728 x 90

TSerukal - kompletní instrukce

Když se do těla dostanou škodlivé látky nebo patogeny, spustí se ochranný mechanismus. Gag reflex přispívá k samočištění, zbavuje se veškerého přebytku. Někdy se řítí nutkání nezmizí, člověk vyvíjí dehydrataci. V této situaci je nutné přijmout nouzová opatření, protože taková reakce těla, zejména v dětství, může vést ke smrtelným následkům.

Lékaři často předepisují speciální antiemetická léčiva pacientům s těžkým zvracením, z nichž jeden je Zeercal. Lék lze užívat jak pro dospělé pacienty, tak pro malé děti od 2 let, po přečtení návodu k použití.

Forma uvolňování a složení léčiva

V lékárenských řetězcích je Zerakul prezentován ve dvou formách. Léčebný účinek lze někdy dosáhnout pomocí tablet. Pro léčbu je někdy vhodný pouze injekční roztok.

Roztok se nalije do 2 ml čirých skleněných ampulí. Obal je vyroben z kartonu 10 ampulí. Metoklopramid hydrochlorid působí jako aktivní složka, jeho podíl je 10 mg na 1 ml roztoku. Injekční lahvička obsahuje vodu na injekci a chlorid sodný.

Tablety v množství 50 kusů se prodávají v lepenkových krabicích, z nichž každá je doplněna návodem k použití. Bílé tablety mají plochý kulatý tvar. Obsahují hydrochlorid metoklopramidu v množství 10 mg na tabletu a pomocné látky:

  • škrob;
  • monohydrát laktózy;
  • želatina;
  • stearát hořečnatý;
  • oxidu křemičitého.

Indikace pro použití

Reglan je schopen blokovat receptory dopaminu, které přenášejí signály ze žaludku do mozku. V důsledku toho se svaly žaludku neuspokojují. Tento mechanismus účinku léku zahrnuje jeho příjem v případě:

  • nevolnost a zvracení způsobené konzumací nevhodných potravinářských výrobků, onemocnění žaludku a slinivky břišní;
  • nevolnost a zvracení způsobené medikací;
  • biliární dyskineze;
  • refluxní ezofagitida;
  • pooperační oslabení nebo zhoršený svalový tonus žaludku v důsledku onemocnění.

Kromě toho, Reglan může být bušil k pacientům, kteří podstoupili postup gastroduodenální ozvučení nebo k lidem, kteří plánují podstoupit rentgenové vyšetření trávicího traktu s kontrastem. Lék je často předepisován pacientům podstupujícím chemoterapii.

Způsob použití pro děti a dávkování léku Reglan

Lék ve formě tablet je předáván dětem ve věku od 6 let, všem, kteří jsou mladším podávány injekce. V každém případě určí lékař dávku a délku léčby. Je nemožné předepsat lék pro sebe, a ještě méně pro léčbu dětí s ním.

Tablety a roztok by měly být podávány třikrát v klepání. Dávka se vypočítá na základě tělesné hmotnosti pacienta. Typicky je dávka 0,1 mg léčiva na kg hmotnosti dítěte. Lékař má právo zvýšit terapeutickou dávku na 0,5 mg na 1 kg, její přebytek vyvolává předávkování.

Dospělí mohou pít 1 tabletu nebo aplikovat injekci třikrát denně. Pro děti je mnohem obtížnější vypočítat přesné dávkování. To může pomoci kontingenční tabulce:

Jak a v jakém dávkování by mělo dítě dostávat tablety?

Pokud dítě dosáhlo věku 6 let a jeho tělesná hmotnost přesahuje 20 kg, může mu být předepsána tabletka. Během dne stačí pít 0,5 nebo 1 kus. Přesná dávka a doba trvání léčby předepsaná ošetřujícím lékařem. Posoudí závažnost pacienta, vezme v úvahu jeho věk a tělesnou hmotnost.

Lék musí být podán půl hodiny před jídlem. Je třeba ji omýt dostatečným množstvím tekutiny, léčivo začne pracovat po čtvrt hodině a léčebný účinek trvá asi 6 hodin.

Lékař, který předepisuje lék čtyřletému dítěti, musí zajistit, aby na části ledvin nebyly žádné patologické stavy. V opačném případě by měla být upravena denní dávka přípravku Cerucula pro děti.

Použití injekčního roztoku

Léčivo ve formě injekčního roztoku zahrnuje intramuskulární podání, ale injekce Cerucalu nejsou vyloučeny intravenózně. Aby mohl lék vstoupit do krevního oběhu, musí být zředěn v 10 ml fyziologického roztoku a pak pomalu vstřikován do žíly, aby byl sledován stav pacienta.

Bez ohledu na způsob podání Cerukalu je žádoucí pravidelně měnit místo pro injekce. Pro ředění léčiva v ampulích je nejlepší volbou 5% roztok glukózy nebo chloridu sodného. Pokud se injekce provádí ve svalu, potom se Reglan předem nevychovává.

Kontraindikace k použití

Předtím, než dáte dítěti tabletu přípravku Cerukul nebo mu podáte první injekci, si pečlivě přečtěte návod k použití. V některých případech může být léčivo kontraindikováno.

V přítomnosti individuální intolerance na složky léku se u dítěte může po injekci vyvinout alergická reakce. Pokud je malý pacient ještě 2 roky starý, pak by mělo být použití Cerucalu opuštěno. Ženy v časném těhotenství se také nedoporučují k podávání infuzního léku.

Pro léčbu malých dětí se přípravek Zerukal používá s velkou opatrností a pouze podle doporučení lékaře.

Injekční roztok je kontraindikován u osob trpících:

  • stenóza pyloru;
  • intestinální obstrukce;
  • epilepsie;
  • hormonálně aktivní nádory nadledvinek;
  • nádory závislé na prolaktinu;
  • motorické poruchy.

Lékaři mohou lék předepsat pacientům, kteří mají relativní kontraindikace. V tomto případě bude přijetí Cerukalu odůvodněno přítomností závažných důkazů.

Starší lidé (nad 65 let) mohou tento lék užívat pod dohledem specialisty. Nedoporučuje se podávat injekce ženám během druhého a třetího trimestru těhotenství. Pacientům s: t

  • bronchiální astma;
  • renální nebo jaterní insuficience;
  • Parkinsonova choroba;
  • tromboflebitida;
  • vysoký krevní tlak.

Možné nežádoucí účinky a předávkování

Často se vyskytují psycho-emocionální poruchy:

  • úzkostné a fobické stavy;
  • úzkost;
  • špatná nálada

Při použití přípravku Cerukul existuje riziko nežádoucích účinků:

  • bolesti hlavy;
  • depresivní stav;
  • ospalost;
  • porucha řeči;
  • nervózní tic;
  • parkinsonismus

Tyto léky jsou přiřazeny k dětem s maximální opatrností. Mnoho vedlejších účinků nepředstavuje žádné nebezpečí pro tělo, ale dítě s nekontrolovanými pohyby svalů obličeje a krku se může stát předmětem posměchu ve vzdělávacích institucích.

Při užívání léku může být apatie, inhibice řeči a myšlení, zvýšená ospalost

Pokud pacient trpí onemocněním jater, jsou injekce přípravku Cerukal doprovázeny zvýšením hladiny enzymů ALT a AST a bilirubinu. Zřídka, po injekcích, pacienti zažívají sucho v ústech, někdy je lék doprovázen průjmem.

Pokud je lék používán bez dodržování dávek a doporučení lékaře, může se u pacienta objevit následující alarmující příznaky:

  • halucinace;
  • křeče;
  • zmatek;
  • zástava dýchání;
  • porucha srdce (doporučujeme číst: co dělat, když srdce dítěte záškubne?);
  • nekontrolované pohyby těla.

Pokud si rodiče všimnou jednoho z příznaků předávkování u svého dítěte, měli by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Specialisté předepíší symptomatickou léčbu a lék bude v případě potřeby nahrazen.

Pro případné nežádoucí účinky se obraťte na odborníka.

Interakce s jinými léky

Ampule s lékem nelze ředit alkalickými roztoky. Pokud je pacient léčen antibiotiky nebo paracetamolem, injekce přípravku Cerucal zvýší účinek předepsaných léků. Mohou se objevit vedlejší účinky - játra budou mít toxické účinky.

Při interakci přípravku Cerucal s digoxinem a cimetidinem snižuje injekční roztok absorpci tohoto roztoku, což snižuje jejich terapeutický význam. Injekce v kombinaci s alkoholem inhibují centrální nervový systém, rychlost reakce se zpomaluje. Stojí za to se vyhnout současnému použití Cerucal a H2-histamin blokátorů, antihistaminika v tomto případě jsou neúčinná.

V interakci hepatotoxických léků a Cerukalu trpí játra. Silné toxické účinky na tělo povedou k vážným následkům.

Analogy Cerucula

Pacient může vždy odmítnout užívat Cerucal, zejména proto, že v lékárnách jsou analoga s podobným účinkem. Než si vyměníte lék, musíte se poradit s lékařem a před použitím se ujistěte, že se budete řídit pokyny. Mezi různými výměnnými léky patří:

Reglan tablety, injekce během těhotenství v raném stádiu, děti

Cerucal (latinsky - cerucal) je lék, o kterém většina lidí nejen slyšela, ale také ho mnoho používá k zvracení a nevolnosti. Většinu lékařů předepisuje jako antiemetikum a choleretikum.

Lék se také aktivně používá ve veterinárním lékařství pro psy a kočky po užití léku nebo před rentgenovým vyšetřením.

Forma uvolňování je podávána ve formě tablet nebo injekčního roztoku.

Farmakologická skupina - léčiva používaná pro gastrointestinální problémy (gastrointestinální trakt) - antiemetika.

Z toho, co se ozývá, indikace pro použití

Mechanismus účinku je způsoben blokováním dopaminových receptorů, které jsou zodpovědné za přenos impulsů ze žaludku do centra zvracení, čímž zabraňují uvolnění svalů žaludku.

Tento lék pomáhá hodně s bojem proti zvracení, nevolnost, škytavka, normalizovat zažívací trakt, zjednodušuje průchod potravy přes tenké střevo, čímž se urychluje proces vyprazdňování žaludku.

Dítě může být naplánováno pro léčbu pooperační nevolnosti a zvracení nebo po průběhu chemoterapie.

Složení kolik

Jedna ampulka (2 ml) obsahuje:

  • účinná látka: metoklopramid hydrochlorid ve formě monohydrátu hydrochloridu metoklopramidu - 10 mg;
  • pomocné látky: voda na injekci, siřičitan sodný, chlorid sodný, dinátriumedetát.

Náklady na balení 10 ampulí v Rusku je asi 250 rublů, na Ukrajině - 250 hřiven

Jedna tableta obsahuje:

  • monohydrát hydrochloridu metoklopramidu v dávce 10,54 mg;
  • další látky: bramborový škrob, oxid křemičitý, monohydrát laktózy, želatina.

Průměrná cena za balíček, včetně 50 tablet, v Rusku je 130 rublů, na Ukrajině je 150 hřivny.

Analogy

Mezi zaměnitelnými účinky léků na tělo lze zaznamenat:
1. Ganaton
2. Ceruglan
3. Motilium
4. Metamol
5. Apo-metoclop
6. Raglan.

Všechny uvedené podobné přípravky obsahují jednu nebo několik identických účinných látek. Jejich podrobnější popis a fotografie jsou prezentovány na webových stránkách Wikipedie nebo v adresáři léčiv Vidal. Chcete-li zjistit, co je pro vás nejlepší, obraťte se na odborníky.

Návod k použití tablet Reglan

Než pijete volajícího, je nutné se poradit s lékařem. Užívání přípravku by mělo být provedeno 30 minut před jídlem, nejlépe na lékařský předpis.

  • Dospělí užívají 1 tabletu 3-4krát denně.
  • Dávka pro adolescenty (od 14 do 18 let) - polovina nebo celá tableta 2-3 krát denně.
  • Maximální přípustná dávka - 20 mg (2 tabl.), Denně - 60 mg (6 tab.).

V časném těhotenství, s toxikózou

Pro těhotné ženy je příjem omezený. V prvním trimestru je užívání léku kontraindikováno, ve druhé a třetí - s opatrností, protože Zerukal může ovlivnit vývoj plodu. Navzdory toxikóze se nedoporučuje používat cerucal v časném těhotenství.

Při kojení a kojení by mělo být použití cerucalu zcela vyloučeno.

Děti s dávkou zvracení

Pro děti ve věku od 3 do 14 let je podávání léků často předepisováno jedním ze způsobů: intramuskulárně nebo intravenózně. Denní dávka účinné látky by neměla překročit 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte při jedné injekci - 0,1 mg / kg (podle informací výrobce).

Zerukal návod k použití injekce intramuskulárně

Pro dospělé a děti starší 14 let by měl být lék podáván v jedné ampulce (tj. 10 mg metoklopramidu) v době, která není delší než 4krát denně.

Injekce se provádí jak intramuskulárně, tak intravenózně.

Pankreatitida

S pankreatitidou, stagnace jídla často nastane v žaludku. Pro urychlení jeho průchodu je jmenován tserukal. Navíc zlepšuje vylučování žluči, čímž eliminuje jednu z příčin pankreatitidy.

Jak starý můžu dát?

Reglan ve formě pilulek jmenován od 14 let a starší. Děti od tří do čtrnácti mají předepsané injekce tohoto léku. Lék je až tři roky kontraindikován.

Lékaři recenze

Je možné pít cerucal s toxemií?

Pouze jako poslední možnost a ne dříve než ve druhém trimestru těhotenství. V praxi je mu předepsán papaverin, protože cerucal způsobí dělohy k tónu, a papaverine neutralizuje tuto akci.

Jak se kombinují cerrucal a alkohol? Pomůže to s kocovinou?

Nedoporučuje se. Neexistuje také žádná záruka, že nevolnost a emetické nutkání během intoxikace alkoholem budou zastaveny.

Jak píchat kočku zvracením?

Intramuskulárně (do stehna nebo ramene). Při jmenování veterináře, obvykle 2krát denně, je to možné spolu s papaverinem.

Kdy lék působí? Jak rychle se zobrazuje?

Maximální účinek je dosažen po hodině nebo dvou po užití pilulky. Do pěti hodin začíná poločas rozpadu léčiva z těla po 72 hodinách úplná eliminace.

Kontraindikace, předávkování

  • intestinální obstrukce;
  • epilepsie;
  • časné těhotenství;
  • laktace;
  • alergický na metoklopramid;
  • krvácení z gastrointestinálního traktu;
  • přítomnost nádorů závislých na prolaktinu.

Předávkování může mít následující účinky:

  • ospalost, podrážděnost, úzkost;
  • křeče;
  • průjem;
  • porušení kardiovaskulárního systému.

Vedlejší účinky

Lék může vyvolat takové reakce:

  • nervový systém: únava, závratě, migrény, vzácně - křeč svalů obličeje, ramen nebo krku;
  • symptomy parkinsonismu;
  • kardiovaskulární systém: hypotenze, tachykardie, hypertenze;
  • Gastrointestinální trakt: zácpa, průjem, sucho v ústech.

Zukeral pro děti: návod k použití

Reglan - lék, který pomáhá normalizovat fungování gastrointestinálního traktu, který se často vyskytuje při léčbě helmintických invazí a zastavuje zvracení jakékoli etiologie. Lék má dlouhou praxi užívání, prošel četnými testy, které prokázaly jeho klinický výkon. Často vede k rozvoji vedlejších účinků u malých dětí, takže užívání tablet má určité věkové limity. Zvažte, zda je možné podat Zeercal baby a jaká je dávka?

Složení a popis

TSerukal - antiemetické léky. Má dvě formy tablet pro uvolňování pro perorální podání a roztok pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Hlavní účinnou složkou léčiva je metoklopramid. Prášky se nazývají „Zeercal“ a injekce jsou „Injekce Cerucalu“. Mezinárodní nechráněný název léčiva je metoklopramid.

Informační servis Metoklopramid je obsažen v různých dávkách v dávkových formách. V jedné tabletě bylo 10 mg a v roztoku byla koncentrace látky 5 mg na mililitr. Jelikož je roztok ve 2 ml ampulích, jeden kus odpovídá 10 mg. Proto má roztok z ampule a jedné tablety stejnou koncentraci metoklopramidu.

Jako pomocné složky v tabletách jsou přítomny bramborový škrob, laktóza, želatina, oxid křemičitý, stearát hořečnatý. Kromě účinné látky se v roztoku nachází siřičitan sodný, chlorid sodný, sterilní voda pro zavádění / v nebo v / v / m.

Léčivá látka blokuje receptory serotoninu a dopaminu. Pomáhá zbavit se neustálých škytavek, prodlouženého pálení žáhy, přispívá k "vyprazdňování" žaludku, tóny dolního svěrače trávicího traktu. Kromě toho významně snižuje a zpomaluje pohybovou aktivitu jícnu, nevyvolává průjem, ale urychluje pohyb potravin přes tenké střevo.

Reglan pomáhá zbavit se neustálé a bolestivé nevolnosti, která vznikla v důsledku různých faktorů. K vyloučení patří kinetóza.

Terapeutický účinek použití léčiva nastává 60 minut po užití tablet, čtvrt hodiny po intramuskulární injekci a doslova jednu minutu po intravenózním podání. Trvání účinku vzhledem k způsobu použití léčiva. Pro iv injekci to trvá půl hodiny, intramuskulární injekce trvá několik hodin a tableta trvá 6 hodin.

Návod k použití léčiva

Indikace pro tento lék nevolnost, Zerukal se zvracením je také široce používán v moderní lékařské praxi. Doporučuje se použít i na pozadí škytavosti, atonie a hypotenze střeva / žaludku, biliární dyskineze, exacerbace ulcerózních patologií, zvýšené tvorby plynu a abdominální distenze.

Tablety přípravku Reglan se podávají dětem pouze v případě, že je dítě starší 14 let. V tomto případě se jedna dávka, která se zbaví zvracení, nevolnosti nebo škytavosti, rovná ½ nebo celé tabletě. Maximální denní dávka u dětí od 14 do 18 let je tři kusy. Při zvracení je třeba užívat léky 2-3 tablety denně podle potřeby.

Reglan je zařazen do komplexní léčby patologických stavů zažívacího traktu, které jsou spojeny s poruchou motility střeva a žaludku - gastritidy, ulcerativních lézí atd. V tomto případě jmenujte ½-1 tabletu, počet dávek - dvakrát nebo třikrát denně. Trvání terapeutického kurzu se pohybuje od 45 dnů do šesti měsíců.

Vlastnosti použití přípravku Cerukula pro děti se zvracením (injekce):

  • Injekce se používají výhradně jako nouzový lék na pozadí nezvratného zvracení, s těžkou nevolností nebo škytavkou jakéhokoli původu;
  • Pro děti ve věku od 14 do 18 let se podává jedna ampulka, multiplicita je až třikrát denně;
  • Dávkování pro děti 2-14 let vypočítá lékař, vzhledem k tělesné hmotnosti malého pacienta.

Návod k použití pro děti nabízí vzorec, který vám pomůže vypočítat požadovanou dávku léku - 0,1 mg vynásobenou 1 kg tělesné hmotnosti. Dávka pro dítě o hmotnosti 10 kg je tedy 1 mg, což se rovná 0,2 ml roztoku.

Poznámka: v některých případech je dovoleno zvýšit dávku na 0,5 mg na kilogram hmotnosti. Maximální denní dávka roztoku pro děti do 20 kg je 10 mg (jedna ampule), pokud je tělesná hmotnost 20-30 kg, pak 15 mg (což odpovídá 3 mililitrům roztoku) a 30-50 mg - 25 mg (odpovídá 5 mililitrům roztoku). roztoku).

Pro dítě starší 6 let lze použít průměrné dávky. Ve věku 6-10 let dávka 2,5 mg až třikrát denně; 10-14 let - 5 mg až 3krát denně.

Kontraindikace

Reglan (záběry) je často používán k zastavení zvracení u dítěte mladšího dvou let, i když je to zakázáno. Podobně, tablety jsou používány pro děti do 14 let, zpravidla také, aby se zbavily zvracení.

Mnoho maminek sdílí informace o tom, jak dítěti dali drogu, a radila, aby se nevěnovala pozornost kontraindikacím v pokynech, protože se jejich dítěti nic nestalo. Při vzájemném poradenství si nikdo nepřeje nic špatného, ​​ale z lékařského hlediska to není úplně správné.

Důležité: opakované zvracení u dítěte mladšího 2 let je přímým důvodem zavolat lékařský tým. A pro děti starší 2 let, aby se zmírnily nevolnost / zvracení, léky nejsou podávány v tabletkách, ale používají se injekce - to je více správné a bezpečné, protože řešení umožňuje vypočítat nejpřesnější dávkování, což eliminuje pravděpodobnost předávkování se všemi negativními důsledky.

Je přísně zakázáno používat Reglan pro následující onemocnění a patologické stavy:

  1. Přecitlivělost na léčivou látku nebo lék jako celek.
  2. Intolerance laktózy / galaktosa.
  3. Glaukom.
  4. Střevní obstrukce.
  5. Hypotenze / hypertenze.
  6. GI krvácení.
  7. První trimestr těhotenství (ve 2 a 3, použití je dovoleno jen pro životně důležité důvody).
  8. Kojení.
  9. Historie epilepsie, Parkinsonova choroba.

Před užitím léku se doporučuje seznámit se s úplným seznamem kontraindikací, které jsou uvedeny v oficiálních pokynech.

Vedlejší účinky

Všechny léky mají seznam vedlejších účinků a ne výjimkou Zeercal. Pokyny pro použití u dětí v důsledku vzorce pro výpočet dávek jim umožňují minimalizovat, ale nejsou zcela vyloučeny. Současně jsou negativní účinky stejné jak po užití tablet, tak i po intramuskulárním nebo intravenózním podání.

  • Bolesti hlavy, závratě, úzkost, podrážděnost, vnější hluk v uších, poruchy spánku, záškuby svalů obličeje;
  • Porucha řeči, nedobrovolné pohyby jazyka, třes končetin, horečka;
  • Rychlé snížení / zvýšení parametrů arteriální krve;
  • Zvýšený tep;
  • Zácpa, průjem, suchost v ústech;
  • Menstruační porucha;
  • Alergické projevy - záchvat astmatu průdušek, dušnost, kopřivka, pálení a svědění kůže.

Všechny tyto nežádoucí účinky nelze vyloučit, pokud dáte dětskému léku. Zřídka se však vyvíjejí. Zruší léčivo během dlouhodobé léčby, pokud se u pacienta rozvinou poruchy kardiovaskulárního a endokrinního systému.

Poznejte: Reglan v kombinaci se sedativy významně zvyšuje riziko vzniku Parkinsonova syndromu; v kombinaci s neuroleptiky zhoršuje pohybové poruchy.

Analogy

Na farmaceutickém trhu si můžete koupit léky, které jsou synonymem Cerucula - to jsou pilulky / injekce, které obsahují stejnou účinnou látku. Mezi analogy terapeutického účinku patří antiemetika, která se skládají z jiných účinných látek.

Synonyma - Metoklopramid ve formě tablet a roztok, Metoclopramid-Acre, Ceruglun v tabletách a roztok. Ganaton, Motilium, Itopra, Domstal, Motonium jsou spojeny s jejich protějšky terapeutického účinku.

Stručný popis podobných produktů:

  1. Ganaton se používá k posílení tónu a motility gastrointestinálního traktu, hlavní léčivou látkou je hydrochlorid itopridu. Nedoporučuje se u dětí mladších 16 let, protože klinické studie neprokázaly bezpečnost takového použití. Mezi kontraindikace patří doba porodu, laktace, organická nesnášenlivost složek léčiva, krvácení do gastrointestinálního traktu, perforace vnitřních orgánů.
  2. Motilium je antiemetikum, které pomáhá zbavit se dyspeptických projevů - pálení žáhy, plyn, nevolnost, žaludeční potíže, těžkost po jídle atd. Tablety by neměly být podávány dětem, pokud je hmotnost dítěte menší než 35 kg. Použití suspenze je povoleno pouze po roce s velkou opatrností.
  3. Průchod je klasifikován jako antiemetikum. Forma - tablety pro žvýkání a tablety pro polykání. Pokyny uvádějí, že nářadí by neměly být podávány dětem mladším pěti let, dětem o hmotnosti nižším než 20 kg. Další kontraindikace: mechanická obstrukce střeva, laktace, těhotenství, gastrointestinální krvácení.

Zerukal se nejčastěji používá ke zmírnění zvracení a nevolnosti. Přibližně 85-90% pozitivních hodnocení je založeno na relativně rychlém a dobrém klinickém výsledku. A na závěr bych rád poznamenal, že navzdory zákazu instrukcí mnoho používá Zeerkal pro děti. Pokud je to nezbytné, je nejlepším způsobem aplikace injekce, protože vám umožňuje vypočítat požadovanou dávku s přesností.

CERUKAL

Tablety jsou bílé, kulaté, ploché, s rizikem na jedné straně.

Pomocné látky: bramborový škrob, monohydrát laktosy, želatina, oxid křemičitý, stearát hořečnatý.

50 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.

Antiemetikum je specifický blokátor dopaminových (D2) a serotoninových receptorů. Mechanismus účinku je založen na centrálním i periferním účinku metoklopramidu. Antiemetický účinek je spojen s blokádou dopaminových receptorů v mozku, což způsobuje zvýšení prahu dráždění emetického centra. Má antiemetický účinek, odstraňuje nevolnost a škytavku. Snižuje motorickou aktivitu jícnu, zvyšuje tón dolního jícnového svěrače, urychluje vyprazdňování žaludku a také urychluje pohyb potravy přes tenké střevo, aniž by způsoboval průjem. Normalizuje vylučování žluči, snižuje křeč Oddiho svěrače, nemění jeho stav, eliminuje dyskinezi žlučníku. Stimuluje vylučování prolaktinu.

Po požití se rychle vstřebává, doba do dosažení Cmax 30-120 minut. Biologická dostupnost je 60-80%.

Metabolizované v játrech. Eliminační poločas je 3 až 5 hodin, v případě zhoršené funkce ledvin se může zvýšit na 14 hodin, vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné formě a ve formě metabolitů (přibližně 80% přijaté dávky). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.

- zvracení, škytavku a nevolnost různého původu;

- Atonie a hypotonie žaludku a střev (zejména pooperační);

- přecitlivělost na léčivo;

- - mechanická obstrukce střev;

- stenóza pyloru;

- perforace stěny žaludku a střev, gastrointestinální krvácení;

- epilepsie a extrapyramidové poruchy pohybu;

- první trimestr těhotenství;

- děti do 14 let.

S péčí: těhotenství ve 2. a 3. trimestru, arteriální hypertenze, bronchiální astma, abnormální funkce jater a / nebo ledvin, Parkinsonova choroba, stáří.

Uvnitř, 30 minut před jídlem, opláchněte vodou.

Dospělí: doporučená dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Dospělí starší 14 let: doporučená dávka je 0,5 - 1 tableta 2-3 krát denně.

Maximální jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg); maximální denní dávka: 6 tablet (60 mg).

Délka léčby je asi 4-6 týdnů. V některých případech může léčba pokračovat až 6 měsíců.

Při renální dysfunkci je dávka léčiva zvolena podle závažnosti renální dysfunkce:

Pro závažnou dysfunkci jater s ascitem je předepsaná dávka poloviční obvyklé doporučené dávce.

Na straně nervového systému: někdy může být pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, strach, úzkost, deprese, ospalost, tinnitus, v některých případech, zejména u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (nedobrovolné svalové záškuby svalů obličeje, krku nebo ramena). Mohou se vyskytnout extrapyramidové poruchy: křeč svalů obličeje, trisismus, rytmická protruze jazyka, bulbarový typ řeči, křeč extraokulárních svalů (včetně očního zakřivení), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Při dlouhodobé léčbě u některých starších pacientů, stejně jako u dětí a dospívajících (pokud je překročena dávka 0,5 mg / kg / den), se může vyvinout parkinsonismus (třes, záškuby svalů, omezená pohyblivost). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se také může objevit pozdní dyskineze.

V ojedinělých případech došlo k rozvoji maligního neuroleptického syndromu (charakteristické znaky: horečka, kontraktura svalů, změny vědomí a zvýšený krevní tlak).

Z hemopoetického systému: agranulocytóza.

Protože kardiovaskulární systém: supraventrikulární tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku.

Na straně gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.

Na straně endokrinního systému: s prodlouženým užíváním léčiva ve vzácných případech se může vyskytnout gynekomastie (zvětšení prsou u mužů), galaktorea (spontánní vypuštění mléka z mléčných žláz) nebo menstruační poruchy; s vývojem těchto jevů se metoklopramid ruší.

Na straně nervového systému: někdy může být pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, strach, úzkost, deprese, ospalost, tinnitus, v některých případech, zejména u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (nedobrovolné svalové záškuby svalů obličeje, krku nebo ramena). Mohou se vyskytnout extrapyramidové poruchy: křeč svalů obličeje, trisismus, rytmická protruze jazyka, bulbarový typ řeči, křeč extraokulárních svalů (včetně očního zakřivení), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Při dlouhodobé léčbě u některých starších pacientů, stejně jako u dětí a dospívajících (pokud je překročena dávka 0,5 mg / kg / den), se může vyvinout parkinsonismus (třes, záškuby svalů, omezená pohyblivost). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se také může objevit pozdní dyskineze.

V ojedinělých případech došlo k rozvoji maligního neuroleptického syndromu (charakteristické znaky: horečka, kontraktura svalů, změny vědomí a zvýšený krevní tlak).

Z hemopoetického systému: agranulocytóza.

Protože kardiovaskulární systém: supraventrikulární tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku.

Na straně gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.

Na straně endokrinního systému: s prodlouženým užíváním léčiva ve vzácných případech se může vyskytnout gynekomastie (zvětšení prsou u mužů), galaktorea (spontánní vypuštění mléka z mléčných žláz) nebo menstruační poruchy; s vývojem těchto jevů se metoklopramid ruší.

Symptomy: ospalost, zmatenost, podrážděnost, úzkost, křeče, extrapyramidové poruchy pohybu, kardiovaskulární dysfunkce s bradykardií a snížení nebo zvýšení krevního tlaku.

U mírnějších forem otravy symptomy vymizí 24 hodin po vysazení léku. V závislosti na závažnosti symptomů se doporučuje stanovit monitorování životně důležitých funkcí pacienta. Úmrtí na otravu během předávkování nebyly identifikovány.

Léčba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminují pomalé zavádění biperidinu (dávky pro dospělé - 2,5 - 5 mg). Biperiden se podává pouze v nemocnici pod dohledem lékařů. Diazepam může být použit pro zklidnění pacienta. Při požití velkých dávek metoklopramidu se provede výplach žaludku, použije se aktivní uhlí a síran sodný.

Anticholinergika mohou oslabovat účinek metoklopramidu.

Metoklopramid zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.

Metoklopramid snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.

Metoclopramid zvyšuje účinky alkoholu a léků, které potlačují centrální nervový systém.

Neuroleptika mohou být podávána současně s metoklopramidem a mohou zvyšovat riziko extrapyramidových poruch.

Metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými léky.

Metoklopramid snižuje účinnost pergolidu, levodopy.

Metoklopramid zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat sledování jeho koncentrace.

Metoklopramid zvyšuje koncentraci bromokriptinu v plazmě.

Děti a adolescenti od 2 do 14 let s cílem řádného dávkování léku jsou předepisovány pouze ve formě injekcí.

Během doby léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a praktikování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

V průběhu léčby byste se měli vyvarovat pití alkoholu.

U dospívajících au pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je zvýšené riziko nežádoucích účinků.

V souvislosti s používáním metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními parametry jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.

Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství.

Používejte s opatrností ve II. A III. Trimestru těhotenství.

Kontraindikován u dětí mladších 14 let (ve formě tablet).

Děti a adolescenti od 2 do 14 let s cílem řádného dávkování léku jsou předepisovány pouze ve formě injekcí.

U adolescentů je zvýšené riziko nežádoucích účinků.

U pacientů se závažným poškozením funkce ledvin je zvýšené riziko nežádoucích účinků.

Používejte s opatrností ve stáří.

Lék by měl být skladován na tmavém místě při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti - 5 let. Neaplikujte po uplynutí doby použitelnosti.

Zeercal zvracení pro děti

Reglan je populární antiemetikum, které lze podávat malým dětem od dvou let. Hlavní účinnou látkou léčiva je hydrochlorid metoklopramidu. Tato látka ovlivňuje oblasti mozku zodpovědné za reflex ránu. Reglan inhibuje aktivitu skupiny dopaminergních neuronů, což je důvod, proč je mnoho receptorů blokováno.

Na druhé straně, léčivo urychluje proces vyprazdňování žaludku a průchod potravy přes tenké střevo. Tato vlastnost je také vysvětlena účinkem hlavní aktivní složky na nervové receptory CNS. Léčivo navíc ovlivňuje aktivitu neuronů vegetativního systému, což vede k následujícím výsledkům:

  • zvyšuje motorickou aktivitu horního GI traktu;
  • zvyšuje tón vnitřních svalů;
  • trávení potravin je rychlejší;
  • gastrostáza je eliminována;
  • vylučování žlučů je normalizováno eliminací dyskineze;
  • zlepšuje se střevní motilita.

Po požití léku se vstřebává v krátké době. První efekt bude patrný po 20–40 minutách. Maximální koncentrace léku v krvi je dosažena v průměru za hodinu po použití. Obecně platí, že podmínky se pohybují od půl hodiny do dvou hodin.

Expozice přípravku Cerucul trvající v centrálním nervovém systému je 6 hodin v případě perorálního podání a 2 hodiny v případě perorálního podání. Produkty poločasu léku jsou metabolizovány v játrech a pak vylučovány ledvinami jako součást sloučenin obsahujících kyselinu glukuronovou nebo kyselinu sírovou.

Existují dvě farmakologické formy léčiva:

Tablety, 50 kusů v balení. Jedna tableta obsahuje 10 mg hlavní účinné látky a další složky - oxid křemičitý, monohydrát laktosy, stearát hořečnatý, škrob a želatinu. Doplňky usnadňují vstřebávání léčiva a přispívají k jeho rychlé absorpci.

Ampule, z nichž každá obsahuje 2 ml roztoku. Kromě hydrochloridu metoklopramidu obsahuje roztok chlorid sodný a destilovanou vodu. 1 ml obsahuje 5 mg účinné látky a v jedné ampulce - 10 mg. Lékárenské balení se skládá z 10 takových ampulí.

Volba dávkové formy je určena lékařem s přihlédnutím k individuálním vlastnostem a věku pacienta. Ampule lze použít od dvou let, pilulek - ne dříve než šest let. Nejčastěji se předepisují injekce, pokud je perorální podání nemožné v důsledku nepřetržitého zvracení, nebo, je-li to nutné, k dosažení co nejrychlejšího účinku.

Jakákoli forma léku vyžaduje konzultaci s ošetřujícím lékařem: je zakázáno předepisovat je dospělému pacientovi, a zejména malému dítěti.

Indikace, kontraindikace pro použití a vedlejší účinky

Lék je předepsán pro těžké zvracení. Je třeba chápat, že reflex ránu je normální reakce gastrointestinálního traktu na toxické látky, způsob přirozeného samočištění. Vyplývá to z použití nekvalitní nebo zastaralé potravy, intoxikace domácími jedy, drogami, těžkými kovy a také vývojem různých onemocnění. Blokování tohoto reflexu může vést ke zvýšení hladiny toxinů v krvi a zhoršení symptomů, takže C erucal z otravy se obvykle nedoporučuje.

Ale někdy zvracení je nepřekonatelné. V důsledku toho tělo rychle ztrácí zásoby tekutin, což nevyhnutelně vede k dehydrataci. Nedostatek vlhkosti ovlivňuje výkon všech orgánů a systémů, zhoršuje zdraví a odolnost vůči nemoci. Kromě toho může být pro pacienta obtížné podávat léky, jakýkoli druh jídla nebo nápoje. Pak je nutné přijmout nouzová opatření k odstranění nutkání.

Hlavní indikace

Existuje několik předpisů pro používání Cerucal:

  • všechny druhy poruch motorické aktivity gastrointestinálního traktu, včetně parézy žaludku v důsledku diabetu, pálení žáhy, funkční stenózy pyloru, syndromu dráždivého tračníku;
  • reliéf svalů žaludku v důsledku chirurgického zákroku;
  • biliární dyskineze;

Reglan je často předepisován dospělým a dětem podstupujícím chemoterapii, aby eliminoval jeho vedlejší účinky. Používá se také při laboratorní diagnostice gastrointestinálního traktu, k odstranění emetického nutkání u pacientů s přecitlivělostí. Nejběžnější použití Cerukalu pro rentgenovou diagnostiku tenkého střeva a žaludku. Tablety nebo injekce předepsané v předvečer postupu.

Recenze účinnosti léčiva obecně jsou pozitivní - pomáhá eliminovat zvracení a nevolnost v rekordním čase. Zerakal však téměř nikdy nevytváří požadovaný účinek, pokud jsou tyto jevy způsobeny duševními poruchami nebo poruchami vestibulárního aparátu.

Kontraindikace na léky

Antiemetikum nelze použít, pokud je přítomno:

  • zvýšená individuální citlivost na hydrochlorid metoklopramidu nebo na jakoukoli jinou složku léčiva;
  • bronchiální astma;
  • glaukom;
  • gastrointestinální krvácení;
  • mechanická obstrukce střev;
  • perforace žaludku nebo střev (například v případě peptického vředu);
  • potvrzený nebo podezřelý feochromocytom;
  • tardivní dyskineze způsobená podáváním neuroleptik nebo metoklopramidů;
  • epilepsie (léky zvýší četnost a intenzitu útoků);
  • Parkinsonova choroba;
  • potvrdila methemoglobinemii při užívání hydrochloridu metoklopramidu;
  • nádor závislý na prolaktinu;
  • zvýšená konvulzivní připravenost.

Reglan používal s opatrností při porušování funkcí jater a ledvin při úpravě standardního dávkování (je snížen o 25 nebo dokonce o 50 procent).

U malých dětí je lék obvykle předepisován ve věku tří let, ale v některých případech je povoleno užívat drogu k ukončení zvracení u dvouletých. Pro léčbu dětí mladších dvou let je použití tohoto léku zakázáno.

Interakce s jinými léky

Současné podávání tohoto léku a levodopy, stejně jako dopaminergních agonistů, je zakázáno. Měli byste se vyvarovat kombinace přípravku Cerucul s léky a přípravky obsahujícími alkohol (například některé cukrovinky), protože může dojít ke zvýšení sedace.

Tento lék ovlivňuje rychlost absorpce jiných drog:

  • absorpce antibiotik, analgetik a paracetamolu se zvyšuje;
  • absorpce digoxinu a cimetidinu.

Přípravek Reglan by neměl být kombinován s neuroleptiky a sedativy. Současné užívání tricyklických antidepresiv v kombinaci s tímto léčivem snižuje jejich účinnost. Injekční příjem Ceruculu přispívá k rychlé likvidaci zásob vitaminu B1 (thiaminu) v těle pacienta.

Vedlejší účinky

Užívání léku může způsobit mnoho nežádoucích účinků:

  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • zvýšená únava;
  • úzkost;
  • depresivní stavy;
  • nekontrolované svalové spazmy, zejména kolem obličeje a krku;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • hyper a hypotenze;
  • agranulocytóza;
  • pruritus;
  • kopřivka;
  • sucho v ústech;
  • chuťové poruchy;
  • rozrušená stolička nebo vazba.

Pravděpodobně selhání endokrinního systému, zejména zvýšené hladiny estrogenů. Tato nerovnováha vede k rozvoji gynekomastie (zvýšení mléčných žláz) u mužů a destabilizaci menstruačního cyklu u žen.

Poté, co si všimnete některého z výše uvedených projevů, přestaňte užívat léky a obraťte se na svého lékaře.

Správné dávkování léku

Při výběru dávkování a dávkové formy, lékař bere v úvahu kompatibilitu léku s jinými léky, stejně jako výkon jater a ledvin. Je přísně zakázáno porušovat doporučené dávky, jinak můžete způsobit vážné poškození dítěte. Pokud příjem nemá požadovaný účinek, poraďte se se svým pediatrem, ale v žádném případě nezvyšujte množství léku sami.

Regrunk děti se zvracením: dávkování v tabletách

Dávka metoklopramidu doporučená pro děti se vypočítá s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte: 0,1 mg této složky je předepsáno na 1 kg hmotnosti, třikrát denně. Například, pokud dítě váží 30 kg, měl by třikrát denně užívat jednu šestinu Cerucal pilulky; denní dávka bude 3 mg (jedna třetina dražé).

Maximální množství léků, které lze užívat po dobu 24 hodin, je 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. V našem případě by nemělo být dítěti o hmotnosti 30 kg podáváno více než 1,5 tablety denně. Tato dávka se doporučuje pro všechny děti do 14 let, stejně jako pro dospělé pacienty v pokročilém věku, přítomnost různých poruch vylučovacího systému.

Podle instrukcí výrobce by doba trvání přijetí neměla překročit 5 dnů. Rozhodnutí pokračovat v terapii může pouze odborník.

Zopakujte u dětí se zvracením: dávkování v ampulích

Výpočet dávky léčiva v ampulích se provádí stejným způsobem. U dítěte o hmotnosti 30 kg bude průměrná dávka 3 mg, tj. Jedna třetina ampule. Maximální množství roztoku, které lze injekčně vstřikovat, je 1,5 ampule.

Jak používat přípravek Reglan při zvracení u dětí

Reglan pro děti se zvracením by měl být užíván půl hodiny před jídlem, bez žvýkání a mytí potřebným množstvím vody. Mezi dávkami musí být dodržen interval 6 hodin, jinak je možné předávkování. Měly by být sledovány časové intervaly i v případě, že došlo k odmítnutí léku s následným zvracením.

Průběh terapie může trvat 1–2 měsíce, ale je možné i delší podávání až do šesti měsíců. Načasování je určeno ošetřujícím odborníkem.

Tyto pokyny platí pro tablety; doporučení pro injekce jsou poněkud odlišná. Reglan se podává intramuskulárně (bez ředění) nebo intravenózně, předem smíchaný s fyziologickým roztokem. Zabraňte kontaktu s alkalickými roztoky léčiva.

Injekce je pomalá. Místo vpichu by mělo být pravidelně měněno.

Předávkování lékem u dětí

Je nutné přísně dodržovat dávkování léků doporučených ošetřujícím lékařem. Překročení povolené rychlosti vede k následujícím důsledkům:

  • nadměrná podrážděnost;
  • ospalost;
  • zmatek;
  • Hyperkinetický syndrom (libovolné záškuby různých svalových skupin);
  • křeče;
  • bradykardie;
  • zvýšení nebo snížení krevního tlaku.

Předávkování je léčeno intravenózním podáním biperidinu. Nezapomeňte zavolat lékařský tým, který bude sledovat stav dítěte až do vymizení nežádoucích jevů. Možná budete potřebovat další symptomatickou léčbu.

Aby se předešlo následkům předávkování, neprovádějte samoléčbu, dodržujte doporučení pediatra a také udržujte lékárničku mimo dosah dětí.