Jaké jsou příznaky onemocnění konečníku?

Symptomy onemocnění konečníku se ve většině případů projevují ve formě bolesti břicha, zhoršené stolice, nadýmání a rumblingu.

Patologické procesy v anorektální oblasti se projevují různými projevy.

Existuje však několik společných příznaků kolorektálních onemocnění:

• Bolest břicha zasahující do análního kanálu. Mohou se lišit od bolavých a hloupých až po ostré a křečovité. Obvykle syndrom bolesti ustupuje poté, co plyn vystoupil nebo má pohyb střev. Bolesti jsou pozorovány u proktitidy, anální trhliny, paraproktitidy, hemoroidů, polypů a nádorů.
• Porušení křesla jiné povahy, tenesmus (neefektivní nutkání defekovat). Zácpa vede k intoxikaci těla. Když se průjem vyvíjí dehydratace. U pacienta se projevuje celková slabost, únava. Volná stolice může signalizovat ulcerózní kolitidu, proktitidu, podrážděné střevo. Zácpa je přítomna s podrážděním střeva, kolitidou, proktitidou.
• Nadýmání a rachot. Rumbling může být doprovázen bolestí. Nadýmání vzniká v důsledku hromadění plynů. Zvuky z konečníku indikují zvýšenou tvorbu plynu. Samotné rachot nepředstavuje vážné nebezpečí. Ale nepříjemné zvuky v žaludku mohou signalizovat vážné onemocnění. Příčinou rachotů může být podráždění konečníku.
• Disekční tlak v konečníku. Pozorovaná bolest různé intenzity. V době, kdy dojde k otoku (před, během nebo po pohybu střev), lze onemocnění identifikovat.

Kromě výše uvedených projevů onemocnění konečníku existují i ​​jiné příznaky: výtok a krvácení z řitního otvoru, svědění v análním kanálu, anémie, fekální inkontinence a plyn.

Je třeba poznamenat, že problémy s konečníkem a řitní otvor pro každou osobu jsou velmi choulostivé téma. Pacienti s výskytem prvních příznaků jsou proto v rozporu s lékařem. Ale i na první pohled představuje menší onemocnění vážné nebezpečí.

Proctalgie

Stav, při kterém dochází k prudké bolesti v konečníku, zasahující do žaludku a kostí. K útoku dochází náhle bez zjevného důvodu a také náhle zmizí za 10-30 minut. Bolestní syndrom není spojen s organickými změnami ve střevě a objevuje se jako výsledek svalového spazmu. Přesné příčiny proktalgie nejsou jasné. Někteří odborníci se domnívají, že bolestivý útok může být způsoben psycho-emocionálním stavem nebo těžkým fyzickým přeplněním.

Pokud během vyšetření nedetekují žádné nemoci, které způsobují bolest, budou diagnostikovány syndromem primární prokalgie.

Bolest, která se vyskytuje u proktologických onemocnění, se nazývá sekundární proctalgie.

Hemoroidy

V poslední části konečníku a pod kůží hrází jsou cévní útvary - hemoroidy. Navenek se podobají malým tuberkulám, které se vyhlazují, když se výkaly vylučují. Kvůli časté zácpě, těžké fyzické práci, sedavému životnímu stylu, činnostem při vzpírání, dochází k narušení krevního oběhu, dochází ke stagnaci krve a dochází k distenzi žil. Zvýšení hemoroidů, posun, krvácení. V průběhu času, tón anální sfinkter oslabuje a uzel vypadne.

Hlavním příznakem hemoroidů je bolest během a po pohybu střev. Také charakteristika onemocnění: pálení a svědění v řiti, přítomnost krve ve výkalech a na oblečení po vyprázdnění.

Proktitida

Zánětlivé onemocnění, při němž je postižena rektální sliznice. Má následující příznaky: hnisavý nebo krvavý výtok, bolestivé nutkání vymýt, bolest při vyprazdňování a pálení po něm.

K rozvoji onemocnění přispívá několik příčin:

• Trvalá zácpa.
• Nadměrná konzumace pikantních, mastných potravin, alkoholu.
• Přítomnost parazitů a patogenních mikroorganismů.
• Otrava jídlem.
• Porucha sekrece žaludku.
• Mechanické poškození.

Onemocnění může být akutní nebo chronické. K akutní proktitidě dochází náhle, doprovázená horečkou, tenesmusem, těžkostí a pocitem pálení v konečníku.

V závislosti na povaze léze sliznice existují čtyři hlavní typy onemocnění:

• Polypous proctitis. Na sliznici se tvoří polypy.
• Ulcerózní proktitida. Vzniknou eroze a vředy.
• Katarální hemoragická proktitida. Sliznice střeva, posetá petechií (malé krvácení).
• Katarální-hnisavá proktitida. Svědčí o tom vředy a hnisavé rány.

Chronická proktitida začíná asymptomaticky, svědění se může objevit v anální oblasti. Příznaky onemocnění se objevují v průběhu procesu. S atrofickou formou onemocnění se sliznice konečníku ztenčí. Pro hypertrofický vzhled jsou charakteristické zesílené a volné záhyby.

Paraproktitida

Zánět tukové tkáně rekta s tvorbou vředů. Klinické projevy onemocnění:

• Bolest břicha v konečníku a perineu, horší během pohybů střev.
• Vysoká horečka a zimnice.
• Ztráta chuti k jídlu, malátnost.
• Zčervenání a otok řiti.
• Zpožděné výkaly a moč.

Hlavní příčinou onemocnění je infekce tukové tkáně Escherichia coli, streptokoky, stafylokoky, anaerobní bakterie. K rozvoji onemocnění přispívají praskliny, poranění střev, hemoroidy, cystitida, uretritida, prostatitida.

Adroit paraproctitis je rozdělen do akutní a chronické.

Akutní paraproktitida vyvolává infekce, které padají skrze krypty (zahloubení) řiti. Proces může probíhat pod kůží nebo hluboko v pánevní dutině.

Chronická paraproktitida se obvykle vyvíjí na pozadí pokročilé akutní formy onemocnění. Namísto abscesu se tvoří píštěl. Na takových místech, jako je hnis smíšený s krví, se můžete dozvědět o tvorbě píštěle.

Trhlina Anus

Anální trhlina je mikrotrhlina sliznice análního kanálu. Ve většině případů se trhlina vytváří v důsledku mechanického poranění konečníku, poruch židle.

Hořící bolest při stolici, několik minut po ní, krev na výkalech, křeč análního svěrače - hlavní příznaky onemocnění.

Obvykle se trhlina léčí sama. Ale prodloužená zácpa, namáhání během pohybů střev, hemoroidy, bakteriální zánět zvyšují pravděpodobnost, že se akutní forma onemocnění stane chronickou. Hrany trhlin jsou hustší. Hlavní projevy onemocnění jsou přidány: svědění, bolest při sezení vsedě.

Kolitida

Zánětlivý proces v konečníku a tlustém střevě způsobený otravou jídlem, střevními infekcemi, nevyváženou výživou, potravinovými alergiemi, antibiotiky, mechanickým podrážděním sliznice orgánu.

Při akutním průběhu onemocnění dochází k zarudnutí a otoku střeva, vzniku ulcerací a erozi. Pacient má abdominální distenzi, naštvanou stolici, tenesmus. Ve výkalech se objeví hlen a krev. Mnoho pacientů si stěžuje na slabost, únavu, celkovou malátnost.

Při chronické formě kolitidy dochází k zahuštění epitelu, ovlivnění submukózní a svalové vrstvy, atrofii sliznice. K hlavním příznakům patří bolest, klesající po stolici, rachot v břiše.

Každý pacient by si měl uvědomit, že kolitida je závažné onemocnění, které může vést ke střevnímu krvácení, perforaci tlustého střeva.

Solitární vřed

Jednorázové vředy se tvoří ve spodní části konečníku. Tyto benigní hmoty se klinicky projevují bolestí při stolici, tenesmusem a hlenem a krví. Tvorba defektů přispívá k chronické zácpě, nízké motorické aktivitě, prolapsu střev.

Onemocnění je chronické a obtížně léčitelné.

Prolaps prolapsu

K prolapsu těla dochází v důsledku snížení schopnosti svalů pánevního dna vydržet tlak při namáhání. Rektum intestinum vystupuje přes anální sfinkter. Ztráta přispívá k zácpě, průjmům, hemoroidům, tvrdé fyzické práci.

S kompenzovanou formou nemoci, střevo je nastaveno nezávisle kvůli schopnosti svalů se zkrátit a udržet tón. Pokud dojde ke ztrátě svalových funkcí (dekompenzovaná forma), orgán se resetuje ručně.

Prolaps je doprovázen fekální inkontinencí a plynem.

Rectum intestinum náhle vypadne, když se zvedá nebo se postupně vyvíjí patologie.

V obou případech jsou příznaky prolapsu stejné:

• Sliznice.
• Bolesti v břiše.
• Trvalé nutkání defekovat.
• Časté močení.
• Závažnost a pocit cizího tělesa v análním kanálu.

V závažných případech, kdy tenké střevo padá do kapsy vytvořené mezi stěnami konečníku, dochází k obstrukci střeva.

Rektální kýla

Slabnutí pánevních svalů vede k narušení fixace střev. Za určitých podmínek jde nad jeho anatomickou polohu.

Existuje několik důvodů vzniku kýly: zácpa, potíže s močením, porod, těžké kašlání, zvedání těžkých předmětů, oslabení břišní stěny, funkční nedostatek svěrače.

Hlavní projevy onemocnění: tahání bolesti v oblasti pánve, zácpa, obtíže s defekací, klomazánie.

U žen může být část konečníku vyboulena z pánve do vagíny přes rektovaginální přepážku.

Jak nemoc postupuje, je obtížné evakuovat výkaly.

Polypy

Benigní novotvary, které vyrůstají z buněk sliznice střevní stěny, považují odborníci za prekancerózní stav. Existuje několik typů polypů. Nejnebezpečnější jsou villous a adenomatózní nádory. Mají vysokou úroveň malignity. Čím větší je patologický růst, tím větší je riziko jeho transformace na rakovinu.

Odborníci se nedohodli na vzniku polypů, ale četná pozorování ukazují, že se nádory vyvíjejí na pozadí chronických zánětlivých onemocnění konečníku (úplavice, kolitida). Dědičná predispozice také vyvolává tvorbu polypů.

V počátečním stádiu se projevy neprojevují. Někteří pacienti si stěžují na mírné nepohodlí při pohybech střev. Ale s růstem polypousových výrůstků začnou interferovat s evakuací fekálních hmot a přispívají k rozvoji střevní obstrukce. Ve výkalech se objeví hlen, krev šarlat. Pokud se polyp zapálí, teplota stoupá. V pozdějších stadiích se k těmto příznakům přidává anémie. Polypy na dlouhé noze, umístěné na výstupu ze střeva, mohou být porušeny v sfinkteru nebo vypadnou z análního kanálu.

Ale největší nebezpečí spočívá v přeměně na rakovinu. Proto jsou polypy nutně odstraněny.

Genitální bradavice

Virové onemocnění, které vyvolává lidský papilomavir. Kolem konečníku se tvoří malé výrůstky šedo-růžové barvy. Mohou růst a blokovat anální kanál. Pacienti zaznamenávají pocit cizího tělesa, svědění a pálení během a po stolici a vylučování krve. Pokud jsou bradavice zraněny výkaly nebo spodním prádlem, dochází k bolesti.

Novotvary se mohou transformovat na zhoubné nádory. Onemocnění postupuje zejména na pozadí oslabené imunity.

Cysta

Bezbolestný růst nad střevním lumenem. Příčinou je porušení embryonálního vývoje. Bolest nastává, když dochází k hnisání cysty v důsledku poškození stolice. Velké porosty ztěžují vyprázdnění, výkaly pásku ve formě pásky.

Cysta může být zhoubná, takže neodkladejte operaci pro její excizi.

Zhoubné novotvary ovlivňují stěny a časem mohou zcela zaplnit lumen těla.

Vývoj nádorů přispívá k:

• Genetické faktory, jako je difuzní polypóza.
• Nesprávná výživa.
• Zácpa.
• Chronická zánětlivá onemocnění (proktitida, kolitida, anální trhliny).

Hlavním příznakem onemocnění je výtok ve formě hlenu, hnisu, krve, kousků epitelu. Časté a bolestivé nutkání k pohybu střeva také varuje před problémem; bolesti v hřbetě a dolní části zad; pocit cizího těla; změnit tvar výkalů (jako stuha).

V případech, kdy nádor roste do svalů, které stlačují řiti, pacient nemůže kontrolovat vypouštění plynu a výkalů. Jak choroba postupuje, dochází ke ztrátě hmotnosti, objevuje se slabost a teplota mírně stoupá.

U zanedbané formy rakoviny je v břiše pozorována přetrvávající silná bolest. Když nádor roste v močovém měchýři, tvoří se píštěle a moč se vylučuje z konečníku spolu s výkaly.

Nádory rakoviny se často metastázují do třísla, lymfatických uzlin tukové tkáně a jater.

Věnujte pozornost příznakům spojeným s onemocněním konečníku. Každá choroba je svým způsobem nebezpečná. Vyhledejte lékařskou pomoc včas, aby se zajistilo zdraví.

Příčiny svědění v řiti

Podráždění, doprovázené nepříjemným pocitem pálení, nebo snadnější, svědění v řiti - patologický obsedantní stav, který se může vyskytnout u lidí v jakémkoliv věku (děti a dospělí), pohlaví (muži a ženy). Tento delikátní problém může učinit život nesnesitelným, způsobit problémy se spánkem a dokonce vést k infekci.

Svědění v řiti může učinit život nesnesitelným, způsobit problémy se spánkem a dokonce vést k infekci.

Těžké svědění kolem řiti by mělo být prováděno velmi opatrně, protože může být příznakem různých nemocí, včetně velmi nebezpečných. Přechod na chronickou formu, rozvoj takových komplikací, jako je ekzém, eroze, špinění, není vyloučen.

Příčiny svědění v řiti

Anální svědění může být dvou typů:

1. Idiopatická - vyskytuje se bez zjevných důvodů a odkazuje na nezávislé onemocnění.
2. Sekundární - má specifickou příčinu, tj. Je symptomem.

Gastrointestinální onemocnění mohou způsobit svědění v řiti.

Hlavní příčiny sekundárního svědění jsou uvedeny v tabulce:

Podle statistik jsou nejčastější příčinou svědění v análním průchodu houbové léze, helmintické invaze a hemoroidy. Tyto nemoci, na první pohled zcela neobvyklé, mohou vést k komplikacím, a proto potřebují adekvátní a včasnou léčbu.

Vnitřní příčiny

Svědění v řiti nemůže být ošetřeno, aniž by se stanovila jeho pravá povaha. Koneckonců - jen projev vážnější nemoci. Zvažte podrobněji nejběžnější příčiny silného svědění análu.

Hemoroidy

Anální svědění je běžným příznakem hemoroidů, vyplývajícím z podráždění epiteliálních a kožních intencí v anorektální zóně proti tvorbě ran a prasklin.

V pokročilých fázích onemocnění dochází k svědění hemoroidů v důsledku nedostatečnosti análního sfinkteru. Inkontinence fekálního hlenu vyvolává rozvoj zánětu v perianální zóně, který je doprovázen podrážděním, mravenčením, pocitem pálení v řiti.

Tento příznak u hemoroidů se projevuje zvlněnými záchvaty, které vznikají:

• po silné fyzické námaze;
• po pohybech střev;
• po pití alkoholu a pikantní jídlo.

Další známky hemoroidů jsou:

• bolest v řiti;
• anální krvácení;
• ztráta hemoroidů.

Anální trhlina

Svědění může obtěžovat osobu s anální trhlinou. Vyskytuje se převážně po defekaci. Také ve výkalech viditelná příměs krve. Tudíž krev a svědění jsou běžnými příznaky tohoto proctologického problému.

Diabetes, onemocnění jater

Příčinou svědění v řiti může být diabetes. Vyskytuje se v důsledku metabolických poruch, které nemohou ovlivnit doslova všechny orgány a systémy, včetně kůže.

U diabetu je pacient nejen znepokojen pocitem svědění v řiti, ale také sliznicemi (ústa, genitálie, perineum). Často je spojován s infekcemi, vředy a trhlinami, které zvyšují bolest po defekaci. Často je to nesnesitelné svědění, které nutí pacienta obrátit se na specialisty, kteří diagnostikují diabetes.

Svědění a pálení v anální oblasti může být známkou patologií jater a žlučových cest, jako je hepatitida, pankreatitida, cholecystitis.

Svědění a pálení v oblasti řiti může být známkou patologických stavů jater.

V tomto případě se kromě svědění vyskytují také charakteristické příznaky, mezi které patří:

• žloutnutí kůže;
• nevolnost a zvracení po jídle;
• horečka;
• zabarvení výkalů.

Střevní dysbióza

U dysbakteriózy je pozorována nerovnováha střevní mikroflóry, která nakonec vede k narušení gastrointestinálního traktu.

Pacient je často znepokojen nadýmáním a nadýmáním, bolestí břicha podél střev, abnormální stolicí, kousky nestrávených potravin se objevují ve výkalech. To vše přispívá k rozvoji zánětu, vzniku mikrotrhlin v konečníku. Proto svědění a pálení v řiti.

Polypy, bradavice

Běžným důvodem, proč svědění v řiti je benigní nádory v rektální oblasti (polypy, bradavice). Ovlivňují sliznice a ve většině případů jsou asymptomatické. Někdy například při lokalizaci v blízkosti řitního otvoru nebo při dosažení významné velikosti mohou vykazovat následující příznaky:

• bolest;
• nepohodlí;
• krvácení;
• svědění v řiti.

Hlavní nebezpečí polypů a bradavic spočívá v jejich sklonu k malignitě. Pozdní detekce může vést k kolorektálnímu karcinomu.

Fistula

Kvůli hnisavým a zánětlivým procesům v konečníku mohou fistuly tvořit hluboké kanály mezi kůží řiti a konečníku.

Tyto kanály jsou nebezpečné v tom, že skrze ně mohou proniknout výkaly, voda a infekce. V důsledku toho jsou časté záněty nevyhnutelné, což způsobuje poškrábání řiť.

Kolitida

Anální svědění je často příznakem zánětu tlustého střeva. V tomto případě je trvalý. Je možné podezření na přítomnost kolitidy nejen svěděním, ale i doprovodnými znaky:

• střídání zácpy a průjmu;
• horečka;
• přítomnost ve výkalech krve a hlenu.

Cévní a infekční onemocnění

Mnozí, přemýšleli, proč svědění v řiti, nemají podezření, že se to může objevit v důsledku určitých pohlavně přenosných nemocí, jako je trichomoniáza nebo chlamydie.

Při svědění v řitní dutině způsobené chlamydií se může mírně zvýšit tělesná teplota.

Příznaky těchto patologií jsou také:

• bolest a pálení při močení;
• neobvyklý výtok z genitálií;
• mírné zvýšení teploty.

Nádor v rektální oblasti

Bolest, neustálé nutkání vymýt, krev, hlen, svědění - všechny tyto příznaky mohou indikovat nádor v rektální oblasti.

Úspěch léčby jakéhokoliv maligního tumoru přímo závisí na včasné diagnóze. Pokud si všimnete, že jste neustále svědění v řiti, měli byste okamžitě kontaktovat proctologist.

Obezita

Nadměrná hmotnost není jen estetický problém. Jeho přítomnost negativně ovlivňuje práci všech orgánů a systémů. Funkce orgánů gastrointestinálního traktu je narušena, vyskytují se poruchy stolice, které mohou způsobit svědění a nepohodlí.

Navíc, s obezitou, tam je zvýšený pocení. Nejvíce postižená místa s citlivou pokožkou: rozkrok, krk, oblast podpaží.

Při obezitě je narušena funkce gastrointestinálního traktu, dochází k poruchám stolice, které způsobují svědění a nepohodlí.

Je-li kůže má praskliny, je to nějaký zázrak, že to svědí kolem řiť.

Nemoci reprodukčního systému

Orgány reprodukčního systému jsou umístěny v těsné blízkosti přímého střeva. Proto může být anální svědění způsobeno onemocněními reprodukčního systému.

U mužů může být příčinou svědění v řiti chronická prostatitis nebo uretritida - velmi časté nemoci.

Vnější příčiny

Zjistit pravou příčinu análního svědění není snadné. V mnoha případech je to způsobeno vnějšími příčinami, včetně:

• Invaze červů. Zejména s porážkou červů je pacient obzvláště náchylný k těžkému svědění večer a v noci. Často jsou červi diagnostikována u malých dětí, které nejsou příliš hygienické, nebo se mohou nakazit při hraní na pískovišti nebo na hřišti, s použitím nemytého ovoce a zeleniny.
• Plesňové léze kůže. Svědění v anální oblasti často doprovází houbové a parazitární nemoci, jako je kandidóza, giardiasis, amebiasis, atd.
• Kontaktní dermatitida. Použití hrubého toaletního papíru, syntetického spodního prádla, agresivních detergentů a pracích prášků, nošení řemínků s hrubými švy může způsobit alergické reakce, tzv. kontaktní dermatitida doprovázená silným svěděním. Ve většině případů, aby se ho zbavili, stačí vyloučit provokující faktor z použití.
• Kožní onemocnění. Anální svědění je častým společníkem dermatologických onemocnění, jako je svrab, lupénka, ekzém, lichen planus, pedikulóza.
• Nesprávné užívání projímadel. Laxativa jsou potřebná mnoha lidmi se zácpou. Pokud jsou však nadměrně aplikovány, draslík a bílkoviny se vylučují z těla střevy, snižuje se tón střevních svalů, dochází k poruchám stolice (zácpa se střídá s průjmem). Není divu, že se pacient začíná projevovat příznaky spojenými se syndromem dráždivého tračníku.

Jedním z vnějších příčin anální svědění je nesprávné použití laxativ.

Další důvody

Všechny výše uvedené příčiny análního svědění - velmi časté, ale ne jediné. Často se může objevit svědění řiti:

• po užití antibiotik, zejména léčiv tetracyklin, erythromycin;
• v důsledku přebytku doporučené dávky laxativ - je to plná zhoršené stolice a výskytu syndromu dráždivého tračníku se všemi doprovodnými příznaky;
• na pozadí chronické intoxikace těla (alkoholismus, drogová závislost);
• na pozadí duševní nemoci (psychózy, neurózy, patologie, dermatologické absurdity) a silného stresu;
• v důsledku nadměrné konzumace některých nápojů a potravin (citrusové plody, kořeněná jídla, čaj, káva, pivo, víno, nápoje sycené oxidem uhličitým);
• s nadváhou a pocením.

Proč lechtání v řiti? Příčiny a léčba onemocnění.

Co dělat při svědění?

Z jakéhokoli důvodu není svědění v oblasti řiti, je nutná konzultace s odborníkem - proctologist. Lékař provede vizuální prohlídku anorektální oblasti, určí řadu studií, které pomohou spolehlivě stanovit diagnózu.

Nezapomeňte navštívit lékaře, pokud si po pohybu střeva všimnete kapky krve na toaletním papíru.

Nezapomeňte navštívit lékaře, pokud:

• svědění v řiti je doprovázeno bolestí, výrazným nepohodlím;
• po pohybu střev si všimnete kapky krve na toaletním papíru;
• jste ve středním věku a máte v anamnéze kolorektální karcinom.

Kromě proktologa budete možná muset konzultovat gynekologa, gastroenterologa, endokrinologa, dermatologa. Teprve po komplexním vyšetření můžete zjistit skutečnou povahu análního svědění a zbavit se ho.

Aby bylo možné určit povahu svědění, může lékař pacienta odkázat na:

1. Dermatologické vyšetření proktologem, gynekologem, dermatologem.
2. Analýzy: moč, výkaly (pro definici dysbiózy, vajíčka hlísty).
3. Instrumentální typy diagnostiky: ano-, kolonoskopie.

Pokud je svědění v řiti jediná věc, která pacientovi vadí, lékař se snaží objasnit jeho vlastnosti:

• typ: primární nebo sekundární;
• tvar: suchý nebo mokrý.

Pokud se svědění objeví po pití alkoholu, může to znamenat proktosigmoiditidu.

Pokud svědění není jediným symptomem, proveďte diferenciální diagnostiku:

• Pruritus po defekaci může indikovat slabost análního svěrače, hemoroidní onemocnění, poporodní poranění, pooperační poškození, prolaps konečníku. U dítěte může být svědění spojeno s nervovým onemocněním.
• Pokud se svědění objeví po užívání kořeněných, slaných potravin, alkohol - to může znamenat proctosigmoiditis.
• Pokud člověk pracuje v nebezpečné chemické výrobě, je pod vlivem záření a jiných nepříznivých podmínek, měli byste věnovat pozornost těmto vnějším faktorům.

Specialista nutně zkoumá historii genetických charakteristik pacienta, zjistí, zda mají blízcí příbuzní patologii, jako jsou:

• endokrinní onemocnění, včetně diabetes mellitus;
• houbové léze;
• onkopatologie, zejména kolorektální karcinom.

Teprve po důkladné diferenciální diagnóze a stanovení etiologie svědění můžete postupovat přímo k léčbě, která nepochybně začíná eliminací základního onemocnění.

Pokud je příčinou je hemoroidy, pacient je předepsán léky, které tón venózní stěny a zlepšit krevní mikrocirkulaci.

Jak léčit svědění závisí na jeho příčině:

• Pokud je příčinou je hemoroidy, pacient je předepsán léky, které tón venózní stěny a zlepšit krevní mikrocirkulaci.
• V případě dysbakteriózy je předepsána komplexní léčba, jejímž hlavním účelem je eliminace patogenní mikroflóry, posílení imunitního systému a navázání rovnováhy v gastrointestinálním traktu.
• Invaze červů jsou léčeny antibakteriálními léky.
• Léčba gynekologických a urologických onemocnění závisí na typu a závažnosti asociovaných symptomů. Zvláštní péče vyžaduje léčbu během těhotenství a kojení.
• Když neuritis, stres, psychóza ukazuje použití sedativ.
• Pokud je svědění alergické povahy, jsou indikována různá antihistaminika a antialergická léčiva.

V kombinaci s léky pro léčbu základního onemocnění se pacientům předepisuje symptomatická léčba, včetně použití mastí, gelů, čípků, které pomáhají eliminovat svědění v análním průchodu, pocit pálení a nepohodlí.

Užívání léků na anální pruritus by mělo být pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Na základě výsledků průzkumu vám odborník poradí, jak se zbavit svědění.

Zvláštní pozornost věnovaná prevenci svědění by měla být věnována výživě. V době ošetření je nezbytné minimalizovat používání sladké sody, mastných a kořeněných potravin, alkoholu, koření.

Syndrom dráždivého tračníku: příznaky, způsob léčby poruchy

Mnoho lidí slyšelo o takovém onemocnění jako syndrom dráždivého tračníku (IBS). Co je to za patologii? IBS je onemocnění, při kterém je narušena střevní mikroflóra.

Nemoc může mít jasné nebo rozmazané příznaky. Syndrom dráždivého tračníku se může objevit v důsledku zánětlivého onemocnění střev, zejména hemoroidů.

Často se však syndrom kolonizovaného tlustého střeva nebo konečníku stává výsledkem nevyvážené stravy. U žen se onemocnění vyskytuje s rozvojem gynekologických patologií a během menopauzy.

Příčiny patologie

Důvody, pro které se může vyvinout syndrom dráždivého tračníku nebo konečník, je obrovské množství. Ve většině případů se patologie vyvíjí v důsledku nevyvážené výživy. CPTR může být výsledkem konzumace tukových potravin, alkoholických nápojů, kávy. Sycené nápoje, hotová jídla, vedlejší produkty z masa mohou způsobit problémy s střevem.

Ale stává se, že IBS naopak - vzniká v důsledku příliš těsné diety, když člověk spotřebuje více než 1000 kilocalories denně.

Příčiny patologie zahrnují také:

1. Dlouhodobé užívání antibiotik. U dětí se z tohoto důvodu obvykle vyskytuje syndrom dráždivého tračníku.
2. Organické střevní onemocnění. Syndrom dráždivého tračníku je často výsledkem hemoroidů, polypů, Crohnovy choroby, divertikulózy, kolorektálního karcinomu, akutní duodenitidy.
3. Endokrinní patologie. IBS může být způsobeno tyreotoxikózou nebo diabetes mellitus.
4. Porušení střevní mikroflóry.
5. Užívání léků, které zahrnují draslík nebo železo.

Další běžnou příčinou syndromu dráždivého tračníku u kojenců je použití kojenecké výživy. U žen se často vyskytuje patologie v důsledku menopauzy nebo hormonální nerovnováhy. Porucha funkce střev může dokonce indikovat onkologická onemocnění, zejména gastrinomy nebo endometriózu.

Důvodem je také emocionální stres. Zvýšená nervová excitabilita často vede k zhoršené střevní motilitě. Na pozadí deprese se onemocnění může stát chronickým.

Někdy se IBS vyvíjí v důsledku infekce helminthy nebo gram-negativními bakteriemi.

Příznaky onemocnění

Jaké jsou příznaky syndromu dráždivého tračníku? Když se vyskytne onemocnění, charakteristické klinické projevy budou odlišné. Vše bude záviset na příčině onemocnění a závažnosti onemocnění.

Zpravidla se v IBS objeví průjem. Bezprostředně po jídle se objeví nutkání vymýt. V těžkých případech, nutkání defecate vznikají přímo během jídla. Průjem je doprovázen nadýmáním a bolestí břicha. Stává se, že lidé se syndromem dráždivého tračníku naproti - stěžují na zácpu.

V závažných případech dochází k defecation každé 3 dny. Současně se ve výkalech nachází bílý hlen. IBS je nutně doprovázena snížením chuti k jídlu, nevolností, pálením žáhy a bolestí břicha. Stává se, že syndrom dráždivého tračníku je doprovázen střídavou zácpou a průjmem. Tato forma je nejméně běžná. Při "střídavém" IBS má pacient pocit neúplného vyprazdňování střev, těžké bolesti břicha, nadýmání. Jasné hleny se objevují ve výkalech.

Když se objeví první příznaky IBS, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře. Zpoždění situaci jen zhoršuje.

Diagnostika IBS

Před zahájením léčby syndromu dráždivého tračníku by měl pacient podstoupit komplexní diagnózu. Zpočátku je nutné absolvovat biochemický krevní test a celkovou analýzu výkalů. Ujistěte se, že uděláte program.

Diagnostika může být doplněna retromanoskopií a irigoskopií. Pokud existuje podezření, že IBS byla způsobena rakovinou, pacientovi je předepsána biopsie střevní stěny.

Když je onemocnění doprovázeno silnou bolestí, musí pacient projít:

• Balónová dilatační zkouška.
• Manometrie
• Elektrogastroenterografie.

Na základě výsledků diagnostiky a údajů z anamnézy lékař zvolí optimální léčebnou strategii.

Lidová léčba a strava

Pro IBS se zácpou nebo průjmem můžete použít tradiční medicínu. Od tradiční medicíny účinné jsou odvar z máty peprné a heřmánku. Měly by být konzumovány orálně v dávce 5-10 ml denně.

Dubová kůra má také dobrý účinek. Pomáhá stabilizovat střevní motilitu. Odvar z dubové kůry lze zakoupit v lékárně nebo vařit sami. Kromě dubové kůry je povoleno používat kmín, koprovou vodu, odvar z fenyklových semen.

Rakytníkový olej pomůže vyrovnat se s dlouhou zácpou. Obsahuje obrovské množství užitečných stopových prvků. V den, kdy budete potřebovat jíst 10-15 ml přípravku. Je pozoruhodné, že můžete použít rakytníkový olej pro hemoroidy, duodenitis nebo jiné střevní onemocnění. Produkt je nejlepším zdrojem nenasycených mastných kyselin.

Pokud je střevní kanál podrážděný, je nutné dodržovat dietu. Poskytuje:

1. Frakční síla. Střevo nelze přetížit. Je nutné jíst jídlo 5-6 krát denně, ale v malých porcích (200-300 gramů).
2. Dodržování pitného režimu. Doporučuje se pít denně nejméně 2-3 litry vody. Voda zjemní výkaly. Pokud má člověk průjem, je nutné použít alkalické vody, například Borjomi.
3. Vyloučení ze stravy alkoholických nápojů, kávy, silného čaje.

Když průjem ve stravě by měly být obiloviny, hubený tvaroh, brambory, mrkev, libové maso. Nezapomeňte jíst sušené ovoce, protože mají fixační účinek. Do menu můžete také přidat fazole.

Pokud je IBS doprovázena zácpou, pak by pacienti měli jíst obiloviny, zeleninové vývary, ovoce, čerstvou zeleninu. Doporučuje se denně pít bujóny nebo polibek.

Stejně jako u průjmu a se zácpou je nutné zcela vyloučit ze stravy:

• Mastné mléčné výrobky. Je přísně zakázáno jíst tuhý tvaroh, plnotučné mléko, zakysanou smetanu, smetanu.
• Mastné maso a droby. Musíme opustit tuk, ledviny, játra, jehněčí, vepřové maso. Zákaz také tučné drůbeže.
• Cukrovinky.
• Koření.
• Energie a sycené nápoje.
• Majonéza a kečupy. Tyto produkty obsahují velké množství konzervačních látek. Často působí jako dráždivá látka pro střeva.

Sledujte dietu by měla být v průběhu léčby. V opačném případě bude účinnost léčby snížena.

Konzervativní léčba onemocnění

Jak se léčí syndrom dráždivého tračníku? Při výběru strategie léčby se bere v úvahu charakteristika, která se vyskytuje v IBS. Pokud člověk trpí zácpou, pak je předepsán léky, které pomáhají změkčit výkaly.

Tyto nástroje zahrnují Ispagol, Mukofalk nebo Fayberleks. V případě potřeby terapeutická terapie doplněná přípravky na bázi laktulózy. Nejlepší léky této skupiny jsou Dufalac a Romfalak.

Pro průjem se používají jiné léky:

1. Sorbenty. Pomáhají spláchnout toxiny ze střev. Nejlepší sorbenty jsou Atoxil, aktivní uhlí a Enterosgel.
2. Léky proti průjmu. Loperamid hydrochlorid je považován za nejlepší léčivo v této skupině.
3. Modulátory serotoninových kyselin. Alosetron je považován za nejúčinnější lék tohoto typu.

K eliminaci syndromů bolesti se používá antispasmodik, např. No-spa nebo Drotaverinum. Místo toho mohou používat odpěňovače (Zeolat a Polysilan) nebo blokátory kalciových kanálů (Spasmomen a Dicitel).

A může dítě vzít všechny výše uvedené prostředky? Samozřejmě. Ale v tomto případě se dávka mění.

V případě podráždění tlustého střeva, konečníku nebo střeva jsou předepsány přípravky, které pomáhají normalizovat střevní mikroflóru. Obvykle se používají, pokud se na pozadí IBS vyvíjí dysbakterióza. Nejlepší léky v této skupině jsou:

• Deriváty nitrofuranu. Nejúčinnějšími léky tohoto typu jsou furazolidon a enterofuril.
• Probiotika s antibakteriálním účinkem - Enterol nebo Baktisuptil.
• Fluorochinolony. Léky tohoto typu se používají pouze podle přísných indikací. Nejlepší fluorochinolony jsou Cefloxacin a Ciprofloxacin.

Po užívání výše uvedených léků byste měli určitě pít eubiotika a probiotika. Pomáhají obnovit normální střevní mikroflóru. Nejlepší eubiotika jsou Linex, Bifidumbacterin, Bifikol. Z probiotik jsou Lactulose a Hilak-Forte považovány za nejúčinnější.

Prevence syndromu dráždivého tračníku

Jak se vyhnout vzhledu IBS? Za prvé, je nutné okamžitě léčit onemocnění gastrointestinálního traktu. Je třeba mít na paměti, že nejčastěji se patologie vyvíjí v důsledku onemocnění, jako je akutní duodenitida, Crohnova choroba atd.

Prevence také poskytuje vyváženou stravu. Musíme mít na paměti, že ve stravě by mělo být dostatečné množství vlákniny. Tato živina má pozitivní vliv na práci trávicího systému jako celku.

Nejlepší zdroje vlákniny jsou obiloviny, ovoce a zelenina. Také je třeba denně jíst dostatek bílkovin a nenasycených tuků. Dobrými zdroji těchto živin jsou:

1. Odrůdy mastných ryb.
2. Chudé maso
3. Vlašské ořechy.
4. Mléčné výrobky bez tuku.
5. Kuřecí a křepelčí vejce.
6. Rakytníkový nebo lněný olej. Tyto produkty jsou výborným zdrojem nenasycených tuků Omega-3 a Omega-6.

Prevence IBS umožňuje včasnou léčbu neurózy, protože je to stres, který často vede k tomuto onemocnění. Při neurózách se léčba snižuje na sedativa. V těžkých případech jsou předepsány trankvilizéry.

Ujistěte se, že k léčbě a prevenci takových nemocí, jako jsou hemoroidy. Koneckonců, toto onemocnění se často stává příčinou syndromu dráždivého tračníku.

Aby se zabránilo vzniku hemoroidů, jeden by měl vést aktivní životní styl, jíst správně, a podstoupit diagnózu včas. Také pro profylaktické účely můžete použít čínskou náplast pro hemoroidy Anti-hemoroidy.

Podráždění konečníku

Příznaky onemocnění konečníku

Obrázky ukazují nejčastější onemocnění konečníku. Jejich příznaky jsou detekovány dotazováním pacientů (stížností) a speciálním proktologickým vyšetřením rekta proktologem nebo chirurgem.

Příznaky onemocnění konečníku

Bolest v řiti a perineu (oblast kolem řitního otvoru).

Je možné identifikovat bolest, při které lékař během vyšetření neodhalí žádné formace v konečníku a bolest, při které jsou tyto formace stanoveny.

• Bolest v nepřítomnosti jakékoliv formace je charakteristická pro anální trhlinku, proktitidu, proktalgii.

• Bolesti, při kterých jsou během vyšetření a při digitálním vyšetření některé změny charakteristické pro hemoroidy, paraproktitidu, polypy nebo rektální tumory

Vylučování hlenu a hnisu z řitního otvoru a píštěle v hrázi
Charakterizovaný paraproktitidou, Crohnovou chorobou, ulcerózní kolitidou, proktitidou

Vylučování krve - viz krev ve stolici
Zácpa - zpožděná stolice během 48 hodin

To je charakteristické pro takové nemoci konečníku jako hemoroidy, anální trhliny, polypy a nádory konečníku, podrážděné střevo.

Průjem - častá volná stolice
S průjmem, způsobeným lézí konečníku, stolice je malá ve stolici, tam je hlen, někdy hnis a krev. Charakterizovaný proktitidou, ulcerózní kolitidou, dráždivým tlustým střevem.

Tenesmus - časté falešné nutkání vyprázdnit střevo - bez vylučování výkalů nebo oddělením malého množství hlenu, krve nebo tekutého střevního obsahu.
Charakterizovaný proktitidou, ulcerózní kolitidou, rektálními nádory.

Výkaly inkontinence a plyn
Charakteristika prolapsu konečníku

Příprava na proctologický výzkum
Při první návštěvě proktolog obvykle nevyžaduje speciální školení. Je lepší, když pacient přijde k lékaři po ranním vyprázdnění střeva a toaletního hrází.

Je-li třeba podrobnější proktologické vyšetření, je nutná příprava. Spočívá v nastavení očistných klystýrů - večer před zkouškou a 2-2.5 hodin před zkouškou v den zkoušky.

Pro formulaci čistícího klystýru se používá souprava pro jednorázové použití, která se skládá z plastového sáčku s kapalinou, plastové trubičky, která z ní vyčnívá a končí ve špičce, s kohoutkem, který reguluje průtok kapaliny.

Pacient je umístěn na levé straně na okraji lůžka nebo na gauči.. Je požádán, aby ohnul nohy a přivedl je do žaludku. Hýždě pacienta jsou chovány levou rukou, pravou rukou zasunuta špičku do řitního otvoru nejprve směrem k pupku, dokud se necítí lehce zastavena a pak paralelně s kostrčem. Otevřete kohoutek spojovací trubky a postupně zavádějte vodu. Po zavedení tekutiny z obalu se kohoutek uzavře, špička se odstraní. Pacient je požádán, aby držel vodu po dobu 5-10 minut, pak jít na záchod a vyprázdnit střeva. Pohyb střev by měl být opakován 2-3 krát.

Proktologické vyšetření

Proktologické studie lze rozdělit do dvou etap.

První etapa je primární inspekce. Zde se koná:

• vyšetření a digitální vyšetření konečníku,
• anoskopie - vyšetření konečné rektální oblasti pomocí rektálního zrna vloženého do ní.

Studie fáze 2 jsou přiřazeny v závislosti na výsledcích první inspekce. Patří mezi ně:

• sigmoidoskopie - vyšetření rektální sliznice 28-30 cm od řiti;
• kolonoskopie - vyšetření sliznice konečníku a celého tlustého střeva;
• biopsie rektální sliznice - pro mikroskopické vyšetření tkáně;
• studie výkalů a krve.

Bolest v konečníku (proctalgie)

Bolest v konečníku se může objevit u mnoha jeho onemocnění. Nejčastěji se vyskytují během pohybu střev (pohyb střev), méně často po něm. Proctalgie (překládaná jako bolest v konečníku) je bolest, při které lékař nezjistí žádnou organickou příčinu, jakoukoli chorobu konečníku. Tato bolest může být spojena s emocionálními poruchami a je způsobena krátkodobými křečemi konečníku.

Proctalgie se vyskytuje u dospělých, častěji u mužů středního věku. V noci se najednou objeví různá intenzita bolesti v řiti, která trvá 3 až 30 minut. Spánek je narušen, záchvaty bolesti mohou být během noci několikrát opakovány. K rozpoznání proctalgie musí lékař odstranit organické, závažnější příčiny bolesti konečníku. Proto, když se objeví bolest v řiti, pacient by měl vyhledat pomoc proktologa a být vyšetřen.

Léčba po diagnóze proktalgie spočívá v normalizaci (pokud možno) psychického stavu, vyhnutí se situacím emocionálního stresu. Pomáhá při inhalaci aerosolu salbutamolu - léku běžně používaného u pacientů s bronchiálním astmatem. Z balonchiku je nutné provést hned dva dechy bezprostředně na začátku útoku bolesti. Tato léčba musí být samozřejmě dohodnuta s lékařem.

Hemoroidy

Hemoroidy - je expanze žil konečníku a tvorba uzlů. Onemocnění je velmi časté, trpí až 10% celkové dospělé populace. Rozlišujte vnitřní a vnější hemoroidy (viz diagram). Vnitřní hemoroidy mohou krvácet a „vypadnou“ z řiti, ale obvykle nedávají bolest. Vnější uzly nekrvácí, ale mohou trombát, v této době jsou silné bolesti, svědění v řiti.

Hlavními příčinami hemoroidů jsou chronická zácpa, stání nebo sezení, sedavá práce, tvrdá fyzická práce, zneužívání alkoholu, častý příjem akutních dráždivých potravin, opakované těhotenství. Nejčastější příčinou chronické zácpy je nedostatek vlákniny a dietní vlákniny.

Průběh onemocnění je nejčastěji chronický. Existují určité fázové klinické projevy vnitřních hemoroidů. Zpočátku může existovat prekurzorové období, kdy pacient zaznamenává nepohodlí v řiti, jako je cizí těleso, svědění, mírné obtíže při defekaci (viz schéma -1). Pak je krvácení z konečníku - hlavní znak hemoroidů. Krvácení nastává během stolice, krev je šarlatová, někdy to teče ven po propuštění výkalů, často poprvé pacienti si všimnou krevních skvrn na lněném nebo toaletním papíru (2). Hemoroidní krvácení může být poměrně hojné. Dále, uzly mohou vypadnout z řiti, sám pacient je cítí a nastaví je ručně (3). Závažnou komplikací vnitřních hemoroidů není pouze ztráta uzlin, ale jejich sevření v řiti, když nejsou nastaveny (4).

Komplikace externích hemoroidů je trombóza hemoroidů (5). V řiti je velmi silná bolest, pocit cizího těla.

Největší chybou, kterou lidé dělají s prvními projevy problémů v řiti, je odložení doporučení na proctologa. "Tohle jsou pravděpodobně hemoroidy, všechno brzy skončí," říkají. Mezitím, podle pozorování Asteri Med sítě klinik, pro každý tisíc pacientů, kteří aplikovali s podezřelými hemoroidy, toto onemocnění bylo zjištěno v 325, v jiných případech byly jiné nemoci konečníku, někdy velmi závažné. Kromě toho, čím dříve se pacient obrátí na proktologa a provede vyšetření, hemoroidy jsou rozpoznány v dřívějším stadiu onemocnění a jeho komplikacím, jako je trombóza a uvěznění uzlin, může být zabráněno.

V současné době existuje řada účinných léčebných postupů pro hemoroidy, které se provádějí ambulantně, aniž by museli chodit do nemocnice, přeskočit práci. Jedná se o "skleroterapii", kdy se do hemoroidních uzlin injikují speciální látky a krev se posílá do jiných neovlivněných cév. Dále se provádí vazba uzlů se speciálními gumovými smyčkami. Ve vážnějších, někdy zcela opomíjených případech se místo dříve často prováděných operací k odstranění hemoroidů používá speciální laserové ošetření.

Léčba léky, masti a gely je mnohem méně účinná. Snižují přetížení žil, mají protizánětlivé a analgetické účinky. Přípravek Troxevasin (venoruton) se podává perorálně během jídla v dávce 0,3 tobolky po dobu 2 týdnů, 2x denně, poté 1 tobolky denně, v průběhu léčby 3-4 týdny. Tribenosid (glivenol, tribenol) je dostupný v kapslích nebo tabletách po 0,3; 1 tobolka je obvykle předepsána 2-3 krát denně, průběh léčby je až 6 týdnů.

Při trombóze hemoroidů je nutné pozorovat odpočinek na lůžku. Pro těžké bolesti, musíte nejprve použít studené na rozkroku, pak teplé sessile lázně 2-3 krát denně se slabým roztokem manganistanu draselného, ​​svíčky s belladonna, anesthesin, novokain a xeroform. Lokálně, můžete mazat uzly s masti, želé nebo gely (Troxevasin gel, indovazin mast, procto-glivene, reparil-gel).

Prevence vzniku hemoroidů a exacerbací onemocnění je následovat dietu se zvýšeným množstvím balastních látek. To vede k vymizení zácpy, normálnímu pohybu střev bez namáhání. Látkové látky jsou bohaté na zeleninu a ovoce. Největší množství je obsaženo v pšeničné otruby, které lze přidávat do potravin. Nejjednodušší schéma pro lidi trpící zácpou. Lžička pšeničné otruby se nalije do čtvrtiny šálku teplé vody, po 10-15 minutách je opilá. V prvních 2-3 dnech se doporučuje omezit na 1-2 lžíce otrub, v nepřítomnosti účinku, postupně zvyšovat dávku denně na 5-6 lžiček denně, a když stolice začne normalizovat, postupně snižovat dávku a brát otruby na 1-2 lžíce denně.

Trhlina Anus

Anální trhliny (anální trhliny) jsou defektem ve stěně análního otvoru lineárního nebo oválného tvaru o délce 1-2 cm (viz obrázek). Ve většině případů se nacházejí ve středové linii. Předisponujícími faktory pro výskyt trhlin jsou zácpa, hemoroidy, kolitida a další onemocnění konečníku. Zpočátku, trhliny jsou trhání kůže, pak nejčastěji se stávají chronické opakující se, pak se jejich hrany ztuhnou, dno je pokryto granulovanou tkání.

Pro anální fisuru jsou charakteristické dvě stížnosti - bolest v řitním otvoru na začátku pohybu střev (defekace) při akutní trhlině a po defekci při chronickém, stejně jako vzácném krvácení - několik kapek červené krve na konci defekace. Bolest trvá minutu až několik hodin a je způsobena křečem svěrače řitního otvoru. Někdy jsou bolesti velmi silné a pacient se podvědomě snaží snížit počet pohybů střev, což vede k rozvoji druhu začarovaného kruhu: zácpa --- trhlina --- bolest --- zácpa --- trhlina.

Čím dříve se pacient s anální fisurou obrátí na proctologa, tím více šancí se vyléčí z trhliny, aby se zabránilo tomu, že se stane chronickým. V současné době existuje metoda pro léčbu trhlin pomocí speciálního laseru, který vám umožní ušetřit pacienta v krátkém čase.

Doma, během akutní trhliny nebo chronické exacerbace, se před defekcí podává klystýr s vodou při pokojové teplotě. Po spaní se opakuje sezení v lázni a zavádí se svíčka stejného složení. Lokální léčba trhlin může být prováděna se stejnými přípravky jako pro hemoroidy - troxevasin, glevenol, ultraproct, aurobin. Můžete také aplikovat topicky po toaletě anální hormonální masti lorinden, fluorocort, hyoxyson. Tato léčba má pouze částečný, dočasný účinek.

Proktitida

Proktitida je zánět sliznice konečníku. Pacienti si stěžují na bolest v podbřišku, v řiti, mohou být průjmy, viditelné jsou hleny stolice a krevní pruhy. Existuje mnoho důvodů pro proktitidu a pouze lékař může rozhodnout o přesné povaze onemocnění. Proto již při prvních příznacích nemoci byste se měli poradit s lékařem, je lepší okamžitě navštívit proktologa.

U tohoto onemocnění je nezbytné nejen instrumentální, ale i laboratorní vyšetření, protože četné mikroorganismy jsou často příčinou zánětlivého procesu v konečníku. Úspěšná léčba onemocnění do značné míry bude spojena s uvolňováním patogenu a jmenováním nezbytných antibiotik.

Ve fázi ustupující exacerbace u pacientů s proktitidou mají léčebné klystýry s hormonálními masti dobrý účinek - lorinden, fluorocort. Léčivé klystýry lze předepsat také olejem z rakytníku, šípkového oleje, ale pouze po snížení akutních projevů onemocnění a krvácení sliznic.

Paraproktitida

Paraproktitida je zánět subkutánní tkáně, který se nachází v blízkosti konečníku v důsledku pronikání mikroorganismů ze střeva. Existuje akutní paraproktitida a chronická forma píštěle, kanál, kterým hnis neustále proudí pod kůží z konečníku.

Akutní paraproktitida začíná náhle, pacient má silnou bolest v hrázi, v konečníku, stoupá teplota, zhoršuje se celkový zdravotní stav. V této formě paraproktitidy je nutný urgentní chirurgický zákrok. Pacienti s chronickou paraproktitidou by měli být sledováni a léčeni proktologem.

Polypy a rektální tumory

Bohužel neexistují prakticky žádné charakteristické příznaky nejzávažnějších onemocnění konečníku - polypy a rakoviny. Po dosažení určité velikosti se projeví rektálním krvácením, zácpou a bolestí. Klíčem k včasné detekci polypů a nádorů je pozornost člověka na jejich zdraví a odvolání na proctologa u nejmenších příznaků dysfunkce konečníku. Později jsou rozpoznány dřívější polypy a nádory, výhodnější je prognóza pro léčbu těchto onemocnění.

Prolaps konečníku

Pod prolapsem konečníku chápeme vznik střeva za hranicemi řitního otvoru. Přispívejte k této hemoroidy, chronickým zánětlivým onemocněním rekta. Existují tři stupně srážení (viz diagram).

1 - během pohybů střev spadá pouze sliznice, pak se střevo samo resetuje.

2 - střevo nespadá pouze během pohybů střev, ale také během cvičení, sám se nevynuluje, pacient ho upraví rukou.

3 - střevo vypadne při nejmenší námaze, ve vzpřímené poloze, po resetování okamžitě opět vypadne.

Při častém prolapsu střevní sliznice krvácí snadno, může být bolest, ulcerace. Již v raných stadiích nemoci je naléhavá potřeba kontaktovat proktologa. V těchto případech moderní metody léčby pomohou vyrovnat se s onemocněním.

Anální svědění (svědění v řiti)

Svědění v řiti může být jediným znakem nezávislého onemocnění se stejným názvem. Nazývá se primární anální svědění a protože jeho příčiny jsou neznámé, nazývá se také idiopatická. Svědění v řiti může být známkou mnoha nemocí - je to sekundární anální svědění.

Příčiny sekundárního análního svědění.

Rektální onemocnění - hemoroidy, anální trhlina, genitální bradavice v řiti, rektální nádory, dysfunkce svěrače řitního otvoru, chronická proctosigmoiditis (často asymptomatická).

Gynekologická onemocnění - vulvovaginitida, poruchy vaginálního sekrece

Pohlavně přenosné nemoci - chlamydie, trichomoniáza, nespecifická uretritida, chronická prostatitis.

Kožní onemocnění - lupénka, kontaktní dermatitida způsobená použitím toaletního papíru, prášků, některých typů oděvů.

Onemocnění vnitřních orgánů - diabetes mellitus, chronická onemocnění jater.

Plesňové léze.

Vedlejší účinky antibiotik - tetracyklin, erythromycin, penicilin.

Alergická reakce na určité druhy potravin - kořeněná koření, rajčata, citrusové plody, čokoláda.
Alkohol

Psychogenní příčiny - úzkost, deprese.

V mechanismu rozvoje svědění je hlavní význam spojen s porušením chemických vlastností kůže v řiti. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku skutečnosti, že malé množství hlenu z konečníku se dostává na kůži perianální oblasti, dochází k chemickému prostředí kožních změn a podráždění nervových zakončení.

Při zkoumání kůže v řiti při svědění, buď se navlhčí, vykazuje známky poškrábání, ale v některých případech je kůže naopak suchá.

Pro objasnění povahy análního svědění je nezbytné vyšetření proktologem. Testuje se krev pro cukr, provádí se analýza výkalů na vejcích červů, analýza moči, provádí se rektální vyšetření pomocí anoskopie a v případě potřeby se provede kolonoskopie. Je žádoucí studovat výkaly pro dysbiózu.

Léčba análního svědění. Pokud je anální svědění sekundární a jeho příčina je vyjasněna, je nutná intenzivní léčba základního onemocnění. Pro jakýkoli typ análního svědění je vhodné provést některá hygienická opatření.

Měli byste se snažit nedělat si kůži, můžete nosit lehké bavlněné rukavice v noci, aby se zabránilo poškrábání. Neměli byste se brát horké koupele a umýt dlouho pod sprchou. Musíte individuálně vyzvednout mýdlo nebo šampon, ne způsobující svědění. Musíte se snažit udržet kůži v řiti vždy suchou, můžete použít měkké polštářky, neustále je měnit po určité době. Je nutné hledat pravidelné křeslo. Lokálně - vždy po konzultaci s lékařem - se používají masti s deriváty hydrokortizonu nebo chinolinu.

Zácpa

Zácpa je snížení pohybů střev (střevní pohyby), retence stolice po dobu delší než 48 hodin. Stolička tvrdá a suchá, po stolici není pocit úplného vyprázdnění střeva. K zácpě, proto by mělo být přičítáno nejen zpožděné stolice, ale i ty situace, kdy židle denně, ale v extrémně malém objemu. Zácpa je běžné onemocnění, zejména ve vyspělých zemích. Ve většině případů, bez ohrožení života člověka, způsobují spoustu utrpení.

Zácpa je způsobena porušením procesů tvorby a pohybu výkalů střevem. Když zácpa snižuje průtok tekutiny do střevní dutiny, zvyšuje její vstřebávání ze střevní dutiny do střevní stěny, zvyšuje pohyby střev, které míchají výkaly ve tlustém střevě a zároveň oslabují pohyby, které podporují výkaly do konečníku. Aby se výkaly mohly vyvinout (stolice), musí se určité množství akumulovat v konečníku. Výkaly mají vliv na nervová zakončení, která se nacházejí v konečníku, a je zde reflex na defekaci. U některých pacientů se zácpou oslabuje excitabilita těchto nervových zakončení a vzniká paradoxní situace - v konečníku je mnoho fekálních hmot a jeho sekrece se nevyskytuje.

Příčiny zácpy.

Poruchy příjmu potravy. To se týká snížení stravy potravin obsahujících dietní vlákninu. Jedná se o látky, které nejsou vystaveny působení trávicích šťáv, byly označovány jako zátěž, protože byly považovány za málo důležité. Ukázalo se, že vlákniny přitahují vodu, bobtnají a zvyšují množství výkalů, což přispívá k normální činnosti střeva. Většina těchto vláken v cereálních produktech, otruby, takže byste měli jíst celozrnné mouky, kde otruby nejdou do odpadu. Docela hodně, ale méně než u obilovin, vlákniny v zelenině, ovoce.

Psychologické faktory. Ztráta reflexu na defekaci záleží hlavně na tom. Pozdní vzestupy, ranní spěch, práce v různých směnách, nepravidelný příjem potravy přispívají k porušování obvyklého rytmu uvolňování střev.

Hypodynamie (nízká fyzická námaha). To je příčina zácpy u starších a starých lidí, kteří se v důsledku nemoci pohybují jen málo, u pacientů nemocnic a nemocnic, kteří jsou nuceni zůstat na prodlouženém lůžku.

Nemoci střeva a zejména konečníku - podrážděné tlusté střevo, divertikulóza tlustého střeva, megacolon, dolichosigmoid, hemoroidy, anální trhlina.
U těchto onemocnění, všechny faktory, které způsobují zácpu záležitost.

Mechanické faktory, které zabraňují pohybu výkalů. Zde hovoříme o nádorech tlustého střeva, které pokrývají střevní lumen, adheze v dutině břišní.

Toxické účinky. To se děje při práci s olovem, rtutí, thalliem, se zneužíváním některých projímavých léků.

Účinky léků. Zácpa je vedlejší účinek s mnoha léky. To zahrnuje atropin, kodein, léky na depresi, z nichž některé jsou léky na spaní, diuretika. K tomu obvykle dochází při dlouhodobém užívání léků.

Endokrinní onemocnění - myxedém, hyperparatyreóza, diabetes mellitus, feochromocytom, poruchy hypofýzy.

Pacienti se zácpou mají často abdominální bolest, která ustupuje po výtoku stolice nebo plynu. Oni si také stěžují na ztrátu chuti k jídlu, říhání, pálení žáhy, nevolnost.

Pro lidi se zácpou může být neustálý nadýmání. Zácpa je často doprovázena sníženým výkonem, bolestmi hlavy, poruchami spánku, náladou.

Jak je vidět z výčtu příčin zácpy, ve většině případů jsou způsobeny nezdravou stravou, malým množstvím ovoce a zeleniny ve stravě a psychologickými momenty. Mohou však být také známkou závažnějších onemocnění střev a dalších orgánů trávicího systému, zejména nádorů. Zvláště alarmující je zácpa, která se objevila a zesílila v relativně krátkém čase - 1-2-3 měsíce. Proto by osoby trpící zácpou měly neprodleně konzultovat lékaře, aby podstoupily nezbytné vyšetření. Patří mezi ně digitální vyšetření konečníku, sigmoidoskopie, kolonoskopie, pečlivé vyšetření pacienta. Identifikuje nemoci, které vyžadují operaci, zejména tumory; nebo aktivní léčebné metody - hemoroidy, rektální trhliny, rektální prolaps.

Léčba zácpy.

1. Léčba onemocnění, která přispívají k výskytu zácpy, zejména rektálních onemocnění, zánětlivých střevních onemocnění, endokrinních poruch, racionálního užívání drog.

2. Dieta. Léčbu pro zácpu je nutné zahájit s ní, nejlépe s ní a omezit ji, i když to není vždy možné. Hlavním požadavkem na dietu je pravidelná výživa a používání zvýšeného množství potravin, které podporují pohyb střev a snížení obsahu potravin, které zabraňují vyprazdňování.

Produkty, které podporují pohyb střev.

Kyselé mléko, ovocné šťávy, černý chléb z celozrnné mouky, kyselé ovoce, med, zeleninová a zeleninová jídla, pohanka, ječmenné krupice, bílá hroznová vína.

Produkty, které zpomalují pohyb střev.

Borůvky, silný čaj, káva, kakao, vína z červených hroznů, jídla v ošuntělém vzhledu, velmi horké, krupice a rýžové cereálie, slizké polévky, želé.

Výrobky, které neovlivňují pohyb střev.

Maso a ryby v sekané formě, nekvašený tvaroh, pšeničný chléb.
Povinné ve stravě je vzít tekutiny až 2 litry denně.

3. Použití laxativ.

Měly by být předepsány, pokud dietní činnosti nedávají požadovaný účinek. Obrázek ukazuje hlavní skupiny projímadel.

Nejdůležitější v této skupině jsou tzv. Objemové látky, které zvyšují objem střevního obsahu. Tyto nástroje jsou v podstatě dietní, jsou vhodné pro dlouhodobé použití. Musí být přiděleny jako první. Mezi nimi jsou především pšeničné otruby, laktulóza, mořské kale - látky obsahující nestravitelná vlákna, absorbující vodu, zvyšující objem střevního obsahu a přispívající k normalizaci funkce střevního motoru. Pšeničné otruby, které nyní vyrábějí potravinářský průmysl pod různými názvy, se před použitím vaří. Mohou být použity ve formě talkerů pro orální podání, stejně jako přidány do kompotů, želé, polévek, polévek. První 2-3 dny otruby označují 1 lžičku 2x denně, pak každé 2-3 dny se dávka zvýší o 1 lžičku denně, dokud se neobjeví normální stolice; pak se množství otrub pomalu snižuje, dokud není dosaženo dávky, která zaručuje normální rytmus pohybů střev (1 krát denně nebo 2 dny). Branky mohou být používány po dlouhou dobu. V prvních dnech léčby otruby se může objevit nebo zesílit bolest břicha, která se zastaví užíváním spasmoditik, bolest ustupuje a pak se zastaví. Psyllium dává dobrý účinek z této skupiny léčiv.

Druhá skupina projímadel - znamená, že inhibují vstřebávání vody v tlustém střevě a zvyšují průtok tekutiny do ní. Jsou z nich léčivé byliny a přípravky - amena, rakytník, rebarbora; syntetické drogy - fenolftalein, bisacodyl. Do této skupiny patří také solné laxativa - magnézie a ricinový olej. Dlouhodobé užívání této skupiny laxativ se nedoporučuje, protože může vést k řadě nežádoucích následků. Kromě toho existuje závislost na laxativech, která způsobuje, že je lidé používají ve vyšších dávkách nebo při změně léků.

Třetí skupina je aplikována pouze na krátkou dobu.

4. Zvýšení pohybové aktivity, fyzioterapie, masáže přední stěny, v některých případech akupunktura má velký efekt.

5. Lázeňská léčba. Během lázeňské léčby jsou hlavními metodami úpravy pitné vody minerální vodou, výplach střev s minerální vodou a bahenní terapie. Příjemné jsou také přijímací koupelny - minerální, jehličnaté, kyslík, léčivé sprchy.

Minerální voda se přidává 3krát denně ve sklenici, ve studené formě.

Střevní výplach minerální vodou je zvláště účinný u pacientů s prodlouženou zácpou. Stagnace ve střevech je snížena, produkty, které způsobují intoxikaci těla, se vymývají. Snad nejdůležitější je, že se objeví reflex k vyprazdňování střev a židle normalizuje. Terapeutické bahno se obvykle aplikuje na pupeční oblast, dolní část břicha, teplota bláta je 35 stupňů, doba trvání jednoho zákroku je 15 minut, celkem je v průběhu léčby každý druhý den předepsáno celkem 8-10 procedur.