728 x 90

Blog uživatele Zdravie - Zakhara Zhuravlev

Laktobacily pod mikroskopem - užitečná střevní mikroflóra

Přátelé, pokračujeme v tématu dysbakteriózy a dnes budeme uvažovat o tom, jaké testy by měly být provedeny pro střevní dysbakteriózu. Co je třeba udělat, abychom pochopili, zda máte problémy s mikroflórou. A další zajímavý moment, protože oficiální onemocnění Dysbacteriosis, zahrnuté v mezinárodní klasifikaci nemocí, neexistuje.

Stalo se tak proto, že dysbakterióza je způsobena různými faktory, různými jinými, dřívějšími odchylkami, což je důsledek poruchy v těle. Nerovnováha mikroflóry je vždy projevem některých hlubších faktorů.

Pokud dochází k pravidelnému odumírání mikroorganismů odpovědných za normální stav střeva, pak jsou v jiných orgánech problémy. Ale i zde může být začarovaný kruh, kdy prospěšné bakterie prostě nedokážou upevnit bojové pozice v boji proti patogenní mikroflóře. Přípravky s kulturami lakto a bifido by proto měly být v každém případě užívány.

Testy na střevní dysbiózu

Budu hovořit o těchto přípravcích v následujících materiálech a nyní bude otázkou, jaké testy by měly být provedeny ke kontrole stavu střeva na přítomnost mikroflóry. Nemá smysl darovat všechno, můžete si vybrat jeden a konzultovat s odborníkem.

Výsev výkaly pro dysbakteriózu: to je jedna z hlavních analýz, která umožňuje určit, zda existuje nedostatek bifidus a laktobacilli. Analýza také umožňuje pochopit celkový počet patogenních bakterií, které žijí ve střevě a potlačují prospěšnou mikroflóru.

Tato diagnóza, i když jednoduchá, ale dává jasný obraz o tom, co se děje ve střevech. Doporučuje se všem, kteří mají trvalé projevy dysbiózy - zažívací potíže, kolitida, problémy s židlí, řezání ve střevech, nadýmání, vředy atd.

Coprogram - koprologická studie: je to úplnější studium obsahu střeva, umožňuje zjistit kvantitativní a nominální přítomnost různých mikroorganismů. Domnívám se, že tato studie je nutná pouze v obtížných případech a pak spíše pro lékařský výzkum než pro pacienta. Je-li jasně vidět, že existuje malá užitečná flóra, měla by být další práce postavena na podpoře a kultivaci laktózy a bifidobakterií.

Chromatografie plyn-kapalná stolice: také komplexní analýza založená na separaci a další analýze jednotlivých částí střevního obsahu. nepotřebujeme ji na úrovni domácností. Existuje však taková studie, která by měla být zmíněna.

Bakteriologické vyšetření škrábání: seškrábání ze střevní sliznice se provádí a podrobně studuje na přítomnost jedné nebo jiné formy bakterií, patogenní a prospěšné. Metoda umožňuje získat jasnější obraz o kolonizaci střev různými mikroorganismy.

Analýza přítomnosti indolu a skatolu v moči: studie, která umožňuje detekci přítomnosti patogenní mikroflóry. Indol a skatol - toxické látky vylučované škodlivými mikroorganismy a přítomnost těchto látek v moči svědčí o existenci patogenních bakterií v těle.

Zkouška vodíkovým dechem: nyní není nutné projít výkaly pro analýzu dysbakteriózy. Existují také studie, jako je zkouška dechu vodíku s laktulózou a glukózou. Metoda také umožňuje určit porušení složení mikroflóry, nicméně, po tom všem, může být vyžadováno důkladnější studium střeva.

Stupeň dysbiózy

V závislosti na nevyváženosti složení mikroflóry ve střevě jsou tři stupně dysbakteriózy.

První stupeň: ve střevě je užitečná mikroflóra, ale její aktivita a množství jsou pod normou, ale ne kritické. První stupeň je zpravidla u převážné většiny dospělých. Vzácné jednotky mají kvantitativní a kvalitativní složení mikroflóry nad normou. Jen výjimka z pravidla.

Druhý stupeň: v analýze jsou přítomny podmíněně patogenní mikroorganismy. Ano, lakto a bifidobakterie mohou stále bojovat a potlačovat konkurenty, ale síly užitečné mikroflóry jsou již vyčerpány. Volné plochy ve střevech osídlují oportunistické mikroorganismy - ty, které nezasahují do hlavního, ale dávají jim volnou ruku, uvolňují kontrolu a budou tělem otrávit produkty své vitální činnosti.

Třetí stupeň: kritický, když prakticky nejsou stopy střeva a laktózy a bifidokultur ve střevě, podmíněně patogenní mikroflóra se rozpadla na patogenní a tělo je otráveno.

O léčebné strategii, budu mluvit v následujícím materiálu, a dnes vše! Rozloučím se s tebou, teď odpovím na dopisy s otázkami. Fronta je velmi dlouhá a někdy i korespondence - odpověď na otázku může být zpožděna na dlouhou dobu. Promiň, přátelé, odpovídám na čas a úsilí, ale nemohu dělat všechno z mnoha důvodů...

Jaká je analýza výkalů pro dysbakteriózu?

Analýza výkalů pro dysbakteriózu je populární studie, která vyžaduje dodržování určitých pravidel při sběru a přepravě materiálu. Je to on, kdo je důvodem pro zahájení léčby nemoci, jejíž existenci světová medicína neuznává.
Co tato analýza ukazuje?

Co je to?

Analýza dysbakteriózy je laboratorní studie, s níž můžete zhruba určit složení střevní mikroflóry. Vzhledem k tomu, že problémy s trávením potravy a vstřebáváním užitečných látek z ní mohou sloužit jako důvod vzniku různých odchylek, může být při výsevu výkalů pro dysbakteriózu přiřazeno, pokud máte:

  • poruchy stolice;
  • podezření na střevní infekci;
  • abdominální diskomfort;
  • abdominální distenze;
  • alergické reakce;
  • nesnášenlivost vůči některým potravinám;
  • kožní vyrážka.

Poměrně často se provádí analýza střevní dysbakteriózy po provedení silné antibakteriální nebo hormonální terapie, protože v takových případech umírá nejen patogenní, ale i vitální mikroflóra. Může být použit k posouzení složení střevní mikroflóry a stanovení poměru jeho zástupců, stejně jako k detekci patogenů, které by za žádných okolností neměly být ve střevě. O tom, jaké skupiny bakterií by měly být normálně přítomny ve střevě a v jakém množství, se můžete dozvědět z článku: Hlavní příčiny střevní dysbiózy u dospělých.

Výkaly pro dysbiózu se používají k určení povahy porušení střevní biocenózy přítomností a množstvím:

Analýza dysbakteriózy může být prováděna ve specializovaných bakteriologických nebo vícepolohových laboratořích dvěma metodami:

    Klasické bakteriologie. Tato metoda je levná, jednoduchá, ale umožňuje pouze spočítat různé typy mikroorganismů a určit jejich vzájemný vztah. Navíc existuje množství vnějších faktorů, které mají významný dopad na spolehlivost získaných výsledků. Pro informace o složení mikroflóry bude malé množství vzorku umístěno na speciální živné médium. Po 4 a více dnech se odhaduje počet a druhové složení mikrobiálních kolonií. Tato data po jednoduchém přepočítání jsou uvedena v tabulce výsledků.

Důležité: během bakteriologického výzkumu lze detekovat patogenní mikroorganismy a stanovit jejich citlivost na stávající antibiotika. Můžete si tedy vybrat nejefektivnější léčbu.

Kromě studií výkalů pro mikrobiologické složení jsou všem pacientům, bez výjimky s podezřením na dysbakteriózu, předepsány croskopie. V průběhu hodnocení vzhledu fekální hmoty se barva výkalů s dysbiózou obvykle mění a stává se poněkud nazelenalým. Hlavním účelem této analýzy je však zjistit ve stolici:

  • nečistoty z nestrávených potravin
  • škrob,
  • tuk
  • krev
  • parazity a jejich vejce,
  • hlen, atd.

Výsledky dekódování

Dekódovací analýza výkalů pro dysbiózu je úkolem ošetřujícího lékaře. Pro každou věkovou kategorii pacientů existují různé standardy pro analýzu dysbakteriózy. Jsou široce dostupné, takže každý může nezávisle posoudit své výsledky předem.

Při diagnostice střevní dysbiózy je třeba mít na paměti, že faktory jako:

  • Kontakt se vzduchem. Jako součást střevní mikroflóry jsou vždy přítomny anaerobní mikroorganismy, tj. Ty, pro které životně důležitá činnost nevyžaduje kyslík, a kontakt se vzduchem může být pro ně dokonce škodlivý. Vzhledem k tomu, že není možné shromáždit výkaly tak, aby se zcela zabránilo kontaktu se vzduchem, je nutné pochopit, že skutečné množství anaerobů různých druhů ve střevě je vyšší než testy a rozdíl závisí na rychlosti sběru materiálu a druhovém složení mikroflóry.
  • Doba mezi sběrem a analýzou. Informační obsah studie je snížen v přímém poměru k množství času, který uplynul mezi sběrem materiálu a analýzou, protože část mikroorganismů v něm obsažených umírá.
  • Studie výkalů pro dysbakteriózu dává představu pouze o složení mikroflóry ve střevním lumen, ale prakticky neposkytuje informace o mikroorganismech žijících na jejích stěnách. I když se jedná o bakterie blízké zdi, které jsou předmětem zájmu gastroenterologů, protože jsou odpovědné za kvalitu trávení a vstřebávání látek z potravin.

Analýza výkalů tedy poskytuje pouze přibližnou informaci o složení střevní mikroflóry.

Jak projít testem stolice?

Chcete-li získat co nejspolehlivější výsledky testů, musíte vědět, jak shromažďovat výkaly pro dysbiózu. Dáváme základní požadavky na metodu vzorkování materiálu a jsou stejné pro všechny typy výzkumu.

  1. Chcete-li shromáždit materiál, nemůžete použít žádné pomocné prostředky, to znamená, že židle musí být spontánní.
  2. Musíte použít sterilní nádobu na výkaly s těsným víčkem. V laboratořích, kde jsou testovány na dysbakteriózu, jsou zpravidla zakoupeny speciální nádoby.
  3. Je velmi důležité, aby se moč nedostal do výkalů. Proto je nutné před odběrem materiálu vyprázdnit močový měchýř, důkladně umýt a otřít genitálie a perineum (zejména u žen), až poté začnou defektovat.

Pozor! Nepoužívejte toaletu, ale čistou, umyjte vroucí vodou a otřete suchou nádobu nebo hrnec.

Materiál je odebírán co nejdříve z různých zón vylučovaných výkalů speciální lžící. V důsledku toho by měly být získány minimálně 2 g vzorku, což odpovídá přibližně 6–8 lžičkám.

Důležité: jsou-li ve výkalech přítomny hleny nebo stopy krve, musí být umístěny do nádoby pro vyšetření.

  • Shromážděný materiál musí být do laboratoře dodán do 2 hodin po odběru.

  • Několik dní před testováním na dysbakteriózu nepoužívejte:

    Pozor! Je nutné přestat užívat jakékoli antibakteriální látky nejméně 12 dní před zahájením testu.

    Jaké jsou testy na střevní dysbiózu?


    Bakterie, které obývají naše těla, hrají důležitou roli v normálním fungování mnoha tělesných systémů. A střevní bakterie jsou vylučovány zejména, protože proces trávení, vstřebávání užitečných látek a schopnost zbavit se škodlivých mikroorganismů závisí na nich. Analýza výkalů pro dysbakteriózu je jediným možným způsobem, jak se dozvědět o stavu mikroflóry, aby mohla být včasná.

    Střevní mikroflóra


    V období prenatálního vývoje dítě konzumuje na úkor mateřského systému, takže nepotřebuje bakterie a v době narození je střevo dítěte zcela sterilní. Jeho první "osadníci", dítě střeva obdrží z mateřského mléka. Jedná se o bifidobakterie, nejpočetnější dlouhosrstá střeva, která tvoří hlavní část mikroflóry po celý život dospělého.

    Bifidobakterie se aktivně podílejí na syntéze nejdůležitějších vitaminů pro člověka, jako jsou: "In. T9"- kyselina listová," B12"- zinkobalamin," PP "- kyselina nikotinová, stejně jako vitamin" D "v krvi, bez něhož není normální vstřebávání vápníku do střevní stěny z výkalů možné.

    Lactobacilli se objevují o několik dní později a šíří se nejen ve střevě, ale v celém zažívacím traktu. Jsou nezbytné k ochraně střev před tvorbou hnilobných bakterií a patogenů.

    Dále přicházejí následující typy bakterií:

    • Escherichia - prospěšné E. coli, aktivně přispívající k posílení imunity, tvorbě a vstřebávání většiny vitamínů a minerálů.
    • Bakteriocidy - nezbytné bakterie, které hrají důležitou roli v metabolismu tuků. Bakteriocidy se objevují ve střevě ve věku šesti měsíců. Od tohoto okamžiku může dítě vstoupit do krmiva.
    • Peptostreptokokki - nevýznamné co do množství, ale nejdůležitější v jejich hodnotě pro organismus. Bez peptostreptokokkov nemožné metabolismus sacharidů a udržení křehké rovnováhy ve střevě.
    • Enterokoky - pilní asistenti petostreptokokkam v normalizaci metabolismu sacharidů.
    • Staphylococcus - velká skupina bakterií různých směrů. V závislosti na typu streptokoků jsou prospěšné nebo patogenní, což způsobuje vážné onemocnění.
    • Streptococcus - Hlavní obránci střeva z pronikání a vývoje patogenních bakterií.
    • Peptococci - podporovat tvorbu esenciálních mastných kyselin pro tělo.
    • Clostyridia.
    • Candida.

    To jsou všechny prospěšné organismy, bez kterých není možné normální fungování střev a celého organismu.

    Užitečné a podmíněně patogenní bakterie jsou nezbytné pro takové funkce, jako jsou:

    • vstřebávání vitaminů, minerálů a aminokyselin;
    • produkce kyselin nezbytných pro metabolismus (mléčná, mravenčí, octová, jantarová);
    • syntéza vitaminů skupiny "B", kyseliny nikotinové a kyseliny listové;
    • potlačení vývoje patogenních bakterií;
    • posílení imunity syntézou imunoglobulinů;
    • odstraňování solí těžkých kovů;
    • zpracování bílkovin, tuků, vlákniny a trávení cukru;
    • stabilizace rovnováhy vody a soli;
    • kontrola složení krve (hladina hemoglobinu a ESR);
    • potlačení tvorby špatného cholesterolu, normalizace lipoproteinů a fosfolipidů.

    Kromě těchto příznivých obyvatel střeva v něm přebývá určité množství patogenních bakterií, které oslabují tělo a přispívají k rozvoji onemocnění, včetně rakoviny, a narušují trávicí trakt.

    Jedná se o bakterie, jako jsou:

    • shigella;
    • salmonelu;
    • modrý hnis bacillus;
    • protei.

    Pro normální fungování střeva je důležitá nejen přítomnost těchto bakterií v mikroflóře, ale také jejich počet. Změny v jednom směru nebo v jiném směru jsou okamžitě reagovány vývojem dysbakteriózy, která může být příznakem závažných onemocnění, včetně rakoviny.

    Sledování stavu střevní mikroflóry se provádí analýzou stolice střevní dysbakteriózy. Jedná se o bakteriologickou metodu výzkumu, která vám umožní přesně určit typy a počet mikroorganismů ve střevě.

    Indikace pro jmenování


    Darování výkalů pro dysbakteriózu je nezbytné v případech, kdy existují podezření na onemocnění nebo jiné poruchy střev, a to jak u dětí, tak u dospělých.

    Indikace zahrnují:

    • jakékoli fekální abnormality (průjem, zácpa, zabarvení, hlen);
    • zvýšená tvorba plynu;
    • nepohodlí nebo bolesti břicha;
    • alergické kožní projevy;
    • podezření na střevní infekci;
    • po dlouhodobém užívání hormonálních léků;
    • po průběhu léčby antibiotiky;
    • po radiační terapii rakoviny.

    Ujistěte se, že přiřadíte stolici analýzu kojencům, kteří jsou krmeni lahví a adolescenti, často nemocní s nachlazením a alergiemi.

    Příprava a pravidla pro sběr materiálu

    Přípravné období začíná tři dny před dodáním výkalů. Musíte přestat užívat jakékoli projímadla, rektální čípky a klystýry. Také nemůžete brát antibiotika a protizánětlivé léky.

    Advance na klinice nebo zakoupené v lékárně sterilní nádobě. Výkaly se sbírají dřevěnou nebo plastovou špachtlí ne více než 10 gramů. Než by měl být vyprazdňován omytý vodou, nepoužívejte žádné mýdlo. Pro ženy je lepší položit těsnění na hráz, aby se do materiálu nedostaly žádné výpary ani kapky krve. Muži prostě následují, tak aby nenarazili na moč.

    Přiveďte výkaly do laboratoře k analýze, a to ve stejný den, nejpozději tři hodiny. Nedoporučuje se uchovávat materiál, protože výsledky mohou být zkreslené.

    Sazby ukazatelů a příčiny odchylek


    Ve formě s výsledky analýzy dysbakteriózy, která je vám vydána, jsou vždy kvantitativní standardy, což usnadňuje dekódování. Můžete je zkontrolovat a zjistit před lékařem, které bakterie chybí, a které z nich jsou mnohé nebo normální. Máte-li jakékoli pochybnosti, poraďte se se svým lékařem. Podrobně vysvětlí, co dekódování každého indikátoru říká, což znamená odchylku v jednom nebo druhém směru.

    Bifidobakterie

    Pro tento typ norem se liší v závislosti na věku

    Analýza dysbakteriózy

    Dysbakterióza není samostatná choroba - signalizuje pouze porušení funkcí těla. Příčinou nerovnováhy škodlivé a prospěšné střevní flóry může být také dlouhodobá léčba antibiotiky (více než 7 dní).

    Dysbakterióza je doprovázena nevolností, pálením žáhy, zácpou nebo průjmem, řevem, nepříjemnou chutí a vůní z úst. Občas se v rozích úst mohou objevit „svazky“. Jak vidíme, klinický obraz je rozmazaný az dobrého důvodu. Stejné příznaky se vyskytují při onemocněních gastrointestinálního traktu, játrech, infekcích hlísty atd. Před podezřením na dysbakteriózu u sebe je tedy nutné provést hlavní analýzy:

    • koprogram - fekální analýza, pomocí které lze posoudit enzymatickou funkci střeva, slinivky, žaludku, jater a diagnostikovat zánětlivé procesy gastrointestinálního traktu a kolitidy;
    • analýza výkalů pro červy a enterobiasis - umožňuje detekovat vajíčka červů a červů;
    • analýza stolice pro patogenní bakterie - odhaluje shigella, salmonelu, patogenní serovary Escherichia coli.

    Tyto studie jsou jednoduché a bezbolestné, vyrobené v laboratořích všech klinik. Jsou důležité před provedením analýzy střevní dysbiózy k odstranění hlavních příčin výše uvedených příznaků.

    Jaké testy na dysbakteriózu?

    Moderní diagnostika nabízí dvě metody:

    1. Bakteriologické vyšetření - jednoduchý klasický způsob identifikace mikroorganismů ve výkalech pacienta. Výsledkem analýzy dysbakteriózy je umožnění posouzení mikroflóry. Metoda má však několik nevýhod:

    • neposkytuje úplný obraz střevní mikroflóry;
    • zkoumá se pouze flóra dutiny a obyvatelé střevní sliznice (slizniční flóra) zůstávají „v zákulisí“;
    • významná část flóry je reprezentována anaerobními mikroorganismy, které zemřou ve vzduchu - výsledek analýzy pro dysbakteriózu je tak zkreslený;
    • zatímco biomateriál narazí na sklo laboratorního asistenta, většina flóry umírá pod vlivem „neobvyklého“ prostředí.

    2. Biochemická analýza střevní dysbiózy je metoda pro studium metabolitů (těkavých mastných kyselin) vylučovaných mikroby v procesu vitální aktivity. Analýza je jednoduchá a umožňuje vám dosáhnout výsledku během několika hodin a také diagnostikovat nejen dysbakteriózu, ale také gastrointestinální onemocnění.

    Jak projít analýzou?

    Výsledek analýzy dysbakteriózy ovlivňuje přípravu. Je důležité striktně dodržovat následující požadavky:

    • stolice musí být nedobrovolná (bez laxativ a klystýrů);
    • nádrž pro sběr výkalů musí být sterilní (prodávána v lékárně);
    • před tím, než stolice potřebuje močit;
    • Materiál je nutné odebrat ihned po defekci a dopravit do laboratoře do 2 hodin;
    • udržet biomateriál v chladničce nesmí být delší než 4 hodiny, zmrazení není přípustné;
    • Před analýzou musíte počkat na zrušení působení antibiotik nebo probiotik (pokud existují).

    Co ukazuje analýza dysbakteriózy?

    Po bakteriologickém vyšetření budou v biomateriálu detekovány mikroorganismy žijící ve střevech. Míra analýzy dysbakteriózy v tomto případě je následující:

    • laktobacilli - 106-109;
    • bifidobakterie - 108-1010;
    • peptococci a peptostreptokokki - 105- 106;
    • bakteroidy - 107-109;
    • Escherichia - 106-108;
    • Staphylococcus (epidermální, nehemolytický, koagulární negativní) - 104-105;
    • houby podobné kvasinkám -

    Analýza dysbakteriózy nebo hádání o střevní flóře

    Ačkoli v Mezinárodní klasifikaci nemocí neexistuje taková diagnóza, protože v naší zemi neexistují statistiky o „výskytu“ této choroby, ale „dysbakterióza“ je snad nejčastější diagnózou v domácí pediatrii. Nemám ráda své rodiče, jak to dítě píchlo, nebo byla na kůži podivná vyrážka, nebo dítě mělo špatný dech v dopoledních hodinách, nebo se chuť k jídlu zhoršila, nebo to bylo prostě strašně zajímavé, jak zoo žije v bříšku milovaného potomka myšlenka vzniká, když ne u matky, pak u lékaře: proč neprošel testem stolice na dysbakteriózu?

    Koneckonců, je dobře známo, od doby Mechnikov s bakteriemi mléčného kvašení: ve střevě musí být nějaká flóra a určitě musí být jen dobrá. Koneckonců, od špatných - nepřetržitých problémů. Zaměstnanci stovek laboratoří neúnavně pracují: „zasávají“ všechny druhy bakterií z dětského hovínka, aby uspokojili zvědavost matky (nebo lékaře).

    A všechno by bylo v pořádku, a všechno je jasné - pokud je pár dobrých bakterií a špatných, hodně, pak je to to, co je dysbakterióza. To znamená, že nedovolí chudému dítěti žít v míru a vyrůstat pro každého pro radost. Takže musíte pít dobré bakterie a zničit ty špatné, dobře, se speciálními antibiotiky, například, nebo bakteriofágy. A ta věc je klobouk. Ale tady to bylo...

    Teď a pak informace unikají k rodičům, což, jak se ukazuje, není žádná dysbakterióza! Řekněme, že není rozpoznán v zahraničí, a taková diagnóza neexistuje, a lékař, který klade dysbiózu, není vůbec lékařem! Hlava se už úplně otáčí... Co by měli chudí rodiče dělat v této informační bouři? Jaké orientační body hledat? A nakonec, proč je dítě tak ošklivé, ne-li z dysbiózy?

    Pojďme na to přijít. Nejdříve by bylo hezké vědět, jak se věci v této oblasti vyvíjejí v zemích s rozvinutou medicínou, kde je věda velmi silná, pokročilá. Může se to někomu zdát divné, ale dysbakterióza v západních zemích je nyní velmi živě diskutována. Je pravda, že se často nazývá jinak - dysbióza. To znamená, že nejen ve střevech žijí bakterie, ale také houby, protozoa a dokonce i viry - a mezi všemi těmito „nájemci“ by svět měl vládnout normálně. A také mezi všemi mikroby a jejich pánem - osobou, která je jejich příbytkem, místem, kde se živí a množí. Celkový počet těchto mikroorganismů v západní literatuře se nazývá mikrobiom. V tomto článku budeme používat tyto termíny.

    Takže dnes už existuje spousta různých publikací, že střevní flóra je opravdu velmi potřebná a velmi důležitá, že mnoho věcí závisí na jejím stavu. Výsledky studií, při kterých byly krysy vychovávány za zcela sterilních podmínek, jsou v tomto ohledu velmi zajímavé, čímž se získají gnotobionty, zvířata, která nikdy nebyla v kontaktu s mikroby. Ukázalo se tedy, že gnotobionty jsou hluboce vadné organismy s celou řadou problémů, které vznikly proto, že růst a vývoj jedince nastal bez vlivu různých mikrobů.

    V jiných studiích, již u lidí, bylo prokázáno, že střevní mikroby ovlivňují jak tvorbu imunity, tak metabolismus a stav gastrointestinálního traktu a riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění a nervových onemocnění. Dokonce i vývoj obezity, aterosklerózy, astmatu průdušek, rakoviny tlustého střeva a Parkinsonovy choroby může být usnadněn určitými změnami v mikrobiomu. A když vědci popisují jakékoli změny ve složení střevní mikroflóry, často používají termín dysbióza ve svých článcích. Ale ne jako druh diagnózy, ale jako zcela abstraktní pojem, kterým chápou, že v člověku existuje určitá podmíněná mikroflóra - jeho zvláštní, osobní, individuální norma, optimální pro jeho tělo (a není společná pro všechny), která byla vytvořena v procesu. jeho celá životní aktivita pod vlivem jeho genů a environmentálních podmínek - ale v určitém okamžiku se změnil kvantitativní a kvalitativní poměr mikroorganismů ve střevě a tato velmi dysbióza vznikla.

    Nevyskytuje se však samo o sobě, ale pod vlivem určitých faktorů: antibiotika, střevní infekce, závažné choroby, drastické změny v povaze výživy atd. A nyní, s vlivem těchto faktorů, může člověk zažít nerovnováhu jak mezi jednotlivými zástupci střevní mikroflóry, tak mezi všemi mikroby a lidským tělem. Tato nerovnováha pak může vést ke změnám v těle, což přispívá k rozvoji výše uvedených onemocnění. To je to, co dysbióza znamená z pohledu moderního západního vědce.

    V současné době se tento trend vyvíjí velmi rychle - již bylo známo mnoho o mikroekologii střev a dalších částí lidského těla (ústní sliznice, pohlavní orgány, dýchací systém, kůže atd.). A první věc, která se vědcům stala jasnou: dnes je o lidském mikrobiomu stále známo jen velmi málo. Ale něco je stále známo.

    Pokud mluvíme o střevní mikroflóře, víme, že více než 1000 (!) Různé typy mikroorganismů obývají trávicí trakt a celkový počet všech mikrobů činí mnoho biliónů. Předpokládá se, že v těle průměrného dospělého může být několik kilogramů bakterií. A nejsou uspořádány náhodně, ale ve zvláštním pořadí. Izoluje se tedy luminální flóra, která je umístěna přímo ve střevním lumenu ve směsi se stravitelnou potravou a parietální, která pokrývá celou střevní sliznici, tvořící biofilm. V tomto biofilmu je několik vrstev, z nichž každý obsahuje mikroby charakteristické pro tuto vrstvu. Mezi těmito mikroby existuje velmi jemná interakce: vzájemným přizpůsobením si navzájem pomáhají přežít, ale zároveň nedovolují, aby se jejich sousedé příliš množili (určité druhy bakterií vylučují speciální látky - bakteriociny, které inhibují nadměrnou reprodukci jiných typů mikroorganismů).

    Tímto způsobem nás naše mikroflóra chrání před patogenními škodlivými mikroorganismy - hustě osídlujícími sliznici, zbavuje "nováčky" možnosti zabírat jejich výklenek a jejich uvolňování může zcela zničit (to se nazývá kolonizační rezistence). Proto se Staphylococcus aureus často vysévá z výkalů, Klebsiella a dalších "monster", které mohou být součástí normální mikroflóry u většiny dokonale zdravých lidí, chová se tiše a tiše ve střevech, aniž by to způsobilo poškození těla. Mimochodem, velmi často jsou všechny druhy Staphylococcus stanoveny ve výkalech, ne proto, že žijí ve střevě, může to být jen tranzitní flóra, omylem polknuta, odebrána a náhodně "ulovena" laboratorním asistentem. Pokud se tedy dítě cítí dobře, není důvod se obávat takových „nálezů“ v křesle.

    Co je zajímavé, o většině ze stovek druhů mikrobů, které obývají střeva, se vědci naučili docela nedávno, protože mnoho z nich není zaseto a neroste na aplikovaných živných médiích. Data o jejich existenci byla proto získána pouze díky high-tech genetickým metodám - sekvenování bakteriální RNA a polymerázové řetězové reakci (PCR). To je, jednoduše řečeno, dešifrováním genetického kódu těchto bakterií.

    Pro studium složení střevní flóry si západní vědci vezmou střevní obsah nebo dokonce vzorky střevní sliznice (ke studiu parietální flóry). Výkaly se používají velmi zřídka, protože pro tento účel jsou málo vhodné: jejich mikrobiální složení se může výrazně lišit od složení mikroflóry různých střevních řezů. A i když použijí výkaly k analýze, nepěstují (nezapomeňte: většina střevních mikrobů neroste na živných médiích), ale stejná PCR.

    Pro stanovení počtu mikrobů v tenkém střevě se používají tzv. Respirační vodíkové testy. V této studii je pacientovi podán speciální roztok k pití a poté je množství bakterií v tenkém střevě určeno množstvím vodíku ve vydechovaném vzduchu pomocí speciálních zařízení. Jak vidíte, studium složení lidské střevní mikroflóry je velmi obtížné a drahé, takže v praxi, a to ani v zahraničí, se nepoužívá velmi často, zůstává mnoho výzkumných institucí.

    Proto dnes, vzhledem k počtu a rozmanitosti mikroorganismů, které obývají střeva, stejně jako ke složitosti studia vzorců tvorby mikrobů během života člověka, jsme příliš daleko od toho, abychom jasně deklarovali, co je normou mikroflóry a co je to patologie. Je možné, že pro každou jednotlivou osobu v určitém období svého života je optimální, což je nezbytné pro udržení zdraví a plné fungování těla.

    Doufám, že čtenář se už stal jasným, na co jsme svědky. Střevní mikrobiom je mnohostranný a víceúrovňový ekologický systém se stovkami různých mikroorganismů ve velmi složitých vztazích. A je zbytečné a zbytečné vyvodit závěry o stavu, výsevu výkalů na živné médium a stanovení z tisíce pouze patnácti druhů bakterií. Ano, a jak hodnotit výsledek, pokud vědecky podložená data o normě ve skutečnosti neexistují (dobře, zamyslete se nad tím, jak může být norma téměř stejná pro všechna věková období - od dětství až po dospělost a stáří?).

    Proto progresivní ukrajinští lékaři neuznávají příslovečnou „analýzu dysbakteriózy“, a proto tuto diagnózu nedělají a říkají, že takové studie nejsou prováděny v žádné civilizované zemi. V téměř každém případě, "ošklivé hovno" nebo "podivné vyrážky", s náležitým úsilím, je možné najít a odstranit skutečnou příčinu nemoci, a ne vinit notoricky známé dysbakteriózy pro všechno. Mimochodem, velmi často, začínají podezírat a diagnostikovat dysbakteriózu u naprosto zdravých a dobře se rozvíjejících dětí pouze na základě změny barvy výkalů. Zelené výkaly u kojenců jsou často spojeny s touto velmi dysbakteriózou. Veškerá moderní světová literatura o pediatrii však zdůrazňuje, že věnování pozornosti především obecnému stavu dítěte a jeho vývoji, a pokud na tom nejsou stížnosti, barva stolice je téměř irelevantní. (S výjimkou tří situací: černá stolice může znamenat krvácení z horního GI traktu, bezbarvá stolice indikuje problémy s játry nebo žlučovým traktem, čerstvá krev znamená krvácení z tlustého střeva.)

    V kontextu diskutovaného tématu nemůžeme zmínit jednu velmi zajímavou studii ruských kolegů. V této vědecké práci byly porovnány výsledky setí pro dysbakteriózu, získané studiem stejného vzorku výkalů v různých laboratořích. Ukázalo se, že různé laboratoře vykazují zcela odlišné výsledky, což ukazuje na velmi nízkou reprodukovatelnost a extrémní nespolehlivost této výzkumné metody.

    Ze všech výše uvedených skutečností by však nemělo být vyvozováno, že žádné studie výkalů, včetně bakteriologických, nemají smysl. Například v případě střevní infekce (salmonelóza, úplavice) může být ze stolice izolován specifický patogenní patogen, což dokazuje jeho zapojení do vývoje průjmu. Mikroskopie ve stolici také odhaluje intestinální vajíčka helminth a protozoální cysty (Giardia, améba). Program může detekovat známky dysfunkce pankreatu atd.

    Nemělo by se také předpokládat, že probiotika (léky s „prospěšnými“ bakteriemi) nejsou potřeba a ani zbytečné. Naopak, tato skupina léků je nyní spíše aktivně studována a zaváděna do lékařské praxe, přičemž pevně zaujala své místo v léčbě řady onemocnění. Ale pro jmenování probiotik, stejně jako pro jiné skupiny drog, potřebujeme naše vlastní přísné indikace, to znamená, že jejich použití musí být rozumné z hlediska medicíny založené na důkazech.

    • dysbióza (v naší verzi - dysbakterióza) stále existuje v moderní světové lékařské literatuře, nikoli jako diagnóza, ale jako poměrně široký pojem;
    • lidské mikrobiomy jsou nesmírně složité a pro jeho výzkum se neprojevují výkaly pro dysbakteriózu, ale používají se velmi složité metody špičkového výzkumu;
    • Secí výkaly pro dysbakteriózu nejsou ničím jiným než plýtváním časem a penězi, jakož i zapletením lékaře a vyhýbáním se skutečné příčině nemoci, plus důvodem pro prázdné pocity rodičů dokonale zdravých dětí;
    • osetý výkaly staphylococcus, Klebsiella, E. coli, atd. - Často to není důvodem ke znepokojení, ale složkám normální střevní mikroflóry.

    Jak zjistit střevní dysbiózu u dospělých a jaké testy je třeba provést

    Problémy s prací žaludku, střeva trápí mnoho lidí. Po předepsání správné léčby se jich můžete zbavit. Analýza dysbakteriózy pomůže určit typ terapie. Díky výsledkům se ošetřující lékař dozví o složení střevní mikroflóry dospělého nebo dítěte, určí příčinu nerovnováhy a určí vhodné metody expozice.

    Jaké testy určují dysbakteriózu

    Diagnostika přítomnosti dysbakteriózy u pacienta není snadný úkol. Pacienti, kteří se obávají zácpy, bolesti břicha, nadýmání, abnormální stolice, jsou předepsány 2 typy testů: mikrobiologické, koproskopy. První lze provést dvěma způsoby:

    1. Klasická metoda. Vychází z kultivace kolonií bakterií ve speciálním živném médiu. Mikrobiocenóza může být hodnocena během 4–5 dnů. Metoda umožňuje vytvořit přibližný obrázek. Laboratoř odhadne celkový počet bakteriálních druhů ve výkalech, jejich poměr.
    2. Biochemický výzkum. Výsledky analýzy jsou rychlejší. Stejně jako stěr na PCR dává přesný obraz parietální mikroflóry střev.

    Vlastnosti mikrobiologické diagnostiky střevní dysbiózy

    Mikrobiologická analýza se provádí za účelem získání informací o kvalitativním, kvantitativním složení střevní mikroflóry. V závislosti na způsobu vedení lékař zjistí, které bakterie převažují v trávicím traktu, identifikuje příčiny onemocnění.

    Potíže s diagnostikou je, že mnoho mikroorganismů žijících v lidském těle je anaerobních. Pro jejich živobytí nepotřebují vzduch, a pro některé je to destruktivní. Pro získání co nejpřesnějších ukazatelů je nutné zkontrolovat stoličku a dodržet určité podmínky.

    Zvláštností bakteriologické analýzy je doba trvání. Výsledky můžete získat po určité době. Minimální požadovaná diagnóza je 4 dny. Obvykle se interval prodlouží na týden. Tento přístup nám umožňuje objektivně vyhodnotit výsledky získané po pěstování kolonie mikroorganismů, vyvodit závěry o stavu střeva.

    V průběhu analýzy se objeví přítomnost gastrointestinálních orgánů v dutině

    1. Bifidobakterie. Oni jsou považováni za obránce těla proti patogenním účinkům na zažívací orgány.
    2. Lactobacillus. Pomozte strávit laktózu, udržovat kyselost na normální úrovni.
    3. Escherichia. Podporovat likvidaci kyslíku.
    4. Bakteroidy. Potřebný pro trávení, vstřebávání bílkovin, tuků, sacharidů.
    5. Enterokoky. Podporovat fermentační procesy.
    6. Saprofytické stafylokoky.
    7. Clostridia. Podílet se na procesu trávení potravy.
    8. Candida.
    9. Patogenní stafylokoky, enterobakterie.

    Jak provést analýzu

    Analýza se provádí na základě zkoumání vzorků stolice. Chcete-li získat výsledky, musíte dodržovat několik pravidel:

    • odmítnutí projímadel. Vzorky se získávají přirozeným způsobem bez použití pomůcek, léků;
    • výkaly sebrané ve sterilním obalu. Víko nádoby je pevně uzavřeno. Můžete si koupit kontejner, aby se vzorek v lékárně nebo laboratoři;
    • výkaly by neměly obsahovat nečistoty. Zabraňte kontaktu s močí. Močový měchýř se vyprázdní předem, provádějí se hygienické postupy a poté se materiál shromažďuje pro mikrobiologické vyšetření;
    • pro příjem výkalů nelze použít toaletu. Doporučuje se použít nádobu nebo nádobu. Před defekací se nádoba promyje vroucí vodou, osuší se;
    • vzorky pro analýzu jsou odebírány z různých oblastí zdrojového materiálu. V případě hlenu, krvácení, malých proužků krve se přidávají do nádoby ke vzorku, aby se identifikovaly patologie, leukocyty;
    • hmotnost materiálu pro analýzu nejméně 2 gramy;
    • Diagnostický test se provede do 2 hodin po odběru. S nárůstem časového intervalu může dojít ke zkreslení výsledků.

    Pro objektivitu diagnózy by měl pacient před zahájením sběru materiálu před zahájením sběru 2–3 dnů odmítnout užívat léky, které mohou ovlivnit kvalitativní složení výkalů. Patří mezi ně:

    1. Léky pro parazity.
    2. Tablety pro průjem.
    3. Laxativa.
    4. Antibiotika.
    5. Rektální čípky pro léčbu jakýchkoliv onemocnění.
    6. Ricinový olej, vazelína.
    7. Probiotika.
    8. Přípravky barya.

    Zvláštní pokyny pro léky působící na bakteriální pozadí. Měly by být odmítnuty 12 dnů před předepsanou analýzou. V opačném případě rozbijí křehkou mikroflóru, která nebude mít čas obnovit svůj obvyklý stav. Diagnostické výsledky nebudou přesné.

    Před odběrem biologického materiálu pro výzkum se připravují a dodržují dietu. Omezení ve stravě vstupují 3 dny před sběrem výkalů. Lékaři doporučují opustit syrovou zeleninu, ovoce, červené potraviny, které obsahují velké množství železa, snižují množství konzumovaného masa.

    Výsledky dekódování

    Dekódovací analýza dysbakteriózy je obtížný úkol. Srovnání ukazatelů je možné vyvodit určité závěry, předepsat léčbu. To vyžaduje zvláštní znalosti. Pacientovi se doporučuje, aby si přečetl informace získané doma, aby získal představu o stavu těla.

    Konečné výsledky analýzy zahrnují tyto ukazatele:

    Nezávislý výklad výsledků průzkumu může být chybný. Vlastní léčení na základě zjištění je zakázáno. Udělejte si obrázek stavu střevní mikroflóry pod silou pouze zdravotníka

    Co znamená proliferace v analýze vodíku?

    Proliferace je termín, který charakterizuje proces dělení, růst buněk. Přirozený postup v těle. Nepřináší újmu osobě, podporuje obnovu po nemocech, zranění.

    Další věc - nadměrná proliferace při dešifrování analýzy dysbakteriózy. Rychlý test vodíku pomáhá analyzovat vývoj mikroflóry v tenkém střevě člověka. Příliš aktivní růst některých typů bakterií naznačuje nerovnováhu. Odchylky vedou k rozvoji dysbakteriózy, což způsobuje vážné zdravotní problémy, výrazné zhoršení zdravotního stavu.

    Jakákoli analýza vyžaduje pečlivou pozornost dodržování pravidel pro shromažďování materiálů, hodnocení získaných výsledků. Studie se správným přístupem pomůže identifikovat příčinu mnoha nemocí, co nejrychleji odstraní jejich příznaky v raných fázích.

    Střevní dysbióza, které testy projít

    Bakterie, které obývají naše těla, hrají důležitou roli v normálním fungování mnoha tělesných systémů. A střevní bakterie jsou vylučovány zejména, protože proces trávení, vstřebávání užitečných látek a schopnost zbavit se škodlivých mikroorganismů závisí na nich. Analýza výkalů pro dysbakteriózu je jediným možným způsobem, jak se dozvědět o stavu mikroflóry, aby mohla být včasná.

    Střevní mikroflóra

    V období prenatálního vývoje dítě konzumuje na úkor mateřského systému, takže nepotřebuje bakterie a v době narození je střevo dítěte zcela sterilní. Jeho první "osadníci", dítě střeva obdrží z mateřského mléka. Jedná se o bifidobakterie, nejpočetnější dlouhosrstá střeva, která tvoří hlavní část mikroflóry po celý život dospělého.

    Bifidobakterie se aktivně podílejí na syntéze nejdůležitějších vitaminů pro člověka, jako jsou: "In. T9"- kyselina listová," B12"- zinkobalamin," PP "- kyselina nikotinová, stejně jako vitamin" D "v krvi, bez něhož není normální vstřebávání vápníku do střevní stěny z výkalů možné.

    Lactobacilli se objevují o několik dní později a šíří se nejen ve střevě, ale v celém zažívacím traktu. Jsou nezbytné k ochraně střev před tvorbou hnilobných bakterií a patogenů.

    Dále přicházejí následující typy bakterií:

    • Escherichia - prospěšné E. coli, aktivně přispívající k posílení imunity, tvorbě a vstřebávání většiny vitamínů a minerálů.
    • Bakteriocidy - nezbytné bakterie, které hrají důležitou roli v metabolismu tuků. Bakteriocidy se objevují ve střevě ve věku šesti měsíců. Od tohoto okamžiku může dítě vstoupit do krmiva.
    • Peptostreptokokki - nevýznamné co do množství, ale nejdůležitější v jejich hodnotě pro organismus. Bez peptostreptokokkov nemožné metabolismus sacharidů a udržení křehké rovnováhy ve střevě.
    • Enterokoky - pilní asistenti petostreptokokkam v normalizaci metabolismu sacharidů.
    • Staphylococcus - velká skupina bakterií různých směrů. V závislosti na typu streptokoků jsou prospěšné nebo patogenní, což způsobuje vážné onemocnění.
    • Streptococcus - Hlavní obránci střeva z pronikání a vývoje patogenních bakterií.
    • Peptococci - podporovat tvorbu esenciálních mastných kyselin pro tělo.
    • Clostyridia.
    • Candida.

    To jsou všechny prospěšné organismy, bez kterých není možné normální fungování střev a celého organismu.

    Užitečné a podmíněně patogenní bakterie jsou nezbytné pro takové funkce, jako jsou:

    • vstřebávání vitaminů, minerálů a aminokyselin;
    • produkce kyselin nezbytných pro metabolismus (mléčná, mravenčí, octová, jantarová);
    • syntéza vitaminů skupiny "B", kyseliny nikotinové a kyseliny listové;
    • potlačení vývoje patogenních bakterií;
    • posílení imunity syntézou imunoglobulinů;
    • odstraňování solí těžkých kovů;
    • zpracování bílkovin, tuků, vlákniny a trávení cukru;
    • stabilizace rovnováhy vody a soli;
    • kontrola složení krve (hladina hemoglobinu a ESR);
    • potlačení tvorby špatného cholesterolu, normalizace lipoproteinů a fosfolipidů.

    Kromě těchto příznivých obyvatel střeva v něm přebývá určité množství patogenních bakterií, které oslabují tělo a přispívají k rozvoji onemocnění, včetně rakoviny, a narušují trávicí trakt.

    Jedná se o bakterie, jako jsou:

    • shigella;
    • salmonelu;
    • modrý hnis bacillus;
    • protei.

    Pro normální fungování střeva je důležitá nejen přítomnost těchto bakterií v mikroflóře, ale také jejich počet. Změny v jednom směru nebo v jiném směru jsou okamžitě reagovány vývojem dysbakteriózy, která může být příznakem závažných onemocnění, včetně rakoviny.

    Sledování stavu střevní mikroflóry se provádí analýzou stolice střevní dysbakteriózy. Jedná se o bakteriologickou metodu výzkumu, která vám umožní přesně určit typy a počet mikroorganismů ve střevě.

    Indikace pro jmenování

    Darování výkalů pro dysbakteriózu je nezbytné v případech, kdy existují podezření na onemocnění nebo jiné poruchy střev, a to jak u dětí, tak u dospělých.

    Indikace zahrnují:

    • jakékoli fekální abnormality (průjem, zácpa, zabarvení, hlen);
    • zvýšená tvorba plynu;
    • nepohodlí nebo bolesti břicha;
    • alergické kožní projevy;
    • podezření na střevní infekci;
    • po dlouhodobém užívání hormonálních léků;
    • po průběhu léčby antibiotiky;
    • po radiační terapii rakoviny.

    Ujistěte se, že přiřadíte stolici analýzu kojencům, kteří jsou krmeni lahví a adolescenti, často nemocní s nachlazením a alergiemi.

    Příprava a pravidla pro sběr materiálu

    Přípravné období začíná tři dny před dodáním výkalů. Musíte přestat užívat jakékoli projímadla, rektální čípky a klystýry. Také nemůžete brát antibiotika a protizánětlivé léky.

    Advance na klinice nebo zakoupené v lékárně sterilní nádobě. Výkaly se sbírají dřevěnou nebo plastovou špachtlí ne více než 10 gramů. Než by měl být vyprazdňován omytý vodou, nepoužívejte žádné mýdlo. Pro ženy je lepší položit těsnění na hráz, aby se do materiálu nedostaly žádné výpary ani kapky krve. Muži prostě následují, tak aby nenarazili na moč.

    Přiveďte výkaly do laboratoře k analýze, a to ve stejný den, nejpozději tři hodiny. Nedoporučuje se uchovávat materiál, protože výsledky mohou být zkreslené.

    Sazby ukazatelů a příčiny odchylek

    Ve formě s výsledky analýzy dysbakteriózy, která je vám vydána, jsou vždy kvantitativní standardy, což usnadňuje dekódování. Můžete je zkontrolovat a zjistit před lékařem, které bakterie chybí, a které z nich jsou mnohé nebo normální. Máte-li jakékoli pochybnosti, poraďte se se svým lékařem. Podrobně vysvětlí, co dekódování každého indikátoru říká, což znamená odchylku v jednom nebo druhém směru.

    Bifidobakterie

    Pro tento typ norem se liší v závislosti na věku

    Analýza výkalů pro dysbakteriózu je populární studie, která vyžaduje dodržování určitých pravidel při sběru a přepravě materiálu. Je to on, kdo je důvodem pro zahájení léčby nemoci, jejíž existenci světová medicína neuznává.
    Co tato analýza ukazuje?

    Analýza dysbakteriózy je laboratorní studie, s níž můžete zhruba určit složení střevní mikroflóry. Vzhledem k tomu, že problémy s trávením potravy a vstřebáváním užitečných látek z ní mohou sloužit jako důvod vzniku různých odchylek, může být při výsevu výkalů pro dysbakteriózu přiřazeno, pokud máte:

    • poruchy stolice;
    • podezření na střevní infekci;
    • abdominální diskomfort;
    • abdominální distenze;
    • alergické reakce;
    • nesnášenlivost vůči některým potravinám;
    • kožní vyrážka.

    Poměrně často se provádí analýza střevní dysbakteriózy po provedení silné antibakteriální nebo hormonální terapie, protože v takových případech umírá nejen patogenní, ale i vitální mikroflóra. Může být použit k posouzení složení střevní mikroflóry a stanovení poměru jeho zástupců, stejně jako k detekci patogenů, které by za žádných okolností neměly být ve střevě. O tom, jaké skupiny bakterií by měly být normálně přítomny ve střevě a v jakém množství, se můžete dozvědět z článku: Hlavní příčiny střevní dysbiózy u dospělých.

    Výkaly pro dysbiózu se používají k určení povahy porušení střevní biocenózy přítomností a množstvím:

    • bifidobakterie;
    • E. coli;
    • lactobacillus;
    • stafylokoky;
    • houby;
    • enterobakterie;
    • klostridie;
    • salmonelu;
    • shigella;
    • dysenterické bacily a jiné patogeny.

    Analýza dysbakteriózy může být prováděna ve specializovaných bakteriologických nebo vícepolohových laboratořích dvěma metodami:

      Klasické bakteriologie. Tato metoda je levná, jednoduchá, ale umožňuje pouze spočítat různé typy mikroorganismů a určit jejich vzájemný vztah. Navíc existuje množství vnějších faktorů, které mají významný dopad na spolehlivost získaných výsledků. Pro informace o složení mikroflóry bude malé množství vzorku umístěno na speciální živné médium. Po 4 a více dnech se odhaduje počet a druhové složení mikrobiálních kolonií. Tato data po jednoduchém přepočítání jsou uvedena v tabulce výsledků.

    Důležité: během bakteriologického výzkumu lze detekovat patogenní mikroorganismy a stanovit jejich citlivost na stávající antibiotika. Můžete si tedy vybrat nejefektivnější léčbu.

    Kromě studií výkalů pro mikrobiologické složení jsou všem pacientům, bez výjimky s podezřením na dysbakteriózu, předepsány croskopie. V průběhu hodnocení vzhledu fekální hmoty se barva výkalů s dysbiózou obvykle mění a stává se poněkud nazelenalým. Hlavním účelem této analýzy je však zjistit ve stolici:

    • nečistoty z nestrávených potravin
    • škrob,
    • tuk
    • krev
    • parazity a jejich vejce,
    • hlen, atd.

    Výsledky dekódování

    Dekódovací analýza výkalů pro dysbiózu je úkolem ošetřujícího lékaře. Pro každou věkovou kategorii pacientů existují různé standardy pro analýzu dysbakteriózy. Jsou široce dostupné, takže každý může nezávisle posoudit své výsledky předem.

    Při diagnostice střevní dysbiózy je třeba mít na paměti, že faktory jako:

    • Kontakt se vzduchem. Jako součást střevní mikroflóry jsou vždy přítomny anaerobní mikroorganismy, tj. Ty, pro které životně důležitá činnost nevyžaduje kyslík, a kontakt se vzduchem může být pro ně dokonce škodlivý. Vzhledem k tomu, že není možné shromáždit výkaly tak, aby se zcela zabránilo kontaktu se vzduchem, je nutné pochopit, že skutečné množství anaerobů různých druhů ve střevě je vyšší než testy a rozdíl závisí na rychlosti sběru materiálu a druhovém složení mikroflóry.
    • Doba mezi sběrem a analýzou. Informační obsah studie je snížen v přímém poměru k množství času, který uplynul mezi sběrem materiálu a analýzou, protože část mikroorganismů v něm obsažených umírá.
    • Studie výkalů pro dysbakteriózu dává představu pouze o složení mikroflóry ve střevním lumen, ale prakticky neposkytuje informace o mikroorganismech žijících na jejích stěnách. I když se jedná o bakterie blízké zdi, které jsou předmětem zájmu gastroenterologů, protože jsou odpovědné za kvalitu trávení a vstřebávání látek z potravin.

    Analýza výkalů tedy poskytuje pouze přibližnou informaci o složení střevní mikroflóry.

    Jak projít testem stolice?

    Chcete-li získat co nejspolehlivější výsledky testů, musíte vědět, jak shromažďovat výkaly pro dysbiózu. Dáváme základní požadavky na metodu vzorkování materiálu a jsou stejné pro všechny typy výzkumu.

    1. Chcete-li shromáždit materiál, nemůžete použít žádné pomocné prostředky, to znamená, že židle musí být spontánní.
    2. Musíte použít sterilní nádobu na výkaly s těsným víčkem. V laboratořích, kde jsou testovány na dysbakteriózu, jsou zpravidla zakoupeny speciální nádoby.
    3. Je velmi důležité, aby se moč nedostal do výkalů. Proto je nutné před odběrem materiálu vyprázdnit močový měchýř, důkladně umýt a otřít genitálie a perineum (zejména u žen), až poté začnou defektovat.

    Pozor! Nepoužívejte toaletu, ale čistou, umyjte vroucí vodou a otřete suchou nádobu nebo hrnec.

    Materiál je odebírán co nejdříve z různých zón vylučovaných výkalů speciální lžící. V důsledku toho by měly být získány minimálně 2 g vzorku, což odpovídá přibližně 6–8 lžičkám.

    Důležité: jsou-li ve výkalech přítomny hleny nebo stopy krve, musí být umístěny do nádoby pro vyšetření.

  • Shromážděný materiál musí být do laboratoře dodán do 2 hodin po odběru.
  • Několik dní před testováním na dysbakteriózu nepoužívejte:

    • laxativa;
    • antibiotika;
    • léky proti průjmu;
    • anthelmintická činidla;
    • probiotika;
    • jakékoliv rektální čípky;
    • přípravky barya a vizmutu;
    • NSAID;
    • ricinový olej;
    • klystýr;
    • vazelínový olej.

    Pozor! Je nutné přestat užívat jakékoli antibakteriální látky nejméně 12 dní před zahájením testu.

    Dysbakterióza není samostatná choroba - signalizuje pouze porušení funkcí těla. Příčinou nerovnováhy škodlivé a prospěšné střevní flóry může být také dlouhodobá léčba antibiotiky (více než 7 dní).

    Dysbakterióza je doprovázena nevolností, pálením žáhy, zácpou nebo průjmem, řevem, nepříjemnou chutí a vůní z úst. Občas se v rozích úst mohou objevit „svazky“. Jak vidíme, klinický obraz je rozmazaný az dobrého důvodu. Stejné příznaky se vyskytují při onemocněních gastrointestinálního traktu, játrech, infekcích hlísty atd. Před podezřením na dysbakteriózu u sebe je tedy nutné provést hlavní analýzy:

    • koprogram - fekální analýza, pomocí které lze posoudit enzymatickou funkci střeva, slinivky, žaludku, jater a diagnostikovat zánětlivé procesy gastrointestinálního traktu a kolitidy;
    • analýza výkalů pro červy a enterobiasis - umožňuje detekovat vajíčka červů a červů;
    • analýza stolice pro patogenní bakterie - odhaluje shigella, salmonelu, patogenní serovary Escherichia coli.

    Tyto studie jsou jednoduché a bezbolestné, vyrobené v laboratořích všech klinik. Jsou důležité před provedením analýzy střevní dysbiózy k odstranění hlavních příčin výše uvedených příznaků.

    Jaké testy na dysbakteriózu?

    Moderní diagnostika nabízí dvě metody:

    1. Bakteriologické vyšetření - jednoduchý klasický způsob identifikace mikroorganismů ve výkalech pacienta. Výsledkem analýzy dysbakteriózy je umožnění posouzení mikroflóry. Metoda má však několik nevýhod:

    • neposkytuje úplný obraz střevní mikroflóry;
    • zkoumá se pouze flóra dutiny a obyvatelé střevní sliznice (slizniční flóra) zůstávají „v zákulisí“;
    • významná část flóry je reprezentována anaerobními mikroorganismy, které zemřou ve vzduchu - výsledek analýzy pro dysbakteriózu je tak zkreslený;
    • zatímco biomateriál narazí na sklo laboratorního asistenta, většina flóry umírá pod vlivem „neobvyklého“ prostředí.

    2. Biochemická analýza střevní dysbiózy je metoda pro studium metabolitů (těkavých mastných kyselin) vylučovaných mikroby v procesu vitální aktivity. Analýza je jednoduchá a umožňuje vám dosáhnout výsledku během několika hodin a také diagnostikovat nejen dysbakteriózu, ale také gastrointestinální onemocnění.

    Jak projít analýzou?

    Výsledek analýzy dysbakteriózy ovlivňuje přípravu. Je důležité striktně dodržovat následující požadavky:

    • stolice musí být nedobrovolná (bez laxativ a klystýrů);
    • nádrž pro sběr výkalů musí být sterilní (prodávána v lékárně);
    • před tím, než stolice potřebuje močit;
    • Materiál je nutné odebrat ihned po defekci a dopravit do laboratoře do 2 hodin;
    • udržet biomateriál v chladničce nesmí být delší než 4 hodiny, zmrazení není přípustné;
    • Před analýzou musíte počkat na zrušení působení antibiotik nebo probiotik (pokud existují).

    Co ukazuje analýza dysbakteriózy?

    Po bakteriologickém vyšetření budou v biomateriálu detekovány mikroorganismy žijící ve střevech. Míra analýzy dysbakteriózy v tomto případě je následující:

    • laktobacilli - 106-109;
    • bifidobakterie - 108-1010;
    • peptococci a peptostreptokokki - 105- 106;
    • bakteroidy - 107-109;
    • Escherichia - 106-108;
    • Staphylococcus (epidermální, nehemolytický, koagulární negativní) - 104-105;
    • houby podobné kvasinkám -