Klinické příznaky a léčba tyreotoxikózy

Thyrotoxikóza je syndrom hyperfunkce štítné žlázy způsobený zvýšenou hladinou hormonů štítné žlázy v krvi. Všechny metabolické procesy jsou zrychleny, tělo je intoxikováno přebytkem tyroxinu a trijodtyroninu, je narušena činnost trávicího, endokrinního, nervového a kardiovaskulárního systému. Ženy jsou převážně postiženy tímto onemocněním, u mužů jsou poruchy štítné žlázy vzácné.

Historie a příčiny tyreotoxikózy

Co je to tyreotoxikóza, jaké jsou její příčiny? Patologii poprvé popsal italský vědec Flayani v roce 1802. Později, ruský lékař Bazedov, poskytl kompletní klasifikaci a identifikoval charakteristické příznaky. Server endokrinní komunity "Tironet" neustále zveřejňuje nejnovější informace a doporučení týkající se inovativních metod léčby onemocnění štítné žlázy.

Dříve existovalo mnoho forem patologie, které se lišily v závažnosti a charakteristických znakech. Dosud je thyrotoxikóza rozdělena do několika fází: primární, sekundární a terciární. Příčiny thyrotoxikózy u dospělých:

• genetická predispozice;
• difuzní toxická struma;
• autoimunitní forma tyreoiditidy;
• předávkování analogy tyroxinu;
• karcinom štítné žlázy, metastázy;
• nadměrný příjem jódu;
• adenom hypofýzy, štítná žláza;
• rakovina děložního hrdla, vaječníků (horinepitheliom), produkující hormony štítné žlázy mimo žlázu;
• rezistence receptoru periferní tkáně na hormony štítné žlázy;
• těhotenství, porod.

Nejběžnější příčiny thyrotoxikózy jsou multinodulární toxin struny a adenomu štítné žlázy. Jodem indukované onemocnění se vyvíjí na pozadí dlouhodobého podávání léčiv obsahujících aktivní jod (Amiodaron).

Gestační tyreotoxikóza se vyvíjí u těhotných žen v prvním trimestru a provokujícím faktorem je zvýšená hladina hCG v krvi.

Thyrotoxikóza u dětí může nastat po virových infekčních onemocněních v důsledku těžké alergické reakce. Pokud má dítě blízké příbuzné trpící podobným onemocněním, pak je to genetická porucha.

Etiologie

Syndrom tyreotoxikózy se vyznačuje zvýšenou sekrecí hormonů štítné žlázy: tyroxinem (T4) a trijodthyroninem (T3) nebo uvolňováním hormonální rezervy na pozadí destruktivních změn v tkáních orgánu.

Klasifikace onemocnění v závislosti na příčinách onemocnění:

• Thyrotoxikóza vyvolaná léky způsobuje předávkování tyroxinem během léčby hypotyreózy.
• Destruktivní forma se vyvíjí s patologickou reakcí štítné žlázy na různé podněty. Tento proces je doprovázen destrukcí folikulů žlázy a uvolněním velkého množství hormonů do krve.
• Autoimunitní tyreotoxikóza se vyvíjí, když selhává imunitní systém. Tělo začíná produkovat protilátky proti receptorům hormonu stimulujícím štítnou žlázu. Autoprotilátky stimulují syntézu hormonů štítné žlázy štítné žlázy.
• Centrální forma je pozorována v porážce hypofýzy.
• Gestační přechodná hypotyreóza je u těhotných žen diagnostikována, pokud je hladina hormonu hCG silně zvýšena.
• Metastázy, které produkují hormony štítné žlázy.

Klinický obraz

Symptomy thyrotoxikózy mají ve většině případů podobný obraz bez ohledu na typ patologie. Rozdíl je způsoben Graves-Basedowovou chorobou a autoimunitní tyreoiditidou - v takových patologiích oftalmopatie (zasklení očí, dvojité vidění) a dermatopatie se vyvíjí diabetes 1. typu.

Typické příznaky toxicity štítné žlázy štítné žlázy:

• podrážděnost, výkyvy nálady, úzkost, sklon k depresi;
• únava, astenie;
• zvýšené pocení;
• třes rukou;
• vlhká, horká kůže;
• návaly horka na obličej a hlavu;
• ztráta hmotnosti s dobrou chutí k jídlu;
• tachykardie, arytmie;
• zvýšení pulzního tlaku;
• častá zácpa nebo průjem, častá stolice, nadýmání;
• prodloužení teploty na 37,5 °;
• křehké, ztenčené vlasy;
• poškození paměti;
• exfoliace nehtů;
• symptomy u žen: menstruační cyklus je narušen až do amenorey, vyvíjí se ovariální dysfunkce;
• thyrotoxikóza u mužů vede k oslabení účinnosti, gynekomastie.

Pacienti mohou zvýšit velikost jater, projevit se žloutenku způsobenou biliární dyskinezí. Kvůli metabolickým poruchám se často zvyšuje hladina glukózy v krvi, což může způsobit diabetes typu 2.

Tyreotoxikóza štítné žlázy je nejčastěji doprovázena zvýšením velikosti těla v důsledku difúzního růstu tkání. Oční symptomy se projevují třesem očního víčka, neúplným uzavřením, „rozzlobeným“ pohledem, vzácným blikáním, pigmentací očních víček, při pohledu vzhůru a dolů horní oční víčko zaostává za duhovkou. Když toxické difuzní struhové oči vyboulené, ztracené jasnosti, rozdělit obraz, pacient je obtížné opravit pohled v těsné blízkosti.

Tyreotoxikóza u dětí se vyznačuje rovnoměrným zvětšením velikosti krku, bugovým okem, výrazem strachu na obličeji. Oftalmopatie je pozorována v pokročilém stadiu, ale ne ve všech případech. Dalším znakem onemocnění u dítěte je bílý pruh na skléře mezi horním okrajem duhovky a horním víčkem. Všechny další příznaky patologie jsou také přítomny.

U pacientů v dospělém věku je klinika výraznější, vyvíjí se demence a má tendenci k depresi. Zároveň však nedochází k otřesům a poškození očí. Další charakteristikou je přítomnost kardiovaskulárních patologií.

Diagnóza tyreotoxikózy

Diagnóza je stanovena po průzkumu a vyšetření pacienta, palpaci štítné žlázy, laboratorních testech hladin hormonů štítné žlázy.

Pokud jsou hodnoty TSH sníženy a T3 a T4 jsou normální, jedná se o subklinickou nebo latentní formu onemocnění. V této fázi nejsou příznaky jasně vyjádřeny. Manifestní tyreotoxikóza je diagnostikována s vysokým tyroxinem, trijodthyroninem a nízkým thyrotropinem.

Hormon stimulující štítnou žlázu v tyreotoxikóze (TSH) je snížen, s výjimkou centrální formy onemocnění. Koncentrace tyroxinu a trijodthyroninu převyšuje přípustnou rychlost a T3 je obvykle významně vyšší než T4.

Důležitou analýzou je krevní test protilátek proti receptorům thyrotropinu, tyreoglobulinu, typyroxidáze. Přítomnost protilátek hovoří o autoimunitních procesech v těle. Detekce protilátek proti TSH je známkou difúzní toxické strumy, papilární rakoviny, tyreoiditidy. AT na tyreoglobulin vzniká při tvorbě rakoviny štítné žlázy.

Další metodou pro diagnostiku tyreotoxikózy je ultrazvuk a scintigrafie. Pomocí výzkumu je možné odhadnout velikost štítné žlázy, detekovat uzliny, známky rakoviny, difúzní změny ve tkáních. Scintigrafie pomáhá odlišit tyreotoxikózu od nodulárního strumu.

Konzervativní léčba

Léčba tyreotoxikózy nekomplikovanými formami se provádí pomocí jmenování tyreostatik, které potlačují syntézu T3 a T4 (Mercazolil, Tiamozol). Dávku a trvání léčby stanoví ošetřující lékař. Lék se užívá, dokud není obnovena hormonální rovnováha, ale ne déle než 2 roky.

Konzervativní léčba se provádí podle dvou schémat: blokování nebo blokování-nahrazení. V prvním případě je syntéza T3 a T4 potlačena pomocí tyreostatik. Druhým schématem je komplexní příjem hormonů štítné žlázy s tyreostatickými léky, hlavním cílem je blokovat nadměrnou sekreci TSH. Účinnost léčby je hodnocena po 2 měsících, na základě získaných výsledků, je dávka upravena.

Lékařská metoda léčby štítné žlázy štítnou žlázou jako hlavní metodou je předepsána pouze pro nově diagnostikovanou difuzní strumu o malé velikosti a subklinické formě onemocnění.

Dále jsou popsány β-adrenergní blokátory, symptomatická léčba poruch trávení, metabolismu, srdce a dalších orgánů. Glukokortikosteroidy (prednizolon) jsou indikovány u pacientů s difúzním toxickým strumou, s thyrotoxickou krizí a také s neúčinnou léčbou tyreostatiky. GCS inhibuje uvolňování T3, T4 z rezervních folikulů štítné žlázy, snižuje infiltraci tkáně, obnovuje funkci kůry nadledvin.

Pacienti jsou povzbuzováni, aby si udržovali zdravý životní styl, vzdali se špatných návyků, sportovali, dělali wellness procedury. Musíte dodržovat dietu, která zahrnuje maso, mléčné výrobky, celá zrna, čerstvou zeleninu a ovoce. Mělo by omezit používání silného čaje, kávy, čokolády.

Chirurgická léčba

Při absenci pozitivních výsledků v léčbě symptomů tyreotoxikózy po více než 2 roky se používá radioaktivní terapie jódem nebo chirurgický zákrok. Indikace pro operaci jsou:

• dekompenzace delší než 24 měsíců;
• objem štítné žlázy vyšší než 60 ml³;
• recidiva thyrotoxikózy po léčbě;
• přítomnost uzlin;
• adenomy štítné žlázy;
• nesnášenlivost vůči tyreostatikám;
• rakoviny štítné žlázy.

Kontraindikace jsou závažná onemocnění kardiovaskulárního systému, příznaky selhání ledvin a jater.

Během provozu je část ucpávky odstraněna. Poté se vyvíjí hypotyreóza, ale to není komplikace. Pacienti okamžitě předepsali substituční léčbu tyroxinem. Komplikace chirurgické léčby zahrnují krvácení s asfyxií, parézu recidivujícího nervu, recidivu manifestní thyrotoxikózy.

Terapie radiojódem

Jak léčit tyreotoxikózu v případě, kdy konzervativní metody selhávají? Jednou z možností je léčba radioaktivním jodem. Mechanismus účinku I-131 (specifická aktivita 4,6 x 10 ²) je ten, že po požití se lék hromadí ve tkáních štítné žlázy. Během 8 dnů se látka rozpadá, uvolňují se β-částice, které způsobují destrukci buněk orgánu, což pomáhá snížit sekreci tyroxinu, trijodthyroninu.

Výsledkem léčby radioaktivním jódem je fibróza glandulární tkáně, folikuly jsou nahrazeny spojovacími buňkami. To vede k rozvoji příznaků hypotyreózy. Tento typ léčby je kontraindikován u těhotných a kojících žen, dětí do 18 let, s nárůstem strumy o více než 100 ml³, přítomností uzlin, papilární rakoviny, hepatitidy, cirhózy jater, závažných somatických onemocnění. Po léčbě radioaktivním jódem je pacientům předepsána substituční léčba analogy tyroxinu.

Možné komplikace

Co je to nebezpečná tyreotoxikóza, jaké jsou důsledky hormonální nerovnováhy? Metabolické poruchy mohou vést k diabetes mellitus typu 2, glukózové toleranci. U žen dlouhodobé hormonální změny přispívají k výskytu dysfunkce vaječníků, potratu, neplodnosti a fibrocystické mastopatie. U mužů může být onemocnění doprovázeno impotencí, gynekomastií, adenomem prostaty.

Nejtěžší komplikace thyrotoxikózy jsou tyreotoxická krize. Co to je a jaké jsou příznaky? K tomuto stavu dochází při významném zvýšení T3, T4 v krvi. Pokud neposkytujete včasnou pomoc osobě, může nastat smrt.

Příznaky thyrotoxické krize:

• vysoký krevní tlak;
• vzrušený stav;
• snížení objemu moči, následně anurie;
• nevolnost, neomezené zvracení, průjem;
• sušení sliznic;
• třes;
• hyperémie, otoky obličeje;
• zvýšení tělesné teploty až o 40 ° C;
• zmatenost, halucinace, nekoordinace;
• slabý

Nejčastěji se takové následky thyrotoxikózy vyskytují u žen trpících Graves-Basedowovou chorobou po operaci. Krize může nastat v případě ostrého odmítnutí použitých tyreostatik, s mechanickým poraněním krku, po léčbě radioaktivním jodem. Pacientovi je poskytována pomoc na jednotce intenzivní péče, prognóza závisí na adekvátnosti léčebných opatření.

Klinická tyreotoxikóza je hyperfunkcí štítné žlázy, symptomy a léčba patologie jsou stanoveny endokrinologem. V závislosti na formě a závažnosti onemocnění se používá konzervativní, radiojodativní terapie nebo se provádí chirurgický zákrok. Hlavním úkolem je inhibovat syntézu hormonů štítné žlázy a eliminovat související symptomy.

Hlavní příčiny tyreotoxikózy

Thyrotoxicosis je, když štítná žláza produkuje nadměrné množství hormonů. Stojí za to zvážit, že v moderní lékařské praxi neexistuje žádná choroba zvaná thyrotoxikóza - jedná se spíše o samostatný syndrom, který existuje během autoimunitních a neoplastických procesů. Mnozí odborníci se shodují v tom, že stresové situace, infekce, dědičné predispozice se stávají příčinou tyreotoxikózy.

Zvýšení funkce štítné žlázy však může být také způsobeno každodenními stavy, například během těhotenství. Největším problémem je amiodaronem indukovaná tyreotoxikóza, která určuje dva typy vývoje tohoto onemocnění. Amiodaronem indukovaná thyrotoxikóza prvního a druhého typu, druhá je mnohem běžnější než první.

Příčiny nemoci

Tyreotoxikóza je patologickým stavem, který je opačný k hypotyreóze. Rozdíl mezi nimi spočívá ve skutečnosti, že během hypotyreózy je výrazně snížen obsah hormonů v lidském těle a při výskytu tyreotoxikózy je pozorována jejich nadměrná produkce.

Hlavní příčinou tyreotoxikózy je difuzní toxická struma a podle lékařských statistik se vyskytuje asi u sedmdesáti procent pacientů. Onemocnění má také dědičný projev a je doprovázeno autoimunitní tyreoiditidou.

Autoimunitní tyreoiditida předpokládá chronický zánět štítné žlázy a má autoimunitní genezi destrukce buněk folikulární žlázy. Ve většině případů nemoc postupuje bez jakýchkoliv charakteristických příznaků, což je velmi obtížné odhalit.

Autoimunitní tyreoiditida je diagnostikována ultrazvukem a výsledky testů získané na základě biopsie jemnou jehlou. Stojí za zmínku, že autoimunitní tyreoiditida představuje asi třicet procent celkového počtu všech nemocí, které jsou spojeny se štítnou žlázou.

Mezi zástupci slabšího pohlaví se onemocnění vyskytuje dvacetkrát častěji než u zástupců silnějšího pohlaví, což je spojeno s účinkem na lymfoidní systém estrogenů. Navzdory tomu, že v současné době nebyla vyvinuta žádná specifická léčba, léčbu autoimunitní tyreoiditidy by měl předepisovat pouze kvalifikovaný endokrinolog.

Moderní medicína nemá účinné metody, které by tento patologický proces štítné žlázy bezpečně korigovaly bez progrese do hypotyreózy, ale s včasnou detekcí autoimunitní tyreoiditidy a předepsáním adekvátní metody léčby je možné snížit funkci štítné žlázy a dosáhnout pozitivních výsledků v léčbě.

První projevy patologického procesu se mohou objevit u kojenců a starších dětí a dospělých. Thyrotoxikóza během těhotenství se vyskytuje asi ve třech procentech všech případů. Z lékařského hlediska jsou thyrotoxikóza a těhotenství dva nesrovnatelné pojmy, jako u takového patologického procesu hrozí potrat.

V současné době je v lékařské praxi obvyklé rozeznávat několik forem tohoto patologického procesu - jedná se o mírné, střední a těžké formy. Každá z těchto forem má své specifické symptomy projevu.

V mírné formě dochází k mírnému poklesu tělesné hmotnosti, srdeční frekvence je asi sto úderů za minutu. S průměrnou formou pacient podstatně ztrácí svou váhu a srdeční tep je pozorován kolem sto dvaceti úderů za minutu.

Pokud jde o těžkou formu, tento stav vede ke skutečnosti, že dochází k závažné dysfunkci všech orgánů a systémů lidského těla. Proto, aby se zabránilo thyrotoxikóze štítné žlázy, je nutné sledovat stav Vašeho zdraví a při prvních příznacích příznaků okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení, které vám poskytne odbornou pomoc.

Hlavní příznaky

Při zvažování takového patologického procesu jako je tyreotoxikóza je důležité vzít v úvahu, že symptomy budou do značné míry záviset na následujících faktorech: trvání onemocnění, závažnost a pohlaví pacienta.

Je důležité poznamenat, že zástupci krásné poloviny populace trpí onemocněním mnohem častěji než zástupci silnějšího pohlaví, a to navzdory skutečnosti, že většina případů se vyskytuje během puberty, během těhotenství a při zotavení z porodu.

Thyrotoxikóza během těhotenství je komplikována hrozbou potratu nebo předčasného porodu. Podle vědeckých statistik je riziko ztráty dítěte během vývoje takového patologického procesu u nastávající matky přibližně čtyřicet šest procent. Tyreotoxikóza během těhotenství není charakterizována symptomatickými symptomy a jeví se úplně stejně jako u jiných pacientů.

• Ostrá změna hmotnosti;
• Nadměrné pocení, které není vysvětleno podmínkami prostředí ani fyzickou námahou;
• Konstantní pocit tepla, který je pozorován ve všech částech těla;
• Výrazné zvýšení tepové frekvence;
• Objeví se chvění končetin nebo celého těla;
• Pacient se rychle unaví;
• Pro pacienta je obtížné soustředit svou pozornost na něco;
• Zástupci slabšího pohlaví mají změny v menstruačním cyklu;
• U mužů dochází ke snížení sexuální touhy.

Existují také vnější příznaky tyreotoxikózy, které pacient ani jeho příbuzní okamžitě nevšimnou, ale zkušený specialista na ně okamžitě upozorní. Typicky tyto symptomy zahrnují respirační selhání a potíže s polykáním, stejně jako otoky v krku.

To zahrnuje další často projevený symptom - vyčnívání očí, jehož úroveň přímo závisí na délce onemocnění. Mnozí pacienti navíc poznamenávají, že jejich blikající proces zpomaluje, což je vysvětleno tím, že stupeň citlivosti na vnější podněty se snižuje v rohovkách očí.

V závislosti na tom, jaké symptomy thyrotoxikózy jsou pozorovány u každého jednotlivého pacienta, se odborníci rozhodli vybrat několik forem tohoto patologického procesu: mírné, střední a závažné. Je důležité si uvědomit, že žádná z těchto forem neznamená hladinu hormonů, které produkuje štítná žláza, ale závažnost charakteristických symptomů.

Metody zpracování

Pro výběr nejúčinnější léčby thyrotoxikózy musí specialista určit základní příčinu. Jak ukazuje moderní lékařská praxe, nejčastěji se jedná o difuzní strumu.

• Konzervativní metoda, která zahrnuje použití léků a radioaktivního jodu. Léčba tyreotoxikózy radioaktivním jodem, který je naprosto bezbolestný. Zpravidla to spočívá v tom, že pacient vezme uvnitř kapsle s radioaktivním jódem, který, jak se dostane dovnitř pacienta, akumuluje žlázové buňky a ničí je, přičemž je nahrazuje pojivovou tkání;
• Chirurgickou léčbu thyrotoxikózy předepisuje specialista pouze tehdy, jsou-li konzervativní metody neúčinné;
• Komplexní kombinace dvou metod.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat zvýšenému počtu případů nekontrolovaného užívání léků, mezi které patří tyrein nebo tyroxin. Mnozí zástupci slabšího pohlaví využívají těchto prostředků v boji proti obezitě, nicméně tato samoobsluha nevede k ničemu dobrému, v důsledku čehož se pacienti ocitnou v nemocničním lůžku s charakteristickým klinickým obrazem tyreotoxikózy.

Těhotenství s tyreotoxikózou je problematické, protože je pozorován nárůst hladiny hormonu štítné žlázy a mění se také obsah estrogenů a progesteronu. Nicméně tyreotoxikóza a těhotenství jsou stále možné, pokud je závažnost těchto poruch pozorována na nízké úrovni.

Pokud je po aplikaci léčebných metod dosaženo kompenzace thyrotoxikózy v těle ženy, pak je možné těhotenství, ale mělo by být zřejmé, že se dítě může narodit s těžkými vývojovými vadami. Proto pokud má pacient během těhotenství tyreotoxikózu, odborníci ji důrazně doporučují přerušit.

Lékař musí pacientovi vysvětlit, že úspěšný porod a možnost porodu zdravého dítěte je možné pouze po odstranění hlavní příčiny tohoto patologického procesu a po dosažení úplné remise onemocnění.

Je důležité vědět, že léčba tohoto onemocnění pomocí lidových léků je zcela kontraindikována, protože tyreotoxikóza je závažný stav, který vyžaduje odpovídající způsob léčby s povinným užíváním léků. Pokud léčíte onemocnění s použitím lidových prostředků pro štítnou žlázu, které vám mohou doporučit přátelé a známí, pak to nepřinese žádný výsledek, ale pouze zhorší zdravotní stav a povede k autoimunitním onemocněním.

Správná výživa by měla zahrnovat používání mléčných výrobků, zeleniny a ovoce. Je také důležité si uvědomit, že moc musí být zlomková. Chcete-li se rozhodnout pro dietu, musíte se poradit s odborníkem, který pro vás vybere individuální stravu. Dodržování pravidel výživy pro tyreotoxikózu a doporučení ošetřujícího lékaře je možné vyhnout se dalšímu rozvoji tohoto patologického procesu.

Tyreotoxikóza štítné žlázy, co to je, symptomy a léčba

Thyrotoxikóza štítné žlázy je jednou z nejčastějších onemocnění endokrinního systému. Stručně řečeno, toto je stav, kdy žláza produkuje hormony štítné žlázy v nadbytku. Obecně je thyrotoxikóza komplexem symptomů, projevujících se hlavně u žen, u mužů je funkce štítné žlázy méně často zhoršena. V tomto článku budeme podrobně hovořit o této nemoci, zvážit příznaky onemocnění a metody léčby.

Obsah článku

Co je to tyreotoxikóza?

Když thyrotoxicosis, štítná žláza produkuje hormony více, než je nezbytné pro fungování těla. Se zvýšenou hladinou trijodthyroninu a tyroxinu v krevním séru vyvolává metabolické poruchy, urychluje metabolismus, projevují se příznaky endogenní intoxikace. Prakticky všechny systémy a orgány těla trpí a lékařské odstranění příznaků nemoci je neúčinné, dokud není navržena syntéza hormonů.

Štítná žláza - příznaky onemocnění u žen, foto

Příčiny thyrotoxikózy

V lékařství, thyrotoxicosis je považován za samostatný syndrom, který nastane během procesů nádoru, zánětlivý, autoimunní, hlavně ovlivňovat štítnou žlázu. Příčiny thyrotoxikózy jsou následující faktory.

• Stres. To může být chronický stres nebo jednorázový, ale významně výrazný. Komunikace v tomto případě je obtížné sledovat, ale každá fyzická nebo psychická trauma vyvolá změnu hladiny hormonů štítné žlázy. Trvalá deprese vede k tomu, že tělo odmítá fungovat v normálním režimu a vyžaduje další stimulaci ve formě thyroninu a tyroxinu.
• Dědičnost. Podle statistik, pokud několik blízkých příbuzných má thyrotoxikózu, u jediného jedince se riziko jeho výskytu zvyšuje u žen o 5-7 krát, u mužů o 2-3 krát.
• Infekce. Infekcí se rozumí jak patogen, který specificky poškozuje štítnou žlázu, tak i běžné nemoci doprovázené změnami metabolického procesu.
• Narušení fungování pohlavních žláz. S nedostatečnou hladinou testosteronu, estrogenů, progesteronu tělo kompenzuje hormony štítné žlázy. V tomto případě tento proces zahrnuje limbický systém a hypotalamus.
• Poruchy imunitního systému. Produkce protilátek vede ke stimulaci hypofýzy a produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu, což vede ke zvýšení triiodothyroninu a tyroxinu.
• Hormony. Stává se, že nadbytek hormonálních léků vede k tomu, že když je dávka snížena, tělo reaguje s produkcí vlastních hormonů.
• Jód Trvalý příjem významného množství jódu v těle občas zvyšuje riziko vzniku tyreotoxikózy.
• Léky Zvýšení hladiny hormonů v krvi je způsobeno nekontrolovaným nebo nezákonným příjmem léků, mezi které patří tyroxin a jiné hormony.

Tyreotoxikóza - příznaky onemocnění

Symptomy onemocnění štítné žlázy u žen závisí na délce stavu a závažnosti procesu. Často se nemoc vyskytuje při poklesu funkce reprodukce, puberty, po porodu a během těhotenství.

Existují hlavní příznaky onemocnění štítné žlázy u žen:

• Ostré hubnutí s obvyklou úrovní zátěže a výživy;
• Nevysvětlitelné nadměrné pocení;
• Snímání tepla;
• Bušení srdce, které není spojeno s fyzickou námahou nebo nemocí;
• Chvění končetin nebo celého těla;
• Zvýšená únava;
• Variabilita nálady nebo nervové vzrušení;
• Absentence a nízká koncentrace pozornosti;
• Průjem - tělo se tak zbaví nadměrných hormonů;
• Narušení menstruačního cyklu - vývoj aminorei.

Dalšími příznaky onemocnění štítné žlázy u žen jsou symptomy a navíc léčbu provádí pouze odborný lékař. Lékař endokrinolog dokáže detekovat strumu, otok v krku. Dalším příznakem je zhoršené dýchání a polykání.

Prvním důvodem, proč lékař diagnostikuje tyreotoxikózu, je výskyt exophthalmos, tj. Vyčnívání očí z orbity lebky. Nemocný může zároveň méně často mrkat a mít potíže při pohledu na objekty, které jsou blízko očí.

Zvýšené hladiny hormonů negativně ovlivňují kardiovaskulární systém, objevují se arytmie a bolest srdce. Závažnost klinických příznaků rozlišuje mírnou, středně těžkou a těžkou tyreotoxikózu. Pokud pacient nemá žádné stížnosti, onemocnění se nazývá subklinická thyrotoxikóza. Neexistence stížností však není důvodem pro odmítnutí zkoumání, je však také nezbytné, aby s ním bylo zacházeno konzervativně nebo radikálně.

Diagnóza tyreotoxikózy

Pro potvrzení diagnózy jsou prováděny testy, pohovor s pacientem, vyšetření, laboratorní a přístrojová vyšetření.

• Prvním krokem je absolvování krevního testu na hormony (thyronin, tyroxin a hormon stimulující štítnou žlázu).

Hormony štítné žlázy, norma u žen - tabulka

• Ultrazvuk orgánů krku a štítné žlázy je nezbytný pro objasnění velikosti a struktury orgánu. V některých případech se uchylují k skenování s radioaktivními izotopy nebo scintigrafií. V případě potřeby lékař předepíše magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii. Když se jedná o ultrazvukové vyšetření štítné žlázy, jak se na to připravit je otázka, která se týká mnoha žen. Neexistují žádné pokyny pro přípravu, pouze senioři a děti musí vynechat jídlo před vyšetřením.

Objem štítné žlázy u žen je normou (tabulka)

• Když exophthalmos potřebují radu oftalmolog, ultrazvuk orbity. V případě psychologických a neurologických obtíží je nutná konzultace s neuropsychologem, neuropatologem a neurochirurgem. Pokud se vyskytnou problémy s reprodukčním systémem - gynekologem.

Po vyšetření bude známo, co způsobilo nemoc, a bude na ní záviset možnost léčby.

Tyreotoxikóza během těhotenství

V thyrotoxikóze je problémem početí a úspěšným porodem. Zvýšení hormonů štítné žlázy vyvolává změny hladin progesteronu a estrogenů, stejně jako změny v produkci chronického gonadotropinu. V mírné formě nemoci, početí je možné, ale nesení a narození zdravého dítěte je sporné. Tyroxin vyvolává spontánní potraty a předčasný porod. Těhotenství se nevyskytuje s těžkou a střední thyrotoxikózou.

Při kompenzaci tyreotoxikózy můžete otěhotnět, ale léčba se provádí radioaktivním jódem nebo tyrostatickými léky, takže riziko dítěte s vývojovými vadami je velmi vysoké. Těhotenství, ke kterému došlo během aktivní léčby, lékaři doporučují přerušit těhotenství.

Je možné nést plod a porodit zdravé dítě až po odstranění příčin onemocnění a úplné remisi.

Léčba tyreotoxikózy

Léčba tyreotoxikózy je následující:

• Konzervativní - radioaktivní jód a léky;
• Operativní - úplné nebo částečné odstranění orgánu;
• Kombinace prvních dvou technik.

S konzervativní léčbou bude trvat hodně času a neustálého sledování. Předepisuje se před chirurgickou léčbou nebo jako dlouhodobý průběh vedoucí k stabilní remisi. Hlavní tyreostatická činidla jsou skupina thionamidů a propylthiouracilu. Obvykle se po 4-8 týdnech stav zlepšuje. V závažných případech onemocnění jsou předepsány glukokortikosteroidy.

Chirurgie je indikována v následujících případech:

• Konzervativní terapie nefungovala;
• Vznikly těžké komplikace;
• Štítná žláza je značně zvětšena, mačká cévy a orgány krku;
• Přítomnost maligního tumoru nebo jeho podezření je pravděpodobnější.

Po odstranění štítné žlázy mohou být účinky na ženy různé. Pokud je odstraněna celá štítná žláza, je nutná substituční léčba a v onkologii radiojódová terapie.

Mnoho žen se bojí přibývání na váze, ale to není kvůli odstranění těla, ale protože metabolismus je normalizován, musíte dodržovat dietu s méně kalorií. Další důvod, proč se objevují kiláry - nedostatek hormonů železa. Lékař v tomto případě předepíše potřebné léky.

Někteří pacienti si stěžují, že po operaci psychika trpí, někteří jsou v depresi, jiní trpí podrážděností. To je způsobeno nesprávně zvolenou dávkou léků.

Důsledky odstranění štítné žlázy zahrnují:

• Ztráta hlasu Oživení je těžké, během roku;
• Neschopnost otěhotnět dítě;
• Porucha zraku.

Předtím, než se rozhodnete pro operaci, vážte vše. Po odstranění se však řiďte všemi doporučeními lékařů.

V pooperačním období budete také muset absolvovat řadu dalších testů. Měsíc po odstranění štítné žlázy je třeba provést scintografii nebo radiografii.

Absence nebo přítomnost maligního původu v těle ukáže krevní test na tyreoglobulin.

Tireoglobulin po odstranění štítné žlázy je normou 5 ng / ml.

Léčba štítné žlázy lidovými prostředky - Endonorm, Valerian, Hawthorn a další metody

Lidové léky na léčbu štítné žlázy, ať už se jedná o kořen bílé potentily (endonorm), řepy nebo šípky, vyžadují předchozí konzultaci s lékařem. Nezáleží na tom, jaká diagnóza je tyreotoxikóza nebo jiné onemocnění.

• Červená řepa Každý den musíte jíst 100 g řepy na prázdný žaludek.
• Broth valerian. Vaření: 2 lžíce. lžíce mletého kořene a oddenků, 4 šálky vařící vody, vařit po dobu 15 minut, nechat vařit po dobu 30 minut a kmen. Vezměte půl šálku třikrát denně.
• Infuze hloh. Příprava: sklenici vroucí vody nalijte lžíci ovoce, nechte stát dvě hodiny v termosce, kmen. Pijte 4 lžíce několikrát denně po dobu tří týdnů. Udělejte si přestávku po dobu 14 dnů a pokračujte v léčbě.
• Šípky Příprava: smíchejte 1 díl divoké růže a 1 díl bobulí černého rybízu, nalijte lžíci směsi se dvěma šálky horké vody, nechte ji vařit a přidejte cukr podle chuti. Musíte pít půl sklenice třikrát denně.
• Silverweed je bílý (jeho kořen) méně známý pro thyrotoxicosis, a jeho použití pro léčbu štítné žlázy má pozitivní účinek na tento orgán jako celek. Příprava: 10 g suché kořeny rostliny se naplní sklenicí vařené vody a ponechá se v termosce na noc. Vezměte třetinu sklenice půl hodiny před jídlem třikrát denně. Léčení trvá 10 měsíců, nezapomeňte, že odvar není kombinován s antithyroidními léky. Na základě Potentilly byl vytvořen lék nazvaný Endonorm. Je nutné pít 2 tobolky třikrát denně 15 minut před jídlem a tak 20 dní. Poté musíte pít jednu tobolku třikrát denně. Po třech měsících si vezměte pauzu 5 dní a pokračujte v užívání 1 tobolky podle schématu - 3x denně. Léčba bude pokračovat, dokud příznaky nemoci nezmizí, obvykle to jsou 2-3 cykly.

Dieta pro tyreotoxikózu

Metabolismus během thyrotoxikózy se zvyšuje, tělo ztrácí nejen tukovou tkáň, ale také bílkoviny, minerály a vitamíny. V tomto onemocnění by měl být kalorický příjem 3000 kcal denně.

Zvláštní pozornost věnujte potravinám bohatým na vápník, aby se zabránilo křehkosti kostí. Vápník také snižuje aktivitu hormonů produkovaných štítnou žlázou.

Výrobky, které stimulují kardiovaskulární systém, by měly být ze stravy vyloučeny. Jedná se o čokoládu, silné vývary, silný čaj, kávu, koření, kořeněná jídla.

Pro průjem, který je často doprovázen tyreotoxikózou, by měly být v nabídce sníženy následující produkty - žitný a čerstvý chléb, pečivo, uzená masa, konzervované potraviny, tučné maso a polévky, vejce, ředkvičky, česnek. Stejně jako cibule, křen, špenát, meruňky, hrozny, švestky, papriky, kvas, živočišné tuky.

Musíte jíst zlomek, to znamená, že je to 5krát denně. Doporučuje se dodržovat dietu i po léčbě drogami.

Patologie provokující tyreotoxikózu

Jak jsme řekli, tyreotoxikóza je příznakem onemocnění. Hlavní patologie, které vyvolávají nadměrnou produkci hormonů, jsou:

• Difuzní toxická struma (tyreotoxikóza 1, 2, 3 stupně);
• Nodulová toxická struma;
• Autoimunitní tyreoiditida nebo štítná žláza (co vám řekneme později);
• Subakutní tyreoiditida;
• Adenom štítné žlázy a některá další onemocnění.

Difuzní toxická struma

Příznaky thyrotoxikózy způsobené difúzním toxickým strumou. Difuzní - protože celá žláza je zasažena rovnoměrně, toxicky - přebytek hormonů má toxický účinek, struma - zvýšení štítné žlázy.

Onemocnění je autoimunní, převážně dědičné, vyplývající z řady provokujících faktorů - chronických infekcí, stresu, sympatikotonie, akutní virové infekce.

• Nervozita, třes;
• Ztráta hmotnosti, slabost nohou;
• Tachykardie;
• Časté stolice;
• Poruchy spánku;
• Porušení menstruačního cyklu;
• Poruchy oka.

Difuzní toxická struma je diagnostikována jednoduše na základě krevního testu na hormony. Současně se sníží TTG a zvýší se volné T3 a T4.

V případech, kdy léčba nedává dostatečné výsledky, je vyřešena otázka chirurgické léčby.

Léčba léky spočívá v užívání tyreostatik a Eutiroxu. Ve druhé fázi je dávka tyrostatik snížena. Pokud po roce a půl léčby dojde k relapsu, nemá smysl léčit léky.

Štítné žlázy - příčiny, příznaky, léčba

Uzel ve štítné žláze - co to je? Uzly jsou ohnisky růstu tkání, v 95% případů jsou benigní životy. Ale co je ještě nebezpečné uzly na štítné žláze? Někdy způsobují tyreotoxikózu, nervozitu, únavu. Příležitostně, uzly stlačují krční orgány a potíže s polykáním.

Příčiny uzlin štítné žlázy:

• V 90% - hromadění koloidů ve folikulech;
• Cysty;
• Hypotermie a nervový stres;
• Špatné podmínky prostředí;
• Nedostatek jodu;
• Vysoká úroveň záření;
• Zánětlivé procesy;
• Autoimunitní onemocnění;
• Dědičnost;
• Adenom hypofýzy.

Uzly jsou rozděleny do jednoho a více. Podle struktury - rakovina, adenom, koloidní uzliny, cysta.

Pokud jsou ve štítné žláze uzliny, příznaky a následky mohou být velmi negativní:

• Změna hlasu;
• Poruchy polykání;
• Horečka;
• Hypertenze, tachykardie;
• Dušnost;
• Exophthalmos, pomalé blikání;
• Ředění kůže;
• Narušení trávení;
• Svalová slabost;
• Hojné a časté močení;
• Neplodnost, menstruační poruchy.

Po vyšetření lékař předepíše hormonální a ultrazvukové testy.

Během ultrazvukového znamení uzlů jsou:

• Nerovnoměrné obrysy ucpávky;
• Ne homogenní struktura;
• Anechoické útvary, tj. Neodráží ultrazvuk;
• Hypoechoické útvary štítné žlázy (to, co je často požadováno pacienty). Tyto útvary, špatně odrážející ultrazvuk - vlny, cysty, opuch, naplněné vodou;
• Hyperechoické útvary - husté uzly, dobře odrážející ultrazvuk, adenom, usazeniny vápníku, papilární karcinom.

Často jsou uzly předepsány biopsie, na jejímž základě je léčba předepsána.

Léky používané při léčbě uzlin štítné žlázy: hormony, tyreostatika, přípravky jódu.

Indikace pro operaci:

• Uzly větší než 3 cm Velikost štítné žlázy je obvykle u žen velikost až 18 ml au mužů až 25 ml;
• Maligní nádor;
• Studené uzly;
• Rychlý růst uzlů.

Kontraindikace operace:

• Věk nad 75 let;
• Srdeční selhání, srdeční onemocnění;
• Poruchy srážlivosti krve.

Vzhled uzlů pomůže zabránit přípravkům s obsahem jódu, pro štítnou žlázu jsou velmi užitečné.

Produkty obsahující jód pro seznam štítné žlázy

Štítná žláza

Co je to ait nebo autoimunitní tyreoiditida? Nemoc je spojena s porušením imunitního systému, v důsledku čehož tělo vnímá tkáň štítné žlázy jako cizí prvek a dokonce se začíná rozkládat. Výsledkem ait je hypotyreóza nebo tyreotoxikóza.

Existuje několik typů onemocnění:

• chronická tyreoiditida štítné žlázy (co to řekneme později);
• subakutní virový ait;
• poporodní;
• akutní ait;
• Ait Riedel;
• Specifické formy, jako je tuberkulóza nebo plísně.

Nedostatek nebo přebytek jodu vede k onemocnění, příčinou onemocnění je genetická predispozice, radiační expozice, hormonální nerovnováha.

• Goiter, otok tváře;
• Vypadávání vlasů;
• Změny ve vzhledu sliznic;
• Přírůstek hmotnosti;
• Zácpa;
• Bradykardie (srdeční frekvence se zpomalila);
• Bolest svalů;
• Deprese;
• Neschopnost otěhotnět dítě;
• Nesrovnalost měsíčního cyklu;

Léčba onemocnění spočívá v hormonální substituční terapii, přičemž léky inhibují nadměrnou produkci hormonů. Někdy je nutná operace. Tradiční medicína snižuje projevy onemocnění. Nelze se úplně zotavit z přípravku Aita, ale je možné s ním žít, pokud užíváte léky správně. Individuální léčebný režim provádí lékař po vyšetření celé diagnózy. Nejběžnějším lékem pro léčbu aity je L-tyroxin. Délka léčby od několika měsíců do několika let.

Chronická autoimunitní tyreoiditida (štítná žláza) může být naopak vláknitá nebo lymfocytární. Onemocnění je zánět v oblasti štítné žlázy. Po dlouhou dobu se nemoc neprojevuje. Měli byste se však poradit s endokrinologem, pokud při polykání často dochází k hrudce v hrdle, tlaku, mírné bolesti při stisknutí žlázy. Často se objevuje tachykardie.

U těhotných žen je tyreoiditida zvláště nebezpečná v prvním trimestru těhotenství, protože vyvolává potrat, v nejlepším případě existuje silná forma toxémie. Proto je velmi důležité co nejdříve se poradit s lékařem.

Adenomy štítné žlázy

Tyreoidální adenom - co to je? Jedná se o podmíněně benigní nádor, který se může transformovat na rakovinu. Existuje mnoho typů adenomů, papilárních, čirých buněk a dalších, v závislosti na morfologické struktuře. Zdroj vývoje adenomů A - a B-folikulárních buněk štítné žlázy.

Příčiny vzniku onemocnění do dnešního dne nejsou dostatečně jasné. Adenom se často vyvíjí na pozadí netoxického uzlu, autoimunitních onemocnění, poranění krku.

Pokud adenom není funkční, zůstává asymptomatický, dokud ho endokrinolog nerozpozná. Zvýšení adenomu, deformace krku, pocit zúžení, dušnost, dysfagie. S dlouhým onemocněním, nodulární toxické struma, onkologie, krvácení v tkáni adenomu dochází.

Když toxický adenom snižuje tělesnou hmotnost, pocení, třes, špatnou toleranci vůči teplu a chladu, únavu. Byla tu slznost, úzkost, podrážděnost, nespavost. Typickými příznaky jsou záchvaty anginy pectoris, sinusové tachykardie, fibrilace síní, arteriální hypertenze. Časté gastrointestinální poruchy, horečka, exophthalmos.

Adneom, který má být odstraněn. Konzervativně léčený koloidní adenom, zejména během těhotenství. Předběžná léčba se provádí pomocí tyrostatických léků. Při kontraindikacích au starších lidí platí léčba radioaktivním jódem. Po úplném odstranění štítné žlázy je nutná substituční léčba po celý život.

Hypoplazie štítné žlázy

Co je hypoplazie štítné žlázy? Jedná se o vzácnou patologii, při které je žláza nedostatečně vyvinutá, v důsledku čehož je produkce hormonů narušena. Někdy se nemoc neprojevuje klinicky, ale nejčastěji se vyvíjí v děloze a po narození jsou patrné její příznaky.

Příčiny genových mutací hypoplazie způsobené:

• Nedostatek jodu u těhotných žen, hypertyreóza a tyreoiditida;
• Dědičnost;
• Užívání léků obsahujících hormony;
• Vystavení chemikáliím a záření.

Po 2-3 měsících u novorozence můžete zaznamenat některé příznaky hypoplazie:

• Letargie, ospalost;
• Ztráta hmotnosti, špatná chuť k jídlu;
• Inhibovaná reakce na světlo a zvuk;
• Zácpa;
• Žloutenka, která dlouho nezmizí;
• Ve 4–6 měsících dochází k výraznému zpoždění psychomotorického vývoje.

Pokud není léčena hypoplazie, dochází k cretinismu.

Příznaky hypoplazie u žen:

• Vybudujte nepřiměřeně;
• Žaludek je vyboulený;
• Kůže je tlustá a nehty a vlasy jsou křehké;
• Genitální orgány jsou nedostatečně rozvinuté;
• Koordinace je narušena;
• Řeč je narušena.

Léčba substituční hypoplazie je vyléčena, hormonální léky budou muset být užívány nepřetržitě a zaplňují nedostatek hormonů štítné žlázy. Nejúčinnější je, pokud léčba začíná od prvního měsíce života dítěte.

Etyreoidismus štítné žlázy

Co je to - euthyroidismus? U této nemoci je zhoršena činnost štítné žlázy, ale hladina hormonů zůstává po určitou dobu normální. Pak, pokud se hladina hormonů snižuje, dochází k hypotyreóze a hypertyreóza se zvyšuje.

Eutehyroidismus se vyvíjí v pozadí:

• Nesprávné fungování imunitního systému;
• Špatná ekologie;
• Dědičné faktory;
• Zánětlivé procesy ve štítné žláze.

• Nervozita;
• Škubnutí v krku;
• Únava;
• Pocit únavy;
• Zvětšení štítné žlázy;
• Nepohodlí v krku.

V některých případech onemocnění nevyžaduje léčbu, lékař provádí pouze pozorování. Když si stěžuje, lékař nejprve předepíše léky ve formě jódu nebo levotyroxinu, současné užívání těchto léků.

Operace je předepsána se silným zvětšením štítné žlázy nebo s velkým počtem uzlů.

Štítná žláza - co to je, fotky, typy, příznaky a léčba

Struma štítné žlázy je skupina patologií štítné žlázy, s projevem jejího zvýšení. Příčiny jejího výskytu jsou nejrůznější, nejčastěji je to nedostatek jódu a špatné prostředí.

Symptomy strumy v počátečních stádiích jsou menší, pacient nemá ani podezření na patologii. Následně je zvětšená štítná žláza vnímána jako edém, dýchání je obtížné, v krku je hrbolek, suchý kašel, chrapot, závratě.

S difuzní strumou, multinodulární strumou štítné žlázy jsou symptomy stejné.

S difuzní nodulární strumou, léčba spočívá v dlouhodobém užívání jodomarinu, L-tyroxinu. Pokud štítná žláza stále roste ve velikosti, je indikována operace.

V případě multinodulární strumy lékař předepíše B-blokátory, tyreostatika, léčbu radioaktivním jódem nebo chirurgickou metodu.

Koloidní struma a koloidní uzel štítné žlázy - co to je? Jedná se o zvýšení v celé žláze nebo její oblasti v důsledku akumulace koloidu, specifické látky s proteinovou bází.

V případě nodulárního koloidního strumu se léčba provádí pouze po vyloučení onkologie. V kombinaci s hyperfunkcí je předepisována substituční terapie, v každém případě individuálně, léky inhibují aktivitu štítné žlázy, jako je například tiamazol. Se sníženou hladinou hormonů - Eutirox, L-tyroxin.

Během operace se odstraní uzel nebo obě laloky štítné žlázy.

Tyreotoxikóza - co to je, symptomy a léčba, formy, následky

Thyrotoxikóza (hypertyreóza) je patologický stav, při kterém se v těle tvoří nadbytek hormonů štítné žlázy. Tento stav nikdy nevzniká sám o sobě, ale je "vedlejším účinkem" jiných onemocnění tohoto orgánu (Basedowova choroba, tyreoiditida, nodulární struma). Patologie se může vyvinout v každé osobě, bez ohledu na pohlaví a věk. Zástupci slabší poloviny společnosti jsou však náchylnější k jejímu výskytu. Léčba tyreotoxikózy štítnou žlázou by měla být vhodná a včasná.

Tyreotoxikóza štítné žlázy: co to je?

Co je to tyreotoxikóza štítné žlázy? Štítná žláza je v lidském těle považována za „velitele“. Narušení jeho fungování může způsobit závažné narušení endokrinního systému. Štítná žláza hraje velkou roli v organizaci zdravých metabolických procesů, stejně jako v konstruktivním vzájemném působení všech orgánů a systémů.

Thyrotoxikóza je syndrom, který se vyskytuje v důsledku účinku nadměrného hormonu štítné žlázy na tělo. Nadbytek hormonů štítné žlázy urychluje metabolické procesy v buňkách, což, stejně jako u hypotyreózy, vede k polysystemickému narušení těla.

Při působení velkého počtu hormonů štítné žlázy v těle dochází k řadě procesů:

• Výměna tepla se zvyšuje, zvyšuje se využití kyslíku tkáněmi.
• Změní normální poměr pohlavních hormonů (estrogen na androgen).
• Tkáně jsou citlivější na katecholaminy (adrenalin, dopamin, norepinefrin) a impulsy z autonomního nervového systému, který je zodpovědný za fungování vnitřních orgánů.
• Rychlejší, kortizol, který je regulátorem metabolismu sacharidů, je zničen, v důsledku toho existují známky nadledvinové insuficience (porušování minerálů, metabolismus vody).

Důvody

Lékaři se domnívají, že tyreotoxikóza se vyvíjí hlavně v důsledku difuzní toxické strumy nebo nemoci Graves-Basedow. Tři čtvrtiny pacientů trpících současně tyreotoxikózou trpěli právě tímto onemocněním. Hlavní rysy obou nemocí:

• přenos genetickým dědictvím od blízkých příbuzných;
• kompatibilita s autoimunitními chorobami (ve skutečnosti se tedy tyreotoxikóza týká autoimunitních onemocnění).

Endokrinologové a specialisté na příbuzné zdravotnické specializace věří, že nejčastější příčiny thyrotoxikózy jsou:

• Stresové situace - zejména ty, které se vyskytují jednou a mají závažnou závažnost, nebo spíše chronický stres, neustále se opakující (často).
• nodulová toxická struma (Plummerova choroba). V této nemoci, ne všichni štítné žlázy, ale jen jeho jednotlivé sekce (ve formě uzlů) produkují hormony štítné žlázy aktivněji. Je častější u starších osob;
• přebytek jódu. To je docela vzácná příčina thyrotoxicosis, ale to nemůže být diskontováno. Zdrojem jódu mohou být nejen potraviny, ale i léky;
• Infekce - jejich patogeny mohou jak přímo poškodit epiteliální buňky štítné žlázy, které jsou zodpovědné za produkci hormonů, což je nutí aktivněji syntetizovat tyto látky a obecné infekční nemoci těla, které jsou doprovázeny drastickými změnami metabolických procesů.
• Příjem velkých dávek hormonů, které produkuje štítná žláza (s hormonálními léky). Obvykle se pozoruje při léčbě hypotyreózy;
• Dědičnost. Je-li jeden z členů rodiny nosičem alespoň jednoho genu souvisejícího s thyrotoxikózou, nástup symptomů není dlouhý.

Formy onemocnění: mírné, středně závažné a závažné

Tělo může různě tolerovat tyreotoxikóza štítné žlázy. V závislosti na závažnosti jeho průběhu a na hladině hormonů je obvyklé vydělit:

1. snadné Ovlivněna je pouze tkáň štítné žlázy. Jiné orgány nejsou zapojeny do patologického procesu. Ve vzácných případech dochází k tachykardii, která však není pozorována osobou, neboť nepřekračuje stanovenou normu;
2. průměr. Pacient má přetrvávající tachykardii. Na pozadí vývoje patologických procesů ve štítné žláze se snižuje tělesná hmotnost. Funkce některých orgánů a systémů je také narušena - funkce nadledvinek je snížena, metabolismus je narušen a hladina cholesterolu je snížena;
3. těžké Pokud se léčba tyreotoxikózy neprováděla s prvními dvěma formami, pak se všechny výše popsané symptomy zhoršují. Pacient má silnou depleci a oslabení těla, stejně jako poruchu všech orgánů. Je téměř nemožné odstranit dysfunkci.

Všechny tři formy onemocnění jsou spojeny jedinou příčinou - toxickou difuzní strumou. Vzácně je thyrotoxikóza způsobena nadměrným příjmem jodu spolu s léky. Zvláště pozorné by měly být těhotné ženy - zvýšení štítné žlázy zvyšuje riziko thyrotoxikózy u dítěte.

Existuje další forma onemocnění - subklinická thyrotoxikóza. Tato forma nemoci způsobuje téměř žádné stížnosti u pacientů.

Subklinická thyrotoxikóza může být diagnostikována pouze krevním testem: významně snížená koncentrace hormonu TSH na úrovni T3 a T4 je v normálním rozmezí. Navíc po vhodné terapii nemá povaha změn v činnosti štítné žlázy žádné klinické projevy, regrese thyrotoxikózy je stanovena pomocí laboratorních studií.

Příznaky thyrotoxikózy

Fotografie ukazuje příznaky toxicity štítné žlázy štítné žlázy: vyčnívání očí a zvětšené žlázy.

Při zvažování takového patologického procesu jako je tyreotoxikóza je důležité vzít v úvahu, že symptomy budou do značné míry záviset na následujících faktorech: trvání onemocnění, závažnost a pohlaví pacienta.

• drastická změna hmotnosti;
• Nadměrné pocení, které není vysvětleno podmínkami prostředí ani fyzickou námahou;
• Konstantní pocit tepla, který je pozorován ve všech částech těla;
• Výrazné zvýšení tepové frekvence;
• Objeví se chvění končetin nebo celého těla;
• Pacient se rychle unaví;
• Pro pacienta je obtížné soustředit svou pozornost na něco;
• Zástupci slabšího pohlaví mají změny v menstruačním cyklu;
• U mužů dochází ke snížení sexuální touhy.

Existují také vnější příznaky tyreotoxikózy, které nejsou vždy pozorovány samotným pacientem nebo jeho příbuznými, s nimiž jsou neustále konfrontováni, ale viditelné pro oči zkušeného lékaře jakékoliv specializace, zejména endokrinologa. Mezi tyto příznaky patří:

• identifikace strumy a zvýšení objemu krku (límce oblečení, které nosil dlouho, se stísnily),
• otok určité části krku,
• narušení normálního polykání a dýchání (pokud je příčinou thyrotoxikózy patologické procesy doprovázené znatelným růstem štítné žlázy).

Pacient s thyrotoxikózou se rychle unaví, vyskytují se časté a náhlé výkyvy nálady, pozornost se rozptýlí, schopnost soustředit se mizí, je těžké si něco zapamatovat.

Pacienti potřebují pomoc specialisty, protože všichni mají duševní poruchy, vyjádřené ve formě agrese, mírné vzrušivosti a nadměrné trápení. Jejich stav se neustále mění: z pocitu radosti, euforie se náhle promění v slznost, sklíčenost a dokonce i depresi.

Jak se tyreotoxikóza vyskytuje u žen, mužů a dětí

• menstruační cyklus je narušen, měsíční krvácení se stává vzácným a nepravidelným, doprovázeným bolestí a zhoršením celkového zdraví;
• vlasy se stávají tenké, matné a křehké, může dojít k uvolnění nehtových destiček;
• exophthalmos je diagnostikováno, což je zvýšení palpebrální fisury a protruze oční bulvy, což způsobuje otoky tkání orbity;
• srdce pracuje v intenzivním rytmu, v souvislosti s nímž je diagnostikována arteriální hypertenze nebo tachykardie.

• nervozita a podrážděnost;
• poruchy spánku;
• pocení;
• rychlý puls;
• třesoucí se ruce;
• zvýšená chuť k jídlu;
• průjem

Důsledky a komplikace

Při spuštění tyreotoxikózy se objevují příznaky jiných chronických onemocnění:

• Negativní vliv na činnost srdce (arytmie, infarkt myokardu).
• Rozšíření štítné žlázy a potíže s dýcháním, polykání.
• Neplodnost
• Endokrinní oftalmopatie (oční problémy).

Při včasné a adekvátní léčbě symptomy zcela zmizí a tělesné funkce jsou obnoveny.

Diagnostika

Diagnóza začíná návštěvou endokrinologa. Držení palpací štítné žlázy, identifikace jeho zvýšení, symptomy nemoci jsou zvažovány na základě stížností pacienta.

Diagnóza takového stavu, jako je tyreotoxikóza, vyžaduje pečlivou analýzu a srovnání stížností pacienta, data klinického vyšetření jsou bolestivá v kanceláři endokrinologa, stejně jako výsledky instrumentálních a laboratorních vyšetření prováděných na pokyn lékaře.

1. Stanovení hladiny hormonů v krvi - první věc, která určuje nemoc.
2. Analýza přítomnosti protilátek - dříve zmiňovaná autoimunitní povaha onemocnění.
3. Ultrazvuk štítné žlázy - je-li příčinou thyrotoxikózy difuzní toxická struma, je pozorován nárůst velikosti.
4. Scintigrafie štítné žlázy - v některých případech při stanovení příčiny tyreotoxikózy.
5. V případě potřeby vyšetření orgánů zraku: ultrazvuk, tomografie orbity.

Po potvrzení diagnózy je léčba zahájena okamžitě.

Léčba tyreotoxikózy

Pro výběr nejúčinnější léčby thyrotoxikózy musí specialista určit základní příčinu.

Jak ukazuje moderní lékařská praxe, nejčastěji se jedná o difuzní strumu.

Moderní vývoj lékařské vědy a praxe umožňuje léčbu thyrotoxikózy v několika směrech.

1. Jedním z nich je metoda konzervativní terapie, která zahrnuje použití léčiv a radioaktivního jodu.
2. Další možný způsob léčby je považován za provozní metody pro odstranění patologického nidusu vytvořeného ve žláze nebo její části.
3. Ve výjimečných případech je možné použít obě metody společně.

Konzervativní léčba zahrnuje snížení hladiny hormonu štítné žlázy pomocí léků. Léky předepsané v tomto případě přímo ovlivňují žlázy s vnitřní sekrecí a autonomní nervový systém.

Kromě látek, které řeší hormonální problémy, jsou pro léčbu v průběhu léčby také přijímána sedativa a beta-blokátory. Lidské léky mohou být také přičítány této skupině, která je schopna účinně se s nemocí vypořádat, pokud vezmou ne příliš závažnou formu.

Provoz

Podstatou operace je odstranění části nebo téměř celé štítné žlázy. Oni se uchýlí k chirurgické metodě, když léčba lékem byla neúčinná, když velikost štítné žlázy je tak velká že to předejde normálnímu dýchání a polykání, když žláza je stisknuta neurovascular svazky na krku.

Chirurgická léčba spočívá v odstranění části štítné žlázy operací. Tento způsob léčby je indikován pro jeden uzel nebo pro růst oddělené části orgánu, doprovázený zvýšením funkce. Po odstranění místa s železným uzlem si zachovává normální funkci. Pokud je většina z nich odstraněna, je možné riziko hypotyreózy.

Pooperační stehy jsou díky moderní technologii realizace téměř nepostřehnutelné. Účinnost se vrací již na 3-5 dní.

Léčba tyreotoxikózy radioaktivním jodem

Terapie se provádí pod přísným dohledem lékaře a kontroly hladiny hormonů v těle. Nejčastěji je nutná radikální intervence, protože je vyloučena vlastní léčba.

Léčba izotopem je považována za bezpečnější než operace:

• Pacient nemusí vstoupit do anestezie;
• Neexistuje žádné rehabilitační období;
• Estetické vady se na těle neobjevují - jizvy a jizvy; Zvláště cenná je skutečnost, že krk není šílený - pro ženy je jeho vzhled velmi důležitý.

Dávka jódu se nejčastěji podává tělu jednou, a pokud způsobuje nepříjemný symptom - svědění v krku a otok, pak je snadné ho zastavit lokálními drogami.

Dieta

Měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že ve stravě existují základní principy s thyrotoxikózou a je nutná speciální dieta. Samozřejmě, že je nutné brát léky, ale správná výživa v této nemoci hraje velkou roli. Je nutné vyloučit ze stravy uzené, smažené a solené. Musíte také snížit spotřebu sacharidů.

Tyreotoxikóza je závažný stav, který nelze v žádném případě zahájit. Aby se zabránilo vzniku komplikací, je nutné dodržovat terapeutickou stravu neustále. A podrobněji o ní by měl informovat lékaře.

Produkty, které by měly být ve stravě:

• Pekařské výrobky: chléb z žita, ovesných vloček nebo pšeničné mouky, různé možnosti pro sušenky, sušenky, stejně jako jiné pikantní pečivo.
• Mléko a mléčné výrobky: mléko, beztukový kefír ve formě polévek, mléčných kaši, okroshka. Nízkotučný tvaroh pro kastrol, tvarohový koláč, tvaroh. Přírodní jogurty, zakysaná smetana, syrovátka, kyselé mléko. Nízkotučné, nesolené sýry.
• Krupice: všechny druhy krupice - pohanka, ovesné vločky, ovesné vločky, proso, ječmen a jiné ve formě obilovin nebo mléčných polévek. Buďte opatrní s rýží a luštěninami, protože mohou způsobit zácpu a střevní problémy.
• Zelenina a ovoce: různé druhy zelí (květák, brokolice), cuketa, dýně, listové saláty a další. Z ovoce dávejte pozor na ty, které způsobují nadýmání a průjem (hrozny, švestky).
• Masné výrobky: všechny libové druhy masa, dušené, vařené nebo dušené se zeleninou.
• Ryby: nízkotučné odrůdy sladkovodních ryb (sumec, štika, rudd, atd.) Mohou být vařené, pečené nebo podávané jako povodeň.
• Nápoje: ovocné nápoje, kompoty, heřmánkový čaj, dogrose bujón.

S rozvojem tyreotoxikózy je přísně zakázáno jíst:

• bohatý vývar z masa a ryb;
• tučné maso a ryby;
• mořský kale a mořské plody;
• koření;
• pikantní koření a omáčky;
• čokoláda;
• koláče a koláče s tukovým krémem;
• káva, kakao, alkohol.

Ukázkové menu na dietě se štítnou žlázou toxické pro štítnou žlázu:

• K snídani máte ovesné kaše a tvarohový kastrol.
• Čas na čaj zahrnuje jablka pečená s tvarohem a salátem s rostlinným olejem.
• Oběd se skládá z cereální polévky a parní placičky s bramborovou kaší. Oběd je doplněn neslazenými sušenkami nebo sušenkami.
• Na večeři máte vařené říční ryby, pohankové kaše a salát.

Pokud chcete jíst pozdě večer, můžete pít ryazhenka nebo kefír. Pokud jde o nežádoucí pokrmy, je zakázáno vařit polévky na silném vepřovém nebo kuřecím vývaru s tyreotoxikózou štítné žlázy. Doporučuje se nezvyšovat kalorický obsah pomocí živočišných tuků.

Speciální výživa v hypertyreóze pomůže uspokojit potřebu vitamínů a minerálů, zrychlí proces obnovení funkce štítné žlázy a zvýší ochranné funkce organismu.

Jak léčit štítnou žlázu thyrotoxikosis lidových prostředků

Před přijetím lidových prostředků, nezapomeňte se poradit s endokrinologem.

Tradiční recepty pro tiretoksikoze:

1. Červená řepa Doporučuje se používat syrově denně. Zelenina obsahuje hodně jódu, který je důležitým prvkem pro normální fungování štítné žlázy;
2. Yarrow Alkohol tinktura se užívá denně, 10 kapek ráno a večer na lačný žaludek, půl hodiny před jídlem. Další způsob - 2 lžíce. Já suché květy s trávou dušenou v termosce po dobu 3-4 hodin (objem vody 500 ml). Pijte 3x denně ve stejných částech 35-40 minut po jídle.
3. Šípky Vynikající lidový lék, který pomáhá stabilizovat žlázu. Šípky lze užívat v jakékoli formě;
4. Infuze hloh je skvělým pomocníkem v boji proti neduhu Lžíce štítné žlázy Lžíce ovoce by měla být nalita do sklenice vroucí vody a agent by měl být pár hodin natažen do termosky. Kmen a pití 3 - 4 lžíce. několikrát denně. Trvání léčby není delší než tři týdny, pak je nutná přestávka po dobu dvou týdnů, po které může v případě potřeby pokračovat léčba.
5. Vývar z matky, máty, kořenů kozlíku a hlohového ovoce. Sušené rostliny vezměte v poměru 1: 1: 1: 2. Důkladně promíchejte, rozemele na mouku. Samostatná 1 polévková lžíce. Já Výsledný sběr a naplnění vroucí vodou (sklenice o objemu 200-250 ml). Po půl hodině si můžete vzít. Dávky: ½ šálku 2x denně. Jezte 25-30 minut před jídlem.

Prevence

Teď už víte, co je to tyreotoxikóza. Aby se zabránilo rozvoji patologie, doporučuje se:

• vést aktivní a zdravý životní styl,
• vzdát se špatných návyků, zejména kouření a zneužívání alkoholu,
• jíst správně a systematicky vyšetřovat endokrinologem.

Pokud vaše blízcí příbuzní mají onemocnění štítné žlázy, pak se také doporučuje pravidelně provádět ultrazvuk štítné žlázy, hormonální studie.