Žluč ve slinivce břišní

Železo, které zaujímá jedno z důležitých míst v obecném systému těla, se nazývá slinivka břišní. Produkuje enzymy (trávicí enzymy), vylučuje je do střeva, konkrétně dvanáctníku, kde se aktivuje štěpením potravin na sacharidy, bílkoviny a tuky. Kromě toho je slinivka břišní považována za endokrinní orgán, protože jeho beta buňky, umístěné v Langerhansových ostrůvcích, uvolňují inzulín a další hormony do krevního oběhu.

Onemocnění pankreatu

Patologie v těle způsobující jeho nemoc může být způsobena různými důvody. Například časté nebezpečí čeká na slinivku od "souseda" - žlučníku, zejména pokud je zatíženo kameny.

Žlučník je orgán, rezervoár pro skladování žluči produkované játry. Žluč je koloid s vyváženým obsahem fosfolipidů, kyselin, cholesterolu, bilirubinu a solí. Žluč je nepostradatelná pro trávení a vstřebávání tuků a vitaminů rozpustných v tucích. Tuky s nedostatečným množstvím žluči nejsou tráveny, zůstávají v gastrointestinálním traktu, jsou napadány bakteriemi, které tam žijí. To vede k průjmům, nadýmání, bolesti v žaludku.

S prodlouženou acholií (nedostatek žlučníku ve střevě) existují známky nedostatku vitaminů K, D, A rozpustných v tucích, které mohou vést k vážným zdravotním problémům - noční slepota, křehkost kostí, špatné srážení krve. Žluč produkovaná játry odstraňuje přebytečný cholesterol z těla a zabraňuje fermentaci a hnilobě ve střevě, protože je schopna vykazovat antibakteriální vlastnosti.

Onemocnění kamene žlučníku je nejčastější příčinou zánětu pankreatu. Cholestopancreatitida nebo žlučový zánět žlázy - diagnóza, která je ve většině případů prováděna u žen.

Lékaři důrazně doporučují, aby se běžně zbavili kamenů, jejichž přítomnost v žlučníku se podobá účinku zpomalené bomby. Velké kameny jsou schopny tvořit proleženiny a další prasknutí stěny žlučníku. Výsledkem je, že vysoká koncentrace žluči vstupuje do parenchymu pankreatu, což způsobuje nenapravitelné poškození. Malé kopie, ucpání potrubí, porušují jeho odtok. Existuje mechanická žloutenka, zvyšuje se hladina bilirubinu v krvi, dochází k pankreatitidě. V obou případech je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Injekce a stagnace žluči v pankreatu

Slinivka břišní hraje klíčovou roli v trávicím systému lidského těla a její normální fungování je úzce spojeno s takovými důležitými orgány, jako jsou žlučové cesty, játra a vylučovací cesty. Onemocnění jednoho vede ke změnám v jiném. Tvorba žluči v játrech je kontinuální proces, který následně vede k jeho akumulaci v močovém měchýři. A v důsledku zneužívání kořeněných, tučných jídel, alkoholu, udržení sedavého životního stylu, nervových poruch, vystavení drogám a mnoha dalším - existují potíže s odlivem a stagnací žluči v pankreatu nebo cholestáze.

Pokud mluvíme z lékařského hlediska, enzymy, které produkuje slinivka břišní pro zpracování potravin, jsou pro ni nebezpečné, takže jsou uvolňovány v neaktivní formě. K jejich aktivaci je zapotřebí žluč a střevní šťáva. V normálním fungování trávicího traktu se enzymy žlázy mísí se střevním obsahem. Tento proces aktivuje trávicí systém. Výše uvedené důvody však vyvolávají zánětlivé procesy, které zabraňují uvolňování pankreatické šťávy. Výsledkem je házení žluči do kanálu pankreatu. Enzymy jsou navíc aktivovány předčasně a pracují uvnitř, kvůli nedostatku média pro zpracování. Výsledkem těchto procesů jsou poruchy trávicího traktu a zápal pankreatu se stává zánětlivým, což vede k rozvoji pankreatitidy.

Charakteristické příznaky onemocnění žlučníku a slinivky břišní

Příznaky onemocnění žlučníku a pankreatu jsou velmi podobné. Navíc se často vyskytují choroby těchto orgánů, které se vzájemně doplňují a provokují. Obecně platí, že jak onemocnění kloubů, tak choroby jednotlivých orgánů patří k nebezpečným patologiím, které mají vážné následky. V případě projevu žlučových symptomů byste se měli co nejdříve obrátit na specialistu, protože pouze on může určit patologii a objasnit její lokalizaci.

Specifika orgánů

Přestože žlučník a slinivka břišní vykonávají v trávicím systému různé funkce, mohou se významně ovlivňovat. Slinivka břišní produkuje šťávu pankreatu bohatou na enzymy a hormony (inzulín a glukagon) vylučované do krve. S rozvojem zánětlivého procesu v této žláze je narušen odtok produkovaných enzymů. Jejich přebytek vstupuje do lumen žlučníku, což způsobuje šíření zánětlivé reakce na tento orgán (cholecystitis).

Onemocnění žlučníku

Nemoci žlučníku jsou způsobeny následujícími hlavními patologiemi: tvorbou kamenů v organismu, zánětlivým procesem na stenotických tkáních, dyskinezí vylučovacích kanálků, nádorových formací, polypů. Žlučové onemocnění se vyznačuje výskytem kamenitých útvarů v močovém měchýři nebo kanálcích. Kameny jsou pevné krystaly vytvořené z cholesterolu a vápenatých solí vázaných žlučovou složkou bilirubinu.

• nadměrná tělesná hmotnost;
• porušení metabolických procesů;
• nezdravá strava;
• některých nemocí.

Známky onemocnění se projevují v závislosti na počtu a velikosti kamenů. Po dlouhou dobu se nemusí cítit. Když se začnou pohybovat, objeví se jaterní kolika - silná, ostrá bolest v hypochondriu vpravo s zpětným rázem v pravé lopatce a paži. Útoky na bolest doprovází nevolnost, zvracení, sucho v ústech, slabost.

Léčba onemocnění se nejčastěji provádí chirurgicky. Ale s malým množstvím kamenů používá ultrazvukové a chemické drcení. V druhém případě se používají následující léky: Khenokhol, Khenosan, Urosan, Ursodiol, atd. Cholecystitida je zánět stěn žlučníku, což způsobuje narušení odtoku žluči a výskyt mikroflóry v lumen kanálu.

Hlavní příčiny onemocnění:

• rozvoj onemocnění žlučových kamenů;
• házení pankreatické šťávy z pankreatu;
• porušení krevního oběhu ve stěnách močového měchýře.

Existují dvě formy: akutní a chronická cholecystitis. Akutní forma onemocnění se projevuje následujícími příznaky:

• záchvaty bolesti s lokalizací v pravé břiše, zasahující do pravé lopatky a ramene;
• zvracení a nevolnost;
• zimnice;
• zvýšená teplota;
• svědění kůže;
• příznaky žloutenky.

Chronická forma onemocnění se vyvíjí pomalu, ale je doprovázena obdobími exacerbace. Poměrně často se příčinou vzniku této formy stává bakteriální infekce. Dyskineze žlučových cest je porušením motorické funkce močového měchýře a jeho kanálků. Onemocnění je charakterizováno abnormální kontrakcí žlučníku a nekonzistencí v regulaci toku žluči do kanálků. Hlavními provokativními příčinami patologie jsou psycho-traumatické faktory, stres, alergické reakce.

Onemocnění způsobuje bolest v horním kvadrantu vpravo a bolest je bolestivá v přírodě a může trvat několik dní. Současně byly případy, kdy bolest nesla charakter akutního krátkodobého útoku. Další znaky jsou také charakteristické: únava, špatná nálada, nespavost, nechutenství.

Nádorové útvary v žlučníku mohou být benigní nebo maligní. Hlavním typem benigních lézí jsou polypy. Vyvíjejí se téměř asymptomaticky, ale mají hlavní nebezpečí - schopnost růst během růstu do maligní formy. Hlavním znakem maligního nádoru je žloutenka s tendencí ke zvýšení projevu. V rozvinutých stádiích je detekována bolest, znatelný úbytek hmotnosti, svědění kůže. Jedinou léčbou je operace.

Žlučník je zásobník a dávkovač žluči. Je to ten, kdo ji dodává do střev. Onemocnění tohoto orgánu, jako je překrytí žlučových cest, způsobuje únik žluči do pankreatických kanálků, což způsobuje biliární pankreatitidu. Toto zánětlivé onemocnění je výsledkem působení žluči na žlázové tkáně. Oba tyto orgány tak mají významný vliv na vývoj patologií. Není divu, že se velmi často vyskytují jejich nemoci a symptomy onemocnění jsou velmi podobné.

Onemocnění pankreatu

Onemocnění pankreatu jsou nejčastěji spojena se zánětlivou reakcí, nádorovými procesy, vývojem cyst (pseudocysta) a výskytem kamenů v parenchymu.

Hlavní zánětlivé onemocnění pankreatu je pankreatitida, která je výsledkem aktivace proteolytických enzymů. Existují 2 formy onemocnění: akutní a chronické. První je založen na vývoji nekrózy a dystrofie žlázy s přídavkem sekundární hnisavé infekce do procesu.

Důležitým příznakem je silná bolest v horní části břicha se zpětným rázem na stranu, záda, hypochondrium, dolní část zad, ale nejčastěji ve formě propíchnutí bolesti z epigastria do zad s posunem doleva. Konvenční léky proti bolesti nevylučují bolest. Dalším nejvýznamnějším příznakem je hojné zvracení s uvolňováním žluči, hlenu a nazelenalé tekutiny.

• zpožděné výkaly a plyn;
• studený pot;
• modrá kůže;
• slabý, ale rychlý puls;
• zvýšená teplota (do + 38,5 ° C);
• dušnost, časté dýchací cykly.

K záchvatům pankreatu může dojít neočekávaně kdykoliv během dne, nejčastěji po požití tukových potravin nebo pití alkoholických nápojů.

V případě vývoje chronické formy jsou symptomy méně výrazné než v akutním průběhu. Železo nevytváří požadované množství enzymů, což způsobuje chronické zažívací poruchy i během remise. Bolesti a známky intoxikace se přidávají k symptomům zažívacích poruch v období exacerbace. S chronickým vývojem patologie jsou Langerhansovy buňky produkující inzulin a glukagon postupně nahrazovány pojivovou tkání, což vede k výrazným příznakům diabetu 1. typu.

Tvorba cysty

Cysta ve slinivce břišní má vzhled kapsle naplněné kapalným prostředkem. Takové útvary se mohou objevit kdekoli ve žláze a zpravidla jsou výsledkem akutního záchvatu pankreatitidy. V počáteční fázi se neprojevují, ale jak rostou, začínají mít kompresní účinek na blízké orgány. Tento proces vyvolává následující příznaky: bolest břicha, poruchy trávení, úbytek hmotnosti. Hlavní metodou léčby je chirurgická expozice.

Kameny ve slinivce břišní se vyskytují jen zřídka a vyskytují se v hlavě. Příznakem jejich výskytu v parenchymu se stává bolest v horní části břicha, zasahující do zad. Bolestní syndrom může mít charakter útoku s nárůstem po krátké době po jídle. Pokud se kámen pohybuje do žlučovodu, jsou patrné známky obstrukční žloutenky.

Obecně platí, že pokud porovnáte hlavní příznaky onemocnění slinivky břišní a žlučníku, můžete vidět mnoho podobností. Současně se u pacienta mohou objevit příznaky patologií. Zavést skutečný klinický obraz může být pouze odborníkem po příslušném vyšetření. Samoléčba může způsobit negativní účinek.

Interakce žlučníku a slinivky břišní

Ačkoliv slinivky břišní a žlučníku jsou oddělené části gastrointestinálního traktu, existuje mezi nimi úzký vztah. Nejčastěji vede patologie jednoho orgánu k projevům onemocnění v jiném. Například cholelitiáza často způsobuje pankreatitidu.

Proto musíte vědět, jak se tyto orgány nacházejí, jak se vzájemně ovlivňují a jak se vyhnout závažným patologiím těchto orgánů.

Umístění a komunikace

Tyto orgány jsou umístěny blízko u sebe. To však není nejdůležitější věc, je důležité, aby žlučovod spolu s hlavním pankreatickým kanálem byl připojen do dutiny dvanáctníku.

Žlučovod na cestě do střeva proniká hlavou slinivky břišní, kde se spojuje s kanálem a spojuje se, otevírá se ve stěně dvanáctníku.

Existují však takové vývojové patologie, kdy se kanály nespojí do jednoho. Otevřel, ale jen jeden vedle druhého - dva otvory se nacházejí na bradavce Vaterovac.

Funkční vztah

Slinivka a žláza "pracují" ve prospěch společné příčiny. Konečně, slinivka břišní může být považována za nejodpovědnější žlázu pro trávení.

Kromě toho, tam jsou jiné žlázy zapojené do trávení: hluboko v žaludku, tenkého a tlustého střeva, stejně jako slinné. Produkované enzymy jsou potřebné pro rozklad proteinů, sacharidů, tuků, které přicházejí s jídlem.

Proces štěpení a štěpení probíhá právě v dvanáctníku. Koneckonců, pankreatické enzymy vstupují do hlavního kanálu. Většina látek však vstupuje do střeva v neaktivním stavu.

Enzymy se stávají aktivními pouze v dvanáctníku a to se děje pomocí žluči. Proč však stěny střeva nejsou stravitelné? Protože má další ochranu proti agresivním účinkům sekrecí pankreatu a žlučníku.

Proto, pouze v dvanácterníku by měly být kanály obou orgánů otevřeny a pouze v něm by mělo začít trávení potravy.

Vztah mezi těmito dvěma těly je kolosální a velmi blízký, který je zaměřen na zajištění jediné funkce.

Není proto vhodné říci, že patologie jednoho orgánu ovlivňuje stav jiného orgánu. ICD může proto snadno způsobit onemocnění pankreatu.

Rozdíly v diagnostice a patologii

Nemoci pankreatu a žlučníku jsou v klinických projevech velmi podobné. Dávají bolest v oblasti pod pravým okrajem.

Kromě toho, bolest se vyskytuje po nadměrném porušování stravy: alkoholické nápoje, mastné, smažené potraviny mohou způsobit nepohodlí iv malých množstvích.

Navíc, fyzický přemrštěný stres může způsobit bolest v pravé polovině břicha, který se rozšíří do ramene, a dokonce i paže. Ale s pankreatitidou, nepříjemné pocity jsou častěji pásový opar.

S patologií se objevují symptomy dyspepsie:

• říhání;
• pocit pálení žáhy;
• nevolnost, zvracení;
• otok.

Klinika má projevy astenického syndromu:

• zvýšená únava;
• nemožnost koncentrace;
• nedostatek spánku;
• závažné slabosti.

Je téměř nemožné omezit projevy jedné patologie z druhé kvůli běžným klinickým projevům, které mohou být spojeny s patologií pankreatu a žlučníku.

Významné známky patologie pankreatu:

• průjem pankreatu - rychlý průjem šedé barvy se zápachem, který obsahuje zbytky nestrávených potravin;
• opakované zvracení bez zlepšení;
• různé bolesti břicha.

Charakteristické znaky anomálií žlučníku jsou:

• portální hypertenze;
• svědění kůže;
• ikterická kůže, sliznice;
• hyperplazie sleziny, charakterizovaná anémií, trombocytopenií a leukopenií;
• hromadění tekutiny v dutině břišní.

Jeden symptom však nestačí na stanovení diagnózy. Stojí za to zkontrolovat všechny funkce těchto orgánů u pacienta.

Diagnostické indikátory

Pro vyloučení takové patologie jako novotvaru by měla být provedena následující vyšetření:

• Ultrazvuk;
• CT nebo MRI;
• dopplerografie jaterních cév;
• splenoportografie - rentgeny se zavedením kontrastu do portálních cév.

Tyto metody nám umožňují zhodnotit funkční stav tkání orgánů, zjistit přítomnost inkluzí: kameny, polypy a další formace.

Laboratorní diagnostika také obsahuje velký soubor ukazatelů, které by měly být použity k ověření „diagnózy“:

• celkový bilirubin (frakce - přímá / nepřímá);
• cholesterol;
• diastáza moči;
• krevní amyláza;
• ukazatele krevního obrazu;
• alkalická fosfatáza;
• krevní glukóza;
• celkový protein (alfa, beta, gama frakce globulinů);
• indikátory koagulogramu.

Vzhledem ke stížnostem, anamnéze, údajům o fyzickém vyšetření a závažnosti stavu lékař vybere řadu individuálních studií. A pouze na základě přijatých výsledků mohou předepsat jakékoliv léky nebo rozhodnout o jiných metodách léčby.

Léčba

Žlučník je orgán, který vykonává pomocnou funkci, proto v přítomnosti zubního kamene, stejně jako vývoj patologie (gangrenózní nebo flegmonózní léze) v kombinaci s pankreatitidou, stojí za to provést cholecystektomii.

Jinak může vznik žluči ve slinivce břišní vést k pankreatonekróze - život ohrožujícímu stavu, který může vést k smrti.

Operace s časným zahájením proto zaručuje minimální rizika nekrózy pankreatu. Po operaci získává dvanáctník funkci žlučníku - žluč, která je tvořena játry, vstupuje do střeva okamžitě. A tento proces se stává trvalým a nezávislým na příjmu potravy.

Proto duodenální sliznice trpí každou minutu, což vede k dysfunkci mikroflóry ve střevních smyčkách. Tento jev se projevuje průjmem nebo zácpou a může také přispět k rozvoji pankreatitidy.

Pokud je slinivka nebo její postižená část odstraněna, je pacientovi předepsána substituční léčba: enzymy a léky snižující inzulín. Dávku by měl zvolit pouze endokrinolog nebo gastroenterolog, protože každý případ onemocnění je jedinečný.

Terapie

Užívání lékové terapie může být zpožděno o několik let, a možná celý život. Ale kromě toho musíte dodržovat přísnou dietu: když nedostatek inzulínu - dieta číslo 9, s enzymatickým nedostatkem - dieta číslo 5.

Aby však bylo možné izolovat se od celoživotních léků, stejně jako vážné následky - musíte striktně dodržovat dietu, chránit své zdraví a zcela opustit škodlivé návyky. A to je zvyk pravidelně konzultovat s lékařem.

Komplikace

Jakékoliv selhání jednoho orgánu může vést k rozvoji nových onemocnění. Akutní pankreatitida může vyvolat takové komplikace:

• vnitřní krvácení v důsledku žaludečních nebo dvanáctníkových vředů;
• vaskulární trombóza;
• suchou pleurózu, respirační selhání;
• pneumonie;
• selhání jater;
• ischemická choroba srdce;
• chronické onemocnění ledvin;
• reaktivní psychóza;
• tachykardie;
• hnisavé hromadění v pobřišnici;
• otrava krví;
• peritonitida.

Odchylky žlučníku jsou doprovázeny:

• hnisavý útvar;
• perforace stěn těla;
• prasknutí zánětlivého exsudátu do peritoneum;
• peritonitida;
• sepse;
• akutní zánět slinivky břišní.

Patologie dvou orgánů může vést k rozvoji rakoviny, narušení fungování sousedních orgánů, zjizvení stěn orgánů v místě defektu ze sekrece žlázy. Následně to vede k nekróze (tkáňové smrti), která narušuje chemické reakce v celém těle.

Prevence

Komplikace se zpravidla vyvíjí na pozadí léčby, kterou „předepisuje sám sobě“, nebo z důvodu pozdní výzvy odborníkům.

Proto by se terapeut a gastroenterolog měl stát oblíbeným lékařem, který musí být navštíven každých šest měsíců, pokud se vyskytnou nějaké stížnosti a jednou za rok, pokud vás nic neobtěžuje.

Abychom se však vyhnuli chorobám těchto dvou orgánů, měli bychom dodržovat následující:

• vyhnout se stresovým situacím;
• vzdát se špatných návyků;
• jíst správně;
• přinést každodenní práci;
• odpočinek pravidelně;
• alternativní volný čas a práce;
• láska chůze a kalení;
• podstoupit pravidelné lékařské prohlídky.

Ale lidé, kteří vedou zdravý životní styl, mohou předcházet patologii gastrointestinálního traktu. Zde musíme vždy pamatovat: včasná návštěva u lékaře je klíčem k úspěšné léčbě.

Ale z nějakého důvodu, lidé mají tendenci ignorovat problémy s trávením, a ve skutečnosti pankreatické a GI patologie jsou lépe léčeni v rané fázi, a rychlejší zahájení léčby výrazně snižuje riziko komplikací.

Neměli byste dlouhodobě snášet bolest nebo hořkost v ústech, otřesy a jiné projevy gastrointestinální dysfunkce. To vše může vést ke komplikacím - kómatu, invaliditě, smrti.

Nemoci v žlučníku a slinivce: symptomy a léčebné metody

Žlučník úzce souvisí s pankreatem. Hrají důležitou roli v těle a jsou zapojeni do trávení. Žlučníkem prochází žluč, ředí jídlo. Funkce slinivky břišní je produkce glukagonu a inzulínových hormonů, které regulují koncentraci cukru v krvi. Poskytuje také enzymy nezbytné pro trávení. Žluč a pankreatická šťáva přes kanály vstupují do dvanácterníku, kde rozkládají tuky, bílkoviny a sacharidy.

Nemoci žlučníku se slinivkou břišní se obvykle vyskytují paralelně a vzájemně se provokují. Oba orgány s patologií nevykazují známky po dlouhou dobu a onemocnění je detekováno v pozdním stádiu s podobnými příznaky. V této fázi je také projev patologií pankreatu a žlučníku a vyžaduje diagnózu.

Příčiny nemoci

Faktory, které vyvolávají onemocnění, jsou:

• stravovací návyky, časté používání smažených, mastných, kořeněných a také koření;
• použití alkoholických, sycených a kávových nápojů;
• neošetřené chronické patologie trávicího systému;
• genetická predispozice;
• problémy s oběhem;
• porušení chemického složení žluči;
• vysoký cholesterol;
• dlouhodobé užívání tetracyklinu, hormonů s estrogenem a kortikosteroidy;
• infekční onemocnění;
• anatomické abnormality ve struktuře;
• porucha komunikace orgánu s centrálním nervovým systémem.

Onemocnění žlučníku

Orgánové patologie se objevují v důsledku tvorby kamenů, zánětu, biliární dyskineze, nádorů, polypů.

Příčiny patologií jsou:

• nadváha;
• stravovací návyky;
• problémy s metabolickými procesy v těle.

Odchylky v těle vedou k tvorbě kamenů. Skládají se z vápníku, cholesterolu vázaného bilirubinem. Jejich velikost a množství ovlivňují průběh onemocnění. Zpočátku se neobjeví známky přítomnosti kamenů, později na pravé straně v oblasti hypochondria je tu ostrá bolest. Dává ruce nebo špachtle. Pacient si stěžuje na sucho v ústech, zvracení, slabost, nevolnost.

Je to důležité. Kameny odstraňte pouze chirurgicky. Pokud jsou malé, pomůže rozdrcení ultrazvukem nebo chemikáliemi.

Kameny v žlučníku narušují tok žluči, což způsobuje cholecystitidu.

Další příčiny porušení jsou:

• oběhové poruchy;
• kameny;
• požití pankreatické šťávy.

Onemocnění je akutní a chronické. Charakteristické znaky akutní cholecystitidy jsou:

• bolest v břiše vpravo, zasahující do lopatky;
• zvracení;
• svědění;
• vysoká horečka;
• nevolnost;
• žloutnutí kůže.

Pro chronickou formu je charakterizován pomalý průběh onemocnění, který je vzácně zhoršován. K tomu přispívá zpravidla bakteriální infekce.

V důsledku zhoršení orgánové motility se vyvíjí biliární dyskineze. Onemocnění je způsobeno psychologickými faktory, stresem a alergiemi. Příznaky patologie jsou: bolestivá bolest, nespavost, únava, ztráta chuti k jídlu. Někdy bolestivé záchvaty trvají asi 20 hodin.

Nádory žlučníku jsou benigní a maligní. Benigní povaha vývoje se projevuje polypy, které se mohou proměnit v onkologickou formu. Příznaky polypy nemají. Těžká žloutenka spolu s bolestí hovoří o malignitě procesu. Pacient ztrácí váhu, má silné svědění. Léčit tuto patologii pouze chirurgicky.

Nemoci žlučníku jsou vždy doprovázeny porušením odtoku žluči z těla. Může vstupovat do pankreatických kanálků, což způsobuje biliární pankreatitidu, která je doprovázena zánětem.

Patologie pankreatu

Pankreatické patologie jsou způsobeny edémem, nádory, cystami a kameny. Nejčastěji je u pacientů diagnostikována pankreatitida. Onemocnění je akutní a chronické. Pro akutní fázi jsou charakteristické nekrózy žlázy a hnisání orgánu.

Onemocnění je doprovázeno bolestí v břiše, dáváním vzadu, bokem, dolním hřbetem, hypochondriem. Tato bolest není zmírněna léky proti bolesti. Dalším příznakem pankreatitidy je těžké zvracení se žlučí a zeleným hlenem.

Mezi další možné znaky patří:

• vysoká horečka;
• slabý a rychlý puls;
• studený pot;
• nadýmání;
• zácpa;
• bledost, až do modravého odstínu pleti;
• dušnost.

Je to důležité. K útoku pankreatitidy dochází kdykoliv během dne. Obvykle je provokován vysoce mastnými jídly a alkoholem.

V chronické formě nemoci nejsou příznaky příliš výrazné. V této fázi tělo produkuje méně enzymů, takže pacient má poruchy trávení. Při exacerbaci se objeví bolest a intoxikace.

Při chronické pankreatitidě jsou Langerhansovy buňky, které vylučují glukagon a inzulin, nahrazeny pojivovou tkání. Důsledkem patologie je diabetes.

Cysta v orgánu je jako kapsle naplněná tekutinou. Vzdělání se objevuje v důsledku exacerbace onemocnění. Když cysta roste, vytváří tlak na sousední orgány. To je doprovázeno bolestí, zažívacími poruchami. Pacient ztrácí velkou váhu. Léčí patologii pouze chirurgicky.

Kameny ve slinivce břišní - spíše vzácná patologie. Je doprovázena bolestí v zádech. Pociťování bolesti se zhoršuje po jídle. Když se v žlučovodu pohybuje kámen, objevují se známky žloutenky.

Příznaky onemocnění pankreatu a žlučníku jsou podobné. Přesnou lokalizaci zánětu určuje lékař. Cholecystitis a žlučové kameny žlučníku narušují slinivku břišní.

Proč urolitiáza vede k pankreatitidě

Žlučové onemocnění vyvolává pankreatitidu, když se obě kanály spojí dříve, než proudí do střeva.

K zánětu dochází tam, kde se schází kanál pankreatu a žlučník. Toto místo je velmi úzké, a často se zde zasekne kámen. Játra však i nadále produkují žluč, stejně jako její pankreatická šťáva. Obě tekutiny nemohou vstoupit do střeva a tečou se, aby se hromadily v potrubí. V budoucnu jsou kanály přerušeny.

Obsah kanálu s enzymy pankreatu jde do jeho tkáně, kde je aktivován. Žláza začíná samovolně trávit, vyvíjí akutní pankreatitidu, což vede k odumírání orgánů.

Diagnostické funkce

Diagnostika onemocnění žlučníku a slinivky břišní se provádí několika technikami. Nejběžnější metodou je ultrazvuk břišních orgánů. Pomocí této techniky se odhadují velikosti a struktura orgánů. Tato diagnostická metoda navíc detekuje anatomické abnormality, stejně jako novotvary a kameny. Procedura umožňuje vyhodnotit stav jater a sleziny.

Informativnější způsob diagnostiky onemocnění je CT CT břišní dutiny. Technika ukazuje vrstvený obraz jater, slinivky, žlučníku. To ukazuje rysy anatomické struktury a umístění orgánů, stejně jako patologie. Tato diagnostická metoda odhaluje novotvary jakéhokoliv typu, stejně jako kameny. Ukazuje a mění složení žluči.

CT vyšetření se provádí před jakýmkoliv chirurgickým zákrokem, stejně jako ke kontrole léčby.

CT vyšetření se neprovádí u těhotných žen, kojících matek, pacientů s obezitou, diabetes mellitus, stejně jako u pacientů s intolerancí na kontrastní látku použitou při zákroku. Tato látka se podává intravenózně.

Součástí výcviku je dieta a užívání léků, které zabraňují tvorbě plynu.

Laboratorní diagnostické metody jsou velmi důležité:

• žluč;
• krevní test (obecný a biochemický).

Výsev žluči se provádí za účelem zjištění původce onemocnění žlučníku nebo slinivky břišní. Vzorek se získá snímáním. Poté se výsledný vzorek aplikuje na speciální prostředí, které umožňuje růst mikroorganismů. Tato technika umožňuje nastavit citlivost bakterií na antibiotikum.

Kompletní krevní obraz ukazuje změny v těle. Vysoké hladiny leukocytů indikují zánět.

Podrobnější výsledek dává biochemickou analýzu. Pokud má pacient zhoršenou průchodnost žlučových cest, je pozorováno zvýšení hladiny bilirubinu, cholesterolu, GGT, alkalické fosfatázy, ALT a ACT.

Je to důležité. Nadměrná aktivita alfa-amylázy, trypsinu, lipázy svědčí o patologiích pankreatu. U těchto pacientů stoupá hladina glukózy v krvi.

Vlastnosti léčby

Léčba není dostačující pro normální provoz žlučníku a slinivky břišní. I chirurgie nezaručuje zotavení. Terapie onemocnění těchto orgánů spočívá ve výživě. Pacientům se doporučuje dieta číslo 5, její základní principy jsou následující:

• vyloučení tukových potravin;
• zákaz pražení, uzených a nakládaných potravin;
• přidávání zeleniny a ovoce do stravy, mléčných výrobků;
• doporučený způsob vaření je vaření v páře i dušení;
• jídlo v malých porcích, ale často;
• večeře 2 hodiny před spaním;
• výjimka občerstvení a jídlo suché jídlo.

Pro pankreatitidu a jiné poruchy slinivky břišní, stejně jako žlučník, léčba je také stejná, a zahrnuje užívání léků 1 tableta 3 r. za den.

Závěr

Nemoci žlučníku a slinivky břišní jsou pro tělo obrovskou hrozbou. Při detekci prvních příznaků onemocnění je nutné určit přesnou lokalizaci zánětu, aby bylo možné zahájit léčbu a předcházet komplikacím.

Jak se vyrábí žluč?

Tvorba žluče

Žluč je tvořena v největší žláze lidského těla - játrech. Váží asi 1500 gramů. Hlavní funkcí tohoto orgánu je tvorba žluči, která se v buňkách kontinuálně vytváří. Orgán je proniknut nejmenšími kapilárami, které se spojují do žlučového traktu, postupně se zvětšují a přecházejí do dvou velkých kanálů a tvoří společný jaterní kanál.

Cesta hořké tekutiny z jater do dvanáctníku je přes žlučník, který se připojuje ke žlučovodu. Žlučník je druh rezervoáru pro jeho hromadění. Toto tělo je velmi elastické, schopné se protáhnout a smrštit.

Při jídle nestačí, aby množství žluči, které játra pravidelně produkují, proto díky reflexnímu kontrakci žlučníku vstupuje do dvanácterníku ve správném množství a potravina se normálně stravila.

Existují dva typy hořkých kapalin:

Během jídla, žluč játra okamžitě vstoupí do střeva, to vypadá žluto-zelený. Pokud jsou střeva prázdná, pak se hromadí v žlučníku a pak se koncentrují, protože stěny organismu absorbují vodu, takže se stává tmavší.

V těle osoby se denně produkuje asi jeden litr žluči. Zahrnuje:

Jsou velmi důležité pro trávení, porušení jeho složení je špatné pro práci orgánů. V dvanácterníku působí žluč na potravní kaši a pomáhá jí rozbít. Konečné trávení a vstřebávání probíhá v tenkém střevě.

Je důležité poznamenat, že alkohol může změnit složení žluči, obsah žlučových kyselin v ní prudce klesá, proto se potrava špatně stravuje. To je důvod, proč si zneužívatelé alkoholu často stěžují na zažívací problémy. Pravidelně mají bolesti břicha, mučivý průjem, pak zácpu.

Funkce žluč

Žluč plní důležité funkce v lidském těle:

• Jakmile člověk začne jíst, začne vstupovat do dvanáctníku. Odtud je signalizován pankreatický signál a samotné střevo a začíná aktivní produkce enzymů, které se účastní trávení.
• Jakmile enzymy začaly vstupovat do střeva, žluč zvyšuje jejich aktivitu a začíná provádět regulační funkci v těle. Stimuluje motorickou a sekreční aktivitu tenkého střeva, stimuluje vylučování žluči a tvorbu žluči.

Doba jeho přidělení závisí na druhu spotřebované potraviny. Například následující potraviny jsou silnými stimulátory vylučování žluči: maso, tuky, žloutky a mléko. Například, jestliže osoba jedla maso nebo některé mléčné výrobky, žluč bude intenzivně produkována asi 6 hodin.

Bez ní tělo prostě nemůže absorbovat tuky, navíc přispívá ke zvýšené hydrolýze, jakož i absorpci sacharidů a bílkovin. Má alkalickou reakci, a proto je schopen neutralizovat kyselé jedlé kaše. Kromě toho má tato kapalina baktericidní vlastnosti. Kromě toho zlepšuje funkci střev a slinivky břišní, čímž přispívá k obecným procesům trávení.

Termín „únik žluči“ je u lidí velmi běžný. Takže obvykle mluví o lidech, kteří trpí žloutenkou. Na jejich kůži se ukládají žluté pigmenty, kůže získává žlutý zemitý odstín. Skutečný "únik žluči" však vyžaduje okamžitou hospitalizaci. To může nastat v důsledku zranění a některých nemocí, když praskne žlučník.

Z výše uvedeného můžeme usuzovat, že žluč plní v těle mnoho důležitých funkcí. Přejídání, špatný životní styl, špatné návyky - to vše může mít špatný vliv na sekreci žluči, v důsledku čehož mohou nastat různé nemoci trávicích orgánů. To je důvod, proč by měl každý člověk přemýšlet o tom, jaký druh životního stylu vede, a v případě potřeby jej opravit, aby se předešlo možným selháním v těle.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Slinivka produkuje žluč

Žluč ve slinivce břišní

Publikováno: 15. října 2014 v 10:28

Železo, které zaujímá jedno z důležitých míst v obecném systému těla, se nazývá slinivka břišní. Produkuje enzymy (trávicí enzymy), vylučuje je do střeva, konkrétně dvanáctníku, kde se aktivuje štěpením potravin na sacharidy, bílkoviny a tuky. Kromě toho je slinivka břišní považována za endokrinní orgán, protože jeho beta buňky, umístěné v Langerhansových ostrůvcích, uvolňují inzulín a další hormony do krevního oběhu.

Onemocnění pankreatu

Patologie v těle způsobující jeho nemoc může být způsobena různými důvody. Například časté nebezpečí čeká na slinivku od "souseda" - žlučníku, zejména pokud je zatíženo kameny.

Žlučník je orgán, rezervoár pro skladování žluči produkované játry. Žluč je koloid s vyváženým obsahem fosfolipidů, kyselin, cholesterolu, bilirubinu a solí. Žluč je nepostradatelná pro trávení a vstřebávání tuků a vitaminů rozpustných v tucích. Tuky s nedostatečným množstvím žluči nejsou tráveny, zůstávají v gastrointestinálním traktu, jsou napadány bakteriemi, které tam žijí. To vede k průjmům, nadýmání, bolesti v žaludku.

S prodlouženou acholií (nedostatek žlučníku ve střevě) existují známky nedostatku vitaminů K, D, A rozpustných v tucích, které mohou vést k vážným zdravotním problémům - noční slepota, křehkost kostí, špatné srážení krve. Žluč produkovaná játry odstraňuje přebytečný cholesterol z těla a zabraňuje fermentaci a hnilobě ve střevě, protože je schopna vykazovat antibakteriální vlastnosti.

Onemocnění kamene žlučníku je nejčastější příčinou zánětu pankreatu. Cholestopancreatitida nebo žlučový zánět žlázy - diagnóza, která je ve většině případů prováděna u žen.

Lékaři důrazně doporučují, aby se běžně zbavili kamenů, jejichž přítomnost v žlučníku se podobá účinku zpomalené bomby. Velké kameny jsou schopny tvořit proleženiny a další prasknutí stěny žlučníku. Výsledkem je, že vysoká koncentrace žluči vstupuje do parenchymu pankreatu, což způsobuje nenapravitelné poškození. Malé kopie, ucpání potrubí, porušují jeho odtok. Existuje mechanická žloutenka, zvyšuje se hladina bilirubinu v krvi, dochází k pankreatitidě. V obou případech je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Injekce a stagnace žluči v pankreatu

Slinivka břišní hraje klíčovou roli v trávicím systému lidského těla a její normální fungování je úzce spojeno s takovými důležitými orgány, jako jsou žlučové cesty, játra a vylučovací cesty. Onemocnění jednoho vede ke změnám v jiném. Tvorba žluči v játrech je kontinuální proces, který následně vede k jeho akumulaci v močovém měchýři. A v důsledku zneužívání kořeněných, tučných jídel, alkoholu, udržení sedavého životního stylu, nervových poruch, vystavení drogám a mnoha dalším - existují potíže s odlivem a stagnací žluči v pankreatu nebo cholestáze.

Pokud mluvíme z lékařského hlediska, enzymy, které produkuje slinivka břišní pro zpracování potravin, jsou pro ni nebezpečné, takže jsou uvolňovány v neaktivní formě. K jejich aktivaci je zapotřebí žluč a střevní šťáva. V normálním fungování trávicího traktu se enzymy žlázy mísí se střevním obsahem. Tento proces aktivuje trávicí systém. Výše uvedené důvody však vyvolávají zánětlivé procesy, které zabraňují uvolňování pankreatické šťávy. Výsledkem je házení žluči do kanálu pankreatu. Enzymy jsou navíc aktivovány předčasně a pracují uvnitř, kvůli nedostatku média pro zpracování. Výsledkem těchto procesů jsou poruchy trávicího traktu a zápal pankreatu se stává zánětlivým, což vede k rozvoji pankreatitidy.

Rozhodnutí o léčbě akutní pankreatitidy provádí lékař. Vyhodnocuje stav pacienta na základě klinických projevů onemocnění, výsledků biochemických a dalších typů výzkumu. Akutní pankreatitida označuje stavy nouze, které mohou vést k smrti. Pokud je záchvat doprovázen systémovými poruchami v těle, které ohrožují život pacienta, provede se resuscitace. Je velmi důležité poradit se s lékařem ihned po objevení prvních příznaků patologie. Včasná terapie pomáhá zachovat život člověka a pracovní kapacitu.

Co je pankreatitida

Ne každý ví, co je akutní pankreatitida a jak nebezpečná je. Pankreatitida je onemocnění, které je doprovázeno zánětem pankreatické tkáně. Nouzový stav se vyvíjí během exacerbace pankreatitidy.

Zánětlivý proces se objevuje v důsledku porušení pankreatických kanálků. Tajemství vytvořené slinivkou břišní, které není schopno jít ven, zůstává uvnitř orgánu.

Pankreatická šťáva obsahuje různé skupiny enzymů a hydrogenuhličitanových iontů. Každý typ enzymu má specializované funkce:

• některé pomáhají rozkládat proteiny;
• jiné jsou tuky;
• třetí - sacharidy.

Složení sekrece pankreatu se neustále mění v závislosti na typu konzumovaných potravin. Během příjmu potravin bohatých na sacharidy se tvoří pankreatická šťáva, která obsahuje velké množství amylázy. Ta se specializuje na členění sacharidů. Pokud mastné jídlo vstoupí do žaludku, slinivka břišní produkuje více lipázy.

Enzymy z pankreatu v neaktivním stavu proto nemají negativní vliv na ni. Aktivují se v duodenu po kontaktu se střevními enzymy a látkami, které produkuje střevní sliznice. Ióny hydrogenuhličitanu neutralizují kyselinu chlorovodíkovou, která se spolu s jídlem uvolňuje ze žaludku do dvanácterníku.

Enzymy, které zůstávají v pankreatu v důsledku poruchy odtoku, jsou neaktivní, dokud se obsah střeva nedostane do pankreatických kanálků. Jeho vzhled způsobuje aktivaci pankreatických enzymů. Po aktivaci začnou enzymy štěpit tkáň pankreatu. Zničí buňky orgánu a uvolní nové šarže pankreatických enzymů. Ty jsou také aktivovány a připojují se k patologickému procesu, což přispívá k progresi onemocnění.

V procesu destrukce tkání orgánu je narušena integrita krevních cév pronikající do tkání. V důsledku poškození cévní sítě vstupují do krve pankreatické enzymy a produkty rozkladu žlázových tkání. Šíří se skrze tělo spolu s krevním oběhem a pronikají do životně důležitých orgánů, čímž narušují jejich práci.

Jak se vyvíjí akutní pankreatitida?

Během exacerbace pankreatitidy je zánětlivý proces zvýšen:

1. Enzymy aktivně ničí buňky a způsobují smrt žlázové tkáně.
2. Pokud pankreatická šťáva obsahuje hodně lipázy, tuková tkáň slinivky břišní trpí více.
3. Trvání útoku je jiné. Mírné exacerbace mohou skončit bez léčby během několika minut.

Když velké množství elastázy v pankreatické šťávě postihuje hlavně stěny cév. Enzym elastáza se specializuje na rozpad elastinu a proteinů. Při působení pankreatické šťávy se krevní cévy zničí, což způsobuje četné krvácení. Snaží se zastavit krvácení, tělo intenzivně tvoří krevní sraženiny. Ten blokuje lumen krevních cév a zbavuje žlázové buňky výživy. Nalačno vede k buněčné smrti a vzniku oblastí ischemické nekrózy.

Při akutní pankreatitidě bobtnají tkáně orgánu. Otok vzniká v důsledku křeče a dilatace krevních cév. Nadměrně rozšířené cévní stěny se stávají propustnými pro tekutinu pohybující se podél nich. Kapalina proniká stěnami krevních cév a rozbije je.

Závažnost akutní pankreatitidy závisí na stupni poškození pankreatu. Pokud onemocnění způsobilo smrt jednotlivých buněk orgánu, je diagnostikována edematózní pankreatonekróza.

Když jsou detekovány malé ostrovy mrtvých buněk (do průměru 5 mm), diagnóza je „malá fokální“ pankreatonekróza. Tyto podmínky jsou považovány za nejjednodušší a mají příznivou prognózu.

Nebezpečnější jsou podmínky, ve kterých jsou oblasti nekrózy středního (od 5 do 10 mm) a velké velikosti (více než 10 mm).

Nejzávažnější formy onemocnění jsou celkem a celkem. Jsou doprovázeny smrtí většiny buněk pankreatu (od 60 do 100%).

Takové stavy ve 45–85% případů vedou k úmrtí pacienta, a to i přes včasná resuscitační opatření.

Komplikace

Navzdory skutečnosti, že akutní pankreatitida sama o sobě je nebezpečným stavem, může způsobit další životní a zdravotní následky:

1. Závažná intoxikace vyplývající z rozpadu tkáně pankreatu může způsobit selhání ledvin, jater a srdce.
2. Biologicky aktivní látky uvolňované do krevního oběhu mohou způsobit srdeční selhání a kritické snížení krevního tlaku.
3. V případě otravy těla se zvyšuje pravděpodobnost vzniku pleurie, pneumonie a plicního edému.
4. Penetrace toxických látek do mozku může způsobit encefalopatii. Toto je organická mozková léze, při které je její tkáň dystroficky změněna.

Ačkoli většina útoků akutní pankreatitidy je omezena na slinivku břišní, někdy patologický proces přesahuje jeho limity. Pankreatické enzymy ničí tkáně a cévy sousedních tkání a orgánů a způsobují nekrózu žláz, peritoneum a mesentery.

Když se proces šíří mimo slinivku břišní, v 85% případů dochází k sekundární infekci. S omezenou nekrózou pankreatu je pravděpodobnost infekce 15%. Purulentní komplikace akutní pankreatitidy jsou příčinou smrti v 80% případů. Když se patologie stane hnisavou, její progrese se zrychlí. Na slinivce a vnitřních orgánech se objevují vředy a píštěle. Purulentní procesy mohou být omezené (abscesy) nebo difuzní (flegmon).

Příčiny vývoje

Příčiny akutní pankreatitidy není vždy možné stanovit. Nejčastěji se nemoc vyvíjí u lidí, kteří zneužívají alkohol.

Alkohol způsobuje křeč Oddiho svěrače (místo, kde pankreatický kanál proudí do dvanáctníku), v důsledku čehož pankreatická šťáva nemůže opustit žlázu. Další běžnou příčinou nouze je cholelitiáza. Časté exacerbace se obvykle vyskytují během migrace malých kamenů, které se překrývají s pankreatickými kanály. Závažný záchvat akutní pankreatitidy může vyvolat léčbu krakováním kamene, kterou provádějí choleretické léky.

Rizikem jsou lidé, kteří mají tendenci se přejídat, stejně jako milovníci mastných, kořenitých a smažených potravin. S touto dietou je vysoký podíl pravděpodobnosti spazmu žlučníku a svěrače Oddiho, stejně jako edému pankreatu.

Akutní pankreatitida může nastat u lidí s cirhózou jater nebo hepatitidy. Při těchto onemocněních produkují játra žluč, která obsahuje velké množství volných radikálů. Změnou žluči, která se dostává do pankreatických kanálků, dochází k tvorbě kamenů a vyvolává zánět.

Mohou způsobit urgentní stav duodenálního onemocnění, během kterého se střevní obsah vrhá do pankreatických kanálků.

Akutní pankreatitida se může vyvinout v důsledku komplikace peptického vředu a šíření patologického procesu na tkáni pankreatu.

Nouzové stavy se často vyskytují u lidí, kteří k tomu mají predispozici. Pokud byla nemocná diagnostikována u krevních příbuzných, je vysoká pravděpodobnost jejího výskytu.

Jak se projevuje nemoc

První příznaky akutní pankreatitidy se obvykle objevují ihned po pití nebo po jídle:

1. V levé hypochondrium je ostrá bolest. Může dát na zádech, na ramenou a na levé straně hrudníku. Pocity bolesti jsou trvalé. Jsou posíleny v poloze vleže. Ten člověk cítí trochu úlevy, když tlačí kolena na hruď.
2. Téměř současně s bolestí začíná nauzea a paroxyzmální zvracení, které nedává úlevu. Ve zvratcích mohou obsahovat nečistoty ze žluče a krve. Intenzivní zvracení může rychle vést k dehydrataci.
3. Pacientova kůže bledne, cítí chlad končetin a velkou slabost. Pokud je exacerbace pankreatitidy doprovázena porušením jater, kůže a sklera se stanou nažloutlou.
4. Intenzivní intoxikace způsobuje zvýšené pocení a tělesnou teplotu.

U pacienta se objeví příznaky akutní pankreatitidy, což indikuje porušení kardiovaskulárního systému. Pulse se zvýší na 120–190 úderů za minutu, objeví se krátký dech, pokles krevního tlaku. Možná vývoj respiračního selhání. Charakteristickým rysem toxemického syndromu těla je suchý jazyk. Během exacerbace pankreatitidy je pozorován pokles počtu močení.

Pokud se patologický proces šíří do krevních cév, kůže pacienta se stává červenou nebo modravou. Má krvácení do střev. S rozšířením zánětlivého exsudátu v zadní peritoneální tkáni se na stranách pacienta av blízkosti pupku objevují charakteristické červenofialové skvrny. Jsou tvořeny v důsledku zničení hemoglobinu. Přítomnost skvrn je známkou závažnosti útoku a vysokou pravděpodobností smrti.

Závažné formy patologie jsou doprovázeny známkami poškození nervového systému. Pacient je inhibován nebo velmi rozrušený.

Jak dlouho trvá záchvat akutní pankreatitidy závisí na závažnosti stavu pacienta, prevalenci patologického procesu a včasnosti lékařské péče. V závažných případech jsou symptomy exacerbace pozorovány několik dní a mají rostoucí charakter.

Léčba

Léčba akutní pankreatitidy začíná okamžitě. To pomáhá předcházet vzniku závažných komplikací. Aby se snížila sekreční aktivita slinivky břišní, je na břicho pacienta umístěn led. Může být provedena výplach žaludku ledovou vodou. Obsah žaludku se neutralizuje antacidními přípravky (Almagel) a předepisují se H2-blokátory (Famotidin).

K potlačení sekrece pankreatu jsou předepsány syntetické analogy hormonu somatostatinu (Stilamin, Sandostatin). Léky také snižují motilitu gastrointestinálního traktu a snižují vylučování kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Blokují absorpci vody ve střevech a způsobují zúžení krevních cév břišní dutiny.

Aby se snížila koncentrace enzymů v krvi pacienta, dostává se antiproteasová léčiva (Contrycal, Gordox, Tsolol). Inaktivují nejen enzymy, ale také kininy. Kininy uvolňované během vývoje zánětlivé odpovědi někdy způsobují kolaps. Antiproteázová léčiva snižují otok pankreatu, snižují propustnost kapilár a pomáhají vyléčit nemoc.

Vzhledem k tomu, že antiproteázová činidla nemohou snižovat aktivitu lipázy, jsou předepsána antibiotika tetracyklinové skupiny (Morfocyclin, Doxacyclin). Mají anti-lipázový účinek.

Pro zastavení syndromu bolesti se do poranění vlije směs glukóza-novokain (0,25% roztok novokainu, 5% roztok glukózy). Může se konat blokáda Novocain. To vám umožní rychle odstranit bolest a zastavit zvracení. Při akutní pankreatitidě se používá lytická směs (0,1% roztok atropin sulfátu, 2% roztok nededrolu, 1% roztok dimedrolu a 0,25% roztok novokainu).

Pro snížení tlaku v pankreatických kanálcích se používají antispasmodika. Pacientovi jsou předepsány tablety Nitroglycerinu, injikované roztoky Platyfillinu, No-Shpy, Baralgin. Pro léčbu akutní pankreatitidy používejte antihistaminika (Dimedrol, Suprastin) a diuretika (Lasix).

Protože nekróza tkání při akutní pankreatitidě je spojena se zvýšením produkce peroxidace lipidů, jsou v léčebném režimu zahrnuty antioxidační přípravky (mexidol). Délka léčby závisí na stavu pacienta. V těžkých případech dochází k zotavení po 6 měsících.

Chirurgická léčba

Pokud konzervativní léčba nedává požadovaný výsledek, je předepsána chirurgická léčba. Jednoznačné indikace pro operaci jsou:

• infikovaná nekróza pankreatu;
• absces;
• hnisavá peritonitida;
• retroperitoneální celulózový flegmon.

Chirurgická léčba se používá k detekci nedostatečnosti vnitřních orgánů a přetrvávající progresivní povahy onemocnění.

V případě rozsáhlého patologického procesu se odstranění postižených tkání provádí postupně. Současně s vyloučením všech mrtvých oblastí hrozí vysoké riziko úmrtí (více než 50%). Chirurg rozhodne, co má dělat, v každém případě zvlášť.

Pankreatická tkáň je vyříznuta a snaží se zachovat schopnost těla. Po operaci jsou do dutiny břišní umístěny speciální zkumavky. Pomáhají odstranit nahromaděnou tekutinu, propláchnou dutinu, vstříknou do ní léky a sledují její stav. Další operace je předepsána 1-3 dny po první.

Příznaky onemocnění pankreatu

Slinivka břišní je důležitým orgánem trávicího systému. Má protáhlý tvar, který se nachází vodorovně v horní části břišní dutiny. Hlavní kanál vylučování žlázy (kanál Virungov) se otevírá buď do dvanácterníku, nebo je kombinován se společným žlučovodem, který tam proudí.

Slinivka břišní produkuje esenciální enzymy pro trávení proteinů, tuků a sacharidů. Ty zahrnují trypsin, chymotrypsin, pankreatickou lipázu a amylázu. Kromě toho, jeho tajemství obsahuje ionty hydrogenuhličitanu, které pomáhají neutralizovat kyselý obsah, který vstupuje do dvanácterníku ze žaludku. Slinivka břišní má endokrinní funkci, zejména produkuje inzulín - jeden z hlavních hormonů, které regulují metabolismus sacharidů. Znalost těchto základů anatomie a fyziologie slinivky břišní pomáhá pochopit mechanismus vývoje symptomů u onemocnění.

1. Hlavní příznaky onemocnění pankreatu
2. Příznaky nejčastějších onemocnění
3. Rakovina pankreatu
4. Chronická pankreatitida
5. Pankreatická cysta

Hlavní příznaky onemocnění pankreatu

Při chronické pankreatitidě lze pozorovat prudký nárůst chuti k jídlu až po pocit "vlčího hladu", tedy bulimie. Přerušení mezi jídly u pacientů s onemocněním může být doprovázeno slabostí a závratí. To je způsobeno porušením rytmu sekrece trávicích enzymů a zejména inzulínu. Epizody zvýšené sekrece inzulínu vedou k hypoglykemickým stavům doprovázeným zvýšenou chutí k jídlu.

Změna chuti k jídlu, zejména averze k masu, může být příznakem nádoru pankreatu. Někdy pacienti odmítají jíst kvůli bolesti, která se objeví po ní, což se děje s exacerbací chronické pankreatitidy.

Chronická pankreatitida může být doprovázena nevolností. Vyskytuje se v důsledku podráždění vegetativních center solárního plexu.

Nemoci pankreatu jsou často doprovázeny bolestí. Někdy je bolest pankreatitidy lokalizována v epigastrické oblasti. Častěji není omezen na epigastrium, je distribuován ve formě obruče, který pokrývá kmen, vyzařuje do dolní části zad. Bolest je často velmi intenzivní a dlouhá. Často se bolest vyzařuje do levé poloviny hrudníku, do oblasti srdce, do levého ramene a lopatky, což může vést k diagnostickým chybám. Někdy se bolest nachází v levém hypochondriu, zvyšuje se s dýcháním, pohybem.

Obstrukční žloutenka může také nastat s onemocněním slinivky břišní. Projevuje se bolestí, dyspepsií, úbytkem hmotnosti. Žloutenka je doprovázena přetrvávajícím těžkým svěděním. Charakterizován pomalým pulsem. Moč se stává žloutnou, výkaly se mění.

Slinivka břišní se aktivně podílí na trávení. Proto, když její nemoc problémy s židlí. To může stát se kašovitý, undigested tuk se objeví v tom (steatorrhea). Tam je nadýmání, rachot v žaludku, mírný otok.

Při vyšetření pacienta lékař odhalí fyzické příznaky onemocnění pankreatu. Při chronické pankreatitidě je pankreas palpován ve formě husté, bolestivé šňůry. Bolest může být identifikována s povrchní palpací v Chauffardově zóně (5 cm nad pupkem, trochu vpravo od středové linie břicha), v Desjardins Point (linie spojující pravou axilární fossu a 6 6 cm nad pupkem, mírně vlevo od osy břicha).

Někdy příznaky onemocnění pankreatu zahrnují pastoznost a zvýšenou citlivost kůže v bederní oblasti.

Příznaky nejčastějších onemocnění

Rakovina pankreatu

Jedná se o třetí nejčastější lokalizaci nádoru v zažívacích orgánech. Symptomy onemocnění pankreatu závisí na umístění nádoru. S otoky těla a ocasu, přetrvávající pastovitostí nebo dokonce opuchem se objevuje konstantní bolest zad. U metastatických lézí dochází k bolesti v oblasti kyčelních kostí a femorálních hlav. Tělesná hmotnost se snižuje.

Pokud se nádor nachází v hlavě žlázy, mechanická žloutenka může být časným příznakem.

První klinické příznaky rakoviny pankreatu jsou často problémy způsobené metastázami tumoru v páteři, žebrech, plicích, pohrudnici. Někdy jsou pacienti dlouhodobě a neúspěšně léčeni na osteochondrózu, pak se vyvíjí spontánní kompresní zlomenina hrudních obratlů.

Postupně se objeví syndrom přetrvávající bolesti v horní části břicha, který vyčerpává pacienta, který je obtížně léčitelný. Váha se snižuje, chuť k jídlu se zhoršuje.

Chronická pankreatitida

Recidivující chronická pankreatitida se vyskytuje častěji u mužů starších 30 let, kteří zneužívají alkohol. Nástup onemocnění je charakterizován vzácnými bolestivými útoky vyvolanými přejídáním, zneužíváním alkoholu, použitím konzervovaných potravin, někdy syrovými vejci a klobásou. Bolest se vyskytuje 2-3 hodiny po jídle, lokalizovaná v horní části břicha (epigastriku), méně často kolem pupku nebo v dolní části zad. Bolest je často oblázková, vyzařující do hypochondrie, ramen, lopatek. Někdy se bolest šíří do srdce, třísla, perineum, levé stehno.

Útok je doprovázen nevolností, zvracením s příměsí žluči a někdy krví. Tam je nadýmání, horečka, snížení krevního tlaku. Objeví se skvrna žloutnutí.

Pacient zaujme pozici nuceného sezení se sklonem dopředu. Palpace je určena bolestí v oblastech spojených s pankreatem (viz výše). Někdy jsou příznaky peritoneálního podráždění, u starších osob je pravděpodobný vývoj střevní parézy.

V období bez exacerbace funguje slinivka normálně. Někdy se po pití alkoholu vyskytují neintenzivní bolesti, tučná jídla. Chuť k jídlu se snižuje, tělesná hmotnost se může mírně snížit. Objem fekálních hmot se zvyšuje, může se objevit steatorrhea - směs nestráveného tuku ve výkalech.

Pozdní stadium rekurentní chronické pankreatitidy je doprovázeno výrazným úbytkem hmotnosti, průjmem a steatorrhou, edémem, ascites a diabetes mellitus.

Chronická pankreatitida může mít recidivu, která není doprovázena bolestí. Jeho příznaky jsou postupné "nevysvětlitelné" hubnutí se zachovanou apetitem, steatorrhea, tendence k hyperglykémii.

Chronická plastická pankreatitida je doprovázena tvorbou kamenů v různých částech žlázy. Pokud se v hlavě pankreatu tvoří kámen, objeví se silná bolest a zácpa. Pokud jsou postiženy všechny části žlázy, je bolest netypická a základem kliniky je zhoršená exokrinní funkce. Vykazují se ve formě průjmu, nadýmání, steatorrhea, úbytku hmotnosti. Může se připojit k cukrovce.

Pankreatická cysta

Symptomy se objevují s velkou cystou, když začíná stláčat okolní orgány. Může být mechanická žloutenka, přetrvávající bolest břicha, pocit těžkosti. Velká cysta se obvykle cítí přes břišní stěnu. Když se zlomí do břišní dutiny, objeví se příznaky akutní chirurgické patologie.