Základní principy léčby biliární dyskineze

Biliární dyskineze je funkčním porušením toku žluči do dvanáctníku. Tento stav je považován za předchůdce nebo "komplika" jiných komplexnějších onemocnění zažívacích orgánů. Proto včasná léčba biliární dyskineze vyžaduje samostatné zvážení a pečlivé zvážení.

Základní principy léčby

Je mnoho tipů pro léčbu dyskinézy. Vypracujeme pro nás plán činnosti a následujeme ho. Co musíme udělat, abychom vyléčili dyskinezi?

Normalizujte emocionální zátěž, pomáhejte nervovému systému přenášet stresové stavy, přepracování.
Poskytovat dietu a dietu pro exacerbaci nemoci.
Kontrola hmotnosti a cvičení.
Vybudujte si výběr léků v závislosti na typu dyskinézy.
Aplikujte minerální vodu podle indikací.
Léčivé rostliny a tradiční medicína nejsou o nic méně důležité než drogy.

Co dělat s "abnormálními" emocemi?

Je známo, že nervový systém je zdrojem všech „povelů“ a „rozhodovacích rozhodnutí“. V biliární dyskinezi je jedním z dobrých důvodů rozpad nervové regulace. Pro normalizaci se musíte uklidnit jakýmkoliv způsobem (kromě alkoholu!). Vhodný příjem odvarů z kořenů kozlíku nebo tinktury, léků z matky, jiných sedativ předepsaných lékařem. Obyčejné domácí procedury: teplá koupel ve večerních hodinách, mléko s medem na noc, možná normalizace spánku, pomáhají léčit dyskinezi.

Z nadměrného nervového zatížení se bude muset zbavit. Denní režim by měl zahrnovat odpočinek, procházku. Můžete dělat jógu, plavání, cyklistiku.

To také přispěje ke snížení hmotnosti, pokud existuje. Vzhledem k tomu, že nadváha zvyšuje hladinu membrány a tlačí dno žlučníku, brání jí účinně redukovat. Navíc, extra kalorií v tukových potravinách vytváří nesnesitelnou zátěž na játra a narušuje žlučové cesty.

Nutriční změny

Budete muset jíst bez sendvičů, rychlého občerstvení, chipsy, shawarmy a kebabů. Dieta doporučila tabulku č. 5 s omezením kořeněných jídel, smaženého a mastného masa a ryb, omáček a koření, uzenin, majonézy, dortů, silné kávy.

Zobrazeno: vařené nebo dušené, nízkotučné masové a rybí pokrmy, obiloviny (nedoporučeno rýže a krupice), mléčné výrobky, zeleninové saláty s dresinkem s rostlinným olejem, ovoce.

Léčba dyskineze bez stravy není možná. Obnovení vylučování žlučových cest závisí na organizaci jídla v malých porcích několikrát denně.

Užívání léků

Nepoužívejte léky na radu sousedů. Nebudou schopni určit váš typ dyskinézy, vyzvednout lék, který odpovídá stavu jiných orgánů. Léčit může pouze lékař.

U hypertenzního typu platí:

jako zklidňující přípravky (Motherwort-Forte v kapslích, Motherwort a Valerian v tinktuře, tablety se sedativním účinkem);
zmírnit bolestivý syndrom antispasmodik (injekce Platyfillinu, No-shpy, Papaveriny nebo tablet v interiktálním období);
ze skupiny choleretických léků, které podporují pohyb žluči (oxafenamid, Nikodin);

V hypotonickém typu tělo potřebuje jiný účinek:

aktivovat nervové procesy (tinktury ženšenu, Eleutherococcus, Leuzei, Lemongrass Chinese, Aralia);
cholagogue stimulující svalovou atony (Cholecystokinin, Flamin);
Doporučuje se dvakrát týdně tyubazhi nebo „slepé snímání“ po dobu dvou měsíců každých šest měsíců, pro tento účel se používá magnézie, xylitolu, sorbitolu.

Je nutné léčit biliární dyskinezi antibakteriálními léky pouze v případě, že infekční příčina je prokázána během duodenální intubace.

Minerální voda

Příjem léčivých minerálních vod musí být koordinován s kyselostí žaludeční šťávy a také typem biliární dyskineze:

s hypertenzní dyskinezí, normální nebo vysokou kyselostí, minerální vody typu "Narzan", "Essentuki-4", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" se doporučuje v teplém stavu hodinu - 40 minut před jídlem;
pro hypotonický typ s nízkou kyselostí byste měli pít Essentuki-17, Arzni (jsou více mineralizovaní) při pokojové teplotě půl hodiny před jídlem, pečlivě v přítomnosti onemocnění ledvin.

Léčba bylinné dyskineze

Výhody bylinné terapie jsou již dlouho známé: byly po staletí testovány tradiční medicínou, jsou snadno připravitelné a vedlejší účinky jsou minimální. Je nutné užívat bylinky pro dyskinezi žlučových cest až po konzultaci s odborníkem.

U hypertonického typu se při léčbě doporučuje odvar: heřmánek, valerián, máta peprná, kořen lékořice, semena fenyklu.
Osoba s hypotonickým typem je zobrazena: heřmánek, nesmrtelník, dogrose, hedvábí kukuřice, kopřiva.

Byliny jsou nejvhodnější vařit v noci v litru termosky v poměru k 3 lžicím suchých surovin na litr vroucí vody. Ráno můžete pít ve formě tepla, nalít do šálku přes sítko. Každou rostlinu můžete použít individuálně nebo předem. Tato kolekce bude mnohem efektivnější. Uvařený objem stačí na celý den. Take bylinné bujóny potřebují 30-40 minut před jídlem.
Hlavní kontraindikace: zvýšená individuální citlivost.

Hlavním úkolem léčby biliární dyskineze je prevence vzniku chronické cholecystitidy, cholelitiázy. To lze provést s pevným odhodláním a vytrvalostí.

Symptomy a léčba dyskineze žlučových cest (DZHVP)

Biliární dyskineze není samostatným onemocněním - je to důsledek nevhodného vstupu žluči do dvanácterníku pro trávení. DZHVP je doprovázena bolestivou, matnou, ostrou bolestí břicha, nepřímé znamení je považováno za nepříjemný zápach z ústní dutiny. Patologická léčba je zaměřena na nápravu základního onemocnění.

Hlavním příznakem biliární dyskineze je bolestivá tupá bolest v břiše

JWP - co to je?

Dyskineze žlučových cest je syndrom, ve kterém je narušena normální fyzická aktivita žlučových cest a snižuje se tón žlučníku. Rozlišují se organické a funkční poruchy.

Syndrom je pozorován v 70% případů onemocnění gastrointestinálního systému. Z nich se 10% případů vyskytuje v primárních dysfunkcích, které nejsou spojeny s jinými poruchami trávicího systému.

Když JVP zhoršila motorickou aktivitu žlučových cest

Patologie podle ICD-10 přiřazeného kódu K82.8 - onemocnění žlučovodu neurčeného původu.

Typy biliární dyskineze

Existují 3 typy JVP:

Hypokinetika (hypomotor, hypotonická). V tomto případě dochází ke snížení tónu žlučníku, snížení motorické aktivity kanálků.
Hyperkinetika (hypertonika, hypermotor). Dominují jí spastické jevy, zvýšená kontraktilita těla.
Smíšené Ve smíšené formě dochází ke změně tónu a kolísavé bolesti.

Hypomotorická dysfunkce

Vyznačuje se nedostatkem žluči pro proces trávení potravy. Produkce látky netrpí, ale v době uvolnění není dostatečná kontrakce žlučníku. To vede ke skutečnosti, že potraviny nejsou tráveny a nejsou plně stravitelné.

Hypomotorická dysfunkce ve většině případů se vyvíjí u starších osob

Pacient s dyskinezí hypotonického typu je osoba ve věku 40 let. Hlavním důvodem dysfunkce tohoto typu patologie je stres, psychologické poruchy.

Typickým příznakem je tupá klenba, která se šíří do zadní a pravé lopatky. Syndrom bolesti může trvat několik dní.

Hypertenzní hyperplazie

Nejčastěji se vyvíjí u žen ve věku od 30 do 35 let, dospívajících a dětí. Útok se náhle vyvíjí ve formě koliky. Současně se prudce zvyšuje tlak v žlučníku, křečí Lutkens nebo Oddiho svěračů. Bolestní syndrom netrvá déle než 20 minut. Vyvíjí se po jídle, v noci.

Výskyt JVP na hypertonickém typu je možný u dětí a dospívajících

Smíšená forma

Charakterizován přítomností příznaků dysfunkce a hypokinetického a hypermotorového typu.

Příčiny JVP

Existují 2 typy dyskineze žlučových cest. Klasifikace je založena na důvodech, které způsobily porušení uvolnění žluči.

Příčiny primárního syndromu:

Stresové faktory - akutní nebo chronická nervová zátěž při práci i v osobním životě. Vyvolává nekonzistenci v činnosti žlučníkových svěračů.
Chyby ve stravě - zanedbávání pravidel zdravého stravování, vzácných jídel. To vede k narušení produkce trávicích enzymů, hormonů. Postupem času se vyvíjí dyskineze.
Nemoci alergické povahy v chronické formě. Přítomnost alergenu vede k podráždění sfinkterů, což vyvolává nekonzistenci jejich aktivity.

Příčiny sekundární dysfunkce:

Nemoci trávicího traktu - gastritida, enteritida, vředy, buněčná smrt sliznic žaludku a dvanáctníku.
Chronický zánět v reprodukční sféře, cystické změny vaječníků, onemocnění ledvin.
Patologie jater - hepatitida, cholangitida, přítomnost kamenů v žlučníku.
Salmonelóza v historii.
Další bakteriální a virová onemocnění gastrointestinálního traktu.
Invaze červů.
Vrozené vady struktury žlučníku - ohyby, zúžení.
Endokrinní patologie, menopauza u žen.

Příznaky dysfunkce žlučníku

Symptomatologie patologického procesu závisí na typu dysfunkce.

Tabulka: Známky JVP v závislosti na typu onemocnění

Tupá bolest v pravém hypochondriu.
Belching - po jídle, mezi jídly.
Nevolnost
Zvracení se žlučí.
Hořkost v ústech - ráno, po jídle.
Nadýmání.
Snížená chuť k jídlu.
Porušení defecation - často zácpa.
Obezita.
Bradykardie.
Hypersalivace.
Hyperhidróza.

Během exacerbace je bolest intenzivní, připomínající koliku.
Nedostatek chuti k jídlu.
Tenkost
Nevolnost a zvracení - na pozadí koliky. Vlastně se vyskytuje samo.
Průjem.
Útoky tachykardie.
Zvýšený krevní tlak.
Dráždivost.
Únava
Poruchy spánku

Deska na jazyku je bílá nebo nažloutlá.

Zvýšení teploty během dysfunkce žlučových cest není pozorováno. Jeho přítomnost indikuje začátek zánětlivého procesu, bakteriální poškození.

Který lékař kontaktovat?

V případě narušení zažívacího systému se poraďte s gastroenterologem.

Léčba dysfunkce trávicího systému je:

Diagnostika

Úkolem lékaře ve stadiu vyšetření pacienta je určit typ patologie, identifikovat příčiny dyskineze a vyloučení dalších onemocnění, včetně vzniku nádoru.

Průzkum zahrnuje:

Vyšetření a výslech pacienta, prohmatání břicha.
Ultrazvuk - pro stanovení velikosti těla, vyloučení vývojových anomálií, nádorů, posouzení kontraktilní aktivity žlučníku.
Kompletní krevní obraz - se zvýšením ESR může být hodnocen zánětlivý proces, je možné zvýšení eozinofilů a leukocytů, napadení červem.
Biochemie krve - může dojít ke zvýšení hladiny bilirubinu a cholesterolu, vzniku C-reaktivního proteinu.
Cholecystografie - RTG trávicího traktu s kontrastní látkou. Naopak jodové přípravky se používají orálně nebo infuzí.
Cholangiografie - podle indikací - rentgenové vyšetření žlučových cest po podání kontrastní látky. Lék se injikuje perkutánně propíchnutím. Lékař zároveň provádí odvodnění kanálů. Manipulace se provádí v lokální anestézii.
Endoskopická cholangiografie - podle indikací - ústní dutinou pomocí endoskopu drží fotoaparát v žlučníku. Kontrastní, fotografování. Současné odstranění kamenů.
Duodenální intubace - podle indikací - studie složení žluči, hodnocení motorické aktivity žlučových cest.

Cholecystografie s použitím kontrastní látky vám umožní získat úplný obraz o stavu zažívacího traktu

Léčba biliární dyskineze

Léčba poruch pohyblivosti žlučníku se provádí u dospělých i dětí komplexně a závisí také na typu dysfunkce.

Mezi taktiky řízení pacientů patří:

režim;
normalizace výživy;
léková terapie;
fyzioterapie;
Lázeňská léčba - kdykoliv je to možné.

Fyzikální terapie předepisuje poruchy pohyblivosti žlučníku

Kromě toho, normalizace psycho-emocionální stav, spánek.

Léky

Léčba léky je dlouhodobá a závisí na typu dysmotility.

Při léčbě hypomotorické dysfunkce

Vstupné Hofitola zvyšuje kontraktilní aktivitu žlučníku

Individuální dávkování volí lékaře. Délka léčby je od 20 dnů do 2 měsíců.

Léky jsou dobře snášeny. Na recepci se může objevit průjem, různé alergické reakce. V tomto případě se přezkoumává lékařská taktika.

Tato skupina léků není předepsána v přítomnosti:

nefritida, hepatitida v akutním období;
obstrukce žlučovodu;
přítomnost kamenů;
individuální citlivost.

Rostlinná tonika, normalizující stav nervového systému:

tinktura Eleutherococcus;
extrakt z kořene ženšenu.

Vezměte tinkturu Eleutherococcus ke stabilizaci nervové aktivity těla.

Léky stimulují vyšší nervovou aktivitu, snižují únavu, zlepšují adaptaci těla na různé podněty.

Dávky závisí na věku a stavu pacienta a mohou se pohybovat v rozmezí od 15 do 30 kapek na dávku. Hlavním vedlejším účinkem tinktur je nespavost. Proto je nežádoucí je užívat večer.

Kontraindikace pro jmenování:

dětský věk;
těhotenství, kojení;
individuální intolerance;
historie nespavosti;
období menstruace.

Tuba pomáhá udržet odtok žluči během remise onemocnění

Měli byste si vzít 100-200 ml vody nebo cukrů, síran hořečnatý rozpuštěný v ní a ležet na pravé straně na topné podložce po dobu 40 minut. Zakázáno žlučovými kameny, vředy v anamnéze, zánět v játrech.

Při léčbě hypermotorové dysfunkce

Hepaben je předepisován k relaxaci žlučovodů a zmírnění křečí.

Oba užívají 1 tobolku 3x denně. Z vedlejších účinků byly pozorovány pouze epizodické případy průjmu. Léky nejsou předepisovány pro zánětlivé procesy v játrech v akutním období.

No-shpa pomůže odstranit bolest během útoku

Dále se ukázalo, že sedativa podle volby lékaře.

Lidové léky

Fytoterapie patří mezi oblíbené metody léčby. Současně však používáme léčivé byliny používané v oficiální medicíně. Doba trvání bylinné léčby je 2 až 3 týdny.

Brood květiny nesmrtelné

K přípravě terapeutického bujónu použijte květy nesmrtelníků

To bude trvat 60 gramů rostlinných surovin a 1 litr vroucí vody. Nalijte a zabalte. Nechte ho vařit, dokud nebude odvar úplně vychlazen. Užívejte 100 ml půl hodiny před jídlem 3x denně.

Corn Silt

Pěstujte kukuřičný hedvábí pro přípravu terapeutické infuze

Vyžaduje 4 lžíce. Já nalijeme 1 litr vroucí vody. Zabalte a nechte vychladnout. Vezměte 1 lžíci 3 krát denně.

Heřmánkový čaj

Pravidelný čaj nahraďte heřmánkem, abyste zlepšili trávicí trakt

Take 1 polévková lžíce. Já květy heřmánku a zalijeme 1 šálek vroucí vody. Trvat 5 minut. Vezměte 1 šálek čaje 3x denně.

Kořen lékořice

Vařte lékořice kořene, abyste získali účinný lék v boji proti JVP

Bude to trvat 2 čajové lžičky drcených rostlinných surovin. Nalijte sklenici vroucí vody a vařte na mírném ohni 15 minut. Naplňte a doplňte vodou až do úplného skla. Užívejte 100 ml 3x denně před jídlem.

Mátový čaj

Vezměte si mátový čaj 3x denně před jídlem

Vyžaduje 2 lžíce. Já Nalijte 1 šálek vroucí vody. Trvejte na 30 minutách. Užívejte 100 ml 3x denně před jídlem. Průběh léčby je 4 týdny.

Dieta s JVP

Strava je základní složkou léčby dysfunkcí žlučových cest. V prvních dnech se doporučuje utřít polévky, polévky a zeleninové pyré. Půst není zobrazen.

smažená, kořeněná, těžká jídla;
tučné maso a ryby;
bujóny;
ředkvičky, ředkvičky;
alkoholické nápoje;
koření;
Cukrovinky;
čokoláda;
luštěniny;
černý chléb;
smetana, plnotučné mléko a mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
okurky, konzervované;
klobásy a klobásy;
rychlé občerstvení

včerejší chléb;
mléčné výrobky s normálním obsahem tuku;
kuře;
chudé ryby;
telecí maso;
zelenina;
rostlinný olej;
med;
marmeláda;
šťávy;
marshmallow;
ovoce;
čaj;
těstoviny bez horkých omáček;
porridge;
zeleninové polévky.

Doporučené kulinářské techniky - pečení, dušení, vaření

Ukázkové menu

Jídla by měla být zlomková: během dne připravte 5-6 jídel.

S dietou je důležité rozdělit jídlo - rozdělte denní dávku jídla na 5-6 jídel

První den:

Snídaně - zeleninový salát, kaše z rýžového mléka, čaj, chléb a máslo.
Druhá snídaně je jablko, pečené nebo 250 ml ovocné šťávy.
Oběd - zeleninová polévka, pečená kuřecí prsa, dušené zelí, kompot.
Bezpečné, - sušenky galetny, kompot ze sušeného ovoce.
Večeře - jáhlová kaše, vařené hovězí maso, vařený řepný salát s rostlinným olejem, čaj.
Na noc - sklenka fermentovaného mléčného výrobku.

Menu druhého dne:

Snídaně - ovesné vločky na vodě, sklenici ryazhenka.
Druhá snídaně - ovocné pyré.
Oběd - zeleninová polévka, těstoviny, dušená masa kastrol, zelený čaj, chléb.
Trezor, - tvaroh s rozinkami a sušenými meruňkami, zakysanou smetanou.
Večeře - zeleninový salát, parní omeleta, čaj.
Na noc - sklenka jogurtu.

Vlastnosti léčby u dětí

Podle lékařských statistik mělo 90% dětí s diagnózou dyskineze epizody zánětlivých onemocnění gastrointestinálního systému, helmintických invazí. U starších dospělých přispívá k rozvoji této dysfunkce vaskulární dystonie. U dívek je tato porucha diagnostikována častěji než u chlapců.

Zahrnují minimalizaci rychlého občerstvení, ořechy, občerstvení, minerální vodu. Kromě toho, jídlo je zobrazeno na žádost dítěte, podle chuti k jídlu. Není nutné striktně dodržovat režimové okamžiky.

Snacking různé dobroty - ořechy, bonbóny, buchty - pod přísným zákazem. Nejlepší volbou v tomto případě jsou plody.

Léčba léky je reprezentována léky pro normalizaci mikroflóry, antispasmodiky pro bolest, lehkými sedativy na rostlinné bázi, choleretikou. Dále jsou uvedeny masáže, elektroforéza s antispasmodiky, průběh terapie.

Ve všech fázích léčby by měla být přítomna adekvátní fyzická aktivita. Povinné procházky na čerstvém vzduchu a pozitivní emoce.

Vlastnosti léčby během těhotenství

V raných fázích narušení odlivu žluči je hlavní příčinou vzniku těžkých forem toxikosy. To se projevuje formou záchvatů nevolnosti, zvracení, nedostatku chuti k jídlu, hubnutí.

V tomto případě by bylo nejlepším řešením přijmout ženu do gynekologického oddělení nemocnice.

Když JVP u těhotných žen vyžaduje hospitalizaci a neustálé sledování lékařů

Znakem léčby těhotných žen s diagnózou JVP je, že v gestačním období je zakázáno mnoho léků. Hlavní taktikou pacienta je dodržování zásad správné výživy, chuti k jídlu. Je zakázáno "jíst pro dva", jak doporučují babičky.

Přijatelné léčení je příjem bylinných čajů. Například, odvar kukuřice rylets, kopr, máta. Povoleno dostávat antispasmodika.

DZHVP není indikací pro potrat, pro císařský řez. Dysfunkce neovlivňuje průběh přirozeného porodu.

Možné komplikace

JVP není normální stav pro tělo. Ošetření musí být provedeno v plném rozsahu. Jinak se mohou vyvinout následující komplikace:

cholecystitis - zánětlivý proces zahrnující žlučník;
vzhled kamenů v žlučníku;
akutní a chronická pankreatitida;
duodenitis - zánětlivý proces v dvanáctníku.

Duodenitida a cholecystitida - častá komplikace špatné léčby

Prevence

Nejlepší prevencí dysfunkce žlučníku je včasná léčba gastrointestinálních onemocnění, helmintických invazí a patologií nervového systému. Je ukázána normalizace výživy, adekvátní fyzická aktivita, kompletní odpočinek pro všechny kategorie pacientů.

Ohodnoťte tento článek
(4 hodnocení, průměrné 4.25 z 5) t

Biliární dyskineze, symptomy a léčebný režim u dospělých

Biliární dyskineze je onemocnění gastrointestinálního traktu, které je charakterizováno zhoršenou pohyblivostí žlučníku a funkcemi jeho svěračů, zejména svěrače Oddiho. V důsledku těchto poruch jsou detekovány problémy s dodáváním žluči do dvanáctníku: její množství může být příliš malé, ne dostatečné k tomu, aby strávilo potravu, nebo více, než je nutné, což negativně ovlivňuje celý gastrointestinální trakt.

Podle statistik nejvíce postihuje ženy žlučovou dyskinezi. Některé statistiky ukazují, že ženy jsou 10krát náchylnější k této nemoci než muži. Navíc se může objevit dyskinéza v každém věku. Také existuje statistika, JVP u mladých lidí je charakterizována nadměrnou sekrecí žluči a ve zralém věku je pozorována její nedostatečnost pro trávení. Léčba tohoto onemocnění má pozitivní prognózy, pokud pacient navštíví lékaře při prvních příznacích.

Co to je?

Biliární dyskineze je funkční porucha tónu a motility žlučníku, žlučovodů a jejich sfinkterů, které se projevují jako porušení toku žluči do dvanáctníku, doprovázené výskytem bolesti v pravém hypochondriu. Současně chybí organické změny těchto orgánů.

Klasifikace

Určení formy dyskineze závisí také na tom, jak dochází ke kontrakci žlučníku:

V závislosti na příčině vývoje dané patologie ji mohou lékaři rozdělit do dvou typů:

Příčiny

Když už mluvíme o příčinách dyskineze, je třeba mít na paměti, že onemocnění je primární a sekundární. V závislosti na tom se také změní příčiny dyskineze.

Primární forma dyskineze může být způsobena následujícími důvody:

nekonzistence v práci parasympatického a sympatického rozdělení nervového systému, v důsledku čehož močový měchýř a svěrač Oddi ztrácejí svůj tón;
stres (akutní, chronický), rozvoj psychosomatických patologií;
selhání jater, které produkovalo žluč s modifikovaným chemickým složením;
nezdravá strava (přejídání, jíst příliš mnoho tukových jídel, předčasná snídaně, obědy a večeře);
porušení produkce střevních hormonů zodpovědných za kontraktilitu žlučníku;
nesystémové stravování, jíst příliš tučné potraviny, přejídání, nedostatečné mletí potravin, jíst ve spěchu atd.;
alergie, v důsledku čehož je neuromuskulární aparát žlučníku v podrážděném stavu a neposkytuje normální orgánové kontrakce;
podváha, sedavý způsob života, svalová dystrofie.

Příčiny sekundární dyskineze mohou zahrnovat následující:

historie chronických onemocnění břišních orgánů - cysty vaječníků, pyelonefritidy, adnexitidy atd.;
dříve přenesená duodenitida, peptický vřed, gastritida, atrofie sliznice gastrointestinálního traktu;
napadení červem;
žlučové kameny, hepatitida, cholangitida, cholecystitis;
vrozené anomálie žlučových cest a žlučníku;
endokrinní poruchy, hormonální skoky;
zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu způsobená patogenními bakteriemi, například salmonelou.

Existují zdokumentované případy diagnostiky biliární dyskinézy na pozadí sedavého životního stylu, nadváhy (2-3 stupně obezity), nadměrné fyzické námahy (zejména pokud hmotnost neustále roste) a po psycho-emocionálních poruchách.

Příznaky biliární dyskineze

Klinický obraz popsané patologie je poměrně výrazný, takže pro odborníky není diagnóza obtížná. Hlavní symptomy biliární dyskineze u dospělých jsou:

Dyspeptický syndrom je charakterizován nevolností, hořkostí a sucho v ústech, řinčením s hořkou chutí, nadýmáním, nestabilní stolicí s převahou zácpy nebo průjmem, mastnou stolicí. Tyto symptomy jsou způsobeny poruchami zažívacích procesů spojených s nedostatečným nebo nadměrným tokem žluči do střevního lumen.
Syndrom bolesti Výskyt bolesti v důsledku chyb ve stravě nebo stresových situacích. V případě hyperkinetické formy dysfunkce, pacient trpí bolestmi spastické povahy v pravé polovině břicha pod žebry, zasahující do levé poloviny hrudníku, v lopatkách nebo přijímající pásový opar. V hypokinetické formě bolesti jsou charakterizovány jako prodlužování, tahání, s ozářením nebo bez něj, které se zvyšují nebo mizí se změnou polohy těla. Bolesti mohou zmizet a opakovat se nezávisle s různou frekvencí - od několika útoků denně až po vzácné epizody během měsíce.
Asteno-vegetativní syndrom je charakterizován slabostí, zvýšenou únavou, pocitem konstantní slabosti, ospalostí nebo nespavostí, zvýšeným stupněm úzkosti a dalšími příznaky.
Cholestatický syndrom se vyskytuje vzácně v hypokinetické variantě dyskinézy, když žluč, který je stále produkován normálně, nevstoupí do střeva ve správném množství, ale hromadí se v žlučníku, což vede k zežloutnutí kůže a skléry, svědění kůže, tmavého moči a lehkých výkalů, rozšíření jater.
Symptomy neurózy jsou záchvaty paniky, fobie (strachy), obsedantní myšlenky, obsedantní akce, agrese, hněv, slznost, citlivost, atd.

Pokud pacient trpí projevy hypotonické dyskineze, pak je tento stav charakterizován tupou a bolestivou bolestí, která také projevuje pocit distenze v pravé hypochondriu. Taková bolest se neustále obává pacienta, zatímco jeho chuť k jídlu je znatelně snížena, člověk často onemocní a je zde řinčení. Zvýšení tělesné teploty není pozorováno, klinický krevní test také neindikuje přítomnost abnormalit.

Pokud mluvíme o hypertenzní dyskinéze, bolest rozlišuje paroxyzmální charakter. Zároveň je bolest velmi akutní, nicméně krátká doba pokračuje. Bolest může způsobit pravé rameno nebo lopatku. Zvláště často se takové útoky vyskytují po konzumaci tukových potravin, silném napětí, fyzickém i emocionálním. Velmi často se u pacientů s hypertenzní dyskinezí projevuje hořkost v ústech, která se nejčastěji děje ráno.

Možné komplikace

Pacienti s pacienty s biliární dyskinezí zpravidla vyhledávají pomoc lékařů téměř okamžitě po prvním záchvatu bolesti. Mnozí z nich, kteří odstraňují nepříjemné symptomy, ale přestanou předepisovat léčbu, čímž provokují rozvoj komplikací:

duodenitis - zánětlivý proces v duodenální membráně;
tvorba kamenů v žlučníku a jeho kanálků - onemocnění žlučových kamenů;
chronická cholecystitis - zánět žlučníku, který trvá více než 6 měsíců v řadě;
atopická dermatitida - kožní onemocnění, které je důsledkem snížení úrovně imunity;
pankreatitida chronické povahy - zánět slinivky břišní po dobu 6 měsíců.

Biliární dyskineze má poměrně příznivou prognózu a ne zkracuje délku života pacienta. Při absenci plné léčby a nedodržení doporučení odborníka na výživu je však vývoj výše uvedených komplikací nevyhnutelný. A ani tyto nemoci nejsou nebezpečné pro život člověka, ale stav pacienta se významně zhorší a nakonec povede k invaliditě.

Diagnostika

Významná role v diagnostice instrumentálních vyšetření pacienta. Nejúčinnější výsledky jsou dunodální, ultrazvuk, gastroduodenoskopie, cholecystografie.

Ultrazvuk pro dyskinezi žlučových cest se provádí ve dvou stupních. Za prvé, na prázdný žaludek, a pak znovu 30-40 minut po "testovací snídani". V důsledku těchto postupů je analyzována funkčnost žlučových cest.
Duodenální sondování se provádí pomocí speciální sondy, která je umístěna v dvanáctníku. Během studie se odebírají vzorky žluči pro laboratorní analýzu. Během manipulace se sleduje práce žlučových cest, otevření jejich sfinkterů, analyzuje se množství vylučované žluči.
Orální cholecystografie. V procesu výzkumu pacient pije kontrastní látku. Když vstupuje do močového měchýře, provádí se studie o jeho fungování, na jejímž základě lze usuzovat, že jaká forma dyskineze se projevuje u pacienta.
Gastroduodenoskopie se provádí pomocí sondy. Během tohoto postupu se analyzuje stav sliznic jícnu, žaludku a dvanáctníku. Pokud je sliznice těchto orgánů ve stavu zánětu a podráždění, pak lze usoudit, že dochází k nadbytku sekrece žlučových kyselin.
Laboratorní metody: Biochemický krevní test se používá k posouzení stavu žlučového systému. Krevní test na lipidový profil, neboli „lipidogram“, ukazuje obsah lipoproteinů s vysokou, nízkou a velmi nízkou hustotou (HDL, LDL, VLDL) a cholesterolu.

Je také nutné provést diferenciální diagnostiku onemocnění s jinými patologiemi gastrointestinálního traktu, ve kterých jsou podobné symptomy.

Jak léčit biliární dyskinezi?

U dospělých by měla být léčba komplexní, zaměřená na normalizaci odlivu žluči a zabránění její stagnaci v žlučníku.

K tomu se při léčbě biliární dyskineze používají následující metody:

Dieta (tabulka č. 5);
Normalizace a udržování práce a odpočinku;
Příjem minerálních vod;
Fyzioterapie (elektroforéza, diadynamické proudy, parafinové lázně);
Použití uzavřených trubek a duodenálního ozvučení;
Akupunktura;
Masáže;
Lázeňská léčba (Truskavets, Mirgorod, Zakarpatská střediska Ukrajiny);
Léky, normalizace odlivu žluči, zmírnění bolesti, zmírnění křeče svěračů a odstranění symptomů (enzym, choleretika, antispasmodika);
Léky, které normalizují stav nervového systému (sedativa, sedativa, tonika atd.).

Povinnými metodami léčby dyskineze jsou normalizace režimu práce a odpočinku, dieta, léky a použití tubingů. Všechny ostatní metody se doplňují a mohou být aplikovány podle potřeby a podle dostupnosti. Trvání aplikace povinných metod léčby dyskineze je 3-4 týdny. Pomocné metody mohou být aplikovány mnohem déle, periodicky se opakující kurzy, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Léky

Vzhledem k tomu, že dyskineze označuje nemoci, které jsou způsobeny poruchou nervové regulace, přímo závisí na stavu mysli, před zahájením léčby poruch pohybové aktivity v žlučových cestách při použití choleretických léků je nutné obnovit duševní pozadí pacienta. Pokud se patologie objevila na pozadí depresivního stavu, je nutné předepsat průběh plicních antidepresiv. Pokud bylo porušení procesu vylučování žluče způsobeno těžkou úzkostí, neurózou, doporučuje se začít s neuroleptiky a sedativy.

Takové léky mohou předepsat psychiatra nebo psychoterapeuta. Kromě toho se provádí léčba příčin dyskinézy: korekce dysbakteriózy, odstranění hypovitaminózy, léčba alergií, antihelmintická léčba.

Volba léků k obnovení funkce tvorby žluči a vylučování žlučových cest závisí na typu dyskinézy.

V hypotonickém typu biliární dyskineze jsou předepsány flaminát, cholecystokinin, síran hořečnatý, pancreozymin; minerální vody vysoké mineralizace (Essentuki 17, Arzni et al., při pokojové teplotě nebo mírně zahřáté 30-60 minut před jídlem, v závislosti na sekreci žaludku). Bylinná medicína: kukuřičné stigmy, květy nesmrtel, heřmánek, listy kopřivy, boky, třezalka tečkovaná, oregano.
Při hypertenzním typu žlučových cest se používá dyskinéza, oxafenamid, nikotin, minerální vody slabé mineralizace (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan v horké nebo zahřáté formě 5-6x denně). Pro bylinné medicíny se používají květy heřmánku, máta máty peprná, kořeny lékořice, kořeny kozlíku, trávy třešňové, koprového ovoce.
S intrahepatickou cholestázou se 1–2krát týdně provádějí tubusy (bezdušová drenáž žlučového systému nebo „slepé“ snímání). Předepsat tonikum, choleretics a cholekinetki. Se zvýšenou aktivitou jaterního enzymu AlT nejsou předepsány choleretika.
V hypokinetickém typu biliární dyskineze, sorbitolu, xylitolu, cholecystokininu, pancreozyminu, síranu hořečnatého, minerálních vod s vysokou slaností při pokojové teplotě nebo mírně zahřátých 30-60 minut před jídlem. Bylinná medicína jako u hypotonického typu.
V hyperkinetickém typu biliární dyskineze se spasmolytika používají v krátkém průběhu, preparáty draslíku a hořčíku a minerální voda slabé mineralizace v zahřáté formě 5-6krát denně. Bylinná medicína: květy heřmánku, máta peprná, kořeny lékořice, kořeny kozlíku, byliny kořenové, koprového ovoce.

Terapie je v každém případě vybrána individuálně, a proto je třeba kontaktovat specialistu. Bude naplánováno komplexní vyšetření a po provedení diagnózy lékař vybere vhodné léky. Samoléčba je nebezpečná: nesprávné rozpoznání symptomů může vést pouze ke zhoršení zdraví.

Dieta a správná výživa

Základem léčby dyskinézy je výživa. Pouze přísným dodržováním pravidel může být zabráněno nástupu útoků a může být zabráněno chirurgickým komplikacím, jako je cholelitiáza a akutní cholecystitis. Dieta pro dyskinezi zahrnuje dodržování obecných pravidel výživy, ale existují časy, které se významně liší v závislosti na typu onemocnění (hyperkinetika a hypokinetika).

Následující potraviny by měly být zcela vyloučeny ze stravy pro jakýkoli typ dyskineze:

pikantní, smažené, mastné, uzené, kyselé, nakládané a všechny konzervy;
tučné maso a ryby;
cukrovinky, včetně čokolády, kakaa;
pečení pečiva;
nápoje sycené oxidem uhličitým, káva, alkohol;
koření;
zelenina, dráždí trávicí trakt - česnek, cibule, ředkvičky, šťovík;
produkty, které zvyšují tvorbu plynu ve střevech (luštěniny, žitný chléb atd.);
mléko;
marinády.

Vlastnosti výživy v hypomotorické dyskineze. Strava by se měla skládat z produktů, které stimulují motilitu žlučových cest:

krém;
vejce;
černý chléb;
zakysanou smetanou;
zelenina a máslo;
zelenina (vařená, dušená, pečená);
ovoce

Vlastnosti výživy v hypermotorové dyskineze:

V přítomnosti této formy patologie je nutné vyloučit z denní stravy potraviny, které stimulují sekreci žluči a tvorbu žluči: soda, bujóny, čerstvá zelenina, mastné mléčné a mléčné výrobky, černý chléb, živočišné tuky.

V jakékoli formě dyskinézy je nutné jíst malé dávky v dávkách 5-6 krát denně (obsah porce musí být ve dvou hrstech). Nenechávejte přestávky mezi jídly déle než 2 hodiny. Všechna jídla a nápoje by měly být teplé nebo při pokojové teplotě, ne horké nebo studené, protože příliš vysoké nebo nízké teploty mohou vyvolat útok na dyskinezi. Sůl by měla být omezena, spotřebovávat více než 3 g denně, aby se eliminovala stagnace tekutiny v tkáních. Vaření by mělo být vařené, pečené nebo dušené.

Minerální voda

Minerální voda se má pravidelně vypít, 1/2 až 1 sklenice 20 až 30 minut před jídlem ve formě tepla, přičemž se volí potřebná odrůda v závislosti na formě dyskineze. Když se proto doporučuje hypomotorická dyskinéza pít vodu s vysokou mineralizací (například Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, atd.) A hypermotor - nízká mineralizace (například Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, atd.).

Minerální voda může a měla by být opilá, stejně jako dieta, po dlouhou dobu, to znamená nejméně 3-4 měsíce. Pokud však minerální vody nemohou být zahrnuty do komplexní léčby nemoci, může být jejich použití zcela opuštěno.

Životní styl s dyskinezí

Pro pacienta s biliární dyskinezí je velmi důležité vést zdravý životní styl, jehož koncept zahrnuje:

vzdát se špatných návyků
mírná fyzická aktivita, bez fyzického přetížení,
racionální způsob práce a odpočinku,
dobrý noční spánek

Hlavní složkou životního stylu je zdravá strava - vyloučení mastných, smažených, kořeněných, slaných, kořeněných potravin, omezení živočišných produktů, zvýšení spotřeby potravin rostlinného původu. Během léčby dyskinézy by měla být dodržována přísná dieta nebo léčebná tabulka číslo 5.

Lidové léky

Léčba dyskineze se nejlépe provádí ve spojení s používáním lidových technik. Ale před jejich přípravou a přijetím se poraďte se svým lékařem

Použité infuze, odvarů, extraktů a sirupů bylin, které mohou zvýšit tvorbu žluči, pro stanovení motorické funkce sfinkterů a žlučových cest.

V hypertenzních a hyperkinetických typech máty, květy heřmánku, byliny mateworty, kořene lékořice, koprového ovoce, kořenů kozlíku.
Pi hypotonická a hypokinetická forma se používá pro bylinné medicíny šípky, květy nesmrtel, třezalku, kukuřičný hedvábí, oregano, listy kopřivy, heřmánek.

Choleretic akce má bodlák, nesmrtelník, tyran, listy a pampelišky kořen, kukuřičný hedvábí, čekanka, dogrose, lékárna kouř, petržel, kurkuma kořen, kmín, řebříček.

Bylinné dekorace se používají 20-30 minut před jídlem.

Chirurgická léčba

Při absenci dlouho očekávané úlevy po adekvátní a komplexní konzervativní terapii lékaři používají chirurgické techniky. Mohou to být:

minimálně invazivní (často s použitím endoskopického vybavení);
radikální.

V případě zjištěné dysfunkce svěrače Oddiho:

injekce přímo do tohoto svěrače botulotoxinu (významně snižuje křeč a tlak, ale účinek je dočasný);
balónová dilatace tohoto svěrače;
stentování speciálního stentu stentu v žlučovodu;
endoskopická sfinkterotomii (jeho vyříznutí s duodenálním papily) a následně (pokud je to nutné), chirurgické sphincteroplasty.

Extrémním měřítkem boje proti těžké hypotonicko-hypokinetické variantě biliární dysfunkce je cholecystektomie (úplné odstranění atonického žlučníku). Provádí se laparoskopicky (namísto řezu na břišní stěně je provedeno několik vpichů pro zařízení a nástroje) nebo laparotomickou cestou (s tradiční incizí). Účinnost tohoto závažného chirurgického zákroku však pacienti ne vždy pociťují. Po této době je obnovení stížností často spojeno s rozvinutým post-cholecystektomickým syndromem. Zřídka se provádí.

Biliární dyskineze u dětí

Pro terapii u dětí se upřednostňují bylinné přípravky. Jsou vybrány v závislosti na typu patologie.

Když jsou předepsány hypomotorické dyskineze:

léky, které zvyšují tón žlučových cest: síran hořečnatý, sorbitol nebo xylitol;
léky, které stimulují tvorbu žluči: hololol, holosac, allohol, liobil;
"Blind sensing" s přijetím sorbitolu nebo xylitolu;
bylinná terapie: odvar pampelišky, divoké růže, stigmaty kukuřice, máta;
minerální vody: Essentuki 17.

Při léčbě hypermotorové dyskineze:

bylinná terapie: odvar Hypericum, heřmánek, dvoudomá kopřiva;
antispasmodická léčiva: aminofylin, riabal;
elektroforéza s novokainem na žlučníku;
mírně mineralizované vody: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Po zastavení útoku se rehabilitace provádí v sanatoriu, kde jsou předepsány minerální vody a další fyzioterapie:

lázně chloridu sodného;
Mikrovlnná terapie;
galvanický límec podle Scherbaka;
se sedativním účelem: jehličnaté koupele, bromelektrospon;
ke zlepšení motorické aktivity žlučových cest: SMT terapie, elektroforéza síranu hořečnatého.
eliminace křeče žlučových cest: magnetotrapie, elektroforéza antispasmodik (no-shpy, papaverin) v oblasti žlučových cest

Děti s dyskinezí jsou registrovány u dětského gastroenerologa, neurologa a pediatra. Pro ultrazvukové vyšetření jsou naplánovány dvakrát ročně. Také jednou za 6 měsíců jsou prováděny kurzy choleretické terapie. Jednou nebo dvakrát ročně je dítě ošetřováno léčbou sanatoria.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku a vývoji patologie, mělo by:

Navázat plný spánek a odpočinek (spánek nejméně 8 hodin denně);
Poskytovat každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
Organizovat řádnou a vyváženou výživu;
Eliminujte přítomnost stresu a psycho-emocionálního stresu.

V případě sekundární profylaxe (tj. Po identifikaci dyskinézie) je možné předcházet onemocnění dodržováním doporučení lékaře a pravidelně podstupujících preventivní vyšetření.

Léky na biliární dyskinezi

Léky na biliární dyskinezi jsou skupinou léků, které normalizují motilitu žlučových cest, zabraňují stázi žluči a také normalizují její produkci a odtok.

Vzhledem k tomu, že léčivé látky jsou hlavní součástí komplexní léčby nemoci, kterou pacienti používají bezchybně, je přísně zakázáno je odmítat. Pokud jde o užívání léků, tento nebo tento lék může zrušit pouze ošetřující lékař. To se děje v těch případech, kdy potřeba jejich aplikace zmizela, což je vyjádřeno v eliminaci jednoho nebo jiného příznaku onemocnění, na které byly aplikovány.

Vzhledem k tomu, že existují dva typy této nemoci, léčba léky bude odlišná.

Hyperkinetická nebo hypertenzní dyskineze žlučových cest se vyznačuje tím, že kontrakce žlučníku se vyskytují příliš často a poměrně silně. Současně se svěrači tohoto orgánu zcela neotevřou, což způsobuje vznik takového příznaku, jako je silná bolest v pravé hypochondriální oblasti.

Při tomto typu nemoci musí lékaři předepsat léky svým pacientům ze skupiny cholekinetik nebo cholesterolu. Obě kategorie léků jsou zaměřeny na zlepšení odtoku žluči, ale krom toho všeho vede k neutralizaci silné bolesti. Na začátku úlevy od bolesti se doporučuje užívat cholespasmolytika. Po zlepšení stavu pacienta přecházejí k dlouhodobému užívání cholekinetiky. Doba trvání této léčby může dosáhnout jednoho měsíce. Cholespasmolytika mohou být čas od času užívána, ale pouze v případech výrazné bolesti.

Hypokinetická nebo hypotonická biliární dyskineze je charakterizována opačnou situací, při které se močový měchýř a jeho kanály neuzavírají dostatečně, aby zcela eliminovaly žluč.

Při diagnostice onemocnění tohoto druhu jsou zapotřebí choleretické léky choleretické skupiny, které jsou zaměřeny na zvýšení produkce a vylučování žluči. Dále jmenován:

myotropní antispasmodika;
enzymy.

Příkladný léčebný režim bude zahrnovat nepřetržitou choleretickou terapii po dobu deseti týdnů, léky proti bolesti pro krátké kursy, ale ne více než čtrnáct dní, stejně jako příležitostné použití enzymatických přípravků. Léky z druhé skupiny by se měly opít pouze v případech akutní potřeby, kdy se objeví příznaky dyspepsie.

Choleretika

Léky této kategorie jsou zaměřeny na stimulaci sekreční funkce jater. Mohou se lišit ve svém složení a způsobu působení na tělo. Proto přidělte:

rostlinné látky, jejichž hlavní složkou jsou léčivé byliny, výtažky z nejrůznějších rostlin a biologicky aktivní přísady. Mohou také zmírnit bolest a odstranit příznaky zánětlivého procesu;
fondy vytvořené na zvířecím základě - zaměřené na stimulaci trávicího traktu, prevenci procesů kvašení a hnilob ve střevě;
syntetické drogy - snižují objem a viskozitu žluči a mají stále analgetický účinek.

Významným představitelem této kategorie je "Allohol" - to je nejznámější a nejúčinnější lék vytvořený ze zvířecích složek. Je obohacena:

listy kopřivy;
česnekový olej;
lékařské žluč;
aktivního uhlí.

Hlavní účinky takové drogy jsou: t

podpora produkce žluči;
zlepšení pohyblivosti trávicího traktu;
odstranění hnilobných procesů.

Mezi nežádoucími situacemi pro užívání těchto léků lze identifikovat:

akutní hepatitidu;
žloutenka jakékoli závažnosti;
tvorbu nádorů, které vedou ke kompresi cystického kanálu;
období přenášení dítěte nebo kojení dítěte.

Užívejte pilulku po dobu jednoho měsíce, jednu nebo dvě tobolky po každém použití potraviny, ale ne více než osm kusů denně.

Flamin je rostlinný choleretic, který má protizánětlivý a antispasmodický účinek. Mezi aktivní složky tohoto léku patří:

bramborový škrob a kukuřice;
uhličitan hořečnatý;
mléčný cukr;
květy nesmrtel;
stearát vápenatý.

Lék by měl být užíván v přísně předepsaném ošetřujícím lékaři, dávkování, vždy po každém jídle, dostatek pitné vody. Denní sazba pro různé věkové kategorie:

děti od pěti do deseti let mají jednu tabletu;
dospívající - jedna tableta dvakrát denně;
u dospělých, rychlost jedné tablety třikrát denně.

Terapeutický průběh se bude lišit podle závažnosti biliární dyskineze. Léčba často trvá od deseti dnů do jednoho a půl měsíce.

Lék má následující kontraindikace:

věk pacienta je mladší než pět let;
individuální intolerance jakékoli účinné látky;
peptický vřed;
žloutenka.

"Ursosan" - je hepatoprotektivní látka, která chrání jaterní buňky před dráždivými látkami, čímž zlepšuje fungování tohoto orgánu. Kromě toho léčivo vykazuje následující terapeutické účinky:

choleretický účinek;
odstranění stagnace žluče;
zničení cholesterolových kamenů;
prevence tvorby zubního kamene;
snížení koncentrace cholesterolu v krvi;
prevenci rozvoje jaterní cirhózy;
posílení imunitního systému.

Takových pozitivních účinků je dosaženo díky jedinečné účinné látce „Ursosan“ - kyselině ursodeoxycholové.

Tablety se musí užívat vnitřně s velkým množstvím vody bez žvýkání. Dávka léčiva se vypočítá podle poměru 10 miligramů látky na kilogram hmotnosti pacienta. Průběh terapie je stanoven individuálně.

Cholekinetika

Působení choleretických léků v biliární dyskinezi bylo primárně zaměřeno na normalizaci žlučníku a odstranění bolesti.

"Holosas" je přirozený choleretický lék, který zlepšuje metabolické procesy v játrech, zvyšuje vylučování žluči a snižuje jeho viskozitu. Složení sirupu zahrnuje:

šípky;
cukr a vanilin;
čištěná voda;
kyselina citrónová a jablečná;
vitamínový komplex B, jakož i vitamíny A, C, PP, E a K.

Přes přítomnost přírodních složek má tento sirup několik kontraindikací, včetně:

průběhu diabetu;
přecitlivělost na jednu nebo více účinných látek;
křehká cholecystitis;
obstrukce žlučových cest;
věku do tří let.

Během těhotenství a kojení musí být tento lék podáván s opatrností.

Dávkování podle věku:

dospělí - jedna lžička 2-3 krát denně;
děti ve věku 3–6 let - 0,25 tsp každý, ve věku 6–14 let - 0,5 lžičky. dvakrát denně.

Průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění.

"Síran hořečnatý" - má nejen choleretický, ale i projímavý účinek. Jeho první působení je způsobeno reflexním vlivem tohoto léku na duodenální shell. Druhé terapeutické vlastnosti se dosahuje špatnou absorpcí tohoto léčiva, což vede ke zvýšené střevní motilitě.

Aby se dosáhlo choleretického účinku, nesmí být rozpuštěno více než pětadvacet gramů prášku ve sklenici teplé vody. Výsledný roztok musí být užíván jednou polévkovou lžící třikrát denně. Pro zlepšení léčebného účinku se doporučuje užívat tuto látku před každým použitím potraviny.

K dosažení projímavého účinku je nejlepší užívat lék před spaním nebo ráno, ihned po probuzení. Nejprve musíte připravit léčivou suspenzi. Chcete-li získat, musíte míchat třicet gramů drogy s půl sklenice vody. Tato dávka je vhodná pro dospělé a dospívající nad 15 let. Pokud je nutné léčit biliární dyskinezi u malého dítěte, pak bude norma šest gramů a pro děti do 1 roku věku jeden gram.

Dalším zástupcem cholekinetické skupiny je oxafenamid, který kromě choleretického působení může eliminovat bolest a eliminovat cholesterolové kameny. Standardní léčebný režim pro JVP s tímto lékem je zaměřen na udržení následující dávky - jedna tableta třikrát denně po dobu dvaceti dnů. Mezi omezení aplikace patří:

peptický vřed nebo žaludeční vřed;
zánětlivé procesy nebo dystrofické změny ve stěnách jater;
individuální intoleranci.

Další léčivé přípravky

Kromě výše uvedených dvou skupin choleretických léků bude pro léčbu tohoto onemocnění vyžadovat další použití některých skupin léčiv.

Chcete-li se zbavit silného syndromu bolesti v pravém hypochondriu, který je jedním z hlavních příznaků onemocnění, budete muset užívat cholespasmolytika, která zahrnují:

Vzhledem k tomu, že pacienti s podobnou diagnózou mají problémy se stolicí, a to zácpou, je zcela logické, že komplexní léčba takové nemoci zahrnuje užívání laxativ. Nejúčinnější léčivé látky jsou: t

Léčbu laxativy předepisuje pouze ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a stupni poruchy stolice. Tyto látky jsou kontraindikovány v případech, kdy je onemocnění doprovázeno průjmem.

Z výše uvedeného vyplývá, že lékař-gastroenterolog může předepsat pacientům určité léky a pouze po provedení řady laboratorních a instrumentálních diagnostických postupů zaměřených na stanovení typu biliární dyskineze.

Kromě toho by si pacienti měli pamatovat, že k tomu, aby bylo možné plně a v krátkém čase pocítit léčivý účinek tohoto nebo tohoto léku, je nutné dodržovat šetřící dietu, jejíž doporučení poskytuje ošetřující lékař nebo odborník na výživu. Je také nutné vzít v úvahu, že komplexní léčba nebude plně účinná, pokud lidé s podobnou diagnózou budou i nadále vést nezdravý životní styl, konkrétně k pití alkoholických nápojů a kouřových cigaret.

Základní principy léčby biliární dyskineze