728 x 90

Rakovina žaludku: délka života

Rakovina žaludku je nebezpečná nejen jako zhoubný novotvar, ale také kvůli jeho komplikacím, které představují bezprostřední nebezpečí pro život pacienta. Mezi nejčastější komplikace rakoviny žaludku, které mohou způsobit smrt pacienta, patří perforace nebo perforace nádoru, překrytí lumen žaludku (stenóza) a krvácení. Nejdůležitějšími faktory úspěšné léčby tohoto karcinomu jsou časná diagnóza, stanovení stupně, radioterapie a chemoterapie po operaci, což poskytuje pacientům pozitivní prognózu.

Životnost

Otázka, jak moc žijí se zhoubným nádorem žaludku, bez ohledu na to, zda je v operaci nějaký smysl, nepochybně mnoho obává. Pro predikci výsledků terapie v onkologii se používá termín „pětiletá míra přežití“, který předpokládá, že pokud pacient žije 5 let po léčbě, je považován za zcela zdravého. Pokud byla nemoc objevena příliš pozdě a výsledek je již předem stanoven, pacient by měl pociťovat péči a účast příbuzných a přátel, a zajistit tak slušnou kvalitu života, dokud nedojde k úmrtí.

Celkové přežití u karcinomu žaludku po operaci je asi 20% všech pacientů.

Tato nízká míra je odůvodněna objevením onemocnění v pozdějších stadiích. Každý jednotlivý případ je však individuální a míra přežití konkrétního pacienta a jeho očekávaná délka života po operaci nemůže dodržovat obecné statistiky.

V zemích s vysokou úrovní zdravotní péče je rakovina detekována v rané fázi, a proto statistiky úmrtnosti a pozitivní výhled vypadají optimisticky. Takže s podmínkou včasné diagnózy je pětileté přežití na rakovinu žaludku v Japonsku asi 80-90%.

  • Stupeň 0, zjištěný v rané fázi, po řádném ošetření a správné výživě, by měl být zcela vyléčen;
  • Fáze I je zjištěna u 10–20% pacientů, s pětiletou mírou přežití 60–80%;
  • Stupně II-III onemocnění, u kterého jsou postiženy regionální lymfatické uzliny, je rakovina diagnostikována u třetiny pacientů, přežití je 15-50%;
  • Stupeň IV onemocnění s metastázami do orgánů je stanovena u poloviny nemocných s pětiletou mírou přežití nejvýše 5-7%.

Kromě stupně zanedbání nemoci, jako jsou:

  1. Povaha nádoru;
  2. Stav pacienta a přítomnost průvodních onemocnění;
  3. Léčba před a po operaci.

Pozitivní prognóza u pacientů s onkologickou chorobou žaludku je primárně dána možností radikální operace a pouze malé procento neoperovaných pacientů žije více než 5 let. Vzdálené šíření metastáz také významně snižuje délku života pacientů. V takové situaci ani operace neukládá - smrt nastane za méně než 2 roky.

Příčiny rakoviny

Rakovina vzniká z geneticky cizích nádorových buněk se známkami agrese, které se vyznačují:

  • rychlý růst se schopností sdílet každých 30 minut;
  • klíčení v tkáni, následované jejich destrukcí;
  • metastázy, ve kterých se buňky šíří lymfatickými a krevními cévami do jiných orgánů, po kterých roste sekundární neoplazma;
  • zvýšená vaskularizace nebo uvolnění specifických látek, které stimulují růst krevních cév, což vede ke zvýšení průtoku krve a výživy pro novotvar se současným „odcizením“ okolních zdravých tkání;
  • Tvorba toxinů nebo otrava celého organismu jedy emitovanými maligním nádorem, vedoucí k jeho úplnému vyčerpání.
  • viry schopné měnit buněčný genom (papilomavir, virus Epstein-Barr);
  • přepravu Helicobacter pylori;
  • chemikálie - karcinogeny, které selektivně působí a mění buněčnou DNA;
  • nesprávná strava se systematickým nadměrným používáním kořeněných, smažených potravin, dráždivých sliznic žaludku;
  • ionizující záření, které mění genom buněk (záření, rentgenové záření);
  • deht a nikotin, které jsou silnými karcinogeny;
  • imunodeficience;
  • genetické predispozice.

Kromě výše uvedených důvodů pro tvorbu nádorových buněk v žaludku existují některá onemocnění, která mohou vyvolat rozvoj rakoviny, včetně:

  1. Chronická atrofická gastritida;
  2. Eroze nebo žaludeční vřed;
  3. Polypy;
  4. Duodenogastrický reflux.

Typy onkologických onemocnění

Klasifikace zhoubných nádorů žaludku se provádí podle následujících kritérií:

  • histologický typ nádorových buněk;
  • klinické stadium;
  • typu nádorového růstu.


Podle histologického typu buněk se rozlišují následující typy rakoviny žaludku:

  • karcinom s prstencovými buňkami vytvořený z pohárkovitých buněk produkujících hleny;
  • spinocelulární karcinom vyplývající z degenerace epitelových buněk žaludku;
  • adenokarcinom, který se vyvíjí ze sekrečních buněk sliznice orgánu;
  • glandulární rakovina vyplývající z transformace žlázových buněk;
  • nediferencovaná rakovina, což je nádor, který se vyvíjí z nezralých, nediferencovaných buněk žaludeční sliznice.

Nediferencovaná rakovina má rychlý růst, přítomnost metastáz a nejvýraznější malignitu a často vede k takovému smutnému výsledku, jako je smrt pacienta.

  1. Střevní typ, ve kterém jsou buňky vzájemně propojeny a nádor roste pomalu v orgánové dutině (glandulární karcinom, adenokarcinom);
  2. Difuzní typ, vyznačující se tím, že nádorové buňky nejsou vzájemně propojeny a samotný novotvar nevyčnívá do dutiny (nediferencovaná rakovina).

V závislosti na závažnosti procesu lze rozlišit 5 klinických stadií rakoviny žaludku, a to:

  • Stupeň 0 - nádor má malou velikost, bazální membrána nezkouší a nemá metastázy; jeho odstranění v rané fázi dává pozitivní prognózu v léčbě rakoviny;
  • Stupeň I - neoplazma, která nepřesahuje hranice žaludku, lymfatické uzliny mohou obsahovat nádorové buňky;
  • Fáze II - nádor roste svalovou vrstvou orgánové stěny a je přítomen v několika lymfatických uzlinách; prognóza je však méně příznivá, vyžaduje se odstranění neoplazmatu a chemoterapie;
  • Fáze III - novotvary rostou všemi stěnami a její buňky se nacházejí v 6-7 lymfatických uzlinách a v pojivové tkáni kolem žaludku;
  • Stupeň IV - neoperovatelný nádor, jehož odstranění již není proveditelné, postihuje většinu lymfatických uzlin, což dává metastázy orgánům, jako je jícen, slinivka a játra; prognóza je extrémně nepříznivá, provádí se terapie bolesti.

Známky rakoviny žaludku

Lidé, kteří slyší hroznou diagnózu „rakoviny žaludku“, se sami sebe ptají: „Jak dlouho s touto nemocí žijí?“ Prognóza závisí nejen na fyzické kondici osoby, ale také na míře zanedbávání maligní patologie. Aby nedošlo ke ztrátě drahocenného času, neměli byste si nechat ujít příznaky a příznaky naznačující možný vývoj patologie.

  1. Nevolnost;
  2. Prodloužené pálení žáhy;
  3. Pocit plnosti po jídle;
  4. Snížená chuť k jídlu a progresivní hubnutí;
  5. Apatie a deprese;
  6. Poruchy spánku;
  7. Bledost kůže.

Ačkoli tyto příznaky nejsou specifické, když se objeví, je nutné navštívit lékaře a podstoupit úplné vyšetření. Včasná detekce rakoviny dá šanci na bezpečnou prognózu.

V pozdějších stadiích nemoci ukazují příznaky jako:

  • anémie;
  • progresivní hubnutí;
  • chronická bolest břicha, stále intenzivnější a nesnesitelnější, vyzařující do dolní části zad a zad;
  • přetrvávající nevolnost a zvracení bez úlevy;
  • gastrointestinální krvácení;
  • slabost;
  • bledá sliznice a kůže;
  • dyspepsie.

Diagnóza onemocnění

Symptomy maligního onemocnění by měly být motivujícím faktorem pro návštěvu u lékaře. Dnes se v onkologii úspěšně používá řada instrumentálních a laboratorních metod, které umožňují detekci onemocnění a jeho stupně.

  1. Fibrogastroduodenoskopie;
  2. Biopsie postižené tkáně dalším histologickým vyšetřením;
  3. MRI a počítačová tomografie trávicího traktu;
  4. Ultrazvuk jater a břišních orgánů;
  5. Gastrointestinální nádorové markery se stanovením CEA (rakovina-embryonální antigen).

Terapeutické metody

Otázka "Jak dlouho můžete žít po operaci rakoviny žaludku?" Nelze odpovědět jednoznačně.

Léčba onemocnění a pozitivní prognóza závisí na stadiu patologického procesu:

  • ve stupni 0 a I mohou být provedeny operace šetřící orgány zahrnující odstranění neoplasmu následované chemoterapií;
  • Fáze II zahrnuje operaci částečného odstranění orgánových a lymfatických uzlin s použitím dlouhodobé chemoterapie;
  • v posledních etapách III a IV není vhodné provádět operaci, provádějí se opatření k anestézii a odstranění toxinů z těla, dokud pacient neumře.

Aby se člověk neobtěžoval otázkou, jak se vypořádat s rakovinou žaludku a jak dlouho po léčbě žijí, je nutné pečlivě zvážit jejich zdraví. Pro prevenci vzniku a rozvoje rakoviny je nezbytná včasná léčba akutních, chronických a prekancerózních onemocnění, odvykání kouření a alkoholu a řádná vyvážená strava.

Rakovina žaludku. Příznaky, příčiny, moderní diagnóza, léčba

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Rakovina - že toto onemocnění, nebo něco neznámého, hrozné slovo (nemoc), pod kterým leží skrytý význam, a horší, smutné následky. Rakovina, nebo jak se také nazývá maligní nádor, má schopnost růst, když je rychlejší, v jiných případech pomaleji. Ale možná jedinou věcí, která spojuje všechny zhoubné procesy, je narušení funkcí, zničení vnitřních orgánů, ve kterých rostou, a šíření po celém těle.

Rakovina žaludku není výjimkou a je jednou z nich. Nádor začíná růst z vnitřní sliznice žaludku. Postupně roste podél zdí nebo do dutiny. Jestliže čas nerozpozná patologii, nádorové buňky skrze krev, lymfatické cévy nebo jednoduše kontaktem se zavedou do sousedních tkání a orgánů.

Muži jsou náchylnější k onemocnění než ženské pohlaví. Nízká úroveň sociální kultury přispívá k šíření vývoje tohoto procesu podobného nádoru, později vyhledává lékařskou pomoc. V zemích s nízkou materiálovou úrovní si pacienti často nemohou dovolit podstoupit ani roční preventivní prohlídky.

Anatomie žaludku

Žaludek patří do horní části gastrointestinálního traktu a nachází se mezi jícnem a dvanácterníkem. Žaludek je dutý orgán, kde jídlo vstupuje z jícnu. Pro trávení a broušení potravin má žaludek silnou svalovou vrstvu.

Vnitřní sliznice uvolňuje kyselinu chlorovodíkovou a pepsin, které jsou nezbytné pro rozpouštění živin na jednodušší prvky, které mohou být později snadno absorbovány ve střevě.

Žaludek je také rozdělen podle oddělení. Každý z nich má své vlastní charakteristiky, důležité z anatomického a fyziologického hlediska. A také objasnit lokalizaci nádoru, při stanovení diagnózy a použití vhodných diagnostických a terapeutických opatření.

  • Začátek žaludku je tedy jeho kardiální oddělení. Toto jméno je vzato kvůli blízkosti srdce (kardia).
  • Dno žaludku nebo jinak, fundus je pokračování kardie, zakřivení nahoru, tvoří půlkruh, jehož dno se podobá hrbovi velblouda.
  • Tělo žaludku a antrum jsou hlavní nádobou pro potraviny.
  • Pylorická část žaludku končí svěračem, který reguluje průchod potravy trávicím traktem ze žaludku, dále do dvanácterníku.

Na obou stranách, vpravo a vlevo z anatomického hlediska, stejně jako přesnější indikace lokalizace zánětlivých procesů, přítomnosti nádorů, polypů nebo jiných patologických změn v žaludku, jsou větší a menší zakřivení.
  • Větší zakřivení je na levé straně, jehož obvod se vyboulí směrem ven.
  • Malé zakřivení se nachází vpravo. Na rozdíl od většího zakřivení je konkávní směrem dovnitř.
Podél větších a menších zakřivení zásobují žaludek tepny a žíly. Existují také lymfatické cévy, které hrají roli při šíření nádorových buněk.

Příčiny rakoviny žaludku

Pouze lidé jsou nemocní s rakovinou žaludku. Tato skutečnost je potvrzena skutečností, že dosud nedošlo k jedinému zvířeti trpícímu zhoubným nádorem žaludku. Byly provedeny pokusy o očkování rakovinných buněk u domácích i divokých zvířat. Ale všechny vědecké studie tohoto druhu nebyly korunovány úspěchem.
Možné příčiny vzniku rakoviny v žaludku jsou následující:

  • Infekce Helicobacterpylori je jediný patologický mikroorganismus, který může přežít v přítomnosti takového agresivního faktoru jako kyselina chlorovodíková. Hůlka Helicobacter pylori vytváří kolem sebe ochranný obal, kterým se chrání před destruktivním působením kyseliny chlorovodíkové. Dlouhodobé nošení této infekce způsobuje porušení struktury a funkce sliznice žaludku s možným přechodem na maligní proces.
  • Vliv genetických faktorů. Moderní studie ukazují úzký vztah mezi těmi lidmi, kteří jsou v příbuzenství. To platí zejména pro úzce spjaté dluhopisy prvního řádu. Pokud jeden z předků trpěl rakovinou žaludku, pak je pravděpodobnost velmi vysoká, že rodiče nebo jejich děti mohou někdy onemocnět.
  • Chemické, toxické faktory. Škodlivé účinky různých toxických látek na sliznici žaludku, s výskytem nádorových buněk, nejsou vyloučeny. Nadměrné používání kosmetiky může také vést k rakovině žaludku. Četné experimenty dokazují stimulační účinek dusičnanů, dusitanů, jako chemických látek, na transformaci normálních epiteliálních buněk žaludeční sliznice do rakovinných buněk. Zelenina pěstovaná ve sklenících je bohatá na dusitany a dusičnany, stejně jako na oblasti s širokým využitím jako hnojiva. Na tyto škodlivé látky jsou také bohaté různé uzené klobásy, sýry a sušené ryby.
  • Léky užívané k léčbě zánětlivých revmatických onemocnění vedou k nežádoucím vedlejším účinkům ve formě žaludečních a dvanáctníkových vředů a mají podobný negativní vliv na vývoj rakovinového procesu.
  • Vliv ionizujícího záření (záření). Radioaktivní paprsky mají blahodárný účinek (v malých dávkách) na ozářené buňky a mohou vést k narušení vnitřní struktury genetického aparátu buněk s výskytem nádorové transformace a vzniku nádorových útvarů.
  • Chronický alkoholismus a kouření tabáku - všechny známé špatné návyky nebo jak jinak lze říci, faktory, které přispívají ke všem druhům komplikací. Většinou se jedná o alkohol. Ethylalkohol má přímý škodlivý účinek na vnitřní stěnu žaludku. Kromě toho při průchodu játry vznikají velmi toxické sloučeniny, které ovlivňují hladinu celého organismu.
  • Alimentární faktor. Stále neexistuje shoda o tom, jaký druh potravin a jaký režim je pro osobu nejvýhodnější. Ale s důvěrou lze říci, že byste neměli: přejídat se, jít do postele na plný žaludek, neustále jíst mastné, smažené potraviny.
Kromě výše uvedených faktorů, které predisponují k výskytu rakoviny žaludku, existuje několik specifických onemocnění, která mění normální strukturu žaludeční sliznice až do vzniku a vývoje rakovinných buněk. Hlavní roli v tomto procesu hraje skutečnost, že se nejprve vyskytuje epitel v místě obvyklé sliznice, která normálně v žaludku neexistuje a která neplní svou funkci a nepodílí se na zažívacím procesu.

Tyto nemoci jsou:

  1. Anémie chudá na vitamín B-12. Tento typ anémie má několik synonym, jako je zhoubná nebo maligní anémie. Jedná se o proces, při kterém jsou červené krvinky syntetizovány v nedostatečném objemu - červené krvinky s molekulami hemoglobinu začleněnými do nich. Vitamin B-12 hraje významnou roli nejen při tvorbě krve, ale také při tvorbě všech buněk v těle, zejména při intenzivní reprodukci (epitel trávicího traktu). Nedostatek vitamínu B-12 s jídlem vede k postupnému poklesu metabolismu v sliznici žaludku. Nakonec normální buňky vymřou a na jejich místě se objeví rakovinové buňky.
  2. Atrofická chronická gastritida. Onemocnění je spojeno s postupným vymizením funkcí sliznice žaludku a výskytem atrofických procesů (buněčná smrt). Charakteristickými příznaky jsou pocit plnosti v žaludku, řinčení shnilého zápachu v předvečer jídla.
  3. Adenom žaludku. Jedná se o benigní proces, při kterém glandulární buňky proliferují (vylučují hlen, enzymy, pro trávení). Výrůstky sliznice se také nazývají polypy, které vyčnívají do lumenu žaludku. Polypous formace mohou zůstat dlouho bez povšimnutí, ale neustálý průchod potravy žaludkem poškozuje již narušenou buněčnou strukturu. V určité době se může objevit malignita a objeví se rakovinový nádor.
  4. Menetrieho choroba. Jedna ze vzácných onemocnění, která vede k rozvoji rakovinového procesu v žaludku. Je založen na patologickém růstu a zvýšení velikosti klků sliznice.
  5. Chronický žaludeční vřed. Vředový proces, nebo jednoduše tvorba ran, vředů na vnitřním povrchu žaludku. Pokud nejsou vředy léčeny včas, zvětšují se, způsobují mnoho nepříjemných symptomů a někdy i život ohrožujících stavů, nemluvě o tom, že může být narušena normální struktura sliznice. Jedním z dobře známých příkladů žaludečního vředu je vředová rakovina.

Příznaky rakoviny žaludku

Rakovina nemá své vlastní jasné příznaky, na jejichž základě by člověk mohl pevně a s jistotou tvrdit, že se jedná o rakovinový nádor.

Příznaky rakoviny žaludku je mnoho a různorodé. Klinické příznaky nemoci zahrnují nejen ty, které porušují funkci a práci žaludku a gastrointestinálního traktu jako celku, ale týkají se i jiných orgánů a systémů, jako jsou změny v centrálním nervovém systému, metabolické poruchy s úbytkem hmotnosti a zvýšená náchylnost k infekcím.

Vývoj nádoru v žaludku není okamžitě zaznamenán. Vše záleží na velikosti nádoru, na místě, kde se nachází, a v rozložených stadiích, na kterých pronikají rakovinné buňky orgánů (metastázy).
Přidělit běžné příznaky, které jsou součástí jakéhokoli patologického procesu spojeného s vývojem benigních nebo maligních nádorů. Existují také lokální symptomy tohoto typu onemocnění, způsobené klíčením nádoru ve stěně žaludku, mačkáním okolních tkání, porušením evakuace obsahu žaludku a dalšími funkcemi blízkých orgánů.


Běžné příznaky procesu rakoviny

Způsoby metastázy nádorových buněk (šíření)

Metody diagnostiky karcinomu žaludku

Diagnostika onemocnění, jako je rakovina žaludku, je často časově náročným procesem, který vyžaduje velkou pozornost lékařů, stejně jako důkladnou studii o pacientově anamnéze. Vzhledem k tomu, že proces rakoviny je velmi pomalý, může se stát, že si všimne a rozpozná nádor, v některých případech je to velmi obtížné. Velmi často, když se objeví první příznaky nemoci, pacienti nechodí k lékaři pro včasnou pomoc, nebo lékaři sami dělají chybnou diagnózu ve formě jednoduché chronické gastritidy (zánět žaludeční sliznice) nebo žaludečních vředů.

Z toho by mělo být vyvozeno, že k řešení takového problému je třeba přistupovat velmi opatrně, neboť se jedná o diagnózu nejen žaludečních onemocnění, ale i celého gastrointestinálního traktu. Je nutné vzít v úvahu, jaké nemoci pacient trpěl nebo trpí. Toto tvrzení odkazuje na skutečnost, že pokud je anamnéza onemocnění spojena s komorbiditami, jako je například B-12, nedostatečná anémie, peptický vřed nebo onemocnění Menetria, je třeba podezření na nádorový proces v žaludku.

Symptomatická diagnóza je omezena na identifikaci charakteristických symptomů přítomných v jakékoli z lézí žaludku a dvanáctníku. Mohou to být bolestivé bolesti v horní části břicha, zejména po jídle, pocit těžkosti v břiše a další příznaky popsané v předchozím odstavci.
Určitou roli v diagnóze hraje objektivní studie, tj. Studie, kterou lékař provádí nezávisle. V tomto případě může lékař pociťovat žaludek, na některých místech rozpoznat pocit bolesti. V některých případech je možné identifikovat symptom zvaný Virchowovy metastázy. To spočívá v tom, že nádorové buňky, šířící se přes tělo lymfatickým systémem, vstupují do supraclavikulárních lymfatických uzlin na levé straně. Současně dochází k významnému zvýšení, pevné konzistenci, ale bezbolestné, na rozdíl od zánětlivých procesů. Objektivní metody výzkumu zahrnují také laboratorní a instrumentální diagnostické metody.

Instrumentální diagnostické metody
Symptomy, které se objevují u karcinomu žaludku, hrají důležitou roli, ale pro potvrzení diagnózy je třeba použít instrumentální metody. Patří mezi ně endoskopie a rentgenové vyšetření.

Rentgenová metoda
V diagnóze karcinomu žaludku je velmi důležitá a vykazuje defekty na sliznici, vyplývající z destruktivního působení nádorového procesu. Studie se provádí ráno nalačno. Pacient vypije speciální bariovou směs a po několika minutách se podrobí rentgenovému ozařování. Výsledek je považován za pozitivní, jestliže na rentgenovém snímku tvoří hrany žaludku v určitém místě plnicí defekt ve formě „výklenku“.

Výpočetní tomografie je další rentgenovou metodou vyšetřování. Ve zvláště obtížných případech pro diferenciální diagnostiku, stejně jako pro identifikaci lézí jiných orgánů a systémů, provádějte tomografické snímky. Získaná data jsou zpracována počítačem a objeví se na obrazovce monitoru nebo na tomogramu jako jasný obraz patologického procesu v určité oblasti, pokud existuje.

Endoskopické vyšetření
Výrazem endoskopické vyšetření se rozumí taková diagnostická metoda, která umožňuje identifikovat patologii, vizuálně zkoumat vnitřní sliznici, v tomto případě žaludek a dvanáctník.

Endoskopické vyšetření vyžaduje speciální přístroj nazývaný endoskop. Zařízení je vybaveno ohebnou trubicí, na jejímž konci je miniaturní videokamera a světla. Se zavedením zkumavky do gastrointestinálního traktu odborník postupně zkoumá strukturu vnitřních stěn: jícnu, žaludku a v případě potřeby i dvanáctníku (fibroesofagogastroduodenoskopie nebo zkráceného FEGDS).

Endoskopická diagnostická metoda je právem považována za nejspolehlivější metodu při identifikaci různých patologií horního gastrointestinálního traktu, včetně karcinomu žaludku. S pomocí tohoto moderního zařízení vizualizujte stupeň poškození sliznice, přítomnost jizev, nesprávně umístěné záhyby. Pokud je to nutné, v pochybných případech je také možné odebrat kus tkáně z postižené oblasti pro mikroskopické vyšetření. Přítomnost procesu rakoviny je potvrzena přítomností atypických maligních buněk.

Laboratorní testy
Laboratorní diagnostické metody nejsou široce využívány při detekci nádorových procesů žaludku a dvanáctníku. Nepřímé potvrzení patologického procesu (výskyt vředů na sliznici žaludku a dvanáctníku) je pozitivní reakcí testu stolice na okultní krev (Gregersenova reakce).

Léčba rakoviny žaludku

Existuje pouze jedna radikální metoda pro léčbu rakoviny žaludku. Chirurgie odstraňuje nádor a zabraňuje jeho šíření dále tělem. V závislosti na prevalenci patologického procesu je část žaludku vyříznuta (subtotální gastrektomie) nebo zcela odstraněna (celková gastrektomie). Poměrně často mohou chirurgové určit rozsah poškození stěn žaludku během operace a řídit se tím, aby rozhodli o potřebném množství operace.
Povinným krokem je odstranění blízkých lymfatických uzlin, protože se jedná o nádorové buňky. O otázce odstranění postižených orgánů umístěných v blízkosti žaludku rozhoduje chirurg na místě operace.

Radiologická metoda, jako nezávislý způsob léčby, vzhledem k tomu, že riziko expozice sousedních zdravých orgánů není prováděno. V některých případech, pokud je přítomno potřebné vybavení, je žaludek již během operace ozářen. Rentgenové paprsky zároveň pronikají přímo do buněk postižených rakovinou.

Chemoterapie i radiační metoda mají nepřímou hodnotu, která spočívá v tom, že pacient užívá speciální léčiva v průběhu léčby před a po operaci.
Otázka využití pomocných metod léčby je řešena v každém jednotlivém případě individuálně. Vše záleží na vybavení potřebném vybavení a kvalifikaci personálu. V každém případě je rakovina žaludku léčitelným onemocněním, když je včas detekována. Je-li však rakovinový proces poměrně běžný a je detekován v pozdních fázích vývoje, vzniká otázka tzv. Paliativních operací, během nichž není možné odstranit orgány postižené nádorem z těla, aniž by došlo k významnému poškození zdraví nebo jednoduše bez smrti. Paliativní chirurgie zahrnuje snížení utrpení pacienta a přechodné prodloužení života.

Prevence rakoviny žaludku

  • Prevence vzniku karcinomu žaludku zahrnuje opatření k prevenci vzniku chronických onemocnění gastrointestinálního traktu. V průběhu života je nutné dodržovat obecná pravidla hygienického a hygienického režimu, jíst správně a pokud možno eliminovat stresové situace, které mohou vést k výskytu žaludečního vředu.
  • Prevence výskytu takových prekancerózních onemocnění, jako je perniciózní anémie, chronické žaludeční a dvanáctníkové vředy, má zásadní význam v preventivních opatřeních zaměřených na prevenci rozvoje zhoubných novotvarů těchto orgánů.
  • Snížení dopadu škodlivých environmentálních faktorů, jako jsou výfukové plyny z automobilů, průmyslový odpad.
  • Dusičnany, dusitany, ve velkém množství obsažené ve sklenících (rajčata, okurky), uzené potraviny, musí být také omezeny ve výživě, protože tyto produkty jsou nebezpečné z hlediska karcinogenního účinku na tělo.
  • Sledujte moderování při užívání různých léků.
  • Čerstvé ovoce a zelenina, bohaté na vitamíny, makro a mikroprvky, vyváží dietu. Také čerstvá zelenina a ovoce jsou dobrým zdrojem antioxidantů, které jsou účinné proti rakovinovým buňkám.
Každodenní večerní procházky, fyzický trénink a temperační procedury, to vše posílí imunitní systém, dodá vitalitu a další vitalitu.

Jaké jsou fáze rakoviny žaludku?

Bez ohledu na místo, každý nádor prochází 4 stadia vývoje. Každé stadium odráží velikost novotvaru (nádor), počet postižených lymfatických uzlin a také ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost metastáz (sekundárních ložisek rakovinových buněk), které mohou proniknout lymfatickými nebo krevními cévami do jiných tkání a orgánů.

Navržená klinická klasifikace karcinomu žaludku kromě čtyř hlavních stupňů zahrnuje dílčí kroky pro přesnější popis každého nádorového procesu.

Preinvazivní karcinom (karcinom in situ nebo rakovina "in situ"), ve kterém nádorové buňky nerostou do vlastní sliznice.

Tato forma rakoviny je charakterizována malou velikostí, stejně jako absencí jakýchkoliv klinických projevů (bez symptomů).

Detekce preinvazivního karcinomu je možná pouze náhodně s endoskopickým nebo radiografickým vyšetřením žaludku.

Rakovinový nádor roste do žaludeční sliznice nebo svalové destičky sliznice.

Velikost nádoru je relativně malá a nepřekračuje 2 cm.

Nádor může klíčit nejen ve své vlastní sliznici, ale také ve svalové membráně.

Velikost tumoru je v průměru 1,5 - 2 cm.

Rakovinový nádor může růst do sliznice nebo svalové vrstvy. Někdy může nádorový proces také ovlivnit suberosální membránu.

Velikost karcinomu žaludku v tomto případě nepřesahuje 3,5 - 4 cm.

Nádor napadá sliznici nebo svalovou vrstvu. Klíčení je také možné v serózní vrstvě žaludku.

V tomto stadiu dosahuje velikost rakoviny žaludku nejčastěji 2 až 5 centimetrů.

Přinejmenším je postižena sliznice a svalová membrána stěny žaludku. Navíc nádor často proniká do suberosální a serózní vrstvy.

Velikost nádoru může překročit 5 - 6 centimetrů.

Nádor roste nejen ve všech vrstvách žaludku, ale může také pronikat do sousedních tkání.

Velikost nádoru může dosáhnout 7 - 10 centimetrů.

Nádor ve většině případů proniká do sousedních orgánů.

Velikosti mohou být různé, ale nejčastěji nádor dosahuje 7 nebo více centimetrů.

Vlastně rakovina žaludku. V této fázi může být velikost a lokalizace libovolná.

Hlavním rozlišujícím znakem je přítomnost vzdálených metastáz, které pronikají do jiných tkání a orgánů a způsobují v nich sekundární zhoubné novotvary.

Jaké jsou první příznaky rakoviny žaludku?

V některých případech mohou být nespecifické symptomy a některé menší příznaky rakoviny žaludku chybí nebo jsou extrémně nevyjádřené. K tomu dochází během rychle progresivního maligního procesu. V tomto případě se projevují charakteristické příznaky rakoviny žaludku.

Stojí za zmínku, že příznaky rakoviny žaludku se mohou podobat na onemocnění gastrointestinálního traktu jako peptický vřed, gastritida a některé benigní nádory. Proto, když se objeví výše uvedené příznaky, je nutné provést endoskopickou diagnostiku (gastroskopii) nebo rentgenové paprsky žaludku s kontrastem (za použití suspenze barya) včas, protože čím dříve je rakovina detekována, tím je pravděpodobnější její úplné vyléčení.

Kolik žije s rakovinou žaludku?

Rakovina žaludku má špatnou prognózu. Vše záleží na velikosti nádoru, jeho lokalizaci, jak rychle roste a v jakých vrstvách stěny žaludku roste. Také prognóza je ovlivněna přítomností metastáz v regionálních lymfatických uzlinách, stejně jako ve vzdálených tkáních a orgánech. Neméně důležitý je věk pacienta. Například prognóza je lepší u mladých lidí než u starších lidí.

Stojí za zmínku, že čím dříve byla tato rakovina identifikována, tím větší je pravděpodobnost úplného vyléčení.

Šance na úplné uzdravení jsou poměrně vysoké. Pětileté přežití (procento lidí, kteří přežili pět let po objevení maligního nádoru) se pohybuje v rozmezí od 65 do 80%, zatímco úplné uzdravení je pozorováno v 70% případů.

Navzdory dobré prognóze je karcinom žaludku v první fázi extrémně vzácný vzhledem k jeho asymptomatickému průběhu. Tato patologie je zpravidla detekována při vyšetření jiných blízkých orgánů.

Karcinom žaludku ve čtvrtém stádiu je detekován v 80 - 85% případů. Vzhledem k tomu, že nádor rychle šíří po celém těle, pětileté přežití v tomto případě nepřesahuje 3 - 5%.

V některých případech je předepsána chemoterapie (užívání léků, které zastavují růst nádorových buněk), aby se snížila celková intoxikace a snížila bolest v neoperovatelném maligním tumoru žaludku. Tato metoda však pomáhá pouze v 15 - 35% případů a nemá žádný vliv na očekávanou délku života a prognózu.

Jaká by měla být potrava pro rakovinu žaludku?

Dieta pro rakovinu žaludku je absolutní nutností, protože tělo v této patologii potřebuje správnou a vyváženou stravu.

Dieta má tyto úkoly:

  • poskytuje lidskému tělu všechny nezbytné makro prvky (bílkoviny, tuky a sacharidy) a stopové prvky (vitamíny a minerály);
  • normalizuje metabolismus;
  • zlepšuje výsledky protinádorové léčby;
  • snižuje pravděpodobnost pooperačních komplikací;
  • podporuje imunitu;
  • zlepšuje kvalitu života před a po operaci.
Strava by měla být volena dietologem individuálně pro každý jednotlivý případ.

Správná výživa v rakovině žaludku znamená následující:

  • Plná výživa. Lidské tělo by mělo každý den dostávat potřebné množství proteinů, lipidů, sacharidů, vitamínů a minerálů. Doporučený poměr makroživin je následující - 55% sacharidů, 30% lipidů a 15% proteinů. Stojí také za zmínku, že v každém případě by měl být tento poměr upraven. Je nutné plně pokrýt potřeby těla ve všech živinách, neboť pomáhá posilovat a obnovovat kompenzační funkce těla. Stojí za zmínku, že s podvýživou se významně sníží šance na úspěšné vyléčení.
  • Frakční síla. Je nesmírně důležité nezatěžovat žaludek. K tomu je třeba jíst malé porce od 4 do 8 krát denně. V tomto případě bude zatížení gastrointestinálního traktu sníženo na minimum. Měli byste také žvýkat jídlo důkladně, protože když velké částice potravin vstoupí do žaludku, musí být produkováno větší množství kyseliny chlorovodíkové a trávicích enzymů (pepsin, želatináza).
  • Vyloučení všech dráždivých látek ze stravy. Je nutné vyloučit konzumaci nadměrně sladkých, slaných, kořeněných, mastných a uzených pokrmů, protože mohou dráždit orgány gastrointestinálního traktu. Je nutné výrazně snížit příjem zeleniny, která může způsobit nadýmání, a to - fazole, hrách, sójové boby, zelí a cibuli. Nedoporučuje se používat ovoce, které obsahuje mnoho kyselých citronů, pomerančů, grapefruitů, švestek, rybízu. Kontraindikovány jsou všechny přípravky, které obsahují velké množství konzervačních látek a potravinářských přídatných látek. Také, často s rakovinou žaludku je změna chuťových návyků. Nejčastěji se u pacientů vyvíjejí nesnášenlivost na masné výrobky. V tomto případě je nutné vyloučit maso z potravy a najít alternativu k proteinové výživě. Je třeba poznamenat, že potrava by měla být optimální teplota, která není ani horká ani studená, aby nedocházelo k dráždění žaludeční sliznice.
  • Úplné odmítnutí alkoholu. Ethylalkohol, který je obsažen v alkoholických nápojích, velmi nepříznivě ovlivňuje sliznici celého gastrointestinálního traktu a zejména žaludku. Alkohol zvyšuje vylučování kyseliny chlorovodíkové, stejně jako porušuje integritu žaludeční sliznice. Proto by měl být příjem alkoholických nápojů zcela vyloučen.
Při diagnóze rakoviny stadia 4, kdy žaludek není schopen plnit svou funkci, je poskytnuta parenterální výživa pacienta (intravenózní podání léků obsahujících živiny). Parenterální výživa může být neúplná a úplná. Při neúplné parenterální výživě mohou být všechny potřebné živiny přijímány buď intravenózním podáním nebo během normálního jídla. Na druhé straně, s plnou parenterální výživou, lidské tělo dostává všechny potřebné živiny prostřednictvím intravenózního podání.

Pro parenterální výživu se používají roztoky aminokyselin, tukové emulze (roztok tuků ve vodě), roztok glukózy, multivitaminové komplexy a stopové prvky, jakož i kombinované přípravky, které mohou obsahovat několik výše uvedených roztoků.

Je možné léčit rakovinu žaludku lidovými prostředky?

Rakovina žaludku je velmi závažná patologie, která potřebuje okamžitou léčbu. Zpravidla se nejčastěji volí chirurgický způsob léčby s částečným nebo úplným odstraněním žaludku. V některých případech se uchylují k použití komplexních schémat s použitím chemoterapie, při kterých se používají chemikálie schopné zastavit růst rakovinného nádoru, stejně jako radioterapie využívající ionizujícího záření (rentgenové záření, neutronové záření, stejně jako záření gama a záření beta).

Prostředky tradiční medicíny nejsou v žádném případě alternativou k výše uvedeným metodám léčby, protože žádná terapeutická tinktura nebo odvar nemůže chránit před růstem nádoru a jeho metastázami (průnik rakovinných buněk do jiných orgánů a tkání). Tradiční medicína však může být účinná již v pooperačním období, kdy je celkový stav stabilizován a riziko relapsu (recidiva onemocnění) je významně sníženo. Následující lidové prostředky normalizují metabolismus, zvyšují imunitu a také pomáhají urychlit dobu zotavení.

Během doby zotavení (ukončení nemoci) můžete použít následující lidové prostředky:

  • Tinktura želvy. Vezměte 1 kilogram kořene jarní a dobře ho sušte po dobu 6 hodin. Pak musíte rolovat skrz kořen v mlýnku na maso. 0,5 litru získané šťávy, přidejte 0,5 litru vodky. Trvejte na 3 týdnech. Je nutné aplikovat tinkturu na jednu polévkovou lžíci 4 - 5 krát denně před jídlem. Průběh léčby trvá 1 až 3 měsíce.
  • Tinktura z ředkvičky černé. Je nutné třít 1 kilogram umyté ředkvičky (s kůží) a nalijte 1 litr vodky. V budoucnu se tinktura uchovává po dobu 14 - 15 dní na tmavém a teplém místě, při občasném třesení. Užívejte tinkturu 50 ml 3 - 4 krát denně po dobu půl hodiny před jídlem.
  • Odvar z bramborových květů. Měl by vařit 10 gramů sušených květin brambor v litru vroucí vody. Pak by měl být vývar umístěn do termosky a trvat 4 až 5 hodin. Odvar se odebírá denně, 100 mililitrů po každém jídle.
  • Tinktura listů pelargonia a aloe. Zředí se 20 g aloe šťávy s 0,5 litry vodky. Nalijte 4 listy pelargonia s 50 ml vroucí vody a vložte do termosky po dobu 12 hodin. Pelargonium tinktura se míchá s aloe s vodkou a přidávají se 3 až 4 kapky jódu. Tato tinktura by měla být užívána 50 g po dobu 15 - 20 minut před snídaní.
  • Propolis pilulky. Je nutné rozpustit 400 gramů másla a 100 gramů propolisu. Po ochlazení směsi přidejte 2 lžíce medu. Pak se tato směs válí v kukuřičné mouce a pilulky se vyrobí z hrachu. Je třeba užívat pilulky v množství tří kusů 3x denně 15-20 minut před jídlem.
Před použitím těchto lidových prostředků, musíte konzultovat se svým lékařem. Faktem je, že některé složky odvarů a tinktur mohou být pacientem špatně snášeny nebo způsobují alergické reakce.

Co je to rakovina žaludku ve tvaru prstence?

Karcinom signálních kruhových buněk žaludku je jedním z typů difuzní (šířící se) rakoviny, která se vyznačuje agresivním průběhem a často metastázami (nádorové buňky se šíří do dalších orgánů a tkání). Tento typ rakoviny žaludku se vyvíjí z glandulárních buněk, které lemují sliznici žaludku ve velkém počtu.

Nejčastěji postihuje rakovina ve tvaru kruhu mladé lidi a osoby středního věku, většinou ženy. V cytologických a histologických studiích (vyšetření tkáně odebrané po biopsii) se modifikované ploché žaludeční buňky v mikroskopu podobají kroužkům (díky kterým má tato forma svůj název).

Prstencový karcinom žaludku má následující vlastnosti:

  • Je to nádor závislý na hormonu. Většina mužských pacientů s karcinomem žaludku ve tvaru prstence vykázala zvýšení hladiny testosteronu v krvi (hlavní mužský pohlavní hormon), zatímco pacienti měli zvýšené hladiny estrogenových ženských pohlavních hormonů. To dokazuje, že se tento nádor nejčastěji vyskytuje na pozadí hormonálních poruch.
  • Vyskytuje se častěji u žen než u mužů. Různé studie ukázaly, že u žen je rakovina žaludku ve tvaru prstence diagnostikována poněkud častěji než u mužů. V průměru je tato forma rakoviny zjištěna v 55% případů u žen, zatímco u mužů ve 45% případů.
  • Častěji se objevují u lidí mladého věku. Bylo zjištěno, že tento typ rakoviny žaludku je ve většině případů zjištěn u lidí, jejichž věk nepřesahuje 35 - 40 let.
  • Vysoká míra agresivity. Karcinom prstencových buněk je charakterizován rychlým růstem a agresivním průběhem. Často je tento typ rakoviny diagnostikován již v pozdních stadiích, kdy nádor již metastazoval do jiných orgánů.
  • Neexistuje žádná souvislost s výskytem této formy rakoviny na pozadí podvýživy Bylo zjištěno, že lidé, kteří jedí vyváženou stravu a omezují se na konzumaci nadměrně mastných, slaných a kořeněných potravin, jsou diagnostikováni s rakovinou signálních kruhových buněk se stejnou frekvencí, jakou mají ti, kteří nedodržují dietu.
Stojí za zmínku, že dnes se má za to, že rakovina žaludku podobná kruhu má špatnou prognózu. Šance na úplné vyléčení v důsledku rychlé progrese tohoto zhoubného nádoru zůstávají extrémně nízké.

Je možné léčit rakovinu žaludku?

Rakovina žaludku může být vyléčena pouze tehdy, když se nádor nezačne šířit (metastazovat) do sousedních, stejně jako vzdálených tkání a orgánů. Úspěch léčby také závisí na velikosti rakoviny, typu nádoru, počtu postižených lymfatických uzlin, věku pacienta a přítomnosti průvodních onemocnění.

Nejpříznivější prognóza je pozorována v případě, kdy je rakovina v první nebo druhé fázi vývoje. V tomto případě nádor roste pouze ve sliznici a svalové vrstvě stěny žaludku, charakterizované relativně malými velikostmi (do průměru 5 cm) a nedává vzdáleným metastázám další orgány (ledviny, játra, kosti, mozek, plíce). Jediný problém je, že v těchto stadiích karcinomu žaludku se nádor zpravidla neprojevuje, což značně komplikuje jeho detekci. Léčba karcinomu žaludku třetího stupně, kdy nádor ovlivňuje celou stěnu žaludku a má velké velikosti (více než 6 - 10 centimetrů), je značnou obtížností. Prognóza v tomto případě je nepříznivá a pětiletá míra přežití (procento lidí, kteří přežili pět let po identifikaci maligního nádoru) po chirurgické léčbě je v průměru 15-40% všech pacientů. Nejhorší prognóza je pozorována při diagnostice karcinomu žaludku čtvrtého stupně. V tomto případě je pětiletá míra přežití nižší než 3 - 5%.

Léčba rakoviny žaludku se provádí následujícími metodami:

  • Chirurgická metoda je zlatým standardem pro léčbu rakoviny žaludku. Pokud má nádor relativně malou velikost a ne metastázuje, pak produkuje pouze částečné odstranění žaludku. Současně se odstraní nádor a část okolní zdravé tkáně spolu s regionálními (lokálními) lymfatickými uzlinami. Tato operace je v současné době prováděna laparoskopickou metodou, při které je přístup do žaludku prováděn malými otvory v horní části břišní stěny. V jednom z otvorů vloží chirurg laparoskop obsahující optický systém, který přenáší obraz na obrazovku. U masivnějších nádorů se provádí úplné odstranění žaludku (resekce), po kterém následuje obnovení kontinuity zažívacího traktu (provádí se operace břicha). Pokud nádor roste do sousedních orgánů, rozhodne chirurg o odstranění těchto postižených tkání. V případě mnohonásobných metastáz nádoru zhoubného nádoru může být provedena paliativní chirurgie, jejímž hlavním úkolem je zlepšit kvalitu života pacienta, protože hojení již není možné.
  • Chemoterapie. Chemoterapie se často také používá v kombinaci s chirurgickou léčbou. Tato léčebná metoda je založena na použití vysoce toxických a toxických látek, které zastavují růst nádorových buněk. Chemoterapii lze podávat perorálně nebo intravenózně. Mohou být předepsány před operací, aby se zastavil růst nádoru a zmenšila se jeho velikost a po zásahu se snížila pravděpodobnost metastáz. V některých případech, ne jeden, ale několik typů chemoterapie se používá najednou (polychemoterapie). Stojí za zmínku, že tyto chemoterapeutické léky neovlivňují pouze nádorové buňky, ale také zdravé buňky, které mohou způsobit různé vedlejší účinky (suprese kostní dřeně, vypadávání vlasů, poškození gastrointestinálního traktu, srdce, játra, kůže atd.) ).
  • Radioterapie v léčbě rakoviny žaludku se používá jen zřídka. Faktem je, že ozařování ionizujícím zářením (rentgenové záření, gama záření, beta záření a neutronové záření) v případě rakoviny žaludku má více nevýhod než výhod. Radioterapii lze použít pouze v pooperačním období, aby se zabránilo recidivě nádoru (relapsu). Radioterapie je zpravidla součástí komplexních léčebných režimů, které zahrnují chirurgické odstranění a chemoterapii.

Potřebuji chemoterapii rakoviny žaludku?

Nejčastěji, aby se úplně vyléčila rakovina žaludku, nestačí jen chirurgická léčba. V tomto případě je potřeba jmenovat chemoterapii. Základem tohoto způsobu léčby je použití různých toxických a toxických látek, které mohou inhibovat růst a ničit rakovinné buňky (cytostatický a cytotoxický účinek) s relativně menším negativním účinkem na lidské tělo. Tyto toxické a toxické látky jsou chemické přípravky.

Chemoterapii lze užívat různými způsoby. Nejčastěji se užívají orálně (orálně) nebo intravenózně. V závislosti na typu chemoterapie může být léčba prováděna v nemocnici nebo doma.

Existuje několik typů chemoterapie:

  • Adjuvantní chemoterapie se používá v pooperačním období. Hlavním úkolem adjuvantu nebo další chemoterapie je snížit pravděpodobnost metastáz (šíření nádorových buněk do jiných tkání a orgánů). Dříve se předpokládalo, že tento typ chemoterapie je neúčinný, ale v poslední době mnoho onkologů tento názor reviduje. Je také možné použít neoadjuvantní chemoterapii, když se léky užívají před operací, aby se zpomalil růst a zmenšila se velikost nádoru.
  • Paliativní chemoterapie se používá v případech, kdy rakovina metastazovala do jiných orgánů a chirurgická léčba není možná. Ve skutečnosti se paliativní chemoterapie používá pouze ke zlepšení kvality života a nemůže ovlivnit výsledek zhoubného nádoru.
  • Polychemoterapie je komplexní léčba, při které se používá několik typů chemoterapeutických léčiv najednou. Tyto léky jsou zpravidla vybrány tak, že blokují růst nádorových buněk různými způsoby. Na rozdíl od monochemoterapie (léčba jedním lékem) je pravděpodobnější úspěšnost polychemoterapie, i když způsobuje větší počet komplikací.
V každém případě by volba chemoterapie měla být prováděna ošetřujícím lékařem. V úvahu se bere velikost nádoru, počet postižených lokálních lymfatických uzlin, přítomnost vzdálených metastáz v jiných orgánech, celkový zdravotní stav a věk pacienta.

Vzhledem k tomu, že chemoterapie používá toxické a vysoce toxické látky, často dochází k různým vedlejším účinkům po průběhu léčby.

Po chemoterapii se nejčastěji vyskytují následující komplikace:

  • Útlak krve. Chemoterapeutické léky mají depresivní účinek nejen na rakovinné buňky, ale na naprosto všechny buňky lidského těla. Velmi citlivé na tento efekt jsou buňky kostní dřeně, které jsou zodpovědné za tvorbu krve. Nejčastěji jsou poškozeny prekurzory bílých krvinek (leukocyty) a destiček (krevních destiček). Útlum krvetvorby se projevuje maximálně 1–2 týdny po zahájení léčby chemoterapeutiky.
  • Vypadávání vlasů (alopecie) je také poměrně častým vedlejším účinkem, ke kterému dochází během chemoterapie. Některé chemoterapeutické léky mohou nepříznivě ovlivnit a poškodit vlasový folikul (vak), což vede k vypadávání vlasů. Tato komplikace je významná psychická trauma pro mladé lidi, zejména pro dívky a ženy. Stojí za zmínku, že vypadávání vlasů je dočasným jevem a po 4-6 měsících začnou opět růst.
  • Snížení lokální a obecné imunity. Chemoterapeutika mohou významně snížit imunitu v důsledku potlačení buněk imunitního systému (lymfocytů). To může vést k tomu, že lidské tělo je velmi citlivé na různé druhy infekčních onemocnění.
  • Porážka gastrointestinálního traktu. Během příjmu některé chemoterapie uvnitř (ve formě tablet) často existují různé příznaky lézí sliznice trávicího traktu. Nejčastěji se projevuje nauzea, zvracení, průjem nebo stomatitida (zánět ústní sliznice). Mohou být také poškozeny jaterní buňky. V tomto případě se v krvi zjistí zvýšení jaterních testů (aminotransferáza) a bilirubinu (hyperbilirubinemie).
Pokud jsou zjištěny závažné nežádoucí účinky, je třeba zastavit nebo zcela ukončit chemoterapii.

Je operace nezbytná pro rakovinu žaludku?

Chirurgickou metodou je tzv. Zlatý standard v léčbě rakoviny žaludku. Ve většině případů může pouze úplné odstranění nádorové tkáně vést k úplnému vyléčení z této rakoviny.

Rozsah operace závisí na různých faktorech. Za prvé se bere v úvahu velikost samotného nádoru. Za druhé, počet postižených lokálních (regionálních) lymfatických uzlin. Zatřetí, jak hluboko nádor narostl do stěny žaludku. A za čtvrté, přítomnost nebo nepřítomnost vzdálených metastáz (šíření nádorových buněk) ve tkáních a orgánech. Důležitým faktorem je také celkový zdravotní stav a přítomnost souvisejících onemocnění.

Před operací musí většina pacientů podstoupit chemoterapii. Chemoterapeutické léky, které jsou toxické a jedovaté léky, zastavují růst nádorového nádoru a snižují jeho velikost.

Pokud byl nalezen malý nádor nádoru, ve kterém nádorové buňky klíčí pouze ve sliznici a svalové vrstvě, pak provádějí chirurgický zákrok laparoskopickou metodou. Tato metoda je minimálně invazivní (nízký dopad) a zahrnuje provedení několika malých řezů v horní části břišní stěny. Jedním z těchto otvorů je vložen laparoskop - speciální přístroj, který má optický systém a přenáší obraz na monitor, a chirurgické nástroje jsou vloženy do dalších otvorů. Odstranění vyžaduje nejen samotný nádor, ale také okolní zdravé tkáně, stejně jako lokální lymfatické uzliny, protože mohou obsahovat nádorové buňky.

U větších maligních procesů, kdy nádor postihuje celý žaludek nebo téměř celý žaludek, vyvstává otázka úplného odstranění žaludku (úplná resekce žaludku). V tomto případě se uchýlit k břišní operace. Během této operace chirurg provede široký řez, kterým se dostane do žaludku. Po gastrektomii lékař také zkoumá okolní orgány na přítomnost metastáz. Po gastrektomii (odstranění žaludku) je kontinuita trávicího traktu obnovena sešitím pahýlu žaludku smyčkou tenkého střeva.

Po operaci je také zapotřebí chemoterapie. V tomto případě chemoterapie snižuje pravděpodobnost recidivy (recidivy) rakoviny.

Kromě výše uvedených operací existuje paliativní provoz. Tato operace se provádí, když je diagnostikována rakovina žaludku čtvrtého stupně s metastázami do různých orgánů (plíce, ledviny, játra, kosti, mozek). Konečným důvodem je zmírnění utrpení pacienta, zlepšení výživy a zlepšení kvality života. Existují dva typy paliativní chirurgie pro rakovinu žaludku. První typ operace je zaměřen na vytvoření anastomózy (fistuly) mezi žaludkem a tenkým střevem. Druhý typ paliativní chirurgie zahrnuje úplné odstranění nádoru spolu se všemi metastázami, aby se zpomalilo šíření rakovinných buněk v těle.

Volba operační techniky závisí na mnoha faktorech a musí být provedena zkušeným onkologem. Stojí za zmínku, že dnes neexistují žádné alternativy pro chirurgickou léčbu rakoviny žaludku.