728 x 90

Adenokarcinom

Maligní novotvar se skládá z žlázových buněk epitelu, sliznice tkáně produkovaného orgánu. Zvláštností onemocnění je, že se jeho výskyt může objevit v jakémkoli vnitřním orgánu člověka, to znamená, že neexistuje žádné definitivní umístění adenokarcinomu. Za zmínku také stojí, že z důvodu této funkce má maligní nádor velký počet odrůd.
Při stanovení této diagnózy by měl pacient: vybrat onkologickou kliniku, která se specializuje na tento typ rakoviny; a vybrat chirurga, který má speciální školení a dlouholeté zkušenosti v léčbě rakoviny jícnu a žaludku. V onkologickém centru je adenokarcinom jícnu a žaludku provozován vysoce odborným týmem chirurgů pod dohledem prof. Stilidi IS, vedoucího oddělení břišní chirurgie. Adenokarcinom jícnu a žaludku je poměrně komplikovaná choroba, jejíž léčbu provádí tým lékařů a zajišťuje koordinovaný a komplexní přístup.

Adenokarcinom, typy rakoviny

Adenokarcinom je maligní nádor, který má schopnost vyvíjet se v jakémkoliv lidském orgánu. Nádor se vyvíjí z epitelových buněk. Tvoření v dolní části jícnu může adenokarcen ovlivnit proximální žaludek. Často, výskyt adenokarcinomu přispívá k refluxní ezofagitidě a její závažnější fázi - Barrettovu jícnu.

• Vysoce diferencovaná forma se skládá z žlázových buněk bez ostrého atypismu, jsou lemovány jednou vrstvou epitelu s dostatečně monomorfními jádry. Buňky jsou zvětšeny, zatímco jejich jádra jsou prodloužená a zvětšená. Tento typ onemocnění, na rozdíl od ostatních, má příznivější průběh.
• Mírně diferencovaný nádor. Její průběh je podobný vysoce diferencovanému nádoru, ale počet atypických buněk se zvyšuje. Části nádoru se nacházejí ve formě komplexů, které napodobují strukturní organizaci spinocelulárního karcinomu. S destruktivními změnami v novotvarech je zvýšena podobnost se spinocelulárním karcinomem.
• Adenokarcinom nízkého stupně. Jeho struktura nemůže být spojena s určitou tkání, je charakterizována schopností tvořit metastázy a nejvyšším stupněm malignity;
• Nediferencovaná rakovina. Mikroskopickému vyšetření léku dominují buňky s výraznými příznaky malignity. Je možné určit jeho epiteliální povahu pouze pravděpodobně.

Karcinom spinocelulárních buněk jícnu je spojen s kouřením, pitím příliš horkých potravin a nápojů a pití alkoholu. Je méně častá než adenokarcinom. Vyskytuje se ve středním a horním jícnu. Často je spojena se zhoršenou absorpcí železa.

Symptomatologie

V primárních stadiích vývoje nádoru jsou symptomy prakticky nepřítomné. Poté, jak nádor roste, ztrácí chuť k jídlu, snižuje se váha, objeví se apatie a slabost. S rozvojem symptomů onemocnění se objevují následující příznaky:

  • dysfagie - potíže s polykáním. Jídlo se zasekne a nepohybuje se v žaludku - musíte hodně pít
  • odinofagiya - bolest při polykání;
  • změny ve stravě. Pacienti se snaží jíst měkké jídlo;
  • úbytek hmotnosti;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolesti na hrudi a hrudníku;
  • možné krvácení, stolice smíchaná s krví, zvracení.

Léčba adenokarcinomu onemocnění - individuální. Záleží na stadiu onemocnění. Hlavní léčebnou metodou je chirurgická léčba. Používá se v kombinaci s chemoterapií, radioterapií nebo nezávisle. Pokud existují vzdálené a rozšířené metastázy, paliativní léčba, stenting, úleva od příznaků, včetně syndromu bolesti.

Diagnostika

Záleží na umístění nádoru. Pro přesnou diagnózu se provede kompletní vyšetření pacienta. Aplikované instrumentální vyšetření (radiografie, MRI, radioizotopová scintigrafie, biopsie, CT) a laboratorní metody - klinické a biochemické vyšetření moči a krve, nádorové markery.

  • CT scan břišní dutiny pomáhá detekovat nádory ve slinivce břišní, jícnu, žaludku. Specifičnost CT dosahuje 90% a umožňuje detekci expanze žlučovodu a pankreatického kanálu.
  • Endoskopické metody - pomocí endoskopických technik mohou být vizualizovány novotvary různých míst. Během kolonoskopie, hysteroskopie a gastroduodenoskopie je možné nejen zkoumat samotný nádor, ale také odebírat vzorky materiálu. V některých případech je možné endoskopické odstranění malých nádorů.
  • Radiologické metody se používají k určení charakteristik lokalizace tumoru a objasnění diagnózy. Je možné provést radiografii břišní dutiny, radiografii hrudníku, počítačovou rentgenovou tomografii. Pro více informací použijte metody rentgenového kontrastu, například cystografie, irigologie, esofagografie.
  • Neoplasmová biopsie - studie je nutná pro stanovení definitivní diagnózy se specifikací stadia a typu vývoje nádoru. Během chirurgických zákroků a endoskopických výkonů je možné odebrat materiál pro histologické vyšetření. Studie buněčných a tkáňových novotvarů pomáhá určit strukturu nádorové tkáně na základě výsledků stanovení taktiky léčby pacienta.

Léčíme radiochirurgii adenokarcinomu

Léčbu využívají pomocí lineárních urychlovačů - sofistikované moderní technologie, která umožňuje koncentraci nejsilnějšího ozáření na nádorovou tkáň, během které nejsou poškozeny okolní zdravé tkáně. Před léčbou je vytvořen počítačový model nádoru. Tyto metody zahrnují stereotaktické zesilovače, kybernetický nůž, atd.
Dalším způsobem léčby adenokarcinomů je brachyterapie, jejímž účelem je léčení nádorové tkáně bez poškození zdravé tkáně. Procedura se provádí jiným způsobem - zavedením do tkáně nádoru zdroje záření ve formě kapslí, ozářením nádoru zevnitř.

Operace adenokarcinomu

Chirurgie se používá při léčbě adenokarcinomu, zejména v raných stadiích jejich vývoje nejčastěji. Moderní onkologie vychází z principů nejméně traumatu, zkrácení doby zotavení a celkového zlepšení kvality života pacienta v pooperačním období. Tyto cíle jsou sledovány při zachování orgánů a minimálně invazivních operacích.
Minimálně invazivní chirurgické zákroky jsou chirurgické zákroky s řezy malých tkání, přístup k nádoru je prostřednictvím přirozených otvorů v těle (uretry, vagíny, řitního otvoru atd.) Nebo malými punkcemi.
Operace uchovávání orgánů - nádor by měl být zcela odstraněn s maximálním uchováním orgánů a jejich funkcí.
S adenokarcinomem dělohy se provádí hysterektomie, s adenokarcinomem žaludku, resekcí s anastomotickým překrytím, s adenokarcinomem prostaty, prostatektomií atd. V současné době se operace adenokarcinomu často provádí pomocí moderních endoskopických a laparoskopických technik. Pacienti po provedení minimálně invazivních operací se vrátí do normálního života mnohem rychleji a vrátí se zpět.

Chemoterapie adenokarcinomu

Když je předepsána adenokarcinomová chemoterapie pro různé účely. Může být použit jak před operací, aby se zmenšila velikost tumoru, tak i po něm, aby se zničily zbývající maligní buňky. Nejtěžší věc, kterou si vybrat ty léky, které přinesou pozitivní výsledek, pro výběr schématu léků může potřebovat analýzu genové mutace, imunohistochemický výzkum. S jejich pomocí si můžete vybrat taktiku léčby na základě charakteristik organismu konkrétního pacienta a průběhu samotného onemocnění. Tyto testy mohou pomoci vyhnout se zbytečně agresivní chemoterapii. Ke snížení vedlejších účinků chemoterapeutik se používá dezintegrační terapie.

Co je adenokarcinom?

Adikarcinom (řecky: aden - „železo“, karcinom - „nádor“) - rakovina žláz; maligní nádor, který se vyvíjí z glandulárních epiteliálních buněk, které jsou součástí všech orgánů. Adenokarcinom ovlivňuje některý z nich.

Důvody

Příčiny adenokarcinomu jsou běžné a specifické, specifické pro tělo, kde je nádor lokalizován.

Obecné

Nejčastěji je mutace epiteliálních buněk způsobena stagnací sekrecí sliznic a zánětů.

Existují následující faktory, které mohou vést k buněčným mutacím:

  • špatná výživa;
  • dědičnost;
  • chronické onemocnění;
  • vliv vysokého rentgenového záření,
  • kontakt s chemickými toxickými látkami;
  • celoroční kouření;
  • rozvoje papillomaviru.

Specifické

Konkrétní příčiny vzniku adenokarcinomu jsou dány strukturou a fungováním orgánů:

  • ve střevě je adenokarcinom provokován častou zácpou, píštělí, vilózními nádory, polypy, kolitidou;
  • v jícnu - tepelné popáleniny horké jídlo; mechanická poranění špatně žvýkaných potravin;
  • v játrech - přenášené infekce, včetně virové hepatitidy; cirhóza;
  • v ledvinách - účinky pyelonefritidy, glomerulonefritidy;
  • v močovém měchýři - chronický zánět (cystitida), leukoplakie, stáze moči.

Příznaky

Při vývoji příznaků adenokarcinomu existují tři období:

  1. skryté (latentní), když se choroba neprojevuje;
  2. projev onkologických příznaků s růstem nádoru: citlivost místa vzniku nádoru, oteklé lymfatické uzliny;
  3. známky poškození určitého orgánu ve stadiích rychlého růstu nádoru, metastáz.

Lokalizace adenokarcinomu ve střevě:

  • zácpa střídavě s průjmem;
  • nepohodlí po jídle, zvracení, nevolnost;
  • bolest břicha;
  • intestinální obstrukce;
  • hlen, krev ve výkalech.

Adenokarcinom v jícnu:

  • dysfagie (porucha polykání potravy);
  • nadměrné slinění v důsledku zúžení jícnu;
  • odonofág (bolestivé polykání).

Příznaky adenokarcinomu v játrech:

  • bolest v pravé horní části břicha;
  • ascites (hromadění tekutiny v břiše);
  • Žloutnutí kůže a očních proteinů.

Příznaky adenokarcinomu v ledvinách:

  • jeho objem je zvýšen;
  • bolest bederní;
  • krev v moči.

Hlavní znaky adenokarcinomu močového měchýře:

  • moč s krví, dysurie (potíže s močením močovým kanálem),
  • bolest v ochlupení a dolní části zad;
  • otoky nohou v důsledku zhoršené lymfatické drenáže.

Diagnostika

Čím dříve je adenokarcinom diagnostikován, tím efektivnější je jeho vyléčení. Diagnóza se provádí na základě různých metod.

Laboratorní testy

Klinické a biochemické analýzy krve, stolice, moči.

Fekální hmoty, moč kontrolovaný na krev; moč a krev - pro biochemii, krev - pro obsah leukocytózy. Biopsie - nádorové markery, histologie.

Roentgenoskopie

Tvar a délka nádoru, jeho umístění, přítomnost možných komplikací určují rentgenové studie s použitím kontrastních látek:

  • scintigrafie radioizotopu (lat. scintillo - „lesk“, řečtina: grapho „write“);
  • exkreční urografie (zavedení látky přes žílu k vyšetření močového měchýře);
  • kontrastní rentgen pomocí barya;
  • ureteropyelografie (vyšetření oddělení ureteru a ledvin).

Endoskopické vyšetření

Vnitřní vyšetření postižených orgánů se provádí osvětlenými optickými přístroji (řecký endon - „vnitřní“, skope - „vzhled“):

  • laparoskopie (řecky.lapara - „dělohy“) - vyšetření lymfatických uzlin, pobřišnice, jater a dalších orgánů;
  • rektoromanoskopie - střevní vyšetření (rekto - „rectum“, s-romanum - sigmoid);
  • esofagoskopie (řecký oisophagos - „jícen“) - vyšetření jícnu;
  • cystoskopie (řecky: kystis - „močový měchýř“) - vyšetření močového měchýře;
  • lymfadenoangiografie - studie retroperitoneálních lymfatických uzlin.

Pro diagnostické účely se provádí kolonoskopie.

Studie ultrazvuku

Časný ultrazvuk detekuje primární ohnisko; zvětšené lymfatické uzliny, stupeň poškození orgánů, šíření nádoru uvnitř stěn. Hlavní metoda detekce onkologie ledvin, močového měchýře.

Výzkumné tomografy

CT, pozitronová emisní tomografie (PET) přesně určují konfiguraci postižených oblastí, specifikují velikost metastáz, povahu jejich lokalizace a rozpadu.

Typy adenokarcinomu podle stupně rozdílu mezi maligními buňkami od zdravých:

  1. vysoce diferencovaný adenokarcinom - buňky jsou podobné zdravým, pouze jádra nemocných buněk jsou o něco větší. Tento typ adenokarcinomu představuje nízké riziko vzniku komplikací;
  2. středně diferencovaný adenokarcinom - adenokarcinom s velkým počtem abnormálních buněk. Nebezpečné změny v orgánech. Metastasizes;
  3. špatně diferencovaný adenokarcinom je nejnebezpečnější typ. Brzy dává metastázy. Těžko vyléčit.

Typy vzdělávání

Mucinózní adenokarcinom je vzácný typ onkologie endometria. Nádor se skládá z cystických epitelových buněk, které vylučují hlen (mucin). Hlen je hlavní částí nádoru, buňky jsou v něm suspendovány. Může se tvořit v jakémkoliv orgánu. Nebezpečné relapsy, metastázy v regionálních lymfatických uzlinách.

Adenokarcinom střev ovlivňuje všechna oddělení - od slepého střeva po konečník. Druhy jsou pojmenovány pro postižené oblasti. Rychle a agresivně roste do okolních orgánů a tkání.

Adenokarcinom jícnu se vyvíjí z jeho epiteliální membrány. Liší se ve vysoké míře přežití. Častěji u mužů.

Jaterní adenokarcinom je tvořen z epitelu žlučových cest. Rozlišujte hlavní (tvořené v játrech) a sekundární (zaznamenané metastázami z jiných orgánů). Sekundární je častější. Metastázuje do regionálních lymfatických uzlin.

Adenokarcinom ledvin je karcinom ledvinových buněk pocházející z epitelu tubulů ledvin. Klíčí v žilních cévách ledvin. Metastázuje do kostí, mozku, plic, lymfatických uzlin, jater.

Adenokarcinom močového měchýře se vyvíjí z glandulárního epitelu jeho vnitřních stěn. To může růst do submucous pojivové tkáně, do vrstev svalové vrstvy. Nejčastěji postihuje muže: vzhledem k anatomickým rysům jejich močových cest.

To, co to je - vaječníkový adenokarcinom, je napsán zde.

Léčba adenokarcinomu

Volba způsobu léčby je určena stupněm, stupněm šíření a obecným vývojem onemocnění. Nejlepších výsledků lze dosáhnout kombinací chirurgie, radioterapie a chemoterapie.

Chirurgické techniky

Chirurgie - hlavní léčba všech typů adenokarcinomu.

Operaci předchází a doplňuje kurz fyzioterapie. Předepsat léky, které zvyšují účinek terapie, zmírňují stav po operaci ("Flaraxin" atd.). Během pozdní terapie jater, částečné resekce a transplantace jsou prováděny.

Adenokarcinom infikované střevo vyříznuté, odstranění nádorových částí.
Konečník se odstraní spolu s řitním otvorem, aplikuje se umělý řitní otvor (colonostoma). V raných stadiích léčby ledvin je indikována částečná nefrektomie (resekce), s progresí - kompletní nefrektomie s následnou radiační terapií.

Postižený jícen je zcela nebo částečně odstraněn na základě šíření procesu. Jako štěp se používá velké nebo tenké střevo. Močový měchýř - transuretrální resekce (přes močovou trubici) nebo úplné odstranění, pokud několik onkokhogovů.

Radiační terapie

Radiační terapie se doporučuje ke snížení bolesti po operaci, s jasně nefunkčním nádorem nebo jeho metastázami. Jako soběstačná technika použitelná při léčbě případů s kontraindikací k operaci. V jiných případech se jedná o součást komplexní terapie, redukující metastázy, četnost recidiv.

Chemoterapie

Chemoterapie je indikována pro metastatické šíření nádoru do jiných orgánů.

Jako nezávislá technika, kdy nelze provádět operace v pozdějších obdobích, s relapsy. Cílem je prodloužení života.

Přípravy:

  • Doxorubicin;
  • Ftorafur;
  • "Diiodbenzofef";
  • "5 - fluorouracil";
  • Bleomycin;
  • "Cisplatina" a další jsou podávány systémově, endolymfaticky, intraarteriálně.

Adenokarcinom žaludku

Diagnóza "zhoubného novotvaru" děsí nemocného a činí je panikou, když zjistí, kolik času zbývá žít. Existují nemoci, které se mohou v lidském těle vyvíjet po desetiletí, aniž by se nechaly poznávat, takže v jednom okamžiku můžete změnit životy lidí a jejich blízkých.

Jedním z nich je adenokarcinom. Aby se předešlo situaci, kdy lékař říká, že nemoc již hluboce zasáhla orgány, je třeba vědět, které příznaky má a trávit více času preventivními opatřeními.

Toto onemocnění se vyvíjí v pylorových a antrálních částech zažívacího orgánu. Adenokarcinom se často nazývá glandulární karcinom, který v 90% případů začíná metastázovat, pokud nebyl včas detekován.

Příčiny maligní neoplazmy žaludku

Vědci zpravidla identifikují jen několik faktorů, které způsobují takové nebezpečné nemoci lidského života jako adenokarcinom.

  • Nesprávná strava je v první řadě, protože jíst suché jídlo nebo jíst potraviny, které obsahují dusičnany v jeho složení, narušit práci zažívacího orgánu. Toxické látky mají tendenci se hromadit v těle, což může trvat roky a dokonce i desetiletí, dokud se jejich množství v krvi a tkáních orgánů nestane kritickým.
  • Nízká sekrece trávicí šťávy.
  • Porušení správného krevního oběhu v žaludku, například vnitřní krvácení.
  • Helicobacter pylori může také „spát“ v lidském těle od narození do nejhlubšího stáří a čeká na okamžik, kdy jeho imunita klesne natolik, že nemůže potlačit její vývoj.
  • Špatné návyky, jako je časté pití nebo kouření balení nebo více cigaret denně.
  • Přítomnost atrofického nebo hyperplastického typu gastritidy.
  • Jakékoliv ulcerózní poruchy sliznice v zanedbávaném stavu.
  • Přijetí chemoterapie nebo protizánětlivých nesteroidních léčiv, zejména po dlouhou dobu.
  • Polypy v zažívacím orgánu adenomatózního typu.

Samozřejmě, že nejen tyto faktory mohou způsobit rozvoj adenokarcinomu, ale jejich přítomnost zvyšuje pravděpodobnost tohoto.

Známky nemoci

Adenokarcinom není strašný v tom, že pacient je smrtelný v 90% případů, ale v tom, že se necítí po dlouhou dobu, takže v krátké době jsou metastázy povoleny. Jak ukazuje lékařská praxe, toto onemocnění nemá žádné rané známky projevu, ale pokud věnujete pozornost původním patologickým stavům v žaludku, můžete se vyhnout jeho vzniku.

Závažnost těla a bolestivá bolest v břiše mohou dobře vyvolat výzvu k gastroenterologovi, aby podstoupil příslušné testy, aby zjistil příčiny těchto příznaků.

Takové příznaky, jako je nevolnost, ztráta hmotnosti, zvracení a říhání, přesněji signalizují porušení. Pokud je bolest způsobena fyzickou námahou, pak je to znamení vážné nemoci.

Video o příčinách a příznacích rakoviny žaludku:

Typy adenokarcinomu

Lékaři rozlišují 5 typů tohoto onemocnění:

  • Polypusový adenokarcinom je charakterizován lokalizací v rámci jasné hranice. Prognóza této formy je nejpříznivější.
  • U typu vředů jsou hranice léze širší. Je to zákeřné, protože původně připomíná vřed, takže léčba může být předepsána s důrazem na to. Míra přežití je 35%.
  • Pseudo-ulcerózní novotvar se rychle metastazuje do sousedních orgánů a prognózy jsou nejvíce zklamáním.
  • Vláknitý typ nádoru roste uvnitř trávicího orgánu a rychle ho obklopuje.

Pokud rozdělujete adenokarcinom podle predikce úmrtnosti, pak jsou jeho nejnebezpečnější formy:

  • papilární;
  • sliznice;
  • tubulární;
  • cricoid-klec.

Fáze nemoci

Podobně jako jiné maligní novotvary, i adenokarcinom prochází čtyřmi fázemi vývoje:

  • Na počáteční úrovni se nádor rozkládá mimo epiteliální tkáně a vstupuje do lymfatických uzlin.
  • Ve druhé fázi postihuje svalovou tkáň těla.
  • Třetí fáze léze sahá až do celé hloubky sliznice zažívacího orgánu a lymfatických uzlin umístěných v blízkosti.
  • Čtvrtý stupeň je charakterizován rychlým rozšířením metastáz do sousedních orgánů.

Slabo diferencovaný adenokarcinom

Tento typ rakoviny je uznáván lékaři jako jeden z nejagresivnějších a rychle se rozvíjejících. Je založen na zanedbávání zdraví a zneužívání těchto špatných návyků jako:

  • Kouření a časté užívání alkoholu.
  • Ekologie životního prostředí, zejména s ohledem na kvalitu pitné vody a ovzduší.
  • Potraviny s nedostatečným množstvím vitamínů a nezbytných mikro a makro prvků.
  • Předispozice k rakovině.

Hlavní symptomy adenokarcinomu špatně diferencovaného typu závisí na tom, na kterou část zažívacího orgánu se koncentruje, ale má následující společné znaky:

  • snížená chuť k jídlu;
  • odmítnutí masa;
  • rychlé nasycení i z malé části;
  • nepohodlí v žaludku;
  • zvracení krve;
  • náhlé bolesti;
  • únava i z malé fyzické námahy;
  • obecný stav onemocnění;
  • detekce anémie.

V závislosti na stupni šíření rakoviny se procento přežívajících pacientů pohybuje v rozmezí 80% v prvním stadiu, 50% ve druhém stadiu, 20% po léčbě ve třetím stadiu a 5% v posledním stadiu.

Středně a vysoce diferencovaný adenokarcinom

Nádory tohoto typu mají tendenci se „schovávat“ pod rouškou jiných patologických stavů gastrointestinálního traktu a pouze zkušený diagnostik může určit jeho přítomnost v zažívacím orgánu. Pacienti s touto diagnózou mají dobrou prognózu pro přežití, ale pokud je nádor včas detekován.

Existuje několik důvodů vzniku vysoce diferencovaného tumoru:

  • pokročilý věk;
  • dědičnost;
  • porušování režimu a kvality potravin;
  • diabetes mellitus;
  • dlouhodobé užívání některých syntetických léčiv.

Identifikace tohoto typu nádoru je možná pouze s kvalitativní diagnózou.

Diagnóza onemocnění

V případě jakéhokoliv podezření na porušení sliznice zažívacího orgánu se zpravidla provádí esofagogastroduodenoskopie s neoplastickými buňkami. Histologická analýza může indikovat rozsah poruchy a její příčinu.

Ultrazvukové vyšetření je schopno určit, v jaké fázi vývoje se jedná o nádor, jeho velikost a umístění.

Laparoskopie a počítačová tomografie určují, zda jsou metastázy v orgánech a celkový stav pacienta.

Chemoterapie adenokarcinomu

Tento typ rakoviny v prvních třech stadiích je zpravidla léčen výhradně chirurgickým zákrokem, po kterém je předepsán průběh chemoterapie. Je nezbytný pro úplné zničení rakovinných buněk a metastáz.

Pokud je operace dočasně nebo zcela kontraindikována, pak je chemie předepsána namísto nebo před ní. Pro její použití vhodné kapátko nebo injekce, a dokonce i dražé. Cílem této terapie je zastavení postižených buněk a metastáz, což umožňuje pacientovi prodloužit život a snížit riziko relapsu na minimum.

Chemoterapie rakoviny žaludku:

Chemoterapie je předepsána v následujících případech:

  • jako pooperační způsob, jak zabít, případně rakovinné buňky, které zůstaly v orgánu;
  • redukovat nádor před operací;
  • jako profylaktický cíl, aby se zabránilo možnému relapsu.

I když je léčba karcinomu žaludku považována za chemoterapii, není účinným způsobem léčby, nedávno se objevily léky, které umožňují prodloužení života pacientů na několik let. Jak ukazuje praxe, průměrný ukazatel účinnosti je 35%.

Zvláštnost vlivu chemikálií na rakovinné buňky nechrání zdravé, takže mnoho pacientů čelí vedlejším účinkům takové léčby.

Lidové léky na adenokarcinom

Rakovina zažívacího orgánu je jedním z nejobtížněji vyléčitelných, proto není možné spoléhat se pouze na vlastnosti léčivých rostlin, ale může pomoci při úlevě od bolesti a zlepšení celkového stavu těla během tradiční léčby.

Nejlepším lékem pro léčbu i prevenci nádorů je šťáva psyllium. Ulevuje od bolesti, má hemostatické a léčivé účinky. Můžete si vzít jitrocel šťávy samostatně, a můžete míchat s medem a pít 1 polévková lžíce. lžíce 3 krát denně.

Vlastnosti houby chaga v boji proti rakovině jsou známé po dlouhou dobu. Je nutné parní sklenici nasekané chaga ze 4 lžíce na noc. teplé vody, kmen a pít infuzi po celý den. Opět můžete použít použitou chagu, ale s 3 šálky vody, po které může být odhozena.

Některé z těchto lidových prostředků jsou dobré jako prevence rakoviny, ale neměli byste se na ně spoléhat, když lékař diagnostikoval adenokarcinom. Toto onemocnění je příliš nebezpečné pro život pacienta, aby zanedbával tradiční chirurgický zákrok a chemoterapii. Pouze integrovaný přístup k léčbě může pacientovi usnadnit život a pokud je to možné, prodloužit ho.

Adenokarcinom - příčiny, stupeň diferenciace, diagnostika a metody léčby

Zhoubné novotvary jsou vnímány většinou lidí jako vážný problém, nutně fatální, ale ne všechny jejich typy jsou nevyléčitelné. Adenokarcinom, který je jedním z nejběžnějších typů nekvalitních nádorů, s včasně zahájenou léčbou dává příznivou prognózu. Z jakých důvodů to může být uznáno a jak bojovat?

Co je adenokarcinom

Chudý nekvalitní nádor, který se začíná tvořit prostřednictvím mutace buněk glandulárního epitelu (sliznice, která lemuje vnitřní membránu všech orgánů), je způsob, jakým je diagnóza adenokarcinomu odhalena v oficiálním lékařství. Slovo pochází z řeckého adenu (žlázy) a karcinomu (tumoru), jinak se onemocnění nazývá "rakovina žláz". Mezi maligními neoplazmy je nejběžnější a může ovlivnit jakýkoliv vnitřní orgán. Mechanismus onemocnění:

  1. Při poškození buněk nebo stárnutí začne tělo růst a dělení nových - to se nazývá regulace růstu tkání. Tento vliv je pod vlivem určitých faktorů, mezi něž patří speciální výklenek obsazený karcinogeny (nebezpečné látky chemické, fyzikální, biologické povahy), trauma, hypoxie (hladina kyslíku).
  2. Když dojde k poruše v regulaci růstu tkání, začnou se buňky dělit a nekontrolovatelně růst, hromadit a tvořit nádor: tento proces lékaři nazývali „rakovinou“.
  3. Postupně se k aktivnímu růstu buněk přidává několik dalších bodů, charakteristických pouze pro maligní neoplazmy: nádor roste do sousedních orgánů nebo tkání a nemocné rakovinné buňky se šíří skrze tělo skrze krevní oběh nebo tok lymfy (metastázy).

Někteří lékaři nesprávně přisuzují adenokarcinom pouze diferencované rakovině - když je nádor morfologicky (ve struktuře) podobný tkáni, která se stala zdrojem jejího výskytu. V obecné klasifikaci založené na struktuře mutovaných buněk je také zmíněn nízko diferencovaný novotvar, který vyvolává metastázy. Zvláštnost glandulárního karcinomu ve vývoji serózních nebo sliznic, zatímco nádor roste. Většinou onemocnění postihuje:

  • žaludek (podle statistik se s tím muži setkávají častěji než ženy);
  • střeva;
  • plíce;
  • mléčných žláz.

Důvody

Lékaři tvrdí, že hlavním předpokladem buněčné mutace je stagnace sekrece sliznic a následného zánětu, ale to nejsou jediné příčiny vzniku patologie. Běžné faktory pro všechny adenokarcinomy:

  • vliv vysokého rentgenového záření;
  • špatná výživa;
  • dlouhé kouření;
  • infekce lidským papilomavirem;
  • dědičnost;
  • kontakt s toxickými látkami;
  • historie chronické patologie;
  • stáří

Specifické důvody pro každý poddruh nemoci jsou jejich vlastní: například, glandular rakovina střeva mezi provokativní faktory má zácpu, píštěl, polypy, villous nádory (benigní růst), chronický vřed, kolitida. Riziko buněčné mutace se zvyšuje a: t

  • popáleniny a poranění jícnu, způsobené horkým jídlem nebo špatně rozdrceným;
  • pyelonefritida (zánět tubulárního systému ledvin), glomerulonefritida (glomerulární poškození ledvin);
  • anální sex, pohlavně přenosné nemoci;
  • anamnéza stáze v moči, cystitida (zánět močového měchýře);
  • předchozí infekční onemocnění jater (cirhóza, hepatitida);
  • bakteriální léze žaludku.

Adenokarcinom lze klasifikovat podle několika parametrů: vezmeme-li v úvahu stupeň rozdílu mezi maligními buňkami od zdravých (jejich stupeň zralosti: čím vyšší je, tím méně je nemoc nebezpečné), budou zmíněny 3 typy nádorů:

  • Adenokarcinom je vysoce diferencovaný - maximální buněčná podobnost, ale u pacientů s větším jádrem. Riziko komplikací je nízké. Často se jedná o adenokarcinom střevního typu, který ovlivňuje žaludek.
  • Mírně diferencovaný adenokarcinom - existuje mnoho patologických buněk, vysoká pravděpodobnost změny v postižených orgánech a metastázách.
  • Nízkoúrovňový adenokarcinom - postižené buňky mají charakteristické znaky malignity, jejich struktura je obtížně stanovitelná. Nádor vyvolává metastázy v raném stádiu, téměř neošetřitelné.

Někteří odborníci také identifikují nediferencovaný (anaplastický) typ, ve kterém buňky získávají nové vlastnosti: mohou vylučovat hlen, hormony, biologicky aktivní látky, metabolické produkty, jsou náchylné k rychlému dělení a metastázám. Adenokarcinomy jsou také rozděleny podle místa vzniku s histologickými (tkáňovými strukturami) rysy:

  • Acinar - začíná se tvořit v acini (laloky prostaty), postižená oblast je pokryta bublinkami, trávicím a močovým systémem, riziko vzniku infekce je prostata. Metastázy přecházejí do břišní oblasti, lymfatické uzliny. Změny tkáně jsou diagnostikovány pouze biopsií. Malá akácie z velkých se liší pouze velikostí.
  • Mucinózní (slizotvorný) je vzácný nádor skládající se z epiteliálních shluků s extracelulárním mucinem (rozptýleným ve tvaru poháru). Má bělavě šedý povrch, cystické dutiny se želé-jako substance uvnitř. Histologické vyšetření ukazuje neoplastické (maligní) buňky nepravidelných tvarů plovoucí v mucinózním hlenu. Novotvar je náchylný k metastázám lymfatických uzlin, recidivě, není citlivý na záření.
  • Invazivní, aktivní klíčení do sousedních tkání, je diagnostikována ve většině vnitřních orgánů (často postihuje úseky tlustého střeva a konečníku, mléčné žlázy, bronchiální alveolaris), má charakteristické příznaky: krvácení z genitálního traktu, bolest, intoxikace během rozpadu novotvaru, zácpa, onemocnění lymfatických uzlin. Pravděpodobně dochází na pozadí pohlavně přenosných nemocí, častých těhotenství, kouření.
  • Papilární (papilární) - se nachází ve štítné žláze, ledvinách, vaječnících. Novotvar vzniká z vzhledu struktur papily v tekutině, má jakýkoliv tvar a velikost. Metastázuje do lymfatických uzlin, kostí, plic. Primární nádor může být menší než metastáza.
  • Čistá buňka (mesonephroma) je vzácný, velmi nebezpečný a špatně studovaný novotvar postihující urogenitální orgány u žen. To má formu polypu, tubular-cystic, pevné nebo papilární buňky jsou pozorovány ve struktuře a mucin je sbírán v lumen žláz. Nádor má tendenci akumulovat membránový materiál (v oficiální medicíně se to nazývá "stromální hyalinizace"). Rakovinové buňky rychle metastazují do jater, plic a horního peritoneum.
  • Serózní - postihuje vaječníky, má vícekomorovou cystickou strukturu a velkou velikost, vylučuje serózní tekutinu. Rychle roste skrz kapsli, což způsobuje poruchu omentum (přehyb vnitřností peritoneum), oběhového systému a zažívacích orgánů. Metastázy se rozptýlí v peritoneu, vyvíjí se ascites (hromadění volné tekutiny v břišní dutině).
  • Adenokarcinom tmavých buněk - pojmenovaný podle schopnosti buněk absorbovat barvivo během histologického vyšetření biomateriálu, ovlivňuje tkáně prostaty, střev, tlustého střeva a tenkého střeva.
  • Folikulární - tvořený z tyrocytů (buňky, které tvoří tkáň štítné žlázy), které se shromažďují v kapsli pojivové tkáně, může být benigní. V takové situaci nádor nezklíčí v sousedních tkáních, neprodukuje hormony, a proto nemusí dávat symptomy. S nárůstem ždímání jícnu, průdušnice, nervových kmenů a cév. Pokud se folikulární novotvar metastazuje, je maligní, existuje pravděpodobnost klíčení v tkáni a žilách.
  • Endometrioid - v 75% případů indikuje rakovinu dělohy, je detekován v rané fázi. Endometriální adenokarcinom je charakterizován zesílením v dolní části peritoneum (nalezené na palpaci), děložním krvácením, bolestí pod pubis. Rozvíjí se na pozadí diabetu, obezity, nekontrolovaných estrogenů, perorálních kontraceptiv.

V oficiální lékařské praxi se aktivně používá klasifikace glandulárního karcinomu orgány lézí. Onemocnění neovlivňuje pouze cévy a struktury pojivové tkáně. S vysokou frekvencí rozvoje adenokarcinomu jícnu (ze sliznice dolní zóny nebo z epiteliálních buněk) a dalších orgánů trávicího traktu:

Adenokarcinom. Typy, diagnostika, léčba

Adenokarcinom je typ rakoviny, která se vyvíjí v žlázách, tj. V sekrečních buňkách, které uvolňují chemikálie uvnitř nebo vně těla.

Termín "adenokarcinom" se skládá ze dvou částí: "adeno" znamená "odkazuje na žlázy" a "karcinom" popisuje rakovinu, která se vyvíjí v epitelových buňkách.

Vyhlídky, léčba a přežití adenokarcinomu závisí na lokalizaci nádoru, jeho velikosti a individuálních faktorech, které zahrnují celkový zdravotní stav pacienta.

Jaké jsou typy adenokarcinomu?

Žlázy produkují látky nezbytné pro fungování těla. Adenokarcinom se tvoří ve žlázách a pak se může rozšířit do dalších oblastí těla.

Adenokarcinom se začíná vyvíjet v žlázách, ale může se později rozšířit nebo metastazovat do jiných částí těla. Žlázy produkují různé tekutiny v tkáni, která lemuje mnoho orgánů.

Existuje několik typů adenokarcinomu. Tento stav se může vyvinout v následujících částech těla.

  • Kolonie a konečník. Konečník je součástí gastrointestinálního traktu. Je to dlouhý kanál, který pomáhá odstraňovat vodu a živiny z potravin, které člověk konzumuje. Adenokarcinom je nejčastějším typem kolorektálního karcinomu. Začíná se tvořit ve formě malých polypů nebo formací, které obvykle nezpůsobují poškození zdraví, ale časem se proměňují v rakovinu. Onemocnění může také začít v konečníku. Konečník je částí střeva, skrze kterou židle opouští tělo.
  • Prsní žlázy. Nejčastěji je rakovina prsu adenokarcinom. Tento typ rakoviny začíná v žlázách, které produkují mléko.
  • Jícen. Jícen je kanál, kterým se potrava pohybuje z úst do žaludku. Adenokarcinom obvykle začíná v sliznicích pokrývající dolní část jícnu.
  • Lehká Asi 40% případů rakoviny plic je adenokarcinom. Nejčastěji se tyto rakoviny tvoří na vnější straně orgánů a vyvíjejí se pomaleji než jiné typy rakoviny plic. Obvykle se toto onemocnění vyskytuje u lidí, kteří v minulosti kouřili nebo kouřili.
  • Slinivka břišní. Tento orgán se nachází v zadní části břicha, za žaludkem. Produkuje hormony a enzymy, které pomáhají trávit potravu. 80% karcinomů pankreatu jsou adenokarcinomy. Takové nádory se tvoří v kanálcích žlázy.
  • Žláza prostaty. Tato žláza se nachází přímo pod močovým měchýřem u mužů. Pomáhá vytvářet tekutiny chránící spermie. Adenokarcinom začíná v buňkách, které produkují tuto tekutinu. Ve většině případů je karcinom prostaty adenokarcinom.

Vzácným typem onemocnění je adenoidní cystický karcinom, který se tvoří ve žlázách hlavy, jako jsou slinné žlázy. Je to pomalu rostoucí typ rakoviny, která se může rozšířit do oblasti lebky.

Adenokarcinom se také může rozvinout v mozku.

Jaké jsou příznaky adenokarcinomu?

Adenokarcinom je typ rakoviny, která se může objevit na několika částech těla, takže neexistuje žádný diagnostický postup, který by mohl okamžitě indikovat tento typ rakoviny. Kromě toho neexistuje seznam příznaků, které by mohly jednoznačně potvrdit adenokarcinom.

Ve většině případů lidé vyhledávají lékařskou pomoc po neobvyklých příznacích. Níže je uveden seznam typů adenokarcinomu v závislosti na postižené oblasti těla a příznacích, které mohou indikovat přítomnost onemocnění.

  • Mozek nebo lebka: bolesti hlavy, nevolnost, apoplexie, poruchy zraku, změny osobnosti, podivné pocity v nohách nebo rukou, změny v myšlení.
  • Plíce: kašel, chrapot, krvavý hlen, ztráta hmotnosti, slabost a vyčerpání.
  • Hrudník: nádory nebo jiné léze.
  • Prostata: bolestivé močení, problémy s kontrolou močového měchýře, častější nutkání močit v noci, krev v semeni, bolestivá ejakulace.
  • Slinivka břišní: nezamýšlená ztráta hmotnosti, bolest břicha a zad, mastná nebo lehká stolice, svědění kůže.
  • Tlusté střevo: pocit přeplnění, krvavá stolice, krvácení z konečníku, bolest břicha, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.

Jak je diagnostikován adenokarcinom?

Pro přesnější diagnostiku adenokarcinomu se používá CT, MRI nebo biopsie.

Diagnóza obvykle začíná vyšetřením pacienta a podrobným studiem jeho anamnézy. Lékař také požádá osobu o pozorované symptomy a rizikové faktory pro rakovinu, jako je kouření.

Množství diagnostických postupů může detekovat adenokarcinom. Pro spolehlivé potvrzení diagnózy může být nezbytné provést několik různých vyšetření.

Lékařské vyšetření pro podezření na adenokarcinom může zahrnovat následující.

Biopsie

V rámci tohoto postupu je odebrán malý vzorek tkáně za účelem kontroly přítomnosti rakovinných buněk. Biopsie může také poskytnout lékařům informace o tom, která oblast těla se rakovina poprvé objevila. Některé typy rakoviny mohou metastázovat, to znamená šířit se z jedné oblasti těla do druhé.

Vizuální diagnostické techniky

Výpočetní tomografie (CT) je rentgenové vyšetření, které produkuje trojrozměrné obrazy útvarů nalezených v těle. Někdy lékaři používají tyto obrazy vidět rychlost růstu nádorů a zjistit jak efektivní to nebo ten typ terapie je.

Magnetická rezonance (MRI) je další vizualizovanou diagnostickou technikou, která využívá rádiové vlny k vytváření obrazů různých částí těla.

Krevní testy

Ve studii krve můžete vidět změny v krevních buňkách, které indikují rakovinu. Některé chemikálie v krvi mohou být také spojeny s určitými typy rakoviny. Například hladina prostatického specifického antigenu (PSA) se liší s rakovinou prostaty.

Jak se léčí adenokarcinom?

Léčba adenokarcinomu závisí na umístění postižené oblasti, stupni rozvoje zhoubných nádorů a šíření onemocnění do jiných oblastí těla. Při vývoji léčebného plánu mohou lékaři zvážit celkový zdravotní stav pacienta, protože léčba rakoviny může být spojena se závažnými vedlejšími účinky.

Možnosti léčby adenokarcinomu mohou zahrnovat následující.

Odstranění nádoru

Velmi často se používá chirurgické odstranění v léčbě rakoviny. U některých typů rakoviny je tato metoda bezpečnější než jiné typy onemocnění. Například odstranění nádorů z prsu (lumpektomie) je relativně bezpečný postup a operace k odstranění rakovin v mozku může být život ohrožující.

Lékař může také nabídnout pacientovi radiofrekvenční ablaci, léčebnou možnost, při které se energetické vlny používají k ničení nebo snížení velikosti nádoru.

Blízké lymfatické uzliny mohou být také odstraněny spolu s nádorem.

Chemoterapie

Chemoterapie je typem léčby, která se obvykle provádí pomocí jehly, která je vložena do žíly.

Tento terapeutický manévr zabíjí rakovinné buňky, ale může také zničit některé zdravé buňky. Mnoho lidí, kteří procházejí chemoterapií, je bolestivé, ztrácí vlasy nebo zažívá jiné příznaky. Pacienti, kteří podstupují chemoterapii, proto mohou v průběhu léčby potřebovat další léky nebo zůstat v nemocnici.

Cílová terapie rakoviny

Některé léky jsou určeny speciálně pro léčbu určitých typů rakovinných buněk. Jsou méně nebezpečnou alternativou k chemoterapii. Schopnost používat určitý lék závisí na typu rakoviny a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Radiační terapie

Radiační nebo radiační terapie využívá vysokoenergetické vlny k usmrcování rakovinných buněk. Při tomto způsobu léčby mohou také umřít zdravé buňky.

Imunoterapie

Imunoterapie používá léky, které pomáhají imunitnímu systému bojovat proti rakovině. Většina prostředků na imunitní terapii prodlužuje život, ale nemůže plně léčit rakovinu. Protože tyto léky podporují imunitní systém, způsobují méně vedlejších účinků než chemoterapie nebo radiační terapie.

Dostupné možnosti imunoterapie závisí na typu rakoviny, stadiu a také na celkovém zdravotním stavu pacienta.

Jaké jsou příčiny adenokarcinomu?

Lékaři přesně nevědí, proč se vyvíjí adenokarcinom nebo jiný typ rakoviny.

Odborníci pracují pouze na rizikových faktorech a pravděpodobnosti tohoto onemocnění, v závislosti na části těla.

Mezi faktory, které ovlivňují pravděpodobnost vzniku adenokarcinomu tlustého střeva a konečníku, patří například:

  • věk;
  • jiné formy rakoviny tlustého střeva nebo konečníku, přenášené pacientem;
  • historie polypu;
  • zánětlivá onemocnění (syndrom dráždivého tračníku, Crohnova choroba);
  • rodinná anamnéza rakoviny;
  • etnicita;
  • dieta a úroveň fyzické aktivity;
  • užívání alkoholu;
  • kouření;
  • diabetes

Způsobují polypy adenokarcinom?

V sliznicích některých orgánů se někdy vytvářejí polypy v důsledku nekontrolovaného růstu buněk. Jedná se o benigní růsty, které se mohou stát rakovinnými. To znamená, že polypy mohou být příčinou adenokarcinomu, i když lékaři ještě nejsou schopni vysvětlit, za jakých faktorů se polypy stávají maligními.

Stupně progrese a adenokarcinomu

Lékaři se spoléhají na systémy rakoviny, aby určili typ potřebné léčby.

Fáze pomáhá určit průběh jakéhokoliv typu rakoviny, včetně adenokarcinomu. Různí lékaři preferují různé systémy klasifikace zhoubných nádorů.

Někteří spoléhají na jednoduchý systém skládající se z pěti stupňů (od 0 do 4). Fáze 0 označuje přítomnost abnormálních buněk, které se nešíří do jiných částí těla.

První, druhé a třetí stadium rakoviny naznačují šíření nemoci, přičemž vyšší stupně ukazují větší nádory, které se šíří do okolních tkání.

Ve čtvrté fázi se rakovina šíří do dalších oblastí těla.

TNM je nejoblíbenější klasifikační systém pro vývojová stadia zhoubných nádorů. Písmena v této zkratce označují velikost nádoru, počet postižených lymfatických uzlin a metastáz, tj. Šíření rakoviny z primárního nádoru do jiných částí těla.

  • Písmeno T charakterizuje velikost hlavního nádoru. TX indikuje, že primární nádor nelze vyhodnotit, a T0 indikuje, že neexistují žádná data o primárním nádoru. Indexy T1-T4 indikují velikost primárního nádoru - čím větší číslo, tím větší je nádor.
  • Písmeno N umožňuje měřit stupeň poškození lymfatických uzlin v blízkosti nádoru. NX ukazuje, že nedá se posoudit blízké lymfatické uzliny, N0 indikuje, že blízké lymfatické uzliny nejsou postiženy rakovinou. Indexy N1-N3 ukazují počet lymfatických uzlin postižených onemocněním - čím vyšší je počet, tím je postiženo více lymfatických uzlin.
  • Písmeno M charakterizuje metastázy, tj. Šíření rakoviny do jiných oblastí těla. MX indikuje absenci informací o vzdálených metastázách, M0 - nepřítomnost vzdálených metastáz. M1 říká, že se šíří rakovina.

Některé typy rakoviny mají tendenci se šířit rychleji než jiné. Jiní bývají v raném stádiu bez povšimnutí a jsou detekováni s pozdní diagnózou. Rakovina prostaty je jedním z těchto typů. Je pravděpodobnější, že bude fatální ve srovnání s typy nádorů, které se vyvíjejí pomalu a mohou být diagnostikovány dříve.

Léčba pozdějších stadií rakoviny je obtížnější a je pravděpodobnější, že budou smrtelná. Tato pravidla se však liší v závislosti na typu rakoviny, dostupné léčbě a na postižené oblasti těla.

Míra přežití adenokarcinomu

Míra přežití se značně liší v závislosti na typu adenokarcinomu. Například u žen s druhým stupněm karcinomu prsu je pravděpodobnost života po dobu pěti let po diagnóze 93%, zatímco ve druhém stadiu rakoviny plic je stejný ukazatel pouze 30%.

Je třeba poznamenat, že průměrná míra přežití nedává úplný obraz, protože prognóza do značné míry závisí na kvalitě terapie a individuálních charakteristik pacienta.

Co se netýká adenokarcinomu?

Některé nádory exokrinních žláz (vnější sekreční žlázy), jako je vipom nebo feochromocytom, se obvykle nepovažují za adenokarcinom. Takové nádory v medicíně se nazývají neuroendokrinní.

Pokud není glandulární tkáň maligní nebo rakovinná, nádor se nazývá adenom. Adenom obvykle nepropadá do jiných tkání a vzácně metastázuje. Maligní adenokarcinom napadá jiné tkáně a často metastázuje.