728 x 90

Léčba chronické pankreatitidy s lidovými prostředky - je to možné?

V tomto článku najdete logické vysvětlení, proč vás chronická pankreatitida skutečně obtěžuje. Praktické zkušenosti zde byly shromážděny od roku 2002 o používání přírodních léčiv pro pankreatitidu. Problémy s slinivkou břišní jsou vždy sekundární, jsou odrazem vaší stravy, stavu jater a žlučníku a množství "chemie", které užíváte. Zlepšení pohody je možné prostřednictvím ovlivňování příčin. Jednoduše uhasit symptomy jako enzymy je zbytečné.

Chceme pomoci s pankreatitidou, ale začínat játry!

Dohodli jsme se s vámi, že začneme pracovat na příčinách poškození pankreatu. A jsou zcela přesně zavedeny moderní medicínou. Neexistuje nic netradičního o pankreatitidě, pouze zdravém rozumu a chápání anatomie a fyziologie.

Vaše pankreatické problémy jsou výsledkem podvýživy a kontaminace různými chemikáliemi během života. Může to být drogy a alkohol a profesionální intoxikace a jen látky znečišťující životní prostředí.

Tyto látky nejprve poškozují játra a v důsledku toho začínají produkovat silnější žluči, náchylnou ke stagnaci a sedimentaci. Nesmíme zapomenout, že s žlučí normálně neutralizované toxiny opouštějí játra. Když však působí v podmínkách stagnace a za zvýšené toxické zátěže, ne všechny škodlivé látky jsou vázány a aktivní toxiny jsou uvolňovány.

A taková žluť v průběhu trávicího procesu netéká tiše, ale díky své hustotě je uvolňována spíše chaotickým způsobem prasknutím a díky tomu vstupuje do kanálků pankreatu společným žlučovodem.

To je důvod, proč téměř nikdy chronická pankreatitida bez chronické cholecystitidy - zánět žluči. A kameny v žlučníku - pankreatitida je zcela zaručena!

Z tohoto fyziologického vysvětlení je zřejmé, že čím více nezdravých látek se dostane do jaterních buněk pro neutralizaci ze střeva (se zácpou, syndromem dráždivého tračníku, dysbiózou, kolitidou), tím vyšší je procento metabolitů léčiv, alkoholu a nestrávených potravin v krvi, tím vyšší je zátěž jater. a tedy riziko sekundárního poškození slinivky břišní.

V podmínkách chronického zánětu buňky atrofují a setkáváte se s nedostatkem pankreatických enzymů, potrava se prostě nestráví. Za prvé, maso a tuk, pak jakékoli jídlo způsobuje střídání poruchy stolice a průjmu. Poté gastroenterolog doporučuje pití enzymů pro život.

Hlavní myšlenkou systému Sokolinsky proto není používat pouze lidové prostředky pro pankreatitidu a okamžitě zapomenout na enzymy. Je třeba se podívat na situaci. Pokud enzymy pomohly vyléčit a odstranit příčiny pankreatitidy - to je v pořádku, ale v žádném případě nemohou ovlivnit přenos změněné žlučové tkáně do slinivky břišní, což způsobuje zánět jeho tkání.

Toho lze dosáhnout zlepšením jater - začíná produkovat normální žluč a stagnace je eliminována jako bonus - účinky mastné hepatózy jsou sníženy. V první fázi přirozeného kurzu také očistíme krev - rychle z ní odstraníme toxiny různého původu - od reziduí drog a environmentálních xenobiotik po látky požívané moderními chemickými potravinami.

Vidíte-li, že kurz poskytuje zlepšení trávení a celkový stav, pak ve vašem případě, můžete potenciálně dělat bez stálého příjmu enzymů. Pak stačí pravidelně monitorovat stav jater a slinivky břišní pomocí biochemických analýz a ultrazvuku a sledovat stolici. Pokud je to normální, jídlo je stravitelné, pak budete pravděpodobně jíst správně, když máte pankreatitidu.

Samozřejmě, přírodní prostředky pro pankreatitidu nejsou léky. Nejsou určeny k léčbě akutní pankreatitidy.

Vyzkoušejte tyto jednoduché léky po dobu jednoho měsíce, abyste se ujistili, že léčba chronické pankreatitidy je možná nejen s enzymy, ale přírodní léky mohou poskytnout dostatečnou podporu.

Příznaky chronické pankreatitidy.

Chronický zánět může trvat roky bez příznaků a poprvé se projevuje tak silně, že je okamžitě nutná operace. Procento moderních občanů, kteří mají podle statistik na ultrazvukové změny ve slinivce břišní více než 50%. Od útlého věku klesl z 50 na 39 let, v Moskvě, podle oficiálních statistik, pouze na konci 90. let, incidence se zdvojnásobila a mezi adolescenty vzrostla 4krát. A nemoc pankreatitida je úzce spjata s porušením práce jiného orgánu - jater. Je to na něm, že jsou zasaženy „toxiny“ a výsledkem je slinivka. Pokud to lékař nebere v úvahu při výběru taktiky, léčba chronické pankreatitidy nebude účinná.

Proč se incidence pankreatitidy zvyšuje s každou dekádou?

Protože porucha pankreatu je způsobena poruchou jater a žlučníku. A jsou stále častější v důsledku degradace životního prostředí a stále chemicky nabitých potravin.

Nejprve hepatocyty začnou trpět vnějšími a vnitřními toxiny. Ale játra a slinivka mají společný žlučovod, skrze který se může dostat žluč s pozměněnými vlastnostmi, což způsobuje aktivaci pankreatických enzymů přímo v sobě. Je to jako kdyby se trávil. Tento proces je zvláště výrazný, když se žluč dlouho změnila a vytvořily se kameny žlučníku.

Velmi se mi líbí prohlášení jednoho z unikátních moderních ruských chirurgů prof. Století A. Tarasov o pankreatitidě. Pro tuto situaci používá termín „agresivní žlučový syndrom“.

Žlázové buňky se setkávají s přetrvávající podvýživou v důsledku zánětu a v průběhu času se vyvíjí fibróza - jsou nahrazeny pojivovou tkání. Tato funkce se stává slabší, a proto je klasická léčba pankreatitidy enzymy, aby se nějakým způsobem podpořilo trávení a nezatěžovala samotnou žlázu. Enzymy však nemohou odstranit příčinu poškození. Bojují s efektem!

Byliny ovlivňují příčiny pankreatitidy

Jsem si naprosto jistý přínosem systému Sokolinsky, protože ho úspěšně využívám již 20 let. Jedná se o kombinaci mírné stravy, bylin na podporu a očištění jater, bylin na podporu slinivky břišní, očistit krev k obnovení samoregulace a podporovat střeva.

Čím méně toxinů v těle (vnitřních a vnějších), tím lépe funguje slinivka břišní - to je odpověď na otázku "co pomáhá s pankreatitidou". Můžeme říci, že se jedná o národní léčbu pankreatitidy? Formálně, ne. Bohužel, v moderní klasifikaci, jen enzymy jsou nazývány léčbou pankreatitidy, a my pracujeme na příčinách.

Jak vzít přírodní prostředky na "Systém Sokolinsky"

Výsledkem monitorování lidí, kteří užívají různé přírodní prostředky pro slinivku břišní, se stal komplex pro pankreatitidu aktivní po dobu 2 měsíců

Jeho struktura se skládá ze čtyř 100% přírodních a bezpečných prostředků pro vaše zdraví, což přináší ochranu orgánu a podporu jeho práce okamžitě do neporovnatelně větší fyziologické hloubky, než jen kompenzovat chybějící enzymy.

Co děláme: eliminujeme příčinu poškození tkáně: normalizujeme strukturu žluči a její volnou separaci v reakci na příjem potravy. Aby žluč znovu získal své normální vlastnosti a zastavil "terorizující" buňky pankreatu, podporujeme orgán, který je produkuje - tj. jater.

K úlevě od toxické zátěže, která vyvolává prohloubení pankreatitidy: zároveň dodržujeme rozumnou dietu (viz níže), očistíme krev účinným a bezpečným hemosorbentem, eliminujeme účinek toxinů, které jsou absorbovány ve střevě se zhoršenou mikroflórou a problémy s křeslem.

Ideální možností je samozřejmě provést první průběh hlubokého čištění a výživy, který obnoví střevní mikroflóru. Jak to udělat. Často se však setkáváme se situací, kdy člověk není ochoten se tak vážně ponořit, narušovat trávení právě teď a navzdory všem vysvětlením chci v příštím měsíci získat viditelnou podporu namísto neustálého přijímání enzymů. Pak použijeme jen takový komplex.

1 měsíc

Ve stravě: výrazně omezit tuk, maso, zakysanou smetanu, atd., Konzervované potraviny, uzené maso, alkohol je lepší vyloučit, ale pokud pevně vstoupil do života, pak ne více než sklenku suchého vína denně. Jídla potřebují čtyři jídla denně, potraviny jsou rozloženy rovnoměrně.

Z přírodních prostředků:

Čistíme krev možných toxinů, které ovlivňují slinivku břišní játry. Za tímto účelem není Zosterin ultra 30%. Pro 1 dvojitý sáček (1 g) denně (naředěný v 1/2 šálku horké vody) po dobu 20 dnů, přičemž není čas spojit s jídlem a léky. Tento přírodní prostředek, který obsahuje 100% pektinu mořského trávníku Zoster marina, je schopen vylučovat toxiny z chronického zánětu, mikrobiálních toxinů, produktů metabolismu léčiv. Tento nástroj byl vyroben obrovské množství výzkumu. Zosterin Ultra 30% dnes mezi přírodními produkty nemá ve svém mechanismu účinku žádné analogy. To je jeden z našich oblíbených léků ve Zdraví recepty.

Z přírodních léků uvnitř také vzít, výjimečné ve stupni zlepšení funkce jaterních buněk, Ziflan (Export Formula). Vezměte 1 čepičku. 3 krát denně před jídlem. Úspěšné zkušenosti s používáním "zdravotních receptů" od roku 2002! Ziflan (Export Formula) se osvědčil jako nástroj, který působí na slinivku břišní očištěním jater, zlepšuje tok žluči a produkuje žlučové kyseliny z cholesterolu, pomáhá zkapalňovat viskózní, tlustou žluči a snižuje její litogenitu. Proto je příjem Ziflan (Export Formula) obzvláště důležitý pro ty, kteří mají žlučové kameny.

Extrakt z nesmrtel, který tvoří Ziflan (Export Formula) je opravdu jedinečný! Neexistují žádné podobné 100% přírodní prostředky pro zlepšení odtoku žluči a čištění jater v Americe nebo v Evropě.

Také měníme střevní mikroflóru, obnovujeme její práci, snižujeme zátěž pankreatu pomocí Unibacter. Speciální série. Tento jedinečný prostředek je přirozeným zdrojem kyseliny mléčné a probiotických bakterií pro obnovu mikroflóry zdravého člověka (zahrnuje 13 kmenů bakterií ze 4 tříd, takový velký počet prospěšných bakterií nebyl nalezen v žádném jiném přípravku). Bakterie propionové kyseliny, které tvoří Unibacter. Speciální série, díky své schopnosti potlačit reprodukci cizí flóry, má také lokální protizánětlivý účinek. Vysoká aktivita prospěšných bakterií Unibacter. Speciální série je potvrzena laboratoří. Užívejte 1 tobolku 2x denně. Se zácpou, 2 čepice. 2x denně.

2 měsíce

Čtvrtou složkou systému je rostlinný přípravek speciálně vyvinutý pro slinivku břišní, se zvýšenou biologickou dostupností, bylinným přípravkem, fytocalculem. My to vezmeme na 1 čaj, 200 ml. vařící voda (ne strmá), trvat 5 minut, tak vařit dvakrát denně před jídlem. Jeho rozdíl od jiných prostředků spočívá v bohatém, pečlivě vybraném složení a způsobu jeho výroby. Všechny bylinky obsažené v phytocalculus jsou jemně nasekané, což opakovaně umožňuje zvýšit sací povrch a stupeň trávení trávy.

Navíc ve druhém měsíci pokračujeme v užívání Unibacter. Speciální série 1 čepic. 2x denně.

Je to důležité! Pokud se vyskytnou problémy s židlí, pak se ujistěte, že zvýšení množství vlákniny ve vaší stravě, například, když není čas na vaření zeleniny, je vhodné použít - Fiber Redi. Komplex není zahrnut v ceně. To je užitečná potrava pro pankreatitidu a měla by být užívána jako potrava. Přijímací režim jako takový není. 2-3 lžičky denně se zeleninovou šťávou nebo produktem z fermentovaného mléka.

Po absolvování kurzu je nutné vyhodnotit výsledek: do jaké míry se zlepšilo trávení, včetně kvality stolice, zda nepohodlí zmizelo v levé hypochondriu a v pravém hypochondriu, nadýmání.

Nyní můžete přesně pochopit, zda je vaše slinivka břišní schopna existovat bez stálého příjmu enzymů, nebo jste již příliš mnoho zpozdili se začátkem užívání přírodních léčiv a se změnou výživy a musíte kontaktovat lékaře.

Objednejte si komplex pro chronickou pankreatitidu, pokud chcete: rychlejší a hlubší!

Můžete použít zkrácenou verzi, pokud je diagnóza pouze na ultrazvuku a trávení není narušeno

Pokud již nemáte žádné problémy s trávením, můžete si užívat obvyklý komplex pankreatitidy, který nezahrnuje Unibacter. Speciální série. Je také logické jej použít, pokud předtím byl komplex pro hluboké čištění a výživu s NutriDetoxem už odebrán a mikroflóra byla opravena pomocí Unibacter. Speciální série. Průběh podpory pro játra, žlučník, slinivku břišní v tomto případě bude jednoduše opravit výsledek a umožní vám rozšířit svou stravu (ale stále se nevrací k zneužívání tuku, masa, alkoholu).

Systém Sokolinsky je integrovaným přístupem k vašemu zdraví, nejsme uchopení jedné věci. Pracujeme na všem najednou. Naším cílem je v boji o obnovu slinivky břišní také působit na krev, játra a trávení. Proto vám vždy radíme, abyste si vybrali pečlivě kombinovaný komplex, nikoli jednotlivé fondy.

Jak podporovat pankreat v budoucnosti

Buďme upřímní, většina lidí často porušuje dietu. Pokud by tomu tak nebylo, pankreatitida by se nevyvinula.

Proto, aby nedošlo ke spuštění škody na slinivce břišní na novém, provádějte pravidelně podpůrné kurzy. To pomůže normálnímu trávení a tím i blahu.

S pravidelností 2krát ročně: na jaře a na podzim opakujeme Ziflan (Export Formula) + Zosterin ultra 30% (v prvních 10 dnech kurzu) v průběhu měsíce + pokud je dieta pravidelně zlomena, pak Unibacter slouží k podpoře střev. Speciální série. A v příštím měsíci opakujeme fytosboro Fitokalkule + je také možné - Unibacter. Speciální série.

Proč používám tyto nástroje?

Za prvé, protože jsem již řekl, že zkušenosti s jejich úspěšnou aplikací jsou obrovské. Jsem si v nich tak jistý, že Centrum Sokolinsky garantuje vrácení peněz v případě individuální intolerance.

Znovu opakuji: Jsem proti myšlence „populární léčby pankreatitidy“ v novinách, časopisech, na internetu. V každém případě je lepší mluvit s odborníkem.

Můžete získat radu osobně nebo prostřednictvím Skype, telefonu, e-mailu. Kromě toho, když se obrátíte přímo na Centrum zdravotních receptů Sokolinsky, můžeme zaručit 100% autentičnost přírodních produktů. Přírodní léky nejsou lékem.

Po navigaci

Pankreatitida (pankreatitida) je onemocnění pankreatu způsobené zánětem jeho tkání a kanálků, což vede k narušení jeho funkce. Je akutní nebo chronický.

Tato žláza je jedním z hlavních orgánů trávicího systému. Je zodpovědný za regulaci metabolismu sacharidů v těle a za plné trávení potravy. Intrasekretorickou funkcí je syntetizovat hormon - inzulín, který reguluje normální rovnováhu glukózy v krvi; Bez řádné funkce slinivky břišní, je možné nejen normální trávení s absorpcí živin, ale také stav cév, práce jiných orgánů a systémů.

Lidé jakéhokoli věku a pohlaví jsou náchylní k rozvoji pankreatitidy, ale u dospělých se v důsledku vnějších příčin vyskytuje mnohem častěji. To je primárně spojeno se zneužíváním alkoholu a nápojů obsahujících alkohol, nevyváženou výživou, špatnými podmínkami prostředí. Chronická forma je diagnostikována u 5-10% dospělé populace planety. Onemocnění se navíc postupně „stává mladším“: pokud dříve jeho lékaři našli lidi po 45-50 letech, nyní je to 25-35 let. Frekvence diagnostiky onemocnění u dětí s poruchami zažívání je od 5 do 25%.

Vrchol výskytu u žen je ve věku 30–35 let. Hlavní příčinou akutní pankreatitidy je zneužívání alkoholu. Akutní zánět slinivky břišní postihuje muže ve věku 35-40 let. Ve všech případech způsobuje alkohol v 75% případů akutní pankreatitidu. Akutní pankreatitida na pozadí žlučového kamene je charakteristická pro osoby častěji než muži po 60–69 letech.

Toto onemocnění se vyvíjí nejen u lidí, ale také u domácích zvířat - koček a psů. Jejich glandulární tkáň orgánu se zapálí a průchodnost kanálků je narušena z důvodu jejich zúžení. Stejně jako u lidí jsou postiženy exogenní (exokrinní) a endogenní (intrasekreční) funkce.

Vývojový mechanismus

Normálně, železo produkuje enzymy v neaktivní formě, a oni jsou aktivováni jen ve střevě. Pod vlivem provokujících faktorů je narušen mechanismus produkce šťávy pankreatu. Aktivace enzymu probíhá v samotné žláze, proto začnou trávit tkáně. V důsledku toho začíná zánět tkání, kanálků, cévních stěn, objevuje se edém, jsou narušeny hlavní funkce orgánu.

Patologický proces není často omezen na slinivku břišní, pohybující se do okolních tkání a orgánů. Potrubí žlučníku, omentum, vazy jater a jeho parenchymu, retroperitoneální tkáň atd. Trpí. V těžkých formách akutního zánětu se hladina toxinů, enzymů a některých biologicky aktivních látek v krvi prudce zvyšuje. To vede k vážnému poškození orgánů - sekundární zánět plic, ledvin, jater, dystrofické změny srdeční tkáně.

Příčiny

Hlavními etiologickými faktory akutní a chronické formy onemocnění jsou nadměrná konzumace alkoholu a žlučové kameny. Alkohol - tato toxická látka ničí buňky pankreatu. V důsledku žlučových kamenů je narušen včasný odtok žluči a chronický zánět je udržován v tkáních orgánů a kanálků, které mohou jít do slinivky břišní. Pankreatitida v tomto případě začíná jako výsledek dyskineze žlučových cest, přímé injekce žluči do žlázy nebo infekce z kanálků.

Další důvody:

  • poranění pankreatu;
  • genetická predispozice;
  • infekce Campylobacter, mykoplazma, Coxsackie nebo viru příušnic;
  • otrava;
  • parazitární nemoci - trematodoz, opisthorchosis, atd.;
  • chirurgie pankreatu nebo žlučníku;
  • léky s výrazným toxickým účinkem na žlázu, včetně diuretik, kortikosteroidů, estrogenů;
  • hypertriglyceremie;
  • cystickou fibrózu;
  • vrozené patologické stavy vývoje orgánů;
  • zánět trávicích orgánů - hepatitida, cholecystitis, gastroduodenitis;
  • poruchy autoimunitní povahy.

Proč domácí zvířata trpí pankreatitidou?

  • dědičnost;
  • nesprávné krmení;
  • oslabení imunity;
  • vrozené anomálie orgánu;
  • deplece / obezita;
  • helmintické invaze;
  • demodikóza;
  • otrava chemickými látkami, drogami, jedy;
  • trauma nebo abdominální chirurgie;
  • infekční onemocnění - psinka, adenoviróza, leptospiróza, parvovirová enteritida;
  • onemocnění vnitřních orgánů - gastroenteritida, cirhóza jater, stejně jako zhoubné novotvary.

Klasifikace akutní pankreatitidy

Kód akutní pankreatitidy podle ICD je K 85,0.

Stává se gravitace:

  • Snadné Léze parenchymu žlázy je minimální, projevuje se především intersticiálním edémem. Zánětlivý proces nemá vliv na sousední orgány, dobře reaguje na léčbu a má příznivou prognózu pro zotavení.
  • Těžké Tato forma je charakterizována výraznými změnami v tkáních žlázy, významným porušením jejích funkcí, zapojením okolních orgánů do procesu, rozvojem lokálních komplikací:
  1. Absces - hromadění hnisu v tkáních samotné žlázy nebo v její blízkosti.
  2. Falešné cysty - formace s vláknitými stěnami, uvnitř kterých je pankreatická šťáva.
  3. Akumulace tekutiny v perikopancreatickém prostoru nebo samotném parenchymu bez vláknitých nebo granulačních stěn.
  4. Pankreatická nekróza - odumírání tkáně s možným přidáním infekce, což je důvod, proč se vyvíjí hnisavý proces a riziko smrti vede k prudkému nárůstu. Pankreatonekróza pro klinické a morfologické změny je intersticiální (edematózní), hemoragická, mastná, hnisavá.

Klasifikace chronické pankreatitidy

Kód chronické pankreatitidy podle ICD - K 86.0.

Chronické onemocnění podle etiologie je rozděleno na primární a sekundární. V závislosti na příčinách je pankreatitida:

  • alkoholik,
  • infekční,
  • žluč,
  • hnisavý,
  • medikamentózní
  • hemoragický,
  • reaktivní atd.

Pro morfologické změny:

  • kalcifikace,
  • infiltrativní vlákno,
  • hyperplastický,
  • parenchymální,
  • cystický,
  • indurativny.

S ohledem na symptomy:

  • bolestivé
  • latentní
  • asthenoneurotic
  • kombinované

V závislosti na funkčním poškození:

  • hyposcretory,
  • hypersekretorický,
  • tažný,
  • hyperinzulinismus atd.

Onemocnění se vyskytuje ve 3 stupních závažnosti - mírné, středně závažné, závažné. Mezi stádii průběhu patří zhoršení, přetrvávající nebo nestabilní remise.

Podle povahy onemocnění je:

  • často opakující se (až 4 krát ročně);
  • vzácně opakující se (ne více než 1-2 krát ročně);
  • průběžně se opakující (s neustálými projevy chronického procesu).

Příznaky akutní pankreatitidy

Akutní zánět začíná ostrými bolestmi, nejčastěji v levém hypochondriu, někdy v pravé polovině břicha a / nebo epigastria. Intenzita syndromu bolesti je silně vyjádřena, postupně se bolest obepíná ozářením na levé lopatce. Od přírody je bolest neustálá, pronikavá, nudná, ostrá. Zvyšuje se, když leží na zádech, po užití mastných, kořenitých, smažených jídel, uzeného masa a alkoholu.

Existuje silná nevolnost a neomezené zvracení s příměsí žluči. Ten nepřináší úlevu. Kromě toho existuje mírná žloutnutí skléry, dyspepsie - pálení žáhy, nadýmání, porušení křesla. Někteří mají malé krvácení na břiše a modravé skvrny na těle.

Stav pacienta se rychle zhoršuje v důsledku zvýšení intoxikace a dehydratace. Vzrůstá vysoká horečka, zrychluje pulz, klesá krevní tlak. Není vyloučeno porušení vědomí, rozvoj šoku, kolapsu.

U dětí se onemocnění často vyskytuje v mírné formě s malými příznaky. Často jsou projevy pankreatitidy považovány za známky jiných patologických stavů zažívacího traktu.

Příznaky chronické pankreatitidy

Počáteční změny v tkáních během chronického procesu jsou asymptomatické. Když dojde ke zhoršení xp. pankreatitida, patologické poruchy jsou již významné. Průběh této formy onemocnění je rozdělen do dvou období:

  1. Počáteční.
  2. Období výrazného strukturálního přizpůsobení tkáně žlázy.

Počáteční období trvá mnoho let (až 10 let). Jeho hlavním symptomem je syndrom bolesti. Tupá, středně silná bolest se projevuje na levé straně břicha a / nebo epigastrie, méně často na levé straně dolní části zad nebo oblasti srdce. Je trvalý, obklopující nebo paroxyzmální. Útok těžké bolesti je léčen jako akutní pankreatitida.

Bolest ustupuje, když se naklánějí dopředu, zatímco sedí na židli as dlouhodobou abstinencí z jídla. K exacerbaci dochází po konzumaci smaženého vepřového masa, másla, sádla, uzených ryb; nápoje sycené oxidem uhličitým nebo alkoholem, káva.

Ne vždy, ale často je onemocnění doprovázeno dyspepsií - častou nevolností a zvracením, řinčením, pálením žáhy, nadýmáním, střídáním průjmu se zácpou, ztrátou chuti k jídlu.

V druhé periodě, vzhledem k přetrvávajícím změnám v tkáních orgánu, klesá produkce hormonů a enzymů - vzniká sekreční insuficience. Poruchy dyspepsie se dostávají do popředí a bolest se stává minimální nebo zcela vymizí. Narušuje se jak štěpení samotných potravin, tak proces vstřebávání živin. To se projevuje:

  • abdominální distenze;
  • volné stolice;
  • úbytek hmotnosti;
  • projevy hypovitaminózy - zánět spojivek, krvácení z dásní, svědění, snížené vidění, anémie;
  • bolest a křeče končetin v důsledku špatné absorpce vápníku;
  • studený pot, neklid, žízeň, třes v těle, slabost, jiné známky hypoglykémie - snížení hladiny cukru v krvi.

Diagnostika

Pokud máte podezření na zánět slinivky břišní, musíte kontaktovat gastroenterologa. Po komplexním průzkumu potvrdí nebo vyvrátí počáteční předpoklady.

Diagnóza se provádí na základě stížností pacienta, údajů z fyzického vyšetření a výsledků laboratorních a instrumentálních metod.

Složky fyzického vyšetření:

  • sběr stížností, anamnéza;
  • vyšetření kůže, skléry (symptom Tuzhilina);
  • počet pulsů a měření tlaku;
  • pozitivní výsledky specifických testů palpace - definice příznaku Chauffarda, Grotty atd.

Metody laboratorního výzkumu:

  • biochemický krevní test (indikátory aktivity enzymů - lipáza, amyláza, stejně jako stanovení hladiny bilirubinu, transamylazu, vápníku);
  • klinický krevní test;
  • stanovení glukózy v krvi;
  • analýza moči pro detekci hladiny enzymů - trypsinogen, lipáza, diastáza;
  • koprogram.
  • Ultrazvuk slinivky břišní a jiných orgánů břišní;
  • MRI nebo CT sken podle indikací;
  • endoskopická ultrasonografie;
  • revize radiografie vnitřních orgánů;
  • retrográdní cholangiopancreatografie.

Aby se objasnila schopnost žlázy produkovat enzymy, provádí se funkční testování, během něhož uměle stimulují své produkty.

Diferenciální diagnostika se provádí s apendicitidou, cholecystitidou, cholangitidou, perforací žaludečních vředů, střevní obstrukcí a dalšími onemocněními s podobnými symptomy.

Není vyloučeno, že bude vyžadována konzultace s endokrinologem, terapeutem nebo kardiologem.

Léčba

Léčba je konzervativní nebo chirurgická. V akutní formě onemocnění je nutná hospitalizace v gastroenterologii nebo chirurgickém zákroku. Komplexní konzervativní léčba zahrnuje dodržování diety, léčbou vyvolané odstranění syndromu bolesti, korekci funkčních poruch žlázy, prevenci možných komplikací.

Složky symptomatické léčby:

  • Dietní terapie. V prvních 1-2 dnech těžké exacerbace byste měli odmítnout jíst a pít, pouze parenterální výživu - prostřednictvím IV. Je povolena alkalická minerální voda.
  • Odpočinek lůžka s úplným odpočinkem, než příznaky ustanou.
  • Aplikování ledu na slinivku břišní, aby se snížila jeho funkční aktivita.
  • Zmírnění bolesti pomocí antispasmodik - no-shpa, mebeverin, duspatalin; léky proti bolesti, blokáda prokainu pro zmírnění bolesti.
  • Použití antisekrečních činidel, například famotidinu, pirenzepinu, které snižují kyselost žaludeční šťávy, odstraňují zátěž z slinivky břišní a zabraňují destrukci enzymů v jejím působení.
  • Léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy - esomeprazol, omeprozol - jsou předepisovány pro stejný účel.
  • Ujistěte se, že se pankreatické enzymy - Panzinorm, Creon. Volba konkrétního léku nebo kombinace, jejich dávkování, frekvence a trvání přijetí pro každého pacienta jsou vybírány striktně individuálně na základě ukazatelů hladiny enzymů v krevním testu.
  • U akutní pankreatitidy není nutné další zavedení enzymů, jejich úroveň je již velmi vysoká. Pro jeho snížení předepište léky z farmakologické skupiny inhibitorů proteolýzy. Deaktivují pankreatické enzymy.
  • Detoxikační terapie s korekcí a normalizací všech procesů v těle se provádí pomocí IV kapek injekcí fyziologických roztoků, glukózy, hemodézy atd.
  • Léky, které zlepšují mikrocirkulaci - trentální, zvonkohry; antihistaminika, kortikosteroidy, širokospektrální antibiotika mohou doplňovat konzervativní léčbu, která pomáhá předcházet vzniku komplikací.

Chirurgická léčba

Operace je indikována pro neúčinnost lékové terapie, progresi destrukce žlázových buněk, rozvoj komplikací, zejména nekrózy pankreatu, flegmon, absces.

Seznam chirurgických výkonů:

  • Částečná nebo úplná resekce žlázy - pankrektomie.
  • Otevření a odstranění hnisavých ložisek (celulitida, absces).
  • Sfinkterotomie s okluzí Oddiho svěrače.
  • Splanchectomy nebo vazektomie s excizí nervů, které regulují sekreční funkci orgánu.
  • Virsunoduodenostomy, cystogastroskopie atd.

Po operaci je rehabilitační období povinné, během něhož musí pacient správně jíst, zcela zapomenout na alkohol a kouřit, eliminovat tvrdou práci a fyzickou námahu a racionalizovat pracovní a odpočinkovou dobu.

Pankreatitida Dieta

Na dietě je mluvit zvlášť, protože bude muset být pozorován po dlouhou dobu, aby se zabránilo exacerbacím a vyléčení nemoci. Je lepší postupně, ale nakonec, reorganizovat na správnou výživu, pak tělo bude vždy dostávat zdravé jídlo. Bez přísného dodržování stravy může být léčba onemocnění snížena na nulu. Když pankreatitida ukazuje dietu 5 a 5p.

Při zhoršení je nutné zcela odstranit uzená masa, okurky, konzervy, alkohol, koření, kořeněná, mastná, smažená jídla, sádlo, živočišné tuky, čokoládu, rutabaga, ředkvičky, zelí. Nepijte silnou kávu, čaj, koncentrované šťávy, sycené nápoje. Horší mastné vývary, čerstvý chléb a pečivo, rajčatová omáčka, luštěniny mohou věci zhoršit. Je lepší jíst hrach, ječmennou kaši, nepoužívat plnotučné mléko v čisté formě, ale přidávat ho do polévek, polévek nebo polévek.

Přestat užívat toxické léky pro slinivku břišní, včetně antidepresiv, diuretik, antibiotik, paracetamolu, estrogenů, ibuprofenu atd.

Stravování šetří. Tepelné zpracování zápis - vaření, pečení, vaření v páře. Nemocná pankreatitida je užitečná k jídlu zeleninových polévek, libového vařeného masa v zemní formě (souffle, karbanátky, karbanátky), bramborové kaše, mrkve a červené řepy.

Seznam povolených produktů:

  • Nápoje: dogrose vývar, zředěný vodou, nekyselé ovocné šťávy, zelený čaj s citronem, kompoty, mléčné výrobky, želé.
  • Maso: králičí maso, krůtí maso, libové hovězí maso, kuře bez kůže.
  • Obiloviny: pohanka, manna, rýže, obiloviny z ovesných vloček.
  • Včera pečivo pečené nebo sušené v toustovač.
  • Vejce - asi 2 proteiny denně ve formě omelety.
  • Ovoce: broskve, nekyselá jablka, banány, avokádo, hrušky (nejlépe pečené).
  • Zelenina: přinesená, cuketa, dýně, squash, atd.

Je důležité, abyste neprošli, takže jídlo by mělo být časté, ale v malých porcích. Denní menu by mělo být navrženo tak, aby na stole bylo množství pokrmů, ze kterých se požívá dostatek živin.

Chronická pankreatitida

Obsah

Chronická pankreatitida (CP) je dlouhodobé zánětlivé onemocnění slinivky břišní s projevy ve formě nevratných změn ve struktuře orgánu, které způsobují bolest a / nebo trvalé snížení její funkce.

Slinivky břišní plní důležité funkce:

  • sekrece většiny trávicích enzymů
  • produkce inzulínu (hormonu, který způsobuje diabetes mellitus, když je nedostatečný)

Ve světě existuje tendence ke zvyšování výskytu akutní a chronické pankreatitidy za posledních 30 let - více než dvakrát.

Příčiny pankreatitidy

Nejčastější příčinou chronické pankreatitidy je užívání alkoholu a na kvalitě a surovinách, ze kterých se nápoj vyrábí, nezáleží.

Další důvody

  1. Toxiny a metabolické faktory:
    • zneužívání alkoholu
    • kouření
    • zvýšená hladina vápníku v krvi (vyvíjí se u pacientů s nádory příštítných tělísek)
    • nadměrné jídlo a jíst tučné potraviny
    • nedostatek bílkovin v potravinách
    • působení léků a toxinů
    • chronické selhání ledvin
  2. Okluze pankreatického kanálu:
    • kameny v tomto potrubí
    • v důsledku poruchy Oddiho svěrače
    • překrývajících se nádorových cyst
    • posttraumatické jizvy pankreatických kanálků (komplikace endoskopických výkonů: papillosphincterotomie, odstranění kamene, atd.)
  3. Patologie žlučníku a žlučových cest.
  4. Patologie duodena.
  5. Důsledek akutní pankreatitidy.
  6. Autoimunitní mechanismy.
  7. Dědičnost (genové mutace, nedostatek 1-antitrypsinu atd.).
  8. Helminths
  9. Nedostatečný přísun kyslíku do slinivky břišní v důsledku aterosklerózy krevních cév, které krmí tento orgán.
  10. Vrozené vady pankreatu.
  11. Idiopatická chronická pankreatitida (příčina nemůže být prokázána).

Příznaky pankreatitidy

  • bolest břicha: obvykle je bolest lokalizována v epigastriu a ustupuje, zvyšuje se po jídle a klesá v sedě nebo v předklonu.
  • nevolnost, zvracení
  • průjem, steatorrhea (tukové výkaly), zvýšení objemu výkalů
  • nadýmání, rachot v žaludku
  • úbytek hmotnosti
  • slabost, podrážděnost, zejména "na lačný žaludek", poruchy spánku, snížený výkon
  • příznakem "červených kapiček" - vzhled jasně červených skvrn na kůži hrudníku, zad a břicha.

Pokud se tyto příznaky objeví, doporučuje se vyšetřit, aby se vyloučila chronická pankreatitida.

Komplikace chronické pankreatitidy

Při absenci léčby zahrnují možné komplikace chronické pankreatitidy:

  • diabetes
  • nedostatek vitaminu (hlavně A, E, D)
  • zvýšená křehkost kostí
  • cholestáza (s žloutenkou a bez žloutenky)
  • zánětlivé komplikace (zánět žlučových cest, absces, cysta atd.)
  • subhepatická portální hypertenze (hromadění tekutin v břišní dutině, zvětšení sleziny, křečové žíly přední stěny břicha, jícen, narušení jater)
  • výpotek pleurisy (hromadění tekutin ve sliznici plic)
  • kompresi dvanáctníku s rozvojem střevní obstrukce
  • karcinomu pankreatu.

Závažnost chronické pankreatitidy

Existují tři závažnosti chronické pankreatitidy:

Mírný stupeň

  • vzácné exacerbace (1-2 krát ročně), krátké
  • mírná bolest
  • není ztráta hmotnosti
  • žádný průjem, tuková stolice
  • vyšetření stolice je normální (neexistuje neutrální tuk, mastné kyseliny, mýdlo)

S mírnou závažností chronické pankreatitidy obvykle není nutné užívat dlouhých cyklů užívání léků, protože změny životního stylu a vyhýbání se špatným návykům často brání výskytu relapsů.

Průměrný stupeň

  • exacerbace 3-4krát ročně, s prodlouženou bolestí
  • zvýšení hladiny amylázy, může se objevit krevní lipáza
  • periodické stolice, mastné stolice
  • došlo ke změně v programu

Při střední závažnosti chronické pankreatitidy je nutná přísná dieta, delší průběh léčby a neustálé sledování ošetřujícím lékařem.

Těžký stav

  • časté a dlouhodobé exacerbace s těžkou, prodlouženou bolestí
  • volné stolice, výkaly tuku
  • úbytek hmotnosti až do vyčerpání
  • komplikace (diabetes, pseudocysta atd.)

V závažných případech chronické pankreatitidy je nezbytná stálá podpůrná léčba, silnější léky a nejpřísnější dieta. Pacienti musí být často pečlivě sledováni nejen gastroenterologem, ale také lékaři jiných specializací (endokrinolog, chirurg, dietolog). Vznikající exacerbace, stejně jako komplikace onemocnění, ohrožují život pacienta a zpravidla jsou indikací pro hospitalizaci.

Přítomnost chronické pankreatitidy bez ohledu na závažnost vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože bez léčby a změn životního stylu,
proces bude neustále pokračovat.

Diagnóza pankreatitidy

Na klinice EXPERT existuje algoritmus pro diagnostiku chronické pankreatitidy, který zahrnuje:

Laboratorní metody:

  • jsou prováděny klinické biochemické krevní testy (hladina enzymů pankreatu v krvi - amyláza, lipáza) je zvláště důležitá
  • coprogram - odhaduje přítomnost určitých látek ve výkalech (tuky, mýdla, mastné kyseliny atd.). Normálně by neměly být přítomny a při chronické pankreatitidě, vzhledem k nedostatečné produkci enzymů enzymy k rozkladu těchto látek, zůstávají nestrávené a jsou definovány ve výkalech.
  • kala elastase - enzym pankreatu, jehož hladina se s nedostatečnou prací snižuje
  • Definice markerů rakoviny je v některých případech důležitá
  • Pokud je podezření na dědičnou genezi onemocnění, provede se genetické vyšetření pacienta.

Instrumentální studie

  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Jsou hodnoceny známky zánětu tkáně pankreatu, přítomnost kamenů v kanálcích, kalcinátů, cyst a nádorů žlázy. Kromě toho jsou změny určovány jinými orgány gastrointestinálního traktu, aby se vyloučily komplikace onemocnění a také komorbidity.
  • Pankreatická elastografie. Umožňuje určit, zda fibróza (kompakce) slinivky břišní, což je kritérium závažnosti strukturálních změn v těle.

    Ultrazvuk s elastografií zdravé slinivky břišní

  • FGDS. Vizualizace duodena je nutná pro posouzení přítomnosti zánětu v něm, jakož i nepřímých příznaků pankreatitidy. Je nutné vyloučit zánět a patologické formace (nádor, divertikulum) velké oblasti dvanáctníkového papily (skrze to tajemství slinivky břišní vstupuje do dvanácterníku, když je blokováno, je odtok tohoto tajemství narušen, což vede k zánětu žlázových tkání).
    Vizualizace žaludku a jícnu je nutná k vyloučení eroze, vředů, zánětů v nich. Patologické změny v těchto orgánech jsou často kombinovány s chronickou pankreatitidou, což je stav, který je vzájemně přitěžující.
  • Navíc lze předepsat CT a MRI břišní dutiny s cholangiografií, RCGP. Nutné pro potvrzení diagnózy, stejně jako jmenován, pokud máte podezření na přítomnost patologických útvarů v pankreatu, blokování kanálků žlázy kámen, nádor nebo cysta.

Léčba pankreatitidy

Hlavní léčbou chronické pankreatitidy je dieta a vyhýbání se špatným návykům, změnám životního stylu a lékům:

  • prostředky ke snížení produkce žaludeční kyseliny chlorovodíkové (inhibitory protonové pumpy)
  • enzymové přípravky
  • antispasmodika
  • v přítomnosti analgetik, NSAID; pokud je bolest extrémně závažná a není těmito léky odstraněna, jsou předepsána narkotická analgetika.

Při primárních vyšetřeních (cholelitiáza, chronická cholecystitida, gastritida, duodenitida, peptický vřed, hepatitida, syndrom přerůstání bakterií, střevní dysbióza, onemocnění ledvin, atd.) Je nutné zjistit patologii dalších orgánů gastrointestinálního traktu. a / nebo přitěžující faktory chronického zánětu slinivky břišní. V tomto případě je nutná léčba jiných onemocnění gastrointestinálního traktu. Rozhodnutí o naléhavosti a postupu léčby souběžného onemocnění provádí ošetřující lékař.

Pokud léky, které pacient užívá k léčbě jiných onemocnění, mohou přispět k rozvoji onemocnění, rozhodne se o otázce substituce léků.

Všechny typy léčby by měly být předepsány a nutně sledovány gastroenterologem.

Pokud je zjištěna jakákoliv mechanická překážka, je pacient indikován chirurgickou léčbou.

Předpověď

Chronická pankreatitida je závažné onemocnění. Nicméně podle doporučení lékaře-kurátora pro prevenci exacerbací (dodržování dietních doporučení, profylaktické léčby atd.) Chronická pankreatitida postupuje „klidně“, bez častých exacerbací a má příznivou prognózu pro přežití.

S porušením diety, konzumace alkoholu, kouření a nedostatečné léčby dochází k progresi dystrofických procesů ve tkáni žlázy a dochází k rozvoji závažných komplikací, z nichž mnohé vyžadují chirurgický zákrok a mohou být fatální.

Prevence a doporučení

Prevence je založena na eliminaci rizikových faktorů, které vyvolávají onemocnění:

  • včasná léčba onemocnění vyvolávajících výskyt pankreatitidy
  • eliminace možnosti chronických intoxikací přispívajících k rozvoji tohoto onemocnění (produkce i alkoholismus)
  • poskytování vyvážené stravy a denního režimu.

Jídlo pro chronickou pankreatitidu

S pankreatitidou jsou všechna jídla vyrobena z libového masa a ryb - a pak pouze ve vařené verzi. Smažená jídla jsou zakázána. Můžete jíst mléčné výrobky s minimálním obsahem tuku. Z kapaliny je žádoucí pít pouze přírodní šťávy a kompoty a čaj.

Úplně vyloučit:

  • všechny druhy alkoholu, sladké (hroznové šťávy) a sycené nápoje, kakao, káva
  • smažená jídla
  • maso, ryby, houby bujóny
  • vepřové, jehněčí, husa, kachna
  • uzené maso, konzervy, klobásy
  • okurky, marinády, koření, houby
  • bílé zelí, šťovík, špenát, salát, ředkvičky, tuřín, cibuli, rutabaga, luštěniny, syrovou zeleninu a ovoce, brusinky
  • mouka mouka, černý chléb
  • cukrovinky, čokoláda, zmrzlina, džem, krémy
  • sádlo, oleje na vaření
  • studené pokrmy a nápoje

Přemýšlet nad základy výživy u chronické pankreatitidy, učinit dietu a vzít v úvahu přání a návyky pacienta pomůže kvalifikovanému odborníkovi na výživu.

Nejčastější dotazy

U chronické pankreatitidy umírá pankreas?

Chronická pankreatitida je onemocnění charakterizované zánětem a dystrofií s následným rozvojem pojivové tkáně v těle a zhoršenou funkcí trávicího a endokrinního systému. „Umírající“ žláza se nazývá nekróza pankreatu a vyskytuje se při akutní pankreatitidě, která je smrtící stav

Proč se pankreatitida vyvine, když nepiju?

Ve skutečnosti je ve většině případů rozvoj pankreatitidy způsoben působením alkoholu, ale existují i ​​další faktory: cholelitiáza, onemocnění jater, charakterizované zhoršenou tvorbou a odlivem žluči, onemocnění žaludku a dvanáctníku, dědičnost, selhání imunitního systému, narušení krevního zásobení orgánu, pozadí onemocnění: virová hepatitida, hemochromatóza, cystická fibróza atd.

Může být léčena pankreatitida?

Chronická pankreatitida se proto nazývá chronická, protože není zcela vyléčena, ale správná lékařská taktika vám umožní dosáhnout mnohaleté remise.

Může pankreatitida vést k rozvoji diabetu?

Ano, dlouhý průběh pankreatitidy může vést nejen k rozvoji zažívací funkce slinivky břišní, ale také k endokrinním změnám s rozvojem diabetes mellitus, zejména pokud je dědičná predispozice k diabetu.

Je důležité dodržovat dietu pro pankreatitidu?

Dieta je zásadní pro dosažení remise.

Historie léčby

Příběh č. 1

Pacient H., 52 let, přišel na kliniku EXPERT se stížnostmi na herpesové bolesti po jídle a malém množství alkoholu, nevolnosti, oslabení stolice.

Z anamnézy je známo, že nepohodlí v oblasti nad pupkem s uvolněnou stolicí bylo několik let pozorováno s chybami v potravinách, ale po přísné dietě prošli bez stopy. Při této příležitosti nebyla žena vyšetřena. Tyto stížnosti vznikly poprvé. Kromě toho, před 20 lety během těhotenství, pacient byl informován o přítomnosti tlusté žluči s ultrazvukem. V budoucnu nebyl pacient vyšetřován, protože jí nic nevadilo.

Při laboratorním a přístrojovém vyšetření byly zjištěny změny krevních testů: zvýšená ESR, aktivita pankreatické amylázy a během ultrazvuku mnohočetné žlučové kameny.

Po úlevě od bolesti byl pacient poslán na plánovanou chirurgickou léčbu - odstranění žlučníku. Po úspěšné operaci pacient stále pozoruje gastroenterologa, pozoruje dietní doporučení, neprokazuje stížnosti, indikátory se vrátily do normálu.

Příběh číslo 2

Pacient B., 56 let, přišel na kliniku EXPERT se stížnostmi na opakující se syndrom intenzivní bolesti bez zjevného důvodu doprovázený nevolností a průjmem. V předchozí fázi průzkumu byly identifikovány difuzní změny ve struktuře slinivky břišní, které byly považovány za chronickou pankreatitidu. Pacient zároveň vedl zdravý životní styl, nepil alkohol a tučná jídla. Předepsaná léčba enzymatickými přípravky neměla významný účinek.

Při pokusu o zjištění příčiny pankreatitidy vyloučil gastroenterolog na klinice EXPERT řadu onemocnění, která by mohla vést k rozvoji chronické pankreatitidy (GCB, peptický vřed, zhoršený metabolismus železa atd.) A upozornila na imunologický posun v laboratorních testech. To bylo základem pro důkladné imunologické vyšetření, které umožnilo zjistit, že příčinou poškození slinivky břišní byla porucha imunitního systému - autoimunitní pankreatitida.

Byla stanovena patogenetická léčba, která ovlivňuje mechanismus vývoje onemocnění - glukokortikosteroidy podle schématu, na jehož základě byly během následného vyšetření eliminovány známky imunitního zánětu. V současné době pacient dostává dlouhodobou udržovací léčbu pod dohledem lékaře, bez stížností. Když kontrolní ultrazvuk břišní dutiny známky pankreatického edému nebyly stanoveny.

Pankreatitida

Pankreatitida je název celé skupiny onemocnění a symptomů, které způsobují zánět slinivky břišní. Pokud se tento proces projeví, enzymy produkované slinivkou břišní nevstoupí do dvanácterníku. V důsledku toho začnou aktivně působit ve slinivce břišní a postupně ji ničí. Tím dochází k tzv. Procesu samo-trávení. Tato patologie je plná následných škod na jiných orgánech, protože s postupnou destrukcí slinivky břišní se uvolňují toxiny a enzymy. Na oplátku mohou skončit v krevním řečišti a poškodit jiné orgány. Proto by měla být akutní pankreatitida léčena ihned po diagnóze. S tímto stavem se léčba provádí hlavně v nemocnici.

U žen je pankreatitida diagnostikována častěji než u mužů. Také obézní a starší lidé jsou náchylnější k pankreatitidě.

Jak se vyvíjí pankreatitida?

V kanálcích slinivky břišní se tlak postupně zvyšuje a enzymy vstupující do tkáně žlázy stimulují proces jeho destrukce. Pokud se pankreatitida stává závažnější (v tomto případě jde o nekrózu pankreatu), pak je patologický proces charakterizován smrtí významné části pankreatické tkáně. Pokud vývoj takového procesu nevede k adekvátní léčbě, pak může nekróza později také ovlivnit tukovou tkáň, která obklopuje slinivku břišní, ovlivnit řadu dalších orgánů, které se nacházejí v retroperitoneálním prostoru. Když aktivní pankreatické enzymy vstoupí do břišní dutiny, pacient vyvíjí pankreatogenní aseptickou peritonitidu. V tomto stavu vede nedostatek léčby k smrti.

Formy pankreatitidy

Pankreatitida je obvykle rozdělena do několika typů. V závislosti na povaze průběhu onemocnění je pankreatitida akutní, akutní recidivující, chronická a je možná exacerbace chronické pankreatitidy.

Akutní pankreatitida se může vyvíjet v několika formách. Při intersticiální pankreatitidě dochází k akutnímu edému pankreatu; s hemoragickou pankreatitidou ve žláze dochází ke krvácení; při akutní nekróze pankreatu železo zahušťuje a objevují se na něm centra rozpadu. Pokud má pacient pankreatitidu v kombinaci s akutní cholecystitidou, pak v tomto případě hovoříme o akutní cholecystopankreatitidě. Purulentní pankreatitida je diagnostikována, jsou-li ve žláze ohniska hnisající fúzí. Všechny tyto formy pankreatitidy se mohou postupně pohybovat z jednoho do druhého.

U akutní pankreatitidy se pacient podrobuje postupným zánětlivým změnám ve tkáních žlázy, jakož i ložiskům nekrózy. Tento stav je postupně nahrazován fibrózou, atrofií nebo kalcifikací žlázy. V některých případech se však akutní pankreatitida projevuje pouze zánětlivým procesem s edémem specifické části slinivky břišní. V ostatních případech dochází k nekróze, hnisání a výskytu vícečetných krvácení v tkáni a abscesech. Při tomto vývoji akutní pankreatitidy je stav pacienta extrémně závažný a může být smrtelný, i když je léčba adekvátní.

Chronická pankreatitida je forma onemocnění, při kterém zánět postupuje pomalu, zatímco funkce slinivky břišní se postupně zhoršují. Výsledkem může být fibróza pankreatické tkáně nebo její kalcifikace. Při chronické pankreatitidě se střídají období remise a exacerbací. Důsledkem chronického zánětlivého procesu v pankreatických tkáních může být nakonec oslabená funkce trávení potravy. Takoví pacienti se později často rozvinou na diabetes. Při chronické pankreatitidě se může zánětlivý proces vyvíjet buď v žláze jako celku nebo v jejích jednotlivých částech.

U chronické pankreatitidy je také běžné rozlišovat několik různých forem onemocnění. Pokud má pacient asymptomatickou formu onemocnění, jeho zdravotní stav zůstává po dlouhou dobu normální. Když se bolestivá forma chronické pankreatitidy v horní části břicha neustále projevuje bolestí, významně se zvyšuje v období exacerbace. U chronické recidivující pankreatitidy se bolest projevuje pouze tehdy, když se onemocnění znovu objeví. „Pseudo-nádorová“ forma onemocnění je méně častá, s jejímž rozvojem dochází k nárůstu hlavy žlázy, růstu vláknité tkáně a zvětšení velikosti žlázy.

Je také zdůrazněna reaktivní pankreatitida, při které je akutní pankreatitida kombinována s exacerbací onemocnění dvanácterníku, žaludku, žlučníku a jater.

Příčiny pankreatitidy

Normální funkce lidského slinivky břišní někdy přestávky použití velmi kořeněná, smažená, mastná jídla. Také rozvoj pankreatitidy přispívá k přejídání, chronické nebo akutní otravě alkoholem. Stimulace neuropsychického charakteru může také stimulovat ostré uvolnění pankreatické šťávy.

V důsledku toho mají ti, kteří alkohol neustále zneužívají, vyšší riziko vzniku pankreatitidy. Také pankreatitida se často rozvine u těhotných žen au mladých matek v období po porodu. Klíčem k prevenci rozvoje pankreatitidy je správný přístup k tvorbě stravy. V důsledku toho je nemoc často diagnostikována u těch, kteří pravidelně konzumují nezdravé potraviny: rychlé občerstvení, monotónní potraviny, potraviny s vysokým obsahem barviv a jiných chemických nečistot.

Vývoj pacienta s chronickou pankreatitidou se často vyskytuje po akutní formě onemocnění. Často se však v důsledku jiných onemocnění vyvíjí chronická pankreatitida: cholecystitis, peptický vřed, střevní onemocnění, játra atd.

Nejčastější příčinou pankreatitidy je cholelitiáza. Kromě toho dochází k vymývání pankreatitidy na pozadí těžké otravy, poranění, virových onemocnění, chirurgických operací a endoskopických manipulací. Někdy se chronická pankreatitida zhoršuje tím, že se dostávají příliš velké dávky vitamínů A a E.

Příznaky pankreatitidy

U akutní a chronické formy onemocnění se příznaky pankreatitidy projevují různými způsoby. Kromě toho může mít člověk po akutní pankreatitidě pseudocysty pankreatu spojené s chronickou pankreatitidou. Na druhé straně se u chronické formy onemocnění může vyvinout i akutní pankreatitida.

Pokud se u pacienta vyvine akutní pankreatitida, pak jeho symptomy přímo závisí na tom, jaká forma a stadium onemocnění se odehrává, stejně jako na některých individuálních charakteristikách každé osoby. Nejvýraznějším a přetrvávajícím příznakem akutní pankreatitidy je silná bolest břicha. Bolest konstantní, nudná nebo řezná. Pokud nemoc postupuje, bolest se zintenzivňuje a někdy se stává příčinou šoku. Místo lokalizace bolesti - pravá nebo levá hypochondrium, pod lžící. Pokud je postižena celá slinivka, je bolest způsobena pásovým oparem. Kromě toho jsou příznaky akutní pankreatitidy škytavka, sucho v ústech, řasy, nevolnost. Osoba trpí častým zvracením, ve kterém je nalezena příměs žluči. Po zvracení však pacient necítí úlevu. Židle v osobě trpící akutní pankreatitidou je kašovitá, můžete v ní najít části nevařeného jídla. Židle má nepříjemný zápach, pěnivý.

Pokud nemoc postupuje, celkový stav těla pacienta se velmi rychle zhoršuje. Růst tepu, růst tělesné teploty, pokles krevního tlaku klesá. Člověk se neustále obává o dušnost, na jazyku je silný květ, na těle se neustále objevuje lepkavý pot. Vlastnosti tváře pacienta vypadají namířené, kůže se zbledne a postupně se stává zemitou šedou. Během vyšetření lékař zjistí těžké nadýmání, střeva a žaludek se nesníží. V procesu palpace bolestivého břicha není svalové napětí stanoveno po dlouhou dobu. Později se objeví příznaky peritoneálního podráždění.

U pacientů s akutní pankreatitidou se může nakonec vyvinout řada závažných komplikací na břišních orgánech a na části orgánů mimo peritoneum. Nejčastější komplikace jsou abscesy a flegmon omentum, peritonitida, vředy a eroze gastrointestinálního traktu, plicní edém a abscesy, exsudativní pleuróza, pneumonie. Velmi často akutní pankreatitida vyvolává rozvoj hepatitidy a v důsledku onemocnění se zvyšuje hladina cukru v krvi a cukr se také nachází v moči pacienta.

Symptomy chronické pankreatitidy se projevují bolestivými pocity pod lžící v období exacerbace, bolesti v levé hypochondriu, dávání lopatky nebo hrudníku. V některých případech je možná bolest v pásovém oparu, která se pohybuje od tupých po velmi ostré. Tyto pocity připomínají akutní bolest pankreatitidy. Po požití mastného jídla může pacient trpět těžkým zvracením. Navíc symptomy chronické pankreatitidy jsou často těžké hubnutí, sucho v ústech, průjem a nevolnost. I v období, kdy není pozorováno zhoršení nemoci, se člověk může cítit nemocný, trpí zácpou, tupou bolestí. Pokud se během tohoto období objeví průjem, znamená to, že schopnost slinivky břišní je velmi silně narušena.

Diagnóza pankreatitidy

Diagnostikovat tuto nemoc, zpravidla není obtížné, protože jeho příznaky jsou téměř vždy vyslovovány. Lékař však musí pro určení adekvátní léčby nutně určit formu onemocnění. K tomu se doporučuje laparoskopie - metoda, která umožňuje kontrolovat vnitřek břišní dutiny pomocí speciálního nástroje.

Pokud je podezření na akutní pankreatitidu, provádějí se některé laboratorní testy. Jedná se o obecný krevní test, analýzu moči, biochemické studie. Podobné testy se provádějí u podezření na chronickou pankreatitidu. Biochemické studie jsou však důležité v období exacerbace onemocnění. Také se provádí speciální vyšetření fekálií.

Léčba pankreatitidy

Je důležité, aby léčba akutní pankreatitidy byla nutně prováděna v nemocnici pod dohledem specialisty. Proto by měl být pacient v případech podezření na akutní pankreatitidu okamžitě hospitalizován. Než je však osoba odvezena do nemocnice, vše by mělo být provedeno doma, aby se předešlo bolestivému šoku. Je důležité, aby se potraviny, a ambulance lékaři v některých případech extrahovat jídlo, které bylo přijato dříve prostřednictvím trubice. Studené se aplikuje na horní část břicha, aby se zpomalila tvorba trávicích enzymů pankreatem. Pro odstranění křeče se doporučuje pod kapku 1-2 kapky nitroglycerinu podávat nebo aplikovat intramuskulárně lék, který zmírňuje křeče, například ne silo. Nouzoví lékaři musí aplikovat anestetikum.

V nemocnici pro léčbu akutní pankreatitidy se používají konzervativní metody léčby. Konkrétně se do krevního oběhu vstřikují různá řešení - fyziologické roztoky, proteinové přípravky, glukóza, s jejichž pomocí lze překonat syndrom intoxikace a bolesti. Rovněž je normalizována bilance kyseliny.

K úlevě od bolesti a zmírnění křečí, užívání antispasmodik. A udržovat normální činnost srdce pomocí léků na srdce. Kromě toho komplexní léčba zahrnuje přijímání vitamínů skupiny B, vitaminu C, diuretik, které zabraňují opuchu pankreatu a podporují eliminaci produktů degradace. Povinná léčba zahrnuje léčiva, která inhibují produkci enzymů kyseliny pankreatové.

Doporučuje se použití minerální vody bez plynu, ale pacienti s akutní pankreatitidou mohou užívat potravu pouze 4-5 dnů po akutním nástupu onemocnění. Zpočátku se doporučuje užívat kyselé mléko (100 g přípravku každých půl hodiny) a další den se k této dietě přidá 200 g tvarohu. V následujících dnech léčby musí pacient striktně dodržovat speciální dietu, protože správná výživa pro pankreatitidu je nejdůležitějším faktorem, který přispívá k vyléčení.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je nutný chirurgický zákrok. Operace se zpravidla provádí 10–14 dní po zahájení akutní pankreatitidy. Indikace pro rychlejší operaci jsou některé komplikace. Chirurgická intervence zahrnuje odstranění části slinivky břišní, která prošla nekrózou, a rehabilitaci dutiny břišní.

Pokud dojde k exacerbaci chronické pankreatitidy, léčba se provádí podle stejného schématu jako léčba akutní pankreatitidy. Pacienti s chronickou pankreatitidou by měli neustále dodržovat dietu a pravidelně užívat léky, které kompenzují sekreční insuficienci a alkalizující léky (například Almagel). S projevem bolesti se ukazuje, že zmírňují křeč - papaverin, atropin, no-spa, léky s anestetickým účinkem. Pacienti s chronickou pankreatitidou by měli pravidelně navštěvovat speciální sanatoria a podstoupit léčbu.

Existuje mnoho osvědčených lidových prostředků, které pomáhají vyrovnat se s onemocněním. Pacientům s chronickou pankreatitidou se doporučuje třikrát denně před jídlem užívat půl šálku želé z ovesných vloček. K jeho přípravě potřebujete jednu sklenici předem promytého ovsa, nalijeme 1 l vody a necháme 12 hodin. Poté se želé po dobu 30 minut vaří a infuze pokračuje dalších 12 hodin. Před použitím musí být zředěn vodou na původní objem a napětí.

Ráno je vhodné vzít si směs čerstvě vymačkané šťávy z brambor a mrkve: na prázdný žaludek musíte vypít 200 g této směsi. Průběh léčby trvá týden, následuje týdenní přestávka.

Pankreatitida Dieta

Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s pankreatitidou na potravu. V akutním období je dieta s pankreatitidou zaměřena na nej benignější režim slinivky břišní. V prvních dnech akutní formy onemocnění (zpravidla po dobu dvou dnů) se doporučuje úplné odmítnutí potravy. Denně můžete konzumovat až šest sklenic minerální vody, slabého čaje nebo dogrose bujónu. Po tom, na týden, strava pro pankreatitidu je velmi přísná, s minimálním obsahem kalorií. V těchto dnech můžete jíst strouhaný tvaroh, libové maso, brambory a cuketu.

Během remise se tato strava stává vysoce kalorickou: denní dieta obsahuje asi 2500 kalorií. Současně je výživa co nejúplnější, protože dodržování takové stravy trvá mnoho let.

V den pacienta musí konzumovat nejméně 120 gramů proteinu. Zároveň je lepší se vzdát snadno stravitelných sacharidů, které jsou obsaženy v medu, cukru, sladkostí. Je důležité omezit množství tuku. Je přísně zakázáno jíst potraviny, které dráždí sliznici. Nemůžete jíst smažené: pacienti s pankreatitidou zahrnují ve stravě pouze pečené, vařené, dušené maso.

Pacienti, kteří jsou na dietě s pankreatitidou, mohou v potravě obsahovat následující potraviny a potraviny: včerejší pečivo nebo krutony, vegetariánské polévky se zakysanou smetanou, libové maso a ryby, omeleta, tvaroh, kefír, různé obiloviny, smetana a rostlinný olej, zelenina nízká obsah vlákniny, jablka nejsou kyselá, ovocná šťáva a bobule bez cukru. Zároveň nemůžete jíst tučné maso, silné vývary, klobásy, konzervované potraviny, smažená jídla, luštěniny, uzená masa. Zakázaná káva, čokoláda, alkohol, sycené nápoje. Jídlo by mělo být vždy mírně zahřáté, ale ne horké. Optimální dieta je 5-6 krát denně.

Prevence pankreatitidy

Aby se zabránilo rozvoji této choroby, je nesmírně důležité jíst racionálně a pravidelně. Neměli byste pít alkohol, zejména pokud je alkohol kombinován s mastnými jídly. Častěji se u lidí, kteří chronicky konzumují alkohol, vyvíjí pankreatitida, ale tato choroba se může objevit i po jednom těžkém pití. Je důležité přestat kouřit, včas na léčbu všech gastrointestinálních onemocnění, která přispívají k rozvoji pankreatitidy, ke sledování stavu žlučníku.