Kde se vyrábí žluč

Vše v lidském těle je uspořádáno harmonicky a jemně. Každý orgán je zodpovědný za určité procesy probíhající v těle a umožňující jeho správnou funkci. Trávicí systém je nezbytný pro správné trávení produktů vstupujících do lidského těla, aby z nich byly odebrány látky nezbytné pro podporu života. Žluč se také aktivně podílí na trávení. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se však nevyrábí v žlučníku. Odkud pochází žluč?

Kde se vyrábí žluč

Co je žluč?

Téměř každý člověk alespoň jednou v životě viděl, jak vypadá žluč. Je to tekutina se žlutavě zeleným nebo hnědým odstínem, má výraznou chuť hořkosti a zvláštní vůni. Je rozdělen do dvou typů - cystických a žlučových, jejich rozdíly budou uvedeny níže.

Tato látka má poměrně složité a specifické chemické složení. Jeho hlavní složkou jsou speciální žlučové kyseliny (asi 67%), které jsou odvozeny od kyseliny cholanové. Jedná se především o chenodesoxycholické a cholové (tzv. Primární) kyseliny a také o vylučování sekundárních kyselin ve žluté sekreci - allocholickém, litocholovém, deoxycholickém a ursodeoxycholickém. Všechny tyto složky v žluči jsou přítomny ve formě určitých chemických sloučenin s různými látkami. Vlastnosti této sekrece trávicí soustavy určují kyselé sloučeniny.

Nemoci žlučníku velmi komplikují život a ukládají mnoho omezení týkajících se výživy

Kompozice také obsahuje draslíkové a sodné ionty, díky kterým získává žluč alkalickou reakci a některé kyselé sloučeniny se nazývají žlučové soli. Obsahuje červený pigment, který dává žluči zvláštní barvu - bilirubin, organické anionty (steroidy, glutathion), látky-imunoglobuliny, množství kovů, včetně rtuti, olova, mědi, zinku a dalších, stejně jako xenobiotika. Žluč získává zeleně zbarvenou barvu díky pigmentu biliverdin.

Tabulka Chemické složení žluči (mmol, l).

Malá žluč v těle a jak s ní zacházet

Nedostatek žluči v těle - stav vyvolaný nedostatečným vývojem přirozených sil těla, stejně jako stagnující procesy.

Starověcí Řekové věřili, že lidé se spoustou této kapaliny mají žertovný charakter. Ve skutečnosti se všechno děje přesně opačně: nadměrná nervozita spolu s dalšími příčinnými faktory vyvolává porušení jejího odtoku.

Co se týče vnějších projevů tohoto stavu, které lékaři té doby poprvé objevili, přežili dodnes a budou dále diskutováni.

Obecné informace

Když jídlo vstupující do těla obsahuje malé množství bílkovin (živočišného a rostlinného původu), produkce žluči se vyskytuje v extrémně malých množstvích.

V důsledku toho dochází k částečnému trávení tuků, což brání jejich nerušené absorpci.

Část tuku, který nestrávil, rychle reaguje s určitými formami železa, vápníku, což vede k tvorbě nerozpustného "mýdla".

Takže žádná z látek se nedostane do krve, která je potřebuje, a výsledné "mýdlo" činí konzistenci fekálních hmot pevnější a vede k zácpě.

Leví podíl pevného tuku, který vstupuje do těla potravou, se může rychle roztopit při tělesné teplotě (36,6 ° C). Pokud je nedostatečné množství žluči, výsledný tuk začne obalit kousky potravin, což zabraňuje směsi proteinů, sacharidů a enzymů.

Nedostatečné množství žlučových kyselin navíc vede k překážkám v absorpci karotenu, vitamínů, určité části tuku.

Lidé trpící selháním žluče mají často takový významný nedostatek vitaminu A, že je pro ně obtížné řídit auto v noci, dělat jinou práci, která vyžaduje zvýšenou koncentraci pozornosti.

Za podmínek nestrávených potravin se množí velké množství bakterií, které uvolňují histamin a plyny. Vytvářejí celkový nepohodlí, malátnost, tvoří pach z úst a zápach výkalů.

Část trávené potravy je ztracena během defekace, což je vážný problém, když je potřeba kalorií a nedostatek bílkovinných prvků k obnově těla. V medicíně se doporučuje zmírnit dietu s nízkým obsahem tuku.

Příčiny porušení

Nelibost, hněv, agrese - to vše vede ke křeči v svěrači žlučníku. V důsledku toho je porušena plná "cirkulace" žluči. To znamená jeho nedostatečnou produkci, odtok, stagnaci.

Vede k výskytu těchto příznaků a velké přestávce mezi jídly. Žluč stagnuje, zhušťuje, provokuje tvorbu kamenů a neplní své přirozené úkoly, což vede k jeho nedostatku v těch systémech, ve kterých je zapotřebí.

V důsledku toho žlučová tekutina nevstoupí do kanálků, dvanácterníku.

To vše může jen říci, že nedostatek a stagnující procesy nemohou vzniknout sami.

Zpravidla jsou ovlivňovány několika faktory:

• nedostatečně mobilní způsob života;
• nedostatek plánované a upravené stravy;
• progresi metabolických procesů (diabetes, nadváha);
• zneužívání alkoholu, tabáku;
• konzumace černé kávy ve velkém množství;
• žravá kořeněná, mastná, těžká strava;
• přítomnost endokrinních patologií v těle;
• přítomnost hormonálních změn během těhotenství, menopauzy, puberty;
• patologie žlučových cest, žlučníku;
• tvorba kamene;
• vrozené vady vnitřních orgánů;
• onemocnění jater, slinivky, gastrointestinálního traktu;
• infekční procesy a jevy;
• intoxikace;
• užívání určitých skupin drog;
• Poruchy CNS.

Škála seznamu plně vysvětluje, proč je stav, kdy žluč stagnuje nebo se nevyrábí v dostatečném množství, nejběžnější.

Co způsobuje porušení

Často vznikají problémy, které narušují trávení u dětí, co můžeme říci o lidech dospělého věku.

Vášeň pro „lékařské očištění“, hladovění, stálé postavení na jednom místě, nekontrolovaný příjem léků - to vše vytváří podmínky pro narušení práce tohoto orgánu zodpovědného za tvorbu žluči a její fungování.

U žen, které jsou v „zajímavém postavení“, ve druhé polovině dětského věku, dochází ke zvýšení množství progesteronu, který pomáhá uvolňovat hladké svaly dělohy a dalších orgánů.

Na tomto pozadí se vyvíjí stav, při kterém dochází ke stagnaci při nedostatečném vyprazdňování žlučníku.

Nadměrný tlak vyvíjený plodem na vnitřní orgány může rušit separaci a odtok tekutiny.

Dyskineze žlučovodů vzniká v důsledku kontrakcí v oblasti hladkých svalů.

Tento stav se vyskytuje u lidí, kteří mají zvýšený tón parasympatického rozdělení Národního shromáždění, a často se tvoří v blízkosti IRR, různých neuróz a psychosomatického syndromu.

U novorozenců může infekční proces - virus herpes, rubeola - vést k dysfunkci žluči. Ve vzácných případech je příčinou tohoto stavu atresie extrahepatických drah, cysta.

Projev choroby

Příznaky nemoci jsou hojné. Žlučník v našem těle je reprezentován hruškovitým malým vakem, umístěným mezi laloky jater.

Že je rezervoár pro speciální tekutinu - žluč. Přes kanál je jeho přenos z močového měchýře, jater do tenkého střeva.

Když jsou potraviny obsahující tuk ve fázi výstupu ze žaludku, hormony začnou působit takovým způsobem, že tuková tkáň je vyprázdněna v důsledku intenzivního kontrakce svalových stěn a játra produkují žluč ve zrychleném režimu.

Rychlé vyprazdňování GI může být způsobeno příchodem velkého množství potravin bohatých na vitamínové látky (zejména B), určité minerály a stopové prvky.

Navzdory skutečnosti, že žluč obsahuje omezený seznam chemických prvků:

Má velký význam pro lidské zdraví. Například voda napomáhá lepšímu fungování všech vnitřních systémů v procesu trávení.

Lecitin poskytuje rozklad tukových částic na malé kapičky, které jsou následně ovlivněny enzymy, které podporují rychlé trávení a vstřebávání.

Žlučové kyseliny jsou potřebné k transportu nezbytných látek do krevní tekutiny střevami střeva - karotenem, trávenými tuky a vitamíny skupin A, D, E, K.

V raných stadiích je obtížné určit stav spojený s nedostatkem žluči. A pokud existují nějaké známky, jsou často obviňováni z nemocí jiných orgánů.

Bolest v pravém hypochondriu může znamenat problémy s játry, špatný dech - jídlo, které začíná hnilost v žaludku, únava může být svědkem naprosto jakéhokoliv stavu.

Na základě místa, kde žluč stagnuje, a částí těla, kde chybí, mohou mít známky deficitu žluči v těle rozdíly mezi sebou.

Symptomatologie

V případě nedostatku této tekutiny se v žlučovodech av samotném močovém měchýři objeví následující příznaky:

• nesnesitelná bolest na pravé straně;
• reflex rány, nevolnost;
• nadýmání, pálení žáhy;
• apatie, indiferentní chování;
• hořkost v ústech a nepříjemnou chuť;
• ztráta chuti k jídlu;
• říhání s vůní "shnilých vajec";
• problémy se židlí;
• nedostatečná tmavá barva výkalů;
• stav chronické únavy, celková letargie, ospalost;
• tmavá moč;
• problémy s absorpcí vitamínů, což vede ke stavu beriberi;
• osteoporóza (křehkost všech struktur kostí);
• křečové bolesti vlevo.

Ve stavu zanedbávání se objeví žloutenka, zemitý nebo bledý tón pleti, zažloutnutí bílých očí.

Pokud choroba postupuje a léčba po dlouhou dobu chybí, existuje možnost komplikací ve formě anémie, zlomenin ve spontánním řádu, špatného pohybu střev a ucpání těla toxiny, toxiny.

Diagnostika

Pokud symptomatický komplex indikuje nedostatek žluči, stejně jako jeho stagnace v žaludku, žlučníku, játrech, jsou tradičně předepsána následující diagnostická opatření:

• biochemická analýza krevní tekutiny;
• screening na přítomnost protilátek k určení, zda je infekce parazitická;
• ultrazvuk, radiologická opatření v žlučníku;
• snímání za účelem sběru žlučových látek;
• vyšetření orgánů, které způsobily nemoc.

Mnoho lidí se bojí polykat sondu a zahájit proces samo-terapie choleretických léků. Tato opatření jsou zakázána, protože nejenže nevedou k žádoucímu účinku, ale také zhorší celkový stav.

Terapie

Po stanovení kauzálních faktorů, které způsobily škodu, ošetřující specialista předepíše léčbu zaměřenou na odstranění základního onemocnění.

Léky

Odstranění zánětlivého procesu v oblasti poškozených orgánů vyžaduje použití antibiotických sloučenin. Poté jsou předepsány následující skupiny léčiv:

• prostředky určené ke zvýšení sekrece žlučové tekutiny, nejčastější formulace zahrnují ALLOCHOL, OXAFENAMID, minerální vody;
• Pro zmírnění křeče žlučových cest se používají následující formulace léčiv: PAPAVERIN, extrakt BELADONNA, AMILOPHYLLINE;
• Pro zlepšení redukce GI se používá lék CHOLERITIN, síran hořečnatý, léky na bázi dřišťálu, sorbitol atd.

Obvykle jsou finanční prostředky podávány orálně, ale někdy mohou být léky injikovány elektroforézou do jater.

Lidové cesty

Mezi oblíbené způsoby léčby patří použití choleretických bylinných přípravků založených na heřmánku, třezalce, řepce, jakož i na základě zvláštního dietního režimu, který bude popsán později.

Důležitou roli hraje fyzioterapie zahrnující zapojení břišních svalů, která zlepšuje odtok tekutiny a zabraňuje dalšímu rozvoji onemocnění.

Diety

Výživa v případě tohoto onemocnění musí být zlomková. To znamená, že nemusíte jíst 3 krát denně, jak se běžně věří, ale 6-7 krát. Ale musíte jíst v malých porcích.

Veškeré pokrmy se konzumují vařené nebo dušené. Následující zakázané pochoutky by měly být ze seznamu produktů odstraněny:

• kakao, čokoláda a tyčinky na něm založené;
• káva a kávové nápoje;
• silné čaje;
• alkohol;
• zmrzlina;
• pikantní a kořeněná jídla;
• soda;
• okurky;
• tovární omáčky;
• luštěniny;
• cibule a česnek.

Chcete-li normalizovat produkci žluči v těle, musíte jíst dušenou zeleninu, čerstvé ovoce, některé mléčné výrobky a obiloviny, které pomohou kompenzovat nedostatek této důležité tekutiny. Je důležité vést aktivní životní styl a cvičení.

Prognóza zotavení

Soubor opatření týkajících se léčby drogami, používání lidových prostředků a diety dává 100% výhled na zotavení. Proto je nutné navštívit lékaře a dodržovat všechna jeho doporučení.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Když se uvolní žluč

Žluč je tajemstvím jaterních buněk hepatocytů. Ten se hromadí v malých žlučovodech a pak vstupuje do společného kanálu a přes něj do žlučníku a dvanáctníku. Funkce žluči pro tělo mají velký význam. Jednou z jejích hlavních funkcí je účast na procesech trávení.

Kde se hromadí žluč?

Žlučník je kumulativní rezervoár pro žluč. Během aktivní fáze trávení, kdy částečně strávená potrava vstupuje do žaludku do dvanácterníku, se uvolňuje i jeho maximální množství. Hlavními funkcemi lidské žluči jsou účast na trávení a stimulace sekreční aktivity a pohyblivosti tenkého střeva, což také zajišťuje zpracování potravinové hrudky.

Žluč, která je vylučována ze žlučníku do zažívacího traktu, se nazývá zralá a játra samotná se vylučuje přímo ze žlučníku.

Proces tvorby žluči a biliární exkrece

Proces vylučování hepatocytů (cholereze) probíhá kontinuálně. Filtrují několik látek z krve do kapilár žluči. Dále v důsledku reabsorpce vody a minerálních solí dochází ke konečné tvorbě složení této sekreční tekutiny. Tento proces se provádí v žlučovodech a žlučníku. Část žluče okamžitě vstupuje do střeva, nazývá se jaterní nebo mladý. Ale jeho hlavní hmota se hromadí v žlučníku, kde se pohybuje podél žlučových cest. Cystická žluč se hromadí, stává se hustou a koncentrovanou. Je tmavší než játra.

Během dne produkují jaterní buňky dospělého přibližně dva litry sekrece. Na prázdném žaludku prakticky nevstoupí do střev. Po jídle dochází k vylučování žluči (cholekineze) v dvanáctníku. Zde žluč plní funkci trávicího ústrojí, stejně jako bakteriostatické a regulační. To znamená, že je sám regulátorem tvorby žluči a vylučování žlučových cest.

Čím více žlučových kyselin se uvolňuje do portálního průtoku krve (portální žíly), tím vyšší je jejich koncentrace v žlučové kompozici, a tedy méně syntetizovaných hepatocyty. Funkce žluči a pankreatické šťávy jsou hlavní v trávení.

Složení žluč

Hlavní složkou žluči jsou žlučové kyseliny. Většina (67%) je kyselina cholová a kyselina chenodeoxycholová. Zbývající kyseliny jsou sekundární, tj. Deriváty těchto dvou kyselin: deoxycholický, allocholický, litokolový a ursodeoxycholový.

Všechny žlučové kyseliny jsou v tomto tajemství ve formě sloučenin s taurinem a glycinem. Vysoký obsah iontů sodíku a draslíku činí žluč alkalickou.

Navíc složení žluči zahrnuje některé organické látky:

• Fosfolipidy.
• Proteinové sloučeniny, jmenovitě imunoglobuliny A a M.
• Bilirubin a biliverdin (žlučové pigmenty).
• Cholesterol.
• Mucin.
• Lecitin.

Stejně jako ionty některých kovů (zinek, měď, olovo, hořčík, indium, rtuť), vitamíny A, B, C.

Všechny tyto složky jsou součástí jater a žlučníku, ale v první je jejich koncentrace asi 5krát nižší než ve druhé.

Funkce žluč

Oni jsou hlavně spojováni s prací gastrointestinálního traktu. Funkce žluči v trávení jsou spojeny s řadou enzymatických reakcí.

1. Pod jeho vlivem dochází k emulgaci tuků, což usnadňuje jejich vstřebávání.
2. Neutralizuje škodlivé účinky pepsinu (hlavní složky žaludeční šťávy), která je schopna zničit enzymy pankreatu.
3. Aktivuje pohyblivost tenkého střeva.
4. Stimuluje tvorbu hlenu.
5. Aktivuje tvorbu gastrointestinálních hormonů: sekretinu a cholecystokininu, které jsou produkovány buňkami tenkého střeva a přispívají k regulaci sekreční práce pankreatu.
6. Zabraňuje adhezi (soudržnosti) bakterií a proteinových složek.
7. Má antiseptický účinek na střeva a podílí se na tvorbě výkalů.

Funkci žluči v trávení tedy nelze přeceňovat. Je to díky žluči, že zažívací proces, který začal v žaludku, pokračuje a končí bezpečně ve střevě.

Hodnota žluči pro lidské tělo

Zjistili jsme, že hlavní funkce žluči jsou spojeny s procesem trávení. Co se stane, když se z nějakého důvodu změní složení žluči nebo nevstoupí do trávicího traktu? Nedostatek či absence vede k závažným patologiím:

• Žlučové onemocnění.
• Steatorrhea.
• Gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD) a další.

Žlučové onemocnění

Tato patologie může nastat v důsledku nevyváženého složení žluči. Tato žluč se nazývá litogenní. To může získat takové vlastnosti s pravidelnými chybami ve stravě, jmenovitě jestliže živočišné tuky jsou převažující v jídle. Funkce žluči jater může být narušena v důsledku endokrinních onemocnění. Litogenní vlastnosti této jaterní sekrece mohou být získány i v důsledku poruch metabolismu lipidů, které jsou zpravidla doprovázeny zvýšením tělesné hmotnosti pacienta. Příčinou změn ve složení žluči může být také infekční a toxické poškození jater nebo nedostatečně aktivní životní styl (fyzická nečinnost).

Steatorrhea

Jak je uvedeno výše, funkce žluči jsou spojeny s emulgací tuků. Pokud z nějakého důvodu žluč přestane proudit do tenkého střeva, vstřebávání tuku se nevyskytuje a začnou vynikat výkaly. Totéž může nastat při nedostatku žlučových kyselin v této jaterní sekreci (změny v jejím složení). Zároveň výkaly získávají bílou nebo šedou barvu a tukovou konzistenci. Tato patologie se nazývá steatorrhea. S touto nemocí, tělo postrádá životně důležité tuky, mastné kyseliny a některé vitamíny. Vzhledem k steatorrhea trpí dolní střevní trakt, protože nejsou přizpůsobeny této chyme.

Jak se zkoumá žluč?

Pro zkoumání složení a funkce žluči aplikujte metodu frakční vícestupňové duodenální intubace. Tento postup se skládá z pěti kroků:

1. Bazální sekrece žluče - dochází k sekreci žlučovodu a dvanáctníku. Trvá asi 15 minut.
2. Fáze sekreční pauza nebo uzavřený svěrač Oddi. Doba trvání této fáze je 3 minuty.
3. Fáze vylučování zbytkových žlučových částí A. Trvá asi 5 minut.
4. Fáze uvolňování žlučníkových žlázových porcí B. Toto období trvá asi 30 minut.
5. Vylučování jaterní žluč - část C. Tato fáze trvá přibližně 20 minut.

Tak se získají 3 části žluči. Všechny se liší ve složení. Nejkoncentrovanější žlučník je část B. Obsahuje největší množství mastných kyselin, bilirubinu a dalších žlučových složek.

Tato výzkumná metoda umožňuje stanovit fyzikální vlastnosti žluči, její složení, objem žlučníku, stav žlučových cest a identifikovat lokalizaci patologického procesu.

Žluč

Žlutá, hnědá nebo nazelenalá, hořká chuť, má zvláštní vůni. Sekrece žluči se provádí jaterními buňkami. Žluč se shromažďuje v žlučovodech jater a odtud - přes společný žlučovod - vstupuje do žlučníku, který slouží jako rezervoár pro skladování zásob a do dvanácterníku, kde se podílí na trávení. Hlavní funkcí žluči v procesu trávení je emulace tuků a aktivace motility tenkého střeva. Dvě třetiny tvoří žlučové kyseliny.

Žluč: vlastnosti, typy, nemoci spojené se žlučí

Kapalina, která se hromadí v žlučníku a vylučuje játry, se nazývá žluč. Tato látka se podílí na procesu trávení, má zvláštní vůni a hořkou chuť, kromě toho může mít nazelenalý, nažloutlý nebo nahnědlý odstín.

Žluč je produkována játry, specifičtěji speciálními buňkami orgánu - hepatocyty. Kapalina se shromažďuje v kanálech jater a vstupuje do žlučníku přes společný kanál. Žlučník je druh rezervoáru, který umožňuje zásobování dvanáctníku žlučem, který je nezbytný během aktivní fáze trávení.

Baby žluč

Játra začínají produkovat žluč v první den života člověka. Ve velmi raném věku tato tekutina obsahuje zvýšené množství žlučových kyselin. V prvním roce života tyto hodnoty klesají a žluť dítěte normálně dosahuje 19,7 mg eq / l.

Žluč u dětí ve věku 6–9 let obsahuje ještě méně kyselin - obvykle maximálně 5,2 mg eq / l. Zvláštní je také biochemické složení cystické a jaterní žluč u adolescentů a dětí ve věku základních škol.

• U dětí ve věku od 5 do 10 let obvykle žlučová žluč obsahuje: lipidy (1583 ± 569), cholesterol (337 ± 240), kyselinu cholovou (1601 ± 215).
• Jaterní žluč u dětí od 5 do 10 let obvykle zahrnuje: lipidy (594 ± 188), cholesterol (61 ± 32), kyselinu cholovou (328 ± 148).

Dospělé žluč

V játrech dochází k tvorbě žluče nepřetržitě. Při jídle se zvyšuje produkce žluči.

Rychlost růstu tvorby žluči může záviset na mnoha faktorech, včetně doby nutrientů v žaludku.

Žluč zlepšuje střevní motilitu.

Jaterní žluč

Žluč, která je produkována játry, se nazývá "mladý", ale žluč, která se hromadí v žlučníku, je "zralá". U dospělých:

• Kyselost jaterní žluči se pohybuje od 7,3 do 8,2 pH.
• Měrná hmotnost je od 1,01 do 1,02.
• Voda - průměrně 96%.
• Zbytek je suchý - 26 ° C.
• Kyseliny - 35.
• Pigmenty - od 0,8 do 1.
• Fosfolipidy - 1.
• Cholesterol je normální až 3.
• Chlor - až 90%.
• Vápník - od 2,4 do 2,5.
• Sodík - 164.
• Draslík - 5.

Cystická žluč

Kyslost žlučníku se pohybuje od 6,5 do 6,8 pH.

• Měrná hmotnost je od 1,02 do 1,048.
• Voda - průměrně 84%.
• Zbytek je suchý - 133,5.
• Kyseliny - 310.
• Pigmenty - od 3,1 do 3,2.
• Fosfolipidy - 8.
• Cholesterol - od 25 do 26.
• Chlor - od 14,5 do 15 ° C.
• Vápník - od 11 do 12.
• Sodík - 280.
• Draslík - 15.

Složení žluč

Žlučová kyselina je hlavní složkou žluči. V tomto případě se rozlišují primární a sekundární kyseliny, tj. Cholové, chenodeoxycholové a litocholové, deoxycholové kyseliny. Ihned je třeba poznamenat, že výše uvedené kyseliny nejsou ničím jiným než deriváty kyseliny cholanové. Vzhledem k mikrobiálním enzymům ve střevě se primární kyseliny přeměňují na sekundární, snadno se vstřebávají a krev se dostává do jater. Právě tímto procesem se kyseliny sekundárního typu stávají plnou složkou žluči.

Kyseliny v žluči jsou prezentovány ve speciální formě, jedná se o sloučeniny s taurinem a glycinem. Žluč obsahuje ve svém složení velké množství iontů draslíku a sodíku, z nichž můžeme hovořit o alkalické reakci.

Také stojí za zmínku, že žluč zahrnuje bilirubin, cholesterol, proteiny, fosfolipidy, různé kovy a xenobiotika.

Žlučové frakce

Žluč se podílí na trávení. Jeho funkce v těle jsou skvělé. Játra produkovaná játry a uložená v žlučníku ovlivňují změnu trávení mezi žaludkem a střevem. Díky žluči se eliminuje účinek pepsinu, který může negativně ovlivnit enzymy. Takže žluč zajišťuje plnou funkci pankreatu. Je nezbytná pro aktivaci enzymů, které jsou zodpovědné za trávení proteinů.

Bilirubin a cholesterol se nemohou vylučovat z těla ledvinami, proto žluč způsobuje tuto funkci sám sobě. Takže cholesterol, steroidy, bilirubin a některé další látky se vylučují ve výkalech, ačkoli přibližně 30% cholesterolu je absorbováno ve střevě.

Nemoci žluči

Patologie, které se přímo týkají žluči, jsou v etiologii různorodé. Člověk může trpět těmito chorobami, zpravidla v každém věku. Existuje několik hlavních a nejčastějších onemocnění: refluxní gastritida a GERD, stejně jako žlučové kameny a steatorrhea.

Každá jednotlivá choroba vyžaduje komplexní diagnostiku a pečlivě vybranou terapii. S včasnou lékařskou odpovědí a účinnou léčbou je prognóza nejčastěji příznivá.

Žlučové kameny

Kvůli nezdravé stravě, narušení metabolismu tuků, fyzické nečinnosti nebo poruchám neuroendokrinní povahy může žluč změnit její složení. Často se stává nevyváženým, což může způsobit kameny v žlučníku a kanály.

Žlučové kameny mají specifické složení, které zahrnuje vápník, cholesterol a bilirubin. Takovými kameny mohou být cholesterol, pigment nebo směs. Kámen může být externě různých tvarů, odborníci vydávají nepravidelně tvarované ovály, kuličky a mnohostěn. Pokud jde o velikost, toto číslo se může lišit od zrna písku až po několik centimetrů v průměru. Podle jejich hustoty mohou být křehké i tvrdé. Kameny vznikají rychle, ale rostou maximálně - 1 cm za 6 měsíců.

Zjistit žlučové kameny hlavně v žlučníku. Při diagnostice může lékař vidět jednu nebo více než 10 součinů. Kameny malé velikosti jsou pohyblivé, a proto se významně zvyšuje riziko narušení odtoku žluči. Kanály mohou být blokovány, což vede k vážnému stavu, který musí být odstraněn pomocí operace.

Růst kamenů je často doprovázen pomalým zánětem, stále se opakujícím, jehož výsledkem je zpravidla skleróza a dystrofické změny orgánu. Společnost JCB je zařazena do seznamu nejběžnějších chorob u lidí různého věku.

Příznaky a diagnóza

Žlučové kameny ne vždy signalizují. Osoba může s tímto problémem žít dlouhou dobu a ani o něm nemyslí. Nejčastěji jsou kameny detekovány při rutinní kontrole, která se provádí pomocí ultrazvukové diagnostiky, rentgenového záření.

Pokud vezmeme v úvahu zjevné příznaky žlučových kamenů, můžeme rozlišit žloutenku a bolest. Biliární kolika je nejčastěji důsledkem pohybu kamenů. Bolest se obává zvýšeného tlaku v žlučovodech a močového měchýře, protože je narušen odtok žluči v důsledku obstrukce ve formě kamene.

Zbývající symptomy, které mohou být doprovázeny cholelitiázou, jsou také charakteristické pro další onemocnění. Zde můžete zvýraznit řeznou bolest, která může být předána předloktí a lopatce na pravé straně.

Nejlepší diagnostickou metodou pro vyšetřování pacientů s cholelitiázou je dnes ultrazvuk. Za účelem komplexní diagnostiky stavu pacienta může ošetřující lékař dále doporučit CT a cholecystoangiografii.

Léčit žlučové kameny v komplexu. Povinná dieta. Je-li léčba konzervativní, je možné použití lithotripsie v rázové vlně. Ale tato metoda je účinná a je přiřazena pouze v případě, že žlučník není zapálen, a kameny jsou malé (až 1,5-2 cm). Mohou být předepsány přípravky žlučových kyselin.

Steatorrhea

Stává se, že žluč chybí nebo obsahuje příliš málo kyseliny, což je důvod, proč se tuky přestávají vstřebávat a odstraňovat z těla spolu s výkaly. Takové porušení v lékařské praxi se nazývá steatorrhea. V tomto stavu je určen nedostatek mastných kyselin, vitaminů a tuků. V důsledku toho se může nejprve objevit patologie dolního GI traktu.

Refluxní gastritida a GERD

Zánět žaludeční tkáně, která se vyvinula v důsledku házení obsahu dvanáctníku do ní, se nazývá refluxní gastritida.

Recidivující onemocnění, při kterém duodenální a žaludeční obsah neustále vstupuje do jícnu, se nazývá gastroezofageální refluxní choroba.

Ihned by mělo být řečeno, že pokud je reflux pozorován jen zřídka, zánětlivé procesy nebo jiné poškození sliznice nejsou diagnostikovány, takže v lékařské praxi je takový proces považován za fyziologický jev. Další věc, pokud odlévání obsahu, například žaludku do jícnu vede k porážce sliznice kanálu, který spojuje žaludek a ústa. Pokud je problém chronický, pak je to již patologie vyžadující individuální léčbu.

Nesprávná strava, neustálý stres, nadváha - všechny tyto faktory mohou ovlivnit vývoj refluxní choroby gastroezofágu. Nejčastěji se však objevují tyto důvody:

• Špatný tón PS (dolní sfinkter).
• Zvýšení tlaku uvnitř dutiny břišní.
• Poruchy procesů spojených s vyprazdňováním žaludku.

Co se týče symptomů, GERD se projevuje pálením žáhy, kyselým řevem a zřídka bolestí na hrudi, která může být aplikována na krk, lopatky nebo dolní čelist.

Dopad na žluč

Pro zvýšení množství žlučových kyselin přímo v žluči lékaři předepisují choleretiku. Pro stimulaci kontraktilní funkce žlučníku předepište léky s choleretickým účinkem. Také během léčby mohou být doporučena léčiva, která mohou změnit složení žluči - to je kyselina chenodeoxycholová a kyselina ursodeoxycholová.

Žlučová stagnace

Stagnace žluči, jinak nazývané cholestáza, je patologie spojená se zhoršenou produkcí žluče nebo některých jejích složek a jejich vstupem ze žlučníku žlučovými cestami do dvanáctníku.

Statistiky ukazují, že přibližně 15-16% lidí trpí stagnující žlučí. To není překvapující, protože tato patologie může být výsledkem takových zdánlivě nevýznamných faktorů, jako je nezdravá strava, stres, sedavý způsob života a podobně.

Cholestasis má dva typy:

• intrahepatická patologie, vyvíjející se v žlučových cestách nebo jaterních buňkách;
• extrahepatická patologie vyplývající z blokování žlučovodů umístěných mimo játra.

Navíc stagnace žluči může mít jak akutní, tak chronickou formu. V prvním případě se příznaky objeví neočekávaně a další projev onemocnění má jasný klinický obraz.

Chronická cholestáza je charakterizována pomalým nárůstem symptomů: proces může probíhat týdny a dokonce měsíce. Klinický obraz je rozmazaný, příznaky jsou mírné.

Cholestasis je klasifikován z hlediska mechanismu jeho výskytu. Onemocnění může být:

• částečné, když je množství produkované žluči výrazně sníženo;
• disociativní, ve kterém určité složky žluči nevyčnívají ve správném množství;
• celkem, když je narušen proces žlučníku ze žlučníku do dvanáctníku.

Stáze žluč: příčiny

Existuje mnoho důvodů, proč se cholestáza začíná vyvíjet. Stáze žluči se může objevit v důsledku:

• nepravidelný a nepravidelný příjem potravy;
• nadměrná konzumace smažených, uzených, příliš těžkých nebo tukových potravin;
• zneužívání alkoholu;
• sedavý způsob práce a životní styl obecně;
• nerovnováha hormonů v těle;
• dysfunkce žlučových cest;
• přítomnost v kamenech žlučníku a / nebo žlučových cestách;
• vrozené abnormality příslušných orgánů;
• gastrointestinální infekce;
• otrava jídlem;
• užívání některých léků;
• Poruchy související s CNS;
• některá onemocnění (cholelitiáza a peptický vřed, stejně jako pankreatitida a gastritida);
• stres, zejména vleklý.

Stáze žluči: příznaky

Běžnými příznaky stáze žluč jsou: zemitý odstín kůže, žloutnutí skléry, bolest v pravé hypochondriu, hořká chuť v ústech. Vzhledem k dysfunkci jater - orgánu zodpovědnému za zažívací proces i očištění škodlivých látek od těla - se stav pacienta stává mnohem horším. Pacient se začíná cítit unavený, slabý a letargický.

Pacient má žloutnutí kůže, sliznic a skléry, svědění kůže, bolest v pravém hypochondriu, špatný dech, pálení žáhy a hořkou chuť, nevolnost a dokonce zvracení, průjem. Pacient ztrácí chuť a váhu. I při palpaci je často možné určit, že velikost jater je zvětšena.

Tyto příznaky, i když se projevují slabě, jsou důvodem k okamžité vyhledání lékařské pomoci. Pozdní návštěvy u lékaře a ignorování problému jsou spojeny s takovými závažnými komplikacemi, jako je cirhóza, selhání jater, osteoporóza, cholecystitis.

Diagnostika a léčba stagnující žluč

Lékař musí nemoc diagnostikovat. Konečná diagnóza je stanovena po rozhovoru s pacientem, fyzickým vizuálním vyšetřením, výsledky analýzy moči a krve, abdominálním ultrazvukem, CT. Je-li to nutné, specialista nasměruje pacienta na takové studie, jako jsou:

• retrográdní cholangiopancreatografie;
• cholangiografie;
• cholangiografie magnetické rezonance;
• biopsie tkáně jater.

Po stanovení diagnózy lékař předepíše vhodnou léčbu. Terapie cholestázy je primárně zaměřena na odstranění všech příčin, které vedly ke stagnaci žluči. Pokud je nemoc vyvolána kameny, musí být nějak odstraněna. Pokud se v důsledku medikace objeví patologie, jsou tyto léky vyloučeny.

Lékař předepíše pacientovi dietu, která minimalizuje (nebo zcela vyloučí) kořeněná, mastná a smažená jídla a uzená masa. Dieta je omezena na použití ovoce bohatého na vitamíny, ne-pikantní zeleninu, některé bobule (nutně sladké), přírodní šťávy, mléčné výrobky (s nejnižším nebo nulovým obsahem tuku), žitný chléb a pšenici. Doporučuje se jíst polévky vařené v zeleninových vývarech, obilovinách. Alkohol a kouření jsou vyloučeny.

Jídlo a nápoje jako káva, kakao a čokoláda, kyselé ovoce a bobule (brusinky, červený rybíz atd.), Hořčice, konzervy, kaviár, tučné ryby a maso, špenát, ředkvičky a ředkvičky, pečivo, polévky na maso a ryby vývary - použití je přísně zakázáno.

Léčba léky obvykle zahrnuje:

• multivitaminové přípravky;
• činidla, která zahrnují chenodeoxycholovou a ursodeoxycholovou žlučovou kyselinu;
• vitamin K;
• antibiotika;
• léky, které urychlují tvorbu žluči;
• antihistaminika.

Při obzvláště závažném průběhu onemocnění nebo při absenci účinku předepsané terapie léčivem je indikována operace pro chirurgickou expanzi lumen žlučovodu.

Vzhledem k tomu, že cholestáza je jednou z nejčastějších chorob, měla by být přijata opatření, která by jí zabránila. Prevence stáze žluči zahrnuje následující doporučení:

• potřeba dodržovat řádnou (pravidelnou a zdravou) výživu;
• tělesná výchova a sport, optimální cvičení, denní procházky, bazén;
• minimalizace užívání alkoholu a vzdání se jiných špatných návyků, zejména kouření.

Kromě toho, pokud je to možné, měli byste se vyvarovat jakéhokoli napětí a sledovat své zdraví. Při sebemenším podezření ze stagnace žluči musíte okamžitě navštívit gastroenterologa.

Choleretické léky

Fondy cholagogue jsou doposud velmi široce využívány v klinické gastroenterologické praxi. Doporučují se v rámci komplexní léčby, stejně jako prevence některých onemocnění spojených s játry a žlučníkem. Účinnost těchto léků spočívá v tom, že zastavují ataky bolesti, zmírňují průběh onemocnění, zmírňují stav pacienta a zabraňují vzniku komplikací, vzniku nových poruch, což je možné v případě dekompenzace stávající patologie.

Potřeba používání choleretických léků přímo souvisí s vlastnostmi žluči, její roli v těle z hlediska fyziologie. Žluč je biologická kapalná látka produkovaná jaterními buňkami, které se shromažďují v žlučníku. Tekutá hořká chuť, zvláštní vůně. Jeho barva je žlutá, hnědá nebo zelená podle toho, jak dlouho byla vyrobena.

Žluč v těle plní několik důležitých funkcí:

• podporuje trávení tuků pocházejících z potravin;
• aktivuje enzymy obsažené ve slinivce břišní a tenkém střevě, kterými je potravina zcela trávena;
• podporuje optimální vstřebávání vápníku a cholesterolu, jakož i vitamínů.

Enzymy jsou aktivovány žlučovou neutralizací působení pepsinu, který pochází ze žaludku s jídlem, což vytváří nezbytné podmínky pro aktivaci enzymů při trávení.

Trávení tuků probíhá pomocí žlučových kyselin, které také zvyšují střevní motilitu. Tento proces podporuje tvorbu slizniční ochrany a zabraňuje přístupu škodlivých mikroorganismů k sliznici a připojení proteinů k ní. Tato žluč brání zácpě a střevní infekci.

Díky žluči se tělo zbaví cholesterolu, hormonálních steroidů a dalších škodlivých látek, které se vylučují ve výkalech. Žluč, syntetizovaná játry, vstupuje do žlučníku zvláštními kanály a pak opět systémem těchto kanálů do dvanácterníku. Tam vykonává svůj biologický úkol. Jinými slovy, žluč v žlučníku, jako v nádrži, dočasně zůstane, dokud jídlo nevstoupí do dvanácterníku.

Žluč hraje důležitou roli v těle, a proto je účinnost choleretických léků zřejmá. Tyto léky jsou klasifikovány podle svého chemického složení, terapeutického účinku. Úplná klasifikace choleretických léků vypadá takto:

1. Choleretiki - léky, které stimulují tvorbu žluči, které jsou dvou typů:

• opravdová choleretika;
• hydrocholoretics.

2. Cholekinetika - léky, které stimulují proces odlivu žluči zlepšením motility žlučníku.

3. Cholespasmolytika - léky, které zlepšují tok žluči uvolněním žlučových cest a svalů žlučníku. Existují tři typy:

• anticholinergní činidla;
• syntetická antispasmodika;
• antispasmodické léky vyrobené ze surovin rostlinného původu.

4. Prostředky snižující ukazatel žlučníku - zabraňují tvorbě kamenů v žlučníku a rozpouštějí ty kameny, které již existují. Existují dva typy:

• produkty obsahující ursodeoxycholové nebo chenodeoxycholové žlučové kyseliny;
• produkty, které obsahují vysoce účinná rozpouštědla organických sloučenin lipidového původu, jako je methyl-terc-butylether.

Opravdu choleretic

Pravá choleretická léčiva jsou typem choleretických léků, které podporují aktivnější produkci žluči zvýšením tvorby žlučových kyselin. Tyto přípravky obsahují žlučové kyseliny a jsou vyrobeny na bázi surovin živočišného nebo rostlinného původu (žluči určitých zvířat, rostlinných výtažků).

Skutečnou choleretikou, jejíž komponenty jsou aktivní žlučové kyseliny, jsou zpravidla léčivé choleretické látky vyrobené výhradně na živočišných surovinách. Nejčastěji se žluč stává takovou surovinou, jejíž použití má léčivý účinek, extrakty slinivky nebo jater, sliznice tenkého střeva některých zvířat. V tomto případě musí být zvíře zcela zdravé. Existují také komplexní, kombinované cholagogové látky: kromě svých složek živočišného původu zahrnují extrakty léčivých rostlin, které mají odpovídající choleretický účinek.

Syntetická choleretika

Syntetická choleretická činidla jsou chemické sloučeniny získané orgyntézou a mající schopnost stimulovat produkci žluči. Složení syntetických činidel zahrnuje účinné sloučeniny, které kromě choleretického účinku mají řadu terapeutických vlastností, jmenovitě:

• mají antispasmodické účinky - eliminují bolest, která se vyskytuje při onemocněních žlučových cest a žlučníku;
• hypolipidemický účinek - snižují množství cholesterolu v krvi;
• antibakteriální účinek - ničí mikroorganismy, které podporují rozvoj zánětu žlučových cest;
• protizánětlivé účinky - potlačují zánětlivé procesy, které jsou již přítomny v kanálcích, podél kterých je žluč odstraněna;
• interferuje s vývojem ve střevech takových procesů, jako je kvašení a / nebo hnilobou, čímž se odstraňují různé dyspeptické jevy (nadýmání, nestabilní židle a další).

Bylinné Choleretics

Léčivé rostliny s choleretickými vlastnostmi (vyráběné ve formě odvarů, extraktů, tinktur), optimalizují funkčnost jater, urychlují tvorbu žluči, současně snižují její viskozitu a zabraňují stagnaci. Byliny navíc zvyšují obsah cholátů v žluči a zároveň mají cholekinetický účinek. Léky, které obsahují výhradně aktivní rostlinné látky, tedy nejen zvyšují objem produkované žluči, ale také přispívají k její včasné eliminaci. Tento účinek poskytuje komplexní léčbu, včetně diuretického, antimikrobiálního a protizánětlivého účinku.

Hydrocholoretics

Hydrocholorety jsou léky, které také zvyšují objem produkované žluči, ale v tomto případě se účinku dosahuje ředěním žluče vodou. Zvýšení obsahu vody v žluči snižuje jeho viskozitu, a tím usnadňuje a urychluje proces její eliminace, čímž zabraňuje stagnaci žluči a tvorbě kamenů.

Cholekinetika

Cholekinetické léky zvyšují aktivitu žlučníku a zároveň uvolňují svaly žlučových cest. Účinnost cholekinetiky spojené s vlastnostmi anatomie. Žlučovod slouží jako spojení mezi žlučníkem a dvanácterníkem. Na to jde žluč z prvního varhany do druhého. Pokud stoupá tón kanálu, průchod se zužuje a brání pohybu tekutiny. Jestliže tón žlučníku klesá, orgán ztrácí schopnost tlačit tekutinu do potrubí.

Současné zvýšení pohyblivosti žlučníku a uvolnění kanálu vytváří optimální podmínky pro tok žluči. Současně je první orgán aktivně redukován, čímž se vytlačuje jeho obsah, který prostě nemá čas stagnovat, a druhý orgán se uvolňuje, čímž se uvolňuje dostatečná šířka, skrz kterou tekutina volně a rychle přechází do střeva.

Výsledkem vystavení cholekinetickým lékům je vyprazdňování žlučníku ze žluče a jeho vstup do střeva, což zlepšuje zažívací proces a zabraňuje stagnaci.

Cholespasmolytika

Cholespasmolytické léky pomáhají zvýšit odtok žluči uvolněním žlučových cest. Tyto fondy jsou rozděleny do dvou skupin:

• syntetické antispasmodické léky;
• antispazmodické bylinné přípravky.

Kromě toho jsou cholespasmolytika klasifikována podle nuancí jejich farmakologického účinku, ale konečný výsledek takové expozice je stejný pro všechny léky. Cholespasmolytická činidla zmírňují křeče a rozšiřují lumen žlučových cest, čímž usnadňují snadné odstranění tekutiny do střeva. Tyto léky jsou většinou doporučovány pro použití krátkými kursy, aby se zmírnily nebo odstranily bolesti doprovázející některá onemocnění spojená s příslušnými orgány.

Žluč s litholytickým působením

Fondy, které se používají ke snížení ukazatele žlučové litogenity, a to obecně, jsou navrženy tak, aby rozpustily kameny již přítomné v žlučníku, stejně jako aby se zabránilo vzniku nových kamenů. Vzhledem k tomu, že pro tyto léky je charakteristický choleretický účinek, jsou považovány za choleretické s určitým stupněm podmíněnosti, protože zabraňují stáze žluči v žlučníku.

Je třeba poznamenat, že v každé skupině choleretických činidel existují léky s litholytickým účinkem. Mají několik vlastností, díky kterým mohou být použity pro různé patologie žlučových cest, stejně jako pro anomálie jater.

Choleretické bylinné přípravky

Bylinné choleretic jsou hotové farmakologické formy, tj. Infuze, tablety a prášky, ze kterých se připravuje roztok pro orální podání. Bylinné prostředky jsou také zastoupeny sušenými rostlinami, nebo spíše jejich drcenými listy, stonky a kořeny, které mají požadovaný účinek. Sortiment bylinných přípravků s choleretickými vlastnostmi, které jsou v současné době na trhu, je rozsáhlý.

Bylinné přípravky se vyznačují mírným účinkem, což není případ syntetických a přírodních přípravků obsahujících žlučové složky. Produkty rostlinného cholagogue mají obecně příznivý účinek na všechny relevantní orgány - na žlučovody, na játra a žlučník. To vysvětluje jejich účinnost. Z tohoto důvodu odborníci doporučují použití bylinných přípravků, pokud je to možné, za předpokladu, že pacient nemá intoleranci na některé bylinky nebo na ně alergickou reakci.

Moderní choleretické drogy

Choleretické léky používané v moderní medicíně jsou prezentovány ve dvou hlavních kategoriích:

• syntetické choleretické léky;
• kombinované prostředky zahrnují ve struktuře jak rostlinné, tak živočišné složky.

První kategorie zahrnuje léky, které obsahují řadu aktivních prvků, jako je Nikodin, Osalmid a další. Pravda, to znamená, že přirozené choleretické léky (Allohol, Liobil a další), ve srovnání se syntetickými, jsou snáze snášeny pacientem. Nevyvolávají průjem a jiné vedlejší účinky. Kromě toho mají některé další pozitivní terapeutické vlastnosti, mezi nimiž lze poznamenat:

• antispasmodický účinek;
• účinky snižující lipidy:
• antibakteriální vlastnosti;
• protizánětlivý účinek.

Kromě výše uvedených přípravků zahrnují moderní přípravky s choleretickými vlastnostmi všechny přípravky vyrobené na bázi dehydrocholických a ursodeoxycholových žlučových kyselin. Zvláštní místo zaujímá cholespasmolytická droga zvaná Duspatalin. S rozsáhlým seznamem názvů moderních léků s choleretickými vlastnostmi se můžete seznámit ve speciálních odborných učebnicích, kde je kromě názvu léku indikován jeho účinek, jakož i možné vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání léku.

Obecně platí, že indikace pro použití moderních prostředků s choleretickým účinkem jsou různé patologie orgánů, jako jsou játra, žlučník a žlučové cesty. V přítomnosti takových nemocí jsou nezbytná moderní choleretická léčiva:

• Dyskineze žlučových cest - volba léků závisí na typu dysfunkce.
• Stagnace žluč - v takových případech jsou nejúčinnějšími léky cholekinetika, dobře eliminující stagnace.
• Cholecystitis - choleretic drogy pro toto onemocnění jsou doporučovány v každém stádiu. Jsou-li v žlučníku kameny, používají se pouze přípravky, které obsahují aktivní ursodeoxycholovou žlučovou kyselinu. Pokud nejsou kameny, doporučuje se použití choleretiky z jakékoli kategorie, ale lékař musí provést schůzku.
• Pankreatitida - ukázala cholagogic, stimulovat zažívací proces a redukovat zátěž na slinivce břišní.
• Giardiasis - choleretic s takovým problémem je jmenován v počáteční fázi terapie. Obvykle se doporučují stejné léky jako u biliární dyskineze.

Chcete-li si vybrat efektivní lék, měli byste se řídit v jaké kategorii choleretic je uveden v konkrétním případě. Kromě toho v rámci každé kategorie existují určité rozdíly mezi prostředky, které v zásadě neovlivňují indikace pro jejich použití, protože účinek léků stejné kategorie je stejný. Profesionální a kompletní klinické znalosti o použití cholagogue mají pouze lékař, který musí léky předepsat.

Léky pro děti

Existuje řada choleretických léků, které jsou doporučeny pro děti. Tyto fondy jsou zastoupeny následujícími skupinami:

• choleretická léčiva, která zahrnují přírodní žlučové složky (Allohol);
• syntetické choleretické léky (Nikodin, Osalmid a další);
• Bylinné choleretiky s léčivými vlastnostmi (Flamin, Holosas, Holos a další);
• cholekinetické léky (Valerian, Magnesia a další);
• anticholinergika s cholespasmolytickými vlastnostmi (Atropin, Papaverin, Papazol, Ne-Spa, Spasmol, Spazoverin, atd.).

Lékaři doporučují, aby děti braly zeleninovou choleretiku, pokud na určité bylinky a jejich složky nebo jejich individuální intoleranci neexistují žádné alergie. Je důležité správně vypočítat dávkování, které závisí na hmotnosti dítěte. Dávka je uvedena v návodu k použití léčiva a pro každé léčivo může být zcela odlišné. Doporučené dávkování by mělo být přísně dodržováno po konzultaci se svým lékařem.

Kromě užívání choleretic drog pro děti, může lékař doporučit použití alkalických minerálních nápojů, jako je Borjomi nebo Essentuki. Taková voda je přírodní hydrocholeretikum a má odpovídající účinky, ředící žluč, snižující jeho viskozitu a usnadňující a rychlejší odtok.

Je třeba také připomenout, že děti, jejichž věk je mladší 12 let, jsou nežádoucí, aby používaly léčivé bylinky z cholagogue, protože odvar a tinktury z nich obsahují velké množství účinných látek a je téměř nemožné předvídat, jak na ně dítě reaguje.

Léky pro těhotné ženy

Ne všechny choleretické léky mohou užívat během těhotenství. Ženy v tomto období doporučují pouze ty fondy, které:

• neovlivňují kontrakci dělohy, tj. nevyvolávají její aktivitu;
• nemůže proniknout skrz plášť placenty k plodu;
• nezpůsobují jasné zhoršení zdraví.

Existuje řada léků, které mohou být jistě nazývány bezpečné pro ženy během těhotenství. Mezi nimi jsou Cholenzim, Holosas, Valerian, Síran hořečnatý, Atropin, Ne-Spa, Spasmol a některé další. Během těhotenství by žena neměla být v žádném případě samoobslužná a podle svého uvážení by neměla užívat choleretikum bez předchozí konzultace s lékařem. Kromě toho je nezbytné dodržet dávkování doporučené odborníkem. Indikace a kontraindikace během těhotenství, stejně jako dávka léků musí být předepsána v návodu k léku, ale to není důvod k self-léčit.

Kromě toho existuje kategorie fondů s choleretickými vlastnostmi, které jsou povoleny během těhotenství pouze pod lékařským dohledem a přísně k určenému účelu. Teoreticky takové léky nepředstavují nebezpečí pro těhotnou ženu, ale studie o jejich účincích na plod a mateřské tělo nebyly ze zřejmých etických důvodů provedeny. Návody k těmto lékům jsou předepsány tak, aby jejich užívání během těhotenství bylo povoleno na základě souhlasu lékaře a pod následným lékařským dohledem. Tato kategorie cholagogue zahrnuje Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin a několik dalších drog.

Pokud jde o léčivé choleretické bylinky, nedoporučuje se je užívat během těhotenství. Důvodem je skutečnost, že vývar a tinktury těchto léků obsahují mnoho aktivních složek a jak se nedají předvídat, jak ovlivňují plod a jak se matka cítí dobře. Pokud je taková potřeba, můžete použít bylinné na bázi hotových farmakologických forem, například tablety. Ale předtím byste měli vždy konzultovat s gastroenterologem a gynekologem.