Tablety, NIOPIK SSC
Indikace pro použití
Léčba: zvracení a nevolnost (anestézie, radiační léčba, onemocnění jater a ledvin, traumatické poranění mozku, migréna), syndrom Gilles de la Tourette (generalizovaná tika a vokalizmus u dětí), korekce vedlejších účinků léčiv (léky na digitální média, cytostatika, antibiotika, morfium), zvracení u těhotných žen, škytavka různého původu, atonie a hypotenze žaludku a dvanáctníku (včetně pooperačních, na pozadí diabetické neuropatie), refluxní ezofagitidy, biliární dyskineze, nadýmání.
Jako součást komplexní terapie: chronická gastritida, žaludeční vřed a duodenální vřed, cholelitiáza.
Zrychlení peristaltiky při rentgenových kontrastních studiích gastrointestinálního traktu.
Diskuze k léku Metoclopramide v záznamech maminek
. s ve střevě samotném. Ne jednou mě zachránil a můj synovec. Taková vysoká teplota v případě otravy? Zvláštní, ne jako. Reglan od zvracení dobře pomáhá nebo stejný metoklopramid. Dostaňte se brzy!
. Prutnyakův extrakt s jinými léky dosud není znám. Při současném použití s antagonisty dopaminového receptoru (domperidon, metoklopramid) je možné spolupracovat.
. s tím, co piju 6 dní - 2 balení a vždycky jsem říkal, jaký je rozdíl v tom, co je pro nás lazolvan inhalace nápomocné a ambrobene ne, směs pomáhá a drotaverin není.
Měl jsem hrozný tox, Essentiale pomohl od první kapky, cirkuloval a metoklopramid jsem nebyl píchnut.
Metoclopramid Recenze
Forma uvolnění: Tablety, ampule
Analogy metoklopramidu
Shoduje se podle indikací
Cena od 0 rublů. Analogově levnější o 25 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 0 rublů. Analogově levnější o 25 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 8 rublů. Analogově levnější o 17 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 15 rublů. Analogově levnější o 10 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 23 rublů. Analogově levnější o 2 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 47 rublů. Analog dražší o 22 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 49 rublů. Analog dražší o 24 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 51 rublů. Analog dražší o 26 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 56 rublů. Analog dražší na 31 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 67 rublů. Analog je dražší na 42 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 72 rublů. Analog dražší o 47 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 73 rublů. Analog je dražší za 48 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 96 rublů. Analogový dražší na 71 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 97 rublů. Analog je dražší za 72 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 98 rublů. Analog dražší na 73 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 98 rublů. Analog dražší na 73 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 113 rublů. Analog je dražší za 88 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 135 rublů. Analog je dražší na 110 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 147 rublů. Analog dražší na 122 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 157 rublů. Analog více o 132 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 157 rublů. Analog více o 132 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 175 rublů. Analog je dražší o 150 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 193 rublů. Analog dražší o 168 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 198 rublů. Analog dražší o 173 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 208 rublů. Analog více o 183 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena je od 230 rublů. Analog dražší o 205 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 250 rublů. Analog více o 225 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 257 rublů. Analog dražší na 232 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 264 rublů. Analog dražší o 239 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 268 rublů. Analog více o 243 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 279 rublů. Analog je dražší na 254 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 281 rublů. Analog dražší na 256 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 294 rublů. Analog dražší o 269 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 308 rublů. Analog více o 283 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 320 rublů. Analog dražší o 295 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 322 rublů. Analog dražší o 297 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 327 rublů. Analog dražší na 302 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 336 rublů. Analog dražší na 311 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 339 rublů. Analog dražší na 314 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 342 rublů. Analog dražší na 317 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 342 rublů. Analog dražší na 317 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 360 rublů. Analog dražší na 335 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 366 rublů. Analog více na 341 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 369 rublů. Analog dražší na 344 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 413 rublů. Analog je dražší pro 388 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena je od 433 rublů. Analog je dražší pro 408 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 435 rublů. Analog dražší o 410 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 466 rublů. Analog dražší na 441 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena je od 515 rublů. Analog dražší na 490 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 562 rublů. Analog dražší o 537 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 570 rublů. Analog dražší o 545 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 578 rublů. Analog dražší na 553 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 626 rublů. Analog je dražší na 601 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 631 rublů. Analog dražší na 606 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 660 rublů. Analog dražší o 635 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 751 rublů. Analog více o 726 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 956 rublů. Analog dražší o 931 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 1575 rublů. Analog dražší o 1550 rublů
Návod k použití metoklopramidu
Forma uvolnění, složení a balení
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Balení obalů (2) - lepenkové obaly.
10 ks. - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
Farmakologický účinek
Antiemetic, pomáhá snížit nevolnost, škytavka; stimuluje gastrointestinální peristaltiku. Antiemetický účinek blokády dopaminu D2-receptorů a zvýšení prahu chemoreceptorů spouštěcí zóny, je blokátorem serotoninových receptorů. Předpokládá se, že metoklopramid inhibuje relaxaci hladkého svalstva žaludku způsobeného dopaminem, čímž zvyšuje cholinergní reakce hladkého svalstva gastrointestinálního traktu. Pomáhá urychlit vyprazdňování žaludku tím, že zabraňuje relaxaci žaludku a zvyšuje aktivitu antra a horního tenkého střeva. Snižuje reflux obsahu do jícnu zvýšením tlaku svěrače jícnu v klidu a zvyšuje clearance kyseliny z jícnu v důsledku zvýšení amplitudy jeho peristaltických kontrakcí.
Metoklopramid stimuluje sekreci prolaktinu a způsobuje přechodné zvýšení hladiny cirkulujícího aldosteronu, který může být doprovázen krátkodobou retencí tekutin.
Farmakokinetika
Po požití se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Vazba na plazmatické proteiny je asi 30%. Biotransformace v játrech. Vylučuje se převážně ledvinami jak v nezměněné formě, tak ve formě metabolitů. T1/2 rozmezí od 4 do 6 hodin.
Indikace
Zvracení, nevolnost, škytavka různého původu. Atonie a hypotonie žaludku a střev (včetně pooperačních); biliární dyskineze; refluxní ezofagitida; nadýmání; jako součást léčby akutních žaludečních a dvanáctníkových vředů; akcelerace peristaltiky při provádění radiografických studií gastrointestinálního traktu.
Dávkovací režim
Dospělí ústy - 5-10 mg 3-4 krát denně. Při zvracení se těžká nevolnost, metoklopramid podává intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 10 mg. Intranasální - 10-20 mg v každé nozdry 2-3 krát denně.
Maximální dávky: jednorázové při perorálním podání - 20 mg; denně - 60 mg (pro všechny způsoby podání).
Průměrná jednorázová dávka pro děti nad 6 let je 5 mg 1-3krát denně perorálně nebo parenterálně. Pro děti do 6 let je denní dávka pro parenterální podání 0,5–1 mg / kg, frekvence podávání - 1–3krát denně.
Vedlejší účinky
Na straně zažívacího systému: na začátku léčby je možná zácpa, průjem; zřídka, sucho v ústech.
Ze strany centrální nervové soustavy: na začátku léčby je možný pocit únavy, ospalost, závratě, bolesti hlavy, deprese, akatizie. Extrapyramidové příznaky se mohou vyskytnout u dětí a mladých lidí (i po jednorázovém podání metoklopramidu): křeče svalů obličeje, hyperkinéza, spastická tortikóza (zpravidla vymizí ihned po ukončení metoklopramidu). Při dlouhodobém užívání jsou častěji u starších pacientů možné parkinsonismus a dyskineze.
Z hemopoetického systému: agranulocytóza je možná na začátku léčby.
Na straně endokrinního systému: vzácně, s prodlouženým užíváním ve vysokých dávkách - galaktorea, gynekomastie, menstruační poruchy.
Alergické reakce: vzácně - kožní vyrážka.
Kontraindikace
Krvácení z gastrointestinálního traktu, mechanická střevní obstrukce, perforace žaludku nebo střev, feochromocytom, extrapyramidové poruchy, epilepsie, nádory závislé na prolaktinu, glaukom, těhotenství, laktace, současné užívání anticholinergik, přecitlivělost na metoklopramid.
Použití v průběhu březosti a laktace
Kontraindikováno pro použití v těhotenství.
Při použití během laktace (kojení) je třeba mít na paměti, že metoklopramid proniká do mateřského mléka.
V experimentálních studiích nebyl prokázán nepříznivý účinek metoklopramidu na plod.
Žádost o porušení jater
U pacientů s poruchou funkce jater je opatrnost.
Žádost o porušení funkce ledvin
Používá se s opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin.
Použití u dětí
U dětí, zejména malých dětí, by se měla s maximální opatrností používat, protože mají výrazně vyšší riziko dyskinetického syndromu.
Použití u starších pacientů
Při použití u starších pacientů je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání metoklopramidu ve vysokých nebo středních dávkách jsou nejčastějšími vedlejšími účinky extrapyramidové poruchy, zejména parkinsonismus a tardivní dyskineze.
Zvláštní pokyny
Používá se s opatrností u pacientů s bronchiálním astmatem, arteriální hypertenzí, poruchou funkce jater a / nebo ledvin u Parkinsonovy nemoci.
U dětí, zejména malých dětí, by se měla s maximální opatrností používat, protože mají výrazně vyšší riziko dyskinetického syndromu. Metoklopramid může být v některých případech účinný při zvracení způsobeném cytotoxickými léky.
Při použití u starších pacientů je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání metoklopramidu ve vysokých nebo středních dávkách jsou nejčastějšími vedlejšími účinky extrapyramidové poruchy, zejména parkinsonismus a tardivní dyskineze.
V souvislosti s použitím metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními hodnotami jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Během léčby byste se měli vyhnout potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlé psychomotorické reakce.
Interakce s léky
Při současném použití s anticholinergními látkami je možné vzájemné oslabení účinků.
Při současném použití s neuroleptiky (zejména fenothiazinovými sériemi a deriváty butyrofenonu) se zvyšuje riziko extrapyramidových reakcí.
Při současném použití zvyšuje absorpci kyseliny acetylsalicylové, paracetamolu, ethanolu.
Metoklopramid se zavedením do / v zvyšuje rychlost absorpce diazepamu a zvyšuje jeho maximální koncentraci v krevní plazmě.
Při současném použití s pomalu se rozpouštějící dávkovou formou digoxinu je možné snížit koncentraci digoxinu v séru o 1/3. Při současném použití s digoxinem v kapalné dávkové formě nebo ve formě instantní lékové formy nebyla pozorována interakce.
Při současném podání se zopiklonem se absorpce zopiclonu urychlí; s kabergolinem - může snížit účinnost kabergolinu; s ketoprofenem - snižuje biologickou dostupnost ketoprofenu.
Kvůli antagonismu receptorů dopaminu může metoklopramid snížit antiparkinsonický účinek levodopy a biologická dostupnost levodopy se může zvýšit v důsledku zrychlení jeho evakuace ze žaludku působením metoklopramidu. Výsledky interakce jsou nejednoznačné.
Při současném užívání s meksiletinomovou absorpcí meksiletinu se urychluje; s meflochinem - rychlost absorpce meflochinu a jeho koncentrace v krevní plazmě se zvyšuje, zatímco jeho vedlejší účinky mohou být sníženy.
Při současném užívání s morfinem se absorpce morfinu urychluje, když se užívá perorálně a zvyšuje se jeho sedativní účinek.
Při současném použití nitrofurantoinu klesá absorpce nitrofurantoinu.
Při použití metoclopramidu bezprostředně před podáním propofolu nebo thiopentalu může být nutné snížit jejich indukční dávky.
U pacientů užívajících metoklopramid jsou účinky suxametoniumchloridu zvýšeny a prodlouženy.
Při současném podávání s tolterodinem se snižuje účinnost metoklopramidu; s fluvoxaminem - popsal případ vývoje extrapyramidových poruch; s fluoxetinem - existuje riziko extrapyramidových poruch; s cyklosporinem - zvyšuje se absorpce cyklosporinu a zvyšuje se jeho koncentrace v krevní plazmě.
Autor recenze: Olga M. (pozitivní hodnocení)
Recenze tablet metoclopramidu
5 - 0
4 - 0
3 - 0
2 - 0
1 - 0
- Cena (28 rublů).
- Jednoduchý režim.
- Dostupnost v síti lékáren.
- Povoleno bez lékařského předpisu.
- Pohodlné balení.
- Efektivní.
- Existují vedlejší účinky a kontraindikace. I když se v mém případě neobjevily.
Kvůli žaludečním problémům jsem musel zkusit spoustu léků. Vážení Výsledkem bylo ne. Z nějakého důvodu lékaři doporučili jeden nebo ostatní léky.
Další kampaň na FGD ukázala, že kardie se neuzavírá mezi žaludkem a jícnem. O této mnoho informací na internetu. Četl jsem články o tomto onemocnění. A v jednom z nich jsem viděl seznam léků, které mohou pomoci s touto patologií. Mezi nimi byly tablety metoclopramidu.
Zpočátku jsem studoval instrukce a zjistil jsem, že ve farmakoterapeutické skupině je indikováno, že se jedná o antiemetikum.
Ale v sekci farmakodynamika se uvádí, že se používá ke snížení tónu jícnového svěrače. To je můj případ. A kvůli tomu byl pálení žáhy.
Rozhodl jsem se koupit tento lék. Jak se ukázalo, jeho cena je téměř žádná - 28 rublů pro takové balení.
V krabičce je 1 blistr s 50 tabletami po 10 miligramech. Žlutý film. Ale pilulky jsou bílé.
Znázornění přihlášky představuje poměrně široký rozsah aplikací v gastrointestinálním traktu. Refluxní ezofagitida - můj závěr ve vyšetřovací zprávě. A tato položka je také přítomna.
Je nutné vzít v úvahu předložené kontraindikace. Protože jsem takové kontraindikace neměla, tak droga přišla. Pokud máte pochybnosti, je lepší se nejprve poradit s lékařem.
Vedlejší účinky během léčby mohou být následující. To vyplývá z návodu. Ale v mém případě jsem je nenašel.
Dané informace a předávkování. To, samozřejmě, bude pozorovat, pokud budete mít hodně pilulek. To znamená, že ne podle pokynů. Proto by mělo být dávkování sledováno.
Dávkování a podávání.
A samozřejmě, nenechte si ujít sekci, speciální pokyny. To platí pro děti do 6 let. Odmítnutí řídit auto, pít alkohol.
Po pečlivém prostudování instrukcí jsem si tento lék koupil v lékárnách. Kupodivu to mi prodali v první lékárně.
Jak vidíte, neporadil jsem se s lékaři. V tomto případě upozornil na ty momenty, které by mohly vést k nežádoucím následkům. Znám své tělo, takže volba padla na metoklopramid.
Vzal jsem si den, třikrát 1 tabletu před jídlem, jak je uvedeno v návodu. Ošetření bylo prováděno po dobu 3 týdnů.
V důsledku toho zmizely problémy s pálením žáhy. Zlepšení pohody.
Metoklopramid pro děti
Metoklopramid je lék používaný dospělými k zvracení způsobenému různými příčinami. Ne každý ví, zda je možné tento lék dát dětem, v jakých situacích je povoleno a v jakém dávkování.
Formulář vydání
Lék je prezentován v lékárnách ve dvou formách:
- Tablety, které jsou v jednom balení od 10 do 100 kusů. Mají bílou nebo nažloutlou bílou barvu, může zde být mírné mramorování.
- Ampule pro intramuskulární nebo intravenózní podání, balené po 5-20 kusech. Uvnitř ampule je světle zbarvená nebo bezbarvá průhledná kapalina.
Složení
Účinek léku je způsoben látkou, která se nazývá stejným způsobem jako léčivo - metoklopramid. Je reprezentován hydrochloridovou formou a je obsažen v 1 tabletě a v 1 ampulce v dávce 10 mg (v 1 ml injekčního léčiva - v množství 5 mg).
Mezi pomocnými složkami tablet různých výrobců můžete vidět laktózu, povidon, mastek, stearát vápenatý a další látky. Injekční lahvičky obsahují chlorid sodný, sterilní vodu, siřičitan sodný a další sloučeniny.
Princip činnosti
Metoklopramid ovlivňuje receptory serotoninu a dopaminu v mozku a také snižuje citlivost nervů, které vedou impulsy z trávicího traktu do centra zvracení. To se projevuje inhibicí reflexu roubů.
Kromě toho má lék schopnost ovlivnit parasympatický nervový systém a hypotalamus k posílení motility gastrointestinálního traktu, díky čemuž pomáhá zbavit se škytavosti a nevolnosti.
Po požití léku se žaludek vyprázdní rychleji, ale zároveň se žaludeční šťáva vylučuje v normálním množství. Ačkoliv se potravina v důsledku léku rychle urychluje ve střevě, průjem nevyvolává použití metoklopramidu.
Lék také normalizuje vylučování žluči, pomáhá s dyskinezí žlučníku. Léčivo má schopnost stimulovat hojení ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu.
Účinek "metoklopramidu" se projevuje velmi rychle - 1-3 minuty po injekci do žíly, přibližně 10 minut po intramuskulární injekci. Tablety začnou působit po 30-60 minutách. Trvání antiemetického účinku takového léku dosahuje 12 hodin.
Indikace
Hlavním důvodem pro jmenování dítěte Metoklopramid je zvracení.
Příčinou jejího výskytu jsou:
- léky - například antibakteriální nebo cytostatické;
- jaterní patologie;
- traumatické poranění mozku;
- poruchy příjmu potravy;
- selhání ledvin;
- radiační terapie.
Kromě toho se lék používá:
- s refluxní ezofagitidou;
- s nadýmáním;
- s žaludečním vředem a střevními vředy;
- s biliární dyskinezí;
- s pooperačním snížením gastrointestinální motility;
- s Tourettovým syndromem;
- s migrénou;
- při přípravě na sondáž nebo rentgenové vyšetření trávicího traktu.
V jakém věku je dovoleno vzít?
V prvních dvou letech života není dětem předepsána žádná forma „metoklopramidu“. Tablety mohou být podávány ve věku od 2 let, ale pouze pokud je to indikováno a pod dohledem lékaře. Injekce se používají při léčbě dětí od 6 let.
Kontraindikace
Přípravek by neměl být podáván dětem:
- s přecitlivělostí na kteroukoli ze složek vybrané formy "metoklopramid";
- s epilepsií;
- s krvácením v zažívacím traktu;
- s glaukomem;
- s intestinální obstrukcí;
- s feochromocytomem;
- s renální insuficiencí;
- s vysokým krevním tlakem;
- s extrapyramidovými poruchami;
- po operacích na zažívacím traktu;
- s bronchiálním astmatem;
- s pylorickou stenózou;
- s nádorem závislým na prolaktinu;
- s perforací stěny trávicího traktu;
- s jaterním selháním.
Lék není předepisován pro zvracení vyvolané houpáním, protože nepomáhá eliminovat vestibulární poruchy.
Vedlejší účinky
U některých mladých pacientů může užívání metoklopramidu způsobit ospalost, únavu, sucho v ústech, závratě, motorický neklid, změny krevního tlaku nebo srdeční frekvence, alergickou vyrážku, změny stolice a další negativní účinky. Když se objeví, měli byste okamžitě ukázat dítě lékaři.
Návod k použití a dávkování
Zvažte následující:
- Tableta "Metoklopramid" se užívá 15-30 minut před jídlem. Droga není žvýkána a polkne se a omyje vodou.
- Injekce se provádějí jak intramuskulárně, tak do žíly. Způsob podání se stanoví individuálně.
- Dávkování pro děti 2-6 let se vypočítá podle hmotnosti - násobí se 0,5-1 mg. Denní dávka získaná tímto výpočtem je rozdělena do tří dávek. V tomto věku je lék podáván pouze v tabletkách.
- Dítě starší 6 let, kterékoli z forem přípravku "Metoclopramild" je předepsáno v jednorázové dávce 5 mg (půl tablety nebo 1 ml roztoku) - jednou až třikrát denně.
metoklopramid je zbytečné léčivo
Léčivo metoklopramid je označováno jako anti-nausea a antiemetikum. Kvůli blokování serotoninových a dopaminových receptorů v mozku lék eliminuje symptomy. Jsou zde informace o jeho dobrém účinku na hojení erozivních nebo ulcerózních procesů v žaludku.
metoklopramid je zbytečné léčivo
Olga »26.3.2014, 16:21
Název přípravku: Metoklopramid
Výrobce: NIOPIK SSC, FSUE (Rusko)
Účinná látka: Metoklopramid
ATH: Přípravky pro léčbu funkčních poruch gastrointestinálního traktu (A03FA01) t
Vzal jsem to jako lék na nevolnost, ale nemám žádný smysl z těchto pilulek. Manžel s kocovinou taky, snažil se, nulový smysl.
Re: metoklopramid - zbytečný lék
Leskata »15 dubna 2014, 21:07
Re: metoklopramid - zbytečný lék
Nata82 ”15. 7. 2014, 00:44
Re: metoklopramid - zbytečný lék
Nata82 »19 prosince 2014, 10:35
Re: metoklopramid - zbytečný lék
Ulyana »31. prosince 2014, 19:03
Re: metoklopramid - zbytečný lék
Zeta "02 Mar 2015, 00:52
Re: metoklopramid - zbytečný lék
Tatyana45 »03.7.2015, 00:39
Re: metoklopramid - zbytečný lék
AnnaH »18.9.2015, 11:53
Re: metoklopramid - zbytečný lék
Lana »06.12.2015, 21:19
Re: metoklopramid - zbytečný lék
Lyuba ”08.04.2016 10:12
Kdo je lék indikován nebo kontraindikován?
Indikace pro použití Metoclopramid obdržel následující: nevolnost, "úzký" reflex, škytavka různého původu, zvracení. Použití metoklopramidu je kontraindikováno u těhotných a kojících žen, pacientů s krvácivostí žaludku, obstrukcí střev.
Metoklopramidové recenze jsou smíchány. Mnozí si všimnou nízké účinnosti nástroje. Podle jejich odhadovaného názoru se lék nevyrovná s nevolností. Lék má zjevnou stranu a nepříjemné účinky: sucho v ústech, zácpa, řasy, nadýmání, které se vyskytuje téměř okamžitě po požití.
Lék metoklopramid, indikace, pro které jsou odlišné, je vyráběn ruskými výrobci - Akrikhin, Moskva Endokrinní závod. Analogy - Reglan, Meloid hydrochlorid, Perinorm, Ceruglan, Metamol, Raglan, atd.
Kdo byl injikován metoklopramidem?
Stránky projektu Mail.Ru Children neumožňují komentáře, které by porušovaly zákony Ruské federace, propagandy a protivědní výpovědi, reklamu, urážky autorů publikací, další panelisty a moderátory. Všechny zprávy s hypertextovými odkazy jsou také vymazány.
Uživatelské účty, které systematicky porušují pravidla, budou blokovány a všechny zprávy zůstanou odstraněny.
Můžete se obrátit na redaktory projektu prostřednictvím formuláře zpětné vazby.
METHLOLOPRAMID
METHOCLOPRAMID Pokyny
Antiemetic, pomáhá snížit nevolnost, škytavka; stimuluje gastrointestinální peristaltiku. Antiemetický účinek blokády dopaminu D2-receptorů a zvýšení prahu chemoreceptorů spouštěcí zóny, je blokátorem serotoninových receptorů. Předpokládá se, že metoklopramid inhibuje relaxaci hladkého svalstva žaludku způsobeného dopaminem, čímž zvyšuje cholinergní reakce hladkého svalstva gastrointestinálního traktu. Pomáhá urychlit vyprazdňování žaludku tím, že zabraňuje relaxaci žaludku a zvyšuje aktivitu antra a horního tenkého střeva. Snižuje reflux obsahu do jícnu zvýšením tlaku svěrače jícnu v klidu a zvyšuje clearance kyseliny z jícnu v důsledku zvýšení amplitudy jeho peristaltických kontrakcí.
Metoklopramid stimuluje sekreci prolaktinu a způsobuje přechodné zvýšení hladiny cirkulujícího aldosteronu, který může být doprovázen krátkodobou retencí tekutin.
Po požití se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Vazba na plazmatické proteiny je asi 30%. Biotransformace v játrech. Vylučuje se převážně ledvinami jak v nezměněné formě, tak ve formě metabolitů. T1/2 rozmezí od 4 do 6 hodin.
Krvácení z gastrointestinálního traktu, mechanická střevní obstrukce, perforace žaludku nebo střev, feochromocytom, extrapyramidové poruchy, epilepsie, nádory závislé na prolaktinu, glaukom, těhotenství, laktace, současné užívání anticholinergik, přecitlivělost na metoklopramid.
Používá se s opatrností u pacientů s bronchiálním astmatem, arteriální hypertenzí, poruchou funkce jater a / nebo ledvin u Parkinsonovy nemoci.
U dětí, zejména malých dětí, by se měla s maximální opatrností používat, protože mají výrazně vyšší riziko dyskinetického syndromu. Metoklopramid může být v některých případech účinný při zvracení způsobeném cytotoxickými léky.
Při použití u starších pacientů je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání metoklopramidu ve vysokých nebo středních dávkách jsou nejčastějšími vedlejšími účinky extrapyramidové poruchy, zejména parkinsonismus a tardivní dyskineze.
V souvislosti s použitím metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními hodnotami jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Během léčby byste se měli vyhnout potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlé psychomotorické reakce.
Kontraindikováno pro použití v těhotenství.
Při použití během laktace (kojení) je třeba mít na paměti, že metoklopramid proniká do mateřského mléka.
V experimentálních studiích nebyl prokázán nepříznivý účinek metoklopramidu na plod.
Na straně zažívacího systému: na začátku léčby je možná zácpa, průjem; zřídka, sucho v ústech.
Ze strany centrální nervové soustavy: na začátku léčby je možný pocit únavy, ospalost, závratě, bolesti hlavy, deprese, akatizie. Extrapyramidové příznaky se mohou vyskytnout u dětí a mladých lidí (i po jednorázovém podání metoklopramidu): křeče svalů obličeje, hyperkinéza, spastická tortikóza (zpravidla vymizí ihned po ukončení metoklopramidu). Při dlouhodobém užívání jsou častěji u starších pacientů možné parkinsonismus a dyskineze.
Z hemopoetického systému: agranulocytóza je možná na začátku léčby.
Na straně endokrinního systému: vzácně, s prodlouženým užíváním ve vysokých dávkách - galaktorea, gynekomastie, menstruační poruchy.
Alergické reakce: vzácně - kožní vyrážka.
Při současném použití s anticholinergními látkami je možné vzájemné oslabení účinků.
Při současném použití s neuroleptiky (zejména fenothiazinovými sériemi a deriváty butyrofenonu) se zvyšuje riziko extrapyramidových reakcí.
Při současném použití zvyšuje absorpci kyseliny acetylsalicylové, paracetamolu, ethanolu.
Metoklopramid se zavedením do / v zvyšuje rychlost absorpce diazepamu a zvyšuje jeho maximální koncentraci v krevní plazmě.
Při současném použití s pomalu se rozpouštějící dávkovou formou digoxinu je možné snížit koncentraci digoxinu v séru o 1/3. Při současném použití s digoxinem v kapalné dávkové formě nebo ve formě instantní lékové formy nebyla pozorována interakce.
Při současném podání se zopiklonem se absorpce zopiclonu urychlí; s kabergolinem - může snížit účinnost kabergolinu; s ketoprofenem - snižuje biologickou dostupnost ketoprofenu.
Kvůli antagonismu receptorů dopaminu může metoklopramid snížit antiparkinsonický účinek levodopy a biologická dostupnost levodopy se může zvýšit v důsledku zrychlení jeho evakuace ze žaludku působením metoklopramidu. Výsledky interakce jsou nejednoznačné.
Při současném užívání s meksiletinomovou absorpcí meksiletinu se urychluje; s meflochinem - rychlost absorpce meflochinu a jeho koncentrace v krevní plazmě se zvyšuje, zatímco jeho vedlejší účinky mohou být sníženy.
Při současném užívání s morfinem se absorpce morfinu urychluje, když se užívá perorálně a zvyšuje se jeho sedativní účinek.
Při současném použití nitrofurantoinu klesá absorpce nitrofurantoinu.
Při použití metoclopramidu bezprostředně před podáním propofolu nebo thiopentalu může být nutné snížit jejich indukční dávky.
U pacientů užívajících metoklopramid jsou účinky suxametoniumchloridu zvýšeny a prodlouženy.
Při současném podávání s tolterodinem se snižuje účinnost metoklopramidu; s fluvoxaminem - popsal případ vývoje extrapyramidových poruch; s fluoxetinem - existuje riziko extrapyramidových poruch; s cyklosporinem - zvyšuje se absorpce cyklosporinu a zvyšuje se jeho koncentrace v krevní plazmě.
Dospělí ústy - 5-10 mg 3-4 krát denně. Při zvracení se těžká nevolnost, metoklopramid podává intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 10 mg. Intranasální - 10-20 mg v každé nozdry 2-3 krát denně.
Maximální dávky: jednorázové při perorálním podání - 20 mg; denně - 60 mg (pro všechny způsoby podání).
Průměrná jednorázová dávka pro děti nad 6 let je 5 mg 1-3krát denně perorálně nebo parenterálně. Pro děti do 6 let je denní dávka pro parenterální podání 0,5–1 mg / kg, frekvence podávání - 1–3krát denně.
Tyto informace jsou uvedeny v příručce Vidal.
Poslední aktualizace 28.09.2011
METHLOLOPRAMID
Tablety bílé nebo bílé s nažloutlým odstínem barvy, s fasetou, mramorováním je povoleno.
Pomocné látky: monohydrát laktosy 60 mg, bramborový škrob "Extra" 28,47 mg, povidon 0,53 mg, stearát vápenatý 1 mg.
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
Antiemetic, pomáhá snížit nevolnost, škytavka; stimuluje gastrointestinální peristaltiku. Antiemetický účinek blokády dopaminu D2-receptorů a zvýšení prahu chemoreceptorů spouštěcí zóny, je blokátorem serotoninových receptorů. Předpokládá se, že metoklopramid inhibuje relaxaci hladkého svalstva žaludku způsobeného dopaminem, čímž zvyšuje cholinergní reakce hladkého svalstva gastrointestinálního traktu. Pomáhá urychlit vyprazdňování žaludku tím, že zabraňuje relaxaci žaludku a zvyšuje aktivitu antra a horního tenkého střeva. Snižuje reflux obsahu do jícnu zvýšením tlaku svěrače jícnu v klidu a zvyšuje clearance kyseliny z jícnu v důsledku zvýšení amplitudy jeho peristaltických kontrakcí.
Metoklopramid stimuluje sekreci prolaktinu a způsobuje přechodné zvýšení hladiny cirkulujícího aldosteronu, který může být doprovázen krátkodobou retencí tekutin.
Dospělí ústy - 5-10 mg 3-4 krát denně. Při zvracení se těžká nevolnost, metoklopramid podává intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 10 mg. Intranasální - 10-20 mg v každé nozdry 2-3 krát denně.
Maximální dávky: jednorázové při perorálním podání - 20 mg; denně - 60 mg (pro všechny způsoby podání).
Průměrná jednorázová dávka pro děti nad 6 let je 5 mg 1-3krát denně perorálně nebo parenterálně. Pro děti do 6 let je denní dávka pro parenterální podání 0,5–1 mg / kg, frekvence podávání - 1–3krát denně.
Na straně zažívacího systému: na začátku léčby je možná zácpa, průjem; zřídka, sucho v ústech.
Ze strany centrální nervové soustavy: na začátku léčby je možný pocit únavy, ospalost, závratě, bolesti hlavy, deprese, akatizie. Extrapyramidové příznaky se mohou vyskytnout u dětí a mladých lidí (i po jednorázovém podání metoklopramidu): křeče svalů obličeje, hyperkinéza, spastická tortikóza (zpravidla vymizí ihned po ukončení metoklopramidu). Při dlouhodobém užívání jsou častěji u starších pacientů možné parkinsonismus a dyskineze.
Z hemopoetického systému: agranulocytóza je možná na začátku léčby.
Na straně endokrinního systému: vzácně, s prodlouženým užíváním ve vysokých dávkách - galaktorea, gynekomastie, menstruační poruchy.
Alergické reakce: vzácně - kožní vyrážka.
Při současném použití s anticholinergními látkami je možné vzájemné oslabení účinků.
Při současném použití s neuroleptiky (zejména fenothiazinovými sériemi a deriváty butyrofenonu) se zvyšuje riziko extrapyramidových reakcí.
Při současném použití zvyšuje absorpci kyseliny acetylsalicylové, paracetamolu, ethanolu.
Metoklopramid se zavedením do / v zvyšuje rychlost absorpce diazepamu a zvyšuje jeho maximální koncentraci v krevní plazmě.
Při současném použití s pomalu se rozpouštějící dávkovou formou digoxinu je možné snížit koncentraci digoxinu v séru o 1/3. Při současném použití s digoxinem v kapalné dávkové formě nebo ve formě instantní lékové formy nebyla pozorována interakce.
Při současném podání se zopiklonem se absorpce zopiclonu urychlí; s kabergolinem - může snížit účinnost kabergolinu; s ketoprofenem - snižuje biologickou dostupnost ketoprofenu.
Kvůli antagonismu receptorů dopaminu může metoklopramid snížit antiparkinsonický účinek levodopy a biologická dostupnost levodopy se může zvýšit v důsledku zrychlení jeho evakuace ze žaludku působením metoklopramidu. Výsledky interakce jsou nejednoznačné.
Při současném užívání s meksiletinomovou absorpcí meksiletinu se urychluje; s meflochinem - rychlost absorpce meflochinu a jeho koncentrace v krevní plazmě se zvyšuje, zatímco jeho vedlejší účinky mohou být sníženy.
Při současném užívání s morfinem se absorpce morfinu urychluje, když se užívá perorálně a zvyšuje se jeho sedativní účinek.
Při současném použití nitrofurantoinu klesá absorpce nitrofurantoinu.
Při použití metoclopramidu bezprostředně před podáním propofolu nebo thiopentalu může být nutné snížit jejich indukční dávky.
U pacientů užívajících metoklopramid jsou účinky suxametoniumchloridu zvýšeny a prodlouženy.
Při současném podávání s tolterodinem se snižuje účinnost metoklopramidu; s fluvoxaminem - popsal případ vývoje extrapyramidových poruch; s fluoxetinem - existuje riziko extrapyramidových poruch; s cyklosporinem - zvyšuje se absorpce cyklosporinu a zvyšuje se jeho koncentrace v krevní plazmě.
Používá se s opatrností u pacientů s bronchiálním astmatem, arteriální hypertenzí, poruchou funkce jater a / nebo ledvin u Parkinsonovy nemoci.
U dětí, zejména malých dětí, by se měla s maximální opatrností používat, protože mají výrazně vyšší riziko dyskinetického syndromu. Metoklopramid může být v některých případech účinný při zvracení způsobeném cytotoxickými léky.
Při použití u starších pacientů je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání metoklopramidu ve vysokých nebo středních dávkách jsou nejčastějšími vedlejšími účinky extrapyramidové poruchy, zejména parkinsonismus a tardivní dyskineze.
V souvislosti s použitím metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními hodnotami jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Během léčby byste se měli vyhnout potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlé psychomotorické reakce.
Kontraindikováno pro použití v těhotenství.
Při použití během laktace (kojení) je třeba mít na paměti, že metoklopramid proniká do mateřského mléka.
V experimentálních studiích nebyl prokázán nepříznivý účinek metoklopramidu na plod.
U dětí, zejména malých dětí, by se měla s maximální opatrností používat, protože mají výrazně vyšší riziko dyskinetického syndromu.
Při použití u starších pacientů je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání metoklopramidu ve vysokých nebo středních dávkách jsou nejčastějšími vedlejšími účinky extrapyramidové poruchy, zejména parkinsonismus a tardivní dyskineze.