Dolichosigmoid je vrozený patologický stav střeva, kdy sigmoidní tračník (oblast, která přechází do konečníku) je delší než fyziologická norma. Protože jeho velikost, dvojtečka sigmoid může být zkroucená, ležela ve vrstvách, nebo mít průměr, který je příliš velký, tak intestinální dolichosigmoma někdy se projevuje jako zhoršená absorpce a vylučování v těle. Lékařští specialisté jej diagnostikují jako onemocnění pouze v případě, že taková střevní deformita způsobuje nepohodlí, vede k patologiím a potřebuje naléhavou léčbu.
Dolichosigmoid je považován nejen za patologii, ale také za změnu konkrétní střevní struktury v závislosti na konkrétním klinickém případě. Důvody této změny mohou být:
1. Vrozené, když má sigmoidní dvojtečka několik dalších ohybů. To je způsobeno jak abnormalitami ve vývoji růstu, tak porušením střevní struktury způsobené genetikou. Také vrozená abnormalita je tvořena v dítěti ještě v děloze, kvůli nemocem neseným matkou během těhotenství, dopadu negativních faktorů na to, užívání některých léků, které nepříznivě ovlivňují plod.
2. U některých dětí, v důsledku nerovnoměrného vývoje, může být pozorováno prodloužení sigmoidního tračníku, ale blíže k dospívání tato změna mizí, orgán se vrátí do normálu v souladu s ostatními, proto pediatrové nespěchají k léčbě patologie v případě dítěte, doufajíce v proces dospělosti.
3. Různá selhání střeva u dospělého nebo dítěte, vedoucí ke vzniku zánětu, procesy suprese, možné důsledky fermentace obsahu sigmoidu a tlustého střeva za působení patogenních mikroorganismů
4. Chronická onemocnění gastrointestinálního traktu.
5. Sedavý způsob života, sedavá práce, snížená pohybová aktivita.
6. Věk nad 40 let a doprovodná deformace v těle.
7. Neuróza, stres.
8. Dlouhodobá léčba některými léky, která vede k patologickým změnám ve struktuře vnitřních orgánů.
9. Nesprávná výživa, nevyvážené menu. Zneužívání potravin bohatých na sacharidy a masné výrobky. U dospělých přispívají špatné návyky k rozvoji onemocnění.
Formy nemoci
Lékaři odborníci klasifikují dolichosigmo do 3 typů, z nichž každý je schopen jít jeden do druhého:
1. Kompenzováno. Vyznačuje se absencí klinických příznaků, bolestí, zánětů, porušením celkového pocitu zdraví, proto je toto stadium u dospělých a dětí neviditelné. Při palpaci břišní oblasti může lékař zjistit, že je sigmoidní kolon naplněn tvrdými defekačními prvky. Někdy si pacient stěžuje na zácpu trvající až 3 dny a mírný pocit nepohodlí a těžkosti ve střevech.
2. Subkompenzováno. Forma onemocnění je vyjádřena neustálým nadýmáním, bolestí ve střevech, častou zácpou. Nelze vyléčit pacientovy abnormality ve fungování vnitřních orgánů, symptomy na krátkou dobu zmizí a vrátí se.
3. Dekompenzováno. Nejtěžší stupeň. Zácpa může být zpožděna o týden, bolest v břiše se stává konstantní. Sigmoidní tračník je značně zvětšen v důsledku akumulace fekálních hmot a plynů. Děti trpí také horečkou. Pacienti si stěžují na příznaky otravy: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, vyrážka na těle a další příznaky. Laxativa nepomáhají, pouze klystýr se používá k léčbě zácpy.
Typicky se taková patologická střeva projevuje v raném věku, rodiče si všimnou výskytu problémů s defekací, zácpou, znatelným zpevněním stolice. U dospělých a dětí navíc existuje několik příznaků onemocnění:
1. Některé kousky stolice mohou být zcela suché.
2. Periodická bolestivost. Křeče v břiše.
3. Dítě má zácpu od okamžiku prvního krmení po mateřském mléku, tj. Asi 3-4 měsíce. Onemocnění se stává chronickým ve věku 3 let, pokusy o léčbu zácpy jen dočasně zastaví vývoj problému.
4. Pocit plnosti ve střevech.
5. Pokud zácpa trvá déle než jeden den, může se objevit nevolnost a zvracení.
6. Existuje patologická expanze střevních oblastí.
7. Velké množství stagnujících fekálních hmot způsobuje comazoania.
8. Porušení procesů vstřebávání a vylučování, časté otravy.
9. Je-li kůže neošetřena, kůže se stává bledší, celkový stav se zhoršuje, letargie, ospalost a hnilobný dech. Jazyk je pokryt bílým květem.
10. Pacientovy vlasy začnou vypadávat, nehty se zlomí.
11. Stolička po útoku výkaly, vychází ve velkém množství, někdy smíchaná s krví.
12. Zvýšení tvorby plynu.
Možné následky
Toto onemocnění by nemělo být dovoleno driftovat a nepokoušet se léčit, protože to vede k vážným komplikacím:
1. Obtíže s defekací mohou vést ke stagnaci fekálních hmot, zlomů a prasklin ve střevě.
2. Produkce fekálních kamenů.
3. Fekální intoxikace. Škodlivé látky ze sekrecí se vstřebávají zpět do krevního oběhu a otravují tělo.
4. Významný úbytek hmotnosti.
5. Anemie různých forem.
6. Vzhled zánětlivých lézí na kůži.
7. Syndrom dráždivého střeva - soubor poruch fungování, který zahrnuje mnoho malých nepříjemných symptomů nemoci, jako je bolest, nepohodlí a výtok. Všechny tyto příznaky zmizí po vyprázdnění střeva.
Přítomnost takových příznaků jako:
1. hořkost v ústech, hnilobný zápach;
2. časté poruchy gastrointestinálního traktu, střídání zácpy s průjmem;
3. únava, celková letargie;
naznačují, že tělo je intoxikováno parazity. Léčba musí začít hned, jako červi, kteří žijí v zažívacím traktu nebo dýchacích cestách.
Je důležité odlišit nemoc před předepsanou léčbou, protože její příznaky jsou velmi podobné mnoha dalším patologickým stavům gastrointestinálního traktu. Lékař může pomocí několika typů diagnostiky detekovat přítomnost nemoci:
- Palpace. Když palpace břicha, fekální konsolidace jsou pozorovány ve střevní oblasti, smyčky jsou tvrdé.
- Rektální vyšetření ukáže, že tlusté střevo je zcela prázdné, i když pacient po delší dobu nevykazoval defekt.
- Různé elektronické typy výzkumu: ultrazvuk, rentgen, tomografie. Endoskopické metody, jako je sfinkterometrie, kolonoskopie. Pomáhají identifikovat přítomnost tuleňů a smyček ve střevě, aby se vyloučila možnost vzniku nádorů.
- Chemické analýzy: moč a krevní testy, koprogram.
Léčba onemocnění spočívá v použití specifické terapie pod přísným dohledem lékaře a dodržování vyvážené stravy přizpůsobené speciálně pro patologické stavy gastrointestinálního traktu. Je nutné věnovat pozornost nejen menu, ale také režimu dne.
V prvních dvou fázích lékař nejčastěji předepisuje projímavé farmaceutické látky na základě intenzity symptomů. Recepce probíhá až do doby, kdy židle zaujme měkkou texturu. Pacientovi budou také nabídnuta různá symptomatická léčiva, která zabrání zvýšené tvorbě plynu a normalizují střevní motilitu (Motonium, Motilium), antispasmodika pro úlevu od bolesti (No-shpa, Buscopan, Trimedat).
U pokročilejších forem onemocnění se předpokládá, že nebudou léčeny pouze hlavní symptomy, ale také prevence výskytu komplikací. Lékař může předepsat takové fyziologické postupy, jako je masáž, cvičení, různé druhy fyzioterapie. Pacientovi budou předepsány pravidelné klystýry, ale pouze do té doby, než jsou výkaly měkké a nebudou vylučovány tělem samostatně. Lázeňská léčba je ukázána.
Operativní zásah je indikován pouze v případech, kdy jsou ve střevě nezničitelné smyčky, ruptury, destruktivní těsnění nebo progresivní fekální intoxikace. Včasné vyšetření a dodržování léčby pomáhají vyhnout se operacím.
Průběh a vývoj dolichosigma přímo závisí na tom, jak pečlivě bude pacient dodržovat pokyny lékaře. Při dodržování všech jmenovaných manipulací doporučených pro léčbu symptomy postupně mizí, nezávislá židle se vrací. U dítěte mohou příznaky nemoci zcela vymizet, jakmile zrají a formy těla, je však nutné pravidelné konzultace s pediatrem a průběh udržovací léčby. U dospělých vyžaduje dolichosigmoid neustálé sledování, správnou stravu, práci a odpočinek. Je nutné se vyhnout vzniku zácpy a včas ji ošetřit.
Léčba střevního dolichosigmoidu u dospělých a dětí
Střevní dolichosigmoid se vyskytuje téměř ve čtvrtině světové populace. Lékaři však tvrdí, že patologie je mnohem běžnější, ale není vždy diagnostikována, protože v některých případech postupuje s implicitními symptomy.
Když dolichosigmoid sigmoidní dvojtečka je prodloužena, ne zúžení a bez změny tloušťky stěn. To znamená, že se neroztahuje, ale zvyšuje se. Po prodloužení se střevo sigmoidu stává mobilním a interferuje s řádným fungováním tlustého střeva. Vytvoření a odstranění výkalů z těla je narušeno.
V lékařství existuje několik typů abnormálního sigmoidního tračníku:
- Normosigmoma se nazývá střevo 25-45 cm dlouhé.
- Brachisigmoma se nazývá abnormálně tenké střevo, méně než 25 cm.
- Dolichosigmoid je označován jako sigmoidní dvojtečka delší než 45 cm.
- Magadolyliosigma se nazývá prodloužený sigmoidní tlustý střevo se zesílenými stěnami.
Příčiny vývoje a vývoje dolichosigma
Dolichosigmoid je buď vrozený nebo získaný. Co konkrétně ovlivňuje zvýšení sigmoidního tračníku, je stále neznámé. Existuje předpoklad, že dolichosigma je přenášen z rodičů na děti na genetické úrovni. Tam je také teorie, že dolichosigma u dětí se vyvíjí i v děloze pod vlivem infekčních nemocí, že těhotná žena je nemocná, nebo pod vlivem drog, které vzala. Dolichosigmoid u dětí je obvykle vrozený.
Získaný dolichosigmoid se vyskytuje u lidí středního věku - od 45 do 55 let. To je způsobeno tím, že v tomto věku lidé začínají vést sedavý způsob života a často zneužívají masné výrobky a potraviny bohaté na rychlé sacharidy. Tyto faktory přispívají k fermentaci a hnilobě v tlustém střevě, což vede ke zvýšení segmentu sigmoidu. I když existují odborníci, kteří se domnívají, že v těchto případech měl pacient vrozený dolichosigmoid, ale projevoval se pouze pod vlivem věku a zmíněných faktorů.
V současné době neexistuje žádná definitivní odpověď na otázku původu dolichosigmy nebo zda by měla být vůbec rozpoznána jako anomálie. Je známo, že více než 15% dětí s dolichosigmoidem žije bez problémů s tlustým střevem a jeho funkčností. Na druhou stranu, dlouhá doba trvání dolichosigmomu způsobuje zánět na vnitřní straně střeva, což ovlivňuje celý trávicí systém.
Druhy dolichosigma
Sigmoidní dvojtečka má tvar písmene s jedním listem ve tvaru písmene s. Při výskytu dalších smyček dostane sigmoidní dvojtečku jméno dvoulisté nebo vícenásobné. Tento jev se nazývá dolichosigma. Toto střevo je příliš aktivní a nemění jeho velikost ani délku po pohybu střev.
Existuje několik možností nebo fází toku dolichosigma:
- Ve stadiu kompenzace netrvá zácpa déle než 3 dny. V břiše je silná bolest. Zácpa je překonána laxativy a dietou. Obecný stav osoby je normální.
- Stupeň subkompenzace je stav, kdy zácpa a nadýmání pokračují nepřerušovaně. Bolest břicha je vždy přítomna. Laxativní léky nepřinesou úlevu, pro pohyb střev musíte použít klystýr.
- Stádium dekompenzace se nazývá nejtěžší forma dolichosigmy. V této fázi je zácpa trvalá. Bolest břicha neodezní. Tlusté střevo je oteklé z nahromaděných výkalů a plynu. Tam je výrazná intoxikace těla - osoba nemá chuť k jídlu, on je trápena nevolnost, akné se objeví na kůži. V tomto případě pomáhá pouze sifonový klystýr.
Příznaky dolichosigma
Příznaky dolichosigmoidu se objevují na pozadí intoxikace těla ve formě funkčních poruch tlustého střeva. Když jsou střevní dolichosigmoidní symptomy přímo úměrné délce sigmoidního tlustého střeva, schopnost těla bojovat proti intoxikaci.
Dolichosigmoid v dítěti se projevuje od šesti měsíců do jednoho roku. Je způsobena změnou výživy z hrudníku na umělou. V tomto případě se mění složení, konzistence a množství výkalů. U dětí starších než 3 roky způsobuje dolichosigma zácpu, která trvá několik dní. S věkem se zácpa stává častější a delší, což ovlivňuje střevní morfologii a také způsobuje snížení defekačního reflexu.
Výkaly s dolichosigmoidem mají tvar jedle. Je abnormálně tvrdý a je schopen poškodit sliznici při průchodu rekta a způsobovat krvácení. Vůně těchto výkalů je silná a nepříjemná, protože v důsledku stagnace má čas kvasit nebo začít hníst.
Zánět vnitřní stěny tlustého střeva může způsobit bolest v pupku. Tento příznak se objeví po cvičení a zmizí po pohybu střev. Bolest je často doprovázena nadýmáním.
Dolikhosigma se často stává chorobou spojenou s provocateurem. Děti začínají trpět pankreatitidou, kolitidou nebo dysbiózou. Je možný vývoj divertikulární choroby. Dolichosigmoid u dospělých způsobuje hemoroidy z neustálého úsilí a křečových žil. Dolichosigma u dětí způsobuje výskyt fekálních kamenů, jakož i fekální auto-intoxikaci a může se vyvinout anémie.
Nejtěžší komplikací je inverze sigmoidního tračníku. Výsledkem je úplná střevní obstrukce, která je charakterizována akutní bolestí.
Diagnostická opatření
Vyšetření pacienta a prohmatání břicha je jednou z prvních diagnostických metod. U dětí s palpací je prázdný konečník pociťován napjatým, přeplněným žaludkem. Hlavním nástrojem, který umožňuje určit tvar a počet smyček sigmoidního tračníku, je irigografie.
Dvojtečka je studována pomocí MSCT. Tato metoda vám umožňuje určit délku, konturu a tvar měřený vnitřním lumen střeva. Děti podstoupí kolonoskopii.
U dospělých pacientů může být dolichosigmoid diagnostikován ultrazvukovým vyšetřením střeva nebo ultrasonografie tlustého střeva. V laboratořích je dolichosigmoid diagnostikován testy dysbakteriózy. Výkaly se kontrolují na přítomnost krve a hlístových vajec. Vedl biochemii krve.
Pro správnou léčbu je důležité odlišit patologii od jiných onemocnění - kolitidy, Crohnovy choroby, enterobiózy, apendicitidy chronické povahy. Za tímto účelem je dítě konzultováno dětským gastroenterologem a specialistou na pediatrickou chirurgii.
Léčba dolichosigmoidu
Když je požadována komplexní léčba střevní dolichosigmoid. Nejdříve je pacientovi předepsána určitá dieta. To by mělo zahrnovat zeleninu, celozrnný chléb nebo otruby chléb, ovoce, bobule, různé zelené, rostlinný olej a mléčné výrobky. Jídla by měla být zlomková - sestávají z několika jídel denně v malých porcích. Je nezbytné, aby se ve střevech vytvořila zdravá mikroflóra a objevily se reflexy na spontánní defekci.
V některých případech terapie zahrnuje klystýr a projímadla. Při silné bolesti je předepsán antispasmodický lék Drotaverinum nebo Platyfilin. Pokud se objeví střevní hypotonie, je předepsán Proserin. Můžete udělat masáž břicha. Hydrokolonoterapie je široce používána. Často předepsaný průběh vitamínů B, C a E.
Příznaky mohou rozpoznat pouze lékaři a léčbu by měl předepisovat pouze odborník. Dolichosigma je poměrně nebezpečný jev, který může mít neblahé následky, zejména u dětí. Proto by se při prvních příznacích nemoci měl okamžitě poradit s lékařem. Žádná léčba lidovými prostředky nemůže zkrátit střevo sigmoidu na přijatelnou velikost, takže by měla být vyloučena vlastní léčba.
Lékaři používají chirurgický způsob léčby v případě sigmoidního ohybu tlustého střeva. To vede k akutní intestinální obstrukci a v důsledku toho k chronické intoxikaci organismu.
Jaké jsou předpovědi
Při správné a včasné léčbě je dolichosigma asymptomatická. Zácpa se stává méně častou a střeva se pravidelně vyprazdňují. Ve většině případů děti dolichosigmoid prochází s věkem. Pokud ale sigmoidní střevo zůstalo dlouhé a potom, co dítě vyrostlo, bude muset jako dospělý následovat celý život po dietě.
Mladí pacienti s diagnózou dolichosigmoidu by měli pravidelně kontrolovat gastroenterolog. Lékař při sebemenší odchylce od norem defecation bude moci správně vyzvednout lehký lék na zácpu a nedovolí výskyt intoxikace a těžké bolesti břicha.
Preventivní opatření
Jelikož je dolichosigma vrozeným jevem, který se objevuje iv děloze, neexistují žádná speciální preventivní opatření. Pokud je však dolichosigma diagnostikována, měli byste dodržovat dietu, pít více vody, jíst celulózu, což usnadňuje pohyb výkalů střevem a pravidelně masírujte břicho. Tato opatření pomohou vyhnout se zácpě a souvisejícím problémům. Požehnej vám!
Dolichosigmoid
Dolichosigmoid je abnormálně dlouhý sigmoidní dvojtečka a jeho mezenterie. Průměr jeho lumen a tloušťka stěny zůstávají nezměněny. Zvýšení délky střev vede k větší mobilitě a v důsledku toho k porušení průchodu trávy a tvorbě fekálních hmot.
Frekvence patologie v populaci dosahuje 25%, ale vymazaná klinika naznačuje, že toto procento je mnohem vyšší. Například u dětí trpících chronickou zácpou dosahuje procento dolichosigmomas 40.
Normální sigmoidní střevo by mělo být v rozmezí 24 až 46 cm, pokud jeho délka přesahuje 46 cm, hovoří o dolichosigma.
Příčiny nemoci
Dolichosigmoid může být buď vrozený nebo získaný, v každém případě má sigma 2 až 3 další smyčky.
To, co způsobilo prodloužení sigma, není jasné, ale existuje předpoklad, že dědičné poškození normálního růstu, abnormální fixace této střevní části je spojeno s genetickou predispozicí. Současně je významná role v jeho vývoji u dítěte dána chemickým, fyzikálním faktorům ovlivňujícím plod během vývoje plodu, vlivu ekologie, úrovně zdraví matky a užívání některých léků během těhotenství.
Další příčinou je získaná dolichosigma. V hlavních faktorech jejího vývoje se stává zhoršené trávení, které je doprovázeno fermentačními procesy, prodlouženým rozkladem. Rizikovou skupinu tvoří lidé starší 45-50 let, kteří konzumují velké množství sacharidů a masných potravin, vedou k životaschopnému životnímu stylu, mají špatné návyky. Téměř všichni experti však tvrdí, že dolichosigma je vždy vrozenou anomálií a uvedené důvody způsobují pouze projevy klinických projevů.
Mezi vědci se stále diskutuje, zda je tento stav střeva normální nebo anomálie, protože mezi zdravými dětmi se dolichosigmom vyskytuje v 15% bez klinických projevů.
Naproti tomu lze říci, že prodloužení střeva vede k funkčním a organickým poruchám distálních částí střeva, které hovoří ve prospěch anomálie.
Studium prodlouženého sigma na histologické úrovni umožňuje vidět charakteristické změny: mesenterie má sklerotické změny, svalová vlákna sigma stěny jsou zesílená (hypertrofovaná), jsou ovlivňovány intramurální ganglia nervů, je pozorována myofibróza, sliznice vykazuje známky dystrofických procesů. Všechny tyto příznaky hovoří o chronickém zánětlivém procesu a stázi střevního obsahu.
Klasifikace stadií onemocnění
Klinika onemocnění je poměrně variabilní, průběh onemocnění sestává z po sobě následujících forem.
- Dolichosigma ve fázi kompenzovaného stavu. U lidí dochází k periodické retenci stolice (zácpa), trvající až 3 dny, bolesti břicha. Vyprazdňování se dosahuje dodržováním diet nebo užíváním lékových laxativ. Zdravotní stav a celkový stav zůstává normální.
- Subkompenzovaný stav. Zácpa, plynatost, bolest břicha se stávají trvalými příznaky. Laxativa jsou málo nápomocná nebo dokonce neúčinná, takže pacient doplňuje symptomatickou léčbu inscenováním očistné klystýry.
- Dekompenzace. Zácpa více než 7 dní. Nejtěžší průběh onemocnění s přetrvávající bolestí břicha. Nahromaděné fekální hmoty a plyny natahují sigmoidní střevo, což způsobuje významně výraznou intoxikaci těla (žádná chuť k jídlu, žádné pustuly na kůži, nevolnost). Klinika často vyvíjí střevní obstrukci, pacientovi pomáhají pouze sifonové klystýry.
Symptomatologie
Klinika dolichosigma je kompletně kvůli stupni fekální intoxikace a morfologickým, funkčním změnám ve tlustém střevě. Když se choroba projevuje, závisí zcela na délce sigma, kompenzačních schopnostech organismu, stupni narušení tónu jeho stěn a pohyblivosti.
Hlavním příznakem této patologie je přetrvávající zácpa. Pokud je onemocnění vrozené, pak se tento příznak objeví již od 6-12 měsíců, což může být spojeno se zaváděním doplňkových potravin, změnou v povaze potraviny, zvýšením hmotnosti výkalů, její konzistencí.
Druhým kritickým věkem pro nástup onemocnění je 3-6 let, kdy děti (asi 40%) mají první příznaky.
Podle stadií nemoci, první zácpa je epizodická, tam je žádná stolice pro 2-3 dny, pak trvání a frekvence zácpy zvětší.
Dlouhotrvající zácpa přispívá k hromadění výkalů v lumen střeva, které protahují stěny, zhoršují se morfologické změny, snižuje se reflex k vyprazdňování střeva. Malé procento lidí se zácpou má enklávu.
Osoby trpící dolichosigmoidem mají výkaly s velkým průměrem, plodné, někdy ve tvaru připomínající jedle. Tvrdé fekální hmoty často poškozují střevní sliznici při průchodu, proto mohou být výkaly kontaminovány krví.
Jiné známky dolichosigmoma zahrnují častou nebo přetrvávající bolest v levé iliac oblasti, kolem pupku, flatulence. Symptomy se zhoršují po fyzické námaze, po jídle, oslabené po vyprázdnění střev.
Bolest v této patologii je spojena s několika faktory: reflexním spasmem svalové stěny střeva, změnami v jaterní povaze mesenterie sigma, chronickými zánětlivými procesy v jeho stěnách.
Dolichosigmoid je zpravidla doprovázen patologií jiných orgánů trávicího systému: gastroduodenitida, reaktivní pankreatitida, kolitida, biliární dyskineze, divertikulitida, dysbakterióza, u dospělých hemoroidy jsou nejčastější, křečové žíly.
Vypraznění střev u pacientů s diagnózou dolichosigma je vzácné, což může vést k tvorbě fekálních kamenů, rozvoji těžké fekální intoxikace těla, beriberi, anémie, syndromu dráždivého tračníku.
Diagnóza onemocnění
Hlavním krokem v kvalitativní diagnóze je podrobný průzkum, sběr stížností, anamnéza života a nemoci. Konečně je diagnóza provedena po radiologickém potvrzení.
Různé verze umístění smyček podlouhlého střeva někdy určují převahu specifických stížností. U dětí s sigmoidním tlustým střevem ve formě osmi je tedy hlavním symptomem bolest břicha.
Radiologické projevy také závisí na stadiu procesu. Dynamické pozorování s rentgenovou kontrolou je proto důležité pro stanovení stupně dilatace střev.
Trvání zácpy způsobuje stupeň zvýšení průměru lumenu sigma.
Při správné diagnóze je rozhodující vzhled a vyšetření pacienta:
- nedostatek hmotnosti;
- zpoždění ve fyzickém vývoji;
- bledá kůže, tenké vlasy, jako příznaky anémie.
Palpační vyšetření odhalí husté smyčky střeva, které přetékají výkaly. Digitální rektální vyšetření ukáže prázdný konečník, a to i v případě, že pacient nemá dlouhou židli.
V diagnóze je položena radiologická metoda výzkumu - irigologie. Ukáže průběh střevních smyček, přítomnost anomálních dodatečných smyček ve formě uzlu, kochley, postavy osmičky a tak dále. Zobrazování magnetickou rezonancí poskytuje přesnější informace o poloze, tvaru, šířce lumen, kontury, haustraci a délce střeva.
Existuje několik způsobů, jak posoudit funkci evakuace motoru sigma:
- průchod barya během radiografie;
- sfinkterometrie;
- radiografie.
Některé typy výzkumu mohou mít další hodnoty:
- Endoskopická (rektoromanoskopie, kolonoskopická metoda).
- Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
- Ultrasonografie celého tlustého střeva.
- Průzkum radiografie břišních orgánů.
Laboratorní metody byly také odůvodněné: analýza stolice pro dysbakteriózu, Gregersenův test (pro skrytou krev), pro vejce červů, koprogram, obecné klinické testy krve a moči.
Diferenciální diagnostika se provádí s následujícími chorobami: Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, Hirschsprungova choroba, chronická apendicitida, enterobiosis. Proto je důležité ukázat pacientovi konzultaci s chirurgem, proctologem a gastroenterologem.
Terapie pro pacienta
Jak víte, vedoucí úloha v léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu je věnována dietní výživě. Dolichosigmoid není výjimkou, ale nemůžete nemoc léčit pouze pomocí stravy.
Je žádoucí, aby byla strava obohacena o čerstvé ovoce a zeleninu, saláty, sušené ovoce, džusy, kompoty, cereálie (pohanka, celozrnné vločky), čočka je vítána. Fermentované mléčné výrobky (kefír, nízkotučná zakysaná smetana, kyselá kaše), med, maso a ryby jsou vhodnější než vařené formy.
Zvláště důležité jsou následující složky dietního stolu pacienta: čerstvě vymačkaná šťáva z bílého zelí, která by se měla vypít denně po dobu 2 týdnů, vypít dostatek čisté vody a nahradit všechny živočišné tuky extra panenským olivovým olejem.
Je nežádoucí používat mouky, veškeré pečivo, včetně chleba, brambor, obilovin, kromě výše uvedených, okurky a okurky, uzená masa a smažená jídla, džusy z průmyslové výroby, sycené vody, ovoce, které zvyšuje tvorbu plynu.
Metoda chirurgické léčby
Ve výjimečných případech je nutné léčit pomocí operace, má-li pacient zácpu, sigma v distálních částech je prudce rozšířena a reakce na mechanické podráždění je snížena. Indikace pro radikální léčbu dolichosigma pomocí operace jsou tvořeny odvinutými smyčkami a ohyby, což vytváří obraz střevní obstrukce.
Operace se provádí za účelem odstranění nadbytečných smyček s defektním inervačním mechanismem nižší střední laparotomií. Laparoskopické zákroky jsou také prováděny, nicméně, oni neospravedlnili sebe s ohledem na jejich vysoké životní náklady, velmi velký čas strávený na odstranění střeva. To je zvláště pozorováno u komplikovaných forem onemocnění, přítomnosti adhezivního pánevního onemocnění.
Způsob anestezie určuje anesteziolog. To může zahrnovat endotracheální anestézii, spinální anestezii nebo intravenózní anestézii.
Provoz trvá v průměru ne déle než 1,5 hodiny, během něhož je upravená a prodloužená část sigma odstraněna.
Prognóza pro pacienta je příznivá za předpokladu, že operace je prováděna správně a pooperační období. Pacientka po návratu ze samostatného křesla opustí nemocnici.
Jak je pooperační období
Před normalizací zdravotního stavu a celkového zdravotního stavu pacienta na jednotce intenzivní péče trvá obvykle několik hodin nebo den.
Odpočinek na lůžku je pozorován první den, 3-4 už je dovoleno vstávat. Po vyjmutí kanalizace (4-5 dnů) může pacient podstoupit několik kroků a začít trochu chodit.
Po chirurgické léčbě pacient vyžaduje lékařskou korekci stavu pomocí hemostatik, protivředových léků, antibakteriálních léčiv a infuzní terapie.
Léčení pooperační rány obvykle trvá až 10 dnů, během kterých se provádí bandáž každý den. Po této době lékař odstraní stehy.
Schopnost pracovat je obnovena během 4-5-6 týdnů, což přímo závisí na závažnosti operace a přítomnosti či nepřítomnosti komplikací.
Přísné dodržování diety a zákaz zvedání těžkých předmětů se udržuje po dobu 3-4 měsíců.
Pokud se u pacienta projeví radikální chirurgická léčba dolichosigmoidu, měl by si poslechnout názor lékaře, jinak může být nemoc komplikovaná: divertikulóza, perforace střev, divertikulitida, akutní střevní obstrukce, peritonitida. U velké části pacientů, pokud nejsou dodržována pravidla pro prevenci komplikací, vznikají fekální kameny, které vyvolávají střevní obstrukci. Časté jsou také příznaky fekální intoxikace, které vedou k anémii a rozvoji pustulárních kožních onemocnění.
Dolichosigmoid
Dolikhosigma - abnormální nárůst délky sigmoidního tlustého střeva a jeho mezenterie, což vede k zhoršené pohyblivosti a vyprazdňování tlustého střeva. Dolichosigmoid se projevuje chronickou zácpou, nadýmáním, recidivující bolestí břicha. V diagnóze dolichosigmy hraje hlavní roli irigografii a radiografii průchodu barya tlustým střevem; pomocná - rectosigmoskopie, kolonoskopie atd. Když je dolichosigmoid předepsána dieta, masáže, cvičení, fyzioterapie; s prodlouženou zácpou - projímadla a klystýry. V případě chronické střevní obstrukce se provádí resekce dolichosigmose.
Dolichosigmoid
Dolikhosigma - anomálie struktury sigmoidního tlustého střeva, která spočívá v jeho prodloužení bez změny průměru lumen a tloušťky stěn. Prodloužená sigmoidní tračník má často zvýšenou pohyblivost, která je doprovázena porušením tvorby a průchodu fekálních hmot. Frekvence dolichosigma v populaci dosahuje 25%, nicméně se předpokládá, že vzhledem k opotřebení klinických projevů a složitosti diagnózy není patologie ve všech případech odhalena. V pediatrii se dolichosigma nachází u 40% dětí trpících zácpou.
Normálně, u dospělého, délka sigmoidní smyčky je v průměru 24-46 cm: takový střeva je považována za normosigma. Když je délka sigmoidního tlustého střeva menší než 24 cm, hovoří o brachisigma o délce více než 46 cm - o dolichosigma. Kombinace sigmoidního prodloužení s jeho expanzí a zahuštěním stěn je označována jako megadolichosigma.
Příčiny dolichosigmoidu
Dolichosigmoid může být vrozený nebo získaný stav, ve kterém má sigmoidní tračník 2-3 další smyčky. Etiologický stav dolichosigmy je nejasný. Předpokládá se, že vrozená dysplazie růstu a fixace střeva sigmoidu může být spojena s dědičností; vystavení nepříznivým environmentálním, fyzikálním a chemickým faktorům plodu; infekční nemoci budoucí matky, těhotné ženy užívající určité léky.
Získaný dolichosigmoid vzniká z poruch trávení spojených s dlouhodobou fermentací a rozpadem ve střevě. Obvykle jsou k tomu náchylní lidé starší 45-50 let, sedavci, pracující v sedavém zaměstnání, jíst maso a uhlohydráty, často trpící stresem. Někteří autoři se však domnívají, že dolichosigma je vždy vrozenou anomálií a problémy s trávením způsobují pouze projevy klinických projevů za stávajících anatomických předpokladů.
Doposud, v proctology, otázka zda dolichosigmo by měl být zvažován malformation tlustého střeva nebo individuální varianta normy nebyla vyřešená. Na jedné straně, dolichosigmoid se vyskytuje u 15% dokonale zdravých dětí, což dává důvod považovat to za variantu normy. Na druhé straně, prodloužení sigmoidního tračníku je často doprovázeno organickými a funkčními poruchami distálního tračníku, což vede k přemýšlení o vývojových abnormalitách. Je pravděpodobné, že dolichosigmoid je druhem pozadí pro vývoj klinické patologie.
Morfologická studie střevní stěny s dolichosigmoidem odhaluje strukturální abnormality způsobené střevní stázou a chronickým zánětem: sklerotické změny mesenterie, hypertrofie svalových vláken, myofibróza, poškození intramurálních ganglií nervů, slizniční dystrofie. Ve střevní stěně s dolichosigmoidem tedy dochází k sekundárním degenerativním změnám, což vede k porušení jeho motorické funkce.
Klasifikace dolichosigma
Vezmeme-li v úvahu polohu střeva v dutině břišní a její velikost, izoluje se jednočlánkové, dvoulisté a mnohonásobné sigmoidní dvojtečko ve tvaru písmene S. Dolichosigmoid je obvykle považován za prodloužený, dvoulistý nebo vícelistý sigmoidní tračník, který má patologickou pohyblivost, která se volně pohybuje v břišní dutině a zachovává další smyčky po vyprazdňování střeva.
Klinické varianty dolichosigmoidu mohou být variabilní. V průběhu onemocnění se rozlišují tři formy, které se rovněž považují za postupné stupně dolichosigma:
- Stupeň kompenzace je charakterizován periodickou zácpou trvající až 3 dny a bolestí břicha. Střevní vyprazdňování se dosahuje dodržováním speciální diety a užíváním lehkých projímadel. Obecná pohoda dítěte zůstává normální.
- Stupeň subkompenzace probíhá s konstantní zácpou, nadýmáním a bolestí břicha. Užívání laxativ pro regulaci stolice je neúčinné, což nutí rodiče, aby se uchýlili k pravidelnému formulaci očistných klystýrů.
- Stupeň dekompenzace je nejzávažnější klinickou formou dolichosigma. Zácpa trvá 7 nebo více dní, bolest v žaludku se neustále obává. Tlusté střevo je oteklé a zvětšené v důsledku hromadění plynů a výkalů. Intoxikace je vyjádřena: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, pustulární vyrážka na kůži. Mohou se objevit příznaky střevní obstrukce. Pro vyprazdňování střeva jsou účinné pouze sifonové klystýry.
Příznaky dolichosigma
Klinické projevy dolichosigmoidu jsou způsobeny morfofunkčními změnami tlustého střeva a chronickou fekální intoxikací. Načasování vývoje příznaků dolichosigmoidu závisí na stupni prodlužování sigmoidního tračníku, změnách jeho tónu a pohyblivosti a kompenzačních schopnostech těla dítěte.
Vedoucí projev dolichosigmomas je přetrvávající zácpa, který ve většině případů se vyvine u dětí ve věku 6 měsíců-1 rok. To je obvykle spojeno se zaváděním doplňkových potravin nebo přenosem dítěte na smíšené (umělé) krmení, což znamená zvýšení množství a změnu konzistence výkalů. 30-40% dětí má zácpu ve věku 3-6 let. Zpočátku je zácpa epizodická, stolice chybí 2-3 dny; dále se zvyšuje četnost a trvání zácpy. Dlouhodobá zácpa doprovázená dilatací střeva, zhoršení morfologických změn, snížení reflexu na defekaci. U některých dětí s dolichosigmoidem je pozorován enkláv.
Výkaly u pacientů s dolichosigmoma jsou husté, s velkým průměrem, někdy připomínající „jedle“; často má plodný zápach. Poškození rektální sliznice během průchodu pevných výkalů může způsobit vznik směsi červené krve ve stolici.
Charakteristickými klinickými příznaky dolichosigmoidu jsou recidivující bolest v levé iliakální nebo paraumbilické oblasti, nadýmání. Tyto jevy se zhoršují po těžkém jídle, fyzické námaze a zmizení nebo zmenšení po vyprázdnění střeva. Bolestní syndrom s dolichosigmomem je spojován s reflexním křečem střeva, jizevnatými změnami mesenterie sigma, zánětlivým procesem ve střevní stěně.
Většina dětí s dolichosigmomem identifikuje dysfunkce jiných částí gastrointestinálního traktu: chronická gastroduodenitida, biliární dyskineze, pankreatitida, dysbakterióza, kolitida, divertikulární onemocnění atd. Hemoroidy a křečové žíly jsou častými společníky dolichosigmomu u dospělých.
Vzhledem k dlouhé nepřítomnosti pohybů střev u dítěte s dolichosigmoidem se mohou tvořit fekální kameny, vzniká fekální auto-intoxikace, anémie a syndrom dráždivého tračníku. Jednou z hrozných komplikací dolichosigma je obstrukce střeva způsobená nodulací, kroucením, ohýbáním, invaginací sigmoidního tračníku. V těchto případech se vyvíjí akutní břicho.
Diagnóza dolichosigmoidu
Vyšetření dítěte trpícího dolichosigmoidem odhaluje nedostatek tělesné hmotnosti, zpoždění fyzického vývoje, bledost kůže. Při palpaci břišní dutiny jsou určovány střevní smyčky přetékající hmotami stolice. Při digitálním rektálním vyšetření bylo zjištěno prázdné konečníky, a to i v případě, že dítě ještě dlouho nemalo židli.
Rozhodující instrumentální metodou v diagnóze dolichosigmoidu je irigologie, která odhaluje prodloužení sigmoidního tlustého střeva, přítomnost dalších smyček ve formě "osmičky", "dvouhlavňové zbraně", "uzlu", "šneku" atd., tvar, obrysy, délka, šířka lumen, haustration, přítomnost dalších smyček.
Dolikhosigma u dětí by měla být odlišena od ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby, enterobiózy, chronické apendicitidy, Hirschsprungovy choroby. Za tímto účelem by mělo být dítě konzultováno s dětským gastroenterologem, dětským coloproctologem, dětským chirurgem.
Léčba dolichosigmoidu
V každém stadiu dolichosigma začíná léčba komplexní konzervativní terapií. Vedoucí role v terapeutických aktivitách je dána normalizací trávicího ústrojí přes dietu - frakční výživa, jíst potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, celozrnný chléb, otruby, ovoce, bobule, zelenina), mléčné výrobky, rostlinné oleje atd. V některých případech jsou předepsána projímadla a mikroklystry, nicméně, když je dolichosigm nesmírně důležitý pro vytvoření reflexu k spontánní defekaci.
Při spastických bolestích jsou předepsány antispasmodika (drotaverin, platifillin); s hypotonií střeva - prozerin, masáž přední břišní stěny, cviková terapie, elektrostimulace tlustého střeva, hydrokoloterapie, akupunktura. Kurzy pro léčbu vitamínů (B6, B12, C, E), bakteriální přípravky (probiotika a prebiotika), léčba v sanatoriích Zheleznovodsk a Truskavets jsou užitečné pro pacienty s dolichosigmomem.
Indikace pro chirurgickou léčbu dolichosigma u dětí jsou velmi vzácné. Chirurgická léčba je indikována pro střevní obstrukci, neúčinnost konzervativní terapie, přetrvávající zácpu, progresivní fekální intoxikaci, přítomnost nekorigovatelných smyček a ohybů střev. Když dolichosigma resekce sigmoid dvojtečka je provedena. V případě převažující léze tračníku distálního sigmoidu je volbou proktosigmoidektomie.
Dolichosigmoidní prognóza
Obvykle, s plněním všech lékařských doporučení, je možné dosáhnout pravidelné nezávislé stolice a přijatelné kvality života. Jak dítě roste, může být kompenzováno mnoho poruch; v některých případech problém dolichosigmoma také znepokojuje pacienty v dospělosti. V tomto případě je nezbytné celoživotní dodržování způsobu a kvality výživy, s výjimkou vývoje nutričních, psychogenních a jiných typů zácpy.
Děti s dolichosigmoidem musí být monitorovány dětským lékařem, dětským gastroenterologem, podstupujícím pravidelné kurzy konzervativní terapie a vyšetřením stavu tlustého střeva.
Střevní dolichosigmoid: co to je a jak léčit prodloužené střeva
Sigmoidní tračník je segmentem trávicího kanálu ve tvaru písmene S, dlouhý 24–46 cm a široký 4 cm, kde se vstřebává voda a vitamíny. Pro každou osobu je tato část tlustého střeva odlišena některými anatomickými rysy. Případy jeho anomálního prodloužení se nazývají dolichosigmoid.
Bez nepříjemných symptomů je stav považován za variantu normy. Pokud je doprovázena prodlouženou zácpou, nadýmáním, opakujícími se bolestmi břicha, pak je již patologie nazývána a vyžaduje odpovídající léčbu. Mnozí o tomto vzácném onemocnění slyšeli jen málo, i když jeho destruktivní účinky na trávení a tělo jako celek si zaslouží pozornost. Uvažujeme o tom, co tvoří prodloužené střevo a jak s ním zacházet.
Co je dolichosigma
Jedná se o defekt tlustého střeva, který způsobuje jeho nadměrnou mobilitu, což má za následek vážné problémy s tvorbou a průchodem fekálních hmot. Frekvence výskytu patologie u dospělé populace je poměrně vysoká a činí 25%, i když reálná čísla jsou mnohem vyšší. Příčiny: obtíže při diagnostice a vymazání symptomů. V dětství se dolichosigma nachází ve 40% případů spojených se zácpou.
Příčiny nemoci
Dolichosigmoid je charakterizován nejasnou etiologií. To může být vrozené, a kvůli množství faktorů, mezi které nejvýznamnější jsou: t
- Genetická predispozice.
- Vliv nepříznivých podmínek na vývoj plodu.
- Infikované a některé léky během těhotenství.
Důvody získaného tvaru prodlouženého sigma jsou:
- Dlouhé hnijící potraviny ve střevech.
- Hypodynamie.
- Zneužití sacharidů a bílkovin.
- Stres.
- Věk nad 50 let.
Motilita alimentárního kanálu oslabuje v důsledku sekundárních změn ve střevě, včetně:
- Dystrofie sliznice.
- Růst svalové tkáně.
- Poruchy ve struktuře mezenterie.
Podle některých odborníků je dolichosigma vždy vrozená a projevení se projevuje v důsledku problematického trávení a anatomických vad. Až dosud proktologové nemohou dosáhnout konsensu o tom, zda je dolichosigma malformací nebo je považován za normální.
Příznaky
Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:
- Protrahovaná zácpa, jejíž počet se časem zvyšuje. Židle nesmí být týden a někdy měsíc.
- Stagace výkalů vede k otravě těla.
- Bolest s obtížným určením lokalizace. Postupem času se zintenzivňuje.
- Nadýmání.
- Nadýmání.
- Problémy s chutí k jídlu.
Přesná diagnóza
Začíná vyšetřením pacienta lékařem, který shromažďuje údaje o stížnostech, operacích a minulých onemocněních. Analýzou rodinné historie určí odborník genetickou predispozici k abnormalitám ve struktuře sigma. Lékař provádí palpaci břicha, v přítomnosti patologie odhalí bolest v levé oblasti pupku.
Metody laboratorní diagnostiky umožňují vyhodnotit složení krve a výkalů, kterými lze již posuzovat přítomnost zánětlivých procesů, hladinu hemoglobinu, koncentraci základních stopových prvků.
Z instrumentálních diagnostických metod jsou přiřazeny:
- Rektoromanoskopie s vizualizací sliznice dolního trávicího kanálu.
- Kolonoskopie s vyšetřením a biopsií střevní stěny.
- Proti zavlažování identifikujte jeho zúžené nebo zvětšené oblasti.
- Rentgenové vyšetření s detekcí charakteristických smyček sigma.
- Ultrazvuková a multispirální počítačová tomografie.
Fáze a možné komplikace
Dolichosigmoid postupuje ve 3 fázích:
- Kompenzováno, s bolestí v dolní části břicha v důsledku periodické zácpy trvající 3 dny. Pacientův stav se zlepšuje po užití laxativ a diety.
- Subkompenzované, charakterizované plynatostí a konstantní zácpou. Pomáhá klimatizaci a léky s projímavým účinkem.
- Decompensated, který je charakterizován prodlouženým až týdenním zpožděním defekce, abdominální distenzí, doprovázenou neustálou silnou bolestí. Výsledkem otravy těla jsou kožní léze s výskytem puchýřů, nevolností, nechutenstvím. Reliéf přichází po ořezání sifonu.
Ignorování problému může způsobit komplikace, včetně:
- Syndrom dráždivého střeva, doprovázený nepříjemnými pocity v břiše, nadýmáním a dalšími funkčními poruchami trávicího systému.
- Vyrážka na kůži.
- Anémie
- Úbytek hmotnosti
- Střevní problémy.
- Trhliny ve stěnách žaludku a krvácení.
- Tvorba hustých suchých fekálních kamenů ze stagnujících výkalů, což komplikuje sebeobranu.
- Otrava těla toxickými produkty rozpadu v důsledku jejich reverzní absorpce do krve.
Léčba střevního dolichosigmoidu
Terapie začíná stanovením klinického stadia onemocnění a nastavením pacienta na dispenzarizaci.
Léky
Léčebný režim se skládá z opakujících se kurzů a provádí se konzervativně, pokud nehrozí ohrožení života a zdraví pacienta. V případě hypotenze trávicího traktu lékař předepíše: Prozerin po dobu 2-3 týdnů, přičemž užívá vitamíny B6, B12, E a C, reflexologii, elektrostimulaci tlustého střeva (skládající se z 15 procedur, které se provádějí každý den).
Pokud je to nutné, léčba u dospělých se provádí za použití prášků na spaní a sedativ, stejně jako antispasmodik (No-shpa a Platyfillin), odpěňovačů, pre- a probiotik, prokinetik, solných laxativ pro zvýšení objemu stolice.
Pro konsolidaci dosažených pozitivních výsledků byla doporučena léčba ve specializovaných komplexech sanatoria.
Lidové léky
S výhradou speciální dietní a lékařské doporučení dolichosigma je léčitelná a domácí recepty, ale pouze po schválení lékařem. Chcete-li se zbavit zácpy připravit:
- Odvar z 250 ml vody a 2 lžíce. Já ovoce rakytníku. Po 2 hodinách infuze vypijte před spaním třetinu sklenice. Vede k rannímu bezpečnému pohybu střev.
- Zelná šťáva trvá 0,5 st. do 3 týdnů.
- Směs řebříku, kmínu, rakytníku a hodinek (2: 1: 5: 2). Jedna polévková lžíce bylinného čaje nalít sklenici vařící vody, po infuzi a namáhání, rozdělit výsledný objem 3-4 krát.
- Terapeutické činidlo 250 ml vařící vody a 1 polévková lžíce. Já rozinky. Trvejte na hodině. Můžete dát dítě.
Cvičení
V diagnostice střevního dolichosigma jsou kontraindikovány profesionální sporty a intenzivní cvičení, ale užitečné jsou chůze, ne příliš dlouhé běhání, plavání, ranní cvičení a speciální cvičení. Normalizují střeva a zlepšují celkový stav osoby.
V dopoledních hodinách, bez vystupování z postele, můžete provádět komplexní fyzikální terapii z následujících cvičení:
- Posaďte se na okraj pohovky, zvedněte ruce, levou nohu, spusťte pravou nohu a snažte se pohybem těla splnit vaše končetiny. Běh 10 krát.
- Sedí na posteli, nohy na šířku od sebe. Zkuste levý loket, abyste se dotkli pravého kolena.
- Ruce za hlavou. Nohy se ohnuly na kolenou a zvedly se v pravém úhlu. Proveďte otočení kolen v jednom směru nebo v jiném směru.
- Ruce drží čelo. Otočte nohu, nohy jsou rovné a zavřené.
- Výchozí pozice je stejná. Levá noha je položena na pravou nohu, jde dolů a snaží se dostat do postele.
Problém s prodlouženou zácpou je eliminován prováděním pravidelných dřepů denně.
Cvičení v kombinaci s masáží dávají dobrý výsledek, například ve stoje, nakloňte tělo dopředu, opřete pěsti o místo na obou stranách pupku a provádějte rotační a lisovací pohyby. Jednoduchý účinek na peritoneum je neúčinný.
Provoz
Chirurgický zákrok je předepisován v případě komplikovaného dolichosigmu, který není přístupný lékové terapii, a jeho příznaky ovlivňují pracovní a sociální aktivitu pacienta. Ve výjimečných případech je chirurgický zákrok prováděn za účelem resekce zbytečných smyček a smyček, které nelze narovnat, nebo celého střeva. Je indikován pro progresivní dlouhotrvající a přetrvávající zácpu, ostré oslabení reflexů v reakci na mechanické podněty, dilataci sigma, trvalé poškození svalového systému a nervovou regulaci. Metoda endoskopické detortace je aplikována v případě sigma kroucení.
Dieta pro nemoc
Korekce výživy je součástí léčby nekomplikovaného dolichosigmu. Stav pacienta se zlepšuje dodržováním režimu voda-sůl a použitím potravin s vysokým obsahem vlákniny: medu, ovoce, kvasu, žitného chleba a syrové zeleniny. Dieta by měla obsahovat bramborové pokrmy místo mouky.
Fermentované mléčné výrobky lze připravit pomocí speciálních farmaceutických kvasinek. Denní příjem odvarů ovsa, minerální vody s obsahem síry, který je lepší pít teplý (asi 25 ° C), by se měl stát povinným. Sójový, olivový, ricinový olej v malých množstvích (do 20 g) se přidává do salátů, obilovin a jiných jídel.
Prevence
Dohylosigma má genetickou povahu, a proto je možné mu zabránit dodržováním pouze sekundárních nepřímých pravidel:
- Normální pitný režim.
- Zahrnutí potravin s vysokým obsahem pektinů a vlákniny do stravy.
- Stěhování životního stylu.
- Když je nutkání vymýtit povinné návštěvy toalety.
Nemoc má příznivou prognózu. V 90% případů je možné po včasné adekvátní léčbě dosáhnout trvalého pozitivního účinku.
