728 x 90

Co je to remise

Každá osoba, která prošla relativně vážnou nemocí, nechtěně, se s takovým pojetím setkala jako „remise“. A není pro nikoho tajemstvím, že tito lidé, jako žádný jiný, neznají cenu svého zdraví. Co je to „remise“ a proč na ni čekají lidé trpící více či méně vážnými chorobami?

"Remise" je období v cyklu chronického onemocnění, které je charakterizováno poklesem jeho symptomů. Existuje kompletní a neúplná remise. K neúplné remisi dochází při významném oslabení symptomů chronického onemocnění a úplné remisi - s jejich vymizením. Doba remise závisí na četnosti starých příznaků onemocnění.

Jaké nemoci mohou být v remisi

Remise může nastat u lidí s širokou škálou chronických (perzistentních) onemocnění. Stojí za to připomenout, že úplné a neúplné remise se mezi sebou liší ve stupni symptomů onemocnění. Neúplná remise trvá jeden až tři měsíce a často slibuje přístup exacerbace onemocnění. Úplná remise může trvat několik měsíců až určitý počet let. V obou případech, známky nemoci nejdou nikam, s plnou remisí, lékaři často snižují dávku užívaného léku, ale stále podporují tělo pacienta. Nejdůležitějším aspektem léčby tohoto typu onemocnění je právě podpůrná léčba.

Proč je prominutí tak důležité

Lékaři se často nesnaží zcela vyléčit nemocného pacienta, ale snaží se dosáhnout trvalé remise, čímž zvyšují imunitu a udržují konzistenci v buňkách lidského těla.
Lékaři nemohou přinést prominutí. Tento proces závisí pouze na lidském těle, v některých případech dochází k velmi rychlé remisi, v jiných se nevyskytuje vůbec, naopak se symptomy zhoršují a celkový zdravotní stav se zhoršuje.

Odpuštění nebo využití

Lidstvo má mylný názor, že odpuštění je úplným vysvobozením těla ze všech nemocí. Bohužel ne. K dosažení období neúplného využití nemůže každý. Ti, kteří v tom uspěli, musí dodržovat všechna doporučení svého ošetřujícího lékaře, jinak prominutí nemá smysl. Onemocnění se zhorší a stav těla se opět zhorší.

Zajímavý fakt

Termín "remise" jako takový se nevztahuje na osoby, které jsou závislými na pacientech, kteří snížili dávku léků užívaných nebo zcela přestali užívat. Výjimkou jsou lidé, kteří se neúčastní specializovaných zdravotnických zařízení.

Remise: co to je a jak dlouho to trvá

Druhý den, americká herečka Shannon Doherty (Shannen Doherty), známý pro její role v televizním seriálu “Beverly Hills 90210” a “Charmed”, oznámil, že ona byla v remisi. Od srpna 2015 se 46-letý Doherty potýkal s rakovinou prsu - musela podstoupit mastektomii a několik kurzů chemoterapie. Koncem dubna, herečka poslala příspěvek na její účet Instagram, kde řekla svým fanouškům a fanouškům, že poslední testy ukázaly, že je v remisi.

Co je remise a její nástup znamená úplné uzdravení? V onkologii je remise stav, kdy nádor reaguje na léčbu, je pod kontrolou. Remise je částečná, ve které je možné dosáhnout významného snížení malignity ve velikosti nebo snížení počtu nádorových buněk v těle a může být kompletní - v tomto případě všechny příznaky rakoviny zcela vymizí.

V některých případech není možný nástup úplné remise. Pacienti, kteří dosáhli částečné remise (to je pozorováno například u některých lymfomů), lékaři doporučují užívat rakovinu jako chronické onemocnění, jako je diabetes nebo kardiovaskulární onemocnění, která vyžadují pravidelnou medikaci, testování a testování. Nástup dokonce úplné remise, který může trvat několik týdnů, měsíců nebo mnoho let, neznamená uzdravení.

Kontrolní studie potvrdí, že remise je zachována, nebo pomůže identifikovat opakování onemocnění. Zpočátku se konají každých několik měsíců a později méně. V případě, že remise trvá několik let (obvykle ne méně než pět), lékaři hovoří o úplném zotavení, ale mnoho lékařů se takové formulaci vyhýbá.

K relapsu dochází, pokud nádorové buňky zůstanou v těle i po ukončení terapie. Není možné předpovědět, zda k relapsu dojde a kdy se přesně vrátí nemoc. Některé formy rakoviny se opakují častěji než jiné: záleží na typu nádoru a na stadiu, kdy byla nemoc detekována a léčba začala. Riziko relapsu u pacienta s kolorektálním karcinomem stadia 1 je tedy pouze 5%, což je 9krát nižší než pravděpodobnost relapsu u pacienta s kolorektálním karcinomem ve stadiu 3.

V některých případech dochází k spontánní remisi - samotný nádor a jiné příznaky nemoci zmizí samy bez jakékoli léčby. Dochované informace o prvním takovém případě sahají do 13. století, kdy kostní sarkom nalezený v Saint Peregrin zmizel bez stopy po bakteriální infekci. V lékařské literatuře je fenomén spontánní regrese rakoviny také známý jako syndrom Peregrine.

Co znamená onkologická remise?

Remise v onkologii je stav, kdy nádor již neroste, ale částečně nebo úplně může být léčen a kontrolován. Nejedná se o úplné uzdravení, nýbrž o označení, že v blízké budoucnosti nádor nepředstavuje nebezpečí pro život, ale je běžným chronickým onemocněním, jako je diabetes, který potřebuje neustálou lékařskou léčbu k udržení zdraví pacienta. Prodloužení remise přispívá k udržení zdravého životního stylu.

Co je to remise

V lékařském žargonu, remise je nepřítomnost symptomů na dlouhou dobu. Taková diagnóza může být provedena u lidí s chronickými onemocněními, kteří nebyli vyléčeni, ale zároveň se neobtěžují pacienta. Při prodloužené remisi v některých případech hovoří o úplném zotavení, například pokud výsledky testu nevykazují žádné známky onemocnění.

Je důležité poznamenat, že remise je jedním ze stadií vývoje nemoci, ve které nejsou pozorovány žádné symptomy, nebo jsou velmi špatně viditelné a pacient se cítí uspokojivě.

Odpuštění v onkologii

Stádium remise je převážně rozděleno na částečné nebo úplné. Když se částečný nádor zmenší a s plným pacientem jako celek, přestane pociťovat jakékoli příznaky rakoviny. Nicméně i za těchto podmínek je nutná stálá terapie a rutinní vyšetření. Remise může trvat týdny, měsíce nebo roky, ale není to úplný lék na rakovinu.

U pacientů s onemocněním v tomto stádiu se provádí rutinní vyšetření, nejdříve několikrát za měsíc a nakonec méně a méně. Takový systém pomáhá včas identifikovat možné relapsy a zabránit jejich rozvoji. Pokud se žádné známky rakoviny neobjeví po dobu 5 let nebo více, pak v některých případech lékaři hovoří o úplném uzdravení, ale obecně se takové formulaci vyhýbají, protože se předpokládá, že úplné hojení v onkologii je nemožné. Například, pokud po terapii existuje velmi malý počet rakovinných buněk v těle, pak je to dostačující pro rozvoj relapsu onemocnění.

V moderní medicíně existují tři typy remise - spontánní, částečné a úplné. Další podrobnosti o každém z těchto typů budou popsány níže.

Částečné

Částečná remise je stav, ve kterém je nádor léčitelný a jeho růst může být řízen. V některých případech se může velikost maligního novotvaru snížit. V tomto případě pacient pokračuje v užívání léků a všechna naplánovaná vyšetření jsou nezbytná, protože nelze zaručit úplnou léčbu rakoviny. Plánovaná diagnostika umožňuje sledovat stav nádoru a dává vám možnost změnit léčbu v době, kdy dojde k relapsu.

Částečná remise je, když lze kontrolovat růst nádoru

Spontánní

Spontánní remise se nazývá úplná absence příznaků nemoci bez vnějších příčin. Zmínka o prvním výskytu takového stadia rakoviny se datuje do 13. století. Pak všechny známky časného kostního sarkomu zmizely v St. Peregrine poté, co měl bakteriální infekci. Vědci stále ještě nepřišli na to, proč se to děje, nicméně tyto případy se stále vyskytují a nazývají se Peregrinův syndrom.

Dokončeno

Úplná remise je vymizení všech příznaků rakoviny. Ve skutečnosti se pacient v této době cítí uspokojivě a nádor neroste. V tomto případě je však možný i relaps, protože nelze zaručit úplné uzdravení. Pacienti s rakovinou v remisi proto nadále dostávají léčbu, snaží se udržet zdravý životní styl a chránit tělo před škodlivými faktory prostředí, aby remise trvala co nejdéle. Plánovaná vyšetření jsou v průběhu času méně častá. Pokud se příznaky nemoci neobjeví po dobu 5 let nebo déle, pak hovoří o stabilní remisi a někdy i o léčbě rakoviny.

Doba trvání

Odpuštění trvá jiný čas. Záleží na mnoha faktorech, jako jsou:

  • Všeobecný stav těla;
  • Životní styl pacienta a přítomnost přirozené imunity;
  • Stupeň vývoje a umístění nádoru;
  • Biologické rysy maligního růstu (například rychlost růstu atd.)
  • Citlivost nádorových buněk na terapii;
  • Přítomnost metastáz.
Přítomnost metastáz ovlivňuje trvání remise

Všechny tyto příznaky ovlivňují dobu trvání remise, nicméně je individuální pro každého pacienta. Některá data mohou dávat statistiky, ale pro každý případ to nemůže být přesné.

Vlastnosti remise

Když se příznaky rakoviny neprojeví po dlouhou dobu, odborníci hovoří o nástupu přetrvávající remise. Zvýšené riziko recidivy se očekává nejdříve po vyléčení nemoci, pak každý rok klesá. Pokud se během 5 let relapsu nevyskytne a pacientův stav se nezhorší, pak hovořte o stabilní remisi.

Šance na remisi jsou individuální pro každého jednotlivého pacienta, závisí na celém komplexu různých faktorů: věku pacienta, typu a umístění nádoru, jeho biologické struktuře, stadiu vývoje a nejen.

Nejčastěji a po delší dobu remise dochází u pacientů s onkologickou detekcí v rané fázi onemocnění.

Nicméně i při stabilní remisi byste měli podstoupit plánovaná lékařská vyšetření a užívat léky předepsané lékařem.

Prodloužení remise

Pro prodloužení fáze remise se doporučuje vzdát se špatných návyků, vést zdravý životní styl s mírnou fyzickou aktivitou, pozorovat spánek a bdělost, jíst správně, snažit se vyhnout smaženým, mastným a uzeným potravinám, stejně jako zvýšenému obsahu bílkovin ve stravě. Někdy je nutné brát další vitamíny, pokud jich není ve stravě dostatek. Dále je nutné provádět aktivity zaměřené na posílení imunity a sledování změn hmotnosti. Například drastický úbytek hmotnosti může být známkou nástupu relapsu.

Pro prodloužení remise stojí za to vzdát se všech špatných návyků.

Kromě toho se lidem s rakovinou, i v remisi, doporučuje vyhnout se ultrafialovému záření, protože může vést k mutacím na genetické úrovni a dokonce vyvolat relaps. Je také vhodné odmítnout návštěvu solária.

Lékař navíc často předepisuje příjem různých vitaminových a minerálních komplexů, jakož i imunomodulátorů. Někdy mohou různé prostředky tradiční medicíny pomoci při posilování imunity.

Je obzvláště důležité chránit před škodlivým vlivem vnějšího prostředí dětí. Je nutné zajistit, aby nebyly vystaveny dlouhodobému působení ultrafialových paprsků. A pro rodiny žijící v zóně s nepříznivou environmentální situací je lepší se pohybovat vůbec, protože špatné prostředí může opět vést k rozvoji nádoru.

Remise - co je to jednoduchými slovy

O prominutí prostými slovy

Všichni lidé jsou nemocní, je nedílnou součástí našeho života. Akutní nemoci se liší od chronických v tom, že končí jedním nebo druhým způsobem. Například si vezměte "plané neštovice". Jedná se o akutní infekční onemocnění, které často postihuje děti předškolního věku. Myslím si, že většina čtenářů trpěla touto bolestí a bezpečně na ni zapomněla, protože se zotavovala. Ale pro chronická onemocnění, která se vyznačují pouze změnou období exacerbací a remisí.

Termín remise sám, jako většina lékařských termínů, je odvozen z latinského slova remissio, který znamená zmenšení a oslabení. To znamená, že v období remise má pacient pokles a oslabení symptomů onemocnění.

Existují různé klasifikace remise. Například přidělte úplné a neúplné prominutí.

  • Neúplná remise trvá několik měsíců, častěji od 1 do 3, pak dochází k období exacerbace.
  • Kompletní remise, trvající od 2 měsíců po léta, umožňuje lékařům přejít na podpůrnou léčbu chronického onemocnění, čímž se snižuje zátěž na léčivo.

Každý pacient trpící chronickým onemocněním chce samozřejmě prodloužit stav remise tak dlouho, jak je to jen možné, ale onemocnění se z různých důvodů zhoršuje. Symptomy se vrátí nebo se zhorší, musíte vyhledat lékařskou pomoc a léčit je až do další remise. Příčiny takových exacerbací mohou záviset na chování samotného pacienta a mohou nastat bez zjevného důvodu. Změny povětrnostních podmínek, cestování na dlouhé vzdálenosti, neuropsychický stres nebo nadměrná fyzická námaha mají provokativní účinek. Takže pacient s astmatem ví, že jaro s kvetoucími rostlinami vyvolává exacerbaci a pacient s diabetem se vyhýbá stresovým situacím, jinak riskuje zvýšení hladiny cukru v krvi. A člověk, který trpí artritidou končetin, nepůjde na kluziště, jinak se bude provádět odtud na rukou.

Příklady

Například všechny známé hypertenze. Jedná se o závažné chronické onemocnění, při kterém dochází ke zvýšení krevního tlaku. Většina nemocných si myslí, že je třeba užívat pilulky v kurzu, tj. V měsíci - jiném, a pak je můžete zrušit a žít jako dříve. Jen málokdo si však myslí o hrozných komplikacích, jako je srdeční infarkt a mrtvice. Nepochybně se tyto cévní katastrofy nevyvinou další den po přerušení léčby, ale po 2-3 měsících bez léčby se riziko významně zvyšuje. Pokud pacient vezme udržovací dávky léků, které mu předepsal ošetřující lékař, a ne soused nebo sám, pak můžete oddálit a dokonce se vyhnout infarktu a mrtvici.

Mnohem častěji o dosažení remise slyšíme při diskusi o pacientech s rakovinou. Všichni dobře víte, že remise u takových nemocí je velmi těžké dosáhnout, a častěji musíte přiznat svou slabost. Remise na rakovinu může být 3 typů: částečná, kompletní a spontánní.

  • Nejsrozumitelnější věcí je spontánní remise, vyskytuje se u nádorů hematopoetického systému (leukémie, lymfom) u neuroblastomu. Onemocnění ustupuje samo o sobě, všechny příznaky zmizí, stejně jako samotný nádor.
  • Částečná remise nastává po léčbě, kdy symptomy ustoupí, nádor se zmenší a pacient může strávit nějaký čas s rodinou a získat sílu pro další fázi léčby. Takovou remisi pozorujeme častěji.
  • Plná remise nastane, když vyšetření neodhalí nemoc. Žádné nádory, testy jsou normální, resp. Žádné příznaky. Ale to se nestane samostatně, ale po léčbě. A pacient potřebuje pravidelné sledování po dobu 5 let, aby se nádor nevrátil.

Další příklad.

Častým onemocněním u žen je cholelitiáza. Co to je? To je přítomnost žlučových kamenů. Pokud se nic neobtěžuje, naše ženy jsou šťastné, že si tyto kameny samy nosí. Tato radost je dočasná a závisí na velikosti těchto kamenů. Situace je první - malé kameny. Jakákoliv fyzická aktivita, porušení stravy, těhotenství může vyvolat pohyb těchto kamenů podél žlučovodu, což povede ke zhoršení. Druhá situace - kameny nebo velký kámen. Takové "dlažební kostky" leží léta a nepohybují se, ale mohou "ležet" na stěně žlučníku. V obou případech vzniknou potíže. Jediným prostředkem k dosažení úplné remise je chirurgický zákrok.

Závěry

V každém případě, pokud má člověk chronické onemocnění, je velmi důležitý vnitřní psychologický postoj. Bez víry ve vlastní sílu, bez podpory příbuzných a přátel, je velmi obtížné dosáhnout odpuštění i při nejlepší léčbě.

Odpuštění v onkologii

Pojem „remise“ je každému znám, ale co toto slovo v medicíně znamená? Když už mluvíme o tomto pojetí v lékařském pojetí, myslíme tím určitou fázi v průběhu nemoci. Jednoduše řečeno, jedná se o období nemoci, kdy příznaky nemoci poněkud ustupují nebo dokonce úplně zmizí.

Celková remise

Toto slovo samo o sobě má latinské kořeny „remissio“, což znamená „oslabení, zmenšení“. Obecně, v lékařství, tento termín se odkazuje na takové období s dlouhou nemocí (někdy s chronickou variantou kursu), když úplné zastavení nebo jednoduchá úleva symptomů nastane. To je opačný stav (antonym) akutního stadia jakékoliv nemoci. V případě takovéto „inhibice“ vývoje onemocnění všechny znaky a symptomy vymizí nebo jsou jednoduše vyjádřeny.

Nejčastěji se tento koncept nachází u pacientů s rakovinou nebo při léčbě závislosti na drogách (alkoholu), ale tento termín se také používá při jiných onemocněních.

Kdy to může nastat

Přítomnost takového stavu je charakteristická pro určité typy nemocí, kde jsou tato období způsobena specifickou povahou samotného onemocnění. Takový stav může být například pozorován s peptickým vředem, některými duševními poruchami (o nichž je známo, že mají zhoršující se a klidnou fázi), některými typy alergií (v závislosti na ročním období, kvetením rostlin nebo jinými faktory přispívajícími k výskytu onemocnění), tuberkulózou, onkologických onemocnění.

Také cykly zmírnění onemocnění mohou být přítomny v důsledku povahy onemocnění, například u malárie, může dojít k oslabení symptomů v důsledku zvláštního životního cyklu, který má maláriální plazmid. K tomuto stavu dochází buď v důsledku léčby (jako u rakoviny, po chemoterapii nebo jiné terapii). Další případy "zeslabení" onemocnění jsou způsobeny změnami v těle, které byly způsobeny původci onemocnění, jako je tomu například u alergických reakcí. V nepřítomnosti alergenu, je období klidu v nemoci, když se objeví původce alergie, objeví se symptomy a příznaky.

Druhy remise:

Podle povahy proudění je obvyklé rozlišovat tři typy:

  • V důsledku léčby (chronická úplavice);
  • Spontánní (urolitiáza);
  • Cyklická (herpetická infekce).

Existují také remise v trvání:

  1. Kompletní, charakterizovaný absolutním vymizením symptomů nemoci;
  2. Částečné. S tím zůstávají některé příznaky nemoci, ale dochází k oslabení onemocnění, často je to pozorováno po exacerbaci onemocnění v jeho chronickém průběhu.

Dočasné zlepšení je často nahrazeno novým nárůstem (recidivou) onemocnění. Existuje také řada nemocí, které nejsou zcela vyléčeny. Například, v léčbě alkoholismu, lékaři nepoužívají termín “zdravý,” ale říkat “v remisi” nebo “ve stavu trvalé remise,” ačkoli pacient je propuštěn z nemocnice po léčbě v normálním stavu. Protože se však tato choroba může kdykoli vrátit (pacient může jednoduše „zlomit“), hovoří o dočasném zlepšení stavu.

Také v onkologii úplná remise znamená úplné vymizení nádoru a částečný lze pouze zmínit o poklesu velikosti nádoru.

Trvání stavu zlepšení nemoci

Trvání takového stavu může být několik dnů (týdnů) - nestabilní remise (nebo se také nazývá parciální) na několik let (perzistentní), někdy způsobující relaps onemocnění. Jak dlouho tento stav trvá, závisí na kvalitě obdržené léčby, na samotném onemocnění, na jeho fázi, na odolnosti těla a celkovém stavu pacienta (i psychologický postoj pacienta má smysl). Zvláště, pokud jde o léčbu alkoholismu, drogové závislosti, ale s takovou hroznou nemocí, jako je onkologie, neméně důležitá je psychologická nálada.

Odpuštění v onkologii

Nejčastější případy zmírnění onemocnění byly v léčbě onkologie. Předpokládá se, že není možné zcela vyléčit rakovinu, proto pozitivní období léčby (chirurgický zákrok nebo terapeutická léčba) může být považováno za prodloužené období oslabení s povinnými pravidelnými vyšetřeními pro včasné zjištění opakování. Pokud recidiva nesledovala pět let po nástupu zmírnění onemocnění, pak lékaři mohou uvést úplné uzdravení pacienta (kompletní remise). Některé typy rakoviny však představovaly překvapení v podobě neočekávaného vyléčení, a to i v pokročilých stadiích rakoviny. Nejčastěji se tyto případy týkaly rakoviny krve, neuroblastomu, karcinomu prsu, melanomu, což bylo pozorováno ve 22% případů.

Stav remise u pacienta s diagnózou rakoviny může být nahrazen relapsem onemocnění, proto jsou pacienti často a během období oslabení onemocnění nuceni podstoupit podpůrnou léčbu k zastavení exacerbace onemocnění.

Pokud dojde k úplné remisi, pak můžeme předpokládat, že možnost opakování onemocnění u takové osoby je stejná jako u osoby, která toto onemocnění nikdy neměla. Částečná (neúplná) remise - zahrnuje proces, kdy některé symptomy onemocnění přetrvávají, i když ve slabě vyjádřené formě.

Typy remise pro leukémii

U některých onemocnění existuje přesnější gradace stavů inhibice onemocnění. Například u dětí s akutní lymfoblastickou leukémií je dlouhodobá remise zcela obtížně odlišná od úplné obnovy. S klinickou a hematologickou formou, klinické projevy onemocnění zcela vymizí, se složení kostní dřeně a periferní krve vrátí do normálu. V cytogenní formě nejsou rakovinné buňky detekovány ani v metodě cytogenetické analýzy. Při použití molekulárně genetické analýzy také nenajdete žádné známky nádorových buněk.

Co znamená spontánní remise

Nejčastějším typem remise v onkologii je spontánní. Tento druh je považován za nejméně prostudovaný a dokonce záhadný, protože v jeho výskytu všechny laboratorní příznaky anomálie a dříve projevených příznaků nemoci záhadně zmizí u pacienta s rakovinou. Tento jev je samozřejmě velmi vzácný (když je pozorována regrese rakoviny), ale jeho případy byly dokumentovány v medicíně. Vědci se snaží zjistit, co by mohlo v tomto případě způsobit, že se tělo samo zahojí, a usilovat o úplnou regresi onemocnění. A co spustilo imunitní útok na rakovinné buňky. Ale tyto otázky zůstávají nezodpovězené. Pro pacienty s rakovinou je to doslova zázrak uzdravení.

Jak může být remise způsobena onkologií?

Vědci, kteří studovali výskyt spontánní remise naznačují, že je to možné se zvláštním psychologickým přístupem pacienta. Postoj k nemoci, ne jako něco hrozného a nevyhnutelného, ​​ale spíše jako probíhající proces aktivuje skryté schopnosti těla pro úspěšnou spontánní remisi.

Akutní bakteriální infekce (streptokokové, stafylokokové), které byly doprovázeny hladem a horečkou, byly také převedeny na pacienta s rakovinou a někdy mohly také tlačit tělo na nástup imunitního útoku a kompletní remisi, která ho následovala.

Co z toho lze odvodit? Je takové zmírnění vývoje nemoci - je to klid před bouří nebo úplné vysvobození z nemoci? V každém případě mohou být různé odpovědi. Nikdy byste ale neměli zapomenout, že toto léčení závisí nejen na profesionalitě lékaře, ale také na víře ve vaši sílu, na touhu porazit nemoc jednou provždy.

Otázka - odpověď

Slyšel jsem o pojetí „prominutí“, ale co znamená „poslání“ a „přestupek“? To není totéž?

Pokud remise znamená dočasné oslabení nebo nemoc, pak sub-mise znamená, že již není exacerbace, ale stav pacienta je nestabilní. A přestávky - „zpoždění, ukončení“. Mezi touto koncepcí a remisí je poměrně tenká linie, ale předpokládá se, že pacient s přestávkou může zažít záchvat onemocnění. Často se tento koncept vztahuje konkrétně na duševní pacienty.

Může dojít k prodloužené remisi u karcinomu plic nebo dokonce k úplnému vyléčení?

U tohoto typu plicního onemocnění má dlouhodobá remise velmi nízkou šanci - pětileté přežití je asi 3% z celkového počtu pacientů trpících tímto typem rakoviny.

Odpuštění

Remise je dočasné oslabení (neúplná remise) nebo vymizení (úplná remise) symptomů jako pravidlo nevyléčitelného onemocnění. Remise jsou charakteristické pro chronická onemocnění, která často probíhají cyklicky. Jsou pozorovány při rakovině, malárii, peptickém vředu, anémii Addison-Birmer a některých dalších onemocněních a lze je vysvětlit jak dočasnou rezistencí obranných funkcí těla, tak vlastnostmi onemocnění, kdy je změna fáze provázena dočasným vymizením bolestivých jevů. Termín je obyčejně používán znamenat nepřítomnost aktivity rakoviny nebo zánětlivé nemoci střeva, když to je očekával, že tyto nemoci se objeví v budoucnosti. Zpomalení růstu rakoviny o 50% nebo více lze nazvat neúplnou remisí. Úplná remise je definována jako úplné vymizení všech projevů onemocnění.

Nicméně prominutí nelze považovat za návrat do stavu úplného zdraví. Trvání remise z několika dnů na několik let a dokonce i desetiletí (s duševním onemocněním, onemocněním krve). Ve druhém případě mohou vyvolat falešný dojem zotavení.

Remise (z lat. Remissio - redukce, oslabení) - dočasné oslabení nebo vymizení symptomů onemocnění. Přítomnost remise je charakteristická pro celou řadu onemocnění - vředová onemocnění, malárie, některá infekční onemocnění, Addisonova anémie - Birmer a kol. vytvoření falešného dojmu zotavení. Nicméně remise je často mnohem kratší (týdny, měsíce). Existují kompletní remise (vymizení všech příznaků onemocnění) a neúplné (zmírnění příznaků onemocnění).

VŠECHNY O LÉKAŘI

Co je to remise

Remise je období chronického onemocnění, které se projevuje vymizením nebo výrazným oslabením jeho symptomů.

Význam remise

Slovo "remise" z latiny (remissio) znamená "oslabení, snížení." Jednoduše řečeno, remise je snížení nebo vymizení příznaků onemocnění.

K remisi může dojít spontánně (například urolitiázou); v důsledku cyklického průběhu onemocnění (recidivující onemocnění, maniodepresivní psychóza, malárie); v důsledku léčby (chronická úplavice, schizofrenie).

Jak dlouho může prominutí trvat?

Remise je částečná nebo úplná. S částečným výskytem některých symptomů onemocnění do jisté míry přetrvává, s úplným vymizením příznaků onemocnění, které jsou stanoveny v průběhu standardních laboratorních studií. Částečné remise mohou být rychle nahrazeny novými exacerbacemi (relapsy) onemocnění a kompletní remise mohou pokračovat několik měsíců a let (například s lymfogranulomatózou). Někdy s úplnou remisí mohou přetrvávat některé známky onemocnění (například chromozomální abnormality v leukémii), proto ve většině případů pokračuje udržovací léčba. V jiných případech jsou celoroční kompletní remise prakticky nerozeznatelné od zotavení (například u dětí s akutní lymfoblastickou leukémií).

Ve vztahu k drogově závislým se termín „remise“ používá, když přestanou užívat drogy nebo snižují frekvenci jejich užívání.

U leukémií se rozlišují následující remise:

• Molekulární remise - stav, kdy nádorové buňky nemohou být detekovány citlivými metodami molekulárně genetické analýzy.

• Cytogenetická remise - stav, při kterém je dosaženo úplné hematologické klinické remise a nádorové buňky nelze detekovat pomocí cytogenetické analýzy.

• Hematologicko-klinická remise - stav, kdy klinické příznaky nemoci zmizí a složení periferní krve a kostní dřeně je normalizováno a neexistují žádná ložiska onemocnění mimo kostní dřeň (např. Neuroleukémie).

V alkoholismu, termín “remise” je používán když alkoholik nepije alkohol pro více než jeden měsíc.

Trvalá remise

Pokud začnete léčit nemoc co nejdříve, můžete dosáhnout nejstabilnější remise. Trvalá remise se vyznačuje dlouhým průběhem a významným poklesem nebo vymizením všech příznaků onemocnění.

Fáze nemoci

Obvykle (ačkoli ne vždy) v procesu nemoci, několik obecných období nebo stádia mohou být rozlišována: latentní, prodromal, těžká nemoc, výsledky nemoci.

Latentní stadium nemoci
Stádium latentního vývoje onemocnění nebo inkubace je obdobím jeho skrytého, klinicky neprokázaného vývoje: od okamžiku, kdy patogenní agens působí na tělo na první známky onemocnění. Tato fáze je charakterizována zvyšujícím se poklesem účinnosti adaptivních mechanismů organismu při prevenci patogenního účinku patogenního agens - příčiny tohoto onemocnění.

V této fázi nejsou žádné příznaky onemocnění. Při provádění zátěžových testů je však možné identifikovat známky nedostatečné adaptačních mechanismů těla.

Fáze předzvěstí nemoci
Stádium prekurzorů (prodrom) onemocnění je pozorováno od okamžiku jeho prvních projevů k rozvoji typického klinického obrazu.

Stádium prodroma je výsledkem nedostatečných adaptačních procesů zaměřených na normalizaci homeostázy těla za podmínek působení příčiny onemocnění.

V prodromálním stadiu jsou odhaleny první nespecifické (subjektivní i objektivní) příznaky onemocnění: malátnost, únava, podrážděnost, bolest svalů a kloubů, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy, nepohodlí atd.

Fáze výrazných projevů nemoci
Ve stadiu výrazných projevů (vrchol) se objevují lokální a obecné symptomy typické pro konkrétní onemocnění. S nepříznivým průběhem onemocnění se mohou vyvinout různé komplikace (například hypertenze u hypertenze, kolaps hypertermie, kóma u diabetes mellitus).

Současně, ve výšce onemocnění, fungují sanogenní (adaptivní) mechanismy, i když jejich účinnost není dostatečná pro zastavení onemocnění.

Fáze vzniku onemocnění
Existuje několik možných výsledků onemocnění: zotavení (úplné a neúplné), relaps, remise, komplikace, přechod na chronickou formu, smrt.

Úplné obnovení
Základem regenerace je zesílení sanogenních mechanismů, tvorba účinných adaptivních procesů a reakcí, které eliminují příčinu onemocnění a / nebo jeho patogenních účinků, plně obnovují homeostázu těla.

Taková obnova se nazývá kompletní.

Úplné uzdravení však neznamená vrátit tělo do stavu před onemocněním. Organismus, který se zotavil po nemoci, je kvalitativně (a často kvantitativně) charakterizován jinými vitálními znaky: vznikají v něm nové funkční systémy, mění se systém imunobiologického dohledu (IBN) a mění se metabolismus, vyvíjejí se mnohé další adaptivní změny.

Obnovení je neúplné
Pokud v těle zůstanou tzv. Reziduální účinky onemocnění, jednotlivé strukturální a funkční abnormality po jejím ukončení se nazývají neúplné uzdravení.

Relapse
Relapse - re-rozvoj nebo re-amplifikace (zhoršení) symptomů onemocnění po jejich odstranění nebo oslabení. Typicky jsou symptomy relapsu podobné symptomům primárního onemocnění, i když v některých případech se mohou lišit (například pokud se chronická myeloidní leukémie opakuje, mohou dominovat známky anémie).

Recidiva je obvykle výsledkem příčiny onemocnění a první epizody onemocnění, snížení účinnosti adaptačních mechanismů a / nebo rezistence organismu na určité faktory (například snížení protinádorové rezistence organismu může přispět k recidivě nádorů; potlačení aktivity systému IBN je často kombinováno s opakováním IB).

Odpuštění
Remise - období nemoci charakterizované dočasným oslabením (neúplná remise) nebo eliminací (úplné remise) symptomů onemocnění. U některých onemocnění je remise přirozenou přechodnou fází (např. Při malárii, revmatických onemocněních, recidivujících tyfových horecích), po nichž následuje relaps. V tomto případě remise neznamená uzdravení.

Nejčastěji je remise důsledkem buď originality příčiny onemocnění (například vlastností životního cyklu maláriového plasmodia a původce recidivujícího tyfu), nebo změn v reaktivitě organismu (např. Periodická sezónní remise u pacientů s různými projevy herpetické infekce) nebo léčby pacienta bez úplné uzdravení (například při léčbě pacientů se zhoubnými nádory nebo revmatickými onemocněními).

Komplikace
Komplikace - patologický proces, stav nebo reakce, vyvíjející se na pozadí hlavního onemocnění, ale pro něj nejsou povinné. Komplikace ve většině případů jsou výsledkem zprostředkovaného působení příčiny onemocnění nebo jeho patogenetických vazeb (například hypertenze u hypertenze, angiopatie a / nebo kómy u diabetes mellitus; perforace žaludku nebo střevní stěny v peptickém vředu). Komplikace zhoršují průběh základního onemocnění.

S nepříznivým vývojem onemocnění jsou možné i další výsledky: protrahovaný, chronický průběh a ukončení života, smrt pacienta.

Smrt
Smrt - proces ukončení těla. Zahrnuje:
- preagony;
- koncová pauza;
- bolest;
- klinická smrt;
- biologická smrt.

První 4 etapy období umírání jsou reverzibilní za předpokladu, že včas a účinně provádějí lékařská opatření pro resuscitaci těla. Biologická smrt je nevratná.

Klinická smrt je v zásadě reverzibilní stadium terminálního stavu. Vyznačuje se zastavením dýchání, srdečním tepem a krevním oběhem. S normothermií těla, toto období obvykle trvá 3-6 minuty, s hypothermia, to může být prodlouženo k 15-25 minutám. Hlavním faktorem určujícím dobu trvání klinické smrti je stupeň hypoxie neuronů mozkové kůry.

Ve stadiu klinické smrti je nutná resuscitace. Mezi hlavní z nich patří:
- obnovení dýchání (umělé větrání plic);

- obnovení srdeční činnosti a krevního oběhu (v případě potřeby srdeční masáž - defibrilace, umělý krevní oběh za použití okysličené krve);

- korekce acidobazického stavu (eliminace acidózy) a iontové rovnováhy;

- normalizace stavu hemostatického systému a mikrocirkulace.

Účinnost těchto činností se zvyšuje, když se konají.
při hypotermii a / nebo hyperbarickém okysličování.

Po více či méně dlouhou dobu je živý organismus ve zvláště nestabilním - postresuscitativní - patologickém stavu. To bylo nazýváno "postresuscitational disease". Tento stav obvykle zahrnuje několik fází:

- dočasná stabilizace vitální aktivity organismu;
- jeho přechodná destabilizace (v důsledku vývoje různých stupňů závažnosti selhání mnohočetných orgánů);
- normalizace vitální aktivity a zotavení pacienta.

Biologická smrt - nevratné ukončení života
tělo a fyziologické procesy v něm. Přitom revitalizace těla jako integrovaného systému (včetně obnovení myšlení) již není možná, i když je možné obnovit funkci jednotlivých orgánů (srdce, ledviny, játra atd.).

Trvání onemocnění
Po dobu trvání onemocnění rozlište tyto možnosti:
- bleskový proud (od několika minut do několika hodin);
- nejnaléhavější (od několika hodin do 3-4 dnů),
- akutní (od 5 do 14 dnů);
- subakutní (od 15 do 35-40 dnů);
- chronické (několik měsíců a let).

Navzdory konvencím výše uvedených hranic, jsou stejně jako definice délky nemocí široce používány v praxi.

Odpuštění v onkologii: zázrak nebo přirozený proces?

Remise v onkologii - termín, který se používá v případě léčby rakoviny. Lékaři nemohou zaručit úplné uzdravení pacienta, stejně jako skutečnost, že se nemoc v budoucnu nevrátí, protože v těle pacienta není jediná rakovinová buňka. Abychom byli v léku zcela jisti, je nutné provést mnoho průzkumů. Člověk, který byl schopen překonat smrtelné onemocnění, by měl vždy pozorně sledovat své zdraví a v případě nesrozumitelných příznaků okamžitě vyhledat lékaře.

Popis problému nebo co je remise

Vynechání v onkologii je specifickým stadiem onemocnění, ve kterém všechny jeho symptomy a znaky dostatečně zeslabují nebo zcela zmizí z toho důvodu, že nádorový nádor reaguje na léčbu. Na základě toho se rozlišuje částečná remise, kdy maligní nádor významně snižuje velikost a zastavuje růst a kompletní remisi, kdy příznaky onkologie zcela vymizí.

Někdy je úplná remise u rakoviny nemožné, takže lékaři doporučují, aby tito pacienti léčili rakovinu jako chronické onemocnění, ve kterém je pravidelně nutné užívat léky a pravidelně podstoupit vyšetření. Ale ani při nástupu úplné remise není vždy možné tvrdit, že se pacient zotavuje, protože nemoc se může vrátit po mnoha letech, v takovém případě hovoří o relapsu onemocnění.

Věnujte pozornost! Úplné uzdravení v onkologii je indikováno pouze tehdy, když osoba neměla recidivu rakoviny po dobu pěti let. Ale mnozí lékaři ve své praxi takový výraz nepoužívají.

K recidivě rakoviny dochází v důsledku přítomnosti i jedné nádorové buňky v těle po terapii. Ale předvídat jeho výskyt není možný. Návrat onkologie závisí na typu rakoviny, stadiu jejího vývoje při diagnóze a účinnosti léčby. Často se po adekvátní léčbě vyvinula recidiva a smrt.

Ingoda v rakovině splňuje spontánní remisi rakoviny, ve které příznaky nemoci zmizí nezávisle. V tomto případě lékaři hovoří o vývoji Peregrinova syndromu. Patologie, při kterých se mohou objevit spontánní remise, zahrnují kožní onemocnění, zejména bazaliom, melanom, leukémii a rakovinu prsu. V případě karcinomu dochází k velmi vzácné spontánní remisi rakoviny.

Moderní medicína nemůže stanovit příčiny spontánní remise. Někteří inklinují argumentovat, že to je způsobeno silnou reakcí imunitního systému, který nezávisle bojuje proti patologii. Jiní hovoří o možném vlivu hormonálního systému na malé tumory. V současné době nejsou k dispozici žádné spolehlivé údaje a také důvody, proč se vzácně vyskytuje remise u karcinomu nebo lipomu.

Věnujte pozornost! Pro určení typu remise lékaři sledují stav pacienta po léčbě po dobu přibližně dvou měsíců.

Fáze léčby rakoviny

V lékařství existují tři stadia léčby rakoviny:

  1. Aktivní léčba. Po prostudování příznaků nemoci a stanovení přesné diagnózy se v každém konkrétním případě vyvíjí léčebný režim pro pacienta. To může zahrnovat chirurgickou léčbu, ozařování a chemoterapii.
  2. Vynechávací fáze.
  3. Sledujte stav pacienta. Chcete-li udržet dlouhou dobu remise, lékaři doporučují, aby maximální úsilí. Za tímto účelem je nutné po ošetření podstoupit rehabilitační kurz, během kterého bude léky předepisovat lékař. Díky tomuto přístupu může být remisní fáze několikrát zvýšena nebo může být dosaženo úplné obnovy.

Pro zlepšení prognózy života se často používá komplexní terapie, která může kombinovat jak tradiční, tak pomocnou léčbu.

Prodloužení remise

Aby byla doba remise dlouhá, pacientům se doporučuje normalizovat jejich stravu, udržovat zdravý životní styl, užívat vitamínové komplexy a minerály, imunomodulátory ke zlepšení imunity, v některých případech může lékař povolit použití tradiční medicíny. Také povoleno mírné cvičení. Dnes existuje mnoho metod a receptů, které pomohou prodloužit život pacienta po onkologii.

Věnujte pozornost! Zvláštní pozornost je třeba věnovat dětem. Chránit je před účinky negativních faktorů, které mohou vyvolat rozvoj relapsu. Pokud nedošlo k žádnému rozvoji nádoru po dobu pěti let, pak lze říci, že nemoc ustoupila.

Načasování remise může také záviset na vlastnostech lidského těla. U některých forem rakoviny jsou dlouhodobé remise pozorovány pouze u starších lidí. V každém případě dodržování doporučení a předpisů ošetřujícího lékaře několikrát snižuje riziko opakovaného výskytu patologie.

Remise (lék)

Remise (lat. Remissio "redukce, oslabení") je období chronického onemocnění osoby nebo zvířete, charakterizované významným oslabením nebo vymizením jeho příznaků (symptomů) [1].

V důsledku cyklického průběhu onemocnění (např. Malárie, maniodepresivní psychózy, recidivujícího onemocnění) se mohou objevit remise; spontánně (například s urolitiázou); jako výsledek léčby (například schizofrenie, chronická úplavice). V závislosti na stupni snížení subjektivních a objektivních příznaků onemocnění, jsou kompletní a neúplné remise. Kompletní remise v některých případech (například s lymfogranulomatózou) pokračují měsíce a roky, v jiných - nestabilní a rychle nahrazené novou exacerbací (recidivou) onemocnění. S kompletní remisí jsou také zachovány některé známky onemocnění (například chromozomální abnormality u leukémie), proto v mnoha případech pokračují v udržovací léčbě. V jiných případech je obtížné rozlišit dlouhodobé úplné remise od praktického zotavení (například u dětí s akutní lymfoblastickou leukémií) [1].

Často se tento pojem používá ve vztahu k drogově závislým (zpravidla injekčním uživatelům drog), kteří snižují četnost užívání drog nebo se pokoušejí „přestat“. Stádium „remise“ je zpravidla doprovázeno závažným „recidivujícím“ syndromem, depresí, ztrátou síly, svalovou bolestí - tzv. „Lámáním“.

Poznámky

Nadace Wikimedia. 2010

Podívejte se, co je "remise (lékařství)" v jiných slovnících:

Remise - tento termín má jiné významy, vidět Remission (významy). Remise (latinská remissio "pokles, oslabení") je obdobím chronického onemocnění, které se projevuje významným oslabením (neúplná remise) nebo...... Wikipedia

Bronchiální astma - různé inhalátory používané v astmatu... Wikipedia

Antidepresiva - Antidepresiva jsou psychotropní léky používané primárně k léčbě deprese. U depresivního pacienta zlepšují náladu, snižují nebo zmírňují úzkost, letargii, apatii, úzkost a emocionální stres,...... Wikipedia

Aplikace Z historie vývoje lékařské terminologie - Historie poloprofesionálního a profesionálního léčení má několik tisíc let. Některé informace o úspěších medicíny starověkých civilizací v rozpoznávání a léčbě nemocí lze nalézt v babylonském klínovém tvaru... Lékařská encyklopedie

Diabetes mellitus - Viz také: Diabetes Viz také: Diabetes insipidus Diabetes mellitus... Wikipedia

Obsedantně kompulzivní porucha - Časté ruční mytí obyčejných obsesivních akcí... Wikipedia

Nemoc - požadavek „Nemocný“ je zde přesměrován Nemoc, nemoc (lat. Morbus) je narušení normální vitální aktivity, výkonu, společensky prospěšné aktivity vznikající v reakci na patogenní faktory,...... Wikipedia

Aplikace O vztahu mezi sémantikou a etymologií termínů řecko-latinského původu - porovnáme-li moderní význam (sémantika) vypůjčených termínů řecko-latinského původu s významem těchto slov v klasických zdrojových jazycích, můžeme rozlišovat dvě skupiny výpůjček. Jedna skupina je tvořena plnými půjčkami...... Lékařská encyklopedie

Chronická obstrukční plicní choroba - schematické znázornění plicní tkáně v normálním a CHOPN ICD 10... Wikipedia

Otrava - I Otrava (akutní) Onemocnění otravy, která se vyvíjí v důsledku exogenního vystavení lidského nebo zvířecího těla chemickým sloučeninám v množství, které způsobuje zhoršené fyziologické funkce a ohrožuje život. V... Lékařské encyklopedie