728 x 90

Sekreční funkce slinivky, vnější a intrasekreční aktivita

Jak víte, slinivka břišní provádí řadu úkolů, které regulují proces trávení, stejně jako produkci hormonů nezbytných pro tělo. Jaké jsou vlastnosti sekreční funkce slinivky břišní a jaké typy jsou rozděleny?

Je důležité poznamenat, že úloha sekrece pankreatu je rozdělena na vylučovací, intrasekreční a increxorální. Pokud jde o první, pak hraje klíčovou roli při tvorbě pankreatické šťávy obsahující enzymy pro následné štěpení potravy. Objem uvolněné kapaliny samozřejmě závisí na mnoha faktorech, zejména na potravinách konzumovaných v potravinách a jejich množství. V průměru se díky ní uvolní po celý den asi 2 litry šťávy.

Důležité je, že exokrinní insuficience může vést k tomu, že tento sekreční úkol nebude tímto orgánem plně prováděn. Důvody pro to mohou být mnohé, ale v důsledku toho je proces trávení vážně narušen, vzhledem k tomu, že v důsledku vnější sekreční dysfunkce se pankreatická šťáva nevylučuje správným množstvím a množstvím.

Intra-sekreční funkce

Hlavním úkolem funkce pankreatické intrasecretory je produkovat určité hormony v množství, které tělo potřebuje pro normální fungování. Stojí za zmínku, že všechny hormony vylučovány: inzulín a glukagon, regulují množství glukózy, chrání ji před možným přebytkem nebo nedostatkem. Odpovídající buňky, známé jako Langerhansovy ostrůvky, plní sekreční úlohu.

Endokrinní funkce

Endokrinní role žlázy, která se také často nazývá endokrinní, je pro tělo opravdu důležitá, protože reguluje množství hormonů v těle. Díky tomu pankreas potlačuje množství produkovaného inzulínu a somatostatinu, takže tyto hormony nepřekračují normální hodnoty, a proto cukr v těle zůstává v přijatelných hodnotách.

Slinivka břišní je orgán, který plní řadu účelů, které jsou nezbytné pro plnou práci celého organismu. Je to díky sekreční funkci, že metabolismus je regulován, jsou produkovány hormony nezbytné pro kontrolu glukózy a jejich množství v těle je regulováno. Proto je tak důležité, aby úkoly tohoto těla byly plně realizovány, aniž by to přetížely a tím poškozovaly váš vlastní blahobyt.

Exokrinní pankreatická aktivita

Exkreční funkce tohoto orgánu je vylučovací proces v dvanácterníku pankreatické tekutiny. Tato tekutina obsahuje enzymy (jedná se o lipázu, laktázu atd.). Pankreatická šťáva hraje roli neutralizace kyselého žaludečního prostředí a také se podílí na procesu trávení.

Stojí za povšimnutí, že na rozdíl od intra-sekreční funkce dochází k exokrinní aktivitě pouze během trávení potravy, tj. Při vstupu potravy do žaludku. V důsledku toho mohou být složky potravin v kombinaci se žaludeční šťávou nazývány přirozenými patogeny exokrinní aktivity pankreatu.

Nejsilnějším faktorem pro vznik sekrece pankreatu je kyselina chlorovodíková, která je součástí žaludeční šťávy. Takové jídlo jako vývar, odvar ze zeleniny a různé šťávy má uklidňující účinek. Slabší sokogonny má obyčejnou vodu. Pokud jde o alkalické roztoky, působí depresivně na sekreční funkci pankreatu.

Exkreční funkce slinivky břišní je regulována sekreční cestou (s pomocí kyseliny chlorovodíkové, díky jejímu působení se vylučuje sekreční hormon sekretin, který má stimulační účinek na sekreční aktivitu).

Vnitřní sekreční funkce slinivky břišní

Vnitřní sekreční funkcí pankreatu je produkce inzulínu, lipokainu a glukagonu. Inzulín se aktivně podílí na regulaci metabolismu sacharidů, glukagon je považován za antipod inzulínu a lipokain zabraňuje pronikání tuků do slinivky a jater.

Slinivky břišní se účastní patologického procesu často s řadou onemocnění. Nemoci pankreatu jsou však velmi špatně diagnostikovány. To je dáno tím, že orgán je umístěn hluboko, retroperitoneální a konvenční metody fyzikálního vyšetření nejsou dostupné. Palpace slinivky břišní může být buď velmi oslabený pacient, nebo s významným zvýšením orgánu.

Z dalších diagnostických metod jsou některé informace poskytnuty studiem slinivky břišní metodou umělé hypotenze dvanáctníku, uložením pneumoperitonea, orgánovým skenováním, angiografií cév žláz. V některých případech diagnostika aktivity enzymů krve, moči, zejména diastázy (amylázy) pomáhá diagnostikovat. Studium aktivity diastázy by však mělo být provedeno do 4-5 dnů v řadě nalačno ráno. V tomto případě se významně zvyšuje informační obsah studie. Vysoký počet diastázy v moči obvykle indikuje aktivitu v procesu. Nízký počet močových diastáz v přítomnosti klinických dat může potvrdit diagnózu chronické atrofické pankreatitidy.

Významné výkyvy aktivity diastázy v moči v průběhu studie naznačují přítomnost patologického procesu v pankreatu, zejména vzhledem k tomu, že množství sacharidů v denní dávce nepodléhá výrazným výkyvům.

Slinivka břišní, jak bylo zdůrazněno výše, přizpůsobuje svou enzymatickou aktivitu výživě. Scatologická data mají v diagnostice určitý význam.

Otázka 15 Vnitřní a vylučovací funkce pohlavních žláz

Sexuální žlázy - varlata u mužů a vaječníky u žen - jsou orgány, ve kterých se vyvíjejí pohlavní buňky, a zároveň endokrinní žlázy. Vnitřní sekreční funkce těchto žláz vylučuje pohlavní hormony, které vstupují do krve. Sexuální hormony ovlivňují různé funkce. Zejména puberta organismu je spojena s vývojem pohlavních žláz a uvolňováním pohlavních hormonů. Pod pubertou rozumět vývoji primární a vzhled sekundárních sexuálních charakteristik; Vyskytuje se ve věku 12 - 18 let.

Primární sexuální charakteristiky zahrnují strukturální rysy gonád a genitals u mužů a žen. Pod druhotnými sexuálními charakteristikami jsou kombinovány mnohé rysy struktury a funkce těla, které se liší jedním pohlavím od druhého. Takové znaky jsou například rozdíly ve tvaru těla u mužů a žen (různá šířka pánve a ramen, rozdíly pohlaví ve tvaru hrudníku a lebky atd.), Typ rozložení vlasů na těle (vzhled vousů, knírek a vlasů na hrudi a břicho u člověka), různé stupně vývoje hrtanu a související rozdíly v tónu hlasu atd.

Sexuální hormony také ovlivňují metabolismus a psychiku. Je třeba mít na paměti, že všechny procesy, které jsou ovlivněny pohlavními hormony, jsou regulovány jinými endokrinními žlázami a jsou pod kontrolou nervového systému.

Existují mužské a ženské pohlavní hormony.

Mužské pohlavní hormony - testosteron a androsteron - jsou produkovány ve varlatech. Ovlivňují sexuální vývoj mužů, stimulují činnost genitálií a pocit sexuální přitažlivosti, podílí se na regulaci metabolismu a dalších tělesných funkcí.

Ženské pohlavní hormony - estradiol, nebo folikulin a progestin (lutein) - jsou produkovány ve vaječnících, první je tvořen ve folikulech, druhý - ve žlutém těle. Estradiol ovlivňuje pubertu ženského těla, vývoj mléčných žláz a také reguluje menstruaci. Progestin se nazývá hormon těhotenství, protože má vliv na normální průběh tohoto procesu. Zejména pod vlivem progestinu dochází k periodickým změnám v sliznici dělohy před nástupem těhotenství, stejně jako ke zpoždění dozrávání folikulů a ke změnám v mléčných žlázách během těhotenství. V pokusech na zvířatech bylo zjištěno, že zničení corpus luteum, ve kterém vzniká lutein, vede k potratu. Ženské pohlavní hormony, jako muž, se podílejí na regulaci metabolismu.

Ve věku 45 - 50 let začíná postupně vymizet intrasekreční funkce vaječníků. Současně se zastaví proces zrání folikulů, dojde k jejich atrofii, vymizí menstruace, pozorují se i změny v činnosti jiných žláz s vnitřní sekrecí. Toto období se nazývá vrchol a u mnoha žen je doprovázeno různými jevy (zvýšená nervová podrážděnost, bolesti hlavy, někdy nespavost atd.).

Zvláště živě se projevuje účinek pohlavních hormonů u zvířat, když se odstraní pohlavní žlázy (kastrace) nebo během jejich transplantace. Odlévání zvířat se používá k vykrmování hospodářských zvířat. U kastrovaných zvířat zmizí sexuální touha, metabolismus se snižuje a ukládá se velké množství tuku. Existují pozorování lidí, kteří z nějakého důvodu měli obě pohlavní žlázy odstraněny. V dětství, po takové operaci, vývoj pohlavních orgánů a sekundárních sexuálních charakteristik ustává. Odstranění pohlavních žláz u dospělých znamená změnu sekundárních pohlavních charakteristik, snížení metabolismu a související ukládání tuku.

Akutní zvážení endokrinních žláz, je opět nutné zdůraznit závislost vylučování hormonů od nervové regulace. Například výše popsaná skutečnost zvýšeného vylučování adrenalinu nadledvinek v různých emočních stavech (hněv, strach) naznačuje, že mozková kůra ovlivňuje funkci této žlázy. Je také známo, že někdy jsou těžké nervové šoky podnětem pro rozvoj různých endokrinních poruch (Graves, diabetes, atd.).

Endokrinní žlázy zase ovlivňují stav nervového systému: pokles mentálních schopností během hypofunkce a zvýšená nervová excitabilita při hyperfunkci štítné žlázy, různé změny aktivity nervového systému během menopauzy atd.

Sexuální hormony jsou produkovány pohlavními žlázami, které jsou smíšené, protože část jejich buněk vykonává vylučovací funkci, druhá část intrasekreční funkce. Po celý život mají pohlavní hormony silný vliv na tvorbu těla, metabolismus a sexuální chování. Mužské pohlavní hormony (androgeny) jsou produkovány speciálními buňkami varlat. Jsou izolovány z extraktů varlat a také z moči muže. Pravý mužský pohlavní hormon je testosteron a jeho derivát - androsteron. Určují vývoj pohlavního aparátu a růst pohlavních orgánů, vývoj sekundárních pohlavních charakteristik: zhrubnutí hlasu, změnu tělesného stavění - ramena se rozšiřují, svaly se zvyšují, růst vlasů na těle a obličej se zvyšuje. Spolu s hormony hypofýzy testosteron aktivuje spermatogenezi (zrání spermií). Ve vaječnících se produkují ženské pohlavní hormony, estrogeny. Ovlivňují vývoj pohlavních orgánů, produkci vajec, určují přípravu vajíček pro oplodnění, dělohy pro těhotenství a mléčné žlázy pro krmení dítěte. Estradiol je považován za skutečný ženský hormon. Progesteronový hormon těhotenství (hormon corpus luteum) také označuje ženské pohlavní hormony.

ŽELEZA VNITŘNÍ SEKRETACE

Regulace fyziologických funkcí těla se provádí pomocí dvou systémů - nervového a humorálního. V jediném organismu působí ve shodě, i když mají značné rozdíly. Nervová regulace se provádí rychle, ve zlomku sekundy, humorální je mnohem pomalejší.

Hormony jsou vysoce účinné látky vytvořené v těle. Jejich nevýznamná množství mají silný vliv na činnost některých orgánů a jejich systémů. Každý z hormonů má určitý vliv na životní procesy probíhající v těle a hraje důležitou roli v regulaci metabolismu.

Žlázy vnější a vnitřní sekrece. Vnější sekreční žlázy vylučují látky, které se v nich tvoří, vylučovacími kanály nebo do dutiny orgánů těla nebo do vnějšího prostředí (slinné, žaludeční, potní, mazové žlázy).

Endokrinní žlázy nemají vylučovací kanály. Proto hormony produkované v nich vstupují přímo do krve. Endokrinní žlázy zahrnují nadledvinky, hypofýzu, štítnou žlázu, slinivku břišní, pohlavní žlázy, atd. Posledně uvedené dvě funkce vykonávají současně vylučovací a intrasekreční funkci současně.

Slinivka břišní produkuje pankreatickou šťávu, která přes vylučovací kanály vstupuje do dvanácterníku a účastní se procesů štěpení živin. To je exokrinní funkce. Funkce intraskretorie je prováděna speciálními buňkami umístěnými na ostrovech (shluky), které nejsou spojeny s vylučovacími kanály. Uvolňují hormony do krve. Jeden z nich - inzulin - přeměňuje přebytek glukózy v krvi na glykogen živočišného škrobu.

Jiný hormon - glukagon - působí na metabolismus uhlohydrátů naproti inzulínu. S jeho pomocí, proces přeměny glykogenu na glukózu.

Porušení tvorby inzulínu ve slinivce břišní způsobuje onemocnění - diabetes.

Nadledvinky jsou spárované žlázy umístěné nad horní částí ledvin. Produkují několik hormonů. Ve vnější (kortikální) vrstvě se tvoří hormony, které regulují metabolické procesy. Některé z nich přispívají k přeměně proteinů na sacharidy, jiné regulují metabolismus soli v těle (52).

Adrenalin je tvořen ve vnitřní (mozkové) vrstvě nadledvinek.

Tento hormon posiluje a zvyšuje srdeční frekvenci, zvyšuje krevní tlak, rozšiřuje žáky, reguluje metabolismus sacharidů (zvyšuje přeměnu glykogenu na glukózu). Adrenalin, podobně jako inzulín, má velký význam pro regulaci glukózy v krvi.

Štítná žláza se nachází na přední straně krku. Leží na vrcholu chrupavky štítné žlázy. Štítná žláza se skládá z velkého množství malých váčků (folikulů) tvořených epiteliální tkání. Vezikuly jsou propleteny sítí krevních kapilár, kde pronikají hormony produkované v epitelových buňkách. Složení hormonů zahrnuje jód. Tyto hormony zvyšují metabolismus těla a zvyšují vzrušivost nervového systému.

Nedostatečná funkce štítné žlázy v mladém věku zpomaluje růst, duševní a sexuální vývoj (rozvíjí se kretenismus). V jiných obdobích života vede ke snížení metabolismu. Současně se nervová aktivita zpomaluje, vyvíjí se otok kůže, což naznačuje známky vážného onemocnění zvaného myxedém. Onemocnění Basedow je způsobeno nadměrnou aktivitou štítné žlázy, která se často zvětšuje a působí na krk ve formě strumy.

Hypofýza je dolní mozková příloha umístěná pod základnou mozku. Vytváří a vylučuje do krve několik hormonů, které mají vliv na různé funkce těla. Jeden z nich - růstový hormon - ovlivňuje růst těla. Nadměrné množství tohoto hormonu v mladém věku podporuje rychlý růst (obři až 2 m nebo více). S nedostatečným množstvím hormonu dítě roste pomalu. Dospělí v takových případech nejsou vyšší než 5-6leté dítě, nazývají se trpaslíci.

Pohlavní žlázy tvoří pohlavní hormony. V mužských pohlavních žlázách se tvoří sperma. V ženských pohlavních žlázách - vaječnících - obsahují vejce. Hormony vylučované pohlavními žlázami jsou v krvi každého člověka, ale obsah ženských pohlavních hormonů u žen je vyšší než u mužů. Pod působením hormonů vylučovaných varlaty do krve se vyvíjejí sekundární sexuální charakteristiky, které jsou charakteristické pro mužské tělo (vlasy na obličeji jsou vousy, knír, rozvinutá kostra a svaly, nízký hlas). Hormony vytvořené ve vaječnících ovlivňují tvorbu druhotných sexuálních charakteristik charakteristických pro ženské tělo (nedostatek vlasů na obličeji, slabší kosti než muži, ukládání tuku pod kůži, vyvinuté prsní žlázy, vysoký hlas).

Pokud zjistíte chybu, vyberte fragment textu a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Funkce pankreatu

Slinivka břišní (slinivka, slinivka) je orgán břišní dutiny, který kombinuje vylučovací a intrasekreční aktivitu. Tato dualita umožňuje, aby funkce pankreatu byla současně přisouzena endokrinním a exokrinním systémům.

Proč potřebujeme slinivku břišní

Pankreat se účastní mnoha fyziologických a metabolických procesů a plní následující úkoly:

  • produkci trávicích enzymů (exokrinní funkce);
  • vylučování hormonů, které hrají důležitou roli v metabolismu (endokrinní funkce);
  • účast na humorální regulaci procesů v celém těle.

Pro realizaci funkce externí sekrece se používá systém kanálů, který vychází z žlázových buněk a proudí do hlavního kanálu, nazývaného také Wirsungův kanál, který odstraňuje šťávu pankreatu do dvanácterníku.

Vnitřní sekrece se provádí uvolňováním hormonů kapilárami do oběhového systému.

Hodnota slinivky břišní pro normální lidský život je tak velká, že i minimální narušení aktivity organismu vede k významnému narušení fungování celého organismu.

Endokrinní funkce slinivky břišní

Název této stránky aktivity slinivky znamená „oddělující se dovnitř“ (řecký endon - uvnitř a krino - oddělovací). Účinné látky při provádění endokrinní funkce nepůsobí mimo orgánové prostředí, ale v systému vnitřních kapilár a cév.

Glandulární pankreatická tkáň má lalokovou strukturu, mezi segmenty jsou shluky buněk zodpovědných za endokrinní funkci, Langerhansovy ostrůvky. Celková hmotnost endokrinních buněk je až 2% hmotnosti pankreatu. Tyto buňky nemají vylučovací kanály, hormony, které produkují, vstupují do oběhového systému. V tkáních slinivky břišní, tam jsou jediné endokrinní buňky, které nejsou zahrnuty v ostrůvcích.

Pankreatické endokrinní buňky produkují 5 hormonů:

  • inzulín;
  • glukagonu;
  • somatostatin;
  • pankreatický polypeptid;
  • ghrelin.

Inzulín a glukagon regulují hladinu glukózy v krvi: inzulin snižuje hladinu glukózy a zvyšuje se glukagon. Produkce glukagonu se zvyšuje s poklesem glukózy v krvi. Glukagon má také antispasmodický účinek a podílí se na procesu trávení lipidů.

Exokrinní funkce pankreatu

Slinivka je největší žláza v lidském těle. Také se řadí na druhé místo mezi orgány, druhá pouze do jater. Význam této žlázy je těžké přeceňovat. Slinivka břišní je určena k regulaci metabolismu sacharidů v lidském těle a poskytuje tělu nezbytné enzymy pro trávení.

Endokrinní funkcí žlázy je vytvořit takové hormony:

  • somatostatin;
  • glukagonu;
  • amylin;
  • inzulín;
  • pankreatický polypeptid.

Exokrinní funkce nebo vnitřní sekrece slinivky břišní spočívá v produkci tajemství, která jsou nezbytná pro normální fungování trávicího systému. Enzymy, které jsou obsaženy v tajnosti, umožňují tělu rozložit organické sloučeniny vodou.

Na základě výše uvedených funkcí je založena exkreční funkce slinivky břišní, v případě poruchy funkce těla může být narušena funkce trávicího systému. A pokud selhávají endokrinní žlázy, metabolické procesy v těle mohou být narušeny.

Exokrinní funkce

Během dne je normálně fungující slinivka schopna produkovat 50 až 1500 mililitrů šťávy. Tato šťáva je zodpovědná za trávení potravin a obsahuje velmi důležité enzymy, které dělají hlavní práci rozdělení potravin do živin.

Rozkládají sacharidy, tuky a bílkoviny na malé molekuly, které mohou být dále rozloženy enzymy dále nebo absorbovány střevní sliznicí.

Tajemství, které vytváří slinivka, vstupuje do dvanáctníku - má stejný osmotický tlak s krevní plazmou. Většina z nich je voda-elektrolyt, a méně - enzym. Za zmínku stojí také to, že množství elektrolytů v ní může kolísat, zejména koncentrace aniontů.

Během dne může železo produkovat až 20 gramů fermentovaného proteinu. To znamená, že podle schopnosti syntetizovat enzymy zaujímá vedoucí místo v těle. Uvolňování enzymů je způsobeno především stimulací.

Proces odstraňování enzymů z buněk je nezávislý na syntéze enzymů. Obecně sekretageny přímo regulují uvolňování proteinu z acinárních buněk.

Také se stacionárními buňkami mohou být produkovány důležité enzymy, které mohou štěpit tuky, škroby, proteiny a nukleotidy. Navíc v nízkých koncentracích pankreatická šťáva obsahuje proteiny neenzymatického původu.

Enzymy, které jsou zodpovědné za hydrolýzu proteinů obsažených v pankreatické šťávě, jsou v nečinné formě. Tento mechanismus chrání slinivku před sebezničení. Tyto enzymy začnou fungovat až poté, co vstoupí do dvanáctníku. Enzym, jako je enterokináza, produkovaný sliznicí téže dvanácterníku, je aktivuje. Kaskádový jev enzymů je na tom založen.

Endokrinní funkce

Hlavním úkolem slinivky břišní je zachování koncentrace glukózy nezbytné pro tělo. Stabilita koncentrace glukózy reguluje určité hormonální systémy. Jejich práce popisuje mechanismus schvalování procesů. Pokud popisujeme tento proces v přístupném jazyce pro philistin, bude to následující: malé části pankreatu, až 3% jeho objemu, obsahující 80 až 20 různých buněk, produkují glukagon a inzulín.

Tyto hormony mohou jak zvýšit, tak snížit hladinu glukózy v krevním oběhu.

Jedním z velmi běžných onemocnění, které je založeno na nedostatku inzulínu v těle, je diabetes.

Toto onemocnění je jednou z nejsložitějších nemocí žláz s vnitřní sekrecí. V průběhu diabetu jsou narušeny funkce pankreatu, a pokud tyto změny nejsou včas diagnostikovány, pak hrozí ohrožení zdraví pacienta.

Samotná choroba je rozdělena na diabetes typu 1 a typu 2.

U prvního typu může být koncentrace inzulínu normální nebo snížená. Ale glukogon může být buď normální, nebo mírně nad normální.

Druhý typ diabetu má dvě formy - lehkou a střední. Přímo závisí na nadbytku inzulínu v krvi, nadbytku nebo nedostatku glukagonu a době, po kterou se hladina glukózy v krvi snižuje.

Přítomnost diabetes mellitus typu 2 může znamenat, že je významně narušena funkce pankreatické intrasecretory.

V diagnóze tohoto onemocnění vyžaduje zvýšenou pozornost stavu slinivky břišní a provádění předpisů specialisty na léčbu a dietu.

Diagnostické metody

Slinivka břišní je příkladem smíšené sekreční žlázy. Vyhodnocení její práce v laboratoři je poměrně obtížný úkol, zejména pokud se problém týká patologických stavů pankreatického systému.

Klinické symptomy a historie mohou v podstatě popsat stav endokrinních a exokrinních systémů ve žláze. Pokud je třeba studovat změny ve struktuře orgánu, použijí se instrumentální vyšetření.

Stanovení stavu a zdravotního stavu exokrinního systému pomocí sond nebo bezdůvodných metod. Metody sondy jsou navrženy tak, aby vyhodnotily aktivitu enzymů a metody bezdotykové - pro stanovení účinnosti trávení.

Koprologická studie umožňuje druhotným metodám určit práci exokrinního systému. Hlavním příznakem nedostatečnosti sekrecí žlázy je takový důsledek, jako je polyfecalia. Známkami jsou změny v typu fekálních hmot. Stávají se kasheobraznymi, šedým, mastným typem, voní špatně a špatně se omývají ze zdí toalety.

Alternativní metodou je také test založený na principu ELISA. To vám umožní určit množství pankreatické elastázy ve výkalech. Stav exokrinního systému je přímo závislý na aktivitě tohoto enzymu ve výkalech. To je dáno tím, že se nepodílí na metabolických procesech střeva a tím eliminuje chyby spojené s aktivitou enzymů ve střevě. Citlivost výše uvedeného testu je asi 90%.

Jaké bioaktivní látky produkují slinivky břišní?

Pankreas produkuje množství bioaktivních látek, které hrají obrovskou roli v metabolických procesech v lidském těle, stejně jako pankreatické enzymy a hormony.

Struktura slinivky břišní.

Obecné informace o anatomii a morfologii slinivky břišní

Slinivka břišní se nachází v břišní části těla, za žaludkem a těsně vedle ní a v počáteční části střeva na úrovni prvního obratle pasu. Slinivka břišní má anatomickou strukturu tubulární-alveolární. Anatomicky vytváří žláza tři části těla:

  • hlava;
  • přímo tělo;
  • ocasní část.

Slinivka břišní je jednou z nejdůležitějších žláz v těle. Tento orgán je druhou největší žlázou u lidí a aktivně se podílí na zažívacím procesu.

Acini v pankreatu.

Hlava žlázy se nachází v ohybu počáteční části střeva. Hlava je oddělena od těla drážkou, podél které probíhá žlábek portálu. Krev je dodávána do orgánu přes tepnu, která dodává krev do žaludku, a krev je odčerpána sběrem krve v portální žíle.

V těle sekrečního orgánu anatomy jsou přední, zadní a dolní rovina. Anatomové navíc vyčnívají tři okraje žlázy: horní, přední a dolní. Přední rovina těla těla je těsně přiléhající k vnější stěně žaludku, zadní rovina sousedí s páteří a abdominální aortou, dolní rovina je umístěna mírně pod kořenem tlustého střeva. Ocas má tvar kužele, horní část kužele směřuje nahoru a mírně doleva a dosahuje k límci sleziny.

Složení pankreatu zahrnuje dva typy tkání, které jsou zodpovědné za provádění různých funkcí.

Velikost tkáně těla jsou funkční malé laloky, zvané acini. Acini jsou odděleny mezivrstvami pojivové tkáně. Acini mají oddělené kanály pro sekreci, malé vylučovací kanály pankreatu jsou kombinovány a sloučeny do jednoho velkého, který leží v tloušťce pankreatické tkáně. Potrubí se otevírá otvorem v dvanáctníku. Exkreční kanály pankreatu se spojují se žlučovodem a tvoří společnou ampulku se vstupem do střevní dutiny v bradavce duodena.

Mezi acini jsou shluky speciálních buněk, tyto skupiny se nazývají Langerhansovy ostrovy.

Mezi acini jsou shluky speciálních buněk, tyto skupiny se nazývají Langerhansovy ostrůvky. Tyto ostrůvky buněk nemají vylučovací kanály, ale jsou hojně vybaveny kapilární sítí. Buňky ostrůvků jsou zodpovědné za produkci inzulínu a glukagonu. Tyto sloučeniny proudí přímo do krevního oběhu. Velikost shluků buněk se pohybuje od 100 do 300 mikronů.

Pankreatické funkce

Slinivka má dvě hlavní funkce v těle:

Když vykonává funkce svěřené orgánu, produkuje celý komplex pankreatických enzymů. Aby bylo možné určit, které hormony produkuje slinivka břišní, je třeba zvlášť zvážit každou z funkcí, které jsou orgánu přiřazeny.

Exkreční funkce slinivky břišní.

Exkreční funkce spočívá v syntéze a transportu pankreatoenzymů do lumen duodena, které jsou hlavní složkou pancreosoky. Pankreat je zodpovědný za produkci následujících pankreatických enzymů:

  • trypsin;
  • lipázy;
  • maltasu;
  • laktáza;
  • amyláza a některé další.

Úkolem produkovaných pankreatických enzymů je podílet se na procesu trávení konzumované potravy, stejně jako na procesu neutralizace obsahu kyselin pocházejících ze žaludku.

Exkreční biologicky aktivní látky, enzymy, v tkáních orgánu jsou syntetizovány v neaktivní formě. Aktivace biofermentů je zajištěna prouděním žluči, enterokinázy. Hlavní činnost je zaměřena na štěpení proteinových řetězců, tuků a uhlohydrátů do jejich složek.

Inzulín je pankreatický hormon, který reguluje hladinu cukru v krvi.

Vnitřní funkce orgánu spočívá v syntéze řady nejdůležitějších hormonů: inzulínu, glukagonu a lipokainu.

Inzulín s glukagonem je antagonista v jejich vlastnostech. Tyto bioaktivní látky jsou zodpovědné za kontrolu koncentrace cukru v krvi a podílejí se na provádění metabolismu sacharidů v těle.

Lipokain se aktivně podílí na syntéze fosfolipidů v játrech a má pozitivní vliv na realizaci oxidace mastných kyselin v těle. S nedostatkem tohoto hormonu dochází k degeneraci specializované tkáně jater do tukové tkáně. S normální koncentrací v těle tento hormon pankreatu řídí koncentraci tuku a zabraňuje vzniku tukové infiltrace jater a pankreatické tkáně.

Lipokain se aktivně podílí na syntéze fosfolipidů v játrech a má pozitivní vliv na realizaci oxidace mastných kyselin v těle.

Funkce hormonů produkovaných slinivkou břišní

Endokrinní funkce pankreatu je spojena s fungováním Langerhansových ostrůvků. Akumulace buněčných struktur v těchto strukturách tvoří přibližně 3 procenta celkového objemu orgánu. Každý ostrůvek obsahuje až 200 buněk. Buňky jsou rozděleny do tří typů: a-p-a D-buňky. Největší počet ostrůvků je obsažen v beta buňkách, jsou zodpovědné za syntézu inzulínu, a-buňky jsou zodpovědné za syntézu glukagonu.

Hlavní úlohou intrasekreční funkce žlázy je zajistit homeostázu některých látek v těle, mezi kterými jsou hlavní sacharidy a mastné kyseliny. Inzulín produkovaný ve slinivce břišní je hlavním hormonem, který řídí množství glukózy v krevním řečišti. Vystavení inzulínu tělu snižuje koncentraci glukózy tím, že jej absorbuje z krve buňkami tkáně, které vykazují vysokou závislost na inzulínu. Glukagon odvozený od alfa je ve svých vlastnostech antagonistou inzulínu. Dopad tohoto hormonu na lidské tělo vede k uvolnění glukózy a zvýšení jejího množství v krvi.

Exokrinní funkce pankreatu

V důsledku exkreční funkce orgán produkuje a vylučuje do lumen dvanáctníku asi 1500-2000 ml aktivní pankreatické šťávy. Ve šťávě slinivky břišní, kromě tekuté části tajemství, obsahuje sliznice a velké množství enzymů. Ty jsou převážně vylučovány v neaktivní, zymogenní formě, v dvanáctníku jsou aktivovány enterokinázou, žlučí a účastní se rozpadu různých složek potravin: bílkovin, tuků a sacharidů. Enzymy, které štěpí proteinovou složku potravin: trypsin, chemotrypsin, eripsin, karboxypeptidáza (inhibitor trypsinu). Enzym, který štěpí potravinové tuky, je lidaza. Enzymy, které štěpí sacharidy - amylázu, maltasu, laktázu, invertázu. Jinými slovy, slinivka břišní je orgán umístěný uprostřed procesů disimilace požitého jídla do jeho složek, které jsou dále absorbovány střevní sliznicí a vstupují do krve, účastní se buněčného metabolismu.

Tajemství slinivky břišní je vylučováno pouze během trávení, kdy jídlo vstupuje do žaludku a střev. V důsledku toho jsou přirozenými patogeny vnější sekrece slinivky břišní potravinářské látky ve spojení s aktivní žaludeční šťávou.

Na konci minulého století bylo prokázáno, že potraviny různého kvalitativního složení způsobují různé sekrece slinivky břišní, a to jak z kvalitativního, tak kvantitativního hlediska. Nejúčinnější dráždivou látkou pro vylučování pankreatu je kyselina chlorovodíková v žaludeční šťávě. Výživné látky (bujóny), zeleninové odvarky, šťávy, tuky mají společenský účinek. Pitná voda má slabé působení šťávy a všechny alkalické roztoky inhibují sekreci pankreatu.

Zajímavostí pankreatu je přizpůsobivost enzymového zrcadla povaze výživy. S převážně proteinovou výživou se vylučuje více enzymu trypsin, převážně tuková dieta - lipáza, s převážně sacharidovou výživou - enzymy, které štěpí sacharidy, jsou aktivovány.

Je třeba zdůraznit, že vnější sekrece slinivky břišní je regulována dvěma způsoby. První cesta je tajná. Aktivní kyselina chlorovodíková s kyselinou žaludeční, která interaguje s duodenální sliznicí, vede ke vzniku hormonu sekretinu, který stimuluje sekreční funkci slinivky břišní. Je však důležité zdůraznit, že sekretin přispívá k vylučování tekuté části tajemství, aniž by působil na tvorbu enzymů.

Jinými slovy, sekretinový mechanismus podporuje uvolňování velkých množství kapalné šťávy pankreatu.

Dalším způsobem regulace funkce pankreatu je neuro-sekrece. Některé vagotropní látky - prozerin, prostigmin, tuky -, když jsou vystaveny duodenální sliznici, vedou k tvorbě pankreozyminového hormonu, který přispívá k tvorbě zvýšeného množství aktivních pankreatických enzymů, aniž by se zvýšila sekrece tekuté části tajemství. V reakci na pancreozymin je produkována extrémně aktivní pankreatická šťáva.

Znalost procesů regulace funkce slinivky břišní je nezbytná pro správný vliv pomocí dietní terapie a léků na její mechanismy.

Lidská slinivka břišní

Lidská slinivka břišní (latinský páncreas) - orgán trávicího systému; největší žlázy s exokrinními a intrasekretorickými funkcemi. Funkce vylučování orgánů je realizována vylučováním pankreatické šťávy obsahující trávicí enzymy. Při produkci hormonů hraje slinivka důležitou roli v regulaci metabolismu sacharidů, tuků a bílkovin.

Historie

Popisy slinivky břišní se nacházejí ve spisech starých anatomů. Jeden z prvních popisů slinivky břišní se nachází v Talmudu, kde se nazývá „prst Boží“. A. Vesalius (1543) popisuje slinivku břišní a její účel následovně: “ve středu mesentery, kde první distribuce plavidel nastane, je velký žláz, velmi spolehlivě podporovat velmi první a významné větvení nádob.” T Při popisu dvanáctníku se Vesalius zmiňuje o žlázovém těle, které podle autora podporuje cévy náležející k tomuto střevu a zavlažuje jeho dutinu lepivou vlhkostí. O století později byl popsán hlavní pankreatický kanál Virgsung (1642).

Funkce

Slinivka břišní je hlavním zdrojem enzymů pro trávení tuků, bílkovin a sacharidů - především trypsinu a chymotrypsinu, pankreatické lipázy a amylázy. Hlavní sekrece pankreatu duktálních buněk obsahuje také hydrogenuhličitanové ionty podílející se na neutralizaci kyselého žaludečního chymu. Tajemství slinivky břišní se hromadí v mezibuněčných kanálech, které se spojují s hlavním vylučovacím kanálem, který se otevírá do dvanácterníku.

Četné skupiny buněk, které nemají vylučovací kanály, jsou rozptýleny mezi laloky. Langerhansových ostrůvků. Buňky ostrůvků fungují jako endokrinní žlázy (endokrinní žlázy), uvolňují glukagon a inzulín, hormony, které regulují metabolismus sacharidů, přímo do krevního oběhu. Tyto hormony mají opačný účinek: zvyšuje se glukagon a inzulín snižuje hladinu glukózy v krvi.

Proteolytické enzymy jsou vylučovány do lumenu acini ve formě zymogenů (pro-enzymy, neaktivní formy enzymů) - trypsinogen a chymotrypsinogen. Když jsou uvolněny do střeva, jsou vystaveny enterokináze, která je přítomna v parietálním hlenu, který aktivuje trypsinogen a mění ho na trypsin. Volný trypsin dále štěpí zbývající trypsinogen a chymotrypsinogen na jejich aktivní formy. Tvorba enzymů v neaktivní formě je důležitým faktorem zabraňujícím enzymatickému poškození pankreatu, často pozorovanému u pankreatitidy.

Hormonální regulaci exokrinní funkce slinivky břišní zajišťuje gastrin, cholecystokinin a sekretin, hormony produkované buňkami žaludku a dvanáctníku v reakci na protahování a sekreci pankreatické šťávy.

Poškození slinivky břišní představuje vážné nebezpečí. Punkce pankreatu vyžaduje zvláštní péči při provádění.

Anatomie

Lidská slinivka břišní je prodloužená lobulární tvorba šedavě růžově zbarveného odstínu a nachází se v břišní dutině za žaludkem, těsně sousedící s dvanácterníkem. Orgán leží v horní části zadní stěny břišní dutiny v retroperitoneálním prostoru, který je umístěn příčně na úrovni těl bederních obratlů I - II.

Délka žlázy dospělého je 14–22 cm, šířka - 3–9 cm (v oblasti hlavy), tloušťka - 2–3 cm, hmotnost orgánu je asi 70–80 g.

Makroskopická struktura

V pankreatu vylučují hlavu, tělo a ocas.

Hlava

Hlava slinivky břišní (caput pancreatis) je přilehlá k dvanáctníku, který se nachází v ohybu tak, že pokrývá žlázu ve formě podkovy. Hlava je oddělena od těla pankreatu drážkou, do které prochází portální žíla. Od hlavy začíná další (santorinia) pankreatický kanál, který se buď spojuje s hlavním kanálem (v 60% případů), nebo nezávisle vstupuje do dvanácterníku přes malou duodenální papilu.

Tělo slinivky břišní (corpus pancreatis) má trojúhelníkový (trojúhelníkový) tvar. V něm jsou tři povrchy - přední, zadní a spodní a tři hrany - horní, přední a spodní.

Přední povrch (facies anterior) směřuje dopředu, směrem k zadnímu povrchu žaludku a poněkud vzhůru; odspodu je vázán přední hranou a shora shora. Na čelní ploše tělesa ucpávky je vyboulení, které směřuje k plnicímu vaku - plnicímu tuberu.

Zadní povrch (facies posterior) je přilehlý k páteři, abdominální aortě, nižší vena cava, celiac plexus, k levé ledvinové žíle. Na zadní ploše ucpávky jsou speciální drážky, do kterých přecházejí splenické nádoby. Zadní plocha je ohraničena od přední strany s ostrým horním okrajem, podél kterého přechází tepna sleziny.

Spodní plocha (facies inferior) pankreatu je orientována směrem dolů a dopředu a je oddělena od hřbetu tupým zadním okrajem. Nachází se pod kořenem mezenterie příčného tračníku.

Ocas

Ocas slinivky břišní (cauda pancreatis) má kuželovitý nebo hruškovitý tvar, směřující doleva a nahoru, zasahující do bran sleziny.

Hlavní (wirsung) kanál pankreatu prochází jeho délkou a proudí do dvanácterníku v jeho sestupné části na velké duodenální papile. Společný žlučovod se obvykle slučuje s pankreatem a otevírá se do střeva nebo tam.

Topografie

Hlava se promítá na páteř v úrovni od hrudníku XII až po bederní obratle IV. Tělo se pohybuje od TXII do LIII; poloha ocasu se pohybuje od TXI po LII.

Mikroskopická struktura

Struktura je komplexní alveolární tubulární žlázou. Z povrchu je orgán pokryt tenkou kapslí pojivové tkáně. Hlavní látka je rozdělena na segmenty, mezi nimiž jsou spojivové tkáně, mezi které patří vylučovací kanály, cévy, nervy a nervové ganglia a lamelární tělíska.

Slinivka břišní zahrnuje exokrinní a endokrinní části.

Exokrinní část

Exokrinní pankreas je reprezentován pankreatickou acini lokalizovanou v lobules, stejně jako strom-jako systém vylučovacích kanálů: intercalated a intralobular kanály, interlobular kanály, a konečně, obyčejný pankreatický kanál otevřený do lumen duodenum.

Acinus pankreatu je strukturální a funkční jednotka těla. Ve formě acinus je zaoblené vzdělání s velikostí 100-150 mikronů, ve své struktuře obsahuje sekreční sekci a vložený kanál, což vede k vytvoření celého systému orgánových kanálků. Acini se skládá ze dvou typů buněk: sekrečních - exokrinních pankreatocytů, v množství 8-12 a duktálních epiteliálních buněk.

Vložené kanály přecházejí do interacinárních kanálů, které zase proudí do větších vnitroblokových kanálů. Ty pokračují do mezikloubních kanálků, které proudí do společného pankreatického kanálu.

Endokrinní část

Endokrinní část slinivky břišní je tvořena ležící mezi pankreatickými ostrůvky acini nebo Langerhansovými ostrůvky.

Ostrovy se skládají z buněk - isolocytů, z nichž na základě přítomnosti granulí různých fyzikálních, chemických a morfologických vlastností existuje 5 hlavních typů:

Přítomnost nevýznamného počtu buněk obsahujících gastrin, thyroliberin a somatoliberin v ostrůvcích byla prokázána imunocytochemií a elektronovou mikroskopií.

Ostrovy jsou kompaktní shluky pronikající hustou sítí fenestrovaných kapilár uspořádaných v shlucích nebo provazcích intrasekretorických buněk. Buňky jsou obklopeny vrstvami kapilár ostrůvků, které jsou v těsném kontaktu s cévami; většina endokrinocytů přichází do styku s cévami buď prostřednictvím cytoplazmatických procesů nebo přímo v jejich blízkosti.

Krvní zásobení

Slinivka břišní je zásobována krví pankreatoduodenálními tepnami, které se odtrhávají od nadřazené mezenterické tepny nebo od jaterní tepny (větev celiakálního kmene břišní aorty). Vyšší mezenterická tepna poskytuje dolní pancreatoduodenální tepny, zatímco gastroduodenální tepna (jedna z koncových větví jaterní tepny) poskytuje horní pankreatoduodenální tepny. Tepny, rozvětvující se do mezibuněčné pojivové tkáně, vytvářejí husté kapilární sítě, které protínají acini a pronikají ostrůvky.

Venózní výtok probíhá přes pankreatoduodenální žíly, které proudí do slezinné žlázy procházející za žlázou, stejně jako další přítoky portální žíly. Portální žíla je tvořena po fúzi za tělem pankreatu nadřazených mezenterických a splenických žil. V některých případech, nižší mesenteric žíla také teče do žíly sleziny za slinivkou břišní (v jiných to jednoduše se připojí k nadřazené mezenteric žíle).

Lymfatické kapiláry, začínající kolem acini a ostrůvků, proudí do lymfatických cév, které procházejí v blízkosti cév. Lymfy se odebírají v lymfatických uzlinách pankreatu, které se nacházejí ve výši 2-8 na horním okraji žlázy na zadních a předních plochách.

Inervace

Parasympatická inervace slinivky břišní se provádí větvemi nervů vagus, přesněji sympaticky - od celiakálního plexu. Sympatická vlákna doprovázejí cévy. V pankreatu jsou intramurální ganglia.

Vývoj a věkové charakteristiky slinivky břišní

Slinivka břišní se vyvíjí z endodermu a mesenchymu; jeho rudiment se objevuje ve 3. týdnu embryonálního vývoje ve formě vyčnívání embryonální střevní stěny, ze které se tvoří hlava, tělo a ocas. Diferenciace primordia na exkreční a intrasekretorické části začíná od 3. měsíce embryogeneze. Vytvoří se acini a vylučovací kanály, endokrinní kompartmenty se vytvoří z ledvin na vývodech kanálků a oddělí se od nich, což se změní na ostrůvky. Z mesenchymu se vyvíjejí nádoby, jakož i prvky pojivové tkáně stromatu.

U novorozenců má pankreas velmi malé rozměry. Jeho délka se pohybuje od 3 do 6 cm; hmotnost 2,5-3 g; žláza je mírně vyšší než u dospělých, ale slabě fixovaná k zadní stěně břicha a relativně pohyblivá. Ve věku 3 let dosahuje hmotnosti 20 gramů, ve věku 10-12 - 30 g. Vzhled charakteristický pro dospělé trvá železo ve věku 5-6 let. S věkem se vztah mezi exokrinními a endokrinními částmi slinivky břišní mění směrem ke snížení počtu ostrůvků.

ŽELEZA VNITŘNÍ SEKRETACE

Regulace fyziologických funkcí těla se provádí pomocí dvou systémů - nervového a humorálního. V jediném organismu působí ve shodě, i když mají značné rozdíly. Nervová regulace se provádí rychle, ve zlomku sekundy, humorální je mnohem pomalejší.

Hormony jsou vysoce účinné látky vytvořené v těle. Jejich nevýznamná množství mají silný vliv na činnost některých orgánů a jejich systémů. Každý z hormonů má určitý vliv na životní procesy probíhající v těle a hraje důležitou roli v regulaci metabolismu.

Žlázy vnější a vnitřní sekrece. Vnější sekreční žlázy vylučují látky, které se v nich tvoří, vylučovacími kanály nebo do dutiny orgánů těla nebo do vnějšího prostředí (slinné, žaludeční, potní, mazové žlázy).

Endokrinní žlázy nemají vylučovací kanály. Proto hormony produkované v nich vstupují přímo do krve. Endokrinní žlázy zahrnují nadledvinky, hypofýzu, štítnou žlázu, slinivku břišní, pohlavní žlázy, atd. Posledně uvedené dvě funkce vykonávají současně vylučovací a intrasekreční funkci současně.

Slinivka břišní produkuje pankreatickou šťávu, která přes vylučovací kanály vstupuje do dvanácterníku a účastní se procesů štěpení živin. To je exokrinní funkce. Funkce intraskretorie je prováděna speciálními buňkami umístěnými na ostrovech (shluky), které nejsou spojeny s vylučovacími kanály. Uvolňují hormony do krve. Jeden z nich - inzulin - přeměňuje přebytek glukózy v krvi na glykogen živočišného škrobu.

Jiný hormon - glukagon - působí na metabolismus uhlohydrátů naproti inzulínu. S jeho pomocí, proces přeměny glykogenu na glukózu.

Porušení tvorby inzulínu ve slinivce břišní způsobuje onemocnění - diabetes.

Nadledvinky jsou spárované žlázy umístěné nad horní částí ledvin. Produkují několik hormonů. Ve vnější (kortikální) vrstvě se tvoří hormony, které regulují metabolické procesy. Některé z nich přispívají k přeměně proteinů na sacharidy, jiné regulují metabolismus soli v těle (52).

Adrenalin je tvořen ve vnitřní (mozkové) vrstvě nadledvinek.

Tento hormon posiluje a zvyšuje srdeční frekvenci, zvyšuje krevní tlak, rozšiřuje žáky, reguluje metabolismus sacharidů (zvyšuje přeměnu glykogenu na glukózu). Adrenalin, podobně jako inzulín, má velký význam pro regulaci glukózy v krvi.

Štítná žláza se nachází na přední straně krku. Leží na vrcholu chrupavky štítné žlázy. Štítná žláza se skládá z velkého množství malých váčků (folikulů) tvořených epiteliální tkání. Vezikuly jsou propleteny sítí krevních kapilár, kde pronikají hormony produkované v epitelových buňkách. Složení hormonů zahrnuje jód. Tyto hormony zvyšují metabolismus těla a zvyšují vzrušivost nervového systému.

Nedostatečná funkce štítné žlázy v mladém věku zpomaluje růst, duševní a sexuální vývoj (rozvíjí se kretenismus). V jiných obdobích života vede ke snížení metabolismu. Současně se nervová aktivita zpomaluje, vyvíjí se otok kůže, což naznačuje známky vážného onemocnění zvaného myxedém. Onemocnění Basedow je způsobeno nadměrnou aktivitou štítné žlázy, která se často zvětšuje a působí na krk ve formě strumy.

Hypofýza je dolní mozková příloha umístěná pod základnou mozku. Vytváří a vylučuje do krve několik hormonů, které mají vliv na různé funkce těla. Jeden z nich - růstový hormon - ovlivňuje růst těla. Nadměrné množství tohoto hormonu v mladém věku podporuje rychlý růst (obři až 2 m nebo více). S nedostatečným množstvím hormonu dítě roste pomalu. Dospělí v takových případech nejsou vyšší než 5-6leté dítě, nazývají se trpaslíci.

Pohlavní žlázy tvoří pohlavní hormony. V mužských pohlavních žlázách se tvoří sperma. V ženských pohlavních žlázách - vaječnících - obsahují vejce. Hormony vylučované pohlavními žlázami jsou v krvi každého člověka, ale obsah ženských pohlavních hormonů u žen je vyšší než u mužů. Pod působením hormonů vylučovaných varlaty do krve se vyvíjejí sekundární sexuální charakteristiky, které jsou charakteristické pro mužské tělo (vlasy na obličeji jsou vousy, knír, rozvinutá kostra a svaly, nízký hlas). Hormony vytvořené ve vaječnících ovlivňují tvorbu druhotných sexuálních charakteristik charakteristických pro ženské tělo (nedostatek vlasů na obličeji, slabší kosti než muži, ukládání tuku pod kůži, vyvinuté prsní žlázy, vysoký hlas).

Pokud zjistíte chybu, vyberte fragment textu a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.