Porušení odtoku žluči jsou často příčinou vývoje zánětlivého procesu v pankreatu, proto jsou choleretické léky na pankreatitidu součástí komplexní léčby patologie. Tyto léky normalizují zažívací procesy, snižují zátěž na zanícenou žlázu a usnadňují průběh onemocnění.
Indikace a kontraindikace pro přijetí
Choleretické léky s pankreatitidou jsou uvedeny v následujících případech:
- stáze žluči;
- velké sekreční zatížení slinivky břišní;
- otok těla;
- tlak zapálené žlázy na přilehlých orgánech.
Léky s choleretickým účinkem jsou kontraindikovány v následujících případech:
- akutní pankreatitida;
- exacerbace chronické pankreatitidy;
- kameny v žlučových cestách a žlučníku;
- hepatitida nebo cirhóza;
- žaludeční vřed a duodenální vřed.
V těhotenství je užívání cholagogue povoleno pouze na lékařský předpis. Lékař vybere lék, který nezpůsobuje kontrakci dělohy, a účinné látky léku neproniknou placentou k plodu.
Klasifikace choleretických léků bere v úvahu jejich chemické složení, léčebný účinek a které orgány působí. Podle těchto parametrů jsou choleretic rozděleny do následujících skupin:
- choleretic;
- cholekinetika;
- cholespasmolytika.
Choleretika
Tyto léky pomáhají játra produkovat žluč. První skupinou těchto léků jsou pravá choleretika, obsahující žlučové složky živočišného původu a ty, které jsou extrahovány z rostlinných materiálů.
Druhá skupina choleretik - léků syntetického původu, tj. Léčiv získaných chemickou produkcí. Třetí skupina choleretik zahrnuje drogy, které jsou vyráběny na bázi valeriánských a minerálních vod s alkalickým obsahem - Borjomi a Essentuki. Tato skupina se nazývá hydrocholeretic.
Existuje čtvrtá skupina choleretik - léků vytvořených na rostlinném základě: šípky, květy nesmrtel, artyčoky atd. Allohol, známý, se týká takových drog. Obsahuje extrakty česneku a kopřivy a žluči zvířat, jako jsou prasata.
Choleretics patří Holenim, často předepsané lékaři. K dispozici ve formě tablet, které obsahují sušenou žluči. Tento přípravek zlepšuje stav gastrointestinálního traktu, normalizuje trávicí procesy v těle pacienta.
Choleretic je Nikodin, který má choleretické, baktericidní, antimikrobiální, protizánětlivé účinky. Další choleretic - Lyobil obsahující přírodní žluč. Tato droga má výhodu oproti mnoha dalším: Lyobil je proti kyselině šťávy produkované žaludkem.
Choleretika jsou známá i pro mnoho choleretických léků, například Flamin, Urolesan, Hofitol.
Cholekinetika
Tyto léky zvyšují tón žlučníku, čímž zlepšují tok žluči, což má příznivý vliv na slinivku břišní. Při léčbě pankreatitidy se používají cholekinetika jako Magnesia, Xylitol, Sorbitol, Holosas.
Nejčastěji lékaři předepisují sorbitol, který se používá intravenózně. Lék zlepšuje proces trávení, syntetizuje vitamíny skupiny B, přispívá k rozvoji prospěšné střevní mikroflóry.
Cholespasmolytika
Tyto léky bojují proti biliární stáze, zlepšují její odtok tím, že uvolňují svaly a zmírňují křeče stěn žlučníku. Tato skupina zahrnuje Drotaverin, No-shpa, Spazmalgon. Lékaři často předepisují Atropin jako subkutánní injekci.
Nejčastěji lékař předepíše pacientovi cholespasmolytikum, aby zmírnil bolest doma v případě chronického zánětu slinivky břišní.
Choleretické léky pro děti s pankreatitidou
Zvláštní požadavky jsou kladeny na choleretické léky pro děti. Léky jsou předepsané léky, které obsahují rostlinné látky. Výhodnější jsou ty, které přicházejí ve formě sirupu nebo suspenze.
Lékaři nejčastěji předepisují dětem následující léky:
- Holaflux. Vezměte léky na chronickou pankreatitidu a biliární dyskinezi. Struktura Holafluxu zahrnuje: pampeliška, žralok, bodlák a další rostlinné látky, které usnadňují tok žluči. Lék je nabízen ve formě bylinné směsi, ze které se vaří čaj. Neexistují vedlejší účinky.
- Odeston. Skládá se ze složek rostlinného původu, je určen dětem starším 10 let. Podporuje odnětí žluči a neumožňuje krystalizaci cholesterolu.
- Allohol. Bylinný lék, který nemá vedlejší účinky. Lék podporuje odtok žluči a podporuje játra.
Lékař vypočítá dávkování jakéhokoli předepsaného léku individuálně pro každého pacienta.
Děti mohou pít alkalické minerální vody - Borjomi, Slayanskaya, Essentuki č. 17 a č. 4 atd.
Po konzultaci s lékařem jsou přípravky doporučené tradičními léčiteli povoleny pro použití v dětství.
Choleretický efekt má pampelišku, hrušku a jeřábovou šťávu. Můžete vařit vývar z léčivých bylin: knotweed, divoká růže, nesmrtelnost.
Ale bylinky mohou způsobit alergie, takže musíte sledovat stav dítěte.
Recenze
Marina Sidorova, 33, Irkutsk: „Lékař předepsal choleretický lék Gepabene, aby snížil zátěž na slinivce břišní. Tento lék se skládá z rostlinných látek a nemá žádné vedlejší účinky. Jedno balení postačuje na 10denní kurz. I když nevidím žádné změny ve zdravotním stavu, ale bolest bolí o to méně. Kurz recepce ještě neskončil, doufám, že se brzy budu cítit lépe. “
Nina Dorofeeva, 56 let, Jakutsk: „Po diagnostikování pankreatitidy a stáze žluči požádala lékaře, aby doporučil přírodní lék jako profylaxi. Lékař předepsal Holosas. Tento sirup je příjemný na chuť. Piju to před jídlem v 1 lžíce. Já Bolest začala postupně mizet. Musíme se také držet diety. Lék je cenově dostupný a účinný. Doporučuji.
Léčba cholecystitidy a pankreatitidy léky: účinná kombinovaná terapie
Zánětlivé procesy v pankreatu a žlučníku jsou často diagnostikovány současně. Pro léčbu takové komplexní patologie používají lékaři integrovaný přístup, který zahrnuje léky s odlišným mechanismem účinku. Předepsat antibiotika pro cholecystitidu a pankreatitidu, antispasmodika, znamená kompenzovat poruchy funkce orgánů a normalizovat trávení.
Při současném zánětu žlučníku a slinivky břišní člověk pociťuje bolest pod žebry a dává pravou stranu.
Zásady léčby
Žlučník a slinivka (slinivka) jsou vzájemně propojeny. Orgány se aktivně podílejí na procesu trávení, sekreci, resp. Žluči a pankreatické šťávě, bez které je štěpení a asimilace proteinů, tuků, sacharidů nemožné. Na rozdíl od slinivky břišní, žlučový kámen nevytváří své vlastní tajemství, ale je jen rezervoárem pro jeho hromadění a uvolňování v pravý okamžik. Produkuje žlučová játra.
Zánětlivý proces v jednom orgánu často způsobuje zánět v jiném orgánu, který je způsoben:
- blízko místa;
- spojení vývodových kanálků při vstřikování do tenkého střeva;
- možnost vhazování tajemství jednoho orgánu do druhého za přítomnosti likvidačních faktorů.
Struktura vylučovacích kanálků žluči a slinivky břišní
Kombinovaný zánět žlučníku a pankreatu v medicíně se nazývá cholecystopankreatitida. Při chronickém průběhu vede k zhoršené pohyblivosti vnitřních orgánů, nedostatečnému příjmu enzymů a žluči v dvanáctníku, což komplikuje trávení potravy, tok živin do těla. Symptomy této patologie se projevují ve formě nevolnosti, pocitu těžkosti v pravém hypochondriu po jídle a periodických dyspeptických poruchách.
Poznámka: Příčiny cholecystitidy a pankreatitidy jsou podobné. Mezi ně patří nezdravé jídlo, nedostatek potravy (dlouhé intervaly mezi jídly), zneužívání mastných, smažených, uzených výrobků a alkoholu. Přispět k rozvoji jak nemocí, metabolických poruch a anatomických anomálií struktury žlučových cest a žlučových cest.
Léčba cholecystitidy a pankreatitidy léky je předepisována pouze lékařem a je prováděna komplexním způsobem s přihlédnutím k formě, závažnosti a fázi onemocnění. Se správným přístupem v počátečních fázích je často možné zcela obnovit funkci zanícených orgánů. Nicméně pozdní odvolání k odborníkovi a identifikace patologie vede k přechodu onemocnění do chronické formy, k rozvoji těžkých komplikací. Léčba cholecystopankreatitidy je dlouhodobá, vyžaduje opatření k prevenci exacerbací.
Léčba předepsaná lékařem po vyhodnocení stížností, výsledků testů a vyšetření
Předepsané léky pro pankreatitidu a cholecystitidu mají následující účinky:
- zmírnit bolest;
- inhibují bakteriální infekci způsobující onemocnění;
- normalizovat odtok žluči a pankreatické šťávy;
- odstranit stagnaci;
- kompenzovat nedostatek produkovaných enzymů;
- urychlit regeneraci postižených tkání.
Mimo akutní fázi se používají fyzioterapeutické postupy (ultrazvuk, UHF, elektroforéza), lázeňská léčba, alkalické minerální vody, odvar, infuze léčivých rostlin.
Důležité: Povinným místem léčby pro cholecystopankreatitidu je přísná dieta, rozdělená strava, eliminace alkoholických nápojů a odvykání kouření. Pokud tyto požadavky ignorujete, léčba nepřinese žádoucí výsledky.
Léky proti bolesti a antispasmodika
K odstranění bolesti při zánětu žlučníku a slinivky břišní použijte léky s analgetickým, protizánětlivým účinkem: Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac.
Buskopan - antispasmodikum v akutních gastrointestinálních křečích, biliární dyskineze, spastické žlučovody
Pokud je bolest způsobena zvýšeným tónem stěn žlučových cest, pak vezměte antispasmodika:
Eliminují křeč hladkých svalů, uvolňují zúžené žlučovody, zvyšují průchodnost a zlepšují tok žluči. Zvláště účinné je jejich použití v hyperkinetické biliární dyskinezi.
Antibakteriální činidla
Antibiotika pro cholecystopankreatitidu jsou opilá, aby potlačila růst a reprodukci patogenních bakterií, které způsobily zánětlivý proces, a aby předcházely bakteriálním komplikacím v přítomnosti rizik jejich výskytu. Jsou však předepisovány s opatrností, protože mají mnoho vedlejších účinků, kontraindikace, způsobují vznik rezistence v patogenní mikroflóře během krátkodobého užívání.
Širokospektrá antibiotika se zpravidla používají k odstranění zánětu, i když jsou vysoce toxická. Hlavním požadavkem na léčivo je schopnost akumulovat a vytvářet terapeutické koncentrace ve žluči, slinivce a žlučových tkáních.
Předepsat následující antibiotika:
- Tetracyklin;
- Ofloxacin;
- Ampicilin;
- Biseptol;
- Bactrim;
- Ceftriaxon;
- Olethrin;
- Rifampicin.
Průběh léčby antibiotiky je 7-10 dnů. Výběr léku, léčebný režim, přesné dávkování stanoví lékař.
Důležité: Pro rychlý nástup účinku antibiotik užívejte injekční cesty (intravenózně nebo intramuskulárně). V případě velmi těžkých forem onemocnění je možné perorální podání.
Přípravky na zlepšení toku žluči
V případě porušení odtoku žluči jsou předepsány preparáty cholagogue. Pomáhají zvýšit produkci žluči, usnadňují její výtok ze zanícené žluči, zvyšují sekreční aktivitu pankreatu. Aplikujte léky s extraktem žluče živočišného původu (Allohol, Liobil, Cholenim). Některé z nich mají navíc protizánětlivé a dezinfekční účinky.
Důležité: Je-li porušení toku žluči do tenkého střeva způsobeno snížením kontraktilní aktivity žlučníku, pak jsou předepsány Tsizaprid nebo Eglonil, které zvyšují tón hladkého svalstva a motorických funkcí trávicího traktu, aby stimulovaly uvolňování žluči.
Prostředky porušující sekreční funkci slinivky břišní
Léky obsahující živočišné enzymy se vypouštějí, pokud jejich prostata není dostatečná pro pankreatitidu. Uvolňují zátěž na zanícený orgán, odstraňují závažnost, nevolnost po jídle, zaplňují deficit vlastních enzymů.
Z těchto léků pro cholecystopancreatitis předepsat:
Při hypersekreci pankreatu, kdy se uvolňuje příliš mnoho enzymů, se doporučuje použít inhibitory protonové pumpy (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol).
- odstranit syndrom bolesti;
- snížení produkce žaludeční a pankreatické šťávy;
- snížení otoku tkáně;
- snížit tlak v potrubí;
- udržují alkalické prostředí v dvanáctníku, zlepšují trávení.
Prostředky pro obnovu poškození orgánů
Pro urychlení regenerace tkání poškozených zánětem ve stadiu remise jsou předepsány vitamíny. Zvláště účinná je kyselina askorbová, retinol a tokoferol. Mají antioxidační vlastnosti, posilují tělo a podílejí se na absorpci užitečných látek nezbytných pro obnovu poškozených tkání.
Účinky vitamínů různých vlastností:
- Vitamin C má příznivý vliv na játra, žlučník, endokrinní funkce pankreatu.
- Vitamin E se aktivně podílí na eliminaci toxických látek z organismu, normalizuje činnost trávicího systému, snižuje zánět, zabraňuje zácpě na pozadí cholecystopankreatitidy.
- Vitamin A zlepšuje trávení tuků, což je důležité pro funkční nedostatečnost slinivky břišní.
U slinivky břišní a žlučníku je užitečné pít vitamíny B:
- B3 normalizuje produkci žaludeční šťávy, rozšiřuje krevní cévy, zlepšuje krevní oběh, dodává živiny do vnitřních orgánů a zlepšuje metabolické procesy.
- B6 normalizuje produkci trávicích enzymů.
- B9 snižuje zánět při pankreatitidě a cholecystitidě, posiluje ochranné funkce těla, zlepšuje imunitní systém.
- B12 zlepšuje metabolismus, podílí se na rozpadu tuků.
K urychlení regenerace sliznic a měkkých tkání slinivky břišní, obnovení bariérových funkcí vnitřních orgánů při chronické pankreatitidě pomáhá lék De-Nol, který může být užíván jako součást komplexní terapie. Pomáhá předcházet exacerbacím, hypomotorické dyskineze gastrointestinálního traktu, často se vyvíjí na pozadí zánětlivých procesů a dalších komplikací gastrointestinálního traktu.
Když se zánět slinivky břišní a žlučníku samostatně nebo současně nepřijatelně samo-léčba, protože je plná ještě většího zhoršení, rozvoj komplikací. Pouze včasné odvolání na odborníka a přesné provádění doporučení pomáhá vyléčit nemoc.
