728 x 90

Dolichosigmoid: proč je nemoc nebezpečná a jak s ní bojovat

Nemůže být pociťován po celou dobu života pacienta, nebo může být doprovázen takovými příznaky, jako je zhoršené trávení, zácpa, nadýmání. Nejnebezpečnějším příznakem dolichosigmomu je obstrukce střeva chronického typu. Více o střevní obstrukci →

Fáze a typy

Dolichosigmoid je onemocnění, které může být vrozené nebo získané během života.

Lékaři rozlišují tři hlavní fáze patologie.

  1. Stupeň kompenzace. Pohoda pacienta je zachována. Hlavní stížnost je zácpa trvající až tři dny. Je možné normalizovat stolici pomocí elementární stravy a příjmu léků typu laxativního typu.
  2. Fáze subkompenzace. Zácpa je pravidelná a dlouhodobá, což významně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Pro uvolnění střev musí neustále používat klystýry.
  3. Stupeň dekompenzace. Poslední etapa vývoje střevní dolichosigmy, doprovázená těžkou prodlouženou zácpou, těžkou bolestí břicha. Často dochází k obstrukci střev. Odstranit příznaky pomoci pouze sifonové klystýry v nemocnici.

Sigmoidní dvojtečka může být ve tvaru písmene S a také jedna, dvě nebo mnoho smyček. O dolichosigma se obvykle hovoří, pokud má střevo již dvě nebo více smyček, které jsou kombinovány s prodloužením, vysokou pohyblivostí, relativně volným pohybem v dutině břišní. Smyčky by neměly zmizet, když je střevo prázdné.

Pokud se nejedná pouze o prodloužení délky sigmoidního tlustého střeva, ale také o jeho expanzi, zahuštění stěn, pak se tento stav nazývá „megadolichosigma“.

Proč se objeví další sigmoidní smyčky

Vývoj dolichosigmoidu u dětí může být vrozený i získaný. Při vrozené nemoci není etiologie plně prokázána. Předpokládá se, že další smyčky se objevují v důsledku dopadu nepříznivých environmentálních podmínek, infekčních patogenů a některých léků užívaných během těhotenství na plod. Pravděpodobnost genetické predispozice také není vyloučena, ale dosud nebyla prokázána.

O získaném intestinálním dolichosigma hovoří hlavně dospělí. Současně se někteří lékaři domnívají, že důvody pro rozvoj patologie v sedavém životním stylu a nezdravé stravě, a další část je jistá, že dolichosigmoid byl u člověka od narození, a životní styl pouze podporoval výskyt příznaků.

Otázka, co považovat střevní dolichosigma za patologii nebo variantu normálního střevního vývoje, není mezi lékaři vyřešena. To je vysvětleno skutečností, že u 15–17% lidí existují další smyčky sigmoidního tračníku, které se neprojevují klinicky po celý život, ale v tomto případě v některých případech existuje jasný klinický obraz, který ukazuje patologii.

Dolikhosigma vede k zhoršené motorické funkci tlustého střeva, protože degenerativní změny se vyskytují v jeho stěnách pod vlivem chronicky se vyskytujícího zánětlivého procesu. Hypertrofie svalových vláken, sklerotické změny se vyskytují v mesentérii, sliznice se stává tenčí.

Důvody

Přesné příčiny střevního dolichosigmoidu nebyly stanoveny.

Dopad následujících faktorů očekává lékař:

  • chronická onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • snížení fyzické aktivity, ne dostatečně mobilní životní styl;
  • změny v těle související s věkem (s projevy nad 40 let);
  • účinky neurózy a stresu;
  • dlouhodobé užívání určitých skupin léčiv, které mohou vyvolat změny ve struktuře a struktuře vnitřních orgánů;
  • přítomnost špatných návyků u dospělého;
  • nesprávná strava, ve které tělo přijímá příliš mnoho sacharidů, a další prvky v nedostatečném množství.

Vývojové funkce

Charakteristiky vývoje dolichosigmoidů u dospělých jsou poněkud odlišné od vlastností dětí. Je nutné vzít v úvahu zvláštnosti lékaře, aby bylo možné zvolit správnou léčbu v závislosti na věku.

U dospělých

Přítomnost střevního dolichosigmoidu u dospělých se obecně projevuje ve věku 40-50 let. V tomto případě jsou hlavní příčiny vzniku onemocnění považovány za sedavý způsob života a nezdravou stravu. Lékaři se domnívají, že většina dospělých pacientů s diagnózou střevního dolichosigmu měla vždy další smyčky v sigmoidním tlustém střevě, ale samy se cítily, když se zhoršily celkové životní podmínky. Rozlišení nemoci bez lékařského zásahu se téměř nevyskytuje.

U dětí

Přítomnost střevního dolichosigmoidu u dítěte může být diagnostikována v prvním roce života. Hlavním příznakem onemocnění bude trvalá zácpa.

U dětí, dolichosigmoid může vyřešit sám, jak to zraje. Toto je kvůli skutečnosti, že střevo je rovnoměrně umístěno v břišní dutině a další smyčky přestanou vytvářet obtíže pro průchod fekálních hmot. V důsledku toho jsou odstraněny symptomy střevního dolichosigmomu.

Příznaky

Jedním z hlavních příznaků dolichosigma u dítěte nebo dospělého je zácpa. Fekální hmoty mají pevnou strukturu a velký průměr. Vzhledem k tomu, že ganglia nervů v tlustém střevě jsou zachována, může být zácpa nahrazena obdobími normalizace stolice.

Dále bude pozorováno:

  • bolestivé záchvaty ve formě bolesti křeče v dolní části břicha;
  • stížnosti na pocit plnosti v břiše, někdy s indikací specifického umístění podél projekce sigmoidního tlustého střeva;
  • expanze některých částí střeva, nejprve dočasné povahy, a pak se stává trvalou;
  • stolice je charakterizována jako velmi páchnoucí, uvolňující se ve velkém množství ve chvíli zmírnění zácpy;
  • se zvyšuje tvorba plynu, objevují se stížnosti nadýmání.

S prodlouženou zácpou se objevují příznaky syndromu intoxikace. Pacient hovoří o záchvatech nevolnosti a zvracení, nechutenství, někdy dochází ke zvýšení teploty. Při vyšetření se ukáže, že jazyk je potažen bílým květem, zápach z úst je urážlivý, kožní turgor je redukován.

S progresí dolichosigmoidu dochází k porušení absorpce prospěšných látek. To je doprovázeno křehkými vlasy a nehty, hubnutí, zhoršení kůže.

Jaké nemoci jsou spojeny s dolichosigmou

Vývoj střevního dolichosigmoidu obvykle neprobíhá izolovaně, což způsobuje řadu dalších chronických patologií.

Nedostatek imunitního systému se často dostává do popředí. Jeho vývoj je podporován porušením vstřebávání vitaminů, mikro a makro prvků ve střevě, přítomností chronického zánětlivého procesu. Tolerance těla vůči infekcím je výrazně snížena, častá katarální onemocnění se vyskytují po celý rok.

Přítomnost dolichosigmoidu přispívá k rozvoji onemocnění, jako je gastritida, gastroduodenitida, ezofagitida. Vývoj těchto patologií je vysvětlen nerovnováhou v gastrointestinálním traktu, nestabilitou vylučování trávicích produktů z těla.

Chronický stres je další komorbidita spojená s lidmi dolichosigmoidu. To se vyvíjí v odezvě na přítomnost trvalého nepohodlí, bolesti, a smět vést k ulceraci a gastritida.

Co doktor léčí dolichosigma

Gastroenterolog se zabývá léčbou dolichosigmoidu. V závislosti na komorbiditách se do procesu mohou zapojit proctolog, neurolog, odborník na výživu, endokrinolog a další lékaři. Bude-li rozhodnuto o operaci, bude nutná konzultace s chirurgem.

Diagnostika

Při diagnostickém vyšetření se berou v úvahu stížnosti pacientů, anamnéza a rodinná anamnéza. Údaje z laboratorních testů jsou většinou nespecifické. Základem diagnózy je vizuální vyšetření pacientů a instrumentálních metod.

Během vizuální prohlídky bylo zjištěno snížení tělesné hmotnosti, nedostatek fyzického vývoje, bledost kůže. Při palpaci je možné identifikovat akumulaci pevné stolice v oblasti projekce sigmoidního tračníku. Digitální rektální vyšetření pomůže zjistit, zda je konečník prázdný, i když stolice po delší dobu chybí.

Z instrumentálních metod platí:

  • na ultrazvuku můžete vidět další střevní smyčky;
  • na rentgenovém snímku je určen expanzí střevních smyček (nepoužívá se pro diagnostiku onemocnění u kojenců, protože rozdíl mezi normou a patologií je zanedbatelný);
  • Irigografie (rentgenový snímek s kontrastem) jasně určí přítomnost střevních rozšíření a jejich závažnost;
  • kolonoskopie s dolichosigmoidem (vyšetření střeva s endoskopem přes řiť) vám umožňuje vidět prázdné konečníky a hromadění výkalů nebo fekálních kamenů v sigmoidním tračníku;
  • sigmoidoskopie umožňuje posoudit stupeň změn v sliznici konečníku. Více informací o tom, co je lepší - kolonoskopie nebo rektoromanoskopie →

Léčba

Léčba dolichosigmoidu začíná konzervativní terapií.

Pacient se doporučuje:

  • diety;
  • vitaminová terapie;
  • masírujte břicho, aby se zlepšila peristaltika a zlepšil proces vyprazdňování stolice;
  • v případě bolesti způsobené křečovitým typem dolichosigmoidů jsou předepsány antispasmodika (Paltifillin, Drotaverin);
  • pokud se vyvine hypotenze, Proserin je propuštěn;
  • jmenovaná akupunktura, cvičební terapie, elektrická stimulace.

Pro vyprazdňování střeva používejte individuálně vybrané laxativa v kombinaci s klystýry.

Léčba lidových prostředků pro dolichosigma umožňuje použití malých bílých otrub. Používají se v průběhu 6-8 měsíců, individuálně zvolením optimální dávky pro dosažení maximálního účinku.

Když je nutná operace

Chirurgie pro dolichosigma je zřídka vyžadována.

Indikace jsou:

  • nedostatek účinku konzervativní terapie;
  • fekální intoxikace progresivní povahy;
  • přetrvávající zácpa a zvýšení intestinální obstrukce;
  • detekce smyček, které nemohou být narovnány nebo silným zaklenutím střeva.

Nejčastěji se prováděla resekce sigmoidního tračníku (úplné odstranění v rámci anatomických hranic). Proctosigmoidektomie může být také provedena, pokud je postižena distální střeva.

Pooperační období

Po operaci dolichosigma je pacient umístěn na jednotce intenzivní péče, dokud není stav plně stabilizován. Po dobu prvních 3 až 4 dnů se zobrazí odpočinek na lůžku, po kterém se bude moci pohybovat. Po vyjmutí kanalizace (obvykle 4-5 dnů) můžete plně chodit.

Léková terapie zahrnuje antimikrobiální, anti-vředové, hemostatické léky. V případě potřeby provádějte infuzní terapii.

Stehy jsou odstraněny 7-10 dnů a schopnost práce je obnovena během 4-6 týdnů. Po operaci dolichosigmoidu 4-6 měsíců je nutné omezit fyzickou aktivitu (zvedací závaží) a dodržovat dietu.

Napájení

Výživa pro dolichosigmoid je zaměřena na snížení pravděpodobnosti vzniku zácpy a zkrácení doby, po kterou jídlo zůstane ve střevní dutině. Jídlo by nemělo být příliš suché, nespotřebovává se ve velkých kouscích (vše jemně řezané nebo pečené).

Je-li předvolba dolichosigmoid dána následující nabídce:

  • syrovou zeleninu a ovoce ve velkém množství (umyjí se, ale pokud možno neloupané, aby nedošlo ke ztrátě vlákniny nezbytné pro normální trávení);
  • doporučují se celozrnné cereálie, připravené s přidáním olivového oleje a malého množství sušeného ovoce pro chuť (krupice nebo rýže je zakázáno);
  • když dolichosigma doporučuje polévky s přidáním libového masa;
  • můžete jíst sýr a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, chudé ryby;
  • Je nezbytné, aby se do stravy zahrnuly otruby a semena dýně, aby se zvýšila peristaltická aktivita střeva.

Dieta s dolichosigmoid také ukládá omezení pití. Preferována by měla být čistá voda, slabá káva s mlékem, zelené čaje s přídavkem mléka nebo sušených švestek. Pití příliš horké nebo příliš studené nápoje kategoricky nemůže.

Předpověď

S výhradou lékařských doporučení je prognóza dolichosigma příznivá. Ve většině případů je možné dosáhnout úplné remise onemocnění a normalizace kvality života bez ohledu na věk. Pokud se střevní dolichosigmoid vyvinul v dětství a dítě zanedbává dietu a lékařská doporučení, proces se může stát chronickým a v dospělosti dekompenzovaný.

Prevence

Vzhledem k tomu, že etiologie dolichosigmoidu nebyla dosud přesně stanovena, neexistují specifické metody prevence.

Lékaři dávají pouze obecná doporučení zaměřená na prevenci komplikací:

  • dodržování doporučení týkajících se výživy a životního stylu;
  • použití celulózových přípravků k prevenci rozvoje zácpy;
  • pravidelná vitaminová terapie (přednost se dává vitamínům skupiny B);
  • masáže a cvičení terapie ke zlepšení peristaltiky a výtok výkalů.

Střevní dolichosigmoidní onemocnění je onemocnění, které nelze ignorovat. Je-li zahájena, může vážně poškodit zdraví, což vyvolá rozvoj množství souvisejících onemocnění, které nepříznivě ovlivní kvalitu života pacienta.

Při prvních příznacích dolichosigmy je nutná konzultace s lékařem. Pokud je pacientovi poskytnuta včasná odborná pomoc, může být dosaženo úplné regrese onemocnění a lze předejít vážným komplikacím.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - abnormální nárůst délky sigmoidního tlustého střeva a jeho mezenterie, což vede k zhoršené pohyblivosti a vyprazdňování tlustého střeva. Dolichosigmoid se projevuje chronickou zácpou, nadýmáním, recidivující bolestí břicha. V diagnóze dolichosigmy hraje hlavní roli irigografii a radiografii průchodu barya tlustým střevem; pomocná - rectosigmoskopie, kolonoskopie atd. Když je dolichosigmoid předepsána dieta, masáže, cvičení, fyzioterapie; s prodlouženou zácpou - projímadla a klystýry. V případě chronické střevní obstrukce se provádí resekce dolichosigmose.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - anomálie struktury sigmoidního tlustého střeva, která spočívá v jeho prodloužení bez změny průměru lumen a tloušťky stěn. Prodloužená sigmoidní tračník má často zvýšenou pohyblivost, která je doprovázena porušením tvorby a průchodu fekálních hmot. Frekvence dolichosigma v populaci dosahuje 25%, nicméně se předpokládá, že vzhledem k opotřebení klinických projevů a složitosti diagnózy není patologie ve všech případech odhalena. V pediatrii se dolichosigma nachází u 40% dětí trpících zácpou.

Normálně, u dospělého, délka sigmoidní smyčky je v průměru 24-46 cm: takový střeva je považována za normosigma. Když je délka sigmoidního tlustého střeva menší než 24 cm, hovoří o brachisigma o délce více než 46 cm - o dolichosigma. Kombinace sigmoidního prodloužení s jeho expanzí a zahuštěním stěn je označována jako megadolichosigma.

Příčiny dolichosigmoidu

Dolichosigmoid může být vrozený nebo získaný stav, ve kterém má sigmoidní tračník 2-3 další smyčky. Etiologický stav dolichosigmy je nejasný. Předpokládá se, že vrozená dysplazie růstu a fixace střeva sigmoidu může být spojena s dědičností; vystavení nepříznivým environmentálním, fyzikálním a chemickým faktorům plodu; infekční nemoci budoucí matky, těhotné ženy užívající určité léky.

Získaný dolichosigmoid vzniká z poruch trávení spojených s dlouhodobou fermentací a rozpadem ve střevě. Obvykle jsou k tomu náchylní lidé starší 45-50 let, sedavci, pracující v sedavém zaměstnání, jíst maso a uhlohydráty, často trpící stresem. Někteří autoři se však domnívají, že dolichosigma je vždy vrozenou anomálií a problémy s trávením způsobují pouze projevy klinických projevů za stávajících anatomických předpokladů.

Doposud, v proctology, otázka zda dolichosigmo by měl být zvažován malformation tlustého střeva nebo individuální varianta normy nebyla vyřešená. Na jedné straně, dolichosigmoid se vyskytuje u 15% dokonale zdravých dětí, což dává důvod považovat to za variantu normy. Na druhé straně, prodloužení sigmoidního tračníku je často doprovázeno organickými a funkčními poruchami distálního tračníku, což vede k přemýšlení o vývojových abnormalitách. Je pravděpodobné, že dolichosigmoid je druhem pozadí pro vývoj klinické patologie.

Morfologická studie střevní stěny s dolichosigmoidem odhaluje strukturální abnormality způsobené střevní stázou a chronickým zánětem: sklerotické změny mesenterie, hypertrofie svalových vláken, myofibróza, poškození intramurálních ganglií nervů, slizniční dystrofie. Ve střevní stěně s dolichosigmoidem tedy dochází k sekundárním degenerativním změnám, což vede k porušení jeho motorické funkce.

Klasifikace dolichosigma

Vezmeme-li v úvahu polohu střeva v dutině břišní a její velikost, izoluje se jednočlánkové, dvoulisté a mnohonásobné sigmoidní dvojtečko ve tvaru písmene S. Dolichosigmoid je obvykle považován za prodloužený, dvoulistý nebo vícelistý sigmoidní tračník, který má patologickou pohyblivost, která se volně pohybuje v břišní dutině a zachovává další smyčky po vyprazdňování střeva.

Klinické varianty dolichosigmoidu mohou být variabilní. V průběhu onemocnění se rozlišují tři formy, které se rovněž považují za postupné stupně dolichosigma:

  • Stupeň kompenzace je charakterizován periodickou zácpou trvající až 3 dny a bolestí břicha. Střevní vyprazdňování se dosahuje dodržováním speciální diety a užíváním lehkých projímadel. Obecná pohoda dítěte zůstává normální.
  • Stupeň subkompenzace probíhá s konstantní zácpou, nadýmáním a bolestí břicha. Užívání laxativ pro regulaci stolice je neúčinné, což nutí rodiče, aby se uchýlili k pravidelnému formulaci očistných klystýrů.
  • Stupeň dekompenzace je nejzávažnější klinickou formou dolichosigma. Zácpa trvá 7 nebo více dní, bolest v žaludku se neustále obává. Tlusté střevo je oteklé a zvětšené v důsledku hromadění plynů a výkalů. Intoxikace je vyjádřena: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, pustulární vyrážka na kůži. Mohou se objevit příznaky střevní obstrukce. Pro vyprazdňování střeva jsou účinné pouze sifonové klystýry.

Příznaky dolichosigma

Klinické projevy dolichosigmoidu jsou způsobeny morfofunkčními změnami tlustého střeva a chronickou fekální intoxikací. Načasování vývoje příznaků dolichosigmoidu závisí na stupni prodlužování sigmoidního tračníku, změnách jeho tónu a pohyblivosti a kompenzačních schopnostech těla dítěte.

Vedoucí projev dolichosigmomas je přetrvávající zácpa, který ve většině případů se vyvine u dětí ve věku 6 měsíců-1 rok. To je obvykle spojeno se zaváděním doplňkových potravin nebo přenosem dítěte na smíšené (umělé) krmení, což znamená zvýšení množství a změnu konzistence výkalů. 30-40% dětí má zácpu ve věku 3-6 let. Zpočátku je zácpa epizodická, stolice chybí 2-3 dny; dále se zvyšuje četnost a trvání zácpy. Dlouhodobá zácpa doprovázená dilatací střeva, zhoršení morfologických změn, snížení reflexu na defekaci. U některých dětí s dolichosigmoidem je pozorován enkláv.

Výkaly u pacientů s dolichosigmoma jsou husté, s velkým průměrem, někdy připomínající „jedle“; často má plodný zápach. Poškození rektální sliznice během průchodu pevných výkalů může způsobit vznik směsi červené krve ve stolici.

Charakteristickými klinickými příznaky dolichosigmoidu jsou recidivující bolest v levé iliakální nebo paraumbilické oblasti, nadýmání. Tyto jevy se zhoršují po těžkém jídle, fyzické námaze a zmizení nebo zmenšení po vyprázdnění střeva. Bolestní syndrom s dolichosigmomem je spojován s reflexním křečem střeva, jizevnatými změnami mesenterie sigma, zánětlivým procesem ve střevní stěně.

Většina dětí s dolichosigmomem identifikuje dysfunkce jiných částí gastrointestinálního traktu: chronická gastroduodenitida, biliární dyskineze, pankreatitida, dysbakterióza, kolitida, divertikulární onemocnění atd. Hemoroidy a křečové žíly jsou častými společníky dolichosigmomu u dospělých.

Vzhledem k dlouhé nepřítomnosti pohybů střev u dítěte s dolichosigmoidem se mohou tvořit fekální kameny, vzniká fekální auto-intoxikace, anémie a syndrom dráždivého tračníku. Jednou z hrozných komplikací dolichosigma je obstrukce střeva způsobená nodulací, kroucením, ohýbáním, invaginací sigmoidního tračníku. V těchto případech se vyvíjí akutní břicho.

Diagnóza dolichosigmoidu

Vyšetření dítěte trpícího dolichosigmoidem odhaluje nedostatek tělesné hmotnosti, zpoždění fyzického vývoje, bledost kůže. Při palpaci břišní dutiny jsou určovány střevní smyčky přetékající hmotami stolice. Při digitálním rektálním vyšetření bylo zjištěno prázdné konečníky, a to i v případě, že dítě ještě dlouho nemalo židli.

Rozhodující instrumentální metodou v diagnóze dolichosigmoidu je irigologie, která odhaluje prodloužení sigmoidního tlustého střeva, přítomnost dalších smyček ve formě "osmičky", "dvouhlavňové zbraně", "uzlu", "šneku" atd., tvar, obrysy, délka, šířka lumen, haustration, přítomnost dalších smyček.

Dolikhosigma u dětí by měla být odlišena od ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby, enterobiózy, chronické apendicitidy, Hirschsprungovy choroby. Za tímto účelem by mělo být dítě konzultováno s dětským gastroenterologem, dětským coloproctologem, dětským chirurgem.

Léčba dolichosigmoidu

V každém stadiu dolichosigma začíná léčba komplexní konzervativní terapií. Vedoucí role v terapeutických aktivitách je dána normalizací trávicího ústrojí přes dietu - frakční výživa, jíst potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, celozrnný chléb, otruby, ovoce, bobule, zelenina), mléčné výrobky, rostlinné oleje atd. V některých případech jsou předepsána projímadla a mikroklystry, nicméně, když je dolichosigm nesmírně důležitý pro vytvoření reflexu k spontánní defekaci.

Při spastických bolestích jsou předepsány antispasmodika (drotaverin, platifillin); s hypotonií střeva - prozerin, masáž přední břišní stěny, cviková terapie, elektrostimulace tlustého střeva, hydrokoloterapie, akupunktura. Kurzy pro léčbu vitamínů (B6, B12, C, E), bakteriální přípravky (probiotika a prebiotika), léčba v sanatoriích Zheleznovodsk a Truskavets jsou užitečné pro pacienty s dolichosigmomem.

Indikace pro chirurgickou léčbu dolichosigma u dětí jsou velmi vzácné. Chirurgická léčba je indikována pro střevní obstrukci, neúčinnost konzervativní terapie, přetrvávající zácpu, progresivní fekální intoxikaci, přítomnost nekorigovatelných smyček a ohybů střev. Když dolichosigma resekce sigmoid dvojtečka je provedena. V případě převažující léze tračníku distálního sigmoidu je volbou proktosigmoidektomie.

Dolichosigmoidní prognóza

Obvykle, s plněním všech lékařských doporučení, je možné dosáhnout pravidelné nezávislé stolice a přijatelné kvality života. Jak dítě roste, může být kompenzováno mnoho poruch; v některých případech problém dolichosigmoma také znepokojuje pacienty v dospělosti. V tomto případě je nezbytné celoživotní dodržování způsobu a kvality výživy, s výjimkou vývoje nutričních, psychogenních a jiných typů zácpy.

Děti s dolichosigmoidem musí být monitorovány dětským lékařem, dětským gastroenterologem, podstupujícím pravidelné kurzy konzervativní terapie a vyšetřením stavu tlustého střeva.

Dolichosigmoid

. nebo: Dolichocolon, megasigma

Dolikhosigma - je prodloužení sigmoidního tračníku (koncová část tlustého střeva končící v konečníku).

V některých případech nemusí dolichosigma během života způsobit žádné příznaky - pak je to varianta normy a individuální znak struktury organismu. Podlouhlé střevo může být ve tvaru S a může tvořit jednu, dvě nebo více smyček.

Nejčastěji však dolichosigma vede k nepříjemným symptomům a je to onemocnění, které vyžaduje vhodnou léčbu.

Příznaky dolichosigma

  • Dlouhodobá zácpa je hlavním příznakem dolichosigma. Zpočátku je výskyt zácpy minimální, ale časem se zvyšuje. Židle může být nepřítomna několik dní až týden, někdy více (až jeden měsíc). V některých případech neexistuje žádná samostatná stolice a k vyprázdnění střev jsou zapotřebí klystýr nebo projímadla.
  • Intoxikace (otrava) těla v důsledku dlouhodobé zácpy a stagnace střevního obsahu ve střevě.
  • Bolest břicha bez jasné lokalizace (lokalizace) - bolí celý žaludek. Čím déle není stolice, tím silnější je bolest. Častěji bolí vlevo, v blízkosti pupku.
  • Břišní distenze a rachot.
  • Plynatost (zvýšená tvorba plynu ve střevech).
  • Snížená chuť k jídlu.

Formuláře

Existují 3 formy dolichosigma, které lze považovat za stádia této nemoci a jít jeden do druhého.

  • Kompenzované - někdy je zácpa (poslední ne více než 3-5 dnů), bolest v břiše, zatímco pacientova celková pohoda je normální. Pacienti jsou nuceni uchýlit se k laxativům a klystýrům k vyprázdnění střeva.
  • Subkompenzace - zácpa se stává trvalou, obává se nadýmání a bolesti břicha. Laxativní léky nepřinášejí správné výsledky.
  • Decompensated - je poslední stadium nemoci. Zácpa trvá týden a déle, bolest v břiše se neustále obává, mohou se objevit příznaky střevní obstrukce (zhoršený pohyb potravy a výkalů střevem). Střevo nabývá a zvětšuje se v důsledku nahromaděných fekálních hmot a plynů. Na tomto pozadí, rozvoj intoxikace (otrava těla toxickými látkami), je nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, hnisavé vyrážky na kůži.

Důvody

Terapeut pomůže při léčbě onemocnění

Diagnostika

  • Analýza historie nemoci a stížností (kdy (jak dlouho) se objevila zácpa (stolice začala být nepřítomná několik dní a týdnů, defekce (vyprazdňování konečníku) se stala možná až po klystýru, se kterým pacient spojuje výskyt těchto příznaků).
  • Analýza rodinné anamnézy (přítomnost příbuzných onemocnění gastrointestinálního traktu - gastritida (zánět žaludku), peptický vřed a 12 vředů dvanáctníku (ulcerace v sliznici žaludku a 12 vředů dvanáctníku), onemocnění žlučových kamenů (tvorba kamenů v žlučníku) ), měl některý z blízkých příbuzných Hirschsprungovu nemoc - nedostatek nebo nepřítomnost nervových ganglií (specializovaných nervových buněk) ve střevní stěně se ztrátou funkce).
  • Analýza historie života (nemoc, chirurgie).
  • Kontrola:
    • digitální vyšetření konečníku (konečník je prázdný, i když po delší dobu nebyla stolice);
    • palpace (palpace) břicha, ve které si pacient bude stěžovat na bolest vlevo u pupku.
  • Laboratorní výzkumné metody.
    • Klinické a biochemické krevní testy (diagnostika možné anémie (pokles hemoglobinu a červených krvinek), zánětlivé reakce, onemocnění jater, slinivky, ledvin, obsah hlavních krevních elektrolytů - draslík, vápník, hořčík, sodík, chlor).
    • Analýza fekální okultní krve (pokud existuje podezření na latentní krvácení ze žaludku nebo střev).
    • Coprogram - analýza výkalů (můžete najít nestrávené fragmenty potravin, tuků, hrubé vlákniny).
    • Analýza výkalů na vejcích červa (škrkavky, škrkavky, červi) a organismy nejjednoduššího království (améba, Giardia).
  • Instrumentální výzkumné metody.
    • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) břišních orgánů (je možné vidět další střevní smyčku, prodloužený sigmoidní střevo - část tlustého střeva).
    • Rentgenové vyšetření střeva, které odhaluje prodloužené smyčky tlustého střeva charakteristické pro toto onemocnění. Tato metoda je poměrně problematická interpretovat u novorozenců vzhledem k tomu, že v prvních týdnech života dítěte může být rozdíl mezi normálním střevem a modifikovaným střevem nevýznamný.
    • Irigografií je rentgenové vyšetření střeva se směsí barya (látka, která jasně vyčnívá na rentgenovém snímku). Umožňuje odhalit zúžené nebo rozšířené místo tlustého střeva a odhadnout jeho stupeň.
    • Kolonoskopie (diagnostická procedura, při které lékař zkoumá a vyhodnocuje stav vnitřního povrchu tlustého střeva pomocí speciálního optického přístroje (endoskopu)) s povinnou biopsií (odebírá část střevní sliznice pro výzkum, umožňuje vyloučit nebo potvrdit Hirschsprungovu chorobu (vývojová abnormalita (vrozená vada) a) tlustého střeva, ve kterém v jeho stěně je nedostatek nebo úplná absence ganglií (shluky nervových buněk, které se účastní motorické funkce střeva. Ika) innervating (regulační motoriku) střevo) ležící nejblíže k řitní otvor konečníku odhalily prázdný, pak - stoličku nebo fekální kameny.
    • Rektoroskopie (diagnostická procedura, při které se provádí vizuální vyšetření rektální sliznice pomocí speciálního přístroje - endoskopu).
  • Je také možná konzultace s gastroenterologem.

Léčba dolichosigmoidu

  • Dieta-jíst potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, celozrnný chléb, pohanka, kukuřičná mouka, ovoce, zelenina), rostlinné oleje, mléčné výrobky.
  • Vitaminy B6, B12, E, C.
  • Masáž břicha, aby se zlepšilo vyprazdňování stolice.
  • Laxativní léky a klystýry (používané k vyprazdňování střev).
  • Účinným lékem jsou malé bílé pšeničné otruby. Měly by být užívány, postupně zvyšovat objem až do doby, kdy bude dávka stanovena, což vyvolá požadovaný účinek. Je nutné zahájit příjem s lžičkou suchých otrub 2-3 krát denně 20 minut před jídlem, nezapomeňte tuto porci omýt 100 ml kapaliny (vody). Otruby by se neměly předlévat, vařit, přidávat do polévky nebo kefíru. Po 3 až 5 dnech se dávka otrub a vody zvýší o 2 krát, a tak dále, což přinese 1-2 lžíce. Délka kurzu je 6–8 měsíců.
  • Detoxikační terapie (odstranění škodlivých látek) - používá se pro otravu těla (intoxikace) toxickými látkami vznikajícími ve střevě v důsledku dlouhodobé zácpy.
  • Chirurgická léčba - doporučeno při absenci léčby. Přítomnost velkého množství smyček a smyček sigmoidního tračníku (ve kterém fekální masy mohou přetrvávat a způsobit fekální hmoty), vývoj střevní obstrukce (zhoršený pohyb jídla a výkaly ve střevě) jsou indikace pro odstranění části tlustého střeva.

Komplikace a důsledky

  • „Fekální“ intoxikace (otrava těla) se vyvíjí v důsledku dlouhé nepřítomnosti vyprazdňování střev v důsledku otravy těla toxickými látkami.
  • „Fekální kameny“ - v důsledku dlouhodobé zácpy se fekální hmoty stávají hustými a pevnými a nemohou samy odcházet ze střev.
  • Výskyt střevní obstrukce (porušení pohybu potravy a fekální hmoty přes střeva).
  • Anémie - pokles krevního hemoglobinu (protein s nosičem kyslíku) a červených krvinek (červených krvinek).
  • Hnisavé vyrážky na kůži.
  • Snížení hmotnosti.
  • Syndrom dráždivého střeva je komplex funkčních (v důsledku zhoršených funkcí střeva při absenci strukturálního poškození tkáně), střevních poruch, které zahrnují bolest a / nebo nepříjemné pocity v břiše, které zmizí po defekci (rektální vyprazdňování).

Prevence dolichosigma

Dolichosigmoid je vrozené (intrauterinní) onemocnění, takže neexistují žádné zvláštní způsoby, jak mu zabránit. Nicméně, aby se zabránilo rozvoji komplikací je docela možné.

  • Dieta - jíst potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, celozrnný chléb, pohanka, kukuřičná mouka, ovoce, zelenina), rostlinné oleje, mléčné výrobky, vyhnout se příliš horké, smažené a konzervované potraviny.
  • Pití velkého množství tekutiny Pijte hodně tekutiny (od 2,5 litru denně).
  • Účinným lékem jsou malé bílé pšeničné otruby. Měly by být užívány, postupně zvyšovat objem až do doby, kdy bude dávka stanovena, což vyvolá požadovaný účinek. Je nutné zahájit příjem s lžičkou suchých otrub 2-3 krát denně 20 minut před jídlem, nezapomeňte tuto porci omýt 100 ml kapaliny (vody). Otruby by se neměly předlévat, vařit, přidávat do polévky nebo kefíru. Po 3 až 5 dnech se dávka otrub a vody zvýší o 2 krát, a tak dále, což přinese 1-2 lžíce. Délka kurzu je 6–8 měsíců.
  • Akceptace celulózových přípravků - pro nejlepší průchod výkalů střevem, bez rozvoje zácpy.
  • Vitaminy B6, B12, E, C.
  • Masáž břicha, aby se zlepšilo vyprazdňování stolice.
  • Zdroje
  • Neonatologie: Vzdělávací. příspěvek: V 2 tunách. / N.P. Shabalov. - T. I. - 3. ed., Rev. a přidejte. - M.: MEDpress-inform, 2004. - 608 s.: Nemocný.
  • Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterologie. Národní vedení. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
  • Parfenov A.I. "Enterologie". - M: Triada-X, 202, - 744s.

Co dělat s dolichosigma?

  • Vyberte si vhodného praktického lékaře
  • Absolvování testů
  • Ošetřete u lékaře
  • Dodržujte všechna doporučení

Jak léčit střevní dolichosigmoid a co to je?

  • Příčiny dolichosigmoidu
  • Klasifikace dolichosigma
  • Příznaky dolichosigma
  • Diagnóza dolichosigmoidu
  • Léčba dolichosigmoidu
  • Dolichosigmoid u dětí
  • Prevence
  • Dolichosigmoidní prognóza
Střevní dolichosigmoid je patologií sigmoidního tlustého střeva, která se vyznačuje abnormálním prodloužením. Normálně je sigmoidní tračník, který je součástí tlustého střeva, ve tvaru písmene S a má délku 25 až 45 cm, pokud délka střeva přesahuje indikovaný ukazatel, pak je diagnostikován dolichosigmom.

Tato patologie může být vrozená i získaná. Anomálie je považována za poměrně běžnou: sigmoidní prodloužení je diagnostikováno u každé čtvrté osoby. Pokud vezmeme v úvahu rozmazání symptomů nebo jejich nepřítomnost, pak můžeme předpokládat, že celkový počet lidí s dilosigmou může být vyšší než 30%. U dětí trpících zácpou se tedy ve 40% případů zjistí patologie střeva sigmoidu.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 je kongenitální dolichosigma zařazena do skupiny Q43.8 „Další specifická vrozená intestinální anomálie“. Pokud příznaky chybí, pak může být dolichosigmo považován za individuální rys vývoje organismu a ne za nemoc.

Příčiny

Příčiny vrozené dolichosigmy nejsou známy. Odborníci naznačují, že abnormální prodloužení sigmoidního tlustého střeva u kojence je primárně způsobeno genetickými faktory, negativním vlivem na plod, infekčním onemocněním matky nebo množstvím léků používaných nastávající matkou. Vrozený dolichosigmoid se obvykle neprojevuje, ale pokud dítě trpí častou zácpou, pak je kontraktilní anomálie považována za jednu z pravděpodobných příčin onemocnění.

Získaná forma dolichosigmoidu je obvykle diagnostikována po 45 letech, s věkem se zvyšuje riziko vzniku patologie. Jeho příčiny jsou:

  • Sedavý životní styl a nedostatek fyzické aktivity;
  • Nesprávná výživa. Včetně stravy s vysokým obsahem sacharidů;
  • Stálý stres a nedostatek spánku;
  • Nedostatečný příjem tekutin, dehydratace;
  • Obtíže s chodem na záchod mimo dům a v důsledku toho stagnace výkalů;
  • Off-systemové využití obchodního výzkumu.
Existuje však názor, že dolichosigma nemá nabytou formu a výskyt klinických projevů je spojen s existující vrozenou patologií.

Klasifikace dolichosigma

V lékařství, dolichosigmoy je obvykle rozdělen do tří forem, který může také být považován za fáze vývoje anomálie. Důležité: tyto formuláře mohou jít z jednoho do druhého.

  • Vyrovnaný formulář. V této fázi vývoje nemoci je lidský stav považován za normální, stejně jako jeho zdravotní stav. Vzácná zácpa může trvat 3 až 5 dní a je doprovázena nepříjemnými pocity v podbřišku. Pacienti nemohou samy vyprázdnit střeva a jsou nuceni užívat projímadla.
  • Subkompenzovaná forma. V této formě dolichosigmoid zácpa stane chronickou, stejně jako doprovodnou bolest. Laxativa ztratí svou účinnost.
  • Dekompenzovaná forma. Poslední a nejnebezpečnější fáze dolichosigmy, jako nemoc. Trvání zácpy může překročit týden, bolest v břiše se stává těžkou, objeví se příznaky střevní obstrukce, vyvine intoxikace, zmizí chuť k jídlu, objeví se nevolnost a zvracení.

Příznaky dolichosigma

Máte-li jeden nebo více dolichosigmoid příznaky, pak byste měli okamžitě kontaktovat gastroenterolog. Nemoc může získat dekompenzovanou formu a vést k nebezpečným následkům.

Ve většině případů je vývojová anomálie asymptomatická, nejčastěji u pacientů nejsou pozorovány žádné projevy dolichosigmatu. Ale s rozvojem abnormality tlustého střeva lze pozorovat:

  • Zácpa. Hlavní a hlavní příznak jakékoliv formy dolichosigma. Dlouhá (asi týden) zácpa se vyvíjí u dětí a dospělých pacientů. Zácpa může být doprovázena krví ve výkalech, který je kvůli poškození fekálních hmot stěn konečníku.
  • Nadýmání. Nadměrná tvorba plynu je také satelitem dolichosigmoidu. Nadýmání je doprovázeno nadýmáním.
  • Bolest v levé iliakální nebo paraumbilické oblasti, která zcela ustupuje nebo zmizí zcela po pohybu střev.
  • Snížená chuť k jídlu a slabost. Způsobeno všeobecnou intoxikací organismu.
  • Kožní vyrážky. Také jsou výsledkem intoxikace.
Dolichosigma je často diagnostikována spolu s jinými chorobami gastrointestinálního traktu: pankreatitida, kolitida, gastroduodenitida a dysbakterióza. Prodloužená zácpa způsobená dolichosigmomem také vede k hemoroidům.

Co je střevní dolichosigmoid?

Délka smyčky sigmoidního tlustého střeva u dospělého je normální - 24-46 cm, v těchto mezích se délka považuje za normosigmu. S délkou menší než 24 cm je to otázka brachisigma a delší než norma - více než 46 cm, je to otázka dolichosigmu. Patologický vzestup délky sigmoidního tlustého střeva je to, co je střevní dolichosigma.

Více o dolichosigma

Tato anomálie se vyskytuje u každého čtvrtého obyvatele, ale vzhledem k nejasnostem klinického obrazu a obtížím diagnostiky není tato patologie vždy detekována. Také se nachází u 40% dětí (i novorozenců), kteří trpí zácpou.

Zvýšení délky sigmoidního tlustého střeva zvyšuje jeho pohyblivost a je často doprovázeno porušením průchodu fekálních hmot a problémů s pohybem střev (atony). Pokud taková patologie nezpůsobí nepříjemné příznaky (to nejde pryč na jeho vlastní, ale nevyžaduje léčbu), pak to může být považováno za normu - člověk může žít s dolichosigmoid, v jiných případech vyžaduje léčbu.

Kromě abnormálního zvýšení délky střeva je také možná kombinace s abnormální expanzí a zahuštěním střevních stěn, která je označována jako megadolichosigma (nadměrné zvýšení se nazývá dolichomegacolon).

Klasifikace dolichosigma

Na základě velikosti, umístění v břišní dutině a anatomické struktury tlustého střeva sigmoidu můžeme rozlišit následující typy:

  • Ve tvaru S;
  • jednokřídlé;
  • dvoulisté;
  • mnogopetlistaya.

Věnujte pozornost! V lékařství, dolichosigmoid (diosigma) je více často protáhlý dva-lem nebo multilope (když několik dalších smyček je tvořeno) sigmoid tračníku, s patologickou pohyblivostí. S mírným pohybem v dutině břišní si zachovává další smyčky po uvolnění střev.

Podle průběhu onemocnění existují 3 formy, které lze nalézt jak u dospělých, tak u dětí.

Oni jsou také považováni za stádia dolichosigma: t

  • kompenzační forma (stádium) se vyskytuje s periodickou zácpou trvající až 3 dny, může být bolest v břiše. Střevní vyprazdňování se vyskytuje v důsledku dodržení speciální diety s dolichosigmou a užívání laxativních léků. Celková pohoda dítěte může být normální;
  • subkompenzační forma (stadium) je charakterizována přetrvávající zácpou, paroxyzmální bolestí břicha, nadýmáním. Laxativa v této fázi jsou neúčinná, nutí uchýlit se k pravidelným očistným klystýrům;
  • forma dekompenzace (stádium) je nejzávažnější forma. Zácpa může trvat týden nebo déle, bolest v břiše je konstantní. Střevo tlustého střeva je nataženo kvůli hromadění velkého množství plynů a výkalů. Intoxikace se projevuje: žádná chuť k jídlu, často se vyskytuje nevolnost, vředy na kůži, příznaky střevní obstrukce. Sifonové klystýry jsou vhodné pro čištění střev.

Důvody pro zvýšení dolichosigmoid

Nezapomeňte! Dolichosigmoid je vrozený nebo získaný stav.

Příčiny dolichosigmoma nejsou jasně pochopeny. Předpokládá se, že dysplazie sigmoidního tlustého střeva má přímou souvislost s dědičností, vlivem na plod, který se vyvíjí v děloze, nepříznivými faktory (environmentálními, chemickými, fyzikálními), infekčními chorobami těhotné ženy a užíváním některých léků.

Získaný dolichosigmoid (vzácně se vyskytující u dětí) se může objevit v důsledku poruch funkce trávicího ústrojí spojených s dlouhodobou fermentací a hnilobou nestrávených potravin ve střevech. Často to postihuje lidi po 45–50 letech, kteří se pohybují málo, zneužívají masné výrobky a sacharidy a často zažívají stres.

V proctology, to ještě nebylo rozhodnuté zda zvažovat dolichosigmo jako vývojová patologie nebo to je individuální varianta normy. Vzhledem k tomu, že dolichosigma je diagnostikována u téměř 15% zdravých dětí, je důvod tuto anomálii přisoudit normální variantě. Současně mohou organické a funkční poruchy distálního tračníku doprovázet prodloužení sigmoidního tračníku. Ve skutečnosti, dolichosigmoid může být druh pozadí pro vytvoření klinické patologie.

V dolihosigmoy nemají kód na ICD-10, má se za to, že je kongenitální anomálie a je společná s dalšími nemocemi (divertiklem části tlustého střeva, dolichocolon, megaloappendiks, megaloduodenum, mikrokolonie, ptóza (coloptosis) příčného tračníku, levá dolichocolon, dolihotransverzum a další) Q 43,8 kód.

Příznaky dolichosigma

Klinické projevy dolichosigmoidu jsou určeny transformacemi v tlustém střevě, stejně jako chronickou fekální intoxikací.

Hlavními příznaky dolichosigmoidu jsou zácpa, která se ve většině případů vyvíjí u dětí od šesti měsíců do jednoho roku. To je způsobeno začátkem zavádění doplňkových potravin nebo přenosem novorozence na smíšené krmení. U 30-40% dětí se může zácpa objevit v 3-6 letech. Za prvé, oni jsou epizodické v přírodě - trvat 2-3 dny, později - dlouhá zácpa nastane. Prodloužená zácpa je plná dilatace střeva, poklesu reflexu na vyprazdňování. Některé děti se mohou setkat s potížemi.

Konzistence výkalů u pacientů je tlustá, má velký průměr, někdy vypadá jako „kužel jedle“, často s příznivým zápachem. S průchodem takových fekálních hmot se objeví krevní nečistoty v důsledku porušení integrity rektální sliznice.

Charakteristické znaky jsou recidivující bolest v levé iliakální nebo umbilikální oblasti, abdominální distenze. Tyto jevy se zhoršují po jídle, fyzické námaze a poklesu po uvolnění střeva.

U většiny pacientů je diagnostikována porucha v jiných částech gastrointestinálního traktu: biliární dyskineze, hypomotorická dyskineze, dysbióza, kolitida, divertikulární onemocnění a další. Časté průvodní onemocnění dolichosigma u dospělých mohou být hemoroidy, křečové žíly. Pokud se pacienti s onemocněním potýkají s klystýrem, dochází ke ztrátě reflexu vyprazdňování.

Vzhledem k dlouhé nepřítomnosti střevních pohybů se mohou objevit fekální kameny a syndrom dráždivého tračníku. Jednou z nebezpečných komplikací je střevní obstrukce - důsledek nodulace, zkroucení, ohybu.

Diagnóza dolichosigmoidu

Diagnóza onemocnění se provádí následujícími metodami:

  • osobní vyšetření (dítě odhalí nedostatek tělesné hmotnosti, zpoždění fyzického vývoje), studuje se anamnéza;
  • palpace peritoneální oblasti (určeno přetečením výkalů střevních střev);
  • digitální rektální vyšetření (konečník je prázdný i při dlouhé nepřítomnosti stolice);
  • Irigography (přítomnost dalších smyček ve formě “hlemýžď”, “osm”, “uzel”, etc.) je detekován;
  • kolonoskopie;
  • MSCT se provádí pro podrobnou studii umístění, tvaru, kontury, délky, šířky lumenu, gaustru, přítomnosti dalších smyček tlustého střeva.

Prováděla také radiografii průchodu barya, sfinkterometrie, endoskopie, MRI, ultrazvuku (ke zjištění expanze sigmoidního tračníku) a dalších instrumentálních metod vyšetření.

Pro diagnostiku jsou použity laboratorní metody:

  • coprogram;
  • analýza fekálních hmot pro okultní krev, dysbakteriózu, vajíčka helminth;
  • biochemické a chemické krevní testy.

Rovněž provádějí diferenciální diagnostiku u takových onemocnění, jako je ulcerózní kolitida, Hirschsprungova choroba.

Jak léčit dolichosigmoid

Léčba onemocnění u dospělých v jakémkoliv stadiu začíná komplexní konzervativní terapií. Hlavní roli v tom má dieta. Hlavní doporučení pro nemoc jsou: správná výživa, příjem potravy zlomek - v malých porcích, menu by mělo sestávat z produktů, kde je velké množství vlákniny (například otruby). Někdy, kromě toho, laxatives a microclysters jsou předepsány pro rychlé čištění fekálních hmot, ale zřídka se snaží uchýlit k této metodě, protože cílem je vytvořit reflex k spontánní defekaci.

Jsou-li přítomny spastické bolesti, jsou předepsány antispasmodika („Drotaverin“, „No-shpa“), se střevní hypotonií - „Proserin“, vlastní masáž břišní stěny, cvičení, hydrokoloterapie, akupunktura, elektrická stimulace. Za užitečné jsou považovány kurzy užívání vitamínů a probiotik a prebiotik, stejně jako léčba sanatorií, kurzy speciálně vybraných cvičení terapeutické gymnastiky. Pro zlepšení střevní motility - „Motilium“. Snížit fekální hmoty - prokinetika, projímavé přípravky.

Chirurgická léčba - odstranění - používá se jen zřídka, provádí se pouze v případě střevní obstrukce, pokud konzervativní léčba nevyvolává výsledky, chronická zácpa, přítomnost fekální intoxikace, v případě léze neuromuskulárního aparátu se vyskytují neopravitelné oteklé smyčky a úklony, dolichosigmoid s pánevní odchylkou. Pokud existují indikace, proveďte resekci sigmoidního tračníku nebo proveďte proktosigmoidektomii (s lézí distální části), následovanou kolonoplastikou.

Léčba lidovými metodami

Pro léčbu patologie různými lidovými prostředky. Například tinktura řebříčku, kopřivy a rakytníkové kůry. Stimulovat střeva pomocí odvar ze švestek a divoké růže, pro stejný účel pomocí šťávy z listů zelí. Pro laxativní účinek použijte lněnou tinkturu.

Prognóza onemocnění

Nejčastěji, se všemi doporučeními lékaře, je možné dosáhnout pravidelné stolice a normální kvality života, to znamená, že prognóza je příznivá. Jak se dítě vyvíjí, poruchy mohou být kompenzovány - pacient je zcela uvolněn z problémů s židlí, ale někdy mohou být problémy dolichosigmomu znepokojující i v dospělosti. Pak se doporučuje dodržovat dietu a kvalitu potravin, aby se zabránilo výskytu zácpy jiné povahy.

Pokud se onemocnění neléčí, mohou nastat komplikace. Zahájena fáze nemoci již nemůže být vyléčena pomocí léků, a to znamená, že musíte uchýlit k operaci.

Prevence

Jako preventivní opatření se doporučuje dodržovat dietu, která se skládá z lehkých salátů a mléčných výrobků. Doporučuje se používat velké množství vody, udržovat aktivní životní styl, sportovat (nebo alespoň provádět ranní cvičení). Lidé, kteří mají patologii, jsou velmi vhodnou dovolenou na moři s léčbou v sanatoriu. Musí být pravidelně vyšetřován gastroenterologem.

Recenze

Lékař diagnostikoval kolonoptózu a dolichosigmoid. Myslel jsem, že jsem v nebezpečí chirurgie, ale lékař, který se mnou ošetřoval, vysvětlil, že kdybych následoval dietu, hrál sporty, a co je nejdůležitější, nedovolil bych zácpu, pak by operace nebyla nutná.