728 x 90

Co to znamená, když jsou krevní destičky a leukocyty sníženy v krevním testu?

Krev je zdrojem života, ale může také způsobit nemoc. Protože složení krve není nikdy stejné, změny v této tekutině mohou znamenat přítomnost různých zdravotních problémů. Na základě tohoto krevního testu, podle kterého lékař posuzuje blaho nebo poruchy v různých orgánech.

Hodnota a rychlost krevních destiček v krvi

Destičky jsou nejmenší krevní buňky

Je zde pojem normy ukazatelů, výrazné odchylky od které jsou interpretovány jedním nebo druhým směrem jako znaky různých onemocnění. Tyto interpretace se týkají přesně toho, který indikátor se mění.

Pokud jsou například krevní destičky a leukocyty sníženy, lékaři provedou více hloubkových studií, protože tyto podmínky naznačují mnoho různých důvodů poklesu.

Je třeba poznamenat, že mírné vzestupy nebo poklesy v údajích o normě nejsou příznaky onemocnění, protože výkyvy v krevním stavu jsou možné z důvodů, které s nemocí nemají nic společného. Může to být například dlouhodobá rehabilitace po vážné nemoci, při které mohou být bílé krvinky pod normální hodnotou, stejně jako stres a těžká fyzická únava. Krevní destičky se mohou zvyšovat s dehydratací a snižovat po užití některých léků.

Krevní destičky jsou zodpovědné za jeho srážení a tvorbu sraženiny - krevní sraženiny. To je důležitý ukazatel, který může indikovat různé poruchy hematopoetického systému a přítomnost nemocí.

Následující ukazatele věku krevních destiček jsou považovány za normální:

Výrazný pokles výkonu ve srovnání s normou se nazývá trombocytopenie. Nejedná se o nemoc, ale pouze o symptom nemoci v těle, jejíž příčiny musí být vyjasněny, aby se ukazatele normalizovaly.

Příčiny a příznaky trombocytopenie

Trombocytopenie je charakterizována zvýšeným krvácením.

Pokud jsou krevní destičky a bílé krvinky sníženy v krvi, lékař předepíše řadu vyšetření se zaměřením na dostupné znaky. Při nízkém počtu krevních destiček krev nemůže koagulovat normálně a u lidí je i menší poškození kůže doprovázeno poměrně silným krvácením.

Tento stav může být velmi nebezpečný pro osoby s ulcerózními lézemi trávicího ústrojí, těhotnými během porodu, osobami připravujícími se na operaci, v případě nehody a podobně.

Předpokládá se, že existují tři hlavní důvody pro snížení počtu krevních destiček:

  1. Poruchy buněk To může být způsobeno autoimunitními chorobami, otravou, těžkou intoxikací, selháním ledvin ve stavu dekompenzace, Vergolfovou chorobou, po protetické srdeční chlopni nebo hemodialýzou v důsledku hemolýzy způsobené transfuzí krve.
  2. Nedostatečná produkce destiček v těle. Vyskytuje se v následujících stavech a onemocněních: leukémii, onkologické léčbě chemoterapií, radiační nemoci, v důsledku užívání některých léků, v důsledku akutního nedostatku vitamínů B a / nebo kyseliny listové v důsledku onemocnění kostní dřeně.
  3. Abnormální distribuce krevních destiček mezi krví, slezinou a játry. Tento stav je způsoben významným zvýšením jater a / nebo sleziny, srdečního selhání nebo cirhózy jater.

Ve vzácných případech je vrozená forma trombocytopenie způsobená dědičným mutovaným genem. Toto onemocnění se nazývá hemofilie a ohrožuje pacienta smrtí i v důsledku menšího zranění.

Během trombocytopenie trpí pacient těžkým krvácením s drobnými škrábanci, krvácením z dásní v nepřítomnosti orální choroby, tendencí k krvácení z nosu a dělohy, krví promáčenýma očima bez zvýšení nitroočního nebo krevního tlaku, tendencí k rozsáhlému krvácení a modřinám i od lehký dotek.

Funkce a rychlost leukocytů v krvi

Bílé krvinky jsou bílé krvinky.

Bílé krvinky - hlavní obránci lidského těla, předvoj imunity. Oni jsou produkováni kostní dřeň, a když proniknou do těla infekce nebo různých zranění, jejich produkce se dramaticky zvyšuje. Leukocyty doslova za cenu svých životů napadají nepřítele a eliminují ho. Namísto mrtvých buněk se okamžitě produkují nové, takže tělo zůstává chráněno.

Pokud je v krvi málo bílých krvinek, znamená to významnou poruchu fungování krevních orgánů nebo přítomnost řady lézí a nemocí.

Za normální se považují tyto ukazatele:

Mírný pokles hladin leukocytů vzhledem k normě není odrazem onemocnění. Může se projevit zvýšeným cvičením, fyzickou únavou, při návštěvě lázně nebo sauny, po hojných úlevách a hostinách.

Příčiny a příznaky leukopenie

Pokud jsou krevní destičky a bílé krvinky sníženy, je nezbytné důkladnější vyšetření pacienta. Nízký počet bílých krvinek se nazývá leukopenie a není nezávislým onemocněním.

Leukopenie může být známkou řady závažných onemocnění a dokonce i onkologie.

Poukazuje na následující důvody:

  1. Zničení leukocytů v těle. Může být provokován těžkou nebo chronicky probíhající infekcí, napadením viry, invazí helmintik, thyrotoxikózou, hepatitidou virové povahy, lymfogranulomatózou, poruchou funkce jater a sleziny, syfilisem, autoimunitními chorobami nebo těžkým šokem.
  2. Tělo nevytváří bílé krvinky nebo produkuje příliš málo z nich. Tento stav je vyvolán radiační expozicí, akutním nedostatkem vitamínů, autoimunitními chorobami, vrozenými problémy, imunodeficiencí a AIDS, maligními lézemi kostní dřeně nebo přítomností metastáz.

Pokud tělo nemá dostatek bílých krvinek, znamená to, že nemůže plně bojovat ani s elementární infekcí. Slabý imunitní systém se nevyrovná s jeho funkcí a takový člověk zůstává prakticky bezbranný proti jakékoli nemoci.

Více informací o ukazatelích celkového krevního testu naleznete ve videu:

Leukopenie přechází u pacienta se symptomy, které se velmi podobají nachlazení:

  • Tam jsou skoky v tělesné teplotě, to je nyní zvýšené, pak snížil, často tam je subfebrile podmínka, to je, teplota zůstane u 37 - 37.5 C, a pak začne “skočit” znovu.
  • Slabost, pocit únavy, letargie, které nejsou způsobeny fyzickou námahou.
  • Bolesti hlavy.
  • Zvýšené pocení a člověk doslova promokne pot bez sebemenší fyzické aktivity, dokonce i v klidu. Tam může být bohatý noční pot.
  • Snížená chuť k jídlu, s hubnutí.
  • Bolesti kloubů.
  • Známky chladu, které nelze léčit konvenčními prostředky.
  • Pustulární vyrážka, která může být distribuována do různých částí těla.
  • Oteklé lymfatické uzliny, zejména v krku. Na dotek se zdají být husté, mobilní a nezpůsobují nepříjemné pocity.

Osoba nemusí cítit projevené symptomy, ale v komplexu se projevuje těžkou slabostí, únavou a celkovou depresí. Pokud člověk náhle začne zhubnout, tolik, že se stane viditelným v krátké době, návštěva u lékaře by měla být okamžitá.

Nebezpečí nízkých krevních destiček a leukocytů

Kompletní krevní obraz určuje hladiny krevních destiček a leukocytů

V situaci, kdy dochází k významnému snížení počtu krevních destiček a leukocytů, to svědčí o výskytu závažných nesrovnalostí ve fungování organismu. Nízký počet krevních destiček ohrožuje pacienta krvácením, včetně těch nejnebezpečnějších - vnitřních.

Malý počet bílých krvinek naznačuje prudké oslabení imunitního systému. S tímto stavem zůstává tělo prakticky bezbranné proti úderům jakékoli infekce. I banální akutní respirační onemocnění, nemluvě o chřipce, může způsobit vážné následky a někdy i smrt.

Těžká leukopenie a trombopenie mohou mít velmi závažné příčiny.

Obvykle takové stavy naznačují masivní poškození vnitřních orgánů, z nichž nejnebezpečnější pro život jsou onkologická onemocnění. Existuje s nimi jedno pravidlo - život pacienta lze zachránit pouze včasným odhalením problému a rychlým zahájením správné léčby. Pak můžete dosáhnout stabilní remise a zotavení. V opačném případě budou moci lékaři jen mírně prodloužit život pacienta.

I když stav pacienta není způsoben onkologií, existuje mnoho dalších nebezpečných nebezpečných onemocnění, která vyžadují rychlou a kvalitní léčbu. Proto, když je krev podána s významně sníženým počtem krevních destiček a leukocytů, musí pacient pečlivě projít všechny nezbytné vyšetření a testy a pak pečlivě dodržovat pokyny lékaře.

Co ukazuje kompletní krevní obraz: transkript, normální

Kompletní krevní obraz je snad nejběžnější metodou laboratorní diagnostiky. V moderní civilizované společnosti není prakticky nikdo, kdo by nemusel opakovaně darovat krev pro obecnou analýzu.

Tato studie je koneckonců prováděna nejen nemocnými, ale i zdravými lidmi s plánovanými lékařskými prohlídkami při práci, ve vzdělávacích institucích, ve vojenské službě.

Tento krevní test zahrnuje stanovení koncentrace hemoglobinu, počtu leukocytů a počítání leukocytů, stanovení počtu červených krvinek, krevních destiček, rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a dalších ukazatelů.

Vzhledem ke správné interpretaci výsledků obecného krevního testu je možné určit příčinu některých symptomů u dospělých, určit typ onemocnění krve, vnitřní orgány a zvolit správný léčebný režim.

Co to je?

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

  1. Hemoglobin a hematokrit.
  2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).
  3. Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
  4. Stanovení obsahu buněčných krevních elementů: červených krvinek - červených krvinek, hemoglobinu obsahujícího pigment, který určuje barvu krve a bílých krvinek, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty).

Jak můžete vidět, kompletní krevní obraz ukazuje reakci této cenné biologické tekutiny na jakékoli procesy probíhající v těle. S ohledem na správné doručení analýzy neexistují žádné komplikované, přísné pokyny o tomto testování, ale existují určitá omezení:

  1. Analýza proběhla ráno. Pacientovi je zakázáno jíst jídlo, vodu 4 hodiny před odebráním vzorku krve.
  2. Hlavním zdravotnickým materiálem používaným pro odběr krve je skarifikátor, vata, alkohol.
  3. Pro tento průzkum použijte kapilární krev, která se odebírá z prstu. Vzácně, podle instrukcí lékaře, může být použita krev ze žíly.

Po obdržení výsledků se provede podrobný přepis krevního testu. Existují také speciální hematologické analyzátory, pomocí kterých můžete automaticky určit až 24 krevních parametrů. Tato zařízení jsou schopna zobrazit výtisk s přepisem krevního testu téměř okamžitě po odběru krve.

Kompletní krevní obraz: normální hodnoty v tabulce

Tabulka ukazuje ukazatele normálního počtu krevních elementů. V různých laboratořích se tyto hodnoty mohou lišit, aby bylo možné určit, zda jsou parametry krevního testu přesně normální, je nezbytné znát referenční hodnoty laboratoře, ve které byl proveden krevní test.

Tabulka normálních ukazatelů obecné analýzy krve u dospělých:

Kompletní krevní obraz (KLA): to ukazuje, rychlost a odchylka, tabulky výsledků

Kompletní krevní obraz se týká rutinního výzkumu jakékoli klinické laboratoře - jedná se o první test, který osoba podává, když se podrobuje lékařskému vyšetření nebo když onemocní. V laboratoři je KLA klasifikována jako obecná metoda klinického výzkumu (CBC).

Dokonce i lidé daleko od všech laboratorních moudrostí, oslňující množstvím obtížných termínů, byli dobře orientováni v normách, významech, jménech a dalších parametrech, dokud se v odpovědní formě neobjevily buňky hladiny leukocytů (vzorec leukocytů), erytrocytů a hemoglobinu s barevným indikátorem. Široké řešení zdravotnických zařízení se všemi druhy zařízení neprošlo laboratorní službou, mnoho zkušených pacientů bylo v slepé uličce: nějaká nesrozumitelná zkratka latinských písmen, mnoho různých čísel, různé vlastnosti erytrocytů a krevních destiček...

Dešifrovat sami

Obtížnost pro pacienty je kompletní krevní obraz, vyrobený automatickým analyzátorem a pečlivě přepsaný ve formě odpovědným laboratorním technikem. Mimochodem, „zlatý standard“ klinických studií (mikroskop a oční lékař) nebyl zrušen, takže jakákoli analýza provedená pro diagnózu by měla být aplikována na sklo, obarvena a naskenována, aby se zjistily morfologické změny v krevních buňkách. Přístroj v případě významného snížení nebo zvýšení určité populace buněk se nemusí vyrovnat a „protestovat“ (odmítnout pracovat), bez ohledu na to, jak dobrý může být.

Někdy se lidé pokoušejí najít rozdíly mezi obecnými a klinickými krevními testy, ale není třeba je hledat, protože klinická analýza předpokládá stejný výzkum, který se pro pohodlí nazývá obecný (tak kratší a jasnější), ale podstata se nemění.

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

  • Stanovení obsahu buněčných krevních elementů: červených krvinek - červených krvinek, pigmentu obsahujícího hemoglobin, který určuje barvu krve, a bílé krvinky, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
  • Hemoglobinová hladina;
  • Hematokrit (v hematologickém analyzátoru, i když může být přibližně určen okem po spontánním usazení červených krvinek na dně);
  • Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).

Kompletní krevní obraz ukazuje odezvu této cenné biologické tekutiny na jakékoliv procesy probíhající v těle. Kolik červených krvinek a hemoglobinu, které vykonávají funkci dýchání (přenos kyslíku a odstranění oxidu uhličitého z nich), leukocyty chrání tělo před infekcí, krevní destičky zapojené do procesu koagulace, jak tělo reaguje na patologické procesy, jedním slovem, UAC odráží stav samotného organismu v různých obdobích života. Termín „úplný krevní obraz“ znamená, že kromě hlavních ukazatelů (leukocytů, hemoglobinu, erytrocytů) je podrobně studován vzorec leukocytů (granulocyty a agranulocytové buňky).

Je lepší svěřit dešifrování krevního testu lékaři, ale pokud existuje zvláštní touha, může se pacient pokusit nezávisle studovat výsledek daný v klinické laboratoři a my mu s tím pomůžeme tím, že zkombinujeme obvyklá jména se zkratkou automatického analyzátoru.

Tabulka je srozumitelnější

Výsledky studie se zpravidla zaznamenávají ve zvláštním formuláři, který se zasílá lékaři nebo pacientovi. Pro snazší orientaci se pokusíme prezentovat podrobnou analýzu ve formě tabulky, do které přidáme poměr krevních parametrů. Čtenář v tabulce bude také vidět takové buňky jako retikulocyty. Nejsou mezi povinnými ukazateli celkového krevního testu a jsou to mladé formy červených krvinek, tj. Jsou předchůdci červených krvinek. Retikulocyty se vyšetřují za účelem stanovení příčiny anémie. V periferní krvi dospělého zdravého člověka je jich poměrně málo (norma je uvedena v tabulce), u novorozenců mohou být tyto buňky 10krát větší.

Neutrofily (NEUT),%
myelocyty,%
mladí,%

bodové neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

A samostatný stůl pro děti

Přizpůsobení se novým životním podmínkám všech tělesných systémů novorozenců, jejich další rozvoj u dětí po roce a konečná tvorba v adolescenci způsobuje, že krevní obraz je odlišný od krevního obrazu u dospělých. Není divu, že normy malého dítěte a osoby, která překročila věk většiny, se mohou někdy značně lišit, a proto existuje tabulka normálních hodnot pro děti.

Je třeba poznamenat, že hodnoty normy se mohou lišit v různých zdravotnických zdrojích av různých laboratořích. To není způsobeno tím, že někdo neví, kolik buněk by mělo být nebo co je normální hladina hemoglobinu. Každá laboratoř má s použitím různých analytických systémů a technik vlastní referenční hodnoty. Je však nepravděpodobné, že by tyto citlivosti byly pro čtenáře zajímavé...

Dále podrobněji analyzujeme hlavní ukazatele celkového krevního testu a zjistíme jejich úlohu.

Červené krvinky v obecné analýze krve a jejich vlastnosti

Erytrocyty nebo červené krvinky (Er, Er) jsou nejpočetnější skupinou buněčných elementů krve, reprezentovaných biconcave-non-nukleární disky (norma pro ženy a muže je odlišná a je 3.8 - 4.5 x 10 12 / l a 4.4 - 5, 0 x 1012 / l). Erytrocyty vedou celý krevní obraz. Tyto buňky mají více funkcí (dýchání tkání, regulace rovnováhy vody a soli, přenos protilátek a imunokomplexů na jejich povrchu, účast na procesu srážení atd.) A mají schopnost proniknout na nejpřístupnější místa (úzké a spletité kapiláry). Pro splnění těchto úkolů musí mít červené krvinky určité vlastnosti: velikost, tvar a vysokou plasticitu. Jakékoliv změny těchto parametrů, které jsou nad rámec normy, jsou prokázány obecným krevním testem (vyšetření červené části).

Červené krvinky obsahují důležitou složku pro tělo, skládající se z bílkovin a železa. Jedná se o červený krevní pigment nazývaný hemoglobin. Snížení počtu červených krvinek má obvykle za následek pokles hladiny Hb, i když je zde jiný obrázek: je zde dostatek červených krvinek, ale mnohé z nich jsou prázdné, pak v KLA bude nízký obsah červeného pigmentu. Abychom se mohli naučit a vyhodnotit všechny tyto ukazatele, existují speciální vzorce, které lékaři používají před příchodem automatických analyzátorů. Zařízení se nyní zabývá podobnými případy a na obecném formuláři krevních testů se objevily další sloupce s nesrozumitelnou zkratkou a novými jednotkami měření:

  1. RBC je celkový počet červených krvinek (erytrocytů). Staří lidé si pamatují, že předtím, než byly v Goryaevově komoře spočítány miliony v mikrolitru (4,0 - 5,0 milionu - bylo takové pravidlo). Množství se nyní měří v jednotkách SI - tera na litr (10 12 buněk / l). Zvýšení počtu erytrocytóz může být spojeno s psycho-emocionální a fyzickou aktivitou, kterou je třeba vzít v úvahu při běžném krevním testu. Patologický nárůst červených krvinek - erytrémie je zpravidla spojen s poruchou tvorby krve. Nízké hodnoty indikátoru (erythropenie) se vyskytují při ztrátě krve, hemolýze, anémii a poklesu produkce červených krvinek.
  2. HGB je hemoglobin, je to protein obsahující železo a měří se v gramech na litr (g / l), i když se na detailním popisu indikátoru sotva stojí za to bydlet, protože pravděpodobně neexistuje žádná osoba, která by o rychlosti hemoglobinu nevěděla (120 - 140). g / l u žen, 130-160 g / l u mužů) a jeho hlavním účelem je transport kyslíku (oxyhemoglobin) do tkání, oxidu uhličitého (karbohemoglobin) z nich a udržení acidobazické rovnováhy. Zpravidla se při snižování tohoto ukazatele myslí na chudokrevnost. Pokles hemoglobinu pod přípustnou úroveň vyžaduje komplexní vyšetření pacienta (hledání příčiny).

HCT - hematokrit, rychlost je vyjádřena v procentech. To může být pozorováno jestliže láhev konzervované krve je ponechána osamocená pro spontánní sedimentaci krvinek: červená je nasycená část, se usadil na dně - krevní buňky, nažloutlá kapalina horní vrstvy je plazma, poměr mezi padlými červenými krvinkami a celkovým objemem krve je hematokrit. Zvýšení rychlosti je pozorováno u erytrémie, erytrocytózy, šoku, polyurie, snížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujícího objemu krve (BCC) v důsledku zvýšení plazmy (například během těhotenství).

  • Barevný index indikující saturaci červených krvinek (erytrocyty) hemoglobinem se vypočítá podle vzorce: CP = hemoglobin (g / l) x 3: první tři číslice počtu erytrocytů. Například HGB (Hb) = 130 g / l, červené krvinky = 4,1 x 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, což je normální hodnota.
  • Indexy erytrocytů (MCV, RDW, MCH, MCHC) jsou vypočteny na základě celkového počtu erytrocytů, hladiny hemoglobinu a poměru objemu krve a erytrocytů (hematokrit):
    • MCV (průměrný objem červených krvinek) vyjádřený v femtolitrech. Přístroj sčítá objemy normocytů, mikrocytů (lilliputiánů), makrocytů (velké buňky), megalocytů (obrů) a vypočítává průměrnou hodnotu objemu. Indikátor se používá k určení stavu vody a soli a typu anémie.
    • RDWс - míra diverzity červených krvinek, která ukazuje, kolik buněk se od sebe liší v objemu - anisocytóze (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
    • MCH - (průměrný obsah Hb v Er) je analogem barevného indexu, který indikuje saturaci buněk hemoglobinem (normochromie, hypo- nebo hyperchromie).
    • MCHC (průměrný obsah a průměrná koncentrace krevního barviva v červených krvinkách). MCHC koreluje s takovými indikátory jako MCV a MCH a je vypočtena na základě hladin hemoglobinu a hematokritu (MCHC pod normální hodnotou je primárně indikativní pro hypochromní anémii nebo talasemii).
  • Indikátor vícečetných onemocnění - ESR

    ESR (míra sedimentace erytrocytů) je považována za indikátor (nespecifický) široké škály patologických změn v těle, takže tento test není v diagnostickém vyhledávání téměř nikdy předán. Norma ESR závisí na pohlaví a věku - u absolutně zdravých žen může být 1,5krát vyšší než u tohoto ukazatele u dětí a dospělých mužů.

    Zpravidla je takový indikátor jako ESR zaznamenán ve spodní části formuláře, to znamená, že dokončí úplný krevní obraz. Ve většině případů je ESR měřena v 60 minutách (1 hodina) v Panchenkovově stativu, který je dodnes nenahraditelný, i když v našem high-tech čase existují zařízení, která mohou zkrátit dobu detekce, ale ne všechny laboratoře je mají.

    Leukocytární vzorec

    Leukocyty (Le) jsou „heterogenní“ skupiny buněk, které představují „bílou“ krev. Počet leukocytů není tak vysoký jako obsah červených krvinek (erytrocytů), jejich normální hodnota u dospělých se pohybuje od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

    V KLA jsou tyto buňky reprezentovány jako dvě populace:

    1. Granulocytové buňky (granulované leukocyty) obsahující granule, které jsou naplněny biologicky aktivními látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eosinofily;
    2. Zástupci řady agranulocytů, které však mohou mít také granule, ale mají odlišný původ a účel: imunokompetentní buňky (lymfocyty) a „uspořádání“ těla - monocyty (makrofágy).

    Nejčastější příčinou zvýšených leukocytů v krvi (leukocytóza) je infekční zánětlivý proces:

    • V akutní fázi se aktivuje zásoba neutrofilů a zvyšuje se (až do uvolnění mladých forem);
    • Monocyty (makrofágy) jsou do procesu zapojeny o něco později;
    • Stupeň zotavení může být určen zvýšeným počtem eozinofilů a lymfocytů.

    Výpočet výše uvedeného vzorce leukocytů, jak je uvedeno výše, není zcela důvěryhodný ani na nejmodernější zařízení, i když nemůže být podezřelý z chyb - zařízení fungují dobře a přesně, dávají velké množství informací, mnohem vyšší než při práci ručně. Nicméně je tu jedna drobná nuance - automat ještě nemůže plně vidět morfologické změny v cytoplazmě a jaderném aparátu leukocytární buňky a nahradit oči lékaře. V tomto ohledu je však identifikace patologických forem prováděna vizuálně a analyzátor umožňuje spočítat celkový počet bílých krvinek a rozdělit leukocyty do 5 parametrů (neutrofily, bazofily, eosinofily, monocyty a lymfocyty), pokud má laboratoř vysoce přesný analytický systém třídy 3.

    Přes oči člověka a auta

    Hematologické analyzátory poslední generace jsou nejen schopny provádět komplexní analýzu zástupců granulocytů, ale také rozlišovat agranulocytové buňky (lymfocyty) v populaci (subpopulace T-buněk, B-lymfocyty). Lékaři úspěšně využívali své služby, ale bohužel takové vybavení je stále výsadou specializovaných klinik a velkých zdravotnických center. V nepřítomnosti jakéhokoliv hematologického analyzátoru lze počet leukocytů spočítat starou antikvantovou metodou (v Goryaevově komoře). Mezitím by si čtenář neměl myslet, že tato nebo tato metoda (manuální nebo automatická) je nutně lepší, lékaři pracující v laboratoři to sledují, kontrolují sebe a stroj, a pokud mají sebemenší pochybnosti, požádají pacienta, aby studii opakoval. Takže leukocyty:

    1. WBC je počet bílých krvinek (leukocytů). Výpočet vzorce leukocytů nedůvěřuje žádnému zařízení ani nejvyspělejší technice (třída III), protože je pro něj obtížné rozlišit mladé od bodnutí a neutrofilů, pro stroj je to jeden - neutrofilní granulocyty. Výpočet poměru různých zástupců hladiny leukocytů předpokládá lékař, který vlastními očima vidí, co se děje v jádře a cytoplazmě buněk.
    2. GR - granulocyty (v analyzátoru). Při ruční práci: granulocyty = všechny buňky řady leukocytů - (monocyty + lymfocyty) - zvýšení indexu může indikovat akutní fázi infekčního procesu (zvýšení populace granulocytů v důsledku neutrofilního poolu). Granulocyty v obecné analýze krve jsou prezentovány ve formě 3 subpopulací: eosinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily jsou naopak přítomny ve formě tyčinek a segmentů nebo se mohou objevit bez dokončení jejich zrání (myelocyty, mladé), kdy proces tvorby krve zmizí nebo je vyčerpán. rezervní kapacita těla (těžké infekce):
      • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tyto buňky, které mají dobré fagocytární schopnosti, jsou první, kdo se snaží spoutat tělo před infekcí;
      • BASO, bazofily (zvýšené - alergická reakce);
      • EO, eosinofily (zvýšené - alergie, napadení červy, doba zotavení).
    3. MON, Mo (monocyty) - největší buňky, které jsou součástí MHC (mononukleární fagocytární systém). Ve všech zánětlivých ložiscích jsou přítomny ve formě makrofágů a nejsou v žádném spěchu, aby je po určitou dobu po skončení procesu opustily.
    4. LYM, Ly (lymfocyty) - přiřazené do třídy imunitních buněk, jejich různých populací a subpopulací (T-a B-lymfocyty) se podílejí na provádění buněčné a humorální imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikují přechod akutního procesu na chronické nebo na stadium zotavení.

    Spojení destiček

    Následující zkratka v obecném krevním testu se týká buněk zvaných krevní destičky nebo destičky. Studium krevních destiček bez hematologického analyzátoru je poměrně pracné, buňky vyžadují speciální přístup k barvení, proto bez analytického systému se tento test provádí podle potřeby a není výchozí analýzou.

    Analyzátor, distribuující buňky, jako jsou erytrocyty, vypočítá celkový počet destiček a destičkových indexů (MPV, PDW, PCT):

    • PLT je ukazatelem počtu destiček (krevních destiček). Zvýšený počet krevních destiček v krvi se nazývá trombocytóza, snížená hladina se označuje jako trombocytopenie.
    • MPV - průměrný objem krevních destiček, stejnoměrnost velikosti populace destiček, vyjádřená ve femtoliteru;
    • PDW - šířka distribuce těchto buněk objemově -%, kvantitativně - stupeň anizocytózy destiček;
    • PCT (thrombocritus) je analogem hematokritu vyjádřeného v procentech a udává podíl krevních destiček v plné krvi.

    Zvýšené hladiny krevních destiček a změny na jedné nebo na druhé straně destičkových indexů mohou naznačovat přítomnost spíše závažné patologie: myeloproliferativní onemocnění, infekční zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech, stejně jako vývoj zhoubných novotvarů. Mezitím se počet krevních destiček může zvýšit: fyzická aktivita, porod, chirurgický zákrok.

    Snížení obsahu těchto buněk je pozorováno u autoimunitních procesů, trombocytopenické purpury, aterosklerózy, angiopatie, infekcí, masivních transfuzí. Mírný pokles hladin krevních destiček pozorovaný před menstruací a během těhotenství, nicméně snížení jejich počtu na 140,0 x 10 9 / l a níže by mělo být důvodem ke znepokojení.

    Každý ví, jak se připravit na analýzu?

    Je známo, že mnoho ukazatelů (zejména leukocytů a červených krvinek) se liší v závislosti na předchozích okolnostech:

    1. Emoční stres;
    2. Intenzivní fyzická aktivita (myogenní leukocytóza);
    3. Jídlo (leukocytóza trávicího ústrojí);
    4. Špatné návyky ve formě kouření nebo bezduchého užívání silných nápojů;
    5. Použití některých léků;
    6. Sluneční záření (před absolvováním zkoušek je nežádoucí jít na pláž).

    Nikdo nechce dostat nepřesné výsledky, proto musíte jít na analýzu na prázdný žaludek, na střízlivou hlavu a bez ranní cigarety, uklidnit se za 30 minut, neběhat nebo skákat. Lidé jsou povinni vědět, že odpoledne, po vystavení slunci a při tvrdé fyzické námaze, budou v krvi zaznamenány některé leukocytózy.

    Ženský sex má ještě více omezení, proto si musí zástupci spravedlivého pohlaví pamatovat, že:

    • Fáze ovulace zvyšuje celkový počet leukocytů, ale snižuje hladinu eosinofilů;
    • Neutrofilie je zaznamenána během těhotenství (před porodem a během jejich průběhu);
    • Bolest spojená s menstruací a menstruací může také způsobit určité změny ve výsledcích analýzy - budete muset znovu darovat krev.

    Krev pro kompletní krevní test, za předpokladu, že je prováděna v hematologickém analyzátoru, je nyní ve většině případů odebírána ze žíly, spolu s dalšími testy (biochemie), ale v oddělené zkumavce (vakuutainer s antikoagulantem umístěným v ní). Tam jsou také malé microcontainers (s EDTA), navržený sbírat krev od prstu (ušní lalůček, pata), který být často používán vzít testy od dětí.

    Krevní obraz ze žíly se mírně liší od výsledků získaných studiem kapilární krve - ve venózním hemoglobinu je vyšší, více červených krvinek. Mezitím se má za to, že užívání KLA je lepší ze žíly: buňky jsou méně zraněny, kontakt s kůží je minimalizován a objem žilní krve v případě potřeby umožňuje opakovat analýzu, pokud jsou výsledky sporné, nebo rozšířit rozsah studií (a najednou to dopadne) co je třeba udělat také retikulocyty?).

    Navíc, mnoho lidí (mimochodem, častěji dospělí), naprosto nereagujících na venepunkturu, je vyděšeno děrovačem, který je proražen prstem, a někdy jsou prsty modré a studené - krev je těžko extrahována. Analytický systém, který produkuje podrobný krevní test, „ví“, jak pracovat s žilní a kapilární krví, je naprogramován pro různé možnosti, takže může snadno „zjistit“, co to je. Pokud přístroj selže, bude nahrazen vysoce kvalifikovaným odborníkem, který zkontroluje, znovu zkontroluje a rozhodne, spoléhat se nejen na schopnost stroje, ale také na vlastní oči.

    Obecný krevní test

    Pod obecným krevním testem lékaři znamenají studium a vyhodnocení relevantního materiálu pro obsah řady prvků - červených krvinek, hemoglobinu, krevních destiček, leukocytů.

    Na co to je?

    Obecný klinický krevní test je klasická lékařská výzkumná akce, s níž je možné identifikovat řadu nesrovnalostí s normami koncentrací jednotlivých látek, které indikují přítomnost řady onemocnění a patogenních stavů u člověka.

    S ním může kvalifikovaný odborník u pacienta odhalit různé anémie a zánětlivé procesy.

    Indikace pro jmenování

    Kompletní krevní obraz je nutné mít pro naprosto veškeré komplexní vyšetření. Je předepsán všem skupinám kategorií lidí, zejména pokud existuje podezření na anémii jakéhokoli druhu nebo zánětlivých onemocnění. Kromě toho je klinický krevní test ukazatelem úspěšnosti léčby a „monitorováním“ změn ve zdravotním stavu pacienta.

    Jak se chovat?

    Tato analýza je uvedena v dopoledních hodinách. Během dvanácti hodin před odběrem krve se doporučuje zcela upustit od požití jakékoli potravy a tekutin, s výjimkou běžné čisté vody. Samotná analýza se provádí v průběhu jednoho dne.

    Nejčastěji je krev odebírána z prstence pravé ruky: její špička je nejprve otřena alkoholem, poté propíchnuta a shromážděna speciální pipetou do nádoby. Mnohem méně často se odebírá krev pro obecnou analýzu ze žíly.

    Proces analýzy a interpretace výsledků je poměrně rychlý, provádí se pomocí mikroskopického vyšetření nebo za použití automatizovaného analytického systému se spočítáním počtu krevních buněk, stanovením hladiny hemoglobinu a rychlosti sedimentace erytrocytů.

    Norma indikátorů, výzkum a dekódování

    Většina získaných ukazatelů celkového krevního obrazu může být interpretována nezávisle.

    RBC - červené krvinky

    Normální úroveň pro muže je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pro ženy a děti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoká hladina těchto složek významně zvyšuje riziko trombózy. Nízká anémie, ztráta krve, hydrémie.

    Referenční (normální) hladiny červených krvinek jsou uvedeny v tabulce.

    GHB - hemoglobin

    Rychlost pro konkrétní protein obsažený v červených krvinkách je od 120 do 145 gramů na litr krve. Jejich vysoká hladina indikuje zvýšení hladiny červených krvinek, zatímco nízká hladina vede k systémovému hladování kyslíkem v těle.

    Hodnoty referenční (normální) hladiny hemoglobinu jsou uvedeny v tabulce.

    HCT - hematokrit

    Tento indikátor indikuje objem červených krvinek, které zabírají v kapalině. Míra je vyjádřena v procentech - od 40 do 50 u mužů a od 35 do 45 u žen. Snížení tohoto ukazatele indikuje anémii, nárůst diagnostikovaný dehydratací a erytrocytózou.

    Referenční (normální) hodnoty hematokritu jsou uvedeny v tabulce.

    RDWC - RBC distribuční šířka

    Tento ukazatel ukazuje průměrný rozdíl ve velikosti červených krvinek přítomných v testované krvi. Míra pro lidi je 11-15 procent. Míra přebytku ukazuje nedostatek železa a anémii.

    MCV - Medium RBC

    Absolutní průměrná velikost červených krvinek je normální - od osmi desítek do stovek femtolitrů. Malý indikátor je indikátorem anémie a nedostatku železa, ale příliš velký znamená nedostatek v těle, kyselinu listovou nebo vitamin B12.

    MCH - obsah GHB v RBC

    Míra tohoto vztahu je od 26 do 34 pikogramů. Níže uvedený obrázek ukazuje nedostatek železa, vysokou úroveň - nedostatek kyseliny listové a vitamínů B.

    Koncentrace MCHC - GHB v RBC

    Výše uvedená normální rychlost saturace červených krvinek, hemoglobinu - od třiceti do 370 gramů na litr. Nad normou - nenalezeno. Níže uvedená norma označuje thalassemii a nedostatek železa.

    PLT - destičky

    Míra krevních destiček v krvi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 prvků na litr tekutiny. Jejich nízká úroveň nejčastěji indikuje aplastickou anémii, cirhózu jater, jakož i řadu vrozených a autoimunitních onemocnění. Vysoká hladina je diagnostikována u onemocnění krve v pooperačním období.

    WBC - leukocyty

    Hlavní obranný mechanismus imunitního systému obvykle vykazuje koncentraci od čtyř do devíti * 10 ^ 9 prvků na litr testované kapaliny. Snížení této hladiny indikuje onemocnění krve a negativní účinky užívání řady léků, vysoká úroveň indikuje přítomnost v těle, bakteriální infekci.

    Referenční (normální) hodnoty hladiny leukocytů jsou uvedeny v tabulce.

    Lym - lymfocyty

    Lymfocyty jsou hlavním „stavebním materiálem“ imunitního systému. Obsah Noma v krvi - od 1,2 do 3 * 10 ^ 9 l. S významně zvýšenými koncentracemi krve jsou obvykle diagnostikována infekční onemocnění širokého spektra. Nízká úroveň - renální / imunitní deficience, AIDS, chronická onemocnění širokého spektra, stejně jako negativní účinky na tělo, kortikosteroidy.

    MID / MXD - směs bazofilů, monocytů, nezralých buněk a eosinofilů

    Tento soubor prvků je obvykle výsledkem sekundárního výzkumu diagnózy po odběru krve pro obecnou analýzu. Míra ukazatele pro zdravého člověka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvků na litr.

    GRAN - granulocyty

    Granulované leukocyty jsou aktivátory imunitního systému v procesu boje proti zánětu, infekcím a alergickým reakcím. Míra pro osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Hladina GRAN se zvyšuje se zánětem, klesá s lupus erythematosus a aplastickou anémií.

    MON - monocyty

    Tento prvek je považován za variaci leukocytů ve formě makrofágu, tj. jejich aktivní fáze, absorbující mrtvé buňky a bakterie. Norma pro zdravého člověka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Snížení hladiny MON je způsobeno těžkými operacemi a příjmem kortikosteroidů, nárůst naznačuje vývoj revmatoidní artritidy, syfilis, tuberkulózy, mononukleózy a dalších infekčních onemocnění.

    ESR / ESR - rychlost sedimentace erytrocytů

    Nepřímý normální faktor chování bílkovin v plazmě - až deset mm / h pro silnější sex a až patnáct mm / h pro spravedlivý sex. Snížení ESR indikuje erytrocytózu a onemocnění krve, zvýšení sedimentace erytrocytů - zvýšení zánětlivých procesů.

    Obecný krevní test - norma a přepis

    Kompletní krevní obraz je snad nejběžnější metodou laboratorní diagnostiky. V moderní civilizované společnosti není prakticky nikdo, kdo by nemusel opakovaně darovat krev pro obecnou analýzu.

    Tato studie je koneckonců prováděna nejen nemocnými, ale i zdravými lidmi s plánovanými lékařskými prohlídkami při práci, ve vzdělávacích institucích, ve vojenské službě.

    U různých chorob je kompletní krevní obraz povinný a je součástí standardu všech klinických studií.

    Krev je vnitřním prostředím těla, tvořeným tekutou pojivovou tkání. Skládá se z plazmy a vytvořených elementů: buněk leukocytů a post-buněčných struktur (erytrocyty a destičky).

    Cirkuluje cévním systémem působením síly rytmicky se stahujícího srdce a nekomunikuje přímo s jinými tělesnými tkáněmi v důsledku přítomnosti histohematických bariér.

    Hmotnostní podíl krve na celkové tělesné hmotnosti osoby je v průměru 6,5-7%. U obratlovců má krev červenou barvu (od bledě po tmavě červenou), kterou jí dostává hemoglobin obsažený v červených krvinkách. V některých měkkýších a členovcích, krev má modrou barvu kvůli přítomnosti hemocyanin. (z wikipedie)

    Technika

    Než budeme hovořit o tom, co představuje kompletní krevní obraz, měli byste pochopit, jak je to přijato. Protože tato otázka někdy způsobuje v některých vyšetřovaných osobách neopodstatněné obavy.

    Vždy, od sovětských časů a donedávna, byl jednoduchý a neokázalý proveden kompletní krevní test - laboratorní sestra propíchla fazolový prstenec prstence prstence speciálním děrovačem.

    Odtud byla do kapiláry přečerpána guma hruškou a poslána k dalšímu výzkumu. Celý postup byl krátký a prakticky bezbolestný.

    Nyní se časy změnily a na moderních klinikách se krev odebírá pro obecnou analýzu ze žíly. V tomto ohledu se někteří pacienti obávají nadměrné bolesti a infekce HIV, hepatitidy.

    Tyto obavy jsou neopodstatněné. Pravděpodobnost infekce chybí ani teoreticky. Koneckonců, sestra bere krev ve sterilních rukavicích s jednorázovými nástroji.

    Pro tento účel se pro tento účel používá systém Vacutainer, kde se krev nedostane ani do styku se vzduchem a je vakuově nasávána do sterilní hadičky na jedno použití. A pokud zkušená sestra odebírá krev ze žíly, pak je bolest ještě menší než u děrovače.

    Kromě toho, při odběru krve z prstu může být spolehlivost výsledku zkreslena v důsledku křeče kapilár prstů, míchání v krvi tkáňové tekutiny, sedimentace krevních krvinek na stěnách kapilární trubice.

    Bez ohledu na způsob odběru krve, přijaté potraviny nebo léky, některé lékařské a diagnostické postupy mohou ovlivnit spolehlivost výsledků. Kompletní krevní obraz se provádí nalačno. V předvečer se musí zdržet požití mastných potravin a alkoholu.

    Nedoporučuje se darovat krev po fyzických výkonech, rentgenových a rektálních vyšetřeních.

    Měli byste také chránit pacienta před fyzickým a emocionálním stresem. Žádná specifická příprava pacienta před darováním krve pro obecnou analýzu není nutná.

    Tabulka obecného krevního testu a dekódování.

    Indikátor

    Pohlaví, věk

    Normální hodnoty

    1. Hemoglobin (HGB) - transportuje kyslík z plic do orgánů a tkání těla. Nízký hemoglobin indikuje anémii (anémii).
    2. Červené krvinky (RBC, "červené krvinky") - prvky krve, které obsahují hemoglobin. Snížení počtu červených krvinek indikuje anémii (anémii).
    3. Barevný indikátor je indikátorem stupně nasycení erytrocytů hemoglobinem.
    4. Retikulocyty jsou mladé formy červených krvinek.
    5. Destičky (PLT) - se podílejí na srážení krve. Snížení počtu krevních destiček ukazuje na špatné srážení krve. Při menstruaci a během těhotenství je pozorován přirozený pokles hladiny krevních destiček a zvýšení po cvičení.
    6. ESR - rychlost sedimentace erytrocytů. Zvýšený ESR indikuje zánět, akutní infekci nebo otravu.
    7. Leukocyty (WBC, "bílé krvinky") - jsou zodpovědné za neutralizaci a buněčnou imunitu před viry a bakteriemi. Zvýšení počtu leukocytů je známkou zánětlivého procesu.
    8. Pásové (pb) neutrofily.
    9. Segmentální (s / i) neutrofily.
    10. Eozinofily (eosinofilní granulocyty) jsou typem bílých krvinek. Zvýšení obsahu eosinofilů může znamenat alergická onemocnění, přítomnost červů.
    11. Basofily (bazofilní granulocyty) jsou typem bílých krvinek.
    12. Lymfocyty jsou buňkami imunitního systému, typu bílých krvinek. Zodpovědný za nabytou imunitu.
    13. Monocyty jsou velké mononukleární leukocyty.

    Příprava na studium

    Analýza se provádí ráno nalačno. Není žádoucí po dobu 8 hodin (s výhodou 12) před prováděním testů příjmu potravy, včetně šťávy, čaje, kávy, alkoholu. Můžete pít čistou vodu.

    Načasování analýzy

    Zkoumané hodnoty

    Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

    Co je určeno v obecné analýze krve? Prvním ukazatelem, kterému je věnována pozornost, je míra sedimentace erytrocytů (ESR).

    Normálně se pohybuje od 2 do 10 mm / hod u mužů a od 2 do 15 mm / hod u žen.

    V klinické praxi je nejčastěji pozorována akcelerovaná ESR, když jsou pod vlivem patologických faktorů slepeny erytrocyty v oddělených kolonách, a proto se rychleji usazují. ESR je nespecifický indikátor, téměř každá patologie může vést k jeho zrychlení - infekcím, zánětům, onemocněním vnitřních orgánů, zraněním, nádorům.

    ESR se také zvyšuje během těhotenství, po cvičení a chybách ve výživě. Snížení tohoto ukazatele je zřídka pozorováno, nejčastěji v případech nedostatečné funkce jater a srdce, u některých krevních onemocnění, ke kterým dochází při zvýšení počtu červených krvinek. Kromě ESR v obecné analýze krve určete obsah červených krvinek, hemoglobinu, hematokritu, barevného indikátoru, leukocytů a destiček.

    Červená krev

    Tato fráze v některých způsobí zmatek, co jiného to může být? Jedná se o obrazovou expresi, která naznačuje úroveň červených krvinek, hemoglobinu, hematokritu, barevného indexu. Tyto hodnoty představují jednu z nejdůležitějších funkcí krve - transport kyslíku do orgánů a tkání a odstranění oxidu uhličitého z nich.

    Červené krvinky

    Normálně v 1l. Krev obsahuje u mužů 4,0–5,0 erytrocytů au žen je tento ukazatel mírně nižší - 3,7–4,7.

    K poklesu počtu červených krvinek dochází nejčastěji při anémii (anémie) způsobené ztrátou krve, nedostatkem vitamínů, všeobecným vyčerpáním a průvodními onemocněními. Dalším důvodem pro snížení hladiny červených krvinek je hemodiluce nebo ředění krve.

    Hemodiluce může být způsobeno příliš velkým množstvím intravenózně injikovaných roztoků nebo průtokem tekutiny z tkání s poraněním a některými vážnými onemocněními. Zvýšení počtu erytrocytů je pozorováno u polycytemie, jedné z krevních onemocnění.

    Zvýšení počtu červených krvinek spolu s dalšími ukazateli, hematokritem a hemoglobinem, indikuje krevní sraženiny, hemokoncentraci, když se ztrácí tekutá část krve, plazma.

    K tomu dochází při dehydrataci, některých infekčních a zánětlivých procesech, srdečním selhání, onemocnění vnitřních orgánů.

    V mnoha patologických stavech se červené krvinky mění nejen kvantitativně, ale i kvalitativně. Počet retikulocytů se zvyšuje.

    Retikulocyty jsou nezralé červené krvinky obsažené v kostní dřeni.

    Normálně by jejich počet v krvi neměl překročit 1%.

    Při anémii způsobené nedostatkem železa mohou mít červené krvinky různé velikosti (anisocytosa) a tvar (poikilocytóza).

    Hemoglobin je erytrocytární protein, který přímo nese kyslík.

    Normálně v 1 l. krev by měla být 130 - 150 g hemoglobinu u mužů a 120 -140 g u žen.

    Důvody pro zvýšení a snížení hemoglobinu jsou podobné těm v erytrocytech.

    Hematokrit je procentuální poměr vytvořených prvků, suchého zbytku k celkovému objemu krve. Tento suchý zbytek je reprezentován převážně erytrocyty - účinek jiných formovaných prvků na hematokrit není významný vzhledem k jejich relativně nízkému obsahu.

    U mužů je hematokrit obvykle v rozmezí 39–49%, u žen 35–45%.

    Snížení hematokritu je nejčastěji způsobeno ztrátou krve a zvýšení naznačuje ztluštění krve. Barevným indikátorem je stupeň saturace erytrocytů hemoglobinem. Normálně se pohybuje od 0,85 do 1,15. Toto číslo se snižuje s anémií hypochromní železa.

    Bílé krvinky

    Bílé krvinky - bílé krvinky. Hlavní funkcí leukocytů je chránit tělo před infekcí, patologickými vnějšími vlivy a neutralizovat různé toxiny.

    V 1l. Krev obsahuje 4 až 9 x 109 leukocytů.

    Zvýšení počtu leukocytů (leukocytóza) je pozorováno u mnoha patologických stavů - infekcí, otravy, poranění, onemocnění vnitřních orgánů, po ztrátě krve a chirurgických zákrocích. Také leukocytóza je pozorována během těhotenství, po hojných tukových potravinách a cvičení. Snížení počtu leukocytů (leukopenie) je pozorováno u oslabených a oslabených pacientů po dlouhodobém užívání některých léků. Leukopenie indikuje nízkou tělesnou rezistenci a riziko infekčních onemocnění.

    Leukocyty nejsou homogenní ve složení. Procento jejich odrůd se zobrazuje v tzv. leukocytární vzorec.

    • Eosinofily 0-5
    • Basophils 0-1
    • Neutrofily
    • Pásové jádro 1-5
    • Segmentováno 47-72
    • Lymfocyty 21-38
    • Monocyty 4-10

    Všechny leukocyty jsou rozděleny do dvou typů - granulocytů a agranulocytů.

    Granulocyty mají specifickou granularitu ve své cytoplazmě. Tato zrnitost může být obarvena kyselými (eosinofily), bazickými (bazofily) a neutrálními (neutrofilními) barvivy.

    U agranulocytů (lymfocytů, monocytů) taková zrnitost chybí.

    Hladina eozinofilů se zvyšuje s helmintickými invazemi, tuberkulózou a různými alergickými stavy, včetně bronchiálního astmatu. Absence eosinofilů (aneosinofilie) je detekována u infekčních onemocnění, anémie, těžkých poranění, po chirurgických zákrocích. Počet bazofilů nemá významný klinický význam.

    Neutrofily jsou nejpočetnější (u dospělých) druh leukocytů. Jejich funkcí je neutralizace mikrobiálních buněk a cizích částic metodou fagocytózy. Neutrofily samotné mohou být zralé (segmentované) a dozrávající (pásmo). Zvýšení počtu neutrofilů je pozorováno u infekcí, zejména bakteriálních, poranění, infarktu myokardu a zhoubných nádorů. Při závažných onemocněních dochází hlavně ke zvýšení bodových neutrofilů - tzv. Tzv. Krizových stavů. posun doleva. V těžkých podmínkách, hnisavých procesech a sepse, mohou být v krvi detekovány mladé formy - promyelocyty a myelocyty, které by normálně neměly být. Také při obtížných procesech v neutrofilech je detekována toxická granularita.

    Zvýšení hladiny lymfocytů je pozorováno u virových infekcí - chřipky, virové hepatitidy, rubeoly, stejně jako u nádorů krvetvorných orgánů. Funkce monocytů je fagocytóza. Zvyšují tuberkulózu, syfilis, revmatismus, nemoci krve. Důvody pro snížení hladiny agranulocytů (lymfocytů a monocytů) jsou závažné onemocnění vedoucí k vyčerpání pacienta, dlouhodobé užívání některých léků.

    Destičky

    Jedná se o krevní destičky, kvůli kterým krevní srážení a krvácení zastavit (hemostáza).

    Normálně v 1l. Krev obsahuje od 200 do 300x109.

    Snížení tohoto ukazatele (trombocytopenie) je pozorováno u virových a bakteriálních infekcí, po ztrátě krve a masivních zraněních, při některých onemocněních pojivové tkáně a v nádorech kostní dřeně.

    Trombocytopenie je nebezpečné znamení, které indikuje riziko masivního krvácení.

    Nárůst krevních destiček (trombocytóza) se vyvíjí po odstranění sleziny, chirurgických zákrocích, se zhoubnými nádory. Trombocytóza může být sekundární po hemodiluce. Hlavním rizikem trombocytózy je trombóza, intravaskulární koagulace krve, vedoucí k vážnému poškození orgánů a tkání. Je třeba poznamenat, že hladina krevních destiček v celkové analýze krve neumožňuje získat vyčerpávající obraz srážlivosti krve. K tomu potřebujete další krevní test - koagulogram.

    Závěr

    Na závěr je třeba poznamenat, že údaje o celkovém počtu krve jsou z velké části nespecifické. Na základě této studie je jen těžko možné stanovit diagnózu. Dostupné odchylky slouží jako důvod pro podrobnější diagnostiku. Kromě toho jsou normy obecné analýzy příliš odlišné u obou pohlaví a různých věkových kategorií. To lze vidět na příkladu dětí, jejichž normální krevní obraz se může významně lišit od obrazu dospělých. Standardy jsou z času na čas revidovány kliniky a laboratorními techniky. Proto v různých zdrojích můžete najít hodnoty, které se od sebe poněkud liší.