728 x 90

Je možné otrávit paracetamolem

Paracetamol se skládá z hlavní účinné látky - acetaminofenu. Je složkou více než 200 léčiv, včetně různých dětských sirupů, kapslí, tablet, čípků. Jedná se o léky proti chřipce a bolesti.

Vzhledem k jeho prevalenci je časté předávkování tímto lékem. Jaké dávky jsou přijatelné, když se může vyskytnout otrava, příznaky takové intoxikace a jak očistit tělo tohoto léku? Pojďme o tom diskutovat.

Kdy mohu otrávit?

Otrava paracetamolem může nastat v několika případech:

  • při užívání velkých dávek jednou;
  • s dlouhodobým užíváním léčiva;
  • se zvýšenou citlivostí.

Lékaři známí paracetamol antidotum - N-acetylcystein. Musí být užíván během prvních 8 hodin po požití, které překračuje maximální dávku paracetamolu.

Jaké dávky paracetamolu jsou přípustné

Před zahájením léčby, ujistěte se, že studovat lék, určit dávkování! Paracetamol se užívá perorálně, zapije se velkým množstvím tekutiny.

Jednorázová dávka pro dospělé je 500 mg s hmotností osoby do 40 kg a 1 gram s hmotností nad 40 kg. Počet dávek denně - maximálně 4. Maximální denní dávka - 4 gramy pro dospělého, 90 mg na kg tělesné hmotnosti pro děti. Délka léčby je 5-7 dnů.

Letální dávka se vypočítá a činí pro dospělého více než 150 mg na libru hmotnosti.

Je možné jedovat paracetamolem, dodržovat maximální denní dávku? Ano, jeho toxický účinek, až do otravy, může také nastat při užívání přijatelného dávkování léku. Toto je pozorováno u alkoholismu, hepatitidy, nalačno, dědičných onemocnění jater, společného užívání takových léků jako jsou: Rifampicin, Isoniazid, antikonvulziva.

Co je škodlivý paracetamol

Jakmile je paracetamol v žaludku, rychle se vstřebává a vstupuje do krve. Hlavní rozložení léčiva na metabolity se vyskytuje v jaterních buňkách, které se vylučují močí. Doba rozpadu je 1,5–2 hodiny, ale vzhledem k dlouhodobým vlastnostem tohoto léčiva pokračuje absorpce a štěpení i v tenkém střevě.

Hlavním metabolitem je N-acetyl-b-benzochinoneimin, který vzniká v játrech a má toxický účinek. Je neutralizován glutaminem v játrech. S deplecí zásob a nedostatkem glutaminu se metabolit akumuluje, což má toxický účinek na játra, ledviny a slinivku břišní. Při užívání paracetamolu více než 10 gramů je pozorováno vyčerpání glutaminu.

Otrava je možná v každém věku. U dětí však otrava paracetamolem málokdy vede k selhání jater, protože jsou odolné vůči toxickým účinkům.

Příznaky otravy paracetamolem

Příznaky otravy paracetamolem po 10-24 hodinách:

  • nevolnost a zvracení;
  • silná bolest v pravém hypochondriu;
  • nechuť k jídlu;
  • malátnost a celková slabost.

Příznaky otravy paracetamolem po 36 hodinách:

  • snížení teploty a krevního tlaku;
  • těžké bolesti břicha;
  • akutní selhání ledvin;
  • hypoglykémie - snížení hladin glukózy v krvi;
  • trombocytopenie - snížení hladiny krevních destiček v krvi;
  • zvýšené pocení;
  • delirium, křeče, kóma;
  • selhání jater se žloutenkou.

Pokud se objeví tyto příznaky otravy paracetamolem, je nutná nouzová hospitalizace oběti.

Klinický obraz otravy paracetamolem

Existují 4 fáze průběhu otravy.

První etapa. Čas po příjmu od 1 do 24 hodin.

  • mírná otrava - žádné příznaky;
  • průměrný stupeň otravy je nevolnost, zvracení, pocení, anorexie, bledost kůže, laboratorní hodnoty jsou v rámci normálních limitů;
  • těžké otravy - příznaky poškození jater, srdce a slinivky břišní, vědomí není narušeno, snadná inhibice.

Druhá etapa Čas po přijetí od 24 hodin do 3 - 4 dnů. Znázorněná bolestí v pravém hypochondriu zvyšuje velikost jater.

Pokud otrava pochází z mírného množství léku, pak symptomy nepostupují a pacient se zotavuje!

Pokud otrava pochází z předávkování lékem, pak se všechny symptomy zvýší. Játra jsou postižena, hladina AST, ALT se zvyšuje na 1000 IU / l, bilirubin.

Třetí etapa. Doba po podání je 3-5 dnů.

S mírným stupněm otravy - zvrátit vývoj příznaků a uzdravení!

Při těžké otravy stupně - zvyšuje ukazatele Hepatotoxicita a AST, ALT větší než 10000 IU / L, vysoká hladina bilirubinu, poruchy vědomí, snížení hladiny cukru se objeví žloutenka, selhání ledvin, náhlý pokles krevního tlaku, tělesné teploty.

Čtvrtá etapa. Doba po užití vysoké dávky přípravku je delší než 5 dnů.

Nezvratné selhání jater s fatálním koncem.

Léčba otravou paracetamolem

V případě otravy paracetamolem před příchodem lékařů je nutné zavolat posádku sanitky a okamžitě začít poskytovat nouzovou pomoc.

Hlavní ošetření

  1. Výplach žaludku během jedné a půl hodiny po užití léku.
  2. Tablety aktivního uhlí po dobu 8 hodin po podání léku v dávce 1 gram na kilogram hmotnosti.
  3. Zavedení antidotum N-acetylcysteinu do 8 hodin po požití léků.
  4. Mechanická ventilace pro urychlení rozpadu a eliminaci metabolitů paracetamolu.
  5. Zavedení metioninu 2,5 g dovnitř s intervalem 4 hodiny třikrát pro ochranu jaterních buněk.

Symptomatická léčba

  1. Dietní číslo 5. Zvířecí veverky, tuky jsou vyloučeny ze stravy. Základna dieta - stravitelných sacharidů (bobuloviny a ovocné šťávy, ovocné nápoje, želé, výtažky ze sušených meruněk, švestek a meruněk).
  2. S poklesem hladiny cukru - zavedení roztoku glukózy intravenózně.
  3. V případě srdečního selhání - odebrání srdečního gliklazidu.
  4. V těžkých případech může být nutná chirurgická léčba - transplantace jater, odstranění ledvin.

Prevence otravy paracetamolem

Dodržováním všech pravidel můžete zabránit otravě:

  1. Léky uchovávejte mimo dosah dětí.
  2. Při užívání léku věnujte pozornost dávkování a správně vypočítejte denní dávku paracetamolu.
  3. Vyhněte se společnému užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (Nurofen, kyselina acetylsalicylová, Ortofen, Ibuprofen, sodná sůl metamizolu, Analgin), protože zvyšují účinek paracetamolu.
  4. Silné vzdání se alkoholu při užívání paracetamolu.
  5. Pokud užíváte paracetamol déle než 3 dny v řadě, přidejte k léčbě metionin.

Ve většině případů taková otrava způsobená schopností jater regenerovat se, přítomností antidotů a udržovací léčby a včasnou léčbou končí zotavením.

Pokud ireverzibilní selhání jater vyžaduje nouzovou transplantaci jater, je prognóza extrémně špatná.

Pokud budete mít přijatelnou dávku léku, s přihlédnutím k zvláštnostem zdravotního stavu, pak to nepřinese žádné škody na vašem zdraví!

Předávkování paracetamolem u dětí: symptomy, první pomoc

Poměrně často po užití paracetamolu vykazují děti příznaky intoxikace organismu. Ihned by mělo být řečeno, že předávkování paracetamolem u dětí se může jevit méně výrazné než u dospělých. Velké množství léčiv obsahuje hlavní účinnou látku paracetamolu, často jde o prášky a léky, které pomáhají zmírňovat příznaky chřipky a nachlazení. Lék pomáhá snižovat tělesnou teplotu dítěte s onemocněním, stejně jako zmírňuje bolest v krku a svalech, lék je často používán ke snížení teploty u dětí mladších a dětských.

Otrava dítěte s tímto lékem nemůže být nazývána raritou, protože rodiče používají paracetamol poměrně často, a otrava tímto lékem může nastat, pokud je množství léku překročeno. Ačkoli tato látka je považována za nejjednodušší zmírnit některé z příznaků u dítěte, je stále důležité sledovat množství užívaných léků, aby nedošlo k předávkování tímto lékem.

Pro každou věkovou skupinu je indikováno specifické množství léku najednou a denně.

V jakém případě se může dítě předávkovat?

Otrava paracetamolem není neobvyklá, ale pokud tento nástroj používáte jasně podle pokynů, stejně jako při zohlednění všech vedlejších účinků a kontraindikací tablet, můžete dítě chránit před nebezpečím předávkování. Někteří rodiče však dělají chybu tím, že dávají malé dítě lék ve formě pilulky, protože v této formě je velmi obtížné správně vypočítat dávku léku, ve většině případů bude polovina tablety paracetamolu pro tělo dítěte příliš velká.

Otrava paracetamolem se vyskytuje z mnoha důvodů, pro začátek, rodiče mohou dát své dítě nadměrné množství léku najednou, a dítě může také zažít individuální intoleranci na složky tohoto léku. Velmi často lékaři opravují otravu paracetamolem z toho důvodu, že dítě samo snědlo několik tablet, našlo je na dostupném místě a také předávkování nastává, když je dítěti podáváno lék příliš dlouho. Z tohoto důvodu je důležité, abyste si přečetli návod, před použitím takového léku zachrání zdraví dítěte a možná zachrání jeho život.

Předávkování paracetamolem

Pokud užíváte lék po dlouhou dobu nebo ve velkém množství, pak se dítě brzy projeví předávkováním paracetamolem, jehož příznaky okamžitě vydají toto onemocnění. Některé maminky se snaží dát dítěti dávku, která je o něco více, než by měla být, takže lék má lepší účinek na tělo, ale právě takové nekontrolované užívání léku u dítěte může vést k velmi závažným následkům.

Chtěl bych také říci, že děti musí dostat léky na nachlazení a chřipku správně, neměli byste užívat sáček s léky, který je předepsán dětem ve věku od čtyř let, pokud má dítě pouze tři roky, protože dávka paracetamolu v takovém přípravku bude vyšší než je nezbytné.

Vypočítat množství léku pro dospělého není obtížné, ale když musíte použít paracetamol pro léčbu dítěte, je prostě nemožné správně změřit počet tablet bez pomoci lékaře. Z tohoto důvodu odborníci doporučují dát dětem prostředek ke snížení teploty pouze ve formě sirupu.

Co je škodlivý paracetamol

Je třeba říci, že ve velkých dávkách může mít jakýkoliv, dokonce i neškodný lék negativní vliv na lidské tělo, zejména u dětí. Hlavní část tohoto léčivého přípravku vstupuje do krve dítěte jen pár hodin po perorálním podání, maximální hodnota může být pozorována pouze o čtyři hodiny později, kdy játra začínají produkovat speciální enzymy, které pomáhají odstraňovat paracetamol z těla bez poškození zdraví dítěte..

Glutathion pomáhá snadno zachytit škodlivé částice látky a pak je zastavit a přirozeně je odstranit, ale pokud se do těla dítěte dostane příliš mnoho léčiva, enzym nebude stačit k jeho odstranění, pak látky metabolismu otráví orgány a krev dětí.

U dospělých trpí první věc játry, je to zvláště nebezpečné pro ty, kteří trpí závislostí na alkoholu, ale u dětí není poškození jater po předávkování tak kritické, protože orgány v těle dítěte se rychleji zotavují. Také dítě může pociťovat závažné krvácení v žaludku a střevech, pokud neustále zvyšujete dávku paracetamolu. V tomto případě je dítě naléhavě hospitalizováno a léčba probíhá výhradně pod dohledem zkušených odborníků.

Navíc, slinivka břišní je vystavena toxinům, pro děti je to docela nebezpečné, a pokud si dítě vezme dostatečně velkou dávku léků na vlastní pěst, pak to může být fatální.

Jaké jsou první známky otravy pilulkou?

Ve skutečnosti existují čtyři specifické fáze vývoje otravy, měli byste vidět první z nich hledat pomoc od dítěte, aby se zabránilo závažným zdravotním komplikacím. Doba trvání první fáze obvykle trvá přibližně jeden den, ale to platí pouze pro případy, kdy dávka léku nebyla příliš překročena, v této fázi, dokud nedojde k procesu poškození jater.

První věc, která trpí vysokou koncentrací škodlivých látek, je slinivka břišní v těle malého pacienta, často se vyskytují také poruchy žaludku a střev, což se projevuje častým průjmem, zvracením a nevolností, v případě, že dítě ztrácí vědomí, stojí za to připomenout, jak Další lék kombinovaný paracetamol.

Poté následuje závažnější druhá fáze, pro zdraví, může to trvat tři až pět dní, ale to vše závisí na dávce pilulek, které dítě přijalo. V tomto případě se játra začínají zvětšovat a silná bolest se vyskytuje v horní části břicha, když je otrava dostatečně závažná, intoxikace vstoupí do třetí etapy, pokud dítě vezme ne příliš velkou dávku tohoto léku, pak by se v tomto stádiu mělo objevit zotavení. Po pěti dnech toxiny začnou ničit játra více, což vede k narušení v organismu, mohou se objevit také příznaky žloutenky, významně jsou ovlivněny ledviny a vylučovací systém a navíc škodlivé složky mají negativní vliv na srdce dítěte.

Čtvrtá etapa se vyznačuje svým vývojem, pokud byla dítěti poskytnuta pohotovostní lékařská péče, symptomy postupně začínají projít a játra znovu získávají své funkce, zmenšují se a začínají pracovat lépe. Pokud není ambulance poskytnuta dítěti, je pravděpodobnost smrtelného výsledku vysoká, zejména v případech, kdy se nadměrná dávka této drogy dostala do těla dítěte. Z tohoto důvodu by rodiče měli pochopit, že je nemožné vytáhnout na ambulanci, lékařský zásah včas pomůže zachránit dítě nejen zdraví, ale i životem.

Jak poskytnout první pomoc a jaké jsou její důsledky

Je velmi důležité dát dětem první pomoc co nejdříve, což pomůže vyhnout se vážným komplikacím, pokud si rodiče všimnou prvních známek otravy tímto lékem, první věc, o kterou se musí starat, je zavolat sanitku.

Chcete-li začít dítě, jsou nuceni pít co nejvíce tekutiny, je velmi důležité provádět výplach žaludku v dostatečném množství. Jakmile dítě pije několik sklenic čisté vody, rodiče by měli uměle vyvolat zvracení. Potom je dítěti podáno aktivní uhlí v rozdrcené formě, dávka bude záviset na hmotnosti, obvykle se vezme v úvahu jedna tableta na deset kilogramů hmotnosti.

V některých případech může být dítěti podávány vitamíny ve formě injekcí, různých typů antibiotik av případě těžké otravy může být zapotřebí umělé plicní ventilace. S ostře sníženým cukrem, odborníci vstřikují roztok glukózy do krve, a ve fázi zotavení je velmi důležité přísně dodržovat určitou lehkou dietu. V některých případech, kdy se předávkování paracetamolem u dítěte vyskytuje ve složité formě, může být nezbytná transplantace jater nebo odstranění jedné ledviny.

Důsledky obvykle vznikají při těžké otravě, může to být edém mozku, vážné problémy s fungováním ledvin, pankreatitida, zhoršená funkce jaterní žlázy, krvácení do žaludku a střev.

Co je nebezpečný paracetamol: účinky předávkování u dospělých a dětí

Paracetamol je jedním z nejpopulárnějších léků, který je k dispozici téměř v každé lékárničce. Od tepla a bolesti a téměř od špatné nálady jsou lidé zvyklí užívat paracetamol, a stejně snadno a bez přemýšlení o možných důsledcích, jsou dány dětem. Vzhledem k tomu, že se tato látka osvědčila jako účinná po celá desetiletí a je aktivní složkou více než 100 léčiv, na první pohled na tom není nic špatného. Paracetamol není bezdůvodně jedním z nejdůležitějších léků doporučených WHO. Specifičnost paracetamolu je však taková, že vyžaduje přesné dodržování dávkování a režimu a také neumožňuje samo-léčbu.

Paracetamol: přínosy a poškození těla

Přípravky na bázi paracetamolu dokonale zmírňují i ​​silnou bolest, protože inhibují centra bolesti, zabraňují zánětu a regulují práci termoregulačního centra mozku a působí rychle a udržují si účinek po dobu až 6 hodin. Pokud se paracetamol používá v doporučených dávkách, je charakterizován nízkou toxicitou a zároveň vysokou účinností, takže světová popularita přípravků na něm založených je zcela pochopitelná a zasloužená. Paracetamol je proto jedním z povolených použití i pro malé děti do jednoho roku: dětský Panadol je založen na paracetamolu.

Ale pokud je to všechno pravda, pak je možné otrávit paracetamolem?

Paracetamol v procesu metabolismu tvoří sloučeniny nebezpečné pro zdraví, které se normálně váží v játrech a bezpečně se vylučují z těla, pokud je dávka terapeutická. Pokud je předávkování, tělo prostě nemusí mít dostatek vazebné složky - glutathion, a pak produkty rozpadu paracetamolu jsou vázány bílkovinami jaterních buněk, které v důsledku toho umírají - to je to, co je paracetamol nebezpečný. Škodlivé účinky se však neomezují pouze na toto: prakticky všechny klíčové orgány jsou postiženy: srdce, ledviny, slinivka břišní a centrální nervový systém.

Otrava paracetamolem je možná v případě:

  • omylem velkou dávku příjmu (to se stane u starých mužů, kteří užívají drogy nekontrolovatelně, au dětí, které se náhle dostanou do lékárničky a jsou schopni pít láhev dětského léku na teplo a bolest okamžitě, protože má tak sladkou, příjemnou chuť!)
  • užívání několika léků na bázi paracetamolu najednou: i když dávka každého léku nebyla překročena, přidávají se k předávkování;
  • užívat současně několik léků, které ovlivňují játra: léky s paracetamolem, antihistaminiky, barbituráty (prášky na spaní a sedativa);
  • užívání léků na bázi paracetamolu s alkoholem: po celou dobu léčby je přísně zakázán jakýkoli alkohol, protože navíc ohrožuje práci jater;
  • užívání léků na bázi paracetamolu pro onemocnění jater (to je kontraindikace, která má být přijata);
  • dlouhodobé a nekontrolované užívání léčiva ve velkých dávkách;
  • v případech individuální intolerance (alergická reakce nebo přecitlivělost na léčivo);
  • s úmyslnou otravou (sebevražda).

Jaké jsou příznaky předávkování paracetamolem?

Symptomy intoxikace je třeba znát, aby se předešlo problémům v čase: orientace pomocí vnějších znaků může zachránit zdraví a dokonce i život, například malého dítěte nebo starší osoby.

Léky na bázi paracetamolu mají poněkud odlišný účinek na dospělé a děti. Mají také odlišné vlastnosti expozice v různých stadiích intoxikace. Pokud se zabýváme akutní otravou, obraz bude následovat takto:

  • První etapa: první den jsou známky všeobecné intoxikace: špatné zdraví, bledost a pocení, bolest hlavy, nevolnost, někdy zvracení, odmítnutí jíst kvůli nedostatku chuti k jídlu. Pokud však v tuto chvíli provedou testy, budou v normálním rozsahu.
  • Druhá etapa: po 24 hodinách se začnou objevovat příznaky poškození jater: těžkost a bolest pod žebry vpravo a v krevních testech je pozorována zvýšená hladina jaterních enzymů. Předchozí příznaky však postupně mizí, protože se může zdát, že indispozice zmizí.
  • Fáze 3: ve dnech 3-5 bez pomoci játra postupně umírají.
    • Celé tělo bobtná a dochází k vícečetnému krvácení (z dásní, žaludku, nosu atd.)
    • Tam jsou porušení mozku (encefalopatie) - střídání vzrušení a ospalost, křeče mohou nastat, řeč je narušena, myšlení se stává pomalým, bludy a halucinace se objeví, vědomí se stává zmateným - dolů do stavu komatózy.
    • Analýzy ukazují velmi vysokou hladinu jaterních enzymů a bilirubinu a kyselost krve se zvyšuje v důsledku tvorby kyseliny mléčné - to jsou příznaky acidózy.
    • Kůže a sliznice se stanou nažloutlé, bolesti v hypochondriu na pravé straně jsou velmi silné, není absolutně žádný apetit a zvracení následuje zvracení.
    • Moč se zmenšuje až do úplného vymizení močení.
    • Porucha srdeční aktivity, pozorování tachykardie.
    • Tělesná teplota klesá.
    • Bylo pozorováno snížení velikosti jater.
    • Další znamení - nepříjemný "játrový" zápach z úst.
  • Fáze 4. Po 5 dnech, pokud pomoc nepřišla nebo léčba byla neúčinná, osoba zemře v důsledku selhání všech orgánů a systémů, masivního krvácení, sepse (infekce krve) a edému mozku. Pokud se osobě podá adekvátní léčba nebo alespoň vzal antidotum v pravý čas, v této fázi bude práce těla obnovena a funkce normalizovány - až 14 dní.

Při chronickém předávkování paracetamolem jsou tyto příznaky: t

  • ztráta chuti k jídlu a častá nevolnost a zvracení;
  • nevysvětlitelná letargie, apatie;
  • nažloutlá nebo bledá kůže a sliznice;
  • krvácení dásní nebo nosu, výskyt modřin (hematomů) na těle;
  • nepohodlí nebo bolesti vpravo pod žebry.

Předávkování antipyretiky u dítěte

Pokud došlo k předávkování paracetamolem u dítěte, zejména mladších 6 let, pak, překvapivě, proces není tak obtížný jako u dospělých, a důsledky nejsou tak hrozné: přinejmenším není poškození jater tak výrazné a kritické. To je vysvětleno zvláštnostmi metabolických procesů u dětí: jejich intenzita a rychlost jsou mnohem vyšší, proto má organismus mnohem více šancí vyrovnat se s intoxikací sám.

To však neznamená, že užívání léků obsahujících paracetamol pro dítě je bezpečné a může být samo indikativní a nedbající na dávkování. Lehčí průběh a důsledky neznamená jejich nepřítomnost a v závažných případech je možný i tragický výsledek.

Kromě toho, pokud mluvíme o novorozence (méně než 1 měsíc starý), pak pro ně předávkování paracetamolem je velmi nebezpečné. Může okamžitě zastavit játra a způsobit smrt dítěte. Proto jsou malé děti předepisovány léky na horečku a bolest od těch, které neobsahují paracetamol.

Následky intoxikace paracetamolem

V důsledku otravy paracetamolem lze pozorovat:

  • akutní selhání jater a ledvin, akutní pankreatitida, jakož i nedostatečnost práce všech orgánů a systémů těla;
  • poškození mozku (encefalopatie) toxického původu;
  • plicní edém toxického původu;
  • srdeční komplikace - myokarditida;
  • kóma a smrt.

Vzhledem k tomu, že hlavním cílem paracetamolu je játra, v případě nepříznivých událostí může dokonce vyžadovat jeho přenos. Pokud byla léčba zahájena včas a byla provedena správně, je prognóza stavu považována za příznivou.

Antidotum pro předávkování paracetamolem

Je možné se těmto závažným důsledkům vyhnout?

Jistě ano - pokud v prvních 8 hodinách po otravě vezmete antidotum, v jehož roli působí acetylcystein (je aktivní složkou léku ACC, populárního léku proti kašli prodávaného v lékárně). Jeho působení je navrženo tak, aby vázalo a neutralizovalo a pak vylučovalo toxické produkty rozkladu paracetamolu. V léčebném zařízení je samozřejmě antidotum zavedeno nejen ve formě tablet, ale také intravenózními injekcemi.

První pomoc při otravě paracetamolem

Pokud je situace taková, že je na vás, abyste okamžitě poskytli první pomoc oběti předávkování paracetamolem, musíte jednat rychle a podle pravidel:

  • Okamžitě zavolejte sanitku.
  • Umyjte žaludek, dávejte velké množství osolené vody k pití (alespoň pár sklenic), a pokud je to nutné, stiskněte na kořen jazyka, abyste zahájili zvracení.
  • Vezměte adsorbenty (polyphepan, polysorb atd.) K navázání a eliminaci toxinů. Je důležité vědět, že aktivní uhlík blokuje působení antidotum acetylcysteinu, takže nemohou být použity současně: pokud je aplikováno antidotum, nepoužívají uhlí jako sorbent.
  • Vezměte laxativum k čištění střev.

Preventivní opatření

Je důležité dodržovat tato jednoduchá pravidla. a chrání se tak před těžkou otravou:

  • Paracetamol (stejně jako zbytek lékárničky) uchovávejte na místě zcela nedostupném pro děti.
  • Užívejte léky s paracetamolem pouze podle specifikovaného lékaře nebo v pokynech pro režim (s povinným udržováním čtyřhodinového intervalu a ne déle než 5 dnů).
  • Nesmí se sám léčit a nebere (a také nedává dětem) paracetamol z jakéhokoliv důvodu, může to vést nejen k intoxikaci, ale také k dalším negativním důsledkům: například. zvýšit riziko vzniku astmatu.
  • Nepoužívejte drogy s uplynutou platností: jejich účinnost je snížena a je žádoucí dosáhnout požadovaného výsledku zvýšením dávky, která je plná předávkování se všemi jeho nepříjemnými následky.
  • Přísně dodržujte kontraindikace, neužívejte léky s paracetamolem nebo snižujte jejich dávku na minimum (podle rozhodnutí lékaře):
    • s onemocněním jater, ledvin a orgánů trávicího traktu
    • s bronchiálním astmatem
    • těhotná v posledním trimestru
    • osob s individuální intolerancí
  • Nekombinujte užívání drog s:
    • užívání alkoholu (zde je zákaz kategorický, i když je to „pouze“ pivo);
    • užívání léků, které zvyšují účinky paracetamolu;
    • léky, které také obsahují paracetamol.

Buďte opatrní při používání i obvyklých a neškodných léků, jako je paracetamol - a to vám zachrání vaše zdraví.

Lidská otrava paracetamolem

Otrava paracetamolem je běžným problémem, ke kterému dochází při předávkování danou látkou. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí podle ICD 10 má tato podmínka kód - T39. Otrava neopioidními analgetiky, antipyretiky a antirevmatiky. Tento přípravek patří mezi analgetika a antipyretika z kategorie anilidů. Nástroj má výrazný antipyretický účinek.

Paracetamol je široce používán a je narkotickým centrálním analgetikem. V tomto případě má léčivo spíše slabý protizánětlivý účinek. Při překročení dávky hrozí poškození jater, ledvin a oběhového systému. Zvláště nebezpečné je kombinovat tuto látku s alkoholem. Je možná otrava paracetamolem?

Příčiny intoxikace

Předávkování paracetamolem je považováno za život ohrožující stav. Nejčastěji k tomuto porušení dochází, když se podá lék. Lidé, kteří nejsou obeznámeni s pravidly dávkování a charakteristikami použití, mohou výrazně překročit přípustné množství léčiva.

Mezi běžné příčiny intoxikace paracetamolem patří:

  • Samoléčba. Lidé, kteří používají prostředky ke snížení teploty během virových infekcí, očekávají okamžitý účinek. Normální rychlost snížení teploty je však 1 stupeň za hodinu. Opakované užívání léku způsobuje předávkování.
  • Náhodné polknutí dětmi. K tomu dochází, když jsou porušena pravidla pro ukládání léků. Léky musí být mimo dosah dětí.
  • Kombinace paracetamolu s jinými nesteroidními protizánětlivými látkami - například Diclofenac nebo Ibuprofen. Tyto kombinace mohou způsobit patologické stavy ledvin a jater. Často vyvolávají intoxikaci.
  • Užívání této drogy lidmi, kteří mají akutní selhání jater nebo ledvin. V takové situaci je přísně zakázáno užívat léky.
  • Kombinace léku s alkoholem. Alkohol vede ke zvýšenému účinku léku. V důsledku toho se zvyšuje toxické poškození ledvin a jater.
  • Použití nadměrného množství látky pro sebevraždu.
  • Dlouhý příjem velkého množství paracetamolu. Vyvolává poruchy v játrech a ledvinách. Tento lék nepříznivě ovlivňuje termoregulační systém a srážení krve.

Symptomatologie

První projevy intoxikace se vyskytují 10-24 hodin po užití léčiva. V této fázi symptomy otravy paracetamolem zahrnují:

  • silná bolest v pravém hypochondriu;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost a zvracení;
  • slabost

Po 36 hodinách se objeví další příznaky. V této situaci jsou k hlavním příznakům otravy paracetamolem přidány následující příznaky:

  • snížení teploty;
  • pokles tlaku;
  • intenzivní bolest břicha;
  • snížení počtu krevních destiček v krvi;
  • akutní selhání ledvin;
  • snížení hladiny glukózy v krvi;
  • nesmysl;
  • konvulzivní syndrom;
  • selhání jater se žloutenkou;
  • kóma.

Pokud se vyskytnou tyto příznaky předávkování paracetamolem, musí být urgentně hospitalizován. I mírné zpoždění může vést k nevratným následkům.

Klinický obraz

Intoxikace touto látkou má několik stadií vývoje. Známky otravy jsou přímo závislé na stupni narušení.

První etapa

Tato fáze nastává během 1–24 hodin po konzumaci léku. Existují takové stupně intoxikace paracetamolem:

  • snadné - v tomto případě neexistují žádné projevy;
  • médium - doprovázeno nevolností a zvracením, nadměrným pocením, bělením kůže, anorexií, ale laboratorní hodnoty zůstávají normální;
  • těžké - existují známky poškození srdce, jater a slinivky, mírná letargie, ale pacient zůstává při vědomí.

Druhá etapa

Přichází 24 hodin nebo 3-4 dny po požití. Doprovázena bolestí v pravém hypochondriu. Velikost jater se zvyšuje.

Pokud je příčinou intoxikace mírné množství léku, klinický obraz se nezhorší a pacient se zotaví.

Pokud dojde k významnému předávkování, symptomy se dále zvyšují. Při poškození jater se zvyšuje množství bilirubinu, AST a ALT.

Třetí etapa

Tato fáze nastane za 3-5 dní po aplikaci nástroje. Při mírné intoxikaci je pozorován reverzní vývoj projevů. V tomto případě dojde k obnovení.

V obtížných situacích zvyšuje toxické poškození jater. Hodnoty AST a ALT převyšují 10 000 ME / l, zvyšuje se obsah bilirubinu, trpí vědomí, snižuje se hladina cukru, dochází k žloutence. Také dochází k nedostatku ledvin, prudce klesá tlak a teplota.

Čtvrtá etapa

To nastane 5 dnů po konzumaci léku. V tomto případě se vyvíjí nevratné selhání jater a člověk umírá.

Diagnostika otravy

Pokud máte podezření na předávkování, musíte analyzovat obsah paracetamolu v krvi. Chcete-li pochopit, zda potřebujete protilátku, použijte rumak-Matthew nomogram. Díky tomu je možné předvídat míru komplexnosti poškození jater.

Studie se provádí 4 hodiny po požití léku. K tomu určete přesnou dobu intoxikace. Při absenci klinických příznaků a koncentrací nižších než 150 μg / ml nehrozí žádné zdravotní riziko. Pokud tělo obsahuje větší množství škodlivých látek, hrozba poškození jater je velmi vysoká. V takové situaci je naléhavé zavést antidotum.

Při nebezpečném obsahu toxické látky v krvi je nutné sledovat hladinu jaterních enzymů, glukózy a bilirubinu denně. Neméně důležité je srážení krve.

První pomoc při otravě

V případě akutní otravy paracetamolem je třeba okamžitě zavolat sanitku. Před příchodem lékařů by se měl pokusit pomoci oběti. Pokud byla užita smrtelná dávka paracetamolu, další prognóza závisí na správnosti první pomoci.

Při předávkování paracetamolem musíte poskytnout první pomoc:

  • Výplach žaludku. To je první věc, kterou musíte udělat při použití nadměrného množství léku. Tímto postupem bude možné odstranit zbytky paracetamolu, které neměly čas proniknout do krve. Pro vlastní mytí žaludku by měl vypít 1 litr vody a pak vyvolat zvracení.
  • Příjem sorbentů. Tyto léky pomáhají neutralizovat a deaktivovat toxiny v trávicím systému. Takový úkol jako aktivní uhlí, Polysorb, Sorbex se s tímto úkolem vyrovná. Před použitím nástroje je třeba pečlivě prostudovat pokyny.
  • Pijte dostatek vody. Chcete-li urychlit odstranění léků přes ledviny, musíte pít dostatek tekutin. K tomu můžete využít čistou nebo minerální vodu.

Antidote

Specifickým antidotem paracetamolu je acetylcystein. Antidotum je dárcem SH-skupin. Má maximální účinnost v prvních 8 hodinách po otravě.

Metody zpracování

První léčebná opatření pro otravu paracetamolem poskytují ambulance. Zpočátku sbírají historii a provádějí rychlé vyšetření pacienta. Poté začněte primární léčbu otravy paracetamolem. Zahrnuje následující komponenty:

  • použití kapátků s roztoky pro snížení příznaků intoxikace;
  • léky pro regulaci dýchání a srdečních funkcí;
  • přívod kyslíku přes obličejovou masku.

Po normalizaci vitálních funkcí je pacient hospitalizován na toxikologickém oddělení. V těžkých případech je pacient umístěn na jednotce intenzivní péče.

Při nadměrném užívání tablet paracetamolu se provádí následující terapie:

  • Podává se paracetamol antidotum, acetylcystein.
  • Aplikujte symptomatické léky - léky proti bolesti, antispasmodikum, antiemetikum.
  • Použijte kapátka k odstranění příznaků intoxikace. K tomuto účelu se používají všechny druhy roztoků - zejména Disol, glukóza.
  • Přiřadit dietu - to vám umožní obnovit práci jater a žaludku.
  • Strávit hemodialýzu - ukázáno v obtížných případech otravy. Tento postup pomáhá očistit krev toxických látek.

Symptomatická léčba

Když se situace vrátí do normálu, lékař zvolí další terapii. Předávkování paracetamolem vyžaduje následující doporučení:

  • dodržování diety - se projevuje v patologii jater;
  • intravenózní podávání glukózy;
  • použití gliklazidu - s rozvojem srdečního selhání.

Pokud otrava paracetamolem způsobila nebezpečné následky, může být nezbytné provést operativní zákrok. Jedná se o odstranění ledvin nebo transplantaci jater.

Vlastnosti otravy paracetamolem u dětí

Kupodivu předávkování paracetamolem u dětí vede k méně závažným následkům než u dospělých. To platí zejména pro děti do 6 let. To je dáno zvláštnostmi metabolických procesů u dítěte. Pro tělo dítěte existuje riziko 150 mg látky na kg tělesné hmotnosti. Příznaky selhání jater jsou velmi vzácné.

Pravidla pro první pomoc při otravě paracetamolem u dětí jsou podobná. Jediným rozdílem je dávkování antidota a objem tekutiny při provádění intravenózních tekutin. V jednoduchých případech se terapie provádí doma.

Účinky otravy

Nadměrné užívání tohoto antipyretika může způsobit nebezpečné účinky. Patří mezi ně následující:

  • akutní selhání jater;
  • akutní selhání ledvin;
  • selhání vícečetných orgánů;
  • akutní pankreatitida;
  • toxická encefalopatie;
  • kóma;
  • toxický plicní edém;
  • smrt

Předávkování paracetamolem

Může dojít k předávkování paracetamolem? Z jakéhokoli léku se mohou objevit příznaky předávkování. Paracetamol se používá jako symptomatická léčba ke snížení teploty, pomáhá zmírnit příznaky zánětu. Paracetamol má navíc poměrně dobré anestetické spektrum účinku.

Ihned je třeba poznamenat, že paracetamol není považován za nebezpečný lék, ale pokud se nebudete řídit správným dávkováním, objeví se vedlejší účinek, včetně smrti.

ICD kód 10 pro otravu

Při předávkování paracetamolem jsou lékaři na kartě pacienta označeni kódem T39.1 (mezinárodní klasifikace nemocí). Drogová intoxikace může také nastat z léku, v tomto případě je karta označena kódem F10-F19.

Důvody

Otrava paracetamolem se vyskytuje na pozadí různých příčin. Dáváme nejzákladnější.

Příčiny:

  • U dospělých a dětí dochází k předávkování paracetamolem v souvislosti se současným užíváním několika léčiv s různými obchodními názvy. Jak tomu rozumět? Jestliže osoba nezávisle bere při teplotě febrifu v prostředku, který má paracetamol, pak není možné použít jiný lék se stejným složením pro bolest.
  • Pokud je lék předepisován v dětství nebo dospělých, pak nelze současně užívat glukokortikosteroidy, antihistaminika a také léky ze skupiny fenobarbitalů. V opačném případě jsou toxické účinky zesíleny, čímž vykazují známky předávkování.
  • Nesprávné dodržování dávky paracetamolu (ve formě tablet, tobolek nebo kapalných forem uvolňování).
  • Pokud pijete hodně léku v tekuté formě, aby se snížila teplota dítěte.
  • Vezmeme-li sešitou drogu (zejména pokud si vezmete hodně pilulek), může to také způsobit negativní reakci.

Kromě těchto důvodů dochází k předávkování při společném užívání drogy s alkoholickými nápoji. V tomto případě jsou navíc zaznamenány výrazné známky intoxikace.

Lék je součástí různých léků. Proto je důležité zvolit správný lék a dodržovat jasné dávkování, což pomůže vyhnout se vážným zdravotním komplikacím.

Kolik pít? Existují standardní jednorázové dávky, které musí být přísně dodržovány.

Počet tablet paracetamolu: maximální dávka je 4,0 g.

Tekutá forma léku: denní dávka 2 gramy. Pokud jde o svíčky, které se skládají z paracetamolu, dávka by neměla překročit 2 gramy.

Jak vypočítat dávku: až 50 kg tělesné hmotnosti, vypočítat dávku léku pomocí vzorce 60 mg na kg hmotnosti. Při nesprávně vypočítané dávce může člověk náhodně vzít smrtelnou dávku, takže výsledek bude smutný. Proto pokud nevíte, kolik pít, musíte se poradit s lékařem.

Příznaky

Jaké jsou příznaky otravy paracetamolem? Než odpovíte na tuto otázku, musíte se seznámit s fázemi předávkování. Při první závažnosti se objevují příznaky podobné jednoduché otravě.

Příznaky v případě předávkování paracetamolem (mírné):

  • malátnost;
  • emetické nutkání;
  • krátkodobé zvracení, může se objevit průjem.

Předávkování paracetamolem u dětí a dospělých s průměrným stupněm:

  • zjevné poškození jater;
  • metabolické procesy jsou porušeny;
  • je postiženo celé tělo.

Příznaky předávkování paracetamolem (třetí stupeň):

  • příznaky jsou výraznější, existují jasné známky otravy, nekróza jater;
  • vyrážka na těle urtikárie (vzácně se vyskytuje);
  • encefalopatie.

Klinika otravy paracetamolem může být výraznější, vše závisí na dávce.

Příznaky intoxikace:

  • těžkost v játrech;
  • zvracení a nevolnost;
  • pokles krevního tlaku;
  • selhání ledvin.

Kromě toho, pokud se vyskytne otrava drogem, může se u pacienta objevit křeče, bolest břicha, hypoglykémie.

První pomoc

V případě otravy paracetamolem je hlavní věcí poskytnutí první pomoci. V případě předávkování paracetamolem je nutné okamžitě vypláchnout žaludek. Další věc, kterou musíte udělat, je dát osobě předávkování paracetamolem antidotum - acetylcystein.

Lék musí být užíván do 8 hodin, to znamená, jakmile se u dítěte nebo dospělého objeví první příznaky předávkování.

Po výplachu žaludku je poskytnuta urgentní nouzová péče.

Léčba

Co s náhodným předávkováním u dítěte? Jako léčba otravy paracetamolem musí děti a dospělí co nejdříve eliminovat acidózu.

V případě akutní otravy se léčivo podává pro intravenózní podání. Při předávkování paracetamolem lékaři obvykle používají glukózu. Jsou-li kontraindikace pro použití, pak s výrazným klinickým obrazem Albumin je předepsán.

V případě předávkování může tento lék ovlivnit mozek. Aby se zabránilo vážnému zánětlivému procesu v mozku při překročení dávky paracetamolu, lékaři předepisují mannitol.

V případě mírného průběhu jsou vitamínové komplexy předepisovány jako léčba, která pomůže posílit imunitní systém. I s mírným průběhem, s předávkováním je nutné odstranit standardní symptomy, předepsat antibiotika.

V toxikologickém oddělení s výrazným klinickým obrazem, zejména pokud se u pacienta vyvíjí hemoragický syndrom, by měla být přijata radikálnější léčebná opatření. V tomto případě je předepsána kyselina aminokapronová.

Pokud během diagnostického vyšetření zjistíte špatnou srážlivost krve, infundujte plazmu. V případě předávkování s následným rozvojem hypoxie jsou předepsány inhalace kyslíku.

Dále poznamenáváme, že v době léčby je velmi důležité dodržovat základní doporučení ošetřujícího lékaře. Vezměte léky v čase (před jídlem nebo po jídle), vypijte dostatek vody, v případě potřeby dodržujte správnou výživu.

Při předávkování paracetamolem by měly být ze stravy vyloučeny živočišné bílkoviny a tuky. Ve stravě by měla být přítomna potrava s lehce stravitelnými sacharidy, ovocem, plody jsou bohaté na užitečné vitamíny. Doporučuje se v dětství pro otravu drogami, aby zahrnovaly do potravin polibky, kompoty ze sušených švestek nebo sušených meruněk. V nemocnici přidělené pacientovi dietní jídlo číslo 5.

Komplikace a důsledky

V případě předávkování paracetamolem mohou být následky velmi smutné.

Co způsobuje předávkování (závažné komplikace):

  • Koagulopatie. Taková komplikace se nejčastěji vyskytuje u dospělých, dochází k systémové poruše krvácení a začnou se tvořit ložiska krvácení.
  • Nejběžnějším důsledkem je akutní selhání ledvin.
  • Příznaky encefalopatie lze také přičítat vedlejšímu účinku. Organické poškození dochází přímo do mozku. S tímto patologickým procesem se vyvíjí výrazný edém.

Co může nastat při předávkování? Další komplikace zahrnují sepsi krve, syndrom respirační tísně. Nejhorší je smrtelné.

Prevence

Každý, kdo užívá jakýkoliv lék v léčbě, by si měl pečlivě přečíst návod k použití.

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich na naše pracoviště lékaře přímo na místě. Určitě dostanete odpověď!

Aby se zabránilo předávkování, musí osoba dodržovat standardní pravidla.

  • Jasně spočítejte dávku paracetamolu.
  • Pozorně si přečtěte vedlejší účinky.
  • Pokud je jako léčba předepsáno mnoho léků, porovnejte přípravky. Prostředky by neměly mít stejné účinné látky, zejména paracetamol.
  • Paracetamol je nejlépe podáván dětem v kapalné formě.

Pamatujte si, že pokud nevíte, co si vzít na konkrétní problém, musíte se poradit s lékařem. Není nutné, aby se s nimi zacházelo nezávisle, protože vznikají nenapravitelné důsledky

Vážení čtenáři stránek 1MedHelp, pokud máte nějaké otázky k tomuto tématu, rádi jim odpovíme. Nechte svůj názor, komentáře, podělte se o příběhy, jak jste zažili takovou otravu a úspěšně se vyrovnávali s následky! Vaše životní zkušenost může být užitečná pro ostatní čtenáře.

Je možné otrávit paracetamolem

Aktivní složkou tohoto léčiva je acetaminofen. Tato látka je přítomna ve více než 200 léčivech, včetně různých léčiv určených pro děti.

Vzhledem k prevalenci této drogy jsou případy předávkování poměrně časté. Jaké dávky jsou přijatelné pro použití bez poškození těla a kdy může dojít k předávkování, jaké jsou příznaky takové otravy? Jak vyčistit tělo tohoto nástroje? Všechny tyto otázky se budeme podrobně zabývat.

Kdy může dojít k otravě?

V takových případech se může vyvinout intoxikace paracetamolem:

  • Má-li na něj člověk vysokou citlivost;
  • Při dlouhodobém užívání léků;
  • Při použití vysokých dávek jednou.

Zdravotníci používají antidotum tohoto léku - N-acetylcysteinu. Přípravek by měl být spotřebován během prvních 8 hodin po požití předávkování paracetamolem.

Přípustné dávky paracetamolu

Před zahájením léčby je nutné prostudovat si návod k léčbě, objasnit přípustné dávkování. Nástroj je určen k vnitřnímu použití, měl by být opláchnut velkým množstvím vody.

Doporučená jednorázová dávka:

  • Pro dospělé, jejichž hmotnost je nižší než 40 kg - maximálně 500 mg;
  • S hmotností nad 40 kg - 1 g.

Počet použití za den - maximálně 4. Za den je zakázáno používat více než 4 g pro dospělého a 90 mg na kg tělesné hmotnosti pro dítě. Trvání terapeutického kurzu je 1 týden.

Dávka, která může být smrtelná, je 150 mg na kg tělesné hmotnosti dospělého, vypočteno individuálně.

Kdy může přijít otrava?

Je možné otravu paracetamolem dodržet při dodržení maximální povolené denní dávky? Odpověď je pozitivní, její toxický účinek až do otravy může také nastat při použití přípustné dávky přípravku.

K tomu může dojít v takových případech:

  • Pokud má osoba dědičné onemocnění jater;
  • S prodlouženým půstem;
  • V přítomnosti hepatitidy;
  • Při sdílení léků jako Isoniazid a Rifampicin.

Negativní dopad

Po vstupu léku do žaludku se rychle vstřebává a šíří po celém krevním řečišti. Hlavní rozložení metabolitů se vyskytuje v jaterních buňkách. Z těla se lék vylučuje močí.

Doba rozpadu je 2-2,5 hodiny, ale tento lék má dlouhodobý účinek. V tenkém střevě tedy pokračuje vstřebávání a štěpení.

Hlavní metabolit léku, který vzniká v játrech, má toxický účinek.

V játrech jeho působení neutralizuje látku glutamin. Pokud jsou zásoby glutaminu vyčerpány, pak se toxický metabolit začne aktivně hromadit. To má negativní vliv na fungování jater, stejně jako toxický účinek na slinivku a ledviny.

Nedostatek glutaminu se vyskytuje při použití paracetamolu v dávce vyšší než 10 g. Intoxikace se může vyvinout v každém věku. U dětí však intoxikace zřídka vyvolává poruchu funkce jater, protože má zvýšenou odolnost vůči toxickým účinkům.

Známky otravy

V případě předávkování paracetamolem symptomy nezačnou okamžitě. První příznaky se začínají objevovat pouze 12-24 hodin po vstupu léčiva do těla.

  • Existuje obecná slabost, malátnost;
  • Člověk nemá chuť k jídlu, odmítá jíst;
  • V oblasti pravého hypochondria je silně vnímatelná bolestivost;
  • Je tu nevolnost, nezvratné zvracení.

36 hodin po požití Paracetamolu se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

  • Vyvíjí se trombocytopenie - stav, který se vyznačuje snížením počtu krevních destiček v krevním oběhu;
  • Vývoj hypoglykémie je stav, ve kterém množství glukózy klesá v krvi;
  • Existuje akutní selhání ledvin;
  • Těžké bolesti v břiše;
  • Kapky tělesné teploty;
  • Krevní tlak může poklesnout;
  • Zvyšuje se pocení;
  • Je přítomen konvulzivní syndrom, delirium, vyvíjí se kóma;
  • Selhání ledvin se vyskytuje s těžkou žloutenkou.

V případě takových příznaků intoxikace by měla být urychleně přivolána ambulance. Tyto stavy ohrožují život.

Klinický obraz

Existují 4 stupně intoxikace.

První krok. Období po užití léku - od 1 hodiny do 24 hodin.

  • Pokud otrava není závažná, pak se neobjeví žádné příznaky;
  • Pokud je stupeň intoxikace průměrný, pak se člověk začne cítit nemocný, zvrací, zvyšuje se pocení, kůže se stává bledou, vyvíjí se anorexie, laboratorní výsledky se vyvíjejí bez jakýchkoliv abnormalit.
  • U těžkých forem intoxikace existují známky zhoršené práce srdečního svalu, jater, slinivky břišní. Pacient je mírně inhibován, ale jeho vědomí není narušeno.

Druhá etapa Období po užití léku - od 24 hodin do 4 dnů. V této fázi, otrava bolest v pravém hypochondrium, játra se zvětší. To lze určit nejen ultrazvukem, ale i palpací.

Pokud dojde k intoxikaci z mírného množství léku, pak se příznaky nezhorší a oběť se velmi rychle zotaví.

Pokud došlo k intoxikaci z předávkování lékem, pak symptomy postupují. Dochází k poškození jater, zvyšuje se hladina AST, ATL, bilirubinu.

Třetí etapa. Doba po konzumaci je 4-5 dnů. Pokud intoxikace nebyla silná, pak symptomy začínají klesat a pacient se rychle zotavuje.

Pokud je člověk silně otrávený, pak se toxický účinek na játra zvyšuje, zvyšuje se množství bilirubinu, zvyšuje se AST a ALT, snižuje se množství cukru, dochází k narušení vědomí, dochází k rozvoji ledvin, dochází k žloutence, prudce klesá BP, snižuje se tělesná teplota.

Čtvrtá etapa. Období po užití zvýšené dávky léku během 5 dnů. Tato fáze je velmi nebezpečná. V této fázi dochází k nevratnému selhání ledvin - pacient umírá.

První pomoc a léčba

Jakmile se objeví první příznaky otravy paracetamolem, je naléhavě nutné zavolat lékařský tým. Před příchodem zdravotnického personálu by měla být otrávené osobě poskytnuta první pomoc.

  • Po dobu 1,5 hodiny po požití prostředků by měl být vypláchnut žaludek. Za tímto účelem nechte postiženého vypít velké množství vody a vyvolat zvracení.
  • Po konzumaci paracetamolu dejte otravenému člověku po dobu 8 hodin pít aktivní uhlí. Výpočet dávky - 1 g na kg hmotnosti.
  • Antidotum se podává po dobu 8 hodin po užití přípravku.
  • Provádí se ventilátor, který urychlí rozpad metabolitů léčiv a jejich odstranění z těla.
  • Uvnitř činidla je zaveden methionin. Je však nutné chránit jaterní buňky před škodlivými účinky.

Symptomatická léčba

  • Pacientovi je přidělena speciální dieta. Všechny tuky a bílkoviny živočišného původu jsou nutně vyloučeny z každodenního menu. Menu by mělo obsahovat sacharidy, které jsou snadno stravitelné.
  • Pokud byl zjištěn pokles hladiny cukru, injikují se do žíly glukózové přípravky.
  • V přítomnosti srdečního srdečního gliklazidu není dostatečně podán.
  • Pokud je případ velmi závažný, může být nutná operace - odstranění ledvin, transplantace jater.

Prevence intoxikace

Abyste se vyhnuli problémům a nezpůsobovali otravu, musíte dodržovat tato pravidla:

  1. Všechny léky by měly být uchovávány mimo dosah dětí.
  2. Při užívání léků by měla být věnována pozornost doporučenému dávkování a v žádném případě jej nepřekračujte.
  3. Vyvarujte se současného užívání NSAID, protože mají tendenci zvyšovat účinek paracetamolu.
  4. Při užívání paracetamolu byste měli přestat pít alkoholické nápoje.
  5. Pokud užíváte lék déle než 3 dny v řadě, musíte začít užívat metionin.

Závěry

Jak je známo, játra jsou schopna se v průběhu času samostatně zotavit, a to právě díky této schopnosti tohoto orgánu, stejně jako s přítomností podpůrné léčby a s včasnou léčbou se pacient zotavuje.

Pokud se vyvine nevratné selhání jater, pak je jedinou cestou transplantace tohoto orgánu, prognóza je velmi špatná. Bohužel pacienti nejsou vždy schopni ušetřit.

Paracetamol je velmi nebezpečný prostředek, proto je nutné s jeho léčbou zacházet velmi opatrně. Pokud pijete povolenou dávku léků, pak to neublíží!