Průjem s cholecystitidou, léčba průjmu

Cholecystitis je patologie patologického procesu v žlučníku, který se vyznačuje podrážděním a zánětem jeho stěn. Žlučník se nachází v blízkosti jater a aktivně se podílí na zažívacím procesu. Vzhledem k vlivu některých faktorů dochází při jeho fungování k poruchám, které nevyhnutelně ovlivňují činnost jiných orgánů, proto diagnóza patologie žlučníku někdy způsobuje potíže. Často mohou být příznaky akutní cholecystitidy zaměňovány s toxikoinfekcemi. Dále je v článku podrobně popsáno, proč se průjem může objevit u cholecystitidy, proč se průjem vyskytuje v různých formách akutní chronické chronické cholecystitidy.

Obsah článku:

Jaké jsou typy cholecystitidy

Cholecystitis patří mezi nejčastější patologické stavy gastrointestinálního traktu. Pro zánět tkání žlučníku je charakterizován výskyt intenzivní bolesti. Tato choroba je v nepřítomnosti včasné diagnózy nebezpečná z hlediska vývoje následných komplikací. Statisticky je onemocnění nejčastěji postihováno ženami. Odborníci definují dva typy cholecystitidy: akutní a chronické.

Akutní cholecystitis a průjem (průjem), co to je?

Tento typ onemocnění je považován za závažnou komplikaci žlučového kamene, který se vyvíjí, postupně progreduje. Na stěnách žlučníku, cholesterolu, bilirubinu, vápenatých solí se ukládají ve formě vločkovitých struktur. Postupem času se jejich objem zvyšuje, vytvářejí se souběhy, které porušují proces přirozeného odtoku žluči. Tento proces vede k nebezpečným změnám ve vaskulárních tkáních žlučníku, což může způsobit poškození ve formě perforací nebo oblastí nekrotické tkáně. Tato situace často vyžaduje rychlý chirurgický zákrok.

Poddruhy akutní cholecystitidy:

1 Katar Zánět ovlivňuje hlavně vnitřní dutinu žlučníku, ne šíří se do okolní tkáně. Vyjadřuje se v pravidelných bolestech střední intenzity pod žebry na pravé a epigastrii, která vyzařuje do bederní oblasti, stejně jako na pravé rameno a lopatku.

2 Phlegmonous. Vyznačuje se výraznými příznaky. Bolest je velmi silná, útoky se zhoršují působením hlubokého dýchání a sebemenšího pohybu. Tam je nevolnost, někdy zvracení. Břicho je napjaté, je zaznamenána tachykardie a horečka. V zánětlivém procesu se jednalo o tkáň v okolí.

3 Gangrenózní. To představuje rychlý nárůst v souboru příznaků.

Hlavním provokujícím faktorem zánětu žlučníku je narušený řád odtoku žluči a přítomnost infekce v žlučových cestách. Penetrace patogenů do dutiny žlučníku je možná díky jejich přijetí lymfou a krví, pronikáním střevní mikroflóry obývané patogeny.

Akutní cholecystitida může způsobit řadu závažných komplikací, včetně:

1 tvorba abscesů;

2 vznik blízkého vezikulárního infiltrátu;

3 zánět žlučových cest (cholangitida);

4 pankreatitida (zánět pankreatické tkáně);

5 perforace tkáně žlučníku;

6 peritonitida způsobená perforací stěn žlučníku.

Příznaky a příznaky akutní cholecystitidy

Pacienti starší věkové skupiny (po 60 letech) jsou náchylnější k akutní cholecystitidě. Onemocnění je charakterizováno akutním počátečním obdobím, doprovázeným náhlým atakem silné bolesti s lokalizací v oblasti pravého hypochondria. Bolest nezmizí, neustále trpí pacientem a nutí ho, aby zaujal imobilizovanou pozici. Přítomnost intenzivní koliky je způsobena pohybem kamene v dutině močového měchýře nebo sraženinami stagnující žluči a hlenu v žlučovodech.

Kolika může trvat od minutových bolestí až po útok trvající hodiny a v některých případech trvá 2-3 dny. Bolest spojená se zánětem žlučníku je charakterizována jejich lokalizací v oblasti vpravo pod žebry, stejně jako jejich častými případy ozáření oblastí pravé lopatkové oblasti, ramene, dolní části zad. Pacient má často zvýšenou tělesnou teplotu a rychlý srdeční tep (tachykardie), srdeční rytmus až 130 za minutu.

Spolu s vnitřními vjemy, vzhled pacienta podstoupí změny, které jsou vizuálně snadno viditelné po pár dnech od nástupu útoků bolestivých pocitů. Patří mezi ně nepatrný odstín žloutnutí kůže a skléry v očích. Bolest se šíří z pravé oblasti do epigastrického břicha. Diagnóza akutní cholecystitidy se provádí na základě dostupných příznaků se zapojením dalších specifických manipulací, které zahrnují symptomy Murphyho, Ortnera a Kehr.

Nejzávažnější a nejnebezpečnější podtyp akutní cholecystitidy je gangrenózní. To může vzniknout z rychlé progrese flegmonních poddruhů. Má velmi turbulentní průběh s rychlým zvýšením intoxikace organismu. Stav pacienta je závažný, možná komplikace onemocnění s rozvojem peritonitidy. Pokud jde o případy perforace zanícené tkáně stěny žlučníku, jedná se o vzácný jev, který je spojen s trombotickými procesy ve větvích tepny, které zajišťují průtok krve do tkání žlučníku a nekrotické procesy v tomto orgánu.

Cholangitida, jako důsledek akutní cholecystitidy, je častější a vyskytuje se na pozadí zablokování zubního kamene. Zánět kanálků v tomto případě může být hnisavý, stejně jako šíření do oblasti jater s tvorbou abscesu. Takové situace jsou život ohrožující pro pacienta, protože mohou vést k rozvoji stavu šoku na pozadí infekční intoxikace. Když hnisavé symptomy cholangitidy zahrnují následující soubor příznaků: bolestivá bolest v břiše vpravo, barvení kůže v ikterickém nádechu, horečný stav hektického typu, charakterizovaný vlnovým vzestupem a několikrát prudký pokles teploty během jednoho dne.

Chronická cholecystitis a průjem, volná stolice

Chronický průběh cholecystitidy se projevuje dlouhodobým zánětlivým procesem uvnitř žlučníku, který je častěji bakteriálního původu. Onemocnění se vyvíjí pomalu, ale postupně postupuje, když s hypotonickým stavem tkání organismu způsobuje patogenní flóra zánět jeho sliznice, která se šíří od povrchových po hlubší vrstvy. Zánětlivé léze trvale vedou k proliferaci deformací pojivové tkáně a orgánů. Strukturní složení žluči se mění, což vede k jeho zahušťování. Onemocnění má tendenci proudit s periodickými exacerbacemi a remisemi.

Cholecystitis a průjem, těžký průjem, příčiny

Jak charakteristická je cholecystitida je průjemový syndrom, mezi odborníky neexistuje shoda. Mnoho lékařů si všimne přítomnosti zácpy v symptomatologii cholecystitidy, klinické zkušenosti jiných přesvědčují, že střídání zácpy a průjmu je více charakteristické pro nemoc. V praxi gastroenterologů a takových symptomů akutní cholecystitidy existuje mnohočetná stolice, která má kapalnou konzistenci a zahrnuje hlen.

S výrazným příznakem průjmu lékaři často dělají diagnózu odpovídající toxikoinfekci potravin. Průjem s cholecystitidou způsobuje mnoho lékařských chyb v diagnostice. Ale intoxikace v těle může být spojena se zánětem žlučníku. Přítomnost jiných symptomů, například přítomnost silné bolesti za hrudní kostí, vede také k chybám v diagnostice, kromě přítomnosti průjmu u různých forem cholecystitidy. Taková situace může být pozorována u srdeční formy cholecystitidy, která je považována za atypický typ onemocnění popsaný S.P. Botkin, a on nazýval cholecystocoryne syndrom.

Zánětlivé procesy v tkáních žlučníku a žlučových cest vyvolávají odchylky motility žlučovodů, skrz které část žluči vstupuje do tenkého střeva (dyskineze). Někdy žluč vstupuje do střevního lumen bez ohledu na příjem potravy a přítomnost žlučových kyselin v nadbytku narušuje proces normální absorpce, což způsobuje průjem. S tímto jevem se fekální hmoty vyznačují velmi nepříjemným zápachem.

V chronické formě cholecystitidy dochází k pravidelnému střídání zácpy a průjmu a stolice se podobá tekutému kaši s ostrým zápachem. Diagnostika cholecystitidy je někdy obtížná vzhledem k přítomnosti příznaků charakteristických pro toxikoinfekce potravin, ale kompetentní gastroenterolog může pochopit klinický obraz onemocnění a pomoci pacientovi.

Příznaky a příznaky průjmu v důsledku žlučníku

Před zahájením léčby je třeba analyzovat klinické příznaky nemoci, protože různé patologické stavy mají kromě průjmu také výrazné symptomy:

1 onemocnění žlučových kamenů - tvorba kamenů v žlučníku, ve kterých dochází k porušení odtoku žlučových a zánětlivých procesů v dutině tohoto orgánu. Příčinou tohoto onemocnění může být zvýšení hladin cholesterolu v pozadí poklesu hladiny žlučových kyselin. Průjem může být mnohonásobný, asi 10krát denně. Fekální hmoty mají ostrý nepříjemný zápach a bělavou barvu;

2 biliární dyskineze - snížená pohyblivost žlučníku a jeho kanálků. Průjem v tomto případě je důsledkem použití těžké potravy pro tělo. Současně dochází k nadměrnému uvolňování žluči do střeva a jejímu házení do slinivky břišní, což vede k jeho vlastnímu trávení. Výkaly těchto pacientů mají páchnoucí zápach;

3 chronická cholecystitida - zánětlivá léze žlučníku. Toto onemocnění se vyznačuje neustálým střídáním průjmů a zácpy. Fekální hmoty se liší pastovitou konzistencí a nepříjemným zápachem.

Léčba průjmu cholecystitidou

Pokud existuje podezření na cholecystitidu, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa, který nejen diagnostikuje, ale také navrhne nejoptimálnější průběh léčby. Jako první pomoc jsou povoleny následující manipulace:

1 položte pacienta do postele a zajistěte mu odpočinek;

2 aplikujte studený obklad na pravou plochu hypochondria;

3 zavolejte sanitku.

Z těchto léků může být pacientovi podáván sorbent, například Smektu nebo Atoxil. Tím se sníží výskyt průjmu. Ujistěte se, že příjem tohoto léku není časově shodný s příjmem jiných léků, jinak bude účinnost druhého výrazně snížena. V případě silné bolesti můžete užívat No-shpu, Analgin nebo Ibuprofen.

Jakou barvu má stolice s cholecystitidou

Acholská židle - jak nebezpečná je

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Barva výkalů je považována za jeden z hlavních ukazatelů zdraví a normální funkce trávicího systému. Běžně žíravina ušpiní žluči, která je produkována játry. Žluč je uložena v určitém množství v žlučníku a je vylučována do dvanácterníku tím, že jí prochází potravou. Pokud z nějakého důvodu není vyrobena nebo žlučovody jsou blokovány v osobě, objeví se acholická stolička.

Možné příčiny bledé choroby u dospělých

Zdravé lidské výkaly se skládají převážně ze zbytků potravin, které spotřeboval v posledních dvou dnech. Normálně je fekální hmota lehká nebo tmavě hnědá, hustá konzistence, bez specifického zápachu a nečistot. Vzhled výkaly neobvyklé světlé barvy - není důvodem pro unáhlené závěry a paniku. Nejdříve musíte zjistit, jaké důvody to mohou způsobit.

Změna barvy by mohla vyvolat:

různé fyziologické procesy probíhající v těle;
léky;
onemocnění ovlivňující zažívací systém.

Nejčastější příčinou odbarvených výkalů u dospělých je zneužívání tukových potravin. Například máslo nebo zakysanou smetanu. Takovéto změny zpravidla nepřinášejí člověku žádné nepohodlí a spontánně zmizí po změně stravy.

Vyčištění výkalů může také způsobit příjem některých léků. Patří mezi ně antibiotika, antimykotika a perorální antikoncepce. Pokud má pacient kromě tohoto příznaku zvýšenou celkovou tělesnou teplotu a bolest břicha, je nutné okamžitě přestat užívat pilulky a kontaktovat svého lékaře, aby si určil terapeutické opatření.

U žen během těhotenství

Jak bylo uvedeno výše, barva výkalů primárně indikuje stabilitu jater a slinivky břišní. Během těhotenství všechny orgány v ženském těle pracují s dvojitou zátěží. Světlá barva výkalů během tohoto období může znamenat patologický stav, který byl způsoben poruchou trávicího systému.

Aholické výkaly u těhotných žen se často vyskytují v důsledku dysbiózy nebo nadměrného užívání multivitaminových komplexů.

Nemoci charakterizované lehkou stolicí

Po zaznamenání neobvyklého zabarvení fekálních hmot, které je doprovázeno znatelným zhoršením celkového stavu, je nutné co nejdříve konzultovat s odborníkem. Naplánuje sérii testů a po zjištění příčiny bělení stolice určí nezbytnou terapii.

Ignorování špatného zdravotního stavu a jiných příznaků je velmi nebezpečné, protože mohou indikovat přítomnost následujících onemocnění:

Hepatitida. Zánět jater, který byl způsoben infekční, toxickou nebo alkoholovou otravou, se projevuje tažením bolestí na pravé straně jater, těžkým podrážděným žaludkem a žloutnutím kůže. Léčba tohoto onemocnění by měla být zahájena co nejdříve, protože existuje riziko závažných komplikací až do cirhózy jater.
Cholecystitis. Zánětlivý proces v žlučníku je doprovázen ostrou bolestí břicha, nechutenstvím, nevolností a významným zvýšením teploty. Acholické výkaly s cholecystitidou mají tekutou konzistenci a v ní jsou často zbytky nestrávených potravin.
Pankreatitida. Zánět pankreatu nastává v důsledku podvýživy, nadměrné konzumace alkoholu, infekčních onemocnění vnitřních orgánů nebo v důsledku užívání řady léků. V akutní fázi je pacient trápen řeznými bolestmi břicha, průjmem a těžkým zvracením.
Crohnova choroba. Jedná se o chronické trávicí potíže způsobené alergickými reakcemi, infekčními nebo psychosomatickými onemocněními. Jeho příznaky jsou odlehčení výkalů, zvracení, horečka a poměrně často krev ve výkalech.
Zhoubné novotvary ve vnitřních orgánech trávicího traktu. První příznaky se objevují, když nádor dosáhne impozantní velikosti. Potom má pacient bolest v dutině břišní, průjem nebo naopak, zácpu, zvracení, úplný nedostatek chuti k jídlu a hubnutí.

Příčiny Acholických stoliček u dětí

Vzhled těchto výkalů u malých dětí je obvykle velmi děsivý rodiče, ale nejčastěji důvodem je obvyklá změna v dětském menu. Velké množství nezředěného domácího mléka, opilého dítětem, tvarohu, smetany nebo zakysané smetany může dát výkaly světle žlutou nebo krémovou barvu. Barevná stolička dítěte se také často objevuje v důsledku nadměrného množství sladkého jídla.

Pokud se dítě cítí dobře, nevykazuje mnoho úzkosti a nemá bolesti břicha a žádnou horečku, pak není nutné se poradit s lékařem. Můžete jednoduše upravit dietu a sledovat barvu stolice 1-2 dny. Zpravidla po této době, barva výkalů normální.

Připojení infekce rotavirem

Pokud, spolu se změnou barvy výkalů, dítě má horečku a příznaky intoxikace, jako je zvracení nebo průjem, pak je možné, že se stal infikován rotavirovou infekcí.

Změna barvy židle je charakteristická v první den. Ze světle hnědé se rychle stává světle žlutou a pak šedobílá. Kromě tohoto symptomu se často vyskytují následující respirační symptomy:

zarudnutí sliznice hrtanu;
kašel;
rýma;
bolest hlavy;
bolest v břiše.

Dítě odmítá jíst, vykazuje neustálou úzkost, rychle se unavuje. Spolu s neustálým nutkáním na zvracení a častým pohybem střev u dětí s infekcí rotavirem se objevuje anémie a zvyšuje se počet lymfatických uzlin.

Pokud existuje alespoň několik z těchto příznaků, je nutné neprodleně konzultovat s lékařem lékařskou pomoc, aby se zabránilo vážným komplikacím.

Zuby

Někdy to může ovlivnit barvu dětské židle a to na první pohled jev, který neovlivňuje fungování gastrointestinálního traktu, je erupce dětských zubů u dítěte.

Není nutné, aby se vybledlé výkaly objevily ve všech dětech, které mají zuby brzy. Přidání dalších znaků k tomuto jevu však bude znamenat důvod změny barvy výkalů a zklidnění úzkostných rodičů.

Mezi další příznaky patří:

zarudnutí a otok dásní;
snížená chuť k jídlu;
neklidný spánek;
volné stolice;
mírné zvýšení tělesné teploty.

Po vzhledu prvních zubů se barva fekálních hmot zpravidla vrátí do normálu.

Léky, které mění barvu stolice u dětí

Zbarvení stolice se často vyskytuje v důsledku reakce jater na léky. Patří mezi ně:

Antibiotika;
Paracetamol;
Laspal, Aspirin a jiné deriváty kyseliny acetylsalicylové;
Antifungální činidla, zejména Griseofulvin;
Antiepileptika - Konvuleks, Atshipiprol, Leptitlan, kyselina Valproová atd.

Pokud dojde k podobné reakci na užívání léků, je nutné co nejdříve požádat o radu odborníka, aby předepsal léčbu. To zabrání tomu, aby dítě mělo komplikace z jater a gastrointestinálního traktu.

Lehká stolice v důsledku dysbiózy

Léčba jakéhokoliv onemocnění antibiotiky může vést k rozvoji dysbiózy u dítěte. Když je v žaludku a ve střevech dítěte, dochází k nerovnováze mikroflóry a dominují patogenní bakterie.

V důsledku toho je narušena obvyklá konzistence fekálních hmot dítěte, průjmy se střídají se zácpou a v bezbarvých výkalech jsou poměrně velké částice nestráveného jídla a hlenu.

Hepatitida nebo fokální zánět jater

Toto onemocnění můžete u malého dítěte podezřívat zbarvením moči, která se stává barvou tmavého piva. Ve stejné době, dítě má takové příznaky jako světlé výkaly, silná bolest v horní části břicha a jeho nadýmání. Mnohem později nastane žlutost kůže a vnějšího pláště očí, teplota stoupá a chuť k jídlu zmizí. Také dítě má všechny známky intoxikace.

Všechny tyto znaky se mohou objevit ve vymazané formě. Jasným příznakem hepatitidy v tomto případě bude bolest v pravém hypochondriu a silná únava dítěte.

Co dělat, když se objeví světelné výkaly

Léčba primárně závisí na příčině výskytu tohoto příznaku. Pokud se v důsledku zhoršené absorpce tuků objevily vybledlé výkaly, pacientovi se ukázala změna ve stravě a vitamínových doplňcích.

V případě zablokování žlučovodů je zpravidla předepsána operace.

Pokud jsou světlé výkaly způsobeny chorobami jater, žlučníku nebo slinivky břišní, je nutné podstoupit terapii a vyléčit samotnou nemoc.

Tento článek není návodem k akci, proto se s výskytem acholických výkalů musíte nejprve poradit se svým lékařem.

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu?

Doporučujeme přečíst si příběh Olgy Kirovtsevové, jak vyléčila žaludek… Přečtěte si článek >>

Vlastnosti a rozdíly v projevech akutní a chronické cholecystitidy

Jak víte, cholecystitis může nastat jak v akutní, tak v chronické formě. Kromě toho může být doprovázena tvorbou kamenů nebo ne. Příznaky cholecystitidy u všech pacientů jsou proto odlišné.

Příznaky akutní cholecystitidy

V téměř 95% případů je cholecystitida nebo zánět stěn žlučníku doprovázen tvorbou kamínků. Při vytváření určitých podmínek mohou tyto kameny odtrhnout od stěn močového měchýře a začít se pohybovat podél žlučových cest. Výsledkem tohoto procesu je částečné nebo dokonce úplné zablokování posledně uvedeného a stagnace žluči, která je doprovázena záchvaty žlučové koliky.

Zpravidla tedy otázka, jak určit cholecystitidu, neřeší lékaře, pokud k nim pacient přijde s:

Ve vzácných případech se bolest při cholecystitidě podobá záchvatu anginy pectoris.

Mírná horečka.

Nevolnost a zvracení, jejichž vzhled může naznačovat vývoj choledocholitiázy.

Meteorismus.

Hořká chuť v ústech.

Kromě toho potvrzuje diagnózu a výskyt příznaku Murphy, jehož podstatou je zvýšení bolesti při palpaci při hlubokém dechu nebo zadržení dechu. Obvykle se tento příznak onemocnění vyskytuje několik hodin po nástupu záchvatu a je často doprovázen napětím v břišních svalech na pravé straně, stejně jako mírnou horečkou.

Pozor! U starších pacientů mohou být příznaky cholecystitidy i v akutní formě velmi vágní a obecné povahy. Nejčastěji v jejich roli jsou anorexie, slabost, zvracení, všeobecná malátnost a tak dále.

Pokud akutní cholecystitis neposkytne pacientovi kvalifikovanou lékařskou pomoc, může se u něj objevit komplikace onemocnění, které se projevuje:

zhoršení již silné bolesti břicha;
těžká horečka;
zimnice;
svalová ztuhlost;
pocení.

Klinický obraz akutní cholecystitidy je tedy poměrně výrazný, a proto ani pro nejzkušenějšího lékaře není těžké tuto chorobu rozpoznat a přijmout včasná opatření, která by zabránila vzniku komplikací.

Příznaky chronické cholecystitidy

Chronická forma nemoci není zpravidla komplikována onemocněním žlučových kamenů a většina lidí, kteří dosáhli věku 40 let, může zůstat bez povšimnutí.

Tato bolest je hlavním projevem nemoci. Jejich intenzita, umístění a doba trvání závisí na:

typ biliární dyskineze;
přítomnost průvodních onemocnění zažívacího traktu;
přítomnost komplikací.

U chronické nekonečné cholecystitidy je bolest nejčastěji lokalizována v pravém hypochondriu nebo epigastrické oblasti. Kromě toho si pacienti všimnou, že se zvyšují po těžkém jídle, konzumaci smažených, mastných, kořeněných jídel, zneužívání alkoholu, nápojů sycených oxidem uhličitým nebo nadměrné fyzické námaze.

Pozor! Zpravidla jsou bolesti s cholecystitidou trvalé, táhnoucí se v přírodě, ale v některých případech se mohou více podobat pocitu těžkosti v pravém hypochondriu.

Při spojování komplikací může být bolest výraznější a změna lokalizace. Proto, jestliže s nekomplikovaným průběhem chronické cholecystitidy, mohou být ozářeny pouze na pravé lopatce, rameni nebo klíční kosti, pak s rozvojem pericholecystitidy se stávají trvalými, zvyšují se při ohýbání nebo otáčení těla a náhlých pohybech pravou rukou a tak dále.

Pozor! Pokud se neléčí a pokud není dodržována dieta, chronická cholecystitida se může stát akutním nebo způsobit kameny v žlučníku.

Dyspeptické poruchy

U exacerbace onemocnění u většiny pacientů je pozorováno zvracení a další dyspeptické obtíže, zejména pokud jsou způsobeny rozvojem komorbidit, jako je gastroduodenitida nebo pankreatitida. Zpravidla je zvracení vyvoláno také chybami ve stravě a požívání alkoholu.

Během exacerbace onemocnění mohou pacienti trpět: t

konstantní nevolnost;
hořkost v ústech;
hořký hřbet s chutí hniloby;
ztráta chuti k jídlu;
nadýmání;
pálení žáhy.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat stolici s cholecystitidou, protože změna její konzistence a frekvence může indikovat přidání komplikací onemocnění a rozvoj sekundárních infekcí. Například zácpa a nadýmání se obvykle objevují ve střevní paréze nebo v hypokinetických podmínkách. Také je možný průjem s cholecystitidou, zejména pokud se u pacienta vyvine sekundární gastroduodenitida, gastritida, enteritida nebo pankreatitida. Proto průjem s cholecystitidou je známkou přidání dalších onemocnění.

Přítomnost onemocnění může indikovat barvu fekálních hmot. Barva výkalů s cholecystitidou je obvykle světlo, kvůli nedostatečnému proudění žluči do střevního lumen. V některých případech může být dokonce zcela bílá.

Další znaky

V důsledku stagnace žluči v žlučníku jsou nervová zakončení podrážděná, což vede k svědění. Obvykle je to pozorováno u onemocnění žlučových kamenů, i když je to možné u nekalózní cholecystitidy. Kromě toho, alergici často cholecystitis způsobuje kopřivka, angioedém, a tak dále.

Teplota u cholecystitidy zůstává vzácná. Mírně méně než polovina pacientů během exacerbace nemoci se mírně zvyšuje, což je doprovázeno zimnicí. Ale žloutenka, i když se může vyskytnout, ale stále nepatří mezi nejčastější příznaky nemoci.

S dlouhým průběhem nemoci může být solární plexus zapojen do zánětlivého procesu, který se projevuje:

bolest někdy pálí v pupku, který má tendenci vyzařovat dozadu;
dyspeptické jevy;
bolestivost určitých bodů na palpaci, umístěná mezi xiphoidním procesem a pupkem;
bolestivý xiphoidní proces s tlakem (symptom Pekarského).

Pokud hovoříme o charakteristických příznacích cholecystitidy u žen, u některých žen se může v důsledku hormonální nerovnováhy vyvinout příznak premenstruačního napětí. Vykazuje se jako metabolicko-endokrinní, vegetativní-vaskulární a neuropsychiatrické poruchy, to znamená, že příznaky premenstruačního napětí jsou:

nestabilita nálady, například deprese, slznost, podrážděnost a tak dále;
bolesti hlavy;
pocity hrudníku a něhy;
pastovitý obličej a ruce;
znecitlivění končetin;
zvýšení krevního tlaku.

Důležité: všechny známky premenstruačního stresu se vyskytují několik dní před nástupem menstruace a projdou téměř okamžitě po jeho nástupu.

Pokud jde o případy, pacienti si stěžují na bušení srdce, bolesti v oblasti srdce, které lze jen těžko nazvat silnými, a na EKG lze jasně vidět difuzní změny v myokardu. Obvykle se tyto příznaky objeví po pití alkoholu nebo mastných jídel. To znamená, že se vyvinou cholecysto-srdeční syndrom.

"Klinické masky" cholecystitis

Projevy chronické cholecystitidy jsou tedy zřídkakdy vyslovovány, naopak častěji je toto onemocnění maskováno jako jiné. Proto u různých pacientů dominuje klinický obraz známky určité skupiny, což činí diagnózu velmi obtížnou. Rozlišují se následující skupiny příznaků cholecystitidy nebo její „klinické masky“:

Gastrointestinální, který je charakterizován prevalencí dyspeptických potíží v nepřítomnosti bolesti charakteristické pro cholecystitidu.
Srdeční, u kterého jsou hlavní stížnosti pacientů kardialgie, angina pectoris. Nejčastěji jsou tyto příznaky cholecystitidy pozorovány u mužů po 40 letech.
Neurastenický, projevený výrazný neurotický syndrom.
Revmatické, doprovázené přerušení práce srdce, artralgie, pocení, změny EKG.
Tyreotoxické, jejichž příznaky jsou podrážděnost, pocení, třesoucí se ruce, ztráta hmotnosti a tachykardie.
Sluneční, který se projevuje převahou příznaků poškození solárního plexu.

Důležité: příznaky cholecystitidy je možné vyhodnotit pouze pod podmínkou, že pacient krátce předtím neužíval žádné léky.

Nicméně bez ohledu na to, jak živě se projevují příznaky doprovázející patologický stav pacienta, může lékař na základě svého vyšetření a pohovoru učinit pouze předpoklad o diagnóze. Pro potvrzení je nutné provést laboratorní a instrumentální studie, které jsme popsali v článku o diagnóze cholecystitidy.

Jaké testy jsou potřebné, pokud je podezření na cholecystitidu?

Cholecystitis je zánětlivá patologie ovlivňující žlučník. Symptomy cholecystitidy jsou často podobné jiným patologickým stavům trávicího systému. Proto je velmi důležité správně stanovit diagnózu, aby bylo možné včas předepsat adekvátní léčbu bez zhoršení klinické situace. Pacientům je proto přiřazena komplexní a důkladná diagnóza.

Testy na cholecystitidu

Analýzy podezření na cholecystitidu pomáhají objasnit nemoc, pochopit stupeň její složitosti, posoudit rozsah poškození tkáně a stav jater.

Laboratorní studie se provádějí opakovaně během doby léčby, aby se vyhodnotila účinnost předepsané léčby.

Seznam testů obecně zahrnuje následující diagnostické postupy:

V případě potřeby může být obecná diagnóza doplněna dalšími metodami, jako je EKG, CT atd.

Laboratorní metody

Laboratorní diagnostika je nanejvýš důležitá a zahrnuje biochemické a kompletní vyšetření krve, stolice a testy moči, stejně jako testy jaterních funkcí.

Obecný klinický krevní test

Laboratorní vyšetření krve pomáhá získat informace o buněčném složení krve a identifikovat patologické abnormality. Kromě toho může obecný krevní test určit zánětlivé zaměření a diagnostikovat akutní cholecystitidu.

Pro obecnou klinickou analýzu biomateriálu krve odebraného z prstu. Analýza je nutně prováděna na prázdném žaludku. Obvykle by obsah krevních složek měl být:

Leukocyty - 4,5-11,0;
Destičky - 150-400;
Hemoglobin - 11,7-17,44
ESR - až 30;
Erytrocyty - 3,8-5,8.

Průměrná cena výzkumu je okolo 180-600 rublů, což závisí na stavu laboratoře provádějící výzkum.

Biochemie

Podobná studie byla zaměřena na studium výměnných funkcí a řady enzymatických látek. Tato analýza pomáhá posoudit obsah bilirubinu, alkalické fosfatázy a aminotransferázy. Biomaterial bere bahno kubitální žíly.

Diagnostika se provádí výhradně na lačný žaludek, před odběrem krve po několik dní je nutné přestat užívat léky, sportovní trénink a jeden den před studiem je nutné se vzdát kouření a pití.

Pokud výsledky studie odhalí zvýšení fosfatázy a bilirubinu, znamená to, že dochází k narušení absorpce prospěšných látek v těle, což je často pozorováno u žlučových onemocnění.
Se zvýšením aminotransferázy byla potvrzena cholecystitis nebo obstrukce žlučovodu.

Taková studie bude stát 230-1000 rublů.

Vyšetření moči

Moč může být také posuzován podle zdravotního stavu pacienta. Testovací data pomáhají identifikovat příčiny odchylek.

Pokud má pacient zablokovaný kanál nebo zánět žluči, projevuje se to:

Ztmavnutí moči až po tmavě hnědou;
Nadměrná koncentrace proteinových sloučenin v moči;
Přítomnost bakterií, hlenu, fosfátu nebo tripelfosfátu ve vzorku;
Kyslost klesá a je menší než 7;
Zvyšuje se obsah bilirubinu, indikátory mohou dosáhnout více než 17-34 mmol / l.

Před studiem by mělo být vyloučeno z menu produktů, které mohou změnit odstín moči. Moč je lepší sbírat ráno, ihned po probuzení. Je nutné shromáždit střední část prvního močení.

Před studiem několik dní přestat užívat vitamíny, diuretika. Před odběrem moči je nutné podkopat genitálie.

Analýza stolice je obvykle předepisována pro podezření na cholecystitidu, aby se vyloučil parazitární původ infekčních a zánětlivých onemocnění. Navíc studie fekálních hmot mohou detekovat zvýšenou koncentraci bilirubinu.

S rozvojem cholecystitidy se někdy stává, že se fekální hmoty někdy změní na barvu a v důsledku jejich diagnostiky se v jejich složení nacházejí sloučeniny dusíku a tuky. Také diferenciální diagnostika výkalů pomáhá identifikovat patologii jater.

Průměrná cena fekální analýzy je 410-680 rublů.

Jaterní test

Stejně důležitou studií je jaterní test. Pokud dojde ke zvýšení thymolového testu, tento příznak hlásí abnormality jaterních funkcí.

A s hnisavými nebo gangrenózními procesy dochází ke zvýšení ALT a AST. Také amyláza se zvyšuje, když dochází k zánětu pankreatických žlázových struktur.

Pokud toto také zvyšuje GGTP (gama-glutamyl transpeptidázu), pak to znamená zvláštní zanedbání zánětlivého procesu v žluči, játrech nebo pankreatu. Při cholecystitidě vykazují testy jaterních funkcí zvýšení globulinových frakcí a alkalické fosfatázy.

Analýza jaterních testů bude stát přibližně 490-1000 rublů.

Duodenální intubace

Pokud patologie probíhá v chronické formě, pak nejsou příznaky výrazné, proto se provádí laboratorní studie sekrece žluči, aby se získal jasnější a úplnější obraz.

Biomateriál je získáván pro podobnou studii v procesu duodenálního ozvučení, které se provádí výhradně nalačno ráno.

Studie se provádí v několika fázích:

Pacient bere choleretikum, které snižuje obsah žaludeční sekrece ve žluči;
Potom pacient sondu spolkne. To by mělo být provedeno, když sedí na gauči nebo stojí, po kterém je pacient položen na bok. Sondu spolkněte na speciální štítek;
Pak každých 5 minut registruje specialista, kolik žluči bylo vylučováno;
Na konci procedury obdrží specialista tři porce sekrece žluči. První část světle žluté barvy pochází ze společného kanálu. Druhá je tmavá barva, která je výsledkem aktivní kontrakce kostry žlučníku. Třetí část žluči je opět jasná.

Instrumentální metody

Bez diagnostických metod není diagnostikována cholecystitida. Patří mezi ně:

Ultrazvuková diagnóza je považována za hlavní studii, která pomáhá identifikovat ztluštění a zhutnění stěn žlučníku, aby se určilo nerovnoměrné složení sekrece žluči, přítomnost kamenů a adhezivních procesů v organismu;
Rentgenové vyšetření pomáhá odhalit přítomnost zubního kamene v močovém měchýři a kanálcích;
EKG je obvykle přiřazena všem pacientům, bez ohledu na typ patologie ke kontrole aktivity kardiovaskulárního systému;
FEGDS se provádí za účelem vyloučení patologických procesů v horním GI traktu, tato studie umožňuje vyhodnotit duodenální bradavku pro léze atd.;
Radioizotopové diagnostické techniky se používají s cholecystitidou spíše zřídka, když odborníci potřebují kontrolovat odchylky v motorických schopnostech žlučníku;
Endosonografie je ultrazvuková studie, ve které je do lumen jícnu vložen speciální senzor, pak do žaludku a střev. V důsledku toho je na monitoru zobrazen vysoce kvalitní obraz sliznic povrchů studovaných orgánů. V případě potřeby je tato studie kombinována s biopsií. Endosonografie umožňuje detekci patologie žlučovodů, slinivky, jícnu a žaludku;
CT je méně informativní než ultrazvuk a je určen k posouzení stavu jaterních struktur, žlučníku a slinivky břišní. Také tomografie umožňuje detekci cholecystitidy doprovázené změnami v parenchymu.

Seznam instrumentálních studií vyžadovaných v každém případě určuje gastroenterolog.

Video o typech diagnózy cholecystitidy:

Diferenciální diagnostika

Tato diagnóza se obvykle používá k vyloučení jiných patologií, které jsou podobné symptomům. Kromě toho se diferenciální program používá, když gastroenterolog potřebuje přesně určit, zda pacient potřebuje operaci, nebo zda lze problém vyřešit pomocí konzervativních terapií.

V procesu diferenciální diagnostiky se provádí výpočetní tomografie, rentgenové paprsky, cholecystografie, FGDS atd.

Obvykle se cholecystitis odlišuje patologiemi jako:

V moči je pozorována pyelonefritida, která je také doprovázena jaterní kolikou, s bolestivými příznaky vyzařujícími do třísla a stehen a krvavé nečistoty;
Infarkt;
Zánět slepého střeva, u kterého by neměla být bolest na pravé straně a zvracení žlučových cest;
Ulcerózní patologie;
Pankreatitida, u které mají pacienti závažnou intoxikaci, tachykardické symptomy, bolestivé pocity při palpaci levé strany.

Vyšetření může být provedeno na veřejné nebo soukromé klinice, rozdíl bude pouze v nákladech na různé testy a instrumentální postupy. Pouze komplexní a důkladné vyšetření pomůže specialistovi přesně pochopit zdroj problémů a stanovit správnou diagnózu.

V důsledku toho bude předepsána správná a nejefektivnější léčba, což znamená, že uzdravení přijde rychle a bez komplikací.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Jaké výkaly s cholecystitidou

Častý je průjem s cholecystitidou. V podstatě lidé nad 40 let čelí této patologii.

Rizikem jsou také pacienti s nadváhou. Výkaly pro cholecystitidu jsou jedním z hlavních ukazatelů onemocnění.

Někteří lékaři se domnívají, že průjem s cholecystitidou není zcela správná interpretace porušení gastrointestinálního traktu.

Předpokládá se, že zánět žlučníku je častěji doprovázen zácpou než průjmem. Ačkoliv mezi gastroenterologickými specialisty existují neshody, volnou stolici pro cholecystitidu nelze ignorovat.

V tomto materiálu vás nejen seznámíme s příčinami průjmu v této nebezpečné nemoci, ale také se budeme zabývat specifiky cholecystitidy a formou jejího průběhu.

Specifika onemocnění

V medicíně se „cholecystitidou“ rozumí zánět tkáňového povrchu žlučníku.

Když se na těle objeví léze (zánět), pacient trpí silnou bolestí v pravé hypochondriu.

To je místo, kde se nachází zanícený orgán. Těžký nepohodlí je hlavním důvodem léčby patologie.

Zajímavý fakt! Někteří lidé věří, že žlučník je navržen tak, aby produkoval žluč. To je chyba. Ve skutečnosti je žluč syntetizována jaterními buňkami. Pokud jde o žlučník, působí jako rezervoár a je určen výhradně pro jeho skladování.

Onemocnění probíhá chronicky nebo v akutní formě. Každý má specifické vlastnosti.

Proč má člověk žluč?

Je to velmi důležitá tekutina, bez které by lidské tělo nemohlo fungovat.

Uvádíme hlavní vlastnosti:

Spusťte potřebné enzymy pro žaludek. Stimulace střevní peristaltiky.
Neutralizace v těle bilirubinu, cholesterolu a dalších nebezpečných látek v těle.
Zajištění procesu trávení.
Vývoj hlenu, nutný pro ochranu střevních stěn.
Zjemněte jídlo.

Bez žluči by bylo nemožné si představit trávení. Mechanismus jeho vstupu do žaludku je následující: nejprve je produkován játry, pak žluč vstupuje do jeho orgánového rezervoáru, odkud vstupuje do žaludku a nakonec do střeva.

Je to mylný názor, že není možné žít bez varhanního orgánu.

Pro mnoho pacientů trpících cholecystitidou je odstraněn, protože léčba konzervativními metodami nepřináší žádoucí úlevu.

Bez orgánu rezervoáru, jaterní buňky nepřestanou syntetizovat žlutou tekutinu, ale vstoupí do žaludku jinak.

Zjistili jsme tedy, že cholecystitis je charakterizována zánětlivým procesem na těle žlučníku.

Je chronická a akutní. Zvažte zvlášť každou patologii.

Chronická forma

Takové onemocnění je méně nebezpečné, protože symptomy v nepřítomnosti exacerbace této choroby se projevují méně jasně.

Průjem s cholecystitidou může být přítomen, pokud se onemocnění stalo chronickým.

Hepatická kolika v nepřítomnosti exacerbace nemoci se zřídka vyskytuje, pokud člověk jí správně.

Je důležité si uvědomit, že pro gastroenterologa by měla být dieta klíčovým faktorem zotavení.

Pokud nedodržíte jeho pravidla, můžete vyvolat růst zánětlivého zaměření na tělo těla rezervoáru, čímž provokujete komplikaci.

Také zachování této patologie přispívá k dlouhodobé konzumaci alkoholu a nedostatku vitamínů.

S takovým nepříjemným jevem, jako je průjem s cholecystitidou, čelí ženy častěji než muži.

Důvody tohoto jevu jsou následující:

Dietní nerovnováha. Když člověk nemá kulturu stravování, často se setkává s takovým nepříjemným jevem, jako je porušení účinnosti trávicího systému a gastrointestinálního traktu. Pro dívky, které dávají přednost hubnutí pomocí stravy, to platí v první řadě. Obvykle všechna významná nutriční omezení vedou k nedostatečnému množství stopových prvků a vitaminů.
U těhotných žen je žlučník stlačený, což vede k porušení jeho výkonu. V důsledku toho se orgán může zapálit. Následky tohoto nepříjemného.
Průjem s cholecystitidou u reprodukčně zdravých žen se projevuje jako výsledek hormonální úpravy. Některé hormony, včetně progesteronu, nepříznivě ovlivňují svalová vlákna žlučníku, což může vyvolat jeho zánět.

Pokud ignorujete chronický průběh tohoto onemocnění, může se zhoršit.

Ostřený tvar

Ve většině případů se průjem s cholecystitidou (akutní) vyskytuje u lidí starších 50 let.

Někdy jsou volná stolice jediným znakem patologie. Proto, pokud nezmizí ve 3. den, měli byste vážně přemýšlet o svém zdraví.

Patologie se obvykle zhoršuje, když se v tělesném rezervoáru vyskytují konkrementy - malé cholesterolové plaky, jejichž pohyb může vyvolat výskyt nejsilnější koliky v pravém hypochondriu.

Akutní cholecystitida je fenomén, který se projevuje po jídle. Když je tělo silně zaníceno, musí osoba kompetentně přistoupit k organizaci své stravy.

Je zakázáno jíst kořeněný, uzený, fyziologický roztok, tuk, atd. Jinak je silná jaterní kolika.

Jaké jsou nebezpečné následky exacerbace cholecystitidy?

Porušení nádržky na tělo.
Mechanická žloutenka - zežloutnutí očních proteinů, skléry a epitelu.
Akutní pankreatitida. Tato patologie je doprovázena zánětem povrchu pankreatické tkáně.
Peritonitida.

Osoba, jejíž cholecystitis se zhoršila, bude mít příznaky jako horečka, zimnice, průjem a těžká jaterní kolika.

Je důležité, aby léčebná strategie zvolená gastroenterologem byla zaměřena nejen na zastavení symptomů cholecystitidy, ale také na odstranění jejích příčin.

Budeme mluvit o provokatech níže.

Proč se průjem objevuje při zánětu žlučníku

Tuto otázku kladou všichni pacienti gastroenterologa, kteří čelí tomuto nepříjemnému problému.

Když se tok žluči v důsledku zánětlivého procesu zpomaluje, dochází k přetížení v těle pacienta.

Co způsobuje cholecystitis? Zvažte hlavní důvody:

Škůdce červů. Kolonizace střev parazitickými červy je vždy doprovázena nepříjemnými následky. Takoví obyvatelé špatně ovlivňují fungování vnitřních orgánů, včetně žlučníku.
Těhotenství Již jsme řekli, že ženská polovina populace je náchylnější k tomuto onemocnění než muž. Šance na uzavření cholecystitidy se během těhotenství významně zvyšuje. Proč si budoucí matka vyvíjí průjem? Je to všechno o 2 faktorech: za prvé, v restrukturalizaci hormonálního pozadí a za druhé, ve zvětšení velikosti dělohy, která vytlačuje orgánovou nádrž.
Infekční proces. Obvykle, když se patogen akumuluje v gastrointestinálním traktu, trpí také zásobníkový orgán. Infekce má vždy patologickou etymologii, proto její přebývání v lidském těle neprochází bez stopy.
Špatné jídlo. To je hlavní příčina vysvětlující výskyt zánětlivého procesu v orgánu rezervoáru. Když člověk sníst nevyvážené, to znamená, že spotřebovává nedostatečné množství bílkovin, sacharidů, tuků a dalších důležitých a nezbytných látek, dochází v jeho těle k patologickým změnám. Jedním z nich je cholecystitis.
Změna střevní mikroflóry. Některé patogeny negativně ovlivňují fungování žlučníku. Nejenže posilují zánětlivý proces, ale také přispívají k výraznějšímu projevu jiných příznaků cholecystitidy, jako je nevolnost. K odstranění stagnace vyvolané střevní infekcí je nutné „vyrovnat“ rovnováhu bakterií. V tomto případě. probiotika jsou pravděpodobně předepsána pacientovi.
Genetický faktor. Jeden moudrý muž jednou řekl - jsme všichni rukojmí našich genů. Ano, pokud ve vaší rodině byla osoba, která má problémy se žlučníkem, pak je šance, že narazíte na podobný problém, vysoká.

Chcete-li snížit riziko cholecystitidy, musíte jíst správně a vést zdravý životní styl.

Toto doporučení se může zdát složité pro mnoho lidí, nicméně je dobré si to připomenout, zejména těm, kteří dříve měli potíže se žlučníkem.

Nejprve doporučujeme smažená jídla odmítnout. Všechna jídla, která by měla být upřednostňována gastroenterologem, by měla být napařena.

Před použitím lze vařit také produkty. Pacient musí z nabídky vyloučit polotovary, smažené maso / ryby, uzená masa, konzervy, houby.

Také dieta je upravena tak, aby menu pacienta v žádném případě nedostalo produkty, které mají choleretický účinek.

Tip! Abychom předešli chybám ve výživě, doporučujeme si naplánovat dietu s gastroenterologem.

Je důležité, aby bez ohledu na příčinu průjmu v této patologii byla okamžitě zahájena léčba.

Symptomatologie

Ne každý pacient s cholecystitidou bude schopen diagnostikovat doma.

A nedělejte to, protože tato patologie je velmi nebezpečná. Proto v lékařské otázce doporučujeme důvěřovat profesionálům.

Výkaly s cholecystitis brighten - to je základní rys přítomnost, kterou můžete posoudit zdraví žlučníku.

Jeho odlehčení je výsledkem uvolnění přebytečné žlučové tkáně do střeva, která byla dříve stagnována v kanálu.

Bez ohledu na formu patologie, osoba s diagnózou to zažije zimnici, horečku, bolest v pravém hypochondrium, nevolnost (který může být doprovázen zvracením), žloutnutí kůže a hořká chuť v ústech.

To jsou univerzální příznaky, kterým všichni, bez výjimky, čelí, jejichž žlučník byl zapálen.

Každá z těchto dvou forem průběhu onemocnění je však specifická. Níže se zabýváme charakteristikami, které jsou v každém z nich.

Mírná horečka.
Chlazení
Obtížné dýchání.
Těžké nadýmání.
Renální kolika.

Je těžké předpovědět dobu trvání bolesti při exacerbaci cholecystitidy.

Pokud člověk dříve netrpěl chorobami spojenými se zhoršením zásobní nádrže, pak útok může trvat asi půl hodiny.

Pokud je však jaterní kolika komplikací chronické formy této patologie, pak je těžké říci, jak moc bude pacient trpět bolestí.

Obvykle kolika nezmizí ani po 1 hodině. Vzniká náhle, ale také náhle se zastaví.

Bouchání s hořkou pachutí.
Bolest v pravé hypochondrium.
Snížená chuť k jídlu.

Projev posledního příznaku indikuje strach pacienta, který ví, že po jídle se může objevit jaterní kolika.

Nicméně, nemůžete odmítnout jíst. Je důležité kompetentně přistupovat k organizaci vaší stravy, pak bolest rozhodně nevznikne.

Je prokázáno, že jeho vznik nebo posilování přispívá k oslabení stravy. Proto, aby se zabránilo zhoršení vašeho zdraví, sledujte dietu!

Snažíte se diagnostikovat sami, nezapomeňte, že barva výkalů s cholecystitidou je lehká a moč je tmavý.

Zmíněno, s prudkým zhoršením zdraví, naléhavou potřebu přijmout terapeutická opatření.

Nemysli si, že nemoc projde sama. Pokud dojde ke zhoršení, neváhejte a zavolejte sanitku!

V některých případech může být pacient uložen pouze chirurgicky. V tomto případě operaci neopouštějte.

Mějte na paměti, že chirurgie je extrémním měřítkem léčby cholecystitidy.

S včasnou diagnózou je obvykle možné konzervativně zastavit symptomatologii patologie.