728 x 90

Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; běžná zkratka E. coli) je typ gram-negativních bacilů, fakultativních anaerobů, které jsou součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu.

Typ Escherichia coli (E. coli) je zařazen do rodu Escherichia (lat. Escherichia), rodiny enterobakterií (lat. Enterobacteriaceae), řádu enterobakterií (lat. Enterobacteriales), třídy gama proteobakterií (lat. Γ proteobakterií), typu proteobakterií (lat.). Proteobakterie), království bakterií.

Existuje velké množství odrůd E. coli (Escherichia coli), včetně více než 100 patogenních ("enterovirulentních") typů, rozdělených do čtyř tříd: enteropatogenní, enterotoxigenní, enteroinvazivní a enterohemoragické. Chybí morfologické rozdíly mezi patogenními a nepatogenními Escherichia.

Střevní tyčinky. Obecné informace

Střevní tyčinky (Escherichia coli) jsou stabilní ve vnějším prostředí, dlouhodobě přetrvávají v půdě, vodě, výkalech. Dobře snášené sušení. E. coli mají schopnost reprodukce v potravinách, zejména v mléce. Rychle umírají během varu a vystavení dezinfekčním prostředkům (bělidlo, formalin, fenol, chlorid rtuťnatý, hydroxid sodný, atd.). Střevní tyčinky jsou odolnější vůči životnímu prostředí ve srovnání s jinými enterobakteriemi. Přímé sluneční světlo je zabije během několika minut, teplota 60 ° C a 1% roztok kyseliny karbolové - během 15 minut.

Část střevních tyčinek má bičík a pohyb. Jiné bičíky E. coli a schopnost pohybovat se chybí.

Escherichia coli ve střevech a lidských výkalech

Počet Escherichia coli E. coli mezi ostatními zástupci střevní mikroflóry nepřesahuje 1%, ale hraje klíčovou roli ve fungování gastrointestinálního traktu. Střevní tyčinky E. coli jsou hlavními konkurenty oportunistické mikroflóry při kolonizaci střev. E. coli E. coli odebírají kyslík ze střevního lumen, který je škodlivý pro lidsky prospěšné bifidobakterie a laktobacily. Střevní tyčinky E. coli produkují řadu vitamínů nezbytných pro člověka: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, mastné kyseliny (octová, mravenčí a řada kmenů také mléko, jantarová a další), účastnit se výměna cholesterolu, bilirubinu, cholinu, žlučových kyselin ovlivňuje vstřebávání železa a vápníku.

Escherichia coli ve střevech člověka se objevuje v prvních dnech po porodu a přetrvává po celý život na úrovni 106-108 CFU / g obsahu tlustého střeva. Ve výkalech zdravého člověka jsou E. coli (typické) detekovány v množství 107 -108 CFU / g, zatímco počet laktózově negativních střevních tyčinek by neměl překročit 105 CFU / g a hemolytická E. coli by neměla být přítomna.

Odchylky od uvedených hodnot jsou známkou dysbakteriózy:

  • pokles v typickém E. coli až na 105 -106 CFU / g, nebo zvýšení obsahu typické Escherichia až na 109 -1010; CFU / g je definován jako první stupeň mikrobiologických poruch
  • zvýšení koncentrace hemolytické Escherichia coli až na 105 -107 CFU / g je definováno jako druhý stupeň mikrobiologických poruch
S nadměrným růstem střevních tyčinek se dětem doporučuje, aby braly bakteriofágy (v závislosti na typu E. coli): bakteriofág, pokud je kapalný, kapalina bakteriofágového coliproteinu, kombinovaná kapalina pyobakteriofága, pyopolyfág v tabletách, polyobakteriofágová polyvalentní čištěná kapalina nebo kapalina střevního bakteriofágu.

S nadměrným růstem Escherichia coli, v důsledku dysbakteriózy, se kromě bakteriofágů používají pro léčbu léků různé probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, atd.) A / nebo odpovídající určitému kmeni e. a příčiny dysbiózy antibiotik (u dospělých).

Místo GastroScan.ru v sekci "Literatura" má podsekci "Mikroflóra, mikrobiocenóza, dysbióza (dysbakterióza)", obsahující články zabývající se problematikou mikrobiocenózy a dysbiózy lidského gastrointestinálního traktu.

Escherichióza

Patogenní sérotypy Escherichia coli mohou být příčinou kolibacilózy - různých infekčních onemocnění vyskytujících se s intoxikací, horečky, obvykle s porážkou gastrointestinálního traktu, méně často - močových cest, žlučových cest, jiných orgánů nebo s rozvojem sepse. Escherichióza je častější u malých dětí. Mechanismus distribuce escherichiózy trávicího traktu je fekálně-orální. Nejčastější infekcí je kontaminovaná potrava nebo voda.

Escherichia coli (E. coli) - nejčastější původce spontánní bakteriální peritonitidy - zánět břišní dutiny bez zjevného zdroje infekce.

Enteropatogenní Escherichia coli

Enteropatogenní Escherichia coli je často označována latinskou zkratkou - ETEC. Střevní infekce způsobené enteropatogenními kmeny E. coli se nejčastěji vyvíjejí v tenkém střevě u dětí prvního roku života, včetně novorozenců. Onemocnění je doprovázeno těžkým průjmem s vodnatou stolicí bez příměsí krve, těžkou bolestí břicha a zvracením. Enteropatogenní Escherichia coli je běžnou příčinou průjmu v porodnicích. Kmeny ETEC jsou hlavní příčinou akutního vodnatého průjmu v rozvojových zemích, zejména během teplého a vlhkého období. V rozvinutých i rozvojových zemích jsou kmeny enteropatogenní Escherichia coli nejběžnější příčinou „průjmů cestujících“, které obvykle zmizí bez léčby.

Enteropatogenní Escherichia coli má dva důležité faktory virulence:

  • faktor kolonizace, díky kterému ETEC adheruje k enterocytům tenkého střeva
  • toxický faktor: kmeny ETEC produkují termolabilní (LT) a / nebo termostabilní (ST) enterotoxiny, které způsobují vylučování šťávy a elektrolytů, což vede k vodnatému průjmu. ETEC nenarušuje okraj střapce a neproniká střevní sliznicí.
Enterotoxigenní Escherichia coli
Enterohemoragická E. coli

Enterohemoragická E. coli (EHEC) způsobuje hemoragickou kolitidu a také závažné onemocnění - hemolyticko-uremický syndrom (mikroangiopatická hemolytická anémie v kombinaci se selháním ledvin; HUS nebo HUS).

Hemoragická kolitida je charakterizována akutním nástupem ve formě silných spastických abdominálních bolestí a průjmu vody, který se brzy stane krvavým. Obvykle chybí horečka, ale v některých případech může tělesná teplota dosáhnout 39 ° C. V mírných případech trvá hemoragická kolitida 7–10 dní. Přibližně v 5% případů je hemoragická kolitida komplikována hemoragickým syndromem, akutním selháním ledvin a hemolytickou anémií.

Zdrojem infekce v květnu 2011 v Německu a dalších evropských zemích byl kmen STEC (synonymum: verotoxin produkující VTEC) enterohemoragické Escherichia coli.

Infekce STEC nebo VTEC E. coli se vyskytuje nejčastěji prostřednictvím potravy nebo úzkým kontaktem s nemocnými lidmi nebo zvířaty. Pro nástup onemocnění postačuje malý počet Escherichia coli STEC / VTEC.

Bylo zjištěno, že původcem evropské infekce z května 2011 je sérotyp E. coli O104 (sérotyp E. coli O104: H4), který má ve svém genomu gen zodpovědný za produkci toxinu typu 2. Na rozdíl od klasické enterohemoragické E. coli (E. coli O157: H7), kmeny E. coli O104: H4 nemají gen eae zodpovědný za produkci intiminového proteinu, což je adhezní faktor.

Kmeny E. coli O104: H4, izolované od pacientů, byly charakterizovány rezistencí na beta-laktamová antibiotika v důsledku produkce beta-laktamázy s rozšířeným spektrem, ale zůstaly citlivé na skupinu aminoglykosidů (gentamicin) a fluorochinolonů.

Po infekci enterohemoragickou Escherichia coli trvá inkubační doba nejčastěji od 48 do 72 hodin, ale může být od 1 do 10 dnů. Symptomy infekce zahrnují křečovitou bolest břicha a průjem, často s krví. Může se objevit horečka a zvracení. Většina pacientů se zotaví během 10 dnů. Někdy může infekce vést k život ohrožujícím stavům, jako je hemolyticko-uremický syndrom.

Enteroinvazivní E. coli
Escherichia coli - původce onemocnění močových orgánů

Infekce střevními tyčinkami (stejně jako další uropatogenní mikroby, které žijí ve střevech) urogenitálních orgánů, zejména u žen, se často vyskytuje přímo z gastrointestinálního traktu s nedostatečnou hygienou nebo použitím specifických sexuálních praktik. Střevní tyčinky způsobují:

  • asi 80% infekcí močových cest získaných v komunitě
  • 64% všech onemocnění akutní prostatitidy
  • 80% všech chronických prostatitid
  • pro pacienty starší 35 let - většina všech epididymitis (zánět epididymis), orchitis (zánět varlat) a epididymoorchitida (kombinovaný zánět varlat a epididymis)
  • 70-95% infekcí močových cest dosahuje vzestupně močového měchýře nebo ledvin
  • jiné nemoci močových orgánů
Bakteriurie - přítomnost bakterií v moči - může být známkou zánětu v močovém traktu, močovém měchýři, ledvinách. Při absenci jakýchkoliv symptomů je diagnostikována skutečná bakteriurie (infekce močových cest), pokud je v 1 ml čerstvě uvolněné moči nejméně 10 mikrobiálních tělísek Escherichia coli (nebo jiných enterobakterií), jinak se předpokládá, že během odběru dochází ke kontaminaci moči. Pokud bakteriurie není doprovázena žádnými příznaky, pak se nazývá asymptomatická. Asymptomatická bakteriurie nemusí vždy vyžadovat okamžitou léčbu.

Pokud se vyskytnou příznaky nebo je odebrán moč, může být diagnostický práh významně snížen. Zejména v přítomnosti klinických příznaků (horečka, zimnice, nevolnost, zvracení, bolest v bederní oblasti, dysurie) a uvolňování alespoň 10 leukocytů v 1 μl moči je kritériem pro diagnostiku akutní pyelonefritidy nejméně 104 střevních tyčinek (nebo jiných patogenních enterobakterií) v 1 ml čerstvé moči. Akutní cystitida je diagnostikována vhodnými klinickými symptomy, vylučuje nejméně 10 leukocytů v 1 μl moči a detekuje nejméně 10 2 koliformních bacilů (nebo jiných koliformních bakterií) v 1 ml moči.

Kmeny Escherichia coli - probiotika a složky léčiv

Escherichia coli Nissle E. coli kmen 1917 (DSM 6601) je považován za nejúčinnější probiotikum, které pomáhá snížit zánět a oddálit další atak ulcerózní kolitidy (probiotika. Co je to a co mohou dát?). Tento kmen je obsažen zejména ve složení probiotického mutafloru (firma Ardeypharm).

Speciálně vybrané kmeny Escherichia coli jsou zahrnuty ve složení léčiv: Hilak Forte (kmen DSM 4087), Bifikol (kmen M-17), Kolibakterin (kmen M-17) a další.

Antibiotika aktivní proti Escherichia coli

Antibakteriální látky (z popisu v tomto textu mají odkaz) účinné proti Escherichia coli: amoxicilin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazid, rifaximin, furazolidon, ciprofloxacin, norfloxacin, oflaksatsin, moxifloxacinu, doxycyklinu (ne všechny kmeny).

Escherichia coli je rezistentní na klotrimazol.

Escherichia coli v ICD-10

Escherichia coli je uvedena v Mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10, zejména:

  • v "Třída I. Některé infekční a parazitární nemoci (A00-B99)", v bloku "B95-B98 bakteriální, virové a jiné infekční agens", v záhlaví "B96.2 Escherichia coli [E. coli] jako příčina nemocí zařazených jinde. “ t Tento kód je určen k použití jako dodatečný kód, pokud je vhodné identifikovat infekční původce chorob zařazených do jiných položek.
  • "Třída X. Respirační onemocnění (J00-J99)", blok "J10-J18 chřipka a pneumonie", pod nadpisem "J15.5 Pneumonie způsobená Escherichia coli"
  • ve třídě XVI. Určité stavy vznikající v perinatálním období (P00-P96) ", blok" P35-P39 Infekční onemocnění specifická pro perinatální období ", v rubrice" P36.4 Sepse novorozence, způsobená E. coli [Escherichia coli] "

E pokud je hemolytická ve výkalech při léčbě dítěte

Německý vědec Theodore Escherich, který objevil E. coli v 19. století a později se jmenoval Escherichia coli, si ani nedokázal představit, kolik problémů by vytvořilo pro obyvatele planety Země. Tato gramnegativní tyčovitá bakterie je trvalým obyvatelem lidského těla a dokonce se podílí na mnoha procesech: metabolismu, tvorbě mastných kyselin, produkci vitamínu B a celkové funkci gastrointestinálního traktu. Ale E Coli přináší tělu pomoc pouze tehdy, když počet bakterií nepřesáhne stanovenou rychlost. Jinak jsou poskytnuty dysbakteriózy, escherichiózy a další nemoci.

Odrůdy E. coli

Podle druhu působení na organismus lze hemolytické bakterie E-Coli ve výkalech dítěte rozdělit do několika typů:

  • Enterotoxigenní. Tyčinka tohoto typu přispívá k hromadění toxických látek ve střevech a je hlavní příčinou průjmu u dítěte.
  • Enteroinvazivní. Hlavní příznaky jsou: volná stolice, bolest břicha a krvavý výtok.
  • Enteropatogenní. Tento typ je charakterizován průjmem s těžkou bolestí břicha a zvracením.
  • Enterohemorrhagic. Považován za nejnebezpečnější. Charakterizované kontrakcemi v břiše, vysokou horečkou, průjmem s krvácením.

Onemocnění je dlouhodobé a může způsobit různé druhy komplikací. Tento typ zahrnuje E. coli s hemolytickými vlastnostmi.

Příznaky infekce u kojenců

S rozvojem Escherichia coli se stav dítěte zhoršuje

Vývoj Escherichia coli ve velkém množství se stává hlavní příčinou nerovnováhy mikroflóry gastrointestinálního traktu u novorozenců. Dítě se stává neklidným, narušeným spánkem, bolestí v břiše, obvykle po krmení. Příznaky se lišily:

  • Břišní distenze, rumbling a zvýšená nadýmání,
  • Vzhled zvracení
  • Po krmení se regurgitace vyskytuje častěji než obvykle,
  • Druh průjmu. Pěnivé výkaly jsou doprovázeny nepříjemným kyselým zápachem,
  • Při vážné nemoci může dítě zhubnout.

Diagnóza onemocnění

Pokud se objeví výše popsané příznaky, je důležité správně diagnostikovat. K tomu je nutné provést analýzu výkalů nemocného dítěte Odborníci určují typ a počet bakterií. Nalezení E Coli hemolytic ve výkalech dítěte, lékař předepíše léčbu. Tady hlavní věc není samo-léčit, protože pouze odborník může pochopit výsledky analýzy, bakterie a jiné patogenní mikroflóry.

Je důležité, abyste se před lékařem neskrývali žádné podrobnosti. To vše pomůže učinit správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Léčba onemocnění způsobených střevními paličkami

Léčba nemocí způsobených mikroorganismy je redukována na antimikrobiální léčiva - antibiotika, fágy atd. Pro předepsání vhodného antibiotika jsou EColi detekovány hemolyticky ve výkalech kojence testováním na dysbakteriózu a také diagnostikována citlivost střevní mikroflóry dítěte na antibiotika. Léky pro každý případ jsou vybírány individuálně. Mohou to být fágy, antibiotika nebo komplexní léčiva obsahující bifido a laktobacily.
Je třeba mít na paměti, že při narození jsou střeva dítěte sterilní, ale po několika dnech se v něm objevují bakterie E Coli a přetrvávají po celý život těla. Normální koncentrace bakterií je 106 - 108 CFU / g obsahu tlustého střeva.
Pokud je však přítomnost E Coli ve střevě nevyhnutelná, pak by E. coli s hemolytickými vlastnostmi neměla být u dítěte přítomna. Jeho přítomnost je jasná odchylka od normy.
Je třeba mít na paměti, že hemolytická onemocnění střev se mohou vyskytovat na pozadí akutních respiračních infekcí nebo v důsledku užívání antibiotik. Proto by měla být volba léků léčena se zvláštní pozorností.

Prevence střevních onemocnění

Hlavním důvodem zvýšení počtu bakterií E Coli ve výkalech dítěte - nízká imunitní ochrana. Většina pediatrů doporučuje nepřestat kojit dítě po dobu nejméně jednoho roku, protože, jak je známo s mateřským mlékem, dítě dostává laktosu a všechny potřebné složky pro boj s účinky negativní mikroflóry. Pokud není kojení možné, mělo by se použít mléčné složení obsahující prebiotika.
Přirozeně, základní hygiena kojící matky minimalizuje výskyt onemocnění spojených s gastrointestinálním traktem u dítěte a hemolytická E-Coli ve výkalech dětí se neobjeví. Hlavní příčiny střevních infekcí jsou stejně staré jako svět:
• Jíst nemyté ovoce - přímo ze zahrady;
• Špatné tepelné zpracování vajec, ryb a masných výrobků;
• Nedodržování hygienických pravidel.
Kromě toho není použití syrového mléka žádoucí pro dospělé a pro děti - výrobek musí projít varem.

Závěry a závěrečné aspekty

• Pokud vaše dítě začne vykazovat příznaky gastrointestinálního poškození - průjem, zvracení, horečka, okamžitě vyhledejte lékaře a absolvujte příslušné testy.
• Pokud se zjistí, že E Coli je hemolytická ve výkalech dítěte, neprovádějte samoléčbu, ale postupujte podle pokynů ošetřujícího lékaře.
• Přísně dodržujte osobní hygienu.
• Jezte potraviny bohaté na vitamíny a aminokyseliny.
Dodržování jednoduchých pravidel, dítě bude aktivní a zdravé, s možným nástupem nemoci - rychle se zlepší.

Velké množství mikroorganismů obývá lidské střeva. Jsou zapojeni do procesu trávení a asimilace potravin. Mnoho z nich je podmíněně patogenní mikroflórou. To znamená, že normálně bakterie nepoškozují tělo. S určitými faktory začínají parazitovat, což způsobuje akutní infekční onemocnění. Jedna z těchto bakterií se nazývá hemolytická E. coli.

Druhé jméno mikrobu je Escherichia. Jmenuje se německý vědec mikrobiolog Theodor Escherich, který jej objevil v XIX století.

Vlastnosti mikroorganismů

Hemolytický bacil je gramnegativní bakterie, to znamená, že je stabilnější, když je vystaven imunitnímu systému a lékům. Při normální funkci těla a dobré obranyschopnosti těla bakterie produkuje mastné kyseliny, vitamíny B a podílí se na metabolických procesech. Escherichia představuje několik druhů. Nejnebezpečnější typ je hemolytický.

Při nepříznivých faktorech, jako je otrava jídlem, snížená imunita, se E. coli začíná rychle množit a tvoří kolonie v tenkém a tlustém střevě, na sliznicích močového traktu (uretry, uretry, močový měchýř).

Bakterie jsou dlouhodobě schopny udržet si životaschopnost v půdě, vodě, výkalech. Rychle zahynout při varu, zásahu přímého slunečního světla, v dezinfekčních roztocích. Příznivé podmínky chovu - potraviny, zejména mlékárny, kde bakterie tvoří kolonie do 3-5 hodin.

Jak se přenáší infekce, mechanismus jejího vývoje

Zdrojem a rezervoárem Escherichia je živý organismus - člověk nebo zvíře. Infekce probíhá prostřednictvím potravy. Aby mohlo dojít k infekci, je nutné, aby do těla vstoupil velký počet bakterií. To je možné pouze při použití infikovaných produktů.

Při konzumaci kontaminovaných potravin o tom člověk neví. Velké množství E. coli a jejích toxinů neovlivňuje chuť, vůni, barvu produktů.

Seznam jídel a výrobků, které se nejčastěji stávají zdrojem infekce:

  • maso, ryby, mléko;
  • salát, saláty, omáčky;
  • koláče, koláče, krémy;
  • výrobky, které nebyly tepelně zpracovány.

Případy infekce hemolytickou E. coli jsou častěji zaznamenány v teplém období.

Mechanismus vývoje - bakterie a toxiny vstupují do gastrointestinálního traktu. Tam infikují sliznici, způsobují zánět a strukturální změny v tenkém střevě. Současně se vyvíjí celková intoxikace organismu. Escherichia se nešíří po celém těle, převážně lokalizovaná pouze ve střevě.

Klinický obraz infekce

Minimální inkubační doba trvá 3 dny, průměr - 4-5 dnů, maximum - 6 dní.

Hemolyzující E. coli u dospělých, jednou v zažívacím traktu, zpočátku způsobuje příznaky gastroenteritidy:

  • nepohodlí a bolest v břiše (epigastrická oblast), které jsou bolestivé nebo ostré, někdy křeče;
  • nevolnost, těžkost žaludku;
  • v případech střední závažnosti - zvracení;
  • mírný průjem;
  • zvýšení teploty je zanedbatelné;
  • závratě, někdy bolest hlavy;
  • ztráta chuti k jídlu, celková slabost, únava;
  • dehydratace.

Pokud je stav nestabilní nebo těžký, má pacient bledou kůži, modrý odstín pleti. Srdeční tep se zpomaluje, krevní tlak se snižuje. Pokud se vyvíjí těžká dehydratace, může se u člověka objevit křeče, šok.

Vlastnosti infekce v dětství

Hemolyzování E. coli u dětí jako patogenu se vyvíjí v případě chyby v dietě - krmení kojenecké výživy s nízkou kvalitou, poškození skladování mléčných výrobků, infikovaného mateřského mléka, nesnášenlivosti laktózy. Také u dětí se infekce vyvíjí v důsledku nezralosti trávicího systému, s poklesem imunity.

Escherichia, která se dostává do zažívacího traktu, vede k nerovnováze mikroflóry. E. coli u novorozenců a dětí v prvních měsících života způsobuje dysbiózu. Blahodárné bakterie nejsou dostatečně obsažené ve střevě a patogenní mikroby vedou ke snížení jejich počtu.

Charakteristické příznaky u dětí:

  • Dítě má střevní koliku, paroxyzmální bolest v břiše, která se po krmení zesiluje.
  • Mizí chuť k jídlu, dítě odmítá přijmout jídlo.
  • Zánětlivý proces v žaludku a střevech zasahuje do normálního průchodu potravy. U dětí se zvyšují případy regurgitace.
  • Čím menší je dítě, tím častěji má porušování vstřebávání živin ve střevě.
  • Průjem - stolice je tekutá, pěnivá, s hlenem, vůně je hnusná, kyselá.
  • U dětí prvního roku života je pozorován úbytek hmotnosti.
  • Batolata mají špatný spánek, rozmarný, často plačící.

Nebezpečným příznakem pro tělo dítěte je dehydratace. Jeho znamení jsou:

  • suchá kůže a sliznice;
  • vytváření kožních záhybů, které nejsou vyhlazené;
  • vzácné močení (méně než 4 hodiny);
  • pláče bez slz

Infekční komplikace

U dospělých se infekce často šíří do urogenitálního systému a způsobuje zánětlivé procesy. Vyvíjí se cystitida (zánět močového měchýře), pyelonefritida (infekce ledvinové pánve). U žen je diagnostikována adnexitida - zánět děložních přírůstků (vaječníků, vejcovodů, vazů dělohy). U mužů, prostatitis (zánět prostaty).

Starší lidé, kteří trpí chronickými onemocněními, mohou mít tyto komplikace:

  • trombóza (blokování krevní sraženiny) cév ve filmu, která váže a posiluje zažívací orgány na zadní straně břicha;
  • akutní srdeční selhání;
  • sepse - bakteriální infekce krve;
  • hypovolemický šok - prudký pokles BCC (cirkulující objem krve);
  • infekční toxický šok - masivní smrt bakterií a uvolnění velkého množství toxinů.

Hemolytická E. coli u kojenců může způsobit hemolyticko-uremický syndrom. Vzhledem k nevytvořené a slabé imunitě je odolnost těla dítěte nízká. E. coli je schopna zničit krevní stěny kapilár a narušit mikrocirkulaci krve.

Hemolytická E. coli u dítěte způsobuje následující příznaky vývoje syndromu:

  • prudký nárůst tělesné teploty;
  • krev ve výkalech;
  • těžký zánět tlustého střeva;
  • na pozadí bledé kožní krvácení;
  • trombóza malých cév, v závažných případech - nekróza;
  • symptomů selhání ledvin.

Včasná léčba je v 93-97% případů reverzibilní.

Metody diagnostiky hemolytické infekce

Aby bylo možné správně detekovat a dešifrovat typ patogenního patogenu, proveďte bakteriologický výzkum tohoto biomateriálu: výkaly, zvracení, zbytky potravin. Pokud jste provedli výplach žaludku, odešlete promývací vodu k analýze.

Bakteriologická metoda výzkumu

Výsledný materiál v laboratoři se naočkuje do nádoby s živným médiem (Petriho miskou).

Aby byla diagnostická odpověď účinná, musí být materiál odebrán před zahájením léčby.

V průměru rostou bakteriální kolonie za 2-4 dny. Tato doba je nevýhodou tohoto způsobu. Lékaři studují izolované mikroby a jejich vlastnosti a podávají závěr. Pokud jsou příznaky pacienta vyhlazené a neposkytují jasný obraz o nemoci, výsev se provádí na několika živných médiích. Současně připravte vzorky na citlivost mikroorganismů na antibakteriální léčiva.

Čím dříve je materiál dodán do laboratoře, tím přesnější je diagnóza. Přesná diagnóza není dána skutečností, že je přítomna bakterie, ale jejím množstvím, protože střevní bacil ve výkalech dítěte v přijatelných hodnotách je normou.

Další výzkumné metody

Pro rychlou diagnózu používali sérologickou metodu, pro to vezměte krev. Metoda určuje přítomnost protilátek proti hemolytické Escherichia coli v séru. Tato metoda má vysokou diagnostickou hodnotu a je téměř bakteriologická. Sérologické reakce - RA, RIF, IFA, RNGA, RSC.

Současně se pacientovi předepisují obecné klinické studie krve, moči, výkalů (pro přítomnost hlenu, hnisu, krve, nestrávené potravy).

Terapeutické činnosti

Při výběru léčebné strategie berou v úvahu věk a celkový stav pacienta, závažnost onemocnění, převažující symptomy, analyzují reakci organismu na léčiva.

Kontrola patogenů

Potlačení aktivity E. coli předepisuje antibakteriální léčiva. Nejčastěji předepisovanými léky jsou fluorochinolonová skupina. Mají široké a silné spektrum účinku, nízkou toxicitu na těle. Rychle proniká do tkání a do samotných bakterií. Syndrom rezistence patogenních mikroorganismů se vyvíjí pomalu.

  • Ciprofloxacin.
  • Levofloxacin.
  • Gatifloxacin.

Série penicilinu - amoxicilin, ampicilin. Série Nitrofuran - furazolidon, nifuroxazid, nitrofurantoin.

Boj proti dehydrataci

V případě mírného onemocnění stačí předepsat perorální rehydrataci. Pacient by měl vypít nejméně 3 litry tekutiny denně. To pomůže obnovit rovnováhu vody a soli a vyrovnat ztrátu tekutin v těle. Pro tento účel jsou předepsány rehydratační přípravky - jsou vyráběny ve formě prášku pro přípravu roztoku.

Orální rehydratační činidla:

V těžkých případech, jmenovat fyziologický roztok pro intravenózní infuzi - Trisol, kvastasol, acesol, chlosol.

Boj proti intoxikaci

Infuzní detoxikační terapie je zaměřena na odstranění toxinů z těla zavedením velkého objemu tekutiny do krve. K tomu použijte roztoky glukózy a soli. Podávají se intravenózně, ne velmi rychle. Pokud je stav pacienta závažný, poměr glukózy a soli je 2: 1, s průměrnou průběhem onemocnění 1: 1.

Symptomatická léčba

Přístup v léčbě komplexu kolibacilózy. Pro dosažení maximálního a rychlého účinku je nutné léčit pacienty ve všech směrech současně, čímž se odstraní všechny symptomy.

Léčba symptomatickou terapií:

  1. Sorbenty pro čištění gastrointestinálního traktu - smecta, entrosgel, polysorb, bionor, lakofiltrum, atoxyl.
  2. Léky proti průjmu - imodium, diarol, pentasa, sulgin, enterofuril, linex, loperamid.
  3. Antispasmodika k odstranění nepohodlí a bolesti břicha - no-spa, spazmalgon, hydrochlorid drotaverinu, spazoverin, plantex, dibazol.
  4. Nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění zánětu vnitřních orgánů - ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, naproxen, indomethacin.
  5. Eubiotika (probiotika, prebiotika) pro obnovu střevní mikroflóry - laktulóza, lactovit, bifidumbakterin, bioflor, subalin, linex, acelact.
  6. Vitaminové komplexy.

Pokud se bakterie nachází v moči, antibiotika, uroseptika a doplňky stravy jsou předepsány k udržení těla. Když gynekologická onemocnění předepisují léky ke zmírnění zánětu vaječníků.

V průběhu léčby je důležité dodržovat vodní režim a dietu. V akutním období jmenujte číslo tabulky 4. Doporučuje se pro střevní patologii s intenzivním průjmem - frakční a časté porce, tuky a sacharidy se snižují, sůl není větší než 10 g denně.

Se zlepšením stavu a normalizací židle předepsané diety číslo 2, poskytuje tělu všechny potřebné živiny.

Hemolytická tyč v podmínkách moderní medicíny nepředstavuje nebezpečí pro organismus. Včasná léčba vám umožní zcela se zbavit infekce a vyhnout se komplikacím. Aby se zabránilo infekci, musíte dodržovat pravidla pro skladování a vaření, vyhnout se kontaktu s pacienty.

Způsoby a termíny Escherichia coli v lidském těle

Německý vědec Theodore Escherich, který objevil E. coli v 19. století a později se jmenoval Escherichia coli, si ani nedokázal představit, kolik problémů by vytvořilo pro obyvatele planety Země. Tato gramnegativní tyčovitá bakterie je trvalým obyvatelem lidského těla a dokonce se podílí na mnoha procesech: metabolismu, tvorbě mastných kyselin, produkci vitamínu B a celkové funkci gastrointestinálního traktu. Ale E Coli přináší tělu pomoc pouze tehdy, když počet bakterií nepřesáhne stanovenou rychlost. Jinak jsou poskytnuty dysbakteriózy, escherichiózy a další nemoci.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat koncentraci bakterií u kojenců.

Odrůdy E. coli

Podle druhu působení na organismus lze hemolytické bakterie E-Coli ve výkalech dítěte rozdělit do několika typů:

  • Enterotoxigenní. Tyčinka tohoto typu přispívá k hromadění toxických látek ve střevech a je hlavní příčinou průjmu u dítěte.
  • Enteroinvazivní. Hlavní příznaky jsou: volná stolice, bolest břicha a krvavý výtok.
  • Enteropatogenní. Tento typ je charakterizován průjmem s těžkou bolestí břicha a zvracením.
  • Enterohemorrhagic. Považován za nejnebezpečnější. Charakterizované kontrakcemi v břiše, vysokou horečkou, průjmem s krvácením.

Onemocnění je dlouhodobé a může způsobit různé druhy komplikací. Tento typ zahrnuje E. coli s hemolytickými vlastnostmi.

Příznaky infekce u kojenců

S rozvojem Escherichia coli se stav dítěte zhoršuje

Vývoj Escherichia coli ve velkém množství se stává hlavní příčinou nerovnováhy mikroflóry gastrointestinálního traktu u novorozenců. Dítě se stává neklidným, narušeným spánkem, bolestí v břiše, obvykle po krmení. Příznaky se lišily:

  • Břišní distenze, rumbling a zvýšená nadýmání,
  • Vzhled zvracení
  • Po krmení se regurgitace vyskytuje častěji než obvykle,
  • Druh průjmu. Pěnivé výkaly jsou doprovázeny nepříjemným kyselým zápachem,
  • Při vážné nemoci může dítě zhubnout.

Je také nutné sledovat celkový fyziologický stav dítěte. Zvýšená ospalost, slabost, horečka nebo vzácné močení jsou prvními známkami problémů s gastrointestinálním traktem.

Diagnóza onemocnění

Pokud se objeví výše popsané příznaky, je důležité správně diagnostikovat. K tomu je nutné provést analýzu výkalů nemocného dítěte Odborníci určují typ a počet bakterií. Nalezení E Coli hemolytic ve výkalech dítěte, lékař předepíše léčbu. Tady hlavní věc není samo-léčit, protože pouze odborník může pochopit výsledky analýzy, bakterie a jiné patogenní mikroflóry.

Zvýšení počtu Escherichia coli ne vždy hovoří o nemoci. Nelze vyvodit závěry, aniž bychom znali obecný klinický obraz. Pro úplnější diagnózu by měl ošetřující lékař vědět, po čem vznikly střevní poruchy, jak dlouho a jak často se vyskytují, než jiné příznaky.

Je důležité, abyste se před lékařem neskrývali žádné podrobnosti. To vše pomůže učinit správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Léčba onemocnění způsobených střevními paličkami

Léčba nemocí způsobených mikroorganismy je redukována na antimikrobiální léčiva - antibiotika, fágy atd. Pro předepsání vhodného antibiotika jsou EColi detekovány hemolyticky ve výkalech kojence testováním na dysbakteriózu a také diagnostikována citlivost střevní mikroflóry dítěte na antibiotika. Léky pro každý případ jsou vybírány individuálně. Mohou to být fágy, antibiotika nebo komplexní léčiva obsahující bifido a laktobacily.
Je třeba mít na paměti, že při narození jsou střeva dítěte sterilní, ale po několika dnech se v něm objevují bakterie E Coli a přetrvávají po celý život těla. Normální koncentrace bakterií je 106 - 108 CFU / g obsahu tlustého střeva.
Pokud je však přítomnost E Coli ve střevě nevyhnutelná, pak by E. coli s hemolytickými vlastnostmi neměla být u dítěte přítomna. Jeho přítomnost je jasná odchylka od normy.
Je třeba mít na paměti, že hemolytická onemocnění střev se mohou vyskytovat na pozadí akutních respiračních infekcí nebo v důsledku užívání antibiotik. Proto by měla být volba léků léčena se zvláštní pozorností.

Prevence střevních onemocnění

Pomocí jednoduchých tipů můžete své dítě chránit před E. coli.

Hlavním důvodem zvýšení počtu bakterií E Coli ve výkalech dítěte - nízká imunitní ochrana. Většina pediatrů doporučuje nepřestat kojit dítě po dobu nejméně jednoho roku, protože, jak je známo s mateřským mlékem, dítě dostává laktosu a všechny potřebné složky pro boj s účinky negativní mikroflóry. Pokud není kojení možné, mělo by se použít mléčné složení obsahující prebiotika.
Přirozeně, základní hygiena kojící matky minimalizuje výskyt onemocnění spojených s gastrointestinálním traktem u dítěte a hemolytická E-Coli ve výkalech dětí se neobjeví. Hlavní příčiny střevních infekcí jsou stejně staré jako svět:
• Jíst nemyté ovoce - přímo ze zahrady;
• Špatné tepelné zpracování vajec, ryb a masných výrobků;
• Nedodržování hygienických pravidel.
Kromě toho není použití syrového mléka žádoucí pro dospělé a pro děti - výrobek musí projít varem.

Závěry a závěrečné aspekty

• Pokud vaše dítě začne vykazovat příznaky gastrointestinálního poškození - průjem, zvracení, horečka, okamžitě vyhledejte lékaře a absolvujte příslušné testy.
• Pokud se zjistí, že E Coli je hemolytická ve výkalech dítěte, neprovádějte samoléčbu, ale postupujte podle pokynů ošetřujícího lékaře.
• Přísně dodržujte osobní hygienu.
• Jezte potraviny bohaté na vitamíny a aminokyseliny.
Dodržování jednoduchých pravidel, dítě bude aktivní a zdravé, s možným nástupem nemoci - rychle se zlepší.

E. coli - Escherichia coli (E. coli) je bakterie složená z patogenních a nepatogenních druhů. Patogenní - základ výskytu infekčních a zánětlivých onemocnění trávicího ústrojí, pohlavních orgánů a močových orgánů mužů a žen. Nepatogenní žijí v interakci se střevní mikroflórou.

Odrůdy

Běžnou patogenní bakterií je hemolytická E. coli. Důsledky bakterií - od vážné otravy až po vývoj dysbiózy, kolibacilózy. Tyčinky jsou často viníky nemocí - zánět močového kanálu, varlat, pochvy, plic; hnisavé infekce mozku, krve.

Escherichův bacil negativní na laktózu je podmíněně patogenní mikroorganismus. Ve střevě není stanovena po dlouhou dobu. S rostoucí koncentrací se nemoc projevuje.

Hemolytická tyčinka u kojence je příčinou úmrtí při absenci včasné pomoci.

Příčiny nemoci

Infekce Escherichovou hůlkou je přenášena fekálně-orální cestou.

  • použití nemyté zeleniny, ovoce, nevařených tekutin;
  • porušování hygienických pravidel, norem.

Hlavní skupinou ohroženou infekcí jsou děti.

Hemolyzující hůl u dospělých se objevuje s imunodeficiencí, akutními respiračními infekcemi, užíváním antibiotik.

E. coli u žen

Escherichova hůlka ve střevě vyvolává infekce v těle, ale když je benigní, zmizí během 7-10 dnů. Infekce nezpůsobují zhoršení, nejsou příčinou chronických onemocnění.

Dávejte si pozor na infekce močových cest. Zdrojem jsou střevní bakterie.

Vzhledem k vysokému obsahu střevních výpalků ve výkalech vstupují do moči a genitálií.

Způsoby infekce uretry a vagíny:

  1. Nedostatek hygieny (perineum pohlavních orgánů je nepravidelně vymyt, zbytky stolice zůstávají).
  2. Používá těsné spodní prádlo (poty genitálií, zbytky fekálních hmot jsou posunuty, spadají do pochvy).
  3. Nesprávná sekvence mytí (řiti se nejprve propláchne, poté se genitálie umyjí).
  4. Anální styk s mužem se střevní infekcí v jeho spermatu.

Zánět pohlavních orgánů žen v důsledku působení tyčinek trvá dlouhou dobu, je obtížné je vyléčit.

Často se proces zánětu vyskytuje ve střevech, ale symptomy se jeví bez povšimnutí: žena se považuje za zdravou, chronická infekce se nevzdává.

Střevní zánět

Stresová situace - signál k projevu zánětu. Exacerbace onemocnění jsou spojeny s nošením Escherichovy hůlky.

E. coli u mužů

E. coli u mužů postihuje genitálie, slouží jako zdroj střevního zánětu. Během 10 dnů projdou patogenní bakterie samy.

Zánětlivé procesy ovlivňující urogenitální orgány, změna sexuální a močové funkce.

Důvodem je pronikání bacillu do močové trubice: dochází k akutní uretritidě, symptomy vymizí po několika dnech, onemocnění vstoupí do prodloužené fáze. Bakterie infikují močovou trubici, způsobují komplikace genitálních a močových orgánů.

Důsledek - mužský sex trpí prostatitidou, orchitis, epidhymitis. Více než polovina případů chronické prostatitidy u mužů starších 35 let je způsobena E. coli.

Oživení Escherichovy hůlky začne po hypotermii, stresových situacích, které slouží jako zdroj exacerbace prostatitidy. Tyto infekce je obtížné vyléčit.

Když se člověk stane majitelem hemolyzujících bakterií, infikuje ženy a stává se zdrojem zánětu močového měchýře, onemocnění ledvin a vaginitidy. Infikované spermie vstupují do vagíny, výsledkem je infekce ženských genitálií.

Escherichova hůlka u těhotných žen

U těhotných žen se při analýze moči někdy detekuje E. coli, i když nebyly pozorovány žádné předchozí analýzy patogenních mikrobů. Závěr - žena je již dlouho bakterií, projev je způsoben oslabením imunitního systému, který není schopen bojovat s bakteriemi.

Identifikovaný mikroorganismus v analýzách neindikuje onemocnění, ale vykazuje infekci močových orgánů hůlkou, která může vyvolat zánětlivý proces.

Gynekologové předepisují antibiotika ke zlepšení imunity, zbavují se hemolyzujících E. coli. To vyvolává vznik těhotné cystitidy, pyelonefritidy.

Colibacterium je nebezpečné pro novorozence infikované během porodu. Dítě trpí otravou krve, zánětem mozku a uší.

Léčí nemoc u těhotných žen antibiotiky:

  1. "Amoxiclav" - v období porodu.
  2. "Cefotaxime" - od 2 trimestrů do porodu.
  3. "Ceftriaxon" - od 3 měsíců těhotenství do porodu.
  4. "Furagin" - do poloviny třetího trimestru porodu.

Antibiotikum se užívá během jednoho týdne, po vyšetření moči. Po několika měsících opakujte postup pro přítomnost bakterií; s negativní analýzou, onemocnění je vyléčeno, s pozitivní analýzou, opakujte léčbu.

Střevní bakterie u kojence

U dítěte je E. coli ve výkalech reprezentována dvěma formami - hemolytickou a laktózou negativní.

S pozitivním testem by dítě nemělo léčit infekci antibiotiky. Před tím musíte provést externí analýzu.

Pokud dítě získá na váze, neztrácí chuť k jídlu, není při stolici žádná vodnatá stolice, nebude nutné žádné ošetření.

Je-li všeobecný stav novorozeneckých změn, absence jakéhokoliv vývoje a přítomnosti vodnatých stolic nezbytná.

Příznaky

U dospělých je střevní infekce podobná salmonelóze:

  1. Vzhled nauzey, zvracení, přítomnost bolesti v břiše.
  2. Zvýšení teploty.
  3. Zácpa, průjem.

Doba onemocnění je 3-5 dnů.

Hemolyzovaný bacilus zřídka způsobuje střevní komplikace. Komplikace: onemocnění ledvin, křečovitý stav, hemoragická purpura, paréza, rigidita.

Signály E. coli u dětí

Děti nemají nemoc spojenou s hemolytickými infekčními tyčinkami, dítě trpí střevním onemocněním.

Hemolytická E. coli u dětí je příčinou zhoršení stavu. Vzrůstá tělesné teplo dítěte, projevuje se regurgitace a zvracení. Časté chodit na záchod, projevoval průjem.

Se snadným průběhem nemoci je tělesná teplota zvýšena a nedosahuje 38 stupňů, jde na toaletu - ne více než 6krát. S průměrnou teplotou stoupá na 39 stupňů, židle - 12 krát. Během exacerbace - tekuté stolice až 15 krát denně, teplota - 38-39 stupňů.

U dítěte s oslabeným imunitním systémem proniká Escherichova hůlka do krevních cév, infikuje orgány a způsobuje hnisavý zánět, meningitidu, sepse.

Hemolytická tyčinka u dětí vyvolává horečku, migrénu, nechutenství. Vlastní léčení - po 5-10 dnech.

Léčba hemolytické Escherichia coli u dospělých

Léčba u dospělých začíná vyloučením signálů intoxikace.

Chcete-li eliminovat riziko dehydratace, měli byste užívat léky na rehydrataci. Doporučená šetrná strava, doprovázená přísunem tekutin. Odmítnout mastné, slané, sody a alkohol.

Jíst chudé, vařené jídlo nebo vyrobené ve vodní lázni. Pijte slabý čaj, džus, nápoje na bázi sušeného ovoce. Užívejte léky s regeneračními vlastnostmi - Linex, Bifidumbacterin, Atsipol.

Pokud se hemolytická E. coli u dospělých nachází v moči, jedná se o bakteriurii. Terapie onemocnění zahrnuje užívání antibiotik, uroseptik, doplňků stravy, které posilují imunitu pacienta a zabraňují rozvoji infekčního onemocnění.

Pokud se Escherichova hůlka nachází v močových orgánech, začněte brát antibiotika, dodržovat hygienická pravidla a dočasně opustit pohlavní styk.

Detekované colibacteria u těhotných žen a dětí jsou léčeny probiotiky a viry, které infikují bakterie. V případě poruchy užívejte antibiotika.

Zvýšené hladiny patogenních bakterií jsou ošetřeny pomocí prebiotik a probiotik. Tyto léky urychlují regeneraci střevní mikroflóry.

Lidová medicína

Pro účinnou ochranu před onemocněním je dobře zavedená léčba kombinována s nekonvenčním.

  1. 300 gramů topinambur na čištění, nakrájíme na kostičky, mléko v polovině s vodou přiveďte k varu, nakrájíme na plátky. Když se artyčoky Jeruzaléma změknou, přidejte do uzvaru 20 g mouky a 40 gramů másla. Vařte, dokud nebude tlustá. Připravená omáčka nalijte na topinambur, ozdobte zelení.
  2. V 300 ml tekutiny se vaří 25 g husím vejcem. Parní po dobu 20 minut, vyjměte a nechte po dobu 7-8 hodin. Pijte 70 ml třikrát denně.
  3. Míchejte 15 g směsi studenou převařenou vodou (čtvrtlitr), parou po dobu 20 minut. Užívejte třikrát denně po dobu 20 ml.
  4. Směsi rostlin podběl, léčivý přítok, centaury, aby se získala homogenní hmota (25 g). Nalijte 200 ml horké vody, nechte vařit 20 minut. Použití dvakrát denně na 20-50 ml.
  5. Dodržujte preventivní opatření:
  • mytí ovoce a zeleniny před konzumací;
  • vařit mléčné výrobky;
  • zlikvidujte vodu z vodovodu;
  • před jídlem si umyjte ruce mýdlem a vodou.

Dekódovací analýza výkalů pro dysbakteriózu

Tabulka 1. Kvalitativní a kvantitativní složení hlavní mikroflóry tlustého střeva u zdravých osob (Koe / g stolice)

(Průmyslová norma 91500.11.0004-2003 "Protokol pro léčbu pacientů. Střevní dysbióza" - SCHVÁLENO nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 06.06.2003 N 231)

- zástupci Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter a další.

Mikroorganismy uvedené ve formě analýzy dysbakteriózy lze rozdělit do tří skupin:

  • bakterie mléčného kvašení normální mikroflóry - hlavně bifidobakterie a laktobacily,
  • patogenní enterobakterie,
  • podmíněné patogenní flóry (UPF).

Bakterie kyseliny mléčné

Základem normální střevní mikroflóry jsou bakterie mléčného kvašení - bakterie bifidobakterie, bakterie laktobacily a kyseliny propionové s převahou bifidobakterií, které hrají klíčovou úlohu při udržování optimálního složení biocenózy a jejích funkcí. Pokles počtu bifidobakterií a laktobacilů pod normu indikuje přítomnost problémů v těle. Přinejmenším je to zánět na sliznicích a pokles imunitní obrany.

Patogenní enterobakterie

Patogenní enterobakterie jsou bakterie, které mohou způsobit akutní střevní infekce (původci tyfusové horečky - Salmonella, původci dyzentérie - Shigella, původci yersiniózy - Yersinia atd.).

Podmíněně patogenní flóra (UPF)

Podmíněně patogenní flóra zahrnuje enterobakterie negativní na laktózu, klostridii, různé koky, atd. Podstata těchto mikrobů se odráží v názvu skupiny: "podmíněně patogenní". Normálně nezpůsobují porušení. Mnohé z nich mohou být do určité míry prospěšné pro tělo. Pokud však překročí normu a / nebo neúčinnost imunitní obrany, mohou způsobit vážné onemocnění. Podmiňující patogenní flóra se může stát součástí střevního mikrobiálního filmu a způsobit funkční poruchy, zánětlivé a alergické choroby.

Podmíněně patogenní flóra může vstupovat do krevního oběhu střevní stěnou a šířit se po celém těle (translokace), což je zvláště nebezpečné pro malé děti a osoby s těžkou imunodeficiencí, ve kterých tyto mikroorganismy mohou způsobit různá onemocnění, včetně život ohrožujících.

Vysvětlení tabulky

Obvykle je počet bakterií zjištěných v analytické formě označen číslem 10 v libovolném rozsahu: 103, 105, 106, atd., A zkratkou CFU / g, což znamená počet živých bakterií schopných růst v 1 g stolice.

Zkratka „abs“ naproti názvu bakterie znamená, že mikroorganismus nebyl nalezen v normálním rozmezí a nad ním, a hodnoty pod normou (subnormální), které byly nevýznamné, nebyly pozorovány.

Bifidobakterie

Bifidobakterie jsou základem normální mikroflóry tlustého střeva. Jejich obsah ve střevech by měl být obvykle u dětí mladších než jeden rok - 10 10 - 10 11, u dospělých - 10 9 - 10 10 CFU / g. Výrazný pokles počtu bifidobakterií je hlavním znakem přítomnosti dysbakteriózy a imunitních poruch.

Nedostatek bifidobakterií vede ke zvýšení intoxikace, zhoršenému metabolismu sacharidů, absorpci a absorpci vitamínů, vápníku, železa a dalších mikro a makro prvků ve střevě. Bez biofilmu z bifidobakterií jsou narušeny změny struktury a funkce střevní sliznice, snižuje se počet imunitních buněk a jejich aktivita, zvyšuje se střevní permeabilita pro cizí látky (toxiny, škodlivé mikroby atd.). V důsledku toho se významně zvyšuje toxická zátěž jater a ledvin, zvyšuje se riziko vzniku infekcí a zánětů, avitaminózy a různých mikroelementóz.

Lactobacillus

Laktobacily, stejně jako bifidobakterie, jsou jednou z hlavních složek normální lidské mikroflóry. Míra obsahu střev u dětí mladších než jeden rok je 106 - 10 7, u dospělých - 107 - 108 CFU / g. Významný pokles počtu laktobacilů ukazuje nejen dysbiotické poruchy, ale také to, že tělo je ve stavu chronického stresu, stejně jako snížení antivirové a antialergické ochrany, poruch metabolismu lipidů, metabolismu histaminu atd. Nedostatek laktobacilů značně zvyšuje riziko vzniku alergické reakce, nemoci aterosklerózy, neurologické poruchy, kardiovaskulární onemocnění, mohou také způsobit zácpu, rozvoj deficitu laktázy.

Bakteroidy

Bakteroidy - oportunistické bakterie. Druhá největší skupina (po bifidobakterii) skupiny střevních mikroorganismů, zejména u dospělých (norma je až 10 10 CFU / g), u dětí mladších než jeden rok - 10 7 -10 8. Když jsou udržovány v normálním rozsahu, vykonávají mnoho užitečných funkcí pro tělo. V případě nerovnováhy ve střevní mikrocenóze nebo při překročení normy mohou bakteroidy vést k různým infekčním-septickým komplikacím. S přerůstáním mohou bakteroidy inhibovat růst Escherichia coli a soutěžit s ním o kyslík. Nekontrolovaný růst bakteroidů a jejich projev agresivních vlastností omezují hlavní složky ochranné flóry - bifidobakterie, bakterie laktobacily a kyseliny propionové.

Enterokoky

Enterokoky jsou nejčastějšími oportunními patogeny vyskytujícími se ve střevech zdravých lidí. Norma pro výživu dětí do jednoho roku je 10 5 -10 7, pro dospělé - 10 5 -10 8 (až 25% z celkového počtu koksových forem). Někteří odborníci je považují za neškodné. Ve skutečnosti může mnoho enterokoků způsobit zánětlivá onemocnění střev, ledvin, močového měchýře, reprodukčních orgánů nejen tehdy, když překročí přípustné množství (s obsahem vyšším než 10 7), ale také v množství odpovídajícím horní hranici normálu (106-107), zejména u osob se sníženou imunitou.

Fuzobakterii

Fuzobakteriya - oportunistické bakterie, jejichž hlavním stanovištěm je v lidském těle - tlustého střeva a dýchacích cest. V dutině ústní u dospělé osoby obsahuje 10 2 -10 4 CFU / g fuzobakteriy. Přípustné množství ve střevě u dětí do 6 let, u dospělých - 10 8 - 10 9.

Některé typy fusobakterií v imunodeficienci mohou způsobit sekundární gangrenózní a hnisavé gangrenózní procesy. V případě bolesti v krku, herpetické stomatitidy, podvýživy u dětí, v imunodeficientních stavech je možný rozvoj fusospirochetózy - nekrotický zánětlivý proces na mandlích, ústní sliznici.

Eubacteria (lat. Eubacterium)

Patří k hlavní rezidentní mikroflóře tenkého i tlustého střeva člověka a tvoří významnou část všech mikroorganismů obývajících gastrointestinální trakt. Přípustný počet eubakterií ve výkalech zdravých lidí: u dětí prvního roku - 106-107 CFU / g; u dětí starších než jeden rok a dospělých, včetně starších osob - 10 9 -10 10 CFU / g.

Přibližně polovina typů eubaktérií nalezených v lidském těle se může podílet na rozvoji zánětu úst, tvorbě hnisavých procesů v pohrudnici a plicích, infekční endokarditidě, artritidě, infekcích genitourinárního systému, bakteriální vaginóze, sepse, abscesech mozku a konečníku, pooperačních komplikacích.

Zvýšený obsah eubakterií se nachází ve výkalech pacientů s polyposy tlustého střeva. U kojených dětí se vzácně vyskytují eubakterie, ale u kojenců s krmivem mohou být zjištěny v množství odpovídajícím normě dospělého.

Peptostreptokokki

Peptostreptokokki se týkají normální mikroflóry člověka. Míra obsahu ve výkalech u dětí do 5 let, u dětí starších než jeden rok a dospělých - 10 9 - 10 10. Ve zdravé osobě, peptostreptokokki žijí ve střevech (hlavně ve tlustém střevě), ústní dutiny, pochvy, dýchacích cest. Typicky, peptostreptokokki jsou patogeny smíšených infekcí, projevující se ve spojení s jinými mikroorganismy.

Podmíněně patogenní bakterie, zástupci hnilobných a plynotvorných rostlin, jejichž počet závisí na stavu lokální imunity střeva. Hlavním stanovištěm v lidském těle je dvojtečka. Přípustný počet klostridií u dětí mladších než jeden rok je nejvýše 10 3 a u dospělých až 105 CFU / mg.

V kombinaci s další podmíněně patogenní flórou Clostridium mohou způsobit ztenčování stolice, průjem, zvýšenou nadýmání, které spolu s hnilobou zkažených výkalů (příznaky hnilobné dyspepsie) je nepřímým příznakem zvýšeného počtu a aktivity těchto bakterií. Za určitých podmínek mohou způsobit nekrotickou enteritidu, způsobit toxikoinfekci potravin, doprovázenou vodnatým průjmem, nevolností, abdominálními křečemi a někdy horečkou.

Při užívání některých antibiotik může klostridie způsobit průjem související s antibiotiky nebo pseudomembranózní kolitidu. Kromě střevních problémů může klostridie způsobit onemocnění lidského močového traktu, zejména akutní prostatitis. Příznaky zánětu způsobené klostridií v pochvě mají podobnost se symptomy kandidální vaginitidy ("drozd").

Typické E. coli (eshechirias, Escherichia coli), tj. S normální enzymatickou aktivitou

Podmíněně patogenní mikroorganismy, které spolu s bifidobakteriemi a laktobacily patří do skupiny ochranných střevních mikroflóry. Tato tyčinka zabraňuje kolonizaci střevní stěny cizími mikroorganismy, vytváří příjemné podmínky pro další důležité střevní bakterie, například absorbuje kyslík, což je jed pro bifidobakterie. To je hlavní "továrna vitamínů" v těle.

Normálně je celkový obsah E. coli 107-108 CFU / mg (což odpovídá 300-400 milionům / g). Zvýšené hladiny E. coli ve střevech mohou způsobit zánět doprovázený abnormální stolicí a bolestí břicha. A jeho pronikání ze střeva do jiných ekonických těl (močových cest, nosohltanu atd.) Je příčinou cystitidy, onemocnění ledvin, atd.

Snížení tohoto indikátoru je signálem vysokého stupně intoxikace v těle. Silný pokles počtu typických E. coli (až do 105 CFU / mg a méně) je nepřímým příznakem přítomnosti parazitů (např. Červů nebo parazitických prvoky - lamblia, blastocysty, améby atd.). K nejpravděpodobnějším příčinám poklesu hladiny E. coli patří vedle parazitů i výskyt ložisek chronické infekce v těle, zvýšená alergizace, dysfunkce nebo onemocnění různých orgánů, především jater, ledvin, slinivky břišní a štítné žlázy. Aby se předešlo špatné diagnóze, a tedy nesprávné léčbě, doporučuje se nejprve vyloučit parazitární infekci.

E. coli se sníženou enzymatickou aktivitou (negativní na E.coli laktózu).

Rychlost obsahu není větší než 105 CFU / g. To je horší odrůda E. coli, která obvykle není přímým nebezpečím. Ale tato hůlka je „parazit.“ Je to místo plnohodnotných E.coli, aniž by vykonávaly vlastní užitečné funkce E.coli. V důsledku toho tělo ztrácí vitamíny, enzymy a další užitečné látky, které potřebuje, které jsou syntetizovány vysoce kvalitním Escherichia, což nakonec může vést k vážným metabolickým poruchám a dokonce i zánětlivým onemocněním. Přítomnost tohoto bacillu v množství vyšším než přípustná rychlost je vždy známkou začínající dysbiózy a spolu se snížením celkového počtu E. coli může být nepřímým ukazatelem přítomnosti parazitických prvoků nebo červů ve střevě.

E. coli hemolytická (hemolytická E. coli)

Patogenní varianta E. coli. Normálně by měl chybět. Její přítomnost vyžaduje imunokorekci. Může vyvolat alergické reakce a různé střevní problémy, zejména u malých dětí a dětí s oslabeným imunitním systémem. Často tvoří patogenní asociace se Staphylococcus aureus, ale na rozdíl od toho se prakticky nevyskytuje v mateřském mléku.

Další oportunistické enterobakterie

(Proteus, serrace, energetické bakterie, Klebsiella, Hafnia, citrobacter, morganella, atd.) Velká skupina laktózově negativních enterobakterií s větším nebo menším stupněm patogenity. Přípustné množství těchto mikroorganismů je menší než 104 CFU / g. Větší počet těchto bakterií je známkou dysbiózy. Významný nadbytek normy (více než 10 6) může vést k zánětlivým střevním onemocněním (projevuje se abnormální stolicí, bolestí), urogenitální sférou a dokonce i orgány LOR, zejména u malých dětí a osob se sníženou imunitou.

Nejnepříjemnější bakterie této skupiny:

  • Protei jsou nejčastěji spojovány se zácpou, ale mohou také způsobit akutní střevní infekce, onemocnění močových cest a ledvin osoby, zejména akutní a chronickou prostatitidu, cystitidu, pyelonefritidu.
  • Klebsiella - přímí antagonisté (konkurenti) laktobacilů vedou k rozvoji alergií, zácpy, projevů deficitu laktázy. Nepřímým příznakem nadměrné přítomnosti Klebsielly je zelená stolice s hlenem, kyselými výkaly (příznaky fermentační dyspepsie).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Jeden z nejnepříjemnějších představitelů oportunistické flóry. Normálně by neměla být přítomna, zejména u dětí. Pro dospělé je přípustný obsah 103 CFU / g.

I malé množství Staphylococcus aureus může způsobit výrazné klinické projevy (alergické reakce, pustulární kožní vyrážky, střevní dysfunkce), zejména u dětí v prvních měsících života. Kromě střev a kůže, stafylokoky ve značném množství žijí na sliznicích nosu a mohou způsobit zánětlivá onemocnění nosohltanu, otitis.

Hlavní podmínky, které ovlivňují stupeň patogenity stafylokoků a citlivost organismu na ně, jsou aktivita imunitní obranyschopnosti těla, jakož i počet a aktivita bifidobakterií a laktobacilů konkurujících stafylokokům, které jsou schopny neutralizovat jeho škodlivost. Čím silnější, aktivní bifidobakterie a laktobakterie v těle, tím méně poškození ze stafylokoků (klinické projevy nemusí být, i když jejich počet dosáhl 105 CFU / g). Čím větší je nedostatek bifidobakterií a laktobacilů a slabší imunitní obrana těla, tím aktivnější stafylokoky.

Riziko sladkých zubů a osob se slabou imunitou. Jedná se především o děti - předčasné, narozené v důsledku problémového těhotenství, císařského řezu, zbavené přirozeného kojení a léčené antibiotiky. Staphylococcus může vstoupit do těla dítěte mateřským mlékem, ze sliznic a kůže matky (blízký kontakt).

Staphylococcus saprophytic, epidermální (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Týká se oportunistické mikroflóry. Při překročení normálních hodnot (104 CFU / g nebo 25% celkových koků) mohou tyto stafylokoky způsobit určité poruchy. Zpravidla působí jako sekundární infekce. Kromě střev žijí v horních vrstvách kůže, na sliznicích úst, nosu a vnějšího ucha. Patogenita mikroorganismu se zvyšuje s výrazným poklesem obranyschopnosti organismu, s dlouhodobými chronickými onemocněními, stresy, hypotermií a stavy imunodeficience.

Kvasinkové houby rodu Candida

Maximální přípustné množství je až 10 4. Překročení této hladiny indikuje snížení imunitní obrany organismu a velmi nízké pH v zóně stanoviště Candida a může být také způsobeno použitím antibiotik a velkého množství sacharidů ve stravě. Se zvýšeným počtem těchto hub na pozadí poklesu množství normální flóry na sliznicích ústní dutiny a pohlavních orgánů se mohou objevit příznaky kandidózy, často nazývané drozd. Infekce střevními houbami na pozadí nedostatku hlavních skupin střevních bakterií indikuje systémovou kandidózu, neaktivní imunitu a zvýšené riziko vzniku diabetu.

Nefermentující bakterie (v některých formách jsou označeny jako "Jiné mikroorganismy")

Pseudomonas, Acinetobacter a další V lidském střevním druhu bakterií se vyskytují jen zřídka, z nichž nejnebezpečnější je Pseudomonas aerugenosa. Maximální přípustné množství u dospělých je nejvýše 10,4. Zpravidla jejich detekce v množství nad normou vyžaduje antibakteriální terapii a imunokorekci.

Naše probiotika:

© 2003-2018. LLC "BIOPROBIOTIK" Internetový obchod Mikroflora.ru

Vaše objednávka byla přijata a zpracovává se. V blízké budoucnosti Vás bude náš manažer kontaktovat telefonicky.

Pozor! Pokud používáte mail.ru, může dojít ke zpožděním při získávání potvrzení objednávky na vaši poštu.

Tyto Zásady ochrany osobních údajů pro osobní údaje (dále jen Zásady ochrany osobních údajů) se vztahují na všechny informace, které internetový obchod Microflora.ru umístěný na názvu domény microflora.ru může obdržet o Uživateli při používání webových stránek, programů a produktů internetového obchodu. internetový obchod.

1. DEFINICE POJMŮ
1.1. Následující podmínky jsou použity v těchto Zásadách ochrany osobních údajů:
1.1.1. „Správa webových stránek internetového obchodu (dále jen„ správa webových stránek “)“ - oprávněnými zaměstnanci pro správu webu, kteří jednají jménem společnosti Vektor-Bialgam, kteří organizují a / nebo provádějí zpracování osobních údajů, jakož i určení účelu zpracování osobních údajů, složení osobních údajů, zpracovány, akce (operace) prováděné s osobními údaji.
1.1.2. „Osobní údaje“ - veškeré informace týkající se přímo nebo nepřímo určeného nebo určeného jednotlivce (předmět osobních údajů).
1.1.3. "Zpracování osobních údajů" - jakákoli činnost (operace) nebo soubor akcí (operací) prováděných s použitím automatizačních nástrojů nebo bez použití těchto nástrojů s osobními údaji, včetně shromažďování, zaznamenávání, systematizace, akumulace, ukládání, zdokonalování (aktualizace, změna), extrakce, použití, převod (distribuce, poskytování, přístup), depersonalizace, blokování, vymazání, zničení osobních údajů.
1.1.4. „Důvěrnost osobních údajů“ je podmínkou pro Provozovatele nebo jinou osobu, která získala přístup k osobním údajům, aby zabránila jejich šíření bez souhlasu subjektu osobních údajů nebo dostupnosti jiného právního základu.
1.1.5. "Uživatel internetových stránek internetového obchodu (dále jen uživatel)" - osoba, která má přístup na web prostřednictvím internetu a využívá internetové stránky internetového obchodu.
1.1.6. „Cookies“ je malý kousek dat odeslaných webovým serverem a uložený na počítači uživatele, který webový klient nebo webový prohlížeč pokaždé odesílá na webový server v požadavku HTTP, když se pokouší otevřít stránku odpovídajícího webu.
1.1.7. "IP-adresa" - jedinečná síťová adresa uzlu v počítačové síti vytvořené přes IP.

2. OBECNÁ USTANOVENÍ
2.1. Používání stránek Online Store Uživatelem je souhlas s těmito Zásadami ochrany osobních údajů a podmínkami zpracování osobních údajů Uživatele.
2.2. V případě nesouhlasu s podmínkami ochrany osobních údajů musí uživatel přestat používat webové stránky internetového obchodu.
2.3. Tyto zásady ochrany osobních údajů se vztahují pouze na stránky internetového obchodu Mikroflora.ru. Internetový obchod nekontroluje a není zodpovědný za webové stránky třetích stran, na které se Uživatel může řídit odkazy dostupnými na webových stránkách Internetového obchodu.
2.4. Správa webu neověřuje správnost osobních údajů poskytnutých uživatelem webu internetového obchodu.

3. PŘEDMĚT SOUKROMÉ POLITIKY
3.1. Tyto Zásady ochrany osobních údajů stanoví povinnosti Správy webových stránek internetového obchodu pro nezveřejnění a zajištění ochrany důvěrnosti osobních údajů, které Uživatel poskytuje na žádost Správy webu při registraci na internetových stránkách internetového obchodu nebo při zadávání objednávky na nákup zboží.
3.2. Osobní údaje povolené pro zpracování podle těchto Zásad ochrany osobních údajů poskytuje Uživatel vyplněním registračního formuláře na webových stránkách internetového obchodu Mikroflora.ru v sekci Košík a obsahuje následující informace:
3.2.1. příjmení, jméno, patronymic uživatele;
3.2.2. kontaktní telefonní číslo Uživatele;
3.2.3. e-mailová adresa (e-mail);
3.2.4. dodací adresu zboží;
3.2.5. bydliště uživatele.
3.3. Internetový obchod chrání data, která jsou automaticky přenášena během procesu zobrazování reklamních jednotek a při návštěvě stránek, na kterých je nainstalován statistický systémový skript („pixel“):
IP adresa;
informace z cookies;
informace o prohlížeči (nebo jiném programu, který poskytuje přístup k grafickým reklamám);
čas přístupu;
adresu stránky, na které je reklamní jednotka umístěna;
referrer (adresa předchozí stránky).
3.3.1. Zakázání souborů cookie může mít za následek nemožnost přístupu k částem webu internetového obchodu, které vyžadují autorizaci.
3.3.2. Internetový obchod shromažďuje statistiky o IP adresách svých návštěvníků. Tyto informace slouží k identifikaci a řešení technických problémů při kontrole zákonnosti finančních plateb.
3.4. Jakékoli jiné osobní údaje, které nejsou uvedeny výše (historie nákupů, použité prohlížeče a operační systémy atd.), Podléhají spolehlivému ukládání a nešíření, s výjimkou případů uvedených v odstavcích. 5.2. a 5.3. těchto zásad ochrany soukromí.

4. ÚČELY ODBĚRU OSOBNÍCH INFORMACÍ UŽIVATELE
4.1. Osobní údaje uživatele Správa webu internetového obchodu může být použita za účelem:
4.1.1. Identifikace Uživatele, registrovaná na internetových stránkách internetového obchodu, pro objednání a (nebo) uzavření smlouvy o prodeji zboží na dálku s Mikroflora.ru.
4.1.2. Poskytování Uživateli přístup k personalizovaným zdrojům Webových stránek internetového obchodu.
4.1.3. Navázání zpětné vazby s Uživatelem, včetně zasílání oznámení, dotazů týkajících se používání Webové stránky internetového obchodu, poskytování služeb, zpracování požadavků a požadavků Uživatele.
4.1.4. Určete umístění uživatele, abyste zajistili bezpečnost, zabránili podvodům.
4.1.5. Potvrzení přesnosti a úplnosti osobních údajů poskytnutých Uživatelem.
4.1.6. Vytvořte si účet pro nákupy, pokud Uživatel souhlasil s vytvořením účtu.
4.1.7. Oznámení uživatele webové stránky internetového obchodu o stavu objednávky
4.1.8. Zpracování a příjem plateb, potvrzení daňových nebo daňových zvýhodnění, zpochybnění platby, určení práva na obdržení úvěrového rámce Uživatelem.
4.1.9. Poskytovat uživateli efektivní zákaznickou a technickou podporu v případě problémů souvisejících s používáním webu internetového obchodu.
4.1.10. Poskytování Uživateli s jeho souhlasem, aktualizací produktů, speciálními nabídkami, informacemi o cenách, informačními bulletiny a dalšími informacemi jménem internetového obchodu nebo jménem partnerů internetového obchodu.
4.1.11. Realizace propagačních činností se souhlasem Uživatele.
4.1.12. Poskytování přístupu Uživateli na webové stránky nebo služby partnerů internetového obchodu za účelem získání produktů, aktualizací a služeb.

5. METODY A PODMÍNKY ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH INFORMACÍ
5.1. Zpracování osobních údajů Uživatele se provádí bez časového omezení, a to jakýmkoli právním způsobem, včetně informačních systémů osobních údajů s využitím automatizačních nástrojů nebo bez použití těchto nástrojů.
5.2. Uživatel souhlasí s tím, že Správa webu má právo předávat osobní údaje třetím stranám, zejména kurýrním službám, poštovním organizacím, telekomunikačním operátorům, a to výhradně za účelem splnění Objednávky Uživatele vystavené na internetových stránkách internetového obchodu Mikroflora.ru, včetně dodání Zboží..
5.3. Osobní údaje Uživatele mohou být předány oprávněným orgánům státní moci Ruské federace pouze z důvodů a způsobem stanoveným právními předpisy Ruské federace.
5.4. V případě ztráty nebo vyzrazení osobních údajů informuje Správa stránek Uživatele o ztrátě nebo zveřejnění osobních údajů.
5.5. Správa webu přijímá nezbytná organizační a technická opatření k ochraně osobních údajů Uživatele před neoprávněným nebo náhodným přístupem, zničením, pozměněním, blokováním, kopírováním, šířením a dalšími protiprávními jednáními třetích osob.
5.6. Správa pracoviště spolu s Uživatelem učiní veškerá nezbytná opatření, aby se zabránilo ztrátám nebo jiným negativním následkům způsobeným ztrátou nebo zveřejněním osobních údajů Uživatele.

6. POVINNOSTI STRAN
6.1. Uživatel musí:
6.1.1. Poskytněte informace o osobních údajích, které jsou nezbytné pro používání webových stránek internetového obchodu.
6.1.2. Aktualizace, doplnění poskytnutých informací o osobních údajích v případě změny těchto informací.
6.2. Správa webu je povinna:
6.2.1. Informace získané výhradně pro účely uvedené v článku 4 těchto Zásad ochrany osobních údajů.
6.2.2. Zajistit důvěrné uchovávání důvěrných informací, nezveřejňovat je bez předchozího písemného souhlasu Uživatele a také neprodávat, vyměňovat, zveřejňovat nebo jinak zpřístupňovat přenášené osobní údaje Uživatele, s výjimkou s. 1. 5.2. a 5.3. této zásady ochrany osobních údajů.
6.2.3. Proveďte opatření na ochranu důvěrnosti osobních údajů Uživatele v souladu s postupem běžně používaným k ochraně tohoto typu informací ve stávajících obchodních transakcích.
6.2.4. Uskutečnit blokování osobních údajů týkajících se příslušného Uživatele, a to od doby žádosti nebo požadavku Uživatele nebo jeho zákonného zástupce nebo oprávněného orgánu k ochraně práv subjektů osobních údajů po dobu ověření, v případě nespolehlivých osobních údajů nebo protiprávních jednání.

7. ODPOVĚDNOST STRAN
7.1. Za škody vzniklé Uživateli v souvislosti s nezákonným používáním osobních údajů, v souladu s právními předpisy Ruské federace, odpovídá Správa lokality, která nesplnila své povinnosti, pokud není v odstavcích stanoveno jinak. 5.2., 5.3. a 7.2. této zásady ochrany osobních údajů.
7.2. V případě ztráty nebo zveřejnění Důvěrných informací není Správa webu odpovědná, pokud tyto důvěrné informace:
7.2.1. Stala se veřejnou doménou před její ztrátou nebo zveřejněním.
7.2.2. To bylo přijato od třetí strany před tím, než byla přijata správou stránek.
7.2.3. Bylo sděleno se souhlasem Uživatele.

8. ŘEŠENÍ SPORŮ
8.1. Před podáním žaloby ve sporech vyplývajících ze vztahu mezi uživatelem internetových stránek internetového obchodu a správou webu je povinné podat reklamaci (písemný návrh na dobrovolné urovnání sporu).
8.2 Příjemce reklamace do 30 kalendářních dnů ode dne obdržení reklamace písemně oznámí navrhovateli výsledky posouzení reklamace.
8.3. Pokud nebude dohody dosaženo, bude spor předložen soudnímu orgánu v souladu s platnou legislativou Ruské federace.
8.4. Na tyto Zásady ochrany osobních údajů a vztah mezi Uživatelem a Správou webu se vztahují platné právní předpisy Ruské federace.

9. DODATEČNÉ PODMÍNKY
9.1. Správa webu má právo na změnu těchto Zásad ochrany osobních údajů bez souhlasu Uživatele.
9.2. Nové Zásady ochrany osobních údajů nabývají účinnosti okamžikem jejich zveřejnění na Webových stránkách internetového obchodu, pokud není v novém vydání Zásad ochrany osobních údajů uvedeno jinak.
9.3. Veškeré návrhy nebo dotazy týkající se těchto Zásad ochrany osobních údajů by měly být uvedeny v sekci Kontakty.