Ascites v onkologii

Ascites je závažná komplikace různých nemocí, ve kterých se hromadí velké množství tekutiny v břiše. Zjištěné ascites v onkologii vážně komplikují průběh a léčbu základního onemocnění, zhoršují prognózu. U pacientů s onkologickým onemocněním orgánů v kontaktu s peritoneálními listy je průměrná pravděpodobnost výtoku tekutiny do břišní dutiny 10%.

Jaké orgány jsou doprovázeny ascites?

Proces hromadění přebytečné tekutiny v břišní dutině je doprovázen přibližně polovinou všech případů rakoviny vaječníků u žen. Také komplikuje průběh nádorů:

• tlustého střeva;
• mléčné žlázy;
• žaludek;
• slinivky břišní;
• rektum;
• jater.

Závažnost stavu pacienta nezávisí na tom, zda primární nádor způsobil patologii nebo jeho metastázy. Příznaky rakoviny jsou přidány známky zvýšeného intraabdominálního tlaku, vzestupu membrány a snížení dýchacích pohybů plicní tkáně. V důsledku toho se zhoršují podmínky pro práci srdce a plic a zvyšuje se srdeční a respirační selhání, které přibližuje smrtelný výsledek onemocnění.

Příčiny a mechanismus vývoje

Břišní dutina je tvořena 2 listy. Jeden z nich (parietální) lemuje vnitřní povrch a druhý (viscerální) obklopuje nejbližší orgány. Oba listy produkují malé množství tekuté sekrece s jejich žlázovými buňkami. S jeho pomocí je eliminován malý lokální zánět, orgány a střeva jsou chráněny před třením.

Tekutina je neustále aktualizována, protože nadbytek je absorbován epitelem. Akumulace je možná za podmínky nerovnováhy tohoto stavu. V 75% případů mají pacienti s ascites cirhózu jater. Toto onemocnění má maximální počet etiologických faktorů vedoucích k patologii.

Patří mezi ně růst hydrostatického tlaku v cévách pod vlivem stagnace v žilních a lymfatických systémech v důsledku zhoršené srdeční aktivity a snížení onkotického tlaku v krvi v důsledku zhoršené funkce jater a snížení frakce albuminového proteinu.

Ascites břišní dutiny v onkologii nevylučuje tyto mechanismy jako doplněk k hlavnímu poškozujícímu faktoru - hyperfunkci abdominálního epitelu v nádorové lézi peritoneálních listů. Růst maligních buněk způsobuje podráždění a nespecifický zánět.

Nejvýznamnější role kolonizace maligních buněk v rakovině vaječníků, děloha u žen. Komplikace v těchto případech činí celkový stav pacientů tak těžkým, že umírají s nárůstem břišní ascites.

Přímý význam má přímé vymačkání jaterní tkáně nádorem a vytvoření podmínek pro portální hypertenzi. S nárůstem venózního tlaku se vodní část krve vypouští do břišní dutiny.

Otrava rakovinou je doprovázena nedostatkem kyslíku v buňkách (tkáňová hypoxie). Tkáň ledvin je velmi citlivá na jakékoliv změny a reaguje se snížením filtrace. To aktivuje mechanismus vlivu antidiuretického hormonu hypofýzy, který zadržuje sodík a vodu.

Někteří autoři v patogenezi ascitu vylučují jaterní a extrahepatické mechanismy. Na příkladu maligního růstu vidíme, jak se tyto příčiny vzájemně doplňují. Absorpční funkce peritoneum a lymfatických cév je narušena.

Příkladem lokálních změn může být abdominální lymfom. Tento nádor je doprovázen zhoršenou průchodností intraabdominálních lymfatických kanálků. Z nich tekutina přechází přímo do břišní dutiny.

Provokativní příčiny ascitu u onkologických onemocnění mohou být takové anatomické rysy, jako je blízkost záhybů peritoneum (abutment), hojnost krevních a lymfatických cév, což způsobuje rychlé šíření maligního růstu na sousední tkáně.

Stimulace tekutého pocení může způsobit, že atypické buňky se v průběhu chirurgického zákroku dostanou do peritoneální dutiny, vnitřní klíčení stěn peritoneum maligním nádorem, stejně jako průběh chemoterapie.

Příznaky

U pacientů s rakovinou se ascites vyvíjí postupně během několika týdnů nebo měsíců. Pacienti pociťují známky velkého množství tekutiny. Hlavní příznaky:

• vyklenuté břicho;
• říhání po jídle;
• pálení žáhy nebo nevolnost;
• tupá bolest v břiše;
• dušnost v klidu, zvláště když leží.

Tyto příznaky jsou spojeny se vzestupem kopule diafragmy, zhoršenou peristaltikou jícnu, střeva, refluxním refluxem kyselého obsahu žaludku do jícnu. Někteří pacienti si stěžují na záchvaty srdeční arytmie. Když pozorovaný ošetřující lékař odhalí zvětšené břicho. Ve stoje stojí, pupek se vyboulí.

U pacientů s „játrovými“ ascites je charakter „medúzy“ charakteristický díky tvorbě hustých dilatačních žil kolem pupku. Akumulace tekutiny způsobuje potíže při ohýbání, boty.

Bohužel stále existují časté případy identifikace mladých žen s nádory vaječníků v zanedbávaném stavu, kteří jsou dlouhodobě přesvědčeni o svém těhotenství, což bylo usnadněno ukončením menstruace.

Akumulovaná kapalina sama tlačí na nádor, způsobuje rozpad. Žilní metastázy a srdeční selhání se projevují obstrukčním průtokem krve do srdce. To vede k otoku nohou, nohou, vnějším pohlavním orgánům.

Všechny popsané symptomy se nevyvíjejí izolovaně. Na prvním místě jsou známky maligního tumoru. Ascites vyžaduje další léčbu, protože se stává nebezpečnějším žít se svými projevy díky možnostem jiných komplikací.

Fáze

Bez ohledu na příčiny jsou v průběhu ascitu 3 stupně. Jsou také charakteristické pro pacienty s rakovinou:

• přechodný - pacient cítí pouze abdominální distenze, objem nahromaděné tekutiny není větší než 400 ml;
• mírné - množství exsudátu v peritoneu dosahuje 5 litrů, všechny popsané symptomy se objevují, jsou možné různé komplikace;
• napjatý - ascites se hromadí 20 litrů nebo více, je považován za rezistentní (rezistentní), nemůže být léčen diuretiky, je doprovázen vážným stavem, narušuje srdce a dýchání.

Jaké komplikace mohou následovat ascites?

Závažnost základního onemocnění v případě výskytu ascitu snižuje šance pacienta na zotavení. Riziko nebezpečných komplikací se zvyšuje ještě více. Patří mezi ně:

• bakteriální peritonitida - vstup infekce způsobuje akutní zánět peritoneum;
• intestinální obstrukce;
• výskyt kýly v oblasti bílé linie břicha, pupku, v slabinách s možným sevřením;
• srdeční dekompenzace;
• hromadění tekutiny mezi pleurálními listy - hydrothorax s akutním respiračním selháním;
• rozvoj hepatorenálního syndromu;
• hemoroidní krvácení, prolaps dolního rekta.

Diagnostika

Taková komplikace jako ascites se předpokládá během onkologického onemocnění. Při sledování pacienta je lékař povinen provádět vážení. Růst hmoty na pozadí výrazných hubicích ramen, nohou, těla způsobuje podezření na skrytý edém.

Pokud uděláte krok ruky na jedné straně břicha, pak v přítomnosti tekutiny, druhá ruka bude cítit vlnu na opačné straně. Potvrzení cíle je další výzkum:

• Ultrazvuk - umožňuje identifikovat 200 ml tekutiny v břišní dutině, zároveň slouží jako kontrola změn vnitřních orgánů;
• X-ray a tomografie - bude vyžadovat dobrou přípravu pacienta před studií, odhalí tekutinu, když změníte polohu těla;
• laparocentéza - propíchnutí přední břišní stěny za účelem čerpání tekutiny a její laboratorní analýza, postup je jak terapeutický, tak diagnostický, odhaluje stupeň peritoneálního šíření, složení exsudátu, přítomnost mikroflóry.

Problematika léčby ascitu v onkologii

Terapie ascitu by teoreticky měla spočívat především v potlačení růstu maligních buněk v peritoneu. Pak můžeme očekávat odstranění dráždivého mechanismu a obnovení funkce odsávání kapaliny.

V praxi však chemoterapeutické metody pomáhají snižovat ascites pouze v případě novotvarů ve střevě a při lokalizaci v játrech, žaludku, děloze a vaječnících zůstávají neúspěšné.

Zbývá kontrolovat příjem a vylučování tekutiny jídlem, spoléhat se na optimální podmínky pro působení diuretik (diuretik). K odstranění přebytečné vody můžete použít restriktivní dietu. Pacientovi je dána sůl bez soli, všechna jídla jsou připravena bez soli, po dohodě s lékařem, lepení na desku je možné.

Pikantní koření, těžké tučné potraviny, vše vařené ve smažené formě jsou vyloučeny. Objem spotřebované tekutiny se vypočítá diurézou (množství moči uvolněné za den). Současně by menu mělo obsahovat produkty, které tělu dodávají bílkoviny a draslík. Proto se doporučuje:

• vařené libové maso a ryby;
• tvaroh, kefír s dobrou přenositelností;
• Pečené brambory;
• kompot ze sušených meruněk, rozinek;
• mrkev, špenát;
• ovesné vločky

Jak se léčí diuretika?

Při jmenování diuretik nelze přehánět. Známí lékaři doporučují pít více tekutin pro jakoukoli intoxikaci. To platí i pro rakovinu. Odstranění velkého množství vody z těla zvyšuje celkovou intoxikaci produktů rozpadu maligních buněk, proto je považováno za přijatelné snížit hmotnost při užívání diuretik o 500 g denně.

Volba diuretik a dávkování vždy zůstává u lékaře. Nemůžete měnit drogy sami, porušit režim. Nejúčinnější je kombinace furosemidu, Veroshpironu a Diakarby.

Furosemid (Lasix) označuje skupinu smyčkových diuretik. Účinek je založen na blokování reabsorpce sodíku a chloru v tubulech a smyčce Henle, odstraňovači ledvin. Zároveň zobrazuje draslík. Aby nedošlo k narušení rovnováhy elektrolytů a nezpůsobily záchvaty arytmií, předepisují se přípravky draslíku (Panangin, Asparkam).

Veroshpiron, na rozdíl od Furosemidu, je draslík šetřící lék. Obsahuje spironolakton (adrenální hormon). Přes hormonální mechanismus je možné odstranit přebytečnou tekutinu bez draslíku. Tablety začnou působit po 2-5 dnech od začátku recepce. Reziduální účinek trvá 3 dny po vysazení léčiva.

Diacarb - droga, která má zvláštní účel. Speciálně indikován pro prevenci edému mozku, méně účinný v procesu tvorby moči. Jeho působení začíná 2 hodiny po podání. Je spojen s blokováním enzymu karboanhydrázy v tkáních ledvin a mozku.

Chirurgický zákrok

Nejčastěji se laparocentéza používá k odstranění nahromaděné tekutiny v peritoneální dutině v rezistentním stupni ascitu. Metoda je považována za chirurgickou, i když ji vlastní praktičtí lékaři ve specializovaných odděleních.

Podstata techniky: pacient sedí na židli, žaludek kolem pupku je ošetřen jódem. Roztok novokainu se injikuje asi 2 cm pod pupečníkem, aby se zajistila lokální anestézie. Poté se břišní stěna propíchne speciálním nástrojem (trokar). Vzhled tekutiny ukazuje pronikání do peritoneální dutiny. Trubka je připojena skrz kterou je kapalina čerpána gravitací.

Po vyjmutí až 10 litrů tekutiny. Na pozadí postupné redukce břicha se fólie provádí tak, aby se pacient nemohl zhroutit. V některých případech, pokud není možné okamžitě odebrat velký objem tekutiny, je do peritoneální dutiny vložena drenážní trubice a blokována až do příštího času. Postup se tak opakuje po dobu 2-3 dnů v řadě.

Při laparocentéze je nutné sledovat sterilitu, protože se zvyšuje riziko infekce peritoneum a peritonitidy.

Laparocentéza se neprovádí:

• s adhezivním onemocněním břišní dutiny;
• na pozadí výrazného nadýmání;
• v období zotavení po opravě kýly.

Peritoneovenous shunting - spočívá ve spojení speciální trubice břišní dutiny s nadřazenou vena cava, podél ní, když pacient dýchá, tekutina proudí do žilního lůžka. Deperitonizace je excize peritoneálních řezů za účelem poskytnutí dalších způsobů odstranění tekutiny.

Omentohepatofrenopeksiya - excize omentum spletené s přední stěnou břicha a lemování membrány nebo jater je nezbytné, pokud omentum interferuje s laparocentézou.

Lidové léky v léčbě ascites

V lidových lékařských knihách popsal bylinné tinktury, které pomáhají snížit ascites u rakoviny. Lékaři s nimi zacházejí velmi negativně, protože často pacienti, kteří věří ve skvělé výsledky, upustí od hlavní léčby.

Nicméně, v nepřítomnosti skutečné pomoci z léčby pacienta s rakovinou lze pochopit. Proto poskytujeme seznam rostlin, které podle názoru bylinkářů mohou pomoci:

• webbed astragalus;
• marsh calamus root;
• spurge;
• kobylka obecná;
• tráva prince Sibiřského;
• bahenní kráva.

Mnohem více sebevědomí lékaři doporučují diuretika kromě léků. Zahrnují pěstování ve středním Rusku:

• bodlák
• březové pupeny a míza,
• tymián,
• lipové květy, měsíčku,
• Melissa,
• mudrc,
• Ľubovník bodkovaný
• oregano
• máta
• matka.

Celková míra přežití pacientů s ascites s rakovinou dává neuspokojivé výsledky - pouze polovina pacientů bude žít dva roky a konečný výsledek je lepší i horší než očekávaný čas.

Záleží na pacientově reakci na léčbu, věku, přítomnosti chronických onemocnění ledvin, jater, srdce, charakteru růstu nádoru. Ascites v počátečním stádiu s nádory je léčen mnohem účinněji. Proto by při léčbě zhoubných nádorů měla být včasná diagnostika komplikací.

Ascites břišní dutiny v onkologii: mechanismus, symptomy, principy léčby

Důvodem zvýšení břicha u nádorových onemocnění břišní dutiny není pouze nádor. To může “růst” dokonce s malými velikostmi tumory kvůli hromadění tekutiny v břišní dutině. Onkologie je jednou z hlavních příčin ascitu (4. místo po cirhóze jater, hepatitidy a selhání ledvin). Mechanismy jeho výskytu jsou různé a jsou do značné míry určovány stupněm onemocnění a umístěním nádoru. Ascites není jen příznakem patologie rakoviny. To může způsobit těžké komplikace, proto hlavním principem jeho léčby není pouze odstranění projevů edematózního syndromu.

Mechanismus ascitu v onkologii

Mechanismus ascitu v maligních nádorech závisí na lokalizaci tvorby. Nejčastěji se tekutina hromadí v břišní dutině s takovými patologiemi rakoviny:

• peritoneální karcinomatóza;
• rakovina jater;
• ovariální nádor (Meigsův syndrom);
• peritoneální mesothelioma;
• sarcoma great omentum;
• rakovina dělohy;
• maligní střevní nádory.

Ascites se vyskytuje v onkologii z následujících důvodů:

1. Portální hypertenze, ke které dochází, když jsou jaterní kanály blokovány, a portální žíla je stlačena. Příčinou je rakovina jater.
2. Porušení proudění lymfy. S metastatickými lymfatickými uzlinami.
3. Porušení metabolismu vody a soli. Vyskytuje se u rakoviny gastrointestinálního traktu, ledvin.
4. Hypoproteinemie. K nahromadění tekutiny v dutině břišní může dojít, když se protein ztratí v důsledku zhoršené absorpce proteinů ve střevě, jeho vylučování v moči (nádory ledvin). Protein není absorbován při poruše funkce štítné žlázy. Jako výsledek, oncotic krevní tlak se sníží a tekutina od cév začne se potit do břišní dutiny.

Ascites se vyvíjí s kachexií. Vyčerpání je častým spolucestujícím onkologických onemocnění spojených se ztrátou chuti k jídlu a skutečnosti, že maligní nádor „vybírá“ pro svůj růst cenné živiny ze zdravých tkání.

Ve většině případů se ascites vyskytuje s pokročilými patologiemi rakoviny a je doprovázen určitými symptomy.

Příznaky ascitu v onkologii

Břišní zvětšení ascites není hlavním symptomem. Viditelný je pouze při hromadění velkého množství kapaliny (více než 1 l). V tomto případě si pacienti stěžují:

• na rovnoměrně zvětšeném břiše;
• vyčnívající pupek;
• ve stoje stojí žaludek;
• v poloze na zádech - zploštělé (ve formě "žabího břicha").

Pokud se v dutině břišní hromadí málo tekutin, pak tyto změny budou neviditelné. Identifikace ascites pomocí:

• palpace;
• auskultace;
• perkuse;
• radiografie břišní dutiny;
• Ultrazvuk.

I když se ascites neprojevuje vizuálně, významně komplikuje život pacienta tím, že tlačí na břišní orgány. Pacienti si stěžují:

• pro pálení žáhy;
• říhání;
• těžkost žaludku;
• pocit tlaku v dutině břišní.

Ascites v onkologii může způsobit jiné příznaky v závislosti na umístění tumoru:

1. Sarkom většího omentum. Ascites je doprovázen bolestí břicha, anémií, krátkodobou významnou horečkou.
2. Nádory vaječníků, dělohy, střev. Ascites se vyvíjí postupně. V průběhu času se pacienti stěžují na neúspěšné hubnutí.
3. Metastatické peritoneální léze. V počátečním stadiu nástupu ascites se celkový stav nemění. Později dochází k otoku nohou, vyčerpání.
4. Rakovina jater Ascites je obtížné k léčbě, příznaky intoxikace rychle roste, spolu s horečkou.
5. Meigsův syndrom (u nádorů vaječníků). Bolest břicha. Ascites je velký, doprovázený krátkým dechem kvůli hydrothorax.
6. Mesothelioma peritoneum. Pacienti si stěžují na mírnou bolest, nízký stupeň horečky. Pokud ascites vznikl v důsledku stlačení portální žíly nádorem, pak rychle postupuje.

Ascites u pacientů s rakovinou nejen komplikuje průběh základního onemocnění s dalšími nepříjemnými symptomy. S velkou akumulací tekutiny může ohrozit život pacienta a pak je nutný neodkladný chirurgický zákrok. Mělo by být léčeno, pouze v případě zhoubných nádorů, může být navždy eliminováno až po léčbě rakoviny.

Principy léčby ascitu v onkologii

Léčba ascitu u pacientů s rakovinou je symptomatická. Pomocí konzervativní metody nebo chirurgického zákroku je možné snížit množství nahromaděné tekutiny v břišní dutině, ale časem se ascites opakuje. Proto musí léčba dodržovat základní principy:

• výběr adekvátní symptomatické léčby;
• prevence opakování ascitu;
• kontrola množství injikované tekutiny a diurézy;
• diety;
• léčby základního onemocnění.

Často se ascites v onkologii vyskytuje v extrémně zanedbávaných případech. A pak je léčba předepsána, aby se zmírnil stav pacienta. V závislosti na závažnosti ascitu se používá konzervativní nebo chirurgická metoda.

Vlastnosti konzervativní léčby ascites u pacientů s rakovinou

Pokud se v dutině břišní hromadí malé množství tekutiny, je vhodnější doporučit pacientům:

Pokud je dieta respektována, nespotřebovávají stolní sůl, ale určitě zvyšují množství bílkovin ve stravě.

Nedoporučuje se u pacientů s ascites:

• okurky;
• ryby a masové konzervy;
• šunka;
• mořské plody (ústřice, mušle);
• uzený sleď;
• majonéza;
• omáčky;
• Výrobky obsahující prášek do pečiva a jedlá soda;
• obiloviny (kromě manny, rýže);
• cukrovinky;
• mléčná čokoláda;
• zmrzlina;
• sýry

Použití těchto přípravků, a to i při léčbě, je důvodem, proč ascites není přístupný terapii.

Diuretika jsou předepsána, pokud dieta nepomáhá. S pomocí těchto léků se přebytečná tekutina vylučuje z těla. V případě onkologických onemocnění je vhodnější předepsat diuretika šetřící draslík. Další diuretika spolu s přebytkem vody odstraňuje potřebný draslík.

Když je operace nezbytná pro ascites

Chirurgická metoda se používá nejen v život ohrožujících stavech. U ascitu je předepsán vpich a katetrizace dutiny břišní:

• pro diagnostiku;
• snížit symptomy ascitu.

Při onkologických onemocněních je do studie nutně zasílána ascitická tekutina.

Pro vypouštění tekutiny z břišní dutiny se uchylují k těmto manipulacím:

1. Punkce (vpich) přední stěny břicha. Proveďte postup v lokální anestezii. Výsledná kapalina se odešle do studie.
2. Laparocentéza (odstranění tekutiny za použití zkumavky vložené do břišní dutiny vpichem do přední stěny břicha). Používá se k získání obsahu břišní dutiny (pro výzkum), odstranění ascites tekutiny (s napjatými ascites). Tímto způsobem je nežádoucí odstranit velké množství kapaliny, protože to způsobí porušení metabolismu vody a soli, hypoproteinemie.
3. Odtok ascitické tekutiny v podkožní tkáni stehen. To přispívá k postupné absorpci tekutiny. Výsledkem je, že požadovaný protein není vylučován z těla, neexistuje žádná dramatická dehydratace.

V onkologii je léčba ascitu omezena na odstranění nahromaděné tekutiny z břišní dutiny. Je nutné odstranit nepříjemné příznaky. Tato terapie je paliativní, je zaměřena na zlepšení kvality života.

Který lékař kontaktovat

Ascites u pacientů s rakovinou může být způsoben nejen nádorovým procesem. Pozorování onkologem proto nestačí. Edémový syndrom může být výsledkem jiných onemocnění, která se mohou vyskytnout během vývoje nebo nezávisle na vývoji zhoubných nádorů. Příčinou ascitu může být srdeční selhání, nefrotický syndrom a zhoršená funkce jater. V případě akumulace tekutin v dutině břišní jsou proto kromě onkologa nezbytné konzultace s kardiologem, urologem, nefrologem, gastroenterologem a hepatologem.

Onkolog Sinyavin D. hovoří o abdominálním ascitu v onkologii:

V onkologii, břišní distenze: příčiny, léčba

Nebezpečí rakoviny nespočívá pouze v poškození jednoho určitého orgánu. Přítomnost zhoubného novotvaru, bez ohledu na jeho dislokaci, ohrožuje výskyt závažných komplikací v celém těle. Zvláště intenzivně postižené nejblíže středu nádorového procesu ve stadiu metastázy. Tyto komplikace zahrnují ascites břišní dutiny.

Ale co je to za nemoc? Jaké jsou jeho příčiny? Jak se diagnostikuje ascites? Je možné úplně vyléčit nebo alespoň zastavit ascites s rakovinou? Jaká by měla být dieta pro toto onemocnění? Je prognóza příznivá pro rakovinu ascites a jak dlouho s takovou diagnózou žijí?
Podrobné odpovědi na každou z výše uvedených otázek naleznete v našem článku.

Co je rakovina Ascites?

Ascites v medicíně se nazývá patologická akumulace tekutiny (exsudátu) v dutině břišní pacienta. Tento stav onemocnění je charakterizován nadměrným otokem břicha, zánětem peritoneálních cév, otokem a zežloutnutím kůže. Nicméně, ascites je docela vzácný v rakovině. V případě rakoviny tkání lidského těla je pravděpodobnost nadměrné akumulace tekutin v dutině břišní pouze 10%.

Výskyt ascitu je možný v případě onkologických onemocnění následujících typů:

• Rakovina epiteliální tkáně rekta a tlustého střeva (kolorektální nádor);
• Rakovina žaludku;
• Maligní nádor tlustého střeva;
• Gynekologická onkologie (rakovina vaječníků, děloha);
• Zhoubné novotvary mléčných žláz;
• Rakovina jater;
• Maligní léze pankreatu.

Největší nebezpečí je ascites, který se vyskytuje u rakoviny prsu nebo vaječníků. V případě těchto rakovin se pravděpodobnost akumulace přebytečné tekutiny v žaludku zvyšuje ze standardních 10% na téměř kritických 50% a smrt pacienta ve většině případů nastává právě z důvodu ascitu.

Ale jaké je nebezpečí takového nadýmání při rakovině? Faktem je, že tekutina, která se hromadí v břišní dutině, tlačí proti membráně, což způsobuje, že stoupá výš, což je důvod, proč jsou orgány v hrudníku stlačeny. Tudíž je pacientovo dýchání inhibováno, problémy vznikají s prací srdce a v důsledku toho s krevním oběhem. Také břišní orgány jsou odsunuty stranou s přebytečnou tekutinou v žaludku. Ascites je hlavní příčina srdeční a plicní insuficience, stejně jako metabolické poruchy u rakoviny.

Fáze

S rozvojem ascitu vystupují pouze 3 stupně:

• Přechodný. Charakterizuje se akumulací v žaludku asi 400 ml přebytečné tekutiny. Neexistují žádné vnější příznaky, stav pacienta je stabilní, není prakticky žádná bolest a nadýmání;
• Střední. Množství akumulace tekutiny v břišní dutině dosahuje 4 litrů, dochází k výraznému nadýmání. Když je pacient ve svislé poloze, je pozorován patologický otok dolní části pobřišnice. Pokud umístíte pacienta do vodorovné polohy, objeví se krátký dech, může dojít k silné bolesti;
• Stres - vážný stav, kdy je v žaludku pacienta již více než 10-15 litrů tekutiny. V břišní dutině dochází k rychlému zvyšování tlaku, v důsledku čehož je inhibována činnost orgánů důležitých pro životně důležitou činnost.

Pozor! Když se ascites rakovina vyvíjí rychle. Doslova během týdne se tranzistorová fáze onemocnění stává intenzivní. Z tohoto důvodu se při nejmenším podezření na ascites a abdominální distenzi doporučuje, aby byl pacient hospitalizován.

Důvody

V těle zdravého člověka neustále cirkuluje lymfatická tekutina. Jeho přítomnost je nezbytná pro zabránění lepení vnitřností. Hladina lymfy je řízena přirozenými vnitřními procesy a nadměrná vlhkost je absorbována lymfatickými cévami. Nicméně lymfaticko-vaskulární systém postižený rakovinovými buňkami se nedokáže vyrovnat s jeho funkcemi. Tekutina z peritoneum neklesá, ale místo toho se hromadí až do kritické hodnoty.

Kromě toho příčiny ascites u rakoviny jsou: t

• Hojnost v břišní dutině krve a lymfatických cév, která zajišťuje snadný pohyb v peritoneu nádorových buněk;
• Vstup buněk s modifikovanou strukturou do břišní dutiny během chirurgické excize;
• Metastázy primárního nádoru;
• Zvýšení hladiny cholesterolu u pacienta;
• Nedávno odložená transfuzní procedura krevní plazmy;
• Pacient má diabetes;
• Selhání ledvin nebo srdce;
• Pacient s oslabenou imunitou oslabený rakovinou.

Chemoterapie může také způsobit lymfatickou tekutinu. V terminálním stadiu rakoviny je hlavní příčinou ascitu celková intoxikace pacienta.

Pokud pacient trpí rakovinou jater, nebo je tento orgán metastázován, důvodem pro hromadění tekutiny v dutině břišní je blokování jaterních kanálků a zničení žilního systému jater. Ascites tohoto druhu se vyvíjí velmi rychle a je prakticky neošetřený.

Diagnostika

Je obtížné diagnostikovat ascites v přechodném stadiu rakoviny. Procento nadměrné vlhkosti v břiše pacienta je příliš nízké na to, aby vyvolalo značné nepohodlí. V pozdějších stadiích nemoci, symptomy takový jak: t

• Progresivní nadýmání;
• Bolesti břicha;
• Nevolnost;
• Dušnost;
• Belching a pálení žáhy.

Ascites, jako diagnóza, moci být potvrzen jen následujícími studiemi: t

• Ultrazvuk. Tato metoda pomáhá detekovat nejen hromadění tekutiny v břišním prostoru, ale také metastázy primárního nádoru do břišních orgánů;
• Tomografie S jeho pomocí je stanovena přesná dislokace a objem lymfatické tekutiny;
• Laparocentéza Při lokální anestézii se v dolní části břicha pacienta provede propíchnutí. Malá část exsudátu je odčerpána a odeslána k analýzám. S velkou akumulací se mění chemické složení tekutiny.

Malá část exsudátu je odčerpána a odeslána k analýzám. S velkou akumulací se mění chemické složení tekutiny.

Jak se léčit?

Akumulace exsudátu v břišní dutině pacienta trpícího rakovinou je komplikací, která pacientovi přináší spoustu nepohodlí a další utrpení. Ale pokud zažijete podobný otok v onkologii - jak pomoci? Je nezbytné léčit ascites na rakovinu ve stejné době jako boj proti rakovině samotné. Současně je nutné zahájit léčbu nadměrného exsudátu v prvních dvou týdnech po objevení této komplikace. Jinak protinádorová léčba nepřinese pozitivní výsledek.

Pro léčbu ascites s rakovinou, následující metody jsou vzaty: t

• Přísná dieta a určitá dieta;
• Přijetí farmakologických látek s diuretickým účinkem;
• Práce laparocentézy ambulantně.

V případě ascites v důsledku střevní rakoviny v pozitivním způsobem, chemoterapie ovlivňuje odstranění vlhkosti z těla. Nicméně u maligních nádorů ve vaječnících a děloze nedá chemoterapie požadovaný účinek.

Diuretika

Pro léčbu hromadění tekutin v dutině břišní s rakovinou jsou na prvním místě předepsána diuretika. Tento způsob léčby však bude účinný pouze v případě, že maligní ascit nebude uveden do kritického stadia.
V případě maligního ascitu je předepsáno:

• Diacarb je lék na bázi acetazolamidu. Úspěšně se vstřebává gastrointestinálním traktem, prakticky nemá žádné kontraindikace, nicméně se nedoporučuje zvyšovat dávku předepsanou ošetřujícím lékařem;
• Furosemid je rychle působící diuretikum na bázi účinné látky stejného jména. Podporuje přirozené vylučování chloru a sodíku;
• Veroshpiron - farmakologický lék založený na spironolaktonu, působící na kůru nadledvin;
• Uregit nebo kyselina ethakrynová je smyčkovým diuretikem, působí již 2 hodiny po zahájení léčby;
• Aldakton je diuretikum, které odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, ale šetří draslík.

Je důležité si uvědomit, že účinek některého z uvedených diuretik na organismus oslabený maligním novotvarem může být daleko od očekávání. Pokud nestačí jedno diuretikum, může Vám lékař předepsat kombinaci několika farmakologických léčiv. V případě léčby diuretiky je důležité doplnit draslík v těle. V opačném případě hrozí riziko narušení procesů metabolismu vody a elektrolytů ve vlastním těle. Aby se zabránilo nedostatku draslíku, předepisují se léky jako Panalgin, Asparkam, Aspartát draselný-hořčík v tabletách a Orokamag.

Je to důležité! Nadměrná nabídka draslíku je stejně nebezpečná pro zdraví pacienta (zejména v případě zhoubných nádorů), stejně jako nedostatek této látky. Proto by užívání draslíku v poměru s diuretiky mělo předepisovat pouze ošetřující lékař.

Laparocentéza

V případě přesného vyjádření uvažované diagnózy se laparocentéza již nevykonává pro účely vyšetření, ale jako součást terapie. Tento postup je však předepsán pouze pro napjaté ascites, nebo pokud příjem diuretik nedal požadovaný účinek.
Laprocentéza je následující:

• Pacient je umístěn v sedě, aniž by sevřel žaludek;
• Lékař určí místo vpichu, pak zavedeme lokální anestetikum;
• Po působení anestetika, odsazeného 2-3 cm pod pupkem, se vytvoří malá incize peritoneální tkáně;
• Speciální jehlový přístroj - trokar - je vložen do řezu translačními pohyby, ke kterým je pak připojena trubka pro odtok výpotku;
• Pokud byl trokar vložen správně, tekutina je vytlačena v tenkém proudu pod přirozeným tlakem břišní dutiny. Je důležité poznamenat, že intraabdominální tlak by se neměl dramaticky měnit - to může vést ke zhoršení stavu pacienta. Proto je odstranění exsudátu prováděno pomalu a pokud je to možné, sestra by měla zajistit, aby bylo břicho pacienta obvázané nebo zahalené;
• Na konci procedury není výsledná rána uzavřena stehy. Sterilní obvaz se aplikuje na horní část otevřené punkce, někdy je instalován další katétr pro odtok tekutiny, který se po operaci hromadí v břiše pacienta.

V jedné laparocentéze lze odstranit 5-10 litrů exsudátu. V takovém případě však existuje riziko selhání ledvin, takže pacientovi jsou injikovány léky, které podporují ledviny.

Laparacentéza nemůže být provedena, pokud pacient:

• Přísady z rozsáhlé tvorby adhezí v břišních orgánech;
• Detekuje příznaky nadýmání v důsledku výrazného nadýmání;
• Nedávno podstoupila operaci k odstranění ventrální hernie.

Uvažovaný postup se provádí v ambulantní léčbě. Pokud další stav pacienta nezpůsobí obavy lékařů, může být poslán domů. Po laparacentéze nelze zvedat závaží a provádět ostré pohyby. Pacient musí dodržovat lůžko, ale i pohyb - aby se zabránilo opětovnému hromadění tekutiny v důsledku ležícího životního stylu.

Ascites dieta

Důležitou podmínkou pro léčbu zhoubného ascitu u rakoviny je dieta. Vzhledem k tomu, že nahromadění tekutiny v břišní dutině narušuje vodní bilanci a při použití většiny diuretik, jsou důležité minerály vymyty, včetně draslíku, pacientova strava by měla zahrnovat:

• Mrkev;
• Pečené brambory;
• Špenát;
• Chřest;
• Sušené ovoce (zejména rozinky a sušené meruňky);
• Citrusy (zejména grapefruity);
• Ovesné vločky;
• Červené bobule (jahody, maliny, jahody);
• Granátové jablko;
• Hrozny;
• Brokolice;
• Cibule a česnek;
• Nízkotučný tvaroh (pokud není přítomna nesnášenlivost laktózy);
• Nedostatek zeleného čaje v moderování.

Měly by být vyloučeny ze stravy:

• Maso v jakékoliv formě, jakož i klobásy a klobásy;
• Jakékoli živočišné tuky;
• Ryby a mořské plody;
• Smažená jídla;
• Rychlé občerstvení a tučné potraviny;
• Sůl ve velkém množství;
• Sýry, plnotučné mléko a fermentované mléčné výrobky;
• Cukr a sladidla;
• Výrobky obsahující kvasinky;
• Houby všeho druhu;
• Cukrovinky;
• Luskoviny;
• Jakýkoli ocet, kromě jablek;
• Koření a koření.

Dieta pro maligní ascites musí být vyvinuta na základě základní diagnózy - to je, rakoviny. Přítomnost jakéhokoliv nádoru určuje další kontraindikace, pokud jde o použití určitých přípravků, proto pouze ošetřující lékař může podat kompletní doporučení týkající se stravy pro ascites.

Kromě určité diety by měl pacient dodržovat jasný denní rozvrh. Je nutné jíst alespoň 3x denně, ale v malých porcích. Aby se zabránilo nadýmání, nedoporučuje se před spaním zaplňovat.

Kolik žije s diagnózou: prognóza

Je-li ascites detekován v onkologii, je průběh základního onemocnění značně komplikovaný a riziko úmrtí se zvyšuje. Ale kolik takových pacientů žije?

Příznivá prognóza závisí na následujících faktorech:

• Věk pacienta;
• Stupeň rakoviny;
• Fáze ascites;
• Přítomnost metastáz.

V případě raného stadia rakoviny, mladého pacienta a včasné detekce ascitu v primární fázi je prognóza příznivá. U sekundárního ascitu závisí přežití pacienta na stavu ledvin.

Komplikovaná léčba onemocnění s následujícími faktory:

• Stáří pacienta;
• Přítomnost velkého množství metastáz v břišní dutině a pánevních orgánech;
• Vystavení pacientovi hypotenzi;
• Renální selhání;
• Detekce ascitu v pozdním stádiu (napjaté ascites).

Maximální životnost těchto pacientů je 2 roky s pravidelnou léčbou.

Ascites je častým hostem pro rakovinu břišních orgánů

Ascites (u obyčejných lidí “dropsy”) je hojné hromadění tekutiny v břišní dutině, protože kterého břišní stěna se táhne a břicho zvětší se 2-3 časy. Není to vždy důsledkem onkologie. Při rakovině orgánu v dutině břišní může dojít k této komplikaci.

Onkologie

Podle statistik se objevuje pouze v 10% případů onkologie břišních orgánů. Zobrazuje se častěji s:

1. Kolorektální karcinom.
2. Karcinom pankreatu.
3. Novotvary vaječníků. Vyskytuje se poměrně často v 50% případů.
4. Rakovina prsu.
5. Maligní nádor v játrech.
6. Nový růst v žaludku.

Velké množství tekutiny začne tlačit na každý orgán, membrána se posouvá. Ovlivňuje funkci všech orgánů, mačká je. Je těžší dýchat, srdce dostává velké zatížení, cévní tlak stoupá. Pokud neodstraňujete vývoj patologie, můžete z ní zcela zemřít.

Důvody

Tekutina samotná je potřebná tak, aby se orgány nedotýkaly přímo mezi sebou a střevní záhyby se pohybovaly volně a mezi sebou se nestřely. Ve zdravém těle je vždy správné množství exsudátu, který se podle potřeby vylučuje a vstřebává.

Rakovina způsobuje řadu komplikací, v důsledku čehož je narušena bariérová, sekreční a resorpční funkce břišních listů. V důsledku toho, v závislosti na porušení samotné tekutiny, se stává buď velmi, nebo se prostě nepoužívá.

S porážkou peritoneum - viscerálními a parietálními břišními rakovinovými buňkami přestává lymfatický systém plnit svou funkci a tekutina se stává příliš mnoho. Pokud nádor narůstá nebo se metastazuje do břišní dutiny, vyvíjí se břišní karcinomatóza - to je velmi nepříjemná komplikace.

Co se děje?

1. Postižený orgán je příliš blízko k pobřišnici.
2. S metastázami v lymfatickém a oběhovém systému, které dříve nebo později povedou k břišní dutině.
3. Po odstranění nádoru může zbytek rakovinových buněk spadat do této lokalizace.
4. Když nádor roste do samotného peritoneum.

Tam je jiný druh Ascites, když rakovina infikuje játra, jeho venous systém se zmenší a blokuje odtok do střev. Současně se rychle vyvíjí komplikace a žaludek roste.

Příznaky

Pro lidi s masivním břichem je mnohem obtížnější vidět komplikace, protože jsou na tuto zátěž zvyklí. Samotný ascites se vyvíjí poměrně dlouho od několika týdnů do 2-3 měsíců. Další značky se objeví později:

1. Ascites s rakovinou žaludku má konstantní nevolnost a zvracení.
2. Pocit plného břicha, zdá se, že je nyní přerušit.
3. Kůže se začíná protahovat a pacient to cítí.
4. Belching s nepříjemným zápachem, těžkým pálením žáhy.
5. Konstantní bolest břicha.
6. Ascites v rakovině jater je charakterizován ikterickou kůží a sklerou očí, stejně jako zvýšení postiženého orgánu.
7. Bylo těžší dýchat, tepová frekvence se zvýšila a tlak vzrostl.
8. Pupek se vyboul, ačkoli předtím to nebylo.
9. Na distálním břiše jsou viditelné krevní cévy.
10. Je obtížnější ohnout, při vázání bot je téměř nemožné dýchat.
11. Ascites u rakoviny pankreatu má výrazné brnění.

POZNÁMKA! Největším problémem v onkologii abdominálního ascitu je, že symptomy primárního zaměření tvorby nádoru přerušují známky ascitu, což je důvod, proč je diagnostikován již s velkou akumulací.

Nejnebezpečnější ascites je komplikací rakoviny vaječníků, protože úmrtnost se vyskytuje v 55% případů. Když je tekutina velká, spěchá do tumoru a zvyšuje její velikost. Vzhledem k tomu, co nádor může kdykoliv prasknout, a pacient zemře. Příznaky

1. Otok genitálií.
2. Akumulace tekutiny v dutině břišní způsobuje nadýmání.
3. Opuch dolních končetin.
4. Těžká bolest břicha jako u apendicitidy.

Komplikace

1. Hepatorenální syndrom je porucha ledvin, obvykle v důsledku nádoru v játrech.
2. Bakteriální peritonitida zhoršuje celkovou intoxikaci těla a zánět z rakoviny.
3. Kvůli tlaku tekutiny klesá konečník dozadu nebo dopředu.
4. Tlak je také na plicích, což ztěžuje dýchání.
5. Umbilická kýla.
6. Hydrothorax - hromadění tekutiny v plicích.
7. Obstrukce střevní pasáže, která způsobuje stagnaci výkalů, a vstřebávání toxinů a zvyšování intoxikace.

POZNÁMKA! Ascites je nebezpečná komplikace, která může vést ke smrti pacienta.

Diagnostika

Onkolog okamžitě podezřívá ascites i při prvních projevech a stížnostech pacienta.

• Palpace - lékař zkoumá a pohmatá žaludek.
• Ultrazvuk - to dopadá na oblast ascites, stejně jako možná lokalizace metastáz.
• Tomografie - určuje množství nahromaděné tekutiny.

Rakovina v břišní dutině - prognóza

Ascites břišní dutiny, populárně definovaný jako dropsy, jev, který se často vyskytuje v onkologii. Každý desátý pacient s rakovinou je na to citlivý. S touto nemocí je dutina břišní naplněna tekutinou, což vede ke zvýšení břicha.

Vytvořený tlak vytlačuje orgány a komplikuje nejen léčbu rakoviny, ale i celkový stav těla. Ascites často se vyvíjí v poslední fázi rakoviny a může vést k smrti.

Příčiny ascites u rakoviny

Břišní dutina se skládá ze dvou listů: parietal, který představuje vnitřní povrch a viscerální, chrání vnitřní orgány. Obvykle emitují malé množství tekutiny potřebné k ochraně těla před zánětem a třením. Tekutina je neustále absorbována epitelem a vyrábí se nový.

Onkologické onemocnění však může vyvolat nadměrné vylučování tekutin nebo nedostatečné odstranění z těla, což provokuje vyplnění břišního prostoru.

Příčinou mohou být rakovinné buňky, které spadly do pobřišnice z nejbližšího postiženého vnitřního orgánu: střeva, vaječníků, žaludku, slinivky břišní a mléčné žlázy.

Zhoubné novotvary a metastázy v dutině břišní narušují činnost lymfatického systému a vyvolávají akumulaci tekutin. Tento stav se nazývá karcinomatóza, sekundární projev nádoru v důsledku migrace rakovinných buněk do peritoneum. Tento stav je považován za nevratný a pacient předepíše podpůrnou léčbu před nástupem smrti.

Ascites u rakoviny může být spuštěn kurzem chemoterapie, který vede k intoxikaci těla a narušení oběhového a lymfatického systému.

Další příčiny ascites na pozadí rakoviny jsou: t

• cirhóza jater;
• porušení kardiovaskulárního systému;
• blízké umístění peritoneálních okvětních lístků;
• pronikání rakovinných buněk do peritoneum během operace;
• velké hromadění cév v pobřišnici.

Často se toto onemocnění vyvíjí u lidí s rakovinou vaječníků, dělohy, pankreatických lézí a epiploických nádorů.

Příznaky onemocnění

V první fázi se ascites vyvíjí nepostřehnutelně a stav se postupně zhoršuje během několika týdnů či měsíců. Metastáza dutiny břišní se projevuje postupným nárůstem velikosti břicha.

Osoba začíná pociťovat nepohodlí spojené s hromaděním tekutiny:

• konstantní nadýmání a těžkost žaludku;
• příznaky pálení žáhy;
• říhání;
• bolest v břiše;
• nevolnost;
• rozvoj dušnosti i v klidu;
• nedostatek vzduchu v poloze na břiše.

Všechny tyto příznaky jsou spojeny s vytěsněním orgánů v důsledku velké akumulace tekutiny. Ascites břišní dutiny, který se objevil na pozadí rakoviny, je proto detekován v pozdějších stadiích, kdy symptomy znatelně komplikují život člověka. Včasná detekce příznaků poškození peritoneálních buněk je obtížná.

Samostatně stojí za povšimnutí zvláštnost ascitu u žen s rakovinou vaječníků. Na pozadí onkologie není menstruace, žaludek roste postupně a výše uvedené příznaky se vyskytují. Ženy mohou tento stav zaměňovat s těhotenstvím a pokud nejsou vyšetřeny včas, může dojít k úmrtí.

Diagnostika

Je možné identifikovat abdominální ascites u pacientů s rakovinou pouze s jeho pravidelným vyšetřením. Lékař analyzuje všechny stížnosti pacienta, zaznamenává velikost břicha a hmotnost. Zejména by mělo být alarmující zvýšení hmotnosti během vizuálního hubnutí. Tato situace označuje skrytý edém.

Specialista také předepisuje další diagnostiku:

1. Ultrazvukové vyšetření peritoneum ukazuje množství tekutiny a možné vytěsnění orgánů;
2. radiografie a tomografie;
3. laparocentéza - průnik jehly do dutiny za účelem shromáždění materiálu pro analýzu.

Jak léčit abdominální ascites v onkologii

Ošetření ascitu v onkologii je zmírnění symptomů a potlačení růstu maligních buněk.

Váš lékař musí zjistit stadium onemocnění:

1. snadné stádium zahrnuje akumulaci tekutiny na 500 ml a pacient cítí nadýmání;
2. střední - vykazuje všechny výše uvedené příznaky a tekutiny se mohou hromadit až do 5 litrů;
3. intenzivní typ ascites zahrnuje akumulaci tekutiny až 20 litrů a vede k vážným následkům, operativní terapie poskytuje dočasné zlepšení.

Lékaři předepisují diuretika, speciální nutriční úpravy, chirurgické zákroky a chemoterapeutické metody.

Chirurgický zákrok

Onkologie dutiny břišní v pozdějších stadiích vyvolává zhoršení ascitu a pacient prochází laparocentézní procedurou, která je považována za chirurgickou. To vám umožní čerpat velké množství tekutiny v krátkém časovém období. Lze vyjmout maximálně 5 litrů, takže v těžkých případech jsou nutné opakované postupy.

Laparocentéza se provádí následujícím způsobem: předběžně ošetřená jódem, kůže pod pupkem je anestetizována lokální anestézií a vpichována pomocí trokaru, pokud tekla čistá kapalina - do břišní dutiny byla vložena trubička. Pro zastavení kolapsu pacienta je žaludek přehozený listy, protože se zmenšuje jeho velikost. Pokud postup vyžaduje několik přístupů, pak je vložena drenážní trubka, která se překrývá před dalším postupem.

Riziko laparocentézy spočívá v tom, že je možné provést infekci v punkci, která povede k výskytu peritonitidy. Proto se postup provádí ve stacionárních podmínkách.

K provedení této operace existují kontraindikace: adheze v dutině břišní; zjevná nadýmání; nedávné operace k odstranění ventrální kýly.

Diuretika

V raném a středním stadiu ascites lékaři předepisují diuretika, která postupně odstraňují tekutinu z těla. Umírněnost diuretického příjmu je důležitá, protože prudký pokles tělesných tekutin vede k intoxikaci, pacient musí co nejvíce ztratit 500 gramů. hmotnost za den.

Průběh léčby předepisuje lékař individuálně a sestává z monopreparace (Diacarb) nebo komplexu (Furosemide a Veroshpiron). Pro zachování rovnováhy vody a elektrolytů jsou pacientům předepsány další léky obsahující draslík (Panangin).

Použití lidových léků je považováno za neúčinné, ale někdy lékaři umožňují, aby byl bylinný infúzi považován za doplněk hlavní léčby.

Mezi močopudné rostliny patří bodlák mléčný, tymián, oregano, šalvěj, melissa, maminka a třezalka tečkovaná. Tyto rostliny mohou být kombinovány, co je nejdůležitější, jejich příjem by měl být dohodnut s lékařem a nesmí zasahovat do přijímání základních drog.

Dietní jídlo

Stravování pomáhá snižovat množství tekutin. Lékaři proto léčí ascites onkologií dietou bez soli. Pikantní, mastné a sladké potraviny, koření a limonády jsou také vyloučeny ze stravy. Pacient musí přesně vypočítat množství spotřebované a vyloučené tekutiny.

Aby se zabránilo narušení vodní bilance, měl by pacient jíst ve stravě následující potraviny: vařené ryby a maso; kompoty se sušenými meruňkami a rozinkami; Pečené brambory; chřest, špenát, zelený hrášek; ovesné vločky; mrkev.

Podrobná výživa by měla být projednána se svým lékařem, aby se vyloučily potraviny, které jsou v primární nemoci zakázány.

Prevence

Včasná zdravotní péče sníží pravděpodobnost rozvoje ascites. Člověk by měl dávat pozor na vznik nových příznaků. Pokud se vyskytnou nemoci ledvin, srdce nebo jater, musíte být pravidelně testováni a podrobeni rutinnímu vyšetření. Odmítnutí kouření a alkoholu, stejně jako pravidelné procházky posílí tělo.

Přítomnost rakoviny by měla donutit přehodnotit dietu a postoj ke špatným návykům. Je důležité pravidelně navštěvovat lékaře a kontrolovat váhu. Tato opatření identifikují nemoc v rané fázi, která zlepší prognózu.

Komplikace a přežití

Průměrná předpověď přežití v rakovině břišní dutiny není větší než 50%. Když nastanou metastázy, člověk může žít asi dva roky, s výhradou lékařského zásahu.

Konečný výsledek však závisí na mnoha faktorech:

1. výsledky léčby rakoviny;
2. hromadění tekutiny v dutině břišní;
3. věk;
4. přítomnost chronických onemocnění;
5. metastáz rakoviny v dutině břišní.

Prognóza přežití je zklamáním, ale s včasnou diagnózou a výběrem účinné léčby člověk zvyšuje šanci na příznivý výsledek.