728 x 90

Enterohepatická cirkulace žlučových kyselin

Enterohepatická cirkulace žlučových kyselin (ang. Enterohepatická cirkulace) je cyklická cirkulace žlučových kyselin v zažívacích orgánech. Další názvy: enterohepatická cirkulace žlučových kyselin, portální biliární cirkulace žlučových kyselin.

Žlučové kyseliny jsou syntetizovány hepatocyty jater, vylučované v žluči do dvanácterníku, reabsorbovány ve střevě, transportovány krevním oběhem do jater a znovu použity v sekreci žluči.

Cholické a chenodeoxycholové kyseliny, nazývané primární žlučové kyseliny, jsou syntetizovány v hepatocytech jater z cholesterolu. Syntéza je inhibována krevními žlučovými kyselinami. V žluči žlučníku jsou žlučové kyseliny přítomny hlavně ve formě konjugátů - párovaných sloučenin s glycinem a taurinem. Při konjugaci s cholovými, deoxycholovými a chenodeoxycholovými kyselinami s glycinem se tvoří glykocholové, glykohenodeoxycholové a glyko desoxycholové kyseliny. Produkty konjugace žlučových kyselin s cysteinem - prekurzorem taurin-taurocholické, taurohenodesoxycholové a taurodesoxycholové kyseliny.

V prvních 100 cm tenkého střeva, s aktivní účastí žlučových kyselin, je absorbováno množství hydrofobních látek: cholesterol, vitaminy rozpustné v tucích, rostlinné steroidy a podobně. Samotné žlučové kyseliny se neabsorbují, zůstávají v chyme a jsou později absorbovány do krevního oběhu, zejména v ileu.

Ve tlustém střevě se žlučové kyseliny štěpí pod vlivem enzymů střevních bakterií, včetně enterokoků, určitých typů eubakterií, Eggerthella lenta, Lactobacillus bifidus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides uniformis (Dobrovolsky OV, Serebrova S.Yu). Produkty degradace žlučových kyselin, přibližně 0,3-0,6 g denně, se vylučují ve stolici.

Kyselina chenodeoxycholová za účasti 7a-dehydroxylázy se přemění na kyselinu lithocholovou. Cholické, hlavně deoxycholické. Deoxycholický se vstřebává ve střevě do krve a podílí se na enterohepatickém oběhu spolu s primárními žlučovými kyselinami, a lithocholický, vzhledem ke své špatné rozpustnosti, není reabsorbován a vylučován stolicí.

Za den, hlavní objem žlučových kyselin asi 7 krát (až 10) cykluje přes játra a střeva.


Metabolismus žlučových kyselin za účasti střevní mikroflóry (Lyalukova EA, Livzan MA)


V současné době existuje pouze jeden lék, který může ovlivnit reologické vlastnosti žluči, kyseliny ursodeoxycholové (UDCA). Shromážděné rozsáhlé klinické zkušenosti s použitím kyseliny ursodeoxycholové. Lék ovlivňuje všechny stupně enterohepatické cirkulace: syntézu žlučových kyselin, cholerézu, eliminaci toxických žlučových kyselin (Mehtiyev S.N.).

Enterohepatická cirkulace žlučových kyselin

Enterohepatální cirkulací (synonyma: portál a žlučových oběh žlučových kyselin enterohepatální cirkulací) - cyklické oběhu v trávicím traktu žlučových kyselin, ve kterých jsou syntetizovány v játrech, jsou zobrazeny ve složení žluči do dvanáctníku se vstřebává ve střevě, přepravovány krevního řečiště do jater a znovu použit v sekreci žluči.

Obsah

Primární žlučové kyseliny (cholické a chenodeoxycholické) se syntetizují v hepatocytech jater z cholesterolu. Žlučové kyseliny se tvoří v mitochondriích hepatocytů a mimo ně z cholesterolu za účasti ATP. Hydroxylace při tvorbě kyselin se vyskytuje v endoplazmatickém retikulu hepatocytů. Ze žluči nově syntetizovaných žlučových kyselin vylučovaných do střeva, ne více než 10%, zbývajících 90% je produktem enterohepatické cirkulace žlučových kyselin ze střeva do krve a do jater. Rychlost syntézy kyseliny cholové u dospělého je normálně asi 200 - 300 mg / den. Rychlost syntézy kyseliny chenodeoxycholové je stejná. Celková syntéza primárních žlučových kyselin je tedy 400 - 600 mg / den, což se shoduje s počtem denních ztrát žlučových kyselin ve stolici a moči.

Primární syntéza žlučových kyselin je inhibována (inhibována) žlučovými kyselinami přítomnými v krvi. Pokud je však absorpce žlučových kyselin do krve nedostatečná, například v důsledku vážného poškození střev, játra schopná produkovat ne více než 5 g žlučových kyselin za den nebudou schopna naplnit množství žlučových kyselin potřebné pro tělo.

    Žlučové kyseliny - hlavní účastníci enterohepatické cirkulace u lidí

Sekundární žlučové kyseliny (deoxycholický, lithocholový, ursodeoxycholový, allocholický a další) vznikají z primárních žlučových kyselin ve tlustém střevě pod vlivem střevní mikroflóry. Jejich počet je malý. Kyselina deoxycholová se vstřebává do krve a vylučuje játry ve složení žluči. Kyselina litocholová je absorbována mnohem horší než kyselina deoxycholová. Ursodeoxycholický, allocholy (stereoizomery chenodesoxycholových a cholových kyselin) a jiné žlučové kyseliny neovlivňují fyziologické procesy v důsledku jejich extrémně malých objemů.

Poměr cholových, chenodesoxycholických a deoxycholových kyselin v žluči je obvykle 1: 1: 0,6.

V žluči žlučníku jsou žlučové kyseliny přítomny hlavně ve formě konjugátů - párovaných sloučenin s glycinem a taurinem. Při konjugaci s cholovými, deoxycholovými a chenodeoxycholovými kyselinami s glycinem se tvoří glykocholové, glykohenodeoxycholové a glyko desoxycholové kyseliny. Produktem konjugace žlučových kyselin s taurinem (přesněji s produktem degradace cysteinu, prekurzoru taurinu) je taurocholická, taurohenodesoxycholová a taurodesoxycholová kyselina.

Konjugáty s glycinem dosahovaly v průměru 75% a s taurinem - 25% celkového množství cystických žlučových kyselin. Procento konjugovaných odrůd závisí na složení potraviny. Převaha sacharidů v potravinách způsobuje zvýšení počtu konjugátů glycinu, naopak potrava pro bílkoviny zvyšuje počet konjugátů taurinu.

Konjugace žlučových kyselin zajišťuje jejich stabilitu proti srážení při nízkých hodnotách pH v žlučovodech a dvanáctníku.

Žluč obsahuje významné množství iontů sodíku a draslíku, v důsledku čehož má alkalickou reakci a žlučové kyseliny a jejich konjugáty jsou někdy považovány za „žlučové soli“.

    Lidské bublinové kyseliny - konjugáty s glycinem a taurinem

Jaterní oběh žlučových kyselin

Produkty digesce lipidů, včetně cholesterolu, jsou absorbovány v horním tenkém střevě (prvních 100 cm), ale primární a sekundární žlučové kyseliny jsou absorbovány téměř výhradně v ileu a 98–99% žlučových kyselin vstupujících do střeva je vráceno systémem. portální žíly do jater. Tento cyklus žlučových kyselin se nazývá enterohepatická cirkulace. Je třeba poznamenat, že v důsledku špatné rozpustnosti není kyselina lithocholová prakticky ve střevě reabsorbována.

Malá část solí žlučových kyselin, přibližně 500 mg / den, není absorbována a vylučována z těla stolicí. Navzdory skutečnosti, že relativně malé množství žlučových kyselin je odvozeno podél této cesty, je to hlavní cesta eliminace cholesterolu. Enterohepatická cirkulace žlučových solí je velmi účinná. Ačkoliv v těle cirkuluje relativně malá skupina žlučových kyselin (asi 3–5 g), prochází 6–10 krát přes střeva denně. Současně je podíl vylučovaných žlučových kyselin malý, tj. Přibližně 1–2% žlučových kyselin na cyklus v systému enterohepatické cirkulace. Aby se kompenzovala ztráta žlučových kyselin vylučovaných stolicí, játra neustále syntetizují de novo žlučové kyseliny cholesterolu v množství ekvivalentním výstupu; Výsledkem je, že směs žlučových kyselin zůstává konstantní. Regulace tohoto procesu se provádí podle principu zpětné vazby.

Regulace syntézy žlučových kyselin

Stupeň omezující rychlost biosyntézy žlučových kyselin je reakce katalyzovaná α-hydroxylázou a při biosyntéze cholesterolu, což je reakce katalyzovaná GM často, aktivity těchto dvou enzymů se mění současně, a proto je velmi obtížné stanovit, v jakém stadiu je syntéza žlučových kyselin inhibována: katalyzované nebo ve fázi katalyzované α-hydroxylázou. Během dne se aktivita obou enzymů mění obdobným způsobem. Dosud není jasné, zda má cholesterol přímý stimulační účinek na β-hydroxylázu. Žlučové kyseliny inhibují β-hydrolázu na základě zpětné vazby (ale tato inhibice není pravděpodobně dosažena přímým alosterickým mechanismem). V tomto ohledu má návrat žlučových kyselin do jater prostřednictvím systému enterohepatické cirkulace významný regulační účinek; přerušení cirkulace vede k aktivaci β-hydroxylázy. Je důležité si uvědomit, že β-hydroxylázu a HMG-CoA reduktázu lze regulovat fosforylací-defosforylací. Fosforylace p-hydroxylázy zvyšuje její aktivitu; naopak, HMG-CoA reduktáza je aktivnější v defosforylovaném stavu.

JAW. SLOŽENÍ, CHOLÉRY. INTESTINÁLNÍ A HEPATICKÁ OKRUH BILICOVÝCH KYSELIN

POJMY MINIATURICKÝCH POSTSINAPTICKÝCH POTENCIÍ (MPSP), POTENCIÁL KONCOVÝCH PLASTŮ (PEP), POSTSINAPTICKÉHO POTENCIÁLU (EPSP), MOŽNOSTI AKTIVITY SYNAPŮ

Studium mechanismů neuromuskulárního přenosu, Paul Fett a Bernard Katz zaznamenali miniaturní postsynaptické potenciály (MPSP). IPSP může být registrován v oblasti postsynaptické membrány. Jak se intracelulární záznamová elektroda pohybuje pryč od postsynaptické membrány, MPSP se postupně snižuje. ISTP je výsledkem výběru „kvantového“ mediátora a PCP je výsledkem součtu mnoha ISTP. V současné době je známo, že "kvantum" mediátoru je "paket" molekul mediátoru v synaptickém vezikulu presynaptické membrány. Každý ISTP odpovídá uvolnění kvantu mediátoru, což vede k aktivaci postsynaptických iontových kanálů.

Když se molekuly mediátoru vážou na receptor, mění se jeho konfigurace, což vede k otevření iontových kanálů a vstupu iontů přes postsynaptickou membránu do buňky, což způsobuje rozvoj potenciálu koncových destiček (PEP). PEP je výsledkem lokální změny permeability postsynaptické membrány pro ionty Na + a K +. PEP však neaktivuje jiné chemicky excitovatelné kanály postsynaptické membrány a jeho hodnota závisí na koncentraci mediátoru působícího na membráně: čím vyšší je koncentrace mediátoru, tím vyšší (až do určitého limitu) PEP. Interakce mediátoru s receptorem (dvě molekuly acetylcholinu interagují s jednou molekulou receptoru) způsobují změnu konformace těchto receptorů v důsledku toho, že se v membráně otevřou chemicky excitovatelné iontové kanály. Dochází k pohybu iontů a dochází k depolarizaci postsynaptické membrány. Vzniká vzrušující postsynaptický potenciál (PRSP). Kvanta mediátoru ze synaptické štěrbiny difunduje a připojuje se ke specifickým oblastem (receptoru) postsynaptické membrány. V receptorových místech postsynaptické membrány interaguje mediátor s komplexy protein-lipid, což vede ke zvýšení jeho permeability pro ionty Na +, K +, CI. V tomto procesu náleží velká role enzymům (adenylát cykláze).

To vede k depolarizaci postsynaptické membrány a vzniká vzrušující postsynaptický potenciál (EPSP). Když dosáhne kritické úrovně, vytvoří se akční potenciál (acetylcholin). Mediátor v inhibičních synapsích zvyšuje permeabilitu postsynaptické membrány pouze pro K + a CI-ionty. V tomto případě dochází k hyperpolarizaci postsynaptické membrány a je generován inhibiční postsynaptický potenciál (TPSP). Nervový impuls (excitace) se pohybuje ohromnou rychlostí podél vlákna a přibližuje se k synapse. Tento akční potenciál způsobuje depolarizaci synapse membrány, což však nevede k vytvoření nové excitace (akčního potenciálu), ale způsobuje otevření speciálních iontových kanálů.

NERVOUSOVÁ REGULACE PRÁCE SRDCE. CHARAKTERISTIKY DOPADU ZASAŽENÉHO A SYMPATICKÉHO NERVU NA SRDCE. ZÁKLADNÍ REFLEXOGENNÍ ZÓNY. PODMÍNKOVÁ REFLEKTOROVÁ REGULACE AKTIVITY KARDIAC.

Centrální nervový systém, spolu s řadou humorálních faktorů, poskytuje regulační účinek na činnost srdce a přizpůsobuje jej specifickým podmínkám. Rozlišujte intrakardiální regulaci, prováděnou v důsledku reflexních oblouků, uzavřených v intramurálním (intrakardiálním) myokardiálním gangliu a mimokardiální regulaci, kterou poskytují impulsy přicházející z centrálního nervového systému do srdce prostřednictvím sympatických a parasympatických nervů. Vliv nervů vagus na práci srdce nejprve založili bratři Weberové. Impulsy přicházející do srdce vlákny nervů vagus způsobují zpomalení srdeční frekvence (negativní chronotropní účinek), aby je zcela zastavily, což závisí na síle a frekvenci stimulace nervu vagus, stejně jako na stupni inhibice sinoatriálního uzlu. V případě dlouhodobého podráždění nervu vagus se zastavené srdce začne znovu stahovat, i když v poněkud vzácném rytmu. Tento jev se nazývá únik srdce z vlivu nervu vagus. Existuje mnoho různých názorů na výskyt tohoto jevu. Spolu s chronotropním účinkem nervy vagus snižují sílu kontrakcí srdce (negativní inotropní účinek), snižují excitabilitu myokardu (negativní koupelně-tropický účinek) a rychlost vodivosti nad srdcem vzrušení (negativní dromotropní účinek). Vliv sympatických nervů studoval Bezold a Pavlov. Bylo zjištěno, že na rozdíl od putování sympatické nervy způsobují všechny čtyři pozitivní účinky. Díky této dvojité inervaci je zajištěna adaptabilita práce srdce na potřeby organismu, čehož je dosaženo regulací různých stupňů vlivu na srdce těchto nervů. Mezi reflexními účinky na srdce jsou důležité impulsy vznikající v receptorech umístěných v aortálním oblouku a v karotickém sinusu. Baro a chemoreceptory se nacházejí v těchto zónách. Sekce těchto cévních zón se nazývají reflexní zóny. V aortálním oblouku se nachází první reflexogenní zóna depresorového nervu (aortální nerv), jejíž stimulace vede k významnému snížení krevního tlaku. Druhá zóna je v karotickém sinusu, kde jsou umístěny receptory sinocarotického nervu (Goeringův nerv), který přechází do medully v gosofaryngeálním nervu. Podráždění baroreceptorů (mechanoreceptorů) zvýšením krevního tlaku a natažením stěn těchto cévních oblastí zvyšuje tón nervu vagus, v důsledku čehož se práce srdce reflexivně zpomaluje a krevní tlak klesá na normální hodnotu. Podráždění chemoreceptorů těchto zón, zvýšený obsah kyseliny uhličité v krvi, koncentrace vodíkových iontů, nedostatek kyslíku atd. vede ke zvýšení tónu sympatických nervů, a tím ke zvýšení práce srdce, zúžení lumen cév a v důsledku toho ke zvýšení tlaku. Třetí reflexogenní zóna je umístěna v ústech dutých žil, podráždění baroreceptorů velkým množstvím krve zvyšuje vliv sympatických nervů, což vede ke zvýšení frekvence a síly kontrakcí srdce, krev je čerpána ve velkém množství ze žil do tepen, což má za následek tlak v dutých žilách do normálu velikosti. Tento jev se nazývá reflex Bainbridge. Práce srdce je také ovlivněna podmíněnými reflexními impulsy přicházejícími ze středů hypotalamu a dalších struktur mozku, včetně kortexu. Příkladem toho jsou fakta o změnách srdeční aktivity pod vlivem mluveného slova, různých emočních faktorů. Kondicionované reflexní změny v práci srdce jsou pozorovány v předpřipravených stavech člověka a zvířat s různými manipulacemi spojenými s přípravou na práci. Možný vývoj a podmíněné reflexy srdce k cizímu indiferentnímu podnětu.

JAW. SLOŽENÍ, CHOLÉRY. INTESTINÁLNÍ A HEPATICKÁ OKRUH BILICOVÝCH KYSELIN.

Žluč je produkována játry. Za den se vyrobí 0,6-1,5 litru žluči. Hlavními složkami žluči jsou žlučové kyseliny, žlučové pigmenty, cholesterol, anorganické soli, mýdla, mastné kyseliny, neutrální tuky, lecitin, močovina, vitamíny A, B, C, v malém množství, některé enzymy (amyláza, fosfatáza). žlučník poskytuje změnu v trávení žaludku na střevo. Žluč usnadňuje rozpad tuků. Žluč urychluje absorpci produktů hydrolýzy. Žluč stimuluje střevní motilitu. Cholereze je regulace tvorby žluči. K tvorbě žluči v játrech dochází nepřetržitě. Nezastaví se ani při půstu. Reflexy příjmu potravy zvyšují tvorbu žlučů obvykle po 3–12 minutách. Intenzita

tvorba žlučů obecně závisí na dietě. Silnými stimulanty jsou žloutky, maso, chléb, mléko. Žlučové kyseliny, sekretin účinně stimulují tvorbu žluči, gastrin, cholecystokinin-pancreoimin, glukagon působí slabší. Nervové účinky na tvorbu žluči jsou jak stimulační (nervy vagus), tak depresivní (sympatické nervy).

Entericko-jaterní cirkulace žlučových kyselin. Žlučové kyseliny jsou syntetizovány hepatocyty jater, vylučované v žluči do dvanácterníku, reabsorbovány ve střevě, transportovány krevním oběhem do jater a znovu použity v sekreci žluči. V normálním žluči, většina žlučových kyselin není nově syntetizovaná, ale reabsorbed od střeva a dodal do jater. Existují dva způsoby, jak vrátit žlučové kyseliny. Portální dráha, kdy látky absorbované ze střeva vstupují do portální žíly a jsou transportovány přímo do jater a extraportální cestou, kdy látky absorbované ve střevě procházejí lymfatickými cestami do lymfatického kanálu a poté se šíří do horní duté žíly po celém těle. Tyto látky se vrátí do jater prostřednictvím jaterní tepny.

Entericko-jaterní cirkulace žlučových kyselin

Entericko-jaterní cirkulace žlučových kyselin

Enterická enterohepatální oběh žlučových kyselin (synonyma: portál a žlučových oběh žlučových kyselin enterohepatální cirkulací) - cyklické cirkulace žlučových kyselin v trávicím traktu, kde jsou syntetizovány v játrech, je na výstupu jako součást žluči do dvanáctníku jsou reabsorbovány ve střevě, přepravovány krevního řečiště, jater a znovu použit v sekreci žluči.

Obsah

Syntéza žlučových kyselin

Primární žlučové kyseliny (cholické a chenodeoxycholické) se syntetizují v hepatocytech jater z cholesterolu. Žlučové kyseliny se tvoří v mitochondriích hepatocytů a mimo ně z cholesterolu za účasti ATP. Hydroxylace při tvorbě kyselin se vyskytuje v endoplazmatickém retikulu hepatocytů. Mezi žlučmi vylučovanými do střeva nově syntetizovaných žlučových kyselin, ne více než 10%, je zbývajících 90% produktem střevně-jaterní cirkulace žlučových kyselin ze střeva do krve a do jater. Rychlost syntézy kyseliny cholové u dospělého je normálně asi 200 - 300 mg / den. Rychlost syntézy kyseliny chenodeoxycholové je stejná. Celková syntéza primárních žlučových kyselin je tedy 400 - 600 mg / den, což se shoduje s počtem denních ztrát žlučových kyselin ve stolici a moči.

Primární syntéza žlučových kyselin je inhibována (inhibována) žlučovými kyselinami přítomnými v krvi. Pokud je však absorpce žlučových kyselin do krve nedostatečná, například v důsledku vážného poškození střev, játra, která mohou produkovat ne více než 5 g žlučových kyselin denně, nebudou schopna doplnit množství žlučových kyselin potřebné pro organismus.

Sekundární žlučové kyseliny (deoxycholický, lithocholový, ursodeoxycholový, allocholický a další) vznikají z primárních žlučových kyselin ve tlustém střevě pod vlivem střevní mikroflóry. Jejich počet je malý. Kyselina deoxycholová se vstřebává do krve a vylučuje játry ve složení žluči. Kyselina litocholová je absorbována mnohem horší než kyselina deoxycholová. Ursodeoxycholový, alobolický (stereoizomery chenodeoxycholové a cholové kyseliny) a další žlučové kyseliny neovlivňují fyziologické procesy v důsledku jejich extrémně malých objemů.

Poměr cholových, chenodeoxycholových a deoxycholových kyselin v lidské žluči je obvykle 1: 1: 0,6.

Sloučeniny s glycinem a taurinem

V žluči žlučníku jsou žlučové kyseliny přítomny hlavně ve formě konjugátů - párovaných sloučenin s glycinem a taurinem. Při konjugaci s cholovými, deoxycholovými a chenodeoxycholovými kyselinami s glycinem se tvoří glykocholové, glykohenodeoxycholové a glyko desoxycholové kyseliny. Produktem konjugace žlučových kyselin s taurinem (přesněji s produktem degradace cysteinu, prekurzoru taurinu) je taurocholická, taurohenodesoxycholová a taurodesoxycholová kyselina.

Konjugáty s glycinem dosahovaly v průměru 75% a s taurinem - 25% celkového množství cystických žlučových kyselin. Procento konjugovaných odrůd závisí na složení potraviny. Převaha sacharidů v potravinách způsobuje zvýšení počtu konjugátů glycinu, naopak potrava pro bílkoviny zvyšuje počet konjugátů taurinu.

Konjugace žlučových kyselin zajišťuje jejich stabilitu proti srážení při nízkých hodnotách pH v žlučovodech a dvanáctníku.

Žluč obsahuje významné množství iontů sodíku a draslíku, v důsledku čehož má alkalickou reakci a žlučové kyseliny a jejich konjugáty jsou někdy považovány za "žlučové soli".

V tenkém střevě

Nejdůležitější roli mastných kyselin při trávení spočívá v tom, že s jejich pomocí jsou absorbovány různé hydrofobní látky: cholesterol, vitaminy rozpustné v tucích, rostlinné steroidy. V nepřítomnosti mastných kyselin je absorpce výše uvedených složek potravin téměř nemožná.

Žlučové kyseliny - povrchově aktivní látky. Když překročí kritickou koncentraci ve vodném roztoku 2 mmol / l, molekuly žlučových kyselin tvoří micely - agregáty sestávající z několika molekul orientovaných tak, že hydrofilní strany jsou směrovány do vody a jejich hydrofobní strany směřují k sobě. V důsledku tvorby takových micel se absorbují hydrofobní složky potravin.

Žlučové kyseliny také chrání esterázu cholesterolu před proteolytickými účinky enzymů.

Interakce s pankreatickou lipázou poskytují žlučové kyseliny optimální hodnotu kyselosti média (pH = 6), která se liší od kyselosti uvnitř dvanáctníku.

Složky potravin emulgovaných žlučovými kyselinami jsou absorbovány v horní části tenkého střeva (v prvních 100 cm), zatímco samotné žlučové kyseliny zůstávají ve střevě. Hlavní objem žlučových kyselin je později absorbován do krevního oběhu, zejména v ileu.

V tlustém střevě

Ve tlustém střevě se žlučové kyseliny štěpí pod vlivem enzymů střevních bakterií (v lidském střevě bylo nalezeno 8 kmenů takových grampozitivních anaerobních laktobakterií [1]) a vylučují se produkty degradace žlučových kyselin, přibližně 0,3-0,6 g / den.

Kyselina chenodeoxycholová za účasti 7a-dehydroxylázy se přemění na kyselinu lithocholovou. Cholický, hlavně deoxycholický. Deoxycholický je absorbován ve střevě do krve a podílí se na enterohepatickém oběhu na stejné úrovni jako primární žlučové kyseliny, a lithocholický, vzhledem ke své špatné rozpustnosti, není reabsorbován a vylučován stolicí.

Recyklace mastných kyselin

Žlučové kyseliny jsou absorbovány ve střevě, krev, skrze portální žílu s krví opět vstupuje do jater a opět vylučována jako součást žluči, proto 85–90% celkových žlučových kyselin obsažených v žluči jsou žlučové kyseliny, které předtím prošly střevem. Počet otáček žlučových kyselin jater - střeva - jater u lidí je asi 5-6 za den (až 10). Objem žlučových kyselin, které mají být zabaleny, je 2,8 - 3,5 g.

Enterohepatická cirkulace žlučových kyselin

Enterohepatální cirkulací (synonyma: portál a žlučových oběh žlučových kyselin enterohepatální cirkulací) - cyklické oběhu v trávicím traktu žlučových kyselin, ve kterých jsou syntetizovány v játrech, jsou zobrazeny ve složení žluči do dvanáctníku se vstřebává ve střevě, přepravovány krevního řečiště do jater a znovu použit v sekreci žluči.

Syntéza žlučových kyselin

Primární žlučové kyseliny (cholické a chenodeoxycholické) se syntetizují v hepatocytech jater z cholesterolu. Žlučové kyseliny se tvoří v mitochondriích hepatocytů a mimo ně z cholesterolu za účasti ATP. Hydroxylace při tvorbě kyselin se vyskytuje v endoplazmatickém retikulu hepatocytů. Ze žluči nově syntetizovaných žlučových kyselin vylučovaných do střeva, ne více než 10%, zbývajících 90% je produktem enterohepatické cirkulace žlučových kyselin ze střeva do krve a do jater. Rychlost syntézy kyseliny cholové u dospělého je normálně asi 200 - 300 mg / den. Rychlost syntézy kyseliny chenodeoxycholové je stejná. Celková syntéza primárních žlučových kyselin je tedy 400 - 600 mg / den, což se shoduje s počtem denních ztrát žlučových kyselin ve stolici a moči.

Primární syntéza žlučových kyselin je inhibována (inhibována) žlučovými kyselinami přítomnými v krvi. Pokud je však absorpce žlučových kyselin do krve nedostatečná, například v důsledku vážného poškození střev, játra schopná produkovat ne více než 5 g žlučových kyselin za den nebudou schopna naplnit množství žlučových kyselin potřebné pro tělo.

Primární žlučové kyseliny: cholické a chenodeoxycholické. Sekundární: kyselina deoxycholová (původně syntetizovaná v tlustém střevě).

Sekundární žlučové kyseliny (deoxycholický, lithocholový, ursodeoxycholový, allocholický a další) vznikají z primárních žlučových kyselin ve tlustém střevě pod vlivem střevní mikroflóry. Jejich počet je malý. Kyselina deoxycholová se vstřebává do krve a vylučuje játry ve složení žluči. Kyselina litocholová je absorbována mnohem horší než kyselina deoxycholová. Ursodeoxycholický, allocholy (stereoizomery chenodesoxycholových a cholových kyselin) a jiné žlučové kyseliny neovlivňují fyziologické procesy v důsledku jejich extrémně malých objemů.

Poměr cholových, chenodesoxycholických a deoxycholových kyselin v žluči je obvykle 1: 1: 0,6.

Sloučeniny s glycinem a taurinem

V žluči žlučníku jsou žlučové kyseliny přítomny hlavně ve formě konjugátů - párovaných sloučenin s glycinem a taurinem. Při konjugaci s cholovými, deoxycholovými a chenodeoxycholovými kyselinami s glycinem se tvoří glykocholové, glykohenodeoxycholové a glyko desoxycholové kyseliny. Produktem konjugace žlučových kyselin s taurinem (přesněji s produktem degradace cysteinu, prekurzoru taurinu) je taurocholická, taurohenodesoxycholová a taurodesoxycholová kyselina.

Konjugáty s glycinem dosahovaly v průměru 75% a s taurinem - 25% celkového množství cystických žlučových kyselin. Procento konjugovaných odrůd závisí na složení potraviny. Převaha sacharidů v potravinách způsobuje zvýšení počtu konjugátů glycinu, naopak potrava pro bílkoviny zvyšuje počet konjugátů taurinu.

Konjugace žlučových kyselin zajišťuje jejich stabilitu proti srážení při nízkých hodnotách pH v žlučovodech a dvanáctníku.

Žluč obsahuje významné množství iontů sodíku a draslíku, v důsledku čehož má alkalickou reakci a žlučové kyseliny a jejich konjugáty jsou někdy považovány za „žlučové soli“.

V tenkém střevě

Nejdůležitější úlohou žlučových kyselin při trávení je, že s jejich pomocí se absorbuje celá řada hydrofobních látek: cholesterol, vitaminy rozpustné v tucích, rostlinné steroidy. V nepřítomnosti žlučových kyselin je absorpce výše uvedených složek potravin téměř nemožná.

Žlučové kyseliny jsou povrchově aktivní látky. Když překročí kritickou koncentraci ve vodném roztoku 2 mmol / l, molekuly žlučových kyselin tvoří micely - agregáty sestávající z několika molekul orientovaných tak, že hydrofilní strany jsou směrovány do vody a jejich hydrofobní strany směřují k sobě. V důsledku tvorby takových micel se absorbují hydrofobní složky potravin.

Žlučové kyseliny také chrání esterol cholesterolu před proteolytickými účinky enzymů.

Interakce s pankreatickou lipázou poskytují žlučové kyseliny optimální hodnotu kyselosti média (pH = 6), která se liší od kyselosti uvnitř dvanáctníku.

Složky potravin emulgovaných žlučovými kyselinami jsou absorbovány v horní části tenkého střeva (v prvních 100 cm), zatímco samotné žlučové kyseliny zůstávají ve střevě. Hlavní objem žlučových kyselin je později absorbován do krevního oběhu, zejména v ileu.

V tlustém střevě

Ve tlustém střevě se žlučové kyseliny štěpí pod vlivem enzymů střevních bakterií (v lidském střevě se nachází 8 kmenů takových grampozitivních anaerobních laktobakterií [1]) a vylučují se produkty degradace žlučových kyselin, asi 0,3-0,6 g / den.

Kyselina chenodeoxycholová za účasti 7a-dehydroxylázy se přemění na kyselinu lithocholovou. Cholický, hlavně deoxycholický. Deoxycholický se vstřebává do střeva do krve a podílí se na enterohepatickém oběhu na stejné úrovni jako primární žlučové kyseliny a lithocholický, vzhledem ke své špatné rozpustnosti, není reabsorbován a vylučován.

Recyklace žlučových kyselin

Žlučové kyseliny jsou absorbovány ve střevě do krevního oběhu, skrze portální žílu s krví opět do jater a opět vylučovány jako součást žluči, proto 85–90% z celkového množství žlučových kyselin obsažených v žluči jsou žlučové kyseliny, které dříve „prošly“ střevem. Počet otáček žlučových kyselin jater - střeva - jater u lidí je asi 5-6 za den (až 10). Objem žlučových kyselin, které mají být zabaleny, je 2,8 - 3,5 g.

Zdroje

  • Sablin OA, Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkční diagnostika v gastroenterologii. S.-Pb.: Vojenská lékařská akademie, 2002
  • Maev IV, Samsonov A. A. Nemoci dvanáctníku. M., MEDpress-inform, 2005, - 512 str. ISBN 5-98322-092-6.
  • Biologie a lékařství. Žlučové kyseliny.
  • Lékařská encyklopedie. Žlučové kyseliny.
  • Trifonov Ye.V. Trávicí a jaterní cirkulace žlučových solí. Lidská psychofyziologie. 2009

LiveInternetLiveInternet

-Vyhledávání podle deníku

-Vysílání

Entericko-jaterní cirkulace žlučových kyselin

Žlučové kyseliny jsou syntetizovány v játrech, vylučovány do žluči do dvanácterníku, reabsorbovány ve střevě, transportovány krevním oběhem do jater a znovu použity v sekreci žluči.

Cholické a chenodeoxycholové kyseliny, nazývané primární žlučové kyseliny, jsou syntetizovány v hepatocytech jater z cholesterolu. Syntéza je inhibována krevními žlučovými kyselinami. V žluči žlučníku jsou žlučové kyseliny přítomny hlavně ve formě konjugátů - párovaných sloučenin s glycinem a taurinem. Při konjugaci s cholovými, deoxycholovými a chenodeoxycholovými kyselinami s glycinem se tvoří glykocholové, glykohenodeoxycholové a glyko desoxycholové kyseliny. Produkty konjugace žlučových kyselin s cysteinem - prekurzorem taurin-taurocholické, taurohenodesoxycholové a taurodesoxycholové kyseliny.

V prvních 100 cm tenkého střeva, s aktivní účastí žlučových kyselin, je absorbováno množství hydrofobních látek: cholesterol, vitaminy rozpustné v tucích, rostlinné steroidy a podobně. Samotné žlučové kyseliny se neabsorbují, zůstávají v chyme a jsou později absorbovány do krevního oběhu, zejména v ileu.

  • Líbil se mi příspěvek
  • 0 Citováno
  • 1 Uloženo
    • 0 Přidat do nabídky
    • 1Uložte odkazy

    Balení cigaret pro zlato-a
    Zabíjí obezitu :))):
    http://www.liveinternet.ru/users/gold-a/profile/
    Viktor Tsoi - balení cigaret
    http://www.youtube.com/watch?v=lKqnqas8NmQ
    Vzkříšení "Něco se stalo v mém městě"
    http://www.youtube.com/watch?v=i7wtbuBUO5glist=PL0E016A34F96B973Cindex=3
    Leningrad Pidarasy
    http://www.youtube.com/watch?v=YgrIAzzbe5w
    Tlustý troll oplatka zlato-a.
    Koše. Milovník ženského zadku :)):
    Kasina, ženy, karty, víno, snot a droolest fattrest. Učitelka (poctěná) gymnastika pro ženy :)))
    Štír, který se kousl.
    Pro lidi, jako je on, je nutná izolace a povinná léčba, protože tato osoba je nebezpečná jak pro sebe, tak pro ostatní lidi.
    Kolektivní farmář. Katastrofa. Jedy a jed pro ženy a "soupeře".
    Jak nakupovat štěstí...
    • Přítelkyně
    • Apartmán pro dva
    • Skromný třípatrový dům: žil dědeček a baba.
    • Ztraťte se smíchem.
    Stroj času ohně
    http://www.youtube.com/watch?v=2gLW3pXgW_A
    Vzkříšení 1992 V mém srdci je zlo zla
    http://www.youtube.com/watch?v=c9CUBPcLlqA
    Chlad, strach, závist a nenávist. Ichthyander Sweet Mademoiselle Ku-Ku
    Morální monstrum je člověk, který postrádá smysl pro úctu k lidem, to je egoista, pro kterého je cestou k dosažení žádoucího jít přes hlavu, zanedbávat jakékoli zásady a svědomí.
    Sen snu - "otrávit něčí život", "jedovatý charakter", "lichotka jedu", "jed." Dream výklad narozenin září, říjen, listopad, prosinec. Co je to snít o jedu, proběhne bodavá konverzace, po které budete nemocný.
    . akce protagonisty tohoto nového téměř epického činoherního dramatu, ale pro jeho osobní pohodu. Hlavní troll Rashka! :))
    http://www.google.com/search?q=%D0%97%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BA0D0%B5%D0%B2%D0%B8 % D1% 87 +% D0% 92.% D0% 9C.hl = runewwindow = 1source = lnmstbm = ischsa = Xei = SislUcKGLuGm4ATP4oG4CQved = 0CAcQ_AUoAQbiw = 1276bih = 605
    . tajemství mlhy nespočetných legend a legend, maskovaných nejrůznějšími „nepřesnostmi“ a upřímnými nesmysly..
    Smutný příběh starého závistivého a nezletilého. Cesta nikam. Rogue Rogue
    Chce hodně - dostane málo.
    Tohle je náš přítel
    http://www.youtube.com/watch?v=wFs_dV-qF30
    Zoo - Gopnik
    http://www.youtube.com/watch?v=fdU7abwYPQY
    ... význam slova moron ve vysvětlujících slovnících ruského jazyka: Ozhegovův vysvětlující slovník.... blbče., -a, m. Duševně zaostalá osoba.
    . tímto způsobem dochází k házení duší, strachu, nenávisti, zlobu, závisti, pýchy atd.
    - Závist. Smyslnost, marnost.
    Žirtrest s dívkou! :)))
    Dejte si pozor na auto
    http://www.youtube.com/watch?v=b3V9JV-1Zho
    Kavkazský zajatý
    http://www.youtube.com/watch?v=DHNq1p01BOU
    Tam, kde je štěstí, je závist. Envy nebude nic brát (dělat). V závisti neexistuje žádný vlastní zájem.... Je lepší být v jiných závistí než v karasu (v soucitu). Závistivý, závistivý, astrakhu. závistivý, závistivý, žárlivý, náchylný k závisti.

    Poznámka Druzhban, obezita zabíjí :))
    Bylo by možné říct hodně vážných (a nelichotivých). Ale pořád to nechápete. Jen dva momenty:
    • Paprsky světla a Malí princové jsou naprosto lhostejní k hmotným hodnotám.
    A přesto váš nejhorší soudruh je vy (Mamin-Sibiryak).
    Je to škoda ve vašem věku vyhazovat taková kolena... "Satan ovládá míč tam, lidé umírají na kov."
    Nakreslete závěry sami, nepotřebujeme vás.

    Jaterní funkce tvořící žluč. Složení a funkce žluči. Hepatoenterická cirkulace žlučových kyselin. Biosyntéza žlučových kyselin a jejich úloha

    Tvorba žluči a vylučování žlučových cest je jednou z komplexních, integračních metabolických funkcí jater. Žluč je jak vylučovací, tak sekreční produkt jater, který se skládá z látek, které jsou jak balastní, tak toxické i pro metabolity těla, které mají být odstraněny z těla, a látky, které se aktivně podílejí na řadě fyziologických procesů trávení ve střevě, které přispívají štěpení a absorpce živin.

    Látky, které jsou součástí žluči, jsou částečně syntetizovány v játrech, což vyžaduje významnou energetickou dráhu (sekreci). Žluč tvoří žlučové kyseliny, cholesterol, fosfolipidy, bilirubin, proteiny, minerální ionty a voda. Účast jater na metabolismu pigmentů, lipidech, bílkovinách, metabolismu minerálů, odbourávání krve z nadměrných metabolitů v procesech střevního trávení je tedy kombinována do funkce jater produkující žluč.

    Funkce žluči: emulgace tuků, vylučování, trávení atd.

    Jaterní cirkulace kyselých kyselin je cyklická cirkulace žlučových kyselin v zažívacím traktu, ve kterých jsou syntetizována játry, vylučovaná žlučí do dvanácterníku, reabsorbovaná ve střevě, transportovaná krevním oběhem do jater a znovu používaná během sekrece žluči.

    Žlučové kyseliny jsou absorbovány ve střevě, krev, skrze portální žílu s krví opět vstupuje do jater a opět vylučována jako součást žluči, proto 85–90% celkových žlučových kyselin obsažených v žluči jsou žlučové kyseliny, které předtím prošly střevem. Počet otáček žlučových kyselin jater - střeva - jater u lidí je asi 5-6 za den (až 10). Objem žlučových kyselin, které mají být zabaleny, je 2,8 - 3,5 g.

    Primární žlučové kyseliny (cholické a chenodeoxycholické) se syntetizují v hepatocytech jater z cholesterolu. Žlučové kyseliny se tvoří v mitochondriích hepatocytů a mimo ně z cholesterolu za účasti ATP. Hydroxylace při tvorbě kyselin se vyskytuje v endoplazmatickém retikulu hepatocytů. Mezi žlučmi vylučovanými do střeva nově syntetizovaných žlučových kyselin, ne více než 10%, je zbývajících 90% produktem enterohepatické cirkulace žlučových kyselin ze střeva do krve a do jater.

    17. Neutralizační funkce jater. Neutralizace produktů hnilobných proteinů v játrech: stádia, typy chemických reakcí. Toxický účinek produktů hnijících proteiny.

    Infúze (amonifikace) - proces rozkladu organických sloučenin obsahujících dusík (bílkoviny, aminokyseliny) v důsledku jejich enzymatické hydrolýzy působením amoniakujících mikroorganismů s tvorbou toxických konečných produktů pro člověka - amoniak, sirovodík, jakož i primární a sekundární aminy s neúplnou mineralizací produktů rozkladu:

    • Kadaverické jedy (např. Putrescine a kadaverin)
    • Aromatické sloučeniny (například skatol, indol vznikají jako výsledek deaminace a dekarboxylace aminokyseliny tryptofanu)
    • Hnijící aminokyselin obsahujících síru (cystein, cystin a methionin) vede k uvolňování sirovodíku, merkaptanů, dimethylsulfoxidu

    Prvním stupněm rozkladu proteinů je jejich hydrolýza jak mikrobiálními proteázami, tak proteázami buněk zemřelého organismu uvolněných z lysosomů v důsledku buněčné smrti (autolýza). Proteolýza se vyskytuje v několika stupních, na začátku se proteiny rozkládají na stále velké polypeptidy, pak se výsledné polypeptidy štěpí na oligopeptidy, které se zase dělí na dipeptidy a volné aminokyseliny. [1] Výsledné volné aminokyseliny pak procházejí řadou transformací, což vede k uvolnění hnijících produktů. První stupně jsou deaminace aminokyselin, v důsledku čehož se aminoskupina aminokyseliny štěpí a uvolní se volný amonný iont a dekarboxylace, v důsledku čehož se karboxylová skupina štěpí za uvolnění oxidu uhličitého (dekarboxylační reakce se nejčastěji vyskytuje za podmínek nízkého pH). V důsledku dekarboxylace se také uvolňují primární aminy:

    Přiřaďte tzv. Oxidační deaminaci (nejběžnější typ deaminace, v důsledku čehož je NAD (P) obnovena do NAD (P) H2) a hydrolytická deaminace, ve které je aminoskupina aminokyseliny nahrazena hydroxylovou skupinou.

    Některé aminokyseliny jsou také transaminovány pohybem aminoskupiny aminokyseliny na 2-hydroxykyselinu (v důsledku tohoto procesu dochází také k deaminaci aminokyselin, kromě toho se syntetizují aminokyseliny, které bakterie nemohou syntetizovat aminací amoniakem).

    Produkty vzniklé v důsledku deaminace a dekarboxylace mohou být buď oxidovány mikroorganismy za účelem produkce energie ve formě ATP, nebo se mohou podílet na intermediárních reakcích.

    18. Exogenní a endogenní detoxikační substráty. Hydroxylační reakce (mikrosomální oxidační systém) a konjugace. Detoxikace toxických metabolitů a cizorodých látek (xenobiotik) se vyskytuje v hepatocytech ve dvou fázích. Reakce prvního stupně jsou katalyzovány monooxygenázovým systémem, jehož složky jsou uloženy v membránách endoplazmatického retikula. Reakce oxidace, redukce nebo hydrolýzy jsou prvním stupněm v systému vylučování hydrofobních molekul. Konvertují látky na polární ve vodě rozpustné metabolity.

    Hlavním enzymem je hemoproteinový cytochrom P-450. Dosud bylo identifikováno mnoho izoforem tohoto enzymu a v závislosti na jejich vlastnostech a funkcích jsou přiřazeny několika rodinám. U savců bylo identifikováno 13 podskupin rx-450, podmíněně se předpokládá, že enzymy rodiny I-IV se podílejí na biotransformaci xenobiotik, zbytek metabolizuje endogenní sloučeniny (steroidní hormony, prostaglandiny, mastné kyseliny atd.).

    Důležitou vlastností chi R-450 je schopnost být indukován působením exogenních substrátů, které tvoří základ pro klasifikaci izoforem v závislosti na indukovatelnosti určité chemické struktury.

    V prvním stupni biotransformace dochází k tvorbě nebo uvolňování hydroxylových, karboxylových, thiolových a aminoskupin, které jsou hydrofilní, a molekula může být podrobena další transformaci a odstranění z těla. NADPH se používá jako koenzym. Kromě rx R-450 se v prvním stupni biotransformace účastní cx b5 a cytochromreduktázu.

    V první fázi biotransformace se mnoho léčivých látek, vstupujících do těla, mění v aktivní formy a vytváří nezbytný terapeutický účinek. Často však není množství xenobiotik detoxikováno, nýbrž je toxické za účasti monooxygenázového systému a stává se reaktivnějším.

    Produkty metabolismu cizorodých látek vzniklých v prvním stupni biotransformace jsou dále detoxikovány za použití řady reakcí druhého stupně. Výsledné sloučeniny jsou méně polární a proto se z buněk snadno odstraní. Převládajícím procesem je konjugace, katalyzovaná glutathion-S-transferázou, sulfotransferázou a UDP-glukuronyltransferázou. Konjugace s glutathionem, vedoucí k tvorbě merkapturových kyselin, je obecně považována za hlavní mechanismus detoxikace.

    Glutathion (vedoucí složka buněčného redox pufru) je sloučenina obsahující reaktivní thiolovou skupinu. Většina z nich je v redukované formě (GSH) a hraje ústřední roli v inaktivaci toxických a reaktivních produktů. Redukce oxidovaného glutathionu se provádí enzymem glutathionreduktázou za použití NADPH jako koenzymu. Konjugáty s glutathionem, kyselinou sírovou a kyselinou glukuronovou se vylučují převážně močí.

    Enterosolventní cirkulace žlučových solí;

    Smíšená micelární struktura

    Jádro micely, sestávající z cholesterolu, lecitinu, mastných kyselin a monoglyceridů, je navenek pokryto žlučovými kyselinami, jejichž hydrofilní skupiny jsou na povrchu micely.

    • Kolikrát denně cirkuluje zásoba žlučových solí (JS) mezi střevy a játry na obsahu tuku v potravinách.

    • S běžným jídlem, bazén JS cirkuluje dvakrát denně,

    • U potravin s vysokým obsahem tuku - 5krát nebo více.

    • Obrázek je přibližné zobrazení.

    13. Tvorba žlučníku

    14. Cholekinez (žlučové kameny)

    Biliární trakt

    Pojem "biliární exkrece"

    Pohyb žluči v žlučovém aparátu v důsledku

    • rozdíl tlaků v jeho částech a dvanáctníku

    • stav extrahepatických svěračů žlučových cest

    Hlavní sfinkter žlučových cest

    K dispozici jsou 3 svěrače:

    • hrdlo žlučníku (Lutkens)

    • na soutoku cystického a společného jaterního kanálu (Mirizzi)

    • v terminální části společného žlučovodu (Oddi)

    • Svalový svalový tón určuje směr pohybu žluči

    • Tlak v žlučovém aparátu je tvořen sekrečním tlakem tvorby žluči a kontrakcí hladkých svalů kanálků a žlučníku

    • Tyto zkratky jsou konzistentní

    STUDIE GELLET [52]

    METODY STUDIE ŽIVOTA [53]

    Chemická analýza obsahu dvanáctníku [54] t

    Vizualizace jaterních cév:

    Endoskopická (retrográdní) cholangiopancreatografie [59]

    Radionuklidové metody (radioizotop [60]).

    [a] Synonym - vzory

    [b] retrogradus - postup zpět (lat.)

    [c] retrogradus - postupující dozadu (lat.) ++ 414 + C.320:

    [d] Tlak v něm je přibližně 20 mm Hg

    [e] Vydrží tlak až 40 mm Hg. Čl.

    [f] Syntetická nervová vlákna opouštějící Th segmenty9-10 míchy a synapsy celiakie a mezenterických ganglií.

    [g] nerv vagus

    [h] Kupffer Karl, von (Kupffer Karl), německý anatom, 1829-1902.

    Enterohepatická cirkulace žlučových kyselin. Transformace žlučových kyselin ve střevech

    Produkty hydrolýzy tuků jsou absorbovány hlavně v horní části tenkého střeva a soli žlučových kyselin - v ileu. Asi 95% žlučových kyselin ve střevě se vrátí do jater přes bránu.

    Obr. 8-72. Konjugace žlučových kyselin v játrech a destrukce ve střevech a - produkty konjugace mají nejlepší detergentní vlastnosti, protože disociační konstanta se snižuje a molekuly jsou ve střevech zcela disociovány při pH 6. Kyselina cholová a kyselina chenodeoxycholová podléhají konjugaci; B - ve střevě se malé množství žlučových kyselin působením bakteriálních enzymů přeměňuje na lithocholové a deoxycholové kyseliny.

    žíly, pak opět vylučovány do žluči a znovu použity v emulgaci tuků (Obr. 8-73). Tato cesta žlučových kyselin se nazývá enterohepatická cirkulace. Každý den se reabsorbuje 12-32 g solí žlučových kyselin, protože v těle jsou 2–4 g žlučových kyselin a každá molekula kyseliny žlučové prochází tímto kruhem 6-8krát.

    Některé ze žlučových kyselin ve střevě jsou vystaveny enzymům bakterií, které

    Obr. 8-73. Enterohepatická cirkulace žlučových kyselin Světlé kruhy - žlučové micely; tmavé kruhy - smíšené micely produktů žlučové a triacylglycerolové hydrolýzy.

    glycin a taurin se štěpí stejně jako hydroxylová skupina v poloze 7 žlučových kyselin. Žlučové kyseliny bez této hydroxylové skupiny se nazývají sekundární. Sekundární žlučové kyseliny: deoxycholický, který je tvořen cholickým, a lithocholický, který vzniká z deoxycholů, je méně rozpustný, pomaleji absorbovaný ve střevě než primární žlučové kyseliny. Proto se sekundární žlučové kyseliny odstraňují převážně ze stolice. Avšak reabsorbované sekundární žlučové kyseliny v játrech jsou opět transformovány na primární a podílejí se na emulgaci tuků. Během dne se z těla vylučuje 500-600 mg žlučových kyselin. Cesta vylučování žlučových kyselin současně slouží jako hlavní cesta vylučování cholesterolu z těla. Pro kompenzaci ztráty žlučových kyselin stolicí v játrech jsou žlučové kyseliny kontinuálně syntetizovány z cholesterolu v množství ekvivalentním derivátům žlučových kyselin. Výsledkem je, že směs žlučových kyselin (2 až 4 g) zůstává konstantní.

    194.48.155.252 © studopedia.ru není autorem publikovaných materiálů. Ale poskytuje možnost bezplatného použití. Existuje porušení autorských práv? Napište nám Zpětná vazba.

    Zakázat adBlock!
    a obnovte stránku (F5)
    velmi potřebné