Funkční dyspepsie (PD) je heterogenní onemocnění představující komplex symptomů, včetně bolesti a pálení v epigastrické oblasti, pocitu plnosti v epigastriu (oblast 2 na obrázku vpravo) po jídle a časné sytosti, které jsou pozorovány u pacienta za poslední 3 měsíce (s celkovým trváním stížností nejméně 6 měsíců) a které nelze vysvětlit organickými, systémovými nebo metabolickými onemocněními (Římská kritéria III, 2006).
Pacienti s PD mohou také vykazovat následující příznaky: bolest a pocit pálení v epigastriu, abdominální distenzi, svědění, nevolnost, zvracení, celkovou slabost, zvýšenou únavu a snížený výkon.
O funkční dyspepsii hovoří v případech, kdy pacient nemá žádná onemocnění (peptický vřed, nádory, chronická pankreatitida atd.), Což jim umožňuje být zařazen do skupiny organické dyspepsie.
Diagnóza funkční dyspepsie je klinická diagnóza. Odráží přítomnost určitých symptomů u pacienta, která nevyplývá ze současných chronických zánětlivých změn v sliznici žaludku, ale v důsledku zhoršené sekrece žaludku, gastroduodenální motility a viscerální citlivosti, tj. citlivost receptorového aparátu stěny žaludku a dvanáctníku na protažení, často v důsledku neuro-psychologických faktorů. To ji odlišuje od morfologické diagnózy chronické gastritidy.
Existují dvě hlavní klinické varianty PD:
- Syndrom epigastrické bolesti, dříve se nazýval - ulcerózní-podobná varianta. V této variantě je zaznamenána trvalá bolest nebo pocit pálení v epigastrické oblasti. Tyto bolesti nejsou lokalizovány v jiných částech břicha, neklesají po pohybu střev.
- Syndrom postprandiálního distresu, dříve nazývaný dyskinetická varianta. V této variantě, přinejmenším několikrát týdně, po jídle, když jedí normální množství jídla, tam je pocit plnosti v epigastric oblasti nebo časné sytosti.
Tyto syndromy mohou být kombinovány a doprovázeny nauzeou.
Bohužel tato diagnostická kritéria nejsou specifická pro funkční dyspepsii a mohou se vyskytovat u mnoha dalších onemocnění. Diagnóza funkční dyspepsie je proto diagnózou vyloučení, kterou lze provést pouze po důkladném vyšetření pacienta.
Za prvé je nutné vyloučit nemoci obsažené ve skupině organických dyspepsií. Uvádíme je:
- žaludeční vřed;
- duodenální vřed (duodenální vřed);
- gastroezofageální refluxní choroba;
- onemocnění žlučových cest;
- chronická pankreatitida;
- maligní nádory žaludku, slinivky, tlustého střeva;
- další infiltrační léze žaludku - malabsorpčního syndromu - vaskulární malformace;
- léčivé léze - po použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), antibiotik, teofylinu, preparátů digitalisu, železa;
- v důsledku užívání alkoholu;
- diabetes mellitus;
- hyper nebo hypotyreóza;
- hyperparatyroidismus;
- poruchy elektrolytů;
- onemocnění pojivové tkáně;
- onemocnění jater.
Funkční dyspepsie je často kombinována s dalšími funkčními poruchami gastrointestinálního traktu - funkční pálení žáhy, funkční flatulence, funkční zácpa, funkční průjem, funkční syndrom bolesti břicha.
Pocit plného žaludku
21. listopadu 2016, 7:13 Odborný článek: Svetlana Nezvanova Nezvanova 1 Komentář 145,605
Trochu jedl, ale ten pocit je tak plný, žaludek je plný, cítíte se těžký, přeplněný, oteklý, nafouklý. Co to mohlo být? Jaké jsou důvody této podmínky? Proč je vždy pocit plného břicha, i když nejíte? Co dělat Jak se léčit? Bohužel tyto a podobné otázky, které si lidé kladou, jsou příliš pozdě. Stop, poslouchej, co chce tělo říct. Snad vám to zachrání před hroznými následky.
Vlastnosti státu
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud kromě těžkosti v žaludku pozorujete:
- tekuté stolice s krví, tmavé;
- přerušení dýchání;
- bušení srdce;
- bolest břicha;
- horečka a závratě;
- zvracení temných hmot;
- slabost, nadměrné pocení;
- bolest na hrudi.
Příčiny pocitu plného žaludku
Vznik pocitu brzkého nasycení, přeplnění, prasknutí epigastrické oblasti v důsledku drobných poruch trávicího systému:
- Nesnášenlivost mléčného cukru, když trávicí trakt nestráví laktózu. Čím starší člověk je, tím méně enzymu je schopno strávit laktózu. Cukr se nerozděluje a začíná kvasit, emituje plyny. To jsou příčiny nadýmání.
- Potravinové alergie - stav, ve kterém lidské tělo nevnímá nějaké jídlo. V tomto případě je nutná konzultace s dietologem.
- U těžkých kuřáků se může objevit stav rychlé sytosti a pocit přeplněného břicha. Sliznice žaludku je podrážděna nikotinem a přestává plně fungovat.
- Těhotná žena si také stěžuje na pocit podobných příznaků. Kyselost žaludeční šťávy se zpravidla zvyšuje, proto nevolnost a pocit těžkosti v žaludku přetékají břicho.
- Funkční poruchy trávení, funkční dyspepsie nebo syndrom dráždivého tračníku jsou komplexem symptomů, které zahrnují bolest a nepohodlí v žaludku. Člověk cítí těžkost, bolest, pokud žaludek praskne, je zde pocit přetečení břicha, zvracení, řinčení. Funkční dyspepsie je charakteristická pro pacienty s poruchami motility a hypersenzitivitou žaludečních receptorů na výrony. Příčiny tohoto stavu - stres a vážné psychické potíže. Nejlepším řešením v této situaci je zmírnění duševního stavu pacienta.
Vznik pocitu plnosti epigastrické oblasti může být výsledkem vážných onemocnění. Závažnost žaludku v kombinaci s nadýmáním, zvýšenou tvorbou plynu, může indikovat přítomnost závažných onemocnění: gastritida, vředy, pankreatitida a zhoubné novotvary.
Těžkost žaludku pro gastritidu nebo vřed
Gastritida - vnitřní stěny žaludku se zapálily kvůli nesprávné, nekvalitní výživě, infekci mikroorganismy a dysfunkci sekrecí kyseliny chlorovodíkové. Příznaky gastritidy:
- těžkost žaludku;
- nevolnost po jídle;
- zvracení;
- říhání;
- bolesti v epigastrické oblasti.
Na stěnách žaludku se tvoří rány. Symptomy onemocnění jsou stejné jako u gastritidy. Vřed je však nebezpečnější onemocnění s komplikacemi: krvácením, když se rána stane perforovanou.
Nadýmání pankreatitidy nebo rakoviny žaludku
Pankreatitida - neschopnost slinivky břišní produkovat enzymy pro trávení potravy. Příznaky pankreatitidy:
- žaludek je plný, i když žaludek není naplněn jídlem;
- pocit plnosti v žaludku, při požití malého množství jídla;
- nevolnost, zvracení možné;
- bolest v pupeční oblasti;
- "Tuk", lehký kal.
Rakovina žaludku. Nemoc je nebezpečná tím, že ji nerozpoznáte hned. Symptomy jsou podobné symptomům gastritidy, tolik nepřikládají tomuto důležitosti, a když jdou k lékaři, může to už být příliš pozdě. Nicméně, to stojí za to podezřívat nebezpečné onemocnění, když člověk roste tenký z žádného důvodu, je slabý, dostane unavený rychle, a jeho tělesná teplota je mírně zvýšena.
Prevence a léčba
Prevence
- Přejídání se při prevenci onemocnění.
Přejídání je kontraindikováno. Musíte jíst v malých porcích ve stejnou dobu 5 krát denně. Poslední jídlo 2 hodiny před spaním.
Léčba
Je nebezpečné zabývat se samoléčbou. Průběh léčby předepisuje lékař. Gastroenterolog předepíše potřebné léky a určí dávkování. Mohou to být:
- Obal léků, jako jsou suspenze "Phosphalugel", "Maalox", "Geviston" a další. Obalují stěny žaludku, zabraňují žaludeční šťávě a kyselinám, aby dráždily žaludek.
- Enzymové přípravky: pilulky „Pancreatin“, „Creon“, „Mezim“ - přidávají enzymy pro další pomoc při trávení potravy.
- Antispasmodic drogy: pilulky "No-shpy", "Papaverina" a další. Uvolňují svaly žaludku, zmírňují bolest a křeč.
Pokud máte žaludeční problémy spojené s psychologickým stavem, měli byste si naplánovat schůzku s psychologem, být jako rozhovory a v případě potřeby si vzít léky na sedaci.
Lidové léky
- Doporučuje se pít nápoj z květů heřmánku.
Pokud je žaludek plný, můžete doporučit nápoj z květů heřmánku. Nápoj může být studený nebo teplý. Studený nápoj lze vyrobit následovně: 10 hodin květů heřmánku, nalijte 2 šálky vařené vody, přirozeně chlazené. Trvejte na 8-10 hodinách. Pijte v malých porcích za dva dny. Pro výrobu horkého nápoje, potřebujeme 1 polévková lžíce. Já květenství. Jeho nalít 1 polévková lžíce. teplá voda. Trvejte na 15-20 minutách. Jedna třetí skleněná tkáň a pít po dobu 30 minut. před jídlem třikrát denně.
Žaludek je neustále plný, i když budete jíst málo, nevolnost, zvracení, bolest - nepohodlí. Ať už důvody pro tuto podmínku nebyly, tělo vás o něčem signalizuje. Musíte se poradit se svým lékařem a zkontrolovat životní styl.
Příčiny pocit přetékání žaludku, léčba
Mnozí lidé znají pocit přeplněného žaludku. Vypadá to, že jedl velmi málo a žaludek je plný, dokonce i těžce dýchá. Pocit nepříjemnosti, může být také doprovázen příznaky trávení nebo zvýšenou tvorbou plynu. To se děje nejen po jednorázovém přejídání „těžkých“ potravin nebo sladkostí, ale také v důsledku onemocnění orgánů zapojených do trávicího procesu - gastritidy, pankreatitidy, cholecystitidy nebo jiných patologií.
Pro tuto podmínku existuje mnoho důvodů a ne všechny jsou neškodné, některé nebezpečné.
Fyziologické příčiny
U zdravých lidí se může objevit pocit rychlého naplnění žaludku spolu s prasknutím v horní části břicha. Rychle prochází a není zdraví škodlivý.
Hlavní příčiny rychlé saturace a nepohodlí v žaludku:
- Velmi často, pocit těžkosti v žaludku se vyskytuje po jídle velké množství potravin, které se nazývají těžké - maso, houby, vejce. Zhoršuje situaci noční jídlo v kombinaci s alkoholem. Žaludek se nedokáže vyrovnat s velkým množstvím produktů různého složení, v dvanáctníku se téměř nemění. Normální proces trávení je narušen.
- Trávicí systém některých lidí není schopen rozkládat laktózu (mléčný cukr), zatímco nezměněná laktóza ve střevech začíná kvasit, což způsobuje zvýšenou tvorbu plynu a nadýmání.
- Alergie na některé potraviny. Také se projevuje těžkostí a distenzí v žaludku.
- Pocit bolesti v žaludku je těhotným ženám znám v posledním stadiu nošení dítěte. Vnitřní orgány jsou ve stísněném stavu, a dokonce i malé množství přijaté potravy je v těle vnímáno nedostatečně. Pálení žáhy, říhání, nevolnost může být znepokojující. Po porodu tyto příznaky zmizí.
- Podobný pocit se objevuje u těžkých kuřáků v důsledku neustálého podráždění sliznice zažívacích orgánů nikotinem.
- Takové nepohodlí zažívají velcí milovníci nápojů s ledem nebo plynem.
- Silný pocit v žaludku někdy doprovází turisty na cestách do exotických zemí z náhlé změny stravování a touhy naplnit se lahůdkami místní kuchyně.
- Zrychlená saturace doprovází funkční poruchy zažívacích orgánů u pacientů s vážným psychickým stresem nebo hlubokými negativními zkušenostmi. Tento stav může být doprovázen příznaky funkční dyspepsie podrážděného střeva způsobené poruchami reflexní motility nebo zvýšenou citlivostí nervového systému žaludku na distenzi. Pacient je znepokojen bolestí, těžkostí, periodicky provázeným řevem a zvracením.
Ve výše uvedených případech není závažnost žaludku příznakem vážného onemocnění vnitřních orgánů. Ale vzhledem k jejich vzhledu a ještě častějšímu opakování musíte vážně analyzovat svůj životní styl a výživu. V opačném případě, pokud se nevzdáte škodlivých návyků, můžete získat trvalé porušování zažívacího systému, který se nakonec rozvine do vážných onemocnění - gastritida, vředy, pankreatitida nebo rakovina.
Patologické příčiny
V těchto případech, pokud člověk jí správně a vede normální život, žádné kudrlinky, a začal cítit těžkost v epigastriu a bolest po jídle, nebo ještě horší - bolest v žaludku se obává ráno, před snídaní, možná příčinou bylo onemocnění. Mnoho patologických stavů zažívacích orgánů má podobné související symptomy. Za prvé, existují podobné nejasné stížnosti, které jsou pak více charakteristické pro každou nemoc.
Gastritida, žaludeční vřed a střevní vřed, pankreatitida, cholecystitida, rakovina a mnoho dalších onemocnění začínají pocitem těžkosti a nepohodlí v žaludku.
- Když gastritida zapálí vnitřní povrch výstelky žaludku. Pacient si stěžuje na bolest, je nemocný, často trhá.
- Když je vředová sliznice uvnitř žaludku nejen zapálená, je také pokryta rány, lišící se velikostí a hloubkou. Pacientův stav se zhoršuje, bolest se stává intenzivnější, někdy nesnesitelnou, začínají se objevovat v noci a na prázdném žaludku. Pokud se neléčí, může být peptický vřed komplikován vnitřním krvácením nebo perforací, tj. V místě vředu, zlomením žaludeční stěny a zprávou s břišní dutinou, do které vstupuje obsah žaludku. V těchto případech může život zachránit pouze nouzový provoz. Poměrně často je neléčená peptická vředová choroba komplikována stenózou pyloru, s otvorem, který spojuje žaludek se střevy. Jídlo nemůže opustit žaludek. Nebezpečný stav, bez urgentní operace, může pacient zemřít.
- Při pankreatitidě působí zánětlivý proces na slinivku břišní. Produkuje trávicí enzymy, bez kterých se proces trávení potravin neprovádí. Funkce tohoto důležitého orgánu je omezená nebo dokonce nemožná. Pacient si stěžuje na nadýmání, intenzivní bolesti v horní části břicha, vlevo, těžkost.
- S cholecystitidou se pocit těžkosti po jídle mění v bolest jiné povahy - od tahu, tupé až po nesnesitelnou, s lokalizací v pravém hypochondriu. Útoky jsou často doprovázeny nevolností, zvracením, abnormální stolicí, protože množství žluči, které není dostačující pro normální vstřebávání potravy, vstupuje do střeva a je narušeno trávení.
- Onkologie. Snad nejnebezpečnější a nepředvídatelné onemocnění je rakovina. Dlouhou dobu se neprojevuje, s výjimkou mírného pocitu těžkosti v epigastriu nebo přeplněném žaludku. S výskytem jasnějších nebo bolestivých symptomů nádor obvykle dosáhl značné velikosti a prognóza zotavení je pochybná.
Léčba
Nemoci trávicího systému se vyskytují s podobnými příznaky a léčba je v každém popsaném případě odlišná. Pochopit situaci může být pouze lékař po průzkumu. A nebude bojovat se symptomy nemoci, ale s příčinou, která je způsobila.
Pokud je známo, po kterém se vyskytl nepříjemný stav nebo se to stalo poprvé, můžete použít některé prostředky, které nebudou škodit. Pokud se však stav zhorší, nemůže se bez pomoci odborníka.
Léky předepsané k odstranění nepříjemných pocitů ze žaludku, jsou zaměřeny na odstranění symptomů, obnovení trávicí a motorické funkce žaludku a normální pohody pacienta.
Tradiční medicína má dobrý účinek. V kombinaci se zdravou výživou, adekvátní léčbou a normálním životním stylem poskytují vynikající podporu v terapii.
Léky
Mezi léky lze rozdělit do následujících skupin:
- prokinetika;
- pankreatické enzymy;
- antacida;
- antispasmodika;
- inhibitory protonové pumpy;
- léky proti průjmu;
- antiemetikum.
Všechny tyto léky lze využít ke zlepšení pohody, ale je lepší se poradit s lékařem. Pokud to není možné, doporučuje se pozorně si přečíst návod, protože všechny prostředky mají kontraindikace.
Prokinetika
Stimulovat pohyblivost žaludku, v důsledku stagnující potraviny jde do střeva, žaludek je uvolněn, a stav pacienta zlepšuje.
Pancreoenzymy
Doplňte nedostatek pankreatických enzymů pankreatitidou, zapojte se do procesu trávení.
Antacida
Normalizujte kyselost obsahu žaludku, zmírněte pálení žáhy.
Antispasmodika
Efektivně eliminuje bolest způsobenou křečemi hladkých svalů v žaludku.
Inhibitory protonové pumpy
Vezměte normalizaci množství kyseliny chlorovodíkové produkované žlázami žaludku.
- Omeprazol;
- Rabeprazol;
- Esomeprazol;
- Lansoprazol;
- Pantoprazol.
Antidiarrheal
Jedná se o velké skupiny léčiv s různými mechanismy účinku, které jsou předepsány pro průjem. Oblíbené nástroje:
- Aktivní uhlí;
- Smecta;
- Polysorb;
- Enterofuril;
- Polyphepane
Antiemetic
- Nicméně;
- Motilium;
- Raglan;
- Haloperidol;
- Metoklopramid.
Všechny tyto léky lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu.
Lidové recepty
Léčba tradiční léčbou je velmi účinná. V jeho prospěch řekněme nedostatek vedlejších účinků a závislosti, schopnost vařit doma z dostupných surovin. Lze užívat v každém věku. Jediným omezením je individuální nesnášenlivost složek.
- Vývar založený na kořenu devyasila. Lžička rozdrcená na jemný prášek elecample se smíchá se sklenicí vody a vaří se pod víkem nad nízkým teplem po dobu 30 minut. Ochlaďte. Užívejte dvakrát denně po dobu čtvrtiny šálku jídla.
- Propolis a rakytníkový olej. Propolisová tinktura a rakytníkový olej lze zakoupit v lékárně. Vezměte hodinu před jídlem, přidejte 25 kapek tinktury a oleje do mléka nebo vody.
- Heřmánek. Vezměte jednu lžičku sušených květů heřmánku, nalijte vařící vodu. Po naléhání na pití několikrát denně.
- Aloe a med. S 1 kg listů aloe, odstraňte ostny, sekání, můžete přes mlýnek na maso, přidejte stejné množství medu. Uchovávejte v chladničce po dobu 14 dnů. Před jídlem si vezměte lžíci.
Jak zmírnit těžkost žaludku po jídle bez léků
Prevence Tipy
Dodržování jednoduchých pravidel pomůže snížit riziko onemocnění žaludku a dalších zažívacích orgánů:
- Dodržujte pravidla osobní hygieny.
- Omezte nebo zcela odstraňte těžké a škodlivé potraviny, sycené nápoje, cigarety a alkohol.
- Sledujte režim dne, dávejte si pozor na nadměrnou fyzickou námahu.
- Sportování.
- Snažte se vyhnout stresovým situacím.
- Tak málo, jak je to možné, užívat léky bez lékařského předpisu.
- Každoročně prochází preventivními lékařskými prohlídkami.
Dyspepsie: co to je, symptomy, léčba, příčiny, příznaky
Dyspepsie co je to?
Dyspepsie je častý stav, který se vyskytuje v terapeutické praxi. Diagnóza a léčba dyspepsie se musí zabývat téměř každým lékařem. Pro pacienty s dyspepsií je charakteristická široká škála obtíží. Obávají se bolesti břicha a neurčitého nepohodlí, nadýmání, říhání, rychlého nasycení, pocitu plnosti a těžkosti v epigastriu, nevolnosti a kyselého refluxu. V každém případě musí lékař zkontrolovat, zda komplex symptomů splňuje kritéria pro stanovení dyspepsie, nebo je důvod uvažovat o jiných onemocněních, jako je chronická pankreatitida nebo choledocholitiáza. Diferenciální diagnostika dyspepsie a její léčba je obtížný úkol. Látka se zhoršuje skutečností, že symptomy dyspepsie jsou zcela nespecifické, to znamená, že aby se s jistotou nakreslila čára mezi organickou lézí a funkční poruchou gastrointestinálního traktu, nelze se spoléhat na symptomy. Dalším komplikujícím faktorem je skutečnost, že i když je jasně stanoveno, že pacient trpí PD, v každém případě je patofyziologie PD složitá a není plně pochopena a dynamika klinických projevů v reakci na léčbu je nepředvídatelná. Lékaři se často cítí špatně, diagnostikují dyspepsii a volí empirickou terapii. A konečně, dyspepsie je téměř vždy chronický stav, který stejně naruší lékaře i pacienta.
Vzhledem k různorodosti symptomů, které mohou vzniknout v patologii horního gastrointestinálního traktu, je diferenciální diagnóza dyspepsie rozsáhlá. Následné diagnostické vyhledávání, včetně laboratorních, endoskopických a radiologických metod, je určeno k oddělení "dyspepsie bez vyčerpávajícího vyšetření" od "dyspepsie objasněné geneze" a dále k rozdělení pacientů s dyspepsií objasněného geneze do podskupiny jedinců se zavedenou organickou příčinou a podskupiny jedinců s PD.
Diagnóza PD je u většiny jedinců s klinickými příznaky dyspepsie zastavena; u přibližně 70% pacientů s dyspepsií během počátečního vyšetření nebyly zjištěny žádné závažné patologické příznaky.
Příznaky a známky dyspepsie
Kritéria pro funkční dyspepsii v souladu s Římskými směrnicemi III
Pacienti by měli mít jeden nebo více symptomů z následujícího souboru:
- pocit plnosti a těžkosti po jídle;
- rychlé nasycení;
- pálení v epigastriu.
Dodatečná podmínka: pacient by neměl mít žádné organické léze, které by mohly vykazovat stejné příznaky (tj. Během endoskopie - normální obraz).
Postprandiální syndrom nouze
Měly by existovat dva znaky dvou:
- nepříjemný pocit přetečení po jídle, objevující se alespoň několikrát týdně po porci jídla normální velikosti;
- pocit rychlé sytosti, ke kterému dochází alespoň několikrát týdně, neumožňuje jíst zcela normální porci.
- nadýmání v horní části břicha nebo nevolnost po jídle, příliš intenzivní říhání;
- bolesti na pozadí uvedených příznaků.
Syndrom epigastrické bolesti
Pro diagnózu by měly být zaznamenány všechny příznaky:
- bolest nebo pálení s lokalizací v epigastrické oblasti střední nebo vysoké intenzity;
- přerušovaná povaha bolesti;
- bolest, která není generalizovaná a nerozšíří se do jiných oblastí břicha a hrudníku;
- bolest, která nezmizí po výtoku stolice nebo plynu;
- bolest, není podobná bolesti při porážce žlučových cest. Další kritéria:
- bolest může být pálivá, ale neměla by být charakterizována jako retrosternální;
- bolest je obvykle vyvolána příjmem potravy nebo naopak přejde po jídle, ale může být také pozorována na prázdném žaludku;
- bolest může být doprovázena syndromem postrandiálního distresu.
Vezmeme-li v úvahu kritéria stanovená v Římských pokynech III, je PD v současnosti definována jako stav se symptomy ovlivňujícími gastroduodenální zónu v nepřítomnosti jakýchkoli organických, všeobecných a / nebo metabolických onemocnění, která mohou vysvětlovat pacientovy stížnosti. V nedávné době zavedl Římský výbor ve svých diagnostických kritériích pro PD dvě nové podkategorie: syndrom postprandiálního distresu a syndrom epigastrické bolesti. Je důležité zdůraznit, že ačkoli bolest nebo diskomfort u pacientů s PD jsou považovány za hlavní projevy, mnozí z pacientů si nebudou stěžovat přímo na bolest, ale budou namítat, že se obávají o pálení, tlak, pocit plnosti v epigastriu nebo že nemohou trpět. zcela jíst normální porci (rychlé nasycení). U pacientů s PD, nauzea po jídle, říhání a abdominální distenze jsou také často znepokojující. Osoby s abdominální bolestí nebo diskomfortem, eliminované defekací, podle doporučení Říma III jsou v současné době vyloučeny z kategorie trpící PD, protože tento typ projevu je mnohem častější u IBS. Je důležité poznamenat, že mezi PD a IBS dochází k významnému překrývání: zatímco přibližně 30–40% pacientů s PD má současně příznaky IBS a 40% pacientů s IBS má PD.
Epidemiologie dyspepsie
Dyspepsie je jedním z nejčastějších problémů vyskytujících se v lékařské praxi. Populační studie provedené ve Spojených státech a v Evropě ukazují, že 20-25% dospělých v jedné nebo druhé době se obávalo dyspepsie. Pokud by bylo provedeno šetření, většina identifikovaných PD. V takových populacích je prevalence pravé PD asi 12–15% a četnost je 2–5%. Nelze říci, že přirozený průběh PD je pochopitelný a vysvětlitelný. Důvodem je, že tento stav je založen na množství potenciálně se prolínajících patofyziologických vzorců. Při provádění výzkumu na principu kohortové analýzy je popsána široká časová variace v načasování rozlišení symptomů. V jednom případě je indikováno, že u 30–50% pacientů dochází k rozlišení v prvním nebo druhém roce po stanovení diagnózy; v ostatních případech 80% vykazuje přetrvávání přetrvávajících symptomů po dobu 18–24 měsíců.
Příčiny dyspepsie
Fenomény, které jsou základem patofyziologie PD, zahrnují zvýšenou nebo jinak pozměněnou viscerální citlivost, stejně jako nesprávné vyprazdňování žaludku a přizpůsobení jeho dna. Podle výsledků scintigrafie žaludku má 30–40% pacientů s PD mírně zpožděné vyprazdňování žaludku a 5–10% urychluje vyprazdňování žaludku. Změněná akomodační kapacita podlahy žaludku je dána výsledky barostat-manometrie nebo emisní CT fotonů (prováděná pouze ve specializovaných centrech). Tento fyziologický defekt se vyskytuje u 30-40% pacientů s PD. Někteří pacienti, s největší pravděpodobností, jsou přecitlivělí na normální množství kyseliny chlorovodíkové produkované v žaludku, což může vysvětlit malou, ale jasně pozitivní reakci pacientů s dyspepsií na použití BGR2 a PPI. Další kategorie pacientů vykazuje zvýšenou citlivost na duodenální lipidy nebo duodenální eozinofilii.
Zapojení infekce H. pylori se dlouhodobě připisuje patogenezi dyspepsie, ale ukázalo se, že prevalence H. pylori je u pacientů s dyspepsií a dyspepsií téměř stejná. V několika rozsáhlých, randomizovaných, placebem kontrolovaných studiích bylo prokázáno buď nevýznamné nebo úplné absence dlouhodobě pozitivních změn při řešení symptomů FD po eradikaci H. pylori. A konečně, PD může docela snadno sdílet postinfekční etiologii s IBS, což je dobře prokázáno u pacientů s tímto syndromem. I když úzkostné poruchy ani deprese přímo nezpůsobují FD, kombinace duševních poruch s FD zhoršuje situaci a zhoršuje symptomy vlastní FD.
Diagnóza dyspepsie
Diferenciální diagnostika dyspepsie je velmi rozsáhlá a v první fázi vyšetření je nesmírně důležitá podrobná anamnéza a důkladné fyzikální vyšetření. Cílem je rozlišit dyspepsii od jiných onemocnění a určit, zda je organický proces základem dyspeptických poruch, aby byl přesvědčen o jejich funkční povaze. Měli byste vždy analyzovat seznam léků, které pacient užívá, protože mnoho léků může způsobit syndrom dyspepsie: NSAID, různé formy kyseliny acetylsalicylové (aspirin), antibiotika, přípravky ze železa atd. Klasické stížnosti pacienta na pálení žáhy a časté řití způsobují nejpravděpodobnější diagnózu GERD. Nepohodlí a bolest po jídle dávají důvod k podezření na peptický vřed. Když se u takových symptomů objeví současně nepochopitelný úbytek hmotnosti, existují důvody pro mluvení o možné paréze žaludku, obstrukci na výstupu ze žaludku a dokonce o rakovině žaludku. Pochopení toho, že dyspeptické symptomy nejsou specifické, by měl být lékař obzvláště opatrný, pokud jde o „červené vlajky“ v historii a výsledky fyzického vyšetření. Alarmující momenty způsobují, že si myslíte o systémovém nebo maligním onemocnění. Detekce příznaků, jako je hepatosplenomegalie, ascites, oteklé lymfatické uzliny, tvorba objemu, žloutenka, hrubé cévní šelesty v břišní dutině, příznak šplouchání atd., By mělo přinutit klinika, aby vzal v úvahu širokou škálu možných patologií a zahájil vhodné vyšetření.
Diferenciální diagnostika dyspepsie
Léze sliznice:
- Ezofagitida
- Asymptomatická kyselá refluxní ezofagitida
- Gastritida
- Duodenitis
- Peptický vřed
- Infekce H. pylori
- Rakovina žaludku
- Paréza žaludku
- Viscerální hypersenzitivita
- Nedostatečná relaxace dna žaludku
- Dysfunkce na úrovni osy mozku a střeva
- Duševní poruchy Léčba drogami
- Bolest břicha
- Poruchy jater a žlučových cest
- Pankreatické nemoci
- Cévní léze (kompresní stenóza celiakie, syndrom vyšší mezenterické arterie)
- Ischemická choroba srdce
Varovné příznaky při vyšetření pacienta s dyspepsií
- Dysfágie
- Odinofagie (bolest při polykání)
- Zvracení krve
- Neporazitelná nevolnost a zvracení
- Použití NSAID
- Nevysvětlený úbytek hmotnosti (> 10%)
- Peptická vředová choroba nebo pankreatitida v anamnéze
- Žloutenka
- Anémie
- Přítomnost krve ve stolici
- Detekce hmoty v dutině břišní
- Věk nad 45 let
U pacientů mladších 45 let, v nepřítomnosti alarmujících symptomů, má smysl zaměřit úsilí na identifikaci N. pylori. V případě pozitivní reakce, založené na pravděpodobné eliminaci symptomů dyspepsie, ve vztahu k N. pylori, se doporučuje zahájit eradikační terapii. To dokazují výsledky četných placebem kontrolovaných studií. Příští návštěva pacienta by měla být naplánována 4 týdny po ukončení léčby antibiotiky. Pokud dyspepsie přetrvává, dalším krokem je předepsat léčbu antisekrečními léky (například IPP). Pacienti se symptomy, které nejsou ovlivněny eradikací H. pylori a léčbou antisekrečními léky, jsou zaměřeni na endoskopické vyšetření horního GI traktu s odběrem biopsie, aby doložili eradikaci H. pylori a vyloučili další změny v sliznici horní části, jako je celiakie. Pokud se během endoskopie nezjistí žádná závažná patologie, ale pacient nadále předkládá předchozí stížnosti, vyšetřuje se pravá hypochondrium pomocí ultrazvuku. Poté by měla být předepsána symptomatická léčba (např. Antiemetická nebo antinociceptivní léčiva). Přístup „řízený a léčený“ je považován za bezpečný, protože tvorba vředů není typická pro pacienty, kteří neužívají protizánětlivé léky, a riziko rakoviny žaludku, pokud hovoříme o pacientech mladších 45 let s dyspeptickými symptomy bez varovných příznaků, je nízká (méně než 1 na 1000)..
Pacienti starší 45 let a pacienti s alarmujícími symptomy, vyloučit závažnou patologii (peptický vřed, nádor žaludku atd.), Endoskopii by měli být provedeni na samém počátku. Když pacient s EGD vidí normální obraz a vylučuje infekci H. pylori, včetně biopsie, a základní laboratorní údaje se neodchylují od normy, je předepsána zkušební léčba antisekrečními léky. Pokud se příznaky nemění ani po tomto, pravá hypochondrium se zkoumá vizualizačními metodami (i když je málo informací prokazujících klinický význam ultrazvuku), v tomto případě je léčba předepisována pro dominantní symptom (např. Bolest, nevolnost, abdominální distenze, atd.). ).
Léčba dyspepsie
Mladí pacienti s klinickým obrazem bez náznaku organického procesu v souladu s dominantními příznaky mohou být podáváni empiricky. Na druhou stranu je přípustná taktika čekat a vidět („počkejte a uvidíte“), protože v mnoha případech akutní dyspeptické poruchy samy odcházejí. U některých pacientů je úspěchu dosaženo změnou životního stylu a farmakoterapií. Ve všech případech, po 3 až 4 týdnech, je nutná následná návštěva pacienta jako dynamické pozorování, aby bylo možné posoudit jeho stav, zjistit případné alarmující příznaky a určit, jak účinná je terapie.
Možnosti léčby funkční dyspepsie
- PPI
- Ttsa
- Prokinetika (metoklopramid, domperidon)
- Antinociceptivní léčiva (tramadol, gabapentin, pregabalin)
- Buspiron
- Pomocná a alternativní léčba (iberogast, kapsaicin)
Nastávající taktika
Dyspepsie u některých pacientů přechází samostatně. To se děje proto, že může být způsobeno akutní infekcí, vedlejším účinkem lékové terapie nebo reakcí na stres. Klinický obraz je normalizován bez léčby po dobu několika dnů nebo týdnů. U mladých pacientů (do 40 let), při absenci alarmující historie a objektivních příznaků, je přípustné odložit další studie a omezit se na určité pozorovací období. Je nutné hovořit s pacientem, vysvětlovat, v jakých případech může být nezbytné provést další vyšetření a jaké potíže se jim v případě, že diagnóza není včasná. Pokus omezit se na pozorování je docela bezpečný, ale bohužel, pro většinu se ukazuje, že je marný, protože za výše uvedené krátké časové období se symptomy bez léčby zcela zřídka vyřeší.
Změna životního stylu
Nikdo dosud podrobně nepopsal, jak mohou být změny životního stylu úspěšné při léčbě dyspepsie. Rovněž není možné nalézt žádné prospektivní randomizované studie, které by porovnávaly různé léčebné metody, poskytovaly doporučení pro léčbu založenou na medicíně založené na důkazech. Jsou zvýrazněna pouze izolovaná pozorování, na jejichž základě může fyzická aktivita a některá nutriční opatření u některých pacientů snížit závažnost symptomů. V řadě malých dokumentů bylo zjištěno, že pacienti s PD ve srovnání se zdravými jedinci mohou být poněkud citlivější na tuk obsažený v potravinách. S ohledem na některé pacienty jsou tedy minimalizace množství tuku ve stravě a frakční výživě velmi užitečnými terapeutickými opatřeními. Zjištění historie výživy a vedení diety pro pacienty může pomoci identifikovat potraviny, které vyvolávají symptomy (například potraviny obsahující kofein, tuky, koření nebo alkoholické nápoje). Jsou žádoucí vyloučit ze stravy.
Povlakování a simethicone
Teoreticky je použití obalových látek - vizmut, sukralfát - atraktivní možností pro léčbu pacientů s dyspepsií, protože tyto léky jsou určeny k prevenci škodlivých účinků kyselin a jiných korozivních složek na sliznici žaludku. V praxi, i když se často uchylují k přípravkům s bismutem a sukralfátem, dosud neprokázaly svou účinnost při léčbě dyspeptických poruch. V jedné studii bylo prokázáno, že simethicone při eliminaci bolesti v horní části břicha překonává účinnost cisapridu i placeba, pokud se používá jako 8týdenní kurz.
Antisekreční terapie
BGR je bezpečný a levný, ale jejich účinnost proti PD je buď nepřítomná nebo se rovná účinku placeba. PPI při léčbě dyspepsie je aktivnější než BGR, zejména pokud převládá pálení žáhy. Je prokázáno, že s PD jsou PPI účinnější než placebo, ačkoli výhoda je velmi mírná (zlepšení o 10-16% z hlediska frekvence a / nebo závažnosti symptomů). Z hlediska schopnosti zastavit symptomy je dvojnásobný denní příjem PPI účinnější než jednou.
Eradikace N. pylori
Přítomnost N. pylori jasně zvyšuje riziko ulcerace a rakoviny žaludku. V tomto ohledu je ukázána eradikace mikroorganismu, což představuje důležitou složku terapie pacientů s dyspepsií se současnou gastritidou nebo vředem. Eradikace H. pylori bohužel vede k významnému snížení symptomů u pacientů s PD.
Prokinetika
Metoklopramid, antagonista dopaminu, je nejznámějším prokinetikem používaným k léčbě nevolnosti u PD, ale placebem kontrolované studie ukázaly, že metoklopramid neovlivňuje klinický obraz dyspepsie jako celku. Kromě toho má řadu vedlejších účinků, včetně únavy, ospalosti, deprese, úzkosti, dystonie a příležitostně i vývoje pozdní neuroleptické hyperkinézy (tardivní dyskinéze). Domperidon je dalším antagonistou dopaminu, ale jeho seznam vedlejších účinků je mnohem příznivější. To je často používáno pro dyspepsia v jiných zemích, ale ne ve Spojených státech (FDA nedovolil tento lék být používán). U některých pacientů snižuje domperidon, podobně jako metoklopramid, závažnost dyspeptických symptomů, zejména nevolnost, ale jeho pozitivní účinek se neliší od placeba.
Antispasmodika
Antispasmodika, jako je hyoscyamin, dicyklomin a glykopyrolát, se používají k léčbě IBS. Nicméně, jak se ukázalo, na rozdíl od patofyziologie IBS, abdominální diskomfort způsobený PD není způsoben křečem hladkých svalů gastrointestinálního traktu. Je nepravděpodobné, že by tyto léky byly účinné u pacientů s dyspepsií, ačkoliv jejich účinek na populaci pacientů nebyl hodnocen.
Antinociceptivní léčiva
Pacienti s dyspepsií se často obracejí na lékaře hledající úlevu od bolesti břicha. V době, kdy se dostanou do průzkumu, zpravidla mají čas vyzkoušet si všechny léky na předpis (paracetamol (acetaminofen), kyselinu acetylsalicylovou (aspirin) a další NP VS], ale bez úspěchu. Je důležité, aby samotná kyselina acetylsalicylová (aspirin) a NSAID způsobily rozvoj symptomů dyspepsie. U pacientů s funkčními gastrointestinálními poruchami, včetně PD, závažnost dyspepsie snižuje TCA - amitriptylin a desipramin! Velké randomizované studie srovnávající různé TCA nestačí. Gabapentin, karbamazepin, tramadol a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu byly pokuseny aplikovat dyspepsii, která je zvláště rezistentní k léčbě dyspepsie, ale je známo pouze několik pozorování, jejichž výsledky klinického použití uvedených léků nejsou zdaleka nejednoznačné a tato účinnost nebyla formalizována kontroly. V jedné z prospektivních studií byl studován venlafaxin a nebyl zjištěn žádný rozdíl mezi účinností tohoto léčiva a placebem.
Pomocné a alternativní léčby
BAMJI je v mnoha případech příležitost rozšířit přístupy k léčbě dyspepsie. Použití zázvoru, pepře a tymiánového oleje, lisovací manžety jsou varianty VAML, nicméně jejich účinnost v PD formálně v randomizovaných placebem kontrolovaných studiích nebyla nikdy hodnocena. V malé randomizované studii bylo zjištěno, že paprika červená (kapsaicin) je lepší než placebo. Podle výsledků metaanalýzy randomizovaných klinických studií bylo také zjištěno, že iberogast (kombinace devíti různých bylin) spolehlivěji než placebo eliminuje některé symptomy PD.
Psychologické metody expozice
S pomocí hypnoterapie, a to jak ve formě krátkých (16 týdnů), tak i déle (56 týdnů), jsou pacienti s IBS úspěšně léčeni. Tato metoda je srovnatelná s podpůrnou psychoterapií a léčbou drogami. V randomizované studii na 126 pacientech s FD Horwell et al. porovnávala hypnoterapii s podpůrnou psychoterapií a drogovou terapií. Zjistili, že hypnoterapie je mnohem účinnější než léčba léky a psychoterapie, a to jak v krátkodobém, tak v dlouhodobém horizontu. Podobně u pacientů s funkční abdominální bolestí při eliminaci symptomů KPR byly tréninky s psychoterapeutem lepší v účinnosti.
Nové léčby
Buscirone, anxiolytický, ovlivňuje žaludeční receptory závislé na 5-hydroxytryptaminu (serotonin), uvolňuje dno a zlepšuje ubytování žaludku. Ukázalo se, že v důsledku působení dyspeptických symptomů léků přestanou více než při použití placeba. K tomu dochází zřejmě zlepšením ubytování žaludku v postprandiálním období. Acotiamid, inhibitor acetylcholin-esterázy a antimuskarinikum, také potlačují symptomy, které se objevily po jeho užití, ale ještě nejsou k dispozici pro použití v USA.
Funkční dyspepsie: rozšířená, ale není jasná
Od 30 do 40% populace v Rusku zažívá bolest, nepohodlí v horní části břicha nebo jiné příznaky spojené s jídlem. Pokud po delší dobu pravidelně trpíte dyspepsií, pak vám pravděpodobně pomůže zjistit, jaký je stav, proč k němu dochází a jak se ho zbavit.
Dyspepsie - "zhoršené trávení" v řečtině.
Příznaky funkční dyspepsie
- bolest nebo nepohodlí v epigastrické oblasti (pod xiphoidním procesem hrudní kosti);
- těžkost a pocit plnosti v horní části břicha (epigastrium) po jídle;
- pocit rychlé sytosti;
- nadýmání;
- nevolnost, zvracení, říhání, pálení žáhy.
Onemocnění je častěji pozorováno v mladém věku (17–35 let), 1,5–2krát častěji u žen.
Klinické možnosti funkční dyspepsie
V případě vředovité varianty je zaznamenána přetrvávající nebo přerušovaná bolest nebo nepříjemné pocity v oblasti epigastria, které nemají jasnou souvislost s příjmem potravy.
U dyskinetické varianty trpí pacienti pocitem přetečení, těžkosti v epigastrické oblasti po jídle, nadýmání, nevolnosti, zvracení a pocitu rychlé sytosti.
V případě nespecifické varianty je pozorována kombinace různých symptomů PD a není možné izolovat vedoucí syndrom.
Příčiny funkční dyspepsie
V současné době neexistuje úplné pochopení patogeneze PD.
Následující faktory jsou považovány za důležité pro rozvoj onemocnění:
- zvýšená produkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku;
- chyby napájení;
- psychogenní faktory;
- porušení motorické funkce (motility) horního gastrointestinálního traktu;
- snížení prahu citlivosti stěny žaludku na protažení;
- Infekce Helicobacter pylori.
Vzhledem k současné závislosti symptomů a motorických poruch žaludku a dvanáctníku 12 je zřejmé, že hlavní vazbou ve vývoji PD u většiny pacientů je oslabení motility žaludku a dvanáctníku, což způsobuje opožděné vyprazdňování žaludku.
Diagnózu PD lze provést, pokud existují tři předpoklady (Římská kritéria, 2006):
- perzistentní nebo opakovaná (recidivující) dyspepsie (bolest nebo diskomfort, lokalizovaná v epigastrické oblasti ve střední linii), jejíž doba trvání je nejméně 12 týdnů za posledních 12 měsíců;
- nedostatek důkazů o přítomnosti organického onemocnění (například vředů), potvrzený pečlivým sběrem anamnézy, FGS a ultrazvuku břišních orgánů;
- dyspepsie se po pohybu střev nesníží a není doprovázena změnou frekvence nebo formy stolice (tyto příznaky jsou charakteristické pro syndrom dráždivého tračníku).
PD musí být často diferencován (rozlišován) se syndromem dráždivého tračníku, ve kterém se bolest vyskytuje častěji v dolní části břicha a je obvykle doprovázena poruchami stolice (zácpa, průjem nebo střídání). Tyto dvě choroby jsou často navzájem kombinovány, protože mají společné patogenetické mechanismy spojené se zhoršenou motorickou funkcí gastrointestinálního traktu.
Pocit přeplnění příčin žaludku a léčby
Pokud jste často znepokojeni pocitem přeplněného žaludku, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit úplné vyšetření. Některé vážné nemoci nemusí být doprovázeny silnou bolestí, ale samy o sobě jsou známy jen tak malými příznaky, jako je rakovina žaludku. Pokud to lékař zjistí brzy, pacient má šanci přežít. Pokud tyto příznaky ignorujete, můžete dosáhnout fáze 4 nemoci, kdy jsou lékaři již bezmocní. Ale pocit plného žaludku, naštěstí, ne vždy ukazuje na přítomnost rakoviny, může doprovázet další nemoci, stejně jako se objeví v důsledku chyb ve výživě, odmítnutí zdravého životního stylu, a tak dále.
Co to je?
Pokud má člověk poruchy v zažívacím systému, pak první "zvon", což naznačuje, že to může být těžko v žaludku. Pak byste měli změnit svůj životní styl, začít jíst správně. Ne vždy je to příznak onemocnění, ale signál, že funkce jednoho z orgánů trávicího systému je narušena.
Jaké pocity se v tomto případě objevují? Pacient si stěžuje na plný žaludek, to znamená, že je pocit, že žaludek je plný (pod žebry, v epigastrické oblasti). Někteří pacienti to popisují takto: "Mám žaludek." Může se také vyskytnout vzplanutí nebo nevolnost. Pokud se tyto nebo jiné nepříjemné příznaky vyskytnou, je lepší se poradit s lékařem, aby bylo možné vyšetřit, zjistit diagnózu a zahájit léčbu, a nečekat, až je nemoc komplikovaná.
Příčiny nemoci
Pokaždé, jakmile se objeví nepříjemný příznak, stále doufáte, že není nic vážného, protože abyste mohli být léčeni, a to i s naším lékem zdarma, musíte mít spoustu peněz. Pokud má člověk pocit přeplněného žaludku, důvody mohou být jiné, a to není vždy známkou vážného onemocnění, může to být způsobeno chybami ve stravě:
- pacient neustále konzumuje „těžké“ jídlo: je tu spousta mastných nebo kořeněných jídel, má rád smažené potraviny a neodmítá z rychlého občerstvení;
- často se pohybuje, dává přednost pozdní hojné večeři, v důsledku toho - přetečení žaludku po jídle;
- jí jen 1 nebo 2 krát denně, když jí;
- miluje jíst před televizí nebo čte během oběda, večeře;
- preferuje šumivé nápoje, které dráždí podšívku žaludku;
- má špatné návyky: pije alkohol;
- pacient miluje studené jídlo, které ovlivňuje práci žaludku;
- těžkost v žaludku se někdy projevuje, pokud člověk drasticky změnil svou stravu, například vyzkoušel exotické pokrmy (nejčastěji turisté, kteří se chtějí seznámit s místními jídly, trpí tímto).
Mohou však existovat i jiné důvody. Například pocit plného žaludku se může objevit u řetězových kuřáků, zejména pokud neustále kouří na prázdném žaludku. Někdy se to stane, pokud je člověk neustále pod tlakem. Tyto nepříjemné symptomy se také objevují u těhotných žen vzhledem k tomu, že děloha vytlačuje vnitřní orgány, ale zmizí při narození dítěte. Někdy důvodem vzniku těchto pocitů je užívání některých léků.
I když pocit přeplnění ještě není známkou vážné nemoci, když k němu dojde, stojí za to změnit svůj život, protože časem se u člověka může vyvinout gastritida nebo jiné problémy s gastrointestinálním traktem.
Onemocnění žaludku
Pokud budete vždy jíst správně, proč se může tento nepříjemný příznak objevit? Existuje mnoho nemocí, z nichž jedním z příznaků je těžkost žaludku:
- Gastritida. Pacient má zapálenou sliznici žaludku. Stěžuje si na nevolnost a zvracení, řev, stejně jako bolest, která je v epigastriu narušena.
- Žaludeční vřed. Sliznice žaludku je nejen zapálená, ale také pokryta malými defekty. To je nebezpečné onemocnění, komplikace vředů mohou vést k úmrtí pacienta. Přesné stanovení diagnózy může provést pouze lékař, ale častěji se nejedná pouze o těžkost v žaludku, která indikuje jeho přítomnost, ale i noční bolesti, které pociťujete nalačno, konstantní zvracení, exacerbaci onemocnění v zimě nebo na jaře.
- Stenóza pyloru. Je to jedna z komplikací vředů nebo rakoviny. Pacient má zúžení žaludku, které ho spojuje se střevy, což je důvod, proč se jídlo nedostává do střev s obtížemi, stagnuje. Pacient si stěžuje na bolest břicha, je nemocný, trhá. Pokud dojde k úplné kontrakci a pacient není naléhavě operován, může zemřít.
- Rakovina Tato zákeřná choroba je nebezpečná v tom, že člověk nemusí cítit bolest, jen těžkosti v žaludku se obávají, u některých pacientů je to nevolnost, někdy zvracení. Také neustálá slabost může hovořit o přítomnosti rakoviny, pacient rychle ztrácí váhu, jí málo, stává se bledý, trpí anémií.
Jiné nemoci
- Duodenální vřed. V tomto případě vředy pokrývají střevo, jeho počáteční část. Často se toto onemocnění vyskytuje s bolestivými bolestmi, ke kterým dochází několik hodin po jídle.
- Chronická pankreatitida. Jedná se o poruchy funkce slinivky břišní, v důsledku které člověk neprodukuje tolik enzymů. Porucha břišní distenze, těžkost, bolest, nemocný nemocný, často zvracení a tak dále.
- Onemocnění jater (cirhóza, hepatitida), kvůli kterému je trávicí proces narušen. Pacient má žloutenku, má strach z bolesti, dochází k porušení křesla a dalších příznaků.
- Syndrom dráždivého tračníku. Břicho pacienta je oteklé, struktura stolice je narušena (buď pevná nebo kapalná), často se objevují požadavky na defekaci a mohou existovat i jiné příznaky.
Diagnostika
Máte-li neustálý pocit plnosti v žaludku, je čas přemýšlet o změně vašeho životního stylu, například, zkuste jíst správně nebo se vzdát špatných návyků, sycených nápojů, všech kořeněných, smažených a jiných nezdravých potravin. Nepřehánějte se a nejezte před spaním. Doporučuje se vyhnout se stresu. Pokud se vám nepodaří vyrovnat se svými zkušenostmi, můžete jít k psychologovi a diskutovat s ním problém, společně najít nejlepší způsob, jak se ze situace dostat.
Často je pocit přeplnění v žaludku známkou onemocnění. Pokud se staly trvalými, byly přidány další nepříjemné symptomy, je nutné podstoupit úplné vyšetření:
- projít krevními testy (obecné, biochemické);
- test na přítomnost Helicobacter Pylori;
- Ultrazvuk břišních orgánů, se kterým můžete zkoumat strukturu jater a její velikost, žlučové kameny a další abnormality;
- PEEGS, ve kterém lékař zkoumá pacientův žaludek a jeho dvanáctník, určuje, zda existují záněty nebo jakékoli defekty;
- MRI, tento postup pomůže eliminovat rakovinu.
Léčba
Příčiny a léčba jsou vzájemně provázány, to znamená, že lékař se nesnaží pouze odstranit nepříjemné symptomy, ale bojuje s onemocněním, které ho způsobilo. Pokud se jedná o gastritidu nebo vřed, mohou být předepsány antacida nebo léky, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové, což snižuje kyselost žaludeční šťávy.
Když pankreatitida předepisuje enzymy, které přispívají k trávení potravy. Ošetření se volí individuálně. Pokud nemoc ustoupí, pocit prasknutí také brzy zmizí, protože proces trávení se zlepší.
Prevence
Aby nedošlo k těžkosti v žaludku, musíte sledovat své zdraví, neběží již existující chronická onemocnění. Následující doporučení pomohou zabránit tomuto nepříjemnému symptomu:
- Musíte jíst ve stejnou dobu, nejlépe 4-5 krát denně, v malých porcích, nepředjedete se před spaním, nepřehýbejte se.
- Sbírejte zdravé potraviny. Vyloučit ze stravy uzené marinády, okurky, vše smažené a kořeněné.
- Odmítnout ze sody. Nekupujte výrobky, které mají spoustu barviv, stabilizátorů a konzervačních látek. Alkohol je také lepší vyloučit nebo snížit jeho množství.
- Je nutné jíst pomalu, pomalu, opatrně žvýkat jídlo.
- Užitečný a aktivní životní styl: tanec, plavání nebo dlouhé procházky. To pomůže vyrovnat se se stresem, který se často stává příčinou mnoha nemocí.
Pokud neustále cítíte pocit plnosti v žaludku, neměli byste litovat času na vyšetření, protože někdy mohou zachránit život člověka. Rakovina žaludku je léčitelná v raném stádiu, a pokud je pozdě diagnostikovat, lékaři pošlou pacienta domů, zemřou, protože mu nebudou moci pomoci. A další onemocnění gastrointestinálního traktu se lépe léčí dříve, než se objeví komplikace. Pokud se tyto nepříjemné pocity objevily kvůli špatnému životnímu stylu, je vhodné změnit své návyky, dokud se u Vás nevyskytne gastritida nebo vřed.
