Proces vypouštění výkalů je velmi důležitý pro podporu života. V důsledku toho se tělo zbaví většiny zbytků stravených potravin, které pro něj nemají žádnou nutriční hodnotu.
Proces defekace si vyžaduje dostatečnou pozornost, nicméně, stejně jako jiné procesy vitální aktivity. Je-li čin defekace obtížný a výkaly vyjdou, krev, je naléhavé vyzvánět a jít k lékaři.
Možné příčiny a nemoci
Hemoroidy mohou způsobit krev, když máte pohyb střev.
Existují určité známky krvácení z řitního otvoru, pro které je snadné rozpoznat jednotlivé nemoci.
Někdy může být krvácení implicitní (skryté), což vede k rozvoji vážných onemocnění po dlouhou dobu, dokud se příznaky neprojeví.
Lze rozlišit následující charakteristiky krvácení z řitního otvoru:
- Barva Krev, v závislosti na postižené části těla, se může lišit v odstínech. Jasně zbarvená barva indikuje porážku jednoho ze střev nebo prasklin v řiti. Tmavě hnědá (téměř černá) barva označuje stagnující procesy v jakékoli části trávicího systému a infekci nahromaděné krve bakteriálními organismy).
- Konzistence. Škvrny jsou dvou typů - tlusté nebo tekuté. V husté hmotě se často vyskytují prvky hlenu.
- Doba trvání Krvácení může být opakováno během nebo po každém úkonu defecation, nebo může být jeden proces krátkého trvání.
- Stupeň bolesti. Syndrom bolesti, který doprovází krvácení, se může lišit ve stupni manifestace - od mírné po nesnesitelnou.
- Stupeň projevu. Krvácení může být vyslovováno - krevní žíly jsou viditelné ve výkalech, a také (v závislosti na onemocnění) - ve spodním prádle, toaletním papíru a skrytém - když je možné detekovat přítomnost krevních buněk ve výkalech pouze pomocí speciálních testů.
Hlavní onemocnění spojená s procesem, kdy se krev vylučuje, jsou následující:
- Crohnova choroba;
- peptický vřed nebo duodenální vřed;
- divertikulóza;
- hemoroidy;
- anální trhliny;
- střevní polypóza;
- bakteriální infekce;
- rakoviny ve střevech nebo žaludku.
Krev ve výkalech může indikovat přítomnost anální trhliny v řiti.
Konzistence fekálních hmot také svědčí o této nebo této nemoci, která je doprovázena krvácením z řiti:
- Pokud je krev jasná, šarlatová barva není smíchána s výkaly, můžeme hovořit o hemoroidech nebo análních fisurách a rektálním karcinomu. S hemoroidy, krev vyjde v jeho původním kapalném stavu, bez sraženin, se vzácnými výjimkami, po každém aktu defecation nebo během toho.
- Krvácení během análních trhlin se vyznačuje menším objemem ve srovnání s oddělením krve při tvorbě hemoroidů. V obou případech je krev uvolněna ihned po odhození nebo během ní.
- Crohnova choroba, maligní a benigní nádory gastrointestinálního traktu, divrtikulóza a ulcerózní kolitida indikují krvácení, pokud výkaly vycházejí v normální konzistenci nebo stolice je kašovitá.
- Tekuté černé výkaly indikují rozsáhlé krvácení v jakékoli části gastrointestinálního traktu. Barva krve se může změnit působením kyseliny chlorovodíkové na černou. V tomto případě mohou být typickými příčinami krvácení erozivní a ulcerózní procesy v dvanáctníku a žaludku, cirhóza jater, požití jedovatých látek do zažívacího traktu a užívání některých léků.
Důvodem, proč se černá krev uvolňuje z výkalů, může být také vývoj mikroorganismů v krevním oběhu a jejich životně důležitá činnost. Současně budou mít fekální hmoty ostrý nepříjemný zápach a pryskyřičnou konzistenci.
Takové výkaly v lékařské terminologii se nazývají melena.
Pod vlivem bakteriálních mikroorganismů jsou akumulace krve rozděleny do samostatných chemických prvků, které mají černou barvu. Produkce meleny svědčí především o ulcerózních procesech v horní části trávicího traktu. Mezi infekčními chorobami způsobenými bakteriálními organismy a doprovázenými krvácením z řitního otvoru během defekace jsou:
- Amebiasis. Infekce probíhá pod vlivem amebiálních (protozoálních) organismů. To zvyšuje frekvenci defecation, fekální hmoty získat kapalnou konzistenci a vyjít v malých porcích. Kromě krevních sraženin ve výkalech detekoval hnisavé prvky a hlen.
- Shigellosis. Častější název pro toto onemocnění je úplavice. Rozvíjí se v důsledku reprodukce a aktivity v těle druhu bakterií Shigella, které poškozují sliznice dolního střevního traktu. Židle, stejně jako amébóza, se stává častější, s prvky hlenu a hnisavým výbojem. Shigellosis je také charakterizována častým falešným nutkáním k pohybu střev, bolestí křeče v peritoneální oblasti, horečkou, celkovou slabostí, bolestivostí kloubů a zimnice.
- Balantidiasis. Infekce je způsobena balantidií, dalším zástupcem nejjednodušší. Symptomy manifestace jsou téměř identické se symptomy amebiasis. Kromě toho, když může být skryté krvácení z balantidiasis, a další příznaky - neprojevují vůbec.
V případě jakéhokoli krvácení, i když je malé a krátkodobé, se doporučuje co nejdříve kontaktovat odborníka, který se zabývá léčbou těchto jevů - proktologem.
Diagnostické postupy
Kolonoskopie je vynikající metodou pro diagnostiku polypů a vředů.
Na recepci, proctologist poslouchá pacientovy stížnosti na projevy symptomů, sbírá historii jeho života a nemocí, pak provádí fyzické vyšetření řiti a jeho palpace.
Dále je pacient poslán na laboratorní testy. Musí projít obecným krevním testem, v případě potřeby provést analýzu výkalů. Poté je možné přiřadit řadu instrumentálních diagnostických postupů.
Pokud máte podezření na krvácení z tenkého střeva, pacient je určen pro kolonoskopii nebo rektoromanoskopii. Obě studie jsou zkoumáním stavu vnitřního povrchu střeva vstupem do speciálního nástroje - endoskopu.
V procesu kolonoskopie může být diagnostikována tvorba polypů a vředů, jakož i biopsie postižené oblasti, aby se zjistila přítomnost mutovaných buněk za účelem stanovení prekancerózního stavu.
Na rozdíl od sigmoidoskopie, ve které je možné zkoumat pouze posledních 60 cm tlustého střeva (jeho distální část), kolonoskopie umožňuje studovat stav sliznice celého tračníku. Tyto metody by měly být na určitou dobu odloženy, pokud pacient má:
- akutní zánětlivé procesy v oblasti břišní dutiny nebo análního kanálu;
- silné krvácení z tlustého střeva;
- vrozené nebo získané zúžení průsvitu tlustého střeva;
- anální trhliny v akutní fázi vývoje.
Obecně platí, že jak sigmoidoskopie, tak kolonoskopie jsou bezbolestné metody, ve většině případů nevyžadují zavedení anestetik a speciálních přípravků, s výjimkou čištění střev od zbytků potravin a výkalů.
Pokud máte podezření na krvácení z horní části zažívacího traktu, je ukázána esophagogastroduodenoscopy (EGD) - vyšetření žaludeční dutiny, jícnu a dvanáctníku pomocí speciální sondy, gastroskopu, vloženého do úst pacienta. Studie je zaměřena na posouzení stavu vnitřních membrán orgánů pro přítomnost eroze, zánětu a novotvarů.
Po provedení všech nezbytných diagnostických studií může proctolog předat pacienta jinému lékaři (nejčastěji gastroenterologovi, který se zabývá onemocněním gastrointestinálního traktu), aby objasnil formu onemocnění.
Po provedení všech nezbytných testů a dalších diagnostických postupů je pacientovi předepsán účinný léčebný program v závislosti na zjištěném onemocnění. Zpravidla krvácení z tenkého střeva nevyžaduje hospitalizaci, na rozdíl například od žaludečních vředů nebo dvanáctníkových vředů.
Je třeba mít na paměti, že konzumace některých potravin může mít za následek uvolnění jejich zbytků výkaly připomínající krevní skvrny.
Mezi tyto produkty patří rajčata, řepa a rybíz.
Pokud člověk takové produkty nejedl, ale zjistil přítomnost krve během defekace nebo po ní, měl by okamžitě konzultovat lékaře, protože tyto procesy mohou naznačovat vývoj závažných onemocnění a v důsledku ztráty se může vyvinout anémie z nedostatku železa.
Co dělat, když se ve stolici objeví krev, řekněte videu:
Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny krve ve výkalech
Krev ve výkalech může mít různé odstíny - od jasně šarlatové až po téměř černou, v závislosti na tom, co způsobilo její vzhled. Nepříjemné příznaky se objevují u dospělých v jakémkoliv věku, nejčastěji signalizují vážné nemoci, takže musíte podstoupit vyšetření a začít s léčbou.
Všimli jste si krevních pruhů ve výkalech - ujistěte se, že složíte zkoušku
Příčiny výkalů krví
Výkaly s krvavými skvrnami se objevují v důsledku porušení struktury sliznic, cév a svalové tkáně trávicího traktu. Krev není vždy viditelná - pacienti se často obracejí na specialisty se zcela odlišnými problémy, ale diagnostické výsledky ukazují přítomnost skryté krve.
Příčiny krvavých inkluzí spolu s výkaly
Krvavé pruhy se mohou objevit při dlouhodobém užívání antibiotik jako vedlejší účinek léku, léky se železem a vizmutem mohou významně změnit barvu stolice.
Jaké jsou patologické stavy ve stolici, jsou proudy krve
S normálním pohybem výkalů ukazuje přítomnost krvavých částic ve výkalech problémy v oblasti sigmoidu, konečníku, anální oblasti. Jak nebezpečné nečistoty vypadají ve stolici, můžete vidět na fotografii.
Nečistoty krve ve výkalech
Výkaly s krví u kojenců
Co způsobuje krev ve výkalech:
- Trhliny řiti, jsou tvořeny s prodlouženou zácpou, silné napětí, pokud výkaly jsou velmi tvrdé. Povrch výkalů je pokryt světlou čerstvou červenou krví, nemoc pokračuje bez bolesti a dalších nepříjemných symptomů.
- S hemoroidy je krev přítomna na povrchu a ve výkalech. Osoba může být narušena pocitem přítomnosti cizího předmětu v řiti, silným svěděním, bolestí a pálením se objevují v pozdních stadiích vývoje onemocnění.
- Při nespecifické kolitidě, na pozadí imunologických patologií, se na sliznici tlustého střeva objevují ulcerace, objeví se krvavý hlen a hnis ve stolici. Další příznaky - horečka, průjem, nepohodlí ve střední části břicha.
- Zhoubné nádory v sigmoidu nebo konečníku - existují známky závažné intoxikace, prudce snížená hmotnost.
- Crohnova choroba - zánět tenkého střeva imunitní povahy, se vyvíjí na pozadí nervového vyčerpání, kouření, alergií na potraviny, dědičného faktoru. Stolice je tekutá, časté jsou krvavé hleny, přítomnost krvavých hlenů, přítomnost hnisu, zvýšená teplota, vředy se objevují na sliznicích úst, vyrážka a zhoršení vidění.
- Střevní infekce - staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, enterovirus, rotavirus mohou způsobit výskyt průjmu smíšeného s krví. Podobný průjem je pozorován, když je infikován améby, schistosomy. Kromě dyspeptických poruch se objeví kožní vyrážka, teplota se zvyšuje.
Crohnova choroba - běžná příčina střevního krvácení
Při ateroskleróze tepen se vyvíjí ischemická kolitida - objeví se akutní bolest a těžké krvácení při střevních pohybech. První pomoc - 1-2 tablety Nitroglycerinu.
Černá stolička s krví - co to znamená
Symptomy se objevují, když se zdroj krvácení vyskytuje v počátečních částech zažívacího traktu - kyseliny, mikroorganismy, enzymy ovlivňují červené krvinky, krev se stává tmavší, není vždy možné ji odhalit pouhým okem, tento jev se nazývá melena. V každém případě je vzhled takových krevních sraženin doprovázen závratí, zvýšenou únavou, kůže se stává bledou.
Příčiny okultní krve:
- Žaludeční nebo dvanáctníkový vřed. Onemocnění je doprovázeno bolestí v horní části břicha, nevolností, řevem, nepohodlí se zhoršuje po jídle nebo během dlouhých přestávek mezi jídly, stolice je tekutá, krev je téměř černá, vomitum má podobnou strukturu jako káva.
- Perforace vředů - bolest dýky na pravé straně, hojná zima, rychlá srdeční frekvence, horečka.
- Divertikulóza, nádory a vředy v jícnu. Nečistoty krve se objevují nejen ve výkalech, ale i ve zvratcích.
- Maligní a benigní novotvary v jícnu, žaludku, dvanáctníku. V případě rakoviny žaludku se člověk stává netolerantní k masovému krmivu, je rychle nasycen i v malých porcích, dochází k ostrému úbytku hmotnosti. Střevní rakovina je doprovázena následujícími příznaky: časté nutkání vymývat, rachot v břiše, průjem střídající se zácpou, zužující se jako krev.
- Poranění orgánů břicha.
- Střevní tuberkulóza.
- Cirhóza jater - často způsobuje jícnové varixy. Fekální masy se podobají dehtu, silné bolesti po jídle, snížené arteriální indexy, zvracení krví, hořká chuť v ústech, cévní síť v břiše.
- Nemoci pankreatu - rakovina, cysta, nekróza pankreatu. Vyskytují se na pozadí dyspeptických poruch, těžké intoxikace.
Černé výkaly s nečistotami krve jsou charakteristické pro divertikulózu.
Krev ve výkalech u žen
Čistě ženská příčina krvavé stolice je endometrióza, tam je tahání bolest v bederní oblasti a břicha, který se zvyšuje během pohybu střev. Podobné příznaky mohou být důsledkem radiační terapie - průjem je nahrazen zácpou, ve výkalech se objeví hlen, malá krev.
Co dělá výkaly smíšené s krví u žen: t
- Vylučování krve během stolice je často v období po porodu - hemoroidy se stávají akutnějšími, tvoří se anální trhliny, které jsou spojeny se silnou tělesnou aktivitou, tvrdými výkaly. Bolest je nepřítomná, ale proces hojení mikrotraumat je doprovázen těžkým svěděním.
- Před menstruací, hemoroidy zhoršují, proto hlen s krví ve výkalech se často objevuje u žen v těchto dnech.
- Během menstruace je červený hlen ve výkalech důsledkem endometriózy. Pseudo-endometrium se nachází v různých orgánech urogenitálního systému, je závislé na hormonech - s nástupem menstruace začíná krvácet jako normální endometrium v děloze.
- Tmavá krev může znamenat polypy, nádory, vředy.
Krev ve výkalech u žen se může objevit v důsledku endometriózy.
Během těhotenství, krev ve výkalech je častý výskyt, děloha se zvětší ve velikosti, dá tlak na orgány trávicího traktu, a často proces přenášení dítěte je doprovázen varixy perineal. Ve třetím trimestru by však měla být žena pozorná na takové symptomy, protože mohou být důsledkem těžkého krvácení, proto je nejlepší poradit se s lékařem, zejména pokud váš žaludek bolí, táhne, máte problémy se srdečním rytmem a tlakem. Nadměrná ztráta krve je pro dítě nebezpečná - trpí nedostatkem živin a kyslíku.
Rodovou příčinou vzniku krevních nečistot ve výkalech mužů je rakovina prostaty, jak nemoc postupuje, nádor roste a doba vyprazdňování začíná poškozovat střevní stěny.
Důvody pro vznik křesla s krví u dítěte
Nemoci trávicího traktu se vyskytují u dítěte tak často jako dospělí, u kojenců se gastrointestinální onemocnění vyskytují ještě častěji, protože jejich systém ještě není plně rozvinut.
U dětí mladších 12 měsíců může být dysbakterióza příčinou vzniku krve ve stolici - na pozadí přetrvávajícího zánětu jsou poškozené tenké cévy. Onemocnění je doprovázeno řadou charakteristických symptomů - těžkou kolikou, zvýšenou nadýmáním, nadýmáním a pěnovou stolicí.
Dalším důvodem jsou anální trhliny, které vznikají po těžké zácpě, často se objeví krev v důsledku infekce červy, améby, alergiemi na mléčné bílkoviny, citrusové plody, lepek, barviva a příchutě.
Který lékař kontaktovat?
Pokud žaludek bolí, objeví se nevolnost, krvavé vměstky, je nutné navštívit proktologa. Na základě vyšetření a výsledků diagnostiky může být nutná konzultace gastroenterologa, gynekologa, urologa, androloga, onkologa.
Diagnóza krve ve výkalech
Chcete-li zjistit příčiny krvavé stolice, použijte různé diagnostické metody. V počátečním stádiu proktolog zkoumá stav řitního otvoru, provádí rektální vyšetření svěrače a sliznice.
Jaké metody se používají při diagnostice:
- všeobecný, biochemický krevní test - umožňuje vidět přítomnost zánětlivého procesu, známky anémie;
- coprogram - provádí identifikaci vajíček červů, skryté krve;
- rektoromanoskopie - umožňuje rozpoznat problémy ve tlustém střevě;
- X-ray, ultrazvuk trávicího systému;
- kolonoskopie;
- Gastroskopie se provádí v případě podezření na onemocnění horního GI traktu.
Rektoromanoskopie pomáhá znát stav střev
Jak se léčit
Protože existuje mnoho důvodů pro výskyt krvavých stolic, lékař může předepsat léčbu až po obdržení výsledků testů. Ale téměř vždy, kromě lékové terapie, je pacientovi předepsána speciální terapeutická dieta.
Jaké skupiny léků se používají k léčbě:
- rektální čípky - Voltaren, čípky z rakytníku, pomoc s hemoroidy;
- venotonika - Venolan, Troxerutin, tablety jsou nezbytné k odstranění příznaků křečových žil;
- glukokortikosteroidy - prednisolon;
- protinádorová léčiva - kapecitabin;
- Sulfasalazin a jeho deriváty - používá se k odstranění projevů Crohnovy choroby;
- antibiotika - Metronidazol, Ciprofloxacin, Cefalosporin, Bactrim;
- antivirotika, interferony - Arbidol, Kipferon;
- antihelmintické léky - Praziquantel;
- Hemostatické prostředky - Vikasol, Fibrinogen;
- imunomodulátory - Ftorafur;
- probiotika, prebiotika - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acipol, Hilak-Forte.
Balení svíček Voltaren
Výskyt stop krve ve výkalech je známkou mnoha vážných onemocnění. Jednorázový výskyt nepříjemných symptomů bez bolesti a nepohodlí by neměl být zvlášť znepokojivý, ale pokud je krvavá stolice doprovázena horečkou, bolestmi, slabostí, nevolností a zvracením, není nutná žádná kvalifikovaná lékařská pomoc.
Ohodnoťte tento článek
(5 hodnocení, průměrné 5.00 z 5) t
Krev ve výkalech (stolice), krvácení z konečníku (konečník, konečník)
Krev ve stolici může být jasně červená, vínová, černá a jasně viditelná, nebo skrytá (není viditelná pouhým okem). Příčiny krve ve stolici se liší od neškodných, jako je podráždění gastrointestinálního traktu, až po závažné nemoci, jako jsou hemoroidy, rakovina.
Rektální krvácení z tlustého střeva a konečníku je častější, ale krev ve výkalech se může objevit také během trhlin.
Vzhled krve ve stolici není vždy impozantním příznakem, který vyžaduje účast lékaře. Mírný, jednorázový výskyt šarlatové krve, který není smíchán se stolicí se zácpou, může být způsoben přetížením a prasknutím řiti příliš tvrdou stolicí a nevyžaduje lékařský zásah.
Příčiny krve ve stolici
Barva krve během rektálního krvácení často závisí na místě krvácení v gastrointestinálním traktu. Zpravidla platí, že čím blíže je zdroj krvácení do řiti, tím jasnější bude krev. Krvácení z konečníku, konečníku a sigmoidního tlustého střeva je obvykle jasně červené a krvácení z tlustého střeva a příčné (příčné a tlusté střevo několik metrů od konečníku) je obvykle tmavě červené nebo vínové.
V některých případech může být krvácení z řiti černé a nepříjemně vonící. Černé, smradlavé a gumovité kalorií zvané melena. Melena se vyskytuje, když je krev v tlustém střevě dostatečně dlouhá a dostatek času na to, aby se bakterie rozpadly na chemické látky (hematin), které jsou černé. Melena tedy obvykle znamená krvácení z horního gastrointestinálního traktu (například krvácení z žaludečních nebo dvanáctníkových vředů nebo z tenkého střeva). Její vzhled se odkazuje na naléhavé podmínky, musíte naléhavě zavolat sanitku!
Někdy může být melena výsledkem krvácení z pravé části tlustého střeva. Na druhé straně, krev ze střeva sigmoid a rekta obvykle nezůstává v tlustém střevě dostatečně dlouho, aby se bakterie staly černé výkaly. Vzácně může masivní krvácení z pravého tlustého střeva, tenkého střeva nebo žaludku nebo dvanáctníkového vředu vést k rychlému přenosu krve gastrointestinálním traktem a v důsledku toho k jasně červenému krvácení z konečníku. V takových situacích se krev pohybuje tak rychle, že není dostatek času na to, aby bakterie proměnila krev v černou, stav pacienta se rychle zhoršil.
Příležitostně může být krvácení z gastrointestinálního traktu příliš pomalé, aby vypadalo jako rektální krvácení nebo melena. Toto je skryté krvácení (není viditelné pouhým okem). Krev ve stolici je detekována pouze testováním (fekálním testem na okultní krev) v laboratoři.
Krvácení je často spojováno s anémií - ztrátou železa spolu s krví (anémie z nedostatku železa).
Krevní pruhy v normálně vytvořené nebo tekuté stolici.
Příčiny mohou být: nádory (maligní a benigní) gastrointestinálního traktu, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, střevní divertikuly atd.
Šarlatová krev, nemíchaná s židlí.
Nejčastějším důkazem krvácení z rektálních hemoroidů nebo análních trhlin. Jasná červená krev ve výkalech je charakteristickým rysem hemoroidů. Nejčastěji hovoříme o přidělení červené krve bez sraženin, ve vzácných případech se objevují tmavé krevní sraženiny. Když krvácení hemoroidů v drtivé většině nastane během nebo bezprostředně po pohybu střeva, méně často mezi pohyby střeva.
Krvácení z řitního otvoru je také charakteristické pro anální trhlinku, ale zároveň je část krve velmi malá, je uvolněna během nebo bezprostředně po defekaci.
Scarlet krevní sekrece také nastane u rakoviny konečníku, tak jestliže nastane krvácení, měli byste se poradit s lékařem pro digitální vyšetření, stejně jako rectoromanoscopy nebo kolonoskopie.
Černé volné stolice
Označuje masivní krvácení z kterékoliv části gastrointestinálního traktu. Černá barva stolice je způsobena změnou krve působením kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Příčinou takových masivních krvácení mohou být vředy nebo eroze žaludku nebo dvanáctníku, křečové žíly jícnu (projevy jaterní cirhózy), některé léky a toxické látky. Kromě toho může být krvácení způsobeno maligními nádory gastrointestinálního traktu.
Nemoci, při kterých může být krvácení z řitního otvoru
• anální trhlina
• rakovina střeva
• Polypy
• Crohnova choroba
• Divertikulitida (divertikulóza)
• Hemoroidy
• Peptická vředová choroba
• Rakovina žaludku
Protože příčinou krve ve výkalech může být smrtelná nemoc - rakovina, je nutné navštívit lékaře a být vyšetřen.
Infekční příčiny krve ve výkalech:
Dysenterie (shigellosis) je onemocnění způsobené bakteriemi rodu Shigella. Bakterie nejčastěji infikují dolní část tlustého střeva, což způsobuje poškození sliznice, která se projevuje častou volnou stolicí (10-30krát denně) s krví, velkým množstvím hlenu, hnisem. Také označené bolesti křeče břicha, falešné bolestivé nutkání defecate - tenesmus; Kromě toho existuje závažná intoxikace - horečka, zimnice, slabost, bolest svalů a kloubů.
Amebiasis - protozoální infekce (což znamená, že původce je nejjednodušší - améba). Amoeby také postihují tlusté střevo, které způsobuje časté, volné stolice v malých porcích smíšené s krví, hlenem a hnisem. Amebiasis v nepřítomnosti adekvátní léčby je náchylný k chronickému průběhu, ke kterému dochází v důsledku vzniku chronických vředů střeva.
Balantidiasis - infekce, která je také způsobena protozoa - balantidií. Symptomy onemocnění jsou podobné projevům amebiasis. Často je nemoc asymptomatická nebo mírná, ale někdy je zde dlouhodobý průjem smíšený s krví.
Jaký lékař by měl kontaktovat krev, pokud je ve stolici krev
Při systematickém vzhledu krve ve stolici je nutná konzultace s proktologem a coloproctologem.
Proč je krev ve výkalech dospělého - 8 hlavních důvodů
Příčiny krve ve výkalech u dospělých mohou být různé. Nejčastěji je tento rušivý příznak způsoben nemocí tlustého střeva. Když krvácí ze žaludku nebo tenkého střeva, krev má čas míchat se s výkaly, tak to je neviditelné. Přítomnost krve je indikována pouze barvou výkalů - ztmavnou, někdy černou (dehtovou). Zkušený lékař, který zná hlavní symptomy nemoci, může pochopit, co způsobuje krev ve stolici, a včas poskytnout pacientovi potřebnou péči.
Hlavní příčiny krve ve výkalech u dospělého
Vzhled krve ve výkalech může způsobit následující patologické stavy:
- hemoroidy;
- anální trhliny;
- peptický vřed nebo dvanáctníkový vřed;
- divertikulóza;
- polyposis;
- proktitis;
- helmintické invaze;
- Crohnova choroba;
- rakovina střev
Právě tyto nemoci mohou způsobit porušení integrity střevních stěn a způsobit vnitřní krvácení. V tomto případě se ve stolici objeví šarlatová krev nebo se stává tmavou, téměř černou.
Výkaly však mohou být zcela neškodné z důvodů zcela neškodných v souvislosti s používáním některých potravin nebo drog. Například červené skvrny připomínající krev se objevují při konzumaci zeleniny, ovoce nebo bobulí (řepa, rajčata, borůvky, rybíz). Po léčbě léky obsahujícími aktivní uhlí nebo zvířecí žluť se stolice může zčernat. V některých případech se barva výkalů může změnit po spotřebování výrobků obsahujících umělá barviva.
Pokud se barva střevních změn změní na pozadí dobrého zdraví, nepropadejte panice. Musíme si pamatovat, jaké produkty byly na vašem stole den předtím, a věnovat pozornost vzhledu výkalů za den. Pokud se vše vrátí do normálu, není důvod se obávat. V případech, kdy přetrvává alarmující symptom a zhorší se celkový stav, může změna barvy výkalů naznačovat vývoj nebezpečných patologií vyžadujících včasnou léčbu.
Přísada krve ve výkalech může být neviditelná pouhým okem, ale to neznamená, že není krvácení. Pro takové podmínky existuje zvláštní termín - skrytá krev ve výkalech dospělého, příčiny tohoto jevu mohou být takové, že krvácení je spíše slabé, nebo jeho zdroj je v trávicím traktu velmi vysoký. V tomto případě je příměs krve zanedbatelný, ale je neustále přítomen a indikuje přítomnost takových nebezpečných stavů jako:
- peptický vřed
- kolitida
- polypóza
- onkologie
Krev ve výkalech: charakteristika
Když se objeví alarmující příznak, je nutné věnovat pozornost tomu, jak vypadá krev. Může to být šarlatové nebo skvrnité výkaly v černé barvě. Ale nejnebezpečnějším stavem je skrytá krev, která je pouhým okem neviditelná a její přítomnost může být detekována pouze pomocí speciální analýzy. Jaké nemoci jsou signalizovány odlišnou povahou krve?
- Čerstvá, jasně červená krev, uvolněná v malém objemu po pohybu střev, hovoří o patologiích, jako jsou hemoroidy, anální trhliny nebo rektální karcinom.
- Bohatá tekutá stolice s krví, doprovázená bolestí břicha a horečkou indikuje střevní infekci nebo otravu jídlem.
- Vzhled čerstvé stolice a hlenu ve stolici je příznakem onemocnění, jako je ulcerózní kolitida, polypóza, proktitida, vývoj nádorového procesu.
- Sraženiny nebo pruhy krve ve výkalech svědčí o vývoji zánětlivého procesu ve střevech - Crohnova choroba, dysbakterióza.
- Pokud test odhalí přítomnost skryté krve, je to známkou vředů nebo rakoviny žaludku, jícnu, konečníku, polypů tlustého střeva nebo invazí helminthic.
Přemýšlejme o společných patologiích doprovázených výskytem krve ve výkalech.
Krvácení z hemoroidů je jednou z hlavních příčin.
U hemoroidů je přítomnost krve ve výkalech vždy spojena s jakýmkoliv poškozením stěny konečníku. Čím vyšší je zdroj krvácení, tím méně viditelná je krev pouhým okem. Proto je nejjasněji vidět, kdy zdrojem krvácení je konečná sekce konečníku.
Při hemoroidním krvácení ve výkalech je jasně viditelná červená krev ve formě malých náplastí, sraženin nebo žil. Defekace je bolestivá, na spodním prádle a toaletním papíru jsou stopy krve, často pacient trpí bolestmi při sezení a někdy i v klidu.
Riziko hemoroidního krvácení závisí na závažnosti onemocnění. V počátečním stádiu hemoroidů po defekaci se objeví malé množství šarlatové krve a krvácení se zastaví nezávisle. Obvykle krevní pruhy zmizí ze stolice po odeznění exacerbace. Pokud však tento příznak přetrvává déle než dva dny a zdravotní stav pacienta se zhoršuje a je doprovázen dalšími varovnými příznaky - bolest, podráždění a otok v oblasti análu, je nutné co nejdříve se poradit s proktologem.
Závažné stadia onemocnění mohou být doprovázeny masivním krvácením z hemoroidů, které vedou k významné ztrátě krve a přímo ohrožují život a zdraví pacienta.
Anální trhlina
Zlomenina konečníku je velmi nepříjemný a bolestivý stav, při kterém se rektální membrána roztrhne. Když k tomu dojde, krvácení z řiti, někdy docela silné. Podobně jako hemoroidy, i anální fisura je léčena čípky a masti s protizánětlivými a léčivými účinky.
Obtížnost při léčbě análních trhlin spočívá v tom, že při chronické zácpě hojení probíhá špatně, protože tvrdá stolice při průchodu rekta opět poškozuje sliznici a onemocnění znovu připomíná zhoršení, bolest a vzhled červené krve ve výkalech.
Krev ve výkalech při nemocech tlustého střeva
Traumatické poranění tlustého střeva, například některé formy kolitidy, ulcerózní vady tenkého střeva mohou také způsobit krvácení. Současně se ve stolici objevují sraženiny tmavší krve, někdy se krev může smíchat s výkaly a rovnoměrně namalovat v červenohnědé barvě.
Změna barvy výkalů nastává několik hodin po nástupu krvácení. Pokud se vzhled výkalů změnil jednou - to naznačuje, že krvácení se zastavilo samo o sobě, ale doufat v to nejlepší a čekat na takový výsledek je riskantní. Koloniální krvácení je často hojné a život ohrožující. Pokud se v nepřítomnosti hemoroidů objevila ve výkalech šarlatová krev, je to mimořádně nebezpečné znamení, které vyžaduje včasné vyšetření a určení příčiny patologie.
V tomto případě je třeba věnovat pozornost dalším vedlejším znakům poškození tlustého střeva, které mohou způsobit krvácení. Následující příznaky naznačují vývoj onemocnění:
- vzhled v hlenu,
- časté nutkání do stolice (až 20krát denně),
- rachot v žaludku
- bolesti, které se ulehčí po odchodu na záchod,
- nevolnost
- infekční onemocnění - vysoká teplota
Krvácení při onemocnění tenkého střeva
Znakem enterického krvácení je, že se barva výkalů vyskytuje den nebo více po zahájení krvácení. Navíc, krev viditelná pouhým okem se obvykle neobjeví ve výkalech. Při krvácení z tenkého střeva má krev čas na částečnou interakci s trávicími enzymy, proto skvrny stolice nejsou červené, ale tmavé nebo černé barvy. Tekuté černé výkaly zvané melena.
Jediný vzhled meleny naznačuje, že ke krvácení došlo více než před dnem a není třeba jednat. Probíhající melena, tím intenzivnější, je známkou toho, že krvácení ještě nezastavilo. Melena může být jediným znakem krvácení, ale její diagnostická hodnota je často sporná, protože se objevuje mnohem později než krvácení.
Charakteristické znaky krvácení v tenkém střevě - prudké zhoršení zdravotního stavu, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, někdy barva kávové sedliny, nízký krevní tlak, bledost kůže. To nemusí být bolest břicha nebo zvýšená stolice. Pokud se vyskytnou chronická onemocnění tenkého střeva, která mohou vést ke krvácení, pak pacient značně ztrácí váhu, snižuje se jeho výkon a dochází k nesnášenlivosti k různým produktům.
Divertikulóza
Vzhled krve ve výkalech dospělého muže nebo ženy může být provokován takovou patologií jako divertikulóza. Tento stav je doprovázen vyčníváním stěn tubulárních a dutých orgánů (jícen, dvanáctník, řezy tenkého a tlustého střeva). Tyto dutiny se nazývají divertikuly, mohou hromadit zbytky potravin nebo fekální hmoty. Dlouhodobá stagnace hmoty je doprovázena kvašením, vyvolává rozvoj zánětlivého procesu nebo hnisání, následuje perforaci střevních stěn.
Divertikulóza v akutním stádiu způsobuje chronickou zácpu, která spolu s horečkou a bolestí břicha vyvolává výskyt krve ve výkalech.
Polyposis
Nejčastěji se polypy nacházejí v tlustém střevě a jsou malými výrůstky na stěnách. Mohou být jednoduché nebo násobné. Hlavním nebezpečím těchto formací je, že se mohou degenerovat na rakovinu.
Když se polypy nacházejí ve střevech, pacient je okamžitě nabídnut, aby je chirurgicky odstranil. Pokud polypy rostou ve velikosti a začnou růst, objeví se chronická zácpa a bolest břicha, ve stolici je hlen a krev.
Toto onemocnění nelze léčit medikací. Malé polypy mohou být odstraněny endoskopicky, bez provedení řezu v dutině břišní. Z velkých subjektů se musí zbavit pouze pomocí chirurgie.
Crohnova choroba
Závažné chronické zánětlivé onemocnění postihující střeva po celé délce. Jedná se o vzácnou patologii, která může být způsobena chronickým stresem, kouřením, virovými infekcemi nebo potravinovými alergiemi.
Doprovázený těžkou intoxikací těla, horečkou, slabostí, bolestí v břiše a průjmem krví ve výkalech.
Detekce krve ve výkalech dospělé osoby
Pokud se objeví alarmující příznak, měli byste se poradit s proctologem. Lékař vyšetří rektální tkáň pomocí sigmoidoskopu a určí řadu dalších laboratorních a přístrojových vyšetření:
Pokud máte podezření na onemocnění vnitřních orgánů, provádějte ultrazvuk nebo gastroskopii.
Fekální okultní krevní test odhaluje přítomnost sloučenin železa, proto několik dní před tím, než je předepsána dieta s nízkým obsahem potravin obsahujících železo, takže analýza nedává falešně pozitivní výsledek. Studie je naplánována, pokud má pacient střevní onemocnění nebo poruchu stolice nejasného původu.
Analýza může vést k falešně pozitivnímu výsledku v případech, kdy pacient konzumoval masné výrobky, pohanky, mléko nebo mořské ryby méně než jeden den před analýzou. Proto, když je studie předepsána, pacient dostane seznam přípravků, z nichž se má zdržet, aby získal spolehlivý výsledek.
Metody zpracování
Po vzniku krvácivého onemocnění lékař individuálně zvolí optimální léčebný režim:
- Hemoroidy a rektální trhliny jsou léčeny léky, úpravou životního stylu a výživy. Aplikujte venotonická činidla v tabletách, léky proti bolesti, čípky, masti, gely s protizánětlivými a léčivými účinky. K odstranění zácpy předepsané projímadla (Duphalac, Fitomucil). Pacientovi se doporučuje udržovat aktivní a zdravý životní styl, kontrolovat dietu, zvyšovat obsah přípravků, které přispívají k normálnímu fungování střeva.
- V případě střevních infekcí lékař předepíše použití antibakteriálních látek, lékařské výživy a přípravků na kompenzaci ztráty tekutin a elektrolytů. K prevenci vzniku dysbiózy doporučujeme užívat probiotika. V těžkých případech je pacient hospitalizován a léčen v nemocnici.
- U ulcerózní kolitidy je stav pacienta těžký, léčba je dlouhá a komplikovaná. Léčba léky často nefunguje a pak se musíte uchýlit k operaci. Pacient musí dodržovat přísnou dietu a užívat účinné léky. V některých případech může ulcerózní kolitida postupovat a vést k takové komplikaci, jako je perforace střevních stěn nebo k rozvoji onkologického procesu.
- Rakovina tlustého střeva je léčena chirurgicky s dalším použitím chemoterapie a radiační terapie. Pouze takovou radikální metodou lze zastavit nemoc a zabránit šíření metastáz. Obnova po operaci je dlouhá, nevylučuje rozvoj různých druhů komplikací.
- Polyposis. Lékaři hodnotí výskyt polypů ve střevech jako prekancerózní stav, a proto trvají na odstranění nádorů. Jak již bylo řečeno, existují dvě hlavní metody intervence - endoskopická procedura (prováděná kolonoskopem) nebo klasická operace skalpelem. Po odstranění musí být polyp poslán k histologickému vyšetření. Pokud není přítomnost rakovinných buněk potvrzena, není nutná žádná další léčba. V budoucnu je nutné pravidelně kontrolovat opakování onemocnění.
- Crohnova choroba je léčena převážně konzervativními prostředky, chirurgický zákrok je možný pouze s rozvojem komplikací (perforace střev, střevní obstrukce, vnitřní krvácení). Během exacerbace onemocnění se používají antibakteriální látky, přípravky kortikosteroidů jsou předepisovány v krátkých cyklech, aby se zmírnily bolestivé symptomy.
Krev ve stolici je alarmující znamení, které nelze ignorovat. Pokud se takový příznak objeví, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit nezbytné vyšetření k určení příčin patologie. Po objasnění diagnózy provede léčbu proctolog, gastroenterolog nebo specialista na infekční onemocnění.
ProTrakt.ru
Jaké jsou příčiny výkalů s krví u žen?
Příčiny výkalů s krví u žen jsou velmi četné. Krev ve výkalech může být příznakem nebezpečných onemocnění zažívacího traktu.
Hojné krvácení ve výkalech, které se nezdálo poprvé, je důvodem pro naléhavou léčbu v nemocnici.
Krvácení z trávicího traktu
Gastrointestinální krvácení různého stupně závažnosti může být důsledkem četných komplikací onemocnění orgánů trávicího traktu. Lékaři mají více než 200 příčin krve ve výkalech.
Pro větší pohodlí jsou rozděleny do tří skupin:
- prasknutí cév;
- únik stěnami krevních cév;
- snížení srážlivosti.
Existují statistiky, že 9% pacientů vstupujících do ambulance k chirurgickému oddělení jsou lidé s gastrointestinálním krvácením.
Většina z těchto případů je spojena s peptickým vředem, zbývající komplikace představují pouze 15%.
U 1–3% pacientů není možné zjistit příčiny vzniku krve ve výkalech, a to i přes moderní technické vybavení kliniky.
Mezi běžné příčiny krvácení z gastrointestinálního traktu patří:
- žaludeční vřed;
- nádory;
- erozivní gastritida;
- divertikulóza.
Vzácné příčiny krvácení:
- ulcerózní kolitida;
- svírání hernie jícnu;
- Crohnova choroba;
- refluxní patologie;
- akutní leukémie;
- radiační a farmaceutické léze zažívacího traktu;
- endometrióza;
- tuberkulóza;
- herpes;
- syfilis;
- hemofilie a další poruchy krve.
Krvácení z trávicího traktu je rozděleno na akutní a chronické. Akutní se objeví rychle, po několika hodinách mohou způsobit hemoragický šok.
Chronické nejsou pro život nebezpečné, ale dříve nebo později se stanou příčinou anémie z nedostatku železa.
Při chronickém krvácení ze stolice se vylučuje velmi malé množství krve, neviditelné pro oko, které může být detekováno pouze laboratorními metodami.
Odtok krve z horních částí traktu se projevuje krvavým nebo černým zvracením krví, ve výkalech je krev detekována později.
Pokud je krvácející oblast pod vazem, který podporuje horizontální část dvanáctníku, pak nebude docházet ke zvracení krve.
Krev ve výkalech je povinným příznakem krvácení z orgánů gastrointestinálního traktu, ale může být příliš pozdě, zejména pokud je léze masivní.
Jinými slovy, pacient může zemřít na ztrátu krve, než má krvavé stolice.
Krvácení ze střeva
Spodní střevo se nazývá tlustý střevo a konečník. Konec konečníku (rektum) u žen směřuje mírně dozadu.
Krvácení z dolního střeva je méně časté než z horní části. Nejsou nebezpečné, protože jen zřídka jsou hojné.
Podle povahy distribuce krve ve výkalech, můžete určit, která část střeva je krvácení. Čím méně krve je smícháno s výkaly, tím nižší je její zdroj.
Krvavé stolice neznamenají, že musí být viditelné stopy krve viditelné pouhým okem. Výkaly s krví mohou vypadat jako melena - černé dehtové výkaly.
Trávicí enzymy ovlivňují krev procházející střevy a mění barvu. Malá krevní ztráta dává výkaly černou lesklou "lak" barvu, zatímco exkrementy jsou normálně zdobené. Nadměrné krvácení ve střevech způsobuje, že výkaly vypadají jako třešňové želé.
Další věc, když se objeví výkaly krve v důsledku proudění krve z konečníku. Příčinou těchto patologií může být eroze, neoplazmy nebo hemoroidy.
Když proudí z dolního trávicího traktu, krev ve výkalech se nemění.
Pokud má jasně šarlatovou barvu, pak je to přímá indikace, že příčinou krvácení jsou hemoroidy konečníku, naplněné arteriální krví.
Pro detekci skryté krve ve výkalech pomocí vzorku Gregersen. Bude pozitivní, pokud ztráta krve překročí 15 ml denně.
Aby byla studie přesná, tři dny před odběrem výkalů pro analýzu jsou živočišné produkty obsahující železo ze stravy vyloučeny.
Kromě toho v těchto dnech nemůžete čistit zuby kartáčem, který může způsobit krvácení dásní.
Krvácení z tlustého střeva
Krvácení tlustého střeva je vždy doprovázeno výskytem krve ve výkalech. To může být skryté nebo explicitní, mít barvu od černé k scarlet.
Poruchy tlustého střeva, vedoucí ke vzniku krve ve výkalech:
- maligní a benigní nádory;
- ischemická kolitida;
- divertikulóza;
- ulcerózní kolitida;
- Crohnova choroba.
Rakovina tlustého střeva je doprovázena krvácením v pozdějších stadiích, kdy se nádor začíná rozpadat.
Spolu s výkaly, hlen a hnis jsou vylučováni, kvůli kterému výkaly vezmou barvu a konzistenci “malinového želé”. Benigní tumory se projevují jako konstantní nebo časté krvácení, skryté nebo zjevné.
U žen mladého a středního věku je ulcerózní kolitida nejčastější příčinou krvácení v tlustém střevě.
Kapalné stolice smíšené s krví jsou prvním příznakem ulcerózní kolitidy a později se objeví další příznaky: bolest, teplota, prudký pokles hladin hemoglobinu.
Žena s tímto onemocněním bude muset užívat protizánětlivé léky, kortikosteroidní hormony, železo, vitamin B12, kyselinu listovou. Musíte dodržovat dietu zaměřenou na eliminaci dietní vlákniny.
S Crohnovou nemocí se vzácně objeví krev ve výkalech. Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou horečka a bolest břicha, ale v závažných případech je Crohnova choroba doprovázena výskytem vředů, které mohou způsobit velmi intenzivní krvácení.
Léčba Crohnovy choroby se podobá léčbě ulcerózní kolitidy. Pro boj proti krvácení stěn střev se používají hemostatická činidla.
Divertikulóza je onemocnění převážně starších žen. U žen, v 90% případů, jsou divertikuly umístěny v levé polovině tlustého střeva.
U 20% žen je divertikulóza doprovázena uvolňováním krve. Ztráta krve je skrytá nebo hojná v přírodě, krev je uvolňována z divertiklu a ze sliznice tlustého střeva.
Hypertenzní onemocnění a ateroskleróza, které často doprovázejí starší ženy, přispívají ke zvýšenému krvácení.
Na kolonoskopii můžete vidět krevní sraženiny, které obklopují divertikulum, a někdy dokonce i krevní pramínek tekoucí z divertiklu.
S masivní ztrátou krve je zdroj těžko detekovatelný, protože lumen střeva je zcela naplněn krví.
Aby divertikulóza nebyla komplikována krvácením, je nutné dodržovat dietu zaměřenou na prevenci zácpy a nadýmání.
Anorektální a gynekologická patologie
Krev ve výkalech ženy může být způsobena anorektálními problémy. Hemoroidy pod kůží řiti se nacházejí v polovině žen, které porodily, a ve většině z nich hemoroidy vzácně krvácí.
Hemoroidy jsou rozšířením choroidního plexu. Když je odtok obtížný, cévní uzel zvětší, expanduje a získá tvar šišinky. Když je místo erodované nebo prasklé, dochází ke krvácení.
Zácpa, nesoucí váhu, prodloužené postavení nebo sezení mohou vyvolat hemoroidní krvácení u ženy.
Rektální krvácení, způsobené hemoroidy, vypadá jako červený proužek na toaletní papír nebo výkaly.
Pokud jsou ve výkalech viditelné louže nebo šplouchání šarlatu, znamená to přerušení uzlu. Denní ztráta krve může v tomto případě dosáhnout až 500 mililitrů.
Pro normalizaci stavu není nutná operace, může být omezena na lokální efekty.
Prodloužená chronická ztráta krve vede k chudokrevnosti, kdy je hemoroid odstraněn chirurgicky.
Anální trhliny lehce krvácí, ale jsou velmi bolestivé. Puklina je defekt v sliznici análního kanálu, který nastane v důsledku prodloužené zácpy, těžké práce, hemoroidů, proktitis, kvůli průchodu cizích těles přes řiť spolu s výkaly.
U žen může být anální trhlina lokalizována na přední nebo zadní stěně řiti, u mužů - pouze na zadní stěně.
U žen s anální fisurou je každý exkrement z análního kanálu pokryt krvavými kapkami.
Léčba análních fisur je hlavně konzervativní - léčivé klystýry s heřmánkem a šalvějovou infuzí jsou vyráběny, do konečníku jsou injikovány svíčky se salofalkem a anestézinem.
Používá se k léčbě mastí kortikosteroidy. Po stolici se zahřívají lázně s manganistanem draselným. Tvrdé trhliny jsou ošetřeny chirurgicky.
U žen mohou být příčinou krve ve výkalech specifické body, které jsou vlastní pouze slabšímu pohlaví.
Stopy krve ve výkalech se mohou objevit, když:
- varixy perineální;
- v posledních týdnech těhotenství;
- s endometriózou;
- s rakovinou pohlavních orgánů.
Během těhotenství, děloha dá tlak na pánevní orgány, který může zranit konečník a způsobit ztrátu krve během defecation těhotné ženy.
Krev ve výkalech během těhotenství je naléhavým důvodem pro návštěvu lékaře, protože žena sama nemůže vždy rozlišovat vaginální krvácení od střevního krvácení.
Střevní endometrióza je běžná ženská gynekologická patologie, ve které endometriální buňky, které normálně lemují dělohu, rostou do sliznice tlustého střeva a krvácí během menstruace. Krvácení s endometriózou může být skryté nebo zjevné.
Článek uvádí hlavní příčiny vzniku krve ve výkalech žen. Lékaři radí při hledání takové patologie kontaktovat úzkého specialistu: gastroenterologa, chirurga.
Pokud se krev ve výkalech objevila během těhotenství nebo během menstruace, měla by se žena poradit s gynekologem.
