728 x 90

Po appendicitis bolavé pravé straně?


Chirurgický zákrok k vyřazení apendicitidy (apendektomie) je nejběžnější v nouzové chirurgii. Apendektomie je poměrně jednoduchá, pacient stráví na operačním stole od 30 do 90 minut (v závislosti na závažnosti onemocnění) a moderní léky mohou minimalizovat dobu zotavení pacienta a riziko pooperačních komplikací. Nicméně ani jedna osoba není pojištěna proti účinkům apendektomie a nejčastějším výskytem po operaci je bolest na pravé straně a v oblasti stehu. Co je příčinou bolesti po apendicitidě a jak ohrožuje pacienta?

Bolesti břicha po apendicitidě - je to normální?

„Proč, po odstranění zápalu slepého střeva, bolelo břicho na pravé straně?“ - tato otázka se často vyskytuje v lékařských blogy a fórech věnovaných střevním onemocněním. Cvičení chirurgů, terapeutů a obyčejných návštěvníků slibují různé možnosti, zapomínajíce, že v některých případech je bolest po vyříznutí přílohy normou.

Pokud operace byla prováděna zkušeným chirurgem a během doby zotavení, pacient striktně dodržoval všechny požadavky lékaře, pak by neměla být žádná bolest, teplota, hnisavý šev. Pokud ale břicho lehce bolí a je mírný otok, může to znamenat, že apendektomie byla úspěšná a zotavení je v plném proudu. Důvodem je to, že během operace, kdy se odstraní svaly a tkáně slepého střeva, jsou poškozené, a když se rána hojí a tkáně začnou růst společně, poškozená nervová vlákna vysílají signál do mozku. Proto se jedná o přerušovanou bolest a nepohodlí.

Krátkodobá abdominální distenze po apendektomii je také dobrým znamením. Během operace v dutině břišní se plyny mohou dostat dovnitř, a když začnou chodit ven a žaludek je mírně oteklý, znamená to, že se zažívací systém vrátí do normálu. Takže se můžete brzy vrátit k obvyklé dietě.

Co může být bolest po apendicitidě?

Když po vyjmutí slepého střeva na pravé straně táhne déle než 3–4 dny nebo bolest začne po několika dnech / týdnech a postupně se zvyšuje, otázka „proč?“ Nelze odložit. Takové nepohodlí může signalizovat vážné břišní problémy.

  • Řezná bolest v boku vpravo je známkou divergence vnitřních pooperačních stehů po cvičení nebo nervovém napětí.
  • Pokud se břicho neustále táhne, je možná tvorba srůstů, což může vést k obstrukci střeva. Když se k bolestem při tahu přidávají ostré bolestivé útoky, střevo se přenáší.
  • Pokud bolest není silná, ale pokračuje bez přerušení nebo prochází útoky, může to znamenat chronickou apendicitidu.
  • Když po abendektomii bolí břicho při fyzické aktivitě bolí, pacient trpí poruchami stolice a šev se zvyšuje a vyboulí - to jsou příznaky pooperační kýly.
  • Pokud se bolest na počátku téměř necítí, ale pak se rychle zvyšuje a je doprovázena nadýmáním, horečkou a zvracením, hrozí difuzní peritonitida.

V některých případech může být abdominální bolest při odstraňování slepého střeva příznaky dysbiózy, střevní píštěle, kolitidy a dalších onemocnění.

Chronická apendicitida

Chronická apendicitida po odstranění slepého střeva se často vyvíjí v případech, kdy zůstane malý pahýl zaníceného orgánu - 2-3 cm. Zánětlivý proces často přechází do pomalého stádia a trápí pacienta několik let. Exacerbace vnitřní infekce může také způsobit nový záchvat akutní apendicitidy. Hlavní rysy chronické apendicitidy jsou:

  • Trvale slabá bolest nebo vzácné bolestivé ataky (bolest se může vyskytnout v břiše nebo v oblasti zad, třísel, pravého stehna).
  • Kašel syndrom (nepohodlí v oblasti švu se zvyšuje s kýcháním, kašlem a také pohyby střev).
  • Poruchy stolice (zácpa nebo průjem).
  • Během exacerbace střevní neduhy - nevolnost se zvracením.

Hlavní léčbou chronického zánětu slepého střeva je opakovaná apendektomie, zejména v přítomnosti vnitřních adhezí a cicatricial změn.

Srůsty střev

Střevní adheze jsou tenké vrstvy, které se objevují mezi břišními orgány v důsledku podráždění vnitřní podšívky. Jedná se o jednu z nejčastějších komplikací operace odstranění slepého střeva, která může vést k intestinální obstrukci, nekróze střevních tkání a ženám - k neplodnosti.

Signály vnitřních adhezí mohou zahrnovat následující příznaky:

  • V pooperačním stehu vytáhne a zraní dolní břicho.
  • Konstantní poruchy trávení: nadýmání, průjem, nadýmání.
  • Trvalá zácpa nebo úplná absence stolice déle než 2 dny.

Ve většině případů se střevní adheze vylučují bez chirurgického zákroku. K tomu proveďte očištění střev, s intoxikací aplikovanou fyziologickým roztokem, použijte léky proti bolesti a další léčby. V těžkých případech je nutná operace: laparoskopie nebo laparotomie. Metody léčby střevních adhezí závisí na věku pacienta, na stavu imunity, na přítomnosti chronických onemocnění, na počtu střevních adhezí a dalších komplikacích apendektomie.

Akutní difuzní peritonitida

Akutní peritonitida nebo zánět peritoneum je jednou z nejnebezpečnějších komplikací akutní apendicitidy, která může být fatální při pozdní léčbě nebo její nepřítomnosti. Diagnóza peritonitidy je poměrně komplikovaná: po apendektomii jsou symptomy peritonitidy vyhlazeny a chirurgové často váhají s opakovanou operací. Jak rozpoznat peritonitidu v raném stádiu a zabránit vážným následkům?

  • Bolest na pravé straně, v blízkosti stehu, je hlavním znakem peritonitidy. Zpočátku to bolí mírně, ale neustále, a nepohodlí se rychle zvyšuje. Postupně se bolest šíří do celého spodního břicha.
  • Na signály bolesti se přidávají nevolnost a nesnesitelné zvracení a žaludek je oteklý.
  • Střevní paréza se vyvíjí: pokud první klystýr pomáhá, pak se vypouští výkaly a plyn.
  • Pacient trpí horečkou, zrychluje pulz. Barva kůže získává zemitý odstín, rysy obličeje jsou ostřejší.

Jedinou účinnou léčbou akutní peritonitidy je okamžitý zákrok: odstranění zdroje zánětu, odvodnění břišní dutiny a rehabilitační opatření.

Pooperační kýla

Když se bolest na pravé straně projevuje několik týdnů nebo měsíců po operaci na apendixu a je doprovázena vyčníváním pooperační jizvy, znamená to pooperační kýlu - výstup břišních orgánů za její stěnu.

První známkou kýly je mírný otok kolem jizvy. Po určité době se pacient cítí, jak je břicho a jizva sama zraněná, bolest se začíná projevovat útoky. Tyto příznaky se také objevují:

  • V místě stehu od zápalu slepého střeva roste hrudka, která se zmenšuje nebo lehce ustupuje do polohy vleže.
  • Problémy se stolicí: zácpa, plyn, krev ve stolici.
  • Pacient je často nevolný, mučený zvracením.
  • Pravá strana bolí při sebemenší zátěži: chůze nahoru, zvedání závaží, lehké běhání atd.

Nejčastěji je kýla tvořena nedodržováním lékařských doporučení po odstranění apendicitidy. Může být podporován slabou imunitou, špatnými stravovacími návyky, aktivní fyzickou námahou, zažívacími poruchami, nachlazením se silným kašlem atd.

Pooperační kýlu je možné se zbavit pomocí chirurgického zákroku - chirurgie hernioplastiky.

Bolesti břicha po apendicitidě u dětí

S úspěšným zákrokem pro vyříznutí apendicitidy a plnou rekonstrukci se obvykle u dětí obvykle nebolí. Pokud si však dítě stále stěžuje na nepříjemné pocity a pocity na pravé straně, může existovat několik hlavních důvodů.

Střevní adheze

U kojenců a předškoláků se střevní adheze vyskytují mnohem méně často než u dospělých. Pokud však dítě trpí ostrými záchvaty bolesti na pravé straně, trpí nevolností a zvracením, začnou problémy se stolicí, je nutné neprodleně se poradit s lékařem.

Nesprávná strava

Pokud vaše dítě nedávno odstranilo zápal slepého střeva, musíte dodržovat šetřící dietu, abyste obnovili střeva. Jednou z nejoblíbenějších rodičovských chyb je tzv. Overfeeding ovoce, kdy dítě dostane příliš mnoho banánů, hroznů, jablek s hruškami atd. Množství vlákniny může způsobit nadýmání, nadýmání a záchvaty bolesti na pravé straně, v oblasti švu.

Jiná střevní onemocnění

Pokud nejsou žádné komplikace operace, dítě pečlivě sleduje dietu, ale stále má občasnou bolest v podbřišku, důvodem jsou jiné nemoci. Nejčastěji se jedná o střevní chřipku, koliku, gastroenteritidu nebo normální intestinální rozrušení.

Další příčiny bolesti na pravé straně

Pokud byl chirurgický zákrok na řezání slepého střeva úspěšný, ale pravá strana stále pravidelně táhne a bolí, jiné problémy mohou způsobit nepohodlí. Proč bolesti břicha, pokud to není apendicitida?

Ovulace

U žen je příčinou bolesti břicha často obvyklá ovulace (asi 2 týdny před příští menstruací). Bolest je obvykle slabá, ale v důsledku lokalizace je často zaměňována se zánětem slepého střeva. Hlavní rozdíl je krvavý výtok z pochvy.

Gynekologická onemocnění

Ovariální cysta a různé záněty pánevních orgánů se mohou projevit jako bolesti na pravé straně, proto je pro tyto příznaky nezbytná diferenciální diagnóza.

Cholecystitis

Akutní a chronická onemocnění žlučových cest mohou být doprovázena stejnými příznaky jako akutní apendicitida - bolestivé ataky břicha, nevolnost a zvracení, průjem nebo zácpa.

Nepříjemné pocity na pravé straně se mohou vyskytnout také při hepatitidě, otravě, infekcích ledvin a kamenech, během mimoděložního těhotenství a při prodloužené zácpě.

Pravidelná mírná bolest břicha po vyříznutí apendicitidy je přirozený proces zotavení, ale pokud se zhoršení zhorší a je doprovázeno dalšími podezřelými příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Je důležité si uvědomit, že tah a ostrá bolest v pravém břiše může být známkou širokého spektra patologií, a proto pouze důkladná a komplexní diagnostika může určit skutečnou příčinu problému.

Co dělá bolest na pravé straně po odstranění apendicitidy

Appendektomie (odstranění slepého střeva) je nejčastějším chirurgickým zákrokem v nouzové chirurgii. V tomto případě je pacient na operačním stole maximálně hodinu.

Moderní léky mohou zkrátit dobu rehabilitace pacienta po operaci. V některých případech má člověk bolest po pravé straně po odstranění slepého střeva.

Existuje mnoho důvodů pro výskyt nepříjemných pocitů a některé z nich naznačují postup závažných onemocnění.

Bolest po operaci je normou

Pokud pacient pečlivě dodržoval všechna doporučení, lékař a operaci provedl kvalifikovaný chirurg, pak by žaludek neměl příliš ublížit. Nevýznamná bolest a nadýmání naznačují, že se tělo postupně zotavuje. Když rána roste spolu, bolest se také objevuje v důsledku podráždění nervových zakončení. Intenzita bolestivých pocitů se brzy snižuje. Obvykle se do konce rehabilitačního období člověk cítí dobře, není bolest, nevolnost nebo zvracení.

Příznivým znamením je mírná nadýmání. Nepohodlí na pravé straně po odstranění zápalu slepého střeva naznačuje, že proces hojení probíhá dobře a trávicí systém funguje normálně. Je třeba mít na paměti, že každý chirurgický zákrok způsobuje nepohodlí, které pacienti dobře snášejí.

Když se zotavujete z operace, bolest by neměla pacienta příliš dlouho obtěžovat.

Pokud trvají 3–4 dny, může to být varovný signál:

  • Pokud má pacient bolest na pravé straně a charakter bolesti je popsán jako řez, znamená to, že pooperační stehy se rozcházejí. To je poměrně častá komplikace u lidí, kteří zanedbávali radu lékaře a vystavili tělo fyzické námaze.
  • S přetrvávajícími nepříjemnými bolestmi je vysoká pravděpodobnost adheze. Jeho léčba často vyžaduje operaci.
  • Mírná paroxyzmální bolest naznačuje chronický zánětlivý proces ve střevě.
  • Bolest během a po fyzické aktivitě indikuje vývoj pooperační kýly.
  • Rychlý nárůst bolesti, prudký nárůst tělesné teploty, horečka, zvracení jsou příznaky rozvoje peritonitidy.

Onemocnění, při kterých je po apendicitidě udeřena pravá strana, je odstraněna

Obvykle, operace odstranění apendicitidy nezpůsobí komplikace v osobě. S oslabením těla a přítomností doprovodných poruch v činnosti zažívacího traktu se může objevit výskyt onemocnění, při kterých se člověk může cítit bolest v břiše.

Chronická apendicitida

Vyvíjí se, když po odstranění dodaného zbytku zůstává pahýl. Zánětlivý proces má pomalou formu a trvá dlouho, často v průběhu let. Známky chronické apendicitidy:

  • bolestivé bolesti se střídají se záchvaty;
  • zvýšené nepohodlí v oblasti švu při kašli, výkalech;
  • zácpa, průjem;
  • nevolnost během exacerbace střevních a žaludečních onemocnění.

Hlavní metodou léčby bolesti na pravé straně je opakované odstranění přílohy.

Špice

Takzvané tenké vrstvy ve střevě, které se objevují mezi orgány břišní dutiny. Hlavním důvodem jejich vzniku je podráždění sliznice. Nejčastější komplikací při odstranění apendicitidy je tvorba adhezí. Příznaky tohoto onemocnění:

  • tahání bolestí v břiše;
  • poruchy trávení ve formě nevolnosti, nadýmání, průjmu;
  • pacient často nemá žádnou stolici po několik dní.

Adheze mohou být odstraněny bez operace. Pro tento účel se používá čištění střev. Pacienti často potřebují vyčistit žaludek. V případě otravy se vstřikuje fyziologický roztok, předepisují se léky proti bolesti. V těžkých případech použijte laparoskopii (operace přes malé otvory) nebo laparotomii (břišní řez).

Peritonitida

Akutní zánět pobřišnice je nejtěžší komplikací apendicitidy a apendektomie. Bez urgentní chirurgické léčby je nemoc smrtelná. Detekce této patologie je komplikována nejasností a nejasností hlavních symptomů onemocnění. To vede ke zpožděním provozu.

Již v počáteční fázi vývoje patologie se projevují příznaky:

  • bolest na pravé straně;
  • výrazné zvýšení bolesti;
  • těžká nevolnost, opakované zvracení;
  • ostré nafouknutí;
  • střevní paralýza, která vede k netékání výkalů a plynů, a to i po očištění klystýru;
  • horečka;
  • prudký nárůst tepové frekvence;
  • zabarvení obličeje (získává výrazný šedý odstín).

Rozlitá peritonitida je eliminována pouze pomocí okamžité operace.

Kýla

Po operaci k odstranění apendicitidy se může u člověka objevit kýla. Jeho vzhled je kombinován s výstupkem na lemu. Pacient má následující příznaky:

  • bolestivost a otok pooperační jizvy;
  • snížení vyčnívání v poloze vleže;
  • zácpa, nadýmání;
  • detekce nečistot krve v porcích výkalů;
  • nevolnost a zvracení.

Bolest na pravé straně se zhoršuje i při malém namáhání, včetně zvedání těžkého předmětu, chůze nahoru, atd.

Nejčastější příčinou kýly je nedodržení doporučení lékaře.

Bolest na pravé straně po odstranění apendicitidy u dětí

Při plném zotavení se bolest po odstranění apendicitidy u dětí téměř nikdy nevyskytuje. Příčiny bolesti po operaci jsou následující:

  1. Vývoj adhezí.
  2. Chyby ve stravě. Nejčastěji se bolest vyskytuje v důsledku toho, že rodiče dávají dětem příliš mnoho čerstvého ovoce. Nadměrný příjem vlákniny začíná dráždit střeva.
  3. Po operaci se u dítěte může vyvinout gastroenteritida nebo střevní porucha. Nemoci vedou k bolesti různé intenzity.

Konzervativní léčba bolesti

Pokud je syndrom bolesti velmi silný, pak lékař předepíše pacientovi analgetika, někdy narkotického původu. Takové léky je přísně zakázáno používat v pořadí podle sebe. Jsou jmenováni pouze po odpovídající inspekci. Doporučuje se minimální dávka léků, aby se u pacienta nevyvinula závislost. V extrémních případech je povoleno zvýšení dávky léčiva.

Užívejte léky opatrně, protože mohou způsobit komplikace. Se špatným zacházením může dojít k takovým jevům:

  • nevolnost;
  • zvýšená sedace;
  • prodloužení doby zotavení.

Pokud má člověk minimální bolest, jsou předepsány narkotika. Dávkování, léčebný režim a samotná léčiva se volí individuálně. Doporučuje se změnit dietu.

S neúčinností konzervativní terapie je předepsána reoperace.

Nebezpečí peritonitidy

Nejnebezpečnější komplikací po odstranění apendicitidy je peritonitida. Při této nemoci dochází k narušení práce celého organismu v důsledku těžké intoxikace. Tento stav je život ohrožující a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Po odstranění apendicitidy je peritonitida pouze sekundární. Mikroorganismy žijí v břišní dutině, z nichž některé mohou vést k zánětu. Zpravidla se jedná o anaerobní organismy, které přežijí bez přítomnosti kyslíku a za podmínek oslabení antiinfekčních vlastností pobřišnice.

S rozvojem zánětu se vyskytují takové patologické jevy:

  1. Střevní paréza (intestinální obstrukce) se zhoršenou absorpcí.
  2. Dehydratace (dehydratace), vedoucí k dušnosti a zvýšené tepové frekvenci.
  3. Otrava těla produkty bakterií.
  4. Autointoxikace, která se vyvíjí v reakci na patogenní aktivitu bakterií.

Peritonitida je nebezpečná rozvojem výrazné dehydratace a intoxikace. Tyto procesy vedou k dramatické dysfunkci mozku. Horečka s peritonitidou může dosáhnout významného počtu. Bolest na pravé straně může být velmi silná.

Pokud třetí den pacientovi nebyla poskytnuta lékařská péče, vyvíjí terminální stadium peritonitidy. Onemocnění je nevratné a vede k smrti. Dehydratace je výrazná, díky čemuž je narušena práce celého organismu. Pacient potřebuje resuscitaci.

Peritonitida je nebezpečná s těmito komplikacemi:

  • sepse;
  • poškození jater;
  • poškození mozku v důsledku onemocnění jater;
  • gangréna velkého nebo tenkého střeva;
  • intenzivní rozvoj intraabdominálních adhezí;
  • rozvoj septického šoku.

Další komplikace apendektomie spojené s bolestí vpravo

Odstranění přílohy není vždy úspěšné. V některých případech, po operaci, se vyvíjejí komplikace doprovázené bolestí. Nejběžnější patologické jevy:

  1. Zhoršení srdce a rozvoj stavu šoku způsobeného bolestí vpravo dole. To může nastat v důsledku porážky pooperačního stehu.
  2. Porucha dýchacích funkcí v důsledku bolesti na boku. V tomto případě pacient dýchá mělce, což je důvod, proč tekutina stagnuje v průduškách a plicích.
  3. V některých případech má pacient potíže s močením a defekováním v důsledku použití svalových relaxantů ve svalech - léků, které podporují svalovou relaxaci.
  4. Nedodržení pravidel sterility způsobuje hnisání v oblasti rány. To vždy vede k rozvoji syndromu silné bolesti.
  5. Adheze v dutině břišní vede k tvorbě píštělí. Způsobují bolest na pravé straně, omezují trávicí funkci a další známky poškození gastrointestinálního traktu.

V případě těchto jevů lékař rozhodne o jejich odstranění na individuálním základě. Pacientovi jsou předepsány různé skupiny léků, v závislosti na převažujících příznacích.

Po bolesti žaludku

Chirurgický zákrok k vyřazení apendicitidy (apendektomie) je nejoblíbenější v nouzové chirurgii. Apendektomie je poměrně jednoduchá, pacient stráví na operačním stole od 30 do 90 minut. (v závislosti na závažnosti onemocnění) a moderní léky umožňují minimalizovat dobu zotavení pacienta a riziko pooperačních komplikací. Ani jedna osoba však není pojištěna proti účinkům apendektomie a nejčastějším výskytem na konci operace je bolest na pravé straně a v oblasti stehu. Jaká je okolnost bolesti po apendicitidě a jak ohrožují pacienta?

Bolest břicha na konci apendicitidy - je to normální?

Co způsobuje bolesti břicha na pravé straně po odstranění apendicitidy? Tato otázka je často možná setkat se v lékařských blogy a fórach věnovaných střevním onemocněním. Praktikující chirurgové, praktičtí lékaři a prostí návštěvníci nabízejí různé možnosti a zapomínají, že v některých případech je bolest na konci slepého střeva normou.

Pokud operace byla prováděna kvalifikovaným chirurgem a během doby zotavení pacientka striktně dodržovala všechny požadavky lékaře, pak by neměla být žádná bolest, teplota, hnisavý šev. Ale pokud dno břicha bolí snadno a tam je malý otok, lze říci, že appendektomie byla úspěšná a zotavení je v plném proudu. Faktem je, že během operace k odstranění slepého střeva jsou poškozeny svaly a tkáně a v době, kdy je rána utažena a tkáně začnou hojit, poškozená nervová vlákna vysílají signál do mozku. Z toho - občasná bolest a nepohodlí.

Dobrým indikátorem je také krátká abdominální distenze na konci apendektomie. Během operace v dutině břišní se plyny mohou dostat dovnitř a v době, kdy začnou chodit ven, a břicho je trochu oteklé, znamená to, že se zažívací systém dostává zpět do normálu. Proto je brzy možné vrátit se k obvyklé dietě.

Co může říci bolest na konci apendicitidy?

V době, kdy po odstranění slepého střeva na pravé straně táhne více než 3-4 dny nebo bolest začíná za pár dní / týdnů a pomalu se zlepšuje, je otázkou proč? odložení je zakázáno. Takové potíže mohou signalizovat významné problémy v dutině břišní.

  • Řezná bolest v boku vpravo je indikátorem divergence vnitřních pooperačních stehů po ukončení fyzické námahy nebo nervového napětí.
  • Je-li dolní část břicha neustále táhne, je pravděpodobná tvorba adhezí, což může vést k obstrukci střeva. V době, kdy se k bolestem při tahu přidávají ostré bolestivé útoky, to znamená, že se střevo přenáší.
  • Pokud bolest není silná, ale trvá bez přestávky nebo jde do útoků, lze říci o chronické apendicitidě.
  • V době, kdy na konci apendektomie bolí břicho při fyzické aktivitě bolí, trpí pacientem poruchami stolice a sešíváním a vybouleností - to jsou příznaky pooperační kýly.
  • Je-li zpočátku bolest téměř necítila, ale poté se rychle zvyšuje a je doprovázena nadýmáním, horečkou a zvracením, existuje hrozba difuzní peritonitidy.

V některých případech může být abdominální bolest při odstraňování slepého střeva indikátorem dysbiózy, střevních píštělí, kolitidy a dalších onemocnění.

Chronická apendicitida

Chronická apendicitida na konci odstranění slepého střeva často začíná v případech, kdy zůstane malý pahýl zaníceného orgánu - 2-3 cm, často zánětlivý proces přechází do pomalého stádia a trápí pacienta několik let. Exacerbace vnitřní infekce může také vést k novému útoku akutní apendicitidy. Hlavní ukazatele chronické apendicitidy jsou:

  • Trvale slabá bolest nebo vzácné bolestivé ataky (bolest se může objevit v břiše nebo podat záda, třísla, pravé stehno).
  • Syndrom kašle (nepohodlí v oblasti švu se zlepšuje kýcháním, kašlem, s výjimkou tohoto pohybu střev).
  • Porušení židle (zácpa nebo průjem).
  • Během exacerbace střevního onemocnění - nevolnost se zvracením.

Hlavní metodou léčby chronického zánětu slepého střeva je sekundární apendektomie, zejména v přítomnosti vnitřních adhezí a cikarktických transformací.

Srůsty střev

Střevní adheze jsou tenké vrstvy, které se objevují mezi břišními orgány v důsledku podráždění vnitřní podšívky. Jedná se o jednu z nejčastějších komplikací chirurgického zákroku pro odstranění slepého střeva, která může vést k intestinální obstrukci, nekróze střevních tkání a ženám - k neplodnosti.

Signál vnitřních hrotů bude schopen tyto příznaky:

  • V pooperačním stehu vytáhne a zraní dolní břicho.
  • Často se vyskytují poruchy trávení: nadýmání, průjem, nadýmání.
  • Trvalá zácpa nebo úplná absence židle déle než 2 dny.

Typicky se střevní adheze skutečně eliminují bez chirurgického zákroku. K tomu je třeba provést očištění střev, s intoxikací aplikovanou fyziologickým roztokem, použít léky proti bolesti a další léčby. V těžkých případech potřebujete operaci: laparoskopii nebo laparotomii. Metody léčby střevních adhezí závisí na věku pacienta, na stavu imunity, na přítomnosti chronických onemocnění, na počtu střevních adhezí a dalších komplikacích apendektomie.

Akutní difuzní peritonitida

Akutní difuzní peritonitida nebo zánět pobřišnice je jednou z nejhroznějších komplikací akutní apendicitidy, která při pozdní léčbě nebo její nepřítomnosti může vést k smrtelnému finále. Diagnóza peritonitidy je poměrně komplikovaná: na konci apendektomie jsou symptomy peritonitidy vyhlazeny a chirurgové obvykle váhají s opakovanou operací. Jak identifikovat peritonitidu v počáteční fázi a předcházet důležitým následkům?

  • Bolest na pravé straně, v blízkosti stehu, je hlavním indikátorem peritonitidy. Zpočátku to nebolí moc, ale vždy a nepohodlí se rychle zvyšuje. Pomalu se bolest šíří do celého spodního břicha.
  • K bolestivým signálům se přidává nevolnost, nesnesitelné zvracení, břicho se zvětší.
  • Střevní paréza začíná: pokud klystýr pomáhá poprvé, pak výtok výkalů a plyn končí.
  • Pacient trpí horečkou, jeho puls se zrychluje. Barva kůže dostane zemitý odstín, rysy obličeje jsou naostřeny.

Jedinou účinnou léčbou akutní peritonitidy je okamžitý zákrok: odstranění zdroje zánětu, odvodnění dutiny břišní a opatření pro zotavení.

Pooperační kýla

V době, kdy se bolest na pravé straně objevuje po několika týdnech nebo měsících po ukončení operace na apendixu a je doprovázena vyčníváním pooperační jizvy, to znamená pooperační kýlu - výstup z břišních orgánů za její stěnu.

Prvním indikátorem kýly je malý otok v oblasti bachoru. Po určité době se pacient cítí jako bolest břicha a jizva samotná, bolest se začíná projevovat záchvaty. Tyto příznaky se také objevují:

  • Na místě stehu z apendicitidy roste hrudka, která se významně snižuje nebo snadno ustupuje do polohy vleže.
  • Potíže se židlí: zácpa, plyn, krev ve stolici.
  • Pacient je často nevolný, mučený zvracením.
  • Pravá strana bolí při nejmenším nákladu: chůzi nahoru, zvedání závaží, lehké běhání atd.

Mnohem častěji dochází k tvorbě kýly, když se na konci odstranění apendicitidy nedodržují lékařská doporučení. Přispět k jeho vzhledu nemůže silnou imunitu, škodlivé stravovací návyky, aktivní fyzickou námahu, zažívací poruchy, nachlazení se silným kašlem atd.

Pooperační kýlu je možné se zbavit chirurgickým zákrokem - operací hernioplastiky.

Bolesti břicha na konci apendicitidy u dětí

S úspěšnou operací pro vyříznutí apendicitidy a plnou rekonstrukci není ve většině případů dolní část břicha u dětí zraněna. Ale pokud si dítě stále stěžuje na nepříjemnosti a tahání pocitů na pravé straně, hlavní okolnosti mohou být pár.

Střevní adheze

U kojenců a předškoláků se střevní adheze jeví výrazně nižší než u dospělých. Pokud však strouhanka trpí ostrými útoky bolesti na pravé straně, trpí nevolností a zvracením, problémy začínají židlí, je třeba okamžitě se poradit s lékařem.

Nesprávná strava

Pokud vaše dítě má relativně nedávno odstraněnou apendicitidu, je třeba provést šetrnou dietu k obnovení střev. Jednou z nejoblíbenějších rodičovských chyb je tzv. Overfeeding ovoce v době, kdy dítě dostává příliš mnoho banánů, hroznů, jablek s hruškami atd. Množství vlákniny může vést k nadýmání, nadýmání a záchvatům bolesti na pravé straně, v oblasti švu.

Jiná střevní onemocnění

Pokud nejsou žádné komplikace operace, dítě rychle provede dietu, ale spodní břicho ho stále bolí pravidelně, což je okolnost u jiných onemocnění. Mnohem častěji se jedná o střevní chřipku, koliku, gastroenteritidu nebo jednoduché intestinální poruchy.

Další okolnosti bolesti na pravé straně

Pokud byla operace řezání dodaného dílu úspěšná, ale pravá strana, stejně jako periodicky, táhne a bolí, může být nepříjemnost způsobena jinými problémy. Co způsobuje bolest břicha v případě, že to není apendicitida?

Ovulace

Ženy mají často prostou ovulaci v důsledku bolesti v žaludku (přibližně 2 týdny před příští menstruací). Bolesti ve většině případů nejsou silné, ale vzhledem k jejich lokalizaci jsou často zaměňovány se zánětem slepého střeva. Hlavní rozdíl je krvavý výtok z pochvy.

Gynekologická onemocnění

Ovariální cysta a různé záněty pánevních orgánů se mohou projevit jako bolesti na pravé straně, proto je pro tyto symptomy nutná diferenciální diagnostika.

Cholecystitis

Akutní a chronická onemocnění žlučových cest mohou být doprovázena stejnými příznaky jako akutní apendicitida - bolestivé ataky břicha, nevolnost a zvracení, průjem nebo zácpa.

Nepříjemné pocity na pravé straně se také objeví s hepatitidou, otravou, infekcemi ledvin a kameny, během mimoděložního těhotenství as dlouhou zácpou.

Pravidelná bolest není v břiše na konci excize apendicitidy silná - jedná se o přirozený proces hojení, ale pokud je nepohodlí zhoršeno a je doprovázeno dalšími podezřelými příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Je zásadně důležité nezapomínat, že tah a ostrá bolest v pravém břiše je pravděpodobně indikátorem nejrůznějších patologií, na základě čehož bude pouze důkladná a komplexní diagnostika schopna zjistit skutečnou okolnost problému.

Vlastnosti bolesti po odstranění apendicitidy

  • Recenzent
  • Sergej Andrianov
  • Kandidát lékařských věd

Operace k odstranění apendicitidy je jednoduchá a trvá 30-60 minut. Po chirurgickém zákroku však pacient není imunní vůči výskytu komplikací.

Existuje několik klasických typů. Jedním z hlavních typů komplikací je bolest, která může nastat od 1 týdne do měsíce po operaci.

Zkusme zjistit, proč vznikají komplikace, vč. a bolesti břicha po apendicitidě, jak se v těchto případech správně chovat, aby nedošlo k poškození vlastního zdraví?

Příčiny komplikací


Často se příznaky komplikací vyskytnou, pokud pacient nedodržuje povinnou pooperační dietu, nebo naopak je na to příliš nadšený. Dieta je jmenována z nějakého důvodu - jejím úkolem je snížit zatížení střev. Po operaci zajistěte jemný příjem potravy.

Pro výskyt komplikací a nedodržení pravidel léčby šití, osoba často zapomíná používat masti pro léčení.

Také časný nástup fyzické aktivity.

Bolest po apendicitidě


Pokud jste dříve nemuseli vydržet další chirurgické zákroky, pak bolest po anestézii mohla vyděsit trochu.

Nicméně, v tomto případě je zcela normální, vzhledem k tomu, že kůže, podkožní tuk, svalová vrstva jsou rozřezány, část střeva je poraněna.

Přirozeně, nervová zakončení, která ovlivňují vznik bolesti, jsou poškozena.

Prvních několik dní se příznaky bolesti zmírňují pomocí léků proti bolesti předepsaných ošetřujícím lékařem.

Obvykle abdominální bolest po apendicitidě ustupuje po 6-7 dnech a po 3 týdnech po odstranění povrchových švů téměř zmizí.

Pokud si pacient stále stěžuje na bolest, léky proti bolesti nepomáhají ani nepomáhají na krátkou dobu - to je vážný důvod, proč se poradit s lékařem.

Když je pacient v ordinaci, musí ho vyšetřit lékař a musí ho informovat o přítomnosti bolesti.

Někdy se bolestivé pocity v oblasti švu mohou objevit v důsledku zánětu v oblasti jizvy.

Nejčastěji je to způsobeno špatným zpracováním řezu, porušením pravidel hygieny. Je nutná konzultace s lékařem. Může být nutné nahradit léčbu, budete potřebovat kurz antibiotik.

Silná fyzická námaha může také vést k bolestivým pocitům. Po dobu rehabilitace je třeba opustit vzpírání, náhlé pohyby. Nejtěžší je vyřešit tento problém pro ženy, které mají malé děti. Potřebují pozornost, chtějí, aby je maminka nosila v náručí jako předtím. Snažte se těmto situacím vyhnout, aby nedošlo ke zkomplikování hojení jizev.

Bolest žaludku po odstranění apendicitidy - znamení komplikací

Zde bychom vám chtěli říci o komplikacích, které způsobují bolest v břiše jiné povahy a mají odlišnou lokalizaci. Po přezkoumání příznaků bolesti můžete provést včasnou diagnózu, která je již mimo nemocniční oddělení.

    Tvorba adhezí. Místo jizev může vést k úplné intestinální obstrukci. Můžete diagnostikovat následující příznaky: těžká nadýmání, neustálá nevolnost a zvracení a žádná stolice. Doprovázeny nesnesitelnými epizodami bolesti, které nemohou být zmírněny léky proti bolesti;

  • Absence dutiny břišní nebo tzv. Absces. Symptomy budou následující: vyvíjí se přibližně po sedmém dni po nástupu onemocnění. Stav těla se rychle zhoršuje, zvyšuje se tělesná teplota, jsou možné zimnice, dochází k nárůstu intoxikace leukocytózou (zodpovědnou za zánětlivý proces) (porucha vitální aktivity těla, která vznikla v důsledku požití jedu nebo toxinu). Při palpaci je zjištěno vzdělání, mírně napjatá břišní stěna a projevuje se peritoneální podráždění. Použití akutní palpace otevírá obraz: rostoucí infiltrace s nevyjasněnými hranicemi, opět s těžkou bolestí břicha;
  • Pylephlebitis - výskyt krevních sraženin na stěnách cév. Vznik takové situace - je výsledkem vystavení hnisu, který padá do žil. Symptomy: Pacienti si stěžují na bolest břicha, poruchy spánku a chuť k jídlu. Bolesti jsou lokalizovány pod pravým okrajem, ale mohou vyzařovat (tj. Bolest může být lokalizována na jiných místech) v zádech a ramenou. Antibiotická terapie v tomto případě bude vyžadovat použití nejúčinnějších léků;
  • Když několik týdnů nebo měsíců po odstranění apendicitidy, bolí na pravé straně, doprovázený vyčníváním pooperační jizvy, to znamená pooperační kýlu - výstup z břišních orgánů za její stěnu. Prvním příznakem kýly je mírný otok v oblasti jizvy.

    Po určité době se pacient cítí, jak je břicho a jizva sama zraněná, bolest se začíná projevovat útoky. Tam jsou problémy se stolicí (zácpa, plyn, krev ve stolici), pacient je často nevolnost, zvracení.

    Nejčastěji je kýla tvořena nedodržováním lékařských doporučení po odstranění apendicitidy. Slabá imunita, špatné stravovací návyky, aktivní fyzická námaha, zažívací potíže, nachlazení se silným kašlem mohou přispět k jeho vzhledu.

    Užitečné video

    Podívejte se na video níže: Lékař vám řekne, co by měla být dieta po operaci.

    Doporučení autora článku

    Přirozeně, v případech, kdy cítíte silnou bolest - v žádném případě nemůžete sami léčit.

    Než přiřadíte vhodnou léčbu, musí lékař vzít v úvahu kompatibilitu s jinými léky, aby nedošlo k poškození vašeho zdraví. Provádění takové analýzy bez vzdělání a speciálních znalostí je nemožné.

    Kromě toho byste neměli brát léky na radu příbuzných a přátel. Pokud ho někdo z příbuzných může vzít do nemocnice, okamžitě vyhledejte lékaře. V jiném případě je nutné zavolat záchrannou službu. I když se ukáže, že symptomy jsou nepravdivé, je lepší se o to ještě jednou přesvědčit, než aby se léčily závažné následky závažných komplikací.

    Komplikace po odstranění apendicitidy

    Zánět slepého střeva je jednou z nejčastějších chorob u lidí, kteří potřebují operaci.

    Atrofovaná část tlustého střeva je doplněk, to je podobné vermiform procesu cecum. Mezi tlustým střevem a tenkým střevem je vytvořen apendix.

    Příčiny této patologie jsou obvykle přičítány výskytu červů, vývoji parazitů, ale není možné přesně říci, co vlastně způsobuje zánět slepého střeva.

    Lékaři říkají, že je poměrně těžké předvídat a předcházet nemocem. Odborníci nedoporučují léky proti bolesti v případě apendicitidy.

    Příjem bude v rozporu s lékařem, aby pacientovi provedla správnou diagnózu. K tomu by měl být pouze odborník, který se rozhodne podstoupit ultrazvuk.

    Díky němu bude možné pochopit, co tvoří zapálený dodatek. Může být ucpaný nebo oteklý. Lze ji odstranit pouze chirurgicky.

    Formy apendicitidy

    K dnešnímu dni je nemoc rozdělena na akutní a chronickou formu. V prvním případě je klinický obraz jasně označen.

    Pacient je velmi špatný, a proto není možné bez nouzové hospitalizace. V chronické formě pacient cítí stav, který je způsoben odloženým akutním zánětem bez symptomů.

    Druhy apendicitidy

    Dnes existují 4 typy apendicitidy. Jedná se o: katarální, flegmonální, perforační; gangrenous.

    Diagnóza katarální apendicitidy je prováděna v případě lékaře, pokud byl zaznamenán průnik leukocytů do sliznice červi podobného orgánu.

    Flegmonous doprovázený přítomností leukocytů v sliznici, stejně jako další hluboké vrstvy tkáně slepého střeva.

    Perforace je pozorována, pokud jsou stěny zapáleného procesu slepého střeva roztrženy, ale gangrenózní apendicitida je stěnou slepého střeva ovlivněnou leukocyty, která je zcela mrtvá.

    Symptomatologie

    Příznaky onemocnění by měly zahrnovat:

    • akutní bolest v břiše, ale spíše v pravé polovině v oblasti tříselného záhybu;
    • horečka;
    • zvracení;
    • nevolnost.

    Bolest bude konstantní a nudná, ale pokud se pokusíte otočit trup, bude to ještě silnější.

    Je třeba poznamenat, že případ není vyloučen, když syndrom zmizí po silném útoku bolesti.

    Pacienti tento stav přijmou, protože se zlepšili, ale ve skutečnosti snížení bolesti nese velké nebezpečí, což naznačuje, že úlomek orgánu zemřel, není to jen to, že nervová zakončení přestala dávat reakci na podráždění.

    Podobná úleva od bolesti s peritonitidou, což je nebezpečná komplikace po apendicitidě, končí.

    Symptomy gastrointestinálních problémů mohou být také pozorovány při symptomech. Člověk bude pociťovat pocit sucha v ústech, průjem a volnou stolici ho může rušit.

    Tlak může skočit, srdeční tep se zvyšuje na 100 úderů za minutu. Osoba je mučena krátkým dechem, který bude vyvolán poruchou funkce srdce.

    Pokud má pacient chronickou formu apendicitidy, pak se všechny výše uvedené příznaky neobjeví, s výjimkou bolesti.

    Nejčastější komplikace po apendicitidě

    Samozřejmě, že lékaři si stanovili úkol odstranit všechny komplikace po odstranění appendicitidy, ale někdy se jim prostě nedá vyhnout.

    Níže jsou uvedeny nejčastější účinky apendicitidy.

    Děrování stěn nástavce

    V tomto případě jsou mezery ve stěnách nástavce. Jeho obsah bude v břišní dutině, což vyvolá sepsi jiných orgánů.

    Infekce může být velmi závažná. Není vyloučen smrtící konec. Podobná perforace stěn apendicitidy je pozorována u 8-10% pacientů.

    Pokud je to hnisavá peritonitida, pak je riziko smrti vysoké a exacerbace symptomů není vyloučena. Tato komplikace po apendicitidě se vyskytuje u 1% pacientů.

    Mimořádná infiltrace

    Tyto komplikace po operaci k odstranění apendicitidy jsou pozorovány v případě pájení orgánů. Procento takových případů je 3-5.

    Vývoj komplikací začíná 3-5 dnů po vzniku onemocnění. Doprovázený syndromem bolesti fuzzy lokalizace.

    V průběhu času se bolest ustupuje a v dutině břišní se objevují kontury zanícené oblasti.

    Infiltrace se zánětem získává výrazné hranice a hustou strukturu a bude také pozorováno napětí přilehlých svalů.

    Asi 2 týdny opuch zmizí a bolest se zastaví. Teplota také ustupuje a krevní obraz se vrátí do normálu.

    V mnoha případech je možné, že zapálená část po zápalu slepého střeva způsobí vznik abscesu. O něm bude diskutováno níže.

    Absces

    Onemocnění se vyvíjí na pozadí hnisání infiltrátu nebo operace v případě diagnózy peritonitidy.

    Vývoj onemocnění trvá zpravidla 8-12 dní. Všechny abscesy musí být skryté a dezinfikované.

    Aby se zlepšil odtok hnisu, lékaři dali odvodnění. Během léčby komplikací po apendicitidě je běžné používat antibakteriální léčiva.

    Pokud je po komplikaci podobná komplikace, je nutný neodkladný chirurgický zákrok.

    Poté bude muset pacient čekat dlouhé rehabilitační období doprovázené léčbou drogami.

    Komplikace po apendektomii

    I když operace odstranění apendicitidy byla provedena před nástupem závažných symptomů, nezaručuje to, že nedojde k žádným komplikacím.

    Mnoho případů smrti po zápalu slepého střeva způsobuje, že lidé věnují více pozornosti jakýmkoli rušivým symptomům.

    Níže jsou uvedeny nejčastější komplikace, které mohou nastat po odstranění zánětu slepého střeva.

    Špice

    Jedna z nejčastějších patologií, která se objeví po odstranění slepého střeva. Doprovázený tahem bolesti a nepohodlí.

    Diagnóza je obtížná, protože ultrazvuk a rentgeny je nevidí. Je nutné provést léčbu vstřebatelnými léky a uchýlit se k laparoskopické metodě odstranění adhezí.

    Kýla

    Tento jev je velmi častý po apendicitidě. Dochází ke ztrátě části střeva v lumen mezi vlákny svalů.

    Pokud doporučení lékaře nebyla dodržena, pak se často nelze vyhnout takové komplikaci po apendicitidě. Veškerá fyzická aktivita je vyloučena po apendicitidě.

    Kýla vypadá jako nádor v oblasti sutury a zvětšuje se. Poskytovaná chirurgie. Chirurg si to přizpůsobí, zkrátí nebo odstraní část střeva a omentum.

    Absces

    Vyskytuje se ve většině případů po apendicitidě s peritonitidou. Je schopen infikovat orgány.

    Vyžaduje kurz antibiotik a speciální fyzioterapie.

    Pylephlebitis

    Velmi vzácné komplikace po operaci k odstranění apendicitidy. Pozorovaný zánět, který zasahuje do portální žíly, mezenterické žíly a slepého střeva.

    V doprovodu horečky, těžkého poškození jater, akutní bolesti v dutině břišní.

    Pokud je to akutní stadium patologie, pak všechno může vést k smrti. Léčba je komplexní, je třeba zavést antibiotika do portální žíly.

    Střevní píštěl

    Vyskytuje se po apendicitidě u 0,2-0,8% lidí. Střevní píštěle tvoří tunel ve střevní oblasti a kůži, někdy ve stěnách vnitřních orgánů.

    Důvodem jejich vzniku může být špatná sanitace hnisavé apendicitidy, chyba chirurga, zánět tkáně při drenáži vnitřních ran a ohniska vývoje abscesů.

    Je obtížné léčit patologii. Někdy lékaři předepisují resekci postižené oblasti a také odstranění horní vrstvy epitelu.

    Je třeba poznamenat, že výskyt komplikací přispívá k ignorování rady lékaře, nedodržování pravidel hygieny, porušení režimu.

    Zhoršení lze také pozorovat 5-6 dnů po operaci.

    To bude hovořit o vývoji patologických procesů ve vnitřních orgánech. Během pooperačního období mohou nastat případy, kdy bude nutné se poradit se svým lékařem.

    Neměli byste se tomu vyhýbat, naopak, vaše tělo dává signály, že se vyvíjejí jiné nemoci, nemusí být ani spojeny s apendektomií.

    Je důležité věnovat náležitou pozornost vašemu zdraví a neváhat vyhledat pomoc lékaře.

    Horečka

    Zánětlivý proces může postihnout i jiné orgány, a proto mohou vzniknout další zdravotní problémy.

    Ženy často trpí zánětem končetin, což ztěžuje diagnostiku a přesnou příčinu onemocnění.

    Symptomy akutní formy apendicitidy mohou být často zaměňovány s podobnými patologiemi, a proto lékaři předepisují vyšetření gynekologem a ultrazvukem pánevních orgánů, pokud operace není nouzová.

    Také zvýšení tělesné teploty naznačuje, že je možný absces nebo jiné onemocnění vnitřních orgánů.

    Pokud teplota stoupne po operaci, musíte podstoupit další vyšetření a znovu provést testy.

    Poruchy zažívacího ústrojí

    Průjem a zácpa mohou znamenat poruchu gastrointestinálního traktu po apendicitidě. V této době, pacient je těžký se zácpou, to je nemožné k napětí a napětí, protože to je plná výčnělkem kýly, švy ruptur a jiných problémů.

    Chcete-li se vyhnout zažívací potíže, musíte se držet stravy, ujistěte se, že židle není pevně stanovena.

    Bolestivé ataky v žaludku

    Zpravidla po dobu 3-4 týdnů bolest po operaci by neměla být. Je třeba tolik času, aby se proces regenerace tkání podrobil procesu.

    V některých případech bolest hovoří o kýliích, adhezích, a proto nepotřebujete pít léky proti bolesti, měli byste se poradit s lékařem.

    Stojí za zmínku, že apendicitida se často nachází v lékařské praxi lékařů. Patologie vyžaduje neodkladnou hospitalizaci a operaci.

    Faktem je, že zánět se může rychle přesunout do jiných orgánů, což by znamenalo mnoho vážných následků.

    Aby se tomu vyhnulo, je důležité, abyste včas přišel do ordinace lékaře a zavolal sanitku. Neignorujte ty signály těla, které hovoří o vývoji nemoci.

    Zánět slepého střeva je nebezpečný, ani jednou s úspěšným zákrokem bylo pozorováno úmrtí, tj. Když pacienti zanedbávají své zdraví.

    Prevence

    Zvláštní preventivní opatření proti apendicitidě neexistují, existují však určitá pravidla, která je třeba dodržovat, aby se snížilo riziko vzniku zánětu v oblasti slepého střeva slepého střeva.

    Zde je několik užitečných tipů:

    1. Upravte dietu. Snižte spotřebu ve stravě čerstvých bylin (petržel, cibule, kopr, šťovík, hlávkový salát), tvrdé zeleniny a zralého ovoce, semen, mastných a uzených pokrmů.
    2. Sledujte své zdraví. Stojí za to zaplatit za všechny signály selhání ve vašem těle. Případy, ve kterých byl zánět slepého střeva vyvolán vstupem patogenních mikroorganismů do něj, byly zaznamenány více než jednou v lékařské praxi.
    3. Proveďte identifikaci invazí helminthic, stejně jako včasnou léčbu.

    Shrnutí

    Předpokládejme, že apendicitida není považována za nebezpečnou nemoc, ale patologie má vysoké riziko vzniku komplikací po chirurgickém odstranění slepého střeva slepého střeva. Zpravidla se vyskytují u 5% lidí po apendicitidě.

    Pacient se může spolehnout na kvalifikovanou lékařskou pomoc, ale je důležité, abyste tento okamžik nezmeškali a včas se poradili s lékařem.

    Dodržujte všechna doporučení specialisty v průběhu rehabilitace po apendicitidě.

    Musíte nosit obvaz, ženy mohou nosit štíhlé kalhotky. Toto opatření přispěje nejen k vyloučení komplikací po apendicitidě, ale také k udržení čistoty stehu, aniž by to způsobilo jeho vadu.

    Věnujte pozornost svému zdraví, a to iv případě, že byla zjištěna apendicitida, zkuste udělat vše, co vám lékař do budoucna předejde.