728 x 90

Trávicí enzymy

Trávicí enzymy jsou proteinové látky, které se produkují v gastrointestinálním traktu. Poskytují proces trávení potravy a stimulují její vstřebávání.

Enzymové funkce

Hlavní funkcí trávicích enzymů je rozklad komplexních látek na jednodušší, které se snadno vstřebávají do lidského střeva.

Působení molekul proteinu je zaměřeno na následující skupiny látek:

  • proteiny a peptidy;
  • oligo- a polysacharidy;
  • tuky, lipidy;
  • nukleotidy.

Typy enzymů

  1. Pepsin. Enzym je látka, která se vytváří v žaludku. Ovlivňuje molekuly bílkovin ve složení potravy a rozkládá je na elementární složky - aminokyseliny.
  2. Trypsin a chymotrypsin. Tyto látky patří do skupiny pankreatických enzymů, které jsou produkovány slinivkou břišní a jsou dodávány do dvanácterníku. Zde také působí na proteinové molekuly.
  3. Amyláza. Enzym se týká látek, které rozkládají cukry (sacharidy). Amyláza vzniká v ústní dutině a tenkém střevě. Rozkládá jeden z hlavních polysacharidů - škrobu. Výsledkem je malý sacharid - maltóza.
  4. Maltase Enzym také ovlivňuje sacharidy. Jeho specifickým substrátem je maltóza. Rozkládá se na 2 molekuly glukózy, které jsou absorbovány střevní stěnou.
  5. Saharaz. Protein působí na jiný běžný disacharid, sacharózu, která se nachází v potravinách s vysokým obsahem sacharidů. Sacharidy se rozkládají na fruktózu a glukózu, které tělo snadno vstřebává.
  6. Laktáza. Specifickým enzymem, který působí na sacharid z mléka, je laktóza. Když se rozkládá, získávají se další produkty - glukóza a galaktóza.
  7. Nukleasy Enzymy z této skupiny ovlivňují nukleové kyseliny - DNA a RNA, které jsou obsaženy v potravinách. Po jejich dopadu se látky rozpadají na jednotlivé složky - nukleotidy.
  8. Nukleotidáza. Druhá skupina enzymů, které působí na nukleové kyseliny, se nazývá nukleotidáza. Rozkládají nukleotidy, aby produkovaly menší složky - nukleosidy.
  9. Karboxypeptidáza. Enzym působí na malé proteinové molekuly - peptidy. Výsledkem tohoto procesu jsou jednotlivé aminokyseliny.
  10. Lipase. Látka rozkládá tuky a lipidy vstupující do trávicího systému. Současně se tvoří jejich složky - alkohol, glycerin a mastné kyseliny.

Nedostatek trávicích enzymů

Nedostatečná produkce trávicích enzymů je závažným problémem, který vyžaduje lékařský zásah. S malým množstvím endogenních enzymů nelze potravu normálně trávit ve střevě člověka.

Pokud látky nejsou stráveny, nemohou být absorbovány ve střevě. Trávicí systém je schopen asimilovat pouze malé fragmenty organických molekul. Velké složky, které tvoří potraviny, nemůže těžit osobě. V důsledku toho se může u těla vyvinout nedostatek určitých látek.

Nedostatek sacharidů nebo tuku povede ke skutečnosti, že tělo ztratí "palivo" pro intenzivní činnost. Nedostatek bílkovin zbavuje lidské tělo stavebního materiálu, což jsou aminokyseliny. Navíc, porušení trávení vede ke změně povahy výkalů, které mohou nepříznivě ovlivnit povahu střevní peristaltiky.

Důvody

  • zánětlivé procesy ve střevě a žaludku;
  • poruchy příjmu potravy (přejídání, nedostatečné tepelné ošetření);
  • metabolická onemocnění;
  • pankreatitida a další onemocnění slinivky břišní;
  • poškození jater a žlučových cest;
  • vrozené abnormality enzymového systému;
  • pooperační účinky (nedostatek enzymů v důsledku odstranění části trávicího systému);
  • léčivé účinky na žaludek a střeva;
  • těhotenství;
  • dysbakterióza.

Příznaky

  • těžkost nebo bolest v břiše;
  • nadýmání, nadýmání;
  • nevolnost a zvracení;
  • pocit probublávání žaludku;
  • průjem, měnící se charakter stolice;
  • pálení žáhy;
  • říhání.

Dlouhodobé udržování trávicí nedostatečnosti je doprovázeno výskytem běžných příznaků spojených se sníženým příjmem živin v těle. Tato skupina zahrnuje následující klinické projevy:

  • obecná slabost;
  • snížený výkon;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku;
  • podrážděnost;
  • v závažných případech příznaky anémie v důsledku nedostatečné absorpce železa.

Přebytek trávicích enzymů

Nadbytek trávicích enzymů je nejčastěji pozorován u onemocnění, jako je pankreatitida. Tento stav je spojen s hyperprodukcí těchto látek pankreatickými buňkami a porušením jejich vylučování do střeva. V souvislosti s tím se vyvíjí aktivní zánět v tkáni orgánu způsobený působením enzymů.

Příznaky pankreatitidy mohou být:

  • těžké bolesti břicha;
  • nevolnost;
  • otok;
  • porušení povahy křesla.

Často se vyvíjí celkové zhoršení stavu pacienta. Objevuje se celková slabost, podrážděnost, snižuje se tělesná hmotnost, je narušen normální spánek.

Jak identifikovat porušení při syntéze trávicích enzymů?

  1. Studium výkalů. Detekce nestrávených zbytků potravy ve výkalech indikuje porušení aktivity enzymatického systému střeva. V závislosti na povaze změn lze předpokládat, že je zde nedostatek enzymu.
  2. Biochemická analýza krve. Studie umožňuje posoudit stav metabolismu pacienta, který přímo závisí na aktivitě trávení.
  3. Studium žaludeční šťávy. Metoda umožňuje vyhodnotit obsah enzymů v dutině žaludku, což indikuje aktivitu trávení.
  4. Výzkum pankreatických enzymů. Analýza umožňuje detailně studovat množství tajných orgánů, takže můžete určit příčinu porušení.
  5. Genetický výzkum. Některé fermentopatie mohou být dědičné. Jsou diagnostikovány analýzou lidské DNA, ve které jsou nalezeny geny odpovídající určitému onemocnění.

Základní principy léčby poruch enzymů

Změny ve výrobě trávicích enzymů jsou důvodem pro vyhledání lékařské péče. Po komplexním vyšetření lékař určí příčinu výskytu poruchy a předepíše vhodnou léčbu. Nedoporučuje se bojovat s patologií sami.

Důležitou součástí léčby je správná výživa. Pacientovi je přiřazena vhodná dieta, jejímž cílem je usnadnit trávení potravy. Je nutné se vyhnout přejídání, protože vyvolává střevní poruchy. Pacientům je předepsána léková terapie, včetně substituční léčby enzymatickými přípravky.

Konkrétní prostředky a jejich dávky jsou vybírány lékařem.

Tabulka enzymy trávicího traktu

Většina globulárních proteinů

Peptidy (z N-terminálního aminokyselinového zbytku)

Peptidy (s C-terminálním aminokyselinovým zbytkem)

Keratiny, elastiny, kolageny - špatně stravitelné díky vlastnostem terciární struktury

Trávicí sacharidy (amylázy)

Škrob, glykogen, další a-polysacharidy

Sacharóza, Maltosa, Laktóza

Celulóza a hemicelulóza v důsledku přítomnosti p-glykosidové vazby

Trávicí tuk (lipáza)

Ve skutečnosti je pro účinné trávení nezbytná sada enzymů poskytujících komplexní účinek, které jsou produkovány trávicími žlázami v závislosti na složení absorbované potraviny. Hlavní části trávicího traktu (jícen, žaludek a střeva) mají tři membrány:

- vnitřní sliznice, v níž jsou umístěny žlázy, které vylučují hlen a v oddělených orgánech - a trávicí šťávy;

- průměrný sval, jehož snížení zajišťuje průchod potravinové kaše v zažívacím traktu;

- vnější serózní, která působí jako krycí vrstva. Postupné stupně trávení a absorpce makronutrientů v gastrointestinálním traktu jsou znázorněny na Obr. 2

Obr. 2. Postupné fáze trávení a absorpce

V ústní dutině jsou hlavními procesy zpracování potravin mletí, smáčení slinami a bobtnání. Výsledkem těchto procesů je, že se z potravy vytvoří kus jídla. Doba zpracování potravin v ústní dutině je 15-25 s. Kromě těchto fyzikálních a fyzikálně-chemických procesů začínají chemické procesy spojené s depolymerací v ústní dutině působením slin.

Lidské sliny, což je trávicí šťáva s pH blízkým neutrální, obsahují enzymy, které způsobují rozklad sacharidů (viz Tabulka 2).

Protože potrava zůstává v ústech příliš krátká, škrob není úplně rozdělen na glukózu, vzniká směs tvořená převážně oligosacharidy.

Kousek jídla od kořene jazyka přes hltan a jícen vstoupí do žaludku, který je dutý orgán normálního objemu asi 2 litry se složeným vnitřním povrchem, který produkuje hlen a džus pankreatu.

V žaludku trvá trávení 3,5 - 10,0 hodin, zde dochází k dalšímu smáčení a bobtnání potravinové krupice, pronikání žaludeční šťávy do ní, koagulaci proteinů, k uvolňování mléka. Spolu s fyzikálně-chemickými, chemickými procesy začnou, ve kterém enzymy žaludeční šťávy jsou zahrnovány.

Čistá žaludeční šťáva, jejíž uvolňování závisí na množství a složení potraviny a odpovídá 1,5-2,5 l / den, je bezbarvá průhledná kapalina obsahující kyselinu chlorovodíkovou v koncentraci 0,4-0,5% (pH 1-3)..

Funkce kyseliny chlorovodíkové jsou spojeny s procesy denaturace a destrukce proteinů, tvorbou optimálního pH pro pepsinogen, potlačením růstu patogenních bakterií, regulací motility, stimulací sekrece enterokinázy.

Proteinové denaturační procesy následně usnadňují působení proteáz.

Tři skupiny enzymů pracují v žaludku: a) slinné enzymy - amylázy, které fungují prvních 30-40 sekund - dokud se neobjeví kyselé médium; b) enzymy žaludeční šťávy - proteázy (pepsin, gastriksin, gelatináza), které štěpí proteiny na polypeptidy a želatinu; c) tuky štěpící lipázu.

Přibližně 10% peptidových vazeb v proteinech je vystaveno trávení v žaludku, v důsledku čehož vznikají produkty rozpustné ve vodě. Trvání a aktivita působení lipáz jsou malé, protože obvykle působí pouze na emulgované tuky ve slabě alkalickém prostředí. Depolymerační produkty jsou neúplné glyceridy.

Ze žaludku, potravinová hmota, která má kapalnou nebo polotekutou konzistenci, vstupuje do tenkého střeva (celková délka 5-6 m), jehož horní část se nazývá dvanáctník (procesy enzymatické hydrolýzy jsou v něm nejintenzivnější).

V dvanáctníku jsou potraviny vystaveny třem typům trávicích šťáv, kterými jsou šťáva pankreatu (pankreatická nebo pankreatická šťáva), šťáva produkovaná jaterními buňkami (žluč) a šťáva produkovaná samotnou sliznicí střeva (střevní šťáva). Složení šťávy pankreatu zahrnuje komplex enzymů a hydrogenuhličitanů, což vytváří alkalické prostředí (pH 7,8 - 8,2).

Jelikož šťáva slinivky břišní vstupuje do dvanáctníku, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou a zvyšuje pH. U lidí se pH média v duodenu pohybuje od 4,0 do 8,5. Enzymy pankreatické šťávy zde pracují, které zahrnují proteázy, které rozkládají proteiny a polypeptidy (trypsin, chymotrypsin, karboxypeptidázy, aminopeptidázy), lipázy, štěpí tuky emulgované žlučovými kyselinami, amylázy, které dokončí úplné rozpad škrobu na maltózu, a také riukone, a také grafen a riukone, a grafen, a také amylázy, které dokončují kompletní štěpení škrobu na maltózu a také hrozny. a deoxyribonukleázu, štěpící RNA a DNA.

Sekrece pankreatické šťávy začíná 2–3 minuty po jídle a trvá 6–14 hodin, tj. Po celou dobu jídla v dvanáctníku.

Bylo zjištěno, že enzymová kompozice pankreatické šťávy se liší v závislosti na povaze potravy, například aktivita lipázy zvyšuje aktivitu lipázy a naopak.

Kromě šťávy slinivky břišní vstupuje do dvanácterníku ze žlučníku, který je produkován jaterními buňkami. Má mírně alkalickou hodnotu pH a vstupuje do dvanáctníku 5-10 minut po jídle. Denní alokace žluče u dospělého je 500-700 ml. Žluč poskytuje emulgaci tuků, rozpouštění produktů hydrolýzy, aktivaci pankreatických a střevních enzymů, regulaci motility a sekrece tenkého střeva, regulaci sekrece pankreatu, regulaci tvorby žluči, neutralizaci kyselého prostředí a inaktivaci trypsinu. Kromě toho se podílí na absorpci mastných kyselin, které spolu s nimi tvoří ve vodě rozpustné komplexy, které jsou absorbovány do buněk střevní sliznice, kde dochází k rozkladu komplexů a proudění kyselin do lymfy.

Třetí typ trávicí šťávy v dvanáctníku je šťáva produkovaná jeho sliznicí a nazývá se střevní šťáva.

Klíčovým enzymem střevní šťávy je enterokináza, která aktivuje všechny proteolytické enzymy obsažené v pankreatické šťávě v neaktivní formě. Kromě enterokinázy obsahuje střevní šťáva enzymy, které rozkládají disacharidy na monosacharidy.

V dutině dvanáctníku pod vlivem enzymů vylučovaných slinivkou břišní dochází k hydrolytickému štěpení většiny velkých molekul - proteinů (a produktů jejich neúplné hydrolýzy), sacharidů a tuků. Z dvanáctníku přechází potrava na konec tenkého střeva.

V tenkém střevě je destrukce hlavních složek potravin dokončena. Kromě břišního trávení dochází k trávení membrány v tenkém střevě, které zahrnuje stejné skupiny enzymů umístěných na vnitřním povrchu tenkého střeva. Složení pankreatických enzymů v parietálním štěpení zahrnuje amylázu, trypsin a chymotrypsin. Tento typ štěpení hraje zvláštní roli v procesech štěpení disacharidů na monosacharidy a peptidy na aminokyseliny. V tenkém střevě dochází ke konečnému stupni trávení - absorpci živin (štěpení produktů makronutrientů, mikronutrientů a vody).

Na vnitřním povrchu střeva je mnoho záhybů s velkým počtem prstových výstupků - klků, z nichž každá je pokryta epiteliálními buňkami nesoucími četné mikrovily. Taková struktura, která zvětšuje povrch tenkého střeva na 180 m2, poskytuje účinnou absorpci výsledných nízkomolekulárních sloučenin. Prostřednictvím povrchu klků jsou produkty trávení transportovány do epiteliálních buněk az nich do kapilár oběhového systému a lymfatických cév umístěných ve střevních stěnách.

Myšlenku struktury klků umístěných na vnitřním povrchu tenkého střeva lze vytvořit pomocí schématu zobrazeného na Obr. 3

Obr. 3. Schéma struktury klků sliznice tenkého střeva

villus, 2 vrstvy buněk, přes které dochází k absorpci, 3 - začátek lymfatické cévy v klidu, 4 krevní cévy ve vilech, 5 střevních žláz, 6 lymfatických cév ve stěně tenkého střeva, 7 krevních cév ve stěně střeva, 8-dílná svalová vrstva ve střevní stěně

Odhaduje se, že za hodinu až 2 - 3 litry kapaliny obsahující rozpuštěné živiny mohou být absorbovány v tenkém střevě.

Stejně jako zažívací ústrojí jsou transportní procesy v tenkém střevě nerovnoměrně rozloženy. Absorpce minerálů, monosacharidů a vitamínů rozpustných v tucích probíhá v horní části tenkého střeva. Ve střední části se absorbují ve vodě rozpustné vitaminy rozpustné v tucích, monomery bílkovin a tuků, ve spodní části dochází k absorpci vitamínu B.12 a žlučové soli.

V tlustém střevě, jehož délka je 1,5-4,0 m, je trávení prakticky nepřítomné. Zde se absorbuje voda (až 95%), soli, glukóza, některé vitaminy a aminokyseliny produkované střevní mikroflórou (absorpce je pouze 0,4-0,5 litrů denně). Tlusté střevo je stanovištěm a intenzivní reprodukcí různých mikroorganismů, které konzumují nestrávitelné zbytky potravin, což má za následek tvorbu organických kyselin (mléčných, propionových, butyrových atd.), Plynů (oxid uhličitý, metan, sirovodík) a také některé toxické látky (fenol, indol, atd.), neutralizované v játrech.

Střevní mikroflóra je důležitým orgánem sekundárního trávení potravy a tvorby fekálních hmot, které v souladu s teorií adekvátní výživy poskytují v mnoha ohledech možnost široké variace stravy a odolnosti vůči novým typům potravin.

Klíčové funkce střevní mikroflóry jsou:

- syntéza vitaminů skupiny B, kyseliny listové a pantothenové, vitamínů H a K;

- metabolismus žlučových kyselin s tvorbou, na rozdíl od patogenní mikroflóry, netoxických metabolitů;

- využití některého toxického trávicího produktu jako živného substrátu pro tělo;

- stimulace imunitní reaktivity těla.

Tabulka štěpení enzymů. Trávicí enzymy

V obecném případě fyzikální a fyzikálně-chemické změny v potravinách spočívají v mletí, míchání, bobtnání, částečném rozpouštění, tvorbě suspenzí a emulzí; chemické změny jsou spojeny s řadou po sobě jdoucích fází rozpadu základních živin.

Proces destrukce (depolymerace) přírodních polymerů se provádí v těle enzymatickou hydrolýzou za použití trávicích (hydrolytických) enzymů, tzv. Hydroláz.

Pouze makronutrienty (proteiny, tuky, sacharidy) jsou depolymerizovány. Do depolymerizace se zapojují tři skupiny hydroláz: proteázy (enzymy, které ničí proteiny), lipázy (enzymy, které štěpí tuky), amylázy (enzymy, které štěpí sacharidy).

Enzymy se tvoří ve speciálních sekrečních buňkách trávicích žláz a vstupují do trávicího ústrojí spolu se slinami a trávicími šťávami - žaludeční, slinivkou a střevními, jejichž množství je asi 7 litrů na osobu.

Proces tvorby a uvolňování speciálních účinných látek (tajemství) speciálními žlázami těla se nazývá sekrece.

Spolu s enzymy, které jsou katalyzátory pro biochemické procesy štěpení živin, voda, různé soli a hlen, které přispívají k lepšímu pohybu potravin, jsou zahrnuty ve složení trávicích šťáv.

Jedním z klíčových biologických modelů, které určují procesy asimilace potravin, je pravidlo korespondence: enzymové sady těla jsou v souladu s chemickými strukturami potravin; porušení této korespondence je příčinou mnoha nemocí. Obecné pohledy na tuto shodu jsou uvedeny v tabulce 1.

Lidské trávicí enzymy a jejich specifičnost

Optimální hodnota pH

Shoda s potravinami

Většina globulárních proteinů

Peptidy (z N-terminálního aminokyselinového zbytku)

Peptidy (s C-terminálním aminokyselinovým zbytkem)

Keratiny, elastiny, kolageny - špatně stravitelné díky vlastnostem terciární struktury

Trávicí sacharidy (amylázy)

Škrob, glykogen, další a-polysacharidy

Sacharóza, Maltosa, Laktóza

Celulóza a hemicelulóza v důsledku přítomnosti p-glykosidové vazby

Trávicí tuk (lipáza)

Ve skutečnosti je pro účinné trávení nezbytná sada enzymů poskytujících komplexní účinek, které jsou produkovány trávicími žlázami v závislosti na složení absorbované potraviny. Hlavní části trávicího traktu (jícen, žaludek a střeva) mají tři membrány:

- vnitřní sliznice, v níž se nacházejí hlenové žlázy, v oddělených orgánech a trávicí šťávy;

- průměrný sval, jehož redukce zajišťuje průchod potravinového kusu v zažívacím traktu;

- vnější serózní, která působí jako krycí vrstva. Postupné stupně trávení a absorpce makronutrientů v gastrointestinálním traktu jsou znázorněny na Obr. 2

Obr. 2 Postupné digesční a absorpční kroky

V ústní dutině jsou hlavními procesy zpracování potravin mletí, smáčení slinami a bobtnání. Výsledkem těchto procesů je, že se z potravy vytvoří kus jídla. Doba zpracování potravy v ústní dutině je 15-25 s. Kromě těchto fyzikálních a fyzikálně-chemických procesů začínají chemické procesy spojené s depolymerací v ústní dutině působením slin.

Lidské sliny, což je trávicí šťáva s pH blízkým neutrální, obsahují enzymy, které způsobují rozklad sacharidů (viz Tabulka 2).

Protože potrava zůstává v ústech příliš krátká, škrob není úplně rozdělen na glukózu, vzniká směs tvořená převážně oligosacharidy.

Kousek jídla od kořene jazyka přes hltan a jícen vstoupí do žaludku, který je dutý orgán normálního objemu asi 2 litry se složeným vnitřním povrchem, který produkuje hlen a džus pankreatu.

V žaludku trvá trávení 3,5–10,0 hodin, další zvlhčování a bobtnání potravinové kaše, pronikání žaludeční šťávy do ní, koagulace bílkovin, ztráta mléka. Spolu s fyzikálně-chemickými, chemickými procesy začnou, ve kterém enzymy žaludeční šťávy jsou zahrnovány.

Čistá žaludeční šťáva, jejíž uvolňování závisí na množství a složení potraviny a odpovídá 1,5-2,5 l / den, je bezbarvá průhledná kapalina obsahující kyselinu chlorovodíkovou v koncentraci 0,4-0,5% (pH 1-3)..

Funkce kyseliny chlorovodíkové jsou spojeny s procesy denaturace a destrukce proteinů, tvorbou optimálního pH pro pepsinogen, potlačením růstu patogenních bakterií, regulací motility, stimulací sekrece enterokinázy.

Proteinové denaturační procesy následně usnadňují působení proteáz.

Tři skupiny enzymů pracují v žaludku: a) slinné enzymy - amylázy, které fungují prvních 30-40 sekund - dokud se neobjeví kyselé prostředí; b) enzymy žaludeční šťávy - proteázy (pepsin, gastriksin, gelatináza), které štěpí proteiny na polypeptidy a želatinu; c) tuky štěpící lipázu.

Přibližně 10% peptidových vazeb v proteinech je vystaveno trávení v žaludku, v důsledku čehož vznikají produkty rozpustné ve vodě. Trvání a aktivita působení lipáz jsou malé, protože obvykle působí pouze na emulgované tuky ve slabě alkalickém prostředí. Depolymerační produkty jsou neúplné glyceridy.

Ze žaludku vstupuje potrava s tekutou nebo polotekutou konzistencí do tenkého střeva (celková délka 5-6 m), jejíž horní část se nazývá dvanáctník (procesy enzymatické hydrolýzy jsou v ní nejintenzivnější).

V dvanáctníku jsou potraviny vystaveny třem typům trávicích šťáv, kterými jsou šťáva pankreatu (pankreatická nebo pankreatická šťáva), šťáva produkovaná jaterními buňkami (žluč) a šťáva produkovaná samotnou sliznicí střeva (střevní šťáva). Složení šťávy pankreatu zahrnuje komplex enzymů a hydrogenuhličitanů, což vytváří alkalické prostředí (pH 7,8 - 8,2).

Jelikož šťáva slinivky břišní vstupuje do dvanáctníku, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou a zvyšuje pH. U lidí se pH prostředí v duodenu pohybuje od 4,0 do 8,5. Enzymy pankreatické šťávy zde pracují, které zahrnují proteázy, které rozkládají proteiny a polypeptidy (trypsin, chymotrypsin, karboxypeptidázy, aminopeptidázy), lipázy, štěpí tuky emulgované žlučovými kyselinami, amylázy, které dokončí úplné rozpad škrobu na maltózu, a také riukone, a také grafen a riukone, a grafen, a také amylázy, které dokončují kompletní štěpení škrobu na maltózu a také hrozny. a deoxyribonukleázu, štěpící RNA a DNA.

Sekrece pankreatické šťávy začíná 2-3 minuty po jídle a trvá 6-14 hodin, tj. Po celou dobu jídla v dvanáctníku.

Bylo zjištěno, že enzymová kompozice pankreatické šťávy se liší v závislosti na povaze potravy, například aktivita lipázy zvyšuje aktivitu lipázy a naopak.

Kromě šťávy slinivky břišní vstupuje do dvanácterníku ze žlučníku, který je produkován jaterními buňkami. Má mírně alkalickou hodnotu pH a vstupuje do dvanáctníku 5-10 minut po jídle. Denní alokace žluče u dospělého je 500-700 ml. Žluč poskytuje emulgaci tuků, rozpouštění produktů hydrolýzy, aktivaci pankreatických a střevních enzymů, regulaci motility a sekrece tenkého střeva, regulaci sekrece pankreatu, regulaci tvorby žluči, neutralizaci kyselého prostředí a inaktivaci trypsinu. Kromě toho se podílí na absorpci mastných kyselin, které spolu s nimi tvoří ve vodě rozpustné komplexy, které jsou absorbovány do buněk střevní sliznice, kde dochází k rozkladu komplexů a proudění kyselin do lymfy.

Třetí typ trávicí šťávy v dvanáctníku je šťáva produkovaná jeho sliznicí a nazývá se střevní šťáva.

Klíčovým enzymem střevní šťávy je enterokináza, která aktivuje všechny proteolytické enzymy obsažené v pankreatické šťávě v neaktivní formě. Kromě enterokinázy obsahuje střevní šťáva enzymy, které rozkládají disacharidy na monosacharidy.

V dutině dvanáctníku pod vlivem enzymů vylučovaných slinivkou břišní dochází k hydrolytickému štěpení většiny velkých molekul - proteinů (a produktů jejich neúplné hydrolýzy), sacharidů a tuků. Z dvanáctníku přechází potrava na konec tenkého střeva.

V tenkém střevě je destrukce hlavních složek potravin dokončena. Kromě břišního trávení dochází k trávení membrány v tenkém střevě, které zahrnuje stejné skupiny enzymů umístěných na vnitřním povrchu tenkého střeva. Složení pankreatických enzymů v parietálním štěpení zahrnuje amylázu, trypsin a chymotrypsin. Tento typ štěpení hraje zvláštní roli v procesech štěpení disacharidů na monosacharidy a peptidy na aminokyseliny. V tenkém střevě dochází ke konečnému stupni trávení - absorpci živin (štěpení produktů makronutrientů, mikronutrientů a vody).

Na vnitřním povrchu střeva je mnoho záhybů s velkým počtem prstových výstupků - klků, z nichž každá je pokryta epiteliálními buňkami nesoucími četné mikrovily. Taková struktura, která zvětšuje povrch tenkého střeva na 180 m2, poskytuje účinnou absorpci výsledných nízkomolekulárních sloučenin. Prostřednictvím povrchu klků jsou produkty trávení transportovány do epiteliálních buněk az nich do kapilár oběhového systému a lymfatických cév umístěných ve střevních stěnách.

Myšlenku struktury klků umístěných na vnitřním povrchu tenkého střeva lze vytvořit pomocí schématu zobrazeného na Obr. 3

Obr. 3. Schéma struktury klků sliznice tenkého střeva

villus, 2 vrstvy buněk, přes které dochází k absorpci, 3 - začátek lymfatické cévy v klidu, 4 krevní cévy ve vilech, 5 střevních žláz, 6 lymfatických cév ve stěně tenkého střeva, 7 krevních cév ve stěně střeva, 8-dílná svalová vrstva ve střevní stěně

Odhaduje se, že za hodinu až 2 - 3 litry tekutiny obsahující rozpuštěné živiny mohou být absorbovány v tenkém střevě.

Stejně jako zažívací ústrojí jsou transportní procesy v tenkém střevě nerovnoměrně rozloženy. Absorpce minerálů, monosacharidů a vitamínů rozpustných v tucích probíhá v horní části tenkého střeva. Ve střední části jsou absorbovány ve vodě rozpustné a tukem rozpustné vitamíny, monomery proteinů a tuků, ve spodní části dochází k absorpci vitaminu B12 a solí žlučových kyselin.

V tlustém střevě, jehož délka je 1,5-4,0 m, je trávení prakticky nepřítomné. Zde se absorbuje voda (až 95%), soli, glukóza, některé vitaminy a aminokyseliny produkované střevní mikroflórou (absorpce je pouze 0,4-0,5 litrů denně). Tlusté střevo je stanovištěm a intenzivní reprodukcí různých mikroorganismů, které konzumují nestrávitelné zbytky potravin, což má za následek tvorbu organických kyselin (mléčných, propionových, butyrových atd.), Plynů (oxid uhličitý, metan, sirovodík) a také některé toxické látky (fenol, indol, atd.), neutralizované v játrech.

Střevní mikroflóra je důležitým orgánem sekundárního trávení potravy a tvorby fekálních hmot, které v souladu s teorií adekvátní výživy poskytují v mnoha ohledech možnost široké variace stravy a odolnosti vůči novým typům potravin.

Klíčové funkce střevní mikroflóry jsou:

Syntéza vitamínů skupiny B, kyseliny listové a pantothenové, vitamínů H a K;

Metabolismus žlučových kyselin s tvorbou, na rozdíl od patogenní mikroflóry, netoxických metabolitů;

Využití jako živného substrátu některých toxických látek pro produkty trávení těla;

Stimulace imunitní reaktivity těla.

Stavební materiál pro svaly a energii nezbytnou pro život, tělo přijímá výhradně z potravin. Získávání energie z potravin je vrcholem evolučního mechanismu spotřeby energie. V procesu trávení se jídlo přemění na složky, které může tělo použít podle vlastního uvážení.

S vysokou fyzickou námahou může být potřeba živin tak velká, že ani zdravý gastrointestinální trakt nebude schopen poskytnout tělu dostatek plastového a energetického materiálu. V tomto ohledu existuje rozpor mezi potřebou těla živin a schopností gastrointestinálního traktu uspokojit tuto potřebu. Zkusme zvážit způsoby, jak tento problém vyřešit.

Abychom pochopili, jak nejlépe zlepšit trávicí schopnost gastrointestinálního traktu, je nutné provést krátkou exkurzi do fyziologie. Při chemických přeměnách potravin hraje nejdůležitější roli vylučování trávicích žláz. Je přísně koordinovaná. Jídlo, pohybující se gastrointestinálním traktem, je střídavě vystaveno různým trávicím žlázám. Pojem "trávení" je neoddělitelně spjat s pojetím trávicích enzymů. Trávicí enzymy jsou vysoce specializovanou součástí enzymů, jejichž hlavním úkolem je štěpit komplexní živiny v gastrointestinálním traktu do jednodušších, které jsou již přímo vstřebány tělem.

Zvažte hlavní složky potravin:

Jednoduchý cukr sacharidů (glukóza, fruktóza) nevyžaduje trávení. Jsou bezpečně absorbovány v ústní dutině, dvanáctníku a tenkém střevě. Komplexní sacharidy - škrob a glykogen vyžadují trávení (rozpad) na jednoduché cukry. Částečné štěpení komplexních sacharidů začíná v ústní dutině, protože sliny obsahují amylázu, enzym, který štěpí sacharidy. Sily amylázy (-amyláza) provádějí pouze první fáze rozkladu škrobu nebo glykogenu za vzniku dextrinů a maltózy. V žaludku je působení slinné α-amylázy ukončeno v důsledku kyselé reakce obsahu žaludku (pH 1,5-2,5). Avšak v hlubších vrstvách potravinového kusu, kde žaludeční šťáva neprodleně proniká, trvá působení slinné amylázy nějakou dobu a polysacharidy se rozpadají za vzniku dextrinů a maltózy. Když jídlo vstupuje do dvanáctníku, dochází k nejdůležitější fázi transformace škrobu (glykogenu), pH stoupá do neutrálního prostředí a pokud je to možné, aktivuje se amyláza. Škrob a glykogen se zcela rozpadají na maltózu. Ve střevě se maltóza velmi rychle rozpadá na 2 molekuly glukózy, které se rychle vstřebávají.

Sacharóza (jednoduchý cukr), zachycená v tenkém střevě, působením enzymu sacharózy se rychle mění na glukózu a fruktózu. Laktóza, mléčný cukr, který se nachází pouze v mléce, se rozpadá působením enzymu laktázy.

Nakonec se všechny uhlohydráty potravin rozpadají na jejich monosacharidy (hlavně glukóza, fruktóza a galaktóza), které jsou absorbovány střevní stěnou a pak vstupují do krve. Více než 90% absorbovaných monosacharidů (hlavně glukózy) přes kapiláry střevních klků vstupují do krevního oběhu a jsou dodávány především do jater. V játrech je většina glukózy přeměněna na glykogen, který je uložen v játrech.

Takže nyní všichni víme, že hlavními enzymy, které štěpí sacharidy, jsou amyláza, sacharóza a laktáza. Navíc více než 90% specifické hmotnosti je obsazeno amylázou, protože většina sacharidů, které konzumujeme, je složitá a amyláza je hlavním trávicím enzymem, který štěpí sacharidy (komplexní).

Potravinářské bílkoviny nejsou tělem absorbovány, nebudou rozděleny v procesu trávení potravy na stadium volných aminokyselin. Živý organismus má schopnost používat protein vstřikovaný potravou až po jeho úplné hydrolýze v gastrointestinálním traktu na aminokyseliny, z nichž jsou pak v buňkách těla zabudovány specifické proteiny charakteristické pro tento druh.

Proces trávení bílkovin a je vícestupňový. Enzymy, které štěpí proteiny, se nazývají "proteolytické". Přibližně 95–97% potravinových bílkovin (těch, které byly štěpeny) je absorbováno do krve jako volné aminokyseliny.

Enzymový aparát gastrointestinálního traktu štěpí peptidové vazby molekul proteinu postupně, přesně selektivně. Když je jedna aminokyselina oddělena od proteinové molekuly, získá se aminokyselina a peptid. Pak se z peptidu odštěpí další aminokyselina, pak další a další. A tak dále, dokud se celá molekula nerozdělí na aminokyseliny.

Hlavním proteolytickým enzymem žaludku je pepsin. Pepsin štěpí velké proteinové molekuly na peptidy a aminokyseliny. Pepsin je aktivní pouze v kyselém prostředí, proto je pro jeho normální aktivitu nutné udržovat určitou úroveň kyselosti žaludeční šťávy. Při některých onemocněních žaludku (gastritida atd.) Je významně snížena kyselost žaludeční šťávy a aktivita pepsinu prudce klesá a někdy až na nulu. Žaludeční šťáva také obsahuje trypsin. Je to proteolytický enzym, který způsobuje ztuhnutí mléka. Mléko v žaludku osoby se musí nejprve proměnit v kefír a teprve pak se podrobit dalšímu vstřebávání. V nepřítomnosti slabého trávicího enzymu zodpovědného za ztužující mléko u dospělého (věří se, že je přítomen v žaludeční šťávě pouze do 10–13 let), mléko nebude sražené, proniká do tlustého střeva a prochází hnijícím (laktalbuminem) a fermentačními procesy. (galaktosa). Útěchou je skutečnost, že v 70% dospělých, trypsin přebírá funkci tohoto enzymu. 30% dospělých ještě nemůže stát mléko. Způsobuje jim nabobtnání střeva (fermentace galaktózy) a relaxaci křesla. Pro tyto osoby jsou upřednostňovány fermentované mléčné výrobky, ve kterých je mléko již v tvarohu.

Peptidy a proteiny jsou v dvanáctníku již vystaveny silnější "agresi" proteolytickými enzymy. Zdrojem těchto enzymů je vylučovací aparát pankreatu. Duodenum tedy obsahuje proteolytické enzymy, jako je trypsin, chymotrypsin, kolagenáza, peptidáza, elastáza. A na rozdíl od proteoliptických enzymů žaludku, pankreatické enzymy porušují většinu peptidových vazeb a přeměňují objem peptidů na aminokyseliny.

V tenkém střevě je rozklad peptidů, které stále existují pro aminokyseliny, zcela dokončen. Pasivním transportem dochází k absorpci hlavního množství aminokyselin. Absorpce pasivním transportem znamená, že čím více aminokyselin je v tenkém střevě, tím více jsou absorbovány do krve.

Tenké střevo obsahuje velké množství různých trávicích enzymů, které jsou souhrnně označovány jako peptidázy. Zde hlavně trávení proteinů.

Stopy trávicích procesů lze nalézt také ve tlustém střevě, kde pod vlivem mikroflóry dochází k částečnému rozkladu těžko stravitelných molekul. Tento mechanismus je však rudimentární povahy a obecně není proces trávení závažný.

Dokončování příběhu hydrolýzy proteinů by mělo být uvedeno, že všechny hlavní procesy trávení probíhají na povrchu střevní sliznice (parietální digesce podle AM ​​Ugoleva). Mimochodem, Uglev byl naším profesorem v Tveru, jenže předčasně zemřel při autonehodě.

Sliny neobsahují enzymy, které štěpí tuky. V dutině ústní se tuky nepodléhají žádným změnám. Lidský žaludek obsahuje určité množství lipázy. Lipasa - enzym, který štěpí tuky. V lidském žaludku je však lipáza neaktivní vzhledem k velmi kyselému žaludečnímu prostředí. Pouze u kojenců lipáza štěpí tuky mateřského mléka. Rozštěpení tuků u dospělých se vyskytuje hlavně v horních částech tenkého střeva. Lipase nemůže ovlivnit tuky, pokud nejsou emulgovány. Emulgace tuků se vyskytuje v dvanáctníku, jakmile se tam dostane obsah žaludku. Hlavním emulgačním účinkem na tuky jsou žlučové soli, které vstupují do dvanácterníku ze žlučníku. Žlučové kyseliny jsou syntetizovány v játrech z cholesterolu. Žlučové kyseliny nejen emulgují tuky, ale také aktivují dvanáctníkový vřed a střeva lipázy 12. Tato lipáza je produkována především exokrinním aparátem pankreatu. Kromě toho slinivka břišní produkuje několik typů lipáz, které rozkládají neutrální tuk na glycerol a volné mastné kyseliny.

Částečně mohou být tuky ve formě tenké emulze absorbovány v tenkém střevě beze změny, avšak hlavní část tuku je absorbována teprve po rozdělení pankreatické lipázy na mastné kyseliny a glycerin. Mastné kyseliny s krátkým řetězcem se snadno absorbují. Mastné kyseliny s dlouhým řetězcem jsou absorbovány špatně. Pro absorpci se musí spojit se žlučovými kyselinami, fosfolipidy a cholesterolem, které tvoří tzv. Micely - tukové globule.

Je-li nutné asimilaci většího množství potravin, než je obvyklé množství potravin, a vyloučení rozporu mezi potřebou potravy a oděvu organismu a schopností gastrointestinálního traktu uspokojit tuto potřebu, je nejčastěji používána péče o farmakologické přípravky obsahující trávicí enzymy. Takové léky se v současné době prodávají poměrně dost. Zvažte ty hlavní.

Pankreatin je jedním z nejúčinnějších přípravků obsahujících trávicí enzymy. K dispozici v tabletách 0,25 g ve speciálních membránách rozpustných ve střevě.

1 tableta obsahuje: 1) Proteáza - 12 500 ED; 2) Amyláza - 12 500 U; 3) Lipasa - 100 U.

Jak vidíte, pankreatin obsahuje kompletní sadu enzymů, které štěpí proteiny, sacharidy a tuky. Zvláště hodně pankreatinu obsahuje proteázy - mnohem více než jiné léky tohoto druhu. Pankreatin se proto může stát nepostradatelným lékem, když potřebujete konzumovat velké množství proteinových potravin. Užívá se nejčastěji před jídlem od 3 do 8 hodin denně (přibližně)

Příjem pankreatinu významně zvyšuje množství stravitelných potravin, které dodávají svalům stavební a energetický materiál.

Slavnostní, stejně jako pankreatin, je také velmi účinným souborem trávicích enzymů. Má však své vlastní charakteristiky.

Vyrábí se slavnostní dražé a dražé obsahuje: 1) Proteázu 300 U; 2) Amylase 4,500 IU; 3) Lipasy 6 000 U; 4) složky žluči 0,025 g; 5) Chemiceluláza - 0,050 g.

Ve srovnání s pankreatinem obsahuje několikrát méně proteázy a amylázy, ale několikrát více než lipáza. Velké množství lipázy v kombinaci se složkami emulgujících tuků žluči činí ze svátku lék, který lze použít při konzumaci velkého množství tukových potravin. Festal také obsahuje hemicelulázu - enzym, který štěpí celulózu ve tlustém střevě, což významně snižuje fermentační procesy ve tlustém střevě.

Vezměte slavnost ihned po jídle pro 3–9 dražé denně.

Panzinorm-Forte je komplexní enzymový přípravek obsahující extrakt ze sliznice žaludku skotu, extraktu žluči, pankreatinu, aminokyselin. K dispozici ve formě dvouvrstvých tablet (pilulek). Vnější vrstva, rozpustná v žaludku, obsahuje extrakt žaludeční sliznice, aminokyseliny. Kyselina-odolné jádro, vstřebatelné ve střevě, se skládá z pankreatinu a žlučový extrakt.

1 tableta přípravku Panzinorma Forte obsahuje: 1) Trypsin 450 U; 2) Chymotrinsin 1500 IU; 3) Amylase 7500 IU.

Jak vidíte, Panzinorm-Forte obsahuje velké množství amylázy a doporučuje se použít při konzumaci potravin obsahujících velké množství sacharidů.

Užívejte panzinorm-forte během jídla po dobu 1-6 tablet denně.

Trávení v jeho složení je podobné slavnostnímu.

Obsahuje: 1) 200 mg pankreatinu; 2) 25 mg extraktu žlučníku; 3) 50 mg hemicelulázy.

Stejně jako slavnostní, trávicí proces snižuje fermentační procesy ve tlustém střevě.

Užívejte trávicí systém od 3 do 6 tablet denně po jídle.

Mezim-forte je k dispozici jako dražé.

Každá dražé obsahuje: 1) 140 mg pankreatinu; 2) 4200 UE amylázy; 3) 3500 lipidů lipázy; 4) 250 U proteázy.

Užívejte lék na 3 tablety denně po jídle.

Enzistal je dostupný jako dražé, které obsahuje: 1) Pankreatin 195 mg; 2) Hemiceluláza 50 mg; 3) Extrakt žluči 25 mg.

Přípravek Enzistal užívaný od 3 do 6 tun denně během nebo po jídle.

Abomin lék ze sliznice žaludku telat a jehňat stáří mléka. Obsahuje množství proteolytických enzymů. K dispozici v tabletách.

Každá tableta obsahuje 50 000 U proteolytických enzymů.

Užívejte abomin 1 t 3 krát denně.

Pankurmen dragee obsahující pankreatin s aktivitou v každém dražé: 1) Proteasa 63 U; 2) Amyláza 1050 U; 3) Lipasy 875 U.

Obsahuje také kurkuma extrakt 8,5 mg.

Užívejte 1-6 tablet den před jídlem.

Papaya Komplexní přípravek obsahující: 1) Papain; 2) Proteasa; 3) Amyláza.

Užívejte 1-6 tun denně po jídle.

Oraza. Přípravek obsahující komplex aminolytických a proteolytických enzymů odvozených z kultury houby Aspergillus oryzae. K dispozici ve formě granulí.

Orazové granule obsahují proteázu, maltózu, amylázu, lipázu. Tyto enzymy přispívají k trávení základních živin.

Vezměte lék je obvykle 1 / 2-1 lžička granulí 3x denně během nebo po jídle.

Solizim Enzymový lipolytický lék získaný z kultury penicillium solitum. Solizim rozkládá rostlinné a živočišné tuky. Jeho použití je oprávněné v případech, kdy je podíl tuku ve stravě vysoký.

Léčivo se vyrábí ve formě tablet rozpustných ve střevě s obsahem lipolytických enzymů v množství 20 000 LU (lipolytických jednotek) v jedné tabletě.

Lék se obvykle užívá až 6 tablet denně po jídle.

Somilaz. Kombinovaný enzymový přípravek obsahující solizim a a-amylázu.

K dispozici ve formě tablet rozpustných ve střevě. Jedna tableta obsahuje: 1) 20 000 LE solizima; 2) 300 mikrogramů a-amylázy.

Lék se používá hlavně při použití škrobu a tukových potravin.

Užívá se interně s jídlem po dobu 3-6 tun denně.

Niedaz Přípravek obsahující enzym lipolytického působení, izolovaný ze semen Chernushka Damascus. Hydrolyzuje (štěpí) jak rostlinné, tak živočišné tuky. K dispozici ve formě tablet, rozpustných ve střevě, 16 500 LE v každé tabletě. Přijměte nakedazu, ale 3-6 tun denně před jídlem.

Dříve se pro zlepšení trávení široce používají léky, jako je pepsin (hlavní proteolytický enzym) v prášcích; acidin-pepsinové tablety, které vytvářejí kyselé prostředí pro pepsin v žaludku; Přírodní žaludeční šťáva od psů, obsahující všechny enzymy žaludeční šťávy.

V současné době všechny tyto léky ustoupily modernějším a účinnějším lékům, které již byly uvedeny výše.

Vzhledem k tomu, že ve sportovní praxi je to obvykle o budování svalové hmoty, je nutné věnovat zvláštní pozornost těm enzymovým přípravkům, které obsahují maximální množství proteolytických enzymů, které štěpí proteiny a peptidy na aminokyseliny.

Na první pohled se může zdát, že čím více trávicích enzymů je přítomno v gastrointestinálním traktu, tím lépe. Pro asimilaci potravin je opravdu lepší, ale pro sliznice žaludku a střev není zcela. Zde je situace poněkud složitější. Síla trávicích enzymů gastrointestinálního traktu je tak velká (zejména proteolytická), že mohou snadno trávit vlastní sliznici. To je jeden z mechanismů výskytu závažných onemocnění, jako je peptická vředová choroba (žaludku, dvanáctníku, tenkého střeva) a atrofická gastritida. Proto by léčba obsahující trávicí enzymy měla být léčena velmi pečlivě, aniž by došlo k přehřátí.

Příroda samozřejmě poskytla mechanismus pro ochranu sliznice gastrointestinálního traktu, jinak by byla jednoduše trávena vlastními trávicími šťávami. V žaludku jsou speciální podšívkové buňky, které produkují hlen, který chrání jemnou sliznici z trávicích enzymů.

Některé vitamíny jsou schopny zvýšit regeneraci parietálních buněk, což má za následek zvýšenou rezistenci žaludeční sliznice na trávicí enzymy. Takové vlastnosti mají například vitamin U, který se také nazývá vitamín proti vředům. Vitamín U (methylmethionylsulfoniumchlorid) je dostupný v tabletách po 50 mg. Pro terapeutické a profylaktické účely je předepsán vitamin U, ale 150–300 mg denně, bez ohledu na jídlo.

Ještě lepších výsledků lze dosáhnout kombinovaným užíváním vitaminu U a pantothenátu vápenatého (vitamin B 5). Oba tyto vitamíny jsou užívány ve stejném množství. Pokud se například vitamin U užívá v dávce 300 mg denně, pak se vitamin B 5 užívá ve stejné dávce (300 mg). Vyrobí se vitamín B5 v tabletách po 100 mg.

Dobrý redukční účinek na sliznici gastrointestinálního traktu má vitamin A, který se vyrábí ve formě olejového roztoku různých koncentrací. Průměrná denní dávka vitamínu A je 100 000 IU. Vezměte si ji na prázdný žaludek. Příležitostně se vyskytují takové vedlejší účinky, jako je podrážděnost a mírná bolest hlavy, které rychle vymizí po vysazení léku. V budoucnu je užívání vitaminu A obnoveno, ale ve snížených dávkách. Protože vitamín A je vitamin rozpustný v tucích, může se hromadit v těle, někdy nepostřehnutelně. Prvním příznakem předávkování vitamínem A v tomto případě je odlupování kůže. Když dojde k takovému loupání, příjem vitaminu musí být zastaven. Jeho zásoba v těle bude dostatečná pro zásobování těla ještě několik měsíců.

Schopnost chránit sliznici gastrointestinálního traktu má také řadu léků z kořene lékořice: flacarbin, likvritonon, glycera atd.

Glitsuyam. Monosubstituovaná amonná sůl kyseliny glycyrrhizové, izolovaná z kořenů lékořice.

K dispozici v tabletách po 50 mg.

Užívejte 30 minut před jídlem 2 tuny 4krát denně (400 mg / den).

Likviriton. Obsahuje množství flavonoidů z kořenů a oddenků lékořice Ural nebo lékořice.

K dispozici v tabletách po 100 mg.

Užívá se perorálně v dávce 0,5 g před jídlem do 800 mg denně.

Flacarbin. Obsahuje množství flavonoidů z kořenů a oddenků lékořice a rutinu (vitamín P).

K dispozici ve formě granulí.

Užívá se perorálně před jídlem 10–15 g denně.

Přípravky z lékořice mají antikatabolický účinek ve vztahu k sliznici gastrointestinálního traktu a vykazují tak nepřímý anabolický účinek.

Známý methyluracil (pyrimidinová báze) vykazuje svůj anabolický účinek hlavně ve vztahu k sliznici gastrointestinálního traktu. Anabolický účinek methyluracilu ve vztahu ke zbytku těla se již projevuje nepřímo a je způsoben zlepšením zažívacích procesů. Léčivo se vyrábí v tabletách po 0,5 g. Methyluracil se užívá v 1 g 3x denně na lačný žaludek.

Jak vidíte, otázka používání trávicích enzymů ke zvýšení množství asimilovaných potravin není tak jednoduchá, jak by se mohlo na první pohled zdát. Je-li to nutné, musí být užívány trávicí enzymy spolu s látkami, které podporují regeneraci sliznice gastrointestinálního traktu. Je to obzvláště nutné v případech, kdy se vyskytuje atrofická gastritida nebo peptická vředová choroba se sníženou sekrecí gastrointestinální šťávy, což naznačuje částečnou atrofii trávicích žláz a sliznice.

Když už mluvíme o trávicích enzymech, je třeba poznamenat, že existují účinné způsoby, jak stimulovat vlastní trávicí sekreci. Především vitamínové a bylinné přípravky.

Z vitamínů má kyselina nikotinová největší schopnost stimulovat sekreci trávicího ústrojí. Kyselina nikotinová a všechny její deriváty (nikotinamid, xanthinol nikotinát, atd.) Mají na lidský organismus nejrůznější účinky. Nebudeme je podrobně zvažovat. Jeden z nich si zaslouží zvláštní pozornost v kontextu našeho článku - jedná se o sokogonní akci. Faktem je, že kyselina nikotinová a její podíl zvyšují obsah CNS inhibičního neurotransmiteru s anabolickým typem účinku - serotoninem. Zprostředkovaný serotoninem dramaticky zvyšuje vylučování všech trávicích žláz ze žaludku do střev s výrazným zvýšením obsahu trávicích enzymů v trávicích šťávách. Z tohoto důvodu není kyselina nikotinová nikdy předepisována pro žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy, protože se obávají sebezničního a exacerbačního onemocnění. Serotonin nejenže zvyšuje sekreci trávicího traktu, ale také aktivuje peristaltické pohyby gastrointestinálního traktu, pro které byl nazýván serotonin. Pod vlivem užívání kyseliny nikotinové a jejích derivátů se okamžitě zvyšuje chuť k jídlu a je pozorován přírůstek hmotnosti.

Uvolňují se tablety kyseliny nikotinové v množství 50 mg. Denní dávky se mohou značně lišit: od 150 mg do 4 g denně. Na začátku léku je silná vazodilatační reakce: kůže zčervená a puchýře. Po několika dnech se tělo přizpůsobí a vazodilatační reakce zmizí. Poté může být dávka kyseliny nikotinové opět zvýšena, aby se dosáhlo vazodilatačního účinku, a tak dále, dokud se nedosáhne maximální dávky.

Vazodilatační účinek zbavený derivátu kyseliny nikotinové - nikotinamidu. Jeho fyziologický účinek na trávicí systém je stejný jako kyselina nikotinová.

Plantaglyutsid má dobrý sokogonický efekt. Jedná se o celkový přípravek získaný z listů jitrocelu a obsahující směs polysacharidů. Při požití významně stimuluje žaludeční a střevní sekrece a zároveň není kontraindikován u žaludečních vředů a vředů dvanáctníku. Má protizánětlivý a antispasmodický účinek. Plantoglucid se vyrábí v granulích. Užívá se orálně ve formě granulí 1 g 3 p. den půl hodiny před jídlem.

Téma aplikace ve sportovní medicíně trávicích enzymů není ani zdaleka vyčerpáno, ale doufáme, že se nám podařilo vzbudit Váš zájem o toto mimořádně zajímavé téma.

Enzymy (enzymy) jsou speciální látky, které rozkládají velké částice na složky. V těle je silný enzymový systém, který se podílí na metabolismu a začíná jeho enzymy pro trávení, které jsou produkovány slinivkou břišní a dalšími orgány gastrointestinálního traktu k provádění procesů štěpení tuků, proteinů a sacharidů.

S nedostatkem enzymů je narušen rozklad a vstřebávání prospěšných prvků a zpomaluje se činnost gastrointestinálního traktu. V tomto případě pomůže speciální enzymové přípravky ke zlepšení trávení a metabolismu. Měly by však být vybrány s ohledem na problém. Tento článek není návodem k akci, ale poskytne vám úvodní informace o tom, jak, kdy a pro co mohou být tyto léky použity.

Běžné enzymové přípravky živočišného původu

Indikace pro použití

Enzymy jsou vylučovány vnějšími sekrečními žlázami. V každém stádiu trávení, které začíná v ústech, se jedná o enzymy. Hlavní indikací pro jmenování těchto léků je. To se děje u následujících onemocnění:

  • Zánětlivá onemocnění orgánů trávicího ústrojí: gastritida, pankreatitida, cholecystitis, hepatitida, cholangitida, kolitida.
  • Autoimunitní onemocnění střev: Crohnova choroba, ulcerózní kolitida.
  • Syndrom dráždivého tračníku, funkční dyspepsie.
  • Vrozené fermentopatie: deficience laktázy, cystická fibróza, celiakie.
  • Nemoci zubů, což vede ke špatnému žvýkání jídla.
  • Pacienti po operaci s celkovými anesteziologickými enzymy mohou být jmenováni na dobu zotavení střevní funkce.
  • Enzymy jsou nezbytné jako substituční terapie u jedinců po resekci žaludku, slinivky, odstranění žlučníku.

Také drogy mohou být potřebné pro lidi, kteří užívají protizánětlivé a antibakteriální léky po dlouhou dobu, stejně jako hormony a cytostatika.

TIP! Odstraňte tmavé kruhy kolem očí po dobu 2 týdnů.

Doporučeno: Abyste se vyhnuli vzniku nedostatku enzymů, používejte pouze dobře připravené produkty, jíst často a v malých porcích, diverzifikovat svou stravu mléčnými výrobky, ovocem, zeleninou, obilovinami.

Jak se projevuje nedostatek enzymů?

Nedostatek enzymů se začíná projevovat příznaky poruch zažívání: pálení žáhy, těžkost žaludku, říhání, zvýšená tvorba plynu. Vzhledem k zhoršené absorpci a absorpci užitečných látek se objevují problémy s kůží, nehty a vlasy a celkový stav je narušen. Člověk nemá dostatek vitamínů a minerálů, je zde únava, ospalost, snížený výkon.

Zajímavé: Enzymové přípravky lze předepisovat jako součást komplexní terapie v dermatologii, gastroenterologii, alergologii a dalších oblastech medicíny.

ŘEŠTE DŮVOD, NE DŮSLEDEK! Nástroj z přírodních složek Nutricomplex obnovuje správný metabolismus po dobu 1 měsíce.

Někteří pacienti, kteří vědí o problémech s trávením, používají tyto léky pravidelně, před svátkem. To není správné, protože přejídání v kombinaci s nekontrolovaným používáním enzymů narušuje funkci trávicího traktu a vede k jeho následkům. Proto by enzymové přípravky měly být předepisovány odborníkem a rozumně, a nikoli v případech, kdy člověk nemůže ovládat chuť k jídlu.

Odrůdy léků s enzymy

Enzymové přípravky se získávají z pankreatu prasat, slinivky břišní skotu a rostlin. Přípravky mohou být čistě živočišného nebo rostlinného původu nebo kombinované. Při jmenování léku se lékař řídí svými hlavními enzymatickými složkami:

  • Pepsin - enzym žaludeční sliznice;
  • Pankreatické enzymy - lipáza, amyláza a trypsin - odvozené od pankreatu prasat nebo skotu;
  • Fondy se žlučovými kyselinami;
  • Enzymy rostlinného původu;
  • Enzymové přípravky, které rozkládají laktózu (používané pro nedostatek laktázy);
  • Kombinované léky.

Důležité: Všechny enzymové přípravky začnou působit nejdříve 20 minut po požití, proto se doporučuje použít je bezprostředně před jídlem.

DŮLEŽITÉ! Jak za 50 let odstranit tašky a vrásky kolem očí?

Pepsin Drugs

Pepsin je enzym vylučovaný žaludeční sliznicí. Je nezbytný pro rozpad proteinů. Pepsinové přípravky, jmenovitě Pepsin, Abomin a Pepsid, se používají u lidí s onemocněním žaludku, nejčastěji u atrofické gastritidy.

Proteiny jsou důležitými složkami energetického metabolismu a s nedostatečnou produkcí slabosti pepsinu a anémie. Kromě toho potrava ze žaludku vstupuje do střeva nedostatečně zpracována, což vyžaduje intenzivní práci z gastrointestinálního traktu a může způsobit poruchy funkce střev. Enzymové přípravky obsahující pepsin jsou předávány pacientům jako celoživotní substituční terapie po gastrektomii.

Pankreatické enzymy

Léky na žlučové kyseliny

Žlučové kyseliny se podílejí na odbourávání tuků a stimulují sekreční aktivitu slinivky břišní. Také ve složení těchto léků patří rostlinné vlákno, stimulující peristaltiku a odpěňovače, odstraňující nadýmání. Indikace pro použití jsou nemoci jater a žlučníku, ve kterých je produkce žluči narušena. Přípravky se žlučovými kyselinami zahrnují Festal, Digestal a Enzistal.

Kromě žlučových kyselin obsahují tyto léky také pankreatické pankreatické enzymy. Proto mohou být užívány v patologii pankreatu. Přípravky s žlučovými kyselinami však nejsou vždy zaměnitelné s pankreatinem (Mezim), protože pacienti jsou často alergičtí na složky žluči. Tyto léky se proto používají pouze u jedinců s poruchou funkce jater.

Rostlinné enzymy

Enzymy pro zlepšení trávení rostlinného původu mají komplexní účinek na gastrointestinální trakt. Zlepšují pohyblivost žaludku a střev, snižují tvorbu plynu, zlepšují vstřebávání prospěšných prvků, stimulují metabolismus a normalizují rozpad tuků, bílkovin a sacharidů.

Léky mohou být použity pro onemocnění jater, slinivky, tenkého a tlustého střeva, stejně jako pro normalizaci trávení v pooperačním období.

Navzdory různorodým účinkům jsou tyto léky předepisovány jen zřídka, protože existují účinnější enzymatické přípravky rostlinného původu. Nejčastěji se před přípravou na studium trávicího traktu předepisují enzymatické přípravky rostlinného původu.

Takové prostředky zahrnují Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Mnoho enzymatických přípravků rostlinného původu, zejména pepfiz, je kontraindikováno u dětí a těhotných žen.

Enzymové přípravky, které rozkládají laktózu

Nedostatek laktázy není dnes neobvyklý. Pacienti trpí zažívacími problémy, léčí onemocnění kůže a vlasů, nevědí, že příčinou všech je nedostatek laktózy. Tento problém lze vyřešit jednoduše - vyloučit mléko, smetanu, sýr ze stravy. Pokud je však nedostatek laktázy zjištěn u kojených kojenců, není snadné najít cestu ven.

Směsi bez laktózy jsou drahé a nedovolují dítěti dostávat takové živiny, které jsou v mateřském mléku. Za tímto účelem byly vytvořeny přípravky s enzymy pro děti, které štěpí laktózu. Žena potřebuje pouze vyjádřit mléko, přidat několik kapek léků a dítě bude v bezpečí. Mezi takové léky patří léky Lactraz, Laktayd, Kerulak. Tyto léky mohou používat i dospělí.

Lactrase - přípravek na rozklad laktózy, přidávaný do mléka

Zajímavé: V případě deficitu laktázy nejsou fermentované mléčné výrobky kontraindikovány, proto mohou lidé s tímto enzymem získat všechny živiny z kefíru, tvarohu a dalších fermentovaných mléčných výrobků.

Kombinované přípravky

Wobenzym - hlavní zástupce. Obsahuje rostlinné a živočišné enzymy. Léčivo nejen nahrazuje nedostatek enzymu, ale má také protizánětlivé, anti-edematózní, fibrinolytické a analgetické účinky. Díky tomu je Wobenzym vynikajícím nástrojem při léčbě autoimunitních střevních onemocnění (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida).

Nástroj je aktivně používán v revmatologii, traumatologii, endokrinologii, dermatologii a dalších oblastech medicíny. Navzdory nedostatku specifického účinku má léčivo vynikající výsledky, nemá prakticky žádné vedlejší účinky a může být používán po dlouhou dobu, po dobu 1 měsíce nebo déle.

Léky pro děti a těhotné ženy

Enzymové přípravky ke zlepšení trávení nemají prakticky žádné kontraindikace, s výjimkou zvýšené citlivosti na složky léčiva, proto je mnoho z nich schváleno pro použití dětmi. Je však nemožné podávat lék samostatně, protože dávka a průběh užívání léku se liší v závislosti na věku a tělesné hmotnosti. Zvláště pečlivě léky jsou předepisovány pro děti do 3 let.

Děti jsou nejčastěji předepisovány léky Abomin, Mezim-forte, Pancreatin a Creon, vybrané v závislosti na stavu.

Důležité: Pankreatické přípravky (obsahující pankreatin) nelze použít k akutní pankreatitidě a exacerbaci chronického zánětu.

U těhotných žen, v důsledku fyziologických změn v těle, mohou být pozorovány známky trávení. Pálení žáhy, plynatost, bolest břicha, zácpa a průjem - všechny tyto projevy jsou příznaky nedostatku enzymů. Speciální dieta vám pomůže nejlépe je odstranit, ale někdy může gynekolog předepsat enzymy.

U žen s chronickou pankreatitidou mohou být také zapotřebí nástroje pro zlepšení trávení během těhotenství. Gynekolog vybere variantu léku a jeho dávku společně s terapeutem nebo chirurgem, který řídí pacienta.

Doporučeno: V prvním trimestru jsou stanoveny nejdůležitější orgány dítěte, proto by měl být počet léků konzumovaných ženou omezen na minimum. Užívání léků bez konzultace s gynekologem je zakázáno. Jak tedy zlepšit trávení? Dieta a jíst často v malých porcích.