Zeercal

Reglan je antiemetikum, které blokuje receptory dopaminu.

Při aplikaci má Zerakul mírný antiemetický účinek a pomáhá normalizovat fungování orgánů trávicího traktu. Aktivní složka léčiva selektivně blokuje receptory dopaminu a serotoninu, čímž snižuje průchod impulsů skrze receptory mozku a snižuje citlivost nervových buněk, které jsou zodpovědné za přenos impulzů z dvanácterníku přímo do centra zvracení, které se nachází v medulle.

K dispozici ve formě enterosolventních tablet a roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Klinicko-farmakologická skupina

Antiemetikum centrálního působení, které blokuje receptory dopaminu.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupit na předpis.

Kolik pilin v lékárnách? Průměrná cena je 125 rublů.

Složení a uvolňovací forma

Reglan je dostupný v následujících dávkových formách:

• tablety: ploché, kulaté, bílé, s rizikem na jedné straně (50 tablet v hnědé skleněné lahvičce, 1 lahvička v krabičce);
• roztok pro intramuskulární a intravenózní podání: čirá, bezbarvá kapalina (2 ml roztoku v ampulce čirého skla, 5 ampulí v otevřeném konturovaném buněčném balení, 2 obrysy buněk v krabičce).

Složky 1 tableta:

• účinná látka: monohydrát hydrochloridu metoklopramidu - 10,54 mg (hydrochlorid metoklopramidu - 10 mg);
• Pomocné složky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, oxid křemičitý, želatina, stearát hořečnatý.

Složení 1 ml roztoku:

• účinná látka: monohydrát hydrochloridu metoklopramidu - 5,27 mg (hydrochlorid metoklopramidu - 5 mg);
• Pomocné složky: chlorid sodný, edetát disodný, siřičitan sodný, voda na injekci.

Co dávat přednost - pilulky nebo injekce?

Tablety a injekce Cerucul se používají k dosažení stejných terapeutických účinků spojených s nutností zastavit zvracení a urychlit pohyb potravy žaludkem a střevy.

Tablety jsou výhodné v případech, kdy je zapotřebí relativně dlouhý terapeutický účinek, protože jejich účinek trvá 5,5 až 6 hodin. Jedná se zpravidla o komplexní terapii různých chronických onemocnění zažívacího traktu, při kterých je narušen pohyb potravního bolusu střevem a žaludkem, v důsledku čehož se projevují symptomy dyspepsie (pálení žáhy, nadýmání, těžkost žaludku atd.). Ceracal se obvykle používá v komplexní terapii refluxní ezofagitidy, gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, stenózy pyloru a biliární dyskineze, při které potraviny stagnují v žaludku a střevech, což způsobuje nepříjemné symptomy.

V případě zvracení, škytavek a nevolnosti se volba mezi tabletami a injekcemi provádí na základě schopnosti osoby užívat lék ústy. Jinými slovy, pokud člověk může polykat pilulku a ne zvracet po dobu 15–20 minut, pak by měla být zvolena tato forma léku. A pouze v případě neschopnosti užívat Zerukal v pilulkách pro zmírnění zvracení, škytavku a nevolnosti by měly být použity injekce. Injekce přípravku Cerukal by však měly být co nejdříve nahrazeny pilulkami.

V případě diabetické gastroparézy je optimální podávat Zeercal intramuskulárně ráno po snídani a užívat si pilulky po zbytek dne.

Pro diagnostické manipulace, jako je sondování dvanáctníku, rentgenového vyšetření tenkého střeva a žaludku, by mělo být použito intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku Cerucalu, protože v tomto případě dochází k jeho rychlému působení a trvá krátkou dobu (ne více než 2 hodiny), což je velmi výhodné.. Injekční injekcí Cerukalu se uvolní žaludek a střeva z hrudky, usnadní se zavedení sondy a kontrastní látky, což poskytuje optimální podmínky pro kvalitativní diagnostiku. Tyto účinky navíc netrvají dlouho a po ukončení procedury tedy nezpůsobují úzkost člověka.

Pro děti starší 14 let se můžete řídit pokyny popsanými výše pro výběr lékové formy přípravku Cerucal. Děti ve věku od 2 do 14 let by měly užívat přípravek Reglan výhradně ve formě injekcí, protože roztok umožňuje přesné dávkování léku.

Farmakologický účinek

Reglan - antiemetikum, které pomáhá snižovat nevolnost, škytavky; stimuluje gastrointestinální peristaltiku. Antiemetický účinek je způsoben blokádou dopaminových D2 receptorů a zvýšením prahu chemoreceptoru spouštěcího bodu. Metoklopramid inhibuje relaxaci hladkých svalů žaludku, čímž zlepšuje cholinergní reakce hladkých svalů gastrointestinálního traktu.

Přispívá k akceleraci vyprazdňování žaludku, zabraňuje uvolnění těla žaludku a zvyšuje aktivitu antra a horních částí tenkého střeva. Snižuje reflux do jícnu zvýšením tlaku svěrače jícnu v klidu a zvyšuje clearance kyseliny z jícnu.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Indikace pro přijetí Cerucal:

1. Nadýmání, refluxní ezofagitida, biliární dyskineze, funkční stenóza pyloru.
2. Provádění duodenální intubace (za účelem urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravy přes tenké střevo).
3. Zvýšená peristaltika při provádění radiografických studií gastrointestinálního traktu.
4. Útoky nevolnosti a zvracení, škytavka různého původu.
5. Hypotenze a atonie střeva a žaludku (zejména pooperační).
6. Diabetická gastroparéza.
7. Paréza žaludku u pacientů s diabetem.
8. Exacerbace žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů (jako součást komplexní terapie).

Kontraindikace

Reglan není předepsán pro krvácení do zažívacího systému, s intolerancí metoklopramidu, feochromocytomu, střevní perforace a žaludku, mechanické intestinální obstrukce, pylorické stenózy, epilepsie, extrapyramidových poruch, v přítomnosti nádorů závislých na prolaktinu, Parkinsonovy nemoci. S arteriální hypertenzí, bronchiálním astmatem, patologií ledvin, jater, v pediatrii předepsané s opatrností.

Jmenování během těhotenství a kojení

Ve velmi vzácných případech může být přípravek Reglan předepsán těhotné ženě, ale pouze při jeho užívání neohrožuje samotný plod a těhotnou ženu.

Dávkování a způsob použití

Jak je uvedeno v návodu k použití pilulky Tsurakal požití 30 minut před jídlem třikrát denně po dobu 5-10 mg. Tableta se doporučuje pít s velkým objemem tekutiny. Maximální denní dávka 60 mg, jednotlivá 20 mg.

Injekce přípravku Cerukal, návod k použití: t

Dospělí a ve věku 14 let se podávají intramuskulárně nebo pomalu intravenózně v jedné ampulce 1 až 3 denně.

Děti od 2 do 14 let musí být injikovány v dávce 0,1 mg / kg, maximální přípustná dávka je 0,5 mg / kg.

Nežádoucí účinky

Během léčby tabletami Regul se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky: t

• z orgánů gastrointestinálního traktu - sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
• na straně nervového systému - závratě, nespavost, únava, letargie, apatie, nepřiměřený pocit strachu, tinnitus, záškuby svalů obličeje, křeče svalů obličeje, třes končetin;
• na straně kardiovaskulárního systému - změna krevního tlaku, tachykardie;
• na straně endokrinního systému - galaktorea u žen (uvolnění kolostra z prsu, nesouvisející s laktací), gynekomastie, menstruační poruchy, porucha erekční funkce.

S rozvojem jednoho nebo více popsaných vedlejších účinků se léčba lékem zruší a navštíví lékaře.

Příznaky předávkování

Ohlasy Cerucale hlásí, že předávkování způsobuje zmatek, podrážděnost, křeče, bradykardii, hyperkinézu, extrapyramidové poruchy, arteriální hypotenzi nebo hypertenzi. Symptomatická léčba.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si speciální pokyny:

1. V průběhu léčby byste se měli vyvarovat pití alkoholu.
2. Děti a adolescenti od 2 do 14 let s cílem řádného dávkování léku jsou předepisovány pouze ve formě injekcí.
3. U dospívajících au pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je zvýšené riziko nežádoucích účinků.
4. V souvislosti s používáním metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními parametry jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.

Během doby léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a praktikování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku musí být zohledněna interakce s jinými léky:

1. Anticholinergika mohou oslabovat účinek metoklopramidu.
2. Metoklopramid snižuje účinnost pergolidu, levodopy.
3. Metoklopramid zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat sledování jeho koncentrace.
4. Metoklopramid zvyšuje koncentraci bromokriptinu v plazmě.
5. Metoklopramid zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.
6. Metoklopramid snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.
7. Metoclopramid zvyšuje účinky alkoholu a léků, které potlačují centrální nervový systém.
8. Neuroleptika mohou být podávána současně s metoklopramidem a mohou zvyšovat riziko extrapyramidových poruch.
9. Metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými léky.

Recenze pacientů

Nabízíme Vám recenze lidí, kteří používali Zeercal:

1. Anna Velmi děsivá droga! V žádném případě nedejte dětem! Je velmi těžké řádně rozdělit pilulku! Předávkování způsobuje křeče, ztrátu vědomí, dušnost! Ambulance neví, co dát jako antidod.
2. Ivan Pro mě osobně, kalibru vůbec nepomůže. Opravdu nevím, s čím je spojena. Ukázalo se, že když lékař předepsal tento lék na otravu, obecně jsem trochu pil. Po intramuskulární injekci jsem se necítil lépe, říkali, že počkají půl hodiny. Nebyl žádný účinek, pouze injekce byla zbytečná. Pro mou matku, naopak, s výjimkou cerucal, nic pomáhá od zvracení. Zdá se, že i individuální rys. Není tedy možné soudit příliš přísně, všichni lidé vnímají i univerzální léky různými způsoby.
3. Nikolai. Kvůli této nemoci jsem musel brát cytostatika, ale jejich použití má mnoho vedlejších účinků. Měl jsem nevolnost, zvracení a bolest hlavy. S prvními dvěma příznaky se Tsirukal úspěšně vyrovnal, i když mu hlava bolela ještě víc, ale toleroval jsem to. Udělal jsem kapátka s roztokem léku - opakoval každé 2-3 hodiny.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Apo-metoclop;
• Metamol;
• Metoklopramid;
• Metoclopramid Acre;
• Metoklopramidová lahvička;
• Promokovaný metoclopramid;
• Metoclopramid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Skladovatelnost a skladovací podmínky

Doporučuje se uchovávat tablety mimo dosah dětí, mimo dosah slunečního světla. Optimální skladovací teplota by neměla překročit 25 stupňů. Doba použitelnosti tablet je uvedena na obalu a je 5 let od data výroby.

Neužívejte pilulky ústy po uplynutí doby použitelnosti.

TSerukal - kompletní instrukce

Formulář vydání

Tablety a injekční roztok.

Farmakologický účinek cerucal

Tento lék je schopen potlačit emetický efekt, stejně jako normalizovat tón trávicího traktu. Složení léčiva zahrnuje metoklopramid, který má terapeutický účinek na lidské tělo. Léčivo je schopno blokovat (selektivně) receptory serotoninu a dopaminu, potlačovat mozkové (mozkové) chemoreceptorové impulsy a zároveň zabraňovat zvýšené citlivosti buněk viscerálních nervů, které jsou zodpovědné za pohyb do medully (ve které se nachází emetický reflex) impulsů z dvanácterníku a vrátného. způsob, jak zabránit vzniku zvracení reflex. Léčba cerrucal - kompletní instrukce je nejlepší referencí pro pacienty.

V důsledku nervových impulzů, stejně jako působení působení (parasympatického) vegetativního nervového systému, je obnovena motilita gastrointestinálního traktu, zejména horních. Působení látky metaclopramid umožňuje zvýšit tón svalů (hladký) trávicího traktu a zároveň výrazně zkrátit dobu pohybu hmoty žaludku do střeva, zejména v dvanáctníku, při současném zlepšení peristaltiky.

Tento lék může zabránit vzniku refluxních procesů (pylorický a jícnový), stejně jako gastrostáze. Lék normalizuje oddělení žluči, snižuje všechny příznaky spojené s biliární dyskinezí, potlačuje projev žloutenky spojené s poruchami žlučníku (nejčastěji se stázou žluče). Oddův svěrač se díky tomuto léku zbaví křečí při normálním obecném tónu. Užitečný účinek léku je známý - potlačení reflexů roubů, ale v některých případech jeho použití nemusí být zcela účinné, zejména pokud zvracení bylo způsobeno psychogenními faktory a poruchami vestibulárního aparátu.

Reglan je předepsán jak ústně, tak ve formě injekcí podle uvážení lékaře, který z těchto metod léčby je v konkrétní situaci nejužitečnější a nejproduktivnější. Během perorální medikace je téměř úplně odstraněna z gastrointestinálního traktu. V plazmě nejvyšší koncentrace látky, která je součástí léku, může dosáhnout během půl hodiny nebo hodiny od doby přijetí. Terapeutická vlastnost se zároveň vyvíjí přibližně za 30 minut, její ochrana je pozorována do 12 hodin od okamžiku přijetí. Látka se vylučuje z těla po 5 hodinách. Byla zaznamenána jeho vynikající penetrace přes bio-bariéru, včetně hemato-placentárního a hematoencefalického. Rovněž odhalila skutečnost, že látka proniká do mateřského mléka, což vyžaduje zvláštní přístup při kojení. Pokud je lék podáván intravenózně, jeho aktivita je zaznamenána během dvou minut, pokud je intramuskulární - po 12 minutách v průměru.

Zerokální odečty

Lék je předepisován pro léčebné účely v rozporu se zažívacími orgány, zejména jejich motorickou aktivitou, jakož i syndromem podráždění střeva, s intestinální stenózou (funkční), pálením žáhy. Kromě toho je takový lék předepsán při komplexní léčbě poruch ledvin, jater, migrén, poranění lebečních kloubů mozkem, nevolnost, zvracení po užívání různých léků. Diabetici jsou předepisovány pro cerucal, indikace jsou zcela v souladu s eliminací příznaků střevní parézy. Předepisuje se také před diagnostickými metodami pro studium gastrointestinálního traktu, nejčastěji pro rentgenové studie tenkého střeva a žaludku.

Aplikace Zerucal

Tento lék je předepsán ve formě tablet a ve formě injekcí. Roztok cerucalu se podává intramuskulárně nebo pomalu intravenózně. Dospělí a adolescenti ve věku čtrnácti let jsou předepisováni intravenózní infuzí nebo intramuskulární injekcí třikrát nebo čtyřikrát denně, každý po 2 ml, průměrná dávka denně je 25 mg (metoklopramid v čisté formě), dávka je nejvýše 10 mg.

Intravenózní infuze po dobu patnácti minut se lék vstřikuje rychlostí 2 mg / kg po dobu půl hodiny před použitím cytostatik, poté po jedné a půl hodině, po třech a půl, 5,5 a 8,5 hodin po injekci cytostatické látky.

Dávkování léku je možné podle jiného schématu. Lék se injikuje intravenózně v množství 0,5 mg / kg nebo 1 mg / kg po dobu 60 minut dvě hodiny před zavedením cytostatika, po které se podává dávka 0,25 mg / kg nebo 0,5 mg / kg po dobu 60 minut po dobu 24 hodin. hodin po cytostatickém podání. Pokud jsou předepsány cytotoxické léky, měl by být cerucal užíván po celou dobu jejich jmenování. Během patnácti minut se intravenózně podá intrakraniální roztok zředěný v 50 ml infuzního roztoku, přičemž je přijatelný roztok cerukulu v roztoku glukózy (5%) nebo isotonický roztok chloridu sodného. Je důležité si uvědomit, že je nepřijatelné míchat roztok ceruku s alkalickými roztoky (infuze). V mnoha případech to bude docela užitečné lék cerrucal, použití tohoto by mělo být respektováno s ohledem na opatření.

Těhotné na těhotenství

Těhotenství je složitý fyziologický proces, který vyžaduje zvláštní péči, pokud jde o užívání drog, protože to může být spojeno s negativními důsledky a vést k porážce životně důležitých orgánů plodu nebo vyvolat potrat.

V prvním trimestru těhotenství se nedoporučuje užívat regal, stejně jako během kojení, protože látka ve svém složení je schopna proniknout do mléka a přes placentární bariéru, čímž ovlivňuje tělo dítěte nebo vyvíjejícího se plodu. Ošetřující lékař zpravidla předepisuje reglan během těhotenství během prvního trimestru jiné alternativní léčby a nahrazuje cercuk jinými terapeutickými látkami, které nepříznivě neovlivňují plod.

Během těhotenství, ve třetím a druhém trimestru, je možné předložit cerucal pouze ve výjimečných případech, kdy tento typ léčby převažuje nad možnými negativními reakcemi na tělo. V tomto případě by nemělo být překročeno dávkování léků doporučených odborníky, vzít v určitém čase gercal, přísně dodržující předpis. Je důležité vědět, že samoléčba, zejména během těhotenství, je přísně zakázána z důvodu možných nežádoucích následků jak pro těhotnou ženu, tak pro vyvíjející se plod.

Pro děti

Dospívající od 14 let mohou užívat přípravek Regical v dávkách doporučených pro dospělé. Současně by neměl překročit uvedené dávky a užívat lék bez konzultace s lékařem. Děti do tří let se nedoporučují užívat tserkal, protože účinek látky v jejím složení může nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte. S opatrností, můžete předepsat léky pro děti od tří let. Děti ve věku od tří do čtrnácti let užívají tento přípravek v dávce 0,1 mg na kilogram celkové tělesné hmotnosti, největší denní dávka je půl miligramu na kilogram tělesné hmotnosti. Předepsat léky v případech, kdy je nutné odstranit stav nevolnosti a potlačit reflex. Také pokud je zvracení způsobeno použitím cytostatik, tento nástroj bude nejúčinnější a velmi rychle přinese pozitivní výsledek.

Reglan pro děti starší tří let se doporučuje v tabletách a injekcích. Dávky doporučené lékařem nemohou být překročeny, protože tímto způsobem lze dosáhnout opačného účinku místo urychlení pozitivního účinku. Děti by měly užívat lék ústy půl hodiny po jídle. Typicky je léčba měsíc a půl, ale v některých případech se zvyšuje na šest měsíců.

Tableta Zerukal

Reglan ve formě tablet (v jednom balení 50 kusů) je určen pro dospělé i děti starší tří let. Děti od tří let by měly být předepsány lékem v množství 0,1 mg na kilogram hmotnosti. Děti ve věku od 14 let a starší užívají tablety v dávce doporučené pro dospělé - 10 mg třikrát nebo čtyřikrát denně (podle doporučení lékaře). Zvláštní pozornost musí být věnována osobám trpícím onemocněním ledvin, zejména poruchám funkce těchto orgánů. V tomto případě je dávka léčiva stanovena individuálně pro každý případ. Pokud je to možné, lék je nahrazen jiným, ale pokud potřebujete použít metoklopramid pro nejlepší účinek vzhledem k závažnosti stavu těla v důsledku dysfunkce gastrointestinálního traktu a projevů dyskineze žlučníku, je léčivo předepisováno s opatrností. Průběh léčby je v průměru 4 až 6 týdnů.

Tablety přípravku Reglan musí být užívány půl hodiny před jídlem vodou. Je důležité si uvědomit, že alkoholické nápoje nejsou kompatibilní s většinou léčivých látek a mohou vést k závažným komplikacím, a proto by měl být příjem alkoholu během léčby zrušen. Nepijte pilulky s čajem nebo mlékem, protože terapeutický účinek může být významně snížen. Pokud lékař předepsal aktivní uhlí, neměl by se konzumovat ani méně než hodinu (jeden a půl hodiny) po užití cerculy a nesmíte brát sakrumentál méně než hodinu po užití aktivního uhlí.

Injekce

Reglan se uvolňuje v kapalné formě pro injekce, každá ampulka obsahuje 2 ml roztoku, v krabičce o celkem deseti kusech ampulí.

Pokud je to nutné, metoklopramid, který je obsažen v tomto léčivu, se podává intravenózně s extrémní opatrností, pomalu nebo intramuskulárně. Děti do 14 let intravenózní infuze se neprovádějí. Lékař předepisuje injekce podle vlastního uvážení, měřítko může být užitečné v jakékoli formě. Od věku čtrnácti let mohou adolescenti a dospělí dostávat dávku léku intravenózní metodou až čtyřikrát denně u některých onemocnění, dávka léku je 2 ml, denní dávka nepřesahuje 25 mg, jednorázová dávka je až 10 mg. Léčivo se podává kapáním v průběhu 15 minut (2 mg na kilogram tělesné hmotnosti), obvykle se takové léčení předepisuje při užívání cytotoxických léčiv a pozoruje se obecně přijímaný vhodný režim podávání látky.

Vedlejší účinky

Během užívání léků jsou možné vedlejší účinky některých orgánových systémů, zejména: nervový systém, kardiovaskulární, hematopoetický, trávicí a endokrinní, také alergické reakce těla nejsou vyloučeny. Byly pozorovány následující příznaky:

• bolest hlavy, únava, závratě, tinnitus, deprese, strach, neuroleptický syndrom;
• hypertenze, hypotenze, agranulocytóza, tachykardie;
• sucho v ústech, změna chuti, zácpa, volná stolice;
• estrogenní hormonální poruchy, menstruační poruchy, gynekomastie;
• urticaria, pruritus.

Adolescenti a starší osoby častěji než dospělí a mladí a středního věku mají nežádoucí účinky, zejména pokud se jedná o onemocnění ledvin. Při jakýchkoli projevech nežádoucích účinků byste měli okamžitě vyhledat lékaře a pomoc.

Kontraindikace pro léky

I přes značný počet užitečných vlastností má metoklopramid, který je součástí cerukulu, řadu kontraindikací, které jsou spojeny s účinkem látky na oslabené orgány vystavené patologickému procesu. Mezi kontraindikace patří:

• feochromocytom;
• individuální intolerance metoklopramidu;
• intestinální obstrukce;
• nesnášenlivost siřičitanů;
• astma bronchiální povahy;
• střevní perforace, gastrointestinální krvácení;
• nádory závislé na prolaktinu;
• křeče, epilepsie.

Pokud má pacient dysfunkci ledvin, je nutné lék předepsat s maximální opatrností a pokud možno nahradit ho jiným analogem, který je v tomto případě méně nebezpečný.

Interakce cerukulu s jinými léky

Během užívání cerucal s jinými léky je pozorována změna v rychlosti jejich absorpce, protože účinná látka, metoklopramid, snižuje vylučování cimetidinu, digoxinu, ale zvyšuje absorpci ethanolu, paracetamolu a antibiotik. Výrazné snížení účinnosti metoklopramidu při současném použití s ​​anticholinergními látkami.

V žádném případě byste neměli vzít Regiment s alkoholickými nápoji, stejně jako antipsychotiky a sedativy. Rozpad vitamínu B1 je významně urychlen pod vlivem metoklopramidu, zároveň sympatomimetika, tricyklická antidepresiva a inhibitory MAO mění svou aktivitu pod svým vlivem. Během předávkování jsou možné vedlejší účinky, jako je křeč, hyperkinéza, podrážděnost, ospalost a zvýšení nebo snížení krevního tlaku.

Skladovací podmínky jsou cerulované

Lék by měl být skladován při teplotě 15 - 30 ° C na tmavém a suchém místě. Doba použitelnosti je pět let. Hotový infuzní roztok se uchovává až jeden den při teplotě 18-22 ° C.

Volaná cena

Náklady na lék se liší v rozmezí 90 rublů - 267 rublů. Pro léky, jako je krční, cena je docela přijatelná.

Po kolikrát začíná akce?

Zerukal po tom, kolik aktů?

Reglan přijímá po zvracení, nevolnost, škytavku. Pomáhá zejména s nevolností při kinetóze v autobuse, v autě a v jiné dopravě.

Po užití pilulky začne činnost po 40-55 minutách.

Po injekci působí intramuskulárně po 15 minutách.

Intravenózní terapeutický účinek začíná v minutách.

Intravenózní a intramuskulární injekce se provádí pouze v nemocnici a tablety se mohou opít doma, pokud nevolnost a zvracení nejsou způsobeny jinými onemocněními, jako je akutní pankreatitida, otrava, problémy s játry. V případě onemocnění trávicího systému (GIT) se přípravek Zerukal užívá v kombinaci s jinými léky. Délka léčby od jednoho do dvou měsíců.

Účinek léku přetrvává v těle po dobu šesti hodin.

Na co je přípravek Zeercal předepsán?

Nevolnost a zvracení u infekčních nemocí a řada dalších patologií neumožňují žít v míru. Můžete si vzít pilulku léku Reglan - a takové příznaky budou co nejdříve ustupovat.

Zerukal - popis, akce

Lék Reglan je dostupný ve formě roztoku pro injekce a ve formě tablet. Tento nástroj patří do skupiny anti-emetických blokátorů receptorů dopaminu. Tablety jsou bílé, ploché, s rizikem dělení, hrany jsou zkosené. Cena za 50 tablet - 130 rublů.

Hlavní léčivou látkou je metoklopramid ve formě monohydrátu hydrochloridu (10 mg), další složky tablet: t

• laktóza;
• škrob;
• želatina;
• oxid křemičitý;
• stearát hořečnatý.

Roztok se prodává v ampulích s dávkou 1 a 2 ml (5,10 mg hlavní látky). Další složky - voda, fyziologický roztok, siřičitan sodný.

Lék má centrální účinek - blokuje speciální receptory dopaminu v mozku, což způsobuje uvolnění hladkého svalstva gastrointestinálního traktu (křeče žaludku nastává, když se dopamin produkuje). Při užívání tablet nebo podávání roztoku Zerakul podává následující účinky:

• urychluje uvolňování žaludku, tenkého střeva (horní části) stimulací peristaltiky;
• snižuje nevolnost, varuje škytavku;
• neumožňuje reflux obsahu žaludku do jícnu.

Jako vedlejší účinek, který je přechodný, je pozorováno zvýšení produkce prolaktinu a aldosteronu - to může způsobit dočasné zadržení vody v těle. Léčivá látka se vylučuje ledvinami, poločas je 6 hodin.

Indikace pro použití

Cerucal léky jsou předepsány k řešení různých stavů, které jsou způsobeny patologickými změnami v gastrointestinální motility. Tyto patologie jsou doprovázeny pytláctví, těžkou nevolností, zvracením a škytavkami různého původu.

Reglan pomáhá nejen z nevolnosti - jeho svědectví zahrnuje pálení žáhy, těžkost v žaludku, pocit tlaku, bolest, přeplnění.

Přípravek bude díky svému centrálnímu účinku účinný proti nevolnosti v důsledku:

• užívání určitých léků (nevolnost se projevuje jako vedlejší účinek);
• záchvat migrény;
• chemoterapie, radioterapie;
• traumatické poranění mozku různé závažnosti;

Indikace pro použití přípravku Cerukal jsou také snížením střevní motility, úplnou atonií, a to i v raných stadiích po operaci gastrointestinálního traktu. V komplexní léčbě je přípravek předepisován dětem a dospělým s gastroezofageálním refluxem, abdominální distenzí, zánětem žaludku a duodenitidou. Lék pomáhá s exacerbací vředů, erozí gastrointestinálního traktu. Indikace pro použití také zahrnují potřebu zvýšit peristaltiku před diagnostickými studiemi tlustého střeva a výkonem sondování.

Návod k použití

Lék je lepší užívat tak, jak Vám to předepsal lékař, zejména pokud má nevolnost, zvracení a jiné příznaky chronický průběh. Jako jediné terapeutické opatření je léčba přijatelná bez jmenování specialisty, ale s ohledem na kontraindikace. Příjem je třeba provést na jídlo (půl hodiny), v případě potřeby - kdykoliv.

Lék je povolen dětem od roku. Jednorázové dávkování přípravku Cerukal pro děti se zvracením se vypočítá jako 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti, za den jsou povoleny tři léky. Maximální dávka / den nesmí překročit 0,5 mg / kg hmotnosti pacienta. Průměrná dávka na dávku pro děti od 6 let je obvykle 5 mg až 3krát denně.

Dospělí a děti po operacích v celkové anestezii předepisují lék v minimální terapeutické dávce jako profylaktický po dobu 2 dnů.

Pořadí léčby přípravkem Cerucul u dospělých je následující: t

• dávkování 5-10 mg denně;
• počet recepcí - až 4 / den;

Se silným zvracením, nevolností, lékem se podává intramuskulárně, intravenózně, tento způsob aplikace je přijatelný u dětí od 14 let, u dospělých. Aplikujte 10 mg přípravku 3-4krát denně. Na pozadí chemoterapie se léčivo podává po kapkách s fyziologickým roztokem nebo glukózou po dobu 15 minut (používá se 2 mg / kg tělesné hmotnosti) před léčbou, poté po 2,4,6,9 hodinách po chemoterapii.

Vedlejší účinky, kontraindikace

Tam jsou podmínky, ve kterých užívání léků může poškodit. Patří mezi ně střevní obstrukce, perforace žaludku, střev a také:

• jakékoli druhy krvácení z trávicího systému;
• nádory nadledvinek, hypofýzy, hypotalamu;
• epilepsie;
• glaukom;
• přecitlivělost, alergie;

Mezi nežádoucí účinky, pacienti si všimnou zácpy, průjem, zvýšené sucho v ústech, bolesti hlavy, závratě, depresivní stavy. Děti mají často hyperkinézu, křeče obličejových svalů, které jsou přechodné povahy. Starší pacienti s příliš dlouhým průběhem mají riziko parkinsonismu. Velmi vzácná gynekomastie, galaktorea, selhání menstruačního cyklu.

Analogy a jiné informace

Mezi analogy terapeutického účinku v lékárnách jsou tyto léky implementovány.

Reglank: návod k použití, složení, indikace

Zvracení, zvláště dlouhé a vytrvalé, není vždy příjemný proces, ale antiemetika, jako je Zeercal, mohou tento příznak účinně blokovat. Reglan je účinný a bezpečný lék, který může být předepsán ke snížení intenzity nebo zastavení reflexu u dospělých i dětí.

Popis

Hlavní složkou léčiva je metoklopramid. Jeho princip působení je blokovat receptory dopaminu a serotoninu v žaludku a dvanáctníku, díky kterým tyto zažívací orgány vysílají signály do mozku, jakož i chemoreceptory v medulle. Taková akce narušuje fyziologický řetězec, kvůli kterému dochází k emetickému reflexu.

Metoklopramid navíc ovlivňuje autonomní nervový systém. Díky tomu je schopen:

• zvýšit tón svalů žaludku a střev a dolní sfingter jícnu;
• snížení motorické aktivity jícnu;
• zlepšení střevní motility;
• urychlit pohyb potravy trávicím traktem;
• podporovat vylučování žluči;
• snížení dyskineze žlučníku a žlučovodů;
• snížit škytavost;
• snížení stáze hyperkyselin;
• snížit spazmus Oddiho svěrače, který se nachází v místě žlučovodu do duodena.

Reglan nemá žádný vliv na tvorbu žaludeční šťávy, pankreatických enzymů a žluči.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se lék téměř úplně vstřebává do krve a jeho koncentrace v krvi dosahuje maximálně po hodině. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Při intramuskulárním podání lék začne působit po 15 minutách a intravenózně po 1-3 minutách.

Indikace

Rozsah použití léku je poměrně široký a není omezen jen na jeden boj se zvracením. Lék se používá v následujících případech:

• neustálé zvracení nebo škytavka různého původu;
• atonie a hypotonie žaludku a střev, včetně pooperačních;
• nevolnost různého původu (otrava jídlem, gastrointestinální onemocnění);
• gastroezofageální refluxní choroba;
• pálení žáhy;
• syndrom dráždivého tračníku;
• diabetická paréza žaludku.

Reglan je také často používán jako antiemetikum pro použití cytotoxických léků a radiační terapie. Během ozvučení žaludku a dvanáctníku pomáhá Reglan uvolňovat svaly žaludku a jícnu, což usnadňuje diagnostický postup. Před rentgenovým vyšetřením může být také předepsán přípravek Zerakal, protože přispívá k rychlému vyprazdňování žaludku a přenosu jeho obsahu do dvanácterníku.

Lék je prakticky neúčinný při zvracení způsobeném vestibulárními a psychogenními příčinami. Léčivo tedy nemá smysl užívat například syndrom pohybové nemoci.

Formulář vydání

Existují dvě hlavní formy léčiva - roztok pro intravenózní / intramuskulární podání, stejně jako tablety. Roztok se nalije do 2 ml ampulí, z nichž každá obsahuje 10 mg účinné složky. K dispozici jsou také cerucal tablety s dávkou 10 mg.
Na prodej můžete také najít podobný lék zvaný Metoclopramid.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Reglan je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. Ve zbývajících 6 měsících těhotenství může být užíván pouze ze zdravotních důvodů. Během laktace není lék povolen, protože volně přechází do mateřského mléka. Tablety jsou kontraindikovány u dětí mladších 14 let, je lepší podávat léčivo parenterálně (intravenózně a intramuskulárně).

Kontraindikace zahrnují také:

• feochromocytom;
• stenóza pyloru;
• gastrointestinální krvácení;
• intestinální obstrukce;
• perforace trávicího traktu;
• epilepsie a konvulzivní záchvaty v historii;
• věku do 2 let.

S opatrností je lék předepisován osobám trpícím arteriální hypertenzí nebo hypotenzí, selháním jater, astmatem, Parkinsonovou nemocí, pacienty staršími 65 let. Při snížené funkci ledvin je lék předepisován ve snížené dávce.

Vedlejší účinky při užívání přípravku Cerucal mohou zahrnovat:

• extrapyramidové poruchy
• ospalost
• v depresi
• křeče
• zvýšení a snížení krevního tlaku,
• závratě
• tinnitus
• bolesti hlavy
• tachykardie
• alergické reakce
• zácpa
• průjem

U žen může dojít ke změně počtu estrogenů, menstruačních poruch u mužů - gynekomastie.

Vzhledem k možným vedlejším účinkům spojeným s nervovým systémem, při užívání léku by měl opustit řízení vozidel.

Interakce s jinými léky a látkami

Reglan může mít nějaké negativní interakce s jinými léky, takže jeho příjem je zároveň s nimi nežádoucí. Tyto léky zahrnují inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, protože jejich kombinované použití s ​​přípravkem Cerucul může vést k serotoninovému syndromu. Nepoužívejte lék s vitaminem B1, protože Zerukal přispívá k jeho rychlému rozpadu. Lék urychluje absorpci tetracyklinů, ampicilinu, ethanolu. Vzhledem ke zvýšenému účinku ethanolu není současné užívání léčiva s alkoholem povoleno.

Při užívání spolu s paracetamolem zvyšuje riziko toxického poškození jater. Anticholinergika snižují účinnost Cerucul. Neuroleptika mohou zvyšovat extrapyramidové poruchy, které se vyskytují při užívání léku. Ovlivňuje působení tricyklických antidepresiv, inhibitorů MAO.

Aplikace Cerucula

Obvyklá dávka u dospělých pacientů užívajících Cerucul je 10 mg tableta třikrát denně. Lék se užívá půl hodiny před jídlem. Děti do 18 let mají předepsanou dávku 0,5-1 tablety (5-10 mg) 2-3krát denně. Maximální jednotlivá dávka - 20 mg denně - 60 mg. Délka léčby závisí na typu onemocnění. Ve většině případů je to 1-1,5 měsíce, ale někdy to může být prodlouženo na šest měsíců.

V případě injekcí se provedou tři injekce denně s 2 ml roztoku (pro dospělé a děti od 14 let). Roztok může být podáván intramuskulárně nebo intravenózně. Pokud je zvolena intravenózní metoda, lék by měl být podáván co nejpomaleji, aby se snížilo riziko vedlejších účinků. U dětí se dávka vypočítá v závislosti na tělesné hmotnosti. Obvykle se užívá 0,1 mg na kg tělesné hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg na kg tělesné hmotnosti.

Při přípravě pacienta na vyšetření žaludku se obvykle podávají 1-2 injekce 10 minut před zákrokem. Při užívání cytostatik praktikujte zavedení infuze (přes IV). Tento postup se provádí 2 hodiny před zavedením cytostatik. Dávka Cerukula se vypočítá na základě hmotnosti pacienta - 0,5-1 mg na kg tělesné hmotnosti za hodinu. Po zavedení cytostatika se léčivo podává během dne v množství 0,25 až 0,5 mg léčiva na kg hmotnosti za hodinu.

Co je lepší - pilulky nebo injekce?

Tato otázka nemůže být jednoznačně zodpovězena, protože mnoho závisí na vlastnostech průběhu nemoci, věku pacienta atd. V mnoha případech, například, s výrazným roubíkem reflex, užívání pilulek nedává smysl, protože se vrátí. Proto musí lékař v této situaci předepsat injekce. Kromě toho, lék ve formě injekcí začíná působit rychleji, ale zároveň jeho účinek není tak dlouhý, jako v případě užívání tablet.

Zeercal

Mezinárodní jméno, forma vydání a složení Cerucal

V současné době je Zerukal dostupný ve dvou dávkových formách: t
1. Tablety pro orální podání;
2. Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání.

Tablety se obvykle nazývají jednoduše Cerucal a roztok pro injekce se nazývá "Cyrucal injekce" nebo "Zerukal v ampulích."

Mezinárodní nechráněný název (INN) Cerucalu je metoklopramid. INN je oficiální, obecně přijímaný název aktivní složky ve složení léku. Vzhledem k tomu, že účinnou látkou přípravku Cerucale je metoklopramid, INN léčiva je metoklopramid.

Jako účinná látka je ve směsi obou dávkových forem přípravku Cerucal obsažen metoklopramid v různých dávkách. V jedné tabletě obsahuje 10 mg metoklopramidu a jeho koncentrace v roztoku je 5 mg na 1 ml. Protože se roztok nalije do hermeticky uzavřených 2 ml ampulí, je v jedné ampulce obsaženo 10 mg metoklopramidu. Roztok z jedné ampule a tablety Cerucula tedy obsahuje stejné množství účinné látky. Tento poměr může být použit k přepočítání počtu tablet potřebných pro přijetí kapslí a naopak.

Tablety Cerucalu jako pomocná složka obsahují tyto látky: t

• Bramborový škrob;
• Laktóza;
• Želatina;
• Křemík;
• Stearát hořečnatý.

Řešení Zerakul jako pomocné látky obsahuje:

• Siřičitan sodný;
• Edetát disodný;
• Chlorid sodný;
• Destilovaná sterilní destilovaná voda pro injekce.

Tablety Cerucula jsou natřeny bílou barvou, mají kulatý plochý tvar a riziko na jedné straně a jsou k dispozici v kartonech po 50 kusech. Roztok je čirá, bezbarvá kapalina a je k dispozici ve 2 ml skleněných ampulích zabalených po 10 kusech. Ampule s roztokem jsou vyrobeny z průhledného skla, na kterém jsou naneseny tři proužky - modré dole, nahoře zelené a bílé na křižovatce láhve do úzké, uzavřené části. Na některých ampulkách může být místo bílého proužku aplikován zářez a bod nad ním.

Reglan - terapeutický účinek

Reglan má antiemetický a antiemetický účinek díky potlačení těchto reflexů na úrovni centrální nervové soustavy. Všechny ostatní terapeutické účinky Cerucul jsou odvozeny z hlavních údajů.

Účinek léku je způsoben jeho pronikáním do krevního oběhu a mozku a blokováním dopaminových a serotoninových receptorů ve všech orgánech a tkáních. V důsledku blokování receptorů v mozku, jeho speciální zóna, zvaná centrum zvracení, přestává fungovat, v důsledku čehož nejsou stimuly z orgánů trávicího a dýchacího ústrojí zpracovávány a reflexní reflex se nevyskytuje. Tak je zvracení zastaveno. A protože zvracení centrum mozku je také zodpovědný za škytání, zvracení a škytavka jsou současně potlačeny.

Kromě zastavení zvracení a škytavosti Zerukal účinně eliminuje konstantní a bolestivou nevolnost způsobenou různými důvody, s výjimkou kinetózy.

Vzhledem k účinkům na dopaminové a serotoninové receptory v orgánech trávicího traktu má Zerukal následující terapeutické účinky:

• Snižuje motorickou a kontraktilní aktivitu jícnu, což přispívá k expanzi jeho lumen a usnadňuje průchod potravinové hrudky na ní;
• Zvyšuje tón jícnového svěrače, který jej odděluje od žaludku. Výsledkem je zabránění a snížení množství gastroezofageálního refluxu;
• Urychluje přechod potravního bolusu ze žaludku do dvanáctníku, čímž se eliminuje pocit těžkosti a nepohodlí;
• Zrychluje pohyb potravy ve střevě, stimuluje jeho peristaltiku a nevyvolává průjem;
• Normalizuje uvolňování žluče v reakci na potravu vstupující do střev;
• Snižuje křeč Oddiho svěrače, který se nachází na křižovatce žlučovodu a dvanáctníku. Kvůli tomu žlučník pravidelně opouští žlučník a vstupuje do dvanácterníku, aniž by docházel do kanálu;
• Normalizuje kontraktilní aktivitu žlučníku a eliminuje jeho dyskinezi.

Reglan nemění úroveň vylučování žaludeční šťávy, pankreatických enzymů a žluči.

Terapeutický účinek Ceruculy se vyvíjí hodinu po požití, 10 až 15 minut po intramuskulární injekci a několik minut po intravenózním podání. Trvání účinku je určeno metodou podávání léčiva a je 30 minut pro intravenózní injekci, 1,5 - 2 hodiny pro intramuskulární podání a 6 hodin pro tabletu užívanou orálně.

Indikace pro použití přípravku Cerucal (tablety a ampule)

Tablety a roztok Zeercal

Injekční roztok TSerukal

Návod k použití léku Cerucal

Co dávat přednost - pilulky nebo injekce?

Tablety a injekce Cerucul se používají k dosažení stejných terapeutických účinků spojených s nutností zastavit zvracení a urychlit pohyb potravy žaludkem a střevy.

Tablety jsou výhodné v případech, kdy je zapotřebí relativně dlouhý terapeutický účinek, protože jejich účinek trvá 5,5 až 6 hodin. Jedná se zpravidla o komplexní terapii různých chronických onemocnění zažívacího traktu, při kterých je narušen pohyb potravního bolusu střevem a žaludkem, v důsledku čehož se projevují symptomy dyspepsie (pálení žáhy, nadýmání, těžkost žaludku atd.). Ceracal se obvykle používá v komplexní terapii refluxní ezofagitidy, gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, stenózy pyloru a biliární dyskineze, při které potraviny stagnují v žaludku a střevech, což způsobuje nepříjemné symptomy.

V případě zvracení, škytavek a nevolnosti se volba mezi tabletami a injekcemi provádí na základě schopnosti osoby užívat lék ústy. Jinými slovy, pokud člověk může polykat pilulku a ne zvracet po dobu 15–20 minut, pak by měla být zvolena tato forma léku. A pouze v případě neschopnosti užívat Zerukal v pilulkách pro zmírnění zvracení, škytavku a nevolnosti by měly být použity injekce. Injekce přípravku Cerukal by však měly být co nejdříve nahrazeny pilulkami.

V případě diabetické gastroparézy je optimální podávat Zeercal intramuskulárně ráno po snídani a užívat si pilulky po zbytek dne.

Pro diagnostické manipulace, jako je sondování dvanáctníku, rentgenového vyšetření tenkého střeva a žaludku, by mělo být použito intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku Cerucalu, protože v tomto případě dochází k jeho rychlému působení a trvá krátkou dobu (ne více než 2 hodiny), což je velmi výhodné.. Injekční injekcí Cerukalu se uvolní žaludek a střeva z hrudky, usnadní se zavedení sondy a kontrastní látky, což poskytuje optimální podmínky pro kvalitativní diagnostiku. Tyto účinky navíc netrvají dlouho a po ukončení procedury tedy nezpůsobují úzkost člověka.

Pro děti starší 14 let se můžete řídit pokyny popsanými výše pro výběr lékové formy přípravku Cerucal. Děti ve věku od 2 do 14 let by měly užívat přípravek Reglan výhradně ve formě injekcí, protože roztok umožňuje přesné dávkování léku.

Tablet Zerukal - návod k použití

Tablety by se měly užívat perorálně půl hodiny před jídlem, polykat celé, ne žvýkat, ne trhat nebo jinak drcení, ale malým množstvím vody (100 - 200 ml).

Mezi příjmy tablet by měl být udržován přibližně ve stejných intervalech, trvajících nejméně 6 hodin, protože to je to, kolik léku trvá. Doporučuje se užívat tablety každých 5-6 hodin během dne a delší dobu na noční spánek.

U různých onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázených porušením průchodu potravy (refluxní ezofagitida, gastritida, vředová choroba žaludku, biliární dyskineze, pylorická stenóza atd.), Dospělí užívají přípravek Escalcal ve stejné dávce - 1 tableta 3 až 4krát denně. Děti ve věku 14 až 18 let se stejným onemocněním trávicího traktu by měly užívat přípravek Regical 1 1/2 - 1 tabletu 2 - 3krát denně. Délka léčby se pohybuje v rozmezí 4 až 6 týdnů až 6 měsíců, v závislosti na rychlosti vyléčení základního onemocnění. Příjem Cerukulu je obvykle ukončen po ukončení léčby.

Pro zmírnění zvracení, škytavek a nevolnosti se doporučuje jedna tabletka jednou. Pokud do hodiny nepracovala, můžete si vzít další pilulku Cerukalu. Třetí pilulku lze užívat pouze po šesti hodinách.

Pokud nevolnost, zvracení a škytavku nejsou jednorázové, ale konstantní, doprovázející jakékoli onemocnění nebo stav, je přípravek Zeercal užíván po dlouhou dobu stejným způsobem jako u komplexní léčby gastrointestinálních patologií. To znamená, že dospělí starší 18 let užívají 1 tabletu 3 až 4 krát denně a děti od 14 do 18 let užívají 1/2 až 1 tabletu 2 až 3krát denně. V tomto případě užívání léku pokračuje až do normalizace stavu a vymizení symptomů.

Maximální přípustná dávka Cerucalu pro dospělé je 20 mg (2 tablety) a denní dávka je 60 mg (6 tablet). U adolescentů je maximální přípustná dávka dvakrát nižší, tj. Jedna dávka je 10 mg (1 tableta) a denní dávka je 30 mg (3 tablety).

Reglan injekce (v ampulích) - návod k použití

Roztok Cerukalu se injikuje intramuskulárně nebo intravenózně v proudu. Ampulka s roztokem se otevře bezprostředně před injekcí a použije se maximálně 15 až 30 minut. Otevřenou ampulku nelze uchovávat do další injekce. Otevřenou ampulku je možné ponechat v chladničce maximálně několik hodin. Současně by měl být otvor v ampulce zasazen sterilní bavlnou, obvazem nebo lepící náplastí.

Pro intramuskulární injekci je nutné použít relativně silné a dlouhé jehly a pro intravenózní aplikaci naopak tenké a krátké jehly. V zásadě, s naléhavou potřebou intravenózní injekce lze provést intramuskulární jehlou. V žádném případě však nesmí být intramuskulární injekce podávána intravenózní jehlou, protože je příliš krátká a nemusí se dostat do svalů přes vrstvu kůže a podkožní tkáně. V důsledku toho bude léčivo v subkutánní tkáni, odkud bude velmi špatně absorbováno do krve, a tudíž nebude mít terapeutický účinek. Proto byste si měli pečlivě koupit injekční stříkačky pro injekční podání, které označují lékárníkovi, jaký druh jehly je v tomto případě potřebný. Některé injekční stříkačky se prodávají pouze s tenkými intravenózními jehlami a v takové situaci je nutné zakoupit intramuskulární jehly odděleně. Optimálně to v obchodech "Medtehnika".

Pro přípravu intramuskulární nebo intravenózní injekce otevřete ampulku, vyjměte novou sterilní injekční stříkačku z obalu, nasaďte na ni jehlu a shromážděte potřebné množství roztoku. Pak se injekční stříkačka otočí vzhůru nohama jehlou a drží se ve svislé poloze nehetem na její stěně ve směru od pístu k držáku jehly tak, aby vzduchové bubliny vystoupily a zvedly se na povrch roztoku. Pak lehce zatlačte na píst a uvolněte několik kapek roztoku, se kterým se odstraní vzduch. Po dokončení těchto manipulací položte injekční stříkačku stranou na čistý povrch nebo na sterilní podložku a připravte místo pro intravenózní nebo intramuskulární injekci.

Intramuskulární injekce se nejlépe provádí v horní vnější laterální části stehna, horní třetiny ramene nebo v žaludku (pokud osoba nemá nadváhu), protože v těchto místech jsou svaly nejblíže pokožce a riziko zavedení roztoku do podkožní vrstvy je minimální. Nepodávejte roztok do hýždí, protože v této části těla jsou svaly velmi hluboké a riziko vstřikování léčiva do podkožní tukové tkáně je vysoké.

Zvolené místo pro intramuskulární injekci se otře bavlněným tampónem navlhčeným antiseptickým přípravkem, například alkoholem, chlorhexidinem atd. Pokud jste již v této oblasti podali injekce, měli byste si najít nové místo očima tak, aby nová injekce byla ve vzdálenosti 1 cm od každé předchozí díry. Jehla se rychle zasune do zvoleného místa až do konce, přičemž se udržuje kolmo k pokožce. Poté pomalu uvolněte roztok do tkáně, zatlačte kůži na obou stranách jehly indexem a prostředními prsty a odstraňte ji. Místo vpichu injekce je opět otíráno antiseptikem.

Intravenózní injekce by měla být prováděna pouze kvalifikovanou zdravotní sestrou nebo lékařem, protože v případě, že přípravek není správně podán do žilního prostoru, může dojít k podráždění a závažným alergickým reakcím. Roztok se vstřikuje do trysky, to znamená, že požadované množství Cerucalu se natáhne do injekční stříkačky, žíla se propíchne a pomalu se uvolní do krve.

Pro zmírnění nevolnosti, zvracení a škytavek jakéhokoli původu, stejně jako pro rychlé odstranění dyspeptických symptomů (pálení žáhy, plynatost, těžkost žaludku atd.) Pro gastrointestinální onemocnění spojená s poruchou průchodu potravou (refluxní gastritida, peptický vřed, gastritida, biliární dyskineze a pylorickou stenózou), jednorázově 10 mg (celá ampule) roztoku intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud 30 minut po intramuskulární injekci nebo 15 minut po intravenózním zvracení, nevyskytla se nevolnost nebo škytavka, podalo se dalších 10 mg Cerucalu. Následující podání léčiva může být provedeno pouze po 3 hodinách.

Pokud se člověk obává přetrvávající nevolnosti, zvracení a škytavek jakéhokoli původu, nebo se podrobuje léčbě gastrointestinálních onemocnění spojených s poruchou průchodu potravy střevem a žaludkem, je vhodnější užívat tablety přípravku Regical. Pokud je však nemožné pít pilulky, je použití injekcí povoleno maximálně 2 až 4 týdny. V tomto případě je roztok Ceruculy pro úlevu škytavek, nevolnosti a zvracení, jakož i dyspeptických projevů gastrointestinálních onemocnění, podáván intramuskulárně v jedné ampulce 3-4krát denně pro dospělé a půl ampule 3krát denně pro děti 14-18 let.

Řešení je v zásadě pouze nouzovým nástrojem, kdy naléhavě a rychle normalizujete stav osoby a eliminujete symptomy. A po ambulanci je převezen k odběru tablet Zerukalu a dělají to co nejdříve.

U dětí ve věku 2 - 14 let se přípravek Zerakul aplikuje podle stejných pravidel jako u dospělých, ale dávkování je určeno podle tělesné hmotnosti a je následující:

• Tělesná hmotnost dítěte je nižší než 20 kg - jedna dávka je 0,4 ml roztoku, což odpovídá 2 mg účinné látky. Maximální denní dávka je 10 mg (2 ml roztoku);
• Tělesná hmotnost dítěte je 20–30 kg - jedna dávka je 3 mg (0,6 ml roztoku), denní dávka je 15 mg (3 ml roztoku);
• Tělesná hmotnost dítěte 30–50 kg - jedna dávka je 5 mg (1 ml roztoku) a denní dávka je 25 mg (5 ml roztoku).

Děti s hmotností nad 50 kg bez ohledu na věk by měly dostávat přípravek Zerukal v dávkách pro mládež od 14 do 18 let.

Pro přípravu na sondování dvanácterníku se rentgen žaludku nebo střeva Seercalu podává dospělým a mladistvým ve věku nad 14 let, 1 až 2 ampulech intravenózně 10 minut před začátkem diagnostické studie. U dětí ve věku 2 až 14 let se dávka vypočítává individuálně podle tělesné hmotnosti, na základě poměru 0,1 mg na 1 kg hmotnosti, a podává se také intravenózně 10 minut před zahájením vyšetření.

Pro prevenci nevolnosti a zvracení u lidí léčených cytostatiky se přípravek Zerukal aplikuje podle dvou možných schémat:
1. Intravenózní infuzní roztok po dobu 15 minut v dávce vypočtené poměrem 0,2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, půl hodiny před začátkem léčby cytostatikem. Poté se přípravek Zerukal ve stejné dávce podá intravenózně injekčně v dávce 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodin po ukončení užívání cytostatika;
2. Dlouhodobá kontinuální kapková injekce Cerukalu v množství 0,5 mg na 1 kg hmotnosti za hodinu. Vypočítané množství léčiva se podává dvě hodiny před a během dne po ukončení cytostatického použití.

Pro dlouhodobou kapkovou injekci Cerucalu se ředí ve fyziologickém roztoku nebo 5% glukóze.

Reglan - dávkování pro různá onemocnění

Tablety Reglan pro všechny uvedené podmínky se používají v následujících identických dávkách:

• Děti od 14 do 18 let - 1/2 až 1 tableta 2 - 3krát denně;
• Dospělí starší 18 let - 1 tableta 3-4 krát denně.

Maximální přípustná jednotlivá dávka přípravku CERUCAL je 20 mg (2 tablety) pro dospělé a 10 mg pro dospívající a denní dávka je 60 mg (6 tablet) pro dospělé a 30 mg pro dospívající.

Roztok Reglan se také používá ve stejných dávkách pro uvedené choroby a stavy:

• Děti starší 14 let a dospělí - 1 ampulka 1 až 3krát denně;
• Děti od 2 do 14 let - vypočteno individuálně v poměru 0,1 - 0,5 mg na 1 kg hmotnosti.

Při onemocnění jater, doprovázeném ascites, je obvyklé dávkování rozděleno na polovinu. V případě patologie ledvin je dávkování Cerucalu předepsáno na základě clearance kreatininu, stanovené Rebergovým testem. Pokud je clearance kreatininu nižší než 10 ml / min, může být přípravek Zeercal užíván pouze 1 tabletu nebo 1 ampulku jednou denně. Pokud je clearance kreatininu v rozmezí od 11 do 60 ml / min, přípravek Reglan může užívat 15 mg denně, rozdělený do dvou dávek - 10 mg ráno (1 celá tableta nebo 1 ampulka) a 5 mg večer (polovina tablety nebo 1 ml roztoku). Pokud je clearance kreatininu vyšší než 60 ml / min, měl by být přípravek Reglan užíván v obvyklých dávkách podle věku.

Zvláštní pokyny

Během celého období léčby přípravkem Cerucal byste měli přestat pít alkohol.

Adolescenti, starší osoby nad 65 let a lidé s ledvinami, játry, astmatem a hypertenzí mají vyšší riziko nežádoucích účinků. Pokud se objeví, pak musí být lék zrušen.

Během užívání přípravku Cerukal se mohou měnit koncentrace bilirubinu, proteinu, AsAT, AlAT a prolaktinu v krevní plazmě. Tyto změny jsou reverzibilní a nevyžadují přerušení léčby.

Nedoporučuje se užívat lék na epilepsii, glaukom a extrapyramidové poruchy, protože je možné vážení onemocnění.

Vliv na schopnost obsluhovat mechanismy

Kompatibilita s jinými léky

Anticholinergika (Atropin, Scopolamine, Promethazine, Diphenhydramine, atd.) Oslabují účinek Cerucalu. Zerukal oslabuje účinek Levodopy, blokátorů Pergolin a H2-histaminů (Ranitidin, Famotidin, atd.).

Reglan zpomaluje vstřebávání digoxinu a cimetidinu do krevního oběhu, ale urychluje antibiotika (tetracyklin, ampicilin atd.), Paracetamol, aspirin, levodopa, přípravky lithia a alkohol.

Současně užívání přípravku Reglan vede ke zvýšení koncentrace lithia a bromokriptinu v krvi. Zerukal navíc zvyšuje účinky alkoholu a sedativ a prodlužuje účinek sukcinylcholinu. Zerukal také mění účinky tricyklických antidepresiv (amitriptylin, atd.), Inhibitorů monoaminooxidázy (Iproniazid, Selegilin, atd.) A sympatomimetik (adrenalin, oxymetazolin, Xylometazolin, atd.).

Při užívání s neuroleptiky (Aminazin, Fenothiazin, atd.) Se zvyšuje pravděpodobnost extrapyramidových poruch.

Reglan způsobuje inaktivaci vitaminu B₁, proto by neměly být používány současně.

Předávkování

Kalif dětem

Obecná ustanovení

Reglan je lék, který se často používá ke zmírnění zvracení u dětí, včetně dětí mladších 2 let, i když je to zakázáno. Navzdory kontraindikaci užívání tablet Cerucul pro děti mladší 14 let se přípravek aktivně používá ke zmírnění zvracení. Vzhledem k tomu, že děti zpravidla netrpí jinými chorobami gastrointestinálního traktu, je jejich zvracení jediným účelem používání Cerucalu.

Rok co rok si ženy navzájem sdílejí informace o tom, jak dávaly svým dětem Cercula při zvracení, a radily jim, aby nevěnovaly pozornost zákazu, který je v pokynech uveden, protože se podle jejich pozorování dítěti nic nestalo. Ženy si samozřejmě chtějí navzájem pomáhat prostřednictvím sdílení životních zkušeností a vlastních pozorování, ale v tomto případě nejsou zcela správné.

Faktem je, že zvracení u dítěte mladšího 2 let je signálem pro volání sanitky. Dítě starší než 2 roky by nemělo dostávat prášky, aby zastavilo zvracení, ale aby si roztok koupilo a intramuskulárně vstříklo. Takové použití léčiva bude správné a bezpečné, protože roztok umožňuje přesné dávkování přípravku Zeercal, čímž se minimalizuje riziko předávkování.

Reglan (záběry, tablety) - návod k použití pro děti

Tablety lze podávat pouze dětem starším 14 let, půl hodiny před jídlem. V tomto případě je jedna dávka léku pro zmírnění zvracení, nevolnosti nebo škytavosti 0,5 - 1 tableta. Maximální denní dávka pro děti ve věku 14 - 18 let je 3 tablety. Při zvracení se lék užívá 2 - 3 krát denně podle potřeby. A při komplexní léčbě onemocnění trávicího ústrojí spojených s poruchou pohyblivosti žaludku a střev (gastritida, peptický vřed, refluxní ezofagitida) by měl přípravek Zerukal užívat 0,5 - 1 tabletu 2 - 3krát denně po dobu 6 týdnů - 6 měsíců.

Injekce pro děti by měly být používány jako nouzový prostředek ke zmírnění zvracení, nevolnosti nebo škytavek jakéhokoliv původu. Současně se děti ve věku 14–18 let podávají v 1 ampulce roztoku 1–3krát denně a dávka pro kojence 2–14 let se vypočítá individuálně podle tělesné hmotnosti.

Děti Reglan - dávkování pro různá onemocnění

Dávka tablet a roztoku Cerucalu je stejná pro všechny nemoci, pro které je užívání léčiva indikováno, a je 0,5 - 1 tableta 2 - 3 krát denně, nebo 1 ampule 1 - 3krát denně pro děti ve věku 14 - 18 let.

Pro děti ve věku 2 až 14 let se používá pouze roztok Zeercal, jehož dávka se vypočítá individuálně podle tělesné hmotnosti, vztaženo na poměr: 0,1 mg na 1 kg hmotnosti. To znamená, že u dítěte o hmotnosti 10 kg je jednorázová dávka Cerucal 0,1 x 10 = 1 mg, což odpovídá 0,2 ml roztoku. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka roztoku pro děti s hmotností nižší než 20 kg je 10 mg (2 ml roztoku), 20-30 kg - 15 mg (3 ml roztoku) a 30-50 kg - 25 mg (5 ml roztoku).

Pro děti starší 6 let lze použít následující průměrné dávky:

• Děti ve věku 6 - 10 let - zadejte 2,5 mg (0,5 ml roztoku) 1 - 3krát denně;
• Děti ve věku 10-14 let - zadejte 5 mg (1 ml roztoku) 1-3krát denně.

Užívání během těhotenství a kojení

Uklidněn proti nevolnosti

Reglan účinně potlačuje záchvaty nevolnosti a zvracení, vyvolané jakýmkoliv důvodem, s výjimkou kinetózy. Pokud jsou útoky jednorázové, pak by se měl lék užívat pouze podle potřeby 1 až 2 tablety se sklenicí vody, bez ohledu na jídlo. Pokud tablety nelze spolknout, nebo způsobují zvracení, je třeba intramuskulárně podat 1 ampulku přípravku Cerukal. Injekce se mohou provádět na 1 ampulku 1 - 3 krát denně.

Pokud je nevolnost nebo zvracení konstantní a je spojeno s jakýmikoli chorobami, je třeba Zerukal užívat nepřetržitě po dobu 1 tablety 3 až 4 krát denně, 30 minut před jídlem. V tomto případě se nedoporučuje použití injekcí přípravku Cerucal. Délka užívání může být od 4 týdnů do šesti měsíců a v každém případě určená lékařem.

Pro zmírnění nevolnosti by neměly být použity injekce Cerucalu. Pro zmírnění zvracení se přípravek Zerukal podává intravenózně nebo intramuskulárně, pouze pokud není možné z jakéhokoli důvodu tablety užívat. Injekce by však měly být co nejdříve nahrazeny tabletami.
Více o nevolnosti

Vedlejší účinky

Kontraindikace

Calic - analogy

V současné době na farmaceutickém trhu existují léky, synonyma a analogy Cerucal. Synonyma zahrnují léčiva, která, jako Zeercal, obsahují metoklopramid jako účinnou látku. Analogy zahrnují antiemetická léčiva ze stejné skupiny, ale obsahující jiné účinné látky.

Následující léky jsou synonymem Cerucula:

• Tablety a roztok hydrochloridu telomeru;
• Tablety a roztok metoklopramidu;
• Tablety metoklopramidu a akry;
• Metoklopramidová lahvička, metoklopramidový slib a roztok metoklopramidu ESKOM;
• Perinorm tablety, roztok pro perorální podání a pro injekce;
• Tablety a roztok Ceruglan.

Následující léky jsou analogy Cerucul:

• Roztok aceclidinu;
• Ganaton pilulky;
• Dameliové tablety;
• Tablety a roztok dimetramidu;
• Tablety Domet;
• Tablety Domperidonu;
• Tablety Domperidone Hexal a Domperidone-Teva;
• Domácí pilulky;
• Zničené pilulky;
• Tablety Itopra;
• Pilulky pro Motizhekt;
• Tablety Motilak;
• Suspenze a tablety Motilium;
• Motinorm sirup a tablety;
• Tablety Motonium;
• Pasážové tablety.

Recenze

Téměř ve všech případech byl přípravek Zeercal používán ke zmírnění zvracení a nevolnosti z různých příčin. Většina hodnocení na Cerucale (od 85% do 95%) je pozitivní vzhledem k relativně rychlému a vynikajícímu klinickému účinku léčiva. Lidé si všimnou, že lék rychle zmírňuje zvracení nebo nevolnost a normalizuje stav, dává příležitost začít užívat jiné léky nebo pít k léčbě onemocnění.

Odděleně stojí za povšimnutí, že velký počet pozitivních recenzí o Cerukule se týká jeho použití u těžkého zvracení u dětí. Matky si proto všimnou, že s těžkým zvracením stačila jediná injekce roztoku, aby se mohla zastavit, a dítě mohlo pít vodu, roztoky elektrolytů a užívat další potřebné léky.

Nicméně, v recenzích, to je také poznamenal, že lék je docela vážný, a proto vyžaduje pečlivé použití a přísné dodržování dávek, ale zároveň je vynikající prostředek "první pomoc" s těžkým zvracením.

Existuje několik negativních recenzí o Cerukule a jsou způsobeny rozvojem závažných vedlejších účinků, které přinutily osobu přestat užívat lék.