728 x 90

Příčiny bolesti bez krve u mužů a žen

Krevní výkaly se vyskytují u dětí, dospělých a starších osob. Pro všechny věkové skupiny zůstávají příčiny stejné s různým stupněm pravděpodobnosti. V dětství jsou charakteristické anální trhliny pro dospělé muže a ženy - hemoroidy a starší osoby - chronickou zácpu.

Chcete-li zjistit přesnou příčinu, musíte se poradit s lékařem. Specialista na povahu výkalů a barvu krve stanoví předběžnou diagnózu, která bude potvrzena dalším vyšetřením gastrointestinálního traktu.

Během pohybu střev může krev uniknout z řiti spolu s výkaly. U dospělých mužů a žen je tato patologie obvykle způsobena poškozením sliznice tlustého střeva a / nebo konečníku.

Rektální krvácení je jasná odchylka od fyziologické normy a není typická pro zdravý organismus. Bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost bolesti s výskytem krve během pohybu střeva se doporučuje, aby osoba vyhledala pomoc kvalifikovaného odborníka. Včasná diagnóza určí skutečné příčiny patologie a najde účinnou léčbu.

Nejčastější příčinou výkalů s krví u žen a mužů je hemoroidy. Z tohoto důvodu nebude krev smíchána s výkaly a bude mít šarlatovou barvu. Pacienti s hemoroidy mají často chronickou zácpu.

S hemoroidy se krev může objevit jak během stolice, tak po vyprazdňování střev. V druhém případě bude otevřené krvácení odkapávat.

Krevní výtok z řiti se objeví po pevné a objemné stolici. V takových případech mohou krevní sraženiny zůstat na výkalech, stejně jako u análních trhlin. Někdy jsou způsobeny těžkou fyzickou námahou.

Více indikativních symptomů hemoroidů jsou modravě červené výrůstky konečníku. Pro objasnění diagnózy se vyšetřují hemoroidy.

Exacerbace hemoroidů během těhotenství není zdaleka neobvyklá. U těhotných žen krvácení krvácení způsobené častou zácpou. Hemoroidální krvácení může pokračovat i po porodu.

Když se toto onemocnění v gastrointestinálním traktu vyvíjí zánět, jeho lokalizace se stává sliznicí tlustého střeva.

Kolitida může být způsobena následujícími infekcemi:

  • břišní tyfus;
  • salmonelóza;
  • úplavice;
  • enterovirové a rotavirové infekce;
  • hemoragické horečky;
  • helmintické invaze - amebiasis, schistosam.

Patogeny mohou být také syfilis, herpes, pohlavní granuloma, rektální kapavka.

Když se anální trhlina vylučuje krev z konečníku, pozoruje se v malých porcích. Nejčastěji se po tvrdé stolici objeví krev. Zároveň se v oblasti konečníku cítí bolest a pocit pálení.

Tento problém je typický pro lidi trpící častou zácpou. Zejména pro starší pacienty. Kromě toho v důsledku podráždění rektální oblasti pomocí prostředků osobní hygieny a mýdla se spolu s tvrdou stolicí vyskytují mikrotrhliny sliznice a kůže. Z tohoto důvodu je chodba na záchod pro pacienta doprovázena řeznými bolestmi. Strach z pohybu střev může vést k psychické zácpě.

Pro anální trhliny jsou typické dva symptomy:

  • krev, viditelná na fekální hmotě, padající na povrch výkalů z mikrotrhlin;
  • bolest při dráždivých ranách.

Stanovení konečné diagnózy se provádí po vizuální prohlídce řitního otvoru a detekci řezu s trhlinou na křižovatce kůže a rektální sliznice.

Výskyt výkalů s krví je také nalezený v zácpě. Povrch sliznice konečníku má mnoho malých krevních cév, které mohou způsobit vážné poranění fekálních hmot.

Pro stabilizaci stavu a odstranění problému může být pacientovi doporučeno dodržovat dietu. Jídla by měla zahrnovat potraviny, které obsahují vysoké procento vlákniny, stejně jako čerstvá zelenina a ovoce.

Polypy jsou benigní nádory, které rostou na sliznici konečníku na nohách nebo se nacházejí na širokém základě. Stupeň krvácení způsobený polypousními formacemi je ovlivněn jejich umístěním. Možné jsou jak hojné, tak nevýznamné hladiny v krvi.

Krvácení způsobené polypy začíná v pozdějších fázích jejich vzniku. Zpočátku se člověk obává zácpy nebo průjmu způsobené porušením motorické aktivity střeva.

Polypy jsou nebezpečné, protože mohou být znovuzrozeny jako rakovina. Krvácení se vyvíjí v důsledku poranění jejich povrchu. Jeho intenzita závisí na velikosti vzdělání. Velké polypy jsou poškozeny mnohem snadněji.

Proktitida je charakterizována zánětem rekta, doprovázeným krvácením během stolice. Spolu s krví ve stolici je určeno hlen.

Pro diagnostiku patologie jsou pacientovi přiřazeny různé testy. A teprve poté je zvolena vhodná léčba.

S divertikulózou jsou na sliznici povrchu konečníku vytvořeny kapsy a výčnělky. Když defecation patologické formace jsou zraněny, kvůli kterému tam je směs výkalů s krví.

Divertikulóza může být rozpoznána následujícími příznaky:

  • bolest v břiše;
  • krvácení ze stolice;
  • ve vzácných případech horečka.

Aby se zabránilo krvácení, je nutné zastavit tvorbu nových divertikl. Léčba bude záviset na závažnosti a rozsahu onemocnění. Léky se používají k léčbě. Při absenci účinku se navrhuje chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění postiženého divertiklu.

Kromě výše uvedených důvodů je anální krvácení způsobeno:

  • křečové žíly trávicího traktu;
  • HIV infekce;
  • rakoviny konečníku.

Při léčbě antibiotiky a léky obsahujícími draslík může být fekální hmota červená. To je platný vedlejší účinek, který prochází po vysazení léku.

Když dojde ke krvácení z řiti, je třeba věnovat pozornost barvě výboje. Podle povahy a barvy krve lékař vylučuje některé příčiny a zužuje kruh diagnózy:

Vzhled ve výkalech krve u dospívajících a dětí je způsoben stejnými důvody jako u dospělých pacientů. Nejčastější příčinou vzniku krve na povrchu výkalů u dětí do 3 let jsou anální trhliny způsobené zácpou. U dětí, sliznice a kůže jsou snadněji zraněny pod vlivem nestabilní stolice.

Při zjištění krevních známek jasného odstínu na povrchu výkalů po vyprázdnění dítěte lze konstatovat, že má anální trhliny. Nebojte se, protože je to běžný jev. Pomocí správné výživy je možné stolici stabilizovat na několik dní a eliminovat pocity nepříjemné pro dítě.

Pokud se krev ve výkalech objevila u dítěte mladšího než 1 rok, pak důvodem je alergická reakce na určité produkty. To je způsobeno střevním zánětem, který se vytváří pod vlivem alergenu. Nádoby jsou zraněny a začnou krvácet. Dítě by mělo být předvedeno odborníkovi.

Jedním z důvodů vzniku krve ve stolici je intolerance laktózy u dítěte (nedostatek laktózy). Dalšími příznaky v tomto případě jsou:

  • častá zácpa;
  • kožní vyrážka;
  • rozvoj anémie z nedostatku železa - pokles hladin hemoglobinu v důsledku nedostatku železa.

Dalším důvodem je inverze střev. Vyskytuje se u dětí, které jsou na umělé výživě. Patologie je doprovázena krvavými sekrecemi želé-jako forma, obecná úzkost, ztráta chuti k jídlu. V této situaci musíte vyhledat pomoc lékaře.

Barva a povaha výkalů neumožňuje určit přesnou příčinu krvavého výtoku z řitního otvoru. Pro stanovení diagnózy je pacientovi předepsáno laboratorní a přístrojové vyšetření:

  1. 1. Analýza výkalů. Umožňuje detekovat i menší krvácení. Tento postup je předepsán lékařem při podezření na onemocnění doprovázené rektálním krvácením. Analýza bude doporučena, i když si pacient sám krev nevšimne.
  2. 2. Irrigoskopie. Do střeva se vstřikuje speciální látka, která umožňuje získat jasný obraz o radiografii.
  3. 3. Gastroduodenoskopie. Pro vyšetření pacienta se používá endoskop, se kterým se hodnotí stav rektální sliznice a dalších zažívacích orgánů. Když jsou nalezeny vředy, může být provedena kauterizace.
  4. 4. Rektoskopie. Používá se ke zkoumání dolní části gastrointestinálního traktu. Pomocí techniky jsou diagnostikovány hemoroidy, anální trhliny a různé typy novotvarů v konečníku.
  5. 5. Kolonoskopie. Pokročilejší model rektoskopie, který umožňuje detekovat změny a novotvary v tlustém střevě.

Vylučování krve z řitního otvoru je způsobeno různými příčinami. Diagnóza nemoci, která způsobila krvavou stolici, je způsobena povahou výkalů, barvením krve a dalšími vyšetřeními trávicího traktu.

Pokud se objeví patologické příznaky, je nutné se poradit s kvalifikovaným odborníkem. Stojí to za to, i když po určité době krvácení prošlo samo. Jeho zmizení není známkou samoléčení. Pouze lékař bude schopen určit přesnou příčinu patologie a vyloučit možnost závažných onemocnění. Tipy a jmenování proctologist pomůže vyhnout se vážným následkům.

Krev ve výkalech (stolice), krvácení z konečníku (konečník, konečník)

Krev ve stolici může být jasně červená, vínová, černá a jasně viditelná, nebo skrytá (není viditelná pouhým okem). Příčiny krve ve stolici se liší od neškodných, jako je podráždění gastrointestinálního traktu, až po závažné nemoci, jako jsou hemoroidy, rakovina.

Rektální krvácení z tlustého střeva a konečníku je častější, ale krev ve výkalech se může objevit také během trhlin.

Vzhled krve ve stolici není vždy impozantním příznakem, který vyžaduje účast lékaře. Mírný, jednorázový výskyt šarlatové krve, který není smíchán se stolicí se zácpou, může být způsoben přetížením a prasknutím řiti příliš tvrdou stolicí a nevyžaduje lékařský zásah.

Příčiny krve ve stolici

Barva krve během rektálního krvácení často závisí na místě krvácení v gastrointestinálním traktu. Zpravidla platí, že čím blíže je zdroj krvácení do řiti, tím jasnější bude krev. Krvácení z konečníku, konečníku a sigmoidního tlustého střeva je obvykle jasně červené a krvácení z tlustého střeva a příčné (příčné a tlusté střevo několik metrů od konečníku) je obvykle tmavě červené nebo vínové.

V některých případech může být krvácení z řiti černé a nepříjemně vonící. Černé, smradlavé a gumovité kalorií zvané melena. Melena se vyskytuje, když je krev v tlustém střevě dostatečně dlouhá a dostatek času na to, aby se bakterie rozpadly na chemické látky (hematin), které jsou černé. Melena tedy obvykle znamená krvácení z horního gastrointestinálního traktu (například krvácení z žaludečních nebo dvanáctníkových vředů nebo z tenkého střeva). Její vzhled se odkazuje na naléhavé podmínky, musíte naléhavě zavolat sanitku!

Někdy může být melena výsledkem krvácení z pravé části tlustého střeva. Na druhé straně, krev ze střeva sigmoid a rekta obvykle nezůstává v tlustém střevě dostatečně dlouho, aby se bakterie staly černé výkaly. Vzácně může masivní krvácení z pravého tlustého střeva, tenkého střeva nebo žaludku nebo dvanáctníkového vředu vést k rychlému přenosu krve gastrointestinálním traktem a v důsledku toho k jasně červenému krvácení z konečníku. V takových situacích se krev pohybuje tak rychle, že není dostatek času na to, aby bakterie proměnila krev v černou, stav pacienta se rychle zhoršil.

Příležitostně může být krvácení z gastrointestinálního traktu příliš pomalé, aby vypadalo jako rektální krvácení nebo melena. Toto je skryté krvácení (není viditelné pouhým okem). Krev ve stolici je detekována pouze testováním (fekálním testem na okultní krev) v laboratoři.

Krvácení je často spojováno s anémií - ztrátou železa spolu s krví (anémie z nedostatku železa).

Krevní pruhy v normálně vytvořené nebo tekuté stolici.

Příčiny mohou být: nádory (maligní a benigní) gastrointestinálního traktu, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, střevní divertikuly atd.

Šarlatová krev, nemíchaná s židlí.

Nejčastějším důkazem krvácení z rektálních hemoroidů nebo análních trhlin. Jasná červená krev ve výkalech je charakteristickým rysem hemoroidů. Nejčastěji hovoříme o přidělení červené krve bez sraženin, ve vzácných případech se objevují tmavé krevní sraženiny. Když krvácení hemoroidů v drtivé většině nastane během nebo bezprostředně po pohybu střeva, méně často mezi pohyby střeva.

Krvácení z řitního otvoru je také charakteristické pro anální trhlinku, ale zároveň je část krve velmi malá, je uvolněna během nebo bezprostředně po defekaci.

Scarlet krevní sekrece také nastane u rakoviny konečníku, tak jestliže nastane krvácení, měli byste se poradit s lékařem pro digitální vyšetření, stejně jako rectoromanoscopy nebo kolonoskopie.

Černé volné stolice

Označuje masivní krvácení z kterékoliv části gastrointestinálního traktu. Černá barva stolice je způsobena změnou krve působením kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Příčinou takových masivních krvácení mohou být vředy nebo eroze žaludku nebo dvanáctníku, křečové žíly jícnu (projevy jaterní cirhózy), některé léky a toxické látky. Kromě toho může být krvácení způsobeno maligními nádory gastrointestinálního traktu.

Nemoci, při kterých může být krvácení z řitního otvoru

• anální trhlina
• rakovina střeva
• Polypy
• Crohnova choroba
• Divertikulitida (divertikulóza)
• Hemoroidy
• Peptická vředová choroba
• Rakovina žaludku

Protože příčinou krve ve výkalech může být smrtelná nemoc - rakovina, je nutné navštívit lékaře a být vyšetřen.

Infekční příčiny krve ve výkalech:

Dysenterie (shigellosis) je onemocnění způsobené bakteriemi rodu Shigella. Bakterie nejčastěji infikují dolní část tlustého střeva, což způsobuje poškození sliznice, která se projevuje častou volnou stolicí (10-30krát denně) s krví, velkým množstvím hlenu, hnisem. Také označené bolesti křeče břicha, falešné bolestivé nutkání defecate - tenesmus; Kromě toho existuje závažná intoxikace - horečka, zimnice, slabost, bolest svalů a kloubů.

Amebiasis - protozoální infekce (což znamená, že původce je nejjednodušší - améba). Amoeby také postihují tlusté střevo, které způsobuje časté, volné stolice v malých porcích smíšené s krví, hlenem a hnisem. Amebiasis v nepřítomnosti adekvátní léčby je náchylný k chronickému průběhu, ke kterému dochází v důsledku vzniku chronických vředů střeva.

Balantidiasis - infekce, která je také způsobena protozoa - balantidií. Symptomy onemocnění jsou podobné projevům amebiasis. Často je nemoc asymptomatická nebo mírná, ale někdy je zde dlouhodobý průjem smíšený s krví.

Jaký lékař by měl kontaktovat krev, pokud je ve stolici krev

Při systematickém vzhledu krve ve stolici je nutná konzultace s proktologem a coloproctologem.

Proč je krev ve výkalech a stojí za to se obávat

Krev během pohybu střev je polyvariantním příznakem mnoha onemocnění. Není důvod se obávat, pokud by taková odchylka byla jednou. S tendencí k opakování a vývoji je lepší se poradit s lékařem a zjistit, zda se jedná o příznak závažné systémové patologie nebo o dočasnou poruchu trávení. Zvažte výskyt symptomu, typu, metod detekce.

Příčiny krve ve výkalech

Etiologie nepříjemného stavu závisí na povaze krvácení a umístění jeho zdroje. Čím dále je z řitního otvoru, tím tmavší a tlustší bude krvácení. Důvody zabarvení a konzistence biologické tekutiny jsou spojeny s její částečnou koagulací, ke které dochází při pohybu podél trávicího kanálu. Výkaly jsou plodné a podobné dehtu.

Jasné šarlatové kapky na vrcholu židle nebo rozmazané na toaletním papíru jsou pozorovány, pokud jsou poškozeny hemoroidy nebo sliznice konečníku. To je nejškodlivější forma daného symptomu.

Následující příznaky hovoří o nebezpečné nemoci:

  • Krev se rozpustila ve stolici.
  • Během defekace se uvolňují krevní sraženiny nebo kapky.
  • Ve stolici obsahuje hnis a (nebo) hlen.

Mezi okolnosti zhoršující obecný stav patří:

  • Zvracení.
  • Zvýšená teplota.
  • Bolest při pohybech střev.

Dechtový dehet je známkou řady patologií, mezi kterými jsou:

  • Hemoroidy.
  • Proktitida
  • Rakovina
  • Enterovirová infekce.
  • Helminthiasis
  • Salmonelóza.
  • Dysentery.
  • Divertikulóza.

Výkaly s krví se mohou objevit jako výsledek radioterapie, která nepříznivě ovlivňuje krevní cévy zažívacího traktu. Příznak je možný u dospělého muže, který byl vystaven prostatické žláze. O endometrióza říká, že krev vylučovaná z konečníku během menstruace.

Sliznice zažívacího traktu může být zraněna v důsledku zneužívání alkoholu, dlouhodobého užívání antibakteriálních látek, které narušují rovnováhu mikroflóry ve střevě. V důsledku toho se vyvíjí alergie, které spouštějí uvolňování krve během defekace. Podobný příznak je pozorován při chemoterapii pomocí cytostatik.

Když se nebojíte

Falešná krev ve výkalech se objevuje po jídle řepy, borůvek, rajčat, stejně jako v důsledku užívání některých léků. Příčinou může být také víno a dezerty obsahující barviva.

Slabé krvácení můžete rozpoznat anémií. Situace s deficitem hemoglobinu je snadno opravitelná. Podle výsledků analýz lékař předepisuje komplexní léky obsahující železo, které rychle obnovují hladinu nejdůležitějších stopových prvků ve složení červených krvinek.

Když je samoléčba nebezpečná

Ve vážném stavu říkají neustálý výběr šarlatové. Přesně diagnostikovat lékaře na základě výsledků laboratorní a přístrojové diagnostiky.

Naléhavá hospitalizace je nutná, pokud pacient má:

  • Nevolnost, zvracení krví.
  • Hematomy vzniklé bez poškození tkáně.
  • Slabost, zmatek.
  • Bolest v dutině břišní.
  • Zvýšená teplota.

V takových případech jsou pokusy o nezávislé řešení problému nepřijatelné. Touha čekat na konzultaci s lékařem na klinice také ohrožuje život pacienta.

Po úlevě od nebezpečných symptomů se provede vyšetření, které identifikuje příčinu stavu. Při dalším léčebném režimu je určen odborník s příslušným profilem.

Pokud se objeví černá stolička, může to být důsledek krvácení, které není nebezpečné, které se zjistí během laboratorní diagnostiky výkalů. Důvodem je lokalizace zdroje poškození v horních částech zažívacího traktu. Samodiagnostika v takových situacích ohrožuje zdraví pacienta.

To platí nejen pro systémové infekce a maligní procesy. Běžné případy hemoroidů, praskliny v řiti také vedou k podmínkám vyžadujícím naléhavý zákrok a chirurgickou léčbu.

Výkaly s krví bez prudkého zhoršení pohody jsou důvodem k otočení k proktologovi. Pomocí metody palpace podrobně prozkoumá konečník a v případě potřeby předepíše endoskopii tlustého střeva.

Lékař první volby může být terapeut. Na základě předběžné diagnózy je s diagnózou spojen specialista na infekční onemocnění, gastroenterolog a další lékaři s úzkým profilem.

Infekční onemocnění

Velké vnitřní krvácení je způsobeno poškozením těla parazitickými prvoky (dysenterická améba), patogenními bakteriemi (tyfusovou horečkou). Příčinou tohoto příznaku může být rotavirus, který dráždí střeva, způsobuje erozivní poškození jeho sliznice. Infekce se vyznačují vysokou mortalitou, proto vyžadují v nemocnici naléhavý lékařský zákrok.

Krvácení poškozených povrchů, stejně jako anémie, jsou doprovázeny napadením červy, které porušují integritu sliznice zažívacího traktu. Kromě toho, když infekce helmintem oslabují funkce vnitřních orgánů, snižuje se imunita, objevují se alergie, dochází k rozvoji chorob bakteriální a virové povahy, které vyžadují specifickou léčbu. Exacerbace parasitózy je doprovázena krvácením z řitního otvoru.

Nemoci konečníku

Krev ve stolici je příznakem patologie dolní části zažívacího traktu. Jeho zánět (proktitida) je akutní a chronický. Doprovázena bolestí v perineu a břiše, malátnost, časté nutkání vymýt, horečka.

Příčiny šarlatové krve nemíchané se stolicí jsou následující:

  • Anální trhliny doprovázené hojným bolestivým výbojem. Po těžké fyzické námaze, stopy po nich lze nalézt ve spodním prádle. Při léčbě používaly masti, obklady, rektální čípky, protizánětlivé a hojící rány.
  • Polypy. Aby se zabránilo malignitě růstu, je prováděno jejich včasné chirurgické odstranění.
  • Nádory (benigní nebo maligní).
  • Chronické hemoroidy.

Další faktory spojené s krvácením z konečníku zahrnují:

  • Těhotenství
  • Častá zácpa.
  • Tvrdá fyzická práce.
  • Stres.

Krev na toaletním papíru se objevuje při análním sexu a nedodržování pravidel osobní hygieny.

Poruchy tlustého střeva

Krvácení z řitního otvoru je často známkou kolitidy. Zánět doprovází:

  • Ofenzivní zápach výkalů.
  • Bolest potulného charakteru.
  • Nadýmání a problémy se stolicí.

Důvodem může být porušení užitečnosti střevní mikroflóry (dysbakterióza). Současně je klinický obraz doplněn:

  • Nevolnost
  • Nadýmání.
  • Zácpa.
  • Průjem.
  • Fetidový zápach z úst.

Krvácení z řitního otvoru je charakteristické pro rakovinu tlustého střeva a barva skvrny může být různá: od jasného šarlatového až po černou dehet, někdy se sraženinami. Trvalé příznaky rakoviny zažívacího traktu zahrnují:

  • Změny ovlivňující tvar, konzistenci, tloušťku výkalů.
  • Nadýmání.
  • Slabost a úbytek hmotnosti.
  • Anémie z nedostatku železa.
  • Pocit prázdného střeva.

S takovými příznaky je naléhavě nutné konzultovat lékaře s podezřením na rakovinu nebo zahájit vhodnou protinádorovou léčbu. V rané fázi onemocnění je prognóza příznivá.

S věkem související změny v těle spojené angiodysplasia - onemocnění, při kterém cévy na povrchu střeva dilatují a stávají se příliš křehké. V takových případech je předepsána symptomatická léčba.

Pro divertikulosis vzniká otok, který vzniká na slabých střevních stěnách. Častější u pacientů po 40 letech. Nevyvolávejte nepohodlí, dokud nenastane jejich průlom. Porušení celistvosti pytlů je doprovázeno krvavým výtokem z řiti a silnou bolestí.

Jejich barva závisí na umístění zdroje krvácení. Tento stav je nebezpečný a vyžaduje chirurgický zákrok, zejména při detekci obrovských výčnělků. Z malých sáčků se zbavte léků nebo pomocí stravy. Kombinovaná terapie pomáhá zlepšit stav pacienta.

Krvní skvrny ve výkalech

Bez ohledu na konzistenci stolice, červené „nitě“ ve svém složení naznačují zánět v zažívacím traktu.

  • Paraziti.
  • Nerovnováha mikroflóry.
  • Střevní chřipka.
  • Dysentery.

Příznak by neměl být ignorován, zejména pokud je doprovázen ztrátou chuti k jídlu, prudkým úbytkem hmotnosti, tažením bolesti v břiše. Krevní pruhy mohou být také projevem Crohnovy choroby, nádorového procesu, krvácivých polypů, divertikulitidy. S včasnou léčbou k lékaři se zvyšuje šance na úplné zotavení.

Výzkum skryté krve ve výkalech

Bezbolestná, bezpečná imunochemická metoda, která detekuje hemoglobin, když nejsou červené krvinky vizuálně detekovány pod mikroskopem. Týden před analýzou, po konzultaci s ošetřujícím lékařem, zrušte příjem laxativ, stejně jako léků obsahujících vizmut a železo. 3 dny před manipulací nemůžete jíst jablka, stejně jako játra a maso. Relace může být provedena pouze 2 dny po rentgenovém řezu úseků trávicího kanálu. V předvečer zakázané výstřižky.

Výkaly by neměly obsahovat moč a menstruační tekutinu. Biomateriál se shromažďuje samočinným vyprazdňováním střev a dodává se do laboratoře ve stejný den.

Pokud je výsledek testu pozitivní, pacient je dále vyšetřen, aby se určila příčina stavu. S negativem na pozadí nezmizejících symptomů se opět určuje latentní krev. V případě potřeby jsou přiřazeny i další informativní metody přístrojové a laboratorní diagnostiky.

Lékařské stanovisko

Roční lékařská vyšetření, mírná tělesná aktivita, řádná vyvážená strava a odpovědný přístup k vlastnímu zdraví jsou nezbytnými podmínkami pro zabránění patologickým stavům doprovázeným krví ve výkalech. Eliminace samotného symptomu nedává nic a je prakticky nemožné, dokud se nezíská zdroj krvácení. Klíčem k příznivé prognóze a úspěšné léčbě je vysoce kvalifikovaná odborná pomoc při prvních příznacích.

Příčiny vylučování krve během a po stolici

Jedním z nejvíce rušivých symptomů střevních onemocnění je krev během pohybů střev. I bezvýznamné krvácení může signalizovat vážné zdravotní problémy, proto nezanedbávejte návštěvu specialisty.

Jedním z nejvíce rušivých symptomů střevních onemocnění je krev během pohybů střev.

Charakteristika krvácení z konečníku

Barva výboje a jeho charakter může být rozhodujícím faktorem při určování mnoha nemocí. Z povahy krvácení během střevních pohybů lze rozdělit:

  • krev ve stolici;
  • krvavé stoličky.
Rektální krvácení indikuje problémy s tlustým střevem nebo konečníkem.

Krev ve stolici může být viditelná nebo skrytá, jasně červená, vínová nebo černá. Příčiny análního krvácení jsou různé, od neškodných podráždění gastrointestinálního traktu až po vážné patologie, jako jsou hemoroidy nebo kolorektální karcinom.

Někdy krev ve stolici může být neviditelná pouhým okem - latentním krvácením. Je možné jej detekovat pouze při provádění fekálního okultního krevního testu.

Krvavé stolice - jasně červená krev z řiti, smíšená s výkaly nebo krevními sraženinami. Rektální krvácení indikuje problémy s tlustým střevem nebo konečníkem, řiti.

Barva krve závisí na zdroji krvácení: čím blíže je řiti, tím je jasnější stín krve. Proto je v případě poškození sigmoidní sliznice nebo konečníku pozorována jasně červená krev, příčná - tmavě červená.

Někdy je krev s pohybem černého střeva, který má nepříjemný zápach. Černé, páchnoucí, dehtové kalorie zvané melena. To nastane, když krev je v tlustém střevě po dlouhou dobu, a bakterie v něm se rozložily do chemikálií (hematin), které jsou černé.

Melena - krvácení z horního GI traktu, může signalizovat přítomnost žaludečního vředu nebo dvanáctníkového vředu nebo přítomnost vředů tenkého střeva.

  • maligní nebo benigní nádory gastrointestinálního traktu;
  • ulcerózní kolitida;
  • granulomatózní enteritida (Crohnova choroba);
  • střevní divertikul.

Kdy je nejlepší čas jít na záchod: ráno nebo večer? A jaký je důvod?

Nemoci, které způsobují krvácení

Mnoho mužů a žen si stěžuje na recepci u proctologa: „Jdu na záchod kvůli krvi, co může být důvodem?“. Je velmi důležité určit povahu krvácení, protože je to jediný způsob, jak se ho zbavit navždy.

Jasně červená krev, když jde na toaletu, je charakteristickým znakem hemoroidů.

Krev z řiti může indikovat přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu, vnitřních orgánů nebo být známkou přítomnosti infekčního procesu.

Anální trhlina

Velmi bolestivé onemocnění, jehož hlavním příznakem jsou ostré bolesti při defekaci, výtok krve, křeč análního svěrače.

Ostrá silná bolest se vyskytuje na začátku jednání defecation, často doprovázený krvácením, pokračuje po dlouhou dobu po pohybu střev. Při absenci adekvátní terapie se anální trhlina stává chronickou - na okrajích trhliny se tvoří jizvová tkáň.

Při chronickém průběhu onemocnění se bolest vyskytuje méně často, nicméně přetrvává krvácení a křeč. Tyto příznaky mohou být spojeny svěděním v řiti.

Hemoroidy

Pokud si všimnete, že po toaletě je na toaletním papíru hodně krve, doporučuje se diagnostikovat hemoroidy. Dva příznaky tohoto onemocnění:

Hemoroidy se vyskytují v důsledku stagnace v žilách umístěných v pánevní oblasti, zhoršení přísunu kyslíku do žilních stěn. Žíly, po dlouhou dobu naplněné krví, se natahují, zvětšují se hemoroidní uzliny, které se následně stávají tenčími, tvoří se malé rány, eroze, ruptury. Jsou to právě ti, kteří způsobují takový příznak jako krev během pohybu střev.

Hemoroidy se vyskytují v důsledku stagnace v žilách umístěných v pánevní oblasti, zhoršení přísunu kyslíku do žilních stěn.

Charakteristickým rysem hemoroidního krvácení je, že krev se uvolňuje pouze během nebo bezprostředně po pohybu střev. Mohou to být malé kapky na toaletním papíře po pohybu střev, nebo poměrně intenzivní krvácení, které vede k rozvoji anémie z nedostatku železa.

Další známky hemoroidů jsou:

  • nepohodlí v řiti;
  • bolest v období exacerbace;
  • pálení a svědění v anorektální zóně.

Mohu jít na toaletu pro hemoroidy bez bolesti? Více zde.

Polypy

Polypy se nazývají tvorba sliznice tlustého střeva, tyčící se nad jeho hladinou. Navenek vypadají jako načervenalé nebo nažloutlé hlízy, jejichž povrch je pokryt hlenem.

Polypy se nazývají tvorba sliznice tlustého střeva, tyčící se nad jeho hladinou.

Ve skutečnosti, polypy jsou prekancerózní onemocnění, protože jejich prodloužená existence ve střevě je plná vývoje zhoubných nádorů.

Problém je v tom, že polypy jsou v mnoha případech asymptomatické a jsou detekovány zcela náhodně. Symptomatologie je pozorována zejména při připojení zánětu nebo poškození integrity polypu. V tomto případě je průjem charakteristický, s vypouštěním krve a hlenu. Vyčerpání a anémie se postupně vyvíjí.

Jestliže polypy jsou lokalizovány v počátečním segmentu střeva, oni mohou vypadnout, uškrtit nebo krvácet během střevního pohybu.

Divertikulitida

Diverticula - slizovitá tvorba střevní stěny, lokalizovaná ve velkém nebo tenkém střevě. Jsou asymptomatičtí, nicméně jsou plná závažných komplikací, včetně:

  1. Střevní krvácení - krev se objeví po stolici, šarlatu nebo ve formě sraženin. Současně je zaznamenána celková slabost, bledost, hypotenze. Spolu s krvácením jsou zaznamenány bolesti břicha, zácpa nebo průjem.
  2. Střevní obstrukce - je výsledkem porušení fekální hmoty střevem v místě divertiklu.
  3. Peritonitida (hnisavý zánět peritoneum) - se vyvíjí v důsledku pronikání obsahu střeva do břišní dutiny otvorem ve stěně divertiklu.
Diverticula - slizovitá tvorba střevní stěny, lokalizovaná ve velkém nebo tenkém střevě.

Peptický vřed

Doprovázeny následujícími příznaky:

  • bolest v horní části břicha. Tam je bolest s pocitem hladu a po jídle zmizí, je pronikavý, bolavý v přírodě;
  • zvýšený hlad;
  • nevolnost;
  • nadýmání, nadýmání;
  • pálení žáhy, říhání.

V nepřítomnosti terapie dochází k chronickému zvracení krve a také krev během pohybů střev - známky vnitřního krvácení, které jsou nebezpečné pro život člověka.

Ulcerózní kolitida, granulomatózní enteritida

Tyto zánětlivé střevní nemoci mají podobné příznaky, mezi nimi;

  • bolest v pravé nebo levé břiše;
  • WC s krví, krvácení z anorektů;
  • artritida;
  • spondylitida;
  • kožní vyrážky;
  • úbytek hmotnosti;
  • horečný stav.

Při absenci léčby těchto onemocnění jsou charakteristické oční, jaterní, srdeční a trombolytické komplikace.

Phlebectasia

Tato porucha se vyskytuje hlavně na pozadí onemocnění jater, trombózy nebo stlačení portální žíly, což způsobuje portální hypertenzi, tj. zvýšení tlaku v portální žíle. Kvůli obtížnosti průtoku krve se žíly jícnu prodlužují, rozšiřují, kroutí, tvoří křečové uzliny a mikro zlomeniny, doprovázené krvácením.

Podle statistik je onemocnění u mužů dvakrát častější než u žen. Dalšími příznaky jsou:

  • říhání;
  • pálení žáhy;
  • nepohodlí a těžkost v hrudi;
  • potíže s polykáním jídla;
  • bušení srdce.
Srdcové palpitace jsou jedním z příznaků flebektasie.

Onkologická onemocnění

Krev během defekace může indikovat přítomnost zhoubného novotvaru v tlustém střevě. Zvláště opatrní by mělo být, pokud je krvácení doprovázeno příznaky jako:

  • poruchy stolice: průjem a zácpa;
  • bolest břicha;
  • vzhled stolních výkalů;
  • nadýmání;
  • další znaky charakteristické pro onkopatologii: únava, ztráta hmotnosti, dušnost.

Další důvody

Krvácení během pohybů střev může mít jiné příčiny:

  1. U žen to může být způsobeno endometriózou tlustého střeva.
  2. Krev ve výkalech u dospělých může být výsledkem angiodysplasie - zhoršeného růstu a zvýšené křehkosti cév v důsledku stárnutí těla.
  3. Zamoření škůdci - často krvácení doprovází svědění v zadním otvoru.
  4. Krevní onemocnění - leukémie, mesentery trombóza.
  5. Ischemická kolitida je patologie, která se vyvíjí v důsledku poruchy krevního zásobení střevní stěny.
  6. Často příčinou krvácení z konečníku jsou infekce: shigelóza (úplavice), amébová dyzenterie, balantidie.
Krev ve výkalech u dětí a dospívajících má stejné důvody jako u dospělých.

Krev ve výkalech u dětí a dospívajících má stejné důvody jako u dospělých. U dětí v prvních letech života může přítomnost krve ve stolici znamenat:

  • deficience laktázy;
  • alergická reakce na mléčnou bílkovinu;
  • střevní abnormality (Hirschsprungova choroba);
  • prodloužená zácpa.

Co dělat

Izolace krve během a po pohybu střev je vždy alarmujícím příznakem, který vyžaduje účast kompetentního specialisty. Bez diagnostického vyšetření není možné identifikovat příčinu tohoto jevu, a proto provést adekvátní léčbu.

V případě, že:

  • není to poprvé, co jste si všimli krve po pohybu střev, a ještě jste nenavštívili lékaře, bez ohledu na povahu a hojnost krvácení;
  • máte intenzivní krvácení, které neprojde 15-30 minut;
  • máte špatnou dědičnost (existují případy v anamnéze dědičné polypózy, kolorektálního karcinomu atd.);
  • kromě krvácení, příznaky jako bolest břicha, závratě, horečka, zvracení, slabost;

Který lékař může pomoci s krvácením z řitního otvoru? Proktolog se těmito problémy zabývá, v mnoha případech však pacienti potřebují radu a další specialisty: terapeuta, chirurga, endokrinologa.

Diagnóza může vyžadovat následující typy diagnózy:

  • vizuální vyšetření lékařem;
  • instrumentální typy diagnostiky: rektoskopie, anoskopie, kolonoskopie, irigoskopie, gastroduodenoskopie;
  • laboratorní testy: krevní test, výkaly, včetně testu na skrytou krev pro detekci vnitřního krvácení.

Způsob léčby závisí na konečné diagnóze a celkovém stavu pacienta. To může být konzervativní nebo radikální terapie.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že krev během pohybů střev, zejména bez bolesti, je frivolní symptom, který nevyžaduje okamžité odborné poradenství. Mělo by však být chápáno, že může indikovat přítomnost prekancerózních a onkologických onemocnění. Je lepší být vyšetřen včas a ujistit se, že nemáte vážnou patologii.

Proč je krev pozorována během pohybů střev a jak diagnostikovat příčinu?

Krev během defekace je hlavním znakem krvácení z dolního gastrointestinálního traktu. Příčinou jejich výskytu je ve většině případů onemocnění tlustého střeva a anorektální oblasti. Ve vzácných případech se takové krvácení vyskytuje s porážkou horního GI traktu, vaskulárním onemocněním a krevními chorobami.

Důvody

Časté příčiny krvácení z análu zahrnují:

  • hemoroidy;
  • anální trhlina;
  • proktitis;
  • benigní neoplazie tlustého střeva (polypy);
  • kolorektální karcinom;
  • divertikulární onemocnění;
  • ulcerózní kolitida;
  • Crohnova choroba;
  • střevní infekce (úplavice, amebiasis);
  • traumatické poškození řiti a konečníku (cizí tělesa, anální sex);
  • žaludeční a duodenální vřed (s masivním krvácením);
  • extragenitální endometrióza;
  • vedlejší účinky některých léků.

Krvácivé vlastnosti

Již vzhledem k vzhledu krve, její barvě, charakteristice obsahu ve výkalech, době vypouštění, je možné pravděpodobně určit úroveň poškození střev.

  • čerstvá šarlatová krev na spodním prádle a / nebo toaletním papíru - anální trhlina, počáteční fáze hemoroidů, poškození řitního otvoru se zácpou;
  • čerstvá červená krev, nemíchaná s výkaly, ve formě kapek, sprejů, proužků, kaluží - hemoroidy, anální trhliny, polypy, rakovina konečníku;
  • tmavá krev smíchaná s výkaly ve formě sraženin, pruhů - polypů, rakoviny sestupného tračníku, sigmoidního tračníku, divertikulitidy;
  • průjem krví, velká množství hlenu, hnis - zánětlivé onemocnění střev, střevní infekce;
  • výkaly ve formě "malinové želé" - rakovina slepého střeva, stoupající tračník, úplavice, poškození tenkého střeva.

Čím méně krve se mění a méně smíšené s výkaly, tím nižší je zdroj krvácení.

Běžné příčiny

Hemoroidy

Asi 10% lidí středního věku trpí hemoroidy, muži jsou 4krát častěji nemocní.

K jeho rozvoji přispívá sedavý způsob života, tvrdá fyzická práce a těhotenství.

Při nástupu nemoci jsou nepohodlí a pocit cizího tělesa v oblasti konečníku znepokojující. Pak se opakuje rektální krvácení. Vznikají během pohybu střev nebo bezprostředně po něm. Současně má krev jasně červenou barvu, nemíchá se s výkaly, ale zakrývá ji shora. Stopy krve mohou být označeny na toaletním papíru a prádle. Objem vybrané krve se liší od několika kapek do louže. Časté intenzivní krvácení vede k anémii.

Při spojování zánětů se obává bolesti, která se vyskytuje během defecation a trvá po určité době po něm.

Mukózní sekrece dráždí kůži kolem řiti, což způsobuje svědění a přispívá k rozvoji ekzému.

Anální trhlina

Jedná se o lineární vřed umístěný na dně análního kanálu.

Jeho hlavní příznaky jsou krvácení a bolest vznikající v době střevního pohybu. Bolest je poměrně intenzivní, pálivá, bodavá příroda, v rozkroku, v kostech, v konečníku. Trvá několik minut až několik hodin.

Krvácení je obvykle menší. Krev se nachází na povrchu výkalů ve formě proužků a nemíchá se s ní. Někdy je krev uvolňována kapkami na konci pohybu střev, zanechává stopy na papíře nebo prádle.

Kolonová polypóza

Polypy jsou benigní novotvary epiteliální povahy. Mohou být jednoduché nebo vícečetné, lokalizované v jakékoliv části tlustého střeva, náchylné k degeneraci do maligních nádorů.

Hlavní stížnosti pacientů s polypózou jsou:

  • nepohodlí;
  • bolest břicha, která nemá jasnou lokalizaci;
  • porušení židle ve formě střídání zácpy s průjmem;
  • stolice smíchaná s hlenem a krví.

Krvácení s polypózou není intenzivní. Krev je tmavá, smíchaná s hlenem a výkaly, avšak čím blíže je polyp k řitnímu otvoru, tím jasnější je krev. Krvácení může být také skryté a rychle vede k anemizaci pacienta.

Kolorektální karcinom

Nádory tlustého střeva se začínají projevovat pouze 1,5-2 roky od okamžiku jejich výskytu. Hemoragie jsou zpožděným symptomem a vyvíjejí se hektary rozpadu nádoru.

První známky karcinomu rektoigmoidního oddělení jsou spastická zácpa, výkaly se stávají páskami a na povrchu se objevují hleny a krev. Často rakovina střev vyvíjí hemoroidy, které jsou velmi obtížně léčitelné. Bolest není pro tuto lokalizaci typická a objevuje se pouze s rozvojem střevní obstrukce. Palpaci nádoru nelze určit ani v pozdních stadiích onemocnění.

Pokud je pravý tlustý střevo ovlivněn nádorem, první příznaky jsou velmi pozdě a jsou nespecifické. Známky intoxikace (horečka, zrychlená ESR) se zvyšují, nedostatek chuti k jídlu, rychlá ztráta tělesné hmotnosti. Patologické nečistoty se objevují ve stolici: hlen, krev (často skrytá), hnis, někdy výkaly mají formu „malinového želé“. Později jsou bolesti v pravé polovině břicha, často je nádor stanoven palpací.

Pro kolorektální rakovinu je charakteristická bodavá pálivá bolest v konečníku, časté nutkání defekovat, následované uvolňováním hlenu z krve. Krev se nemíchá s výkaly, ale na rozdíl od hemoroidů se uvolňuje na začátku pohybu střev. Fekální hmoty mohou zahrnovat hnis, produkty rozkladu nádoru.

Divertikulární choroba

Divertikulóza ve většině případů postihuje tlusté střevo, především jeho levé části. Výskyt onemocnění se zvyšuje s věkem, více než 60% populace po 70 letech trpí.

Nekomplikovaná divertikulóza tlustého střeva je obvykle asymptomatická. Zánět divertiklu se projevuje:

  • bolest hlavně v levém břiše;
  • nestabilní židle;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost;
  • zvýšení teploty;
  • leukocytóza.

Divertikulitida je komplikována krvácením u 3-5% pacientů. Často je hojná a náhle se vyvíjí. Zvyšují se příznaky akutní ztráty krve (slabost, bledost kůže, závratě, tachykardie), ve stolici se objevuje malá změna krve.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba

Zánětlivé onemocnění střev s podobnými střevními projevy. Charakterizovaný vlnovým průběhem s obdobími exacerbace a remise.

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • krvavý průjem;
  • bolest břicha;
  • horečka s exacerbacemi.

V případě ulcerózní kolitidy může být průjem krví jediným příznakem onemocnění po dlouhou dobu. U Crohnovy nemoci se krvácení vyskytuje méně často, v závislosti na stupni poškození, krev ve výkalech lze nalézt ve formě tmavých sraženin nebo jasně červených žil.

Kromě střevních lézí se vyskytují systémové symptomy (erythema nodosum, artritida, poškození kůže a očí, sklerotizující cholangitida atd.)

Střevní a jiné infekce

Anální krvácení je někdy příznakem některých infekčních onemocnění (úplavice, tyfus, amebiasis, hemoragické horečky).

Pro infekční onemocnění je typické:

  • akutní nástup;
  • febrilní horečka;
  • slabost;
  • bolest hlavy, bolest svalů;
  • a další projevy intoxikace: zvracení, průjem, silná bolest břicha.

Současně břišní bolesti vždy předchází krvácení. Krev je obvykle tmavá, smíšená s výkaly a hlenem.

Pseudomembranózní kolitida

Jedna z nebezpečných komplikací antibiotické terapie. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí sulfonamidů, klindamycinu, ampicilinu, lincomycinu a cefalosporinových přípravků.

Onemocnění se projevuje křečovou bolestí břicha, syndromem intoxikace, těžkým průjmem. Židle je bohatá, vodnatá, s těžkými formami - má formu "rýžového vývaru". Ve výkalech jsou patologické nečistoty - hlen, krev.

Diagnostika

  • Digitální rektální vyšetření. Již ve fázi předběžného zkoumání perineální zóny a řitního otvoru je možné diagnostikovat anální fisuru a hemoroidy. Studie prstu umožňuje vyhodnotit mobilitu rektální stěny, stav lymfatických uzlin.
  • Akoskopie a rektoromanoskopie. Umožňuje provést vizuální studii konečníku a distálního sigmoidního tračníku. Pomocí těchto metod je stanovena přítomnost novotvarů sliznic, erozí, vředů, trhlin, známek zánětu. Tyto metody také umožňují provádět tkáňovou biopsii následovanou koagulací oblasti krvácení.
  • Kolonoskopie. Nejinformativnější metoda, která vám umožní kontrolovat tlusté střevo po celé délce. Vzhledem k vysokému rozlišení, s pomocí kolonoskopie, je možné rozpoznat patologické změny ve střevech v nejranějších stadiích, provést vícečetnou tkáňovou biopsii, odstranit polypy, koagulovat krvácející nádobu.
  • Irrigoskopie. Rentgenová studie tlustého střeva. Pomocí této metody není možné určit zdroj krvácení, je však možné získat údaje o základním onemocnění (divertikule, neoplasmy), které pravděpodobně způsobilo krvácení.

Kdy musím naléhavě navštívit lékaře?

Normální krev ve stolici by neměla být. Jakékoliv, dokonce i menší krvácení z řiti je důvodem pro vyhledání lékařské péče a vyšetření.

Existuje však řada situací, kdy musí být lékařská péče poskytnuta okamžitě:

  • krvácení je velmi hojné a nezastavuje se;
  • krvácení z řitního otvoru je doprovázeno zvracením krví;
  • krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledostí, těžkou slabostí, snížením krevního tlaku, závratí, ztrátou vědomí;
  • krvácení je doprovázeno zvýšenou bolestí a horečkou.

Chcete-li podstoupit rutinní vyšetření na anální krvácení, měli byste se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo s coloproctologem. I když je diagnóza zjevná a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nutné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie.