728 x 90

Příznaky onemocnění pankreatu

Ne každý ví, co patologie ovlivňuje slinivku břišní, příznaky onemocnění a možné důsledky pro tělo. Tento orgán je součástí trávicího systému. Slinivka břišní vylučuje pankreatickou šťávu, která se podílí na trávení chyme. Toto tělo syntetizuje různé hormony a enzymy (inzulín, glukagon, amylázu, lipázu, trypsin a chymotrypsin).

Známky patologie žláz

Existují různá onemocnění slinivky břišní. Všechny jsou rozděleny na infekční a neinfekční. Nejčastěji jsou diagnostikovány následující patologie:

  • akutní pankreatitida;
  • diabetes mellitus;
  • benigní nádory;
  • rakovina;
  • chronická pankreatitida;
  • cystickou fibrózu;
  • absces;
  • cysty.

Proč se u žen, mužů a dětí vyvíjejí nemoci slinivky břišní, není známo každému. Existují následující důvody:

  • alkoholismus;
  • jíst tučné a kořeněné potraviny;
  • autoimunitní poruchy;
  • cholecystitis;
  • přítomnost ložisek chronické infekce;
  • genetické defekty.

Nemoci se projevují různými způsoby. Všechny symptomy jsou kombinovány do několika syndromů. Hlavní jsou intoxikace, dehydratace, bolest, dyspeptie a cholestatika.

Nejběžnějšími příznaky onemocnění pankreatu jsou:

  • bolest;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • horečka;
  • porušení křesla;
  • zimnice;
  • úbytek hmotnosti;
  • žloutnutí kůže;
  • nadýmání;
  • pocit těžkosti;
  • vyrážka.

Často existují známky dysfunkce kardiovaskulárního a respiračního systému.

Známky intoxikace

Mezi příznaky onemocnění pankreatu patří horečka, zimnice a bolest hlavy. Jedná se o známky intoxikace. Nejčastěji indikují akutní zánětlivý proces (pankreatitida) nebo nekrózu tkáně. Zánět pankreatu je velmi běžná patologie. Zřídka se u dítěte vyvíjí. Příznaky onemocnění se nejčastěji vyskytují u mladých mužů.

Klinický obraz je určen závažností akutní pankreatitidy. Teplota této patologie stoupá na 38-39 ° C. Pohoda člověka se rychle zhoršuje. Jsou možné zimnice, silná bolest hlavy, myalgie a artralgie. Intoxikační syndrom je způsoben vstupem enzymů, mikrobů a produktů rozkladu tkání orgánu do krve.

Akutní bakteriální pankreatitida je nejzávažnější. Když je to možné hnisání tkání. Jednou z komplikací akutního zánětu je nekróza pankreatu. Když je vyslovována horečka. To je způsobeno hnisavou fúzí žlázové tkáně. Vznikly jeskyně.

Decay produkty spěchají do krevního oběhu a šíří se po celém těle.

V tomto případě existuje riziko vzniku vícečetného selhání orgánů. Onemocnění začíná akutně. Příznaky intoxikace se objevují po chybách ve stravě nebo pití alkoholu. Pankreatonekróza se projevuje častým a mělkým dýcháním, hypotenzí a tachykardií. Tyto příznaky svědčí o silné otravě těla.

Samostatně přidělené intoxikace rakoviny. Rozvíjí se u zhoubných nádorů žlázy. U pokročilého karcinomu jsou možné symptomy, jako je ztráta hmotnosti, závažná slabost, snížený výkon, oteklé lymfatické uzliny a nízká horečka. Příznaky intoxikace v kombinaci s bolestí, nevolností, zvracením, hořkou chutí v ústech a přítomností těsnění v břiše svědčí o vývoji abscesu.

Přítomnost bolesti

Příznaky onemocnění pankreatu zahrnují bolest. Může se vyskytovat v jakékoliv patologii. U akutní pankreatitidy má následující rozlišovací znaky:

  • lokalizované v epigastriu, hypoondrium vlevo nebo pásový opar;
  • intenzivní;
  • konstantní;
  • je silnější v postavení osoby ležící na zádech;
  • v kombinaci s nevolností a zvracením;
  • vyzařování pod lopatkou;
  • po chybách ve výživě a konzumaci alkoholu;
  • řezání nebo tupé.

Pokud není slinivka léčena, může se objevit bolestivý šok. Lokalizace bolesti závisí na oblasti zánětu. S porážkou ocasní žlázy se cítí nepohodlí v levé břiše. V případě zánětu těla se v oblasti epigastriu projevuje bolest pankreatu. Celkové poškození orgánů může projevit nepohodlí v dolní části zad.

Bolest může také nastat při chronické pankreatitidě. Vzniká při zhoršení nebo disturbu ve fázi remise. Ve většině případů je bolest rozlitá. Nemá jasnou lokalizaci. V 50% případů je mírně výrazný. Bolest se vrací. Příčiny tohoto příznaku zahrnují poškození parenchymu, natažení orgánové kapsle, fibrózu, tvorbu pseudocysty a stlačení kanálků.

Někdy existuje atypická forma bolesti. Cítí se v hrudi nebo v oblasti srdce. V klíční kosti je pozorováno ozáření. V tomto případě je úkolem lékaře vyloučit koronární srdeční onemocnění. Přítomnost bolesti, která není vyloučena antispasmodiky a nesteroidními protizánětlivými léky, jakož i příznaky intoxikace mohou znamenat tvorbu cysty.

Vývoj dyspeptického syndromu

Jaké symptomy jsou charakteristické pro patologii slinivky břišní, každý gastroenterolog by měl vědět. Často se vyskytuje dyspeptický syndrom. Zahrnuje:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • nadýmání;
  • porušení průjmu typu stolice;
  • pálení žáhy;
  • říhání;
  • hořká chuť v ústech;
  • ztráta chuti k jídlu.

Pankreatitida je často doprovázena zvracením. Vyskytuje se při akutním zánětu nebo exacerbaci chronického procesu. V prvním případě zvracení nepřinese úlevu. Žluč může být uvolněna. Přítomnost tohoto symptomu v kombinaci s bolestí je známkou dočasného odmítnutí příjmu potravy. V raných stádiích zvracení obsahuje potravu. Pak se v nich objeví žluč. Během zvracení tělo ztrácí elektrolyty a vodu.

To může způsobit abnormální funkci srdce a dehydrataci (dehydrataci).

Po propuštění zvracení pacienti po dlouhou dobu pociťují hořkou chuť v ústech. Zvracení je známkou rakoviny. K tomuto příznaku dochází v důsledku stlačení duodena a žaludku nádorem. V důsledku toho je narušen proces přesunu potravin. Mnoho nemocí pankreatu u mužů a žen se projevuje nevolností.

Tento příznak nejčastěji předchází zvracení. To je projev selhání exokrinních orgánů. S patologií slinivky břišní u dětí a dospělých je defekt narušen. V případě karcinomu hlavy orgánu se výkaly stávají světly. Velmi často dochází k průjmům. Pokud je takové onemocnění jako akutní pankreatitida, je židle často pěnivá s nepříjemným zápachem. V něm se nacházejí nestrávené kousky potravin.

Tam je méně zácpa. Výskyt mastných stolic v pankreatické cystě je způsoben zhoršenou tvorbou lipázy. Tito lidé výkaly špatně opláchli a mají charakteristický lesk. Tento stav se nazývá steatorrhea. S touto patologií slinivky břišní, jako je chronická pankreatitida, se může střídat průjem se zácpou. Židle je nestabilní. Často to trvá hloupý vzhled.

Seznam dyspeptických symptomů zahrnuje ztrátu chuti k jídlu. Je možné s jakoukoliv patologií žlázy. Narušení trávicího procesu v důsledku dysfunkce těla se stává příčinou zvýšené tvorby plynu. Žaludek pacientů se zvedne a dojde k řinčení. Po jídle je často v žaludku rachot.

Známky dehydratace

V případě onemocnění pankreatu je možná dehydratace. Hlavní příčiny jsou akutní zánět a pankreatonekróza. Existují 3 stupně dehydratace. Mírná dehydratace je charakterizována ztrátou menší než 3% tělesné hmotnosti. Vyskytnou se následující příznaky:

  • slabý žízeň;
  • suchá kůže;
  • rychlé dýchání.

1 stupeň dehydratace není pro nemocnou osobu nebezpečný. Úbytek hmotnosti dosahuje 8-9%. To znamená 2 stupně dehydratace. Existují příznaky, jako jsou suché sliznice, těžký žízeň, rychlý pulz, snížená elasticita kůže, ztmavnutí moči a snížení diurézy.

Nemocný člověk málokdy močí. Nejjednodušší rozpoznat těžkou dehydrataci. S tím je ztráta hmotnosti 10% nebo více. Charakteristické jsou příznaky jako letargie, nízký krevní tlak, suchá kůže a sliznice, ospalost, zmatenost a poruchy řeči. V těžkých případech se vyvíjí hypovolemický šok. Pacienti často ztrácejí vědomí. Pokud první příznaky dehydratace zůstanou bez povšimnutí, pak může být funkce vnitřních orgánů narušena.

Přítomnost specifických symptomů

Musíte znát nejen příčiny onemocnění slinivky břišní, ale také specifické symptomy. Pomáhají správně diagnostikovat. Když patologie slinivky odhalila následující příznaky:

  • Mayo-Robson;
  • Dudkevich;
  • Chukhrienko;
  • Shchetkina-Blumberg;
  • Tuzhilina.

Pankreatitida často vyvolává peritoneum. Pozitivní příznak Shchetkin-Blumberg je odhalen. Když se objeví bolest při prudkém vysunutí paže z přední stěny břicha pacienta. Tento příznak indikuje vývoj peritonitidy na pozadí akutního zánětu pankreatu.

Možná, že se objeví bolest při palpaci levého kloubního obratle. To znamená pozitivní příznak Mayo-Robsona. Specifické znaky jsou charakteristické pro chronickou pankreatitidu. Na tom se ozývá pozitivní příznak Tuzhilinu. Malé červené skvrny se objevují na zádech a v oblasti hrudníku nemocných lidí. Kožní vyrážka je známkou mikroaneurysmat. Při stisknutí nezmizí prvky exantémy.

Jiné klinické příznaky

U onemocnění slinivky břišní by měl být každý lékař informován o příznacích a léčbě. Často se rozvine žloutenka. Nejčastěji je to mechanické. Tento příznak je pozorován u cysty a rakoviny. Žloutenka v maligních novotvarech se objevuje postupně. Zpočátku může dojít ke změně barvy skléry očí.

S progresí onemocnění dochází k žloutnutí kůže.

Často se dostane do zelenavě hnědého odstínu. Příčinou tohoto příznaku je stlačení žlučovodu. Žloutenka se často vyskytuje na pozadí cysty, pokud je lokalizována v hlavě žlázy. Příbuzným příznakem je intenzivní svědění.

Příčinou jejího vzniku je požití žlučových kyselin v kůži. S rakovinou v pozdějších stádiích moč ztmavne a výkaly se zbarví. Je možná nesnášenlivost některých výrobků. Nejčastěji mají pacienti averzi k masu. Při akutní pankreatitidě se kůže stává bledou s šedým odstínem. Docela často se na těle objevují modravé skvrny (obličej, žaludek, krk).

Jsou způsobeny zhoršenou mikrocirkulací. Chronická pankreatitida se může projevit jako hypovitaminóza. Důvod - porušení potravinového trávení. Možné jsou následující příznaky:

  • bledá kůže;
  • ztráta a zlomení vlasů;
  • změna nehtů;
  • krvácení dásní.

Znakem nádoru ocasní žlázy je splenomegalie (zvětšení sleziny). Často se vyvine edematózní syndrom. Při vzniku pankreatitidy se může vyvinout encefalopatie. Projevuje se dezorientací, agitací, bolestí hlavy a zmatkem. Mezi onemocnění slinivky břišní patří diabetes. Může se vyvíjet na pozadí rakoviny a pankreatitidy. Tito lidé mají následující příznaky:

  • zvýšení denní diurézy;
  • žízeň;
  • pocení;
  • slabost;
  • periodická hladová synkopa;
  • úbytek hmotnosti;
  • ospalost

Příčinou těchto příznaků je porušení produkce hormonu inzulínu. Na tomto pozadí se zvyšuje hladina glukózy v krvi.

Účinky onemocnění žláz

Pokud neléčíme slinivku břišní, vyvinou se komplikace. Patří mezi ně:

  • peritonitida;
  • šok;
  • tvorba abscesů;
  • flegmon;
  • venózní trombóza;
  • tvorba vředů;
  • cholecystitis;
  • hepatitida;
  • křečové žíly jícnu;
  • kachexie;
  • encefalopatie;
  • intestinální obstrukce;
  • tvorba falešných cyst;
  • krvácení;
  • ascites;
  • porušení odtoku moči;
  • tvorba píštěle.

U některých pacientů dochází k endokrinní insuficienci. Výsledkem může být sekundární diabetes. Největší nebezpečí je rakovina. Bez léčby vede k intoxikaci, hromadění tekutiny v břišní dutině, hepatomegálii a tromboflebitidě. Pokud neexistuje léčba rakoviny pankreatu, objeví se metastázy. V tomto případě existují příznaky poškození jiných orgánů (játra, žlučník, střeva).

Vyšetření příznaků nemoci

Poradenství ošetřujícího lékaře se podává pouze po potvrzení diagnózy. Některé stížnosti na to nestačí. Budou zapotřebí následující studie:

  • obecné a biochemické krevní testy;
  • analýza nádorových markerů;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • ultrasonografie;
  • CT nebo MRI;
  • pozitronová emisní tomografie;
  • retrográdní cholangiopancreatografie;
  • laparoskopie;
  • propíchnutí;
  • radiografie;
  • funkční testy;
  • analýza výkalů.

Takové příznaky jako leukocytóza, zvýšená ESR, amyláza, trypsin, glukóza, cholesterol a lipáza v krvi, snížení celkového proteinu a vápníku svědčí o chronické pankreatitidě. Velmi informativní analýza výkalů. Obsahuje velké množství svalových buněk, škrobu a tuku. Ultrazvuk odhaluje cysty, kalcifikace, nepravidelné kontury, zvětšení orgánů a dilataci kanálků. Pro diagnostiku akutní pankreatitidy je moč vyšetřován na amylázu. Rakovina může být detekována pouze v procesu instrumentálního výzkumu.

Před léčbou pacientů se provádí diferenciální diagnostika. Symptomy patologie štítné žlázy jsou podobné příznakům poškození střev a dalších orgánů. Diferenciální diagnostika se provádí s apendicitidou, vředem, enterokolitidou, gastroenteritidou, střevní obstrukcí, Crohnovou chorobou, cholecystitidou, ischemickým syndromem, rupturou aorty, infarktem myokardu, pleurií a perikarditidou.

Jak se zbavit příznaků

Pankreatická porucha vyžaduje léčbu. Terapie závisí na základním onemocnění. Hlavní aspekty terapie jsou:

  • dieta;
  • užívání léků;
  • detoxikace organismu.

Pro abscesy, cysty a zhoubné nádory je nutný chirurgický zákrok. Musíte dodržovat doporučení lékaře. K odstranění syndromu bolesti užívaného léky ze skupiny NSAID nebo antispasmodik. V závažných případech jsou nutné blokátory novokainu. Léky lze podávat intravenózně. Tramadol a Baralgin jsou často používány.

K odstranění příznaků intoxikace můžete použít infuzní terapii. Gemodez a Reopoliglyukin. Ne všichni znají známky pankreatické patologie, příznaky onemocnění, medikační léčbu a prevenci dysfunkce orgánů. Při akutní pankreatitidě jsou často předepisovány statiny a inhibitory proteáz (Contrycal).

Používá drogy, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. To snižuje sekreční aktivitu žlázy. S příznaky otravy těla, diuretika jsou předepsány enzymy. Jsou ukázány pouze v nepřítomnosti příznaků dehydratace. V případě infekčních onemocnění se provádí etiotropní terapie.

Nejčastěji se používají cefalosporiny, karbapenemy a deriváty nitroimidazolu. Pokud máte příznaky dehydratace, musíte pít více. Realizovaná infuzní terapie. Při symptomech dyspepsie na pozadí chronické pankreatitidy v remisní fázi jsou předepsány enzymové přípravky (Mezim, Festal, Panzinorm). Jsou kontraindikovány při syndromu bolesti. Kortikosteroidy mohou být použity pro příznaky cystické fibrózy.

Důležitým aspektem léčby je správná výživa. Se symptomy akutní pankreatitidy po dobu 1-2 dnů je třeba se zdržet jídla. Můžete pít vodu. Pak přiřazen k dietě číslo 5b. Z menu je třeba vyloučit mastná a kořeněná jídla, alkohol, okurky, konzervy a nakládané. Doporučuje se jíst frakční 4-6 krát denně.

Strava by měla být udržována po dobu nejméně 2 týdnů. Ne vždy mohou být symptomy nemoci odstraněny pomocí léků. Chirurgie je nutná. To může být nezbytné pro rakovinu, cyst, absces, nekrózu pankreatu, obturaci kanálků, stenózu Oddiho sfinkteru, výraznou sklerózu žlázy a celulitidu.

Prevence symptomů nemoci

Ve většině případů je přítomnost příznaků patologie žaludku a slinivky břišní výsledkem špatného životního stylu. Abyste je varovali, musíte:

  • omezit příjem tukových potravin;
  • nepřehánějte se;
  • odmítnout alkoholické nápoje;
  • jíst více zeleniny a ovoce;
  • jíst malá jídla 4-6 krát denně;
  • pohybovat se více;
  • včasné léčení cholecystitidy a jiných infekčních onemocnění;
  • vyloučit požití toxických látek;
  • zabránit stresu;
  • sportovat;
  • přestat kouřit;
  • pít více čisté vody;
  • brát vitamíny.

Aby se zabránilo příznakům diabetu, je nutné jíst méně sladké a pravidelně provádět krevní glukózy test. Dieta je jak terapeutické, tak profylaktické opatření. V přítomnosti příznaků onemocnění pankreatu by měl kontaktovat gastroenterologa. Ignorování stížností může vést k komplikacím (diabetes mellitus, chronizace procesů, nekróze tkání, sepse, peritonitidě, flegmonům, abscesu).

Jak léčit onemocnění slinivky břišní u mužů nebo žen? Jaké jsou příznaky, příznaky onemocnění a léčba léky, správná dieta, doporučení lékaře.

Onemocnění pankreatu: symptomy a léčba

Slinivka břišní v lidském těle nese velkou sekreční zátěž. Den v lidském těle vyniká - 1,5-2 litry trávicí šťávy. Když porucha žlázy, trávicí proces je narušen, bolesti různé intenzity se objeví v břiše, dávat k jiným orgánům a částem těla. Vzhledem k tomu, že příznaky onemocnění pankreatu jsou charakteristické pro jiné patologie, je nutné diagnostikovat pomocí instrumentálních metod. Zvláště rušivým příznakem je žloutnutí kůže a celková slabost, protože mohou znamenat zhoubný proces.

Hlavními funkcemi slinivky břišní jsou produkce šťávy, nezbytná pro realizaci trávicího procesu, regulace tuků, bílkovin, metabolismu sacharidů a vylučování hormonů. Symptomy onemocnění pankreatu nejsou specifické a jsou podobné onemocněním jiných zažívacích orgánů.

Žluté zabarvení kůže, vyplývající z porušení odtoku žluči, je také charakteristické pro alkoholické onemocnění a cirhózu jater, cholangitidy a hepatitidy. Syndrom bolesti často nemá jasnou lokalizaci a je to pásový opar. Patologické změny jsou pozorovány hlavně v celé žláze a zánětlivé procesy v tomto orgánu jsou doprovázeny chorobami žaludku a dvanáctníku.

Příčiny pankreatitidy jsou často špatné návyky a špatná výživa. Nejnebezpečnější chorobou, která je asymptomatická a pozdně diagnostikovaná, je rakovina pankreatu.

Pankreatitida se vyskytuje nejen u dospělých, ale také u dětí. Chronická pankreatitida v dětství je způsobena anatomickými poruchami vývoje žlázy a dědičných onemocnění („zrcadlové“ umístění orgánu, štěpením, zdvojováním, atypickou formou, vrozenými cystami, klíčivostí slezinné tkáně a dalšími). Pankreatitida u dětí často způsobuje komorbidní onemocnění gastrointestinálního traktu - žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed a zánět žlázy je podobný obrazu akutní apendicitidy. Příčiny pankreatitidy u dětí jsou také virové a bakteriální infekce, poranění břicha, toxická a alergická onemocnění.

Akutní pankreatitida se obvykle projevuje u lidí trpících tímto onemocněním v chronické formě pod vlivem nepříznivého faktoru. Útok akutní pankreatitidy může vyvolat následující důvody:

  • pikantní, uzené a smažené potraviny;
  • tučné maso (jehněčí, vepřové);
  • okurky;
  • rajčata;
  • Konzervované houby;
  • dorty s mastnými krémy;
  • kouření a alkohol;
  • užívání některých léků.

Při nástupu onemocnění může být jediným příznakem bledá kůže. Poté se připojí následující první značky:

  • Po jídle, zejména mastných, sycených nápojích a alkoholu, vzniká bolest v horní části břicha konstantní povahy, šíří se dozadu, pod lopatkami a hypochondriem. Tento syndrom je nejvíce charakteristický pro pankreatickou koliku. Někteří pacienti s akutní bolestí slabí. Charakteristickým rysem je absence zvýšené bolesti při kašlání nebo vdechování, jako je tomu u apendicitidy a zánětu žlučníku. Doba trvání tohoto stavu je od několika hodin do 2-3 dnů.
  • Bolest k palpaci v horní části břicha a hypochondrium.
  • Opakované zvracení, které pacientovi nepřinese úlevu. Zvýšený intraabdominální tlak vede k vymačkání žlučových a pankreatických kanálků a ke zhoršení. K zvracení dochází po jídle nebo pití, nejprve obsahuje zbytky jídla a později hlen a žluč.
  • Na začátku útoku, se zvracením, tlak stoupá a puls zrychluje. Pak je zde tachykardie, pokles krevního tlaku, v závažných případech se může vyvinout šok.
  • Zvýšení teploty na 37 stupňů. Vyšší hodnota indikuje komplikace zánětlivého procesu.
  • Žloutnutí skléry očí.
  • Nadýmání v důsledku zhoršené produkce potravinářských enzymů nemocným orgánem.
  • V pozdějších stadiích onemocnění se pozoruje nadýmání v důsledku snížení motorické funkce žaludku a příčného tračníku, stejně jako napětí v břišní stěně.
  • Starší lidé s těžkým záchvatem akutní pankreatitidy se souběžným onemocněním vyvíjí srdeční, ledvinovou, jaterní a plicní insuficienci.

Zbarvení kůže při akutní pankreatitidě indikuje následující poruchy:

  • bledý - pankreatický šok, který zhoršuje funkci životně důležitých orgánů, těžkou intoxikaci, sekundární autonomní poruchy;
  • modravý odstín - akutní kardiovaskulární selhání;
  • modrá kůže na všech částech těla - akutní respirační selhání;
  • žlutá barva - stlačení žlučovodu v důsledku edému a zvýšení velikosti hlavy pankreatu.

Ve vzácnějších případech se mohou objevit následující příznaky:

  • zvracení krve;
  • černé stoličky;
  • zhoršené močení;
  • krvácení pod jazykem;
  • neurologické poruchy, encefalopatie, náhlá slepota.

Podobné příznaky se mohou objevit v následujících patologiích:

  • akutní apendicitida;
  • zánět žlučníku;
  • žlučová nebo ledvinová kolika;
  • intestinální obstrukce;
  • peritonitida;
  • překrytí lumen krevních cév v dutině břišní.

Komplikace akutní pankreatitidy jsou krvácení z trávicího traktu, peritonitida, sepse, tvorba píštělí. Proto lékaři nedoporučují zapojit se do autodiagnostiky těla pacienta a vyhledat lékařskou pomoc. I když se symptomy neobjeví tak akutně a stav je normalizován během několika dnů, je nutné podstoupit vyšetření pankreatu, aby se zjistila příčina onemocnění a účel léčby. Pacienti provádějí následující studie:

  • EKG k vyloučení akutního infarktu myokardu;
  • rentgen hrudníku a břicha;
  • Ultrazvuk;
  • FGDS pro diferenciaci žaludečních vředů;
  • endoskopické vyšetření žlučových cest, výpočetní tomografie, laparoskopie a další studie podle indikací.

Testy krve a moči mohou detekovat úroveň aktivity pankreatických enzymů a dalších abnormalit. Nejnebezpečnější je hnisavá-nekrotická akutní pankreatitida, jejíž symptomy jsou prodloužená celková slabost, závažný stav, horečka s zimnicí, prudký otok, přetrvávající nadýmání, otoky v bederní oblasti, zvracení krve, bolest v břiše.

Symptomy chronické pankreatitidy se liší a liší se v akutním stadiu a remisi. Nejčastější je bolest, v raném stádiu onemocnění připomínající bolest při akutní pankreatitidě - řezání, pálení a bolestivost. Postupem času se jeho charakter mění a může se lišit: ulcerózní, jako je typ ledvinové koliky vlevo, v pravém hypochondriu nebo bez jasné lokalizace. U 15% pacientů takové pocity chybí, což je spojeno s prudkým zhoršením produkce sekrecí pankreatu.

Nejčastěji bolest způsobuje levou polovinu hrudníku nebo dolní části zad ("levý polopás" nebo "plný pás"). Ve vzácných případech dochází k ozáření pod levou paží, za hrudní kostí, do dolní čelisti. Zvýšená bolest se objevuje během půl hodiny po jídle nebo alkoholu. To je způsobeno tím, že po určité době se kus jídla pohybuje ze žaludku do dvanáctníku, což způsobuje napětí ve slinivce břišní. Někdy se bolest v noci obává. Útoky se vyskytují v intervalech několika dnů až několika let.

Příčiny chronické pankreatitidy jsou následující faktory:

  • zneužívání alkoholu;
  • systematické přejídání;
  • metabolická onemocnění;
  • chronický zánět žlučníku;
  • užívání určitých léků (indomethacin, hormonální a narkotika);
  • zvýšení intraabdominálního tlaku během těhotenství.

Kromě bolesti se pacienti obávají jiných projevů:

  • častá nevolnost;
  • hojné řití;
  • pálení žáhy;
  • kolísavé stolice, střídání zácpy a průjmu.

Při chronické pankreatitidě se rozlišuje několik stadií:

  1. 1. Stupeň 1. Klinické příznaky chybí a změny ve žlázách jsou zaznamenány při vyšetření na jiné nemoci během ultrazvukové a počítačové tomografie.
  2. 2. 2 stupeň. Periodicky dochází k relapsům, které jsou často považovány za akutní pankreatitidu. Opakované bolestivé ataky různého stupně závažnosti se rozvinou do trvalé mírné bolesti. Chuť člověka se zhoršuje, začíná zhubnout. Stádium trvá několik let, útoky se postupně stávají méně závažnými a mezi nimi zůstávají klinické symptomy.
  3. 3. 3 etapa. Trvalá přítomnost výše uvedených příznaků s převahou bolesti. Pacienti zhubnou a stanou se závislými na analgetikách.
  4. 4. stupeň. Bolest se snižuje, dochází k atrofii žlázy. Diabetes mellitus se vyvíjí, rakovinový nádor vzniká jako komplikace.

Nedostatečná produkce sekrece pankreatu v důsledku zánětu žlázy vede k rozvoji exokrinní insuficience, která se vyznačuje následujícími příznaky:

  • zvýšený objem stolice;
  • konzistence kašovité nebo vodnaté stolice;
  • "Tukové" stoličky, špatně opláchnuté ze stěn záchodové mísy;
  • výkaly šedé s urážlivým zápachem;
  • vysoký obsah nestrávených zbytků potravin ve stolici;
  • v těžkých případech dehydratace a progresivní hubnutí;
  • nevolnost, zvracení.

Úbytek hmotnosti může nastat na pozadí dobré chuti k jídlu u pacienta. Trvání symptomů se liší od několika dnů s akutním atakem pankreatitidy na několik měsíců v kombinaci s jinými patologiemi gastrointestinálního traktu (poruchy motility, refluxní onemocnění a další).

Protože pankreas je zodpovědný za produkci hormonů, v rozporu s jejich sekrecí hyperinzulinismus (zvýšený inzulín v krvi) a pankreatogenní diabetes vyvinout. Pro záchvaty během první nemoci jsou charakteristické následující příznaky:

  • úzkost, nervové vzrušení;
  • pocit hladu;
  • třes v končetinách;
  • slabost;
  • studený pot;
  • křečovité jevy podobné epileptickému záchvatu (pozorované u třetiny pacientů).

Takové stavy se často vyskytují nalačno ráno nebo během vynuceného rychle. Po jídle mizí, ale mohou se objevit po 2-3 hodinách První příznaky diabetu pankreatu jsou častá infekční a kožní onemocnění.

Na pozadí akutního nebo chronického zánětu pankreatu mohou být cysty naplněné šťávou pankreatu nebo tekutinou nasycenou amylázou. Ve 20% případů není výskyt cyst doprovázen žádnými příznaky. Cysty menší než 5 cm nevyvíjejí tlak na přilehlé orgány a nervová zakončení. Příznaky jejich vzniku jsou různé a závisí na velikosti, umístění a závažnosti zánětu ve žláze:

  • ostré bolesti na počátku růstu cyst, které se postupně stávají tupými a ustupujícími;
  • pocit těžkosti a nepohodlí v břiše a hypochondrii;
  • opakované záchvaty ostré bolesti;
  • zvýšené nepohodlí při nošení pevného oblečení;
  • nevolnost;
  • zvracení na konci bolestivého útoku;
  • abdominální distenze, asymetrie;
  • nestabilní židle.

U 5% pacientů se rozvine diabetes. Pokud došlo k prasknutí cysty nebo její hnisání, bolest se stává nesnesitelně silnou. Jak dochází k vymačkání sousedních orgánů, jsou navíc přidány následující příznaky:

  • přetrvávající pálivé bolesti v zádech a hrudníku (pokud cysta tlačí na solární plexus);
  • žlutá kůže, svědění (mačkání žlučovodu);
  • otoky nohou (stlačení portální žíly);
  • dušnost (stlačení membrány);
  • retence moči (cysta vyvolává tlak na uretery).

Diagnostika cyst produkovaných ultrazvukem, výpočtem a zobrazením magnetickou rezonancí. Mezi komplikace onemocnění patří tvorba píštělí, krvácení, infekce.

Následující faktory přispívají ke vzniku kamenů v pankreatu:

  • chronická pankreatitida;
  • zneužívání alkoholu;
  • genetické predispozice.

Kameny se nejčastěji tvoří v žlázách žlázy, jejich zvýšení vede k zablokování kanálků a rozvoji akutní pankreatitidy s odpovídajícími symptomy:

  • záchvaty bolesti v horní části břicha, vyzařující dozadu a mající charakter pásového oparu;
  • výrazné nadýmání;
  • přetrvávající průjem, vedoucí k úbytku hmotnosti;
  • v pozdější fázi - mastné výkaly.

Útoky se obvykle vyskytují v důsledku nutričních chyb.

Při chronickém zánětu všech orgánů existuje vysoké riziko vzniku maligních nádorů, které jsou spojeny s růstem tkání a poškozením buněčného genomu. Rakovina slinivky břišní se v mnoha případech vyvíjí na pozadí chronické pankreatitidy. 20 let po nástupu tohoto onemocnění se rakovina vyskytuje u 4% pacientů a ve věku 70 let se u poloviny pacientů objevují maligní nádory.

Rakovina pankreatu je nejčastěji zjištěna u mužů než u žen starších 50 let. Toto onemocnění je velmi závažné, většina pacientů umírá v prvních šesti měsících po diagnóze a pětiletá míra přežití nepřesahuje 5%. Mezi všemi typy zhoubných nádorů v lidském těle má rakovina pankreatu nejhorší prognózu. Větší mortalita je spojena s pozdní diagnózou rakoviny a progresivními metastázami do těsně umístěných orgánů (játra, střeva, plíce).

Rizikové faktory jiné než chronická pankreatitida jsou následující:

  • genetická predispozice;
  • zneužívání alkoholu;
  • kouření (s použitím 1 balení cigaret denně, riziko se zvyšuje čtyřikrát);
  • velké množství masa ve stravě;
  • benigní nádory a žaludeční vředy.

Příznaky rakoviny se objevují velmi pozdě, když je nádor již téměř stráven ¾ "měřil její život." Osoby, které jsou v ohrožení, se proto musí podrobit každoročnímu průzkumu. Příznaky rakoviny v pozdějších stadiích jsou následující:

  • nadýmání;
  • obecná malátnost, slabost;
  • zácpa;
  • těžké bolesti břicha;
  • výskyt bolesti bez provokujícího faktoru ve formě porušení diety nebo konzumace alkoholu;
  • ztráta hmotnosti v důsledku intoxikace a snížená sekrece žlázy;
  • nevolnost, zvracení;
  • žloutnutí kůže (v 30% případů je jediným příznakem), svědění.

Pokud se bolest zhoršuje v noci nebo v poloze na zádech, znamená to klíčení rakoviny v jiných orgánech. U některých pacientů dochází ke spontánní změně intenzity ikterického zabarvení kůže. Další příznaky se připojí později:

  • neurologické poruchy (bolest hlavy, podrážděnost, poruchy spánku);
  • nosní krvácení;
  • subkutánní krvácení;
  • tvorba subkutánních uzlin;
  • bradykardie;
  • snížení krevního tlaku;
  • rychle se rozvíjející diabetes;
  • intestinální obstrukce;
  • krvácení do žaludku.

Léčba akutní pankreatitidy a chronických exacerbací má jeden základ a provádí se v nemocnici. V prvních 2-5 dnech (v závislosti na závažnosti onemocnění) je indikována hladová terapie. Používají se následující léky:

  • Cholinolytika snižují sekreci žaludku a pankreatu, snižují svalový tonus, zmírňují křeče (Atropin, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin a další).
  • Přípravky s vazodilatační a spasmolytickou aktivitou (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin a další).
  • Narkotická a narkotická analgetika s neúčinností léčiv předchozích 2 skupin (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol a další).
  • Léky, které snižují kyselost žaludku a nepřímo inhibují sekreci žlázy (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidin, Omeprazol, Dralgin a další).
  • Léky, které přímo snižují aktivitu pankreatu (Octreotid, Trasilol, Somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin a další).
  • Při ischemické pankreatitidě se nitroglycerin, amylnitrit a prokain podávají intravenózně.
  • Chlorid sodný, albumin a roztoky glukózy se zavádějí jako detoxikační opatření.
  • Antibiotika (Norfoxacin, Pefloxacin, Clarithromycin, Cefotaxime, Metronidazol a další) se používají k prevenci infekčních onemocnění v případě edému žlázy.
  • Enzymové produkty, které neobsahují žlučové kyseliny (Pancreatin, Creon). Ve fázi remise jsou předepsány kombinované léky Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym a další.
  • Bylinné přípravky na bázi ostropestřce, dymyanki, artyčoky.
  • Vitaminové komplexy, nutriční podpora při intenzivním hubnutí a obsah mastných látek ve výkalech více než 15 g / den.

Přípravky enzymů u pacientů s chronickou pankreatitidou, doprovázené sekreční insuficiencí, by měly být užívány po celý život. Pacientům, jejichž funkce sekrece není narušena, je předepsána Creonova nebo Pancreatinova léčba. Chlazení břicha v oblasti slinivky břišní s ledovcem také pomáhá snížit otok a bolest v nemocném orgánu. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, provádí se chirurgická léčba.

Léčba cyst ve slinivce břišní se provádí komplexním způsobem a zahrnuje podávání léků používaných při chronické pankreatitidě a chirurgický zákrok k odstranění změněné části žlázy nebo k odvodnění cysty. V některých případech dochází ke spontánní resorpci cyst na pozadí konzervativní léčby. U více cyst se provádí úplné odstranění orgánu.

U pacientů s kameny v pankreatu se léčba provádí podle stejného schématu jako u chronické pankreatitidy. Citrát se vstřikuje do pankreatických kanálků, aby se rozpustily kameny. Ne rozpuštěné kameny se odstraňují endoskopickým způsobem.

Chirurgická léčba je jedinou účinnou léčbou rakoviny žlázy. Vzhledem k tomu, že se rakovina po dlouhou dobu neprojevuje, a pacienti pozdě při hledání lékařské pomoci, pouze 15% pacientů může být léčeno operativní metodou. S úplným odstraněním žlázy je počet úmrtí po operaci téměř třetina. U těžkých bolestí jsou onkologickým pacientům předepsány léky proti narkotické bolesti.

Základem pro léčbu a prevenci onemocnění žlázy je správná výživa a strava pro následující účely:

  • snížení potřeby produkce enzymů žláz, což pomáhá snižovat zánět;
  • snížená sekrece žlučníku;
  • poskytování nejlepších podmínek pro reparativní (regenerační) procesy v nemocném orgánu;
  • chemicky a mechanicky šetrná výživa;
  • prevence mastných jater;
  • Výživa na pozadí intenzivního úbytku potřebných látek v důsledku dyspeptických poruch.

V prvních dnech s exacerbací pankreatitidy se musíte zdržet jídla. Kapalina (odvar s divokou růží, slabý čaj, voda) by měla být přijata v malých porcích 1 polévková lžíce. 5-6 krát denně. Se zlepšením státu jít na omezenou stravu, sestávat z následujících jídel: t

  • Obilné slizové polévky;
  • kaše na mléko, tekutá konzistence;
  • kaše vařená zelenina;
  • želé, vyrobené z ovocných šťáv.

Ze stravy je nutné vyloučit potraviny, které způsobují zvýšenou nadýmání a stimulují sekreci trávicích šťáv. Patří mezi ně:

  • koncentrované masové a rybí vývary;
  • Houbová jídla;
  • silný odvar ze zeleniny;
  • tučné maso a ryby;
  • Smažené a uzené pokrmy;
  • Konzervy;
  • klobásy;
  • tepelně zpracovaná zelenina a ovoce;
  • pečivo, černý chléb;
  • zmrzlina;
  • nápoje s kofeinem, soda, kakao, čokoláda;
  • alkoholické nápoje;
  • koření, koření.

Jídlo se vaří nebo vaří tak, že je kapalné nebo polotekuté. Musíte jíst frakční, 5-6 krát denně. Po 3-5 dnech lze dietu rozšířit o následující produkty:

  • sušený chléb;
  • libové maso a ryby;
  • vařená vejce natvrdo vařená;
  • dušená omeleta;
  • čerstvý kyselý tvaroh;
  • máslo (ve složení nádobí);
  • pečená jablka.

Po 3–4 dnech přejděte na šetřící verzi stravy, jejíž délka je 1-1,5 měsíce:

  • vývar a vegetariánské polévky, strouhané (bez zelí);
  • husté cereálie;
  • těstoviny;
  • surová zelenina a ovoce;
  • neostré sýry;
  • klobása, nízkotučné vařené maso a ryby v kusech;
  • neschválené cookies;
  • zakysanou smetanou a smetanou (pouze v nádobí);
  • nekyslý kefír;
  • ovocné a bobulové šťávy, ředěné vodou v poměru 1: 1.

Během remise musíte také dodržovat dietní režim. Potraviny by měly obsahovat velké množství živočišných bílkovin, tuky by měly být omezeny. Konzumace soli by neměla být větší než 6 g / den. Nemůžeme dovolit drastické změny ve stravě a zároveň zlepšovat pohodu. Proces zotavení v nemocném orgánu při akutní pankreatitidě je 1-1,5 měsíce a při chronickém průběhu nemoci musí být vždy dodržována dieta. Jídlo by se mělo žvýkat opatrně a pomalu a teplota nádobí by neměla překročit 60 stupňů.

Nemoci pankreatu: symptomy a léčba

Jedním z nejdůležitějších orgánů v lidském těle je slinivka břišní, plní dvě důležité funkce. První je produkce enzymů (trávicí enzymy), které vstupují do dvanácterníku. Proniknou do trávicího traktu a rozkládají bílkoviny, tuky a sacharidy. Druhou je endokrinní funkce (vnitřní sekrece). Buňky beta Langerhansových ostrůvků produkují hormon inzulín, který působí s hyperglykémií (zvýšení hladiny cukru v krvi). Alfa buňky produkují glukagon, který naopak vylučuje hypoglykémii.

Příčiny onemocnění pankreatu

Vývoj patologického stavu těla může být ovlivněn různými faktory. Symptomy nemocného pankreatu závisí na stupni, typu léze. Experti identifikují následující příčiny onemocnění pankreatu:

  • chronický alkoholismus;
  • patologie dvanáctníku, žlučových cest;
  • poranění orgánů;
  • obtížnost odtoku sekrece během vývoje nádorových procesů;
  • infekční onemocnění;
  • vrozené anomálie (genetický faktor);
  • závažný stres, který aktivuje psychosomatický faktor;
  • nezdravá strava;
  • vliv karcinogenů, toxických látek.

Vliv na alkohol na slinivce břišní je nejednoznačný. Lidé s chronickým alkoholismem se často vyhýbají zánětlivým procesům v těle. Pro nealkoholické nápoje může i malá dávka alkoholu způsobit fatální následky způsobené destrukcí slinivky břišní. Často abnormální anatomie těla způsobuje rozvoj patologie. Důležitou roli hraje pohlaví, věk pacienta, životní styl, ekologická situace, přítomnost dalších onemocnění: cholecystitis, diabetes, hepatitida atd.

Příznaky onemocnění pankreatu

Projevy orgánové patologie jsou ve většině případů spojeny s metabolickými poruchami, jejími hlavními složkami - glykogenem a inzulínem. Symptomy onemocnění pankreatu závisí na typu onemocnění, pacienti si stěžují na zhoršení celkového stavu, snížený výkon, častou malátnost. Samoléčba pomáhá odstranit bolest, ale to je špatná taktika v raných fázích.

Syndrom bolesti se stává jakýmsi markerem, jeho lokalizace, intenzita je důležitá pro diagnostiku patologie. Bolest se může objevit po požití alkoholu, bezprostředně po jídle nebo po chvíli, po stresu, mastných nebo kořeněných jídlech, prodloužené depresi. Častým příznakem je nevolnost a zvracení tento stav nezmírňuje. V důsledku porušení vylučovací aktivity slinivky břišní vznikají:

  • jednorázový průjem;
  • zácpa;
  • průjem;
  • suché ústní sliznice;
  • nikdy nekončící žízeň;
  • malátnost;
  • zvýšení teploty.

Tyto symptomy onemocnění vyžadují zahájení okamžité léčby. Povaha bolesti může pomoci specialistovi v diagnostice. Zpravidla se objevují v blízkosti pupku a jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • různá intenzita bolesti v břiše, žebrech, zádech;
  • časté záchvaty nevolnosti, říhání;
  • částečná dehydratace, zvýšení tělesné teploty;
  • nadýmání, změna a destabilizace křesla;
  • rychlá únava, vysoký krevní tlak, slabost;
  • bolest v srdci a svalech.

Příznaky zánětu

Jednou ze společných variant onemocnění žláz je pankreatitida. Může se projevit v akutní nebo chronické formě. Závisí na tom příznaky zánětu pankreatu. Pokud se objeví náhle, pak mluví o akutní formě onemocnění. Mezi hlavní faktory vývoje patří následující faktory:

  • zneužívání alkoholu;
  • onemocnění žlučníku nebo dvanáctníku;
  • narušení odlivu tajemství.

To vede ke zvýšení tlaku, enzymy pankreatu, které mají vysokou aktivitu, se začnou vstřebávat do tkáně žlázy. To vede k "vlastnímu trávení" buněk a rychlému rozvoji zánětu orgánů. Akutní pankreatitida vede k difúzním změnám v pankreatu, které se projevují edémem, nekrózou, krvácením. Onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:

  • bolest v obou hypochondriích;
  • syndrom bolesti pásového oparu;
  • bolest v žaludku;
  • pokles krevního tlaku;
  • pulz se zrychluje;
  • přetrvávající nevolnost a záchvaty zvracení.

Při špatné léčbě nebo její nepřítomnosti se může akutní fáze onemocnění proměnit v chronickou pankreatitidu. V této formě je zaznamenán dlouhý průběh patologie. První fáze se projevují krvácením a otoky. Pak se zmenší objem žlázové tkáně, na jejím místě se jeví spojovací. Důvody pro rozvoj této formy patologie jsou:

  • vředová choroba;
  • patologii žlučových kamenů;
  • jiné choroby dvanáctníku;
  • přítomnost aterosklerózy, která vede k narušení krevního oběhu slinivky břišní.

Je těžké diagnostikovat chronickou formu zánětu pankreatu, protože většina symptomů je podobná mnoha onemocněním gastrointestinálního traktu. Přesné údaje lze získat pouze při ultrazvuku, CT, fluoroskopii orgánových kanálků. Mezi hlavní příznaky chronické pankreatitidy patří:

  • intermitentní silná bolest, jako v akutní formě;
  • neustálé hučení v žaludku pacienta;
  • průjem nebo zácpa;
  • snížená chuť k jídlu;
  • rostoucí hladiny cukru.

Nádory

Jednou z variant onemocnění pankreatu je nádor dvou typů. První je rakovina, která se často nachází v moderních podmínkách. Druhou možností jsou hormony, které se aktivují z konkrétních buněk. Oba typy vyvolávají zvýšenou produkci hormonů pankreatu. Příznaky nádoru závisí na umístění tumoru, například:

  • Pokud je postižena hlava orgánu, objeví se žloutenka v důsledku stlačení žlučovodu.
  • Ocas nebo tělesná žláza - rychle se rozvíjející diabetes.

Symptomy ve vývoji rakoviny jsou podobné progresivní chronické pankreatitidě. Zpravidla se nádor objevuje v důsledku dlouhodobého zánětu žlázy. Osoba má následující příznaky patologie:

  • snížená chuť k jídlu;
  • významný úbytek hmotnosti;
  • velmi silná bolest;
  • nestabilní židle.

Nádory hormonálně aktivního typu mohou být benigní nebo maligní. Primární znaky zahrnují metabolické poruchy, které se projevují vysokým obsahem určitého hormonu v krvi. Tento symptom se stává hlavní metodou diagnostiky nádorů tohoto typu. Můžete detekovat nádory ultrazvukem a počítačovou tomografií. V této formě onemocnění se doporučuje chemoterapie a chirurgický zákrok.

Cysta

Patologie je tvorba dutiny s omezenou kapslí, ve které se hromadí tekutina. Cysta může být umístěna v tkáních v blízkosti žlázy nebo přímo v organu. Stejně běžné symptomy pankreatického onemocnění u žen a mužů. Rozlišují se dva typy cyst: získané a vrozené. První jsou rozděleny do následujících forem:

  • proliferativní;
  • degenerativní;
  • retence;
  • parazitní.

Někdy může být diagnostikována „falešná cysta“, nádor se objeví, když se vyvíjí pankreatická nekróza nebo akutní pankreatitida. Dutina je zpravidla naplněna nekrotickou tkání nebo tekutinou. Falešná cysta se nachází na kterékoliv části orgánu, může dosáhnout velkých rozměrů (až 1-2 litry obsahu). V přítomnosti nádorů se u člověka mohou vyskytnout následující příznaky onemocnění:

  • bolest v břiše;
  • periodické teplotní výkyvy;
  • znatelný úbytek hmotnosti;
  • dyspeptické symptomy;
  • sucho v ústech;
  • urychlila a změnila barvu stolice;
  • svalová slabost;
  • nadýmání.

Kameny

Je extrémně vzácné vytvářet kameny v pankreatu. Depozice solí v parenchymu, vzhled v kanálech orgánu kalcinátu se často vyskytuje jako nezávislé onemocnění nebo v důsledku dříve přenesených patologií orgánu. Kameny jsou tvořeny z fosforu a uhličitanů vápenatých, ze solí hořčíku, hliníku nebo křemíku, vznikají mnohem méně často. Kalcinace se liší velikostí, vyskytují se jeden po druhém nebo mnoho najednou. Jsou zpravidla v hlavě žlázy a mnohem méně často v jiných částech.

Patologie nemá vždy výrazné příznaky, častěji je detekována náhodně po rentgenovém vyšetření. Mezi zjevné příznaky patří:

  • Silná bolest v horní části břicha, která vyzařuje dozadu.
  • Někdy je zaznamenána paroxyzmální povaha syndromu bolesti.
  • Pacient má střídavý průjem se zácpou.
  • Dochází k poklesu chuti k jídlu.
  • Bolest se zintenzivňuje za 2-3 hodiny po jídle.
  • Při migraci kalcifikací do žlučovodu se může rozvinout mechanická žloutenka.

Komplikace

Hlavním nebezpečím pro lidské zdraví je zánět těla (pankreatitida). Jeho komplikace jsou rozděleny do dvou skupin v závislosti na době výskytu:

  1. Brzy. Vyvíjet společně s prvními příznaky akutní pankreatitidy. Vyskytují se v důsledku pronikání enzymů žlázy do krevního oběhu, jejich systémových účinků, dysregulace cév.
  2. Pozdě. Manifest po 1-2 týdnech se vyskytuje v důsledku přidání infekce.

Možnosti komplikací jsou v těchto dvou skupinách odlišné. V rané formě vývoje se rozlišují následující důsledky akutní pankreatitidy:

  1. Hypovolemický šok. Vyskytuje se s prudkým poklesem objemu krve v důsledku zánětu těla, toxických účinků enzymů. Orgány již nedostávají kyslík v požadovaném objemu a vzniká polyorganická nedostatečnost.
  2. Komplikace pohrudnice a plic: respirační selhání, „šokové plic“, atelektáza plic (pokles), exsudativní pohrudnice (tekutina se hromadí mezi pohrudnicí).
  3. Jaterní nedostatečnost. S mírným průběhem provokuje malou žloutenku. V těžkých případech se tvoří akutní toxická hepatitida. Poškození jater se vyvíjí v důsledku toxických účinků enzymů, které způsobují šok. Komplikace jsou zvláště nebezpečné pro pacienty trpící chronickými onemocněními žlučových cest, žlučníku, jater.
  4. Renální selhání. Příčiny vývoje se shodují se selháním jater.
  5. Kardiovaskulární insuficience.
  6. Krvácení vnitřních orgánů. Příčinou je erozivní gastritida, stresový vřed, poruchy krvácení, prasknutí sliznice v místě přechodu jícnu do žaludku.
  7. Peritonitida Jedná se o zánět v dutině břišní, který se vyskytuje při akutní pankreatitidě a může být hnisavý nebo aseptický (bez infekce).
  8. Duševní poruchy. Vyvinout v důsledku poškození mozku v důsledku intoxikace. Psychóza začíná 3. den, trvá několik dní.
  9. Vzhled krevních sraženin v cévách.

Varianty komplikací z pozdní skupiny u akutní pankreatitidy:

  1. Krevní infekce (sepse). Závažná komplikace, která často způsobuje smrt (smrt pacienta).
  2. Abscesy dutiny břišní (vředy).
  3. Purulentní pankreatitida. Toto je samostatná forma nemoci, ale je někdy viděna jako důsledek.
  4. Pankreatická píštěl. Vzhled patologických zpráv mezi sousedními orgány. Objeví se po operaci, kde byly odtoky. Fistuly se obvykle otevírají do nejbližších orgánů: dvanácterníku, žaludku, tlustého střeva nebo tenkého střeva.
  5. Parapancreatitis je zánět tkání kolem hnisavé žlázy.
  6. Pankreatická nekróza (smrt).
  7. Vnitřní krvácení orgánů.
  8. Pseudocysta Vzniká, když nedokončená resorpce mrtvé tkáně, kapsle sestává z pojivové tkáně. Uvnitř obsahuje hnis nebo sterilní tekutinu. Při komunikaci cyst s pankreatickými kanály je pravděpodobné, že se nádor sám vyřeší.
  9. Nádory. Při akutní pankreatitidě může zánětlivý proces vyvolat regeneraci buněk, která bude stimulovat růst nádoru.

Jak zjistit onemocnění pankreatu

Když se objeví první příznaky, osoba by se měla poradit s gastroenterologem nebo terapeutem, který vydá doporučení jiným odborníkům. Lékař provádí vyšetření, stanoví předběžnou analýzu a zadává laboratorní a instrumentální studie. Pro potvrzení onemocnění pacient dává:

  • krevní test (biochemický, klinický);
  • analýza moči.

Odchylky v analýze výkalů mohou také nepřímo indikovat přítomnost patologie. Nejinformativnější diagnostickou možností je ultrazvuk, ve kterém může lékař posoudit velikost orgánu, stav parenchymu, detekovat nádory, kameny a cysty. X-ray výsledky abdominálních orgánů, fibrogastroduodenoskopie (fibrogastroduodenoskopie) také indikují pankreatitidu. Zobrazování magnetické rezonance, biopsie pankreatu je předepsána v obtížných případech.

Léčba

Průběh léčby je sestaven v závislosti na patologii, lékař je veden mnoha faktory při tvorbě léčebného režimu: závažnost symptomů, celkový stav pacienta, zda se vyskytují souběžná onemocnění, zda existují kontraindikace. Hlavním zaměřením je léčba drogami a přísná dieta. Kromě hlavní terapie, mohou být použity lidové prostředky, ale pouze po konzultaci se svým lékařem.

Pacientská léčba zahrnuje osoby s akutní nekrózou pankreatu, pankreatitidou. Cysty, kameny a nádory pankreatu jsou odstraněny chirurgicky. Další onemocnění, která jsou spojena se souběžnými onemocněními (diabetes, muskovitida, patologie žlučníku, játra), mají specifickou léčbu. Hlavním zaměřením protidrogové léčby je příjem léků, které mohou snížit vylučování žaludeční šťávy. Jsou zapotřebí enzymy, které neobsahují složky žluči. Zpravidla jsou předepsány následující léky:

  • antiemetikum (Motilium a Tsirukal);
  • léky proti bolesti antispasmodika (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
  • antibiotika (jak předepsal lékař);
  • inhibitory proteázy;
  • infuzní terapii s roztoky elektrolytů.

Po dobu 2-3 dnů je nutné odmítnout jíst s akutní pankreatitidou. Můžete pít alkalickou minerální vodu (bez plynu), zelený čaj slabý. Pak se postupně přidávají lehce umývané pokrmy s dlouhodobou přísnou dietou, při léčbě chronické pankreatitidy při remisi onemocnění jsou předepsány enzymatické přípravky. Předepsány jsou následující léky:

  • pro normalizaci procesů trávení: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
  • obnovit optimální kyselost žaludeční šťávy předepsat antacida: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

Dieta

Důležitou fází léčby pankreatu je přísná dieta. Lékař by měl pacientovi vysvětlit, které potraviny by měly být zahrnuty do stravy, a které by měly být zlikvidovány. Doporučujeme dodržovat následující doporučení:

Povolené potraviny a jídla:

  • Ujistěte se, že první kurzy: boršč, zelná polévka, mléčné výrobky, zeleninové polévky;
  • od druhého kursu dovolil králičí maso, hovězí maso, libové kuře, dušené maso, karbanátky, dušené placičky, vařené ryby;
  • zelenina v jakékoliv formě, kromě smažených;
  • pravidelně konzumovat mléčné výrobky, těstoviny, obiloviny;
  • v malých dávkách je povoleno máslo a rostlinný olej;
  • ne více než 1 vejce za den;
  • z nápojů můžete slabý čaj, želé, ovocné šťávy.

Zakázané potraviny a produkty

  • jídlo příliš horké nebo studené;
  • tukové druhy ryb a masa, masové vývary, uzené maso;
  • koření, zmrzlina, čokoláda, kyselá jablka a houby;
  • alkohol;
  • koření

Prevence

Hlavní opatření k prevenci patologie pankreatu jsou zaměřena na dodržování určitých pravidel. Jejich realizací výrazně snížíte pravděpodobnost vzniku onemocnění tohoto orgánu. Několik tipů:

  1. Nepravidelná jídla, kouření, alkohol je příliš mastné jídlo nepříznivě ovlivňuje stav žlázy, vyhnout se těmto faktorům.
  2. Pro čištění těla se doporučuje užívat profylaktické bylinné čaje z pampelišky, brusinky, kopřivy, borůvky, šípky.
  3. Při prvních příznacích onemocnění pankreatu je nutné odmítnout mastné potraviny, smažené, kořeněné potraviny.
  4. Vzdát se alkoholu, občerstvení na cestách.
  5. Snažte se měnit stravu, jíst malé frakce 4-5 krát denně v malých porcích. Snažte se dodržovat stejné intervaly mezi jídly.
  6. V přítomnosti jiných patologií gastrointestinálního traktu je nutné pravidelně navštívit lékaře na vyšetření a konzultace.