Rektoromanoskopie je endoskopickou diagnostickou metodou, která vám umožňuje studovat konečník a částečně sigmoidní dvojtečku pomocí rektálního rozsahu. Během procedury může lékař vyšetřit až 35 cm střevní sliznice.
Aby bylo vyšetření co nejúčinnější, je nutná pečlivá příprava na sigmoidoskopii. Když pacient přijde s takovým vyšetřením poprvé, chce znát všechny podrobnosti o tom, jak se připravit na sigmoidoskopii. Školení doma by mělo zahrnovat správnou výživu a čištění střev.
Dieta
Příprava na studii by měla začít 2-3 dny před zamýšlenou diagnózou. Výživa pacienta před střevní sigmoidoskopií by měla být postavena na principu diety bez desek. To znamená, že je třeba upustit od hrubých potravin z vlákniny. Menu by se mělo skládat hlavně z potravin, které jsou snadno stravitelné a rychle stravitelné.
Dieta před sigmoidoskopií ukládá dočasný zákaz těchto přípravků:
- ryby a maso z tuku;
- brambory a jiná škrobová zelenina;
- těstoviny
- všechny druhy luštěnin;
- pečivo a muffiny;
- žitný chléb;
- výrobky obsahující kakaové boby (čokoláda, sladkosti, pečivo);
- silný černý čaj, káva;
- plnotučné mléko a výrobky na něm založené;
- alkohol a nápoje s oxidem uhličitým, balené šťávy;
- horké koření.
Ukázkové menu
Příprava na průzkum může přijmout vzorové menu, které je určeno na 3 dny. Tři dny před diagnózou:
- Ráno - ovesné vločky vařené ve vodě s lžící medu, bochník sýra a zelený čaj.
- Druhá snídaně - sklenka nízkotučné ryazhenky nebo kefíru se 2 sušenkami.
- Obědová jídla - libový masový vývar (kuřecí, krůtí, telecí), 2 karbanátky a salát z čerstvých okurek.
- Odpolední svačina - knedlíky a sušené ovoce COMPOT.
- Večerní příjem potravy - 200 ml nonfat ryazhenka a 3 galette cookies.
Dva dny před zkouškou:
- Ranní jídlo - pohankové kaše a kus vařených kuřecích prsou a sklenici zeleného čaje s citronem.
- První svačina - 200 ml odtučněného kefíru.
- Oběd - kus vařené tresky (může být upečený), rýžová kaše, bez oleje a sklenice vyčištěné jablečné šťávy.
- Druhá svačina - sklenice nízkotučného jogurtu bez přísad.
- Večerní jídlo - krupice, vařené ve vodě, sklenka zeleného čaje s lžící medu.
Jeden den před zkouškou:
- Snídaně - 1 vařené kuřecí vejce, bochník s nízkotučné sýry, sklenice sušeného ovoce kompotu.
- Oběd - nízkotučné kuřecí vývar, zelený čaj, galette cookies.
- Občerstvení a večeře budou muset být opuštěny, a po 2-4 hodinách po obědě pacient bude muset vyčistit střeva s klystýrem.
Čištění střev
Příprava pacienta na sigmoidoskopii také zahrnuje druhý důležitý krok - čištění střev. Toho lze dosáhnout mechanicky nebo pomocí farmaceutických přípravků.
Klystýři
Tento vynález, doložený časem, eskotský kruh, do jisté míry usnadňuje tento úkol. Klystýr musí být 2x - večer předešlého dne a ráno v den procedury. Algoritmus klystýru je následující. 120 minut před zahájením manipulace byste měli pít 30 ml castorca nebo 150 ml magnézie. Tento postup se doporučuje provádět v poloze vleže na levé straně s nohama ohnutými na kolenou. Nalijte 1,5 l vařené vody do hrnku, ochlazeného na 25 ° C.
Je nutné přijít s nějakým vysokým (až 1 m) designem, na který by bylo možné zavěsit Esmarchův hrnek. Trubka s hrotem dolů a uvolňující vzduch. Špička by měla být mazána vazelínou a jemně vstupovat do řiti. Když je hrot dostatečně hluboký, můžete otevřít kohoutek pro přívod vody.
Bylo by dobré, kdyby někdo blízký mohl podpořit pacienta v procesu klystýru, který by mohl regulovat tlak vody. Při plnění střev tekutinou, hladit břicho v kruhových pohybech pomůže snížit nepohodlí. Aby nedocházelo k vnikání vzduchu do střeva, je důležité zajistit, aby se z poháru nečerpala voda. Nalévání na záchod se objeví téměř okamžitě, ale musíte se pokusit zadržet vodu ve střevech alespoň čtvrt hodiny.
Fortrans
Připravit střeva pro postup může pomoci Fortrans. Jedná se o jemný farmakologický lék, který jemně čistí střeva, aniž by narušoval přirozenou mikroflóru tohoto orgánu. Není absorbován do krevního oběhu a zcela opouští tělo výkaly.
Fortrans snižuje rychlost vstřebávání vody zadržováním tekutiny ve střevech. Zředí a odstraní fekální hmoty a fekální kameny, které mohou být dlouho nahromaděny ve střevním lumenu. Hlavní výhodou této drogy - nezpůsobuje bolesti břicha během použití a během pohybů střev. Ve velmi vzácných případech dochází k alergickým reakcím.
Lék musí být správně používán se zaměřením na plánovaný čas sigmoidoskopie. Pokud je vyšetření naplánováno na druhý den ráno, Fortrans začne pít od 17:00 do 21:00. Přestávka mezi recepcemi by měla být 1 hodina. Zpravidla 2 hodiny po první porci bude mít pacient touhu vyprázdnit střeva. A tato touha k němu přijde více než jednou za 4 hodiny po poslední dávce.
Pokud se postup provádí po obědě, pak se dvě sáčky s lékem odeberou předešlé noci a zbytek dávky se opije ráno. Po užití přípravku Fortrans se po 30 minutách objeví nutkání na toaletu. Po této metodě čištění střev, tekutá stolice může být pozorována po dobu 2-3 dnů, ale pak se vše vrátí do normálu.
Microlax
Střeva můžete také úspěšně vyčistit pomocí Microlaxu. Prodává se ve formě pohodlných mikroklystrů. To je skutečný nález pro ty, kteří nejsou přáteli s pohárem Esmarch. Den před diagnózou je nutné omezit používání potravy, a noc předtím, než budete muset zadat 2 mikroklystry s intervalem 15 minut. Přijďte také ráno. Nalévání na toaletu nastává čtvrt hodiny po zavedení prostředků.
Ať už pacient přijme jakékoli projímadlo, podstatně zmírní jeho stav a přispěje k lepšímu pohybu střev, pokud se pohne a provede vlastní masáž břicha.
Zpravidla změna stravovacích zvyklostí pacienta na několik dní není práce. Ale s čištěním střev je více problémů. Ale aby se daleko od nejpříjemnějšího postupu, rektananoskopie by neměla být provedena znovu, musíte se pokusit připravit se poprvé.
Důležitá doporučení pro přípravu sigmoidoskopie
Jaká je příprava na sigmoidoskopii? Před rektoskopií nebo konečníkem by měl ošetřující lékař pacientovi podrobně vysvětlit, jak se připravit na rektoromanoskopii. Účinnost procedury závisí na kvalitě přípravy pro rektoskopii, protože stagnující výkaly nedávají příležitost provést vizuální diagnózu těchto střevních řezů.
Příprava
Rektoskopiya - endoskopické vyšetření konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva, se kterým můžete identifikovat patologii těchto oddělení od malých trhlin po rakovinu.
Tato metoda je nejpřesnější, protože proctologist vidí odchylky z první ruky. Kromě vizuální kontroly můžete pomocí proktoskopu:
- Vezměte tkáň na biopsii.
- V případě střevního krvácení vyplavujte cévy.
- Odstraňte polyp, kauterizujte papilloma.
Jedinou nevýhodou je, že rektoskop může jít pouze hlouběji o 35 cm, ale zkušený proktolog může vypadat 40 cm a někdy i dále. Jak vzít bioptickou tkáň, pokud existuje podezření na rakovinu, a proktoskop nedosáhne požadované části střeva sigmoidu? Alternativou pro rektigigoskopii (vizuální diagnóza sigmoidního tračníku s endoskopem) je kolonoskopie, ale tato metoda je pro pacienta mnohem nepříjemnější. 50% úspěšnosti diagnózy vhodnějšího endoskopu je příprava na sigmoidoskopii.
Příprava pacienta na sigmoidoskopii spočívá v čištění střev od fekálních hmot, jak tranzitu, tak stagnace. Je žádoucí, aby plyny chyběly nebo aby jejich množství bylo minimalizováno. Příprava pacienta na sigmoidoskopii trvá 2 až 3 dny. Čím vyšší je odhadovaná patologie, tím důkladnější by měla být příprava na studii. Algoritmus akcí se nemění, což nelze říci o délce trvání. Rektoskopie tedy vyžaduje 2 dny přípravy a rektosigmoidoskopie vyžaduje přípravu po dobu 3 dnů.
Přípravné činnosti se skládají ze dvou fází - strusky bez strusky a perorálního podání laxativ nebo klystýrem. Jak se připravit na sigmoidoskopii?
Laxativa
Před provedením sigmoidoskopického vyšetření předepisuje ošetřující lékař podle indikací přípravu střev s použitím laxativ, a pokud nejsou žádné z těchto léčiv podle osobní preference.
Při přípravě tohoto postupu se dnes používají 3 nejúčinnější a nejbezpečnější laxativa:
- prášek Fortrans;
- Lavacol prášek;
- enemas Microlax.
Při přípravě na sigmoidoskopii musí Fortrans pít dostatek tekutin. Hlavními výhodami přípravku Fortrans jsou nepřítomnost křečí při střevních pohybech a v případě zácpy je minimalizováno riziko perforace nebo lámání střev, protože účinek tohoto projímadla je založen na ředění fekálních hmot a ne na zvyšování osmotického tlaku. Fortrans je zcela eliminován během pohybu střev a neovlivňuje střevní mikroflóru.
1 sáček Fortrans je určen pro 20 kg tělesné hmotnosti. Pokud se však člověk připravuje na rektoskopii a neodstraní symptomy zácpy, je nutné zaokrouhlit na nejnižší hodnotu. Například, s hmotností 65-70 kg pijí ne 3, ale 4 sáčky. Nedostatek hmoty je kompenzován množstvím spotřebované tekutiny. 1 balení Fortranu zředěné v 1 litru vody. V průměru pro osobu s hmotností od 60 do 80 kg - 4 litry tekutiny.
Proč se držet tohoto plánu? Výkaly začínají odcházet 2 hodiny po zahájení recepce. Nutnost zastavit zastavení 4-5 hodin po skončení recepce. V důsledku toho, pokud je postup naplánován na odpoledne a recepce Fortrans je dokončena v 9:00, střeva jsou zcela očištěna o 13: 00-14: 00.
Příprava Lavakolom se liší pouze délkou recepce. Lavacol je třeba užívat 5 hodin - 15 sáčků za 20 minut. V důsledku toho budete muset pít trochu méně tekutiny, ne 4, ale 3 litry, protože Lavacol se ředí 1 sáčkem na 1 šálek (200 g) vody. Forlax je akceptován dodržováním výše uvedeného časového rámce.
Mnozí dávají přednost přípravě s klystýry. Nemusíte pít hodně tekutin a bojovat s emetickými nutkáními, a tam je mnohem méně kontraindikací pro stříhání. Pravda je, že klystýr má jednu nevýhodu - pouze distální část střeva je odstraněna až do 30-35 cm a pokud si myslíte, že mezi posledním pohybem střeva a diagnózou může trvat půl hodiny nebo déle - mínus 3-5 cm. spodní část sigmoidního tlustého střeva, nikoli však střední a zejména horní část. Pro zlepšení účinnosti klystýrů by strava bez strusky před sigmoidoskopií měla trvat nejméně 5 až 7 dní.
Klystýr by neměl zvyšovat osmotický tlak ve střevě. Nejvhodnější je olejovitý mikroklysters, zejména osvědčený MicroLax. Příprava pro rektoromanoskopii Microlax umožní vyčistit střeva až 30-35 cm a dlouhou dietu až 43 cm nebo více bez bolesti a nepohodlí.
Bez ohledu na to, zda se diagnóza bude provádět ráno nebo odpoledne, je nutné zadat 2 zkumavky s mikrolaxinovou injekční stříkačkou. Pokud se diagnóza objeví v ranních hodinách - přibližná doba užívání mikrolaxe: večer v 18:00, ráno v 06:00; pokud se po obědě provede rektoskopie - večerní kurz je 22:00 a ranní kurz je v 9:00. Návod k použití indikuje, že trubice musí být vloženy v intervalech 15 minut. V praxi začíná nutkání defekovat za pouhých 15 minut. V závislosti na rychlosti evakuace fekálních hmot se další trubice zavede za 25-40 minut.
Aby výkaly a plyny stoupl dolů, musíte chodit a nečekat na první nutkání lehnout si. Pokud přípravek nepoužívá výše popsané přípravky, konkrétně jejich dávkování, časový algoritmus a dobu první nutkavosti po jeho užití, pak by měly být popsány v pokynech, které jsou s ním dodávány. Pokud není nebo je v cizím jazyce, měli byste se poradit se svým lékařem.
Dieta
Je to důležité! Hlavním účelem stravy v tomto případě - čištění střev. Strava by neměla být oslabující a nevede k vyčerpání těla. Pokud se tělo dobře nezmění na změnu ve stravě, je lepší prodloužit dobu očistné stravy.
Trvání závisí na způsobu čištění těla a umístění patologie. Čím vyšší je patologie, tím větší je oblast, která má být vyčištěna, resp. Čištění orálními laxativy trvá kratší dobu než používání klystýrů.
Co můžete jíst před sigmoidoskopií?
- Rybí pokrmy s nízkým obsahem tuku. Výhodné je dát vývar.
- Ovoce a zelenina. Nemají jasně syté barvy.
- Manku, rýže, ovesné vločky, toast s nízkotučným sýrem nebo nízkotučný tvaroh.
- Mléčné výrobky bez tuku.
- Nádobí vařené v troubě, která nezahrnuje brambory, mouku. Můžete dát přednost kastrol z rýže nebo krupice.
Menu by nemělo být zaměřeno na hubnutí. Pokud někdo nepřijme krupici, může být nahrazen vařenou rýží nalitou rybím vývarem. Ve vývaru je dát více petrželky. To také urychlí proces čištění trávicího traktu (gastrointestinálního traktu). Plněné ryby také rozjasní jídlo: 150 g vařené rýže, 150 g mletého kuřete, 1 polévková lžíce. Já petržel a 1 lžička. kopr Ryby zabalené ve fólii. Trouba ne déle než 15 minut.
Jídlo by nemělo obsahovat mnoho cibule a česneku - suší sliznici trávicího traktu. Jsou dobře kompenzovány celerem v kombinaci s jablečným džusem. 200 g vařené rýže 400 g mletých ryb, 1 polévková lžíce. Já celer a 100 g šťávy. Rýže by měla být trochu jídla. Směs důkladně promíchejte, vložte do rukávu fólie. Pečeme ne déle než 15 minut.
Osoba, která se připravuje na zákrok, by měla brát potraviny brát vážně. Výše uvedené pokrmy mohou být užívány v den 1. Den 2 bude muset jíst bujóny, obiloviny. Úplně vyloučit ze stravy kyselé ovoce. Druhý den diety může být rozjasněn s pitted vývar z mladého telecího. Přítomnost želatiny v něm činí proces obtížným.
Chcete-li se připravit doma, můžete povolit 2-3 horké sendviče z čerstvého chleba. Tenké plátky s mletým masem bez soli a zelení. Složte dort. Zabalte do fólie, pečte 10 minut. Je vhodné odmítnout večeři.
Bolest je provokována napjatými svaly, krevní tlak může vzrůst, srdeční tep se zrychluje.
Příprava pro rektoskopii
Vyšetření proktologem by mělo být zařazeno do seznamu povinných ročních událostí. Navzdory nepohodlí, které je součástí tohoto postupu, včasná detekce nemocí usnadňuje léčbu. Přesná diagnóza se provádí pomocí speciálního vybavení. Příprava na rektoskopii trvá několik dní a zahrnuje důkladné očištění konečníku a lehkou dietu.
Příprava pro rektoskopii
Vlastnosti sigmoidoskopie
V přítomnosti střevních patologií lze dosáhnout správného závěru pouze použitím instrumentálních diagnostických metod. Jednou z nejpopulárnějších metod je kontrola vnitřního povrchu střeva.
Rektoromanoskopie (rektoskopie) je endoskopické vyšetření střevních oblastí umístěných do 35 cm od řitního otvoru. Vizuální kontrola se provádí pomocí sigmoidoskopu. Tato metoda se používá jako povinný prvek proktologického vyšetření. Pacienti, kteří dosáhli 40. výročí, doporučují pro každoroční průchod.
V procesu této manipulace se objeví následující možnosti:
- detekce zhoubných novotvarů;
- hodnocení střevních stěn pro jejich pružnost, svalový tonus a vlastnosti cévního vzoru.
S jeho pomocí lze detekovat i mikroskopické neoplazmy, které nejsou detekovány jinými metodami.
Rektoromanoskop je multifunkční a integrální nástroj proktologického vyšetření.
Vlastnosti sigmoidoskopie
Zařízení obsahuje kovovou trubku o průměru 10 až 20 mm, se zabudovaným osvětlovacím zařízením, mechanismem přívodu vzduchu a optickými skly.
Kromě střevního vyšetření přístroj umožňuje následující manipulace:
- odstranit cizí předměty;
- provést biopsii;
- odstranit polypy;
- koagulovat cévy.
V závislosti na přítomných příznacích se používají tvrdé nebo pružné nástroje.
Označení postupu
Specialista předepíše studii, pokud má pacient následující projevy střevních onemocnění:
- nepohodlí v řiti;
- hemoroidy;
- pravidelné poruchy stolice;
- opakující se zácpa;
- nepohodlí při pohybech střev;
- hnisavý výtok z řiti;
V přítomnosti střevních zánětlivých procesů je tato manipulace zahrnuta do seznamu povinných opatření.
Pomocí rektoskopu, proktosigmoiditidy, fisur, polypů, ulcerózní kolitidy, benigních a maligních neoplazmat jsou detekovány.
Rektoromanoskopie umožňuje kontrolu konečníku a sigmoidního tračníku.
Kontraindikace pro rektoskopii
Rektoromanoskopie je cenově dostupný způsob zkoumání střev s prakticky žádnými kontraindikacemi. Kontrola je nežádoucí v přítomnosti následujících procesů nebo onemocnění:
- krvácení z řiti;
- duševní poruchy;
- akutní paraproktitida;
- velké anální trhliny;
- srdeční selhání;
- zúžení střevního lumen;
- peritonitida.
Pokud je nutná nouzová studie, postup se provádí v lokální anestezii.
Příprava střevní rektoskopie
Vzhledem k tomu, že fekální masy ztěžují diagnostiku, je třeba před návštěvou lékaře očistit střeva. Pro zajištění přesné diagnózy, proctologist doporučuje, aby pacient byl pozorován několik dní před manipulací s struskou bez strusky.
Spolehlivé výsledky lze dosáhnout pouze při správné přípravě na rektoskopii
Vlastnosti menu před procedurou
Vzhledem k tomu, že zdravá výživa je krátkodobá, nemá žádné kontraindikace. Jedinou výjimkou je individuální nesnášenlivost určitého produktu. Hlavním principem stravy je zanechat hrubé potraviny a zaměřit se na snadno stravitelné potraviny.
Tabulka 1. Doporučené a zakázané výrobky
Výrobky by se měly přednostně vařit v páře.
Přibližná strava
3 dny před manipulací:
- Snídaně: 200 ml čaje, ovesné vločky, 1 toast.
- Oběd: 250 ml ryazhenky bez tuku.
- Oběd: kuřecí vývar, 2 dušené karbanátky, okurkový salát.
- Oběd: tvarohový kastrol a kompot.
- Večeře: galetní sušenky a 250 ml kefíru s nízkým obsahem tuku.
Po dobu 2 dnů:
- Snídaně: karkade, pohanka, 1 plátek bílého chleba.
- Druhá snídaně: 250 ml mléčných výrobků.
- Oběd: dušená mořská ryba, rýžová kaše a šťáva.
- Snack: nízkotučný jogurt.
- Večeře: čaj a krupice.
Na 1 den:
- Snídaně: 1 měkké vejce, toast a ovocný kompot.
- Oběd: zelený čaj, vývar a nealkoholické sušenky.
Vzhledem k tomu, že terapeutická výživa je určena výhradně k čištění těla, doporučuje se snížit fyzickou aktivitu. Dieta pomůže stabilizovat činnost střev a sníží tvorbu plynů.
Metody čištění
Čištění konečníku je možné pomocí léků s projímavým účinkem nebo klystýr. Pozitivního výsledku je dosaženo v obou případech. Pacient si zvolí metodu čištění založenou na individuálních vlastnostech organismu.
Na konci 2 hodin po obědovém jídle by měl pacient pokračovat v čištění střev.
Fortrans
Bezpečný nástroj, který neovlivňuje stav mikroflóry a chemických procesů v těle. V důsledku zpomalení procesu příjmu tekutin dochází ke změkčení a vylučování výkalů.
"Fortrans" poskytuje pohodlné čištění střev
Výhodou je nepřítomnost nepohodlí při vyprazdňování střeva. Mezi minusy - riziko alergických reakcí. Tento lék se nedoporučuje pro pacienty s renálními patologiemi, akutní střevní obstrukcí a srdečním selháním.
Funkce příjmu:
- Aby se zabránilo dehydrataci, musíte vzít velké množství tekutiny.
- Schéma spotřeby: 1 balení na 20 kg hmotnosti. Pokud je třeba například 3,5 balíků, mělo by být zaokrouhleno na 4.
- Prášek se musí zředit 1 litrem pitné vody a vypít po dobu 1 hodiny v malých doušcích.
- Nepříjemná chuť a nevolnost odstraní plátek citronu.
- Pokud má pacient časté zvracení, musíte Motilak užívat předem.
V závislosti na době manipulace existují 2 schémata použití "Fortrans".
Tabulka 2. Režim příjmu "Fortrans"
Flit fosfo-soda
Lék dokonale změkne fekální hmoty a není absorbován oběhovým systémem. Kontraindikace k použití jsou shodné s "Fortrans". Je také nežádoucí užívat lék pacientům, kteří mají dietu bez soli.
"Flit fosfo-soda" - analog "Fortrans" znamená
Tabulka 3. Vlastnosti recepce "Flit fosfo-soda"
Přístroj musí být užíván ve stanovené dávce. Nedodržování pravidel je spojeno s porušením rovnováhy vody a elektrolytů v těle.
Příznaky nerovnováhy vody a elektrolytů
Lavacol
Princip účinků na tělo a kontraindikace léku jsou podobné těm předchozím.
Lehce osolená příchuť Lavacol je účinně eliminována pomocí sladkého sirupu nebo medu
Tabulka 4. Vlastnosti užívání "Lavacol"
Duphalac
Nástroj aktivuje peristaltiku a rychle zředí obsah střeva.
"Duphalac" je dovoleno používat pro všechny pacienty bez ohledu na věkové skupiny
Funkce příjmu:
- Den před studiem je jako snídaně povolena 1 vařená vejce a kaše bez mléka.
- V poledne je příjem tekutin přijatelný.
- 3 hodiny před zákrokem vypijte 200 ml přípravku naředěného ve 2 litrech tekutiny v malých doušcích.
Microlax
Droga patří do kategorie mini-enemas.
"Mikrolaky" vám umožní "umýt" distální část střeva
Funkce příjmu:
- Odpoledne umožnilo použití snadno stravitelných produktů.
- Ve večerních hodinách je třeba použít 2 zkumavky microlax v intervalech 15 minut.
- V dopoledních hodinách inspekce dal další 1 trubice.
- Proces defekace začíná 15 minut po použití nástroje.
Při užívání léků s projímavým účinkem je žádoucí masírovat žaludek a aktivně se pohybovat.
Video - Příprava na rektoromanoskopii s osmotickými laxativy
Příprava pro rektoskopii s klystýrem
Tato metoda byla úspěšně používána starověkými Egypťany. Vlastnosti postupu:
- Praní se provádí večer (2 klystýry) a ráno v den kontroly (1 klystýr). Pokud se postup koná odpoledne, klystýr může být uveden v 11 hodin.
- 2 hodiny před manipulací musíte vypít 2 lžíce. ricinový olej.
- Pacient by si měl lehnout na levou stranu a přitlačit si nohy na břicho.
- Do nádoby se nalije 500 ml ochlazené vařené vody.
- Zařízení musí být zavěšeno ve výšce 1 metru a trubka musí být spuštěna, což dává možnost jít ven do vzduchu.
- Opatrně umístěte špičku do řitního otvoru a otevřete kohoutek.
- Je nežádoucí nezávisle provádět tuto manipulaci, protože je obtížné regulovat tlak vody vstupující do střeva.
- Chcete-li odstranit bolest, je třeba pohladit břišní dutinu měkkými kruhovými pohyby.
- Aby se zabránilo vstupu vzduchu do konečníku, měla by po dokončení manipulace zůstat v kruhu malá tekutina.
- Na konci procedury udržujte vodu uvnitř nejméně 10 minut.
Tento způsob praní je kontraindikován v přítomnosti vředů, hemoroidů a trhlin v řitním otvoru.
Esmarh Mug - tradiční způsob čištění střev
Před provedením rektoskopie je nutné konzultovat s proctologem volbu prioritní metody přípravy. Odborník tuto metodu předepíše s ohledem na individuální charakteristiky pacienta a možné vedlejší účinky.
Mikrolax před sigmoidoskopií
Rektoromanoskopie je endoskopická metoda pro zkoumání dolní části sigmoidu a rekta. Manipulace se provádí pomocí pružné sondy, která je vložena do střevního lumenu. Diagnostická studie je poměrně informativní, ale vyžaduje speciální školení. Příprava zahrnuje dodržování očistné stravy, použití klystýrů a léků s projímavým účinkem. Velmi často slyšíme, že je možné připravit se na rektoromanoskopii Mikrolaksom. Je to tak? Je lék účinný v tomto případě? A jak nejlépe vyčistit střeva před studiem? První věci jako první.
Dieta před studiem
Začátek přípravy pro rektoromanoskopii by měl být v souladu se speciální dietou. Strava by v tomto případě měla zahrnovat takzvané produkty bez strusky. Jídlo by mělo být snadno strávitelné a asimilované, nezůstávající dlouho v zažívacím traktu:
- 4-5 dnů před zákrokem uzená a tučná masa, chléb a pekařské výrobky z celozrnné mouky, ořechy, sušené ovoce, otruby, houby, luštěniny, ovoce a zelenina s kůrou, všechny druhy zelí, sycené nápoje, alkohol, čokoláda a ostatní sladkosti, pečivo, tučné mléčné výrobky, máslo.
- Jídelní lístek by měl zahrnovat fermentované mléčné výrobky bez příchutí, slané masové a rybí vývary, zeleninové a ovocné šťávy (čerstvě vymačkané), polibky, slizké polévky, tvaroh.
- V předvečer studie by mělo být poslední plné jídlo v poledne. Večeře by měla být nahrazena lehkou zeleninou nebo ovocným občerstvením nebo jogurtem.
- Aby se zabránilo zácpě způsobené dietou, musíte pít dostatek vody - nejméně 2 litry denně.
Léky na čištění střev
Kromě stravy, laxatives jsou používány osvobodit střeva od strusky a plyny. Například Fortrans, Forlax, Lavacol, Tranzipeg je účinným prostředkem pro vyprazdňování střev. Všechny uvedené přípravky obsahují jako účinnou složku makrogolovou látku.
Makrogol zadržuje vodu, což činí stolici více tekutou a usnadňuje její vylučování.
Také pro tento účel mohou být použity léky obsahující laktulózu. Mezi ně patří Duphalac, Evikt, Laktuloza-Teva, Goodluk, Normaze, Livolyuk-PB, Portalak. Léky mají konzistenci sirupu. Přidělené prostředky ve věkových a hmotnostních dávkách. Laktulóza stimuluje střevní peristaltiku, významně zvyšuje objem střevního obsahu. Navíc léky na bázi laktulózy mají prebiotické vlastnosti.
Ke snížení procesu tvorby plynu se používají přípravky na bázi simethiconu: Espumizan, Unienzyme MP, pro děti - Bobotik, Sapsimplex. S pomocí enterosorbentních preparátů můžete snížit projevy nadýmání: Enterosgel, Enterodez, Polysorb MP, aktivovaný uhlík, Filtrum Sty a další.
Mikrolax pro přípravu na sigmoidoskopii
Některé lékařské lokality obsahují informace o použití přípravku Microlax v přípravě na sigmoidoskopii. Zvažte lék podrobněji. Microlax obsahuje citrát sodný, laurylsulfoacetát sodný, roztok sorbitolu a pomocné látky. Kombinace účinných látek stimuluje tok tekutiny do střeva. V důsledku působení léku obsah střeva změkčuje a rychle evakuuje ze střev.
Microlax nemá žádné kontraindikace, kromě zvýšené citlivosti na léčivé látky.
Významnou výhodou této drogy je možnost jejího použití u těhotných žen a novorozenců. Mikrolaky "fungují" výlučně v lumenu střeva a nemají žádný systémový účinek na tělo.
Návod k použití léku obsahuje informaci, že Microlax může být použit pro přípravu střeva pro rektoskopii. Nicméně, recenze léku ukazují nízkou účinnost léku při čištění střev před endoskopickými vyšetření. To je dáno tím, že Microlax působí velmi šetrně a nedokáže dostatečně vyčistit střeva. To platí zejména v případech, kdy je nutné připravit se na diagnostický postup dospělou osobu, která má nepřesnosti ve výživě.
Čistící klystýr
V předvečer a v den studie, s nedostatečným čištěním tlustého střeva, jsou ukázány očistné klystýry. Čištění střev se provádí pomocí speciální sondy, Esmarchova poháru a rektálního hrotu. Postup je dostatečně jednoduchý a spočívá v zavedení určitého objemu tekutiny do střeva. Po tom, voda na nějakou dobu zůstane ve střevě, a pak jde spolu se zbytky výkalů.
Klíčem k úspěšnému diagnostickému postupu je kvalitní čištění střevního lumen. Fekální hmoty, které jsou ve střevě, brání odhadnout skutečný obraz a provést přesnou diagnózu. Proto by se při přípravě na studii mělo striktně řídit všemi doporučeními lékaře. Tím se zabrání opětovnému provedení diagnostické studie.
Microlax nebo Fortrans
Správná a důsledně prováděná příprava na rektoromanoskopii je jedním z nejjasnějších příkladů, kdy za výsledek vyšetření nesou odpovědnost pouze lékaři, ale i pacienti.
Zejména pokud se domníváte, že metoda rektoromanoskopie je považována za nejspolehlivější z hlediska informačního obsahu.
Cíle výzkumu
Prostředky pro čištění těla škodlivých parazitů. Nenechte se onemocnět
Rektoromanoskopie zahrnuje vizuální prohlídku konečníku a částečně sigmoidního tračníku pomocí speciálního zařízení, rektoskopu.
Jedná se o ocelovou nebo plastovou trubku, vybavenou oscilátorem s objektivy a vestavěným osvětlovacím systémem.
Během sigmoidoskopie je lékař k dispozici pro vyšetření střevní sliznice ve vzdálenosti 35 cm od úrovně řitního otvoru.
Poprvé, střevní studie podobné rektoromanoskopii začaly být prováděny v Rusku asi před dvěma sty lety.
V naší době se technika sigmoidoskopie poněkud změnila a stala se pro pacienta dokonalejším a pohodlnějším.
Použití sigmoidoskopie umožňuje stanovit důvod:
- bolest v konečníku;
- průjem nebo zácpa;
- intestinální dysfunkce;
- vzhled hlenu, krev nebo hnisavý výtok;
- pocit neúplného vyprázdnění.
Rektoromanoskopie je předepisována nejen v přítomnosti lékařských indikací, ale také jako preventivní opatření pro osoby starší 40 let, stejně jako pro biopsii, před hydrokoloskopií a ze zdravotních důvodů - s hojným krvácením ze střeva.
Podle proktologů, aby se zabránilo vzniku patologií a minimalizovalo se riziko vzniku maligních struktur ve střevě, měla by se při každém proktologickém vyšetření provést rektoromanoskopie.
S pomocí sigmoidoskopie je k dispozici včasná diagnostika stenózy jater, nádorů, vředů a erozí, polypů, kolitidy, Crohnovy choroby, proktitidy a hemoroidů.
Několik minut sigmoidoskopie je dostačující pro lékaře, aby posoudil úlevu, úroveň pružnosti, cévní obrazec, barvu, integritu nebo stupeň poškození střevní sliznice, jakož i její motorický potenciál.
Existuje několik kontraindikací pro rektoromanoskopii, ale stále jsou tam. Nedoporučuje se provádět vyšetření ve vážném stavu pacienta, i když je způsobeno onemocněními jiné etiologie, např. Respiračním selháním, kardiovaskulárními patologiemi nebo poruchou mozkové cirkulace.
Rektoromanoskopie se nedoporučuje v případě akutních forem střevních onemocnění - paraproktitidy, hemoroidů se současnou trombózou, análních trhlin.
Charakteristiky postupu
Vyšetření střeva pomocí sigmoidoskopie poskytuje specifický algoritmus měření a manipulací.
Opatření zahrnují speciální přípravu střev, bez které tento postup nedává smysl. O tom, jak se připravit na sigmoidoskopii, lékař předem informuje.
K provedení sigmoidoskopie pacient odstraňuje veškeré oblečení ze spodní části těla a stojí na gauči, spočívá na loktech a kolenou.
Taková poloha, ve které dochází k prohnutí břišní stěny, je považována za nejvhodnější pro zkoumání dostupných střevních řezů.
Postupu sigmoidoskopie předchází digitální vyšetření přístupné části střeva.
Před zahájením vyšetření střeva lékař připraví rektoskop - sestaví přístroj, zkontroluje fungování systému osvětlení a aplikuje vrstvu vazelíny na povrch trubice.
Manipulace spojená se zavedením proktoskopu během sigmoidoskopie, lékař provádí podle specifického schématu.
To je nezbytné jak pro zajištění komfortu pacienta, tak pro nalezení optimální polohy přístroje.
Pacient je požádán, aby se nadechl, trochu zadržel dech a vydechoval, zatímco se snaží uvolnit svaly pravého ramene a krku co nejvíce.
Trubka proctoscope je vložena do análního kanálu ne více než 5 cm hluboko do střeva. Poté se uzávěr odstraní a vizuálně se provede další kontrola postupu.
Když se přístroj posouvá, zvětšuje se plocha pro vyšetření střeva, provádí lékař pumpování vzduchem hruškou, která je součástí vybavení rektoskopu.
Pod tlakem vzduchu se střevní stěna a záhyby sliznice vyhlazují a zajišťují expanzi lumenu. V tomto případě může pacient pociťovat nutkání vymýt, což je zcela přirozené.
Čerpaný vzduch, dráždí receptory střevní sliznice, přispívá k výskytu falešných tužeb.
Přibližně 12 cm je konečník ohnutý a stává se sigmoidním. Studium této části střeva je komplikováno nedostatkem přímého přístupu.
Proto je pacient znovu požádán, aby se pomalu nadechl a vydechl, a současně se do něj pumpoval vzduch.
Pokud by takové manipulace nemohly usnadnit vývoj proktoskopu, postup sigmoidoskopie se zastaví.
Výstup zařízení ze střeva se provádí kruhovými pohyby, aby maximálně pokrýval studovanou oblast.
Ve většině případů nepřináší sigmoidoskopie bolest. Při některých onemocněních, aby se zabránilo možné bolesti, aplikujte lokální anestezii.
Přípravná opatření
Kontrola vnitřní dutiny střeva vyžaduje předchozí uvolnění jejího obsahu - zbytky potravin a výkaly.
Proto příprava pacienta na sigmoidoskopii zahrnuje algoritmus akcí souvisejících s čištěním střeva - dietou a nucenou likvidací stolice.
Především produkty s velkým množstvím vlákniny, které přispívají ke zvýšení objemu střevních hmot a mohou snížit obsah informací sigmoidoskopie, jsou vyloučeny z obvyklé stravy.
Přechod na dietu by se měl uskutečnit nejméně tři dny před datem sigmoidoskopie.
Nový příděl stanoví dočasné použití libového masa a rybích výrobků, včetně vývarů, puchýřů (nejlépe z pohankové nebo pšeničné obilniny).
Správně organizovaná strava by měla zahrnovat pokrmy vařené pomocí mírného tepelného ošetření - dušené maso, konvenční vaření nebo vaření v páře.
V souladu s tím jsou pokrmy vařené smažením nebo kouřením dočasně vyloučeny ze spotřeby.
Také v těchto třech dnech předcházejících sigmoidoskopii by člověk neměl jíst čerstvé zelené, zeleninu, jako je zelí všeho druhu, fazole a luštěniny, mrkev.
Z dočasného zákazu ovoce zahrnuje jablka, banány, broskve s meruňkami a všechny druhy citrusových plodů. Milovníci chleba a moučkových výrobků stojí za to, aby se podíleli na pečivu a výrobcích z žitné mouky.
V den, kdy je předepsána rektoromanoskopie, se doporučuje nejíst vůbec. Povoleno pít pouze - voda nebo čaj.
Pokud se v odpoledních hodinách očekává sigmoidoskopie, je přípustné jíst malou část nízkotučného tvarohu k snídani.
Druhým bodem, který je součástí algoritmu přípravných opatření pro rektoromanoskopii, je dosažení projímavého účinku.
K tomu můžete použít mechanickou nebo lékařskou metodu. Mechanické čištění střeva se dosahuje klystýry, medikamentózní - laxativy, jako jsou Fortrans nebo Microlax.
Pro mechanické čištění střev se klystýr provádí třikrát před sigmoidoskopií - poprvé - den před, odpoledne, s použitím až 2 litrů vody.
Voda by měla pít a mít teplotu ne vyšší než 38 stupňů. Další dvě klystýry se provádějí několik hodin před vyšetřením v intervalu 45 minut.
Chcete-li provést klystýr doma, je vhodné použít hrnek Esmarch - speciální rezervoár vybavený trubkou a kohoutkem, pomocí kterého můžete nastavit intenzitu vody vstupující do střeva.
Alternativní metodou je použití Microlaxu. Toto projímadlo se používá pro injekční stříkačky.
Postup mikroklysters tráví v předvečer sigmoidoskopie a přímo v den studie. Účinek léčiva poskytuje vyprazdňování střeva 20 minut po zavedení mikroklystrů.
Specifické čištění střev Fortrans
Použití medikamentózní metody pro čištění střev před sigmoidoskopií je výhodnější, i když ne tak účinné jako klystýr.
Moderní léčiva produkují spoustu peněz, které poskytují projímavý účinek. Některé z nich jsou určeny speciálně pro přípravu rektoromanoskopie, například Fortrans.
Lék Fortrans je navržen tak, aby jemně čistil střeva doma před postupem sigmoidoskopie.
Charakteristickým rysem Fortrans je schopnost neměnit kvalitativní úroveň přirozené mikroflóry, která se nachází ve střevě. Všechny biologické procesy v těle probíhají bez změn.
Činnost společnosti Fortrans je založena na její schopnosti zabránit absorpci tekutin.
V důsledku toho přebytek tekutiny ve střevech ovlivňuje usazeniny, které se obvykle hromadí na stěnách traktu, ředí je a podporuje odchod. Podobně odstranění fekálních hmot.
Pro osobu, která se připravuje na rektoromanoskopii, je důležité, aby projímadlo v procesu expozice nezpůsobovalo nepříjemné pocity ve střevech.
V tomto smyslu dokonale padne Fortrans. Charakteristickým rysem použití přípravku Fortrans je zvýšení příjmu tekutin.
Nástroj je k dispozici v sáčcích, z nichž každá je určena pro hmotnost 20 kg. Jeden sáček se zředí v litru vody a vypije se během jedné hodiny. Pak se manipulace opakují ještě jednou v poměru k hmotnosti pacienta.
Činnost Fortransu je postupná, takže její příjem a množství by měly být počítány předem.
Pokud je výpočet počtu sáčků neúplný, lékaři doporučují zaokrouhlení konečného čísla. Pokud je hmotnost 3,5 sáčky, musíte vzít 4.
Pokud se chuť roztoku Fortrans jeví jako nepříjemná, je povoleno zabít pachuť s plátkem citronu. Hlavní věcí není snížení objemu kapaliny.
Příjem Fortranů k přípravě na studium může probíhat podle dvou schémat - záleží na tom, kdy bude postup rektoromanoskopie probíhat.
Pokud je rektoromanoskopie naplánována na dopoledne, recepce Fortrans začíná den před odpolednem.
První část - 2 sáčky, pak hodinová přestávka a zbytek dávky. Pokud je sigmoidoskopie naplánována na čas po obědě, příjem první části Fortrans začíná v noci.
Zbývající částka se odebere následující den, nejpozději však do 7 hodin.
Potřeba postupů, jako je rektoromanoskopie, může být obtížné psychologicky přijmout.
Věnujte pozornost! Doporučení uživatele!
Pro účinnou léčbu parazitických onemocnění naši čtenáři doporučují parazitární lék „Intoxic“. Skládá se z léčivých rostlin, které účinně čistí tělo parazitů a eliminují všechny následky infekce. Nástroj nemá žádné kontraindikace, účinnost a bezpečnost léčiva je prokázána klinickými studiemi v Parazitologickém ústavu
Zbavte se parazitů "
Doufáme, že náš článek pomůže zbavit se falešných nápadů a pochopit, že schopnost udržet zdraví je nejlepším důvodem optimismu.
Microclyster Microlax je unikátní lék proti zácpě. Není vstřebává do krve a působí velmi rychle. Má Microlax analoga? Dosud takové léky neexistují, ale existují i jiné způsoby, jak se s takovým choulostivým problémem vyrovnat. Včetně - farmakologického.
Co může nahradit Microlax?
Jako součást Microclyster Microlax existují tři unikátní složky, které ředí obsah tlustého střeva a podporují rychlý pohyb střev:
- laurylsulfát sodný;
- citrát sodný;
- sorbitol.
Tyto komponenty se vzájemně spolupracují a posilují. Výsledkem je, že tekutina, která je vždy přítomna ve výkalech, dokonce i ta nejtěžší, se uvolňuje a fekální hmoty se zmenšují. Kromě toho je lék uvolňuje a ovlivňuje střevní stěny, což stimuluje jejich redukci. Zde jsou hlavní výhody Microlax:
- platí po dobu 10-15 minut;
- není absorbován do krve, a proto může být použit k léčbě kojenců a těhotných žen;
- nemá žádné kontraindikace s výjimkou přecitlivělosti na složky;
- není návykový;
- nevyžaduje další manipulace - balené v kapsli s tryskou, plně připravené k použití.
Strukturní analogy, tj. Identické ve složení a způsobu užití léčiv, neexistují. Analogy microclysters Microlax jsou jen na lékárny index, tyto zahrnují všechny léky proti zácpě.
Která droga je lepší?
Otázka, která je lepší - Fortrans nebo Microlax - nemůže být jednoznačně zodpovězena. Oba tyto látky způsobují čištění střev, ale jejich účinky jsou velmi odlišné. Pokud Microlax postihuje pouze poslední část střeva, tlustého střeva, pak užíváme Fortrans ústně, působí na celou dobu gastrointestinálního traktu. Složení těchto léků je velmi podobné, ale Fortrans je silnější lék, často se před operací předepisuje k úplnému vyčištění trávicího traktu. Microlax je vhodnější pro léčbu zácpy nepravidelného charakteru u dospělých i dětí.
Pokud se však zeptáte svého lékaře, zda je to lepší - Microlax nebo Duphalac, důrazně vám doporučuje dát přednost prvnímu léku. Za prvé, mikroklyster působí rychleji a snadněji, a za druhé, účinek Mikrolaxu je mnohem lépe vyjádřen než účinek Duphalac sirupu a jiných laxativ s osmotickými vlastnostmi.
Nejvhodnější náhradou za mikroklystery jsou glycerinové svíčky, ale ne všechny je mohou používat.
Příprava na rektoromanoskopii by měla být prováděna správně, pomáhá získat nejspolehlivější výsledky studie.
Správná příprava na rektoromanoskopii přispěje k dosažení spolehlivých výsledků.
Před inspekcí je nutné vyčistit střeva. Fekální hmoty komplikují práci diagnostika, ztěžují identifikaci nádorů, prasklin, jizev.
Pro zajištění dobrých podmínek pro XRD lékař požádá pacienta, aby sledoval dietu bez strusky po dobu 2-3 dnů a aby uvolnil střeva z obsahu.
Nedodržení těchto podmínek negativně ovlivní přesnost diagnostického výsledku.
Jídla před přípravou na proceduru
Strava bez strusky je pozorována krátce, a proto nemá žádné kontraindikace. Je založen na odmítnutí hrubých potravin z vlákniny. Menu se skládá z snadno stravitelných potravin, které jsou rychle stravitelné.
Ze stravy by mělo být vyloučeno:
- tučné maso a ryby;
- brambory, těstoviny, ječmen;
- hrach, fazole;
- Máslové cukrovinky;
- černý chléb;
- čokoláda, ořechy, káva, silný čaj;
- mléčné výrobky;
- sycené a alkoholické nápoje, kvas, bohatá šťáva;
- koření a koření.
Doporučeno: nízkotučné odrůdy masa a ryb, zeleninové odvarky, nízkotučné mléčné výrobky, čirý džus, zelený a bylinný čaj. Maso a ryby by měly být vařené nebo dušené.
Ukázkové menu
Tři dny před sigmoidoskopií.
Snídaně: ovesné vločky, zelený čaj, toast s kouskem nízkotučné sýry.
Druhá snídaně: sklenice s nízkým obsahem tuku kefíru.
Oběd: vývar na maso (telecí, kuřecí nebo krůtí prsa), dvě karbanátky, okurkový salát.
Oběd: Kastrol z nízkotučného tvarohu, kompot ze sušeného ovoce.
Večeře: sušenky, sklenka ryazhenky.
Dva před PPC.
Snídaně: pohanková kaše, plátek bílého chleba, karkade.
Druhá snídaně: sklenka kefíru.
Oběd: vařená nebo pečená ryba (štika, štika, treska, mořský vlk), 150 g rýžové kaše, vyčeřená jablečná šťáva.
Oběd: nízkotučný jogurt.
Večeře: krupice kaše na vodě, slabý čaj s medem.
Snídaně: vejce, toast se sýrem, kompot.
Oběd: vývar, zelený čaj, galetní sušenky.
Po 2-4 hodinách se pacient musí připravit na čištění střev.
Dieta není určena pro hubnutí, ale pro čištění, takže je žádoucí snížit fyzickou námahu.
Snažte se dodržovat tento způsob výživy. Dieta bez strusky pomůže normalizovat střeva a snížit tvorbu plynu. To zvyšuje informovanost diagnózy.
Metody čištění střev
Chcete-li odstranit lumen tlustého střeva z fekální hmoty a kameny, můžete použít klystýr nebo speciální přípravky.
Léky i mechanické metody mohou dosáhnout rychlého účinku.
Pacient si musí vybrat nejvhodnější způsob, jak si to sám určí podle vlastností těla a osobních preferencí.
Moderní drogy
Fortrans
Bezpečný nástroj, který vám umožní jemně vyčistit střeva doma, aniž by narušil stav přirozené mikroflóry, aniž by ovlivnil biologické procesy v těle. Plně zobrazen s židlí. Lék zpomaluje vstřebávání tekutiny. Trvá ve střevě, přispívá k ředění a odstraňování fekálních hmot a usazenin nahromaděných na stěnách.
Výhodou přípravku Fortrans pro pacienta, který se připravuje na vyšetření, je to, že lék nezpůsobuje bolestivé pocity v břiše a během defekace. V některých případech dochází k alergickým reakcím.
Pokud se rozhodnete použít Fortrans, naladte se na to, že musíte hodně pít.
Jeden sáček s penězi je určen pro 20 kg tělesné hmotnosti. Musí být zředěn v litru vody a vypit během jedné hodiny v malých doušcích. To je nutné proto, aby hmoty stolice postupně změkly. Nepříjemnou chuť roztoku a nutkání na nevolnost lze přerušit, pokud po každém skle nasáte plátek citronu.
Snížení množství tekutiny nemůže být. Pokud víte, že takový objem způsobí zvracení, vezměte si prášek Domperidone nebo Motilak předem.
Pokud jste vypočítali, že potřebujete 3,5 sáčky, pak kolo až čtyři.
Lék se používá ve dvou schématech, v závislosti na tom, kdy je stanovena sigmoidoskopie:
Průzkum je prováděn ráno.
Poslední jídlo v předvečer RRS by se mělo konat nejpozději do 12-13 hodin. Později může pacient pít napjatý vývar, vodu, zředěnou šťávu.
Po 14-15 hodinách jsou přijímány dva balíčky Fortrans. Udělejte si přestávku po dobu jedné hodiny a vezměte si zbytek dávky.
Účinek závisí na individuálních vlastnostech organismu. Evakuace střevního obsahu obvykle začíná 1-2 hodiny po první dávce léku a končí 4-5 hodin po poslední dávce léku.
Odpoledne je naplánováno rectoromanoskopie.
Dva balíčky Fortrans jsou přijímány večer po 18 hodinách. Příjem zbytku porce by měl začít v 7 hodin ráno.
Při opakovaném použití začíná střevní vyprazdňování za půl hodiny. Po výplachu lze cítit den nebo dva. Pak je křeslo obnoveno.
Navzdory skutečnosti, že lék je bezpečný, je lepší se poradit s lékařem. Pro pacienty s patologií ledvin, srdečním selháním, obstrukcí střeva, specialista doporučí další lék.
Musíte varovat, pokud užíváte nějaké léky. Jejich činnost může být snížena v důsledku užívání společnosti Fortrans.
Flit fosfo-soda
Udržuje vodu ve střevě, což způsobuje měknutí výkalů. Není absorbován do krve. Dobře snášen, ale má řadu kontraindikací. Není určeno pacientům s poruchou funkce ledvin, srdečním selháním, obstrukcí střeva. Lék se nedoporučuje pacientům na dietě bez soli.
Chcete-li začít užívat lék by měl být v předvečer den průzkumu. V tento den bude muset být snídaně, obědy a večeře nahrazeny průhlednými nápoji a bujóny.
Režim Fleet-Phospho-Soda závisí na čase, pro který je diagnóza přiřazena.
PPC se provádí ráno.
Snídaně: sklenka vývaru, čaje nebo vyčeřené šťávy.
Po snídani vezměte první láhev léku, zředěnou ve 120 g vody. Roztok se promyje sklenicí vody.
Oběd: tři sklenice vývaru, džusu nebo čaje.
Večeře: jedna sklenice kapaliny. Po podání druhé dávky léku.
Kapalina může být spotřebována až 24 hodin.
Vyšetření pacienta je naplánováno na odpoledne.
Oběd: můžete mít snadno kousnutí s povolenými produkty (kefír, ryazhenka, vejce, krupice na vodě, toast).
Večeře: sklenice kapaliny. První lahvička Fleet-phospho-soda je odebrána a opláchnuta sklenicí vody.
Snídaně v den průzkumu: sklenice vývaru, čaje nebo džusu. Používá se druhá láhev léků.
Přípravek by měl být užíván pouze ve stanovené dávce. Předávkování může vést k narušení rovnováhy vody a elektrolytů.
Lavacol
Působí jako předchozí léky a má stejné kontraindikace. Balení obsahuje 15 sáčků. Každý se rozvede ve sklenici vody. Nepříjemnou, slaně slanou chuť léku lze zlepšit sirupem nebo džemem bez jam.
Vyšetření pacienta je naplánováno na dopoledne.
Na snídani a oběd můžete jíst tekuté jídlo.
Lavacol je odebírán z asi 16 hodin. Každých 20 minut je další porce opilá.
Je nutné použít veškerý obal. Při užívání léku můžete pít vývar, džus, slabý čaj.
Postup je naplánován na odpoledne.
Lavacol by měl být odebrán od 18 hodin. Tři nebo čtyři sáčky používané ráno na prázdný žaludek od 6 hodin.
Duphalac
Pomáhá změkčit obsah střeva a stimuluje jeho redukci.
Duphalac se doporučuje pro pacienty všech věkových skupin.
V předvečer vyšetření k snídani můžete jíst vejce, kaši. Na oběd musíte použít pouze tekutinu.
K vyčištění střev před RRS bude zapotřebí 200 ml suspenze. Dávka se zředí ve dvou litrech vody a vypije se v malých doušcích za 2-3 hodiny.
Microlax
Během vyšetření lékař zkoumá sliznici sigmoidu a konečníku. Pomocí Microlaxu můžete vyčistit distální část střeva.
Lék je dostupný ve formě injekčních stříkaček na jedno použití s projímacím roztokem.
V předvečer rektoromanoskopie můžete jíst lehká jídla.
Ve večerních hodinách je třeba použít dvě zkumavky léku. Stejný postup se provádí ráno v den kontroly. Mikroklystry se zavádějí v intervalu 15 minut. Pohyb střev začíná 10-20 minut.
Během příjmu laxativ se doporučuje, aby pacient masíroval břicho a chodil.
Příprava metodou klystýru
Je pohodlnější postupovat pomocí hrnečku Esmarkh. Praní se provádí večer před vyšetřením a ráno před RRS.
Je lepší provést postup, když leží na levé straně s nohama ohnutými na kolenou. V nádobě se nalije jeden a půl litru vody. Používejte pouze vařenou vodu chlazenou na pokojovou teplotu.
Esmarchův hrnek je zavěšen ve výšce jednoho metru, trubka jde dolů, aby se uvolnil vzduch. S lehkými pohyby se hrot zasune do řitního otvoru a ventil se otevře.
Pro pacienta bude snazší provádět manipulace, pokud je v blízkosti osoba, která pomůže nastavit tlak vody.
Během plnění, aby se snížilo nepohodlí, je třeba břicho v kruhovém pohybu. Aby se zabránilo pronikání vzduchu do střeva, musí v Esmarchově kruhu zůstat nějaká kapalina. Voda by se měla snažit udržet ve střevech nejméně 10 minut.
Nezapomeňte na dvě hodiny, než klystýr vezmete dvě lžíce ricinového oleje nebo 150 ml síranu hořečnatého!
Den před vyšetřením jsou povoleny převážně tekuté potraviny, kaše a vejce. Večer s intervalem jedné hodiny dejte dvě klystýry.
V den sigmoidoskopie se postup opakuje v 6 a 7 hodin. Pokud je diagnóza naplánována na odpoledne, je lepší udělat klystýr později.
Výtěžek čiré kapaliny ukazuje úspěšnou přípravu. Malé fragmenty hlenu jsou povoleny. Tento způsob praní střev se nedoporučuje pro vředy, praskliny, hemoroidy.
Ujistěte se, že diskutujete s odborníkem o procesu přípravy na RRS. Každá metoda má své výhody a nevýhody. Lékař provede doporučení na základě vašeho zdraví, preferencí a životního stylu.
Přítomnost takových příznaků jako:
- špatný dech
- bolesti břicha
- pálení žáhy
- průjem
- zácpa
- nevolnost, zvracení
- burp
- zvýšená tvorba plynu (nadýmání)
Máte-li alespoň dva z těchto příznaků, pak to naznačuje vývoj
gastritida nebo žaludeční vřed.
Tato onemocnění jsou nebezpečná rozvojem závažných komplikací (pronikání, krvácení do žaludku atd.), Z nichž mnohé mohou vést
do konce Léčba musí začít hned.
Přečtěte si článek o tom, jak se žena zbavila těchto příznaků tím, že porazila jejich hlavní příčinu.
Rektoromanoskopie je endoskopická metoda pro zkoumání dolní části sigmoidu a rekta. Manipulace se provádí pomocí pružné sondy, která je vložena do střevního lumenu. Diagnostická studie je poměrně informativní, ale vyžaduje speciální školení. Příprava zahrnuje dodržování očistné stravy, použití klystýrů a léků s projímavým účinkem. Velmi často slyšíme, že je možné připravit se na rektoromanoskopii Mikrolaksom. Je to tak? Je lék účinný v tomto případě? A jak nejlépe vyčistit střeva před studiem? První věci jako první.
Dieta před studiem
Začátek přípravy pro rektoromanoskopii by měl být v souladu se speciální dietou. Strava by v tomto případě měla zahrnovat takzvané produkty bez strusky. Jídlo by mělo být snadno strávitelné a asimilované, nezůstávající dlouho v zažívacím traktu:
- 4-5 dnů před zákrokem uzená a tučná masa, chléb a pekařské výrobky z celozrnné mouky, ořechy, sušené ovoce, otruby, houby, luštěniny, ovoce a zelenina s kůrou, všechny druhy zelí, sycené nápoje, alkohol, čokoláda a ostatní sladkosti, pečivo, tučné mléčné výrobky, máslo.
- Jídelní lístek by měl zahrnovat fermentované mléčné výrobky bez příchutí, slané masové a rybí vývary, zeleninové a ovocné šťávy (čerstvě vymačkané), polibky, slizké polévky, tvaroh.
- V předvečer studie by mělo být poslední plné jídlo v poledne. Večeře by měla být nahrazena lehkou zeleninou nebo ovocným občerstvením nebo jogurtem.
- Aby se zabránilo zácpě způsobené dietou, musíte pít dostatek vody - nejméně 2 litry denně.
Léky na čištění střev
Kromě stravy, laxatives jsou používány osvobodit střeva od strusky a plyny. Například Fortrans, Forlax, Lavacol, Tranzipeg je účinným prostředkem pro vyprazdňování střev. Všechny uvedené přípravky obsahují jako účinnou složku makrogolovou látku.
Makrogol zadržuje vodu, což činí stolici více tekutou a usnadňuje její vylučování.
Také pro tento účel mohou být použity léky obsahující laktulózu. Mezi ně patří Duphalac, Evikt, Laktuloza-Teva, Goodluk, Normaze, Livolyuk-PB, Portalak. Léky mají konzistenci sirupu. Přidělené prostředky ve věkových a hmotnostních dávkách. Laktulóza stimuluje střevní peristaltiku, významně zvyšuje objem střevního obsahu. Navíc léky na bázi laktulózy mají prebiotické vlastnosti.
Ke snížení procesu tvorby plynu se používají přípravky na bázi simethiconu: Espumizan, Unienzyme MP, pro děti - Bobotik, Sapsimplex. S pomocí enterosorbentních preparátů můžete snížit projevy nadýmání: Enterosgel, Enterodez, Polysorb MP, aktivovaný uhlík, Filtrum Sty a další.
Mikrolax pro přípravu na sigmoidoskopii
Některé lékařské lokality obsahují informace o použití přípravku Microlax v přípravě na sigmoidoskopii. Zvažte lék podrobněji. Microlax obsahuje citrát sodný, laurylsulfoacetát sodný, roztok sorbitolu a pomocné látky. Kombinace účinných látek stimuluje tok tekutiny do střeva. V důsledku působení léku obsah střeva změkčuje a rychle evakuuje ze střev.
Microlax nemá žádné kontraindikace, kromě zvýšené citlivosti na léčivé látky.
Významnou výhodou této drogy je možnost jejího použití u těhotných žen a novorozenců. Mikrolaky "fungují" výlučně v lumenu střeva a nemají žádný systémový účinek na tělo.
Návod k použití léku obsahuje informaci, že Microlax může být použit pro přípravu střeva pro rektoskopii. Nicméně, recenze léku ukazují nízkou účinnost léku při čištění střev před endoskopickými vyšetření. To je dáno tím, že Microlax působí velmi šetrně a nedokáže dostatečně vyčistit střeva. To platí zejména v případech, kdy je nutné připravit se na diagnostický postup dospělou osobu, která má nepřesnosti ve výživě.
V předvečer a v den studie, s nedostatečným čištěním tlustého střeva, jsou ukázány očistné klystýry. Čištění střev se provádí pomocí speciální sondy, Esmarchova poháru a rektálního hrotu. Postup je dostatečně jednoduchý a spočívá v zavedení určitého objemu tekutiny do střeva. Po tom, voda na nějakou dobu zůstane ve střevě, a pak jde spolu se zbytky výkalů.
Nastavení očistného klystýru
Klíčem k úspěšnému diagnostickému postupu je kvalitní čištění střevního lumen. Fekální hmoty, které jsou ve střevě, brání odhadnout skutečný obraz a provést přesnou diagnózu. Proto by se při přípravě na studii mělo striktně řídit všemi doporučeními lékaře. Tím se zabrání opětovnému provedení diagnostické studie.
