728 x 90

Jak určit vysokou ESR v krvi, její příčiny a diagnózu

S rozvojem onemocnění lékař doporučuje vyšetření krve a moči. Tento postup je nezbytný pro identifikaci indikátorů, které signalizují přítomnost nebo nepřítomnost patologického procesu v lidském těle. Hlavními složkami lymfy jsou červené krvinky, které působí v systému dýchacích, ochranných a nutričních funkcí vnitřních orgánů. Pro zjištění stavu těla pacienta na základě těchto látek se provádí laboratorní vyšetření - rychlost sedimentace erytrocytů - ESR.

Když analýza ukazuje vysokou ESR v krvi, je nutné pochopit důvody růstu tohoto indikátoru a metody snižování hladiny červených krvinek v systémové cirkulaci.

Co je ESR

Vysoká ESR indikuje tvorbu zánětlivého procesu.

Červené krvinky jsou červené krvinky lokalizované v lymfy. Během analýzy s vlivem, na sbírané lymfy v analýze osoby, antikoagulancia, tyto orgány usadit. Procedura počítá čas, během kterého se všechny červené krvinky usadí na dně kapiláry nebo lékařské zkumavky.

Doba, během které došlo k poklesu, je určena výškou vrstvy plazmy získané po analýze. Indikátor je detekován v poměru milimetrů k 1 hodině.

ESR je analýza nespecifické povahy, ale zároveň je velmi citlivá. Pokud se zvyšuje rychlost sedimentace částic, znamená to, že se u pacienta vytvoří patologický proces různých etiologií.

Charakteristickým rysem laboratorní analýzy je ten okamžik, který má tendenci odhalit zvýšenou hladinu ještě před vývojem charakteristických znaků onemocnění.

Při provádění laboratorní analýzy ESR je možné identifikovat následující situace v těle:

  1. Přesně určete diagnózu pacienta: přítomnost infarktu, apendicitida v akutní fázi zánětu, příznaky osteoartrózy, příznaky rozvoje mimoděložního těhotenství.
  2. Reakce pacienta na probíhající terapeutické účinky.
  3. Identifikujte skryté nemoci vyskytující se ve vnitřních orgánech.

Pokud je celkový krevní obraz normální, pak se postup pro detekci červených krvinek provádí vždy dodatečně. To pomáhá identifikovat nejen různé zánětlivé procesy, ale také diagnostikovat tvorbu nádorových mutačních buněk.

Když je určeno vysoké ESR

Analýza by měla být provedena ráno, na lačný žaludek.

Laboratorní analýza pro stanovení rychlosti poklesu erytrocytů v séru by měla být provedena ráno. Důvodem je skutečnost, že ESR je v tomto bodě vyšší než během dne. Krev by měla být odebrána na lačný žaludek, po celonočním nocování po dobu 9–14 hodin.

Analýza je prováděna za použití krve z prstu na ruce nebo odebíráním krve z žíly. Antikoagulant se vstřikuje do krve, aby se zabránilo srážení krve. Poté je trubka instalována ve svislé poloze a ponechána v této formě přesně 1 hodinu.

Díky času strávenému in vitro dochází k procesu, ve kterém je plazma oddělena od červených krvinek. Ten se pod vlivem gravitace usadí na dno, nad nimi zůstává transparentní konzistence plazmy. Všechny červené krvinky, které se potopily na dno, tvoří krevní sraženinu.

Pokud je indikátor detekován jako zvýšený, znamená to, že se indikátor odchyluje od normy. Tento proces probíhá díky vysokému obsahu bílkovin v krvi, zaměřenému na přilepení červených krvinek v krvi.

Zvýšení erytrocytů analýzou. Záleží na následujících důvodech:

  1. Pacient nemá normální stravu, odhalil nedostatek živin a vitamínů v těle.
  2. Zvýšené plazmatické hladiny fibrinogenu nebo imunoglobulinu, které zvyšují agregaci plazmy v tělech.
  3. Hustota erytrocytů je detekována na snížené úrovni.
  4. Pacient měl před analýzou dobrou snídani.
  5. Hnisání.
  6. Patologický proces, ke kterému dochází ve struktuře kostní dřeně, která způsobuje destrukci jeho buněk.
  7. Šíření infekce v těle.
  8. Nemoci typu rakoviny a autoimunitní povahy.
  9. Provádět přísnou dietu nebo provádění půstu.
  10. Tekoucí menstruace, období porodu, poporodní čas.
  11. Projev alergické reakce.
  12. Detekováno změnou pH prostředí (kyselost) lidské plazmy.
  13. Snížení albuminu (proteinu), které je normální, odolává adhezi červených krvinek.

Pouze pomocí analýzy provedené s identifikací výsledku není možné provést správnou diagnózu. Pro přesné stanovení zánětlivého procesu a příčiny jeho vzniku by měly být provedeny další laboratorní testy.

Normální krevní obraz pro různé věky

Vysoká ESR u malého dítěte

Dítě může mít zvýšenou ESR, pokud je infekce přijata

Pokud má dítě po vyšetření krve zvýšenou ESR, ve většině případů signalizuje zánětlivý proces infekční povahy. Současně se současnou situací se zhoršují i ​​další ukazatele prováděné pomocí testů, jakož i celkový stav dítěte.

Kromě toho, ke zvýšení parametrů červených krvinek může současné použití více léků.

U některých nemocí má dítě visící úroveň. Mezi tato onemocnění patří antritida, bronchitida, nachlazení, herpes, houba, cystitida, pneumonie, problémy s ledvinami nebo játry. Patologický stav je detekován v důsledku vzniku onemocnění tuberkulózy, anémie, problémů se žlučníkem nebo zažívacími orgány.

Vysoká ESR u těhotné ženy

V posledních měsících těhotenství, ESR řeky stoupá, to je považováno za normální.

U žen v zajímavém postavení se doporučuje provést analýzu rychlosti červených krvinek ve 12., 21. a 30. týdnu těhotenství. Normální hodnoty erytrocytů v plazmě v prvním trimestru se pohybují od 13 do 21 mm / h. Ve druhém trimestru se tato hladina zvyšuje na 25 mm / h.

V posledních měsících těhotenství toto číslo prudce skočí na 45 mm / h. Tento zvýšený výsledek zůstává až do narození a objevuje se v analýzách několik měsíců po narození dítěte.

Tyto ukazatele během těhotenství nejsou známkou znepokojení. Zvýšená analýza ukazuje, že se dítě vyvíjí normálně. V některých situacích však zvýšený výsledek a diagnostikované symptomy signalizují ochabující zánět. Proto by měla být dále vyšetřena a identifikována příčina abnormálního zvýšení počtu červených krvinek v plazmě.

Analýza u žen během menopauzy

Po menopauze mají ženy často zvýšenou ESR

U mužů je ve většině případů indikátor stabilní. U žen se naopak ukazatele mění v hodnotách. Zjištěný proces zvýšeného zvýšení hladiny erytrocytů v plazmě může být způsoben následujícími důvody:

  1. Použití hormonální antikoncepce;
  2. Změna na hormonálním pozadí;
  3. Velká postava, na které je detekován vysoký cholesterol a obezita;
  4. Věková kategorie pacienta je vyšší než 50 let;
  5. Stravování proteinového typu.

Zvýšení indexu může znamenat onemocnění, jako je pohrudnice, cholecystitida, revmatismus, pankreatitida, pneumonie, onemocnění horních cest dýchacích, absces a infekční léze urogenitálního systému u ženy.

Climax může také zvýšit rychlost sedimentace těl. Poškozené hormony ovlivňují tento proces. Vzhledem k probíhajícímu procesu je hladina regulována na 50 mm / h. Po menopauze u žen, které překročily hranici 50 let, zůstává hladina ESR v rozmezí 30 mm / h. Pacientům ve stáří se doporučuje, aby patologický proces identifikovali nejméně 2krát ročně.

Vysoká ESR v onkologii

Vysoká ESR někdy označuje onkologii.

Podezření na vznik nádorových buněk je založeno na zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, která se po dlouhém průběhu léčby nesnižuje. V takových situacích, analýza signalizuje asi 70 mm / h, zatímco tam je prudký pokles hemoglobinu od normy 125 - 130 jednotek k 70 - 75. Navíc dochází ke zvýšení počtu leukocytů v plazmě pacienta.

Podezření na vznik nádorových buněk je založeno na zvýšené míře sedimentace erytrocytů.

Dlouhodobé zjištění ukazatele na jedné úrovni naznačuje, že se tvoří maligní nádory:

  1. Střevní nádory;
  2. Novotvary v mozku;
  3. Onkologické procesy v kostní dřeni;
  4. Nádory rakoviny prsu, vaječníků nebo dělohy.

Také růst hovoří s benigními neoplazmy: myomem, papillomy, polypy, lymfangiomy nebo fibromy.

Pokud je indikátor detekován v rozmezí 70–80 mm / h, indikátor není diagnózou tvorby nádorů v těle. Pro potvrzení diagnózy je nutné dodatečně provést řadu přístrojových analýz: zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvukové vyšetření.

Teplota s vysokou ESR

Při zvýšených teplotách u pacienta lékař nutně doporučuje podstoupit analýzu, aby se určila rychlost červených krvinek. Takový proces odhalí, zda je v těle zánětlivý proces nebo je nepřítomný. V řadě situací dochází ke zvýšené rychlosti a zjištěným teplotním signálům. V takové situaci je nutná povinná léčba.

Při dlouhodobé léčbě, která udržuje horečku s nízkým stupněm kvality, musí být také vyšetřena. Tento postup vám umožní zjistit, zda se v léčebném období vyskytly nějaké změny, nebo zda nejsou přítomny. Je-li tato možnost nalezena, je nutné buď změnit terapeutický účinek, nebo použít další diagnostiku k identifikaci dalších symptomů a identifikaci onemocnění.

Normální počet bílých krvinek a zvýšená ESR

Zánětlivý proces zvyšuje počet ESR a leukocytů.

S akutním typem zánětlivého procesu, který se vyskytuje v těle, se zvyšuje nejen rychlost sedimentace erytrocytů, ale také leukocyty přítomné v periferní lymfatice. Poměr těchto ukazatelů závisí zcela na vývoji patologického procesu, stadia a závažnosti průběhu onemocnění.

Pokud se zvýší analýza leukocytů, můžeme říci, že v těle se vyvíjí bakteriální infekce. Také onkologické procesy, stejně jako infarkt. V případě, že jsou leukocyty redukovány a rychlost erytrocytů je zvýšena, pak jde o infekci pacienta chřipkou, tyfovou horečkou, meningitidou, metastázami v kostní dřeni.

V procesu zeslabení zánětlivého procesu jsou v první řadě obvykle redukovány leukocyty a ESR zůstane na zvýšené úrovni po delší dobu. Proto, pokud je index růstu červených krvinek diagnostikován na normální hladině bílých krvinek, znamená to zbytkový proces v rekonvalescenčním organismu.

Jak snížit ESR

Předepsat léčbu musí lékař, po diagnóze

Pokud je ukazatel odhalen ve zvýšeném počtu, nemá cenu zacházet pouze na základě jedné analýzy. Dříve bylo nutné diagnostikovat identifikaci patologických procesů v těle, určit příčiny jejich výskytu. Po komplexním vyšetření je detekována diagnóza onemocnění a přiřazeny terapeutické účinky.

V některých případech, snížení hladiny červených krvinek nestojí za to. Pomalu se vrátí na požadovanou úroveň sám. Jediný bod, ve kterém by měla být léčba prováděna, je, zda se ukazatele v průběhu času normalizují, ale zvyšují.

Pouze lékař má možnost předepsat léčebný režim. Vlastní léky, používání protizánětlivých léků je zakázáno. Můžete zhoršit nepříznivý zdravotní stav pacienta. V některých případech můžete použít tipy tradiční medicíny s použitím odvarů, infuzí léčivých bylin.

Proto se doporučuje pravidelně diagnostikovat tělo a projít kompletní krevní obraz. Ten poskytuje výsledky, které ukazují leukocyty, ESR a další důležité parametry, které označují vnitřní stav pacienta. Na základě provedených testů lékař diagnostikuje nemoc a předepisuje účinnou léčbu.

Přečtěte si více o indikátoru ESR z videa.

Vysoká teplota, zvýšená teplota po dobu jednoho roku, hemoglobin klesá

Související a doporučené otázky

1 odpověď

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zkuste si položit další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na to naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství ve 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektolog, dětský neurolog, dětský chirurg, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, dětský lékař, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, dětský gynekolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme 95,29% otázek.

ŽIVOT BEZ LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ

Zdravé tělo, přírodní potraviny, čisté prostředí

Hlavní menu

Po navigaci

Zvýšená ESR a subfebrilní teplota - Diskusní klub ruského zdravotnického serveru

Ale rodiče by si měli uvědomit, že teplota až 37,3 stupně u dítěte mladšího než jeden rok je považována za normální a nevyžaduje antipyretika a hledání příčin. Nejčastější příčinou nízké hladiny horečky je infekce. Jednou z příčin intoxikace a v důsledku toho horečkou s nízkým stupněm výskytu je virová povaha hepatitidy.

Tělesná teplota nad 38 stupňů je obvykle doprovázena velmi specifickými příznaky, které může každý lékař spojit s určitou chorobou. Průměrná teplota měřená v podpaží je 36,6 stupně Celsia.

Horní limit normy teploty osoby 37,0, vše výše, lze považovat za pomalý zánětlivý proces a vyžaduje důkladnou diagnózu. Pokud by se například změřila teplota osoby přehřáté sluncem nebo na sobě svetr z vlny, nebo pokud má pacient hypertyreózu, porušení termoregulace, mělo by to být vzato v úvahu.

Tam je několik částí těla kde teplota je obvykle změřena. V konečníku se teplota obvykle měří u dětí, tato data jsou přesnější, i když některá miminka aktivně brání tomuto postupu. Některé dětské infekce (rubeola, plané neštovice) se vyskytují mírně, s nízkou teplotou. Tyto nemoci začínají různými způsoby: některé jsou akutní, s bolestí v hypochondrium, žloutenka, vysoká horečka.

Zhoubný novotvar během rozpadu uvolňuje pyrogeny do krve - látky, které zvyšují teplotu. To okamžitě ovlivňuje tělesnou teplotu. U pacientů s tyreotoxikózou má teploměr zřídka méně než 37,2 stupně.

Hlavní symptomy často neostávají déle než týden: kašel, rýma, horečka a bolest hlavy. Subfebrilní stav však může přetrvávat několik měsíců po nemoci. Často, všechny nepříjemné příznaky zmizí, když si člověk uvědomí neopodstatněnost strachu a přestane měřit teplotu.

Pro zrychlení ESR je mnoho důvodů a onkologie daleko od prvního místa. Při onkologii by měla být hmotnost tumoru velká - tak velká, že diagnóza může být provedena bez problémů. Velice vám děkuji za vaši účast a vaše odpovědi. Vztahuje se na nefrologa, gastroenterologa atd. Bens-Jones k hematologovi, ale můžete ho předat denyuzhku. Ve skutečnosti se hematologové podílejí na hledání podmínek se zvýšeným ESR, stojí za to jít do nemocnice?

Stránky www.oncoforum.ru jsou určeny výhradně pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky. Dlouhý subfebrilní stav však často zůstává jediným znakem, který nutí pacienta k návštěvě mnoha specialistů a má mnoho testů. Nejčastější - koneční a axilární dutiny. Jedná se o onemocnění, na které se při hledání příčin subfebrilu často zapomíná.

Normální tělesná teplota

Subfebrilní stav je často jediným příznakem helmintické invaze (viz příznaky červů u lidí). V tomto případě umožňuje každoroční Mantoux test u dětí a fluorografie u dospělých podezření a vyléčení nemoci včas. Diagnóza extrapulmonálních forem je dosud velmi obtížná a také s rozlišením diagnózy často na tuto infekci „zapomínají“.

Takové děti pravděpodobně dostanou tuto infekci. Bez terapie, tuberkulóza pomalu zneplatňuje osobu a vede k smrti. Proto se doporučuje provést studii dvakrát: po 3 a 6 měsících od možné infekce. Vzhledem k tomu, že se velké procento virové hepatitidy stává chronickým, může se subfebrilní stav vrátit s každou exacerbací.

Jak měřit teplotu?

Chronický proces v játrech může vést k cirhóze a rakovině, takže všichni pacienti s hepatitidou by měli být pravidelně vyšetřováni odborníkem. Změny a metabolismus. Výsledkem jsou paraneoplastické syndromy, včetně subfebrilu. Po vyloučení zjevnějších příčin (infekce, anémie) je možné podezření na nádor.

Psychogenní příčiny

A ne všechny výše uvedené znaky nutně indikují nádor. Ve většině případů je to nedostatek železa, který způsobuje tento stav. Často se anémie vyskytuje u žen s těžkou menstruací a vegetariánů, kteří odmítají živočišné produkty. Čím více příznaků je uvedeno výše, tím vyšší je pravděpodobnost nedostatku železa v těle.

Terapie vám umožňuje kontrolovat onemocnění a snižovat riziko exacerbací. Všichni lidé alespoň jednou v životě trpí akutními respiračními virovými infekcemi, chřipka je akutní respirační virová infekce. Stejně jako všechny procesy v těle je ovlivněna naší psychikou. Když je stres, pocity a neuróza metabolické procesy porušeny v první řadě. Lidé s jemnou mentální organizací, zejména mladé ženy náchylné k hypochondrii, mají často nemotivovanou horečku nízkého stupně.

Na základě výsledků těchto testů lze vyvodit závěry av případě potřeby můžete kontaktovat psychoterapeuta (nezapomeňte s sebou tyto výsledky vzít). Léčba takového stavu může být omezena na psychoterapeutická sezení a užívání antidepresiv nebo sedativ. Proto, pokud se dítě cítí dobře, je aktivní, veselá a netrpí nedostatkem chuti k jídlu, pak by neměla být léčena subfebrilem.

Virová hepatitida B a C

Podívejte se na onemocnění pojivové tkáně (klouby atd.). Zkontrolujte ledviny. Vzhledem k nízkému hemoglobinu, zkoumejte tlusté střevo a žaludek. Prchemuto kategoricky řekla (i poměrně ostře), že podle analýz systémových krevních nemocí neexistuje a že se jedná o sekundární onemocnění.

Na bílkovině, samozřejmě, budeme dodávat sami a konzultovat revmatolog. Terapeut považoval za nesmyslné jít k revmatologovi, protože Žádný otok a zarudnutí kloubů nenavrhovaly pozorovat dynamiku, protože trávicí trakt byl zkontrolován a vše je tam normální. Je v tomto případě ospravedlněna čekací taktika?

Viz také:

Subfebrilní stav - nárůst teploty z 37 na 37,9 stupňů Celsia. A čím více se aktivně měří měření teploty, tím horší je člověk. U dětí mladších než jeden rok je teplota 37,0–37,3 normální vzhledem k nestálému termoregulačnímu systému. Dokonce i údaje o nízké teplotě umožňují urychlit metabolismus a znemožnit reprodukci mnoha škodlivých mikrobů.

Zobrazit plnou verzi (v ruštině): Cítím se špatně. Teplota 37-37,2. Zvýšení ESR. Bez diagnózy.

Jsem 29 let, manžel, výška 176, váha 100, ztratila 4 kg za měsíc. Kouřím denně 10-12 cigaret. Kouřím asi 10 let. Nepiju alkohol.
Chronická onemocnění nejsou.
Ve skutečnosti, od 28. února do 4. března, byl silný rýma, byl léčen sám, a antibiotika a antivirotika. V prosinci loňského roku měl s bolestí v nemocnici bolest v krku, po které dostal na židli poruchu. Po dobu 3 týdnů je denní tělesná teplota 37-37,2. Špatná chuť k jídlu. Po spaní a po spánku je teplota 36,2-36,6. Teplota se zvyšuje hlavně během fyzické aktivity, v klidu je obvykle normální. Také během tohoto období (od 28. února do 4. března) poprvé v životě, a pak ještě 2krát, došlo ke skoku krevního tlaku s záchvaty paniky, zvanou sanitka - dali kopoten a fibo vlákno. Denně sledoval EKG a krevní tlak, kardiolog neprokázal nic významného. Průměrný krevní tlak 130 t FGSD, mírná gastritida. Měla MSCT břišní dutiny s amplifikací - normou. Měla fluorografii, normální. Udělal ultrazvuk srdce, štítné žlázy, ledvin, jater, slinivky břišní, sleziny, bez komentáře. Několikrát prošel KLA. Přebytek „neutrofilů stab-core - 8%, s horní hodnotou 6%“, na „Monocytech - 12,7% s mírou 12%“ na „ESR-30, dříve to bylo 13 a 22“. V krvi byl také přebytek alkalické fosfatázy.
Terapeut mlčí.

K mé objednávce mám připojené dokumenty.
Cítím slabost, během období denní aktivity v práci (hlava malé produkce) mírné závratě a zrakové postižení, rychlost zaostřování, teplota s 37-37,3.


Je pravděpodobné, že to není terapeutický problém.
Testování ZDE může pomoci objasnit situaci ((Pouze registrovaní a aktivovaní uživatelé mohou vidět odkazy)

Váš profil ukazuje, že jste inženýr a lékař, opravte jej, pokud tomu tak není.

Objektivně se můj stav nezlepšil, zatímco nemám žádné léky. Teplota také stoupá na 37,2 v polovině dne, celková slabost, vč. můj zrak byl oslaben, moje váha byla 99 kg, zatímco to bylo dolů, i když jsem začal brát mnohem méně sladkých a tukových potravin.

Další vyšetření: UAC po týdnu ve stejné laboratoři jako první výsledek (ESR = 17 - výsledek místní nemocnice!), Rentgen plic, doplnění. analýzy.

Milý didro1983! Váš zájem o pohodu je pochopitelný. Jedna věc není jasná. Mít čas a peníze na takové obrovské množství analýz a výzkumu, ve většině případů to nepotřebujete, nebudete osloveni odborníkem, kterého potřebujete. Nikdo nezrušil psychosomatické poruchy, kompetentní psychoterapeut se jich zbaví. Pracujete hodně, plus problémy v rodině, plus zvýšená úzkost a možná i jiné osobní vlastnosti. Nezanedbávejte konzultaci s lékařem, kterého potřebujete.
PS Pokud jde o nejnovější výsledky testů. ESR-nespecifický indikátor, C-reaktivní protein je specifičtější, je to normální. Antistreptolysin-O není hodnocen jednou a je určen pouze v diagnóze revmatismu. Může být zvýšena u zdravých nosičů streptokoků. Nehledejte černou kočku v temné místnosti, zejména pokud tam není.

Jsem opravdu slabý, na konci dne se sotva dostanu do auta, pracuji s psychologem, je to proti panice a omezuji symptomy „typu IRR“. Dříve (před 2 týdny) byla analýza antistreptolysinu-O 574. Terapeut se na mě mračil, protože subfibrality nejde pryč a ESR nesníží, což je pro mou rodinu nejzajímavější - téměř 3 týdny této choroby po špatném chladu jsem nebyl předepsán ani jeden lék, ani antivirová antibiotika, i když jsem sám pil cykloferon a smectu při otoku. Tady sedím a dívám se na obal Amoxiclav a Linex, myslím, že bych neměl pít. Hematolog pozoruje změny v krvi, které jsem daroval jednou týdně v sobotu, palpuje lymfatické uzliny. Hematolog Dnes mi také pověděl o překryvech v levici podle obrázků (nemluvil jsem o plicní chorobě), které řekli nebo měli zápal plic (o tom nevím) nebo jdu s ním teď.

Máte správné lékaře. ARVI nevyžaduje specifickou léčbu. Cykloferon je lék s neprokázanou účinností.
Informace o antivirových lécích naleznete ZDE. ([Pouze registrovaní a aktivovaní uživatelé mohou vidět odkazy]) t
Je možné a nutné pracovat s psychologem, ale obvykle se jedná o učitele, psychoterapeuta - to je lékař, používá jiné metody psychoterapeutické korekce, v případě potřeby i léky.
Než začnete užívat antibiotika, najděte názor pulmonologa.

Olga Leonidovna, 03/04/13 Jdu k terapeutovi na schůzku znovu, budu konzultovat o potřebě návštěvy pulmonologa, i když můj placený terapeut je o 1 rok starší než já - lékař druhé kategorie, už začínám pochybovat, můj volný terapeut - jen se dívám bez rizika co léčbu
Děkujeme za podporu.

Přeji vám, abyste se nedostali do žádné z neveřejných soukromých klinik, kde budou vaše předpoklady o přítomnosti různých nemocí kontrolovány a donekonečna kontrolovány: pacient podstupující takové množství vyšetření je snem každého zdravotnického podniku.
Snažte se změnit svůj životní styl, odvrátit pozornost od problému. 37.0 - 37.2 je velmi nepříjemné. Já vím sám, protože jednou, stále ve škole, bylo takové období. Ne týden nebo 2, ale 3-4 měsíce. Pak prošel. Důvod zůstal neznámý. Někdy nejsou nalezeny příčiny těchto podmínek. Průzkum může být přiřazen kolosální jeden: od většiny obvyklých testů ke studiu hormonů a konzultace endokrinologa (mimochodem, je vše v pořádku se štítnou žlázou?) K infekcím TORCH.

Díky za radu. Po dobu 1 měsíce zkoušky složené ze 3 listů. Ale, bohužel, dnes jsem opět obdržel výsledky krevních testů, monocytů 17%, monocytů abs. - 1.55, ESR 28. Hematolog posílá do krajské nemocnice k provedení krevních testů a punkci kostní dřeně.
Také včera provedli kolonoskopii a řadu krevních testů na viry. Jak budou výsledky, ležet na místě.

Zvýšená ESR: co říká

Krevní test na ESR se vyznačuje jeho jednoduchostí a levností, což je důvod, proč se na něj mnoho lékařů často obrací, když potřebují pochopit, zda existuje zánětlivý proces. Čtení a interpretace výsledků však nejsou jednoznačné. Rozhodl jsem se zkontrolovat s vedoucím polikliniky dětí o tom, jak moc můžete důvěřovat analýze ESR a zda to vůbec stojí za to. Poslechněte si tedy názor odborníka.

Definice reakce

ESR odráží stupeň sedimentace erytrocytů ve vzorku krve za určité časové období. V důsledku toho je krev s příměsí antikoagulancií rozdělena do dvou vrstev: na dně jsou červené krvinky, nahoře plazma a bílé krvinky.

ESR je nespecifický, ale citlivý indikátor, a proto může reagovat iv předklinickém stadiu (v nepřítomnosti symptomů nemoci). Zvýšený ESR pozorovaný u mnoha infekčních, onkologických a revmatologických onemocnění.

Jak se analýza

V Rusku se používá známá Panchenkovova metoda.

Podstata metody: pokud smícháte krev s citrátem sodným, pak nekoaguluje a je rozdělena do dvou vrstev. Spodní vrstva je tvořena erytrocyty, horní transparentní plazmou. Proces sedimentace erytrocytů je spojen s chemickými a fyzikálními vlastnostmi krve.

Při tvorbě sedimentu prochází tři stupně:

  • v prvních deseti minutách se vytvoří vertikální shluky buněk, které se nazývají "sloupce mincí";
  • pak čtyřicet minut pokračuje;
  • dalších deset minut se červené krvinky slepí a zhustnou.

To znamená, že pro celou reakci je zapotřebí maximálně 60 minut.

Pro tuto studii si vezmou kapku krve z prstu, vyfouknou ji do speciálního vybrání na desce, kde se předem nanese 5% roztok citrátu sodného. Po promíchání se zředěná krev vtáhne do tenké skleněné kapiláry až po horní značku a umístí se ve speciálním stativu svisle. Aby nedošlo ke zmatení analýz, je dolní konec kapiláry propíchnut poznámkou s názvem pacienta. Čas je indikován speciálními laboratorními hodinami s alarmem. Přesně o hodinu později jsou výsledky zaznamenány ve výšce sloupce červených krvinek. Odpověď je zaznamenána v mm za hodinu (mm / h).

  • brát krev pouze na prázdný žaludek;
  • na dužinu prstu naneste dostatečně hluboký hrot, aby krev nemusela být vytlačena (červené krvinky jsou zničeny pod tlakem);
  • použít čerstvé činidlo, suché prané kapiláry;
  • naplňte kapiláru krví bez vzduchových bublinek;
  • dodržujte správný poměr mezi roztokem citrátu sodného a krví (1: 4) za míchání;
  • provádět stanovení ESR při okolní teplotě 18-22 ° C.

Jakékoli porušení analýzy může vést k nespolehlivým výsledkům. Je nutné hledat příčiny chybného výsledku v rozporu s technikou vedení, nezkušenosti laboratorního technika.

Co ovlivňuje změnu úrovně ESR

Rychlost sedimentace erytrocytů je ovlivněna mnoha faktory. Hlavní je poměr plazmatických proteinů. Hrubé proteiny, globuliny a fibrinogen, podporují aglomeraci (akumulaci) erytrocytů a zvyšují ESR, zatímco jemné proteiny (albumin) snižují rychlost sedimentace erytrocytů. Proto se při patologických stavech doprovázených zvýšením počtu hrubých proteinů (infekčních a hnisavých zánětlivých onemocnění, revmatismu, kolagenózy, maligních nádorů) zvyšuje ESR. K nárůstu ESR dochází také při poklesu množství krevního albuminu (masivní proteinurie u nefrotického syndromu, porušení syntézy albuminu v játrech s porážkou jeho parenchymu).

Počet erytrocytů a viskozita krve, stejně jako vlastnosti samotných erytrocytů, mají znatelný vliv na ESR, zejména u anémie. Zvýšení počtu červených krvinek, což vede ke zvýšení viskozity krve, přispívá ke snížení ESR a snížení počtu červených krvinek a viskozity krve je doprovázeno zvýšením ESR. Čím větší jsou červené krvinky a čím více hemoglobinu v nich, tím tvrdší jsou a čím více ESR.

ESR je také ovlivněn faktory, jako je poměr cholesterolu a lecitinu v krevní plazmě (se zvyšujícím se cholesterolem ESR se zvyšuje), obsah žlučových pigmentů a žlučových kyselin (zvýšení jejich počtu přispívá ke snížení ESR), acidobazická rovnováha krevní plazmy (posun na kyselinovou stranu) snižuje ESR, a v alkalické straně - zvyšuje).

Sazby ESR

Indikátor ESR se liší v závislosti na mnoha fyziologických a patologických faktorech. Hodnoty ESR u žen, mužů a dětí jsou odlišné. Změny v proteinovém složení krve během těhotenství vedou ke zvýšení ESR během tohoto období. Během dne mohou hodnoty kolísat, maximální úroveň je zaznamenána ve dne.

ESR u dětí: přečtěte si analýzu

U dětí se míra sedimentace erytrocytů mění s věkem. Variace v rozmezí od 2 do 12 mm / h jsou považovány za normu ESR u dětí.

U novorozenců je toto číslo nižší a je považováno za normální v rozsahu 0-2 mm / h. Možná až 2,8. Pokud výsledky analýzy zapadají do tohoto rozsahu, není důvod k obavám.

Je-li dítě 1 měsíc staré, pak se pro něj považuje ESR 2 - 5 mm / h za normální (možná až 8 mm / h). S růstem dítěte do 6 měsíců se tato rychlost postupně zvyšuje: průměr - od 4 do 6 mm / h (možná až 10 mm / h).

Je třeba mít na paměti, že každý organismus je individuální. Pokud jsou například všechny ostatní krevní obrazy dobré a ESR je mírně nadhodnocené nebo podceňované, může to být dočasný jev, který neohrožuje zdraví.

Až do jednoho roku bude průměrná míra ESR uvažována rychlostí 4–7 mm / h. Pokud hovoříme o dětech ve věku 1–2 roky, je třeba mít na paměti průměrnou rychlost 5–7 mm a 2–8 let –7–8 mm / h (až 12 mm / h). Od 8 let do 16 let se můžete spolehnout na ukazatele 8 - 12 mm.

Pokud je ESR v analýze vašeho dítěte vysoká, je nutné důkladnější vyšetření.

Pokud Vaše dítě nedávno utrpělo zranění nebo nemoc, může být jeho ESR přeceňováno a opakované testy potvrzující tuto úroveň by vás neměly vyděsit. Stabilizace ESR přijde nejdříve dva až tři týdny. Krevní test, nepochybně, pomáhá lépe vidět obraz zdravotního stavu dítěte.

ESR u žen

Ihned je nutné učinit výhradu, že norma ESR je spíše podmíněným konceptem a závisí na věku, stavu těla a mnoha dalších okolnostech.

Obvykle můžeme rozlišovat následující ukazatele normy:

  • Mladé ženy (20-30 let) - od 4 do 15 mm / h;
  • Těhotné ženy - od 20 do 45 mm / h;
  • Ženy středního věku (30-60 let) - od 8 do 25 mm / h;
  • Ženy slušného věku (nad 60 let) - od 12 do 53 mm / h.

Míra ESR u mužů

U mužů je míra adheze a sedimentace erytrocytů o něco menší: při analýze krve zdravého muže se hodnota ESR pohybuje mezi 8–10 mm / h. U mužů starších 60 let je však hodnota o něco vyšší. V tomto věku je průměrný parametr pro muže 20 mm / h. Odchylka u mužů této věkové skupiny je považována za odchylku 30 mm / h, i když u žen toto číslo, i když mírně nadhodnocené, nevyžaduje zvýšenou pozornost a nepovažuje se za známku patologie.

Pro které nemoci se zvyšuje ESR

Známe-li důvody pro zvýšení a snížení ESR, je zřejmé, proč se v tomto ukazateli změn krevního testu pro určité nemoci a stavy mění. ESR je tedy zvýšena u následujících onemocnění a stavů:

  1. Různé zánětlivé procesy a infekce, které jsou spojeny se zvýšením produkce globulinů, fibrinogenu a proteinů akutní fáze zánětu.
  2. Nemoci, při nichž dochází nejen k zánětlivému procesu, ale také k dezintegraci (nekróze) tkání, krevních buněk a vstupu produktů degradace proteinů do krevního oběhu: hnisavé a septické choroby; maligní neoplazmy; infarkt myokardu, plic, mozek, střevo, plicní tuberkulóza atd.
  3. Onemocnění pojivové tkáně a systémová vaskulitida: revmatismus, revmatoidní artritida, dermatomyositida, periarteritis nodosa, sklerodermie, systémový lupus erythematosus atd.
  4. Metabolická onemocnění: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes, atd.
  5. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelom, Waldenstromova choroba).
  6. Anémie spojená se snížením počtu červených krvinek v krvi (hemolýza, ztráta krve atd.)
  7. Hypoalbuminemie na pozadí nefrotického syndromu, vyčerpání, ztráta krve, onemocnění jater.
  8. Těhotenství, poporodní, během menstruace.

Měl bych snížit ESR a jak to udělat

Pouze na základě rychlosti zvýšení ESR v krvi, nebo naopak, není nutné předepisovat léčbu - je to nevhodné. V první řadě je provedena analýza identifikující patologické stavy v těle a jejich příčiny. Uskutečňuje se komplexní diagnóza a pouze po nahlášení informací o všech ukazatelích určí nemoc a její stadium lékař.

Tradiční medicína doporučuje snížit rychlost sedimentace Taurus, pokud neexistují viditelné důvody pro ohrožení zdraví. Recept není složitý: červená řepa se vaří tři hodiny (ocasy by neměly být odříznuty) a každé ráno se opije 50 ml vývaru. Jeho příjem by měl být proveden ráno před snídaní během týdne, obvykle to umožní snížit sazbu, i když je výrazně zvýšena. Teprve po sedmidenní přestávce by měla být provedena re-analýza, která ukáže úroveň ESR a zda je komplexní léčba potřebná pro její snížení a vyléčení.

Důvody jsou následující. U dítěte lze pozorovat zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů v případě zubů, nevyvážené výživy a nedostatku vitaminů. Pokud si děti stěžují na indispozici, v tomto případě byste se měli poradit s lékařem a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč se zvyšuje ESR analýza, po které bude předepsána jediná správná léčba.

ESR (ROE, rychlost sedimentace erytrocytů): rychlost a odchylky, proč stoupá a klesá

Dříve, to bylo voláno ROE, ačkoli někteří ještě používají tuto zkratku ven zvyku, nyní to je voláno ESR, ale ve většině případů střední rod je aplikován na to (zvýšené nebo zrychlené ESR). Autor se souhlasem čtenářů bude používat moderní zkratku (ESR) a ženské pohlaví (rychlost).

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), spolu s dalšími rutinními laboratorními testy, patří mezi hlavní diagnostické ukazatele v raných fázích vyhledávání. ESR je nespecifickým ukazatelem, který roste v mnoha patologických stavech zcela odlišného původu. Lidé, kteří se museli dostat do pohotovosti s podezřením na některá zánětlivá onemocnění (apendicitida, pankreatitida, adnexitida), si jistě vzpomenou, že první věc, kterou dostanou, je „deuce“ (ESR a bílé krvinky), která vám po hodině umožní trochu se zbavit. obrázek. Je pravda, že nové laboratorní vybavení může provést analýzu za kratší dobu.

Míra ESR závisí na pohlaví a věku

Míra ESR v krvi (a kde jinde je to ještě?) Primárně závisí na pohlaví a věku, ale neliší se v konkrétní rozmanitosti:

  • U dětí do jednoho měsíce (novorozené zdravé děti) je ESR 1 nebo 2 mm / hod, jiné hodnoty jsou vzácné. Nejpravděpodobněji je to způsobeno vysokým hematokritem, nízkou koncentrací proteinů, zejména jeho globulinovou frakcí, hypercholesterolemií, acidózou. Rychlost sedimentace erytrocytů u kojenců před půl rokem se začíná výrazně lišit - 12-17 mm / hod.
  • U starších dětí je ESR poněkud vyrovnaný a činí 1-8 mm / h, což odpovídá přibližně normálnímu ESR dospělého muže.
  • U mužů by ESR neměla překročit 1 - 10 mm / hod.
  • Norma pro ženy - 2-15 mm / hod, její širší rozsah hodnot vlivem androgenních hormonů. Navíc, v různých obdobích života, ESR u žen má tendenci se měnit, například během těhotenství od začátku druhého trimestru (4 měsíce), začíná růst a dosahuje maxima porodem (až 55 mm / h, což je považováno za naprosto normální). K jeho předchozím indikátorům se míra sedimentace erytrocytů vrací po porodu přibližně o tři týdny později. Zvýšení ESR je v tomto případě pravděpodobně způsobeno zvýšením objemu plazmy během těhotenství, zvýšením obsahu globulinů, cholesterolu, poklesem hladiny Ca2 ++ (vápníku).

Zrychlená ESR není vždy výsledkem patologických změn, mezi důvody pro zvýšení sedimentace erytrocytů lze zaznamenat další faktory, které nesouvisejí s patologií:

  1. Hladová strava, omezující příjem tekutin, bude pravděpodobně znamenat rozpad tkáňových proteinů, a tudíž zvýšení krevního fibrinogenu, frakcí globulinu, a tedy i ESR. Je však třeba poznamenat, že konzumace potravy také urychlí ESR fyziologicky (až na 25 mm / hod), takže je lepší jít na analýzu na prázdný žaludek, aby se znovu neobávala krev a znovu darovala krev.
  2. Některé léky (vysokomolekulární dextrany, antikoncepce) mohou urychlit sedimentaci erytrocytů.
  3. Intenzivní fyzická aktivita, která zvyšuje všechny metabolické procesy v těle, pravděpodobně zvyšuje ESR.

To je přibližně změna v ESR v závislosti na věku a pohlaví:

Rychlost sedimentace erytrocytů se zrychluje, především v důsledku zvýšení hladin fibrinogenu a globulinu, to znamená, že hlavním důvodem zvýšení je posun proteinu v těle, který však může indikovat vývoj zánětlivých procesů, destruktivních změn v pojivové tkáni, vzniku nekrózy, vzniku maligního novotvaru imunitní poruchy. Dlouhodobé neodůvodněné zvýšení ESR až na 40 mm / hod. A více již získává nejen diagnostickou, ale i diferenciální diagnostickou hodnotu, protože spolu s dalšími hematologickými indikátory pomáhá nalézt skutečnou příčinu vysoké ESR.

Jak se určuje ESR?

Pokud si vezmete krev s antikoagulantem a necháte stát, pak po určité době uvidíte, že červené krvinky klesly dolů a nahoře zůstala nažloutlá průhledná kapalina (plazma). Jaká bude vzdálenost erytrocytů za jednu hodinu - a je zde rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Tento indikátor je široce používán v laboratorní diagnostice, která závisí na poloměru erytrocytů, jeho hustotě a viskozitě plazmy. Výpočetní vzorec je skvěle zkroucený spiknutí, což je nepravděpodobné, že by zájem čtenáře, zejména proto, že ve skutečnosti je vše mnohem jednodušší, a možná, že pacient sám bude schopen reprodukovat pořadí akcí.

Laboratorní asistent vezme krev z prstu do speciální skleněné zkumavky, zvané kapilára, umístí ji na skleněné podložní sklíčko, pak znovu vytočí do kapiláry a postaví Panchenkov do stativu, aby výsledek za hodinu opravil. Plazmový sloupec následovaný erytrocyty, které se usadily, bude rychlost jejich sedimentace, měří se v milimetrech za hodinu (mm / hod). Tato stará metoda se podle Panchenkova nazývá ESR a je stále využívána většinou laboratoří v postsovětském prostoru.

Definice tohoto ukazatele pro Westergren, jehož počáteční verze se od naší tradiční analýzy velmi lišila, je na planetě mnohem rozšířenější. Moderní automatizované úpravy definice ESR podle Westergrena jsou považovány za přesnější a umožňují dosáhnout výsledku do půl hodiny.

Zvýšení ESR vyžaduje vyšetření

Hlavní faktor urychlující ESR je správně považován za změnu fyzikálně-chemických vlastností a složení krve: posun koeficientu proteinu A / G (albumin-globulin) směrem dolů, zvýšení pH (pH), aktivní saturace červených krvinek (erytrocytů) hemoglobinem. Plazmatické proteiny, které provádějí proces sedimentace erytrocytů, se nazývají aglomeriny.

Zvýšení hladiny globulinové frakce, fibrinogenu, cholesterolu, zvýšení agregačních schopností červených krvinek se vyskytuje v mnoha patologických stavech, které jsou považovány za příčiny vysokého ESR v celkovém krevním testu:

  1. Akutní a chronické zánětlivé procesy infekčního původu (pneumonie, revmatismus, syfilis, tuberkulóza, sepse). Podle tohoto laboratorního testu lze posoudit stadium nemoci, úpadek procesu, účinnost léčby. Syntéza proteinů „akutní fáze“ v akutním období a zvýšená produkce imunoglobulinů uprostřed „nepřátelství“ významně zvyšuje agregační schopnost erytrocytů a tvorbu sloupců mincí. Je třeba poznamenat, že bakteriální infekce poskytují vyšší počet než virové léze.
  2. Kolagenózy (revmatoidní artritida).
  3. Poškození srdce (infarkt myokardu - poškození srdečního svalu, zánět, syntéza proteinů „akutní fáze“, včetně fibrinogenu, zvýšená agregace červených krvinek, tvorba sloupců mincí - zvýšená ESR).
  4. Onemocnění jater (hepatitida), slinivky břišní (destruktivní pankreatitida), střeva (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), ledviny (nefrotický syndrom).
  5. Endokrinní patologie (diabetes mellitus, thyrotoxikóza).
  6. Hematologická onemocnění (anémie, lymfogranulomatóza, myelom).
  7. Poranění orgánů a tkání (operace, poranění a zlomeniny kostí) - jakékoliv poškození zvyšuje schopnost červených krvinek agregovat.
  8. Otrava olovem nebo arsenem.
  9. Států doprovázených těžkou intoxikací.
  10. Zhoubné novotvary. Je samozřejmě nepravděpodobné, že by test mohl být hlavním diagnostickým prvkem v onkologii, ale jeho vyvolání nějakým způsobem vytvoří mnoho otázek, které budou muset být zodpovězeny.
  11. Monoklonální gamapatie (Waldenstromova makroglobulinémie, imunoproliferativní procesy).
  12. Vysoký cholesterol (hypercholesterolémie).
  13. Účinky některých léků (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

V různých obdobích téhož procesu nebo v různých patologických podmínkách se však ESR nemění:

  • Velmi prudký nárůst ESR až na 60-80 mm / hod je charakteristický pro myelom, lymfosarkom a další nádory.
  • Tuberkulóza v počátečních stadiích nemění rychlost sedimentace erytrocytů, ale pokud není zastavena nebo dojde ke komplikaci, indikátor se bude rychle plazit nahoru.
  • V akutním období infekce začne ESR růst pouze od 2–3 dnů, ale po dlouhou dobu se nemusí snižovat, například s lalokovou pneumonií - krize prošla, nemoc ustupuje a ESR trvá.
  • Je nepravděpodobné, že by tento laboratorní test mohl pomoci v prvních dnech akutní apendicitidy, protože bude v normálních mezích.
  • Aktivní revmatismus může trvat dlouho se zvýšením ESR, ale bez děsivých čísel, ale jeho snížení by mělo být upozorněno z hlediska vývoje srdečního selhání (krevní sraženiny, acidóza).
  • Obvykle, když proces infekce zemře, celkový počet leukocytů přichází jako první (eozinofily a lymfocyty zůstávají k dokončení reakce), ESR poněkud zaostává a klesá později.

Dlouhodobé uchování vysokých hodnot ESR (20-40, nebo dokonce 75 mm / hod. A více) u infekčních a zánětlivých onemocnění jakéhokoliv druhu pravděpodobně předpokládá myšlenku komplikací a při absenci zřejmých infekcí přítomnost jakýchkoli pak skryté a možná velmi vážné onemocnění. Ačkoli ne všichni onkologičtí pacienti, onemocnění začíná vzrůstem ESR, nicméně jeho vysoká hladina (70 mm / hod. A více) v nepřítomnosti zánětlivého procesu se nejčastěji vyskytuje během onkologie, protože nádor dříve nebo později způsobí významné poškození tkání, které nakonec nakonec začne zvyšovat rychlost sedimentace erytrocytů.

Co může znamenat snížení ESR?

Čtenář se pravděpodobně shodne na tom, že k hodnotě ESR přikládáme jen málo, pokud se čísla pohybují v normálním rozmezí, ale pokles indikátoru s přihlédnutím k věku a pohlaví na 1-2 mm / hod bude stále vyvolávat řadu otázek zejména u zvědavých pacientů. Například úplný krevní obraz ženy v reprodukčním věku s opakovaným výzkumem „kazí“ míru sedimentace erytrocytů, která neodpovídá fyziologickým parametrům. Proč se to děje? Stejně jako v případě zvýšení má pokles ESR také své vlastní důvody, a to v důsledku snížení nebo nedostatku agregace červených krvinek a tvorby sloupců mincí.

zatímco snížení ESR není v pořádku jedna (nebo několik) složek správné sedimentace erytrocytů

Mezi faktory vedoucí k těmto odchylkám patří:

  1. Zvýšená viskozita krve, která se zvýšením počtu erytrocytů (erytém) může obecně zastavit sedimentační proces;
  2. Změna tvaru červených krvinek, které v zásadě díky nepravidelnému tvaru nemohou zapadnout do mincových tyčinek (půlměsíc, sférocytóza atd.);
  3. Změny fyzikálně-chemických parametrů krve s posunem pH směrem dolů.

Tyto změny v krvi jsou charakteristické pro následující stavy těla:

  • Vysoký bilirubin (hyperbilirubinémie);
  • Mechanická žloutenka a v důsledku toho uvolnění velkých množství žlučových kyselin;
  • Erytremie a reaktivní erytrocytóza;
  • Anemie srpkovitých buněk;
  • Chronické selhání oběhu;
  • Snížená hladina fibrinogenu (hypofibrinogenemie).

Snížení míry sedimentace erytrocytů kliniky se však nepovažuje za důležitý diagnostický ukazatel, proto jsou údaje uváděny u zvláště zvědavých osob. Je zřejmé, že u mužů tento pokles obecně nelze pozorovat.

Určitě není možné určit zvýšení ESR bez defektu v prstu, ale je zcela možné předpokládat zrychlený výsledek. Palpitace (tachykardie), horečka (horečka), další příznaky indikující infekční zánětlivé onemocnění mohou být nepřímými příznaky změn v mnoha hematologických parametrech, včetně rychlosti sedimentace erytrocytů.

Zvýšená ESR u běžného nachlazení a zimy

Často od lékaře můžete slyšet frázi "Při analýze krve zvýšená ESR." Co to znamená?

Zkratka ESR znamená "rychlost sedimentace erytrocytů". Někdy na formulářích najdete další redukci - ROE (sedimentační reakce erytrocytů).

Tento indikátor ukazuje, jak rychle nebo pomalu se erytrocyty ukládají působením gravitace v krvi, která se nesráží. Rychlost tohoto jevu závisí na poměru plazmatických proteinů.

Změny v ESR tedy indikují specifický patologický proces. Nejčastěji se jedná o zánět.

ESR s chladem

Při nachlazení, rýmě, kašli, bolestech v krku se červené krvinky téměř vždy rychle srazí. To povede ke zvýšení ESR.

U zdravých žen se index pohybuje od 2 do 15 mm / hod, u mužů od 1 do 10. Děti mají stejné počty. Laboratorní normy se mohou lišit, někdy s horní hranicí udávající ESR 20 mm / hod. Cokoliv nad touto hodnotou odkazuje na patologii.

Při běžném nachlazení nedochází k prudkému nárůstu rychlosti depozice. Může se zvýšit na 20-25 mm / hod, méně často vyšší. Pokud je ARVI komplikována bronchitidou, pneumonií nebo pleurií, může ESR dosáhnout 30 nebo dokonce 40 mm / hod.

Ačkoli tento ukazatel není specifický, široce se používá k určení závažnosti nachlazení. Rovněž dynamika ESR slouží jako kritérium pro obnovu nebo naopak zhoršení.

Náhlé zvýšení ESR v případě běžného nachlazení a kašle je důvodem k podrobnějšímu vyšetření, protože naznačuje silný zánětlivý proces. Takový pacient musí nutně provést rentgen hrudníku a vedlejších nosních dutin.

Po nachlazení se ESR po určitou dobu zvýší - na 1-2 týdny.

Další příčiny změn ESR

ESR se může zvýšit nejen pro nachlazení, ale i pro další nemoci, které se někdy vyskytují souběžně se SARS. To by nemělo být zapomenuto.

Mezi nejčastější důvody pro zvýšení ukazatele patří:

  • Zánětlivé procesy neinfekční etiologie (například artritida).
  • Anémie
  • Autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematosus, sklerodermie, revmatoidní artritida).
  • Tyreotoxikóza.
  • Zhoubné novotvary.

S takovými patologickými stavy se obvykle zvyšuje ESR. Při rakovině plic tak může dosáhnout 60–70 mm / hod.

Je-li na pozadí běžného nachlazení nedostatek nárůstu nebo se po dlouhém zotavení po delší době neklesá, je to důvod pro podrobné vyšetření a konzultaci s příslušnými odborníky.