Otázky ohledně PANCREATIN!

Pokud je to nutné, aby se kompenzoval nedostatek produkce enzymů slinivky břišní, jsou pacientovi předepsány speciální přípravky. Co je lepší: Hermital nebo Pancreatin? Jedná se o přípravky trávicích enzymů, které jsou často předepisovány pro osoby s gastrointestinálním onemocněním. Pro optimální volbu je nutné znát podobnost a rozdíl těchto léků.

Srovnávací charakteristiky kompozice

Porovnejte Pancreatin a Hermital možné složení, které určuje účinnost nástroje. Oba léky patří do farmakoterapeutické skupiny trávicích enzymů. Hermital je dostupný ve formě podlouhlých kapslí, pankreatinu ve formě zjednodušených tablet s růžovým enterosolventním obalem.

Složení obou fondů obsahuje hlavní účinnou látku - pankreatin. Skládá se z následujících hlavních enzymů: proteáz, amyláz a lipáz. Kromě účinných složek v kompozici existují další látky.

Pro vaši informaci! Tyto léky jsou vyráběny v různých dávkách, což vám umožní vybrat nástroj založený na potřebách konkrétního organismu a věku pacienta.

Porovnání ostatních charakteristik

Indikátor pro porovnání

Drog

Poznámka

Hermital

Pankreatin

200 (pro 50 kusů)

Od 70 (pro 60 kusů)

Lék na trávicí enzym

Žádost o léčbu dětí

Podle lékařských indikací

Použití během těhotenství

Podle lékařských indikací

Indikace pro použití

Poruchy v produkci enzymů pankreatu nezbytné pro tělo, přejídání, chyby ve výživě.

Pokud je léčivo užíváno po dlouhou dobu, je možné snížení produkce enzymů pankreatu.

Pravidla přijímání

Tobolky Hermital i tablety pankreatinu by měly být spolknuty celé, přičemž by měl být obalen. To umožňuje, aby byly účinné látky uvolňovány přímo ve střevě a nebyly ovlivňovány žaludeční šťávou. Pankreatin samotný, který je součástí prostředků, působí přímo ve střevě a nevstupuje do celkového oběhu.

Tip! Pokud je obtížné polykat pilulku nebo tobolku, je přípustné mletí tablet nebo rozlití obsahu kapsle. V tomto případě by se měl lék omýt velkým množstvím vody.

Kontraindikace a rysy interakce s jinými léky

Kontraindikace pro jmenování Hermital a Pakreatin je zvýšená citlivost na komponenty, včetně dalších látek. Opatření by měla být kombinována s jinými léky, protože přítomnost dalších enzymů v gastrointestinálním traktu může ovlivnit jak účinnost přípravku Hermital a pankreatinu, tak účinnost jiných léčiv.

V rámci komplexní terapie mohou mít interakce s léky za následek snížení účinnosti těchto látek:

• hypoglykemické léky (Miglitol, Acarbose);
• obsahující železo;
• kyselina listová a další

Analogy

Analogové Pancreatin, kromě Hermital, být také: t

• Mezim;
• Creon;
• Slavnostní;
• Penzital a mnoho dalších drog.

Na základě analýzy složení a směru působení látek obsahujících enzymy by neměli být užíváni Hermital a Pankreatin. V opačném případě je možné předávkování. Doporučuje se, aby se volba konkrétního léku, výběr dávky a trvání léčby dohodly s lékařem.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=43524e11-4cf0-40a9-8931-ed1ef8c746b3t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Co odlišuje Hermital od Creon?

Slinivka slinivky břišní produkuje vlastní enzymy, které pomáhají trávit příjem potravy a monitorují rozpad bílkovin, tuků, sacharidů a pomáhají jim trávit tělo. Pokud se slinivka břišní nedokáže vyrovnat s její funkcí, dochází k porušení trávicího procesu, což může vést k nežádoucím následkům a závažným onemocněním.

Ve farmaceutickém průmyslu byly vyvinuty enzymové přípravky, které pomáhají žláze při obnově fungování trávicího traktu. Mezi tyto pomocníky patří Hermital a Creon. Který lék pomáhá rychleji? Pochopíme, jak jsme rozebrali oba prostředky.

Za co je zodpovědná slinivka břišní?

Slinivka má několik funkcí:

• zažívací - je zodpovědný za proces štěpení konzumované potravy, za správnou asimilaci a distribuci živin z celého těla;
• humorální - reguluje hladinu šťávy žlázy a pomáhá distribuovat živočišné tekutiny uvnitř těla;
• sekrece - je dána množstvím šťávy pankreatu a enzymů v ní;
• endokrinní - pomáhá syntetizovat hormony a enzymy nezbytné pro normální život.

Když se jídlo dostane do žaludku, slinivka mění složení vylučované šťávy a poměr enzymů v ní obsažených. Pokud se šťáva nevyrábí ve správném množství, jídlo se nebude moci rozdělit. Kyselina chlorovodíková začne ničit sliznice žaludku, střev. Dochází k metabolické poruše s výskytem závažných onemocnění, doprovázených bolestí a prostrací.

Formulář vydání

Creon normalizuje trávicí proces a pomáhá vstřebávat živiny do těla. Předepisuje se u dětí s cystickou fibrózou.

Výrobek prodávají v lékárně bez lékařského předpisu, v blistrech s průhlednými kapslemi po 10 a 25 kusech v jednom blistru, stejně jako v polypropylenových lahvích s různým obsahem aktivní složky (20, 50 a 100 kusů). Existují tři typy Creon: 10 000, 25 000, 40 000. Čísla určují kvantitativní obsah hlavní enzymové látky.

Hermital pomáhá obnovit nedostatek enzymů pankreatu.

Účinná látka je obsažena v kapslích v množství 10 000, 25 000, 36 000 IU. Je vydáván bez lékařského předpisu.

Za co jsou odpovědné aktivní enzymy?

• Složení pankreatinu zahrnuje tři hlavní enzymy: amylázu, lipázu a proteázu. První enzym je zodpovědný za rozklad sacharidů na monosacharidy a jejich deriváty.
• Lipasa je zodpovědná za proces štěpení tuků. Jeho množství je určeno při určení prostředků: čím vyšší číslo, tím silnější a účinnější lék.
• Proteáza pracuje s bílkovinami obsaženými v kouscích potravin, rozděluje je na aminokyseliny a peptidy.

Pokud je rychlost vlastních enzymů snížena, účinné látky zdravotnických prostředků pomáhají naplnit jejich nedostatek a normalizovat proces trávení.

Farmakologie účinné látky je taková, že pomáhá tělu vyrovnat se s problémem, obchází krevní oběh.

Indikace pro užívání drog

Oba nástroje pomáhají s:

• cirhóza jater;
• cystická fibróza, když žláza vylučuje nedostatečné množství enzymů;
• chronická pankreatitida;
• problémy s žlučovými cestami a jejich obstrukce;
• rakovina pankreatu;
• poruchy trávení na pozadí částečné resekce žaludku;
• záněty žaludku a gastrointestinálních orgánů v chronické formě;
• dysbakterióza a porušování stravy, funkce žvýkání spojená se sedavým životním stylem a pracovištěm.

Jak používat Hermital a Creon

Podle pokynů pro užívání obou léčiv existuje obecné pravidlo pro užívání léků obsahujících aktivní enzymy.

1. Tobolka musí být polknuta, aniž by se narušila celistvost skořápky a nerozpustila se.
2. Dále musíte pít obyčejnou vodu ve velkém množství (alespoň půl sklenice). Aktivní enzym musí vstoupit do tenkého střeva, aby v něm začal působit. V opačném případě je možné poškodit ústní sliznici a jícen.

V průběhu užívání léku je nutné pít vodu. Množství tekutiny pomáhá metabolismu a normalizaci stolice.

Lék by měl být užíván s jídlem nebo ihned po jídle, jednou nebo dvěma kapslemi současně. Dávka a doba trvání je určena lékařem v závislosti na přítomnosti onemocnění, jeho příznacích a závažnosti průběhu.

Dávkování Creon

Distribuce podle věku podle kvantitativního poměru lipázy se provádí podle následujícího denního schématu: děti do 1,5 roku - 50 000 IU, po 1,5 roce - 100 000 IU.

• Pro dospělé je denní dávka 150 000 IU s úplným neúspěchem až 400 000 IU.

Léčba prochází rychle, takže organismus není závislý na dalším příjmu vnějších enzymů.

Hermital Dávkování

• Pro dospělé - totéž.
• Děti do 4 let mají předepsáno 1000 IU na kilogram tělesné hmotnosti, starší než čtyři - 500 IU na kg najednou.

Podobnost drog

1. Creon a Hermital jsou analogy německého původu. To umožňuje lékařům správně aplikovat nástroje v praxi při léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu.
2. Léky mají stejnou účinnou látku - pankreatin živočišného původu, izolovanou z pankreatické pankreatické šťávy pankreatu.
3. Oba produkty jsou dostupné v enterosolventních kapslích, ve třech typech, v závislosti na obsahu lipázy. Hermital 36,000 je silnější ve své činnosti než Creon 40 000. Dva další typy obou přípravků obsahují 10 a 25 tisíc jednotek lipázy.
4. Pravidla pro užívání léků jsou stejná. Pokud je porušena integrita kapsle, dokud nevstoupí do tenkého střeva, účinek účinné látky může snížit a poškodit sliznice, které nejsou zapojeny do procesu trávení a štěpení potravy. Výsledné vředy se hojí dlouho a bolestivě.
5. Kontraindikace léků jsou identické a mají stejné vedlejší účinky na lidské tělo.
6. Oba léky mohou být předepsány dětem, aby obnovily trávení po záchvatech těžkého průjmu. Léčba pankreatické insuficience u cystické fibrózy u dětí se také provádí některým z prostředků.

Jak je Creon odlišný od Hermitalu?

1. Hermital je levný ekvivalent Creonu. Poměr cen fondů je přibližně 1: 2. V důsledku toho bude mít 50 kapslí Hermital a 25 000 U stejnou hodnotu jako 20 tobolek Creonu se stejným množstvím lipázy.
2. Creon obsahuje různé pomocné látky.
3. Při náhradě fermentoterapii častěji používají jiné prostředky Creon.
   Pomáhá léčit dětskou cystickou fibrózu, zvládá normalizaci počtu enzymů u starších osob.
4. Při současném užívání s kyselinou listovou snižuje Hermital úroveň absorpce.
5. Creon se nedoporučuje užívat s léky obsahujícími železo, aby enzym nenarušoval správnou absorpci železa. Antacidní látky naopak snižují účinek přijímání fermentovaného produktu.
6. Pro správné použití musíte počkat interval 30-40 minut mezi užíváním nekompatibilních léků.

Nežádoucí účinky těla a kontraindikace k získání finančních prostředků

Pokud má člověk alergickou reakci na vepřové maso, je zakázáno užívat některý z těchto léků. Totéž platí pro individuální intoleranci a přecitlivělost na jednu z hlavních nebo pomocných složek přípravku Hermital a Creon.

• Během období exacerbace chronické pankreatitidy a akutní pankreatitidy nelze léky užívat.
• Nežádoucí účinky na předávkování léky jsou stejné. Při silném předávkování může být hladina kyseliny močové v moči a krvi nadhodnocena, což může mít za následek vznik fibrózní kolonopatie.
• Alergie se mohou projevit ve formě urtikárie a dermatitidy kůže, ve vzácných případech - anafylaktického šoku.

Možná reakce z gastrointestinálního traktu: nevolnost, průjem, zácpa a bolest břicha. Při porovnání experimentálních výsledků se stížnosti na poruchu orgánů častěji projevovaly během terapeutického přechodu na Hermital. Je však třeba poznamenat, že podobné symptomy mohou být způsobeny základním onemocněním.

Závěr

Narušení zažívacího procesu může být zabráněno, pokud budete jíst správně a sledovat denní režim, odstranění špatných návyků. Je-li nemoc stále diagnostikována, bez léků obsahujících trávicí enzymy, které pomáhají pankreatu překonat pankreatickou insuficienci, je nezbytné.

Konzultace s odborníkem, včasná diagnóza a řádně zvolený průběh terapie umožní účinně zvládnout onemocnění bez operace.

Co je lepší: Creon nebo Hermital? Jaký je rozdíl mezi léky? Recenze

Přípravky enzymů pankreatu jsou nedílnou součástí komplexní léčby prakticky všech pacientů s onemocněním gastrointestinálního traktu. Creon a Hermital jsou high-tech léky, které určují jejich vysokou účinnost a odpovídající náklady.

Creon nebo Hermital - jaký je rozdíl?

Mechanismus působení

Všechny přípravky pankreatických enzymů zahrnují pankreatin - směs účinných látek, které se podílejí na trávení potravy, získané z prasečí slinivky břišní. Zahrnuje tři typy enzymů v závislosti na poměru, který určuje kvalitu trávení určitého typu potraviny při užívání příslušných tablet:

• Amyláza - podílí se na odbourávání sacharidů;
• Lipasa - nezbytná pro trávení tuků;
• Proteáza - štěpí proteiny.

Složení

• Creon 10 000 obsahuje: 10 000 IU lipázy, 8 000 IU amylázy a 600 IU proteázy.
• Hermital 10 000 obsahuje: 10 000 IU lipázy, 9 000 IU amylázy, 500 IU proteázy.

• Creon 25000: 25000 IU lipázy, 18000 IU amylázy, 1000 IU proteázy.
• Hermital 25000: 25000 IU lipázy, 22 500 IU amylázy, 1250 IU proteázy.

• Creon 40000: 40000 IU lipázy, 25 000 IU amylázy, 1600 IU proteázy.
• Hermital 36000: 36000 U lipázy, 18000 U amylázy, 1200 U proteázy.

Kreon je dostupný ve formě tobolek obsahujících mikrogranule s enzymy aplikovanými na ně. Kapsle chrání lék před účinky žaludeční šťávy a rozpouští se pouze ve střevech. Mikrogranule se mísí se střevním obsahem, díky čemuž 100% účinné látky působí a má účinek. Hermital se liší pouze v tom, že místo ochranné kapsle jsou mikrogranule umístěny do tablety, pokryté ochranným obalem.

Indikace

Použití jakýchkoli enzymů slinivky břišní má stejné indikace:

• Náhradní terapie na pozadí poklesu produkce enzymů pankreatu v:
  • Chronická pankreatitida (chronický zánět slinivky břišní);
  • Odstranění slinivky břišní;
  • Rakovina pankreatu;
  • Překrytí kanálů těla s nádorem, kameny, jizvami v důsledku zranění;
  • Pokles funkce orgánů související s věkem;
• Léčba poruch trávení na pozadí těchto stavů:
  • Částečné nebo úplné odstranění žaludku;
  • Odstranění žlučníku;
  • Onemocnění žlučových cest;
  • Hepatitida;
  • Jaterní cirhóza (náhrada funkční pojivové tkáně);
  • Onemocnění střev.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

V takových případech nelze použít Creon a Hermital:

• Individuální nesnášenlivost vůči drogám;
• Akutní pankreatitida;
• Exacerbace chronické pankreatitidy.

Tyto léky jsou téměř vždy dobře snášeny a nezpůsobují nežádoucí účinky, s výjimkou ojedinělých případů alergických reakcí.

Creon náklady

• Creon 10000, kapsle 20 ks. - 250 - 280 r;
• CREON 25 000, tobolky 20 ks. - 500 - 540 r;
• CREON 40 000 tobolek 50 ks. - 1400 - 1500 s.

Hermitage Price

• Hermital 10 000:
  • Tablety 20 ks. - 160 - 190 r;
  • Tablety 50 ks. - 360 - 400 r;
• Hermital 25000:
  • Tablety 20 ks. - 330 - 370 r;
  • Tablety 50 ks. - 600 - 660 r;
• Hermital 36000:
  • Tablety 20 ks. - 400 - 500 r;
  • Tablety 50 ks. - 1000 - 1100 r.

Hermital nebo Creon - což je lepší?

Kreon je již dlouho nejúčinnějším a nejúčinnějším přípravkem enzymů pankreatu. Jeho efektivita byla prokázána nejen ve vědeckém výzkumu, ale iv praxi. Hermital je relativně nová droga, nicméně, v jeho síle není nižší než Creon.

Rozdíl ve složení těchto léků je zanedbatelný a jednoznačně neodpovídá rozdílům v ceně. Poměr cena / účinek je vyšší u kreonů, i když Hermital obsahuje více amylázy a proteázy. Výjimkou je CREON 40000, který obsahuje největší počet enzymů. Vzhledem k tomu všemu je výhodnější vzít Creon.

Hermital nebo Creon - což je lepší? Recenze

Recenze o Creon:

• Velmi účinný lék;
• Lék by neměl být používán pro přejídání, ale pro osoby se specifickými nemocemi;
• Navzdory své účinnosti vyžaduje stálý přísun značný peněžní odpad.

• Snadné použití;
• Vysoká účinnost;
• Cena nechává mnoho být žádoucí.

Hermital nebo Creon - což je lepší?

Resekce pankreatu nebo chronická onemocnění orgánů narušují vylučování pankreatické šťávy. Tuky, uhlohydráty a bílkoviny z potravin, které již nejsou stravitelné. Creon nebo Hermital jsou léky, ve kterých je složení enzymů blízko přirozené sekreci slinivky břišní. Vezmeme-li je, nemůžete se obávat zažívací potíže. Podívejme se na hlavní charakteristiky těchto léků a také zjistíme, zda se mezi nimi liší.

Co bude diskutováno:

Creon a Hermital - jaký je rozdíl?

Přípravky Hermital a Creon patří do farmaceutické skupiny trávicích látek. Účinná látka Pancreatin, která je jejich součástí, je enzymatický komplex extrahovaný z přírodního zdroje (prasečí slinivka). Pankreatin obsahuje lipázu, amylázu a proteázu.

Předpokládá se, že značka CREON je v Evropě nejpoužívanější pro substituční enzymovou terapii. Vyrábí ji společnost Abbott Laboratories (Německo). Hermital vyrábí také německá společnost Nordmark Arzneimittel.

Hermital 10 000 - 50 kapslí

U přípravků tohoto druhu je důležitá problematika dodávání trávicích enzymů na místo, kde se vylučují v těle. Za tímto účelem vyvinuly způsoby, jak je chránit před škodlivými účinky žaludeční šťávy. To je důvod, proč je uvolňovací forma Creonu poměrně komplikovaná. Představuje:

• mikrosféry pankreatu,
• s nátěrem odolným vůči kyselinám
• umístěna do želatinové kapsle.

Forma vydání Hermitage je podobná. Vyrábí se ve formě mikrotablet, potažených filmem, odolných vůči působení žaludeční šťávy. Mikrotablety jsou ve společné želatinové kapsli.

Jak se Creon liší od Hermitalu v dávkování? Rationing léků tohoto typu není na suché hmotnosti látky, ale na aktivitě lipázy (jedinečný enzym pankreatu) a je vyjádřen v jednotkách aktivity.

CREON na našem farmakologickém trhu je reprezentován značkami CREON 10000 a CREON 25000 s odpovídajícími dávkami lipázy:

1. 10 000 U,
2. 25 000 jednotek

V řadě značky Hermital jsou tři léky:

1. 10 000 U,
2. 25 000 U,
3. 36 000 U lipázy.

Existují rozdíly mezi Hermitalem a Creonem v aktivitě jiných enzymů.

Taková různorodost profilů aktivity enzymů vám umožňuje zvolit si „Hermital nebo Creon - což je lepší“ individuálně a vybrat si nejvhodnější kombinaci amylázy / proteázy / lipázy v souladu s Vaším vlastním zdravím.

Proč potřebujeme lipázu, amylázu a proteázu?

Lipasa štěpí neutrální tuky. Vyrábí se pouze ve slinivce břišní. Odhaduje se, že průměrný dospělý potřebuje denně přibližně 200 000 jednotek lipázy, aby se zabránilo příznakům steatorrhea (špatné trávení tuků a jejich odstranění výkaly).

Amyláza "se narovnává" se škrobem, postupně se štěpí na dextriny a maltózu, ze které se pak získá glukóza. Tato látka je vylučována slinivkou a slinnými žlázami.

Pro štěpení proteinů jsou potřebné proteázy. Je jich několik typů, jsou produkovány nejen v pankreatu, ale také v žaludku, takže nedostatek amylázy a proteáz není tak kritický jako absence lipázy.

Kdy a jak se enzymy předepisují?

Náhradní enzymatická terapie je nezbytná, pokud postprandiální (po jídle) sekreci pankreatických enzymů klesne pod 10% normální hladiny. Vzhledem k porušení absorpce živin je pozorován:

• úbytek hmotnosti
• nadýmání, průjem,
• steatorrhea,
• anémie,
• hypovitaminóza.

Léčivé přípravky by měly být předepsány lékařem po vyšetření a závěru o proveditelnosti enzymové terapie. Povinnou praxí je výběr dávky léku podle závažnosti nedostatku enzymu a složení stravy.

Pro dospělé pacienty je doporučená dávka 50 000 - 75 000 jednotek lipázy v hlavním jídle a 25 000 jednotek - pro "občerstvení". Pacienti jsou poučeni, že dávka může být zvýšena v souladu s konzumací tukových potravin, ale dietní požadavky by měly být dodržovány. Symptomy ve formě steatorrhea a hubnutí znamenají nedostatečnou dávku enzymu a nutnost jeho úpravy.

Nekontrolovaný příjem enzymových léků může nepříznivě ovlivnit nejen stav střev, ale i celkový zdravotní stav, proto nechte lékaře rozhodnout: Creon nebo Hermital, co si vybrat a v jaké dávce vzít.

Jak účinné jsou enzymové produkty?

Během mnoha let klinického použití přípravku Creon bylo provedeno více než 20 randomizovaných studií s placebem. Retrospektivní analýza ukázala, že v různých formách exokrinní pankreatické insuficience (chronická pankreatitida, resekce žlázy, cystická fibróza), Creonovo použití snížilo steatorrhea u pacientů o 25–30% ve srovnání se skupinou s placebem.

Rychlost absorpce proteinů u pacientů, kteří užívali lék několik měsíců, byla 97%, zatímco ve skupině s placebem to bylo pouze 24%.

Současně byly pozorovány vedlejší účinky ve formě gastrointestinálních symptomů ve skupině, která užívala Creon, ne častěji než ve skupině s placebem. Je zajímavé, že když pacienti dostávali léky ke snížení kyselosti v kombinaci s enzymy (inhibitory protonové pumpy, blokátory receptoru histaminu H2), incidence komplikací se zvýšila.

Náklady na kurzy pro dospělé a děti

Pokud porovnáme Creon a Hermital, cena léků se stejnou aktivitou se liší téměř dvakrát. Cena Creon 25000 (20 kapslí) je v rozmezí 600 až 650 rublů. Hermital stejné činnosti a ve stejném množství nákladů od 340 do 380 rublů.

Pokud je doporučený příjem pro dospělého 2 kapsle na jedno jídlo, pak je zapotřebí nejméně 6 tobolek denně. Balení ve 20 kapslích po dlouhou dobu nestačí. Je výhodnější koupit balíček Hermital (25 000 U), ve kterém je 50 tobolek. Jeho cena se přibližně rovná balíčku Creon 25000, ve kterém jen 20 kusů.

Enzymová činidla s aktivitou 10 000 U se běžně používají v pediatrické praxi. Pro děti ve věku 3 - 4 let (s hmotností do 20 kg) je zapotřebí polovina tobolky a 3 dávky - 1,5 tobolky. Pak balení léku na 20 tobolek stačí na téměř 2 týdny. Cena takového obalu poustevny je asi 200 rublů, což je o 40% dražší.

Lék na léčbu gastrointestinálního traktu Nordmark Arzneimittel Hermital 10 000 - recenze

Hermital nebo Pancreatin? Je tu rozdíl! Schéma aplikace.

Ahoj všichni!

Dlouho jsem nevěnoval pozornost pankreatinovým analogům a zvolil jsem je jako osvědčený a levný lék. Ale když byl Hermital předepsán mému dítěti, zeptal jsem se lékaře na možnost jeho nahrazení běžným pankreatinem, na který lékař odpověděl, že v pankreatinu je méně enzymů, a to i při dlouhodobé léčbě je Hermital za dostupnou cenu poměrně dostupný. Srovnáním léků jsem byl přesvědčen, že lékař má pravdu.

Uvědomil jsem si, že pro člověka s normálním trávením je pankreatin dostačující pro nutriční chyby a při léčbě např. Dysbakteriózy a nedostatečného trávení potravy (jako v našem případě) je lepší užívat Hermital.

Hermital - enzymový přípravek, který podporuje trávení potravy. Na prodej můžete najít Hermital s 10.000, 25.000 a 36.000 U.

Lék kompenzuje nedostatek pankreatických enzymů, má proteolytický, amylolytický a lipolytický účinek. Jeho enzymy (lipáza, alfa-amyláza, trypsin, chymotrypsin) podporují rozpad bílkovin na aminokyseliny, tuky - na glycerol a mastné kyseliny, škrob - na dextriny a monosacharidy, zlepšuje funkční stav gastrointestinálního traktu, normalizuje procesy trávení. Produkty štěpení enzymy pankreatu jsou absorbovány ve střevě, buď přímo nebo po štěpení střevními enzymy.

Aktivní látka Hermital 10 000:

Pankreatin s enzymatickou aktivitou: lipáza 10 000 IU, amyláza 9 000 IU, proteáza 500 IU

Pro srovnání, obvyklá tableta pankreatinu obsahuje:

Pankreatin: s minimální lipolytickou enzymatickou aktivitou 4300 U. Minimální enzymová aktivita amylázy je od 3500 IU, proteolytická aktivita je od 200 IU.

Porovnáme-li enzymy Hermital a Pancreatin pomocí rovnosti lipázy (10 000), rozdíl v amyláze a proteáze bude následující:

Hermital / Pancreatin: amyláza - 9000/8137, proteáza - 500/465

To znamená, že dvě tablety pankreatinu nejsou ekvivalentní tobolce Hermital.

Navíc forma léku hraje obrovskou roli. Pankreatin je dostupný v enterosolventních tabletách a Hermitalu ve formě mikrotablet, které jsou odolné vůči účinkům žaludeční šťávy.

Předpokládá se, že účinnost předtvarovaných tablet je 5krát nižší než u mikrotablet.

Mikrotablety jsou také uzavřeny v želatinové kapsli. Kapsulu lze v případě potřeby otevřít nalitím obsahu do malého množství tekutiny (děti). Hlavní věcí není žvýkat mikrotablety, aby nedošlo k narušení jejich skořápky.

Indikace pro použití:

- zlepšit trávení potravy u pacientů s normální funkcí gastrointestinálního traktu v případě chyb ve výživě;

- substituční léčba v případě exokrinní pankreatické insuficience: cystická fibróza, chronická pankreatitida, pankreatická ektomie, karcinom pankreatu, duktální obstrukce způsobená novotvarem (včetně obstrukce pankreatických kanálků, společný žlučovod), Shvahmanův syndrom-srdeční syndrom. a obnovené výživy;

- symptomatická léčba poruch trávení: stav po cholecystektomii, částečná resekce žaludku (Billroth-I / II), totální gastrektomie, duodeno- a gastrostáza, obstrukce žlučových cest, cholestatická hepatitida, cirhóza jater, Crohnova choroba, dysbakterióza.

Prakticky žádné kontraindikace, pouze individuální intolerance na složky léku.

Aplikační schéma:

Uvnitř se dávka volí individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění a dietě. Výpočet dávky se provádí v jednotkách aktivity lipázy.

Tobolky by měly být během jídla polknuty celé, zapíjeny velkým množstvím tekutiny (voda, džus); při těžkém polykání může být kapsle otevřena a její obsah přidán do tekutých potravin, které mají kyselou chuť (pH

Dítěti bylo předepsáno následující léčebné období s postupným snižováním dávky léku:

- 1 tobolka 3krát denně - 2 týdny,

- 1 tobolka 2x denně (ráno a odpoledne) - 1 týden,

- 1 tobolka jednou denně (během dne) - 1 týden.

Vedlejší účinky:

Lék byl dobře snášen, neměli jsme žádné vedlejší účinky ve formě gastrointestinálního onemocnění (nevolnost, zvracení, zácpa, atd.) Nebo ve formě alergických reakcí.

S výsledkem léčby jsme byli spokojeni, naše problémy jsme vyřešili.

Také jsem si Hermital jednou vzal s chybami ve výživě, lék rychle a účinně odstranil těžkost v žaludku.

Náklady na balení Hermital (50 kapslí) - 345 rublů. Při průběhu léčby (vzhledem k tomu, že přibližně 1 tobolka je 2 tablety pankreatinu), to není tak drahé.

Příprava Hermital 10.000 doporučuje! Děkuji za pozornost!

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Pancreatin nebo Hermital, který je lepší

Když pankreatitida nutně předepsala enzymové přípravky. Jsou navrženy tak, aby zmírnily akutní bolest a kompenzovaly neustálý nedostatek vlastních trávicích enzymů. Zmírnit bolesti předepsané léky v pilulkách a nahradit nedostatek jejich enzymů - prostředky v kapslích. S dobře zvoleným enzymovým přípravkem jsou symptomy pankreatitidy zastaveny a je obnoveno trávení.

Skupiny pankreatických enzymů

V lékárnách bylo prezentováno mnoho názvů enzymových přípravků. Lze je rozdělit do skupin:

• pankreatinové tablety;
• enzymy obsahující nejen pankreatin, ale také žluč;
• pankreatin ve formě mikrokuliček (kuliček) nebo mikrotablet, uzavřených ve skořápce, nerozpustných v žaludku.

Někdy se do enzymových přípravků přidávají adsorbenty (například simethikon), které snižují tvorbu plynu a nadýmání.

Řekněme hned, že není nutné používat enzymy s přidáním žluč k pankreatitidě. Způsobují zvýšení práce žlázy, zatímco během exacerbace naopak žláza potřebuje odpočinek. Navíc při předepisování v odpovídající dávce léků obsahujících žluč způsobují průjem. Léčivé přípravky obsahující žluč jsou ukázány zdravým lidem s dietními chybami. To znamená jako Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzym, Normozyme Forte, Forestal, Enzistal.

Pro léčbu pankreatitidy jsou tedy určeny léky, včetně pouze pankreatinu, případně s přidáním simethikonu nebo dimethikonu, ve formě tablet nebo kapslí. Promluvme si o tom, jak se liší a kdy je lepší použít tuto nebo tu formu.

Tablety pankreatinu

Ukázalo se, že pankreatinové přípravky, vyráběné ve formě tablet, inhibují funkci samotného pankreatu, zejména u silných bolestí způsobených exacerbací pankreatitidy.

Tyto prostředky nemění motorickou funkci střeva a vylučování žluči. Jejich příjem je prokázán nejen pro pankreatitidu, ale také pro atrofickou duodenitidu, duodenální dyskinezi a duodenální žaludeční reflux. Mohou být také použity při syndromu dráždivého tračníku. Nedostatek žluči v jejich složení, obvykle odvozený ze živočišných surovin, si přeje, aby tyto produkty byly bezpečné pro děti a lidi náchylné k alergii na hovězí proteiny.

Studie ukázaly, že léky ve formě tablet lépe zmírňují těžké bolesti než zapouzdřené prostředky. Inhibují pankreatickou aktivitu mechanismem zpětné vazby. Po obdržení náhrady, tělo dává signál k zastavení uvolňování vlastních enzymů, což snižuje tlak v kanálcích žlázy, snižuje jeho otoky a zmírňuje bolest.

Tradiční pankreatinové přípravky v konvenčních tabletách mají tu výhodu: nízké náklady (Mezim Forte, Panzim Forte). Jsou však nestabilní v žaludku, kde jsou jednoduše strávitelné. Aby se tomu zabránilo, navrhuje se kombinovat taková činidla s léky, které snižují tvorbu kyseliny v žaludku. Díky tomu je léčba dražší a vyžaduje dodržování komplexního režimu pilulek. Tablety pankreatinu potažené enterosolventním povlakem se proto stávají léky volby pro syndrom těžké bolesti:

• Gastenorm Forte;
• Gastenorm Forte 10,000;
• Mezim 20 000;
• Mezim Forte 10 000;
• Panzikam;
• Panzinorm Forte 20,000;
• Pankreazim;
• Pankreatin;
• Penzital;
• Enzistal-P.

Nevýhodou těchto produktů je jejich špatné míchání s jídlem v žaludku. V důsledku toho se mohou dostat do dvanácterníku dříve nebo později než hlavní potrava. To však nebrání tomu, aby tyto léky vykonávaly svůj hlavní úkol - blokádu sekrece pankreatu.

Pankreatin je jedním z nejpopulárnějších léků v této skupině.

Nejlevnější, ale ne nejúčinnější z této skupiny jsou Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin a Panzikam. Nejdražší lék - Mezim 20 000 (pravděpodobně kvůli aktivní reklamě). Nejlepší volbou pro zmírnění bolesti z exacerbace pankreatitidy je Panzinorm Forte 20000.

Přípravky pankreatinu v kapslích

S dlouhým průběhem pankreatitidy vzniká exokrinní insuficience - žláza přestává vylučovat enzymy, které tráví potravu. V důsledku toho je snížena absorpce živin, ztráta hmotnosti, tuk se stává mastnými výkaly, konstantní průjem a další symptomy maldigestace.

Chcete-li nahradit nedostatek funkce žlázy u chronické pankreatitidy, je nutné nahradit hormony léky. V tomto případě je velmi důležité, aby lék nebyl stráven v žaludku, dobře se mísil s jídlem a pohyboval se spolu s kusem potravy přes žaludek a pak přes střeva. Pankreatinové přípravky v kapslích splňují tyto požadavky.

Tobolky se tráví pouze za alkalických podmínek dvanáctníku. Uvnitř, oni obsahují mnoho mini-tablety, mini-mikrospheres nebo micro-pelety (talíře) pankreatinu, který usnadňuje míchání s hmotou jídla. Ideální velikost mini částic je menší než 2 mm.

Charakterem těchto léků je, že enzymy někdy nemají čas aktivovat se přímo v dvanáctníku, proto neinhibují sekreci vlastních enzymů. Ale jak jsme již pochopili, není před nimi žádný takový úkol. Měly by poskytovat normální trávení a pankreatinové tablety se budou vyrovnávat s bolestí.

Nabízíme Vám seznam pankreatinových přípravků v kapslích, které se používají k dlouhodobé udržovací léčbě chronické pankreatitidy:

Volba léku od těch, které jsou uvedeny, závisí na jejich ceně, osobní zkušenosti lékaře předepisující tyto léky, některé další vlastnosti. Panzinorm 10000 tedy obsahuje zvýšené množství lipázy, která mu umožňuje účinněji se podílet na vstřebávání tuků a bojovat proti průjmu.

Nejdražší z této skupiny je Hermital. Nejlevnější - Panzinorm 10 000. I přes nejnižší náklady je lék poměrně účinný.

Který lékař kontaktovat

Pro optimální výběr enzymových přípravků pro léčbu pankreatitidy se doporučuje kontaktovat gastroenterologa. Váš lékař bude muset hlásit symptomy, jako je bolest břicha, poruchy trávení, úbytek hmotnosti a přetrvávající průjem.

Co je lepší micrasim nebo hermital

Analogové Creon: co může být nahrazeno, jsou nějaké levné analogy?

Podskupina činidel trávicího enzymu je lék Kreon a jeho analogy. Creon je zakladatelem řady trávicích enzymů. A jaké jsou jeho reprodukce? Jaké levnější protějšky může být nahrazeno?

Farmaceutický trh pravidelně registruje mnoho nových léků: originálních i replikovaných:

• Původní lék jde daleko předtím, než dosáhne svého zákazníka: vývoj, víceúrovňové a vícestupňové preklinické a klinické studie, registrace.
• Generické léky vstupují do farmaceutického prostředí po „vyšlapané cestě“ bezprostředně po skončení patentové ochrany „průkopnické“ drogy.

V důsledku toho je cena původního léku v absolutním počtu případů vyšší než cena obdobných generik.

Než začneme uvažovat o skupině léků, stojí za zmínku, že tento článek je pouze informativní. Jmenovat a nahradit léky s analogy by měl pouze lékař. Předtím, než začnete tento lék používat, musíte se nejprve poradit s odborníkem.

Popis a vlastnosti Creon

Jako multenzymové činidlo se tento lék používá v případě nedostatečného exokrinního pankreatu a zhoršených zažívacích procesů. Podobné podmínky mohou nastat na pozadí:

• chronická pankreatitida;
• obstrukce pankreatických kanálků;
• neoplazmy;
• zánětlivé procesy jater nebo cirhózy;
• další patologie gastrointestinálního traktu.

Léčivou látkou Creon je pankreatin v kombinaci s enzymy: amylázou, lipázou a proteázou. Tento aktivní komplex je sestaven v mini-mikrokapslích - omezených systémech, které usnadňují částečné dávkování - které jsou zase uzavřeny v želatinovém obalu.

Creon je schválen pro použití u dětí od útlého věku, stejně jako u těhotných a kojících žen (jak uvádí odborník). Původní přípravek se vyrábí v pobočkách firmy Abbott Laboratories v Německu v dávkách lipázy:

Nejslavnější náhražky Creon

V současné době existují na farmaceutickém trhu následující analogové Creon:

1. Mezim je nejoblíbenější náhradou za Creon vyráběný Berlin-Hemi (Německo). K dispozici ve třech dávkovacích formách tablet - Mezim Forte (3500), Mezim Forte 10000 a Mezim 20000. Vzhledem k tomu, že lék nelze rozdělit na mikro dávky, tablety 10 a 20 tisíc kusů jsou kontraindikovány u dětí do 3 let věku.
2. Pangrol je italský ekvivalent kreonské společnosti Ader Pharmaceuticals Srl, značky Berlin-Chemie. Mini-tablety s účinnými látkami jsou umístěny v kapslích. Pohodlný pro dávkování léku dětem, u nichž je prokázáno, že Pangrol je od útlého věku, každá mini-pilulka je samostatnou lékovou jednotkou. Pangrol je registrován ve dvou dávkových formách: 10 a 25 tisíc kusů.
3. Hermital je analogem Creon 10 000 a 25 000 vlastněných společností Nordmark Artsnaymittel GmbH a Co. KG (Německo). Kromě dvou hlavních, Hermital navíc produkoval v dávce 36.000 IU. Vyrobená forma mikrotablet. Je povoleno používat v praxi dětí.
4. Panzinorm je replikovaný analog z KRKA (Slovinsko), prezentovaný ve dvou formách:

• zapouzdřené pelety 10 000 jednotek lipázy;
• tablety "forte" 20 tisíc jednotek lipázy (lék ve zvýšené dávce je kontraindikován u dětí do 3 let).

1. Penzital je analogem kreonské indické produkce v jedné dávce - tabletách 6 tisíc jednotek lipázového enzymu. Při použití v pediatrii se doporučuje dodržovat extrémní opatrnost a provádět léčbu výhradně pod dohledem lékaře.
2. Gastinorm Forte je další indická generická tableta s obsahem účinné látky 3500 mezinárodních jednotek (IU). Omezení a varování jsou podobné omezením a varováním Penzitalu.
3. Mikrasim je domácím analogem kreonu společnosti AVVA RUS, vyráběný stejně jako většina generik v 10 a 25 tisících kusech. Stejně jako Creon 25000, Micrasim je předepsán pro dospělé ve vyšších dávkách a pro děti v nižších dávkách od útlého věku.
4. Pancreatin je jedním z nejpopulárnějších protějšků německého kreona mezi ruskou populací. Lipolytická aktivita jedné tablety je 4300 IU. Děti bez kontroly a jmenování této drogy jsou omezené.

Dalším charakteristickým znakem domácího protějšku ve srovnání s výše uvedeným je dodržování zvláštních podmínek při skladování: na chladném místě, například v chladničce.

Co může nahradit děti Creon?

Vzhledem k tomu, že dětský formulář je CREON 10.000, který z vrstevníků si můžete vybrat pro své dítě?

Nejbližší analogy v dávce 10 tisíc IU lze zvážit:

Díky inovativním technologiím pro jejich výrobu je možné v případě potřeby otevřít vnější kapsle a přesněji dávkovat aktivní komplex látek.

Pokud je dítě schopno polykat tablety, můžete přidat Mezim forte do seznamu. V tomto případě je však důležité zvážit správný soulad jedné nedělitelné tablety s požadovaným množstvím enzymů.

Nejlevnější Levné Creona Generics

Ze všech analogů CREON na ruském farmaceutickém trhu jsou nejekonomičtější z hlediska nákladů drogy domácí a indické výroby:

Nejlevnějším analogem původního enzymu CREON je Pancreatin, průměrná cena balení 50 tablet každý v maloobchodním prodeji je asi 40 rublů (v závislosti na farmaceutické společnosti).

Může pankreatin během těhotenství?

Ženy jsou citlivé na onemocnění doprovázející těhotenství. Problémy s trávením, nevolností, zvracením a dalšími projevy gestace, s nimiž nelze žít, se stávají běžnými. Po ruce je vždy lék, který by měl pomoci a neškodit. Je například možné užívat kojení pankreatinem během těhotenství a matky?

Proč pankreatin potřebuje těhotnou ženu?

Restrukturalizace těla po početí často způsobuje problémy v zažívacím traktu, zhoršují se existující choroby (například chronická pankreatitida). Objevují se projevy pálení žáhy, říhání, příznaky toxikózy, zácpy atd. Hormonální úprava zvyšuje produkci progesteronu, který uvolňuje hladké svaly dělohy a vytváří podmínky pro nesení plodu.

Současně proto svaly střeva ztrácejí svůj tón, který je nyní „líný“, aby rychle vytlačil výkaly do východu. To je příčina zácpy, včetně chronické. Zpomalení procesu vede k úpadku, při kterém se toxiny, které se dostávají do krve, šíří prostřednictvím organismů ženy a plodu. Proto zvracení, nevolnost, pocit nevolnosti.

Nadměrný progesteron snižuje svalový tonus svěrače, což způsobuje vracení zpět do jícnu ze žaludku není zcela zpracované jídlo, které je obohaceno kyselinou. Vzniká tak pálení žáhy. V posledním trimestru, děloha s dítětem dá tlak na žaludek, který může také zhoršit situaci.

Pankreatin obsahuje přírodní látky (analogy lidských enzymů), které poskytují substituční účinky a zároveň snižují sekreční aktivitu systémů trávicího traktu. Zajišťují přeměnu potravin, rozpad bílkovin, sacharidů, tuků, které se pak úspěšně vstřebávají do tenkého střeva. Tobolky pankreatinu v aktivní formě se mohou dostat do dvanácterníku, kde působí. Když dojde ke snížení enzymatické aktivity orgánů (chronická, akutní pankreatitida, gastritida), které se podílejí na trávení potravin, pak udržovací léčba pankreatinem pomáhá těhotným ženám.

Indikace pro použití pankreatinu během těhotenství

Jedná se především o výrazná onemocnění chronické pankreatitidy (gastritida), která je doprovázena sníženou sekrecí žaludeční šťávy. Stav, kdy je v důsledku dysfunkce pankreatu snížena tvorba trávicích enzymů (lipáza, steapsin, amyláza, karboxypeptidáza, chymotrypsin, trypsin atd.). Chemické složení je určeno pro cystickou fibrózu (dědičné dědičné onemocnění slinivky břišní), chronické patologie tlustého střeva, žlučníku, jater, gastrointestinálního traktu. A také, když je trávení narušeno v důsledku nezdravé stravy, fyzické nečinnosti.

Pokud je to nutné, lék může být předepsán lhaním pacientům, když probíhají přípravy na rentgenové vyšetření, ultrazvukové monitorování peritonea a jeho orgánů. Pankreatin během těhotenství je indikován pro: t

• neschopnost volně žvýkat jídlo (problematické protézy, zubní onemocnění, modřiny a zlomeniny dolní čelisti atd.);
• porušení zažívacího procesu v důsledku výskytu preeklampsie (toxikózy) v časném nebo pozdním období;
• porušení trávení potravy spojené s tlakem na dělohu gastrointestinálního traktu.

Pokud onemocnění představují hrozbu pro zdraví matky, průběh těhotenství a nenarozené dítě a přínosy pro matku jsou vyšší než rizika pro plod, pak je lék povolen k pití. I když je známo, že klinické výsledky užívání léčiva ve vztahu k účinkům na jiné orgány, stav a vývoj plodu chybí. Instrukce proto doporučuje užívat ji pouze podle pokynů vedoucího lékaře.

Vyhodnocují situaci, rozpoznávají zdroj a nebezpečí problému, rozhodují o použití a dávkování. Nebezpečí farmaceutických přípravků v prvním trimestru těhotenství spočívá v tom, že v tomto období vznikají systémy a orgány budoucích dětí. Intervence v této době je schopna narušit vývojový program plodu. V pozdějších stadiích je dovoleno užívat lék, ale předepisovat ho samostatně - dramaticky zvyšovat pravděpodobnost patologických změn ve vlastním stavu, dysgenezi plodu (až do deformity).

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Nevolnost může být způsobena užíváním léku.

Mezi pacienty, u nichž je látka kontraindikována, patří děti mladší 2 let (během kojeneckého věku, kdy jedí od kojící matky), pacienti se střevní obstrukcí, pankreatitida v akutní formě, zhoršená tímto chronickým onemocněním. Nežádoucí účinky zahrnují (na pozadí střevních patologií) alergické reakce ve formě porušení židle (zácpa, průjem), nevolnost, nepohodlí v epigastrické oblasti, přebytek množství kyseliny močové v moči. Pacienti, u kterých byla zjištěna cystická fibróza, mohou pociťovat obstrukci tenkého střeva.

Složení léčiva není prokázáno, pokud existuje individuální supersenzitivita na jeho složky. Ten může být vytvořen, když je lék užíván po dlouhou dobu. V návodu pro léčivo samostatně uvádějí, že účinná látka nevyvolává výskyt vnějších deformit u dětí.

Dávkování a podávání

Dávkové formy - pilulky, tobolky, tablety v enterosolventním potahu (brané jako celek). Shell chrání enzymové aktivní látky před působením kyseliny v žaludku. Koncentrace látky v 40 000, 25 000, 10 000 jednotkách jsou uvedeny na baleních.

Přípravek by měl být opitý během jídla (bezprostředně po jídle). Omyje se čistou vodou.

Po 30 minutách po požití, trávicí enzymy vrchol v aktivitě. Dávka je určena vedoucím lékařem a může být od 1 do 10 tablet na jídlo. Dávkování je stanoveno osobně podle výsledků analýz pankreatické šťávy stanovením počtu přítomných enzymů. Výpočty se provádějí (benchmark - množství enzymu lipázy) na 1 kg tělesné hmotnosti.

Jedna dávka léku pro dospělou ženu se pohybuje od 8 000 do 24 000 jednotek. (jedna až tři tablety). Maximální dávka denně - 150000 jednotek. Lék může být používán po dlouhou dobu. Pro zpětnou vazbu, diagnostika hloubky zpracování tuků, bílkovin a sacharidů pacientovým trávicím systémem se provádí v laboratorních podmínkách výkalů.

Vzájemné působení s jinými léčivými látkami

Vzájemné užívání léčiva a některých léků může snížit vstřebatelnost vitaminu B9.

Žena by měla pečlivě vyšetřit popis léčby. Vymezení vzájemného působení pankreatinu a dalších látek tedy naznačuje, že jeho použití může snížit vstřebatelnost vitamínu B9 (kyseliny listové). Také absorpce železa je snížena, když je lék kombinován s jinými léky.

Uvedený vitamín vstupuje do těla pouze zvenčí (neprodukovaný), což přispívá k optimálnímu metabolismu, dělení a růstu zdravých buněk. Jeho nedostatek v těle matky v počáteční fázi těhotenství vede ke zvýšenému riziku vzniku spina bifida (vrozená vada fetální nervové trubice). Současné snížení absorpce železa a vitamínu může vyvolat (na pozadí příjmu pankreatinové) anémie, která zaručuje zpoždění ve vývoji embrya, oddělení placenty, předčasný porod.

Analogy léčiva

Podobný účinek a složení léčiv jsou široce zastoupeny v lékárenském řetězci. Například Enzistal-P, Pangrol 25000, Creon 40000, Panzim Forte, Pancreasim, Panzinorm Forte 20000, Creon 25000, Pancreelipase, Panzitrat, Hermital, Panzikam, Penzital, Festal N, Mezim 20000, Panzinorm 10000, Panzrol 10000, Petr, Zen, Festal N, Mezim 20000,, Kreon 10000, Mikrasim, Mezim Forte, Gastinorm Forte atd.

Recenze těhotných žen o léku

Často se připomínky týkají účelu léku, když se vyskytnou problémy s trávením potravy, bolestí v žaludku při přenášení plodu, s nesprávnou dietou, škodlivými potravinami. Mnoho recenzí informuje, že po předpisu léku tělo rychle přišlo k relativní normě, problémy zmizely. Nicméně, v některých případech, lékaři předepsali léky bez jasných důvodů, které vytvořily vazbu k němu na pozadí neustálé bolesti a nepohodlí.

Takové přezkoumání zhoršuje otázku pečlivějšího výběru vedoucího lékaře před registrací a gynekologa. Ti, kdo podstoupili riziko a konzumovali drogu sami, obdrželi průjem, který mohl skončit katastrofální, dokonce i invaliditou novorozence (během období těhotenství, oba organismy jsou jeden). Problémy v trávení by měly být řešeny s pomocí lékaře, pod jeho kontrolou až do úplného uzdravení.

Je možné použít pankreatin kojící mámu?

Výrobce uvádí, že během kojení je lék předepisován pouze lékařem. Když se v průběhu kojení začne běh užívání látky, je novorozenec přemístěn do krmiva s dětskou výživou (umělou). Mateřské mléko musí být dekantováno.

Po jednom nebo dvou dnech po ukončení užívání přípravku se dítě vrátí kojící matce a znovu může kojit novorozence. Takové odstavení je nutné k vyloučení nepříznivých účinků látek léčiva pocházejících z kojící matky v těle dítěte během přirozeného krmení.

Odchylka od těchto pravidel způsobuje koliku, tvorbu plynů, křeče ve střevech, zažívací poruchy, průjem (až 12-14x denně) a úbytek hmotnosti u dítěte.

Kreon je multienzymový přípravek se speciální dávkovou formou ve formě minimikrosfér, umístěných v želatinové kapsli. To je jeho rys a významná výhoda. Tento lék je živočišného původu, protože enzymy v jeho složení pocházejí z pankreatu prasat. Kreon se používá jako součást substituční léčby pankreatitidy, pankreotomie a gastrektomie (odstranění části slinivky břišní a žaludku), cystické fibrózy a dalších onemocnění s nedostatkem pankreatických enzymů.

Jak si vybrat lék

Substituční enzymová léčba je jedinou možností, která může být použita k prevenci vzniku cikarktických a degenerativních změn v pankreatických tkáních, jakož i ke snížení intenzity bolesti a zmírnění zažívacích poruch. Rozsah přípravků pankreatinu je velmi velký, ale u chronické pankreatitidy jsou nejdůležitější kritéria výběru:

• hladiny lipázy, amylázy a proteáz;
• nejvhodnější dávkovou formu.

Proto je v této době zvoleným lékem Creon. Jeho složení obsahuje optimální poměr pankreatických enzymů.

Má jedinečnou léčivou formu minimikrosfér, díky které dochází k rovnoměrnému rozložení léčiva v celém objemu potravy a maximálnímu zažívacímu účinku.

Je k dispozici ve 3 dávkách: 10, 25 a 40 tisíc IU (jednotky podle Evropského lékopisu). Výrobce tohoto léku je známá společnost Solvay Pharma, Německo.

Užívání přípravku CREON s nevyjasněnými klinickými projevy nedostatku pankreatických enzymů je nezbytné v dávce 10 000 IU dvakrát denně. Při intenzivních symptomech zažívacích poruch může být denní dávka zvýšena na 40 000 IU. Režim a průběh přijímání může přesně nastavit pouze odborník.

• Má pankreatin pomoc s pálení žáhy?
• obsahuje dietu číslo 5 pro pankreatitidu
• Duspatalin pro pankreatitidu

Doktorova doporučení

Jak se přípravek CREON užívá při všech onemocněních doprovázených enzymatickým nedostatkem, musí být lékařem indikován při individuálním výběru dávky. Počáteční dávka je obvykle 10 000 - 25 000 IU. Denní částka se pohybuje od 20 000 do 50 000 IU. O tom, jak dlouho bude kurz trvat, rozhoduje i lékař.

Monitorování pacientů s chronickou pankreatitidou se provádí dvakrát ročně. Kompletní léčebný režim proti relapsu zahrnuje použití:

• dietní tabulka číslo 5p;
• průběh enzymatických přípravků trvajících 4-6 týdnů;
• antispasmodika (No-shpa, Duspatalin) nebo prokinetika (Motilak, Domrid, Motilium) s průběhem 2-3 týdnů ke zmírnění křečí;
• choleretic znamená 2-3 týdny v případě potřeby.

V zahraniční praxi je pro odstranění bolesti vhodnější použít pankreatinové přípravky, které nemají enterické membrány, jejichž účinek se začíná vyvíjet již v žaludku. Pro ochranu enzymů před působením žaludeční šťávy jsou tyto prostředky kombinovány s inhibitory protonové pumpy (omeprazol a následující zástupci). Na domácím trhu však takové pankreatinové přípravky neexistují, proto je Creon považován za nejúčinnější prostředek nápravy.

Proč právě Creon

Podle četných studií a odborných posudků má Creon, na rozdíl od mnoha podobných léků, rychlý klinický efekt, který umožňuje rychle snížit závažnost bolesti, rozšířit rozsah stravy, odstranit příznaky nadýmání, snížit počet pohybů střev, stejně jako normalizovat konzistenci stolice. Doba dosažení prvního efektu je díky specializované dávkovači formě pouze 4-5 minut.

Mini-mikrokuličky mají skořápku, která se rozpouští pouze ve střevě. Jsou speciálně uzavřeny v želatinové tobolce, takže je snadné je vzít. Při požití v kyselém žaludečním prostředí se želatinová tobolka rozpadá a malé enterické mini-mikrokuličky jsou distribuovány v potravinách. Dále, jako součást potravinového bolusu, se pohybují do tenkého střeva, kde dochází k uvolňování účinných látek za působení alkalického média. Přispívají k rychlému rozpadu a úplné absorpci všech živin.

Indikace a kontraindikace léčiva

Používá se jako substituční léčba nedostatečnosti pankreatických enzymů, která je pozorována u následujících onemocnění a stavů:

• cystickou fibrózu;
• chronická pankreatitida;
• pankreatomie (odstranění části);
• resekce žaludku (odstranění části);
• gastrektomie (úplné odstranění);
• zhoubné novotvary pankreatu;
• obstrukce pankreatického nebo společného žlučovodu;
• Shwachman-Diamond syndrom.

Chcete-li odpovědět na otázku, zda je možné pít Creon během exacerbace pankreatitidy, musíte se podívat do návodu. V sekci kontraindikace je indikováno, že se stejně jako ostatní přípravky pankreatických enzymů nepoužívá v akutní formě onemocnění ani v období exacerbace chronické pankreatitidy. To je dáno tím, že v této době zapálená slinivka často produkuje zvýšené množství enzymů.

V důsledku toho dochází k trávení vlastních slinivek a negativnímu ovlivnění jiných orgánů. Jeho použití ve formě substituční terapie je možné pouze v době poklesu příznaků chronické pankreatitidy. Další kontraindikací je alergie na složky léčiva, která je velmi individuální.

Rozdíly ve složení a dávkové formě

Creon je enzymový přípravek široce používaný v gastroenterologii. Dodává se ve formě želatinových kapslí, uvnitř kterých jsou minimikrosféry nebo granule, pokryté enterosolventním, odolným vůči kyselému prostředí žaludku.

Účinná látka Pancreatin, vylučovaná z pankreatické tkáně (PZH) prasat, zahrnuje pankreatické enzymy (lipáza, amyláza, proteáza) nezbytné pro trávení tuků, sacharidů a bílkovin. Creon je k dispozici ve třech dávkách: 10 000, 25 000 a 40 000 jednotek (U).

Creon 10,000 obsahuje 150 mg pankreatinu v jedné tobolce s aktivitou enzymů:

• lipáza - 10 000 IU;
• amyláza - 8 000 IU;
• proteáza - 600 U.

Cena léku s dávkou 10 000 lipáz se pohybuje od 280 do 320 rublů na balení s 20 kapslemi.

Forma dávkování Creon

Prezentovány na farmaceutickém trhu analogy, které v případě potřeby můžete nahradit Creon, se liší od originálu.

Rozdíl mezi léky je způsoben následujícími charakteristikami:

• dávková forma;
• dávkování;
• enzymová aktivita;
• přítomnost, kromě pankreatinu, dalších účinných látek;
• výrobní společnost;
• cena

Tabulka: formy uvolňování, balení, dávkování a ceny analogů: