Inhibitory a blokátory protonové pumpy pro žaludek

17. listopadu 2016, 11:55 Odborné články: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 9.165

Skupina antisekrečních léčiv zahrnuje inhibitory protonové pumpy. Účelem terapeutického účinku těchto prostředků je léčba patologických stavů žaludku souvisejících s kyselinou. Hlavní akce - snížení produkce kyseliny chlorovodíkové, vyvolání podráždění a zánětu sliznic gastrointestinálního traktu. Toho je dosaženo blokováním protonové pumpy typu H + / K + -ATPázy, lokalizované v parietálních buňkách žaludeční sliznice. Moderní farmakologický trh nabízí široký výběr léků této skupiny.

Účel

Inhibitory protonové pumpy nebo PPI jsou navrženy tak, aby inhibovaly syntézu. To je možné omezením transportu draslíkových iontů a vodíku ze stěnových buněk žaludku. Účinnost blokátorů je prokázána při léčbě gastrointestinálních patologií závislých na kyselině. Jedná se o tyto patologické stavy:

gastroezofageální reflux;
dyspepsie jícnu;
gastritida;
peptický vřed nebo duodenální vřed;
duodenitis.

Nevyvíjí závislost, nežádoucí účinky se nevyskytují. Existuje 5 generací inhibitorů, z nichž každá zvyšuje aktivitu aktivní složky a zvyšuje dobu trvání expozice. Hlavním kritériem určujícím účinnost blokátoru je však individuální citlivost jednotlivého organismu.

Princip protonové pumpy v žaludku

Existují dvě hlavní formy PPI - tablety a tobolky pro orální podání. Enterosolventní povlak potažený dražé. To znamená, že při průchodu gastrointestinálním traktem se tableta rozpouští v tenkém střevě, vstřebává se do krevního oběhu, vstupuje do jater a poté do parietálních buněk, kterými ovlivňuje žaludek a jeho sliznici. Jako akumulace v sekrečních tubulech se inhibitor přemění na sulfenamid se čtyřmi cykly, kterými látka přilne k iontům čerpadla, aniž by překročila hranice žlázových kanálků.

V důsledku toho je protonová pumpa H + / K + -ATPáza blokována a nepodílí se na tvorbě kyseliny chlorovodíkové. Pro obnovu procesu tvorby kyselin je nutný nový enzym H + / K + -ATPáza, který se vyrábí pouze po 1,5-2 dnech. Toto časové období proto určuje dobu trvání léčebného účinku IPP.

První nebo jednorázový příjem inhibitoru je neúčinný, protože protonová pumpy v době použití léčiva již vstoupily do sekreční membrány, to znamená, že hlavní část enzymů je obsažena v buňce. Jak je dražé spotřebováno, mikročástice jsou blokovány postupně, jak se objevují na membráně. Antikoncepční účinek blokátorů je tedy plně implementován.

Výhodou inhibitorů je možnost zastavení onemocnění bez ohledu na hladinu kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě. Příklady účinnosti:

duodenální vřed roste při udržování pH více než 3 po dobu 18–20 hodin;
s GERD, pH je udržováno nad 4;
pokud jsou bakterie infikovány Helicobacter pylori, léčba je založena na udržování pH nad 5.

Zpět na obsah

Populární IPP

Existuje 5 generací moderních blokátorů. První z nich se objevil jako "omeprazol" (1989). Každá generace je v boji proti vředové a antisekreční terapii účinnější a neškodnější než ta předchozí. Níže jsou uvedeny nejoblíbenější IPP.

"Omeprazol"

Droga patří k nejčastějším. Účinnost je vyjádřena: t

při zmírnění zánětu;
při utahování ulcerózního abscesu;
pozitivním způsobem při léčbě pacientů s maligním gastrinomem (nádor, který vyvolává nadměrnou produkci gastrinu);
při zvyšování účinku antihelicobacter při užívání antibiotik.

Biologická dostupnost "omeprazolu" dosahuje 50%. Toho je dosaženo díky 95% vazbě hlavní složky na proteiny kapalné části krve. Maximální koncentrace léčiva se zaznamená 60 minut po podání. Toto číslo se udržuje po dobu 3 hodin.

2 krát denně;
jednorázová dávka - 20 mg;
kurz je dlouhý.

Účinnost - zjizvení vředů v dvanácterníku - o 97% a v žaludku - o 80% (s pravidelným příjmem PPI během měsíce).

Pantoprazol

Zvláštností léčiva je možnost dlouhodobé léčby za účelem konsolidace účinku dosaženého specifickou protivředovou terapií. Existuje několik forem činidel, které zahrnují orální a intravenózní podání. IPP je schopna udržet hladinu kyseliny v rozmezí 2,3-4,3, když se udržuje po dobu 10 hodin. Výhodou léčby je absence relapsů po užití Pantoprazolu.

"Lansoprazol"

Má nejvyšší biologickou dostupnost v rozmezí 85-90%. Další vlastností je odlišná struktura radikálů, které jsou zodpovědné za antisekreční účinek. Již v pátý den recepce v žaludku je pH nastaveno na více než 4. Toto prostředí trvá 11,5 hodiny. Doporučené dávky "Lansoprazol" - 15, 30, 60 mg denně. Po dobu jednoho měsíce, kdy byl tento lék u 95% pacientů, se vřed zcela zjevuje.

"Rabeprazol"

Léčivo obsahuje látky s cykly pyridinu a imidazolu. Díky své reaktivitě se protonová pumpa H + / K + -ATPáza váže účinněji. Sací kapacita rabeprazolu je 51,8% při vázání na krevní enzymy o 96,3%. Během měsíce denního podávání léku se vřed vyléčil o 91%.

"Esomeprazol"

Strukturně aktivní blokátorový vzorec zahrnuje S-izomer, který není hydroxylován v játrech, na rozdíl od předchozích přípravků s R-isomery. Proto se "esomeprazol" po dlouhou dobu z těla nevylučuje, což poskytuje větší počet vazeb s protonovými pumpami v krycích buňkách. Proto jsou nutné nižší dávky - 40 mg denně. Tato koncentrace hlavní látky postačuje k udržení hodnoty pH pod 4 po dobu 14 hodin.

"Dexlansoprazol"

Japonské antisekreční činidlo s nejpříznivějším profilem tolerance obsahuje R-izomery. Vyznačuje se schopností udržet pH žaludeční šťávy nad 4 po dobu 16-24 hodin. Má unikátní strukturu kapslí pro orální podání s dvojitým uvolňováním účinné látky. Z tohoto důvodu:

molekuly mají dvakrát delší poločas rozpadu v krevním řečišti;
udržovala požadovanou hladinu kyseliny v době druhého vrcholu koncentrace léku v krvi.

Zpět na obsah

"Dexrabeprazol"

Slibná medicína indické výroby. Blokátor není schválen pro použití v Rusku, Spojených státech a zemích SNS. R-enantiomer rabeprazolu je účinný v dávce 10 mg / den pro léčbu GERD, snižuje symptomy a četnost pálení žáhy s regurgitací. Ve studiích v Indii neexistují žádné kontraindikace pro použití během těhotenství, ale po dobu kojení byste měli odmítnout užívat nebo přestat kojit.

Helicobacter pylori a inhibitory

Vzhledem k tomu, že spirálovitě podobný Helicobacter pylorus je urychlovačem nástupu onemocnění souvisejících s kyselinou v důsledku rozvoje zánětu sliznice a poškození sekrečních žláz, používá se kombinační terapie PPI s tetracyklinovými antibiotiky, například Metronidazolem.

Blokátory a těhotenství

Podle nejnovějších testů existuje klasifikace blokátorů na kategorii rizika pro plod podle mezinárodních standardů FDA:

Kategorie B - Pantoprazol, Lansoprazol, Dexansoprazol - při testování na zvířatech nebyla zjištěna žádná rizika, žádné studie nebyly provedeny u těhotných žen;
Kategorie C - „Omeprazol“, „Rabeprazol“, „Esomeprazol“ - negativní účinek účinných látek na plod těhotných zvířat byl odhalen, testování u těhotných žen nebylo provedeno, ale léky jsou možné, protože potenciální přínosy jsou vyšší.

Důležité: Léčba GERD blokátory protonové pumpy v prvním trimestru zvyšuje riziko vzniku srdečních vad v prvním trimestru.

Pravidla výběru IPP

Výběr blokátoru (typ léku, doba podávání a dávkování) se provádí individuálně pro každého pacienta, protože účinek léků potlačujících kyselinu se liší případ od případu. Někteří pacienti mají rezistenci na blokátory, zatímco jiní mají „průlom noční kyseliny“. Tyto rysy jsou způsobeny genetickými faktory, všeobecným stavem těla. Celé terapeutické období je sledováno výsledky intragastrického pH-metru.

Jména lékáren

Domácí trh je širokým výběrem IPP v závislosti na typu účinné látky. Tabulka:

Protonové čerpadlo

Protonová pumpa (synonyma: protonová pumpa, H + / K + -ATPáza, adenosin trifosfatáza vodíku a draslíku) - enzym, který hraje klíčovou roli v sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

Konstrukce protonové pumpy

Protonová pumpa se skládá ze dvou podjednotek: a-podjednotky představující polypeptidový řetězec 1033 aminokyselinových zbytků a p-podjednotky, což je glykoprotein obsahující 291 aminokyselinových zbytků, stejně jako sacharidové cytoplazmatické fragmenty.

Horní obrázek (z článku Lapina OD) ukazuje strukturu protonové pumpy: Polypeptidový řetězec a-podjednotky prochází membránou desetkrát a tvoří 5 transmembránových smyček. N- a C-konce a-podjednotky jsou umístěny v cytoplazmě. Významná část polypeptidového řetězce (asi 800 aminokyselin) tvoří velkou cytoplazmatickou doménu, ve které se nachází aktivní centrum enzymu, kde dochází k hydrolýze ATP. Kationty se pohybují membránou přes kanál tvořený transmembránovými smyčkami. N-konec p-podjednotky je umístěn uvnitř cytoplazmy, jeho polypeptidový řetězec prochází membránou pouze jednou. Většina podjednotky b je umístěna na extracelulární straně membrány. Obsahuje oblasti podstupující glykosylaci.

Protonová pumpa (H + / K + -ATPáza) přítomná ve velkém množství ve výstelkových (parietálních) buňkách žaludeční sliznice transportuje vodíkový ion H + z cytoplazmy do dutiny žaludku apikální membránou buněk výměny za ionty draslíku K +, které přenáší uvnitř buňky.

Inhibitory protonové pumpy

Blokování protonové pumpy je založeno na působení inhibitorů protonové pumpy (PPI), nejúčinnější třídy léků proti vředům. Inhibitory protonové pumpy se vstřebávají v tenkém střevě a vstupují do žaludeční sliznice krevním oběhem a hromadí se v sekrečních tubulech buněk výstelky. Zde se aktivují PPI (při kyselých hodnotách pH) a v důsledku transformací závislých na kyselině se transformují na tetracyklický sulfenamid, který je kovalentně inkorporován do hlavních cysteinových skupin protonové pumpy, čímž se vylučuje možnost jeho konformačních přechodů a tím blokuje možnost tvorby kyseliny chlorovodíkové podšívkou.

Všechny inhibitory protonové pumpy (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol a esomeprazol) jsou deriváty benzimidazolu a mají podobnou chemickou strukturu, lišící se pouze ve struktuře radikálů na kruzích pyridinu a benzimidazolu.

Bloky blokující draslík

Kromě inhibitorů protonové pumpy blokátory draslíku, které jsou kompetitivní k draslíku, také blokují protonovou pumpu (H + / K + -ATPáza). Nicméně, na rozdíl od inhibitorů protonové pumpy, které realizují svůj účinek potlačující kyselinu v důsledku kovalentní vazby na cysteinové skupiny H + / K + -ATPázy, K-BCF interaguje s iontovou K + vazebnou doménou H + / K + -ATPázy.

V roce 2006 byl v Jižní Koreji registrován první blokátor draslíku Revanex® (účinná látka revaprazan). Konec prosince 2014 byl druhý blokátor draslíku kompetitivní pro léčbu přípravkem Taketab (účinná látka vonoprazan) schválen pro použití v klinické praxi (pouze v Japonsku).

Co jsou inhibitory protonové pumpy, typy a vlastnosti léčiv pro léčbu kyselosti

Pacienti, kteří trpí chorobami spojenými se zvýšenou kyselostí žaludku, čelí takovým lékům, jako jsou inhibitory protonové pumpy. Co je to - protonová pumpa? Jaké specifické účinky mají inhibitory? Jaké jsou jejich rozdíly a jaké vlastnosti mají? Odpovědi na tyto otázky jsou uvedeny níže.

Inhibitory protonové pumpy - co to je

Inhibitory protonové (protonové) pumpy (pumpa) nebo PPI (PPI) jsou léky, které inhibují uvolňování HCl žlázami žaludeční sliznice blokováním protonové pumpy. Tato kategorie léčiv zahrnuje několik sloučenin, které jsou si navzájem podobné v tom, že jsou založeny na stejné molekulární struktuře. Kromě toho se pro každý inhibitor přidává určitý radikál, který určuje jednotlivé vlastnosti konkrétního léčiva (jak dlouho bude činidlo působit, při jaké hodnotě pH je nejúčinnější, jak bude interagovat s jinými léky a další).

Co je protonová pumpa (protonová pumpa)

Vnitřní stěna žaludku je opatřena žlázami, jejichž povrchové buňky emitují kyselinu chlorovodíkovou do lumenu orgánu. Membrána těchto buněk obsahuje sloučeninu, enzym zvaný NS / K-ATPáza nebo trifosfatázu vodík-draslík. Že se jedná o protonové čerpadlo (čerpadlo), které zajišťuje kyselost žaludeční šťávy.

Tvorba kyseliny chlorovodíkové v žaludku je obecně následující:

H⁺ / K⁺-ATPáza, která se nachází v membráně povrchové buňky žlázy, "zachycuje" proton vodíku z cytoplazmy této buňky a pak ji "uvolňuje" do lumenu žlázy;
místo H⁺ vstupují do buňky K⁺ ionty, které se brzy „vrátí spolu s ionty Cl;
H a К⁻ tvoří kyselinu chlorovodíkovou, která tvoří pH obsahu žaludku.

Protonové čerpadlo nepracuje nepřetržitě. Aktivace enzymu přispívá k histaminu, acetylcholinu a gastrinu. A brání práci prostaglandinů N⁺ / K⁺-ATPázy.

Mechanismus působení IPP

Jak fungují inhibitory protonové pumpy? Tyto sloučeniny, které vstupují do povrchových buněk žaludku zodpovědného za produkci kyseliny chlorovodíkové, se v nich hromadí vedle enzymu Н⁺ / К⁺-ATAPase. Po některých biochemických transformacích jsou inhibitory inkorporovány do molekulární struktury protonové pumpy, což blokuje její účast na přenosu protonu.

Jednorázové nebo první užívání těchto léků nedává maximální účinek. To lze vysvětlit tím, že ne všechny molekuly enzymů jsou aktivní. Některé z nich ještě nejsou aktivovány, jiné nejsou zabudovány do membrány a ještě další - během procesu syntézy. Akumulace léčiva v buňce pozorováním správné dávky a režimu podávání přispívá k blokování "nových" syntetizovaných molekul Hv / K2-ATPázy.

Typy inhibitorů protonové pumpy

Pro eliminaci kyselosti se používají následující typy API.

Omeprazol. Kromě perorálního podání je možné podávat intravenózní roztok. Ale lék není populární jak u specialistů, tak u pacientů, protože existují další, účinnější inhibitory. Kromě toho mají tyto vedlejší účinky méně.
Pantoprazol. Má slabší farmakologický účinek než omeprazol, ale je dražší. Před užitím léku byste měli pečlivě prostudovat pokyny. Podobně jako jiné inhibitory protonové pumpy může působit na určité léky. Pantoprazol je navíc kontraindikován v těhotenství a kojení. Podle recenzí jsou nežádoucí účinky vzácné.
Rabeprazol. Tento lék má širší indikace než předchozí inhibitory. Vedlejší účinky jsou stejné a těhotenství a kojení jsou absolutní kontraindikace. Pro dosažení většího účinku při léčbě lze tento přípravek užívat současně s pantoprazolem. Rabeprazol není kompatibilní s antacidy.
Lansoprazol. Tento inhibitor má všechny vlastnosti předchozích, nicméně je v poptávce, protože má nízkou cenu. Kompatibilní s antacidy, protizánětlivými léky.
Esomeprazol. Je to izomerní forma omeprazolu. Může být používán perorálně i intravenózně. Je účinný nejen při léčbě chorob souvisejících s kyselinou, ale také jako profylaktický prostředek. Má dobré recenze, protože působí rychleji než jiné inhibitory, ale náklady na lék nelze nazvat nízkými.

Všechny inhibitory enzymu H / K-ATPázy vytvářejí příznivé podmínky pro eradikaci Helicobacter pylori.

Jaké vlastnosti má IPP?

Inhibitory protonové pumpy mají společné unikátní vlastnosti:

mají vysokou aktivitu při velmi nízkých hodnotách pH;
rychle vstřebává;
základem akce je blokování enzymu H⁺ / K⁺-ATPázy
krátký poločas rozpadu (až 1,5 hodiny);
nízká účinnost při prvním použití (vznik rezistence vůči léku u téměř poloviny pacientů);
všichni mají fenomén “noční kyselý průlom”;
absolutní kontraindikace pro všechny inhibitory protonové pumpy jsou doby krmení a přenášení dítěte.

Tato obecnost je dána zvláštnostmi molekulární struktury IPP.

Inhibitory protonové pumpy při léčbě gastrointestinálních onemocnění

Inhibitory protonové pumpy jsou indikovány pro tato onemocnění orgánů trávicího traktu jako:

žaludeční vřed;
duodenální vřed;
pankreatitida (chronická forma);
gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD);
dyspepsie;
zánětlivé procesy v žaludku;
duodenitis.

Je možné použít inhibitory protonové pumpy v případě IHD, pokud je onemocnění doprovázeno příznaky GERD.

Je to důležité! Při léčbě patologických stavů spojených s hyperaciditou používejte některá schémata, která zahrnují použití ne jednoho léku, ale několika.

Inhibitory protonové pumpy v schématech eradikace Helicobacter pylori

Eradikace Helicobacter pylori se nazývá komplex (systém) léčebných opatření, jejichž cílem je zcela zbavit člověka bakterie, a proto slovo "zničení" lze považovat za synonymum. K tomuto účelu používejte různá schémata. Mohou se lišit v závislosti na zemi nebo ošetřujícím lékaři, ale v naprosté většině indikací musí obsahovat inhibitor protonové pumpy. Příklady takových systémů mohou být:

omeprazol, amoxicilin, metronidazol;
pantoprazol, amoxicilin, klaritromycin;
lansoprazol, tetracyklin, metronidazol.

Co dává přijímání IPP v těchto systémech? Snížení kyselosti žaludeční šťávy s jejich pomocí umožňuje, aby jiné léky byly aktivnější proti Helicobacter pylori. Bylo klinicky prokázáno, že použití inhibitorů protonové pumpy při komplexní eradikaci bakterií zvyšuje účinnost bakteriálních přípravků. Dávkování IPP se bere jako standard.

Na koho jsou inhibitory protonové pumpy kontraindikovány

Absolutní kontraindikace je individuální imunita, stejně jako porod a laktace. Někdy však v anotaci může být nalezena změna, že pokud je PPI příznivější pro zdraví matky než riziko pro dítě, může být tento lék užíván. Nedoporučujeme IPP dětem, v některých případech - při onemocněních jater a jiných orgánů. V tomto ohledu je jmenování inhibitorů v kompetenci lékaře.

Vedlejší účinky IPP

Každé z léčiv skupiny inhibitorů protonové pumpy má své vlastní vedlejší účinky, které jsou jasně uvedeny v návodu. Je možné identifikovat nejběžnější projevy charakteristické pro všechny PPI. To je:

poruchy stolice (průjem, zácpa);
nevolnost;
poruchy chuti k jídlu;
závratě;
slabost;
kožní vyrážky;
bolest hlavy;
kolitida a další.

Někdy se vyskytují poruchy vizuálního analyzátoru ve formě ztráty zrakové ostrosti. Možné změny ve vzorci leukocytů, bolesti svalů, deprese.

POZOR! Pokud se u Vás vyskytnou tyto stavy, musíte se poradit s lékařem. Může potřebovat snížit dávkování nebo zrušení léku.

Užívání inhibitorů protonové pumpy během těhotenství

Jak již bylo zmíněno, těhotenství je absolutní kontraindikací užívání IPP. Důvodem je nedostatek spolehlivých výzkumných údajů. Experimenty s účastí laboratorních zvířat ukázaly, že některé léky nemají nepříznivý vliv na plod (pantoprazol, lansoprazol) a druhá část je nebezpečná pro vývoj a zdraví dítěte (omeprazol, isomeprazol, rabeprazol). Při užívání léků druhé skupiny se zvyšuje pravděpodobnost, že se dítě vyvíjející srdeční abnormality zvyšuje dvakrát nebo vícekrát.

Individuální příjem léků IPP

Neexistuje univerzální, vhodný pro všechny pacienty, inhibitor protonové pumpy. Volba by měla být založena na anamnéze, gastroskopii a pH metrii. Navzdory pokynům přiloženým k léčivému přípravku se dávka a doba léčby volí individuálně, v případě potřeby se korigují.

Velký význam má genetická predispozice, odolnost těla vůči vnímání určité sloučeniny. Mimo jiné věnujte pozornost kyselým přestávkám v noci. Tento jev, který je charakteristický pro všechny IPP, je charakterizován nočním poklesem indexu kyselin na 4 nebo méně. Trvá asi hodinu, vyskytuje se u převážné většiny pacientů, není závislý na typu užívaného léku. Zatím nebylo nalezeno žádné vysvětlení.

Inhibitory protonové pumpy, které jsou dnes k dispozici, nejsou samozřejmě poslední léky této skupiny. Vědci na celém světě provádějí výzkum, aby vytvořili nejefektivnější prostředek s minimálními nepříznivými účinky na tělo. Z nejnovějších poznatků lze uvést například: tenatoprazol, ilaprazol, dexlansoprazol a další. V žádném případě je neberte sami. Předběžná dohoda s ošetřujícím lékařem, stejně jako užívání léku pod diagnostickou kontrolou, byla a zůstává zárukou úplného uzdravení.

Farmakologická skupina - inhibitory protonové pumpy

Přípravky podskupin jsou vyloučeny. Povolit

Popis

Přípravky této skupiny inhibují H + -K + -ATPázu (protonovou pumpu) na apikální membráně parietálních buněk žaludeční sliznice. Tento enzym transportuje vodíkové ionty z parietální buňky do lumenu žaludku. Vysoká selektivita inhibitorů protonové pumpy je způsobena tím, že jejich aktivace je možná pouze při kyselých hodnotách pH (+ -K + -ATPázy a inhibuje konečné stadium vylučování kyseliny chlorovodíkové. Potlačení tvorby kyselin těmito léky nezávisí na stavu receptorů (H₂, m₃ a další) na bazální membráně parietálních buněk. Inhibice protonové pumpy omeprazolem, lansoprazolem, pantoprazolem je ireverzibilní a rabeprazol je částečně reverzibilní (jeho komplex s H + -K + -ATPázou se může disociovat). Inhibitory protonové pumpy inhibují v závislosti na dávce sekreci kyseliny chlorovodíkové, jak bazální (noc a den), tak stimulované (bez ohledu na typ stimulu). Účinně zabrání zvýšené sekreci po jídle. Přerušení léčení není doprovázeno rebound fenoménem a produkce kyseliny je obnovena během několika dnů (po syntéze nových molekul H + -K + -ATPázy). Inhibitory H + -K + -ATPáz zajišťují dosažení klinické a endoskopické remise u všech onemocnění souvisejících s kyselinou, včetně t vyžadující prodlouženou nebo probíhající terapii. Udržují pH v žaludku v mezích příznivých pro hojení žaludečních nebo dvanáctníkových vředů po dlouhou dobu během dne. Na pozadí léčby dochází k rychlému zlepšení pohody (syndrom bolesti a vymizení dyspeptických jevů), normalizace morfhofunkčního stavu sliznice žaludku, snížení načasování zjizvení peptických vředů. Použití gastroezofageální refluxní choroby pomáhá zkrátit dobu expozice kyseliny chlorovodíkové v jícnu, oslabení škodlivých vlastností obsahu žaludku. Trvání inhibice intragastrické sekrece (pH vyšší než 4), dosahující 12 hodin, poskytuje možnost hojení erozivní ezofagitidy během 8 týdnů. Léky účinné při refrakterní terapii H₂-blokátory. Zvyšují koncentraci antibakteriálních látek v žaludeční sliznici a při zachování vyšších hodnot pH zvyšují aktivitu řady antibiotik. To vytváří optimální podmínky pro projevení účinků antibakteriálních složek, které jsou zahrnuty do schémat eradikační terapie proti helikobakterům (trojkombinace nebo quadroterapie). Inhibitory H + -K + -ATPázy mají také svůj vlastní účinek proti helikobakteru (inhibují růst Helicobacter pylory in vivo, působí na ATPázový systém bakterií). Zapnutí inhibitory H + -K + -ATPasy v kombinaci se doporučuje eradikační terapie pro žaludeční a duodenální vředy související s H. pylori v exacerbace a remise krvácení peptický vřed, gastritida Helicobacter pylori s těžkými změny žaludeční sliznice, žaludeční nízký stupeň maltomah po endoskopickém odstranění nádoru žaludku. Inhibitory H + -K + -ATPáz ovlivňují výsledky diagnostiky infekce H. pylori biochemickými metodami. Z tohoto důvodu mohou být ureázové testy ke kontrole úplnosti eradikace H. pylori prováděny nejdříve 4 týdny po ukončení léčby. Inhibitory protonové pumpy zabraňují poškození žaludeční a duodenální sliznice NSAID, snižují četnost opakovaného gastrointestinálního krvácení (komplikace peptického vředu), zejména pokud bylo během léčby dosaženo eradikace N. pylori. Při chronické pankreatitidě přispívají k účinnému zmírnění bolesti potlačením sekrece a snížením tlaku ve vnitrobloku. Použití inhibitorů protonové pumpy může být doprovázeno hypergastrinemií a zvýšením hladiny pepsinogenu I v séru (méně výrazné po eradikaci H. pylori). 2-3 týdny po ukončení léčby se hladina sérového gastrinu vrátí na výchozí hodnotu. Pro snížení závažnosti hypergastrinémie se doporučuje kombinovat inhibitory H + -K + -ATPázy se syntetickými analogy PG (misoprostol) nebo pirenzepinem. Inhibitory H + -K + -ATPáz mohou snižovat motorickou evakuační funkci žaludku v důsledku hypomotilinémie. Při dlouhodobém užívání je třeba zvážit možnost atrofie žaludeční sliznice, gastroenteritidy kampylobakterů, nadměrné reprodukce a kolonizace ne-helikobakteriálních bakterií v sliznici žaludku a tenkého střeva a narušení dynamické rovnovážné mikroflóry tlustého střeva.

Výhody a nevýhody inhibitorů protonové pumpy

Vřed, gastritida a některá další onemocnění patří mezi nejzávažnější patologie gastrointestinálního traktu, které se u lidí vzácně vyvíjejí. Problémy sekrece spojené s produkcí žaludeční šťávy jsou mnohem běžnější (mohou být vyráběny ve velkém nebo naopak sníženém objemu). K řešení tohoto problému pomáhají inhibitory protonové pumpy, také nazývané blokátory vodíkových čerpadel. Jak přesně ovlivňují trávicí systém, jaké jsou jejich výhody a specifická jména.

Co jsou inhibitory protonové pumpy - mechanismus účinku

Přípravky protonové pumpy se používají k léčbě trávicího traktu. Kontakt s lidským tělem, projdou žaludkem, pak tenkým střevem, ve kterém se zcela rozpustí. Další:

pronikají membránou do buněk sliznice povrchu žaludku, kde se koncentrují v sekrečních tubulech;
se zvýšením úrovně kyselosti se složky přípravku aktivují a mění se na nabitý tetracyklický sulfenamid;
absorbuje kyselinu chlorovodíkovou pocházející z žaludku, mění rychlost oxidace (v důsledku kovalentních vazeb) a postupně ji odstraňuje z těla.

Platnost léčiv předložených sérií se pohybuje od 30 do 48 hodin. Může se zdát, že se jedná o poměrně dlouhou dobu, ale po tak dlouhou dobu se ukázalo, že zcela neutralizuje zvýšenou kyselost žaludku, kterou nemohou zvládnout žádné jiné přípravky. To však nejsou všechny výhody léků, které si zaslouží pozornost.

Výhody těchto léků

IPP má působivý seznam výhod. Kromě účinnosti účinků na trávicí systém, jak bylo zmíněno dříve, bychom neměli zapomínat na neméně významný seznam indikací. Patří mezi ně:

onemocnění žaludku, dvanáctníku a jícnu související s kyselinou;
ulcerózní léze žaludku a střev;
onemocnění spojených s infekcí Helicobacter pylori;
chronické pálení žáhy;
gastroduodenitida.

Dalším faktorem je minimální počet vedlejších účinků, například ve srovnání s jinými léky. Výskyt takovýchto reakcí je možný pouze v případě užití tablet nebo jiných forem léků nad rámec normy. Předkládané léčivé látky jsou tedy nejúčinnější v boji proti zvýšené sekreci žaludku a jejich použití je plně zdůvodněno pro všechny výhody.

Seznam inhibitorů nové generace protonové pumpy

Seznam léčiv zahrnuje několik skupin, a to produkty na bázi lansoprazolu, omeprazolu, pantoprazolu a dalších účinných látek. Každá skupina léčiv má své vlastní vlastnosti užívání, výhody a nevýhody. Podívejte se na každou kategorii a zjistěte, co přesně je pro vás to pravé.

Nedoporučujeme však tyto léky užívat sami bez lékařského předpisu.

Lansoprazolové produkty

Nejprve bych rád hovořil o jménech připravených na základě lansoprazolu, protože se vyznačují nejvýznamnějším stupněm vstřebatelnosti.

Acrylans

Tento nástroj je k dispozici ve formě kapslí, v balení může být 10, 20 a 30 tablet. Náklady na Acrylanza z 240 rublů. Předložená látka se aplikuje v následujících případech:

ulcerózní onemocnění dvanáctníku a žaludku ve stadiu exacerbace;
ulcerózní a ulcerózní forma ezofagitidy;
stresové vředy zažívacího systému;
Eradikace Helicobacter pylori;
vředová forma dyspepsie.

Hlavní nevýhodu lze považovat za významný seznam kontraindikací i vedlejších účinků.

Když už mluvíme o druhé, věnujte pozornost bolestem hlavy, zvýšení nebo snížení chuti k jídlu, méně častému kašli a konkrétnějším formám problémů s průduškami nebo plícemi. Acrilanza se zároveň vyznačuje vysokým stupněm účinnosti v boji proti dříve prezentovaným onemocněním. To je důvod, proč mnoho pacientů na ně zastaví pozornost.

Doporučuje se vzít ho uvnitř bez žvýkání. To lze provést bez ohledu na použití potravin. Například, s žaludečním vředem nebo jeho stresující formou, mluvíme o použití 30 mg jednou denně, nejlépe ráno. Míra zotavení je dva až čtyři týdny.

Zpětná vazba o použití těchto tablet je převážně pozitivní. Lidé, kteří brali Acrylans, si všimli jeho vysokého stupně efektivity, nejmírnějšího účinku na tělo a mírných nákladů. Oponenti tohoto nástroje z kategorie IPP si stěžují na přítomnost vedlejších účinků, které byly v procesu léčby gastrointestinálního traktu nadbytečné.

Lantsid

Stejně jako Acrylans, i Lantsid přichází ve formě kapslí. Používá se při dyspepsii, ulceraci žaludku a dvanáctníku, stejně jako při Zollingerově-Ellisonově syndromu. Výhoda tohoto léčiva by měla být považována za mírné účinky na zažívací systém a minimální počet vedlejších účinků.

Lancid má zároveň určité nevýhody, například nepřípustnost užívání během těhotenství a závažná omezení období kojení. S ohledem na další vlastnosti této přípravy protonové pumpy věnujte pozornost:

Aplikace prostředků uvnitř, ráno, nejlépe před jídlem. Tobolky se spolknou úplně bez předchozího žvýkání.
Průběh regenerace s Lancidem se obvykle počítá na dva až čtyři týdny. Například, s ulcerózní patologií, terapie může trvat až osm týdnů.
Význam vyloučení rakoviny před použitím léku. S rakovinou bude taková léčba prostě nepřijatelná.

Náklady Lantsida z 300 rublů. Podle hodnocení tohoto léku, jeho použití je snadno snášen pacienty. Použití nástroje před jídlem nemá negativní vliv na trávení potravin, naopak - zlepšuje je. Proto je Lantsid oceňován mnoha pacienty s vysokou kyselostí žaludku.

Prostředky založené na omeprazolu

Léky na bázi omeprazolu se nejčastěji používají k léčbě zvýšeného stupně vylučování žaludku. Vyznačují se účinností i při léčbě ulcerózních lézí, stejně jako relativně nízkých nákladů.

Současně se nejedná o prostředky nové generace, proto dochází každoročně k poklesu jejich používání, protože pacienti s gastrointestinálními problémy přecházejí na jiné drogy.

Klasická forma uvolnění Omezu je enterosolventní tobolka. Existuje další možnost, jmenovitě Omeza Insta, která se vyrábí ve formě prášku pro následnou přípravu suspenze.

Indikace pro použití tohoto zástupce přípravků protonových nebo vodíkových čerpadel jsou četné, a to:

prevence, vyloučení exacerbací v případě ulcerózních lézí žaludku a dvanáctníku;
přítomnost příznaků refluxní ezofagitidy;
hypersekrece žaludku vyvolaná systémovými projevy mascidózy, adenomatózy;
výjimka Helicobacter pylori.

Hlavní nevýhodou tablet a práškové formy by mělo být považováno za nutné použít produkt ve významných množstvích k dosažení optimálního výsledku regenerace. V tomto ohledu existuje pravděpodobnost vedlejších účinků. V průměru, cena Omez je asi 220-250 rublů pro 30 kapslí, zatímco pět sáčků bude stát 80-90 rublů.

Zpětná vazba na tento lék je pozitivní. Nicméně, mnoho lidí věnuje pozornost skutečnosti, že Omez se již nepoužívá jako hlavní terapeutický prostředek, ale pouze pro prevenci. Další výhodou tohoto nástroje je také přijatelnost použití pro léčbu dětí a těhotných žen.

Bioprazol

Dalším činidlem, které patří do rozsahu protonové pumpy, je Bioprazol. Mechanismus účinku je plně určen složením tohoto léčiva, což je důvod, proč je účinný při takových onemocněních, jako je exacerbace peptického vředu, refluxní ezofagitida, Helicobacter pylori (jako součást třífázové léčby). Pokud jde o vlastnosti předložené drogy, odborníci věnují pozornost skutečnosti, že:

Kapsle se tradičně užívají ráno, nedoporučuje se žvýkat. Současně můžete pít malé množství vody těsně před jídlem nebo například během jídla.
Neexistuje žádná interakce s jinými antacidy, proto Bioprazol nemá smysl používat jako součást komplexní terapie k odstranění pálení žáhy a dalších patologií.
Do dnešního dne je tento lék v lékárně poměrně těžké najít. Jeho cena není více než 50 rublů.

Recenze pozitivních bioprazolů. Všimnou si účinnosti tohoto léku, jeho neškodnosti na játra a dalších vnitřních orgánů, a to i na pozadí častého užívání. Zároveň existují určité nevýhody, například významný seznam kontraindikací. Proto se před zahájením užívání přípravku Bioprazol doporučuje konzultovat s gastroenterologem.

Na základě pantoprazolu

Předložená protonová skupina inhibitorů pumpy je charakterizována určitou zvláštností, konkrétně jemným účinkem na sliznici žaludku. V tomto ohledu může být doba obnovy dlouhá, což eliminuje možné opakování.

Pokladna

Předkládaný produkt je dostupný ve dvou formách, a to ve formě tablet a jako prášek. Indikace pro použití jsou diagnózy, jako jsou vředy a erozivní gastritida, GERD, šíření Helicobacter pylori, stejně jako terapie a prevence stresových vředů.

V závislosti na konkrétní formě uvolňování se algoritmus pro užívání léčiva bude lišit: tablety užívají v průběhu sedmi nebo více dnů jednu jednotku, každou se sklenicí vody, bez ohledu na příjem potravy. Prášek se používá perorálně (není-li možné jej použít intravenózně), nejvýše 40 mg denně.

Pokud jde o vlastnosti společnosti Kontrolok, věnujte pozornost možnosti použití během těhotenství i kojení. Léčba by však měla být prováděna s maximální péčí. Nevýhodou kompozice je značné množství vedlejších účinků, stejně jako nízkých lékových interakcí. V tomto ohledu nemůže být Kontrolok použit pro současnou léčbu selhání mnohočetných orgánů. Náklady na tablety je od 350 rublů, prášek - od 400 rublů.

V souladu s recenzemi může použití tohoto léku protonovou pumpou dosáhnout, i když ne nejrychlejšího, ale udržitelného terapeutického výsledku. Zvláštní pozornost je věnována možnosti použití jako profylaktického činidla v minimálních dávkách. Pro odstranění nežádoucích účinků je důležité dodržovat pokyny gastroenterologa.

Nolpaz

Tento lék je dostupný ve dvou dávkách, a to 20 a 40 mg. Jednou z vlastností tohoto nástroje je nepřípustnost užívání nezletilých, a to až do věku 18 let. Obvykle se doporučuje užívat Nolpaz jednou denně, nejlépe ráno. Když už mluvíme o indikacích pro užívání této drogy, věnujte pozornost:

GERD a jeho příznaky - pálení žáhy, bolest při polykání, uvolňování kyselých nečistot po jídle;
erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku;
Eradikace Helicobacter - obvykle v kombinaci se dvěma typy antibiotik;
syndromů spojených se zvýšenou sekrecí žaludku.

Nevýhodou Nolpázy je neschopnost používat v určitých formách nedostatku vitaminu, například B12, stejně jako potřeba neustálého sledování lékařem při systematickém užívání léku. Současně, tento lék může být součástí léčby ledvin a selhání jater, což je obrovský plus. Náklady na finanční prostředky - od 200 rublů.

Recenze Nolpaza pozitivní vzhledem k široké škále indikací, stejně jako přípustnost použití v patologii ledvin nebo jater.

Mnozí z nich však poukazují na potřebu dlouhodobého užívání léku při chronických onemocněních trávicího systému, což je nevýhodou.

Na základě raboprozolu

Podle expertních odhadů mají léky z předložené skupiny vynikající práci i při chronických onemocněních, která způsobila pálení žáhy. Mezi léky na bázi rabeprazolu jsou izolovány Zulbeks a Rabelok, ale Bereta zůstává nejpopulárnějším lékem.

Baret

Ve formě tablet je k dispozici nová generace léků. Věnujte pozornost následujícím klíčovým prvkům baret:

Zajištění účinku proti vředům. Současně je identifikována bazální a stimulovaná sekrece kyseliny chlorovodíkové, zatímco podstata stimulu nezáleží.
Úspěšná a rychlá absorpce do stěny žaludku. Baret lze použít bez ohledu na použití potravin, protože tento nemá vliv na jeho absorpci.
Kontraindikace k užívání léku by měly být považovány za těhotenství, poskytování kojení, stejně jako zvýšený stupeň citlivosti na některou ze složek léku.

Nevýhodou baret je nemožnost jeho kombinace s některými léky, stejně jako kontraindikace, které byly uvedeny dříve. Cena tohoto léku je v průměru 400 rublů - v závislosti na dávce.

Podle hodnocení se Bereta vyznačuje vysokou účinností. Někteří však zaznamenávají krátké trvání léčby. Kromě toho, nepřípustnost použití baretů s některými pilulky, nutit je hledat jeho analogů, a to navzdory skutečnosti, že nástroj je snadno snášen tělem a je dobře vstřebává.

Na bázi esomeprazolu

Charakteristickým znakem předložené kategorie léčiv by mělo být, že aktivní složky zůstávají v lidském těle po dlouhou dobu. V tomto ohledu gastroenterologové často trvají na použití minimální dávky jednou denně.

Nexium

Předložený lék se používá ze skupiny inhibitorů protonové pumpy pro GERD, ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku 12, hyperaciditu žaludeční šťávy, stejně jako v případě gastrointestinálního krvácení nespecifikované diagnózy a některých dalších diagnóz. Je třeba zvážit vlastnosti fondů:

rychlý výskyt terapeutického účinku, a to v průměru po 60 minutách;
možnost užívání dětmi i dospělými bez ohledu na použití potravin;
užívat více než jednu tabletu denně, s povinným omytím vodou pro optimální absorpci léčiva.

Nevýhody Nexia zahrnují značné množství kontraindikací, včetně posledního trimestru těhotenství, stejně jako selhání ledvin a jater. Náklady na lék je od 250 rublů.

Zpětná vazba týkající se užívání této drogy je pozitivní. Věnujte pozornost jeho účinnosti a rychlému dopadu. Současně velké množství kontraindikací omezuje míru zotavení, a proto musí hledat analogy Nexia. Mnozí z nich nejsou spokojeni s potřebou dlouhodobého užívání léčiva k zajištění maximálních výsledků a odstranění opakování.

Seznam léčiv - inhibitory protonové pumpy - s popisem

Inhibitory protonové pumpy (PPI) na moderním farmaceutickém trhu jsou izolovány ve formě kapslí nebo tablet. Tyto léky mohou být použity pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře. Dozvíte se více o lécích z našeho článku.

Patologie žaludeční sliznice, která vznikla v důsledku porušení kyselosti žaludeční šťávy, jsou léčena inhibitory protonové pumpy. Přípravky této skupiny jsou předepsány pro různá onemocnění žaludku (vřed, gastritida, gastroduodenitida, refluxní ezofagitida, eroze jícnu atd.), Jejich působení je zaměřeno na snížení produkce žaludeční šťávy.

Kromě toho jsou inhibitory protonové pumpy nutně používány v komplexní terapii s antibakteriálními léky pro eradikaci bakterie Helicobacter Pylori, stejně jako v případě systematické medikace, která nepříznivě ovlivňuje činnost žaludku a střev.

Jak léky fungují

Léky se užívají ústně, pijí dostatek vody. Aktivní složka léčiva vstupuje do střeva, po kterém dochází k absorpci do krve. Účinná látka léčiva dále proniká žaludeční sliznicí.

Je třeba poznamenat, že v prvních dnech po zahájení užívání inhibitorů protonové pumpy pacient neupozorňuje žádné změny pozitivním způsobem. To je dáno především tím, že tyto pilulky mají kumulativní účinek, to znamená, že začínají pracovat v plné síle po nahromadění dostatečného množství účinné látky v sekreci žaludeční šťávy.

Tyto léky se používají při komplexní léčbě probiotiky, enzymy a antacidy, někdy s antibiotiky.

Indikace pro použití

Gastroenterolog předepisuje inhibitory protonů, pokud je patologie žaludku způsobena změnou úrovně kyselosti žaludeční šťávy. Tato vlastnost se obvykle vyskytuje u následujících onemocnění gastrointestinálního traktu:

chronické pálení žáhy;
gastritida různých etiologií;
gastroduodenitis;
přítomnost žaludečních nebo dvanáctníkových vředů.

Navzdory skutečnosti, že inhibitory protonové pumpy velmi zřídka způsobují nežádoucí účinky, mají minimální seznam kontraindikací, doporučuje se užívat tento lék pouze na lékařský předpis.

Kontraindikace pro příjem

Inhibitory protonové pumpy mají standardní seznam kontraindikací:

Oficiální anotace k IPP uvádí, že využívání finančních prostředků se kategoricky nedoporučuje pro ženy, které mají dítě, a také pro kojení dítěte.
Těmto lékům nelze léčit žaludek dětem, které nedosáhly věku 12 let.
Také v seznamu kontraindikací je čára, která označuje individuální intoleranci účinné látky. V tomto případě lékař změní pilulky na podobné.

Možné nežádoucí účinky

Každá skupina blokátorů se vyznačuje jednotlivými vedlejšími účinky. Je třeba poznamenat, že jsou poměrně vzácné. Zvažte ty hlavní:

nevolnost;
ztráta chuti k jídlu;
bolest hlavy;
zácpa nebo průjem;
zvracení;
bolest v žaludku;
alergická reakce ve formě kožní vyrážky.

Efektivní IPP

Inhibitory protonové pumpy lze rozdělit do pěti skupin. Jejich rozdíl je účinná látka a její množství. V závislosti na aktivní složce se může režim dávkování, průběh léčby nebo dávka léčiva lišit. Všechny existující typy inhibitorů jsou zaměřeny na snížení produkce žaludeční šťávy. Zvažte seznam nejúčinnějších léků.

Léčiva na bázi lansoprazolu

Rozdíl v této skupině je vysoká absorbovatelnost. Mezi tyto nástroje patří Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin a další.

Pojďme se zabývat nejoblíbenějšími léky na bázi lansoprazolu:

Acrylans. Lék je dostupný ve formě kapslí. Balení obsahuje 30 mg. účinné látky. V jednom blistru je 10 tablet. Výrobce vyrábí léčivo v balení po 10, 20 nebo 30 kapslích. Podle oficiální anotace se lék doporučuje pít jednou denně. V závislosti na závažnosti onemocnění může režim a léčbu upravit ošetřující lékař.
Lantsid. Prostředky pro léčbu onemocnění gastrointestinálního traktu spojených s kyselinou, vyrobených v kapslích. Složení jedné tobolky obsahuje 15 mg. účinné látky. Dávka léčiva je určena pro jednu dávku. U závažných onemocnění může lékař dávku zvýšit.
Epicurus Každá tobolka tohoto inhibitoru protonové pumpy obsahuje 30 mg. účinné látky. Jedno balení obsahuje 10 tobolek. Způsob podávání a dávka se neliší od výše uvedených analogů prostředků.

Léky na bázi omeprazolu

K dnešnímu dni nejoblíbenější prostředek, který je předepsán pro zvýšenou sekreci žaludeční šťávy, stejně jako v přítomnosti žaludečních vředů. Mnoho studií prokázalo účinnost tohoto léku. Léky s touto účinnou látkou mají výhodu nízkých nákladů.

Tyto tablety přidejte s léčivou látkou "omeprazol": Gastrozol, Demeprazol, Ultop, Orthanol, Helicid atd.

Zvažte některé názvy těchto inhibitorů protonové pumpy:

Omez. Kapsle nové generace obsahují ve srovnání s léčivy na bázi lansoprazolu o něco účinnější složku. V jedné tobolce - 40 mg. účinné látky. Aplikujte jednou denně. Tato dávka je dostatečná k tomu, aby inhibovala produkci kyseliny ve dne iv noci. Průběh léčby určuje ošetřující lékař.
Bioprazol. V jedné tobolce je 20 mg. účinné látky. Inhibitor protonové pumpy účinně snižuje produkci kyseliny. Za den musíte vypít pouze jednu tobolku.
Omezol. Inhibitor protonové pumpy přispívá k inhibici produkce kyseliny chlorovodíkové. Složení jedné tablety obsahuje 40 mg. účinné látky. Užívejte jednu tobolku denně. V některých případech lékař doporučuje užívat lék dvakrát.
Losek. V jedné tobolce - 30 mg. účinné látky.

Léky na bázi pantoprazolu

Protonová skupina má určitou zvláštnost - pečlivě ovlivňuje sliznici žaludku. Z tohoto důvodu může být průběh léčby dlouhý, aby se zabránilo možným recidivám.

Tato skupina zahrnuje: Aspan, Proxium, Sanpraz, Panum, Ploref, Ultera, Pantaz atd.

Pojďme se zabývat některými léky na základě pantoprazolu:

Kontrolok. Inhibitor je dostupný ve formě tablet. Jedna tobolka může obsahovat 20 nebo 40 mg. účinné látky. V závislosti na diagnóze se způsob podání a dávky mohou lišit.
Nolpaz K dispozici v dávkách 20 a 40 mg. Zvláštnost této drogy - její příjem je zakázán až do věku 18 let. Použijte ji jednou denně, nejlépe ráno.
Ultra. Inhibitor protonové pumpy je analogem Nolpazy. Dávkování a způsob podávání jsou identické.

Přípravky na bázi rabeprazolu

Prostředky této skupiny se s tímto úkolem efektivně vyrovnávají.

Mezi léky na bázi rabeprazolu patří: Zolispan, Ontime, Pariet, atd.

Podrobně popište účinek některých léčiv na bázi rabeprazolu:

Baret. Inhibitor protonové pumpy obsahuje 20 nebo 40 mg. účinné látky. Lék se předepisuje jednou nebo dvakrát denně v závislosti na účelu léčby.
Zulbex Kompozice ve formě tablet má 20 mg. účinné látky. Lék je často předepisován pro léčbu vředů. Pro účinnou léčbu postačuje jedna dávka léku, výhodně ráno.
Rabelok. Často předepisován jako preventivní opatření pro rozvoj žaludečního vředu nebo vředů dvanáctníku. Obsahuje pouze 15 mg. účinné látky.

Léky na bázi esomeprazolu

Charakterem této skupiny je, že aktivní složky produktů zůstávají v lidském těle po dlouhou dobu. Z tohoto důvodu lékaři obvykle předepisují minimální dávku jednou denně.

Mezi tyto skupiny patří: Neo-Zext, Esomeprazol Canon a další.

Nejoblíbenější léky na bázi esomeprazolu jsou následující:

Nexium. Hlavní indikací pro léčbu je gastroezofageální refluxní choroba. K dispozici v dávkách 20 mg. Nevýhodou tohoto nástroje je poměrně vysoká cena. Jeden balíček stojí asi 1500 rublů.
Emanera. Přiřaďte dvakrát denně. Obsahuje 20 mg. účinné látky. Na základě zpětné vazby od spotřebitele lze konstatovat, že výrobek má dobrou účinnost, ale poměrně vysoké náklady.

Lékaři a pacienti dnes preferují léky na bázi lansoprazolu a pantoprazolu. Tato skupina velmi zřídka způsobuje vedlejší účinky a je vhodná pro téměř všechny osoby. Kromě toho je průběh léčby kapslemi založenými na těchto účinných látkách mnohem kratší. Nezapomeňte, že každý inhibitor protonové pumpy by měl být po diagnostickém vyšetření určen pouze ošetřujícím lékařem.