Střevní dyskineze

Intestinální dyskineze je patologickým stavem v oblasti gastroenterologie. Tato choroba má kód ICD-10 - K 59.8.1. Kombinuje několik typů dysfunkce tlustého střeva, tenkého střeva. Vyznačuje se řadou zažívacích poruch, zhoršením celkové pohody. Konstantní intoxikace proti zácpě je pro tělo škodlivá. Neméně nebezpečné je nedostatek vitamínů v důsledku průjmu. Chcete-li zjistit příčiny dyskinézy, vyžaduje okamžitou výzvu odborníka.

Příčiny střevní dyskineze

Hypertenzní střevní dyskineze se vyskytuje v důsledku nedostatku rozmanitosti ve výživě, konzumace pouze suchých potravin. Další příčiny jsou hormonální poruchy, přítomnost parazitů v zažívacím traktu.

Intestinální dyskineze u dětí se vyvíjí na pozadí nedostatečně obohacené stravy. Dalším predispozičním faktorem je odmítnutí určitého jídla tělem dítěte - mléka, brambor, luštěnin. Běžná příčina výskytu poruchy v dětství je ve stresovém prostředí. Pozornost přitahuje apatie, ospalost, napětí přední stěny břicha, neobvyklé pro děti.

Intestinální dyskineze u dospělých je výsledkem problémové diety. Nedostatek vlákniny v průběhu času se stává příčinou poruchy trávení. Stav gastrointestinálního traktu je poškozen použitím nízkohodnotných potravin - s množstvím barviv, zahušťovadel, konzervačních látek. Neméně časté příčiny dyskineze:

1. Zneužívání drog určitých skupin. Mezi ně patří antibiotika, stabilizátory odtoku žluči; léky, které poskytují anestezii - svalová relaxancia, anestetika.

2. Endokrinní poruchy charakterizované hormonální nerovnováhou.

3. Neurologické poruchy - stres, nespavost, vyčerpávající pracovní plán.

4. Gynekologická, urologická onemocnění.

5. Sedavý způsob života.

6. Přítomnost nadměrné hmotnosti.

7. Střevní záněty, které mají chronickou formu v důsledku neochoty pacienta podstoupit řádnou léčbu.

Samostatná etiologická úloha patří k faktoru dědičné predispozice k intestinálním dysfunkcím. Sledování doby nástupu nemoci není snadné, ale zažívací poruchy se vždy projevují celým komplexem symptomů.

Příznaky střevní dyskineze

Dysskineze spastického střeva je charakterizována silnou bolestí v břiše, zvýšeným nutkáním na střevní pohyby, tvorbou fekální stolice. Navíc, nevolnost, zvracení, slabost, obtíže s vypouštěním plynů. Tam je výrazný nadýmání. U novorozenců způsobuje hypermotorová dyskineze nejen uvedené symptomy, ale také časté epizody regurgitace.

Hypomotorická dyskineze střeva je charakterizována atopickou zácpou, nadýmáním, celkovou intoxikací, bledostí kůže, podrážděností. Převažuje syndrom bolesti - nepříjemný pocit je pozorován u pupku, zesiluje s dlouhou nepřítomností korekce léků. U pacientů, kteří nechtějí být léčeni, se navíc vyvíjí střevní obstrukce.

V obou případech se snižuje hmotnost, na kůži se objevují pustulární vyrážky (zejména obličeje). Návštěva kosmetičky, provádění lékařských postupů k odstranění akné je neefektivní a nevhodné cvičení. Měli byste se zbavit základního onemocnění - je to příčinou zhoršení kůže.

Kromě toho je pozornost věnována přítomnosti bílého viskózního plaku na jazyku ráno.

Diagnostika

Diagnóza se provádí až po obdržení výsledků průzkumu, které zahrnují:

1. Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Umožňuje posoudit jejich stav, strukturu, spektrum zánětu.

2. Analýza krve, moči, výkalů. Pomáhá určit koncentraci hemoglobinu, biochemické parametry (úroveň funkce jater, ledvin). Identifikuje stadium hypovitaminózy. Když je zánět obzvláště důležitý znát počet leukocytů, ESR.

3. Irigografie. Aplikováno pro studium motorické evakuační funkce tlustého střeva.

Tyto typy diagnostiky umožňují vyloučit přítomnost nádorů v zažívacím traktu, určit stupeň dysbiózy.

Léčba drogami

Vedení léčby střevní dyskineze hypomotor typu, jmenovat agenty, které způsobují nutkání defecate. Aby se zahájilo vyprazdňování zažívacího traktu, používají se rektální čípky, které obsahují glycerin. Zadejte 1 ks. ráno.
Efektivní uznání použití nástrojů, které stimulují funkci tlustého střeva: Guttalaks, Bisacodyl. Zlepšují pohyblivost působením na taktilní receptory a neuromuskulární plexusy sliznice tlustého střeva.

1. Bisacodil užívá 5 až 15 mg před spaním.
2. Picosulfát sodný se doporučuje pro 10-30 kapek za noc.
3. Laktulóza. Odkazuje na počet osmotických léků s projímavou vlastností, které nejsou absorbovány v tenkém střevě - vstupuje do tlustého střeva.

Zácpa, která je pro tento typ patologie příznačná, je léčena solnými laxativy. Působí rychle - do 2 hodin, ale nejsou vhodné pro dlouhodobou léčbu. Mají výraznou schopnost narušovat rovnováhu vody a elektrolytu. Další nevýhodou je pravděpodobnost hypovitaminózy vitaminu B.

Přítomnost hypermotorové dyskineze - indikace pro použití antispasmodických myotropních vlastností.

S rozvojem střevní dyskineze smíšeného typu jsou poruchy motility eliminovány kombinací léčiv s různými mechanismy účinku. Během léčby může lékař nahradit léky, upravit dávkování, jak se tvoří závislost. Navíc se zvyšuje citlivost receptorů na vnímání stimulace.

Ve všech případech vyžaduje dyskineze použití:

• adsorbenty - k odstranění nadýmání a intoxikace - Atoxyl, aktivní uhlí;
• vitamíny - kompenzovat chybějící látky v těle;
• probiotika - normalizovat střevní mikroflóru.

Pokud je vývoj dyskinézy způsobený neurologickými poruchami, předepište sedativní léčbu. Patří mezi ně Malarena, Melaxen, extrakt z valeriánu, matewort, odchylka od pivoňky.

Využití antispastických léčiv

Léčba dyskineze zahrnuje použití blokátorů sodíkových kanálů.

Gastroenterologové aktivně užívají Mebeverin hydrochlorid - má výraznou antispastickou schopnost. Dále poskytuje přímé myotropní účinky. Důstojnost znamená - selektivitu hladkých svalů zažívacího traktu, žlučových cest. Nástroj je charakterizován absencí systémových vedlejších účinků. Lékárny mají 2 typy léků na bázi hydrochloridu mebeverinu - Duspatalin (výroba - Francie) a Niaspam (Indie). Každá obsahuje 200 mg účinné látky.

S podobným složením však proces jejich výroby nezahrnuje použití identických technologií. Duspatalin obsahuje mikrokuličky mebeverinu - jsou pokryty ve 2 vrstvách. Outdoor - charakterizovaný odolností vůči kyselinám, vnitřní - sestává z účinné látky dlouhodobého působení. Niaspam se granuluje z horké taveniny přidáním materiálu hydrofobních vlastností (malé množství vosku). Vzhledem k rozdílům ve výrobě dvou léčiv jedné účinné látky se jejich klinický účinek může lišit.

Každý z těchto léků předepisuje 200 mg dvakrát denně po dobu 20 minut. před jídlem. Trvání terapeutického kurzu je nejméně 14 dní. Ve věci jeho rozšíření se lékař zaměřuje na klinický obraz stavu pacienta.

Léčebné metody tradiční medicíny

Léčba lidovými prostředky zahrnuje použití bylinných projímavých vlastností. Jsou povoleny různé kombinace - aktivně využívají plody kmínu a černého bezu, bodláku, rakytníku, heřmánku pro pivovarnictví. Stav gastrointestinálního traktu má příznivý vliv na užívání kopru, měsíčku a semen meduňky. Normalizační účinek na gastrointestinální trakt má valeriánský kořen, lístky máty.

Dieta

V případě střevní atony se výživa provádí podle schématu „strusky“. Zelenina, ovoce, bobule by neměly být tepelně ošetřeny, používejte nejméně 300 g / den. Sušené ovoce - až 12 ks. za den. Banány (bramborová kaše), syrová jablka, pšeničné otruby musí být nutně přítomny. Smazat: rýže, krupice, těstoviny, brambory (v jakékoliv formě). Kontraindikováno je mléko, káva všech odrůd, silný čaj, kakao, čokoláda.

Jídlo pro střevní dyskinezi spastického typu je povoleno pouze pro šetřící typ - uzená, smažená, kořeněná jídla jsou zakázána. Ve stravě by měla být přítomna dušená zelenina. Tuky jsou povoleny, ale pouze rostlinného původu. Rovněž je nezbytné jíst pšeničné otruby. Jejich denní objem se postupně zvyšuje. Začněte s 2 lžičky, pak přiveďte na 3-6 lžíce a držet se tohoto množství. Tučné jídlo, čokoláda, pečení je kontraindikováno; kyselé potraviny. Frekvence příjmu potravy - až 5x, je naprosto nemožné zabránit přejídání.

V obou případech dodržujte pitný režim - denně použijte nejméně 1,5-2 litrů vyčištěné vody.

Závěr

Intestinální dyskineze je kolektivní termín, který odkazuje na funkční selhání důležité části trávicího traktu. Symptomaticky je onemocnění podobné mnoha dalším gastroenterologickým patologiím. Proto onemocnění zahrnuje důkladnou diferenciální diagnostiku. Porucha dobře reaguje na léčbu, ale na podmínku včasného vyhledání lékařské pomoci.

Vlastnosti léčby střevní dyskineze

Intestinální dyskineze je chronické onemocnění, které spojuje řadu střevních poruch (syndrom dráždivého tračníku, spastická kolitida, střevní neuróza, střevní kolika atd.). K onemocnění dochází v důsledku dlouhodobého porušení svalového tónu tlustého střeva (více než 3 měsíce). Současně nejsou pozorovány žádné organické nebo infekční příčiny dyskineze.

Typy onemocnění

Podle mechanismu vzniku a dalšího vývoje onemocnění je dyskineze tlustého střeva rozdělena na:

• primární forma - nezávislé onemocnění postihující tlustého střeva;
• sekundární forma - komplikace, která se objevuje na pozadí již existujících onemocnění, postihuje orgány trávicího traktu.

Podle klinické formy projevu:

• zácpa - většina činů defekace se uskutečňuje s uvolňováním těsné stolice, po níž následuje krátkodobý průjem;
• průjem - většina činů defekace se provádí s tekutými stolicemi. Současně se vyskytují ostré, krátkodobé bolesti břicha, které přecházejí po vyprazdňování střev;
• smíšená forma - defecation doprovázená celkovou slabostí, abdominální distenzí, nevolností a ve vzácných případech zvracením. V tomto případě, zácpa nebo průjem, akt defecation končí ve více než 25% případů.

Dyskineze je onemocnění tlustého střeva, které postihuje pouze dolní, konečnou část trávicího traktu. Je zodpovědný za vstřebávání vody a tvorbu fekálních hmot.

Příčiny nemoci

Jak ukazují lékařské studie, střevní dyskineze je nejčastěji způsobena chronickým stresem a špatnou stravou. Podle statistik patří do rizikové skupiny muži a ženy střední věkové skupiny (30-40 let). S věkem se snižuje riziko vzniku onemocnění.

Druhotné příčiny, které mohou vyvolat vývoj onemocnění, zahrnují:

• psychogenní stresové situace, deprese. V těle dochází k viscerální hypersenzitivitě, inhibici přirozených reakcí a v důsledku narušení aktivity střevní motorické aktivity, zpomalení vylučování fekálních hmot a plynů z těla;
• nutriční - nesprávná nebo nepravidelná strava, s převahou kořeněných, tukových potravin. Absence v potravě obsahující vlákninu. Zneužívání alkoholu;
• léky - nevhodné užívání nebo zneužívání drog pacientem;
• hormonální poruchy ve štítné žláze a v důsledku snížení nebo zvýšení hladiny hormonů v těle. Lidé s rizikem diabetu jsou prvního typu (závislí na inzulínu) a obézní.

Oslabení pohyblivosti a abnormalit v normálním fungování střev může také vyvolat příliš šetrnou výživu: oloupané ovoce, zeleninové a ovocné pyré ve velkém množství, úplné vyloučení obilovin, mléčných výrobků a ryb ze stravy. Slabá peristaltika tlustého střeva v 50% případů způsobuje obstrukci a vede k chirurgickému zákroku.

Symptomatologie

Koloniální dyskineze se projevuje mnoha příznaky. Ale společná pro všechny je úplná absence jakékoliv organické patologie. Zbytek se zobrazí:

• bolest v pupku lišící se silou a intenzitou. Bolest se zhoršuje po jídle, když je člověk nervózní nebo pod tlakem a ustupuje po vypuštění plynu nebo defekaci. Současně se bolest neprojevuje v noci;
• poruchy svalů jícnu: nevolnost (ve velmi vzácných případech, zvracení), svědění s nepříjemným zápachem nebo chutí, těžkost žaludku, pocit distenze v žaludku;
• nadýmání: bolest a pocit distenze se zvyšují večer nebo před defekací;
• porušení křesla: přetrvávající zácpa může být nahrazena krátkodobým průjmem a naopak. S výkaly mohou být uvolněny malé sraženiny hlenu. Současně po pohybech střev dochází k neúplnému pohybu střev;
• neurotické poruchy: pacient má často kauzální úzkost, nervozitu, podráždění. Kromě bolesti v pupku, tam je pocit nepohodlí v hrudníku a bederní páteře v nepřítomnosti nějakých patologií v těchto orgánech.

Celkový zdravotní stav osoby s dyskinezí se postupně zhoršuje. V průběhu času, pacient začne zažívat slabost ve svalech, závratě. Colon dyskineze je také otrava těla ve stolici stagnující v tlustém střevě. Vyvolává ztrátu chuti k jídlu, rozvoj alergických reakcí. Častý průjem způsobuje dehydrataci a snížený výkon.

Dyskineze u dětí

Intestinální dyskineze v dětství je vzácná a nepředstavuje žádné nebezpečí pro život dítěte. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku nesprávného příjmu potravy (zejména při zavádění nových potravin do dětské stravy). Hlavními příznaky jsou zácpa, střídání průjmu, bolest v pupku, zhoršení fyzickou námahou, ztráta chuti k jídlu a snížená fyzická aktivita, bledost kůže. Léčba a diagnostika dyskineze u dětí je přesně stejná jako u dospělých.

Diagnostika

Je velmi obtížné diagnostikovat na základě běžných příznaků a stížností pacienta, protože jsou podobné mnoha patologiím, které se vyskytují při onemocněních trávicího traktu. Koloniální dyskineze je onemocnění, při kterém laboratorní a instrumentální vyšetření probíhají v několika fázích.

Tento integrovaný přístup je nezbytný k vyloučení přítomnosti závažnějších onemocnění v těle:

• maligní nebo benigní formace;
• polypy, divertikuly;
• zánětlivé patologie tlustého střeva.

Pokud jsou všechna rizika vyloučena, gastroenterolog určuje formu dyskineze (primární nebo sekundární), odhaluje příčiny jejího výskytu.

Laboratorní testy

Intestinální dyskineze je patologií detekovanou metodou vylučování, proto by měl pacient s podezřením na tuto diagnózu provést následující typy testů:

• analýza fekální okultní krve a přítomnost dysbiózy;
• analýza výkalů na vajíčkách hlíst;
• tampon na enterobióze;
• obecný a biochemický krevní test;
• krevní test pro stanovení množství C-reaktivního proteinu (zvýšená hladina indikuje silný zánětlivý proces v těle).

Instrumentální vyšetření

Identifikace nemocí podobných symptomům střevní dyskineze u pacienta:

• ultrazvukové vyšetření břišní dutiny;
• esophagogastroduodenoscopy (přístrojové vizuální vyšetření horního GI traktu);
• kolonoskopie (vyšetření a vyšetření tlustého střeva endoskopem);
• obecná radiografie břišních orgánů;
• Irrigoskopie je postup zaměřený na identifikaci vývojových abnormalit tlustého střeva: nádorů, jizev, zúžení průchodnosti střeva atd.

Ve většině případů pacienti s podezřením na dyskinezi neodhalují nádory a organická poškození sliznice. Nejčastěji se vyskytují dysbakterióza, porucha peristaltiky nebo hypertonicita střevních svalových tkání.

Vlastnosti léčby

Vzhledem k mnoha faktorům, které mohou vyvolat rozvoj onemocnění, předepisuje specialista pacientům komplexní léčbu dyskineze tlustého střeva, což znamená následující postupy:

• léčba drogami;
• dieta;
• fyzioterapie;
• psychoterapie (v léčbě primárních forem dyskineze).

Léčba drogami

Dyskineze dolního střeva vyžaduje pečlivý výběr léků odborníkem v závislosti na zavedené formě onemocnění. Při časté zácpě musí pacient užívat projímadla, která stimulují práci střevní svalové tkáně. Kurz stimulace stimulační kurz, ne více než 10 dní v řadě. Dále vezměte osmotická laxativa. Mohou být používány po dlouhou dobu. Jsou bezpečné, neovlivňují práci střeva a nemají dráždivý účinek. Spolu s laxativy je pacientovi předepsána sedativa a psychotropní léčiva.

Pokud má pacient v klinickém obrazu onemocnění převahu průjmů, jsou předepsány probiotika s bifidobakteriemi. Normalizují mikroflóru střevní sliznice a zmírňují příznaky onemocnění. Také předepisuje antispasmodika k úlevě od bolesti. Příjem laxativ je vyloučen.

Ve smíšené formě je pacientovi předepsána anticholinergní léčiva a antispasmodika, stejně jako antidepresiva s výrazným úzkostným syndromem, protože dyskineze tlustého střeva je nejčastěji provokována osobou, která je pod neustálým stresem.

Léčbu onemocnění, jako je dyskinéza dolního střeva, by měl předepisovat pouze odborník, bez ohledu na formu a typ patologie. Samoléčba a nekontrolované léky mohou způsobit zhoršení onemocnění, zhoršení zdraví, vést k ještě větší relaxaci střevních svalů a jejich úplné obstrukci. Důsledkem takového klinického obrazu je chirurgický zákrok.

Strava a výživa

Koloniální dyskineze znamená dietu založenou na částečném omezení nebo úplném opuštění "těžkých" potravin, které způsobují fermentační procesy v těle.

• tučné maso (vepřové maso);
• uzené maso;
• bohaté masové vývary;
• pikantní, nakládané a konzervované pokrmy;
• cukrovinky;
• silný čaj a káva;
• alkohol;
• tuk, plnotučné mléko;
• cibule, petržel, kopr, česnek, ředkev;
• bohatá mouka a cukrovinky.

Povoleno v omezených množstvích:

• brambory;
• houby;
• luštěniny;
• měkké odrůdy sýra bez koření (Adyghe, tvaroh, brie, Roquefort, atd.).

Když dyskineze, příjem potravy by se měl objevit v malých porcích 5-6 krát denně. Každý den je třeba vypít alespoň 1,5 litru čisté, nesycené vody, doplnit ji čerstvě vymačkanými šťávami ze zeleniny a ovoce, kompoty ze sušeného ovoce, zeleného čaje. Ujistěte se, že jíte fermentované mléčné nápoje s bifidobakteriemi, protože dyskinéza je střevní onemocnění způsobené narušení jeho normálního fungování, často zhoršené dysbakteriózou.

Velmi užitečné jsou kaše na vodě (pohanka, ječmen, jáhly), žitný chléb s otrubami, pečená nebo dušená zelenina. Normalizovat akt defecation pomůže pšeničných otrub. Mohou být použity jako příloha nebo jako samostatný pokrm.

Vzorové dietní menu na jeden den:

• První snídaně: pohanková kaše na vodě, zelený čaj, krajíc chleba s máslem.
• Druhá snídaně: jablková, ovocná nebo zeleninová šťáva.
• Oběd: zeleninový vývar, drůbeží kotleta, mrkev pyré, jablko, džus.
• Oběd: čaj s medem, kus chleba nebo sušenky.
• Večeře: dušená ryba s vařenými, lehce osolenými bramborami, kompotem ze sušeného ovoce nebo odvarem z šípů, nesolené sušenky.
• Před spaním: sklenka kefíru a kus celozrnného chleba.

Produkty během léčby musí být vybrány tak, aby poskytly tělu všechny živiny, stopové prvky a obnovily normální fungování střeva.

Fyzioterapie

Pacientovi je předepsáno užívat si koupele s extraktem jehel, akupunkturních sezení a parafínových koupelí. Dobrý účinek má celkovou masáž břicha, kruhové sprchy, elektroforézy. Jako doplněk k fyzioterapeutickým postupům může odborník naplánovat návštěvu na hodinách fyzioterapie, aby obnovil tón nebo naopak uvolnil břišní svaly.

Psychoterapeutická sezení

Psychoterapeut provádí několik sezení, což umožňuje zmírnit úzkostný syndrom a přinést pacientovi samotnou podstatu onemocnění. Koloniální dyskineze není nemoc, která ohrožuje život pacienta. Ve většině případů však mají tito pacienti zkreslený pohled na nemoc. V těžké fázi psycho-emocionální poruchy lékař předepíše antidepresiva a zaměřuje pacienta na nepřítomnost závažné patologie v těle a ohrožení jeho života.

Prevence

Specializovaná prevence onemocnění dnes neexistuje. Všechna opatření jsou omezena na aktivní a zdravý životní styl a správnou výživu. Pacientům s diagnózou střevní dyskineze se doporučuje dodržovat vyváženou stravu, nikoli zneužívat škodlivé potraviny a návyky.

Se sedavým životním stylem se doporučuje provádět řadu jednoduchých cvičení doma: „kolo“, chůze na místě, boční ohyby, dřepy. V případě stresových situací pijte vývar a tinktury bylin, které mají sedativní účinek. A s vážnými psycho-emocionálními problémy je nejlepší okamžitě vyhledat pomoc specialisty.

Colon dyskineze je podle moderních statistik zjištěna u většiny lidí středního věku. Je dobře léčitelná. Aktivní životní styl a správná výživa v budoucnu pomohou snížit riziko opakovaného výskytu onemocnění na minimum.

Správná léčba dyskineze tlustého střeva

V gastroenterologii je termín střevní dyskineze definován jako symptomatický komplex poruch trávicího ústrojí vyplývajících z poškození motorické a funkční aktivity. Nejčastěji se střevní dysfunkce vyskytuje v tlustém střevě, což představuje tzv. Syndrom dráždivého tračníku s převahou funkční zácpy.
Podle statistik Světové zdravotnické organizace je dyskineze tlustého střeva diagnostikována u každého třetího obyvatele planety, s prevalencí četnosti u žen ve fertilním věku.

Druhy a příčiny střevní dyskineze

Dysfunkce tlustého střeva (ICD10 - K59.8.1) je rozdělena do několika klasifikačních znaků:

• Hypomotorická dyskineze tlustého střeva je funkční porucha svalové vrstvy, která vede k neustálé relaxaci a její redukci, což má za následek obtíže při pohybu a evakuaci výkalů.
• Spastic dyskineze tlustého střeva je způsobena neustálým napětím orgánu trávicího systému, což vede k porušení jeho motility.
• Hypertenzní forma dyskineze tlustého střeva je charakterizována zvýšenou hypertonií, vedoucí k rozvoji a progresi tvrdohlavé zácpy a bolesti (kolika).
• Hypotonická nebo atonická dyskineze tlustého střeva je ostré oslabení a porucha vlnových kontrakcí ve střevních stěnách, doprovázená zácpou, matnou, praskavou bolestí břicha a pocitem těžkosti.

V gastroenterologii určete primární a sekundární formu střevní dyskineze.
Pravděpodobnou příčinou vzniku primární dyskineze tlustého střeva je podle lékařských odborníků psychogenní faktor - intrapersonální konflikt, negativní emoce, duševní nebo nervová onemocnění.
Mezi další pravděpodobné příčinné faktory vzniku symptomatické poruchy střevního systému patří nadměrná konzumace potravin s nízkým obsahem vlákniny, tj. Složek potravin, které nejsou tráveny trávicími enzymy lidského těla, ale jsou zpracovány střevní mikroflórou.
Navíc příčiny střevní dyskineze mohou být způsobeny výskytem akutní infekce v tlustém střevě.
Spolu s primární poruchou tlustého střeva může kauzální vztah poskytnout sekundární faktory pro výskyt dyskineze:

• chronická gastritida;
• cholecystitis;
• vředová choroba;
• diabetes mellitus;
• pankreatické a / nebo endokrinní poruchy.

Pomalý průchod střevního obsahu tlustým střevem může být způsoben myopatií a neuropatií různého původu.

Příznaky střevních poruch

Intestinální dyskineze poskytuje pacientovi různé nepohodlí, včetně symptomů bolesti, které se liší stupněm intenzity. Ostrá, tupá, bolestivá nebo řezná bolest v břiše může narušit osobu z několika minut na několik hodin, dokud mu nebude poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc.
Lokalizace bolesti v dyskinéze tlustého střeva postihuje téměř celou břišní dutinu a bolest nezmizí, dokud nedojde k vypuštění plynu nebo úplnému vyprázdnění střeva. Intenzita bolesti po určitou dobu ustane během spánku a pokračuje po probuzení.
Všechny tyto faktory zhoršují střevní motilitu, způsobují u člověka emocionální přetížení a stresové situace.
Také spastická kolitida nebo syndrom dráždivého tračníku s dyskinezí, vedoucí ke stáze fekálních hmot, mohou vyvolat alergickou reakci nebo celkovou intoxikaci těla.

Bez ohledu na druh konzumovaných potravin, hlavní symptomy jsou rachot a nadýmání během dyskineze tlustého střeva, stejně jako porušení křesla.

Obecné symptomatické charakteristiky, které nezávisí na stupni zanedbávání a typu střevní poruchy, jsou následující:

• zácpa;
• nevolnost a časté přetrvávající zvracení;
• nemotivovaná horečka;
• bez ohledu na chuť k jídlu;
• zvýšená nadýmání a nadýmání;
• změny celkového krevního obrazu, například zvýšená ESR, leukocytóza;
• bolest břicha bez určení lokalizované lokalizace, procházející po pohybu střev;
• závratě a celková slabost těla.

Diferenciální diagnostika

Pacienti s dyskinezí tlustého střeva se stěžují na striktně specifické poruchy trávicího systému. Je však nutné jasně odlišit symptomatické příznaky od jiných onemocnění gastrointestinálního traktu, které se vyskytují u podobných klinických ukazatelů:

• ulcerózní nebo postinfekční kolitidu;
• Crohnova choroba;
• střevní polypóza;
• rakovina tlustého střeva nebo tuberkulóza;
• divertikulitida a tak dále.

Požadované množství laboratorní přístrojové diagnostiky zahrnuje:

• biochemický krevní test;
• koprologie;
• analýza výkalů pro červí vejce a dysbiózu;
• bakteriologické vyšetření výkalů;
• testování tolerance laktózy.

Kromě toho bude ošetřující lékař provádět ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) dutiny břišní a studii rychlosti průchodu tlustého střeva, kolonoskopie s biopsií obsahu sliznic tlustého střeva, rentgenového vyšetření - irigologie, kdy se vyšetřuje střevní trubice trávicího systému.

V případě potřeby jsou k diagnostickému vyšetření připojeni i další zdravotníci - gynekolog, psychiatr, neurolog, endokrinolog a tak dále.

Léčba a dieta pro střevní dyskinezi

Prevalence onemocnění vede k tomu, že většina pacientů, kteří jsou dobře známí, jsou samoléčivá, zvyšují se v dietní vlákniny a množství tekutiny.
Taková léčebná a profylaktická opatření nejsou škodlivá a oficiální medicína je vítá.
Ve většině případů se však pacienti s těžkou dyskinezí střeva snaží získat rychlý výsledek a používají laxativní léčbu nebo denní čistící klystýr, přičemž ignorují návštěvy zdravotnického zařízení.

Kritická nevýhoda farmaceutických laxativ je rychlá závislost na nich, stejně jako postupné zvyšování dávky léku, což zajišťuje degeneraci receptorových funkcí tlustého střeva.

Měli byste vědět, že časté užívání a zvyšování dávky laxativ způsobuje osmotický tlak v lumen střeva a nadýmání a systematické používání očistných klystýrů je ztráta viscerální citlivosti a defekčního reflexu ve tlustém střevě.

Léčebný program pro symptomatické poruchy tlustého střeva zahrnuje základní terapii založenou na dietních doporučeních a léčebných účincích.
V případě dyskineze tlustého střeva je pacientovi předepsána speciální dieta, která vylučuje použití potravin, které způsobují nadměrnou tvorbu plynů:

• kofein;
• laktóza;
• ocet;
• černá a červená paprika;
• marinované a uzené výrobky.

Převažujícími potravinami ve stravě jsou zelenina a ovoce se zvýšeným obsahem vlákniny, které přispívají ke změkčení výkalů a jejich vysoce kvalitnímu průchodu střevním traktem.
Dostatečné množství vlákniny lze získat v následujících potravinách:

• mrkev;
• bílý a květák;
• řepa;
• dýně;
• kukuřice;
• avokádo;
• lněná semena;
• banán;
• jablko;
• hruška;
• sušené meruňky;
• rozinky, atd.

Vzhledem k tomu, že hlavním klinickým syndromem je abdominální bolest, je nejdůležitějším úkolem zdravotnických pracovníků eliminovat bolest pomocí farmakologických léčiv.
Veškeré snahy gastroenterologa by měly být zaměřeny na snížení viscerální citlivosti a normalizaci motorických funkcí střeva.
Mezi nejúčinnější způsoby léčby drog patří:

Tserukal® - léčivý lék na předpis ve formě roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání od německého výrobce AWD.pharma GmbH Co.KG. Lék pomáhá zlepšit tón střeva a žaludku, urychluje vyprazdňování, stimuluje peristaltiku a snižuje stázu hyperkyselin. Kontraindikace: přecitlivělost na léčivou látku - metoklopramid, první trimestr těhotenství, děti do 5 let.

Průběh léčby a dávka těchto farmaceutických kombinací určená ošetřujícím lékařem.

Tradiční medicína pro střevní dyskinezi

Spolu s oficiální léčbou drog můžete použít osvědčené metody tradiční medicíny:

• Čerstvě vymačkaná šťáva z brambor nebo zelí zlepší pohyblivost gastrointestinálního traktu a zajistí vysoce kvalitní průchod výkalů z tlustého střeva.
• Zelený čaj s medem bude mít relaxační účinek.
• Melounové slupky pomáhají zlepšit peristaltiku střev.

Jakákoli akce týkající se použití lidových prostředků pro léčbu střevní dyskineze by měla být koordinována s ošetřujícím lékařským poradcem.

Prognóza a prevence střevních poruch

Obecně platí, že prognóza symptomatického onemocnění střevního traktu je příznivá, s výhradou klinických pokynů. Průběh onemocnění nevyvolá komplikace, jako je intestinální obstrukce, tvorba píštělí, perforace nebo striktury, pokud všechny předpisy ošetřujícího lékaře provádí pacient v dobré víře.
Mezi opatření terapeutické prevence je nutné dodržet následující pozice:

1. Sledujte svou vlastní váhu a výživu.
2. Vede aktivní životní styl.
3. Vyhněte se nervovému a duševnímu přepětí.
4. Dodržujte hygienická a hygienická pravidla hostelu.
5. Včas se poradit s lékařem.

Při provádění profylaxe střev nezapomeňte na to učit děti.

Střevní dyskineze

Nemoci gastrointestinálního traktu jsou nyní velmi běžné ve všech věkových skupinách. Nemoci žaludku a střev mohou být organické nebo funkční. Jsou to právě funkční nemoci, které zahrnují intestinální dyskinezi, při které je narušen pouze zažívací systém a nejsou zde žádné patologické změny organické povahy.

Všechny oddíly trávicího systému jsou ovlivněny. Tato porucha střev se vyskytuje u každé třetí osoby a ženy jsou nemocnější častěji než muži.

Podstata patologie

Tak, intestinální dyskineze - co to je a proč se takový stav rozvíjí?

Dyskineze gastrointestinálního traktu je patologickým stavem, jehož podstatou je změna tónové a motorické funkce jednotlivých oddělení. Peristaltika má negativní vliv na zažívací proces. Tato porucha je nejvíce charakteristická pro dvojtečku.

Dyskineze zahrnuje všechny části tohoto segmentu zažívacího traktu, včetně slepého střeva, tlustého střeva a sigmoidní části tlustého střeva. Z funkčních poruch tenkého střeva je nejčastější dyskineze dvanáctníku.

Vzhledem k tomu, že gastrointestinální trakt je systém vzájemně propojených orgánů, selhání jednoho z nich vede k poruchám v ostatních. Proto dyskineze jakékoliv části střev ovlivňuje játra, žaludek, slinivku a žlučník.

Klasifikace

Dyskineze má několik klasifikací.

Vzhledem k povaze změn tónu stěny tlustého střeva a rychlosti peristaltiky může být porucha dvou typů:

• hypomotorická dyskineze, při které se projeví tón střevní stěny a její schopnost snižovat kontrakce;
• hypermotorová dyskineze, je charakterizována vysokým tónem a tendencí ke spastickým stahům střevních stěn.

Podle mechanismu vývoje se rozlišují následující typy dyskineze:

• primární - z nějakého důvodu se vyvíjí na pozadí úplné pohody gastrointestinálního traktu;
• sekundární - vyskytuje se na pozadí jakékoliv nemoci jater, žaludku, slinivky břišní, způsobené léky, potravinovými alergiemi.

Klasifikace se také používá na základě převažujícího klinického příznaku: defekačních poruch, syndromu bolesti nebo neurotických poruch.

Důvody

Pacienti často kladou otázku: dyskineze tlustého střeva - co to je? Rozumět povaze tohoto porušení motorických funkcí střeva, je možné pouze po zjištění příčin tohoto stavu.

Nejčastěji se tato patologie vyvíjí v důsledku následujících faktorů:

• chronické psycho-emocionální a fyzické přetížení;
• genetická predispozice ke střevním onemocněním;
• hypodynamie, sedavá práce;
• nevyvážená strava s nedostatečným obsahem vitamínů, rostlinná vláknina, s převahou rafinovaných potravin;
• endokrinologickou patologii, zejména diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, obezitu, menopauzu, adenom hypofýzy;
• předchozí infekční onemocnění žaludku nebo střev, invaze helminthic;
• syndrom vegetativní cévní dystonie a další onemocnění nervového systému.

Lékařská dyskineze nastává, když dlouhodobý a nekontrolovaný příjem laxativ nebo léků, které mají fixační účinek na židli, nevhodné užívání antibiotik.

Příčinou vzniku onemocnění u žen mohou být onemocnění močového systému.

Příznaky

Hlavní symptomy střevní dyskinézy, které indikují porušení funkce gastrointestinálního traktu, jsou:

• Bolest břicha. Posiluje po jídle, na pozadí vzrušení, poklesu po stolici nebo vypouštění plynů, nejčastěji lokalizovaných v pupeční oblasti, příroda může být bolestivá, křeče, švy. V noci se zpravidla bolest nevadí.
• Belching, nevolnost, pocit plnosti v žaludku a těžkost v břiše před jídlem nebo po lehkém občerstvení.
• Nadýmání, jehož projevy jsou zesíleny večer.
• Porušení židle - stává se nestabilní, bez ohledu na povahu potraviny, která je konzumována, zácpa na krátkou dobu, nahrazena průjmem. U hypertonické dyskineze je po zácpě hojná stolice, svěrači se uvolňují, dokonce až po fekální inkontinenci. Když hypotonické - stolice vzácné, vzácné, nepřináší úlevu.
• Přísada hlenu ve výkalech (nejčastěji se objevuje na pozadí stresu).
• Asteno-neurotické změny, včetně únavy, špatného spánku a chuti k jídlu, podrážděnost, ospalost a bolesti hlavy.

Symptomy duodenální dyskineze jsou poněkud odlišné. Bolesti mohou mít křečovitý charakter, jsou lokalizovány v pravém hypochondriu, objevují se po jídle a ve večerních hodinách jsou výrazně horší.

Kromě bolesti typické lokalizace, nevolnost po jídle, zvracení s příměsí žluči, hlen je charakteristický pro příznaky dyskineze v dvanáctníku.

Diagnostika

Léčba a symptomy střevní dyskineze se liší v závislosti na formě onemocnění, proto je diagnostika prováděná v čase velmi významná. Zahrnuje různé metody. Je důležité zkontrolovat odborníka s pečlivě sebranou historií.

Laboratorní metody - obecná analýza krve a moči, analýza výkalů vajíček hlíst, okultní krev, dysbakterióza. Instrumentální metody používané pro vyšetření střeva - sigmoidoskopie, kolonoskopie, irigoskopie (určuje oblast střeva zúženou v důsledku křeče, kde kontrast bude postupovat pomalu).

Při provádění kolonoskopie se hypomotorická dyskineze tlustého střeva projevuje ostře sníženou peristaltikou, sliznice tlustého střeva jsou pomalé, bledé a suché. Hypermotorová dyskineze tlustého střeva během tohoto vyšetření může být podezřelá se zvýšenými kontrakcemi střevních stěn, jejich napětím, hyperémií sliznic.

Duodenální dyskineze může být úspěšně diagnostikována během fibrogastroduodenoskopie.

Používají se také ultrazvuk a MRI abdominálních orgánů.

Vlastnosti kliniky u dětí

Dítě jakéhokoliv věku je vystaveno funkčním poruchám gastrointestinálního traktu. Intestinální dyskineze u dětí se často vyvíjí na pozadí stresu, nedostatku vitamínů, hormonálních poruch a poruch autonomie. Symptomy a léčba střevní dyskineze u dětí přibližně odpovídají projevům nemoci a způsobům její léčby u dospělých.

Vlastnosti kliniky:

• výraznější tendence ke křečím střevních stěn;
• častá regurgitace u malých dětí;
• porušení celkového stavu (letargie, bledost, apatie, špatná chuť k jídlu) se vyvíjejí rychleji a jsou výraznější než u dospělých;
• pokud není léčena, dítě rychle ztrácí váhu, může se rozvinout anémie a střevní dysbióza;
• v pokročilých případech, na pozadí dehydratace a neurotoxikózy, se vyvíjí křečovitý syndrom.

Pokud je dítě vyšetřeno lékařem a je stanovena diagnóza, pak pro bolestivé křeče střeva pomůže teplá zahřívací podložka nebo zahřátá plenka na bříško. Jemná zklidňující masáž břicha má dobrý uklidňující a relaxační účinek.

Nezneužívejte příjem laxativ, je třeba normalizovat režim jídla a pití. Příjem jakéhokoli léku musí být koordinován s ošetřujícím specialistou. Přednost by měla být věnována bylinné medicíně, jejíž frekvenci a trvání určuje pediatr. Někdy, normalizovat stolici a zlepšit stav, to stačí změnit stravu, normalizovat denní a odpočinkový režim, a rodinné prostředí.

Jaký lékař léčí střevní dyskinezi?

Poté, co si všimneme příznaků funkční poruchy gastrointestinálního traktu, je třeba okamžitě kontaktovat pozorného pediatra nebo terapeuta. Lékař Vám nařídí komplexní vyšetření. Je-li zjištěna porucha zažívacího ústrojí, bude pacient požádán o konzultaci s gastroenterologem.

Léčba

Terapie, stejně jako symptomy, závisí na typu onemocnění, ale léčba jakékoliv formy onemocnění se skládá z následujících částí:

• normalizace stravy a stravy;
• užívání drog;
• fyzioterapie;
• tradiční medicína;
• léčba v sanatoriích.

Drogová terapie

Léčba střevní dyskinézy by měla být komplexní. Výběr léků závisí na povaze patologie.

Léčba dyskinézy tlustého střeva u hypertenzního typu naznačuje jmenování následujících skupin léků:

• antispasmodika pro normalizaci střevního tónu a peristaltiku, včetně No-shpa (ruský analog - Drotaverin), Spasmalgon, Papaverine;
• antiemetická léčiva (Tsirukal), zvláště indikovaná pro duodenální dyskinezi;
• antacida (Almagel, Maalox) ke snížení nevolnosti, pálení žáhy.

Aby se snížil zánět a bolestivost sliznice konečníku, používají se lokální rektální čípky obsahující extrakty belladonky, extrakty měsíčku, rakytník řešetlákový. Laxativa v této formě dyskineze se nedoporučuje.

Hypomotorická dyskineze tlustého střeva a dalších částí tlustého střeva se léčí pomocí léků z následujících skupin:

• laxativa (kapky Regulax, Bisacodil) k ředění výkalů a usnadnění pohybu střevem;
• enzymy (Mezim, Festal) ke zlepšení trávení potravin;
• léky ke zvýšení motility, střevní motility, snížení tvorby plynu (tablety Motilium a Prozerin).

Při jakýchkoli funkčních poruchách střeva, pokud je narušen spánek, podrážděnost a úzkost, odborníci doporučují užívat sedativa ze skupin transkilizérů (Fenazepam) a neuroleptik (Sonapaks).

Častěji předepisují sedativa rostlinného původu, která působí jemněji a nezpůsobují závislost. Patří mezi ně Novo-Passit, Persen, Tenathen.

Fyzioterapie

Lékař předepisuje fyzioterapeutické procedury v závislosti na typu dyskinetické poruchy a zdravotním stavu pacienta.

Pro spastickou dyskinezi tlustého střeva, parafínu, ozokeritu je předepsána elektroforéza s terapeutickým bahnem na přední stěně břicha. Efektivní použití rektálních bahenních tamponů.

Pro zlepšení střevní motility, radonové koupele, elektrostimulace břišních svalů, elektroforéza s roztokem prozerinu, předepisuje se vápník. Mytí střev minerální vodou pomáhá očistit, zlepšit vstřebávání živin a normalizovat peristaltiku.

Rovněž se používají alternativní metody medicíny, jako je akupunktura. Výběr aktivních bodů a metod expozice závisí na typu poruch motility. Hypermotorová střevní dyskineze je tedy úspěšně léčena použitím inhibičního způsobu expozice, s pomalou peristaltikou, kde se používá tonizační metoda pro nastavení akupunkturních jehel.

Lidové léky

Tradiční medicína navrhuje léčit tuto funkční střevní poruchu pomocí bylinných léků.

Používají se tyto léčivé rostliny: t

• Aloe šťáva - zlepšuje peristaltiku.
• Rebarbora, brusinka, listy senny, rakytník pomůže při zácpě.
• Heřmánek infuze, brusinkový kissel se používá pro průjem.
• Zelený čaj zmírňuje křeče střev.
• Heřmánkový čaj, odvar z fenyklu, kopr redukují zánět, nadýmání a bolestivé křeče v žaludku.
• Šťáva ze syrových brambor zlepšuje chuť k jídlu a normalizuje trávení.

Tradiční recepty musí být dohodnuty s lékařem. Pacient by měl pochopit, že metody alternativní medicíny jsou pouze pomocné při léčbě jakékoli formy onemocnění.

Léčebna-léčba je dovolena pouze ve fázi remise v sanatoriích odpovídajícího profilu.

Dieta

Strava pro střevní dyskinezi je základní složkou kompetentní terapie. Výživa by měla být vyvážena pro všechny hlavní složky obohacené vitamíny a minerály. Je nutné jíst potraviny 5-6 krát denně v malých porcích, nádobí by mělo být vařené nebo dušené.

Smazat:

• horká, kořeněná, smažená, mastná jídla, protože negativně ovlivňují peristaltiku a zažívací proces;
• Výrobky z cukrovinek a mouky;
• luštěniny, koření, plnotučné mléko;
• zelenina obsahující hrubé vlákno;
• Konzervy;
• silný černý čaj, káva, sycené nápoje.

Pokud hypotenze střeva ve stravě musí být fermentované mléčné výrobky, otruby, hodně zeleniny a ovoce, v hypertonické formě, tyto produkty by měly být omezeny. Strava musí být dohodnuta s lékařem.

Předpověď

Intestinální dyskineze má příznivou prognózu s včasným doporučením specialisty, pečlivou implementací lékařských doporučení a normalizací denního režimu a životního stylu.

Prevence

Opatření k prevenci funkční poruchy střev jsou velmi jednoduchá:

• dodržovat pravidla zdravého stravování;
• dělat tělesnou výchovu;
• trávit dostatek času na čerstvém vzduchu;
• usilovat o rozvoj tolerance stresu a pozitivního přístupu k životu.

Komplikace

Závisí na typu onemocnění.

Hypomotorická dyskineze může vést k následujícím problémům:

• střevní obstrukce, vyžadující pohotovostní chirurgickou péči;
• pomalejší metabolismus, který vede ke zvýšení tělesné hmotnosti;
• intoxikace a alergizace v důsledku chronické zácpy.

Hypermotorová forma patologie je nebezpečná s následujícími důsledky:

• rozvoj dehydratace v důsledku častého průjmu;
• výskyt dysbiózy;
• fekální inkontinence;
• vytvoření depresivního emocionálního pozadí.

Jakákoliv forma onemocnění je nebezpečná při přechodu do chronického stadia.

Funkční poruchy gastrointestinálního traktu dávají člověku spoustu nepříjemných zážitků. Aby bylo možné tento problém rychle zvládnout, je nutné včas se poradit s lékařem a splnit všechny jeho schůzky.

Intestinální dyskineze - správná léčba patologie

Intestinální dyskineze je patologie charakterizovaná poruchou střevního tónu a pohyblivosti. Při diagnostice pacienta není detekováno organické poškození, ale významně se snižuje funkční aktivita tlustého střeva. Nemoc má negativní vliv na činnost gastrointestinálního traktu, vyvolává zažívací potíže. Není možné léčit intestinální dyskinezi na vlastní pěst - pokud se objeví první příznaky patologie, měli byste se obrátit na svého gastroenterologa na kompletní vyšetření a léčbu.

Etiologie

Příčiny střevní dyskineze nejsou zcela objasněny, ale nejčastěji se jedná o průjem nebo chronickou zácpu způsobenou neurologickými poruchami. Není divu, že nemoc je diagnostikována hlavně v oblasti spravedlivého pohlaví, který je méně odolný vůči stresu než muži. Dyskineze neurogenního původu je obtížně diagnostikovatelná patologie a vyžaduje zvláštní přístup k léčbě.

Faktory způsobující motorickou dysfunkci také zahrnují:

• nedostatek potravin s vysokým obsahem vlákniny ve stravě;
• zneužívání mastných, smažených, vysoce kalorických potravin;
• snížená motorická aktivita;
• predispozice k rozvoji alergických reakcí;
• bakteriální a virové střevní infekce;
• onemocnění endokrinního systému - hypertyreóza, diabetes mellitus, adrenální insuficience;
• genetická predispozice k dyskineze tlustého střeva;
• průběh léčby farmakologickými antibakteriálními léky, anticholinergiky, anestetiky;
• emocionální nestabilita.

Intestinální dyskineze u dětí se vyvíjí v důsledku nedostatku vitamínů v těle, zvýšené nervové vzrušivosti a zhoršené produkce hormonů žláz s vnitřní sekrecí. Extrémně vzácnou příčinou střevní dyskineze je pronikání červů do ní.

Klasifikace

Léčba střevní dyskineze je založena jak na snížení závažnosti symptomů, tak na eliminaci hlavní příčiny poklesu funkční aktivity tlustého střeva. Proto je při diagnostice důležité určit typ patologie. Gastroenterologové klasifikují nemoc takto:

• primární - vzniká jako nezávislá patologie;
• sekundární - vyvíjí se na pozadí již přítomných onemocnění gastrointestinálního traktu nebo endokrinního systému.

Intestinální dyskineze se dělí prevalencí určitých příznaků v klinickém obraze:

• poruchy trávení;
• neurologické poruchy;
• pocity bolesti.

Gastroenterologové také používají klasifikaci onemocnění z důvodu jeho výskytu:

• neurogenní. Příčinou patologie se stávají organické léze centrálního nebo periferního nervového systému;
• psychogenní. Onemocnění se vyvíjí na pozadí deprese a různých neuróz;
• endokrinní. Narušení práce jedné z endokrinních žláz se stává faktorem vyvolávajícím střevní dyskinezi;
• toxický. Patologie nastává po proniknutí zkaženého jídla, rostlinných a živočišných jedů, těžkých kovů, louhů a kyselin do lidského gastrointestinálního traktu;
• léky. Onemocnění se vyskytuje u lidí, kteří užívají laxativa nebo posilují drogy dlouho a nekontrolovatelně;
• alimentární. Dyskineze je diagnostikována u pacientů, kteří rychle zhubnou nebo přibývají na váze;
• hypodynamické. Patologie se vyvíjí po operaci na břišních orgánech au lidí s astenickým syndromem.

Intestinální dyskineze může být hyperkinetická nebo hypokinetická. V tomto případě jsou určujícím faktorem motorické reakce.

Hlavní typy patologie

Intestinální dyskineze je charakterizována poruchou peristaltiky v důsledku snížení nebo zvýšení tonusu svalů hladkého svalstva. V závislosti na typu patologie se provádí etiotropní a symptomatická léčba.

Hypertonické

Onemocnění se vyvíjí na pozadí přetrvávajících spastických kontrakcí střeva, které mohou způsobit bolestivou koliku a progresivní zácpu. Bolesti jsou lokalizovány v břiše a na bocích, jsou ostré a křečí. Pouze vyprazdňování střev pomáhá snížit jejich závažnost až do dalšího zhoršení patologie.

Varování: „Při tomto typu nemoci se vyprazdňování střev nemusí vyskytovat několik dní a pak se uvolní velké množství výkalů. Určité oblasti tlustého střeva se rozšiřují, což má negativní vliv na jeho kontraktilitu. Tón svěrače se postupně snižuje a člověk vyvíjí inkontinenci. “

Hyper motorická dyskineze je vždy doprovázena nadměrnou tvorbou plynu. Člověk má pocit rozptylování a nadýmání, nepříjemně voní z úst a na jazyku se tvoří bílá patina. Palpace odhaluje různorodost tlustého střeva - některé oblasti jsou rozšířené a křečovité.

Hypotonický

Tento typ patologie je charakterizován ostrým oslabením peristaltiky, poklesem střevní svalové stěny. Osoba vyvíjí chronickou zácpu, nudné, bolestivé křeče v břiše, pocit distenze a otok. Bolest se šíří do celé oblasti břicha, není možné ji ani přibližně určit její lokalizaci. Hypomotorická dyskineze vyvolává zpomalení metabolismu, potrava dlouhodobě stagnuje v gastrointestinálním traktu, což způsobuje zvýšení tělesné hmotnosti, navzdory častému nedostatku chuti k jídlu.

Během střevního vyprazdňování se fekální hmoty pohybují s obtížemi a v malých množstvích.

Upozornění: „Nebezpečí spočívá v neúplném vybití stolice. Fekální hmota zůstává ve střevě a vede k absorpci nestrávených produktů rozkladu látek. Existují příznaky obecné intoxikace těla - horečka, poruchy trávení, letargie, apatie, ospalost.

Hypomotorická dyskineze se často stává příčinou alergických reakcí v důsledku prudkého poklesu imunity a chronické intoxikace metabolickými produkty. Evakuační schopnost střeva je zhoršena v důsledku nedostatečné motorické aktivity nebo nevyvážené výživy. Při absenci lékařského zásahu se patologie znovu narodí do střevní obstrukce, kterou může odstranit pouze nouzová chirurgická operace.

Klinický obraz

Navzdory rozdílnosti symptomů různých typů dyskineze existují obecné známky porušení střevní motility. Jejich závažnost závisí na věku a pohlaví osoby, na výskytu nemocí v historii, na odolnosti těla vůči virovým a bakteriálním střevním infekcím. Co je charakteristické pro patologii:

• zvýšené bolestivé křeče na pozadí emočních zmatků nebo neurologických poruch;
• zvýšení bolesti po každém jídle;
• nepřítomnost bolesti během spánku a jejich obnovení po snídani;
• nadměrná tvorba plynů: říhání s nepříjemným zápachem, rachotem a probubláváním v žaludku;
• chronická zácpa, střídavý průjem;
• vzhled zelenkavého hlenu ve výkalech;
• bolest neurogenního původu v srdci nebo páteři;
• zvýšená úzkost, nervová podrážděnost, depresivní stav.

Vzhledem k chronické intoxikaci těla a emocionální nestabilitě u člověka klesá duševní a fyzický výkon. Často lidé považují chronickou zácpu nebo průjem za menší problém a nespěchají s lékařem. Vlastní léčba laxativy nebo fixačními prostředky zhoršuje nemoc.

Diagnostika a léčba

Dyskineze tlustého střeva může být detekována provedením diferenciální diagnózy, tj. Postupným vyloučením nemocí s podobnými symptomy. Co zkoumá gastroenterolog pacientovi:

• laboratorní testy stolice, moči a krve pro stanovení lokalizace zánětlivého ohniska;
• koprogram pro detekci střevní dysbiózy;
• sigmoidoskopii pro posouzení stavu tlustého střeva;
• kolonoskopie pro stanovení typu dyskineze;
• irrigoskopie pro detekci poškozených oblastí tlustého střeva.

S nedostatečným informačním obsahem těchto technik jsou prováděny instrumentální studie: ultrazvuk, MRI, počítačová tomografie střeva.

Při výběru terapeutické taktiky bere gastroenterolog v úvahu všechny faktory: typ onemocnění a jeho bezprostřední příčinu, symptomy. Dieta pro dyskinézu je jedním z nejdůležitějších stadií léčby dospělých a dětí, která je stejně důležitá jako užívání farmakologických léčiv.

Tip: „V některých případech stačí upravit dietu tak, aby se trvale zbavila zácpy a nadýmání. V počátečním stádiu terapie je nutné přísné omezení některých pokrmů a postupně se rozšiřuje seznam povolených přípravků. “

Dieta

Snížení funkční aktivity střev je vždy komplikováno příznaky nadýmání, proto by měla být potrava vyloučena ze stravy, jejíž použití vyvolává nadměrnou tvorbu plynu, začíná procesy hnilob a fermentace. Strava pro střevní dyskinezi je založena na absenci následujících produktů v denním menu:

• luštěniny - čočka, fazole, hrášek;
• plnotučné mléko (zejména pro nesnášenlivost laktózy);
• brambory, bílé zelí, syrové cibule;
• tučné maso a ryby;
• bohaté vývary;
• čerstvý bílý chléb, různé druhy černého chleba;
• alkoholické nápoje;
• pečivo z listového a sladkého těsta;
• silná káva a čaj;
• čokolády, pečivo s pudinkem a krémem na máslo.

Gastroenterologové doporučují pacientům, aby jedli frakční (6-7 krát denně), ale v malých porcích. Během léčby byste měli denně vypít asi 2 litry čisté nesycené vody, ale pouze před jídlem nebo po jídle. Pokud pijete nápoje během jídla, sníží se koncentrace žaludeční šťávy, což ovlivní kvalitu trávení. Co můžete jíst s dyskinezí:

• čiré bujóny;
• mořské plody, ryby s nízkým obsahem tuku a maso;
• mléčné výrobky: tvaroh, měkký sýr, kefír, ryazhenka, varenety;
• krémové polévky;
• čerstvé ovocné a zeleninové šťávy;
• sušený bílý chléb;
• šípková infuze;
• obilná kaše;
• pevné cookies.

V počáteční fázi léčby je nutné vyloučit z denního menu výrobky obsahující éterické oleje: pikantní čerstvé bylinky, ředkvičky, ředkvičky.

Farmakologické léky

Pro snížení bolesti se doporučuje, aby pacienti užívali antispasmodika: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Pokud je střevní dyskineze doprovázena nauzeou a zvracením, metoklopramid a jeho analogy se používají při léčbě. Použití antacid se doporučuje v případě nadměrné tvorby kyseliny chlorovodíkové ve stěnách žaludku. Jaké léky jsou nejúčinnější:

Tyto léky nejen snižují kyselost, ale také tvoří silný ochranný film na sliznici žaludku.

Laxativa se v léčbě nemoci používají jen zřídka, protože tělo si na ně rychle zvykne. V budoucnu bude pacient stěží vyprazdňovat střeva a dávka těchto léků bude muset být neustále zvyšována. Gastroenterologové doporučují užívat mírná laxativa akumulačního působení laktulózy - Duphalac, Prelax.

Pro zlepšení peristaltiky se provádí léčba Motilac, Trimedat nebo Motilium. Snižují závažnost dyspeptických poruch a stimulují střevní motilitu. Jsou-li příčiny patologie neurogenního původu, pak je nutné užívat sedativa, sedativa a v některých případech trankvilizéry a antidepresiva - Afobazole, Tenoten, Adepressa, infuze pivoňky, valeriány, matky.

Dyskineze je často diagnostikována u lidí, kteří nerešpektují svou stravu - mají rádi svačinu při běhu a používají nekompatibilní potraviny. Pouze přezkoumání vaší stravy a dodržování lékařských doporučení vám umožní trvale porazit zákeřnou nemoc.