Rakovina pankreatu. Příznaky a příznaky, příčiny, diagnostika, léčba. Fáze a typy rakoviny pankreatu. Chirurgie, chemoterapie.

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Rakovina slinivky břišní je zhoubný nádor, který se vyvíjí z glandulární tkáně nebo kanálků. Ničí tělo a rychle roste do sousedních tkání. Nádor má podobu hlízovitého hustého místa, bílé nebo světle žluté v řezu.

Příčina rakoviny je považována za selhání genetického aparátu buněk. Nemohou vykonávat funkce charakteristické pro toto tělo. Rakovinové buňky se mohou rychle množit, což vede k růstu nádorů.

Rakovina slinivky břišní je desátým nejčastějším onkologickým onemocněním u dospělých, ale je čtvrtá největší v mortalitě. Každý rok se zvyšuje počet lidí, kteří mají tuto diagnózu. Tato forma tumoru se vyskytuje častěji u starších pacientů. Muži po 50 letech věku jsou touto chorobou o něco více postiženi než ženy.

Rakovina slinivky břišní se může vyskytnout u lidí starších 30 let, ale k nejvyššímu výskytu dochází po dosažení věku 70 let. Onemocnění nejčastěji postihuje hlavu pankreatu, 75% případů. Na těle a ocase těla se nádor vyskytuje méně často, v 15% a 10% případů.

Vzhledem k tomu, že rakovina pankreatu je často asymptomatická, může být detekována pouze v pozdějších stadiích. Proto je obtížné léčit. Onemocnění je nebezpečné, protože se rychle metastázuje do blízkých a vzdálených orgánů: játra, plíce, kosti, mozek, lymfatické uzliny, šíří se přes peritoneum. Moderní lékařské přípravky však mohou významně zlepšit stav pacienta, prodloužit délku života a v některých případech vést ke snížení maligního tumoru.

Anatomie a fyziologie slinivky břišní

Slinivka břišní patří do trávicího systému. Je zodpovědný za produkci pankreatické šťávy, která se podílí na trávení potravy. Další důležitou funkcí je produkce hormonů. Ty jsou nezbytné pro metabolismus sacharidů a tuků.

Slinivka břišní se nachází v břišní dutině za žaludkem, na úrovni 1-2 bederních obratlů, částečně vstupuje do levé hypochondrium. Leží vodorovně a táhne se od dvanácterníku až po brány sleziny. Délka těla je 13-25 cm, šířka 3-9 cm, tloušťka 2-3 cm, hmotnost žlázy 70-90 g.

Ve struktuře slinivky rozlišujeme hlavu, tělo a ocas. Hlava má tvar kladiva a nachází se v podkově dvanáctníku. Tělo žlázy je přilehlé k zadní stěně žaludku. Zezadu přichází do styku s vena cava, aortou a solárním plexem. Pod žlázou je horizontální část duodena. Ocas slinivky břišní vstupuje do brány sleziny.

Slinivka břišní se skládá z mnoha laloků. Jsou odděleny tenkými vrstvami pojivové tkáně. Venku, orgán je pokryt elastickou kapslí pojivové tkáně.

Slinivka břišní hraje důležitou roli v trávení a metabolismu. Je to jediný orgán, který produkuje trávicí enzymy a hormony.

Exokrinní funkce slinivky břišní. Každý segment se skládá ze specifických epitelových buněk. Jsou shromažďovány v alveolech, které jsou vhodnými vylučovacími kanály. Funkce laloků je tvorba pankreatické šťávy. Za den, osoba produkuje 0.7-1.5 litrů této kapaliny, který má ostře alkalická reakce. Vedla v duodenu. Sekrece pankreatu obsahuje mnoho enzymů: trypsin, lipázu, kalikrein, laktázu, maltasu, invertázu. Jsou zodpovědné za trávení bílkovin, tuků a sacharidů ve střevech. S pomocí enzymů se potraviny rozdělují na jednotlivé složky. Díky tomu může tělo vstřebat.

Endokrinní funkce slinivky břišní. V žláze jsou malé oválné útvary - pankreatické ostrůvky sestávající z buněk produkujících hormony. Jejich úkolem je produkce hormonů: inzulínu, glukagonu, lipokainu, somatostatinu. Ostrovy nemají kanály, ale jsou hustě propletené kapilárami a hormony vstupují přímo do krve. Plní funkci regulace metabolismu a jsou odpovědné za stabilní hladiny glukózy v krvi, tvorbu sacharidových zásob v těle a vstřebávání tuků.

Existuje úzký vztah mezi slinivkou břišní a dvanácterníkem. Oba tyto orgány byly vytvořeny z jedné části primárního střeva. Pankreatický kanál, který běží od ocasu k hlavě, sbírá pankreatickou šťávu ze všech laloků. To se spojí s žlučovodem a spolu oni tvoří ampulla Vater papily duodenum. Ampulka se otevírá do intestinální dutiny pomocí Oddiho svěrače. Tato tvorba hladkých svalů, které mohou otevírat a zavírat kanály, a tak vydávat tok do střeva pankreatické šťávy a žluči. Tato týmová práce způsobuje úzké spojení mezi slinivkou břišní, dvanácterníkem a žlučníkem.

Co způsobuje rakovinu pankreatu

Existuje řada faktorů, které mohou vést k výskytu maligního tumoru:

• Onemocnění pankreatu - chronická pankreatitida, cysty a benigní novotvary
• Diabetes
• Kouření (až 30% případů)
• Alkoholismus (až 20% případů)
• Pracovní riziko - expozice azbestu
• Podstupují operaci žaludku
• Nepříznivé podmínky prostředí

Osoba, jejíž rodiče měli rakovinu pankreatu, má zvýšené riziko vzniku tohoto onemocnění. Zhoršení stavu a diety s nedostatečným množstvím čerstvé zeleniny a ovoce.

Druhy rakoviny pankreatu a jejich příznaky

Existuje několik klasifikací karcinomu pankreatu.

Podle histologické struktury (z níž byly vytvořeny buňky):

• duktální adenokarcinom - z duktálních buněk
• cystadenokarcinom - jako výsledek cystové degenerace
• mucinózní adenokarcinom
• spinocelulárního karcinomu

Podle umístění nádoru sdílejí tyto typy:

• rakovina hlavy
• rakovina těla
• rakovina ocasu

V počátečních stadiích jsou příznaky nemoci mírné a podobné projevům jiných onemocnění zažívacího traktu. To je ztráta chuti k jídlu, únava, slabost, mírné nepohodlí v břiše, příležitostně nevolnost a zvracení.

Postupem času se symptomy stávají konkrétnějšími.

Bolest břicha
Jak nádor roste, bolest se stává intenzivnější. Může vyzařovat dozadu. Nepříjemné pocity se zhoršují ohýbáním trupu dopředu. Bolest se zvyšuje v noci. Téměř 90% pacientů s ocasním nádorem a 70% s rakovinou hlavy má tyto příznaky.

Žloutenka, svědění, tmavá moč a zesvětlení výkalů
Tyto příznaky se vyskytují u 90% karcinomu hlavy. To je způsobeno tím, že nádor sevře žlučovod. Žloutenka rychle roste. Kůže získá nazelenalý odstín, může se objevit svědění. Teplota zároveň zůstává normální.

Úbytek hmotnosti
Tento jev je pozorován u 90% pacientů s nádorem v hlavě žlázy a ve 100% případů, kdy je nádor v těle nebo ocase. Důvodem je, že není produkována dostatečná šťáva pankreatu. To narušuje rozpad a vstřebávání bílkovin, tuků a sacharidů. Nedostatek enzymů vede k tomu, že ve výkalech zůstává hodně tuku. Stává se odvážným vzhledem, špatně umyté ze stěn toalety.

Ztráta chuti k jídlu (anorexie)
Anorexie se vyskytuje u 65% pacientů s rakovinou hlavy. S dalšími formami se může rozvinout ve 30% případů.

Nevolnost a zvracení
Tyto zažívací poruchy vznikají v důsledku stlačení duodena a žaludku nádorem. Také často označil průjem. K tomu dochází u 45% pacientů s karcinomem hlavy au 35% nádoru na těle a ocasu žlázy.

Vývoj sekundárního diabetu
Ve 30-50% případů rakoviny slinivky břišní se vyvíjí diabetes mellitus. To je způsobeno tím, že produkce hormonů, které jsou zodpovědné za absorpci sacharidů, je narušena. V tomto případě pacienti prudce zvyšují množství moči a je tu silný žízeň.

Zvětšená slezina
Tento příznak se objevuje u pacientů s nádorem v ocase a těle žlázy. Možné je také vnitřní krvácení z rozšířených žil žaludku.

Akutní cholecystitis a akutní pankreatitida
Tyto jevy jsou doprovázeny výskytem těžké akutní bolesti v horní části břicha, snížením tlaku, silným zvracením a prudkým zhoršením celkového stavu. Tento projev onemocnění je častější u pacientů s rakovinou hlavy.

Míry rakoviny pankreatu

Stanovení stupně (stupně) rakoviny je nezbytné pro výběr správné metody léčby. Podle závažnosti těchto forem.

Stupeň I - maligní nádor je malý. Nepřesahuje hranice pankreatu.
Fáze II - má dva stupně.

• 2A - rakovina se rozšířila do žlučovodu nebo duodena. K lymfatickým uzlinám nedošlo.
• 2B - novotvar se rozšířil do lymfatických uzlin. Jeho velikost se může lišit.

Stupeň III - nádorová proliferace do žaludku, sleziny a tlustého střeva. Může se šířit do velkých nervů a cév.
Stupeň IV - nádor se šíří lymfatickými uzlinami, objevují se metastázy do jiných orgánů.

Metastázy karcinomu pankreatu
Metastáza je sekundárním cílem rakoviny. To nastane kvůli skutečnosti, že rakovinné buňky jsou rozšířeny po celém těle proudem krve nebo lymfy. V případě karcinomu pankreatu mohou být také dispergovány uvnitř břišní dutiny. Dostávat se do jiných tkání orgánů, nádorové buňky se připojují a začnou se intenzivně dělit, což způsobuje vznik nádorů. Metastázy se nazývají metastázy.

Při rakovině pankreatu se mohou metastázy vyskytovat v břišní dutině, plicích, žaludku, játrech, střevech, kostech, v blízkosti a vzdálených lymfatických uzlinách a mozku.

Nádor pankreatu je nebezpečný časnými metastázami. Často může mít novotvar sám malé velikosti, ale metastázy se již objevily daleko za jeho hranicemi.

K příznakům intoxikace rakovinou dochází:

• drastická ztráta hmotnosti a únava
• obstrukční žloutenka způsobená obstrukcí žlučovodu
• silná bolest
• ascites nebo dropsy - hromadění tekutiny v dutině břišní
• dysfunkce jater, ledvin, plic s jejich porážkou.

V případě, že se v kostech tvoří metastázy, pak člověk pociťuje silnou přetrvávající bolest podobnou ischiasice. Když se v lymfatické uzlině objevil nový nádor, pak došlo ke zvýšení, zhrubnutí a bolestivosti. S porážkou plic se může objevit kašel, dušnost, proudy krve ve sputu. Metastázy v ledvinách způsobují bolesti zad, otoky nohou, zvýšený tlak, výskyt červených krvinek v moči.

Prevence rakoviny pankreatu

Odvykání od kouření, mírné pití a správná výživa. Toto jsou základní principy prevence dostupné všem. Důležité je také včasné léčení diabetu, pankreatitidy, benigních nádorů pankreatu.

Dávejte pozor na své zdraví a včas absolvujte preventivní vyšetření.

Je léčena rakovina pankreatu stupně 4?

Rakovina stupně 4 je posledním, nejzávažnějším a pokročilým stadiem rakoviny pankreatu. Pokud je zaznamenán nekontrolovaný růst nádorových buněk. Novotvar dosahuje značné velikosti a metastázy se nacházejí v mnoha orgánech: kostech, mozku, játrech.

Příznaky rakoviny pankreatu 4. stupeň

1. Závažná intoxikace rakovinou způsobená otravou těla odpadními produkty nádorových buněk.
2. Syndrom těžké bolesti. Neoplastické buňky působí na citlivá nervová zakončení, která pronikají do tkání a orgánů. Bolest je poněkud snížena, když pacient zaujme pozici embrya.
3. Vážné vyčerpání. Souvisí to s tím, že je narušena činnost gastrointestinálního traktu. Trávicí šťávy se nevylučují ve správném množství, což komplikuje trávení a vstřebávání potravy. Často v důsledku metastáz dochází k obstrukci střeva, je narušena funkce jiných zažívacích orgánů.
4. Akumulace tekutiny v dutině břišní, až 20 litrů. Je spojen s hojným uvolňováním tekuté krve v důsledku metastáz na peritoneu.
5. Zvýšení velikosti sleziny o více než 12 cm - splenomegalie. Tento orgán je zodpovědný za zachování imunity a filtrování krve. Proto v případě onkologických onemocnění aktivuje práci, čistí krev a toxiny se v ní hromadí.
6. Významné zvýšení velikosti jater - hepatomegálie. To může být způsobeno výskytem metastáz nebo zvýšenou prací jater, která se snaží bojovat proti intoxikaci rakovinou.
7. Zvětšený supraclavikulární a další skupiny lymfatických uzlin. Tyto útvary filtrují lymfu, která často nese rakovinné buňky. Proto se v nich mohou tvořit sekundární nádory.
8. Měkké subkutánní uzliny spojené s mastnou nekrózou (nekróza tkáně) způsobené metastázami.
9. Migrace tromboflebitidy - výskyt krevních sraženin (krevních sraženin) v různých částech žil. Spojen s poruchou srážení krve.

Hlavní metody léčby rakoviny4. stupeň pankreatu

Léčba je zaměřena na zlepšení pohody pacienta, jakož i na zpomalení růstu nádoru a zastavení procesu metastáz.

• Operace Whipple je kompletní nebo částečné odstranění slinivky břišní a částí okolních orgánů.
• Paliativní chirurgie zaměřená na odstranění komplikací. Obnovte průchodnost žlučovodu a střev, eliminujte riziko krvácení.
• Provádí se chemoterapie 5-fluorouracilem, Carboplatinou, Gemzarem, Campto. To umožňuje několik měsíců prodloužit životnost.
• Radiační terapie - léčba ionizujícím zářením. Radiace ničí molekuly bílkovin v rakovinných buňkách, které jsou k ní citlivější než zdravé tkáně. Výsledkem je pokles nádoru.
• Radioterapie na zařízení Cyber ​​Knife.
• Symptomatická léčba má za cíl zmírnit bolest (analgetika, léky proti narkotikám) a zlepšit kvalitu života.

Průměrná délka života u karcinomu pankreatu 4 stupně závisí na počtu metastáz a stupni intoxikace rakovinou, která podkopává sílu těla. A také o tom, jak úspěšná bude léčba a jak bude tělo reagovat na chemoterapii. Důležitým faktorem je mentální přístup pacienta a řádná péče o něj.

Průměrná délka života pro rakovinu 4. stupně je nepříznivá. Přežití za rok je při intenzivní léčbě 4-5%. Průměrná životnost je od několika měsíců do šesti měsíců. Trvání závisí na intenzitě syndromu bolesti a stupni otravy organismu toxiny.

Kolik pacientů s karcinomem pankreatu žije?

Trvání života u těchto pacientů závisí na stupni vývoje onemocnění, velikosti nádoru, přítomnosti metastáz v odlehlých oblastech (mozek, kosti). Rozhodující roli hraje to, zda má být nádor odstraněn. Přibližně 10% pacientů jde včas k lékaři, dokud nádor nepřesáhne slinivku břišní a neovlivní sousední žíly a nervy. Mají nejlepší šanci na příznivý výsledek.

2-5% pacientů s touto diagnózou žije déle než pět let. To jsou ti, kteří byli diagnostikováni s rakovinou pankreatu v raných stadiích, měli operaci včas a podstoupili chemoterapii.

Pokud má pacient společný nádor, který je rozpoznán jako nefunkční, pak se v tomto případě délka života zkracuje na tři roky po diagnóze. Tato skupina zahrnuje nádory, které klíčily v sousedních tkáních a orgánech. To je 30-40% případů.

Když lékaři zjistili, že existují vzdálené metastázy, a nemá smysl provádět operaci, délka života je přibližně 6-12 měsíců. Podíl těchto pacientů je 50%. Jsou jim přiřazena udržovací léčba k úlevě od bolesti a zmírnění bolesti. Pokud pacient nedostane vhodnou léčbu, pak k úmrtí dojde během 2-3 měsíců.

90% pacientů s těžkou rakovinou však žije méně než 10 týdnů. Důvodem je vysoká pooperační mortalita a výskyt komplikací.

Prodloužení života nemocných a zlepšení jejich pohody pomáhá:

• chemoterapii a radiační terapii
• předepisování vhodných léků proti bolesti
• Vychycení žlučovodů - zajištění odstranění žluči
• antidepresivum a psychologické poradenství
• kvalifikovaná ošetřovatelská péče

Jaké jsou příznaky rakoviny pankreatu?

Rakovina pankreatu se považuje za obtížně diagnostikovatelnou. V raných stadiích nejsou žádné charakteristické příznaky, které by pomohly lékaři správně diagnostikovat. Proto je důležité věnovat pozornost svému zdraví a věnovat pozornost malým onemocněním, která vznikají z trávicího systému. Jedná se o těžkost v horní části břicha a dolní části zad, nevolnost, žloutenku bílých očí. Pokud jdete k lékaři v této fázi, zvyšuje se šance na úspěšnou léčbu.

Při užívání lékařské anamnézy může lékař u pacienta podezřívat rakovinu pankreatu. Anamnéza je informace o zdravotním stavu pacienta a průběhu nemoci, kterou lékař obdrží během průzkumu. Proto je velmi důležité jasně a plně odpovídat na otázky lékaře.

Známky rakoviny pankreatu

1. Bolest v horní části břicha.
   • Obvykle bolest bolavá nebo tahání.
   • Pokud je nádor v hlavě pankreatu, pak se bolest projevuje v pravém hypochondriu nebo v pupku.
   • Nádor v těle nebo ocas dává v dolní části zad nebo v oblasti mezi lopatkami.
   • Nepohodlí není spojeno s jídlem.
   • Zvýšená bolest v noci.
   • Bolest se často zhoršuje ohýbáním, které se podobá ischias.
   
   
2. Paraneoplastické symptomy jsou specifické příznaky spojené s nástupem nádoru.
   • Snížená chuť k jídlu
   • Averze k určitému typu potravin: tučné nebo masové jídlo, káva, alkohol
   • Poruchy spánku
   • Drastické hubnutí
   • Migrace periferní žilní trombózy
   
   
3. Mechanická žloutenka. Žloutnutí kůže a skléry oka je spojeno s mačkáním žlučovodu. Žluč neprochází do střev, ale je vstřebán do krevního oběhu, což způsobuje řadu změn.
   • Žloutnutí kůže, sliznic, očních proteinů
   • Tmavá moč
   • Osvětlení výkalů
   • Svědění kůže
   • Zvětšení žlučníku
   
   
4. Poruchy trávení, které vedou k nedostatečnému proudění do střev žluči a pankreatické šťávy.
   • Jsou průjem
   • Steatorrhea - vysoký obsah nestráveného tuku ve výkalech.
   • Pocit těžkosti a přetečení v žaludku způsobený mačkáním nádoru.
   • Belching shnilé
   
   
5. Klíčení nádoru ve stěně žaludku nebo dvanáctníku způsobuje krvácení.
   • Zvracení, které má vzhled kávových zrn v důsledku přítomnosti krve v žaludeční šťávě
   • Černé uhlí
   
   
6. Porucha nádoru sleziny způsobuje abnormality ve složení krve.
   • Anémie - snížená koncentrace červených krvinek
   • Leukopenie - snížení počtu leukocytů
   • Trombocytopenie - pokles počtu krevních destiček
   
   
7. Projevy diabetu se vyskytují se zničením ostrůvků pankreatu produkujících inzulin. To vede k nedostatku hormonů.
   • Intenzivní žízeň
   • Sucho v ústech
   • Zvýšený objem moči
   • Svědění kůže a sliznic
   
   
8. Dropsie (ascites) je způsobena výskytem metastáz na peritoneu a portální žíle. Způsobují hojný výtok tekutiny do břišní dutiny.
   • Abdominální nadýmání a přírůstek hmotnosti s celkovým úbytkem hmotnosti
   • Akumulace tekutin v dutině břišní

Jaké jsou populární léčby rakoviny pankreatu?

Boj proti rakovině pankreatu je dlouhý proces. Volba léčby závisí na individuálních charakteristikách onemocnění. Proto při výběru receptů na tradiční medicínu musíte v této věci kontaktovat odborníka.

Netradiční léčba může pomoci snížit nástup onemocnění a zastavit růst rakoviny. To je možné, pokud pacient pevně věří v úspěch léčby, striktně dodržuje doporučení specialisty a podstoupí celou léčebnou kúru. Výsledky takové léčby by měl sledovat také onkolog.

Pacientům se doporučuje, aby si vedli deník, kde uvádějí denní dávku a název léku, jeho pocity a pocit po požití. Pomáhá vyhodnocovat účinnost léčby.

Uvádíme přehled metod, které jsou považovány za účinné.

Shevchenko metoda: vodka a rostlinný olej

Změřte 30 ml čerstvého nerafinovaného rostlinného oleje a vodky. Směs se protřepává v těsně uzavřené nádobě po dobu 5 minut, aby se zabránilo rozvrstvení. Lék musí být užíván okamžitě. V budoucnu může být dávka zvýšena na 40 + 40.

Používat prostředky do 15 minut před jídlem na lačný žaludek. Udělej to 3 krát denně po 6 hodinách. Jíst pouze 3 krát denně po 25-30 minutách po ošetření.

Léčba trvá 10 dní. Po prvním cyklu, přestávka 5 dnů a znovu 10 dnů léčby. Po druhém cyklu je také 5 dní odpočinku a třetí průběh léčby. Po něm 14 dní. Léčebný režim je následující: 10/5/10/5/10/14. Pak to všechno začíná prvním kurzem. A tak celé roky. Během přestávek je nutné zvážit, provést krevní test a ukázat onkologovi.

Autor tvrdí, že zlepšení je zaznamenáno za 1-2 měsíce. Minimální doba léčby je však 7-8 měsíců. To stačí k vyřešení malých nádorů.

Poznámka: Nezačínejte léčbu u osob trpících chronickou pankreatitidou.

Bylinná léčba podle metody Alephirova

Základem je použití tinktury Aconite Jungar 2,5%. Je nutné zahájit léčbu 1 kapkou na recepci. Denní přidávání po kapkách, dávkování na 30 kapek. Poté hladce snižte dávku z 30 na 1 kapku. Tinktura zředěná ve sklenici čisté vody. Pijte 3x denně po dobu 40-50 minut před jídlem.

30 minut po medikaci musí být bylinný čaj opilý:

• Kořen duhovky laktolor 2 částí;
• Grass repyashka farmaceutické 3 díly;
• Chmelové obyčejné (kužely) 2 části;
• Calendula officinalis flowers 1 part;
• Voňavá koprová semena 1 díl;
• Calamus root marsh 1 díl;
• Potentilla kořen vzpřímený 2 díly.

Jeden plný (se sklíčkem) Umění. lžíci nalijte 250 ml vroucí vody a držte po dobu 20 minut ve vodní lázni. Pak se ochladí a přetvoří. Do bujónu se přidá 1,5 ml 10% tinktury velkohlavého jednokvětého květu. Užívejte 100 ml konzistence 20 minut před jídlem 3x denně. Délka kurzu - 2 měsíce.

Je třeba mít na paměti, že léčba tradičními metodami nemůže nahradit operaci k odstranění nádoru. Proto byste neměli ztrácet čas snahou zbavit se nemoci sami. Okamžik může být ztracen a rakovina bude metastazovat do jiných orgánů. Proto používejte recepty tradiční medicíny ke zlepšení stavu a prevenci opakování nádoru, a ne jako alternativu k operaci.

Chemoterapie rakoviny pankreatu - co to je?

Chemoterapie je léčba rakoviny léky obsahujícími jedy nebo toxiny. Cílem chemoterapie je zničení nádorových buněk nebo snížení rychlosti růstu nádoru.

Účinek chemoterapeutických léčiv je zaměřen na snížení aktivity nádorových buněk. Na lidském těle mají tyto nástroje také toxický účinek, ale v menší míře. To je způsobeno tím, že nezralé buňky, které aktivně rostou a dělí se, tj. Rakovinné, jsou citlivější na účinky toxinů. Dávka léčiva se volí tak, aby látka měla minimální účinek na lidské tělo a na maximum na nádoru.

Při léčbě těmito látkami se prodlužuje životnost v průměru o 6-9 měsíců. Rovněž dochází k celkovému zlepšení stavu, přírůstku hmotnosti, snížení bolesti, což vede ke snížení užívání drog a léků proti bolesti o 50%. V současné době se chemoterapie při léčbě rakoviny pankreatu používá primárně ve spojení s jinými metodami.

Mechanismus účinku chemoterapeutických léčiv je založen na změně DNA nádorových buněk. Tato struktura obsahuje genetické informace nezbytné pro proces dělení. Pokud je DNA zničena, rakovinová buňka se nemůže množit a reprodukovat svůj vlastní druh. V důsledku toho modifikované buňky umírají. Tudíž růst nádoru se zastaví a začne jeho redukce.

Chemoterapie se provádí v cyklech. Tato cesta byla zvolena proto, že buňka je během období dělení nejcitlivější na chemoterapii. Proto je podávání chemoterapie předepsáno, když se rakovinové buňky přiblížily k dělící fázi.

Tato metoda je považována za benigní, protože způsobuje lidskému tělu relativně malou újmu. Existují dva typy chemoterapie:

• Monochemoterapie - jedno léčivo se používá k léčbě
• Polychemoterapie - pro léčbu používá dvě nebo více léků. Používají se paralelně nebo střídavě.

Vzhledem k tomu, že toxiny působí na lidský organismus, dochází během léčby k řadě nežádoucích účinků:

• nevolnost a zvracení
• průjem
• vypadávání vlasů (alopecie)
• porušení krve (myelosuprese);
• toxické účinky na centrální nervový systém

V některých případech může léčba chemoterapeutiky způsobit komplikace. Vztahují se k tomu, že látky v jejich složení mají vliv na zdravé tkáně a orgány.

Pro léčbu rakoviny pankreatu jsou předepsány následující léky.

1. Gemcitabin (Gemzar) - způsobuje pokles nádoru a jeho metostatsov o 10% a zmírnění symptomů onemocnění o 30% a celkové zlepšení stavu.
   
2. Docetaxel (Taxotere) - způsobuje pomalejší růst nádoru o 20% a zlepšení celkové pohody o 15%. Používá se pro monoterapii.
   
3. Kombinace FP - fluorouracilu a cisplatiny. Tato polychemoterapie nepomáhá každému. Ale u těch pacientů, kteří mají pozitivní odpověď na léčbu, se délka života zvyšuje na 11-12 měsíců.
   
4. Kombinace GF - Gemcitabinu (Gemzar) a Fluorouracilu. Působí na 60% pacientů, poskytuje prodloužení života až o jeden rok nebo déle. Označte zpomalení růstu nádoru o 20%.

Doporučení pro zmírnění stavu a snížení vedlejších účinků chemoterapie

• Neužívejte žádné léky ani doplňky stravy při chemoterapii bez souhlasu lékaře. To může způsobit alergickou reakci.
• Pijte více tekutin. Minimální denní dávka je 2 litry (voda, kompoty, čaje, džusy). Léky a toxiny jsou eliminovány ledvinami. Proto, zvýšení množství moči, snížíte koncentraci jedu v těle.
• Jídla by měla být vyvážená a snadno stravitelná. Je povinen do velkého množství zahrnout zeleninu, ovoce, mořské plody, ryby, libové maso, vejce. Mléčné výrobky budou vynikajícím zdrojem vápníku. Sacharidové potraviny: obilniny, brambory, moučné výrobky dodávají tělu energii. Alkohol je zcela vyloučen!
• K omezení nevolnosti a zvracení může lékař předepsat speciální léky - Zeercal. Můžete také rozpustit kousky ledu, mražené ovocné šťávy. Nenechte pocit hladu. Jezte malá jídla.
  Jídla by měla mít průměrnou teplotu.
• Antidepresivum Duloxetin pomůže snížit bolest způsobenou účinkem léků na nervový systém.
• Vypadávání vlasů je jedním ze společných vedlejších účinků. Proto se před začátkem kurzu doporučuje udělat krátký účes. Po ošetření, vlasy rostou zpět.
• Během léčby pacienti často trpí depresí a apatií způsobenou nerovnováhou stresového hormonu kortizolu. Chcete-li vyhrát, pomůže použít tinkturu ženšenu.
• Psychologické poradenství může zvýšit motivaci pro zotavení a vitalitu. Pomoc psychologa bude také nezbytná pro příbuzné, na jejichž ramenou se péče o nemocné pády.
• Pokud je to možné, snažte se být na čerstvém vzduchu a komunikovat s lidmi. Naučte se různé relaxační techniky. Je to účinný prostředek řešení nespavosti.

Příbuzní, kteří se starají o pacienty s rakovinou, musí být trpěliví. Aby se předešlo komplikacím, je nutné striktně dodržovat doporučení lékaře, dodržovat včasné léky a podporovat pacienta všemi možnými způsoby. Při péči o pacienty s lůžkem je velmi důležitá hygiena.

Kdy je nutná operace pro rakovinu pankreatu?

V této fázi je rakovina pankreatu léčitelná pouze v raných stadiích.

Kdy potřebujete operaci?

O tomto problému rozhoduje onkolog podle stupně vývoje procesu. Pokud byl pacientovi předepsána operace k odstranění slinivky břišní, naznačuje to, že moment ještě nebyl vynechán a nádor neměl čas se rozšířit do dalších orgánů. V tomto případě nemůžete ztratit čas, aby se zabránilo šíření rakovinných buněk v celém těle. Protože to vede ke vzniku metastáz. Lékař určí typ operace společně s pacientem po stanovení velikosti nádoru a jeho vlastností. V pozdějších stadiích mohou operace zmírnit stav člověka, ale neubránit mu nemoci.

Jaké typy operací existují?

Oddělte tři typy operací

1. Diagnostická (průzkumná) operace. Často je možné určit skutečnou velikost nádoru, jeho šíření a přítomnost metastáz pouze během operace. Procedura se provádí poměrně rychle a umožňuje zvolit správný směr léčby.
   
2. Radikální (úplné) odstranění nádoru. Používá se v raných stadiích onemocnění a dává významnou šanci na zotavení.
   
3. Paliativní operace jsou zaměřeny na pokračování života a zlepšování jeho kvality. Mají dva směry:
   • Odstranění části nádoru, kdy je nemožné se ho zcela zbavit. To zvyšuje šance na úspěch chemoterapie a radiační terapie.
     
   • Odstranění metastáz v jiných orgánech nebo odstranění komplikací: obstrukce střeva nebo žlučovodu, prevence ruptury žaludku.

Radikální odstranění nádoru. Počet zobrazení:

Úplné odstranění pankreatu. Umožňuje zbavit se nádoru, který pokrýval všechny části slinivky břišní. Výhodou této operace je, že způsobuje minimální pooperační komplikace. Po operaci však bude pacient nucen přijímat enzymatické přípravky k normalizaci trávení.

Whipple operace. Jedná se o standardní technologii pro nádory hlavy pankreatu. Odstraňuje hlavu žlázy, dvanáctníku, části žlučovodu a pyloru žaludku, žlučníku a nejbližších lymfatických uzlin. Taková operace snižuje riziko recidivy nádoru a jeho metastáz. A také zachovat část slinivky břišní, která je důležitá pro normální trávení v budoucnosti. Nevýhodou je, že během operace mohou být odstraněny tkáně, které ještě nejsou ovlivněny rakovinovými buňkami.

Distální resekce pankreatu. Provádí se, když nádor ovlivňuje ocas a tělo žlázy. Tyto části jsou odstraněny, ponechává pouze hlavu. Slezina a žlučník jsou často během operace odstraněny. Operace umožňuje zcela odstranit malé nádory, které jsou v ocase a v těle, ale je považováno za vysoce traumatické.

Segmentová resekce slinivky břišní. Jedná se o operaci pro odstranění centrální části ucpávky. Provádí se za účelem ochrany zdravých částí těla. Pro obnovení odtoku žaludeční šťávy je na ocas a hlavu připojena střevní smyčka. Tento typ operace se často provádí k odstranění metastáz.

Minimálně invazivní chirurgie. Operace se provádí přes malý otvor s použitím robotického chirurgického systému, například daVinci. Umožňuje složité operace, které nelze provádět za normálních podmínek. Kromě toho je možné se vyhnout rozsáhlému řezu v břiše.

Kryogenní metoda léčby je založena na „zmrazení“ nádorových buněk při nízkých teplotách, což vede k jejich destrukci. Je považován za jeden z nejbezpečnějších, nezpůsobuje komplikace a má dobrý analgetický účinek. Výrazně zvyšuje šance na přežití pacienta. Jeho nevýhodou je, že ji používá jen málo odborníků.

Paliativní chirurgie je zaměřena na eliminaci komplikací způsobených nádorem.

• s mechanickou žloutenkou - poskytnout vnitřní cestu pro vypouštění žluči do střev nebo odstranění žluči na vnější stranu
• v případě střevní obstrukce se odstraní část střeva postižená nádorem.
• s vnitřním krvácením - sešívané cévy
• pokud existuje nebezpečí prasknutí orgánu v důsledku metastáz - odstranění postižené části.

Průměrná délka života po těchto zákrocích je až 8 měsíců.

Pro konsolidaci výsledků operace a prevenci opětovného růstu nádoru se provádí chemoterapie a radiační terapie. V budoucnu bude pacient muset užívat léky.

Anestezie pro rakovinu pankreatu.

Anestézie pro rakovinu pankreatu je jednou z hlavních oblastí léčby. Existuje obecně přijímané schéma podávání analgetik (léků zmírňujících bolest).

1. V počáteční fázi - první etapa chronické bolesti je předepsána narkotická analgetika.
   • Analgin 2-3 krát každých 6-7 hodin. Současně se intramuskulárně nebo intravenózně injikují 2 ml 50% roztoku. Nadměrné dávky a dlouhodobé užívání mohou způsobit poškození ledvin.
     
   • Tablety paracetamolu. Jednorázová dávka 500 mg. Užívejte v intervalu 5-6 hodin Zvýšení denní dávky může být nebezpečné pro játra.
     
   • Naproxen pilulky. Pít 250-400 mg 2-3 krát denně během jídla.
   
   
2. Druhá fáze léčby chronické bolesti. Narkotická analgetika nemají anestetický účinek. Předepisují se narkotické analgetika - opioidy (slabé opiáty).
   • Tramadol - dávka 50-100 mg každých 4-6 hodin Dostupné ve formě tablet a roztoků pro intramuskulární a intravenózní podání nebo ve formě injekcí a kapek.
     
   • Léčivo s dlouhodobým účinkem dihydrokodeinu do 12 hodin. K dispozici v tabletách. Dávka 60-120 mg po 12 hodinách.
     
   • Promedol užívá po 6 hodinách 25-50 mg. Maximální denní dávka 200 mg. Možná návyková.
   
   
3. Třetí fáze léčby chronické bolesti. Pokud slabé opiáty přestanou mít účinek, jděte na silné opiáty.
   • Sedinové tablety pro sání pod jazyk nebo ve formě injekcí. Denní dávka by neměla překročit 200 mg. Slabší morfium může být návykové.
     
   • Fentanyl ve formě píchnutí nebo kapátků. Silnější než morfin, ale má krátkodobý účinek. K dispozici také jako náplast s dlouhodobým účinkem až 72 hodin.

Pokud má pacient nárok na léky proti narkotickým bolestem?

Tento problém musí řešit ošetřující lékař. Zároveň bere v úvahu sílu bolesti pacienta. Schéma krok za krokem bylo vyvinuto, když je mírná bolest léčena nesteroidními protizánětlivými léky. Mírná bolest (druhá fáze) s kombinací narkotických analgetik a slabých opiátů. S těžkou bolestí (následující kroky) je vyžadováno jmenování silných opiátů.

Lékař určuje lék a jeho dávkování. Zapíše recept. Pacienti s rakovinou s potvrzenou diagnózou mají nárok na bezplatnou léčbu nebo 50% slevu.

Pravidla pro nákup narkotických analgetik.

Narkotické léky proti bolesti se prodávají v lékárně na předpis. Jedná se o speciální formu zavedeného vzorku s pečetí lékaře a zdravotnického zařízení. Lékařský předpis předepsaný lékařem musí být ověřen vedoucím polikliniky.

Pacientovi je předepsán pouze určitý lék. Podle tohoto předpisu nemůžete v lékárně užívat náhrady. Pokud se recept nepoužívá po dobu 15 dnů, stane se neplatným.

Předpis může být předepsán léky na dobu léčby až jeden měsíc. Toto by mělo být uvedeno samostatně na receptu. V lékárně je možné zakoupit maximální množství léku.

Pacient je připojen k lékárně v místě bydliště. Za tímto účelem je vydáván příkaz vedoucího zdravotnického zařízení, který je měsíčně aktualizován.

Jak vyléčit stadium 4 rakoviny pankreatické hlavy

Podíl jednoho z nejzávažnějších lidských onemocnění - karcinomu pankreatu - představuje v průměru 3–4% všech nádorů. Asi 40 let, světová lékařská komunita úzce studuje tuto nemoc. Bohužel, v posledních letech nedošlo k významnému pokroku v jeho včasné diagnóze a radikální léčbě.

Hlavní predispoziční faktory ovlivňující vývoj onemocnění a jeho prognóza: věk nad 45 let, mužské pohlaví, diabetes, špatné návyky, historie gastrektomie, tendence k jídlu mastné, nasycené stabilizátory, GIH.

Rakovina hlavy slinivky břišní je často detekována na již nefunkčním stupni 4, který lze ve většině případů vysvětlit skrytým, tzv. Tichým obdobím na klinice, kdy několik týdnů nebo dokonce měsíců přechází z výskytu prvních menších symptomů na klinicky významné symptomy.

Ve Spojených státech je úmrtnost na adenokarcinom v „čestném“ 4. místě v celkové mortalitě z onkopatologie.

Mechanismus molekulárního vývoje

Neoplastický proces se převážně projevuje mutací genu KRAS2, zejména v kodonu 12. Tyto změny jsou detekovány pomocí PCR s biopsií punkcí.

Také při diagnostice rakoviny této lokalizace je v 6 případech z 10 charakteristická exprese p53 genu. Podíl rakoviny hlavy ve struktuře onkopatologie slinivky břišní je 60-65%. Zbývajících 35-40% je neoplastický proces v těle a ocase.

Více než 90% všech onkologických případů pankreatu se vyskytuje u adenokarcinomu.

Vlastnosti struktury nádorů slinivky břišní

Nádory pankreatu jsou oploceny od cév, které je živí vrstvou izolačních buněk. To zřejmě vysvětluje špatnou citlivost adenokarcinomu na tradiční metody léčby založené na blokujících receptorech a vaskulárních růstových faktorech a zpomalení angiogeneze. Agresivní metastázy pokračují bez ohledu na předepsané cytostatika. Tento stav je doprovázen imunosupresí a zažívacími poruchami.

Všechny nádory, které mají podobnou kliniku, ale pocházejí z následujících anatomických struktur: epithel duktus a acini pankreatické hlavy, Vaterova bradavka a ampule, epitel společného žlučovodu a duodenální sliznice se spojují do skupiny nazývané periampulární karcinom nebo rakovina pankreatické hlavy.
Vlastnosti anatomické polohy pankreatu vysvětlují vývoj patologických příznaků v případě jeho porážky. Velikost slinivky břišní je variabilní od 14 do 22 centimetrů. Blízkost hlavy slinivky břišní a dvanáctníkové žlázy a běžný žlučový průchod projevují dysfunkci trávicího traktu.

Hlavní klinické projevy

S lokalizací nádoru v hlavě mohou být stížnosti pacientů:

1. Nepohodlí a později bolest v horní části břicha, v pupeční oblasti av pravém hypochondriu. Povaha a intenzita bolesti: od tupé, konstantní bolestivé povahy až po akutní, paroxyzmální, různého trvání. Zvýšená bolest - lhaní, po požití smažených tukových potravin a alkoholu.
2. Žloutenka bez horečky, pozorovaná u 80% pacientů a doprovázená Courvoisierovým syndromem: palpace rozšířeného žlučníku v nepřítomnosti žlučové koliky.
3. Pruritus, v důsledku přítomnosti žlučových kyselin v krvi a někdy se objevují v precizním období.
4. Obecné neoplastické symptomy: progresivní ztráta hmotnosti, porušení vzorce spánku, silná únava, odpor vůči masu, smaženým a tukovým jídlům.

Diagnostika

Včasná diagnóza rakoviny hlavy pankreatu není snadná. Informativnost ultrazvuku, CT a MRI je tedy asi 85%. Pomocí CT je možné diagnostikovat nádory o velikosti 3 až 4 cm, avšak vzhledem k intenzivní dávce rentgenového ozáření se nedoporučuje častý výzkum.

Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie se používá v diagnosticky obtížných případech. Definice příznaků karcinomu pankreatu: stenóza nebo zablokování žlučovodu nebo kanálu pankreatu. Více než 50% pacientů má změny v obou kanálech. Vzhledem k zásadním rozdílům v přístupech k taktice léčby a další prognóze adenokarcinomu, lymfomu a nádorů buněk ostrůvků je v tomto stádiu nutné důkladné histologické ověření diagnózy. Kontrolovaná ultrazvuková nebo CT perkutánní aspirační biopsie umožňuje získat materiál pro histologické vyšetření.

Přesná diagnóza však není vždy možná ani během laparotomie. Foci pozorované v hlavě jsou nerozeznatelné palpací, jak u chronické pankreatitidy, tak u neo pankreatu. Hustá zánětlivá tkáň se známkami edému, jako důkaz rozvinuté chronické pankreatitidy, často obklopuje zhoubný nádor. Z tohoto důvodu tyto biopsie povrchových vrstev nádoru nejsou vždy indikativní.

Racionální léčba

Pacienti se často ptají, jak dlouho budou po operaci žít. Radikální chirurgie je zatím jedinou metodou, která v případech, kdy nejsou přijata, bude schopna trvale zbavit člověka rakoviny slinivky. Jeho použití je odůvodněno v 10-15% všech případů.

Pankreatoduodenální resekce je výhodnější, protože dává šanci zachovat exokrinní funkci žlázy a vyhnout se riziku vzniku vážného diabetes mellitus. 15 až 20% pacientů žije po operaci po dobu 5 nebo více let. Možnost recidivy je vysoká v přítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách a šíření nádoru v topograficky blízkých orgánech. V tomto případě hovoříme o 4 stupních karcinomu pankreatu.

Předpověď

Prognóza rakoviny pankreatu je nepříznivá. Neoperovatelní pacienti se 4 stupni vývoje žijí v průměru 6 měsíců. Jsou zobrazeny paliativní léčba. Pokud stav pacienta dovoluje - aplikuje se biliodigestivní anastomóza, která plní funkci drenáže. Také s rozvojem žloutenky je racionální provádět endoskopickou nebo transdermální transhepatickou drenáž.

Účelem tohoto článku je vyzvat čtenáře, aby nebylo možné snášet bolest a není možné jej diagnostikovat sami. Příznivá prognóza pro život - pouze s včasným doporučením specialisty.

Může být vyléčena rakovina pankreatu

Dobrý den! Léčba a diagnostika karcinomu pankreatu není snadný úkol. O důvodech, pro které se vyvíjí rakovina slinivky břišní, stejně jako o jejích příznacích a vývojových stadiích, byl publikován článek "Příznaky rakoviny slinivky břišní".

Slavný herec Patrick Swayze zemřel na tuto nemoc v roce 2009 (pamatujte si film "Duch?"). Známá a milovaná „Sam“ bohužel nemohla překonat tuto strašnou nemoc. Nejnepříjemnější je, že se postupem času zvyšuje počet případů registrace karcinomu pankreatu, což je bezpochyby role moderního životního stylu, který vede většina lidí.

Jak diagnostikovat rakovinu pankreatu?

Moderní medicína má následující diagnostické metody pro diagnostiku tohoto onemocnění:

- Ultrazvuk, tj. Ultrazvuk slinivky břišní. Důvodem pro poslání pacienta do ultrazvukové místnosti v tomto případě je nejčastěji výskyt bolesti břicha a žloutenka. Pokud je při tomto vyšetření podezření na nádor pankreatu, je nutná další diagnóza.

- Počítačová tomografie. Tato metoda diagnózy, na rozdíl od předchozí, pomáhá odhalit nádor, dokonce i chudé velikosti, a nachází se v jakékoli části slinivky břišní. Dnes je tomografie často používána k vizualizaci nádorů, které je obtížné odlišit pomocí jiných diagnostických metod. Čas strávený mozkem mozku, slinivky břišní, střeva atd. Někdy může doslova zachránit život člověka, což je více informativní diagnostická metoda, a proto stojí mnohem více a celá studie je těžkopádnější a Trvá déle, pokud se během této doby vyjasní přítomnost nádoru v tloušťce slinivky břišní, pacient je poslán na biopsii, aby zjistil „povahu“ nádoru, tj. Odpověděl na otázku „z čeho se buňky skládají?“.

- Biopsie. Díky tomuto typu diagnostické studie je možné diagnostikovat karcinom pankreatu se 100% jistotou. Současně z nádorové tkáně je nutné zaujmout malou plochu a pečlivě jej prozkoumat pod speciálním mikroskopem. Studie je prováděna buď s použitím endoskopu (flexibilní trubice), podávaného pacientovi ústní dutinou, nebo pomocí tenké jehly, která musí být při sledování ultrazvuku vložena přes kůži.

- Krevní test na přítomnost antigenu CA19-9. U pacientů s rakovinou slinivky břišní je v krvi velmi často zaznamenáno významné zvýšení hladiny antigenu CA19-9. To však není spolehlivá metoda, protože někdy může být hladina zvýšena i v případě, že pacient nemá rakovinu (například s pankreatitidou).

Pokud se během biopsie potvrdí diagnóza karcinomu pankreatu, vyvstane následující otázka pro lékaře a pacienty: "Jaká je momentální fáze rakoviny?" K tomu je nutné provést několik dalších diagnostických postupů (rentgen hrudníku, palpace vzdálených a regionálních lymfatických uzlin, ultrazvuk jater a dalších orgánů pro stanovení metastáz apod.).

Léčba rakoviny pankreatu

Jako v případě léčby většiny dalších onkologických onemocnění, v tomto případě se používá kombinace nebo použití kterékoli z následujících metod: chemoterapie, radioterapie a chirurgie.

Pokud jde o operaci, většina chirurgů zahrnuje proceduru Whipple. Tím se odstraní hlava slinivky břišní, část dvanáctníku a žaludku, regionální lymfatické uzliny a žlučník. Tento druh rozsáhlého chirurgického zákroku je nezbytný, aby se zabránilo dalšímu šíření rakoviny do okolních tkání a orgánů, protože s onkologií pankreatu se proces šíří velmi rychle!

V případě neoperovatelného karcinomu, kdy nádor vytlačuje žlučovod a narušuje odtok žluči, je prováděna paliativní chirurgie, jejímž cílem je obnovení zhoršené průchodnosti a dočasného zmírnění stavu pacienta.

Chemoterapie pro rakovinu žlázy zahrnuje použití speciálních léků k úplnému zničení zbývajících nádorových buněk po operaci. Používá se buď samostatně nebo v kombinaci s radioterapií.

Radioterapie se v takových případech používá méně často než výše uvedené způsoby léčby. Může být použit v kombinaci s chemoterapií nebo chirurgickým zákrokem. Výběr léčebných metod a jejich kombinace je určen ošetřujícím onkologem. Při radioterapii je ozařována rakovina slinivky břišní a okolních tkání.

Může být rakovina pankreatu vyléčena? Jeho první příznaky a příčiny vývoje

Maligní nádor slinivky břišní - rakovina, se může vytvořit v osobě v jakémkoliv věku a na jakékoli úrovni sociální ochrany. Důvody pro vznik nádoru u člověka jsou dědičné negativní predispozice a nekorigovaná strava, stejně jako pracovní rizika. Charakteristickým rysem karcinomu pankreatu je jeho latentní vývoj. Zpravidla je nádor ve žláze diagnostikován již ve stadiu 3-4 rakoviny. Zatímco včasná léčba osoby pro lékařskou pomoc a plnohodnotnou multikomponentní léčbu, rakovina slinivky břišní je docela možné vyhrát.

Důvody

Selhání v mechanismu dělení buněk pankreatických orgánů - tento faktor je základem skutečnosti, že člověk má rakovinu ve žláze. Pokud se lidský imunitní systém v důsledku okolností oslabuje, proces se stává nevratným, nádor v orgánu postupuje.

Konečně, příčiny rakoviny pankreatu, odborníci dosud nebyly stanoveny. Rozlišují však následující provokativní faktory, které mohou tlačit vzhled nádoru ve žláze:

• průběh chronického zánětlivého procesu pankreatu - pankreatitida;
• dědičný „defektní“ gen - v rodině již člověk trpěl rakovinou v trávicí žláze;
• diabetes - zvýšená koncentrace glukózy v krevním řečišti u lidí zvyšuje riziko vzniku nádoru žlázy;
• zneužívání alkoholu, tabáku, omamných látek - chronická intoxikace organismu významně oslabuje obranyschopnost osoby;
• obezita - ovlivňuje rovnováhu hormonů a enzymů v slinivce břišní, což také ovlivňuje aktivitu žlázy;
• různé nemoci vnitřních orgánů - cirhóza, peptický vřed střeva, cholecystitis, mohou nepřímo sloužit jako platforma pro výskyt rakoviny;
• neupravená lidská strava - převaha rychlého občerstvení, rychlé občerstvení, produkty s GMO;
• tendence k hypodynamice - vede k přibývání na váze, narušení procesů trávení a v důsledku toho k rakovině pankreatu;
• alergické lidské patologie - například ekzémy, kroužky, provokují neustále se zvyšující zánětlivou připravenost v lidském těle a v těžkých případech degeneraci buněk trávicí žlázy do rakoviny;
• pracovní činnost, provázaná s denním požitím různých chemických, toxických látek;
• věková kategorie osoby starší 65 - 75 let - karcinomu prostaty je častěji diagnostikována u starších osob.

Dalšími provokativními faktory pro nádor v trávicí žláze mohou být: příslušnost osoby k africké rase, přítomnost rakoviny v jiných orgánech, zejména v blízkosti slinivky břišní, mutace v genech, zejména v BRCA2.

Počáteční příznaky rakoviny

Zpravidla v nejranějším stadiu svého výskytu u karcinomu pankreatu mohou být příznaky zcela nepřítomné. Toto je hlavní nebezpečí nádoru žlázy - jeho pozdní diagnóza, ve stadiu přenosu metastáz a vzniku sekundárních ložisek rakoviny.

První příznaky nádoru ve slinivce břišní, které musí každý člověk věnovat pozornost:

• výskyt periodických impulsů bolesti v žláze, nepohodlí v levé hypochondriu, nespojené s příjmem potravy;
• posilování nepříjemných pocitů v osobě v noci - když lidé mají základní trávicí procesy ve žláze;
• přítomnost osoby kromě podkožního nepohodlí bolestivých, pronikavých impulzů v oblasti pupku, dolní části zad, mezi lopatkami;
• mírné zabarvení lidské skléry, epiteliální tkáně - jejich žloutnutí;
• ztráta chuti k jídlu, nepodporovaná dodržováním zvláštní diety nebo zhoršením chronických onemocnění zažívacích struktur;
• nechuť k jednotlivým výrobkům, pokrmům, které člověk dříve zcela konzumoval;
• únava - vykonávat pracovní povinnosti, domácí práce vyžadují mnohem více času a úsilí.

Na různých místech rakoviny ve slinivce břišní - hlava, tělo, ocas, první známky a příznaky rozvinutého nádoru v žláze u člověka mohou nosit různou intenzitu a závažnost. Pokud je tedy poškozena tkáň žlázy, je člověk více znepokojen zabarvením kůže. Zatímco u nádoru pankreatického ocasu v raném stádiu se již vyskytují časté epigastrické bolesti.

Prognóza pro zotavení a vysoká pětiletá míra přežití v této fázi nádoru ve žláze je co nejpříznivější. U ¾ pacientů je léčba rakoviny pankreatu účinná - může být poražen maligní nádor ve žláze.

Příznaky pokročilé rakoviny

Pokud člověk upřednostňuje věnovat pozornost příznakům v raném stádiu rakoviny, nebo jsou prováděna léčebná opatření, aniž by byla vzata v úvahu možnost jeho vzhledu - léčba nepřijde. Standardní léčebné režimy pro zánětlivé projevy v zažívacích orgánech nepotlačují rakovinovou aktivitu ve tkáních žlázy, nádor postupuje.

Stádium symptomů pankreatického nádoru se projeví:

• intenzivní bolest - jak v projekci samotné žlázy, v levém hypochondriu, tak v dolní části zad, v pupku, epigastriu, u žen ve vaječnících, u mužů - prostaty;
• impulsy bolesti se neustále zvyšují a zintenzivňují - jsou pozorovány po celý den, zejména když je osoba v noci narušena, když orgán slinivky břišní představuje hlavní zátěž trávení potravin;
• výskyt poruch trávení u lidí - zvýšení nevolnosti, retardace, poruchy intestinálního rozrušení, více charakteristické pro lokalizaci rakoviny v hlavě žlázy;
• Systémové příznaky rakoviny pankreatu se projevují zvýšenou slabostí, pocitem těžkosti v břiše, orgány, nadměrnou únavou;
• Neméně významné jsou změny na straně kůže - rakovina hlavy slinivky břišní, nebo nádor v jeho ocase stlačuje kanály žlučového traktu, což má za následek žloutnutí kůže, následované vznikem vyrážky, intenzivním svěděním.

Pokud první příznaky rakoviny pankreatu u člověka nebyly rozpoznány a následný klinický obraz nádoru je považován za nesprávný, sousední orgány jsou zapojeny do procesu rakoviny. Játra, lymfatické uzliny jsou zvětšeny, střevní smyčky jsou komprimovány, což také zhoršuje blaho člověka a snižuje jeho kvalitu života.

Symptomy rakoviny koncového stádia

Vznik rakoviny mimo slinivku břišní a přenos metastáz nejen do nejbližších tkání, ale také do vzdálených částí lidského těla jsou hlavními příčinami významného zhoršení jeho pohody.

Jak nádor roste z žlázy do krevních cév a do nervových zakončení, bude mít osoba kromě výše uvedených klinických příznaků také nauzeu, nadýmání, anorexii, průjem, které mají být pozorovány:

• kolísání teploty u lidí - výrazná subfebrilní nebo perzistentní hypertermie;
• různá intenzita krvácení - hlavně střevní;
• výrazný úbytek hmotnosti - člověk doslova "roztaví" před očima;
• poruchy spánku - z důvodu nejsilnější bolesti v žláze, člověk není schopen plně se uvolnit, dokonce i na pozadí užívání léků proti bolesti;
• značné obtíže při vyprazdňování střeva - židle se často projevuje přetrvávajícím průjmem, s uvolňováním temných mastných fekálních hmot;
• ztmavnutí moči - mnohem méně se vylučuje u člověka, pokud je ureter blokován nádorem, může dojít k akutnímu selhání ledvin a hydronefróze ledvin;
• intenzivní žloutnutí povrchových tkání člověka, sliznic a sklerea - v důsledku komprese žlučových cest a vstupu pigmentů do epidermy;
• těžké svědění - doslova vyčerpává člověka, brání mu odpočívat a dokonce žít.

Ze všeho nejvíc se však člověk s rakovinou ve slinivce břišní obává bolesti - je to pásový opar nebo generalizovaný, a není snadno ovlivnitelný. V terminálním stádiu rakoviny se člověk musí uchýlit k narkotikům, aby se snížila závažnost impulsů bolesti v žláze, aby se zlepšila kvalita života pacienta s rakovinou.

Diagnostika

Za účelem stanovení skutečných příčin rakoviny pankreatu, specialista, nejprve pečlivě sbírá historii osoby - profesionální, rodinné, osobní, somatické. Například rakovina může být nejen primární - porucha se vyskytuje přímo v buňkách orgánu, ale také sekundárně, když se rakovinová buňka pohybuje z jiné nádorové léze do žlázy.

Laboratorní a instrumentální studie jsou však navrženy tak, aby potvrdily nebo vyvrátily předběžnou diagnózu rakoviny pankreatu:

• markery rakoviny pankreatu v krvi - CA-242, sacharidový antigen CA 19-9, pankreatická amyláza v moči, elastáza-1 ve výkalech, alkalická fosfatáza, C-peptid;
• změny budou pozorovány v obecné a biochemické analýze krve v koprogramu;
• Ultrazvuk, CT a MRI skeny umožňují vizualizaci rakoviny ve žláze;
• v některých případech je možné stanovit lokalizaci tumoru pouze ERCP;
• pozitronová emisní tomografie žlázy je další moderní metodou diagnostiky karcinomu pankreatu;
• biopsie - studie biomateriálu získaného přímo z nádoru ve žláze;
• X-ray, fibrogastroduodenoscopy, rectoromanoscopy - navržený identifikovat vzdálené metastázy a tvořil sekundární nádory v orgánech.

Není-li spolehlivě stanoveno, zda se v pankreatu vytvořila rakovina, není možné uchýlit se k laparoskopii - vyšetření břišní dutiny trávicí žlázy se speciálním zařízením zavedeným přímo do lidského žaludku.

Až po analýze všech informací z výše uvedených laboratorních a instrumentálních diagnostických postupů se odborník rozhodne, zda je možné vyléčit rakovinu pankreatu a jaká je prognóza pro zotavení.

Léčebná taktika a prognóza

Léčba zhoubného nádoru v zažívací žláze, vytvořená v tkáních pankreatu, musí být komplexní. S malou velikostí nádoru a jeho dostupností se provádí chirurgická excize rakoviny ve žláze. V tomto případě jsou šance na dosažení zotavení osoby co nejvyšší. Kromě chirurgického zákroku jsou v režimu léčby žláz přítomny jak radiační, tak chemoterapie. Jejich cílem je zabránit recidivě nádorů pankreatu.

Ve stadiích 2–3 maligního tumoru lze chirurgickou léčbu žlázy u lidí provádět několika způsoby - úplným odstraněním orgánové, distální nebo segmentální resekce nádoru. Zatímco ve čtvrté fázi rakoviny je operace spíše paliativní - snížení intoxikace rakovinou, zlepšení kvality lidského života. Například, s neoperovatelnou formou rakoviny žlázy a mačkáním žlučovodu je umístěn stent. To vám umožní odstranit žluč a snížit závažnost městnavých příznaků v pankreatu - svědění, žloutnutí kůže.

K potlačení aktivity rakovinných buněk v pankreatických tkáních, stejně jako k zabránění jejich dalšího šíření po celém těle, je doporučeno, aby osoba prováděla kurzy chemoterapeutik. Moderní protinádorová léčiva nejsou tak toxická pro člověka jako jejich první generace. Kvůli značné slabosti osoby však mohou být špatně tolerováni. V této souvislosti dochází ke zvýšení slabosti, nevolnosti, zvracení a bolesti ve žláze.

Možným způsobem, jak se vypořádat s rakovinou pankreatu nidus, je radiační terapie. Jeho proveditelnost však určuje onkolog individuálně. Například, v předoperační fázi snížit velikost nádoru ve žláze.

Obecně platí, zda je léčena rakovina pankreatu, optimální vzorce účinků na nádor, prognóza pětiletého přežití - všechny tyto otázky jsou výsadou lékaře. Úspěchy moderní medicíny jsou takové, že ¾ pacienti mají šanci na uzdravení. Hlavní věcí není vzdát se naděje na potlačení nádoru ve žláze, vítězství nad rakovinou.

Budeme velmi vděční, pokud budete hodnotit a sdílet je na sociálních sítích.