Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou jednou z nejoblíbenějších skupin léčiv. Při pravidelném užívání těchto léků se často projevuje poškození horního gastrointestinálního traktu - erozivní a ulcerózní léze, perforace žaludku a dvanáctníku, krvácení žaludku. Omez při užívání NSAID zabraňuje rozvoji gastropatie.
Se dvěma nebo více rizikovými faktory se zvyšuje frekvence komplikací léčby NSAID. V tomto případě lékaři Yusupovovy nemocnice používají současně dvě profylaktické taktiky (používají selektivní inhibitory COX-2 a inhibitory protonové pumpy).
Jak přípravek Omez užívat s NSAID
Závažným problémem je použití nesteroidních protizánětlivých léků u pacientů s rizikovými faktory poškození horního GI traktu. Refluxní ezofagitida, exacerbace peptického vředu, erozivní gastroduodenitida jsou kontraindikace pro užívání NSAID. Závažnost bolesti však u těchto pacientů často vede k protizánětlivé terapii.
Mezi rizikové faktory patří:
- erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku;
- krvácení z trávicího systému v minulosti;
- ve věku nad 65 let;
- použití velkých dávek nebo současný příjem různých NSAID;
- potřeba kombinace NSAIDs s glukokortikoidy;
- souběžná antikoagulační léčba;
- kouření;
- ženské pohlaví;
- výsev žaludku Helicobacter pylori.
V přítomnosti rizikových faktorů diskutují profesoři a lékaři nejvyšší kategorie nemocnice v Jusupově nemocnici o taktice řízení pacientů na zasedání odborné rady. NSAID se předepisují pouze po komplexním vyšetření pacienta pomocí moderních diagnostických přístrojů od předních evropských, japonských a amerických firem.
Pacienti mění nesteroidní protizánětlivé léky. V přítomnosti rizikových faktorů pro rozvoj gastropatie se používají selektivní inhibitory cyklooxygenázy (COX) -2. Tento izoenzym se akumuluje pouze v ohnisku zánětu, zatímco isoenzym COX-1 je přítomen v mnoha tkáních a chrání buňky sliznice trávicího traktu. Léčba inhibitory COX-2 zcela nevylučuje možnost vedlejších účinků ze žaludku a dvanáctníku.
Ochranné vlastnosti proti orgánům gastrointestinálního traktu mají misoprostol. Při jmenování léku v kombinaci s neselektivními nesteroidními protizánětlivými léky se riziko ulcerózních komplikací snižuje dvakrát. Lékaři provádějí profylaktickou léčbu gastropatie inhibitory protonové pumpy, mezi které patří Omez.
Lékaři Omezu z Yusupovovy nemocnice jsou předepisováni pacientům, kteří užívají NSAID. 1 tobolka léčiva obsahuje 10 mg omeprazolu a pomocných složek. Hlavní účinná látka snižuje vylučování žaludeční šťávy. Omez je specifický inhibitor protonové pumpy. Omeprazol je slabá báze, která se koncentruje a mění se na aktivní formu v kyselém prostředí intracelulárních tubulů žaludečních buněk produkujících kyselinu chlorovodíkovou. Inhibuje kyselé čerpadlo, čímž inhibuje vylučování kyseliny chlorovodíkové.
Jak se přípravek Omez užívá při užívání NSAID? Při užívání 20 mg omeprazolu se rychle a účinně inhibuje denní a noční produkce žaludeční šťávy. Omez se užívá perorálně jednou denně, zapije se malým množstvím vody. Užívání léku současně s jídlem neovlivňuje jeho účinnost. U pacientů s těžkou jaterní nedostatečností je přípravek Omez předepisován v denní dávce nepřevyšující 20 mg. Příjem dávky by měl být nejméně čtyři týdny a pro velké velikosti a lokalizace vředů v žaludku - od 8 do 12 týdnů.
Omez má vedlejší účinek na orgány trávicího systému. Může způsobit:
- průjem nebo zácpa;
- nevolnost, zvracení;
- nadýmání;
- sucho v ústech;
- bolest břicha;
- chuťové poruchy;
- přechodné zvýšení jaterních enzymů v plazmě.
Pacienti, kteří užívají omez, mohou být obtěžováni bolestmi hlavy, závratěmi, agitací, ospalostí nebo nespavostí, parestézií (brnění v končetinách), depresí nebo halucinacemi. Z pohybového aparátu je svalová slabost, myalgie, bolest v kloubech. Omez ovlivňuje krevní systém. U některých pacientů dochází k poklesu počtu leukocytů a krevních destiček v periferní krvi, agranulocytózy (snížení hladiny leukocytů o méně než 1 × 109 / l) v důsledku granulocytů a monocytů, jakož i pancytopenie (prudký pokles počtu všech krevních buněk v krevním systému - červených krvinek, krevních destiček, leukocytů).
Mohou se objevit kožní reakce (svědění, fotosenzibilizace, erythema multiforme, plešatosti) a alergické projevy (kopřivka, bronchospasmus, angioedém, intersticiální nefritida a anafylaktický šok). Nežádoucí účinky jsou vzácné a reverzibilní.
Kontraindikace ke jmenování omez je těhotenství a kojení, věk dítěte, přecitlivělost na léčivo.
Porážka zažívacího systému při užívání NSAID
Vedlejším účinkem NSAID je škodlivý účinek léků na zažívací orgány, což může vést k závažným komplikacím. Léze mukózní membrány žaludku a dvanáctníku je označována termínem "gastropatie indukovaná NSAID".
NSAID-gastropatie je erozivní ulcerózní léze gastroduodenální oblasti, která se vyskytuje s použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv a má charakteristický klinický a endoskopický obraz. Mají následující vlastnosti:
- vícenásobný znak;
- nízký průběh symptomů;
- lokalizace v antru;
- vysoké riziko gastrointestinálního krvácení;
- nedostatek zánětlivého hřídele kolem vředu,
- relativně rychlé hojení po zrušení NSAID.
Eroze a vředy žaludeční sliznice se vyskytují u 10-30% pacientů, kteří užívají NSAID po dlouhou dobu. Při dlouhodobém užívání NSAID po dobu delší než 6 týdnů se u 70% pacientů tvoří gastropatie a duodenopatie. Změny v sliznici žaludku a dvanáctníku jsou často opakující se v přírodě. Jsou doprovázeny minimálními subjektivními pocity nebo se vyskytují s naprostou absencí klinických projevů. V tomto případě lékaři z Yusupovovy nemocnice nacházejí endoskopické známky poškození zažívacích orgánů během profylaktické esophagogastroduodenoscopy.
Při tvorbě jak NSAIDs - gastropatie je nezbytná nerovnováha mezi faktory agrese a ochranou žaludeční sliznice. NSAID současně ovlivňují všechny úrovně ochranné intestinální bariéry - preepiteliální, epiteliální a postepiteliální. Důvodem vzniku NSAID gastropatie je:
- lokální podráždění sliznice žaludku a následná tvorba vředů;
- inhibice produkce prostaglandinů a jejich metabolických produktů, které chrání buňky žaludeční sliznice;
- narušení průtoku krve v sliznici na pozadí předchozího poškození vnitřní vrstvy cév po požití NSAID.
V mechanismu působení NSAID způsobujících vředy hraje důležitou roli porážka hydrofobní vrstvy na povrchu žaludeční sliznice, deplece kompozice fosfolipidů a snížení vylučování složek žaludečního hlenu. Při užívání nesteroidních protizánětlivých léků je krevní oběh v submukózní vrstvě gastrointestinálního traktu narušen a vzniká další riziko poškození sliznice žaludku a dvanáctníku. Změna rovnováhy ochranného a agresivního prostředí žaludku vede k tvorbě vředů a rozvoji komplikací. Pravděpodobnost ulcerace a eroze zažívacích orgánů se zvyšuje u pacientů infikovaných Helicobacter pylori. Z tohoto důvodu jsou lékaři Yusupovovy nemocnice před zahájením podávání NSAID předepsáni pacientům, kteří identifikovali tento mikroorganismus, léky, které ho zničí, a během léčby - inhibitory protonové pumpy (Omez).
Prevence gastropatie při užívání NSAID
Lékaři Yusupovskogo nemocnice pro prevenci lézí zažívacího traktu způsobených NSAIDs, všichni pacienti, kteří dříve potvrdili peptický vřed, při užívání NSAIDs by měla být předepsána profylaktická léčba. Pokud existují dva rizikové faktory (jiné než peptický vřed v anamnéze), profylaktická terapie se provádí u všech pacientů. Pokud pacienti užívají neselektivní NSAID, profylaktická léčba se provádí v přítomnosti jediného rizikového faktoru.
U pacientů s nízkým relativním rizikem, před zahájením léčby NSAID, jsou preferovány selektivní inhibitory COX-2, provádí se testování na infekci Helicobacter Pylori (pomocí rychlého ureázového testu, respiračního testu, morfologické metody nebo detekce protilátek Helicobacter pylori v krvi). Pokud jsou výsledky testu pozitivní, je předepsán blokátor protonové pumpy, klarithromycin, amoxicilin nebo jsou používány režimy quadroterapie (blokátor protonové pumpy, přípravky bismutu, tetracyklin, metronidazol).
Pacienti s vysokým rizikem gastropatie NSAID jsou léčeni selektivními inhibitory COX-2. V případě potvrzení přítomnosti infekce je prováděna terapie zaměřená na destrukci Helicobacter Pylori, po které následuje příjem blokátoru protonové pumpy Omez po dobu užívání NSAID. S rozvojem lézí žaludeční sliznice a potřebou pokračovat v terapii NSAIDs zruší kyselinu acetylsalicylovou a další neselektivní NSAID nebo nahradí selektivními inhibitory COX-2. Pokud je to možné, po převedení pacienta na selektivní inhibitory COX-2 se blokátory protonové pumpy (Omez) ve standardních dávkách předepisují v průběhu 4 až 8 týdnů.
Pokud není možné odstranit aspirin a neselektivní NSAID, léčba erozivních ulcerózních lézí se provádí na pozadí jejich pokračujícího podávání. V tomto případě je předepsána stálá udržovací léčba se standardními nebo dvojitými dávkami blokátorů protonové pumpy, pokud je zjištěna infekce, terapie je zaměřena na zničení Helicobacter pylori.
Nise - z toho, co pomáhá a jak brát prášky
Nise hlavní aktivní složka umožňuje rychle a účinně zastavit bolestivý syndrom, eliminuje zánětlivé procesy
Nise je jedním z protizánětlivých léků. Aktivní složky léčiva rychle ovlivňují tělo, snižují horečku, mají účinek proti krevním destičkám. Zpravidla se lék používá k léčbě nemocí pohybového aparátu. Nise zabraňuje destrukci kolagenu, zastavuje destruktivní procesy ve tkáních. Pojďme se seznámit s medikací a vlastnostmi jejího příjmu.
Forma uvolnění a působení léků
Nise je prezentován ve formě tablet, které mají různé dávky hlavní účinné složky. V prvním případě představuje jedna tableta 100 mg nimesulidu. Ve druhém případě - 50 mg. Oba typy produktů se prodávají v blistrech po 10 tabletách.
Hlavní aktivní složka umožňuje rychle a účinně zastavit bolestivý syndrom, eliminuje zánětlivé procesy. Liší se v rychlé absorpci - za hodinu po příjmu je pozorována maximální koncentrace. V tomto případě je tělo rychle odstraněno z léků - již 5 hodin po užití léku se vylučuje ledvinami.
Doplňkové komponenty:
- talek;
- fosforečnan vápenatý;
- stearát hořečnatý;
- aspartam;
- oxid křemičitý;
- kukuřičný škrob;
- glykolát sodný;
- chutí.
Lék rychle snižuje zánět a teplo, zpomaluje proces oxidace tuků, který zabraňuje rozvoji hormonů podobných sloučenin. Užívání léků vám umožní zastavit horečku, zmírnit záchvaty bolesti.
Kdy to mám vzít?
Tablet Nice návod k použití doporučuje použití léků pro léčbu onemocnění podpůrného systému. Nicméně, lék je silný lék proti bolesti, takže jej můžete použít pro migrény a bolesti různých druhů. Nise - hlavní údaje pro přijetí:
- radiculitis;
- revmatoidní artritidu;
- psoriatická artritida;
- osteoartritida;
- bolesti kloubů;
- horečka;
- dna;
- revmatismus;
- Betherova nemoc;
- lumbag;
- myalgie;
- zánět vazů;
- bolest po operaci.
To je důležité: užívání prášků může skrýt pouze příznaky rušivé nemoci. Nise odstraňuje bolest a zastavuje zánět. Pro úplnou léčbu je však nutná další terapie, která bude bojovat se samotným onemocněním.
Tablet Nise - návod k použití
Doporučuje se užívat léky pouze po předpisu lékaře. Postupujte podle pokynů a dodržujte předepsané dávkování, pak je pravděpodobnost nežádoucích účinků snížena na nulu. Nejdříve musíte po jídle pít pilulky. V opačném případě riskujete podráždění žaludku. Pít lék musí být celý, bez žvýkání.
Dávka pro dospělé je 100 mg léčiva dvakrát denně. V případech silné bolesti může být předepsána zvýšená dávka, nejvýše však 400 mg denně. Prášky mohou používat děti starší 12 let. V tomto případě aplikujte standardní dávku. Pokud je tělesná hmotnost dítěte nižší než 40 kg, je třeba použít následující algoritmus: 3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Užívejte léky 2-3krát denně.
Užívání této drogy může být prokázáno starším lidem. Současně se udržuje standardní dávka. Nise tablety léky podle pokynů nelze použít pro osoby s renální insuficiencí. Pokud je to nutné, použití tablet, dávkování je předepsáno lékařem a je omezeno na minimum.
Dostupné kontraindikace:
- diabetes mellitus;
- zvýšený tlak;
- nadměrná citlivost těla na složky;
- těhotenství;
- eroze;
- žaludeční vředy;
- krvácení do zažívacího systému;
- bronchiální astma;
- selhání srdce a ledvin.
V případě předávkování se mohou objevit nežádoucí účinky, které se projevují záchvaty zvracení, průjmem, závratěmi, anémií, kožními vyrážkami, bronchiálními křečemi, krví v moči, zvýšenou ospalostí, bolestmi v kloubech. Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, musíte okamžitě odmítnout užívat tablety. Dále si opláchněte žaludek a zajistěte symptomatickou terapii.
Nuance použití - co potřebujete vědět o léku?
Užívání tablet není doporučeno pro osoby, které mají problémy s viděním. Užívání léků může situaci nepřímo ovlivnit a zhoršit. Při vyšetření je nutné sledovat činnost ledvin prováděním testů. V případě poruch okamžitě přestaňte.
Užívání drogy by nemělo být kombinováno s řízením a zaměstnáním, což vyžaduje soustředění pozornosti a rychlou reakci osoby. Lék může způsobit ospalost a závratě, což činí tyto činnosti potenciálně nebezpečnými.
Během léčby může být Nise kombinován s většinou jiných typů léků. Výjimkou je skupina léčiv, která zahrnuje protein: lithium, cyklosporin, finitoin, methotrexát, diuretika, jiná protizánětlivá léčiva.
Analogové a cenové recenze
Lék je prezentován v lékárnách, průměrná cena blistru s 10 tabletami bude od 200 rublů. Nise má analogy, jejichž cena může být nižší nebo vyšší:
Při výběru levnějších náhradníků věnujte pozornost tomu, zda analogy mohou plně nahradit účinek Naiz.
Recenze
Evgenia, 26 let: pít nise během menstruace. V těchto dnech jsem doprovázel divokou bolest. Pravidelně se mění prášky, protože existuje závislost. Nise používejte déle než rok. Bolestivé pocity a nepříjemné pocity uplynou během půl hodiny po požití.
Nikita, 54 let: dlouho jsem používal Nise jako léčbu artritidy. Vyzkoušela jsem mnoho analogů a žádný z nich takový výsledek nedal. Pilulky dobře zmírňují příznaky a zánět. Tablety mají také široké spektrum účinku, takže je uchovávám v lékárničce. Manželka z nápojů migrény a bolesti hlavy. Neužívají se žádné vedlejší účinky, a to ani při dlouhodobém užívání.
Julia, 37 let: strach o bolest zubů, tak silná, že ani nebylo možné usnout. Domov našel Nise. Lék rychle zastavil bolestivý útok. A za cenu tabletu je poměrně levný a účinek je dobrý.
Internet Ambulance Medical Portal
Na zjištěné nedostatky email [email protected].
Statistiky
V průběhu dne bylo přidáno 15 otázek, bylo napsáno 42 odpovědí, z toho 8 odpovědí 4 odborníků ve 2 konferencích.
Od 4. března 2000 napsalo celkem 375 odborníků na 511 326 odpovědí na 2 329 486 otázek.
Hodnocení reklamace
- Krevní test1455
- Těhotenství1368
- Rak786
- Analýza moči644
- Diabetes590
- Liver533
- Iron529
- Gastritida481
- Kortisol474
- Cukrovkový cukr 446
- Psychiatrist445
- Tumor432
- Ferritin418
- Alergie 403
- Krevní cukr395
- Úzkost388
- Rash387
- Onkologie379
- Hepatitis364
- Slime350
Hodnocení drog
- Paracetamol382
- Eutiroks202
- L-tyroxin 186
- Duphaston176
- Progesteron168
- Motilium162
- Glukóza-E160
- Glukóza160
- L-Ven155
- Glycin 150
- Kofein150
- Adrenalin148
- Pantogam147
- Tserukal143
- Ceftriaxon142
- Mezaton139
- Dopamin137
- Mexidol136
- Benzoát sodný kofein135
- Benzoát sodný135
Nise a Omez
Nalezeno (25 příspěvků)
. Minula jsem, když jsem zjistila, že v nemocnici jsou pilulky, které jsou v nemocnici negativní, a nevím, jestli byli kapuci vzati, vezmu Heptral Omez nayz nebo něco z výše uvedeného, že jsem rozšířila okno HIV. nebo mohu zcela vyloučit. otevřete
Byl jsem předepsán ketorol, niz, neurobion, omez, baclosan, pentoxifylin. Po recepci, úplně první den, se všechna moje chronická onemocnění, která nebyla dlouho pociťována, začala zhoršovat a objevovat. Přečtěte si o straně. otevřete
. obratle nebo žaludek. Neurolog předepsal Ketonální injekce a NIZE pilulky. FGS vykazovala chronické zhoršení gastritidy a některé žluč v žaludku. Terapeut předepsal OMEZu 2 týdny Motilium měsíc a Ursosan 2 měsíce, už za měsíc všechno. otevřete
. Meziobratlové kýly a neurochirurgovi byla předepsána komplexní léčba. Zahrnuje užívání tablet: medal, panangin, neyromultivitis omez, nise a ještě jednu pilulku (nemohu si vzpomenout na jejich jméno) Beru je. otevřete
. každý měsíc, fangulární angína, teplota po dobu 4 měsíců 37,3. Vybitý: piascledin, omez, nise, electrofreeze. Byly léky předepsány správně? Vysvětlete prosím diagnózu v jednoduchém jazyce. Děkuji. otevřete
Dobrý den! Toto jsou opět uživatelé fóra z adresy http://www.03.ru/section/oncology/5148038 (téma glioblastomu). Žádáme o povolení pokračovat v naší diskusi, je to velmi důležité pro každého... otevřít (1065 dalších příspěvků)
18. ledna 2014 / Yana
. balení ceftriaxon 1g- 4 balení 2 injekční stříkačky Charcot microlax 3 balení omezené balení finlepsinu retardují 400 mg 3 balení tramadolu 3. 1 balení glutoxim 3 ampulí prozerin cananephron thymogen 1 balení labyrintu 1 balení leukostimu (pro leukocyty) roncoleukin 2 ampule po 0,5. sledovat
Asi před třemi týdny jsem našel na boku krku (uprostřed strany, ale blíže k zadní části krku) kužel, měkký, spíše velký, ale neviditelný zvenčí... otevřený
21. května 2013 / Anonym
. 1,5 x 1,5 cm. Napsal, že to je - ale nemohu rozeznat slova. Tsef-3 a Nayz jmenovali (Omez je také pro ně - aby se zabránilo zhoršení gastritidy / pankreatitidy). Řekl, že pokud tato rána neprochází z léčby, jmenuje ji. sledovat
Asi před třemi týdny jsem našel na boku krku (uprostřed strany, ale blíže k zadní části krku) kužel, měkký, spíše velký, ale neviditelný zvenčí... otevřený
20. května 2013 / Al
. 1,5 x 1,5 cm. Napsal, že to je - ale nemohu rozeznat slova. Tsef-3 a Nayz jmenovali (Omez je také pro ně - aby se zabránilo zhoršení gastritidy / pankreatitidy). Řekl, že pokud tato rána neprochází z léčby, jmenuje ji. sledovat
.,Noshpa, Kvamatel nepomohl) pomohl jen omez. Taková bolest v první. Měl jsem bolest žaludku. před touto bolestí jsem léčil hemoroidy: detralex, nise nejprve, pak to nahradil nemux,. ale hodně koření) teď piju 2 omez ráno (bez bolesti), ale jakmile začnu. otevřete
Dobrý den! Řekni mi, je možné kombinovat diclofenac a ketany? otevřete
29. července 2012 / Gaspard Arnery...
Victoria..., rád bych dodal následující: ketanov, ketarol, nise, diklofenak jsou léky stejné skupiny. A musíte je vzít. Nepřekračujte dávku, přestávky v léčbě, můžete profylakticky užívat omez nebo barol v nepřítomnosti kontraindikací. sledovat
Jak dlouho mohu vzít prášky?
Kolik dní mohu užívat prášky?
Nis-nesteroidní, protizánětlivé, antipyretické léčivo. Používá se pro: bolesti kloubů, revmatismu, artritidy, bolestí hlavy a zubů a pro infekční zánětlivé průjmy.
Užívejte jednu tabletu dvakrát denně před jídlem, rychlého účinku je dosaženo, pokud je tableta rozpuštěna v lžičce s vodou. Při silné bolesti může lékař zvýšit dávku na 400 ml (4 tablety denně). Děti od 3 let do 12 let užívají niz-suspenzi.
Starší lidé jsou velmi opatrní, aby užívali tablety Nise, lék je agresivní, ale objevují se vedlejší účinky.
Průběh léčby dospělých je deset dní, děti 5 dní. Pokud se budete řídit dávkováním předepsaným lékařem a správným léčebným režimem, tablety lze užít 15 dní.
Jak dlouho mohu vzít prášky?
Jak dlouho mohu vzít prášky?
Nise je lék s antipyretickými, protizánětlivými a analgetickými vlastnostmi. Pro každý případ, jejich doporučení pro užívání tohoto léku. Užívá se k artritidě, revmatismu, osteochondróze, radiculitidě, zánětu vazů, šlach a jemných tkání. Obvykle se užívá jedna tableta (100 mg) dvakrát denně.
nejvýše 10 dnů. po jídle. žádoucí v ranních -1 tab. omeprazol (omez)
Nise je analgetikum.
Složení tohoto přípravku - hlavní látkou je nimesulid a další složky. Proto se mírně liší od ostatních léků proti bolesti. Je zvláště vhodný pro neuralgické bolesti.
Lékaři obvykle předepisují od tří do pěti dnů, v krajních případech až do deseti dnů, v zásadě stejně jako všechny podobné léky.
Nise nelze užívat déle než 10 dní. Obvykle to není triviálně není nutné - lék je předepisován nejčastěji u zubů nebo po operaci, a po této době musí bolest projít.
Nise není předepsán dětem! Obecně! Všechny dávkové formy ve formě sirupů byly dlouho přerušeny. Proto je mluvení o délce léčby s Nise pro děti prostě hloupé.
Nis-nesteroidní, protizánětlivé, antipyretické léčivo. Používá se pro: bolesti kloubů, revmatismu, artritidy, bolestí hlavy a zubů a pro infekční zánětlivé průjmy.
Užívejte jednu tabletu dvakrát denně před jídlem, rychlého účinku je dosaženo, pokud je tableta rozpuštěna v lžičce s vodou. Při silné bolesti může lékař zvýšit dávku na 400 ml (4 tablety denně). Děti od 3 let do 12 let užívají niz-suspenzi.
Starší lidé jsou velmi opatrní, aby užívali tablety Nise, lék je agresivní, ale objevují se vedlejší účinky.
Průběh léčby dospělých je deset dní, děti 5 dní. Pokud se budete řídit dávkováním předepsaným lékařem a správným léčebným režimem, tablety lze užít 15 dní.
Nise by neměli užívat lidé, kteří mají nemocný žaludek a dvanáctník (nebo hodinu před Prima Nise, pít tobolku omeprazolu k ochraně sliznice).
Pokud je v těchto orgánech vřed (vředy), pak Nise nemůže být užíván kategoricky (ani s omeprazolem) - může se otevřít vnitřní krvácení.
Tento lék nejen zmírňuje bolest, zmírňuje zánět a zlepšuje výkon nemocných kloubů u artritidy.
10 dnů Nise může být přijata bez dodatečné konzultace s lékařem (pokud nejsou problémy se žaludkem), s dodatečnou konzultací (po dobu trvání onemocnění) mohou být předepsány kurz - na měsíc nebo více.
Nise je silný lék. Proto i se všemi pravidly pro přijetí, včetně dávky:
bez doporučení lékaře po dobu delší než 10 dnů pro dospělé a 5 dětí se nedoporučuje pít, protože má mnoho kontraindikací a nežádoucích účinků:
Osobně, po požití, začnou moje žaludeční problémy. Pak jeho práci obnovím na dlouhou dobu.
Tablety Nise: nebezpečí pro zdraví
Obsah článku
- Tablety Nise: nebezpečí pro zdraví
- Jaký lék proti bolesti je silnější než Nurofen
- Co je lék proti bolesti je lepší použít pro menstruaci
Léčivo pod obchodním názvem "Niz" je dostupné v několika základních dávkových formách: ve formě granulí, suspenzí a tablet. Každá z dávkových forem má své výhody a je určena v případě, že je schopna poskytnout nejlepší terapeutický účinek se stávajícími symptomy.
Účel léku "Nise"
Léčivo "Nise" se používá jako součást komplexní terapie u pacientů s onemocněním pohybového aparátu, včetně revmatismu, neuralgie, posttraumatických komplikací tohoto systému lidského těla a podobně. Je však třeba mít na paměti, že skutečný účinek léku je zaměřen spíše na léčbu příčiny onemocnění a na odstranění nepříjemných symptomů, jako je bolest a zánět v místě poranění. Proto lékaři nejčastěji předepisují "Nise" současně s užíváním jiných léků, které mají vliv na příčinu onemocnění.
Možné důsledky recepce "Nise"
Vzhledem k tomu, že lék je velmi účinný, jeho užívání, zejména v případě překročení dávky doporučené lékařem, může mít za následek výskyt některých nežádoucích účinků. Možné negativní důsledky užívání "Niz" zahrnují skupiny symptomů, které se projevují různými systémy lidského těla. Takže, na straně gastrointestinálního traktu užívání léku může způsobit nevolnost, zvracení, průjem, pálení žáhy, a dokonce i výskyt vředů na sliznicích.
Na straně oběhového systému, výskyt příznaků spojených se změnami ve složení krve. Užívání léku tak může vést ke snížení počtu krevních destiček, leukocytů nebo granulocytů, jakož i snížení hladiny hemoglobinu v krvi. Použití tohoto léku může způsobit porušení normální srážlivosti krve, což vede ke zvýšení doby krvácení v rozporu s integritou kůže. Kromě toho může být "Nise" příčinou vzniku krve v moči pacienta.
Konečně, užívání tohoto léku může způsobit řadu nespecifických symptomů, což odráží jeho celkový negativní účinek na tělo v konkrétním případě. Pacient může například pociťovat bolest hlavy, závratě, náchylnost k výskytu edému nebo alergické reakce. Ve všech těchto případech, stejně jako když se po užívání léku objeví jiné nepříjemné příznaky, byste měli okamžitě konzultovat lékaře, abyste zjistili skutečnou příčinu jejich výskytu a v případě potřeby tento lék zrušte.
Omeprazol (omeprazol)
Obsah
Strukturní vzorec
Ruské jméno
Latinský název látky Omeprazol
Chemický název
Hrubý vzorec
Farmakologická skupina látek Omeprazol
Nosologická klasifikace (ICD-10)
Kód CAS
Charakteristika látek omeprazol
Omeprazol je racemická směs dvou enantiomerů. Bílý nebo špinavě bílý krystalický prášek, dobře rozpustný v ethanolu a methanolu, slabě v acetonu a isopropanolu, velmi málo ve vodě. Je to slabá báze, stabilita závisí na pH: podléhá rychlé degradaci v kyselém prostředí, relativně stabilní v alkalickém prostředí. Molekulová hmotnost - 713,12.
Farmakologie
Omeprazol je slabá báze, je koncentrován a přeměněn na aktivní formu v kyselém prostředí sekrečních tubulů parietálních buněk žaludeční sliznice, kde inhibuje enzym H +, K + -ATPázu (protonová pumpa). Omeprazol má na dávce závislý účinek v konečné fázi syntézy kyseliny chlorovodíkové a inhibuje jak bazální, tak stimulovanou sekreci kyseliny v žaludku, bez ohledu na povahu stimulu.
Vliv na sekreci žaludku
Omeprazol s denním požitím zajišťuje rychlou a účinnou inhibici vylučování kyseliny chlorovodíkové ve dne iv noci. Maximální účinek je dosažen během 4 dnů léčby. U pacientů s dvanáctníkovým vředem způsobuje omeprazol v dávce 20 mg stabilní snížení 24hodinové acidity nejméně o 80%. Když se toho dosáhne průměrného poklesu Cmax kyselina chlorovodíková po stimulaci pentagastrinem na 70% po dobu 24 hodin
U pacientů s dvanáctníkovým vředem si omeprazol v dávce 20 mg s denním užitím udržuje hodnotu v intragastrickém prostředí při průměrné hodnotě pH ≥ 3 po dobu 17 hodin denně.
Při zavádění omeprazolu dochází k dávkově závislému potlačení sekrece kyseliny v lidském žaludku. Aby se dosáhlo rychlého snížení kyselosti žaludku, doporučuje se podávat intravenózně 40 mg omeprazolu. Antisekreční účinek se udržuje po dobu 24 hodin.
Stupeň inhibice sekrece kyseliny chlorovodíkové je úměrný AUC omeprazolu, ale nezávisí na jeho přímé koncentraci v krevní plazmě.
Během léčby omeprazolem nebyl pozorován rozvoj tachyfylaxe.
Účinky na Helicobacter pylori
Omeprazol má baktericidní účinek na Helicobacter pylori in vitro. Eradikace Helicobacter pylori při použití omeprazolu spolu s antibakteriálními látkami je doprovázena rychlou eliminací symptomů, vysokým stupněm hojení defektů sliznice gastrointestinálního traktu a dlouhodobou remisí peptického vředu, což zase snižuje pravděpodobnost vzniku komplikací, jako je krvácení.
Požití omeprazol se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, Tmax v plazmě je 0,5–1 h. Omeprazol se vstřebává do tenkého střeva, obvykle do 3–6 h. Biologická dostupnost po jednorázovém perorálním podání je přibližně 30–40%, po stálém podání 1 denní denní biologická dostupnost se zvyšuje na 60%. Jíst neovlivňuje biologickou dostupnost omeprazolu.
Vazba omeprazolu na plazmatické proteiny je 95%, Vd - 0,3 l / kg.
Omeprazol je kompletně metabolizován v játrech. Hlavními izoenzymy podílejícími se na metabolickém procesu jsou CYP2C19 a CYP3A4. Vzhledem k vysoké afinitě omeprazolu k izoenzymu CYP2C19 je možná jeho kompetitivní interakce s jinými léky, v metabolismu, jehož se tento isoenzym účastní. Hydroxyomeprazol je hlavní metabolit tvořený izoenzymem CYP2C19. Výsledné metabolity - sulfon a sulfid - nemají významný vliv na vylučování kyseliny chlorovodíkové.
T1/2 je asi 40 minut (30–90 minut). Přibližně 80% se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami a zbytek přes střeva.
Zvláštní skupiny pacientů
Starší pacienti (nad 75 let). U starších pacientů byl pozorován mírný pokles metabolismu omeprazolu.
Porucha funkce ledvin. U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná úprava dávky.
Jaterní dysfunkce. Metabolismus omeprazolu u pacientů s poruchou funkce jater zpomaluje, což vede ke zvýšení AUC. Omeprazol nevykazuje tendenci k akumulaci v režimu jednou denně. Pacienti s poruchou funkce jater s dlouhodobým užíváním omeprazolu mohou potřebovat snížit dávku.
Použití látky Omeprazol
Uvnitř, v / v. Dospělí pacienti: duodenální vřed; prevence recidivy duodenálního vředu; žaludeční vřed; prevence recidivy žaludečních vředů; erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku, spojené s Helicobacter pylori (jako součást komplexní terapie); erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku související s příjmem NSAID; prevence erozivních a ulcerózních lézí žaludku a dvanáctníku spojených s užíváním NSAID, prevence stresových vředů; refluxní ezofagitida; dlouhodobé sledování pacientů s vyléčenou refluxní ezofagitidou; gastroezofageální refluxní choroba; Zollinger-Ellisonův syndrom.
Aplikace v pediatrii. Uvnitř Děti starší 2 let s tělesnou hmotností ≥ 20 kg: refluxní ezofagitida; gastroezofageální refluxní choroba (pálení žáhy a kypění). Děti a mladiství starší 4 let: duodenální vřed spojený s Helicobacter pylori (jako součást kombinované terapie).
Kontraindikace
Pro perorální podání: přecitlivělost na omeprazol; společné užívání s nelfinavirem; děti mladší 2 let a s tělesnou hmotností 1 rok) mohou mírně zvyšovat riziko zlomenin kyčle, kostí zápěstí a obratlů, zejména u starších pacientů nebo v přítomnosti jiných rizikových faktorů. Pozorovací studie naznačují, že inhibitory protonové pumpy mohou zvýšit celkové riziko zlomeniny o 10–40%. Pacienti s rizikem osteoporózy by měli být léčeni v souladu s nejnovějšími klinickými pokyny.
Hypomagnezémie. Pacienti, kteří užívali omeprazol po dobu nejméně 3 měsíců, měli těžkou hypomagnezémii. Klinické projevy, jako únava, tetanie, delirium, křeče, závratě a ventrikulární arytmie, se mohou vyvinout do rozmazaných symptomů, které mohou vést k pozdní diagnóze tohoto nebezpečného stavu. U většiny pacientů je možné dosáhnout zlepšení po užití léků obsahujících hořčík a zrušení inhibitorů protonové pumpy. U pacientů, u nichž je plánována dlouhodobá léčba nebo jim byl předepsán omeprazol s digoxinem nebo jinými léky, které mohou způsobit hypomagnezémii (například diuretika), je třeba před zahájením léčby a pravidelně během léčby vyhodnotit hladiny hořčíku v hořčíku.
Vliv na absorpci vitaminu B12. Omeprazol, stejně jako všechna léčiva, která snižují kyselost, mohou vést ke snížení absorpce vitamínu B12 (kyanokobalamin), protože způsobuje hypo-nebo achlorhydrii. To je třeba pamatovat na pacienty se sníženým přísunem vitaminu B12 v těle nebo s rizikovými faktory pro absorpci vitaminu B12 s prodlouženou léčbou.
Další účinky spojené s inhibicí sekrece kyseliny chlorovodíkové. Pacienti užívající léky, které po delší dobu snižují vylučování žaludečních žláz, častěji označují tvorbu žlázových cyst v žaludku, které při léčbě pokračují samy. Tyto jevy jsou způsobeny fyziologickými změnami v důsledku inhibice vylučování kyseliny chlorovodíkové.
Snížení vylučování kyseliny chlorovodíkové v žaludku působením inhibitorů protonové pumpy vede ke zvýšení růstu abnormální střevní mikroflóry, což může vést k mírnému zvýšení rizika střevních infekcí způsobených bakteriemi rodu Salmonella spp. a Campylobacter spp., a také pravděpodobně Clostridium difficile u hospitalizovaných pacientů.
Kožní forma lupus erythematosus subakutního průběhu. Použití inhibitorů protonové pumpy bylo spojeno s velmi vzácnými případy vzniku kožní formy lupus erythematosus subakutního průběhu. V případě vzniku kožních lézí, zejména v oblastech vystavených slunečnímu záření, doprovázených bolestmi v kloubech, by měl pacient okamžitě vyhledat lékaře o možném ukončení užívání omeprazolu. Historie kožního lupus erythematosus subakutního cyklu po použití inhibitorů protonové pumpy může při použití omeprazolu zvýšit riziko vzniku tohoto onemocnění.
Dopad na výsledky laboratorních testů. Kvůli snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové se zvyšuje koncentrace chromograninu A (CgA). Zvýšení koncentrace CgA může ovlivnit výsledky vyšetření k identifikaci neuroendokrinních nádorů. Aby se zabránilo tomuto účinku, je nutné dočasně zastavit užívání omeprazolu 5 dnů před stanovením koncentrace CgA.
Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy. Neexistují žádné údaje o účinku omeprazolu na schopnost řídit vozidlo nebo jiné mechanismy. Vzhledem k tomu, že se během léčby mohou objevit závratě, rozmazané vidění a ospalost, je třeba při řízení vozidel a strojů postupovat opatrně.
OMEPRAZOLE
Želatinové tobolky s bílým tělem a žlutým víčkem; obsah tobolek je sférický mikrogranulát, potažený bílou nebo bílou barvou s krémovým odstínem.
10 ks. - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.
Omeprazol je lék proti vředům, inhibitor enzymu H + / K + -adenosin trifosfát (ATP). Inhibuje aktivitu H + / K + - adenosintrifosfátu (ATP fáze (H + / K + -adenosin trifosfát (ATP) -fáze, je také "protonovou pumpou") nebo "protonovou pumpou" v parietálních buňkách žaludku, čímž blokuje přenos iontů vodík a konečná fáze syntézy kyseliny chlorovodíkové v žaludku Omeprazol je proléčivo, v kyselém prostředí buněk parietálních tubulů se omeprazol přeměňuje na aktivní metabolit sulfenamid, který inhibuje membránovou fázi H + / K + - adenosintrifosfát (ATP), kombinující s ní v důsledku disulfidového můstku. To vysvětluje Vysoká selektivita působení omeprazolu na parietální buňky, kde je médium pro tvorbu sulfenamidu Biotransformace omeprazolu na sulfenamid probíhá rychle (po 2-4 min.) Sulfenamid je kationt a není podroben absorpci.
Omeprazol inhibuje bazální a stimulovaný jakoukoliv sekrecí stimulu kyseliny chlorovodíkové v posledním stadiu. Snižuje celkové množství žaludeční sekrece a inhibuje sekreci pepsinu. Omeprazol má gastroprotektivní aktivitu, jejíž mechanismus není jasný. Nemá vliv na produkci vnitřního faktoru hradu a rychlost přechodu potravinové hmoty ze žaludku do dvanáctníku. Omeprazol nepůsobí na receptory acetylcholinu a histaminu.
Tobolky omeprazolu obsahují potažené mikrogranule, postupné uvolňování a nástup účinku omeprazolu začíná 1 hodinu po podání, dosahuje maxima po 2 hodinách, přetrvává po dobu 24 hodin nebo déle. Inhibice 50% maximální sekrece po jednorázové dávce 20 mg léčiva trvá 24 hodin.
Jednorázová dávka denně poskytuje rychlou a účinnou inhibici vylučování žaludku ve dne i v noci a dosahuje maxima po 4 dnech léčby. U pacientů s dvanáctníkovým vředem udržuje užívání 20 mg omeprazolu v žaludku po dobu 17 hodin pH = 3. Po ukončení léčby je sekreční aktivita plně obnovena po 3-5 dnech.
Absorpce je vysoká. Biologická dostupnost 30-40% (se zvýšením jaterního selhání na téměř 100%), zvýšení u starších osob au pacientů s poruchou funkce jater, poškození funkce ledvin nemá žádný účinek. TCmax - 0,5-3,5 hodin.
Má vysokou lipofilitu, snadno proniká do parietálních buněk žaludku. Komunikace s plazmatickými proteiny - 90-95% (albumin a kyselá alfa1-glykoproteinu).
T1/2 - 0,5-1 h (při selhání jater - 3 h), clearance - 500-600 ml / min. Téměř kompletně metabolizován v játrech za účasti enzymového systému CYP2C19 s tvorbou 6 farmakologicky neaktivních metabolitů (hydroxyomeprazol, sulfidové a sulfonové deriváty atd.). Je inhibitorem izoenzymu CYP2C19. Vylučování ledvinami (70-80%) a žluč (20-30%) ve formě metabolitů.
U chronického selhání ledvin se vylučování snižuje úměrně poklesu clearance kreatinu. Vylučování starších pacientů je sníženo.
- žaludeční vřed a duodenální vřed (při akutní fázi a léčbě proti relapsu), včetně spojené s Helicobacter pylori (jako součást kombinované terapie);
- Refluxní ezofagitida (včetně erozivní).
- hypersekreční stavy (Zollinger-Ellisonův syndrom, stresové vředy gastrointestinálního traktu, polyendokrinní adenomatóza, systémová mastocytóza);
- gastropatie způsobená užíváním nesteroidních protizánětlivých léčiv.
S opatrností: selhání ledvin a / nebo jater.
Uvnitř se tobolky obvykle užívají ráno, bez žvýkání, stlačené malým množstvím vody (těsně před jídlem).
S exacerbací peptického vředu, refluxní ezofagitidy a gastropatie způsobené užíváním NSAID - 20 mg 1krát denně. U pacientů s těžkou refluxní ezofagitidou se dávka zvyšuje denně na 40 mg. Průběh léčby duodenálního vředu - 2-4 týdny, v případě potřeby 4-5 týdnů; s žaludečním vředem, s refluxní ezofagitidou, s erozivními a ulcerózními lézemi gastrointestinálního traktu způsobenými NSAID po dobu 4-8 týdnů.
Ve většině případů dochází ke snížení symptomů onemocnění a zjizvení vředů během 2 týdnů. Pacienti, kteří nedokončili zjizvení vředů po dvoutýdenním cyklu, by měli pokračovat další 2 týdny.
Pacientům rezistentním na léčbu jinými léky proti vředům je předepsáno 40 mg denně. Průběh léčby duodenálního vředu - 4 týdny, s žaludečním vředem a refluxní ezofagitidou - 8 týdnů.
Se Zollingerovým-Elissonovým syndromem, obvykle 60 mg 1krát denně; pokud je to nutné, zvyšte dávku na 80-120 mg / den (dávka je rozdělena do 2 dávek).
Pro prevenci recidivy peptického vředu - 10 mg 1krát denně.
Pro eradikaci Helicobacter pylori použijte „trojitou“ terapii (po dobu 1 týdne: omeprazol 20 mg, amoxicilin 1 g, klaritromycin 500 mg - 2krát denně; nebo omeprazol 20 mg, klaritromycin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2krát denně, buď omeprazol 40 mg 1krát denně, amoxicilin 500 mg a metronidazol 400 mg - 3krát denně)
nebo „dvojitá“ terapie (po dobu 2 týdnů: omeprazol 20-40 mg a amoxicilin 750 mg - 2x denně nebo omeprazol 40 mg - 1krát denně a klaritromycin 500 mg - 3krát denně nebo amoxicilin 0,75-1,5 g) -2 krát denně).
V případě jaterní insuficience je 10-20 mg předepsáno 1 krát denně (v případě těžké jaterní insuficience by denní dávka neměla překročit 20 mg); v případě zhoršené funkce ledvin a starších pacientů není nutný dávkovací režim
Na straně trávicího ústrojí: průjem nebo zácpa, bolest břicha, nevolnost, zvracení, nadýmání; ve vzácných případech - zvýšená aktivita jaterních enzymů, poruchy chuti, v některých případech - sucho v ústech, stomatitida, u pacientů s předchozím závažným onemocněním jater - hepatitida (včetně žloutenky), porucha funkce jater.
Na straně nervové soustavy: u pacientů s těžkými doprovodnými somatickými onemocněními - bolest hlavy, závratě, agitace, deprese, u pacientů s předchozím závažným onemocněním jater - encefalopatie.
Na straně pohybového aparátu: v některých případech artralgie, myastenie, myalgie.
Z hematopoetického systému: v některých případech - leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, pancytopémie.
Na části kůže: vzácně - kožní vyrážka a / nebo svědění, v některých případech fotosenzibilizace, erythema multiforme exsudativní, alopecie.
Alergické reakce: kopřivka, angioedém, horečka, bronchospasmus, intersticiální nefritida a anafylaktický šok.
Jiné: vzácně - zrakové postižení, malátnost, periferní edém, zvýšené pocení, gynekomastie, tvorba žaludečních glandulárních cyst během dlouhodobé léčby (důsledek inhibice vylučování kyseliny chlorovodíkové, je benigní, reverzibilní).
Symptomy: zmatenost, rozmazané vidění, ospalost, sucho v ústech, nevolnost, tachykardie, arytmie, bolest hlavy.
Léčba: symptomatická. Hemodialýza není dostatečně účinná. Neexistuje žádné specifické antidotum.
Může snížit absorpci esterů ampicilinu, solí železa, itrakonazolu a ketokonazolu (omeprazol zvyšuje pH žaludku).
Jako inhibitory cytochromu P450 může zvyšovat koncentraci a snižovat vylučování diazepamu, nepřímých antikoagulancií, fenytoinu (léků, které jsou metabolizovány v játrech cytochromem CYP2C19), což může v některých případech vyžadovat snížení dávek těchto léčiv. Může zvýšit koncentraci klarithromycinu v plazmě.
Současně dlouhodobé užívání omeprazolu v dávce 20 mg jednou denně v kombinaci s kofeinem, teofylinem, piroxikamem, diklofenakem, naproxenem, metoprololem, propranololem, ethanolem, cyklosporinem, lidokainem, chinidinem a estradiolem nemění jejich koncentraci v plazmě.
Posiluje inhibiční účinek na hematopoetický systém a další léky.
Nebyla pozorována žádná interakce se souběžnými antacidy.
Před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost maligního procesu (zejména v případě žaludečního vředu), protože léčba, maskující symptomy, může oddálit správnou diagnózu.
Příjem spolu s jídlem neovlivňuje jeho účinnost.
Testimonial: Pills Niz 100mg - Niz - pomůže, ale za jakou cenu?
Před pár měsíci mě to znepokojovalo - sedací nerv byl ochlazený. Bolest byla strašná - nemohla jsem sedět, stát, lehnout si. Mohla jen chodit (kupodivu - to byla bolest, která byla při chůzi méně).
Nezúčastnila se samoléčby - narazila na kliniku. Tam, kde mě lékař vyšetřil, byla diagnóza potvrzena a předepsána. lék proti bolesti. A to je vše. Řekl, že případ není vážný, projde sám a zbavit se stavu, jmenoval Nise.
Velmi doporučuji užívat pilulky přesně 10 dní a užívat omeprazol při užívání - aby se snížilo zatížení žaludku (omeprazol je lék na pálení žáhy, který snižuje kyselost žaludeční šťávy).
Nejsem zastáncem léků proti bolesti vůbec, protože si myslím, že se jim snažím snášet více škody než dobrého a bolestného. To však zjevně nebylo. Musel jsem to vzít.
Tablety jsou malé, pokryté hnědou polevou. Sladké, snadné. Analgetický účinek nezačíná okamžitě, ale až po několika hodinách (počkat asi 2-3 hodiny), ale je to docela dlouhé - bolest ustupovala téměř den.
Nise - vedlejší účinky. A byli. Nise je nesteroidní protizánětlivé činidlo (NSAID) - a je známo, že nepříznivě ovlivňuje stav gastrointestinálního traktu. Obecně nesnáším nesteroidní protizánětlivé léky - například po užití indometacinu jsem musel zavolat sanitku a začalo krvácení. Ani jsem se necítila sladká, když jsem si vzala Nise - nejvýraznější vedlejší účinky užívání Nise byly následující: bolesti hlavy (ne těžké, ale konstantní), bolest žaludku a po jejím užívání se zhoršily, omlouvám se, hemoroidy. Ale je to běžná věc pro takové drogy, takže si myslím, že jsem se dostal docela snadno)))
Shrnutí - jako lék proti bolesti mohu doporučit nayz jako účinný nástroj. Pokud jde o vedlejší účinky, je to, ale znatelně méně výrazné než u mnoha podobných léků.
Omeprazol
Název přípravku: Omeprazol (omeprazol) t
Indikace pro použití:
Peptický vřed a duodenální vřed, žaludeční vřed (žaludeční vřed, střeva nebo jícnu, které se vyvinulo v důsledku ničivé působení žaludeční šťávy na sliznici) způsobené Helicobacter pylori (mikroorganismy, které za určitých okolností může způsobit zánět žaludku nebo relapsem / periodicky se opakující / vřed) reflyuksezofagite (zánět jícnu v důsledku házení obsahu žaludku do jícnu), Zollinger-Ellisonův syndrom (kombinace žaludečního vředu a benigního pankreatického tumoru Elez).
Farmakologický účinek:
Potlačuje vylučování kyseliny chlorovodíkové v žaludku, což je inhibitor (potlačuje funkci) „protonové pumpy“ (proces výměny vodíkových iontů). Mechanismus antisekreční aktivity je spojen s inhibicí (inhibicí aktivity) enzymu HK-ATPázy (enzymu, který urychluje výměnu vodíkových iontů) v buněčných membránách žaludeční sliznice, což vede k blokování konečného stupně tvorby kyseliny chlorovodíkové. Výsledkem je, že hladina bazální (self) a stimulované sekrece (sekrece trávicích šťáv) je snížena bez ohledu na povahu stimulu. Účinek přípravku je rychlý a závisí na dávce. Po jednorázové dávce 0,02 g omeprazolu trvá účinek 24 hodin.
Způsob podání a dávkování omeprazolu: t
V případě exacerbace peptického vředu a refluxní ezofagitidy se přípravek podává v dávce 0,02 g jednou ráno (před snídaní). Tobolky se mají polykat celé a zapít malým množstvím tekutiny.
Trvání léčby duodenálního vředu je obvykle 2 týdny. U pacientů, u kterých se po dvoutýdenním cyklu nedocházelo k úplnému hojení, se hojení obvykle vyskytuje během příštího 2týdenního období léčby.
Pacientům se špatným hojením dvanáctníkových vředů se doporučuje předepsat omeprazol v dávce 0,04 g jednou denně, což vám umožní dosáhnout hojení po dobu 4 týdnů.
Pro prevenci recidivy (opětovného výskytu příznaků onemocnění) dvanáctníkového vředu se podává 0,01 g přípravku jednou denně. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 0,02-0,04 g jednou denně.
Pro prevenci recidivy žaludečních vředů u pacientů se špatným hojením se doporučuje předepsat 0,02 g přípravku 1 krát denně.
Trvání léčby žaludečních vředů je obvykle 4 týdny. V případě neúplného zjizvení se provede další 4týdenní terapie. Pacientům se špatným hojením žaludečních vředů se doporučuje, aby byl omeprazol jmenován v dávce 0,04 g za den, což zajistí kakaaci 8 týdnů.
Pro peptický vřed spojený s Helicobacterpylori je omeprazol předepisován v denní dávce 0,04-0,08 g v kombinaci s amoxicilinem - 1,5-3 g v několika dávkách po dobu 2 týdnů. Pokud po dvoutýdenním kurzu nedojde k úplnému zjizvení vředů, léčba se prodlužuje o další 2 týdny.
Při refluxní ezofagitidě je omeprazol předepisován v denní dávce 0,02 g. Průběh léčby je 4-5 týdnů. V těžkých případech refluxní ezofagitidy může být denní dávka produktu zvýšena na 0,04 g a průběh léčby je prodloužen na 8 týdnů. Pro dlouhodobou léčbu pacientů s refluxní fagitidou se doporučuje užívat dávku 0,01 g jednou denně. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 0,02-0,04 g jednou denně.
Při Zollingerově-Ellisonově syndromu je doporučená počáteční dávka 0,06 g denně v 1 dávce. Pokud je to nutné, dávka se zvýší na 0,08 až 0,12 g denně, v tomto případě se rozdělí na 2 dávky. Délka léčby se stanoví individuálně.
Před zahájením léčby přípravkem je nutné vyloučit přítomnost maligního procesu, zejména u pacientů se žaludečním vředem, protože léčba omeprazolem může maskovat tyto příznaky a oddálit správnou diagnózu.
Kontraindikace omeprazolu:
Těhotenství, kojení.
Nežádoucí účinky omeprazolu: t
Vzácně - závratě, bolesti hlavy, agitovanost, ospalost, poruchy spánku, parestézie (necitlivost v končetinách), v některých případech deprese (deprese) a halucinace (bludy, vize, získávání povahy reality). Vzácně, sucho v ústech, poruchy chuti, průjem (průjem) nebo zácpa, gastrointestinální kandidóza (onemocnění žaludku a tenkého střeva způsobené kvasinkovými houbami jako Candida), stomatitida (zánět sliznice ústní dutiny), bolest břicha. Zvýšená aktivita jaterních enzymů, selhání jater, hepatitida se žloutenkou nebo bez ní, encefalopatie u pacientů s předchozím závažným onemocněním jater. Vzácně, bronchospasmus (ostré zúžení lumenu průdušek), leukopenie (snížení hladiny leukocytů v krvi), trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček v krvi). Artralgie (bolesti kloubů), svalová slabost, myalgie (bolest svalů), kožní vyrážka, kopřivka a / nebo svědění, erythema multiforme (infekční alergické onemocnění charakterizované zarudnutím symetrických oblastí kůže a horečky), zvýšené pocení, alopecie (plné částečná ztráta vlasů); rozmazané vidění, periferní edém, horečka (prudký nárůst tělesné teploty). V některých případech intersticiální nefritida (zánět ledvin s primární lézí pojivové tkáně).
Formulář vydání:
Tobolky 0,01 g.
Synonyma:
Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Orthanol, Osid, Promezol.
Podmínky skladování:
Seznam B. Na suchém, tmavém místě.
Pozor!
Před použitím léku "Omeprazol" by se měl poradit se svým lékařem.
Pokyny jsou uvedeny pouze pro seznámení s omeprazolem.
