Příčiny zvýšené amylázy v krvi

Řada stopových prvků a organických látek se podílí na procesu trávení, při kterém se štěpí škrob, sacharidy, tuky atd. Jedním z nich je amyláza. Enzym aktivně rozkládá sacharidy, škrob na jednodušší sloučeniny. Amyláza se tvoří ve žlázách: prsní (těhotná), slinná, slinivka, ledviny a játra. Vylučuje se močovým systémem. Amyláza je rozdělena do tří typů: alfa, beta, gama. Snížené nebo vysoké koncentrace alfa amylázy, stejně jako jiných skupin, mohou nepříznivě ovlivnit lidské zdraví. Pokud je amyláza v krvi značně zvýšena, je třeba přijmout opatření a léčit atypickou abnormalitu.

Tam, kde se vyrábí organická hmota

Pokud je alfa amyláza příliš vysoká, je vývoj jakéhokoliv patologického procesu velmi možný. Včasná diagnóza vám umožní předepsat správnou léčbu. Při studiu koncentrace enzymu v krvi je zvláštní pozornost věnována alfa amyláze, protože tyto organické látky přímo ovlivňují fungování trávicího systému. Normální stav organismu je uvažován, pokud hladina alfa amylázy je překročena několika jednotkami. Léčba v tomto případě není nutná, protože taková anomálie je dočasná.

Příčiny přítomnosti alfa enzymu v krvi - možná onemocnění nebo poranění slinivky břišní, orgány trávicího systému. Spolu s tím je zpravidla narušena práce poškozeného orgánu. Krevní test na obsah alfa amylázy předepisuje specialista, aby určil patologie spojené se slinivkou, slinivkou břišní, žaludkem. Snížená koncentrace amylázy může být způsobena onemocněními slinných žláz, chronickou pankreatitidou a jinými onemocněními.

Příčiny bolestivých procesů v trávicím systému u dospělých nebo dětí - možné zvýšení hladiny amylázy několikrát. Příznaky jsou zejména následující:

• bolest na pravé straně břicha, často po jídle;
• slabost, malátnost;
• výskyt průjmu.

Hlavní příčiny diagnózy amylázy v krvi - výrazná bolest, zvýšená funkce pankreatu. Aktivně produkuje organickou hmotu, která okamžitě vstupuje do oběhového systému. To je způsobeno zvýšenou produkcí pankreatické šťávy, což je speciální tekuté médium, které je produkováno slinivkou břišní do dvanácterníku. Jiné důvody když amylase je zvýšený být potíže pohybovat se podél kanálů, opakující se zánět v pankreatu nebo v přilehlých orgánech. To vše může svědčit o nekróze nebo zranění jiné povahy.

Nemoci spojené s vysokou amylázou

Co dělat v případě pochybností o normální hladině amylázy. Nejprve projděte biochemickým krevním testem. Je jmenován odborníkem na přítomnost různých patologií v těle. Pro studie byla použita žilní krev. Test musí být proveden ráno, na lačný žaludek. U dospělých mužů a žen se obvyklá hladina pohybuje mezi značkami 25-125U / l. U lidí starších 70 let, normální rychlost 20-160U / l. U dětí mladších dvou let by tato hodnota měla být v rozmezí 5-65 U / l. Akutní bolest břicha může způsobit vysoké hladiny enzymu. Spolu s dalšími studiemi je proto lékař povinen předepsat biochemický krevní test a dále zvolit komplexní léčbu.

Zvýšená amyláza může být výsledkem těžkých onemocnění.

• Příušnice Onemocnění je lépe známé jako příušnice. S touto chorobou se zapálí slinné žlázy, které se podílejí na vylučování organické hmoty.
• Diabetes. Komplikovaná patologie, která je založena na porušení metabolismu, což vede k hladině amylázy, je variabilní. Zvyšuje se obsah enzymu v krvi.
• Nové růsty pankreatu. Důvodem zvýšení amylázy je především rakovinový nádor. V tomto případě bude hustota organické hmoty několikrát stoupat.
• Renální selhání. Nemoci spojené s ledvinami zhoršují řádné fungování vylučovacích funkcí, což vede k hromadění enzymu v těle a zejména v krvi.
• Peritonitida Závažná patologie, založená na zánětu pobřišnice. Poruchy funkce pankreatu vedou k aktivitě jeho buněk a dále ke zvýšené koncentraci enzymu.
• Žlučové onemocnění.

Při zvýšené amyláze se může vyvinout chronická pankreatitida. Pankreatická dysfunkce vyvolává růst organické hmoty v krvi až pětkrát.

Co jiného ovlivňuje hladinu enzymu

Nejedná se však o úplný seznam možných příčin, kvůli kterým se amyláza zvyšuje. Úrovně enzymů jsou vysoké v důsledku jiných příznaků, například:

• potrat;
• zneužívání alkoholu;
• herpes virus;
• mimoděložní těhotenství;
• komplikace po operaci;
• intestinální obstrukce;
• makroamylasémie.

Má také smysl doplnit: porušení správné výživy, medikace (antikoncepce, diuretika, antikoncepce, kaptopril, ibuprofen, cytemedin, furosemid), genetická onemocnění. To vše může zvýšit amylázu v krvi. I po silném stresu se koncentrace enzymu zvyšuje.

Co dělat a užívat, pokud diagnóza odhalila zvýšenou amylázu? V tomto případě nestačí pouze krevní testy. Pro předepsání komplexní terapie budou vyžadovány další testy a pouze na základě všech údajů bude lékař schopen určit příčinu anomálie. Pokud byly zjištěny patologické stavy akutní formy, je nutná okamžitá léčba a v častých případech se objeví v nemocničních zdech.

Základ regenerace je považován za správnou dietu, protože alfa amyláza je trávicí enzym. Pacient bude povinen opustit svůj obvyklý životní styl, pokud se mýlí, pokud jde o dietu, a přejít na používání doporučených přípravků. Toto pravidlo se týká především těch pacientů, u kterých byla diagnostikována nebezpečná onemocnění: pankreatitida, diabetes a podobně.

Aby se snížilo zatížení gastrointestinálního traktu, musí se pacient zdržet velkých porcí.

Měl by jíst v malých množstvích - čtyři, pětkrát denně. Tam bude tabu na alkoholické nápoje, káva, silný čaj. Lékaři, s vysokou úrovní enzymů, doporučují samostatnou výživu pro zlepšení pohody. Budete také muset vzdát pečení, mastné, uzené, smažené potraviny, okurky, česnek, cibuli, ředkvičky.

Preferujte parní jídlo, vařené ve dvojitém kotli. Kouření během léčby se nedoporučuje. Je nutné kontrolovat hladinu bílkovin v potravinách spotřebovaných a odmítat jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Vyvolává růst organické hmoty. Za užitečné se považují: zeleninové polévky, ryby a maso nízkotučné odrůdy, obiloviny na obilninách, přírodní šťávy, nekyslý tvaroh. Je třeba dodržovat strukturovaná pravidla a po vyléčení základní nemoci, normalizaci hladin amylázy. V tomto případě bude pravděpodobnost opakovaného onemocnění a zvýšení koncentrace enzymu několikrát klesat.

Zvýšení amylázy v krvi

Amyláza je jedním z nepostradatelných enzymů v lidském těle. Působí v trávicím systému a zajišťuje zpracování sacharidů. S pomocí amylázy se škrob rozkládá na polysacharidy.

Enzym se produkuje hlavně v pankreatu. Zvýšení amylázy v krvi tedy může signalizovat bolestivé procesy vzniklé v tomto orgánu. Rychlá detekce patologie pomůže včas provést terapii a úspěšně se vyrovnat s onemocněním.

Zvýšení amylázy: možné příčiny

Přebytek norem amylázy pro několik jednotek může být dočasný a neovlivňuje zdravotní stav.

Ale když hladina enzymu roste dvakrát a více, pak se nepochybně v těle vyskytují bolestivé procesy. Signalizují se s těmito příznaky:

• bolest v pravém břiše, zejména po jídle;
• rozrušená stolice: většinou průjem;
• všeobecná malátnost a letargie.

Zvýšení množství amylázy se dosahuje zvýšenou prací pankreatu. To produkuje hojný enzym, který okamžitě vstoupí do krevního oběhu. To je možné, protože:

• Existuje nadměrná produkce pankreatické šťávy, trávicí tekutiny, která je vylučována slinivkou břišní přímo do dvanácterníku.
• Existují překážky pro jeho pohyb skrz kanály.
• V přítomnosti zánětlivých procesů v pankreatu nebo v sousedních orgánech. Jejich výsledkem může být destrukce tkáně, nekrotická a traumatická.

Podobné stavy těla jsou způsobeny těmito patologiemi:

Akutní pankreatitida - zánětlivé procesy v pankreatických tkáních. Tělo je poškozeno vlastními enzymy. Jsou ve významném množství do krevního oběhu a vytvářejí skutečné nebezpečí pro život. Onemocnění se může rozvinout do nekrózy pankreatu - závažného stavu, který je doprovázen smrtí části pankreatu nebo orgánu jako celku, vývoje infekcí a peritonitidy (zánět pobřišnice).

Dospělí jsou nemocní, zejména ti, kteří zneužívají silné nápoje. Hladina amylázy se zvyšuje osmkrát. Úmrtnost, navzdory moderním metodám léčby, je vysoká - od sedmi do patnácti procent.

Chronická pankreatitida je postupné narušení slinivky břišní. Jeho dysfunkce vede ke zvýšení amylázy ze tří až pěti krát.

Novotvary kdekoli v pankreatu. Rakovina na prvním místě může pokrýt hlavu těla. Koncentrace amylázy v krvi se zvyšuje čtyřikrát.

Žlučové onemocnění - výchova žlučníku a kamenných kamenů (kamenů).

Diabetes mellitus je onemocnění vedoucí k systémovým metabolickým poruchám. Metabolismus sacharidů není výjimkou. Tam jsou neúspěchy ve výdajích amylázy. Používá se iracionálně, což zvyšuje jeho obsah v krvi.

Peritonitida je zánět listů pobřišnice, ponoření těla do těžkého stavu. Slinivka je podrážděná, což zvyšuje aktivitu jejích buněk a produkci amylázy.

Příušnice je dětská nemoc známá jako příušnice. Onemocnění je akutní, způsobuje jeho paramyxovirus. Příušnice se vyznačují zánětem slinných žláz, které se podílejí na vylučování amylázy. Proces tvorby enzymů se aktivuje a po návratu se vrátí do normálu.

Selhání ledvin je bolestivý stav ledvin. Nemohou tvořit a vylučovat moč v čase. Renální dysfunkce vede ke zpoždění amylázy v těle, konkrétně v krvi.

Nadměrné enzymové normy se mohou objevit, pokud:

• mimoděložní těhotenství;
• makroamylasémie;
• poranění břicha;
• intestinální obstrukce;
• herpes virus čtvrtého typu;
• komplikace po operaci břicha.

Hladina amylázy může také významně vzrůstat bez rozdílu výživy a otravy alkoholem. Obsah enzymu je ovlivněn příjmem určitých léků, zejména diuretik a perorálních kontraceptiv.

Někdy se mohou projevit určité genetické faktory, které zabraňují vstupu amylázy do moči a podporují její akumulaci v krvi.

Dokonce i průměrná úroveň stresu může kombinovat všechny metabolické procesy v těle a způsobit růst enzymu.

Amyláza v krvi se zvyšuje: co dělat?

Údaje o nadbytku amylázy nejsou dostačující pro správnou diagnostiku onemocnění a předepsání léčby. Je nutné provést další testy, které stanoví lékař. Srovnání výsledků několika testů, zkoumání symptomů, odborník určí léčbu v závislosti na onemocnění a jeho závažnosti.

Nemoci vyskytující se v akutní formě vyžadují okamžitý lékařský zásah a následnou hospitalizaci.

Vzhledem k tomu, že amyláza je trávicí enzym, není možné upravovat její obsah v krvi bez vhodné stravy. Jíst správné potraviny sníží zatížení trávicího traktu.

Základní požadavky stravy jsou následující:

• Odmítnutí smažených, kořenitých, mastných a uzených pokrmů.
• Žádné pečení, káva a alkohol.
• Jídlo by mělo být vařeno ve dvojitém kotli a v troubě.
• Porce jsou malé a měly by být čtyři nebo pět jídel.
• Doporučuje se přejít na potraviny nejen zlomkové, ale také oddělené. V tomto případě se zdravotní stav zlepší mnohem rychleji. Pokud je tato potravina v budoucnu udržována, pak pravděpodobnost onemocnění, která jsou doprovázena zvýšením amylázy, několikrát klesne.

Diety a užívání léků normalizují celkový stav těla, včetně hladiny enzymu.

Mírné zvýšení amylázy je přípustné za předpokladu, že zdravotní stav zůstává normální. Pokud hladina enzymu překročí normu o několik jednotek, pak to neznamená patologii.
Skutečnost, že v těle jsou bolestivé procesy, signalizující amylázu, překračující její optimální obsah dvakrát nebo vícekrát.

S vysokou pravděpodobností můžeme předpokládat, že příčina musí být hledána mezi nemocemi pankreatu. Ale pouze lékař může potvrdit nebo vyvrátit odhad.

Zvýšila se krevní amyláza

Když se zvýší počet amylázy v krvi, vyvstanou mnohé otázky. Alfa-amyláza je enzym zodpovědný za tvorbu slinných žláz a slinivky břišní. Kromě toho proces tvorby odkazuje na ledviny a játra. Během těhotenství se amyláza objevuje v krvi v důsledku práce mléčných žláz.

Krevní amyláza se používá extenzivně, když potřebujete trávit potravu, zatímco štěpíte sacharidy v potravinách obsahujících škrob. Odstranění amylázy z těla ledvinami se provádí močí. K definici amylázy v krvi je třeba přistupovat s plnou odpovědností, protože indikátor je důležitý pro normální fungování lidského těla. Krevní test na amylázu je předepsán lékařem, pokud je podezření na pankreatitidu nebo je přítomna bolest břicha neznámé etiologie. Pro přesnější výsledek se doporučuje užívat žilní krev ráno nalačno.

Co to je?

Jak je uvedeno výše, amyláza je považována za jeden z enzymů, které jsou přítomny v šťávě pankreatického typu, která se používá při potřebném trávení. Jeho vývoj se provádí exokrinními buňkami. Dále podél kanálů zodpovědných za vylíhnutí je směrován do dvanácterníku, kde jsou sacharidové komplexní složky enzymem rozděleny na jednodušší.

Jsou důležité, pokud jde o rozklad glykogenu a škrobu. Konečným výsledkem této práce je získání jednoduchého typu glukózy. To je to, co tělo potřebuje, aby dost energie pro práci.

Tok amylázy by však měl být prováděn pouze ve střevním lumenu. Normálně se do krve dostane jen malé množství. Zatímco slinivka břišní funguje normálně, biochemický krevní test nezjistí změnu rychlosti alfa-amylázy v krvi. Vzhledem k tomu, že aktivita z hlediska obsahu enzymů je vysoká, účinek se provádí na jakékoli tkáni, která vede k destrukci. Proto by měla být respektována norma u žen, mužů a dětí.

Částečně amyláza je neutralizována játry. Zbývající neutralizovaná část enzymu prosakuje přes filtry ledvin, kde je již koncentrovaná a vylučovaná močí. Proto může být analýza amylázy provedena na moči. Někdy je však stanovena rychlost amylázy v krvi. K tomu se používají biochemické krevní testy. Tato metoda se používá při určování alfa normy. Je-li pro lékaře důležité znát množství diastázy, pak se pro analýzu odebere moč.

Současně, při stanovení krevní amylázy, rychlost je indikována obtížnější, moč je považován za citlivější na nezbytné složky, proto, biochemie moči zaujímá první místo, kvůli snadnosti použití. Vzhledem k tomu, že objem vylučované moči je mnohem nižší než celkový objem krve, mělo by být zřejmé, že pokud je zvýšen index krevní amylázy, není to pro analýzu moči relevantní, protože koncentrace moči je mnohem vyšší.

Indikátor rychlosti

Standardy indikátorů alfa jsou velmi přísné. Pokud je snížená hodnota amylázy, nebo naopak, zvýšena, pak trávicí systém nemůže fungovat podle očekávání. Na základě výsledků kontroly rychlosti alfa obdržíte formulář, v rámci kterého jsou uvedeny normální hodnoty pro laboratoř, která testy provedla. Ve většině případů jsou však pravidla následující.

Indikátor alfa normy závisí na věku. Takže u dětí do dvou let jsou čísla od 5 do 65 U / l. Dospělí by měli při obdržení výsledků vidět indikátor od 25 do 100 U / l. Pokud mluvíme o starší věkové skupině, kdy osoba překročila hranici 70 let, pak indikátor 20-160 U / l bude normální.

Je důležité poznamenat, že indikátorová norma alfa může být nazývána celkovou amylázou, protože obsahuje také pankreatickou amylázu. Jeho množství je odděleně měřeno moderními laboratořemi. Pokud jde o tuto konkrétní kompozitní oblast, je důležité poznamenat nová pravidla. U dětí mladších než 6 měsíců není rychlost vyšší než 8 U / ml. U dětí ve věku od 6 do 12 měsíců bude rychlost pod 23 U / ml. Každý, kdo dosáhl věku jednoho roku, musí dodržet limit 50 U / ml.

Stojí za zmínku, že navzdory rozdílům v práci mužského a ženského těla odborníci nezjistili žádné výrazné rozdíly v aktivitě složky, proto je zvýšená amyláza v krvi ženy považována za zvýšenou.

Je důležité poznamenat, že někdy se ukazatel zvyšuje o dvě jednotky. V tomto případě není důvod k vážným obavám. Nejedná se o patologické hodnoty. Je třeba uvažovat o tom, jak snížit amylázu, pokud se její rychlost zvyšuje dvakrát až třikrát.

Často, když musí být amyláza snížena, osoba zažije takové nepříjemné symptomy jako nepřiměřenou bolest břicha. Proto lékaři vždy kontrolují úroveň amylázy pro takové stížnosti.

Zvýšení výkonu

Za nejčastější příčinu neočekávaného zvýšení hladiny amylázy lze považovat rozvoj pankreatitidy vyskytující se v akutní formě. Pokud je odpovídající onemocnění přítomno v těle, pak v období od dvou do dvanácti hodin po zahájení záchvatu bude pacient čelit postupnému zvyšování aktivity odpovídajícího enzymu.

Návrat k normálním číslům v podstatě nastane tři až čtyři dny po ukončení záchvatu. První tři po útoku jsou důležité, protože můžete čelit čtyřnásobnému nebo šestinásobnému zvýšení kurzu. Tento enzymový index však nelze považovat za spolehlivý, pokud jde o stanovení závažnosti samotného procesu, který se odehrává ve vnitřním orgánu.

Signálem přítomnosti akutní pankreatitidy je tedy pouze samotný růst amylázy v kombinaci s dalšími indikátory. Někdy existují případy, kdy byla diagnostikována pankreatitida s ohledem na normální hladiny amylázy. Proto, aby se objasnil obraz vyžaduje testování a lipázy.

Zvýšený index amylázy může být pozorován v moči, protože moč je zodpovědný za vysazení amylázy v jejím sérovém projevu. S pankreatitidou, která má akutní projev, se močová aktivita zvyšuje častěji, ve srovnání s aktivitou stejné složky v krvi, jsou vyšší.

Kromě přímého růstu indikátoru v moči tyto přeceňované ukazatele vydrží déle po absolvování útoku. Určení, jak je enzym aktivní v krvi, je však považováno za správnější z hlediska jeho diagnostické hodnoty. Někdy jsou patologické změny amylázy provokovány určitými komplexy, které nejsou schopny projít membránami do glomerulu. V důsledku toho aktivita enzymu v krvi a moči nebude splňovat standardy. Tyto problémy jsou často diagnostikovány s ledvinovými problémy, zejména s nedostatečností.

Kromě přímo pankreatitidy mohou také další onemocnění vyvolat enzymatické zvýšení. Jedná se o problémy s žlučovými cestami, poškození slinných žláz.

Zvýšená amyláza je navíc charakteristická pro řadu patologických procesů, které se vyskytují v břišní oblasti. Kromě toho je zvýšená hladina amylázy přítomna na pozadí častého zneužívání alkoholu, šoku z popálenin nebo zranění, navíc je přítomna ischemie pankreatu.

Řada léků může také nepříznivě ovlivnit slinivku břišní, což povede ke zvýšení aktivity amylázy. Bez vhodné analýzy nelze dělat s poranění lebky nebo břicha, těhotenství zakořeněné mimo dělohu, infekce virového původu nebo otravy alkoholem.

Snížené sazby a léčba

Lékaři čelí snížené aktivitě amylázy v krvi mnohem méně často. K tomu může dojít z několika důvodů.

• Zničení většiny slinivky břišní na pozadí neošetřené nekrózy pankreatu.
• Transformace nádorové orientace většiny orgánů, s nepřítomností konzervovaných normálních buněk, které mohou zvládnout jejich funkční úkoly.
• Odstranění části nebo všech pankreatů.
• Narušení aktivity enzymů na genetické úrovni.

Zvýšené množství amylázy je důvodem pro stanovení úplného vyšetření pacienta. To vám umožní přesně pochopit, který systém je přítomen. Zvýšení samotné amylázy není patologií, je to důsledek příčiny. Akutní onemocnění, která vedou k prudkému vzestupu, by měla být léčena okamžitě. Někdy je nutná i operace.

Léčba vždy zahrnuje přísnou dietu, která pomáhá při snižování zátěže zažívacího traktu. Dočasná omezení se vztahují na tučné pokrmy, zvýšenou kořenitost, uzená masa, pečivo, kofeinové nápoje a alkohol. Je žádoucí zbavit se cigaret po dobu léčby.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat proteinům, které konzumujete. Snažte se vyloučit použití velkého množství pokrmů s vysokým obsahem vlákniny. To vyvolává zvýšenou produkci amylázy. Je důležité jíst malé frakce v malých porcích. Po odstranění symptomů léky a dietou se hladina vrátí do normálu, což ovlivní zdraví pacienta.

Příčiny vysoké amylázy v krvi a účinky

Lidské tělo funguje bez problémů při absenci určitých problémů. Narušení práce jednoho těla má nepříznivý vliv na fungování ostatních.

Trávicí systém je jedním z hlavních v těle, jeho podstatnou součástí je slinivka břišní. Je to ona, která okamžitě reaguje na patologické změny, vrhá amylázu do krevního oběhu. Ten bude dále diskutován.

Co je to za enzym a za co je?

Amyláza je trávicí enzym, který podporuje rozklad sacharidů. Pro kvalitativní výkon této funkce je však nutné, aby její úroveň byla v normálních mezích.

Amyláza vzniká, když potraviny, které obsahují škrob, vstupují do těla. Jedná se o brambory, rýži, pekařské výrobky a tak dále. Typy alfa, beta a gamma jsou zvýrazněny.

Pro stanovení hladiny amylázy, moči a krve se zkoumají, aby se eliminovaly chyby, analýzy se předepisují ve stejný den.

Krev je odebírána ze žíly brzy ráno na lačný žaludek. Pokud osoba požádá o lékařskou pomoc, analýzy se provádějí kdykoliv, ale v takových případech je nutné vzít v úvahu denní dobu a stravu, kterou pacient vzal.

Normy pro dospělé a děti

Jsou vybrány přísné normy alfa-amylázy, které kolísají v závislosti na věku osoby. Podle těchto ukazatelů se hodnotí práce trávicího systému. Za normální se považují tyto ukazatele:

• Dítě od narození do 2 let - 5 - 65 U / l.
• Od 2 do 70 let - 25 - 125 U / l.
• Po 70 - 20 - 160 U / l.

U mužů a žen jsou normy stejné. Mírně zvýšená amyláza v krvi nezpůsobuje mezi lékaři silné obavy. Pokud je však odchylka od normy dvakrát nebo vícekrát, pak to znamená vážnou poruchu fungování organismu.

Zvýšená míra se často projevuje bolestmi břicha, takže lékař předepíše určité diagnostické metody, včetně alfa-amylázy, aby zjistil příčinu a diagnostiku.

Důvody pro vysoký výkon

Nepatrný růst indikátoru o několik bodů je nejčastěji dočasný a neovlivňuje celkový stav pacienta, přechází sám od sebe.

Celková amyláza v krvi se může zvýšit díky zvýšené práci pankreatu. Enzym rychle vstupuje do krevního oběhu.

K tomu může dojít z následujících důvodů:

• Vzniká velké množství trávicí tekutiny, která se uvolňuje do dvanácterníku.
• Tam jsou překážky, které brání tomu, aby se pohyboval normálně podél kanálů.
• Zánětlivé reakce v pankreatu a blízkých systémech. Následně může dojít k destrukci tkáně, která je v přírodě nekrotická.

Je to způsobeno faktory, jako jsou:

• Akutní pankreatitida je zánět slinivky břišní. Nejčastěji diagnostikována u dospělého. Tam je porušení těla vlastní enzymy, které ve velkém množství vstupují do krve a stanou se nebezpečnými pro lidský život. Patologie se může proměnit v nekrózu pankreatu - vymizení pankreatu (úplné nebo částečné), které je doprovázeno tvorbou infekčního procesu jako celku a zánětlivého procesu v břišní oblasti. K tomu obvykle dochází u pacientů s alkoholismem, zatímco amyláza je 8krát vyšší než obvykle. Úmrtnost je přibližně 10 - 15%.
• Chronická pankreatitida - porušení funkce pankreatu. Přebytek může být 3-5 krát.
• Rakovinové nádory, s nejčastěji postiženou hlavou žlázy. Obsah enzymu je 4krát vyšší než obvykle.
• Přítomnost ledvinových kamenů nebo žlučníku a jeho kanálků. Okluze pankreatického kanálu s kámen, metastázy nebo nádor.
• Peritonitida je zánět parietálních a viscerálních listů peritonea, který je doprovázen závažným celkovým stavem těla. Vysoká hladina amylázy je pozorována v důsledku podráždění žlázy, která začíná aktivně pracovat.
• Selhání ledvin - porucha funkce ledvin. Schopnost produkovat a eliminovat moč se zhoršuje, takže enzymy zůstávají v těle.
• Diabetes - metabolické poruchy. Amylasa se zvyšuje, když je konzumována nesprávně.
• Příušnice - virové onemocnění charakterizované horečkou, celkovou intoxikací těla, rozvoj sialadenitidy (zánět slinných žláz). Ovlivňuje žlázové tkáně jiných orgánů a centrální nervový systém. Hladina je normalizována po obnovení.
• Rakovina vaječníků u žen.
• Peptický vřed.

Vysoká amyláza se může vyskytovat za takových podmínek, jako jsou:

• Poranění břicha.
• Střevní obstrukce.
• Herpes virus.
• Střevní ischemie.
• Akutní apendicitida.
• Mimoděložní těhotenství.
• Ruptura aneuryzmatu aorty.
• Pooperační komplikace.
• Makroamylasémie je onemocnění charakterizované přítomností makroamylázy v krvi.
• Genetická predispozice - zhoršení pronikání amylázy do moči.
• Stresové situace.

Podvýživa a zneužívání alkoholu také zvyšují koncentraci amylázy. To může také zahrnovat nekontrolovaný příjem některých léků.

Příznaky

Nadbytek enzymu je diagnostikován u onemocnění slinivky břišní a jiných vnitřních orgánů a vyžaduje terapii. Stav je doprovázen příznaky:

• Podkožní bolest v břiše vpravo. Příznak se zhoršil po jídle. Po stolici bolest ustupuje.
• Porucha stolice, častěji je pozorován průjem, zatímco výkaly se vylučují v malých množstvích. Důvodem je porušení kontraktilní funkce střeva.
• Apatie, letargie.
• Snížený výkon.
• Zhoršení kvality spánku nepřináší nárůst síly.
• Tahání bolesti v břiše během těhotenství.

Volání pacienta na lékařskou pomoc s výše uvedenými příznaky se často stává příčinou hospitalizace. V tomto případě je nutné identifikovat hlavní příčinu stavu.

Jsou-li předepsány zkoušky

V různých patologiích je pozorováno zvýšení dodávky amylázy v krvi, zatímco množství enzymu ve slinách nevzrůstá.

Nejpřesněji stanovit úroveň umožňuje biochemickou analýzu krve. Přiřaďte jej v následujících situacích:

• Zánětlivá reakce v příušní žláze, která je výsledkem příušnic, blokády atd.
• Virová, infekční onemocnění.
• Diabetes.
• Akutní pankreatitida.
• Cystická fibróza (cystická fibróza) je dědičné onemocnění způsobené genovou mutací, která ovlivňuje metabolismus buněčné soli.

Cílem analýzy je akutní abdominální bolest, která obvykle indikuje patologii gastrointestinálního traktu.

Jak normalizovat indikátor

Produkce amylázy je nezávislým procesem v těle. Je-li výrazné překročení normy, je nutné provést odpovídající léčbu, protože tento jev nepříznivě ovlivňuje stav pacienta a může být život ohrožující.

Přiřaďte nezbytnou terapii pouze zkušenému specialistovi. Vlastní ošetření může být nejen neefektivní, ale také škodlivé.

Terapeutická opatření je možné stanovit až po vyšetření a přesné diagnóze. Měly by být poslány k odstranění příčiny patologického stavu.

Léky na předpis se provádí, aby se zbavily hlavní choroby.

Léčba je předepsána individuálně, s přihlédnutím k věkové kategorii, stadiu onemocnění a celkovému stavu pacienta.

Dieta

Při formování diabetu, pankreatitidy, poruchách gastrointestinálního traktu a dalších patologií musíte dodržovat speciální dietu. Je důležité upravit potraviny, což umožní snížit amylázu.

Strava je následující:

• Je třeba kontrolovat množství bílkovin v těle.
• Je nezbytné minimalizovat nebo eliminovat sacharidy a tuky ze stravy.
• Důležité je odmítnutí smažených, kořenitých, slaných, uzených a kyselých jídel, alkoholických nápojů. Tyto pokrmy dráždí žaludeční sliznici.
• Je nutné omezit příjem vlákniny v těle.
• Nedoporučuje se používat marinády.
• Nemůžete jíst cibuli, česnek, ředkvičky.
• Měla by zahrnovat ve stravě řadu čerstvé zeleniny a ovoce, přírodní šťávy, obiloviny.
• Ryby a maso by měly být odrůdy s nízkým obsahem tuku.

Jíst by mělo být v malých množstvích 5-6 krát denně.

Nesprávná výživa má špatný vliv na stav a práci slinivky břišní, dodržování diety může zkrátit dobu léčby.

Důsledky

Je-li zjištěno stabilní porušení hladiny enzymu, je nutné provést kompetentní a především včasnou terapii.

Jinak mohou nastat následující komplikace:

• Patologie žlučníku a tvorba žlučových kamenů (častější u žen).
• Porušení výměny látek.
• Tvorba anémie (anémie).
• Snížení hmotnosti.
• Suchá kůže
• Zvýšená křehkost vlasů, nehtů.
• Vývoj diabetu.

Při poruše funkce žaludku a střev se potrava horší vstřebává a tráví. V důsledku toho to vede k nadýmání, bolesti břicha, průjmu.

Je-li zjištěna vysoká hladina enzymů, je nutná léčba a měla by být dodržována dieta. To eliminuje nepříjemné příznaky a udržuje zdraví po dlouhou dobu.

Alfa-amyláza v krvi je zvýšena - příčiny a rychlost u dospělých

Podílí se na rozpadu polysacharidů (škrob, glykogen atd.) Na glukózu, maltózu a dextriny.

Synonyma:
Diastáza
1,4-a-D-glukanhydroláza
Sérová amyláza
Krevní amyláza
Celková amyláza
Celková alfa amyláza

Označení v analýzách:
Amy
alfa amyláza
AML
Diastáza
sérová amyláza
krevní amyláza

Obsah:

Hlavní producenti alfa-amylázy:

• Slinivka břišní
• Slinné žlázy (příušní, sublingvální, submandibulární, malé)

V menších množstvích se tento enzym nachází v končetinách dělohy, střev, plic, svalů a tukové tkáně, ledvin a jater.

Alfa-amyláza funguje v ústní dutině a ve střevním traktu.

U zdravého člověka vstupuje do krve ve velmi malém množství, jako výsledek normální fyziologické obnovy buněk výše uvedených orgánů.

Celková nebo sérová alfa-amyláza v krvi je reprezentována dvěma izoenzymy:

• Pankreatická alfa-amyláza (typ P) ≈40%
• Slinná alfa-amyláza (typ S) ≈60%

V patologických stavech spojených s poškozením pankreatické tkáně vzrůstá celková amyláza v krvi v důsledku zvýšení
pankreatická R-alfa-amyláza.

Při onemocněních slinných žláz se zvyšuje celková sérová amyláza v důsledku slinné frakce S-alfa-amylázy.

Ve většině případů je zvýšení aktivity celkové amylázy v krvi spojeno s patologií pankreatu. Proto se analýza izoenzymů amylázy (P- nebo S-) provádí podle zvláštních indikací: pro potvrzení diagnózy "pankreatitidy"; pro diferenciální diagnostiku patologie pankreatu, slinných žláz, vaječníků, vejcovodů, plic atd.

Molekula alfa-amylázy je malá, takže je dobře filtrována z krve ledvinami. S nárůstem enzymu v krvi se také zvyšuje jeho obsah v moči.

Alfa-amyláza v krvi - norma u žen a mužů

Amyláza v krvi - norma u žen a mužů podle věku
/ tabulka /

U novorozenců, dětí do jednoho roku, je syntéza a-amylázy zanedbatelná, proto je obsah enzymu v krvi nižší než u dospělých 2-5krát. Se zavedením doplňkových potravin a rozvojem trávicího systému se zvyšuje syntéza amylázy a hladina enzymu v krvi postupně dosahuje hodnot dospělých.

Míra celkové amylázy v krvi žen a mužů podle věku

pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

Kdy je nezbytné testování amylázy?

Indikace pro
krevní test na a-amylázu:

• Akutní bolest břicha.
• Diagnostika akutních onemocnění pankreatu.
• Vyhodnocení účinnosti léčby pankreatické patologie (včetně rakoviny).
• Diferenciální diagnostika onemocnění gastrointestinálního traktu.
• Příušnice (zánět příušních slinných žláz).
• Cystická fibróza.

Největší hodnotou krevního testu na celkovou amylázu je diagnóza příčiny akutní bolesti břicha.

Klinický význam analýzy amylázy v séru je identifikace a léčba akutních onemocnění pankreatu. Hlavní důvody zvýšení
celková alfa-amyláza v krvi:

- Akutní pankreatitida
- Abdominální trauma
- Peritonitida
- Chronická pankreatitida
- Nádor, cysta nebo rakovina pankreatu
- Akutní cholecystitis, včetně kalkulózní
- Akutní infekční hepatitida
- Perforace žaludečního vředu
- Akutní oběhové poruchy břišních orgánů, intestinální infarkt
- Střevní obstrukce, perforace střeva
- Selhání ledvin
- Crohnova choroba
- Mumps
- Makroamylasémie
- Mimoděložní těhotenství
- Ovariální patologie, salpingitida
- Diabetická ketoacidóza

Zvýšení aktivity celkové a-amylázy v krvi je patrné nejen v patologii pankreatu. Nárůst ve výši 3-5 krát téměř vždy má pankreatický původ.

Významné zvýšení sérové ​​alfa-amylázy 10krát nebo vícekrát při těžké bolesti břicha naznačuje akutní pankreatitidu *. * Pankreatitida - zánět slinivky břišní

Pankreatitida - proč se alfa-amyláza zvyšuje v krvi?

Slinivka břišní (pankreas) je malý orgán břišní dutiny, bledě žlutý, až 15 cm dlouhý, váží přibližně 100 g. Nachází se za žaludkem.

Až 10% pankreatické tkáně produkuje pankreatické hormony (inzulín, glukagon a somatostatin).

Až 90% hmotnosti orgánu představuje acinarová tkáň produkující pankreatickou šťávu. Zahrnuje: elektrolyty rozpuštěné ve vodě a tři skupiny trávicích enzymů:

• Amyláza (aktivní) - štěpí sacharidy.
• Lipázy (aktivní) - trávicí tuky.
• Proteolytické enzymy nebo proteázy (v inaktivní formě) - za normálních podmínek se proteázy aktivují pouze ve střevě, kde dochází k trávení (proteolýze) potravinových proteinů.

Pankreatická šťáva se shromažďuje v centrálním (Wirsung) pankreatickém kanálu. Poté proudí do společného žlučovodu a (spolu se žlučí) se shromažďuje v ampulce hepato-pankreatické (Vaterova). Vstup „trávicí směsi“ do dvanáctníku je regulován Oddiho svěračem.

Normálně jsou aktivovány pankreatické proteázy (trypsinogen do trypsinu atd.) A vykazují své agresivní "trávicí" vlastnosti výhradně v dutině tenkého střeva.

V důsledku mechanického poranění, kdy jsou kanály blokovány nebo pod vlivem alkoholu, je tkáň pankreatu poškozena, zapálena a oteklá. Membrány acinárních buněk se stávají hyperpropustnými. Pankreatické enzymy "unikají", jsou okamžitě aktivovány a vyhýbají se krvi, ničí (samovolné trávení), zatímco pankreatická tkáň.

• Akutní pankreatitida je zánětlivě destruktivní léze pankreatu v důsledku aktivace pankreatických proteáz v samotné žláze.

Akutní pankreatitida je doprovázena masivním uvolňováním všech pankreatických enzymů, včetně lipázy, do krevního oběhu.

Je to lipáza, která je striktně specifickým indikátorem destrukce pankreatu: pokud je její hladina zvýšena, není diagnóza pankreatitidy pochybná.

Hlavní příčiny akutní pankreatitidy:
1. Zneužívání alkoholu
2. Nemoc žlučových cest

Další důvody:
- Infekce (virové, bakteriální).
- Poranění slinivky břišní v důsledku silné rány do žaludku (na podzim, boj apod.)
- Patologické změny ve žlučovodech, Vaterova bradavka, Oddiho svěrač (vrhací žluč do pankreatických kanálků).
- Nemoci duodena (duodenitida atd.)
- Helminthiasis.
- Zánětlivá onemocnění jater a žlučových cest.
- Akutní poruchy oběhového systému v cévách pankreatu: tromboembolismus, prodloužený spazmus, blokáda tukovými kapičkami nebo aterosklerotickými plaky atd.
- Toxická otrava (rtuť, arzen, fosfor atd.) Nebo poškození vyvolané léčbou pankreatické tkáně.

První příznaky akutní pankreatitidy -
náhlé akutní bolesti v horní části břicha (epigastrium) nebo v pupku. Bolest může být zadána v zadní, levé hypochondrium, levé rameno a lopatka. Někdy bolest bere široký pás od hypochondrium k hypochondrium, to může být obklopovat. Bolest může být doprovázena opakovaným, neuvolňujícím zvracením, distenzí v břiše, nadýmáním, říháním, horečkou. Chuť k jídlu chybí, křeslo je častěji zadržováno.

Bolest ustupuje poněkud v sedě, leží na břiše nebo se ohýbá na levé straně.

Jak úroveň a-amylázy v krvi při akutní pankreatitidě

Zvýšená krevní amyláza

Lidské tělo je nejsložitější zařízení, které je neustále v provozu. Zajistěte, aby jeho hladký chod byl obtížný, ale možný. K tomu člověk kontroluje svůj zdravotní stav, věnuje pozornost určitým příznakům a vnitřní orgány samy „dávají vodítka“ ve formě příznaků, pokud je něco špatně. Jeden z těchto vodítek je indikátorem alfa amylázy v krvi. Budeme s vámi analyzovat, co to je a proč je alfa-amyláza zvýšena v krvi.

Co to je?

Alfa-amyláza je speciální enzym v krvi, který podporuje rozklad sacharidů. Na produkci tohoto enzymu se podílí slinivka břišní a některé další orgány.

Do jaké míry alfa-amyláza v krvi může určit stav pankreatu, stejně jako identifikovat jeho onemocnění. Alfa-amyláza je zvýšena v krvi - je to přímá indikace, že slinivka je poškozena a vyžaduje léčbu.

Produkce pankreatické amylázy

S ohledem na skutečnost, že tento enzym je potřebný k tomu, aby sacharidy v trávicím traktu měly být normálně rozděleny, by jeho množství mělo být také na určité úrovni a nemělo by ho překročit. Jakýkoliv, dokonce i mírný přebytek úrovně vyžaduje zásah. Je to amyláza v krvi, která pomáhá rozkládat komplexní sacharidy (například škrob a glykogen), takže další trávení probíhá na správné úrovni. To je zvláště důležité pro střeva.

Existují dva typy alfa-amylázy v krvi:

1. Slinná amyláza
2. Pankreatická (produkovaná slinivkou břišní)

Norma

Než začnete mluvit o odchylkách od normy alfa-amylázy, musíte vědět, co je to norma. Pro stanovení hladiny tohoto enzymu ve složení krve bude pouze biochemická analýza krve pro alfa-amylázu, která by měla být užívána pouze ráno na lačný žaludek. 48 hodin před testem byste měli vyloučit použití alkoholických nápojů, smažených, kořeněných a tukových potravin.

Nezapomeňte upozornit lékaře na všechny léky, které užíváte nebo jste užili několik dní před testy. To pomůže lékaři stanovit skutečnou rychlost enzymu v krvi, protože mnoho léků může ovlivnit jeho množství.

Indikátory normální amylázy v krvi 25-125 jednotek. pro ženy i muže. Když úroveň stoupá, objeví se určité znaky.

Pro každé možné onemocnění se mohou tyto příznaky lišit. Pokud se objeví jakékoli podezřelé příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Boost

Je již jasné, že zvýšení hladiny amylázy naznačuje, že existují určité problémy. Pokud je alfa-amyláza zvýšená, mohou být příčinou onemocnění jako ledviny, srdeční selhání, pankreatitida, diabetes, apendicitida, těhotenství, otrava atd. Jakmile se objeví první příznaky, je nutné zjistit příčinu. Je důležité to udělat co nejrychleji. Začne dřívější léčba zvýšené hladiny alfa-amylázy v krvi, tím účinnější bude.

Pokud trpíte chronickými onemocněními, je důležité provést krevní test, abyste určili hladinu enzymu. Tento postup by měl být prováděn systematicky. Vezměte to jako pravidlo a pak bude možné se vyhnout mnoha problémům.

Možné onemocnění v případě odchylky hladiny amylázy

Downgrade

Normální hladina amylázy v krvi člověka se může nejen zvyšovat, ale může také klesat. Pokud je rychlost alfa enzymů snížena, vyžaduje to také pozornost. V tomto případě není negativní výsledek dobrým znamením. Výsledkem je analýza biochemie krve s poškozením jater, nedostatečnou slinivkou břišní, nekrózou pankreatu, po operaci, následkem poranění a pádů.

Také úroveň pod normou může indikovat přítomnost onemocnění, jako je cystická fibróza. Jedná se o nemoci, které jsou dědičné a projevují se selháním vnějších sekrečních žláz.

Co dělat

Co dělat, pokud je odchylka od normální hladiny enzymu alfa-amylázy v krvi? Nejprve nepanikařte, uklidněte se a proveďte další testy k určení přesné příčiny odchylek alfa-amylázy. Hlavním a jedním z nejúčinnějších způsobů léčby tohoto problému je dodržování určitých principů stravování.

Výživa a strava

Správná výživa je vybrána ošetřujícím lékařem a je zaměřena na to, aby nedošlo k přetížení zažívacího systému. Smažená a mastná jídla, masová jídla, koření a koření jsou vyloučeny ze stravy. Podle přísného zákazu v době léčby spadají tabákové výrobky, alkohol, silný čaj a káva. Taková léčba alfa-amylázy v krvi se zpravidla provádí ambulantně, tzn. pacient je doma.

Nezapomeňte, že všechny druhy diet a léků, stejně jako léčba pro zvýšení alfa-amylázy, by měla být výhradně pod pečlivým dohledem kvalifikovaného lékaře.

Nevytvářejte si vlastní diagnózy, neošetřujte sami a pak nebudete mít žádné problémy nejen s trávicím systémem, ale s celkovým zdravím. Postarejte se o sebe a své zdraví.

Pokud je alfa amyláza zvýšena v krvi, příčiny a doporučení

Krevní amyláza v diagnostických postupech může poskytnout představu o stavu slinivek a slinných žláz, protože tyto žlázy produkují amylázu. Pokud hovoříme o patologiích, pak je analýza amylázy spolehlivá v případě pankreatitidy.

Když jsme viděli termín alfa amyláza jako výsledek krevního testu, můžeme se divit, jak jednoduše jsou amyláza a alfa amyláza navzájem příbuzné. V životě se medicína zabývá třemi typy amyláz: alfa, beta a gama.

Beta amyláza je charakteristická pro bakterie a houby a vyskytuje se také v rostlinách. Gama amyláza pracuje v kyselém prostředí při pH přibližně 3. Ale alfa amyláza je „naladěna“ na stavy, které jsou udržovány v lidském těle. Zejména je aktivní při pH přibližně 7. Připomeňme, že v lidské krvi je pH velmi přísně udržováno na úrovni 7,4 s velmi malou odchylkou.

Co je amyláza

Lidské tělo je charakterizováno prací jednoho z typů amylázy. Aniž bychom se dostali do zbytečných detailů biochemického procesu, všimli jsme si, že hovoříme o alfa amyláze, což znamená amylázu pro člověka, která je z větší části identická (i když existují nuance).

Funkce

Pankreat je zodpovědný za produkci alfa-amylázy (tento typ amylázy je jednou ze složek trávicí šťávy) a slinných žláz (enzym je vylučován do ústní dutiny třemi páry žláz). Amyláza je účinná pouze v zažívacím traktu a v podmínkách úzkého optimálního pH (7.1).

Hlavní funkcí amylázy je hydrolýza škrobu.

Proces jeho enzymatického štěpení začíná v ústní dutině, působením slinné amylázy. Poté, co potrava dosáhne žaludku, práce slinné amylázy se zastaví, protože pH žaludku je 2-3 (za těchto podmínek je enzym neaktivní).

Pro lidi, kteří mají rádi „snacking on the go“, špatně žvýkají, slinná amyláza se prakticky nepodílí na procesu trávení škrobu. Proto se její hydrolýza vyskytuje převážně v duodenu a jejunu za působení pankreatické alfa-amylázy.

Je třeba vzít v úvahu ještě jeden okamžik - dobu činnosti. Faktem je, že alfa amyláza je aktivní během dne, protože jídla odpovídají této denní době, ale v noci se tělo opírá, a tím ani trávicí enzym nevykazuje aktivitu.

Krevní amyláza

V krvi nefunguje amyláza. V analýze je detekován v minimálním množství, v důsledku přirozené obnovy buněk pankreatu a slinných žláz. Asi 60% amylázy cirkulující v krvi je slinné, zbývajících čtyřicet procent je pankreatická amyláza.

Z těla se enzym vylučuje převážně ledvinami, močí. Vzhledem k malé velikosti molekuly amylázy (ve srovnání s jinými enzymy) volně prochází glomeruly. V tomto ohledu může být obvykle detekován v moči. Hladiny enzymů v moči se zvyšují s rostoucími hladinami v krvi.

Stanovení amylázy

Dva dny před studiem je nutné omezit, a je lepší přestat jíst mastné, smažené potraviny. Pro tento den byl vyloučen silný čaj a káva.

Pití alkoholu vede k výraznému zvýšení hladiny alfa-amylázy v krvi. Pokud se vyšetření provádí podle plánu, doporučuje se přestat pít alkohol nejméně jeden týden před odběrem materiálu k analýze.

Léčba také vede ke zvýšení amylázy:

• nesteroidní protizánětlivé léky
• zlaté léky
• kaptopril,
• furosemid,
• tetracyklinová antibiotika,
• zavedení adrenalinových a narkotických analgetik.

U žen může být zvýšení hladiny enzymu způsobeno užíváním antikoncepčních tablet obsahujících estrogen.

Normová amyláza v krvi

Při provádění studie se odhaduje:

• celková alfa-amyláza (slinná a pankreatická);
• hladina bahna alfa-amylázy.

Výsledky studie jsou zaznamenány v jednotkách / l.

Rychlost celkové alfa-amylázy:

• u dětí do dvou let je od 5 do 65 let;
• od dvou do sedmdesáti let - od 25 do 125;
• u pacientů starších 70 let, od 20 do 160 let.

Indikátory pankreatické amylázy:

• u dětí do šesti měsíců je rychlost amylázy nižší než 8;
• od šesti měsíců do jednoho roku - až 23;
• od jednoho roku do deseti let - do 31. roku;
• 10 až 18 let - až 39 let;
• u pacientů starších osmnácti let je rychlost až 53 let.

Míry amylázy u žen a mužů jsou stejné.

Když je třeba analyzovat

V různých patologiích pankreatu (pankreatitida, obturace pankreatického kanálu kamenem, metastázami nebo primárním nádorem) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkové cirkulace. Je důležité si uvědomit, že nenastává zvýšení slinné alfa-amylázy. U akutních lézí pankreatu může být aktivita pankreatických enzymů až 90% z celkového množství.

Při interpretaci testů je třeba vzít v úvahu, že zvýšení celkové aktivity enzymu se snížením indexu amylázy pankreatu naznačuje, že porážka pankreatu je nepravděpodobná. V takové situaci je nutné vyloučit patologii střev, vaječníků, kosterních svalů (obsahují také alfa-amylázu, ale v minimálním množství).

Nejčastěji se analýza alfa-amylázy provádí na:

• zánět příušní žlázy (epidemická parotitida-příušnice nebo non-epidemie, v důsledku obstrukce kanálu s kamenem, etc.);
• léze pankreatu (akutní a chronické, v akutním stadiu pankreatitidy, dekompenzovaný diabetes mellitus (ketoacidóza));
• diferenciální diagnostika příčin „akutního břicha“;
• virové infekce;
• cystická fibróza (cystická fibróza pankreatu).

Zvýšení amylázy. Důvody

Enzym se nejčastěji zvyšuje s lézemi pankreatu. Enzymová aktivita při akutní pankreatitidě se může zvýšit desetinásobně od noma. V některých případech se u pacientů může krevní amyláza zvýšit jen mírně, nebo může zůstat v normálních mezích.

To je způsobeno skutečností, že neexistuje přímá souvislost mezi závažností poškození tkáně pankreatu a růstem amylázy. V důsledku masivní destrukce tkání orgánu, většina buněk, které produkují tento enzym, zemře. Proto může amyláza zůstat v normálním rozmezí.

Při chronické pankreatitidě nejprve stoupá amyláza a pak, když uhyne významný počet žlázových buněk, hladina enzymu klesá.

U pacientů s dekompenzovaným diabetes mellitus se amyláza zvyšuje v důsledku:

• ketoacidóza (v důsledku vysokých hladin cukru);
• léze (RV).

Také důvody pro zvýšení amylázy v analýze mohou být trauma, cysty a maligní nádory pankreatu, metastatické poškození orgánů, obturace pankreatického kanálu kamenem (metastázy nebo primární nádor).

Je důležité si uvědomit, že amylázu lze také zvýšit:

• papoušek;
• akutní apendicitida;
• intestinální obstrukce;
• intestinální ischemie;
• peritonitida;
• maligní ovariální tumory;
• OPN a CKD (akutní a chronické selhání ledvin);
• akutní cholecystitis;
• mimoděložní těhotenství;
• TBI (traumatické poranění mozku);
• perforace žaludečního vředu;
• intoxikace alkoholem;
• ruptura aneuryzmatu aorty.

Vzácnou příčinou zvýšení alfa-amylázy je makroamilasemie. Toto onemocnění, doprovázené kombinací amylázy s velkými plazmatickými proteiny v makroamyláze, které neprochází glomeruly ledvin (v důsledku velké velikosti sloučeniny) a v důsledku toho se akumuluje v krvi.

Přesné příčiny onemocnění nejsou známy, ale chronická pankreatitida, dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy a podávání salicylátů hrají největší roli v patogenezi makroamylasémie.

Když je amyláza snížena

Nízké hladiny enzymů jsou mnohem méně časté než zvýšené. Tyto změny v analýze jsou charakteristické pro nedostatečnost pankreatu, cystickou fibrózu, těžké poškození jater (selhání jater), pankrektomii (odstranění slinivky břišní).

Zvýšená hladina cholesterolu v krvi může vést k podcenění pankreatické amylázy.

U dětí prvního roku života je hladina enzymu mnohem nižší než u dospělých. Důvodem je skutečnost, že potraviny, které dostávají, nemají dostatečné množství komplexních sacharidů.

Co je nebezpečné při změně hladiny enzymu?

Samotný stav, kdy je amyláza zvýšena, nemá žádné klinické důsledky pro tělo, je však důležitým markerem poškození pankreatu. Když se zpravidla zjistí zvýšení indexu enzymů, analýza se během dne monitoruje, což umožňuje vyhodnotit dynamiku patologického procesu.

Snížení hladiny enzymu proti zhoršení pacientova blahobytu znamená závažnou destrukci tkáně pankreatu. Měli věnovat velkou pozornost situaci. Musíš se obtěžovat doktora, dokud nejsou důvody jasné.