728 x 90

Biopsy: příprava, čas analýzy, recenze a ceny

"Musíme projít biopsií" - mnozí slyšeli tuto frázi od ošetřujícího lékaře. Ale proč je to potřeba, co tento postup dává a jak se provádí?

Koncepce

Biopsie je diagnostický test, který zahrnuje odebrání biomateriálu z podezřelé části těla, například zhutnění, tvorbu nádoru, nehojící se rány atd.

Tato technika je považována za nejúčinnější a nejspolehlivější ze všech používaných při diagnostice patologií rakoviny.

Foto biopsie prsu

  • Díky mikroskopickému vyšetření biopsie je možné přesně určit cytologii tkání, která poskytuje úplné informace o onemocnění, jeho stupni atd.
  • Použití biopsie vám umožní identifikovat patologický proces v jeho nejranější fázi, což pomáhá vyhnout se mnoha komplikacím.
  • Tato diagnóza vám navíc umožňuje určit množství nadcházející operace u pacientů s rakovinou.

Sběr biomateriálů lze provádět různými způsoby.

  1. Biopsie Trephine je technika pro získání biopsie se speciální silnou jehlou (trefin).
  2. Excizní biopsie je typ diagnózy, při kterém dochází během operace k odstranění celého orgánu nebo nádoru. To je považováno za rozsáhlou biopsii.
  3. Punkce - Tato metoda biopsie zahrnuje získání potřebných vzorků propíchnutím tenké jehly.
  4. Řez. Odstranění postihuje pouze specifickou část orgánu nebo nádoru a provádí se v procesu úplného chirurgického zákroku.
  5. Stereotaktika je minimálně invazivní diagnostická metoda, jejímž základem je vybudování specializovaného schématu přístupu do určité podezřelé oblasti. Přístupové souřadnice jsou vypočteny na základě prescan.
  6. Biopsie štětce je variantou diagnostického postupu s použitím katétru, do něhož vzorek s kartáčem sbírá vzorek biopsie. Tato metoda se také nazývá kartáčování.
  7. Biopsie s jemnou jehlou je minimálně invazivní metoda, při které je materiál odebírán pomocí speciální stříkačky, která nasává biomateriál z tkání. Metoda je použitelná pouze pro cytologickou analýzu, protože je stanoveno pouze buněčné složení biopsie.
  8. Loopová biopsie - odběr vzorků z biopsie se provádí vyříznutím patologických tkání. Požadovaný biomateriál je odříznut speciální smyčkou (elektrickou nebo tepelnou).
  9. Transtorakální biopsie je invazivní diagnostická metoda používaná k získání biomateriálu z plic. Provádí se metodou otevření hrudníku nebo propíchnutím. Manipulace se provádějí pod dohledem video-torakoskopu nebo počítačového tomografu.
  10. Tekutá biopsie je nejnovější technologií pro detekci nádorových markerů v kapalné biopsii, krvi, lymfy atd.
  11. Rádiová vlna. Postup se provádí za použití specializovaného vybavení - přístroje Surgitron. Tato technika je jemná, nezpůsobuje komplikace.
  12. Otevřený - tento typ biopsie se provádí pomocí otevřeného přístupu do tkání, jejíž vzorek musí být získán.
  13. Biopsie prescale je retroclavikulární studie, při které se biopsie odebírá z supraclavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání v rohu jugulární a subklavické žíly. Tato technika se používá k identifikaci plicních patologií.

Proč biopsie?

Biopsie je ukázána v případech, kdy po provedení dalších diagnostických postupů nejsou získané výsledky dostatečné pro přesnou diagnózu.

Typicky je předepsána biopsie pro detekci nádorových procesů za účelem stanovení povahy a typu tvorby tkáně.

Dnes je tento diagnostický postup úspěšně používán k diagnostice řady patologických stavů, a to i neonkologických, protože kromě malignity umožňuje metoda určit míru šíření a závažnosti, stadium vývoje atd.

Hlavní indikací je studium povahy nádoru, nicméně často je předepsána biopsie pro sledování léčby onkologie.

Dnes lze biopsii získat prakticky z jakékoli oblasti těla a biopsie může provádět nejen diagnostické, ale také terapeutické poslání, kdy je patologické zaměření odstraněno v procesu získávání biomateriálu.

Kontraindikace

Navzdory všem užitečným a vysoce informativním metodám má biopsie vlastní kontraindikace:

  • Přítomnost krevních patologií a problémů spojených se srážením krve;
  • Nesnášenlivost vůči některým drogám;
  • Chronická insuficience myokardu;
  • Pokud existují alternativní neinvazivní diagnostické možnosti, které mají podobnou informativnost;
  • Pokud pacient odmítl napsat podobný postup.

Metody materiálového výzkumu

Výsledný biomateriál nebo biopsie prochází dalším výzkumem, který se provádí pomocí mikroskopických technologií. Obvykle jsou biologické tkáně zasílány pro cytologickou nebo histologickou diagnózu.

Histologické

Poslání biopsie na histologii zahrnuje mikroskopické vyšetření tkáňových řezů, které jsou umístěny ve specializovaném roztoku, poté parafinu, následovaném barvením a řezy.

Barvení je nezbytné pro lepší rozlišení buněk a jejich oblastí mikroskopickým vyšetřením, na jehož základě lékař doloží závěr. Pacient obdrží výsledky za 4-14 dnů.

Lékaři mají poměrně krátkou dobu, aby určili typ nádoru, rozhodli o objemu a metodách chirurgické léčby. Proto v takových situacích a praktikoval urgentní histologii.

Cytologické

Pokud byla histologie založena na studii tkáňových řezů, pak cytologie zahrnuje podrobné studium buněčných struktur. Tato technika se používá, pokud není možné získat kus látky.

Tato diagnostika se provádí hlavně za účelem stanovení povahy určité formy - benigní, maligní, zánětlivé, reaktivní, prekancerózní, atd.

Výsledná biopsie vytvoří na skle nátěr a poté provede mikroskopickou studii.

I když je cytologická diagnostika považována za jednodušší a rychlejší, histologie je stále spolehlivější a přesnější.

Příprava

Před biopsií musí pacient podstoupit laboratorní vyšetření krve a moči na přítomnost různých infekcí a zánětlivých procesů. Dále se provádí magnetická rezonance, ultrazvuk, rentgenová diagnostika.

Lékař zkoumá obraz onemocnění a zjišťuje, zda pacient užívá léky.

Je velmi důležité informovat lékaře o výskytu patologických stavů systému srážení krve a alergií na léky. Pokud se má postup provést v celkové anestezii, pak není možné jíst a používat tekutinu 8 hodin před odběrem biopsie.

Jak udělat biopsii v určitých orgánech a tkáních?

Biomateriál se užívá pomocí obecné nebo lokální anestézie, takže postup obvykle není doprovázen bolestivými pocity.

Pacient je umístěn na gauči nebo operačním stole v požadované pozici specialisty. Poté pokračujte v procesu získávání biopsie. Celková doba trvání procesu je často několik minut a při invazivních metodách může dosáhnout půl hodiny.

V gynekologii

Indikace pro biopsii v gynekologické praxi je diagnostika patologií děložního krku a těla, endometria a vagíny, vaječníků, vnějších orgánů reprodukčního systému.

Taková diagnostická technika je klíčová při detekci prekancerózních, pozadí a zhoubných nádorů.

V gynekologii platí:

  • Incizální biopsie - když je provedena skalpelová excize;
  • Cílená biopsie - pokud jsou všechny manipulace řízeny rozšířenou hysteroskopií nebo kolposkopií;
  • Aspirace - když je biomateriál získán aspirací;
  • Laparoskopická biopsie - tímto způsobem se obvykle odebírá biopsie z vaječníků.

Endometriální biopsie se provádí pomocí trubkové biopsie, ve které se používá speciální kyreta.

Střevo

Biopsie tenkého a tlustého střeva se provádí různými způsoby:

  • Defekt;
  • Loopback;
  • Trepanace - když se biopsie odebírá pomocí ostré duté trubice;
  • Shchipkov;
  • Dočasné;
  • Skarifikace - když je biopsie seškrabána.

Specifická volba metody je dána povahou a umístěním studijní oblasti, ale nejčastěji se uchyluje k kolonoskopii s biopsií.

Slinivka břišní

Biopsický materiál z slinivky břišní se získává několika způsoby: aspirací jemnou jehlou, laparoskopicky, transdodenálně, intraoperačně atd.

Indikace pro biopsii pankreatu je potřeba určit morfologické změny pankreatických buněk v přítomnosti nádorů a identifikovat další patologické procesy.

Sval

Pokud má lékař podezření, že pacient má systémové patologické stavy pojivové tkáně, které jsou obvykle doprovázeny poškozením svalů, pak studie biopsie svalové a svalové fascie pomůže určit nemoc.

Kromě toho se tento postup provádí, pokud máte podezření na vývoj periarteritis nodosa, dermatopolimiositis, eosinofilní ascites, atd. Taková diagnóza se používá s jehlami nebo otevřené metody.

Srdce

Diagnóza myokardu pomocí biopsie pomáhá odhalit a potvrdit takové patologické stavy, jako je myokarditida, kardiomyopatie, ventrikulární arytmie neznámé etiologie a také odhalení procesů rejekce transplantovaného orgánu.

Podle statistik se častěji provádí pravostranná biopsie, zatímco přístup k orgánu se provádí jugulární žílou na pravé, femorální nebo subklavické žíle. Všechny manipulace jsou řízeny fluoroskopií a EKG.

Do žíly se vloží katétr (bioptom), který se přenese na požadované místo, kde má být vzorek odebrán. Na bioptome se otevírají speciální pinzety, které odřezávají malý kus látky. Aby se zabránilo trombóze, během procedury se do katétru dodává speciální lék.

Močový měchýř

Biopsie moči u mužů a žen se provádí dvěma způsoby: studenou a TUR biopsií.

Studená metoda zahrnuje transuretrální cytoskopickou penetraci a odběr vzorků biopsií se speciální pinzetou. ROUND biopsie zahrnuje odstranění celého nádoru do zdravé tkáně. Účelem této biopsie je odstranit všechny viditelné útvary z močových stěn a provést přesnou diagnózu.

Krev

Biopsie kostní dřeně se provádí v případě maligních nádorových patologií krve, jako je leukémie.

Pro nedostatek železa, splenomegalii, trombocytopenii a anémii je také indikována studie biopsie tkáně kostní dřeně.

Jehlový lékař vezme určité množství červené kostní dřeně a malý vzorek kostní tkáně. Někdy je výzkum omezen na získání pouze vzorku kostní tkáně. Procedura se odsaje nebo trepanobiopsie.

Oči

Studium oční tkáně je nezbytné v přítomnosti retinoblastomu - tvorby nádorů maligního původu. Takové nádory se často vyskytují u dětí.

Biopsie pomáhá získat úplný obraz patologie a určit rozsah nádorového procesu. V procesu diagnostiky retinoblastomu se aplikuje aspirační biopsie pomocí vakuové extrakce.

Kostní tkáň

K detekci maligních nádorů nebo infekčních procesů se provádí biopsie kostí. Obvykle se takové manipulace provádějí perkutánně punkcí, silnou nebo tenkou jehlou nebo chirurgicky.

Ústní dutina

Biopsie vyšetření ústní dutiny zahrnuje získání biopsie z hrtanu, mandlí, slinných žláz, krku a dásní. Taková diagnóza je stanovena, když jsou detekovány patologické léze čelistních kostí nebo ústní dutiny, aby se stanovily patologické stavy slinných žláz apod.

Proceduru obvykle provádí chirurg obličeje. Vezme skalpel a část celého nádoru. Celý postup trvá asi čtvrt hodiny. Při aplikaci anestetika je pozorována bolestivost a při užívání biopsie není žádná bolest.

Výsledky analýzy

Výsledky diagnostiky biopsie jsou považovány za normální, pokud pacient ve studovaných tkáních nezjistil žádné buněčné změny.

Důsledky

Nejběžnějším důsledkem takové diagnózy je rychlé krvácení a bolestivost v místě odběru vzorků z biopsie.

Přibližně třetina pacientů po biopsii pociťuje mírně slabé bolestivé pocity.

K závažným komplikacím po biopsii obvykle nedochází, i když ve vzácných případech dochází k smrtelným následkům biopsie (1 z 10 000 případů).

Péče po zákroku

Po biopsii se doporučuje fyzický odpočinek. Několik dní po zákroku je možná bolestivost v místě odběru biopsie.

Recenze pacientů

Inga:

Gynekolog objevil mou erozi děložního čípku. Bylo tu silné podezření na špatné buňky, takže byla předepsána biopsie. Postup byl prováděn v ordinaci gynekologa, bylo to nepříjemné, ale ne bolestivé. Po biopsii mi břicho trochu bolelo. Dokonce i v gynekologii jsem dostal tampon a řekl, abych zůstal až do večera. Příští den také došlo k mírnému vybití, ale pak všechno zmizelo. Není proto nutné se tohoto postupu obávat.

Eugene:

Často jsou narušeny neúplným vyprazdňováním, křečemi během močení a dalšími negativními symptomy. Šel jsem k doktorům, předepsal biopsii močového měchýře. Procedura není bolestivá, ale není to moc příjemné. Prošel uretrou, hnusnými pocity. Našel příčinu problémů, takže biopsie nebyla marná.

Náklady na analýzu

Cena biopsie má poměrně široký rozsah cen.

  • Paypel-biopsie stojí asi 1100-8000 rublů;
  • Aspirační biopsie - 1900-9500 rublů;
  • Trepan biopsie - 1200-9800 rublů.

Cena závisí na metodě biopsie, na úrovni kliniky a dalších faktorech.

Specialista odpovídá

  • Co ukazuje biopsie?

Biopsie vám umožní získat biomateriál, po prozkoumání, které je jasné, zda existují strukturálně buněčné změny v tkáních, které jsou charakteristické pro maligní procesy rakoviny a další patologie.

  • Jak dlouho dělá biopsie?

Průměrná doba trvání procedury je přibližně 10-20 minut. V závislosti na typu procedury může být doba trvání zkrácena na 5 minut nebo prodloužena na 40 minut.

  • Bolí biopsie?

Odběr vzorků z biopsie se obvykle provádí za použití anestezie nebo anestézie, takže nedochází k žádné bolesti. V některých případech si pacienti všimnou přítomnosti nepohodlí.

  • Jak se punkci liší od biopsie?

Biopsie zahrnuje svírání biopsie a vpich je sání biomateriálu stříkačkou.

  • Může se biopsie mýlit?

Jako každý diagnostický postup může být i biopsie nesprávná. Pro minimální pravděpodobnost chyby je nutné provést odběr vzorků biopsií podle obecně uznávaných pravidel.

  • Je biopsie nebezpečná?

Jakýkoliv invazivní postup nese určité riziko, biopsie není výjimkou. Riziko komplikací v tomto postupu je však tak malé, že nestojí za to hovořit o trendech. Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se kontaktovat testované a uznávané zdravotnické instituce, které zaměstnávají vysoce kvalifikované pracovníky.

  • Kde dělat biopsii?

Pro biopsii je vhodné se obrátit na kliniky s dobrou pověstí, specializovanými zdravotnickými středisky a ústavy, protože pouze taková zdravotnická zařízení mají potřebné vybavení pro bezpečnou a minimálně invazivní produkci biologického materiálu.

Přihlásit se k odběru aktualizací

Kontakt s administrátorem

Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět za 2 minuty.

Vraťte se zpět do 1 minuty

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

diagnostického postupu zaměřeného na studium jícnu, žaludku a dvanáctníku

Lékařské vyšetření vnitřních orgánů pomocí endoskopu

Histologické vyšetření pomáhá určit přítomnost nebezpečných buněk a novotvarů s vysokou přesností

Gastroskopie je jedním z nejobjektivnějších a nejpřesnějších způsobů, jak vyšetřit sliznici žaludku.

STD testy jsou komplexní laboratorní testy, které umožňují detekci patogenů pohlavně přenosných nemocí.

Gastroskopie (esophagogastroduodenoscopy, endoskopie) je vyšetření sliznice jícnu, žaludku

Proč brát biopsii?

Biopsie je lehká invazivní studie prováděná v situacích, kdy je nezbytné získat orgánovou tkáň nebo novotvar pro vyšetření. V praxi moderního onkologa není tento diagnostický postup jen jedním z nejběžnějších, ale i nejpřesnějších metod, které pomáhají při stanovení diagnózy.

Výhody metody

Pokud hovoříme o tom, proč si v Moskvě vezmou biopsii, je třeba zjistit, jaké příležitosti tato metoda poskytuje pro odborníky. Hlavní výhody biopsie:

• Možnost nejpřesnějšího stanovení cytologické struktury tkání, která umožňuje nejen přesnou diagnostiku onemocnění, ale také získání informací o procesu stagingu.

• Schopnost určit rozsah budoucího chirurgického zákroku.

• Snadná implementace. Zkušení lékaři bez jakýchkoliv problémů provádějí takovou manipulaci jako biopsii v Chertanovo.


I přes všechny výhody této metody by její použití mělo být vhodné, protože samotná metoda je invazivní. Lékař rozhoduje o provedení biopsie v případech, kdy je bez diagnózy jednoduše nemožné provést diagnózu. Tato studie je nejčastěji využívána onkology, ale je široce používána ve všech oborech medicíny.

Druhy biopsií

V současné době existuje několik klasifikací biopsií. Existují tedy dvě velké skupiny, které se liší typem diagnostického materiálu:

• Plot pro cytologické vyšetření.

• Plot pro histologické vyšetření.


Jak je zřejmé z názvů, v prvním případě jsou buňky postiženého orgánu odebrány pro výzkum a ve druhé tkáni samotné. V závislosti na metodě odběru vzorků materiálu se rozlišují tyto typy histologické biopsie: t

• Excize. Používá se v případech, kdy je nutné získat pro studium veškeré patologické vzdělání.

• Dočasné. Odběr vzorků z postižené oblasti.


Navíc rozlišují typy biopsií podle přímých metod odběru vzorků. Štěpení se provádí pomocí speciálních kleští na biopsii. Smyčka, jak název napovídá, používá smyčku s koagulátorem. Biopsie trefinu se provádí tzv. Trefínovou pistolí a je nezbytná pro diagnostiku kostí, stejně jako nádorů husté struktury. Biopsie skarifikace se používá pro kožní nádory a provádí se řezáním vrstev tkáně.

Cytologické biopsie jsou následujících typů:

• Aspirace. Používá se pro diagnostiku cyst, stejně jako příjem tekutin dutiny.


Biologie Butovo je poměrně často používaným diagnostickým postupem používaným k získání nejpřesnějších údajů. Je široce používán lékaři různých specialit. Navzdory tomu, že se jedná o invazivní postup, mnoho let aktivního užívání, stejně jako vývoj této techniky, neumožňují bát se komplikací.

V některých situacích postup nevede pouze k diagnostickému, ale také terapeutickému účelu, protože někdy je biopsie získána s úplným odstraněním patologického fokusu.

Kontraindikace

Jako u každé invazivní metody má biopsie několik omezení a nedoporučuje se v následujících případech:

• Poruchy krve. Zejména porucha krvácení.

• Chronické srdeční onemocnění.

• Dostupnost alternativních neinvazivních technik s podobnou úrovní diagnostické hodnoty.

• Písemné prominutí pacienta z procedury ptorave.

Jak a proč se biopsie provádí během cervikální eroze

Pro diagnostiku komplexních gynekologických onemocnění nestačí postup kontroly a vyšetření stěr. Aby se potvrdila nebo vyloučila přítomnost patologických stavů, provádí se během cervikální eroze biopsie. Vzhledem k výsledkům této studie lékaři určují povahu abnormálních změn ve struktuře tkáně epitelu a předepisují vhodnou léčbu.

V děložním hrdle nejsou žádná nervová zakončení, takže biopsie není bolestivá. Odběr vzorku kvalifikovaným lékařem trvá několik minut. Komplikace se vyskytují ve vzácných případech, například krvácení může nastat několik dní. Ve srovnání s jinými typy laboratorních testů je biopsie komplexní studií. Ve skutečnosti se jedná o mini-operaci, ale tuto diagnostickou metodu byste neměli spojovat pouze s onkologií. Při odběru vzorků, pokud máte podezření na odchylky. To je jen podrobnější studie, která vám umožní rozpoznat počáteční příznaky patologie a zabránit vážným následkům.

Biopsie děložního čípku a jeho typy

Biopsie je jednou z nejvíce informativní diagnostiky, která umožňuje včas detekovat přítomnost rakovinných buněk a závažných zánětlivých onemocnění. Přesnost výsledků histologického vyšetření je 99%. Další vyšetření a potvrzení diagnózy po biopsii se nevyžadují.

Vzorek se odebere, aby se určila povaha patogenních novotvarů a stav epiteliální vrstvy z poškozených oblastí děložního čípku. Patologie je detekována na tkáňové a buněčné úrovni. Kus látky sevře nebo seřízne speciálními nástroji. Pro odběr biologických vzorků se používají různé metody:

  1. Jehlová biopsie. Odběr vzorků se provádí jehlou biopsie, která je schopna držet sloupec buněk. Pro studium se nejvíce podezřelých oblastí tkáně. Není nutná celková anestezie a anestezie.
  2. Postup rádiových vln je založen na použití přístroje Surgitron. Operace se provádí rádiovým nožem, který nezanechává žádné vážné poškození. Komplikace jsou minimální, ve velmi vzácných případech zůstává na krku zjizvení. Tato metoda se nejčastěji používá u nenarozených žen.
  3. Laserová biopsie se provádí pomocí laserového paprsku. Tato metoda je méně traumatická, nemá žádné komplikace a nedává pacientovi nepříjemné bolestivé pocity.
  4. Smyčka nebo elektrochirurgická operace se provádí pomocí speciální smyčky, kterou procházejí elektrické impulsy.
  5. Nůž nebo klínová biopsie se provádí chirurgickým skalpelem. Vzorky tkáně jsou trojúhelníkové. Řezy to dělají tak, že berou nejvíc podezřelé vrstvy.

Při výběru typu biopsie se lékaři řídí předběžnou diagnózou, indikací a celkovým zdravotním stavem pacienta.

Indikace a kontraindikace

Pro rozlišení mezi benigními a maligními tumory se provádí biopsie cervikální eroze. Procedura je předepsána pro podezření na patologické abnormality ve struktuře děložního čípku. Jako indikace jsou nejčastěji:

  • dysplazie (detekce atypických epitelových buněk, prekancerózního stavu);
  • špatné (pochybné) cytologické výsledky;
  • polypy;
  • výskyt ektopie (patologické změny ve vaginální sliznici děložního hrdla);
  • leukoplakia (zahušťování a zhrubnutí dlaždicového epitelu);
  • změny sliznic zjištěné při gynekologickém vyšetření: acetowhite epitel, atypické krevní cévy, jód-negativní oblasti.

Jakýkoliv způsob léčby cervikální eroze je zaměřen na korozi postižených (nemocných) buněk. Výsledky biopsie ukazují, jak ospravedlnit určité metody ovlivnění poškozené oblasti. V některých případech je tento postup kontraindikován. Odběr vzorků buněk se neprovádí, pokud má žena období, ženy mají problémy se srážením krve, jsou diagnostikována infekční a zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, jsou nalezeny srdeční selhání a cévní patologie.

Těhotenství je považováno za relativní kontraindikaci. Ihned po početí je postup nežádoucí.

V raných fázích může biopsie vést k potratu a v pozdějších stadiích způsobit předčasné porod. Nejbezpečnější vzorkování buněk je považováno za 2 trimester. Gynekologové vysvětlují potřebu biopsie při přepravě dítěte tím, že při detekci rakovinových buněk je v některých případech těhotenství přerušeno. To se dělá pro záchranu života ženy.

Jak se připravit

Jako každá lékařská procedura zahrnující chirurgický zákrok, biopsie eroze na děložním čípku se provádí v nepřítomnosti infekčních a zánětlivých onemocnění v oblasti genitálií. Před zahájením studie se provádí stěr bez selhání, což potvrdí nebo vyloučí přítomnost patologických mikroorganismů. S negativním výsledkem biopsie ne

Po zákroku zůstávají tkáně poškozené, což se stává úrodnou půdou pro pronikání a rozvoj infekcí. Aby se snížilo riziko komplikací, v předvečer operace žena rozmazává cytologii, kompletní krevní obraz a analýzu srážení krve. Příprava biopsie zahrnuje kolposkopickou erozi. Pomocí speciálního nástroje lékař zkoumá krk, aby se vyjasnilo umístění materiálu.

Tkáň je odebrána po menstruaci, takže poškozený povrch je obnoven před další menstruací. Bude to trvat asi 2 týdny. Pokud je plánována lokální anestézie, je nutný test alergické reakce. Při celkové anestezii žena navštíví anesteziologa a provede jeho doporučení.

Den před operací je zakázáno omývání, sexuální kontakt, použití vaginálních čípků a tamponů.

Jak je postup

Procedura se provádí v gynekologickém křesle. Odběr vzorků se provádí pomocí speciálních nástrojů. Během biopsie, cervikální eroze ženy cítí nepříjemné uvolnění. Krátkodobé nepohodlí vyvolává kontrakci dělohy. Na povrchu krční sliznice nejsou žádné receptory bolesti, takže pacient necítí žádné bolestivé pocity.

Test na biopsii v lokální anestezii se provádí ambulantně. Po zákroku může žena jít domů a dělat obvyklé věci. Pokud je plánována celková anestézie, pacient je umístěn v nemocnici.

Trepanobiopsie

Pozorování trepanobiopsie je jedním z nejčastějších způsobů, jak odebrat vzorek. Tkanina se shromažďuje pomocí speciální jehly. Pro tuto studii byly odebrány malé kousky tkáně z různých míst eroze. To se provádí za účelem zjištění rozdílů ve struktuře vrstev epitelu. Při této metodě biopsie se využívá eroze v případech, kdy kolposkopie ukázala přítomnost velké léze sliznice dělohy.

Conization

Metoda konizace se používá při detekci viditelných patologických oblastí epitelu. Vzorek se odebírá z krku skalpelem, laserem a dalšími zdravotnickými prostředky. Kus tkáně, vyříznutý ve tvaru kužele, se odešle do laboratoře pro histologické vyšetření.

Výsledky výzkumu

Biopsie se provádí za účelem vyloučení nebo potvrzení vývoje rakoviny, ale výsledky minioperace odrážejí jakékoliv atypické změny v cervikálních tkáních. Včasná diagnóza pomáhá vyhnout se nepříjemným následkům a komplikacím. Analýza krční tkáně může ukázat:

  • chronická forma zánětu vyvíjejícího se v orgánu;
  • leukoplakia;
  • ploché bradavice na skořápce;
  • změny struktury epitelových buněk a nahrazení různých typů buněk;
  • maligní nádor.

Po biopsii se vzorek odešle do laboratoře k histologickému vyšetření. Vypracování lékařské zprávy trvá 2-3 týdny. Tento dokument obvykle obsahuje velký počet nepochopitelných termínů pro obyčejného člověka. Dešifrování dat zahrnovalo profesionály.

Pokud je biopsie a kolposkopický obraz v normálním rozmezí, jsou rizika rozvoje karcinomu děložního hrdla minimální. Pacientovi se doporučuje provádět cervikální test (Pap stěr) pravidelně. V případech, kdy jsou výsledky nátěru na cytologii, kolposkopii a biopsii rozdílné, je naplánována následná studie s větším množstvím odebrané tkáně.

Aby se zabránilo diagnostické chybě, může několik lékařů zvážit výsledek najednou. Takzvaný „druhý názor“ je praktikován poměrně často, umožňuje vám vytvořit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Biopsie Studie: Jak udělat biopsii?

Biopsie jsou často používanou metodou moderní diagnostiky v medicíně. Tato studie je založena na in vivo odběru biomateriálu (tkáně) od pacienta za účelem jejich mikroskopické studie.

Samotný výzkumný proces zahrnuje odběr materiálu, jeho spolehlivou fixaci, přepravu do laboratoře, kde je nutně zpracován, po zhotovení řezů, obarvení. A teprve po všech těchto procedurách můžete začít mikroskopickou studii, která pomůže určit diagnózu.

Biopsie se doporučuje provést v případě, kdy jiné metody nejsou z hlediska diagnózy příliš informativní. V tomto případě musí být předepsána biopsie pro podezřelý nádor maligní povahy.

Typy biopsie

Stává se biopsie:

  • Částečné, když pro studium vezměte kus tkáně z centra vzdělávání. Také se nazývá incizální biopsie.
  • Celkem, ve kterém je patologické zaměření zcela odstraněno. Tento postup se nazývá excizní biopsie.

Tyto dva typy biopsií jsou používány chirurgy při provádění intervencí a jsou prováděny výhradně na operačním sále.

Techniky biopsie

Mezi nejčastěji používané techniky biopsie patří:

  1. Chirurgická otevřená biopsie, která je předepsána při operacích.
  2. Uzavřená biopsie

Uzavřená biopsie je rozdělena na:

  • biopsie trepan (vyžaduje použití speciálního vybavení a tlusté jehly);
  • jemná jehlová biopsie (prováděná normální tenkou jehlou);
  • biopsie pod ultrazvukem nebo rentgenovou kontrolou;
  • biopsie v procesu fibrogastroskopie;
  • endoskopická biopsie prováděná při gastroskopii;
  • biopsie s fibrokolonoskopií;
  • biopsie během bronchoskopie.

Nejčastěji se používá v praxi jemná jehlová biopsie. Indikace pro to jsou následující stavy:

  • reaktivní lymfadenopatie;
  • patologie mediastina, hrudní stěny;
  • diagnostika jater v přítomnosti patologických procesů fokální a difúzní povahy;
  • neoplazma neznámého původu v nadledvinách;
  • patologie měkkých tkání;
  • absces sleziny a jeho fokální primární léze;
  • podezření na nádor ledvin;
  • maligní lymfom;
  • pseudocystické a cystické neoplazmy;
  • plicní onemocnění;
  • rakovina pankreatu;
  • cysty štítné žlázy;
  • retroperitoneální patologie;
  • ascites;
  • Patologii GI;
  • metastázy do lymfatického systému.

Tato biopsie se provádí v ambulantní péči.

Existuje také řada kontraindikací:

  • odmítnutí pacienta písemně;
  • závažné patologické stavy systému srážení krve;
  • nádory s podezřením na melanom;
  • schopnost provádět informativnější, ale neinvazivní výzkum;
  • hrozba potratu.

Metody studia biologického materiálu během biopsie

Existují dva typy těchto metod:

  • Cytologické vyšetření. Zahrnuje studium buněk odebraných během biopsie z povrchu nádoru. Jedná se o technologii cytomorfologické diagnostiky, díky které je určována povaha novotvaru (prekancerózní, maligní, reaktivní, benigní, zánětlivá). Příprava léčiva je následující: plátek chirurgického materiálu nebo biopsie se aplikuje na sklo, na kterém zůstává otisk (tenký stěr), je zbarven a zkoumán pod mikroskopem.
  • Histologické vyšetření. Provádí se plánovaným a naléhavým způsobem. Plánované studium buněk během biopsie zahrnuje umístění tkání do speciálního roztoku a poté do parafínu, poté provedeme řezy a barvení. Taková studie trvá asi týden. Naléhavé vyšetření tkání se provádí zmrazením tkání. Mikrotom (s nožem) se nakrájí a barvení provádí lékař pod mikroskopem. Trvání této diagnózy je až 40 minut. Obvykle se v průběhu operace používá urgentní studie k určení jejího objemu a povahy nádoru.

Interpretace výsledků biopsie

Indikátorem normy je absence buněčných změn ve studiu bioptického materiálu.

Julia Viktorová, porodnice-gynekologka

15,948 zobrazení, 1 zobrazení dnes

Biopsie

Co je to biopsie? Co to pomáhá odhalit? Jaké jsou jeho typy? Jaký je postup? Bolí to? Jak se připravit na biopsii? Jaké jsou možné komplikace a rizika? Kde mohu udělat biopsii?

Biopsie je diagnostický postup, který se provádí za účelem získání vzorku tkáně (biopsie) z „podezřelého“ místa, například nádoru nebo polypu. Biopsie je nezbytná k potvrzení diagnózy rakoviny.

Co ukazuje biopsie?

Všechny buňky těla mají charakteristickou strukturu, v závislosti na tom, ke které tkáni patří. S rozvojem maligního tumoru je buněčná struktura narušena a tyto změny mohou být pozorovány pod mikroskopem.

Lékař, který zkoumá vzorek tkáně nebo buňku získanou biopsií, může určitě zjistit, zda má pacient onkologické onemocnění. Zatímco jiné studie naznačují, že rakovina je podezřelá s různým stupněm pravděpodobnosti, biopsie pomáhá stanovit přesnou diagnózu.

Je možné bez biopsie?

Na otázku odpoví lékař Evropské kliniky Lisova V.A.

Typy a metody biopsie

Lékař může získat biopsii, vzorek tkáně, která má být vyšetřena, různými způsoby. V závislosti na tom se rozlišuje několik typů biopsie:

  • holení;
  • propíchnutí;
  • biopsie trepan;
  • řez;
  • excizivní.

Šmouhy, otisky, škrábance, biopsie břitvy

Někdy stačí, aby biopsie získala jen velmi málo buněk. Například pro včasnou detekci karcinomu děložního hrdla je z cervikální sliznice odebrán nátěr. Takto získaný materiál je dostačující k provedení laboratorního výzkumu.

V případě podezření na rakovinu prsu můžete také udělat šmouhy, výtisky z bradavky.

V biopsii břitvy lékař vyřízne z povrchu kůže vrstvu určité tloušťky ostrým nástrojem. Zůstane zde krvácející povrch, který dal tlakovou bandáž.

Jehlová biopsie

Název metody pochází z latinského slova punctio - „injection“. Biopsie punkcí je rozdělena do následujících typů: jemná jehla, tlustá jehla (trepan biopsie), aspirace.

Jemná biopsie jehly

Tento typ biopsie punkcí se používá, když je nutné získat malý počet buněk. Lékař vloží do podezřelé oblasti tenkou jehlu a dostane určité množství tkáně.

Tlustá biopsie jehly

V mnoha případech je tento typ biopsie optimální, protože nevyžaduje incizi a zároveň umožňuje získat dostatečně velké množství tkáně. Silná biopsie jehly se často používá v případech podezření na rakovinu prsu, jater, prostaty a několika dalších nádorů.

Biopsie Trephine se používá k odebírání vzorků kůže a kostní dřeně. Lékař používá speciální nástroj, který připomíná jehlu, pouze tlustší, ve formě dutého válce s ostrými hranami. Je ponořen na správném místě, na konci je naplněn látkovým sloupkem.

Aspirační biopsie

Během aspirační biopsie se tkáň odebírá pomocí vakuového odsávače, speciálního válce, ve kterém se vytváří podtlak. Je připojen k jehle. Během zákroku může lékař obdržet hned několik kousků podezřelé tkáně.

Aspirační biopsie se často používá v gynekologické praxi.

Biopsie pod kontrolou skenování

Někdy je podezřelá formace téměř nemožné sondovat kůží v důsledku její malé velikosti, ale může být detekována během rentgenového, ultrazvukového, MRI. V tomto případě se biopsie provádí pod kontrolou rentgenového snímku nebo jiného obrazu, který pomáhá lékaři nasměrovat jehlu a kontrolovat polohu jejího hrotu.

Během stereotaktické biopsie je obraz používán alespoň ve dvou rovinách, což pomáhá přesně určit polohu podezřelého útvaru a jehly v trojrozměrném prostoru. Biopsie pod kontrolou skenu může být jemná jehla, jehla silná, aspirace.

Biopsie během operace

Během operace může lékař odstranit část nádoru (incizivní biopsii) nebo její úplnost (excizivní biopsie). To vám umožní získat maximální množství tkáně pro výzkum. Tento typ biopsie má však nevýhodu: diagnóza je stanovena po operaci pacienta.

Pokud chirurg během biopsie naváže všechny studované nebo varhany, postup je také terapeutickým opatřením. Pokud je formace (např. Polyp) benigní, po jejím odstranění dochází k úplnému vyléčení.

Biopsie během endoskopie

Při studiu některých orgánů, například gastrointestinálního traktu, se používá endoskop - tenká trubka s videokamerou a zdroj světla na konci. Pomocí ní můžete zadat speciální endoskopické kleště nebo jehlu pro odběr vzorků z jícnu, žaludku nebo střev. Tato biopsie se také nazývá pozorování.

Pokud je potřeba vzorek tkáně z tlustého střeva, endoskop se zavede přes řitní otvor, tento postup se nazývá fibrokolonoskopie nebo rektoromanoskopie (v závislosti na tom, kterou část tlustého střeva je třeba vyšetřit). Pokud je třeba materiál získat ze žaludku, jícnu, dvanáctníku, je endoskop vložen ústy a studie se nazývá fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Biopsii lze také provést během bronchoskopie, cystoskopie (endoskopické vyšetření močového měchýře) a dalších typů endoskopie.

Biopsie - Bolelo to?

V některých případech může být biopsie bolestivá. Je-li to nutné, postup se provádí v lokální anestezii nebo ve stavu spánku. Takže materiál je přijímán bez nepohodlí, a během jedné hodiny po zákroku může pacient jít domů.

Potřebuji speciální přípravu na biopsii?

Obvykle není vyžadováno speciální školení. Klinika je povinna podepsat písemný souhlas k provádění lékařských manipulací (biopsií). Lékař vám řekne, jaký je postup, jak bude proveden, jaká jsou rizika a odpoví na vaše otázky.

V případě potřeby se před biopsií provede lokální anestézie injekcí nebo postřikem. Někdy se používá lék spánek nebo celková anestézie. V tomto případě budete požádáni, abyste pili nebo nejedli po určitou dobu před zákrokem.

Je biopsie bezpečná? Jaké jsou důsledky a komplikace?

Záleží na typu biopsie. Pokud se provádí během operace, rizika jsou způsobena samotnou operací. V případě biopsie vpichu může jehla proniknout do cévy nebo sousedních orgánů (například do žlučníku během biopsie jater), krvácet, nést infekci a bolest po určitou dobu po zákroku. Pokud biopsii provádí zkušený specialista na dobře vybavené klinice, rizika prakticky chybí.

Na evropské klinice můžete provádět různé druhy biopsie. Zaměstnáváme vysoce kvalifikované lékaře a aplikujeme moderní vybavení.

Proč biopsii

Cervix je úzká dolní oblast dělohy, která spojuje dělohu a vaginu. Nachází se mezi močovým měchýřem a konečníkem.

Biopsie děložního hrdla je postup, při kterém se kus odebírá z povrchu určeného orgánu pro histologické vyšetření. Při stanovení patologické tkáně jej přiřaďte pro přesnou diagnózu.

Biopsie se provádí pro cervikální erozi, leukoplakii, endocervicitis, condyloma a další nemoci.

Co je to cervikální biopsie?

Proč je předepsána cervikální biopsie a co je to? Tento léčebný postup se provádí v případech, kdy má lékař podezření na jakoukoli patologii. U některých nemocí není možné provést diagnózu na základě výsledků gynekologického vyšetření, vyšetření šmouh.

Podstata postupu je poměrně jednoduchá: některé buňky jsou izolovány z děložního čípku a odeslány do histologické laboratoře. Tkáň odebraná z části krku, jejíž stav způsobuje největší zájem lékařů.

V laboratoři se provádí morfologická analýza a detekují se atypické buňky. Jsou-li takové, udělejte závěr - jaké jsou, jaký tvar, velikost, pro kterou je patologický proces charakteristický.

Proč provádět tento postup?

V závislosti na konkrétním případu se provádí biopsie děložního čípku pro:

  • objasnění diagnózy nebo diagnózy.
  • vyloučení nebo detekce rakovinových nebo prekancerózních procesů děložního hrdla.

Biopsie je také nutná, pokud potřebujete potvrdit nebo popřít přítomnost takových onemocnění, jako jsou:

  • dysplazie;
  • endocervicitis;
  • papilloma virus;
  • polypy;
  • leukoplakia;
  • slizniční kondylomy způsobené onkogenními viry;
  • zhoubných novotvarů.

Hlavním úkolem tohoto postupu je včasná diagnostika karcinomu děložního hrdla - běžné a nebezpečné onemocnění.

Odrůdy této studie

Stav děložního čípku a kolposkopie má za následek biopsii, kde mohou odebrat malý kousek tkáně nebo odstranit oblast, kde byla anomálie detekována.

Existují následující typy biopsie:

  1. Endocervikální. Pomocí speciálního nástroje - kyrety z cervikálního kanálu vytrhaly hlen.
  2. Conization Pomocí skalpelu nebo laseru se z děložního čípku odstraní kuželovitý kus tkáně.
  3. Trepanobiopsie. Materiál pro studium - malé kousky epitelu odebrané z několika částí děložního čípku.

Různé typy biopsie se používají v závislosti na rozsáhlosti studie, potřebě úplného odstranění postižené oblasti, aby se vyléčila.

Jak se provádí cervikální biopsie a je to bolestivé?

V děložním hrdle nejsou žádná nervová zakončení, takže biopsie nebolí, jak ženy často očekávají. Biopsie se provádí v lokální anestezii, ale někdy lékaři používají celkovou anestezii. Procedura trvá v průměru 15-20 minut.

Žena položí na běžnou gynekologickou židli a do její pochvy se vloží zrcadlo. Po důkladném vyšetření a kolposkopii proveďte biopsii. V závislosti na metodě biopsie se vybere nástroj, který se vloží do vagíny a postižená oblast krční sliznice se odstraní.

Po chirurgickém zákroku má žena od té doby analgetikum na konci anestézie může být bolest břicha. To je konec a pacient může jít domů.

Příprava

Před zákrokem žena podstoupila definovaný výzkum:

  1. Vaginální výtěry pro stanovení úrovně zánětu.
  2. Po dobu dvou dnů nepoužívejte tampóny a nepoužívejte tampony.
  3. Bakteriologický a PCR stěr z cervikálního kanálu.
  4. 2 dny před analýzou nemají sex.
  5. Po dobu 12 hodin musíte přestat pít a jíst, jak bude anestetizováno.
  6. Krev pro strukturní antigeny virové hepatitidy, imunoglobuliny pro HIV.

Procedura je naplánována na 5-6 dnů po zahájení menstruace. Právě v tomto období byly buňky po menstruaci dostatečně aktualizovány; Kromě toho existuje čas pro úplné hojení tkáňového defektu.

Kontraindikace pro cervikální biopsii

Pokud se během vyšetření zjistí zánětlivá onemocnění pochvy nebo děložního čípku, pak musí být biopsie odložena, dokud zánět neprojde. Váš gynekolog může předepsat další testy, aby objasnil příčinu zánětu, nebo může okamžitě předepsat léčbu, pokud je příčina zánětu jasná.

Biopsii děložního hrdla nelze provést během menstruace. Pokud máte podezření, že jste těhotná, sdělte to svému lékaři.

Na který den cyklu můžete udělat biopsii?

Všechny gynekologické manipulace se obvykle provádějí po ukončení menstruace na 5–13 den cyklu, takže poškozený povrch může být odložen až do začátku dalšího cyklu. Regenerace tkáně trvá zpravidla od 10 dnů do dvou týdnů.

Je přísně zakázáno provádět tyto manipulace v druhé polovině cyklu, protože to může způsobit problémy během doby zotavení.

Biopsie děložního hrdla během eroze

Postup se provádí za účelem vyloučení přítomnosti nádorů nebo jiných patologických procesů. Ve většině případů není erozní léčba předepisována, zejména pro ženy, které se nenarodily, ale vyžaduje neustálé sledování a kontrolu.

Alespoň jednou za šest měsíců má smysl provést vizuální, kolposkopické vyšetření a biopsii. To pomůže určit, zda se zvětší velikost eroze, zda existuje riziko maligní degenerace, aby se identifikoval prekancerózní stav.

Po biopsii

Aby se zabránilo komplikacím po biopsii, doporučuje se v následujícím měsíci dodržet následující pravidla:

  • Nepoužívejte tampony v pochvě a nevydávejte je.
  • Nemáte sex alespoň 2 týdny nebo ještě více.
  • nekoupejte se, omezte se na sprchu.
  • nezvedejte závaží (ne více než 3 kg).
  • Nepoužívejte sauny, vany a bazény.

Obvykle biopsie děložního hrdla nevyvolává negativní zdravotní účinky. Nicméně, po biopsii, musíte být připraveni, že tam může být špinění, které musíte sledovat.

Komplikace

Obvykle jediným důsledkem je krvácení z cervikálních cév, s nimiž je děložní hrdlo bohatě zásobováno. V některých případech (v případě nedodržení pravidel osobní hygieny, doporučení po operaci) se může místo nakazit.

Koncepce

Biopsie je diagnostický test, který zahrnuje odebrání biomateriálu z podezřelé části těla, například zhutnění, tvorbu nádoru, nehojící se rány atd.

Tato technika je považována za nejúčinnější a nejspolehlivější ze všech používaných při diagnostice patologií rakoviny.

Foto biopsie prsu

  • Díky mikroskopickému vyšetření biopsie je možné přesně určit cytologii tkání, která poskytuje úplné informace o onemocnění, jeho stupni atd.
  • Použití biopsie vám umožní identifikovat patologický proces v jeho nejranější fázi, což pomáhá vyhnout se mnoha komplikacím.
  • Tato diagnóza vám navíc umožňuje určit množství nadcházející operace u pacientů s rakovinou.

Sběr biomateriálů lze provádět různými způsoby.

  1. Biopsie Trephine je technika pro získání biopsie se speciální silnou jehlou (trefin).
  2. Excizní biopsie je typ diagnózy, při kterém dochází během operace k odstranění celého orgánu nebo nádoru. To je považováno za rozsáhlou biopsii.
  3. Punkce - Tato metoda biopsie zahrnuje získání potřebných vzorků propíchnutím tenké jehly.
  4. Řez. Odstranění postihuje pouze specifickou část orgánu nebo nádoru a provádí se v procesu úplného chirurgického zákroku.
  5. Stereotaktika je minimálně invazivní diagnostická metoda, jejímž základem je vybudování specializovaného schématu přístupu do určité podezřelé oblasti. Přístupové souřadnice jsou vypočteny na základě prescan.
  6. Biopsie štětce je variantou diagnostického postupu s použitím katétru, do něhož vzorek s kartáčem sbírá vzorek biopsie. Tato metoda se také nazývá kartáčování.
  7. Biopsie s jemnou jehlou je minimálně invazivní metoda, při které je materiál odebírán pomocí speciální stříkačky, která nasává biomateriál z tkání. Metoda je použitelná pouze pro cytologickou analýzu, protože je stanoveno pouze buněčné složení biopsie.
  8. Loopová biopsie - odběr vzorků z biopsie se provádí vyříznutím patologických tkání. Požadovaný biomateriál je odříznut speciální smyčkou (elektrickou nebo tepelnou).
  9. Transtorakální biopsie je invazivní diagnostická metoda používaná k získání biomateriálu z plic. Provádí se metodou otevření hrudníku nebo propíchnutím. Manipulace se provádějí pod dohledem video-torakoskopu nebo počítačového tomografu.
  10. Tekutá biopsie je nejnovější technologií pro detekci nádorových markerů v kapalné biopsii, krvi, lymfy atd.
  11. Rádiová vlna. Postup se provádí za použití specializovaného vybavení - přístroje Surgitron. Tato technika je jemná, nezpůsobuje komplikace.
  12. Otevřený - tento typ biopsie se provádí pomocí otevřeného přístupu do tkání, jejíž vzorek musí být získán.
  13. Biopsie prescale je retroclavikulární studie, při které se biopsie odebírá z supraclavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání v rohu jugulární a subklavické žíly. Tato technika se používá k identifikaci plicních patologií.

Proč biopsie?

Biopsie je ukázána v případech, kdy po provedení dalších diagnostických postupů nejsou získané výsledky dostatečné pro přesnou diagnózu.

Typicky je předepsána biopsie pro detekci nádorových procesů za účelem stanovení povahy a typu tvorby tkáně.

Dnes je tento diagnostický postup úspěšně používán k diagnostice řady patologických stavů, a to i neonkologických, protože kromě malignity umožňuje metoda určit míru šíření a závažnosti, stadium vývoje atd.

Hlavní indikací je studium povahy nádoru, nicméně často je předepsána biopsie pro sledování léčby onkologie.

Dnes lze biopsii získat prakticky z jakékoli oblasti těla a biopsie může provádět nejen diagnostické, ale také terapeutické poslání, kdy je patologické zaměření odstraněno v procesu získávání biomateriálu.

Kontraindikace

Navzdory všem užitečným a vysoce informativním metodám má biopsie vlastní kontraindikace:

  • Přítomnost krevních patologií a problémů spojených se srážením krve;
  • Nesnášenlivost vůči některým drogám;
  • Chronická insuficience myokardu;
  • Pokud existují alternativní neinvazivní diagnostické možnosti, které mají podobnou informativnost;
  • Pokud pacient odmítl napsat podobný postup.

Metody materiálového výzkumu

Výsledný biomateriál nebo biopsie prochází dalším výzkumem, který se provádí pomocí mikroskopických technologií. Obvykle jsou biologické tkáně zasílány pro cytologickou nebo histologickou diagnózu.

Histologické

Poslání biopsie na histologii zahrnuje mikroskopické vyšetření tkáňových řezů, které jsou umístěny ve specializovaném roztoku, poté parafinu, následovaném barvením a řezy.

Barvení je nezbytné pro lepší rozlišení buněk a jejich oblastí mikroskopickým vyšetřením, na jehož základě lékař doloží závěr. Pacient obdrží výsledky za 4-14 dnů.

Lékaři mají poměrně krátkou dobu, aby určili typ nádoru, rozhodli o objemu a metodách chirurgické léčby. Proto v takových situacích a praktikoval urgentní histologii.

Cytologické

Pokud byla histologie založena na studii tkáňových řezů, pak cytologie zahrnuje podrobné studium buněčných struktur. Tato technika se používá, pokud není možné získat kus látky.

Tato diagnostika se provádí hlavně za účelem stanovení povahy určité formy - benigní, maligní, zánětlivé, reaktivní, prekancerózní, atd.

Výsledná biopsie vytvoří na skle nátěr a poté provede mikroskopickou studii.

I když je cytologická diagnostika považována za jednodušší a rychlejší, histologie je stále spolehlivější a přesnější.

Příprava

Před biopsií musí pacient podstoupit laboratorní vyšetření krve a moči na přítomnost různých infekcí a zánětlivých procesů. Dále se provádí magnetická rezonance, ultrazvuk, rentgenová diagnostika.

Lékař zkoumá obraz onemocnění a zjišťuje, zda pacient užívá léky.

Je velmi důležité informovat lékaře o výskytu patologických stavů systému srážení krve a alergií na léky. Pokud se má postup provést v celkové anestezii, pak není možné jíst a používat tekutinu 8 hodin před odběrem biopsie.

Jak udělat biopsii v určitých orgánech a tkáních?

Biomateriál se užívá pomocí obecné nebo lokální anestézie, takže postup obvykle není doprovázen bolestivými pocity.

Pacient je umístěn na gauči nebo operačním stole v požadované pozici specialisty. Poté pokračujte v procesu získávání biopsie. Celková doba trvání procesu je často několik minut a při invazivních metodách může dosáhnout půl hodiny.

V gynekologii

Indikace pro biopsii v gynekologické praxi je diagnostika patologií děložního krku a těla, endometria a vagíny, vaječníků, vnějších orgánů reprodukčního systému.

Taková diagnostická technika je klíčová při detekci prekancerózních, pozadí a zhoubných nádorů.

V gynekologii platí:

  • Incizální biopsie - když je provedena skalpelová excize;
  • Cílená biopsie - pokud jsou všechny manipulace řízeny rozšířenou hysteroskopií nebo kolposkopií;
  • Aspirace - když je biomateriál získán aspirací;
  • Laparoskopická biopsie - tímto způsobem se obvykle odebírá biopsie z vaječníků.

Endometriální biopsie se provádí pomocí trubkové biopsie, ve které se používá speciální kyreta.

Střevo

Biopsie tenkého a tlustého střeva se provádí různými způsoby:

  • Defekt;
  • Loopback;
  • Trepanace - když se biopsie odebírá pomocí ostré duté trubice;
  • Shchipkov;
  • Dočasné;
  • Skarifikace - když je biopsie seškrabána.

Specifická volba metody je dána povahou a umístěním studijní oblasti, ale nejčastěji se uchyluje k kolonoskopii s biopsií.

Slinivka břišní

Biopsický materiál z slinivky břišní se získává několika způsoby: aspirací jemnou jehlou, laparoskopicky, transdodenálně, intraoperačně atd.

Indikace pro biopsii pankreatu je potřeba určit morfologické změny pankreatických buněk v přítomnosti nádorů a identifikovat další patologické procesy.

Sval

Pokud má lékař podezření, že pacient má systémové patologické stavy pojivové tkáně, které jsou obvykle doprovázeny poškozením svalů, pak studie biopsie svalové a svalové fascie pomůže určit nemoc.

Kromě toho se tento postup provádí, pokud máte podezření na vývoj periarteritis nodosa, dermatopolimiositis, eosinofilní ascites, atd. Taková diagnóza se používá s jehlami nebo otevřené metody.

Srdce

Diagnóza myokardu pomocí biopsie pomáhá odhalit a potvrdit takové patologické stavy, jako je myokarditida, kardiomyopatie, ventrikulární arytmie neznámé etiologie a také odhalení procesů rejekce transplantovaného orgánu.

Podle statistik se častěji provádí pravostranná biopsie, zatímco přístup k orgánu se provádí jugulární žílou na pravé, femorální nebo subklavické žíle. Všechny manipulace jsou řízeny fluoroskopií a EKG.

Do žíly se vloží katétr (bioptom), který se přenese na požadované místo, kde má být vzorek odebrán. Na bioptome se otevírají speciální pinzety, které odřezávají malý kus látky. Aby se zabránilo trombóze, během procedury se do katétru dodává speciální lék.

Močový měchýř

Biopsie moči u mužů a žen se provádí dvěma způsoby: studenou a TUR biopsií.

Studená metoda zahrnuje transuretrální cytoskopickou penetraci a odběr vzorků biopsií se speciální pinzetou. ROUND biopsie zahrnuje odstranění celého nádoru do zdravé tkáně. Účelem této biopsie je odstranit všechny viditelné útvary z močových stěn a provést přesnou diagnózu.

Krev

Biopsie kostní dřeně se provádí v případě maligních nádorových patologií krve, jako je leukémie.

Pro nedostatek železa, splenomegalii, trombocytopenii a anémii je také indikována studie biopsie tkáně kostní dřeně.

Jehlový lékař vezme určité množství červené kostní dřeně a malý vzorek kostní tkáně. Někdy je výzkum omezen na získání pouze vzorku kostní tkáně. Procedura se odsaje nebo trepanobiopsie.

Oči

Studium oční tkáně je nezbytné v přítomnosti retinoblastomu - tvorby nádorů maligního původu. Takové nádory se často vyskytují u dětí.

Biopsie pomáhá získat úplný obraz patologie a určit rozsah nádorového procesu. V procesu diagnostiky retinoblastomu se aplikuje aspirační biopsie pomocí vakuové extrakce.

Kostní tkáň

K detekci maligních nádorů nebo infekčních procesů se provádí biopsie kostí. Obvykle se takové manipulace provádějí perkutánně punkcí, silnou nebo tenkou jehlou nebo chirurgicky.

Ústní dutina

Biopsie vyšetření ústní dutiny zahrnuje získání biopsie z hrtanu, mandlí, slinných žláz, krku a dásní. Taková diagnóza je stanovena, když jsou detekovány patologické léze čelistních kostí nebo ústní dutiny, aby se stanovily patologické stavy slinných žláz apod.

Proceduru obvykle provádí chirurg obličeje. Vezme skalpel a část celého nádoru. Celý postup trvá asi čtvrt hodiny. Při aplikaci anestetika je pozorována bolestivost a při užívání biopsie není žádná bolest.

Výsledky analýzy

Výsledky diagnostiky biopsie jsou považovány za normální, pokud pacient ve studovaných tkáních nezjistil žádné buněčné změny.

Důsledky

Nejběžnějším důsledkem takové diagnózy je rychlé krvácení a bolestivost v místě odběru vzorků z biopsie.

Přibližně třetina pacientů po biopsii pociťuje mírně slabé bolestivé pocity.

K závažným komplikacím po biopsii obvykle nedochází, i když ve vzácných případech dochází k smrtelným následkům biopsie (1 z 10 000 případů).

Péče po zákroku

Po biopsii se doporučuje fyzický odpočinek. Několik dní po zákroku je možná bolestivost v místě odběru biopsie.

Recenze pacientů

Inga:

Gynekolog objevil mou erozi děložního čípku. Bylo tu silné podezření na špatné buňky, takže byla předepsána biopsie. Postup byl prováděn v ordinaci gynekologa, bylo to nepříjemné, ale ne bolestivé. Po biopsii mi břicho trochu bolelo. Dokonce i v gynekologii jsem dostal tampon a řekl, abych zůstal až do večera. Příští den také došlo k mírnému vybití, ale pak všechno zmizelo. Není proto nutné se tohoto postupu obávat.

Eugene:

Často jsou narušeny neúplným vyprazdňováním, křečemi během močení a dalšími negativními symptomy. Šel jsem k doktorům, předepsal biopsii močového měchýře. Procedura není bolestivá, ale není to moc příjemné. Prošel uretrou, hnusnými pocity. Našel příčinu problémů, takže biopsie nebyla marná.

Náklady na analýzu

Cena biopsie má poměrně široký rozsah cen.

  • Paypel-biopsie stojí asi 1100-8000 rublů;
  • Aspirační biopsie - 1900-9500 rublů;
  • Trepan biopsie - 1200-9800 rublů.

Cena závisí na metodě biopsie, na úrovni kliniky a dalších faktorech.

Specialista odpovídá

  • Co ukazuje biopsie?

Biopsie vám umožní získat biomateriál, po prozkoumání, které je jasné, zda existují strukturálně buněčné změny v tkáních, které jsou charakteristické pro maligní procesy rakoviny a další patologie.

  • Jak dlouho dělá biopsie?

Průměrná doba trvání procedury je přibližně 10-20 minut. V závislosti na typu procedury může být doba trvání zkrácena na 5 minut nebo prodloužena na 40 minut.

  • Bolí biopsie?

Odběr vzorků z biopsie se obvykle provádí za použití anestezie nebo anestézie, takže nedochází k žádné bolesti. V některých případech si pacienti všimnou přítomnosti nepohodlí.

  • Jak se punkci liší od biopsie?

Biopsie zahrnuje svírání biopsie a vpich je sání biomateriálu stříkačkou.

  • Může se biopsie mýlit?

Jako každý diagnostický postup může být i biopsie nesprávná. Pro minimální pravděpodobnost chyby je nutné provést odběr vzorků biopsií podle obecně uznávaných pravidel.

  • Je biopsie nebezpečná?

Jakýkoliv invazivní postup nese určité riziko, biopsie není výjimkou. Riziko komplikací v tomto postupu je však tak malé, že nestojí za to hovořit o trendech. Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se kontaktovat testované a uznávané zdravotnické instituce, které zaměstnávají vysoce kvalifikované pracovníky.

  • Kde dělat biopsii?

Pro biopsii je vhodné se obrátit na kliniky s dobrou pověstí, specializovanými zdravotnickými středisky a ústavy, protože pouze taková zdravotnická zařízení mají potřebné vybavení pro bezpečnou a minimálně invazivní produkci biologického materiálu.

Video o nebezpečné biopsii:

Co je to biopsie a jak se to dělá

Biopsie - co to je? Mnoho lidí ji spojuje s onkologií, ale co přesně to je?

Biopsie je typ diagnostické studie, která spočívá v odebrání biologického materiálu z problémové oblasti těla a jeho následném studiu. Je to jedna z nejúčinnějších metod diagnostiky rakoviny.

Analýza biopsie: co to je?

Biopsie - co je v onkologii dobře zná. Stručná odpověď na otázku, proč se provádí biopsie, je následující: identifikovat patologické stavy tkání, určit jejich benigní nebo maligní povahu.

Nesporné výhody postupu:

  1. Studium bioptického materiálu (zabaveného materiálu) pod mikroskopem umožňuje určit cytologii tkání - poskytuje úplné informace o přítomnosti onemocnění a rozsahu jeho šíření.
  2. Umožňuje identifikovat nemoc v nejranějších stadiích, kdy alternativní diagnostické metody ještě nejsou účinné.
  3. Umožňuje identifikovat oblast poškození - předvídat složitost nadcházející operace.

Pro objasnění klinického obrazu lze použít i jiné diagnostické metody: imunologickou analýzu, rentgenové paprsky, endoskopii, ale mají pouze pomocnou povahu - hlavní je to, co biopsie ukazuje.

V průběhu léčby je často předepsána biopsie - pro posouzení její účinnosti, sledování dynamiky onemocnění.

Po zjištění: biopsie analýza - co to je, je také nutné zjistit, kdy tato analýza nemůže být provedena. Kontraindikace postupu jsou:

  • problémy s srážením krve;
  • chronické srdeční onemocnění;
  • možnost použití méně traumatických diagnostických metod;
  • písemné zproštění povinnosti pacienta.

Jak to jde?

Bude užitečné naučit se nejen to, co je biopsie, ale také to, jak se biopsií odebrat. Termín "biopsie": to, co to je v onkologii, význam dekódování je známo, že mnoho. Doslova tato excize živého organismu (v tomto případě tkáně).

Biopsie může být odstraněna z prakticky jakékoliv části těla. To se provádí v celkové anestézii nebo lokálně. Druhá možnost je výhodnější, protože méně poškozuje tělo, ale někdy je materiál používán pouze pro celkovou anestezii.

Na dotaz, kolik biopsie se provádí, odborníci odpoví, že postup sám netrvá dlouho. Kolik času dělá biopsie konkrétně - od 10 do 20 minut.

Pokud je známo, kde se má provést test na biopsii a je to těžko dostupné místo, může proces trvat až 40 minut. Ale kolik času se věnuje analýze biopsie - to je studium získaného materiálu - to již závisí na povaze studie.

Biopsie je běžný název pro jeden z typů diagnostiky tělesných buněk. Tento postup má několik poddruhů, v závislosti na velikosti extrahované biopsie, umístění problémové oblasti, použitých lékařských přístrojích.

Studium biopsie, co toto slovo znamená, je třeba poznamenat, že dnes existuje asi 14 typů biopsií.

Podle způsobu ovlivnění těla pacienta se rozlišují následující typy biopsie:

  1. Excizní biopsie je odstranění celé formace nebo celého orgánu. Tento typ diagnózy umožňuje nejen vyšetřit postižený prvek, ale také jej extrahovat z těla pacienta - ukazuje se, že tento postup má nejen diagnostický, ale také přímo terapeutický terapeutický účinek.
  2. Incizivní biopsie je odstranění pouze části formace nebo postiženého orgánu. Incizivní biopsie umožňuje stanovit přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění a také posoudit rozsah poškození orgánů při plánování dalších lékařských postupů.
  3. Biopsie punkcí je odběrem biopsie propíchnutím kanyly studované formace. Metoda se používá, je-li problematické dostat se do postižené oblasti nebo je orgán příliš choulostivý (zejména biopsie jazyka). V důsledku propíchnutí zůstávají buňky zkoumaného předmětu na jehle, které se používají pro diagnostiku zdravotního stavu. Biopsie propíchnutí může být provedena pomocí tenké jehly (aspirace) nebo tlusté jehly (trefinu). Často je nutné provést zákrok se zaměřením na data ultrazvukového senzoru, endoskopu nebo rentgenového snímku - jinak je nepravděpodobné, že se dostane k požadovanému cíli.

Tampóny a tampony se také používají pro cytologické vyšetření. Svou povahou nejsou biopsií, ale patří do této třídy výzkumu, protože po převzetí materiálu je technologie jejího výzkumu totožná.

Příprava postupu

Co je biopsie a jak se provádí, je již známo. Vyžaduje nějakou přípravu:

  • OAK a OAM;
  • MRI, ultrazvuk, rentgen;
  • vyšetření onkologem;
  • krevní test pro srážení;
  • pacienta.

Pokud se studie provádí v celkové anestezii, neměli byste jíst ani používat žádnou tekutinu 8-10 hodin před stanoveným časem.

Opuštění po plotě

Po operaci potřebuje pacient fyzický odpočinek. V přítomnosti bolestivých pocitů je nezbytné použití léků proti bolesti předepsaných ošetřujícím lékařem.

Je snazší se o propíchnutí starat než o steh, protože stupeň zranění je menší. Úkoly péče se mohou lišit v závislosti na velikosti a umístění ran. Obvykle během jednoho dne je dovoleno odstranit chirurgický obvaz a osprchovat se.

Typy studií biopsie

Mnoho lidí se zajímá o to, jak dlouho mají biopsii. Po biopsii, kolik dní lze výsledky vidět? Samozřejmě bych chtěl mít rychlý výsledek okamžitě. Ale to není vždy možné.

Analýza biopsie - co to je? Výzkum biopsie se provádí dvěma způsoby:

  1. Histologické - mikroskopické vyšetření řezu tkáně, která se nejprve umístí do farmakologického roztoku, po - v parafínu, a poté se provede barvení biopsií a řezy. Barvení vám umožňuje rozlišit vrstvy buněk, když jsou studovány pod velkým mikroskopem. Kolik je biopsie připravena, pokud se provádí histologické vyšetření? Obvykle se výsledek dosáhne po 4-14 dnech. Je-li naléhavá reakce důležitá, biopsie se odebere ihned po extrakci - před koncem operace - jsou zmrazené, obarvené a řezané. Tato histologická studie vyžaduje více zkušeností a výsledek bude připraven během 40-60 minut.
  2. Cytologické - studium jednotlivých buněk, jejich struktur. Tato technika se používá pro přísun materiálu propíchnutí, proplachování a šmouhy, kdy není možné stáhnout celý kus vzdělání. Je operativnější, ale poskytuje informace na povrchu - umožňuje určit benigní nebo maligní povahu vzdělání, přítomnost zánětlivých, reaktivních nebo prekancerózních procesů - a to je to. Kolik dní se v tomto případě provádí biopsie? Výsledky budou za 1-3 dny a často za hodinu po zahájení studie.

Obvykle, pokud je předepsána biopsie, je načasování analýzy stanoveno předem, s ohledem na pracovní zátěž laboratoře a naléhavost diagnózy. Ale obecně, musíte být připraveni na to, že studium biopsie bude trvat několik dní.

Krevní biopsie - co to je?

Před provedením biopsie může lékař často poslat krevní test na biopsii. Pokud řeknete průměrné osobě o biopsii, co je tento postup, a pak se zeptejte: krevní test pro biopsii, která ukazuje, je logické říci, že tato studie ukazuje přítomnost rakoviny samotné krve. Ve skutečnosti to není úplně správné.

Krevní test na biopsii: co to je a proč je to často předepisováno? Další název procedury je biochemický krevní test.

Krevní biopsie - co tento postup ukazuje? Krevní biopsie zkoumá enzymy, minerály a organické látky, a to vše vám umožní posoudit stav těla, a proto - identifikovat dysfunkce v práci různých orgánů: srdce, játra, ledviny, slinivky břišní, cévy a dokonce i kosterní svalstvo.

Biopsie je v tomto případě odběr až 10 ml žilní krve. Doporučuje se to dělat na lačný žaludek a také nekupovat nebo užívat léky několik hodin před manipulací.

Biopsie krev - co to je? Klíčové aspekty biochemické analýzy krve jsou: hladina glukózy, bilirubin, transaminázy, cholesterol, protein, kreatinin, močovina, amyláza, různé stopové prvky. Krevní biopsie je test, který se používá k určení onkologických procesů a posouzení celkového stavu těla.

Pozor! Pokud text zaznamenal chybu nebo překlep, dejte nám prosím vědět prostřednictvím formuláře zpětné vazby!

Ženská onkologie: cervikální biopsie

Zejména onkologická onemocnění žen zahrnují rakovinu děložního hrdla a rakovinu prsu. Pokud je pro prevenci druhého typu dostačující návštěvu mamologa jednou ročně a pravidelně cítit prsní žlázy (možná bude nutná biopsie prsu), pak je obtížnější s děložním čípkem - nemůžete bez vyšetření odborníkem. "Mazaný" tohoto onemocnění je, že nemusí mít příznaky - pouze vizuální znaky.

Indikace biopsie děložního hrdla jsou následující:

  • podezřelých změn na jeho povrchu;
  • přítomnost eroze nebo ektopie;
  • výsledky kolposkopie.

Jak provést biopsii? Tento postup zahrnuje odtržení nebo odříznutí kousku tkáně podezřelého útvaru. Pak se tyto tkáně vyšetřují na přítomnost maligních nebo prekancerózních příznaků.

Biopsie - jak se v tomto případě provádí:

  1. trepanobiopsie - epitel je odebírán z různých částí krku;
  2. conization - laserový paprsek nebo skalpel odstraní část epitelu ve tvaru kužele;
  3. endocervikální postup - hlen se extrahuje z cervikálního kanálu pomocí lékařského nástroje - biopsie.

Provedení kteréhokoliv z těchto postupů předchází specifická příprava: podání celkového krevního testu, krevní test na závažné infekce a srážení; dodávání gynekologických nátěrů, které pomohou pochopit zdravotní stav reprodukčního systému pacienta; písemný souhlas s postupem.

Mnoho lékařů dokonce provádí procedury, jako je kauterizace eroze, zejména po provedení biopsie. O tom, kolik biopsie je připraveno, přímo záleží na tom, jak rychle můžete zlepšit zdraví žen. Nejvíce informativní je kolposkopie. Že může pro tento postup uvést důvody.

Jaké jsou důvody závažnosti:

  • identifikace jód-negativních zón na povrchu krku;
  • reakce epitelu na kyselinu octovou - stává se bílou.

Pro tento postup existují významné kontraindikace: přítomnost zánětlivých procesů v těle nebo špatné srážení krve.

Analýza během těhotenství

Je možné provést podobné vyšetření děložního čípku u těhotných žen? Někdy to lékař považuje za nezbytné, bez prodlení po porodu.

Takové postupy pro odběr materiálu v děložním čípku v časném těhotenství často vedou k potratu, protože netráví až 12 týdnů. V pozdějších obdobích také stimulují generickou aktivitu - existuje zde riziko předčasného porodu. Nejpřijatelnější období - od 13 do 28 týdnů těhotenství.

Doufáme, že tento článek mírně odhalil téma „Biopsie - jaká je to analýza,“ a čtenář, který se k těmto liniím dostal, vám může sdělit, co je to biopsie, a také jak se provádí biopsie, za kterou si vezmete biopsii nebo krev pro biopsii, a co je bioptat a jak moc se provádí biopsie.

Rakoviny jsou poměrně časté. Alespoň o nich musíte vědět. Pak, když se náhle potýkáte s podezřením z nemoci osobně, nemusíte se zeptat lékaře na základní otázky, zdá se, že je odebrána biopsie a proč si vzít biopsii.

Tím se ušetří čas a jdou rovně k řešení důležitějších otázek. Například, biopsie - jak dlouho čekat na výsledek (to je, kolik dní je biopsie hotovo)? Schopnost jít přímo k diagnóze a, je-li to nutné, k léčbě, závisí přímo na rychlosti reakce.

Je lepší vybrat si odborníka, kterému máte důvěru: nejenže vám řekne, jak bude biopsie provedena, jak moc se provádí analýza a jaké výsledky jsou s největší pravděpodobností, ale také vám pomůže vybrat optimální léčbu. V tomto ohledu je důvěryhodnost specialisty jedním z nezbytných faktorů pro zotavení.

Jaká je úloha biopsie v onkologii?

Využití biopsie na moderních onkologických klinikách, kde jsou aplikovány nové technologie, umožňující provádění biopsie metodami s nízkým dopadem, a také provádění výzkumu materiálu získaného na molekulární a genetické úrovni je základem diagnostiky.

V zahraničních a velkých domácích onkologických centrech se materiál pro biopsii používá také k vytvoření nových metod léčby biologického karcinomu založeného na buňkách pro konkrétního pacienta.

Další informace o postupu.

Co je to biopsie?

Slovo biopsie pochází z řeckého bios - života, živého a opsio - dívám se, to znamená, že to znamená inspekce, výzkum života. Jinými slovy, odebírá část tkáně živého organismu pro svůj výzkum s diagnostickým účelem. Biopsie v onkologii je považována za nejspolehlivější a nejpřesnější metodu výzkumu rakoviny.

Bez jeho výsledků není léčebný program přiřazen onkologickým pacientům. Odběr materiálu pro výzkum může být prováděn z jakéhokoliv orgánu, lymfatické uzliny, jakékoli tkáně a oblasti těla, pro které existují speciální zařízení a technologie. Výsledný materiál je odeslán do laboratoře, kde je podroben různým výzkumným metodám.

K čemu je biopsie pro onkologii nezbytná?

Všechny stávající moderní zobrazovací metody: tomografie, magnetická rezonance, PET, ultrazvuk i přístrojová video endoskopie umožňují s velkou přesností:

  • detekovat nádor;
  • určit jeho tvar a velikost;
  • rozsah distribuce;
  • identifikovat metastázy lymfatických uzlin;
  • metastázy v játrech a jiných orgánech;
  • kostní metastázy;
  • dokonce zkoumá cévy nádoru.

Žádná z těchto metod však nemůže stanovit "pasová data" rakoviny, to znamená, co je to z hlediska buněčného složení, původu a stupně malignity. Všechny tyto informace lze získat pouze odebráním vzorku nádorové tkáně a vystavením mikroskopickému, biochemickému, molekulárně genetickému a dalším typům výzkumu.

V důsledku toho lékař obdrží úplný popis nádoru, informace o jeho možném "chování", tj. Prognóze vývoje, o jeho přístupu k určitým metodám léčby - chemoterapii, radioterapii. Výsledky biopsie také ovlivňují volbu způsobu a objemu operace, například u karcinomu prsu, k odstranění celého prsu nebo pouze jeho oblasti s nádorem.

Kromě toho se v moderní onkologii bioptický materiál používá v laboratoři k vytvoření jedinečného imunobiologického přípravku - monoklonálních protilátek, které se nazývají "magické náboje", protože mají pozitivní vliv na specifický nádor.

Kdy se provádí biopsie v onkologii?

Materiál pro výzkum je uveden v následujících případech:

  • pokud máte podezření na zhoubný nádor;
  • v přítomnosti rakoviny jej identifikovat;
  • stanovení metastáz v lymfatických uzlinách;
  • pro diagnostiku krevních onemocnění (biopsie kostní dřeně);
  • pokud je podezření na recidivu tumoru;
  • s podezřením na metastázy v orgánech, kostech.

Odebraný materiál je odeslán do laboratoře pro histopatologické a cytologické vyšetření.

Jak se zkoumá biopsie?

Povinné je histologické vyšetření, tj. Tkáň samotná (histous, v řečtině je tkáň). Pro tento účel jsou nejtenčí tkáňové řezy vytvořeny desítkykrát tenčí než milimetr speciálním nožem mikrotomem, jsou obarveny speciálními barvivy a poté vyšetřeny pod mikroskopem. Rakovinové buňky ve větší míře absorbují barviva a liší se od normální velikosti a struktury.

Používá se také cytologie. Technologie je stejná, pouze tkáňové řezy nejsou vyšetřovány, ale buněčný materiál získaný ze zkoumaného objektu odebíráním nátěrů, jako jsou cytologické nátěry pro rakovinu děložního hrdla. Spolehlivější je histologická analýza, protože atypické buňky nemohou vždy spadat do šmouh.

Jak udělat biopsii?

V závislosti na technologii odebírání materiálu se rozlišují následující typy biopsie:

  • punkční biopsie - odebrání materiálu propíchnutím tkáně jehlou a sání pomocí injekční stříkačky nebo vakuové pumpy;
  • incizální biopsie - odebrání tkáně skalpelem (incize - incize);
  • excizivní biopsie je úplné odstranění nádoru, postiženého orgánu nebo části těla a jeho odeslání do laboratoře.

Pokud jde o techniku ​​biopsie, v závislosti na přístupu k orgánu existují:

  • chirurgická biopsie - během operace;
  • endoskopická biopsie - během diagnostické video endoskopie (gastroskopie, kolonoskopie, bronchoskopie, kolposkopie, cystoskopie);
  • laparoskopická biopsie - při diagnostické laparoskopii (vyšetření břišní dutiny), pelvikoskopii (vyšetření pánevních orgánů) nebo torakoskopii (vyšetření hrudních orgánů).

Ve většině případů se anestezie provádí před biopsií - lokální nebo obecnou, v závislosti na technologii implementace a anatomické oblasti. Biopsie propíchnutí se obvykle provádí pod kontrolou ultrazvukového přístroje nebo tomografu.

Které orgány mohou provést biopsii?

Dnes může být biopsie prováděna na téměř všech orgánech a často se také provádí biopsie tělesné tkáně:

  • kůže a hypoderm;
  • sliznice;
  • svalová tkáň;
  • tkáně kostí a chrupavky;
  • nervová tkáň;
  • lymfatické tkáně;
  • skořápky (mozek, pohrudnice, pobřišnice);
  • všechny vnitřní orgány (biopsie štítné žlázy a mléčné žlázy, plíce, játra, jícen, žaludek, střeva, biopsie prostaty, biopsie dělohy, močový měchýř, biopsie ledvin, biopsie mozku a dokonce srdce).

Nejčastěji se v onkologické praxi provádí na "oblíbených" místech lokalizace maligních nádorů, a to:

  • jaterní biopsie;
  • biopsie prsu;
  • biopsie plic a průdušek;
  • biopsie jícnu a žaludku;
  • střevní biopsie;
  • cervikální biopsie (endometriální biopsie pipel);
  • biopsie prostaty;
  • biopsie lymfatických uzlin;
  • biopsie kostní dřeně.

Jak udělat biopsii nádoru?

Biopsie nádoru se nejčastěji provádí punkcí a excizivní metodou (s odstraněním). Propíchnutí se provádí pod kontrolou ultrazvuku, dříve než se často podá několik sezení záření, takže během vpichu není aktivován metastatický proces. Ze stejných důvodů se incizní biopsie (incizí) neprovádí u rakoviny, protože poškození krve a lymfatických cév může přispět k rakovinným buňkám a šíření metastáz.

Nejčastěji se provádí excizivní biopsie, během operace je nádor odstraněn a odeslán k urgentnímu výzkumu. Pokud výsledek potvrdí rakovinu, provede se radikálnější operace - odstranění okolní tkáně, v blízkosti lymfatických uzlin.

Vše o biopsii a jejích nákladech

Biopsie lymfatických uzlin

Zvětšené lymfatické uzliny vždy naznačují pravděpodobnost rakoviny - přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách nebo jejich onemocnění - lymfom, lymfogranulomatóza. Biopsie punkcí se zřídka provádí, aby nedošlo k poranění uzlu a ne aktivaci metastáz.

Obvykle se provede malá incize kůže v lokální anestézii a uzel se opatrně zcela odstraní.

Biopsie pro rakovinu a jaterní metastázy

Po ultrazvukové nebo počítačové tomografii a detekci nádoru nebo metastáz v játrech se provádí biopsie, která objasňuje diagnózu.

Lze provést jedním ze 3 způsobů:

  • punkce - provedená v lokální anestézii punkcí speciální silnou jehlou (jehla pro propíchnutí) v oblasti pravé hypochondrium pod kontrolou ultrazvukového přístroje nebo počítačového tomografu. Když jehla vstoupí do místa nádoru, provede se aspirace - materiál se nasaje do jehly, jehla se vyjme a výsledný materiál se odešle k vyšetření;
  • laparoskopický - provádí se přes malou díru v kůži břicha, je vložen laparoskop a speciální nástroj - kleště pro odběr materiálu. Sekce na játrech koagulují, aby se zabránilo krvácení;
  • chirurgický - prováděn při odstranění nádoru. Lékař však nejčastěji používá výsledky předoperační biopsie, aby předem určil rozsah intervence.

Biopsie rakoviny prsu

U karcinomu prsu po jeho předběžném vyšetření lze provést biopsii punkcí a excizální metodou. Metoda biopsie punkcí se používá méně často, když nádor nezpůsobuje mnoho podezření na rakovinu, je omezený, vytěsnitelný. Propíchnutí dělají tenkou nebo tlustou jehlu pod kontrolou ultrazvuku. Tato metoda však není dostatečně spolehlivá.

Na základě skutečnosti, že nádor žlázy je v každém případě odstraněn, je prováděna častěji excize (chirurgická) biopsie. Během operace je nádor odstraněn ve zdravé tkáni (resekce v oboru nebo lumpektomie) a odebraný materiál je odeslán do laboratoře pro rychlou analýzu. Studie biopsie trvá průměrně 10-15 minut a po obdržení odpovědi lékař rozhodne o dalších akcích, tj. Zda zcela odstranit prsní žlázu.

Biopsie rakoviny plic

Biopsie pro rakovinu plic závisí na umístění nádoru, jak je stanoveno tomografií.

Pokud je rakovina centrální povahy, tj. Je umístěna blíže kořenům plic, pak se provádí biopsie pomocí bronchoskopie a provádí se také transbronchiální punkce.

Když se rakovina nachází na periferii, blíže ke stěně hrudníku, provádí se perkutánní biopsie vpichu dlouhou jehlou pod kontrolou tomografu. Studie také bere materiál peribronchiální a bazální lymfatické uzliny, obsah průdušek (sputum).

Další informace o absolvování biopsie v zahraničí

Biopsie pro karcinom děložního hrdla

Jedná se o poměrně běžný postup, který se provádí, když jsou na cytologii získány neuspokojivé výsledky nátěru nebo při vyšetřování děložního čípku byly nalezeny oblasti podezřelé z nádoru:

  • leukoplakia;
  • polypy;
  • condylomas;
  • ulcerace s infiltrací;
  • a tak dále

Biopsie se provádí bezprostředně po menstruačním období, takže se rána může hojit po odebrání materiálu před příští menstruací.

Kolposkopie se provádí pomocí speciálního zařízení se světelným systémem a čočkami, s kleštěmi nebo smyčkou, aby se v podezřelém prostoru odebral polyp nebo malá část sliznice.

Je-li to nutné, provádí se škrábání sliznice kanálu, protože rakovina děložního hrdla se často šíří skrz ni a materiál se posílá k vyšetření. Výsledky biopsie budou schopny navrhnout, jaké by měly být další akce lékařů.

Rakovina prostaty Biopsie

Pokud je podezření na rakovinu prostaty, poskytuje biopsie nejspolehlivější informace a na základě jejích výsledků určuje taktiku léčby. Moderní technologie biopsie se provádí pomocí ultrazvukového přístroje TRUS (transrektální ultrazvuk) se sondou do lumenu, do kterého jsou vloženy speciální krátké jehly.

Sonda je vložena přes rektální stěnu do prostaty, žláza je skenována a pod kontrolou ultrazvukového plátna jsou vpichovací jehly „vypáleny“ v požadovaném počtu různých částí prostaty - od 10 do 30 jehel. Vrhají se do prostaty, sbírají „sloupce“ tkáně a vracejí se zpět přes sondu.

Pro prevenci infekce z konečníku je pacientovi předepsána antibiotika. V Izraeli byl vyvinut způsob perkutánní biopsie prostaty, kdy zavedení není přes střevo, ale přes kůži hrází a počet vzorků z různých míst žlázy je zvýšen na 50, což zvyšuje přesnost studie.

Biopsie kostní dřeně

Pro diagnostiku onemocnění krve (leukémie, myelom) hraje klíčovou roli biopsie kostní dřeně, protože se zde tvoří krevní elementy, které způsobují onemocnění. Kostní dřeň se nachází v houbovité substanci různých kostí, ale pánevní kosti a hrudní kost jsou vhodnější jak pro manipulaci, tak pro odběr dostatečného množství materiálu.

Propíchnutí se provádí v lokální anestezii speciální silnou jehlou s krytem, ​​který reguluje. Injekční stříkačka nasává asi 1 ml obsahu, připomíná tlustou krev a je poslána do studie, která vám umožní určit typ leukémie a vybrat nejlepší léčbu.

Biopsie v moderních klinikách

Má biopsie během těhotenství?

Když těhotná žena slyší od svého gynekologa, že je třeba mít biopsii choriových klků, je velmi vyděšená. Ve skutečnosti je tento postup praktikován po celém světě a má velmi malé procento možných komplikací. Chorionová biopsie je studie malého vzorku tkáně (choriových klků) z vyvíjející se placenty, která má stejný genetický materiál jako dítě, s cílem kontrolovat přítomnost Downova syndromu, genetických, DNA a biochemických abnormalit u dítěte.

Tato kontrola je zobrazena:

  • ženy starší 35 let;
  • jestliže při 12-14 týdnech ultrazvuk určil, že tloušťka límce (TVP) překročila normu;
  • již bylo zjištěno, že těhotenství má dítě s chromozomálními abnormalitami.

Pokud gynekolog, který pozoruje těhotnou ženu, si všimne podezřelých změn v děložním čípku a rozhodne, že může být nebezpečné počkat až do narození, v takovém případě se biopsie provede před narozením. V podstatě gynekologové doporučují biopsii ve druhém trimestru těhotenství, kdy je riziko komplikací minimální.

Proč biopsii

Mnoho párů čelí neúspěšným pokusům o otěhotnění dítěte. Aby se identifikovaly příčiny neplodnosti u žen, biologický materiál se odebírá z orgánu, aby se dále prozkoumala porucha vaječníků.

Biopsie vaječníků vám umožní přesně určit příčiny neúspěšných pokusů o koncepci a také identifikovat povahu nádorů a přítomnost rakovinných buněk ve vzorku tkáně. Specialisté však tuto diagnostickou metodu využívají ve výjimečných případech.

Typy biopsie v gynekologii

V gynekologické praxi jsou používány následující typy biopsie z příloh, které umožňují diagnostikovat maligní, benigní a prekancerózní tumory:

  1. Laparoskopická biopsie. Metoda se ve většině případů používá pro odběr biopath z vaječníků pomocí operace, při které se na břiše pacienta provádějí malé řezy.
  2. Aspirační biopsie. Metoda spočívá v odsátí obsahu orgánu pomocí běžné injekční stříkačky.
  3. Incizní biopsie. Nutné pro studium tkáně vyříznuté skalpelem.
  4. Cílová biopsie. Z epitelu děložního hrdla vezměte biomateriál pod kontrolu kolposkopu nebo hysteroskopu.

Indikace

Biopsie je indikována u žen s následujícími patologiemi, které nereagovaly na léčbu nebo hormonální léčbu:

  • fibromy;
  • přítomnost dalších akcií;
  • papilomy;
  • PCOS, polycystické formace;
  • neplodnost;
  • podezření na tekomatoz;
  • ovariálního karcinomu.

Kontraindikace

Biopsie přívěsku se nedoporučuje, pokud existují následující kontraindikace z důvodu vysokého rizika komplikací:

  • zánětlivé procesy v koncích;
  • nadváha a obezita;
  • přenášeli infekční a katarální onemocnění méně než jeden a půl měsíce;
  • nesnášenlivostí některých léků.

Tento postup je přísně kontraindikován u patologií:

  • srdce ve fázi dekompenzace;
  • plíce ve fázi dekompenzace;
  • játra v akutní nebo chronické formě;
  • srážení krve (hemofilie).

Příprava na biopsii vaječníků

Standardy přípravných akcí: EKG, fluorografie, obecné a biochemické testy, identifikace krevních skupin a Rh faktoru, stěr na flóře, PCR pro skryté infekce a viry, protilátky proti HIV, hepatitida a syfilis.

Dále se doporučuje dodržovat pravidla:

  1. Po dobu jednoho týdne, opustit diety, nezdravé a tučné potraviny, podle zásad správné výživy během týdne.
  2. Po dobu pěti dnů zcela eliminujte fyzickou aktivitu, včetně pohlavního styku.
  3. Přestat pít alkohol a kávu a pokud možno přestat kouřit.
  4. Po dobu jednoho týdne se poraďte se svým lékařem o lécích, které pacient užívá.
  5. Používejte pouze léky schválené lékařem.
  6. 6-8 hodin před zákrokem, zcela se vzdát jídla a vody, aby se zabránilo nadýmání.

Jak je postup

Biopsie vaječníků se provádí následujícím způsobem:

I. Na pacientově žaludku se provedou 2-3 vpichy v závislosti na tom, který materiál vaječníku je potřebný: vlevo nebo vpravo. Je vložena kamera s baterkou a operačním laparoskopem s kleštěmi, uchopením a přidržením přívěsku v pevné poloze. Pomocí druhé injekční stříkačky s biopsií zachycují kapsle a stromatu. Pokud se objeví závažné krvácení, provede se elektrokoagulace. Pokud se vyskytnou potíže s kontrolou v důsledku významného krvácení, břišní stěna se propíchne jehlou (2 mm). Jehla je připevněna k injekční stříkačce fyziologickým roztokem, který vyvolává zavlažování oblasti pacienta. Pak se obsah odsaje jehlou.

Ii. Na břiše pacienta jsou provedeny 2-3 vpichy, podle toho, na které straně je nemocný orgán zapnutý: vlevo nebo vpravo. Vložena je kamera s baterkou a operační laparoskop s kleštěmi, uchopením a přidržením vaječníku ve stacionární poloze. Po 2. propíchnutí se zavedou elektrokoagulační kleště s otevřenými potoky a aplikuje se proud. Krev se zastaví. Zasažené místo je zavlažováno fyziologickým roztokem. Do místa koagulace uzavřené potoky jednotlivých místech krvácení. Zkontrolujte místo po dobu asi 5 minut, a pokud je vše v pořádku, nástroje jsou odstraněny, defekty jsou sešité.

Iii. Nelze-li pacienta z nějakého důvodu provozovat, jehla se vloží do vaječníku pod kontrolou CT zařízení nebo ultrazvukem pomocí biopsie vpichem.

Používá se celková anestezie nebo lokální anestézie. Lze odebírat vzorky: tekutinu uvnitř peritoneum nebo tkáň samotného tumoru. Posledně uvedený vzorek se odebírá velmi zřídka vzhledem k existujícímu riziku růstu maligního nádoru na jiných orgánech.

Obnovení

Doba rehabilitace po biopsii vaječníků je krátká. Po jednom dni může být pacient propuštěn. Seznam nemocných se podává po dobu 1-3 dnů. Doporučuje se fyzický a sexuální odpočinek během měsíce.

Několik dní po zákroku lze pozorovat bolestivé pocity. V tomto případě je použití léků proti bolesti povoleno. Obvykle můžete odstranit obvaz z defektu nebo stehů za den, můžete si také osprchovat, ale to je individuální.

Metody výzkumu biomateriálů

Odebraný materiál je podroben výzkumu pomocí mikroskopické technologie. Výsledná tkáň nebo kapalina se odešle do dvou typů diagnostiky:

  1. Cytologické. Buněčné struktury jsou podrobně studovány. Biologická dráha se umístí na sklo a zkoumá se mikroskopem. Určuje se podstata novotvaru: maligní, prekancerózní, zánětlivá atd. Jednoduché a rychlé vyšetření, nicméně spolehlivost je snížena ve srovnání s histologickou diagnózou.
  2. Histologické. Studují se tkáňové řezy. Jsou umístěny ve speciálním roztoku a parafínu, poté jsou obarveny a vytvořeny řezy: buňky a jejich části jsou lépe rozlišeny na mikroskopu.

Výsledky

V biopsii se vyskytují:

  1. Konečná diagnóza. Je základem pro formulaci diagnózy. Začněte vybírat léčebný režim.
  2. Orientační odpověď. Umožňuje identifikovat řadu možných onemocnění pro diagnostiku a stanovit jedinou správnou diagnózu. Začněte další vyšetření, abyste omezili rozsah pravděpodobných onemocnění.
  3. Popisná odpověď. Mluví o nedostatku informací, materiální nebo domnělé diagnózy. V případě potřeby zkontrolujte předběžnou diagnózu, určete další vyšetření.

Výsledek může být také ovlivněn takovými faktory, jako je pozdní umístění biomateriálu v fixačním prostředku nebo odběr materiálu mimo postiženou oblast. Výsledkem normální biopsie je absence buněčných změn.

Důsledky a možné komplikace

Vaječník je obklopen velkým počtem krevních cév, které mohou být poškozeny v důsledku chyby nezkušeného lékaře nebo náhlého pohybu pacienta během diagnózy. Nejčastějšími následky jsou proto krvácení a zvýšená bolest, které se dostávají dostatečně rychle. Extrémně vzácné následky - smrt (1: 10 000).

Mohou se vyskytnout následující komplikace:

  • zranění a infekce sousedních orgánů;
  • prasknutí cysty;
  • torze vaječníků;
  • infekce páteře.
  • zvýšení teploty;
  • zvýšení vaginálního výtoku;
  • zvýšená bolest břicha;
  • nevolnost a zvracení.

Biopsie vaječníků u dětí

Stavy zhoubných nádorů, které vznikly v dětství, představují přibližně 1% počtu jiných nádorových procesů. Nejčastější novotvar u adolescentů je benigní teratom. Po ní - adenom.

Během operace se chirurgové dívají na druhý vaječník a pokud existují pochybnosti, provádějí biopsii, i když se to děje velmi vzácně. Podíl rakoviny vaječníků u dětí a dospívajících představuje 0,2% z celkového počtu pacientů.

Diagnóza dívek vychází z výsledků následujících vyšetření:

  • inspekce;
  • Ultrazvuk;
  • MRI a CT;
  • obecné testy krve a moči;
  • laparoskopie.

Tato vyšetření jsou obvykle dostačující pro přesnou diagnózu.

Důvěřovat zkušenému lékaři, je možné se stoprocentní zárukou, že postup bude úspěšný, bez následků a komplikací.

Co je to biopsie

Ve skutečnosti je to sběr biologického materiálu pro další výzkum pod mikroskopem. Hlavním cílem invazivní techniky je včasné zjištění přítomnosti nádorových buněk. Proto je biopsie často zapojena do komplexní diagnostiky rakoviny. V moderní medicíně je možné získat biopsii z prakticky jakéhokoliv vnitřního orgánu a zároveň odstranit zaměření patologie.

Taková laboratorní analýza je díky své bolesti prováděna výhradně v lokální anestezii a je třeba dodržovat přípravná a rehabilitační opatření. Biopsie je výbornou příležitostí pro včasnou diagnostiku zhoubného novotvaru v raném stádiu, aby se zvýšila šance pacienta na udržení vitality postiženého organismu.

Proč

Biopsie je předepsána pro včasnou a rychlou detekci rakovinných buněk a doprovodnou přítomnost patologického procesu. Mezi hlavní výhody takové invazivní techniky, prováděné v nemocnici, lékaři rozlišují:

  • vysoká přesnost stanovení tkáňové cytologie;
  • spolehlivá diagnóza v rané fázi patologie;
  • stanovení rozsahu nadcházející operace u pacientů s rakovinou.

Jaký je rozdíl mezi histologií a biopsií

Tato diagnostická metoda se zabývá studiem buněk a jejich potenciální mutací pod vlivem provokujících faktorů. Biopsie je povinnou součástí diagnózy rakoviny a je nezbytná pro odběr vzorku tkáně. Tento postup se provádí v celkové anestezii za účasti speciálních lékařských přístrojů.

Histologie je považována za oficiální vědu, která studuje strukturu a vývoj tkání vnitřních orgánů a tělesných systémů. Histologist, který získal dostatečný fragment tkáně pro výzkum, umístí ji do vodného roztoku formaldehydu nebo ethylalkoholu, poté se barví řezy pomocí speciálních markerů. Existuje několik typů biopsie, histologie se provádí ve standardní sekvenci.

Při dlouhodobém zánětu nebo podezření na onkologii je nutné provést biopsii, s vyloučením nebo potvrzením přítomnosti onkologického procesu. Předpokladem je provést obecnou analýzu moči a krve pro detekci zánětlivého procesu, implementovat instrumentální diagnostické metody (ultrazvuk, CT, MRI). Sběr biologického materiálu lze provádět několika informativními způsoby, nejběžnější a nejžádanější z nich jsou uvedeny níže:

  1. Trepanova biopsie. Vedena za účasti silné jehly, která je v moderní medicíně oficiálně nazývána "trepan".
  2. Jehlová biopsie. Biologický materiál se shromažďuje propíchnutím patogenního nádoru za účasti tenké jehly.
  3. Incizní biopsie. Procedura se provádí v průběhu plnohodnotné operace v lokální anestézii nebo celkové anestezii, zajišťuje produktivní odstranění pouze části nádoru nebo postiženého orgánu.
  4. Excizní biopsie. Jedná se o rozsáhlou proceduru, při které se provádí úplná excize orgánu nebo maligního tumoru, po které následuje rehabilitační období.
  5. Stereotaktika. Jedná se o diagnózu prováděnou metodou předběžného snímání pro další konstrukci individuálního schématu za účelem provedení chirurgického zákroku.
  6. Biopsie štětce. Jedná se o takzvanou "metodu kartáčování", která zahrnuje použití katétru se speciálním kartáčem pro sběr bioptického materiálu (umístěného na konci katétru, jako kdyby byl odříznut materiál z biopsie).
  7. Loopback Patogenní tkáně jsou vyříznuty pomocí speciální smyčky (elektrická nebo radiová vlna), tímto způsobem je biopsie odebrána pro další studium.
  8. Kapalina. Jedná se o inovativní technologii pro detekci nádorových markerů v tekuté biopsii, krvi ze žíly, lymfy. Metoda je progresivní, ale velmi drahá, neprovádí se na všech klinikách.
  9. Transthoracic. Metoda je realizována za účasti tomografu (pro důkladnější kontrolu), je nezbytná pro sběr biologické tekutiny hlavně z plic.
  10. Jemné odsávání jehly. S takovou biopsií se biopsie nuceně odčerpá pomocí speciální jehly, aby se provedlo výhradně cytologické vyšetření (méně informativní než histologie).
  11. Rádiová vlna. Jemná a naprosto bezpečná metoda, která se provádí pomocí speciálního vybavení - Surgitron v nemocnici. Nevyžaduje dlouhou rehabilitaci.
  12. Spálený. Taková biopsie se používá k diagnostice plic, spočívá ve sběru biopsie z supraclavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání. Setkání se provádí za účasti lokálního anestetika.
  13. Otevřete Oficiálně se jedná o chirurgický zákrok a odběr vzorků tkáně pro výzkum může být prováděn z otevřeného prostoru. Jiný má uzavřenou formu diagnózy, více obyčejný v praxi.
  14. Jádro. Odběr vzorků měkkých tkání se provádí pomocí speciálního trefinu s harpunovým systémem.

Jak

Vlastnosti a trvání samotného postupu zcela závisí na povaze patologie, na umístění předpokládaného centra patologie. Diagnostika by měla být monitorována tomografem nebo ultrazvukem, musí být prováděna kvalifikovaným odborníkem v daném směru. Následující text popisuje možnosti pro takové mikroskopické vyšetření v závislosti na orgánu, který byl v těle rychle ovlivněn.

V gynekologii

Tento postup je vhodný pro rozsáhlé patologie nejen vnějších pohlavních orgánů, ale i děložní dutiny, děložního čípku, endometria a vagíny, vaječníků. Taková laboratorní studie je zvláště důležitá v případech prekanceróz a podezření na progresivní onkologii. Gynekolog doporučuje, aby tyto typy biopsií byly striktně odebrány ze zdravotních důvodů:

  1. Pozorování. Všechny speciální akce jsou přísně kontrolovány rozšířenou hysteroskopií nebo kolposkopií.
  2. Laparoskopický. Častěji se tato technika používá k odebrání biologického materiálu z postižených vaječníků.
  3. Řez. Poskytuje úhlednou excizi postižené tkáně klasickým skalpelem.
  4. Aspirace. V tomto případě lze bioptat získat vakuovou metodou pomocí speciální injekční stříkačky.
  5. Endometriální. Biopsii trubek lze provést pomocí speciální kyrety.

Takový postup v gynekologii je informativní diagnostickou metodou, která pomáhá určit zhoubný novotvar v raném stádiu, okamžitě přejít na účinnou léčbu, zlepšit prognózu. Pokud těhotenství postupuje, doporučuje se tyto diagnostické metody opustit, zejména v prvním a třetím trimestru, je nutné nejprve studovat jiné lékařské kontraindikace.

Krevní biopsie

Takový laboratorní test se považuje za povinný v případech podezření na leukémii. Kromě toho se tkáň kostní dřeně odebírá během splenomegálie, anémie z nedostatku železa a trombocytopenie. Tento postup se provádí v lokální anestézii nebo celkové anestézii, prováděné aspirační metodou nebo trepanobiopsií. Je důležité se vyhnout lékařským chybám, jinak může pacient trpět značně.

Střeva

Jedná se o nejběžnější metodu laboratorního výzkumu střeva, jícnu, žaludku, dvanácterníku a dalších prvků trávicího systému, která se provádí za účasti punkcí, smyčky, trefinu, špetky, incizální, skarifikační technologie v nemocnici. Předběžná anestezie je nutná následná rehabilitační doba.

Tímto způsobem je možné stanovit změnu v tkáních sliznice gastrointestinálního traktu, včas detekovat přítomnost rakovinných buněk. Ve fázi recidivy chronických onemocnění trávicího systému je lepší neprovádět studii, aby se zabránilo krvácení do žaludku nebo jiným možným komplikacím. Laboratorní výzkum je určen pouze na doporučení ošetřujícího lékaře, jsou zde kontraindikace.

Srdce

Jedná se o komplikovaný postup, který, pokud dojde k lékařské chybě, může stát život pacienta. Použijte biopsii pro podezření na taková závažná onemocnění, jako je myokarditida, kardiomyopatie, ventrikulární arytmie neznámé etiologie. Kvůli odmítnutí transplantovaného srdce je taková diagnóza také nezbytná pro kontrolu stabilní pozitivní dynamiky.

Moderní kardiologie často doporučuje vyšetření pravou komorou, umožňující přístup k nidusu jugulární žílou na pravé, subklavické nebo femorální žíle. Aby se zvýšila šance na úspěšnost takové manipulace, při odběru biologického materiálu se používá fluoroskopie a EKG a proces se monitoruje na monitoru. Podstatou této techniky je, že do myokardu postupuje speciální katétr, který má speciální pinzety pro „kousání“ biologického materiálu. K eliminaci trombózy se do těla prostřednictvím katétru podávají léky.

Invazivní studie epidermis je nutná, pokud máte podezření na rakovinu nebo kožní tuberkulózu, lupus erythematosus, lupénku. Excizní biopsie se provádí řezáním postižené tkáně sloupkem pro účely dalšího mikroskopického vyšetření. Pokud je menší část kůže úmyslně poškozena, po skončení sezení by měla být ošetřena alkoholem nebo alkoholem mravenčí. S velkými objemy poškození dermis může být dokonce nutné sešít v souladu se všemi aseptickými pravidly.

Je-li zaměření patologie soustředěno na hlavě, je nutné vyšetřit oblast kůže 2 až 4 mm, po které má být aplikován steh. To může být odstraněn během týdne po operaci, ale s kožními chorobami, tato biopsie metoda je nejvíce informativní a spolehlivé. V případě viditelného zánětu, otevřených ran a hnisání se nedoporučuje brát biologický materiál. Existují i ​​další kontraindikace, proto je nutná individuální konzultace specialisty.

Kostní tkáň

Určená relace je nezbytná pro detekci rakoviny, je další diagnostická metoda. V takovém klinickém obrazu je prokázáno, že provádí perkutánní punkci tlustou nebo tenkou jehlou v závislosti na lékařských indikacích nebo radikálním chirurgickým zákrokem. Po obdržení prvních výsledků může být naléhavá potřeba znovu prozkoumat podobnou biopsii.

Pokud máte podezření na vývoj retinoblastomu, je nutná urgentní biopsie. Je nutné jednat okamžitě, protože takový zhoubný novotvar často progreduje v dětství, může způsobit slepotu a smrt pro klinického pacienta. Histologie pomáhá poskytnout reálné hodnocení patologických procesů a spolehlivě určit jeho rozsah, předpovědět klinický výsledek. V takovém klinickém obraze doporučuje onkologa techniku ​​aspirační biopsie za použití vakuové extrakce.

EGD s biopsií

Abychom pochopili, co bude probíráno, je třeba provést takové dekódování zkratky FGDS. Jedná se o fibrogastroduodenoskopii, což je instrumentální studie jícnu, žaludku a dvanácterníku se zapojením vláknitého optického endoskopu. Při provádění takového postupu lékař získá skutečnou představu o zaměření patologie, navíc může vizuálně kontrolovat stav postiženého trávicího systému - tkáně a sliznice.

Biopsie se provádí v lokální anestezii, proto je to naprosto bezbolestná diagnostická metoda. To je obzvláště důležité u pacientů s rizikem reflexu. Charakteristickým rysem této diagnózy je schopnost detekovat infekci helecobacter a stupeň poškození orgánů trávicího systému, sliznic.

Metody materiálového výzkumu

Po získání biologického materiálu může být následován podrobným vyšetřením pod mikroskopem pro včasné zjištění povahy patologického procesu. Nejběžnější a populární výzkumné metody a jejich stručný popis jsou uvedeny níže:

  1. Histologické vyšetření. V tomto případě spadají do pozorování řezy tkání odebraných z těla (výhradně z povrchu nebo obsahu patologie léze). Při použití speciálního nástroje musí být biologický materiál rozřezán na pásy o velikosti 3 mikrometry, po kterých je nezbytné barvení těchto „proužků“ pro detekci rakovinových buněk. Připravený materiál se pak zkoumá pod mikroskopem, aby se zjistila přítomnost rakovinných buněk ohrožujících zdraví.
  2. Cytologické vyšetření. Tato technika má zásadní rozdíl, který spočívá ve studii neovlivněných tkání, ale buněk. Metoda je méně informativní a bude použita, pokud bylo odebráno nedostatečné množství biologického materiálu pro histologické vyšetření. Častěji se cytologie provádí po biopsii s jemnou jehlou (aspirací), s výtěry a šmouhy, a také při požití biologického materiálu působí nepříjemně.

Jak dlouho čekat na výsledek

Pokud hovoříme o histologické studii, spolehlivost laboratorního výzkumu je 90%. Může se jednat o chyby a nepřesnosti, ale záleží to na morfologovi, který správně neudělal plot, nebo na diagnostiku použít zjevně zdravé tkáně. Proto je vhodné nešetřit peníze na tento postup, ale hledat pomoc pouze u kompetentního specialisty.

Je důležité objasnit, že histologické vyšetření je konečné, to znamená, že podle výsledků lékař předepíše konečnou léčbu. Pokud je odpověď kladná, volí individuálně schéma intenzivní terapie; jestliže negativní, opakované biopsie jsou dělány objasnit diagnózu. Cytologické vyšetření v důsledku menší informovanosti je středně pokročilým „spojením“ diagnózy. Také považováno za povinné. Je-li výsledek pozitivní, je to základ pro invazivní histologické vyšetření.

Výsledky

Při histologickém vyšetření se výsledek získá po 4 až 14 dnech. Je-li zapotřebí rychlá odezva, biologický materiál se ihned po odběru vzorků zmrazí, řezy se provedou s následným barvením. V takovém klinickém obraze bude výsledek dosažen po 40 až 60 minutách, ale samotný postup vyžaduje vysokou odbornost odborníka. Pokud je nemoc potvrzena, lékař předepíše léčbu, a jak to bude - lék nebo operační, závisí zcela na lékařských indikacích, specifikách organismu.

Pokud jde o cytologii, jde o rychlejší, ale méně informativní diagnostickou metodu. Výsledek lze získat po 1 - 3 dnech od odběru biologického materiálu. Pokud je pozitivní, je nutné včas zahájit onkologickou léčbu. Pokud je negativní, stojí za to provést opakovanou biopsii. To je vysvětleno skutečností, že lékaři nevylučují chyby, nepřesnosti. Důsledky pro tělo jsou fatální. Navíc může být nezbytné provést histologii, gastroskopii (zejména s porážkou zažívacího traktu) a kolonoskopii.

Opuštění po plotě

Po biopsii potřebuje pacient kompletní odpočinek, který zajistí odpočinek na lůžku alespoň první den po zákroku, správnou výživu a emoční rovnováhu. V místě odběru biopsie pacient pociťuje určitou bolest, která je méně a méně výrazná každý den. To je normální, protože některé tkáně a buňky byly záměrně poraněny lékařským přístrojem. Další pooperační opatření závisí na typu procedury, charakteristikách postiženého organismu. Takže:

  1. Pokud byl proveden defekt, není třeba dalších stehů a obvazů. Při zvyšujícím se syndromu bolesti lékař doporučuje pít analgetikum nebo externě používat mast s anestetickým účinkem.
  2. Při řezání pro sběr biologického materiálu může být vyžadováno uložení stehu, který je odstraněn po 4 až 8 dnech bez závažných následků pro zdraví pacienta. Dále je nutné aplikovat obvazy, je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny.

Doba zotavení by měla probíhat pod přísným lékařským dohledem. Pokud se bolest zvětší, objeví se hnisavý výtok nebo výrazné známky zánětu, není vyloučen vstup sekundární infekce. Takové anomálie se mohou vyskytnout stejně při biopsii močového měchýře, prsu, slinivky nebo štítné žlázy a dalších vnitřních orgánů. V každém případě je nutná okamžitá akce, jinak mohou být účinky na zdraví fatální.

Komplikace

Protože takový chirurgický zákrok je spojen s porušením integrity kůže, lékaři nevylučují přidání sekundární infekce s následným zánětem a hnisáním. Toto je nejnebezpečnější následek pro zdraví, který může proměnit v dokonce otravu krve, zhoršení jiných nepříjemných nemocí s periodickým opakováním. Dočasná jizva různých velikostí v místě přímého odběru biopsie tedy není jediným problémem estetické povahy, potenciální komplikace, které již nejsou nebezpečné pro zdraví, mohou být takové:

  • silné krvácení v místě plotu;
  • akutní bolest v oblasti diagnózy;
  • vnitřní nepohodlí po skončení zasedání;
  • zánětlivý proces s vysokou tělesnou teplotou;
  • poranění studovaného orgánu (zejména pokud se použije kleště na biopsii);
  • infekce testovaného orgánu;
  • septický šok;
  • otrava krví;
  • hnisání v místě vpichu;
  • šíření bakteriální infekce s fatálním výsledkem.

Kontraindikace

Biopsie není povolena pro všechny pacienty podle indikací, existují absolutní a relativní zdravotní omezení, která jsou důležitá, aby nedošlo k jejich porušení. Lékařské kontraindikace ovlivňují následující klinické snímky:

  • poruchy krvácení;
  • období těhotenství a kojení;
  • onemocnění reprodukčního systému;
  • zánětlivé a infekční procesy akutního stadia;
  • systémová somatická onemocnění;
  • vysoká práh citlivosti na bolest;
  • po rozsáhlé ztrátě krve.

Na území Ruské federace má tato invazivní technika rozsáhlé cenové rozpětí, jehož kolísání závisí na konkrétním regionu (dražší v hlavním městě, levnější v provinciích), pověsti soukromé kliniky a hodnocení odborníka, který provede biopsii v nemocnici. Než souhlasíme s provedením biopsie, je nutné vybrat ratingové zdravotnické středisko a prozkoumat recenze různých diagnostických lékařů.

V hlavním městě je diagnostika o něco dražší, ale kvalita poskytovaných služeb uspokojuje potřeby všech zainteresovaných pacientů. Hlavní věcí je zvolit správné zdravotnické středisko, které léčí specifickou nemoc. Níže jsou uvedeny ceny v Moskvě, které pomohou pacientovi rychleji aplikovat konečné určení místa pro diagnózu: