728 x 90

Zánět slepého střeva: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Zánět slepého střeva je edém a zánět slepého střeva, slepého střeva, malého, asi 5-17 cm dlouhého, prstovitého orgánu připomínajícího vak v blízkosti začátku první části tlustého střeva. Apendicitida vždy vyžaduje operaci.

Příčiny apendicitidy

Zánět slepého střeva je jedním z nejčastějších důvodů pro operaci břicha. To obvykle nastane, když appendix je zablokován vrstvením tlustého hlenu uvnitř slepého střeva, fekálních hmot, cizích předmětů nebo (méně obyčejně) nádory.

Mezi možnými příčinami apendicitidy lze také identifikovat:

- Infekce. Chronická angína, zánět mandlí a další infekční onemocnění mohou vyvolat rozvoj onemocnění. Bakterie mohou proniknout stěnou slepého střeva z lumenu nebo mohou být neseny krví z jiného zdroje;

- Paraziti a červi mohou také vést k zablokování slepého střeva, rozvoji infekce a zánětu;

- Chronická zácpa. Kvůli narušení odlivu fekálních hmot, masy ztvrdnou, stanou se tak hustými jako kámen a zasunou ústa procesu vermiform výkaly. To zase vede ke stagnaci obsahu slepého střeva a jeho zánětu;

- Nutriční faktory. Studie ukázaly, že lidé, kteří neustále jíst velké množství masa trpí apendicitida mnohem častěji než lidé s vysokým obsahem rostlinné vlákniny ve stravě. Vlákno zlepšuje střevní motilitu a je příznivě ovlivněno pohybem střevního obsahu;

- Anomálie dodatku. Anomálie struktury dodatku, jako jsou ohyby, významná délka dodatku, mohou také způsobit stagnaci jeho obsahu;

- Trombóza tepny, která krmí dodatek. U lidí trpících aterosklerózou a srdečním onemocněním se zhoršeným rytmem srdečních kontrakcí je zánět slepého střeva mnohem běžnější;

- Dědičná predispozice Vědecké důkazy o vývoji onemocnění u nosičů určitých antigenů;

- Způsob života Trvalý stres, přepracování, zneužívání alkoholu, kouření výrazně zvyšují riziko vzniku appendiuit.

- Paule Riziko vzniku onemocnění u žen je o něco vyšší ve srovnání s muži. To je způsobeno blízkostí slepého střeva s děložními přívaly, chorobami a záněty, které mohou snadno přejít do přílohy. Proto pravidelné kontroly gynekologa, prevence a léčby gynekologických onemocnění mohou snížit riziko vzniku apendicitidy.

Symptomy a stadia akutní apendicitidy

Akutní apendicitida osbennosti je taková, že se vyvíjí rychle a vyznačuje se několika stádii, z nichž každá má různé příznaky:

- Počáteční stádium, nebo také se nazývá katarální apendicitida. V této fázi dochází k mírnému zesílení a zánětu slepého střeva. Zánět apendicitidy se často vyskytuje pozdě v noci nebo v dopoledních hodinách, stav pacienta v tomto období může být doprovázen bolestí v horní části břicha a nevolností. Zpočátku dochází k bolesti kolem pupku nebo celého žaludku. Má fuzzy vyklenutí, táhnoucí se charakter, po 3 až 4 hodinách se bolest posouvá na pravou iliakální oblast, kde zůstává.

- Hnisavá apendicitida se vyskytuje po katarálním šoku. V této fázi se ve stěnách a v dutině slepého střeva tvoří hnisavé ohniska. Během tohoto období se bolest pohybuje z horní části břicha do oblasti pravé strany, stává se konstantní, silnější a stoupá s chůzí, zatímco leží na levé straně.

- Flegmonous apendicitida následuje hnisavý. V této fázi dochází k výraznému nárůstu slepého střeva a je téměř zcela nasycen hnisem. Tam je nevolnost a zvracení, které není hojné, jednou, nepřináší úlevu. Střevní porucha vzniká: zácpa nebo naopak volná stolice, horečka se objeví. Čím vyšší je teplota, tím výraznější je zánět.

- Ruptura dodatku. Nějaký čas po nástupu stadia flegmonous apendicitis, appendix může prasknout. V této fázi je bolest obvykle snížena, ale po chvíli se obnoví novou silou. Ruptura slepého střeva je velmi závažná situace vyžadující naléhavý chirurgický zákrok. Jinak nemoc končí smrtí.


Zvažte symptomy podrobněji. Příznaky apendicitidy se mohou značně lišit.

Prvním příznakem apendicitidy u pacienta je často bolest kolem pupku. Bolest může být na první pohled zanedbatelná, ale postupem času se stává čím dál ostřejším a silnějším, snižuje se chuť k jídlu a pacient může pociťovat nevolnost, zvracení a nízkou tělesnou teplotu. Bolest se často dostává do pravého dolního břicha, kde je patrnější.

Když se zánět slepého střeva zvyšuje, bolest se obvykle pohybuje do pravého dolního břicha (pravého iliakálního regionu). Zaměřuje se přímo nad přívěskem, v místě zvaném "McBurney Point". K tomu nejčastěji dochází mezi 12 a 24 hodinami po nástupu onemocnění.

Je-li poškození slepého střeva otevřené (prasknutí), může se v krátké době u pacienta objevit snížení bolesti. Nicméně, jakmile výstelka dutiny břišní zapálí, nebo spíše, stav zvaný peritonitida se vyvíjí, bolest se zvyšuje.

Pacienti s apendicitidou často upřednostňují ležet také proto, že jejich náhlý pohyb způsobuje velkou bolest. Je nutné požádat pacienta, aby kašel, a zjistit, zda způsobuje těžké bolesti břicha, zpravidla je to důležitá příčina onemocnění.

Pozdní příznaky apendicitidy zahrnují:

- zimnice;
- zácpa;
- průjem;
- vysoká tělesná teplota;
- nevolnost;
- horečka;
- zvracení;
- ztráta chuti k jídlu.

Chronická apendicitida

Příznaky chronické apendicitidy jsou obvykle mírné. Pacient si stěžuje na slabé tupé bolesti v podbřišku. Nevolnost a horečka se nemusí objevit vůbec. Kromě toho, na rozdíl od akutní formy apendicitidy, může chronická forma skončit náhlým zotavením, které je ve velmi vzácných případech možné s akutní formou.

Kdy zavolat lékaře

Doporučujeme, aby se pacient poradil s lékařem, pokud trpí bolestí v pravé dolní části břicha nebo jinými příznaky apendicitidy, stejně jako pokud má pacient:

- bolest je velmi těžká, náhlá nebo ostrá;
- existuje vysoká tělesná teplota spolu s bolestí;
- zvracení krve nebo krvavý průjem;
- tvrdá palpace břicha (palpace prsty);
- pacient není schopen defekace, zejména pokud má také zvracení;
- bolest na hrudi, krku nebo ramenou;
- závratě nebo ztráty vědomí;
- nevolnost, bolest a nedostatek chuti k jídlu;
- pacient ztrácí váhu proti své vůli;
- zežloutnutí očí nebo kůže;
- nadýmání po dobu delší než 2 dny;
- průjem po dobu delší než 5 dnů, nebo pokud je dítě, má průjem po dobu 2 dnů nebo zvracení během 12 hodin (pokud je dítě mladší 3 měsíců, má průjem nebo zvracení);
- byly bolesti břicha po dobu delší než 1 týden;
- pociťuje pocit pálení během močení nebo močení dochází častěji než obvykle;
- bolest začala zesílit, když pacient začal užívat antacida nebo jedl něco škodlivého;
- je bolest (a pacientka je těhotná).

Diagnóza apendicitidy

Pokud má pacient apendicitidu, bolest se zvýší vždy, když lékař jemně stiskne pravou břicho a náhle uvolní ruku. Pokud má pacient peritonitidu, může se dotknutí břicha způsobit svalový křeč.

Lékaři obvykle diagnostikují apendicitidu pro následující faktory:

- popis symptomů;
- diagnostická inspekce;
- laboratorních testů.

V některých případech mohou být nezbytné další zkoušky, včetně:
- CT vyšetření břišní dutiny;
- Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

Pokud má pacient příznaky apendicitidy, doporučujeme okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Je přísně zakázáno používat vyhřívací podložky, klystýry, projímadla nebo jiné metody domácí léčby pro zmírnění symptomů.

Pokud není diagnóza jasná, může lékař předepsat CT vyšetření (počítačovou tomografii) nebo ultrazvukové vyšetření, aby se ujistil, že problém je zapálený dodatek. U žen je také vyšetřována pánev, aby se odstranila bolest způsobená vaječníky nebo dělohy.

Je velmi důležité vyloučit nemoci s podobnými příznaky, včetně:

- Mekkelovy divertiklumy. Jedná se o mírný výčnělek střevní stěny, který se obvykle nachází v pravém dolním břiše, vedle slepého střeva. Divertikulum může být zapálené nebo dokonce prasklé. Pokud je divertikulum zapálené nebo perforované, je chirurgicky odstraněno.

- Gynekologická onemocnění. Pravé vejcovody a vaječníky se nacházejí vedle slepého střeva. Ženy, které jsou sexuálně aktivní, se mohou nakazit infekčními chorobami, které postihují vejcovody a vaječníky. Obvykle je dostatečná antibiotická léčba a není třeba odstraňovat vejcovody a vaječníky.

- Zánětlivá onemocnění v pravé horní části břicha. Tekutina z pravého břicha může proudit do podbřišku, kde simuluje zánět a apendicitidu. Kapalina může unikat z perforovaného duodenálního vředu, močového měchýře nebo abscesu jater.

- Pravostranná divertikulitida. Ačkoli většina diverticula být lokalizován na levé straně dvojtečky, oni jsou někdy najiti napravo. Pokud se zlomí pravostranný divertikl, vyvíjí se zánět, podobný symptomům zánětu u apendicitidy.

- Onemocnění ledvin. Pravá ledvina je umístěna tak blízko u slepého střeva, že zánětlivý proces, jako je například absces, může také vyvolat příznaky, jako u apendicitidy.

Bohužel neexistuje jediná studie, s výjimkou laparoskopie, se kterou si můžete určitě diagnostikovat apendicitidu. Nicméně laparoskopie v diagnóze tohoto onemocnění je velmi vzácná.

Léčba apendicitidy - apendektomie

Pokud pacient nemá žádné komplikace, chirurg s největší pravděpodobností odstraní přílohu brzy po zjištění problému.
Protože testy používané k diagnostice apendicitidy nejsou dokonalé, někdy může operace ukázat, že dodatek je normální. V tomto případě chirurg také odstraní slepý střevo a prozkoumá zbytek žaludku pacienta pro jiné příčiny bolesti.

Appendektomie je operace k odstranění slepého střeva.

Appendektomie se provádí pomocí následujících typů anestezie:
- spinální anestezie. Přípravek se vstřikuje do zad, takže zadní strana je pod pasem necitlivá. Pacient bude také dostávat lék, který může způsobit ospalost (sedativum);
- celková anestézie. Pacient bude během operace spát a nebude cítit žádnou bolest.

V závislosti na zdravotním stavu každého jednotlivého pacienta může být dodatek odstraněn jedním ze dvou způsobů: otevřeným řezem nebo laparoskopií.

Otevřenou technikou se provádí řez v pravé dolní části břicha, přes kůži, ve svalech peritoneální stěny. Chirurg najde vermiformní proces, pak ho opatrně a opatrně uvolní z okolních struktur a snaží se je nepoškodit a odstraní.

V laparoskopické technice provádí chirurg několik malých řezů v břišní dutině. Laparoskop je vložen do jednoho řezu, který má malou čočku s videokamerou. Appendektomii provádí chirurg při pohledu na obrazovku (monitor) připojenou k videokameře. Malá zařízení se vkládají do jiných řezů a lze je také použít k odstranění příloh.

Pokud je slepý střevo nakaženo, nebo má mezeru, pak by během operace měla být pečlivě ošetřena břišní dutina pacienta.

Související články:

Po apendektomii

Zotavení z prosté apendicitidy se obvykle vyskytuje poměrně rychle. Po prosté apendicitidě se pacienti rychle zotavují. Většina pacientů je propuštěna z nemocnice po dobu 1-2 dnů po operaci a může se vrátit k běžným činnostem během 2-4 týdnů po propuštění.

Pokud je místem slepého střeva absces nebo ruptura, pak zotavení pacienta může být pomalejší a obtížnější, vyžaduje léčbu k léčbě infekce (obvykle antibiotika).

Život člověka bez dodatku nezpůsobuje žádné známé zdravotní problémy.

Komplikace apendicitidy

- tvorbu píštělí mezi orgány břišní dutiny nebo mezi těmito orgány a povrchem kůže;
- absces;
- intestinální blokáda;
- infekce v dutině břišní (peritonitida);
- infekce z chirurgické rány atd.

Co může způsobit apendicitidu

Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva slepého střeva. Podle povahy izolované akutní nebo chronické. Jedinou možností jeho léčby je odstranit orgán.

V gastroenterologii zažívá apendektomie 70% operací. Podle lékařských zdrojů tuto operaci podstoupilo 10% obyvatel planety, stejně tak i muži a ženy. V souvislosti s výše uvedeným se lékaři domnívají, že tuto patologii může získat jakákoliv osoba.

Prvním poslem zánětlivého procesu je útok bolesti, který se objevuje na pozadí úplného zdraví. Po dobu 1 dne postupuje, ale je obtížné odlišit se od ostatních anomálií. Separace vyžaduje odborné lékařské znalosti, dovednosti a moderní hardwarové diagnostické metody. Vzhledem k tomu, že je velmi obtížné diagnostikovat zánět doma, jakákoli akutní bolest v pupku, která se stává silnější při pohybu, je důvodem jít do nemocnice. Nestojí za to simulovat a přesvědčovat ostatní v apendicitidě pro zábavu nebo získání seznamu nemocných, je to nebezpečná choroba a s tím vtipy jsou špatné.

Příčiny

Výzkum v této oblasti neodhalil specifický patogen.

Existují dvě složky, které určují vývoj patologie: působení patogenů a stresových faktorů.

Při interakci mohou tyto dva prvky vyvolat zánět a způsobit apendicitidu.

  • Patogenní flóra. Kauzální agens je mikroflóra samotného střeva, která je neustále přítomna v těle, která se pod vlivem vnějších vlivů rychle stává onemocněním způsobujícím onemocnění: enterokoky; Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus.
  • Spouští. Patologie je provokována různými stresory, z nichž každý může být přičítán několika skupinám odrážejícím teorii jejího vzniku: mechanické, infekční, vaskulární, imunologické a endokrinní.

Zánět slepého střeva nelze nazvat objevem moderního století. Historické studie naznačují, že člověk se s tímto problémem setkal ve starověku a přemýšlel, proč k němu dochází. V Egyptě, mumie mají stopy řezů v břiše. Anatomický popis tohoto orgánu byl nalezený v dílech Leonarda da Vinci v patnáctém století. Zvláštní jméno dostal až na konci osmnáctého století.

Přídavek vermiform se objeví ve třetím měsíci růstu embrya. Jedná se o nepárový orgán ve formě trubice o velikosti 12 cm, mající tkáňovou strukturu podobnou slepému střevu.

Dlouhou dobu byla slepá stěna považována za záminku, která se nepodílí na zažívacím systému, proto někteří lékaři navrhli řešení problému morbidity odstraněním zdravého orgánu, aniž by čekali na vývoj onemocnění. V návaznosti na tyto myšlenky v Německu byly na dětech prováděny hromadné operace. V důsledku toho se u dítěte vyvinula závažná forma imunodeficience.

Proces vermiform je nyní považován za prvek imunitní obrany lidského těla, který produkuje amylázu a plní funkci zlepšování střevní mikroflóry.

Protože nebyl identifikován žádný specifický patogen, zvažuje se několik skupin vnějších faktorů, které způsobují jeho vývoj.

Mechanické

To je běžná příčina onemocnění. Vyvíjí se v důsledku blokování lumenu. Porušení toku tělních tekutin vede ke stagnaci a zvýšení vnitřního tlaku a začátku zánětu.

Důvody blokády lumenu mohou být:

  • Parazitární organismy - hlísty. Parazitické obrysy pronikají dovnitř a blokují lumen těla.
  • Fecalis Fekální kameny vznikají v důsledku střevní dysfunkce, postupně rostou a nakonec blokují lumen orgánu.
  • Jizvy a adheze. Kolitida, enteritida, cholecystitida vedou k vytěsnění vnitřních orgánů a tvorbě jizevní tkáně a adhezí. Výsledkem je ohyb v oddělení slepého střeva, následovaný obturací.
  • Nádory a polypy. Specifické projevy chybí a jsou detekovány apendicitidou.
  • Růst lymfoidní tkáně (zvýšení lymfatických uzlin).
  • Cizí předměty. Dělat špatně stravitelné žaludeční produkty: kosti, slupky semen. Někdy jsou náhodně polknuté předměty: zuby, korunky, mince, sponky. Malé děti podléhají mechanickému poškození v důsledku neustálých plyšových hraček v ústech. Ve vzácných případech může žlučový kámen opustit přílohu a zablokovat ji.

Cévní

Onemocnění cévního systému vyvolávají porušení cévní cirkulace sliznice slepého střeva. V důsledku toho se na sliznici procesu vyvíjí opuch a stagnace, na pozadí které se infekce vyvíjí.

Alergické

Příčinou onemocnění jsou alergické reakce. S vysokou mírou přecitlivělosti procesu se bariérové ​​vlastnosti sliznice sníží. Pronikne do ní nadměrné množství patogenních organismů. Zvýšení jejich počtu na pozadí přecitlivělosti může vyvolat proces.

Neuro-reflex

Faktorem vyvolávajícím tuto nemoc je křeč tepen, které krmí slepé střevo. Ostrá vazokonstrikce narušuje zásobování krví a přispívá k výskytu stagnujících oblastí. Výsledné dystrofické změny vedou k poklesu obranných mechanismů a vyvolání zánětu v příloze.

Endokrinní a imunitní

Nadměrné množství serotoninu ve spojení se zvýšenou ochrannou funkcí folikulů slepého střeva může vyvolat zánětlivý proces. Když jsou čokoláda a potraviny bohaté na kakaové máslo zneužívány, vzniká v těle nadměrné množství serotoninu a existuje riziko patologie. Snížená imunita v důsledku kouření, zneužívání alkoholu nebo neustálého užívání antibiotik může zhoršit chronické zánětlivé procesy v příloze.

Jídlo

Strava, která neobsahuje dostatečné množství vlákniny, se stává stresorem a může zhoršit chronickou povahu anomálie. Ve střevě jsou četné mikroorganismy, jejich vyvážený poměr zajišťuje normální fungování těla. Pro existenci prospěšných bakterií je potřeba potrava ve formě vlákniny, která se v nestrávené formě stává potravou pro mikroorganismy. Vyčerpaná strava způsobuje dysbakteriózu a chronické vnitřní poruchy. Zelenina, ovoce, přírodní nerafinované oleje, zrna pomáhají zaplnit nedostatek vlákniny.

Kromě toho, rostlinné potraviny zvyšují tón střevních stěn, což zabraňuje vzniku zácpy a zabraňuje tvorbě fekálních kamenů.

Infekční onemocnění

Kauzální agens tyfusu, tuberkulózy a amebiasis mohou způsobit zánět slepého střeva.

Genetická predispozice

Výsledky studií etiologie onemocnění vylučují dědičný faktor. To je způsobeno dědičností strukturních znaků vnitřních orgánů. Pokud jeden z rodičů měl apendicitidu, pak se významně zvyšuje pravděpodobnost, že děti mohou onemocnět ve stejném věku.

Prevence

Bez ohledu na povahu stresoru začíná zánět vznikem defektu v sliznici procesu, kterým infekce narazí na stěny, po které se proces stává nevratným destruktivním. Onemocnění se vyvíjí na pozadí onemocnění kardiovaskulárního systému, infekcí, a to i díky špatným návykům.

Studie nestanovily specifická opatření, která by zabránila výskytu patologie. Zavedené zánětlivé procesy, používání antibiotik bez zvláštního předpisu lékaře způsobují poškození střevní mikroflóry a vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj onemocnění.

Lékaři doporučují sledování zdravotního stavu, přičemž věnují zvláštní pozornost práci gastrointestinálního traktu. Aby se zabránilo zácpě, pijte sklenku vody před jídlem. Vezměte si proteinové jídlo se zeleninou, abyste stimulovali trávení a zabránili hnilobám ve střevech. Posílení imunity, živý životní styl, pravidelné návštěvy zdravotnických zařízení sníží riziko patologického stavu na minimum.

Zánět slepého střeva

Apendicitida je akutní, vzácně chronická forma zánětu slepého střeva slepého střeva - slepého střeva nebo slepého střeva. V závislosti na formě se může apendicitida vyskytnout s bolestí v pravé části kyčelního kloubu s různou závažností, zažívacími problémy (nevolnost, zvracení, opožděná stolice a plyn), zvýšená tělesná teplota. Při rozpoznávání apendicitidy se spoléhají na pozitivní diagnostické symptomy (Sitkovsky, Bartome - Michelson, Blumberg - Shchetkin), údaje o digitálním rektálním vyšetření a vaginální vyšetření, podrobný krevní obraz. Když apendicitida ukazuje chirurgickou taktiku (apendektomie).

Zánět slepého střeva

Appendicitida je jednou z nejčastějších patologických stavů břišní chirurgie, která představuje 89,1%. Appendicitida se vyskytuje u lidí obou pohlaví a v jakémkoli věku; Vrchol výskytu se vyskytuje ve věku od 10 do 30 let. Zánět slepého střeva se vyvíjí u asi 5 osob z 1000 za rok. Léčba apendicitidy se provádí abdominální operací (operativní gastroenterologie).

Doplněk je základním přívěskem slepého střeva, který má tvar úzké prodloužené trubice, jejíž konec končí slepě, proximálně - komunikuje s dutinou slepého střeva přes trychtýřovitý otvor. Stěna procesu vermiform je reprezentována čtyřmi vrstvami: sliznicemi, submukózními, svalovými a serózními. Délka procesu je od 5 do 15 cm, tloušťka - 7-10 mm. Příloha má své vlastní mesentery, které ji drží a zajišťuje relativní mobilitu procesu.

Funkční účel apendixu není zcela jasný, ale bylo prokázáno, že dodatek provádí sekreční, endokrinní, bariérové ​​funkce a podílí se také na udržování střevní mikroflóry a tvorbě imunitních odpovědí.

Klasifikace apendicitidy

Existují dvě hlavní formy apendicitidy - akutní a chronické, z nichž každá má několik klinických a morfologických variant. Během akutní apendicitidy jsou izolovány jednoduché (katarální) a destruktivní formy (flegmonální, flegmonózní a ulcerózní, apostematická, gangrenózní apendicitida). Katarální apendicitida je charakterizována příznaky zhoršeného krevního oběhu a lymfatického oběhu v procesu, vývoje ložisek exsudativního hnisavého zánětu ve slizniční vrstvě. Dodatek bobtná, jeho serózní membrána se stává plnokrevným.

Progres katarálního zánětu vede k akutní hnisavé apendicitidě. 24 hodin po nástupu zánětu se infiltrace leukocytů šíří do celé tloušťky stěny slepého střeva, která je považována za flegmonózní apendicitidu. V této formě je stěna procesu zahuštěná, mezenterie je hyperemická a edematózní a hnisavé tajemství je uvolňováno z lumenu slepého střeva.

Pokud se během difúzního zánětu vytvoří více mikroabscesí, vyvíjí se apostematická apendicitida; s ulcerací sliznice - flegmonózní a ulcerózní apendicitidou. Další vývoj destruktivních procesů vede k rozvoji gangrenózní apendicitidy. Zapojení do hnisavého procesu tkání obklopujících dodatek, doprovázený vývojem periappenditsity; a jeho vlastní mesentery - vývoj mesenteriolitidy. Komplikace akutní (obvykle flegmonózní a ulcerózní) apendicitidy zahrnují perforaci slepého střeva, což má za následek difuzní nebo omezenou peritonitidu (apendikulární absces).

Mezi formami chronické apendicitidy jsou rozlišovány reziduální, primární chronické a recidivující. Průběh chronické apendicitidy je charakterizován atrofickými a sklerotickými procesy v apendixu, stejně jako zánětlivými a destruktivními změnami s následnou proliferací granulační tkáně v lumenu a stěně apendixu, tvorbou adhezí mezi serózou a okolními tkáněmi. Když se serózní tekutina hromadí v lumen procesu serózní tekutiny, tvoří se cysta.

Příčiny apendicitidy

Při vývoji apendicitidy se zpravidla účastní polymikrobiální flóra, reprezentovaná E. coli, stafylokoky, enterokoky, streptokoky, anaerobi. Patogeny vstupují do stěny slepého střeva enterogenní cestou, tj. Z jeho lumenu.

Podmínky pro rozvoj apendicitidy nastávají, když střevní obsah stagnuje v apendixu v důsledku ohybu, přítomnosti cizích těles, fekálních kamenů, hyperplazie lymfoidní tkáně. Mechanická blokáda lumenu slepého střeva vede ke zvýšení intraluminálního tlaku, zhoršenému krevnímu oběhu ve stěně slepého střeva, což je doprovázeno snížením lokální imunity, aktivací pyogenních bakterií a jejich zavedením do sliznice.

Určitou roli, předurčující k rozvoji apendicitidy, hraje povaha výživy a konkrétní umístění přílohy. Je známo, že s hojným použitím masných potravin a tendencí k zácpě ve střevním obsahu se hromadí nadměrné množství produktů rozkladu proteinů, což vytváří příznivé prostředí pro reprodukci patogenní flóry. Kromě mechanických příčin mohou infekční a parazitární nemoci, jako je yersinióza, tyfus, amebiasis, střevní tuberkulóza, apod., Také vést k rozvoji apendicitidy.

Vyšší riziko vzniku apendicitidy existuje u těhotných žen, které je spojeno se zvětšením dělohy a dislokací slepého střeva a slepého střeva. Navíc, predisponující faktory pro rozvoj apendicitidy u těhotných žen mohou být zácpa, restrukturalizace imunitního systému, změny v zásobování krve do pánevních orgánů.

Příznaky apendicitidy

V typické klinice akutní apendicitidy je pozorována bolest v pravé iliakální oblasti, značená lokální a obecná reakce. Bolestivý záchvat akutní apendicitidy se obvykle náhle vyvíjí. Zaprvé, bolest má difúzní charakter nebo je převážně lokalizována v epigastriu v pupeční oblasti. Obvykle po několika hodinách se bolest soustředí do pravé oblasti kyčlí; s atypickou polohou slepého střeva lze pociťovat v pravém hypochondriu, v bederní oblasti, pánvi, nad pubis. Bolest při akutní apendicitidě se projevuje neustále, zhoršuje se kašlem nebo smíchem; klesá, když leží na pravé straně.

Charakteristické časné projevy apendicitidy zahrnují poruchy trávení: nevolnost, zvracení, opožděnou stolici a plyn, průjem. Existuje subfebrilní stav, tachykardie do 90-100 úderů. v minutách Intoxikace je nejvýraznější u destruktivní apendicitidy. Průběh apendicitidy může být komplikován tvorbou abscesů dutiny břišní - kolmých, subfrenních, intestinálních, Douglasových prostorů. Někdy se vyvíjí tromboflebitida žil nebo kyčelní žíly, což může být příčinou PE.

Klinika apendicitidy u dětí, starších osob, těhotných žen a pacientů s atypickou lokalizací přílohy má svou originalitu. U dětí raného věku dominuje akutní apendicitida běžnými symptomy, které jsou vlastní mnoha dětským infekcím: febrilní teplota, průjem, opakované zvracení. Dítě se stává neaktivní, rozmarné, pomalé; s rostoucím syndromem bolesti se může objevit neklidné chování.

U starších pacientů je klinika apendicitidy obvykle vymazána. Onemocnění je často reaktivní i při destruktivní apendicitidě. Tělesná teplota nemusí vzrůst, bolest v hypogastrii je mírně vyjádřena, puls je v normálních mezích, příznaky peritoneálního podráždění jsou slabé a je zde malá leukocytóza. U starších lidí, zejména v přítomnosti hmatné infiltrace v ileu, je nutná diferenciální diagnóza apendicitidy s nádorem slepého střeva, což vyžaduje kolonoskopii nebo irigoskopii.

Když je apendicitida u těhotných žen, bolest může být lokalizována mnohem vyšší než ileální oblast, což je vysvětleno posunem slepého střeva směrem nahoru zvětšenou dělohou. Svalové napětí břicha a další příznaky apendicitidy mohou být mírné. Akutní apendicitida u těhotných žen by měla být odlišena od hrozby spontánního potratu a předčasného porodu.

Chronická apendicitida se vyskytuje s bolestivými tupými bolestmi v pravé části kyčelního kloubu, které se mohou periodicky zvyšovat, zejména při fyzické námaze. Klinická apendicitida je charakterizována symptomy zažívacích poruch (přetrvávající zácpa nebo průjem), nepohodlí a těžkosti v epigastrické oblasti. Tělesná teplota je normální, klinické analýzy moči a krve bez výrazných změn. S hlubokou palpací je bolest v pravé břiše.

Diagnóza apendicitidy

Při vyšetření pacienta s akutní apendicitidou upozorňuje pacientova touha na nucené postavení; zvýšená bolest v jakémkoli spontánním svalovém napětí - smích, kašel, stejně jako ležet na levé straně v důsledku přemístění slepého střeva a jeho procesu vlevo, napětí peritoneum a mesentery (příznak Sitkovského). Jazyk v prvních hodinách je mokrý, pokrytý bílým květem, pak se stává suchým. Při vyšetření břicha zaostávají dolní části břišní stěny při dýchání.

Palpace břicha při podezření na apendicitidu by měla být prováděna s opatrností. Důležitou diagnostickou hodnotou pro apendicitidu je příznak Rovsingu (charakterizovaný zvýšenou bolestí vpravo po trhavém tlaku na břiše v levé části iliakální oblasti) a Shchetkin-Blumberg (zvýšená bolest po mírném tlaku a rychlé odstranění paže z břišní stěny).

Když apendicitida ukazuje digitální rektální vyšetření, které umožňuje určit bolest a převis přední stěny konečníku s hromaděním exsudátu. Gynekologické vyšetření žen je určeno bolestí a vyčníváním pravého vaginálního fornixu. V krvi akutní apendicitidy je mírně výrazná leukocytóza 9-12x10 * 9 / l nalezena s posunem vzorce leukocytů doleva a tendencí ke zvýšení změn během 3-4 hodin. Ultrazvukové vyšetření abdominálních orgánů při akutní apendicitidě odhaluje sběr malého množství volné tekutiny kolem rozšířeného apendixu.

Akutní apendicitida by měla být odlišena od pravostranné renální koliky, akutní cholecystitidy a pankreatitidy, perforovaných žaludečních a dvanáctníkových vředů, divertikulitidy, toxikoinfekce potravin, střevní obstrukce, pravostranné pneumonie, akutního infarktu myokardu. Proto se v diagnosticky nejasných případech používají další metody - biochemické vzorky krve, rentgenový rentgen plic a břicha, EKG, diagnostická laparoskopie.

U žen je nutné vyloučit gynekologickou patologii - akutní adnexitidu, ovariální apoplexii, mimoděložní těhotenství. Za tímto účelem byla provedena gynekologická konzultace, vyšetření na židli, ultrazvuk pánevních orgánů. U dětí se apendicitida odlišuje od akutních respiračních virových infekcí, dětských infekcí, koprostázy, onemocnění močového systému a gastrointestinálního traktu.

V diagnostice chronické apendicitidy se používají kontrastní radiografické vyšetření - radiografie průchodu barya tlustým střevem, irigoskopie. K vyloučení neoplastického karcinomu může být nutná kolonoskopie.

Léčba apendicitidy

Běžná taktika pro akutní apendicitidu je nejčasnější chirurgické odstranění zapáleného dodatku. Ve fázi přednemocniční péče v případech podezření na akutní apendicitidu, odpočinek na lůžku, vyloučení příjmu tekutin a potravy je ukázána aplikace studené na pravou iliakální oblast. Je přísně zakázáno užívat laxativa, používání lahví s horkou vodou, zavedení analgetik před konečnou diagnózou.

U akutní apendicitidy se provádí apendektomie - odstranění slepého střeva otevřeným řezem v pravém iliakálním regionu nebo laparoskopií. Když je apendicitida komplikovaná difuzní peritonitidou, provádí se medián laparotomie, aby byla zajištěna důkladná revize, rehabilitace a odvodnění břišní dutiny. V pooperačním období se provádí antibiotická léčba.

V případě appendektomie u chronické apendicitidy je indikován, pokud je zaznamenán přetrvávající syndrom bolesti, který zbavuje pacienta normální aktivity. S relativně mírnými symptomy může být aplikována konzervativní taktika, včetně zácpy, antispasmodické léčby, fyzioterapie.

Prognóza pro apendicitidu

S včasným a technicky provedeným výkonem pro apendicitidu je prognóza příznivá. Zdravotní postižení je obvykle obnoveno za 3-4 týdny.

Komplikace apendektomie mohou být vznik pooperačního zánětlivého infiltrátu, interintestinálního abscesu, abscesu Douglasova prostoru, rozvoj adhezivní intestinální obstrukce. Všechny tyto podmínky vyžadují nouzové opětovné přijetí. Příčiny komplikací a úmrtí v apendicitidě jsou pozdní hospitalizace a předčasná operace.

Co může způsobit apendicitidu

Abychom sami znali, co je to apendicitida, každý z nás riskuje s vysokou mírou pravděpodobnosti, pokud se to ještě nestalo. Ve všech případech dochází k apendicitidě - jedná se o nejčastější chirurgické onemocnění v gastroenterologii, které představuje více než 70% chirurgických zákroků. Vědět o příčinách apendicitidy a provokujících faktorech vedoucích k této nemoci, je možné se snažit, aby stav přílohy nebyl radikálním odstraněním a aby byl schopen s ním „být přáteli“ celý život.

Malá anatomie

Abychom pochopili, proč dochází k apendicitidě, měli byste se seznámit se strukturou střeva. Sekce tenkého střeva protéká ileocekálním sfinkterem do sekce tlustého střeva, která se nazývá slepé střevo. Toto oddělení je malé, přibližně od dlaně, a na samém dně tohoto oddělení, v oblasti kyčelního kraje na pravé straně, je červovitý slepý výběžek, slepý střev, ze zánětu, který i dnes umírá velký počet lidí. Jestliže potravinový míč nebo to, co z něj zbylo, jde dolů od místa, kde do něj proudí tenké střevo, pak, jak prochází kolem apendixu, směr jeho pohybu se mění a stává se vzestupným, tj. Proti gravitačním silám. Dále se střevo otočí, tvořící jaterní úhel, přecházející před žaludkem do příčného řezu tlustého střeva, tvoří cik-cak, tvořící sigmoidní část střeva a spěchající dolů, doplňující strukturu análního sfinkteru.

Proč potřebujete doplněk

Příloha je jakýmsi "technickým kontrolním oddělením" střeva. Potraviny, které spadly z tenkého střeva, procházející podél dna slepého řezu, v množství 1-2% spadají do slepého střeva, které je součástí našeho imunitního systému v důsledku přítomnosti lymfoidní tkáně v něm. Imunitní buňky umístěné v dodatku provádějí selektivní test toho, co prochází střevy, a dávají „povel“ imunitnímu systému k mobilizaci lymfocytů. Celá druhová skladba bakterií, které obývají tenké a tlusté střevo, váží asi 6 kg, je také uvedena v příloze. To je podstata přílohy - jako konzulární sekce dostává veškeré informace o obsahu střeva. Pokud v některých odděleních není vše v pořádku, pak apendix okamžitě duplikuje tento zánět a objeví se apendicitida. Jinými slovy, to, co vidíme v dodatku, je odrazem toho, co se děje ve střevech. A příčinou zápalu slepého střeva je situace, kdy se imunitní systém nemůže vyrovnat se zánětem jakékoliv části střeva.

Vedoucí k apendicitidě

Neexistuje žádná jasná a jasná teorie, která vrhá světlo na příčiny akutní apendicitidy v každém konkrétním případě. Lékaři navrhují řadu nejvýznamnějších faktorů, z nichž se může objevit apendicitida.

  1. Akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění střev způsobené reprodukcí patogenní flóry v její dutině. Patogenní bakterie mohou být neseny krví z jakéhokoliv orgánu - nosohltanu, žaludku atd.
  2. Obstrukce střeva nebo nedostatečná evakuační kapacita, vedoucí ke stagnaci výkalů a blokování lumenu, v důsledku čehož začíná zánět. Podobná stagnace, která se vyskytuje přímo v oblasti slepého střeva, přímo ovlivňuje její práci a vede ke stagnaci obsahu, který může způsobit apendicitidu.
  3. Příčiny apendicitidy mohou být anatomické rysy slepého střeva - jeho ohyby, značná délka nebo úzkost naznačuje obtíže s výměnou obsahu, což vede ke stagnaci a zánětu.
  4. Když příčiny vzniku apendicitidy mohou být existující onemocnění srdce, doprovázená poruchami rytmu - tachykardií, bradykardií nebo aterosklerózou. U těchto onemocnění se může objevit trombóza tepny, která se živí slepým střevem, a selhání oběhu vede ke špatnému výkonu orgánů, potenciálně zánětu.
  5. Vědci prokázali genetickou predispozici; identifikovali gen, jehož nositelé mají větší pravděpodobnost, že mají toto onemocnění.
  6. Pravděpodobnost zánětu slepého střeva je vyšší, čím více je potlačován stav imunitního systému organismu jako celku. Nízká celková odolnost organismu vůči infekcím, časté vystavení stresu a návyky špatných návyků mohou také způsobit apendicitidu.
  7. Ženy by měly věnovat zvláštní pozornost svému zdraví, protože často v případě akutní apendicitidy jsou způsobeny infekcí, která pronikla do slepého střeva sousedních vejcovodů. Pravidelné gynekologické vyšetření odstraní zdroj nebezpečí pro střeva a celé tělo.
  8. Nedostatečná strava je ve světle výskytu apendicitidy jednou z nejdůležitějších příčin jejích příznaků. Ve střevě, jak mikroorganismy, které jsou prospěšné pro člověka a nepřátelské spoluexistují mírumilovně. Pro lidské zdraví je důležité, aby byl jejich optimální poměr, tj. Aby se zabránilo hojné reprodukci patogenní mikroflóry na úkor prospěchu. Příznivá mikroflóra je reprezentována především druhy bifidobakterií a laktobacilů, které pro svou existenci a reprodukci potřebují výživu ve formě vlákniny. Pro člověka, vlákno obsažené v potravinách nepředstavuje žádnou nutriční hodnotu, a proto v nestrávené formě vstupuje do tenkého a tlustého střeva, kde slouží jako potrava pro prospěšné mikrobioty.

Lidé, kteří používají nedostatečné vlákno a preferují „rafinovaný“ styl výživy, tj. Bez hrubých prvků, ochuzují svou mikroflóru, přispívají k rozvoji dysbakteriózy a chronickým zánětlivým procesům ve střevě. Moderní technologie potravin, které jsou zaměřeny na uvolňování hrubých vláken, vměstků, rafinaci výrobků, zvyšují destruktivitu tohoto fenoménu. Na počátku minulého století, kdy lidé jedli drsné, nezpracované potraviny, lékaři neměli žádnou představu o žádné dysbakterióze. Produkty, jako jsou otruby, celozrnný chléb, nezpracované obiloviny, veškerá zelenina a ovoce, přírodní, nezpracované rostlinné oleje, obiloviny by měly být na stole pro ty, kteří se starají o stav střev.

Jak rozpoznat apendicitidu

Symptomy akutní apendicitidy bývají obvykle patrné postupně. Bez ohledu na příčinu apendicitidy jsou symptomy a léčba vždy stejné.

K onemocnění obvykle dochází ráno nebo v noci. Za prvé, lokální bolest v pupku nebo v žaludku se šíří později po celém břiše. Povaha bolesti je neostrá, tahá. Po několika hodinách se bolest přesune doprava, do iliakální oblasti a stane se trvalou a silnou. Pokud je člověk otočen na levé straně nebo požádán, aby byl jako, bolest se stává ještě silnější.

Nevolnost, zvracení a horečka, které se objevují 2-3 hodiny po nástupu bolesti, jsou příznaky skutečné apendicitidy. Mohou se vyskytnout poruchy stolice.

Jak se léčit

Tyto příznaky, které nezmizí během 5-6 hodin, indikují akutní apendicitidu, vyžadují naléhavé tísňové volání a okamžitou chirurgickou léčbu. Každou hodinu se situace v tomto případě zhoršuje, zanícený slepý střev se může prorazit a může se vyskytnout hrozná komplikace ve formě difuzní peritonitidy, jejíž důsledky jsou velmi zoufalé.

Před příchodem sanitky může být pacientovi podán antispasmodický lék (bucapan, noshpu). Analgetika nelze užívat z důvodu možného mazání symptomů. Nemůžete klást teplo na žaludek (vyhřívané podložky, obklady), abyste se vyhnuli bolesti - pouze zvyšují zánět.

Po přijetí do nemocnice se provádějí urgentní vyšetření krve a moči, provádí se ultrazvukové vyšetření a lékař a gynekolog zkoumají ženy k vyšetření. Pokud existují pochybnosti o diagnóze, může lékař předepsat laparoskopii - jemnou intraabdominální studii, která vám umožní vizuálně zkontrolovat stav slepého střeva. Konečný verdikt pro podezření na zápal slepého střeva vydává chirurg. Pouze on může komplexně vyhodnotit symptomy a předepsat léčbu. Pokud klinický obraz nenechává žádné pochybnosti o jedinečnosti symptomů, je pacient podroben apendektomii - odstranění apendixu, který je v současné době jedinou léčbou akutní apendicitidy. Operace se provádí v celkové anestezii.

Co může být zánět slepého střeva?

Sotva člověk, který neslyšel o diagnóze akutní apendicitidy. Žádný z lidí není imunní vůči pravděpodobnosti náhlého zánětu slepého střeva. Tato chirurgická patologie spadá do kategorie rozšířených gastroenterologických onemocnění: představuje přibližně 70% operací na břišních orgánech.

Co zapříčiní slepý střevo? Příčiny apendicitidy jsou různé, od jednoduché okluze slepého střeva až po stresové faktory pro rozvoj onemocnění.

Anatomické rysy procesu vermiform

Cecum je součástí tlustého střeva. V počáteční části přechodu do další části střeva - tlustého střeva - má uzavřený dutý trubkovitý útvar. Po vytvoření jaterního úhlu, při přechodu na příčné střevo tlustého střeva, to udělá obrat, tvořící sigmoidní oblast. Silná sekce končí částí konečníku s análním sfinkterem.

Tvar apletu je podobný červa, a proto tento anatomický název znamená přívěsek podobný červa. V některých případech může být tato oblast zapálena. Tak dochází k apendicitidě. Základ dna má vlastní skládací prostor, který v některých případech může přispět k omezenému zánětu. V průměru je jeho délka asi 7-9 centimetrů, tloušťka - do 1 centimetru.

Zajímavý fakt: doplněk jako materiál lze použít pro rekonstrukce močových orgánů.

Na co to je?

Před desítkami let byl apendix považován za rudimentární, ne-životně důležitý orgán. Tento mýtus byl odhalen: vědci prokázali, že orgán je důležitý a nese řadu jedinečných funkcí, z nichž jeden je stanovištěm prospěšné mikroflóry. V případě střevních infekcí doprovázených průjmem hraje slepá stěna roli „rezervního“ symbiotického bakterie, což vede k nové populaci.

Se vzdáleným apendixem se zvyšuje riziko dysbiózy. Tento stav je často pozorován u dětí, které byly v dětském věku odstraněny.

Příloha je orgán imunitního systému, který se podílí na produkci bílých krvinek - hlavních bojovníků proti patogenním mikroorganismům. Doplněk, přesněji v jeho submukózním prostoru, obsahuje lymfatické folikuly, které chrání organismus před infekčními a onkologickými onemocněními. Vzhledem k hojnosti této tkáně má druhé jméno - „střevní tonzil“.

Co může vést k apendicitidě?

Navzdory rychlému rozvoji medicíny, řekněme, kvůli tomu, co se objevuje, je pro vědce obtížné. Existují hypotetické příčiny zánětu přílohy:

  • Abnormální struktura. Umístění slepého střeva a samotného slepého střeva může být odlišné vzhledem k anatomickým rysům těla: sestupné, vnitřní (mediální), přední, zadní, levostranné. To je důvod, proč si lékaři někdy všimnou variability lokalizace bolesti. Obtíže v diagnóze, které se objevují v souvislosti s tím, se zhoršují atypickými klinickými projevy.
  • Alimentární faktor. Tato teorie apendicitidy je spojena se stavem "líného střeva" na pozadí chronické zácpy. K tomuto jevu dochází nejčastěji při nedostatečné spotřebě vlákniny a zneužívání masných výrobků. Výsledkem je potlačení vitální aktivity prospěšných mléčných a bifidobakterií střeva a snížení jeho motility, což může vyvolat zánětlivý proces.
  • Přidružená střevní onemocnění. Vznikající patologie může být výsledkem střevní obstrukce, helmintické invaze, chronické kolitidy, střevní dyskineze, zauzlení a zkroucení procesu, fekálních kamenů. Chronický zánět způsobuje bariérovou dysfunkci sliznice procesu a snížení rezistence střevní stěny. U dětí se často objevuje apendicitida v důsledku požití náhodně polknutého cizího tělesa nebo pevných nestrávitelných potravinových částic (kameny z bobulí, slupky ze semen) do střevního lumen.
  • Nemoci nesouvisející se střevem. Appendicitida u dospělých může být zapálena tváří v tvář chronickým virovým a bakteriálním infekcím způsobeným slabým imunitním systémem. Tato skupina příčin zahrnuje patologii ženského reprodukčního systému, zejména vejcovodů. Při nekontrolovaném chronickém procesu vzniká zánětlivé centrum. V tomto případě existuje pravděpodobnost „přechodu“ infekce na blízké anatomické struktury, včetně procesu vermiform.
  • Neuro-reflexní poruchy. V případě porušení regulačních procesů na úrovni vyšší nervové aktivity může dojít k těžkému spazmu a paréze tepen krmících střeva. Výsledné cirkulační selhání ve slepém střevě vyvolává rozvoj zánětu, který způsobuje změnu střevní tkáně až do nekrózy.

Jak rozpoznat apendicitidu?

K útoku akutní apendicitidy dochází často na pozadí úplného zdraví. Hlavním příznakem je náhlá a rostoucí bolest v centrálním břiše. V průběhu času je bolest redistribuována do pravé iliakální oblasti, která se nachází ve spodní třetině konvenčně vedené šikmé linie od pupku k hřebenu kyčelního kloubu. Vyznačuje se zvýšenou bolestí při chůzi, kýcháním, otočením na levou stranu.

Po nějaké době, další, ale neméně důležité, symptomy se připojí. Mezi ně patří sucho v ústech, nevolnost, zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla, mírná tachykardie. Možné jednorázové zvracení a průjem. V diagnostice apendicitidy používají lékaři specifické symptomy: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Jak léčit apendicitidu?

Konzervativní léčba akutní apendicitidy neexistuje. Jakékoliv analgetické, protizánětlivé nebo antispasmodické léky jsou kontraindikovány - jakmile se léčivo začne chovat, pacient se uleví kvůli otupení bolesti. Tento pocit je velmi klamný: v případě akutní apendicitidy nelze zastavit proces zánětu slepého střeva, proto je vysoká pravděpodobnost jeho ještě větší destrukce a rozvoje komplikací.

Aby se tomu zabránilo, je jediným správným řešením při zjištění výše uvedených příznaků zavolat záchrannou brigádu. Pokud je podezření na apendicitidu, pacient bude odvezen na pohotovost, kde lékařský tým provede důkladnou diferenciální diagnózu, aby vyloučil jiné nemoci. Pokud je diagnóza potvrzena, po nezbytných laboratorních a instrumentálních studiích následuje fáze předoperační přípravy k operaci. Postup pro odstranění apendektomie se nazývá apendektomie. Existují dvě možnosti chirurgické léčby: laparoskopickým a laparotomickým přístupem.

K poznámce: jedinou indikací pro konzervativní léčbu apendicitidy je infiltrace - konglomerát břišních orgánů, které jsou svařeny a umístěny kolem slepého střeva. V tomto případě je pacientovi předepsána antibiotika, nachlazení na žaludku, dieta. Odstranění slepého střeva podle plánu, 3-4 měsíce po ošetření.

Profylaxe apendicitidy - mýtus nebo realita?

Na rozdíl od názoru, že není možné zabránit apendicitidě, některé metody stále existují. Samozřejmě, že tyto metody neposkytují stoprocentní záruku. Ale prevence je silnou zbraní pro ochranu před nemocemi, protože není tak snadné dát zcela zdravé tělo z akce.

Normalizace síly - snadný způsob, jak je k dispozici všem. Vzhledem k tomu, že slepý střevo je součástí gastrointestinálního traktu a patří do slepého střeva, hraje důležitou roli při trávení. Pro čištění a normalizaci práce je nutné obohatit dietu substrátem z hrubých vláken - vláknem. Vlákno, které nemá schopnost strávit, působí jako povrchově aktivní látka, přitahuje soli, toxiny a strusky. Velké množství je obsaženo v otrubách a luštěninách, řasách, čerstvém ovoci a zelenině. Zdravé fungování střeva je nemožné bez použití fermentovaných mléčných výrobků. Kefír, tvaroh, mléko podporují optimální rovnováhu střevní mikroflóry, která má přímý vliv na imunitní systém. Vodní bilance a dodržování pitného režimu - důležitý krok k udržení zdraví. Voda má čistící, detoxikační účinek, zabraňuje vzniku zácpy. Bylinná výzdoba, infuze (heřmánek, šalvěj), kromě kompenzace nedostatku tekutin, mají protizánětlivý a antiseptický účinek. Doporučuje se používat čerstvé šťávy bez cukru.

Úprava stravy zahrnuje nejen doplněk, ale také opuštění určitých stravovacích návyků, které se v průběhu let vyvíjely: nesoulad a přejídání, zneužívání tuků, smažení a koření. Pro prevenci apendicitidy u dětí se doporučuje upustit od semen a bobulí, které obsahují kosti. Náhodné požití šupky někdy vede k pronikání částic do procesu a k tvorbě infiltrátu.

Úplná prevence je nemožná bez odvykání kouření: kromě toxických účinků dehtu a nikotinu na jemnou stěnu sliznice trpí cévní tonus a krevní zásobení střeva. Tělesná aktivita, sporty se potýkají se stagnací v pánevních orgánech. Je třeba věnovat pozornost zdraví žen pravidelným navštěvováním předporodních klinik.

Jak ukazuje praxe, identifikace příčin apendicitidy u konkrétní osoby v konkrétní situaci je velmi obtížná. Navzdory shodnosti anatomických a fyziologických procesů zůstává každá osoba jedinečným systémem. Nejčastěji je zánět slepého střeva u lidí, kteří již mají střevní problémy, imunitní systém nebo chyby při udržování zdravého životního stylu. Proto je důležité dodržovat nezbytná opatření. S jejich pomocí je možné nejen oddálit výskyt apendicitidy, ale také ji zcela zabránit.