Léčba E. coli v dětském nátěru

E. coli je bakterie, která vypadá jako malá hůlka se zaoblenými konci. Dnes o tom medicína ví téměř všechno. E. coli je trvalým obyvatelem našeho střeva, chrání ho před reprodukcí patogenních mikrobů. Některé z jeho druhů přispívají k produkci vitamínu B12 v lidském těle. A pouze za určitých podmínek se E. coli stává patogenním.

Důvody

E. coli je původcem akutních střevních infekcí postihujících gastrointestinální trakt. Vstupuje do lidského těla spolu se špinavou vodou nebo kontaminovanými potravinami. Největším rizikem infekce střevní infekcí není pasterizované mléko, maso, ani zelenina a ovoce kontaminované při zavlažování. E. coli se přenáší přes špinavé ruce.

Patogenní bakterie jsou všude: na zemi, ve vzduchu, ve vodě, na trávě a na všech předmětech domácnosti. Nejvýhodnějším médiem pro propagaci Escherichia coli je vlhkost a teplo. Je známo, že pokud byla v ústavu zjištěna střevní infekce, musí být umístěna do karantény.

Jak dochází k infekci?

Patogenní E. coli se přenáší kontaktem s infikovanou osobou. Pokud nejsou v dětském ústavu dodržována všechna nezbytná hygienická pravidla, střevní infekce se stává ohniskem. Toto onemocnění postihuje hlavně tenké střevo dítěte.

E. coli u dětí se zpravidla objevuje v létě, protože děti v této době často chodí ven, kontaktují jiné děti, hrají si s kočkami a psy, dotýkají se jich a pak si berou prsty do úst. Pokud rodiče neučí dětskou hygienu, nikdo je nemůže chránit před infekcí E. coli.

Příznaky a příznaky nemoci

Dětské střevní infekce, které se vyskytují v teplém období, se nazývají sezónní. Existují i jiné typy bakterií, které mohou ovlivnit tělo dítěte kdykoliv během roku. Je to tělo dítěte s nerozvinutým obranným mechanismem, nejčastěji se stává obětí patogenních bakterií.

První příznaky infekce E. coli se začnou objevovat několik hodin po infekci. Každá infekce má své specifické vlastnosti. Děti se nejčastěji stávají oběťmi enterobakterií: shigella, střevní a morové bacily a salmonely. Hlavní příznaky infekce:

Dehydratace těla.
Akutní křeče ve střevech.
Nevolnost a zvracení.
Průjem
Infekce shigelózou je doprovázena prudkým zvýšením tělesné teploty (až o 40 ° C), křečemi a horečkou. Mohou nastat poruchy myšlení. Frekvence stolice může být až 25krát denně. Ve stolici je přítomna krev (závažná forma onemocnění) a hlen.
Esherikhiosis u dětí je doprovázen prudkým poklesem aktivity, špatnou chutí k jídlu a stolicí s krví. Důsledkem této infekce je dehydratace, silný pokles objemu moči a zatažení očních bulv.
Salmonelóza má všechny příznaky gastritidy s jediným rozdílem v tom, že výkaly jsou obvykle zbarveny hlenem a krví.

Diagnostika

Přítomnost krve v tekutých výkalech je příznakem mnoha neinfekčních onemocnění. Pro detekci přítomnosti E. coli jsou předepsány testy stolice, krev (pro sepse) a zvracení. Pokud je podezření na střevní infekci u dítěte, zjistí lékař přesný čas od okamžiku infekce rodičů, symptomy a faktory, které by mohly vyvolat infekci. Je důležité vědět a přítomnost dětského onemocnění, které zvyšuje riziko infekce. Lékař si bude moci vybrat správnou léčbu až po obdržení výsledků testů.

Léčba

Při detekci E. coli se zpravidla provádí udržovací léčba. Nezapomeňte, že nezávislá léčba této nemoci u dětí je nepřijatelná, protože přítomnost určitých typů E. coli může způsobit fatální následky.

I při mírné střevní infekci u dětí by měla být léčba prováděna pod dohledem lékaře. Včasná léčba je klíčem k úspěchu pro rychlé uzdravení. Nejúčinnější léčba je možná pouze v klinickém prostředí.

Pokud zjistíte, že Vaše dítě má první příznaky střevní poruchy, okamžitě vyhledejte lékaře. Před jeho příjezdem musíte přeskočit 1-2 krmiva a dát více vody dítěti. To je velmi důležité, protože při těžké dehydrataci je nutné vstřikovat kapalinu intravenózně. Symptomatická léčba je zaměřena na snížení vysoké teploty, zmírnění bolesti a odstranění nadýmání. Léčba střevní infekce je použití antibiotik a diet a režimů:

Perorální podání léků bohatých na glukózu a minerály ("Regidron" a "Glukosolan"). Roztok by měl být podáván dítěti každých 10 minut po celý den. Pro zlepšení absorpce by měl být lék teplý.
Průběh léčby léky proti průjmu je 2 týdny.
Ostrá bolest ve střevě pomáhá zmírnit antispasmodika ("No-spa").
Jídlo pro dítě by mělo být chutné a vyrobené z kvalitních produktů.
Strava závisí na věku dítěte.
Nenutit ho, aby jedl násilím.
Neskrmujte dítě v noci.
V mírné formě onemocnění v prvních dnech je nutné snížit obvyklou porci potravy o cca 20% při přidávání 2 krmiv.
V případě závažných infekcí snižte množství potravy o 50% a přidejte 3 krmiva.
Po 5 dnech můžete zvýšit množství potravy.
V případě léčby kojence by měl být interval mezi umělým a kojením snížen, stejně jako rychlost krmení by měla být snížena o 1/3.

Průběh onemocnění

Podstata infekce E. coli spočívá v porážce střeva. Škodlivé produkty rozkladu patogenních bakterií porušují metabolismus, což způsobuje otravu, která určuje stadium onemocnění. Inkubační doba je 3 až 10 dnů.

Celkový stav nemocného dítěte závisí na stupni intoxikace. V případě toxické formy střevní infekce je centrální nervový systém inhibován a tělo je dehydratováno. Dítě se stává pomalým, tváří potopenou, dřímajícími očima, bolavým pohledem. Často se vyskytuje nevolnost, zvracení a ztmavené vědomí. Ruce a nohy zchladnou a vezmou si světle modrý odstín. Pokud v tomto případě nehledejte lékařskou pomoc, nemoc může být smrtelná.

Prevence

Hlavní podmínkou prevence infekce E. coli u dětí je přísná hygiena:

Boj proti hmyzu - nositelé infekcí (mouchy atd.).
Osobní hygiena: mytí rukou mýdlem po použití toalety, před jídlem a po ulici.
Omyjte zeleninu, bobule a ovoce.
Správné skladování potravin.
Hygiena při vaření: povinné vaření mléka a důkladné tepelné zpracování masných výrobků.
Důkladné mytí nádobí.
Kalení dítěte.
Odstraňte kontakt s lidmi infikovanými E. coli.

Po léčbě by se rodiče měli ujistit, že střevní infekce nezpůsobuje dysbakteriózu. Pokud k tomu dojde, je nutná léčba k obnovení střevní mikroflóry.

E. coli při léčbě příznaků u dětí

Nazývá se E. coli v latině

Escherichia coli (E. coli) a je druhem

bakterií, včetně patogenních a nepatogenních druhů. Patogenní odrůdy E. coli způsobují infekční a zánětlivá onemocnění trávicího traktu, močového a reprodukčního systému u mužů a žen. A nepatogenní druhy bakterií žijí

jako zástupci normálního

Stručná charakteristika a odrůdy E. coli Bakterie druhů E. coli jsou heterogenní, protože zahrnují asi 100 druhů, z nichž většina je nepatogenní a tvoří normální mikroflóru střeva lidí a některých savců. Patogenní odrůdy (kmeny) způsobují infekční a zánětlivá onemocnění orgánů, do kterých spadají. A protože nejčastěji patogenní Escherichia coli vstupují do gastrointestinálního traktu a urogenitálního systému, zpravidla způsobují zánětlivá onemocnění těchto orgánů. Pokud se však novorozenci nebo matky nakazí, může patogenní Escherichia coli vstoupit do krevního oběhu a vstoupit do mozku svým proudem, což způsobuje meningitidu nebo sepse (krevní infekce).

Všechny druhy E. coli jsou odolné vůči faktorům prostředí, a proto mohou dlouhodobě přetrvávat ve životaschopném stavu ve vodě, půdě a ve stolici. Současně E. coli hyne při varu a vystavení působení formalinu, bělidla, fenolu, chloridu rtuťnatého, hydroxidu sodného a 1% roztoku kyseliny karbolové.

Bakterie se rychle a dobře rozmnožují v potravinách, zejména v mléce, a proto konzumace kontaminovaných a kontaminovaných E. coli způsobuje infekci s následným rozvojem infekčního zánětlivého onemocnění.

Nepatogenní odrůdy E. coli (Escherichia coli) jsou součástí normální mikroflóry lidského střeva. Objevují se v lidských střevech v prvních dnech po narození normální mikroflóry v procesu její kolonizace a přetrvávají po celý život. Normálně by obsah lidského tlustého střeva měl být 106–108 CFU / g střevních tyčinek a ve výkalech - 107–108 CFU / g typických střevních tyčinek a ne více než 105 CFU / g jeho laktózově negativních odrůd. Kromě toho, normální a v obsahu tlustého střeva, a ve výkalech by neměla být hemolytická E. coli. Pokud je obsah bakterií vyšší nebo nižší než uvedené normy, pak to znamená dysbakteriózu.

Ačkoli podíl E. coli mezi ostatními zástupci mikroflóry je pouze 1%, role těchto bakterií je velmi důležitá pro normální fungování trávicího traktu. Za prvé, kolické kolonie, kolonizující střeva, soutěží s jinými patogenními a podmíněně patogenními mikroorganismy, což jim brání usazovat se v lumenu tlustého střeva, čímž zabraňuje různým infekčním a zánětlivým střevním onemocněním.

Za druhé, E. coli využívá kyslík, který je destruktivní a škodlivý pro laktobacily a bifidobakterie, které tvoří zbytek, většinu střevní mikroflóry. To znamená, že díky E. coli je zajištěno přežití laktobacilů a bifidobakterií, které jsou zase nezbytné pro fungování střeva a trávení potravy. Koneckonců, pokud nejsou žádné laktobacily a bifidobakterie, jídlo nebude úplně stráveno, začne se hníst a toulat se ve střevním lumenu, což povede k vážným onemocněním, vyčerpání a nakonec i smrti.

Za třetí, E. coli, v důsledku své vitální aktivity, produkuje životně důležité látky pro tělo, jako jsou vitamíny B (B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12), vitamin K a biotin, stejně jako octová, mravenčí, kyseliny mléčné a jantarové. Produkce vitamínů vám umožňuje poskytovat většinu denních potřeb těla pro ně, aby všechny buňky a orgány fungovaly normálně a co nejefektivněji. Kyselina octová, mravenčí, mléčná a jantarová poskytují na jedné straně kyselost média, které je nezbytné pro život bifidobakterií a laktobacilů, a na druhé straně jsou využívány v procesu metabolismu. Kromě toho se E. coli podílejí na metabolismu cholesterolu, bilirubinu, cholinu, žlučových kyselin a podporují absorpci železa a vápníku.

Bohužel, mezi druhy E. coli existují také patogeny, které při uvolnění do střev způsobují infekční a zánětlivá onemocnění.

E. coli pod mikroskopem - video

Patogenní druhy bakterií V současné době existují čtyři hlavní skupiny patogenních E. coli:

Enteropatogenní Escherichia coli (EPKP nebo ETEC);
Enterotoxigenní Escherichia coli (ETPP);
Enteroinvazivní E. coli (EICP nebo EIEC);
Enterohemoragická (hemolytická) E. coli (EHEC nebo EHEC).

Enteropatogenní E. coli nejčastěji způsobují infekční a zánětlivá onemocnění tenkého střeva

až jeden rok a také

cestujících “u dospělých a dětí starších než jeden rok.

„Průjem cestujících“ se projevuje vodnatou tekutou stolicí a nejčastěji se vyvíjí u lidí, kteří se ocitají v teplém období v rozvojových zemích, kde neexistují běžné hygienické normy pro skladování a vaření. Tato střevní infekce po několika dnech prochází sama a nevyžaduje léčbu, protože imunitní systém lidského těla úspěšně ničí patogenní E. coli.

Střevní infekce u dětí prvního roku života, způsobená enteropatogenním kolibacilem, se projevuje vodnatými stolicemi až 10krát denně, bolestí břicha a zvracením. Infekce vyžaduje léčbu, protože dětský imunitní systém ještě není plně vytvořen, a proto nemůže zničit patogenní E. coli.

Enterotoxigenní E. coli obvykle způsobuje akutní průjem u dětí i dospělých, stejně jako "cestovní průjem". Obě nemoci, zpravidla po několika dnech, zmizí a nevyžadují léčbu.

Enteroinvazivní E. coli způsobuje akutní potravu u dětí a dospělých, která je podobná úplavici.

Enterohemoragická (hemolytická, hemolyzující) E. coli způsobuje hemoragickou kolitidu u dětí a dospělých nebo hemolytický uremický syndrom (HUS). Obě onemocnění vyžadují léčbu.

E. coli: genomové rysy, příčiny vzniku střevních onemocnění, jak bakterie získávají patogenní vlastnosti - video

Jaké nemoci způsobuje E. coli? Kombinace infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených Escherichia coli v různých orgánech a systémech se nazývá kolibacilóza nebo infekce coli (z latinského názvu pro bakterie - kolonie escherichia). Escherichióza má odlišný průběh a lokalizaci v závislosti na tom, jaký druh organismu dostal E. coli.

Patogenní odrůdy E. coli, když se uvolňují do gastrointestinálního traktu, způsobují střevní infekce a hemolyticko-uremický syndrom u dětí a dospělých. Střevní infekce se mohou objevit jako hemoragická kolitida, enteritida, otrava jídlem nebo "cestovní průjem".

Současně enteropatogenní Escherichia coli (EPKP) způsobuje převážně enterokolitidu (střevní infekce) u dětí prvního roku života a infekce se obvykle vyskytuje ve formě nákazy v předškolních zařízeních, porodnicích a nemocnicích. Patogenní kmeny E. coli jsou přenášeny na děti prostřednictvím kontaktu v domácnosti prostřednictvím rukou žen, které porodily a zdravotnického personálu, jakož i nesterilních nástrojů (špachtle, teploměry atd.). Také enteropatogenní varianty Escherichia coli mohou způsobit otravu jídlem u dětí prvního roku života, které jsou uměle krmeny, pokud spadají do mléčných receptur připravených s nedodržováním hygienických norem a hygienických pravidel.

Enteroinvazivní Escherichia coli (EICP) způsobuje střevní infekce u dětí starších než jeden rok a dospělých, kteří jsou stejného typu jako úplavice. K přenosu dochází obvykle prostřednictvím kontaminované vody a potravin. Nejčastěji se takové infekce podobné úplavice vyskytují v teplejších měsících, kdy se zvyšuje frekvence pití nebo náhodně polykaná voda a potraviny připravené a skladované v rozporu s hygienickými normami.

Enterotoxigenní Escherichia coli způsobuje střevní infekce u dětí starších než 2 roky a dospělých, které probíhají jako cholera. Tyto infekce jsou zpravidla rozšířené v zemích s horkým podnebím a špatnými hygienickými podmínkami. V zemích bývalého SSSR jsou takové infekce obvykle dováženy, jsou „přiváděny“ lidmi, kteří se vracejí z dovolené nebo pracovními cestami do horkých oblastí. Obvykle se infekce těmito střevními infekcemi vyskytuje prostřednictvím kontaminované vody a potravin.

Enteropatogenní, enteroinvazivní a enterotoxigenní E. coli s těžkými střevními infekcemi, které jimi způsobují, mohou vést k rozvoji komplikací, jako je zánět středního ucha, cystitida, pyelonefritida, meningitida a sepse. Tyto komplikace se zpravidla vyskytují u dětí prvního roku života nebo u starších osob, jejichž imunitní systém účinně neničí patogenní mikroby.

Enterohemoragická (hemolytická) Escherichia coli způsobuje těžké střevní infekce u dětí starších než jeden rok a dospělých, kteří jsou typu hemoragické kolitidy. U těžké hemoragické kolitidy je možný rozvoj komplikace - hemolyticko-uremický syndrom (HUS), který je charakterizován triádou hemolytické anémie, selháním ledvin a kritickým poklesem počtu krevních destiček v krvi. HUS se obvykle vyvíjí 7 až 10 dnů po střevní infekci.

Kromě toho může hemolytická E. coli vést k rozvoji neuritidy a onemocnění ledvin u dětí a dospělých v případech, kdy se dostane do močového traktu nebo do krevního oběhu. K infekci dochází prostřednictvím vody a potravin.

Kromě střevních infekcí může E. coli způsobit onemocnění močových a reprodukčních systémů u mužů, žen za předpokladu, že se dostanou do příslušných orgánů. Navíc nemoci genitourinárního systému u mužů a žen mohou způsobit nejen patogenní, ale i nepatogenní odrůdy E. coli. Pravidelně se enterické střevní tyčinky do genitálních a močových orgánů objevují při nedodržování pravidel osobní hygieny, při těsném prádle nebo při análním styku.

Když se E. coli dostane do močových cest mužů i žen, vyvine se zánětlivá onemocnění uretry, močového měchýře a ledvin, jako je uretritida, cystitida a pyelonefritida.

Vstup Escherichia coli do mužské uretry vede k rozvoji zánětlivých onemocnění nejen močových orgánů, ale také reprodukčního systému, protože podél močové trubice mohou mikroby vzrůst jak v ledvinách, tak ve varlatech a prostatě. V důsledku toho může infekce mužské uretry intestinálními tyčinkami v budoucnu vést k chronické prostatitidě, orchitidě (zánět varlat) a epididymitidám (zánět epididymis).

Pronikání E. coli do pochvy žen je příčinou zánětlivých onemocnění vnitřních pohlavních orgánů. V první řadě E. coli způsobuje kolpitis nebo vulvovaginitidu. V případě, že E. coli není zničena a odstraněna z pochvy, bakterie se mohou dostat do dělohy, odkud putuje vejcovody do vaječníků. Pokud se střevní tyčinky dostanou do dělohy, u ženy se rozvine endometritida, pokud je adnexitida ve vaječnících. Jestliže ven z vejcovodů, intestinální tyčinky vstoupí do břišní dutiny ve velkých množstvích, toto může vést k vývoji peritonitis.

Nemoci močových a pohlavních orgánů, způsobené E. coli, mohou trvat roky a jsou obtížně léčitelné.

Způsoby přenosu infekce E. coli se přenášejí převážně orálně-fekálně nebo méně často cestou kontaktu s domácností. V orální-fekální cestě přenosu, Escherichia coli s výkaly vstupuje do vody nebo půdy, stejně jako na zemědělských rostlinách. Další infekce se může vyskytovat různými způsoby, například při požití špinavé vody, bakterie vstupují do těla a vedou k rozvoji střevních infekcí. V jiných případech se člověk dotkne rukou kontaminovanými rostlinami nebo půdou a převezme E. coli do potravin nebo přímo do těla, pokud jí nebo olizuje vlastní ruce, aniž by je nejprve omyl.

Kontaktní dráha pro distribuci Escherichia coli v domácnostech je méně častá a hraje hlavní roli ve vývoji vypuknutí kolibacilózy ve skupinách, například v nemocnicích, mateřských domech, mateřských školách, školách, rodinách atd. Když může být kontakt-domácí cesta E. coli přenášena z matky na novorozené dítě, když druhá prochází porodním kanálem kontaminovaným bakteriemi. Kromě toho mohou být bakterie přeneseny do různých předmětů (například nádobí, špachtle atd.) Nemytýma rukama, jejichž použití zahrnuje infekci dětí a dospělých.

E. coli u žen Když se patologické odrůdy E. coli dostanou do trávicího ústrojí žen, vyvinou se střevní infekce, které mají obvykle benigní průběh a projdou samy během 2 až 10 dnů. Takové střevní infekce jsou nejčastějšími chorobami způsobenými střevními tyčinkami u žen. Střevní infekce však zpravidla nedávají komplikace a nestávají se příčinou dlouhodobých chronických onemocnění, proto jejich význam pro ženy není příliš velký.

Významné pro ženy jsou infekce močových orgánů, také způsobené střevními tyčinkami, protože jsou dlouhé, bolestivé a obtížně léčitelné. To znamená, že kromě střevních infekcí mohou patologické a nepatologické patogenní E. coli způsobit ženy s těžkými, dlouhodobými chronickými onemocněními močových a pohlavních orgánů, jakož i krevní infekcí nebo meningitidou za předpokladu, že vstoupí do uretry, vagíny nebo krevního oběhu. Při pronikání do močových orgánů mohou být střevní tyčinky z výkalů, ve kterých jsou obvykle obsaženy v dostatečně velkém počtu.

E. coli může vstoupit do uretry a vagíny následujícími způsoby:

Nedodržování hygieny (žena není pravidelně spláchnuta, na kůži hrází, řitního otvoru a genitálií hromadí zbytky stolice po stolici atd.);
Nosit příliš těsné spodní prádlo (v tomto případě, kůže perineum pocení a částečky výkalů vlevo na kůži řiti po defecation pohybovat se ke vstupu do pochvy, nakonec dostat se do toho);
Nesprávná technika praní (žena nejprve propláchne oblast konečníku a poté se stejnou špinavou rukou umyje vnější genitálie);
Specifická technika pohlavního styku, při které nejprve proniká do konečníku a poté do pochvy (v tomto případě částice stolice se střevními tyčinkami zůstávají na penisu nebo sexuálních hračkách po proniknutí do konečníku);
Pravidelný vaginální styk s ejakulací v pochvě u člověka trpícího chronickou prostatitidou, orchitidou nebo epididymitidou způsobenou E. coli (v tomto případě spermie v pochvě ženy vstupují do střevních tyčinek, jejichž nositelem je sexuální partner).

Po proniknutí do pochvy a močové trubice vyvolává Escherichia coli akutní kolpitis a uretritidu. Pokud tato infekční a zánětlivá onemocnění nejsou vyléčena, pak E. coli zůstane v genitálním traktu nebo močové trubici, protože bakterie je schopna se navázat na sliznici, a proto není vymyta proudem moči nebo

. Escherichia coli, která zůstane v močové trubici nebo v pochvě, se může dostat do nadložních orgánů močového a pohlavního ústrojí - močového měchýře, ledvin, dělohy, vejcovodů, vaječníků a způsobuje zánětlivá onemocnění v nich (cystitida, pyelonefritida, endometritida,

, adnexitis). Podle statistik je asi 80% všech cystitid u žen provokováno E. coli a příčinou téměř všech případů pyelonefritidy nebo bakteriurie (bakterií v moči) u těhotných žen je také E. coli.

Zánětlivá onemocnění urogenitálních orgánů u žen vyvolaná Escherichia coli se prodlužují, jsou náchylná k chronice a obtížně léčitelná. Často má tělo subakutní zánětlivý proces, ve kterém nejsou žádné jasné a znatelné symptomy, v důsledku čehož se žena považuje za zdravou, i když ve skutečnosti je nositelkou chronické infekce. S takovým subakutním, vymazaným průběhem infekce, sebemenší hypotermií těla, stresem nebo jinými dramatickými účinky vedoucími ke snížení imunity, bude podnětem, aby se zánět proměnil v aktivní a znatelnou formu. Je to přeprava E. coli, která vysvětluje chronickou recidivující cystitidu, pyelonefritidu, kolpitis a endometritidu, které jsou u žen s nejslabší zimou exacerbovány a neprocházejí mnoho let, navzdory probíhající terapii.

E. coli u mužů U mužů, stejně jako u žen, může být E. coli příčinou střevních infekcí a zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů. Současně jsou střevní infekce způsobeny pouze patogenními odrůdami bakterií, probíhají relativně příznivě a zpravidla prochází samy během 3 až 10 dnů. V zásadě střevní infekce způsobené kolibacillosální kolitidou, každý člověk několikrát trpí během svého života, a tyto nemoci moc nevadí, nejsou nebezpečné a nezanechávají následky.

Zánětlivá onemocnění močových orgánů, způsobená střevními tyčinkami, však hrají v životě člověka mnohem větší roli, protože negativně ovlivňují kvalitu života a způsobují progresivní zhoršení sexuální a močové funkce. Bohužel, tato onemocnění jsou téměř vždy chronická, pomalá a velmi obtížně léčitelná.

Zánětlivá onemocnění močových orgánů u mužů E. coli způsobuje, pokud se jí podaří proniknout do uretry (uretry) mužského penisu. K tomu obvykle dochází při análním sexu bez kondomu nebo vaginálního styku se ženou, jejíž vagina je kolonizována střevními paličkami.

Po proniknutí do močové trubice vyvolává Escherichia coli akutní uretritidu, která bez léčby ustupuje během několika dnů, ale to se nestává proto, že dochází k vlastnímu léčení, ale protože se infekce stává chronickou a závažnost symptomů se jednoduše snižuje. To znamená, že pokud se akutní uretritida vyvolaná E. coli u člověka nevyléčí, infekce se stane chronickou a bakterie nezůstanou jen v uretry, ale dostanou se do jiných orgánů genitálního a močového systému.

Je třeba si uvědomit, že E. coli nemůže být odstraněna z uretry bez léčby pouze pravidelným močením, protože bakterie je schopna se pevně spojit s membránou sliznice a není vyplavena proudem moči. Postupem času se střevní tyčinky z močové trubice dostávají do překrývajících se orgánů člověka, jako je močový měchýř, ledviny, prostata, varlata a epididymie, a způsobují, že mají chronický zánětlivý proces.

U mužů E. coli z močové trubice často proniká do genitálií, a nikoli do moču. Jako výsledek, oni jsou hodně méně pravděpodobní než ženy trpět cystitis a pyelonephritis, provokovaný střevními paličkami. Muži však často trpí chronickou, dlouhodobou a obtížně léčitelnou prostatitidou, orchitidou a epididymitidou, což je také způsobeno tím, že E. coli z močové trubice pronikla do těchto orgánů a periodicky způsobuje exacerbace. Stačí uvést, že nejméně 2/3 chronické prostatitidy u mužů starších 35 let je způsobeno E. coli.

V přítomnosti E. coli v mužských pohlavních orgánech bude podobně jako ženy aktivována po sebemenší epizodě hypotermie nebo stresu, což způsobí exacerbaci prostatitis, orchitis nebo epididymitis. Taková zánětlivá onemocnění jsou obtížně léčitelná a muž je jejich trvalým nositelem, který zažívá epizodické agonizující exacerbace, které přetrvávají v neprostupu, navzdory probíhající terapii.

Muž, který se stal nositelem chronické infekce v pohlavních orgánech, je také zdrojem infekce a příčinou časté cystitidy, pyelonefritidy a kolpitis u jeho sexuálních partnerů. Faktem je, že s chronickou prostatitidou vyvolanou E. coli, ten vždy vstupuje do spermií spolu s dalšími složkami prostaty. A v důsledku ejakulace takto infikovaných spermií v pochvě ženy se střevní tyčinky zavádějí do jejího genitálního traktu. Dále, střevní tyčinky vstupují do močové trubice nebo zůstávají v pochvě a způsobují cystitidu nebo kolpitis. Navíc epizody cystitidy nebo kolpitis se objevují téměř po každém pohlavním styku s mužským partnerem, jehož spermie jsou zasazeny střevními paličkami.

Statistiky za posledních 30 - 40 let naznačují, že 90 - 95% všech defloračních cystitid, ke kterým dochází po prvním pohlavním styku v životě dívky, je způsobeno E. coli. To znamená, že panenská dívka, která vstupuje do prvního pohlavního styku, se nakazí střevní tyčí ze samčích spermií, což je její nositelka, v důsledku čehož se vyvíjí cystitida, protože močový měchýř je orgán, kde jsou bakterie nejsnadněji dosažitelné.

E. coli během těhotenství Těhotné ženy mají často E. coli ve vaginálním nátěru a v moči. Mnohé ženy navíc tvrdí, že před těhotenstvím nebyla bakterie nikdy nalezena v analýzách. To neznamená, že se žena během těhotenství nakazila. Identifikace Escherichia coli naopak ukazuje, že žena je již dlouho hostitelkou E. coli, právě během těhotenství její imunitní systém již nemůže inhibovat aktivitu tohoto mikrobu, v důsledku čehož se množí tak, aby mohl být detekován v testech.

Vzhled bakterie neznamená, že žena je nutně nemocná, ale naznačuje, že její genitální trakt nebo močový systém je kontaminován střevními tyčinkami, což může v každém okamžiku vyvolat zánětlivý proces. Proto i v nepřítomnosti příznaků nemoci gynekologové provádějící těhotenství předepisují antibiotika, která by zabila bakterie. Koneckonců, pokud E. coli zůstane v moči, pak dříve nebo později způsobí u těhotné ženy pyelonefritidu nebo cystitidu. Pokud Escherichia coli zůstane v pochvě, pak to může vést ke kolpitidě, která, jak je dobře známo, může vyvolat předčasné prasknutí plodové vody. Kromě toho přítomnost E. coli v pochvě před porodem představuje nebezpečí pro plod, protože dítě může být infikováno mikrobem při průchodu porodním kanálem matky. Taková infekce kojence může vést k rozvoji závažných onemocnění, jako je sepse, meningitida, otitis nebo střevní infekce, které jsou pro novorozence smrtící.

Je tedy zřejmé, že detekce Escherichia coli v nátěru z pochvy nebo v moči těhotné ženy vyžaduje povinnou léčbu, i když nejsou žádné příznaky zánětu v ledvinách, močovém měchýři, močové trubici nebo vagíně. V těhotenství mohou být pro zničení E. coli použita následující antibiotika:

Amoxiclav - může být použit během těhotenství;
Cefotaxime - může být použit pouze od 27. týdne těhotenství a před porodem;
Cefepime - může být používán pouze od 13. týdne těhotenství až do porodu;
Ceftriaxon - může být používán pouze od 13. týdne těhotenství až do porodu;
Furagin - může být používán až do 38. týdne těhotenství a od 38 do narození - to je nemožné;
Všechna antibiotika penicilinu.

Antibiotika se užívají po dobu 3 - 10 dnů, po kterých projdou

. Po 1 - 2 měsících po skončení léčby se bakteriální kultura moči vzdá a pokud je negativní, pak se terapie považuje za ukončenou, protože Escherichia není detekovatelná. Je-li však E. coli detekována v bakteriální kultuře moči, léčba se provede znovu a nahradí antibiotikum.

E. coli u kojenců U dětí ve stolici při analýze dysbakteriózy nebo koprogramu (koprologie) se často nacházejí dva typy E. coli - hemolytické a laktózově negativní. V zásadě by neměla být hemolytická Escherichia coli ve výkalech ani u kojence ani u dospělého, protože se jedná o čistě patogenní mikrob a způsobuje střevní infekce, a to způsobem hemoragické kolitidy.

Při detekci hemolytické E. coli u kojenců však není nutné spěchat k zahájení léčby antibiotiky. Chcete-li pochopit, zda léčit dítě, měli byste objektivně posoudit jeho stav. Pokud tedy dítě normálně nabývá na váze, vyvíjí se, dobře se stravuje a netrpí vodnatými žlutými stolicemi vycházejícími z dětského řitního otvoru doslova proudem, není třeba dítě léčit, protože léčba je nezbytná pouze tehdy, jsou-li přítomny symptomy, ale ne čísla v testech. Pokud dítě ztrácí nebo nezvyšuje váhu, trpí vodou žlutou, plodnou stolicí, unikající z potoka, znamená to střevní infekci a v tomto případě by měla být léčena E. coli zjištěná v testech.

Laktóza-negativní E. coli ve výkalech kojence může být dobře přítomna, protože je součástí normální mikroflóry a normálně může být až 5% z celkového počtu všech Escherichia coli přítomných ve střevě. Proto detekce laktózy negativní Escherichia coli ve výkalech dítěte není nebezpečná, i když její množství přesahuje normy stanovené laboratoří, za předpokladu, že dítě nabírá na váze a vyvíjí se normálně. Proto není nutné léčit E. coli negativní na laktózu, která se nachází v testech prsu, pokud roste a vyvíjí se. Pokud dítě nezíská nebo neztrácí váhu, je nutné léčit E. coli negativní na laktózu.

Symptomy infekce E. coli mohou způsobit různé střevní infekce a onemocnění urogenitálního traktu. Infekční a zánětlivá onemocnění močových orgánů se zpravidla objevují u dospělých mužů a žen a jejich symptomy jsou poměrně typické, stejně jako u jiných patogenních mikrobů. Klinické projevy cystitidy, uretritidy, vaginitidy, adnexitidy, pyelonefritidy, prostatitidy, orchitidy a epididymitidy způsobené E. coli jsou zcela standardní, takže je budeme stručně popisovat.

A střevní infekce způsobené patogenními odrůdami Escherichia, pokud se mohou vyskytnout různými způsoby, proto podrobně popisujeme jejich symptomy. Dále v této části popisujeme symptomy, které se vyskytují u dospělých a dětí starších tří let, protože právě od tohoto věku probíhají střevní infekce u dětí stejným způsobem jako u dospělých. Samostatně v následujících částech popisujeme symptomy střevních infekcí způsobených patogenními odrůdami Escherichia u dětí do 3 let věku, protože nepostupují stejným způsobem jako u dospělých.

Kolpitis, vyvolaná Escherichia coli, probíhá poměrně typicky - žena má hojný, páchnoucí vaginální výtok, při pohlavním styku je bolest a nepříjemný pocit při močení.

Cystitida u mužů i žen probíhá také obvykle - bolesti a křeče se objevují při pokusech o močení a je zde časté nutkání močit. Při přechodu na toaletu se vylučuje malé množství moči, někdy s nečistotami v krvi.

Pyelonefritida se vyskytuje častěji u žen a vyskytuje se s bolestí ledvin a nepříjemnými pocity při močení.

Urethritis u mužů i žen také typicky postupuje - svědění se objevuje v močové trubici, kůže kolem ní se zbarví červeně a během močení dochází k prudké bolesti a pálení.

Prostatitida u mužů se vyznačuje bolestí prostaty, obtížným močením a poškozením sexuální funkce.

Střevní infekce způsobené různými odrůdami patogenních střevních tyčinek se vyskytují s různými příznaky, proto je zvažujte odděleně.

Intestinální infekce způsobené enteropatogenní Escherichia coli u dospělých a dětí starších 3 let probíhají podle typu salmonelózy. To znamená, že onemocnění začíná akutně, nevolnost, zvracení, bolest břicha, mírně nebo mírně zvýšená tělesná teplota. Židle se stává tekutou, vodnatou a hojnou a pacient jde na toaletu 2-6 krát denně. Když stolice výkaly doslova postříkat. Infekce trvá průměrně 3 až 6 dnů, po kterých začíná regenerace.

Enterotoxigenní Escherichia coli způsobuje střevní infekce, nazývané "cestovní průjem", a vyskytuje se podle typu salmonelózy nebo mírné cholery. Osoba nejprve vyvíjí známky intoxikace (horečka, bolest hlavy, celková slabost a letargie), mírně vyjádřená, a bolesti břicha v oblasti žaludku a pupku se k němu připojí na krátkou dobu, nevolnost, zvracení a hojnou tekutou stolici. Vodnaté stolice, bez příměsí krve a hlenu, hojné, tekoucí ze střeva. Pokud se infekce vyskytla v zemích s tropickým podnebím, pak člověk může mít horečku, zimnici, bolest ve svalech a kloubech. Střevní infekce trvá v průměru 1 až 5 dnů, po které začíná zotavení.

Entero-invazivní Escherichia coli provokuje intestinální infekce podobné úplavici v toku. U lidí se tělesná teplota mírně zvyšuje, objevují se bolesti hlavy a slabost, ztrácí chuť k jídlu, vzniká silná bolest v levé dolní části břicha, která je doprovázena bohatou vodnatou stolicí smíšenou s krví. Na rozdíl od úplavice je stolice hojná, ne skrovná, s hlenem a krví. Infekce trvá 7 až 10 dní, po které následuje uzdravení.

Enterohemoragická Escherichia coli způsobuje střevní infekce, které se vyskytují podle typu hemoragické kolitidy a vyskytují se převážně u dětí. Infekce začíná mírným zvýšením tělesné teploty a intoxikace (bolest hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu), následovaná nevolností, zvracením a vodnatou stolicí. Ve vážných případech, 3. - 4. den onemocnění, se vyvíjí bolest břicha, stolice zůstává tekutá, ale stává se mnohem častěji a ve stolici se objevují krevní pruhy. Někdy stolice sestává výhradně z hnisu a krve bez výkalů. Zpravidla trvá infekce po dobu jednoho týdne, po které dochází k vlastnímu uzdravení. S těžkým průběhem 7. - 10. dne po ukončení průjmu se může vyvinout hemolyticko-uremický syndrom.

Hemolytický uremický syndrom (HUS) se projevuje anémií, počet krevních destiček se snižuje na kritické počty a objevuje se akutní selhání ledvin. HUS je závažná komplikace střevní infekce, protože kromě anémie, selhání ledvin a snižování počtu krevních destiček se u osob může vyvinout křeče v nohou a pažích, ztuhlost svalů, paréza, spoor a kóma.

Velmi vzácně se vyskytují komplikace střevních infekcí způsobené patogenními E. coli u dospělých a dětí starších tří let. Ve většině případů se navíc vyskytují komplikace při infekci enterohemoragickou Escherichia coli a vyskytují se přibližně v 5% případů. Komplikace střevních infekcí vyvolané E. coli zahrnují onemocnění ledvin, hemoragickou purpuru, záchvaty, parézu a svalovou ztuhlost.

E. coli - symptomy u dětí Vzhledem k tomu, že děti nemají téměř žádné zánětlivé onemocnění urogenitálních orgánů způsobené E. coli, děti většinou trpí střevními infekcemi vyvolanými patogenními odrůdami Escherichia coli. V této části proto zvažujeme symptomy střevních infekcí u dětí do 3 let věku, způsobené patogenními E. coli.

Enteropatogenní a enterotoxigenní Escherichia coli způsobují střevní infekce u malých dětí, které jsou ve skupinách, například v nemocnicích, porodnicích apod. Infekce způsobená těmito typy E. coli se vyznačuje postupným zhoršením a zvýšením závažnosti o 4-5 dnů. U kojence se teplota mírně zvýší (ne nad 37,5 ° C) nebo normálně, pak se objeví častá regurgitace a zvracení. Stolice se stává častým žlutým výkalem s nečistotami hlenu nebo částicemi nestráveného jídla. S každým novým pohybem střev se stolice stává stále více tekutým a množství vody se zvyšuje. Výkaly mohou být vylité silným tlakem. Dítě je neklidné, jeho žaludek je oteklý.

Při mírné infekci je zvracení 1 až 2 krát denně a stolice je 3 až 6krát a tělesná teplota se nezvýší nad 38 ° C. V případě mírné infekce je zvracení častěji 3krát denně, stolice až 12krát denně a teplota může vzrůst na 39 ° C. V těžkých případech onemocnění je stolice až 20krát denně a teplota stoupá na 38 - 39 ° C.

Pokud dítě, které trpí takovou střevní infekcí, nedostane dostatek tekutin, aby kompenzovalo jeho ztrátu průjmem, pak syndromem DIC (syndrom diseminované intravaskulární koagulace) nebo hypovolemickým šokem s nedostatečností myokardu a vznikem střevní parézy jako komplikace.

Navíc u dětí s oslabeným imunitním systémem může E. coli v důsledku poškození střevní stěny proniknout do krevního oběhu a vstupovat do jiných orgánů, což způsobuje pyelonefritidu, hnisavý otitis, meningitidu nebo sepse.

Infekce způsobená enteropatogenními a enterotoxigenními střevními tyčinkami se nejčastěji vyskytuje u dětí ve věku 3–5 měsíců. Kromě toho infekce vyvolaná enterotoxigenními kolibacilli u dětí prvního roku života obvykle trvá 1–2 týdny, po kterých dochází k úplnému uzdravení. A onemocnění způsobené enteropatogenními tyčinkami, u dětí prvního roku života, trvá dlouho, protože po zotavení během 1 - 2 týdnů se může opakovat. Celkově může infekce trvat 1 až 3 měsíce, kdy se období obnovy střídají s exacerbacemi. U dětí ve věku 1–3 roky trvají infekce způsobené enteropatogenním i enterotoxigenním koliformním bacilem po dobu 4–7 dnů, po kterých dochází k vlastnímu zotavení.

Infekce způsobená enteroinvazivní Escherichia coli u dětí mladších než 3 roky začíná příznaky mírné intoxikace (horečka, bolest hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu), které jsou spojeny s průjmem. Tekuté výkaly, podobné konzistenci kyselé smetany, obsahují nečistoty hlenu a někdy i krev. Před nutkáním k stolici, bolest v břiše. Onemocnění obvykle trvá 5 až 10 dnů, po kterých dochází k samohojení.

Enterohemoragická E. coli způsobuje střevní infekce, které se vyskytují u dětí jakéhokoliv věku. Při nástupu onemocnění se tělesná teplota mírně zvyšuje a objevují se příznaky intoxikace (bolesti hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu), pak se k nim přidávají nevolnost, zvracení a uvolněná stolice. Výkaly jsou vodnaté, velmi tenké, stříkat. Pokud je infekce závažná, objeví se 3–4 dny bolesti v břiše, stolice se stává častější a krev je fixována ve výkalech. V některých případech výkaly zmizí úplně ze stolice a stolice se skládá výhradně z krve a hnisu.

S mírným průběhem infekce trvá 7 až 10 dní, po kterých následuje samoléčení. V závažných případech se v přibližně 5% případů vyvíjí komplikace - hemolyticko-uremický syndrom (HUS). HUS se projevuje selháním ledvin, anémií a prudkým poklesem počtu krevních destiček v krvi. Někdy s HUS, křeče, ztuhlost a paréza svalů také se objeví, stejně jako strnulost nebo kóma.

Co znamená detekce E. coli v různých testech? E. coli v moči nebo močovém měchýři Detekce E. coli v moči je varovným signálem, který indikuje, že močové orgány jsou tímto mikrobem infikovány a mají pomalý zánětlivý proces, který nevykazuje klinické symptomy. Pokud se Escherichia coli nachází v močovém měchýři, znamená to, že je infikován pouze tento orgán a že má také zánětlivý proces, který je pomalý a subakutní, bez klinických příznaků. Aktivace E. coli a vývoj zánětu s klinickými příznaky v jakémkoliv orgánu močového systému nebo specificky v močovém měchýři v takové situaci je jen otázkou času. Zánět může být akutní a může být symptomatický, například při hypotermii nebo stresu, kdy imunitní systém oslabuje, což vede k množení E. coli a vyvolání onemocnění.

Detekce E. coli v moči nebo močovém měchýři je tedy signálem pro zahájení antibiotické terapie antibiotiky, aby se zničil patogenní mikrob a eliminovalo se riziko vzniku akutního zánětlivého onemocnění močových orgánů. Aby byla léčba účinná, musíte nejprve projít analýzou moču na bakteriální kulturu, abyste zjistili, která antibiotika citlivá na E. coli žijící v močovém traktu této konkrétní osoby. Podle výsledků bakteriologické kultury moči se zvolí účinné antibiotikum a provede se průběh terapie. Po 1 až 2 měsících se moč opět vrátí na bakteriologickou kulturu a pokud to vede k nepřítomnosti E. coli, léčba se považuje za úspěšnou. Pokud se podle výsledků kontrolního setí moči opět detekuje E. coli, pak se znovu vypije průběh dalšího antibiotika, ke kterému je bakterie také citlivá.

E. coli ve stěru (ve vagíně) Detekce E. coli v pochvě je pro ženu alarmem, protože tato bakterie by neměla být v genitálním traktu. A když je v pochvě, E. coli dříve nebo později způsobí infekční zánětlivé onemocnění ženského pohlavního orgánu. V nejlepším případě E. coli vyvolá kolpitidu a v nejhorším z vagíny pronikne dělohou a dále do vaječníků, což způsobuje endometritidu nebo adnexitidu. Kromě toho mohou bakterie vstoupit do pochvy z pochvy a způsobit cystitidu.

Proto je při detekci E. coli při vaginálním stěrku nutné provést léčbu antibiotiky, aby se tato bakterie zničila v genitálním traktu. Aby byla terapie účinná, musíte nejprve propustit výtok z pochvy na bakteriologickou inokulaci, abyste zjistili, na která antibiotika Escherichia coli citlivá na vaginu určité ženy je citlivá. Teprve po zjištění citlivosti se zvolí antibiotikum, které bude účinné a začne jeho příjem. Po 1 až 2 měsících po ošetření se kontrolní bakteriální kultura vzdá a pokud podle jejích výsledků chybí E. coli, terapie byla úspěšná. Pokud se v průběhu setí znovu našla E. coli, budete muset podstoupit léčbu antibiotiky, ale s jinou.

E. coli v moři Pokud byla E. coli v epidemiologických studiích zjištěna v moři, je lepší v takové vodě plavat, protože pokud dojde k náhodnému polknutí, je možná infekce s rozvojem střevní infekce. Je-li navzdory přítomnosti Escherichia coli rozhodnuto plavat v moři, mělo by to být prováděno s opatrností, dávat pozor, aby nedošlo k polknutí vody, aby nedošlo k infekci střevní infekcí.

E. coli v Černém moři: v roce 2016 počet infekcí se střevní infekcí porazil záznamy - video

Analýza E. coli Pro detekci E. coli v různých orgánech se v současné době provádějí následující testy:

Bakteriologické sezení výkalů, moči, emetických mas, výtok pohlavních orgánů. Během analýzy se biologické tekutiny vysejí na živné médium, jehož složení je přizpůsobeno pro růst střevních tyčinek. Pokud na médiu rostou kolonie Escherichia coli, výsledek analýzy se považuje za pozitivní a znamená, že orgán, ze kterého se odebírají biologické sekrety, má E. coli.
Coprogram nebo analýza výkalů pro dysbakteriózu. V průběhu těchto analýz bylo zjištěno, které mikroorganismy jsou obsaženy ve stolici a v jakém množství. Pokud výsledky koprogramu nebo analýza dysbakteriózy odhalí patogenní Escherichia coli, znamená to, že osoba má střevní infekci. Pokud výsledky testů odhalily nepatogenní Escherichia coli, ale v abnormálním množství, pak to znamená dysbakteriózu.

Rychlost E. coli V lidských výkalech by celkový počet typických E. coli měl být 107–108 CFU / g. Počet Escherichia coli negativních na laktózu by neměl být větší než 105 CFU / g. Hemolytická E. coli ve výkalech jakékoli osoby, dospělé i dítě, by měla chybět.

Léčba Léčba onemocnění urogenitálního traktu u mužů a žen způsobená E. coli, prováděná antibiotiky. Současně se nejprve provede bakteriologická inokulace se stanovením citlivosti na antibiotika, aby se určilo, který konkrétní lék bude v tomto konkrétním případě nejúčinnější. Dále si vyberte jedno z antibiotik, na které citlivé E. coli, a určete jeho průběh po dobu 3 - 14 dnů. Po 1 až 2 měsících po ukončení léčby antibiotiky se provede kontrolní bakteriologické očkování. Pokud výsledky E. coli nejsou detekovány, pak je léčba úspěšná a osoba je kompletně vyléčena, ale pokud je bakterie detekována, pak by mělo být opilé další antibiotikum, na které je mikrob citlivý.

Následující antibiotika jsou nejúčinnější pro léčbu infekcí urogenitálního systému způsobených E. coli:

Cefhalexin;
Cefotaxime;
Ceftazidim;
Cefepime;
Imipenem;
Meropenem;
Amikacin;
Levofloxacin;
Ofloxacin;
Moxifloxacin.

Léčba střevních infekcí vyvolaných Escherichia coli u dětí a dospělých produkovaných stejnými pravidly. Jediný rozdíl v přístupu k terapii je, že děti mladší než jeden rok musí být hospitalizovány v nemocnici s infekčním onemocněním a dospělí a batolata starší než jeden rok s mírným a mírným průběhem infekce mohou být léčeni doma.

Pro střevní infekce jsou proto dětem a dospělým předepsána úsporná strava, která se skládá z slizových polévek, kašovitých nápojů na vodě, bílého bílého chleba, bagel, sušenek, vařené zeleniny, libových vařených ryb nebo masa. Vyloučit koření, uzené, mastné, smažené, solené, nakládané, konzervované potraviny, mléko, bohaté polévky, tučné ryby a maso, čerstvé ovoce.

Od nástupu průjmu a zvracení a jejich úplného ukončení je nezbytné pít rehydratační roztoky, které kompenzují ztrátu tekutin a solí. Při každé epizodě průjmu nebo zvracení je třeba pít v množství 300 - 500 ml. Rehydratační roztoky se připravují buď z farmaceutických prášků (Regidron, Trisol, Glukosolan atd.), Nebo z běžné soli, cukru, jedlé sody a čisté vody. Farmaceutické přípravky se jednoduše ředí čistou vodou v množství uvedeném v návodu. Domácí rehydratační roztok se připravuje následujícím způsobem - lžíce cukru a jedna lžička soli a jedlá soda se rozpustí v 1 litru čisté vody. Pokud z nějakého důvodu není možné koupit rehydratační roztoky nebo je připravit sami, pak byste měli pít všechny nápoje dostupné v domě, jako je čaj s cukrem, kompot, džus atd. Nezapomeňte, že s průjmem a zvracením je lepší pít alespoň něco než nic, protože je nutné nahradit ztrátu tekutiny a soli.

Kromě pitných rehydratačních roztoků a stravy pro léčbu infekcí způsobených E. coli by měly být enterosorbenty (Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Smekta, Enterosgel, atd.) A probiotika (Enterol, Bifidumbacterin, Bactisubtil) užívány od prvních dnů onemocnění.

Pokud je teplota těla vyšší než 38 ° C, doporučuje se užívat antipyretika na bázi paracetamolu, ibuprofenu nebo nimesulidu.

Dále, 4. - 5. den nemoci, jestliže střevní infekce je těžká a tam je žádné zlepšení, antibiotika nebo nitrofurans jsou předepsány. Pokud má však infekce mírný průběh, doporučuje se vyvarovat se antibiotik. Nejúčinnějším nitrofuranem pro léčbu střevních infekcí je furazolidon, který je předepisován jak dospělým, tak dětem. Mezi antibiotiky patří Ciprofloxacin, Levofloxacin nebo Amoxicilin k nejčastěji předepisovaným léčbám E. coli. Antibiotika a furazolidon jsou předepisovány po dobu 5-7 dnů.

Kromě antibiotik mohou být bakteriofágy použity k eradikaci Escherichia coli z prvních dnů onemocnění - bakteriofágu, pokud je tekutý, bakteriofág střeva, bakteriofága koliproteinů, bakteriofága bakterií, pyobakteriofágů, kapalných kombinací, polyobakteriofágů, polyvalentních kombinačních kapalin atd. Bakteriofágy, na rozdíl od antibiotik, jsou pouze na účinky antibiotik, nemohou být vymazány, pouze ty, které byly použity pro eradikaci bakteriofágů, polyobakterií atd. hůlku a nezničí bifidobakterie a laktobacily normální mikroflóry. Proto mohou být užívány od prvních dnů onemocnění.

Po zotavení ze střevní infekce se doporučuje užívat probiotika (Bifikol, Bifidumbakterin atd.) Po dobu 2 až 3 týdnů k obnovení normální mikroflóry.

Jestliže střevní infekce způsobená Escherichia coli prošla do generalizované formy a osoba má meningitidu, sepse, pyelonefritidu nebo cholecystitidu, pak antibiotika ze skupiny cefalosporinů, jako je Cefuroxime, Ceftazidime atd., Budou přijata.

Autor: Nasedkina AK Specialista na vedení výzkumu biomedicínských problémů.

POZOR! Informace zveřejněné na našich webových stránkách jsou referenční nebo populární a jsou k dispozici širokému okruhu čtenářů k diskusi. Předepisování léků by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník na základě anamnézy a diagnostických výsledků.

E. coli (Escherichia coli), vědci nazývají oportunistické bakterie podobné tyčince, které mohou normálně fungovat a reprodukovat se pouze v nepřítomnosti kyslíku. Byl objeven v osmnáctém století Theodorem Escherichem, díky němuž dostal své jméno.

Bakterie má poměrně málo kmenů (odrůd) a většina z nich je považována za neškodnou (žijí v lidském střevě, podílejí se na syntéze sloučenin podobných vitamínům, mají baktericidní vlastnosti proti některým patogenním mikroorganismům), ale existují i ty, které mohou způsobit vážné problémy zdraví, počínaje poruchami gastrointestinálního traktu a končící vývojem sepse, proto musí být léčba E. coli vysoce kvalitní a včasná.

Obecné informace

Bezpečné kmeny tohoto mikroorganismu žijí v lidském střevě, zatímco jejich počet se pohybuje od 106 do 108 CFU (mikrobiologický ukazatel - jednotka tvořící kolonie) na gram střevního obsahu. Okamžitě stojí za to říci, že bakterie kolonizují lidské tělo v prvních dnech po narození, proto se střevní tyčinky u kojenců objevují okamžitě a v případě, že jejich počet nepřekračuje normu, přinášejí užitek střevu, což znamená, že tento stav není nutné léčit.

Je však třeba připomenout, že některé kmeny tohoto mikroorganismu jsou toxické, zejména pro děti a těhotné ženy (E. coli v moči během těhotenství může naznačovat vývoj akutního nebo chronického infekčního onemocnění, které ohrožuje zdraví plodu), takže je velmi důležité včas diagnostikovat tento stav a předepsat adekvátní léčbu. léčbu

E. coli jsou oportunistické (zahrnující hemolyzující E. coli) a patogenní. Vědci byli schopni izolovat více než sto patogenních kmenů této bakterie, které byly následně rozděleny do čtyř hlavních tříd:

enteroinvazivní;
enterotoxigenní;
enteropatogenní;
enterohemorrhagic.

Tyto mikroorganismy mohou způsobit rozvoj kolibacilózy - onemocnění infekční povahy, které se podle statistik nejčastěji vyskytují u dětí a žen (infekce se přenáší fekálně-perorální cestou hlavně potravou nebo vodou).

Příznaky

Symptomy infekce E. coli se jeví odlišně, takže každá třída patogenních bakterií musí být posuzována odděleně. Zdravotní stav infikované osoby bude záviset na tom, které skupiny a E. coli se šíří a za jakých rychlostí jsou níže popsány symptomy onemocnění.

Struktura E. coli

Enteropatogenní bakterie

Enteropatogenní mikroorganismy se nejčastěji vyskytují u dětí mladších než jeden rok a jejich přítomnost je zpravidla detekována i v porodnici. V doprovodu vodnatého průjmu, někdy zvracení, odmítnutí jíst a neklidného spánku.

Enterotoxigenní bakterie

Enterotoxigenní Escherichia coli jsou nebezpečné v tom, že se mohou specificky vázat na střevní sliznici, což významně narušuje její činnost. Infekce se přenáší přes nemyté ruce nebo ovoce, takže příznaky aktivity střevních bakterií v lidském těle se někdy nazývají "cestovní průjem", který je doprovázen vodnatým průjmem bez krve, nevolností a paroxyzmální bolestí břicha.

Enterohemoragické bakterie

Enterohemoragická escherichióza je charakterizována průjmem smíšeným s krví a je doprovázena rozvojem akutní hemolytické anémie. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že hemolytická E. coli ničí krevní buňky, což může být fatální (nejčastěji onemocnění postihuje ženy). Charakteristickým znakem onemocnění je, že ve výkalech je detekováno velké množství hlenu a nečistot zelenkavého odstínu, zatímco hemolyzování E. coli nezpůsobuje zvýšení tělesné teploty.

Enteroinvazivní bakterie

Enteroinvazivní patogeny způsobují nižší abdominální bolest a hojnou stolici (někdy smíšenou s krví). Vyskytují se hlavně u dětí, dočasně narušují imunitní systém. Je třeba říci, že neexistuje jasný klinický obraz escherichiózy, pacienti si stěžují na bolest břicha (která může být lokalizována v kterékoli její části), volnou stolici a říhání, proto musí být léčba E. coli složitá a musí být pod dohledem lékaře.. Mimochodem, E. coli negativní na laktózu by neměla být detekována ve výkalech v příliš velkém množství (norma je 105) a zvýšení tohoto ukazatele lze pozorovat i samostatně, což je indikováno nestrávenými kousky potravin ve výkalech a střídáním průjmů se zácpou.

E. coli, jako původce genitourinárního systému

Normálně by E. coli neměla být detekována v moči, ale pokud byla nalezena v době testování, měl by ji lékař okamžitě léčit. Obvykle je tento mikroorganismus detekován gynekology při zkoumání těhotných žen a pro mnohé je přítomnost tohoto mikroorganismu ve vaginální mikroflóře překvapením. Zjištěná E. coli v nátěru indikuje začátek vývoje zánětlivého procesu jednoho nebo několika orgánů urogenitálního systému (existuje pravděpodobnost, že bakterie je pohlavně přenášena z jednoho partnera na druhého).

Je třeba říci, že E. coli v pochvě, by měl být důvodem pro to, že z laboratoře, okamžitě jít do kanceláře k lékaři. Faktem je, že významně oslabuje lokální imunitu a činí tělo nemocného prakticky bezbranným proti jiným nebezpečným bakteriím, například před proteusem nebo stafylokoky, které mohou nakonec způsobit kapavku nebo chlamydii, proto by tento stav měl být léčen pouze odborníkem.

Kapavka u žen

Hemolytická E. coli je příčinou rozvoje 80% onemocnění genitourinárního systému, mezi které patří:

akutní a chronická prostatitida u mužů (E. coli v nátěru v diagnostice prostatitidy se nachází v téměř 65% případů);
zánět vaječníků a přívěsky u žen;
cystitida;
vaginitida (pokud je okamžitě detekována E. coli v nátěru na vaginitidě, pak léčba tohoto onemocnění probíhá co nejrychleji a nedostatek odpovídající terapie může způsobit vážné zdravotní problémy);
pyelonefritida (velmi často hemolyzující E. coli se nachází v diagnóze pyelonefritidy u těhotných žen);
Colpit a tak dále.

Ve skutečnosti, v gynekologii, hemolyzuje E. coli zaujímá zvláštní místo, protože pokud vstoupí do pochvy, vyvolá vývoj řady takových onemocnění, které následně vedou k neplodnosti a jsou obtížně léčitelné. Z tohoto důvodu lékaři doporučují provádět prevenci a diagnózu tohoto patogenu (E. coli v nátěru) nejméně jednou ročně.

Jak se léčit?

K léčbě E. coli by měl být lékař, který nejprve provede bakteriální kulturu a přesně určí kmen patogenu. Intenzita a trvání lékové terapie závisí na typu bakterie, její lokalizaci a individuálních vlastnostech organismu nemocného. Důležitou roli v procesu léčby, diety a příjmu probiotik hrají léky, které normalizují střevní mikroflóru. Po ukončení lékové terapie se všechny testy opakují.