Proč bolí na pravé straně v břiše

Nižší pravá bolest v břiše patří mezi nejčastější důvody návštěvy pacienta na pohotovosti. Dolní pravé břicho je umístěno pod imaginární horizontální linií nakreslenou pod dolní pravou hypochondriem a vpravo od imaginární vertikální čáry podél pupku.

Mezi související příznaky patří:

• nevolnost a zvracení
• zažívací potíže
• zácpa
• průjem,
• ztráta chuti k jídlu
• nadýmání a plyn,
• a také zvýšení teploty.

Bolest v této oblasti je obvykle akutní a může být spontánní nebo chronická, stejně jako matná nebo akutní, lokalizovaná nebo difúzní, zády k sobě. Přejděte na tabulku důvodů

V pravé dolní břišní oblasti je mnoho struktur, ve kterých se může vyskytnout. Tyto vnitřní struktury zahrnují část tlustého střeva (tzv. Slepé střevo), slepého střeva a stoupajícího střeva, části tenkého střeva, pravého vaječníku a vejcovodu a pravého ureteru. Důvodem, proč strana bolela níže, na pravé straně břicha nebo za ním, mohou být jakékoli anomálie nebo porušení jedné nebo více těchto struktur.

Nejčastější příčiny bolesti na pravé straně jsou:

Zánět slepého střeva

Nejběžnějším důvodem, proč strana pravé strany bolí, břicho je zápal slepého střeva nebo zánět slepého střeva. K tomu dochází asi u 10% lidí a vyskytuje se nejčastěji ve věku 10-30 let, i když se může objevit v každém věku.

Příčinou apendicitidy může být infekce nebo blokáda, která vede k zánětu a otoku. Symptomy obvykle začínají jako bolavá bolest kolem pupku nebo uprostřed horní části břicha a pak postupuje do jeho pravé dolní části. Tato bolest se zhoršuje po několika hodinách.

Související příznaky apendicitidy zahrnují:

• nízká horečka
• nevolnost
• zvracení
• ztráta chuti k jídlu
• zácpa
• nebo průjem.

Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Ovulace

Bolest spojená s ovulací se může objevit buď na pravé nebo levé straně břicha. Tento lékařský zásah se zpravidla nevyžaduje. Nicméně, někdy kvůli stejnému umístění, to je zaměňováno s příznaky apendicitidy.

Ovulační bolest nastává asi 2 týdny před příští menstruací, kdy vajíčko opouští vaječník. Může mít otravný charakter, projevit se jako křeč, být ostrý a náhlý. Obvykle to není těžké, ale může být doprovázeno krvavým výtokem nebo krvácením z pochvy. Léky proti bolesti a odpočinek jsou z ní uvolňovány, ale pokud bolest přichází s horečkou a nevolností, infekcí, pak by měla být léčena jako apendicitida.

Ledvinové kameny vpravo

V ledvinách se mohou tvořit malé krystalické usazeniny, zejména když se moč stává příliš koncentrovaným. Ledvinové kameny v močovém měchýři mohou projít jakoukoliv částí močového traktu. Je to velmi bolestivý proces, i když nevede k nevratnému poškození.

Mezi příznaky patří silná bolest pod pravými žebry, včetně boku a zad, která se může rozšířit do dolního pravého břicha a třísla. To může jít ve vlnách a kolísat v jeho síle.

Mezi související příznaky patří: bolest při močení, narůžovělé, načervenalé nebo nahnědlé zbarvení moči, které mohou být zakalené a páchnoucí, nevolnost, zvracení, horečka s zimnicí a časté močení.

Někdy všechno zmizí, když pijete hodně vody a užíváte léky proti bolesti. Pokud je však stav těžký, měli byste se poradit se svým lékařem o možném odstranění kamene.

Správná infekce ledvin

Infekce v močovém měchýři nebo močovém traktu se může rozšířit do ledvin, což způsobuje zánět a bolest. Vyznačuje se bolestí v dolní části břicha, v zádech, v boku nebo v slabinách. Tam je trvalá touha jít na záchod na malé a to močení může být bolestivé. Moč vychází z hnisu nebo krve. Často dochází ke zvýšení teploty.

Pokud neléčíte infekci v ledvinách, může to vést k jejímu širokému rozšíření nebo poškození orgánů. Aby se zabránilo komplikacím, je nutná antibiotická léčba, proto byste se měli poradit s lékařem.

Cysta pravého vaječníku

Někdy se cysty objevují na povrchu vaječníků - pytlíky naplněné tekutinou, která může růst a způsobit nepohodlí. I když jsou obvykle neškodné a mohou projít sami, mohou růst, což způsobuje bolest v břiše. Je to tupá, bolestivá bolest v pánevní oblasti, která je perzistentní nebo intermitentní a může způsobit dolní část zad a kyčlí. Bolest pánevní se může objevit téměř na začátku nebo na konci menstruace. Menstruační období může být nepravidelné. Bolest v břiše, nevolnost, zvracení a tlak na močový měchýř nebo konečník mohou být také spojeny s jeho závažností nebo plností.

Ačkoli většina ovariálních cyst odchází na vlastní pěst, lékař by měl být konzultován, pokud je náhle těžko v břiše nebo bolest v pánevní oblasti, která je doprovázena horečkou nebo zvracením.

Zácpa

Další častou příčinou bolesti v pravé dolní části břicha (nebo vlevo) je zácpa. Stává se to tehdy, když nemůžete pravidelně chodit po velké ploše, ale místo toho zažít tvrdou stolici méně než 3krát týdně. Napětí, nadýmání a tlak v konečníku jsou doprovázeny bolestí. Obvykle vymizí s defekací a není doprovázen dalšími příznaky. Chcete-li se zbavit tohoto onemocnění, musíte změnit svůj jídelníček a vzít změkčovadla stolice nebo projímadla.

Mimoděložní těhotenství

Když je oplodněné vajíčko implantováno mimo dělohu, má za následek mimoděložní těhotenství. Oplodněné vajíčko může být v pravém vaječníku, vejcovodu nebo v dutině břišní a způsobit silnou bolest. Pokud k tomu dojde na pravé straně, může být zaměněna za apendicitidu. Není však těžké určit skutečnou příčinu, protože tento proces je obvykle spojen s opožděnou menstruací, příznaky časného těhotenství a krvácením z pošvy.

To vyžaduje okamžitou lékařskou konzultaci, protože vejcovody mohou prasknout a způsobit vážné krvácení, které ohrožuje život.

Tupá bolest na pravé straně: příčiny a diagnóza

Pocity bolesti jsou jakýmsi signálem změn v těle, které indikují porušení práce různých orgánů a tkání. Příčiny bolesti mohou být velmi odlišné. Lokalizace bolesti v břiše, zádech se ne vždy shoduje s umístěním nemocného orgánu. Tupá bolest na pravé straně, která se objevuje v nejneočekávanějších bodech těla, je obzvláště klamná.

Diagnóza příčin tupé bolesti na pravé straně

Identifikace příčiny bolesti na pravé straně je obtížný problém, navzdory zjevným pocitům. Může být kombinován s bolestí:

• vagina, klitoris, děloha;
• inguinální, suprapubická zóna;
• pohlavní orgán;
• pas, záda;
• střeva, hýždě;
• ledviny.

Diagnóza je komplikována tím, že bolestivý impuls, pod vlivem různých příčin, může být vytvořen nervovým systémem, bez přítomnosti ohniska v tomto orgánu. Proto ani při nejmodernějších studiích není patologie detekována. Nechme lékaře, kteří hledají nespecifickou bolest, uvážíme jen to zřejmé.

Příčiny bolesti dolní části břicha spojené s excitací receptorů vnitřních orgánů pravé poloviny těla, kloubů, kostí, cév pravé nohy.

Orgány zcela nebo částečně umístěné v oblasti pánve:

• urethra;
• trávení (játra, tenkého střeva, slinivky břišní, slepého střeva, tlustého střeva, anální oblasti);
• ženské pohlavní orgány (vaječníky, děloha, vejcovod, vulva, porodní kanál, klitoris);
• mužské pohlavní orgány (varlata, spermatické kanály, šourek).

Mimo oblast břicha může bolest na pravé straně způsobit onemocnění kyčelního kloubu, patogenezi v chrupavce a kostní tkáni, svalech, cévách, vazech, nervových vláknech, dolních hřbetech, kostrčí kost, kosterní kosti a femuru.

Nemoci a bolesti na pravé straně

Takové bolesti jsou vždy nepřesné a vyplývají z fyziologických abnormalit a řady nemocí. To obvykle se objeví s jinými symptomy, které ukážou pravou příčinu.

Onemocnění střev. Nejzřejmější příčinou bolesti v pupku a třísle je apendicitida. Hlavní nemoci, které způsobují bolest v pravé a dolní části břicha:

Střevní divertikulum. Symptomy jsou podobné apendicitidě. Před operací se proto provádí revize střeva, aby se tito patologové identifikovali. V kapse divertiklu se hromadí obsah střev, což ovlivňuje nervová zakončení.

V těžkých případech doprovázený intoxikací. Kromě bolesti, doprovázené horečkou, slabostí, zvracením, průjmem, zácpou.

Střevní blokáda. Při inverzi střev se onemocnění rychle rozvíjí. To je způsobeno zastavením průtoku krve, je narušena inervace stěn. Když je střevo zablokováno cizím tělesem, peristaltika se zastaví, v tříslech je silná bolest, která se rozprostírá doprava. V kombinaci se zvracením, bezprostředně po jídle, zvýšeným intestinálním lumenem, bez peristaltického hluku.

Duodenitis. Zánět malého dvanáctníku. Doprovázena bolestí v pravé a dolní části břicha. V kombinaci s příznaky trávení.

Inguinální kýla. Uvnitř břišní stěny padá žláza. Tato patologie je chirurgicky eliminována. Nepoškozuje se celistvost kůže s kýlou. Projevuje se vyčníváním kůže v oblasti slabin. Pokud je možné nastavit kýlu, jedná se o kýlu. Když to nelze udělat - uškrtil kýlu.

Hrozí, že omentum, střevní smyčky a nervová vlákna nabobtnají, nabobtnají. Jejich velikost začíná přesahovat herniální prsten. Během cvičení se bolest zvyšuje. Problémy s diagnózou nejsou. Léčí se chirurgicky - herniální prstenec je sešitý.

Onemocnění jater Hepatitida v raných stadiích nezpůsobuje bolest. Objevují se ve stadiu zánětu. V pokročilých případech je bolest v pravé části břicha způsobena lézí žlučových cest (cholecystitis), vnitřními orgány (cirhóza jater).

Pankreatitida. Zánět slinivky břišní. Bolesti šindelů, zasahující do dolní části. Porážka konečníku, bolest v tříslech.

Spike varhanní membrány. Pokud jsou nervová vlákna poškozena, objeví se na pravé straně bolest. Příčiny adhezí - komplikace způsobené operacemi, získanými nebo vrozenými abnormalitami.

Onemocnění močového měchýře a ledvin

Bolest, když se moč nemůže tvořit. Bolest se objeví, když ztratíte schopnost produkovat moč, filtrovat a dávat vyčištěnou krev do krevního oběhu.

Doprovází zánět ledvinových glomerulů, parenchymu, dutin, pánve, degenerativních, onkologických, dystrofických onemocnění. Bolest se objeví v krátkém čase. Často nejsou ani eliminovány silnými drogami.

Pokud není možné vyloučit moč. Bolest nastane, když dojde k obstrukci v močové trubici a neschopnosti odstranit moč z těla. Muži trpí patologií těžší, protože strukturálních rysů uretry. Onemocnění je častěji diagnostikováno u žen.

Bolest při močení:

1. Změna velikosti močového měchýře. Hlavní důvod - kanál uretry je blokován močovým kamenem. Projevuje se neschopností spáchat močení.
2. Zánět močovodu. Uretery spojují močový měchýř s ledvinami. Když se moč zastaví v dolní části, pozoruje se bolest v tříslech na pravé straně. Čím větší stagnace, tím vyšší je míra bolesti. Léčí se pomocí různých metod k odstranění obstrukce (chirurgie, ultrazvuk).
3. Uretritida. Zánět kanálu, kterým prochází moč. Nemoci podléhají ženám i mužům. Za prvé, při močení je to pocit pálení a pak bolest. Když je zánět lymfatické uzliny, bolest se projevuje na pravé straně oblasti třísla.

Genitální nemoci u mužů

Bolest se vyskytuje v souvislosti s traumatem, zánětem, infekcí. Známkou zánětu je bolest v tříslech.

• zánět předkožky, hlavy, varlat;
• zánět varlat;
• porazit semenný tuberkul;
• léze prostaty;
• porážka kavernózních těl.

Gynekologická onemocnění a porušování cyklů

Struktura pohlavních orgánů u žen je složitější než u mužů. Porušení cyklu vždy probíhá s bolestí. Bolestivé cykly nejsou spojeny s patologií. Oni jsou charakterističtí non-dávat ženy a dívky. Některé infekce a onemocnění pánve jsou doprovázeny bolestí.

Algomenorea - menstruační bolest. Vyskytují se v důsledku zvýšeného průtoku krve do pánve a přetížení dělohy. Pokud nedochází k zánětu, proces probíhá bez bolesti. Genitální infekce, gynekologický zánět - jedna z příčin menstruační bolesti.

Pokud je výtok doprovázen bolestí a nepravidelností - je to algomenorrhea. Další příznaky - rozmazané oči, závratě, zvláště při pohlavním styku. Když se několik patologií objeví vaginální výtok.

• Bolest během těhotenství. Bolesti jsou krátkého trvání, vyskytují se v důsledku hormonální restrukturalizace, zvýšeného průtoku krve, natahování vazů v břišní dutině, růstu plodu. Vyskytují se pravidelně a rychle přecházejí. Dlouhodobá bolest může být známkou mimoděložního těhotenství a spontánního potratu.
• Spontánní potrat. Vyskytuje se v raném stádiu těhotenství. Existuje několik fází: kompletní potrat, hrozba potratů. Bolest se objevuje spolu s vaginálním krvácením. A dát na pravé břicho. S významnou ztrátou krve se vyvíjí intoxikace, která ohrožuje život dítěte a matky.
• Bolest v předčasném porodu. Zjištěný v pozdním těhotenství, 28-37 týden. Bolest doprovázená toxikózou. Abyste se vyhnuli patologiím, musíte jít do nemocnice pro profesionální porodnickou péči.
• Bolest v mimoděložním těhotenství. Oplodněné vajíčko je připojeno mimo dělohu. Embryo vyvíjí vajíčka a cévy. Hrozí prasknutí vnitřních struktur. Léčí se pouze chirurgickým zákrokem.

Bolest při gynekologických onemocněních:

• Salpingitida - zánět vejcovodů. Příčiny jsou mechanické (trauma po porodu, potraty a léčebné postupy), mikrobiální (zánět, infekce). Bolest v pravé břiše je doprovázena horečkou. Zvýšení během pohlavního styku, fyzické námahy, močení.
• Adnexitida je zánět vejcovodů a vaječníků. Mladé ženy a dívky obvykle onemocní. Symptomy jsou podobné u salpingitidy.
• Vaječníková cysta - vyskytuje se při ovariálním vyboulení v důsledku zvětšení velikosti v důsledku průsvitného váčku. Důvod vzniku - hormonální poruchy. Bolest v pravém břiše. Některé druhy jsou vyléčeny samy od sebe. Při běžících případech vyžadují chirurgický zákrok.
• Apoplexy je porušení integrity vaječníkové cysty, doprovázené krvácením. Vyskytuje se při natahování stěn vaječníku v důsledku fyzické námahy. Bolestivé pocity připomínají apendicitidu, někdy dávají pravou stranu stehna a břicha. Po detekci je nutná naléhavá operace.
• Endometrióza - zvýšený růst endometria. Onemocnění je doprovázeno zánětem, zvýšeným krvácením a abnormalitami v hormonálním pozadí. Rozsah patologie závisí na lokalizaci. Bolestivé pocity se objevují na pravé straně břicha a při pohlavním styku.
• Endometritida je zánět horních vrstev stěny dělohy v některých případech a hlubší. Hlavními důvody jsou hypotermie, genitální infekce, hormonální poruchy. V závažných případech se projevuje hnisavými záněty. Bolest vzniká v podbřišku.

Onemocnění lymfatických uzlin, cév

V místech přetížení cév se tvoří lymfatické uzliny. Nejznámějším pro laika jsou submandibulární lymfatické uzliny, které způsobují bolest.

Inguinální lymfatické uzliny - zvyšují se porážkou pánevních orgánů. Lymfatický systém chrání tělo. Když se lymfocyty s hrozbou nevyrovnávají, dochází k zánětu uzlů.

Lymfadenitida je zánět inguinální lymfatické uzliny. Může se vyvíjet jak na pravé, tak na levé straně. Pravostranný zánět uzlu se projevuje jako otok v dolní části břicha.

Bolestivé pocity v případě onemocnění žíly: v důsledku abnormálního oběhu krve v břišní stěně se žíly v malé pánvi rozšiřují a bolestí. Křečové žíly jsou charakteristické pro mladé dívky a ženy. Příčina - krev stagnuje v pánevních cévách.

Pozorováno hormonálními změnami, těhotenstvím, první pubertou. První fáze je asymptomatická, s mírnou bolestí po nebo před menstruací.

• Aneuryzma - vznik vyboulení na tepně v důsledku oddělení stěn. Pod místem léze se vyvíjí nedostatek krevního zásobení. Projevuje se silnou bolestí v oblasti slabin.
• Vaskulární trombóza je zúžení lumenu tepny v místě zánětu.

Bolest v lézích kyčelních kloubů:

Koxartróza - artróza kloubu. Toto onemocnění je dystroficky degenerativní, je rozšířené u starších osob. Zánět v nemoci je sekundární proces. Jedním z příznaků je bolest v tříslech. V doprovodu vzhledu kulhání s tuhostí kloubu. Příčiny - cévní onemocnění, zatížení kloubů, vrozené vady, poranění. V pozdní fázi se léčí pouze chirurgickou náhradou kloubu.

Vlastnosti bolesti na pravé straně

Bolest - ochranný mechanismus těla, se objevuje při podráždění nervových zakončení. Bolest na pravé straně, příznak mnoha nemocí a patologií. Pro správnou diagnózu je důležité najít původní zdroj. Při popisu vašeho stavu pro lékaře je důležité uvést místo bolestivého pocitu.

Tupá bolest na pravé straně. Vypadá to, jako by se na pravé straně nacházel tupý předmět. Nízká intenzita indikuje zapojení velkého počtu receptorů, vnitřních orgánů. Tupá bolest v břiše - znamení apendicitidy, hepatitidy, střevního divertikulu, cirhózy jater.

Dramatické zlepšení, nebezpečné znamení. V nekritických procesech neprojdou bolestivé impulsy. Často je doprovázena nevolností, zažloutnutím bílé oči, obecnou malátností.

Kreslení bolesti v boku. Vnitřní orgány jsou přitahovány k břišní stěně, což způsobuje bolest. Pod vlivem fyzické námahy se intenzita zvyšuje a nutí zaujmout pohodlné držení těla.

Objevuje se v důsledku podráždění malých receptorů břišní stěny. Sportovci s výrony třísvalových vazů nebo jako jeden ze symptomů zánětu ledvin, apendicitidy, srůstů, zánětu duodena.

Ostrá bolest v boku. Definováno jako náhlé, ostré s vysokou úrovní. Tupým nožem se cítí jako prozřetelnost na břišní stěně. Obvykle se tvoří v mělké krbu. Pravděpodobnými příčinami jsou: střevní onemocnění, onemocnění močového systému, uvěznění, gynekologie.

Rezi na pravé straně je jedním z příznaků apoplexie, zánětu vaječníků, svírání nervu, kroucení vaječníku, kroucení střev, pohyb kamene v ureteru. Je kombinován se zakalením očí, bolestí hlavy, omdlením.

Šití bolesti v boku. Definováno jako brnění břišních stěn. Vyskytuje se periodicky, tvoří se v malém krbu. Posiluje při ohýbání, při povzdechu, při kašli a cvičení.

Vedlejší účinky s vedlejší bolestí

Bolest není jediným příznakem onemocnění kloubů, vnitřních orgánů, kostí. Časté související symptomy - nevolnost, pálení, horečka. Správná diagnostika onemocnění je možná pouze odborníkem.

Teplota Nízká teplota znamená pokles životně důležitých funkcí těla. Vysoká - o adaptaci na působení vnějších a vnitřních patogenů. Zvýšení teploty a bolesti na pravé straně břicha u žen indikuje gynekologická onemocnění, zánět jater a ledvin.

• Vysoká teplota (1-2 stupně), po dlouhou dobu příznakem zánětlivého onemocnění.
• Kolísání teploty o více než 2 stupně označuje hnisavé procesy.
• Vyčerpávající teplota - hypertermie s rozdíly většími než 2 stupně, známkou septických procesů.
• Nedostatek pravidelnosti indikuje revmatické procesy.

Nevolnost V kombinaci s bolestí břicha indikuje lézi močového, trávicího, nervového systému, gynekologického onemocnění. Jsou charakterizovány intoxikací a excitací receptorů.

Pocit pálení. Známka poškození pánevních orgánů. Spalování při pohlavním styku a močení naznačuje podráždění výstelky močové trubice. Může působit jako nezávislý symptom a kombinovaný s bolestí v podbřišku.

Bolest a tah bolestí na pravé straně - jak se s tím vypořádat?

Dokonce i v dokonale zdravé osobě se občas může objevit bolestivá bolest na pravé straně břicha. Obvykle je tento jev doprovázen náhlou fyzickou námahou (běh, rychlá chůze) nebo poruchami příjmu potravy. V tomto případě zkušený gastroenterolog řekne, že máte přetížení žlučových cest. Přeplněný žlučník může tímto způsobem reagovat na napětí přední břišní stěny. Pokud po útoku bolesti na pravé straně pociťujete nepříjemné pocity ve střevech ve formě pálení a křečí, pak to pouze potvrdí nepřítomnost předběžné diagnózy. To znamená, že žlučník pod napětím přední abdominální stěny se zmenšil a žluč prošla střevy. S největší pravděpodobností útok skončí pro vás s tekutou stolicí a následnou úlevou státu. Ale přehlížet takovou reakci organismu nestojí za to.

Kde je správná hypochondrium

Umístění oblasti, která se nazývá "pravá hypochondrium", začíná pod bránou, která je skryta pod druhým okrajem doprava. Vertikálně je tento prostor ohraničen půlkruhem, který přesahuje žebra na pravé straně osy břicha až po hřbet.

Lokalizace je dána umístěním orgánů vpředu a vzadu. Horizontálně zdola končí tato oblast vizuální linií, která vede od Ilium k pupku. Pod touto linií se nachází oblast slabin.

Za přední abdominální stěnou v oblasti pravého hypochondria jsou játra (nad pobřežním obloukem ve fyziologickém stavu), tlustého střeva, dvanáctníku, žlučníku, horních smyček tenkého střeva. Za touto oblastí můžete určit ocas pankreatu a pravou ledvinu. Bolesti zad mohou také indikovat radikulární syndrom u osteochondrózy hrudní nebo bederní páteře.

Co způsobuje nepohodlí

Kromě výše uvedených akutních stavů může bolest v pravém hypochondriu způsobit cholecystitidu, hepatitidu, pankreatitidu a infekce jater a žlučníku. Pokud jsou pocity lokalizovány dozadu, pak se provádí diferenciální diagnóza pyelonefritidy a osteochondrózy bederní a hrudní páteře. Při zánětlivých procesech v ledvinách, jejich pánvi a glomerulech bude příznak Pasternatského pozitivní (pokud je lehce zasažen okrajem dlaně na dolním okraji žebra, pacient cítí bolest zezadu). U osteochondrózy jsou přítomny radikulární syndrom (tahová bolest podél nervů) a syndrom napětí (svaly podél páteře jsou napjaté a bolestivé při palpaci).

Pokud je nepohodlí způsobeno onemocněním jater a žlučníku, jsou příznaky doprovázeny nevolností, těžkostí, špatným zdravotním stavem, nažloutlými skvrnami na jazyku, hořkostí v ústech. Při palpaci přední stěny břicha je určován intenzivní žlučník nebo zvětšení a pečeť jater.

Při pankreatitidě je bolest v pravém hypochondriu difúzní a často se mění v pásový opar pod žebry. Žlučové onemocnění způsobuje napadení pálením, akutní, téměř nesnesitelnou bolestí na pravé straně. To je často doprovázeno zvracením a těžkou slabostí. Pacient cítí zimnici. Kůže je pokryta studeným, lepkavým potem. Přední stěna břicha je napjatá a bolestivá.

Bolest na pravé straně: příčiny, diagnostika, léčba

V pravé straně se bolest projevuje jako příznak problémů v těle. V závislosti na postiženém orgánu může pacient pociťovat bolest v pravém hypochondriu nebo bolest na pravé straně v dolní části břicha, na téže straně, na straně zad. Syndrom bolesti se může šířit daleko za místo maximální bolesti a dávat v jednom směru nebo jiném. V každém případě, umístění a povaha bolesti dává mnoho informací o patologii, která ho provokovala.

Bolest v pravém hypochondriu

V tomto okamžiku se může objevit bolest v důsledku:

• onemocnění vnitřních orgánů;
• zranění;
• nemoci pohybového aparátu;
• neurologických onemocnění.

Nemoci vnitřních orgánů jako možná příčina bolesti na pravé straně

Mezi chorobami vnitřních orgánů patologie žlučníku způsobuje nejsilnější bolest. Akutní a chronická cholecystitida, cholelitiáza a její komplikace - žlučová kolika, biliární dyskineze, nádory bradavky Vater a akutní pankreatitida - u všech těchto onemocnění je bolest lokalizována v pravém hypochondriu.

Při akutní cholecystitidě spolu s tímto příznakem dochází k nárůstu teploty, v ústech se objevuje hořká chuť, nevolnost se záchvaty zvracení, které nezlepšují spokojenost pacienta. Na rozdíl od obecného názoru, žloutenka není charakteristická pro toto onemocnění.

Chronická cholecystitis se neprojevuje bez zhoršení. Po zhoršení je obecně symptomatický a charakter bolesti je velmi podobný akutnímu zánětu:

• lokalizováno v pravém hypochondriu;
• jsou nejprve paroxyzmální a pak trvalé;
• na vrcholu zánětu se zvyšuje s jakýmkoliv účinkem, který zvyšuje intraabdominální tlak - kašel, kýchání, namáhání a dokonce i dýchání.

Bolest v pravém hypochondriu u cholelitiázy nenastává tak často. Žlučové kameny se nemusí projevovat po celá léta. Velmi často se objevují náhodně při rutinním ultrazvukovém vyšetření nebo vyšetření pacienta na jiné nemoci.

Ale všechno se změní, pokud kámen blokuje odchod ze žlučníku.

V tomto okamžiku se pod pravým pobřežním obloukem řezné, propichující a trhavé přírody vyskytuje intenzivní paroxyzmální bolest. Často dávají v dolní části zad, pod pravou lopatku, v paži a někdy v oblasti srdce. Člověk na vrcholu útoku žlučové koliky souhlasí se vším, jen aby se zbavil bolesti, jsou tak silní.

Současně s bolestí dochází k nevolnosti s opakovaným zvracením, pacient spěchá na lůžku, protože bolest v žádné poloze nezmizí.

Podobně se objevují nádory papriky Vater, místa, kde dráhy vylučující žluči vstupují do duodenálního lumenu. Novotvar bolesti sám o sobě nezpůsobuje. Pokud je však přítomen, vyvolává nevyhnutelně cholangitida - zánět žlučových cest, v němž je bolest lokalizována v levé hypochondriu. Spolu s nimi má pacient horečku, zimnici, těžkou žloutenku.

V biliární dyskinezi je povaha bolesti na pravé straně velmi různorodá a závisí na typu jejího proudění.

U hyperkinetického typu dyskineze je bolest v oblasti jater akutní, ostrá, paroxyzmální. V případě hypokinetického typu je opak konstantní, nudný, bolestivý, někdy zcela chybí. Je možné a dyskineze typu žlučové koliky, ve které je bolest intenzivní, nesnesitelná, nastane náhle a je doprovázena přerušeními v srdci, pocitem strachu. V druhém případě mohou lékaři v diagnostice udělat chybu a stanovit nesprávnou předběžnou diagnózu infarktu myokardu. Data z laboratorních testů a dekódování EKG však umožňují vyloučit srdeční onemocnění.

Bolesti při akutní pankreatitidě jsou častěji lokalizovány v horní části břicha a mají okolní charakter, zachycují obě strany a dokonce i záda.

Tato chirurgická patologie se nejčastěji vyskytuje na pozadí zneužívání silného alkoholu, který je doprovázen hojným příjmem mastných, kořeněných, smažených potravin. Bez léčby může toto onemocnění rychle vést k smrti.

Bolest na pravé straně v důsledku zranění

Pomačkané nebo zlomené žebro může také vést k bolesti v horní části břicha nebo bolesti na pravé straně pod žebry. Dochází ke zvýšení jejich dýchání, pohybu těla, kašle, kýchání. V prvních hodinách po úrazu se bolest šíří v oblasti nárazu, ale po několika hodinách je přesně lokalizována v místě poranění. Použití radiografie ukazuje zlomeninu žeber a ultrazvuk vnitřních orgánů umožňuje oddělit poranění od patologie jater nebo žlučníku.

Pásový opar jako možná příčina bolesti na pravé straně

Tato patologie způsobená virem herpesu je velmi podobná akutní pankreatitidě v jejích příznacích. Při nástupu nemoci, silné bolesti vlevo a méně často v pravé polovině břicha, ostré, ostré, trvalé. Může se vyskytnout nevolnost a dokonce zvracení, které je charakteristické pro pankreatitidu. Tento komplex symptomů může být zavádějící i zkušenými lékaři, kteří začínají léčit zánět pankreatu. Po několika dnech se naštěstí objeví charakteristická vezikulární vyrážka ve formě pásky (protože se onemocnění nazývá „pásový opar“). Od této chvíle je diagnóza zřejmá a pacientovi je předepsána správná léčba, pokud tomu tak nebylo dříve.

Bolest v pravém břiše

Smyčky tenkého střeva a vzestupná část tlustého střeva jsou umístěny ve středním patře pravé poloviny břicha.

Na pravé straně břicha může být bolest způsobena pouze lézí těchto orgánů. Obvykle jsou trvalé, poměrně silné, nesouvisí s příjmem potravy a jsou doprovázeny dalšími příznaky:

• porucha stolice;
• směs hlenu a / nebo krve ve výkalech;
• abdominální distenze;
• anorexie;
• progresivní hubnutí;
• nevolnost a zvracení.

Dolní bolest břicha vpravo

V této oblasti břicha může být bolest vyvolána řadou onemocnění. Jejich klinický obraz je někdy velmi podobný a závisí na postiženém orgánu.

Nemoci způsobující bolest břicha

Akutní apendicitida je nejběžnější chirurgická patologie.

Bolest se obvykle vyskytuje v horním patře břicha nebo v blízkosti pupku, po několika hodinách pohybu do pravé oblasti kyčelního kloubu (nad tříbodovým záhybem). Současně jsou možné další jevy dyspepsie ve formě jednorázového průjmu, nevolnosti a příležitostného zvracení, nechutenství a mírného zvýšení teploty.

Akutní apendicitida má řadu charakteristických příznaků, které určí chirurg při palpaci břicha.

Kromě apendicitidy může Crohnova choroba vyvolat bolest na pravé straně břicha.

V terminální ileitidě, variantě vývoje Crohnovy choroby, je bolest lokalizována v pravé iliakální oblasti a velmi silně připomíná „apendicitidu“. Zbývající symptomy také často připomínají obraz apendicitidy, proto jsou diagnostické chyby časté, když je v operaci nalezen „zdravý“ dodatek, ale v koncové části tenkého střeva je detekován zánět.

Gynekologická onemocnění jako příčiny bolesti na pravé straně dolní části břicha u žen

V suprapubické oblasti nebo pravém a levém třísle se může objevit bolest způsobená patologií dělohy:

U těchto nemocí je bolest často trvalá, doprovázená různými sekrecemi z genitálního traktu - od krvavého až hnisavého, někdy s horečkou, často velmi vysokou.

Jakákoli z uvedených chorob je velmi nebezpečná, protože pokud není léčena, vede k rozvoji závažných komplikací:

Důležité: pokud se u těhotných žen vyskytne bolest na pravé straně břicha, ženy by měly okamžitě kontaktovat gynekologa.

Léčba bolesti na pravé straně

Vzhledem k tomu, že bolest je příznakem, není to nemoc, která má být léčena, ale onemocnění, které ji vyprovokovalo. Jak často bereme analgetika nebo antispasmodika v každé situaci! A jak často pak chirurgové nebo gynekologové nadávkují pacienty za to, že se okamžitě neobrátili o pomoc. Jakákoliv choroba se však snáze léčí na samém počátku a ne ve stadiu vývoje závažných komplikací.

Při léčbě popsaných onemocnění se používají všechny metody dostupné pro léčbu:

1. Dietní terapie:
   • odmítnutí mastných, smažených, pikantních - onemocnění žlučníku;
   • vyloučení hrubých vláken, koření - s intestinálními chorobami;
   • několik dní plný hlad - s akutní pankreatitidou;
2. Léčba drogami:
   • antibiotika pro zánět v jakékoli oblasti;
   • v případě onkologických onemocnění - ozařování, chemoterapie a radioterapie;
   • s pásovým oparem - antivirotika, jediná účinná v této patologii;
   • antispasmodika a analgetika - stejně jako prvek komplexní léčby;
3. Chirurgický zákrok - jako extrémní a někdy jediné účinné opatření k boji proti patologii:
   • apendicitida;
   • torzi ovariálního tumoru;
   • jeho apoplexie;
   • mimoděložní těhotenství;
   • žlučové kamenné onemocnění;
   • některé formy Crohnovy choroby;
   • nádory bradavky Vater.

Ať už je bolest na pravé straně - konstantní nebo paroxyzmální, bodavá, bolavá nebo utlačující - je symptomem potíží v každém orgánu. Ignorovat ji, vlastní podávání analgetik a antispasmodik je tou správnou cestou na nemocniční lůžko, nebo dokonce na stůl chirurgovi. Někdy se člověk dostane k lékařům příliš pozdě a pak je jejich úsilí zbytečné. Proto, v každém útoku bolesti, i když prošel, nebuďte líní - kontakt alespoň s místním lékařem. Ať je to lepší, že on mumlá, že jste k němu přišli za nic, spíše než chirurg nebo patolog, který vás otevírá.

Bozbey Gennady, lékařský komentátor, pohotovostní lékař

Počet zobrazení: 105,270 dnes

Nemoci, ve kterých je tupá bolest na boku vpravo

Bohužel existuje množství symptomů a syndromů, které jsou charakteristické pro velký počet patologií. Někdy to vede k slepé uličce lékařů a rozšiřuje diagnostické vyhledávání. Současně klinické zkušenosti, instrumentální, funkční a laboratorní metody výzkumu pomáhají stanovit správnou diagnózu.

Provedeme diferenciální diagnostiku nemocí s použitím příkladu takového běžného příznaku, jako je tupá bolest na pravé straně.

Předtím, než přistoupíme k popisu patologických stavů, je třeba připomenout, které orgány jsou umístěny v pravém břiše. Nejprve se jedná o játra a žlučník, ležící na jeho spodním povrchu, o něco nižší v retroperitoneálním prostoru je pravá ledvina a hlava slinivky břišní. Pro ženy jsou pravoúhlé vaječníky a vejcovody, umístěné v pánevní dutině, diagnosticky významné.

Příčiny tupé bolesti, která se vyskytuje na pravé straně

Nejběžnější v následujících patologiích:

• Chronická hepatitida jakéhokoli původu;
• Chronický kámen a neplodná cholecystitida;
• Dyskineze žlučových cest hypomotorickým typem;
• Zánět hlavy pankreatu;
• Pravostranná pyelonefritida;
• Cysty pravého vaječníku.

Zvažte tyto choroby podrobněji.

Chronická hepatitida

Chronický zánět v jaterní tkáni se může objevit v důsledku:

• přetrvávající virovou infekci (pro hepatitidu C a B);
• zneužívání alkoholu;
• dlouhodobé užívání hepatotoxických léků;
• v nepřítomnosti léčby onemocnění žlučových cest a slinivky břišní.

V některých případech není příčina zánětu prokázána, což zní jako kryptogenní hepatitida.

V počátečních stadiích onemocnění je asymptomatická nebo má skromné ​​projevy, které se objevují po pití a během infekčního onemocnění. Zpravidla se jedná o tupou bolest nebo nepohodlí na straně vpravo. Při objektivním vyšetření lékař zjistí mírné nebo mírné zvýšení velikosti laloků jater.

Jak zánětlivá infiltrace postupuje, intenzita a počet symptomů se zvyšuje.

Charakteristické jsou:

• Syndrom dyspepsie (nevolnost, nadýmání, měnící se charakter stolice, ztráta chuti k jídlu).
• Hemoragický syndrom (výskyt krvácení z nosu, teleangiektázie nebo tzv. Pavoučí žíly na kůži obličeje a trupu).
• Asteno vegetativní syndrom (závažná slabost, nespavost, únava, nepřiměřené hubnutí a bolesti hlavy).
• Syndrom jaterní insuficience (ikterické barvení kůže a viditelných sliznic, hemoragická vyrážka, subfebril, výskyt volné tekutiny v břišní dutině).

Diagnostika je založena na:

• anamnestická data (akutní hepatitida odložená nebo existující chronická patologie žlučových cest);
• objektivní zkoumání;
• biochemická analýza krve;
• provedení studie o markerech virové hepatitidy;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• výsledky biopsie jater.

Chronická cholecystitida

Etiologické faktory této formy cholecystitidy jsou:

• nesprávná strava;
• časté stresující situace;
• infekce v dutině žlučníku, zhoršená pohyblivost a metabolismus cholesterolu.

Existují dvě formy chronické cholecystitidy:

1. Křehké, když se v dutině močového měchýře tvoří kameny, traumatizují jeho zeď a přispívají k chronickému zánětu.
2. Není kalkulovaná, nebo beskamennuyu.

V každém případě jsou klinické projevy onemocnění podobné. Charakteristickým příznakem je pocit hořkosti v ústech, který je spojen s požitím žaludeční šťávy a žluči do ústní dutiny. Pacienti si budou stěžovat na nevolnost, občasné svrbění hořkosti, změnu povahy židle ve směru zácpy.

Hypomotorická dyskineze žlučových cest

Tato patologie je nejběžnější v dětství a je spojena s emocionální labilitou dětí a jejich nezdravou stravou (prevalence ve stravě ostrých a tukových potravin, rychlého občerstvení a vody nebo nápojů sycených oxidem uhličitým). V patogenezi dyskineze je důležitá role autonomního nervového systému, na kterém přímo závisí motilita žlučových cest.

Hypomotorická dyskinéza je ta, že žluč nemá čas na evakuaci ze žlučníku, což přispívá ke stagnaci, včetně jater a pankreatu. Za prvé, dítě bude narušeno příznaky dyspepsie: pálení žáhy, nevolnost, nepříjemná chuť v ústech a zácpa. Později, když se stěny žlučníku přetáhnou, bude z pravé strany pravidelná tupá bolest.

Funkční porucha motorických funkcí žlučových cest vyžaduje normalizaci emocionálního stavu pacienta tím, že přijímá sedativa, koriguje výživu a fyzickou námahu. Také předepsané léky, které stimulují redukci kanálků a podporují podporu žluči. Diagnóza patologie není obtížná, protože existují poměrně typické stížnosti, typická data cholecystografie a normální obraz na ultrazvuku dutiny břišní.

Chronická pankreatitida

Často je doprovázena neustálou tupou nebo bolestivou bolestí na pravé straně břicha, zejména pokud zánětlivý proces ovlivňuje hlavu a tělo slinivky břišní ve větší míře.

Faktory vedoucí k pankreatitidě jsou četné:

• Alkoholismus.
• Nevyvážená výživa, to znamená zneužívání koření, mastných a smažených potravin, cukrovinek atd.
• Kouření
• Infekce virové nebo bakteriální povahy (yersinióza, příušnice).
• Tvorba autoprotilátek namířených proti tkáni vlastního pankreatu.
• Žlučové onemocnění, cystická fibróza.
• Zranění.

Pod jejich vlivem dochází k zúžení kanálu Virunga, což znamená zvýšení tlaku v něm. V důsledku toho se vyvíjí ischémie žlázové tkáně a porušení odtoku pankreatických enzymů, které začínají poškozovat samotný orgán.

Nemoc se projevuje jako nestabilní stolice s velkým množstvím nestrávené vlákniny, pálením žáhy, častou nevolností nebo zvracením, občas matnou bolestí na stranách pravé nebo levé strany, někdy jako pásek (ovinutí kolem břicha a zad). Pacienti s chronickou pankreatitidou si navíc stěžují na ztrátu hmotnosti, distenzi v břiše a svědění kyselosti. Když velké procento nekrózy pankreatické tkáně, diabetes mellitus vyvíjí (jak jeho buňky syntetizují inzulín).

Diagnóza je stanovena pomocí stížností a vyšetření pacienta. Existují charakteristické změny v biochemickém profilu (zvýšené hladiny amylázy a elastázy) a během ultrazvuku. Nejvíce informativní diagnostickou metodou v tomto případě je počítačová tomografie. Léčba chronického zánětu konzervativní slinivky břišní: přísná dieta, dávkované cvičení a substituční terapie enzymem.

Akutní pravostranná pyelonefritida

Bez ohledu na závažnost intoxikace lze pravostrannou pyelonefritidu odlišit od cystitidy přítomností charakteristických tupých bolestí na pravé straně zad (zezadu) nebo v bočním boku břicha. Jsou trvalé a mohou se zvětšit při naklonění dopředu nebo na stranu.

Při obecné analýze moči jsou detekovány bílé krvinky, které zakrývají celé zorné pole, protein, hlen a velký počet deskvamovaných renálních epitelů. Krevní test také ukáže charakteristické znaky intoxikace: leukocytóza s posunem doleva, zrychlená ESR. Kromě toho se provádí analýza moči podle Zimnitsky, Nechiporenko, ultrazvuk ledvin a močového měchýře, v případě potřeby - kontrast radiografie.

Léčba by měla probíhat pouze v nemocnici, kde jsou předepsány injikovatelná antibiotika, infuzní terapie za účelem detoxikace a pravidelně se provádějí testy moči.

Cysty pravého vaječníku

Cystický novotvar na vaječníku není neobvyklý pro spravedlivý sex.

V závislosti na etiologickém faktoru se dělí na:

1. Funkční. Oni jsou tvořeni od folikulu nebo corpus luteum a, jako pravidlo, projít na jejich vlastní.
2. Herminogenní nebo dermoidní. Jejich formace začíná v prenatálním období. Tyto cysty se vyznačují pomalým růstem, přítomností husté kapsle a specifickým obsahem, který může být reprezentován vlasy, zuby, kostní tkání atd.
3. Endometriální cysty doprovázejí patologii ženského reprodukčního systému, jako je endometrióza (výskyt ektopických ložisek epitelu, který normálně obloží pouze děložní dutinu). Jejich vnitřní povrch je pokryt endometriem, které stejně jako v děloze prochází během menstruace cyklickými změnami a krvácením. Cysta je tedy naplněna tmavou a hustou krví.

Ve většině případů jsou cysty asymptomatické a jsou detekovány náhodně při ultrazvukovém vyšetření pánve z jiného důvodu. Mohou však narušit menstruační cyklus (ve formě algomenorrhea nebo intermenstruálního krvácení), přispět k tupé bolesti ženy na pravé straně a zvětšit objem břicha s velkými velikostmi.

Léčba může být prováděna konzervativně (s malým průměrem cysty a minimem stížností) a operativně (velké cysty, které mění konfiguraci břicha nebo jsou rezistentní vůči hormonálním lékům).

V každém případě je důležité si uvědomit, že přerušovaná nebo přetrvávající bolest je jedním ze symptomů nemoci. Neignorujte to nebo slepě užívejte analgetika, doufáte v šťastný výsledek.

Příčiny bolesti na pravé straně

Pro každého člověka by mělo být vždy na prvním místě jejich zdraví, protože na něm závisí kvalita a délka života. Pokud pociťujete jakýkoli nepohodlí, bolest nebo jakýkoli jiný příznak, který narušuje Váš zdravotní stav, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Koneckonců, čím dříve člověk navštíví lékaře, tím dříve bude adekvátně asistován a léčba bude trvat méně času než během běžících procesů nebo rozvoje komplikací.

Tahová bolest na pravé straně je běžným příznakem většiny patologií, které vyžadují pozornost a cílenou léčbu. Článek bude věnován diferenciální diagnostice nejčastějších běžných onemocnění specifických pro muže a ženy s tímto symptomem.

Proč táhne na pravé straně: společné nemoci pro muže a ženy

Příznakem, jako je otravná bolest v pravé polovině břicha, může být akutní apendicitida, chronická cholecystitis nebo pankreatitida, zánět ledvin a patologie páteře.

Akutní apendicitida

V 80-90% případů je bolest akutní apendicitidy akutní a je doprovázena nevolností a horečkou. Zánět slepého střeva však může být zamaskován jinou patologií, zejména svým atypickým umístěním:

• Ve vzestupné poloze se apendix nachází v blízkosti jater. Když je zánět, pacienti si často stěžují, že táhne pravou stranu břicha, bolest je často matná, středně intenzivní. Závažnost symptomů intoxikace závisí na délce procesu a jeho prevalenci. V takových případech je akutní apendicitida snadno zaměňována s cholecystitidou (zánět žlučníku), s abscesem v játrech nebo dokonce s pneumonií, při které je často pozorován abdominální syndrom.
• S prostředním nebo středním uspořádáním slepého střeva může patologický proces napodobit zánět lymfatických uzlin mezenterie nebo divertikuly (vrozené výčnělky ve formě kapes v tenkém střevě), na kterých může být také natažena pravá strana.
• V případě retcecal (to je, za cecum) lokalizace, akutní zánět slepého střeva může být zmaten s ovariální cystou, adnexitis, protože tyto nemoci také mají nagging bolest, která se vyskytuje na pravé straně břicha.

Klasické příznaky onemocnění (Shchetkina-Blumberg, Rogozin, Kocher, atd.), Zvýšení známek intoxikace během 24 hodin pozorování, absence patologických změn na ultrazvuku vaječníků, žlučníku a jater, střevních lymfatických uzlin, zvýšení ESR pomáhají lékaři diagnostikovat akutní apendicitidu. a leukocyty v periferní krvi.

Chronická cholecystitida

Časté stresové situace, zneužívání mastných, kořenitých a smažených potravin, průvodní patologie gastrointestinálního traktu vede ke stagnaci a retenci žluči v močovém měchýři s následným rozvojem chronického zánětu. S metabolickými poruchami, zejména tukem, vznikem zubního kamene v dutině žlučníku, který také poškozuje jeho stěnu a narušuje tok žluči.

Většina pacientů s chronickou cholecystitidou si stěžuje, že si pod žebry táhnou pravou stranu, je tu ranní nevolnost a pocit hořkosti v ústech. Tam mohou být poruchy stolice ve formě zácpy nebo průjmu.

Při objektivním vyšetření lékař vidí jazyk lemovaný bílým nebo nahnědlým květem, citlivost na palpaci v pravém hypochondriu. Tak, takové stížnosti od pacienta, jako tahání na pravé straně a nevolnost, umožňují lékaři podezření na přítomnost chronického zánětu v žlučníku.

Léčba chronické cholecystitidy je nezbytná, jinak je možný rozvoj těchto komplikací: žlučová žloutenka a reaktivní pankreatitida (reverzibilní zánětlivé změny v pankreatické hlavě), v případě kamenné cholecystitis - jaterní kolika nebo peritonitida způsobená rupturou žlučníku.

Chronická pankreatitida

Vývoj této patologie je ovlivněn:

• Alimentární faktor (mastné, hrubé a kořeněné jídlo).
• Kouření a alkoholismus.
• Chronické napětí.
• Některé minulé infekce (například příušnice).
• Autoimunitní faktor (když se v lidském těle tvoří protilátky, které směřují do tkáně pankreatu).

Jedním z hlavních projevů onemocnění je tupá tahová bolest na pravé straně, která se při zhoršení stává spastickou. Nejčastěji je bolest obklopující, to znamená, že zahrnuje horní část břicha a záda, buď ve formě polopásů na pravé nebo levé straně.

Charakteristickými symptomy jsou navíc nevolnost a zvracení, které přináší úlevu, vodnatou stolici smíchanou s nestrávenou potravou (to znamená nedostatek enzymů žláz).

Při vyšetření lékař identifikuje bolestivé body v projekci slinivky břišní a může vnímat jeho zvětšenou hlavu nebo ocas přes přední břišní stěnu.

Akutní pyelonefritida

Pod pyelonefritidou chápeme zánět ledvinové tkáně se zapojením systému pohár-pánev.

Nejčastěji se onemocnění vyvíjí na pozadí již existující infekce v těle:

• Akutní zánět močového měchýře nebo uretritida (bakterie stoupající přes uretery do ledvin).
• Akutní nebo chronická tonzilitida (v tomto případě jsou mikroorganismy přenášeny krevním oběhem).
• Přispívají také k rozvoji abnormalit pyelonefritidy ve struktuře genitourinárního systému, těhotenství, obecné hypotermie a urolitiázy.

Na pozadí intoxikace (horečka, slabost) se spojuje syndrom bolesti. Pacienti si zpravidla stěžují, že z jedné nebo dvou stran táhnou pravou stranu a dolní část zad. Objevují se symptomy dysurie: časté a bolestivé močení, nutná nutkání. Samotná moč se může zakalit sedimentem ve formě bělavé suspenze.

Onemocnění postupuje rychle a vyžaduje včasnou léčbu antibiotiky, uroseptikou, antioxidanty a detoxikační terapií (intravenózní podávání roztoků glukózy a fyziologického roztoku za účelem eliminace toxikózy).

Degenerativní onemocnění páteře

Osteochondróza a osteoartróza páteře jsou stejně nalezeny u mužů i žen v každém věku. Nesprávné držení těla, nadměrné cvičení, nadváha, zhoršený metabolismus a nedostatek mikroprvků a vitamínů v těle - to vše vede k rozvoji degenerativních procesů v chrupavce a kostní tkáni.

Na obou stranách míchy jsou kořeny páteře tvořeny nervovými vlákny. Například, pokud je prsní páteř při osteochondróze uchopena vpravo, pacient může obdržet stížnost, kterou mu vyslovil jako „tahání za pravou stranu zezadu“.

Bolest je nudná, vzácně - bolestivá, je trvalá. Kromě toho jsou určité fyzické schopnosti osoby omezené, protože bolestivé pocity se zvyšují při chůzi a při dlouhodobém sezení.

Mezi další příznaky patří:

• porušení citlivosti v projekci inervace kořenů;
• procházení nebo tzv. parestézie;
• bolesti podél páteře.

Časté ženské patologie

• oophoritis a adnexitis;
• ovariální cysty;
• mimoděložní (tubální) těhotenství.

Zánět dělohy

Zánět vaječníků může být izolován (oophoritis) nebo kombinován - s poškozením vejcovodů (adnexitis). Příčinou je obvykle vzestupná infekce z vaginální dutiny.

Ženy si stěžují, že táhnou na pravou stranu (s pravostranným procesem) nebo v dolní části břicha, menstruační cyklus je mírně narušen a během pohlavního styku dochází k bolesti.

Zánět dělohy se často stává chronickým, s následnou tvorbou adhezí v pánevní dutině. Proces adheze zhoršuje průběh základního onemocnění a přilehlé orgány a struktury jsou mačkány, což vede k tomu, že tahová bolest v dolní části pravé strany ženy se stává intenzivnější.

Ovariální cysty

Cystické novotvary jsou rozděleny na funkční, dermoidní a endometrioidní. Funkční cysty jsou tvořeny z folikulu vaječníku nebo corpus luteum a zpravidla nezávisle. Tyto ženy si stěžují, že před menstruací táhnou pravou stranu (s pravostrannou lokalizací cysty).

Pro endometrioidní a dermoidní cysty je kromě periodické tažení bolesti na pravé straně menstruační porucha ve formě dysfunkčního děložního krvácení. U větších velikostí cyst se může objevit zvětšení břicha.

Mimoděložní těhotenství

V 90% případů je mimoděložní těhotenství lokalizováno ve vejcovodech, kde do určité doby nezpůsobuje žádné projevy. Pouze v 7-8 týdnech, kdy vajíčko plodu dosáhne velikosti vejcovodů, je na pravé straně silná tahová bolest.

V případě předčasného odstranění embrya praskne vejcovod s rozvojem pelvioperitonitidy (zánět pobřišnice pánevní dutiny) až do hemoragického šoku.

Časté nemoci u mužů

U mužů může být příčinou bolesti na pravé straně pravostranná tříselná kýla. Kromě bolesti se na přední abdominální stěně v pravé tříselné oblasti nachází výčnělek, kůže, nad kterou se nezmění, a pacient ji může opravit nezávisle. Tato patologie vyžaduje plánovanou operaci, aby se zabránilo rozvoji strangované hernie, která je nebezpečná nekrózou střeva a peritonitidy.

Pokud člověk při močení vytáhne svou pravou stranu, lékař může podezřit na zánět prostaty. Klasická diagnostická kritéria jsou také považována za obtížné a občasné močení, pocit, že močový měchýř není zcela vyprázdněn.

Možná přítomnost patologických nečistot v moči ve formě krve, což je prognosticky nepříznivý příznak. Pokud máte podezření, že je nutná prostatitida, předepíše se ultrazvuk prostaty, konzultace s urologem, stanovení hladiny PSA (specifický antigen prostaty).

Můžeme tedy dospět k závěru, že taková stížnost, protože tahá pravou stranu, může být velmi různorodá a vyžaduje komplexní diagnostiku. Zpravidla se předepisuje celková analýza moči a klinická analýza krve, provádí se ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru a provádí se ultrazvuk pánevních orgánů u žen.