Jak léčit chronickou pankreatitidu a cholecystitidu?

Patologie slinivky břišní a žlučníku zaujímá významné místo mezi chorobami trávicího systému. Často s chronickou cholecystitidou (zánět žlučníku) nebo na pozadí žlučového kamene se vyvíjí pankreatitida (zánět pankreatu). Naopak cholecystitida může být komplikací chronické pankreatitidy v důsledku poškození žlučníku, když do ní pankreatická šťáva vstupuje.

Fungování žlučníku a slinivky břišní

Slinivky břišní a žlučníku hrají mimořádně důležitou roli v procesu trávení a aktivita těchto orgánů je propojena. Slinivka břišní produkuje hormony (inzulín atd.) A trávicí enzymy. Vstupují do dvanácterníku žlučovodem, kde přicházejí do aktivní formy, míchají se s jinými enzymy a žlučí a provádějí trávení tuků a bílkovinných potravin.

V žlučníku je uložena žluč produkovaná játry. Koncentrovaná žluč vstupuje do dvanácterníku žlučovodem. Nemoci žlučníku a kanálků tak mohou přispět k rozvoji patologie pankreatu.

Příčiny nemoci

Dlouhotrvající zánět žlučníku je často výsledkem onemocnění žlučových kamenů, které se projevuje tvorbou kamenů v organu. Člověk nemusí vědět o své nemoci. Náhlá bolest, když kameny zasáhly žlučovod, se projevuje exacerbací onemocnění. Takže je to žlučová kolika, doprovázená zvracením a akutní bolestí pod pravou hypochondrií. Příčiny chronické cholecystitidy jsou navíc:

• biliární dyskineze, vedoucí ke stáze žluči;
• infekce bakteriemi (Escherichia coli, Streptococcus, Salmonella atd.);
• parazitární infekce (Entamoeba histolytica, Enterobius, Ascarididae atd.);
• patologické změny ve stěně žlučníku, která se vyvíjí při pronikání pankreatické sekrece nebo snížení krevního zásobení;
• genetické predispozice a psychogenní faktory.

Chronická pankreatitida se vyvíjí v rozporu se sekrecí pankreatu. To vede k vlastní destrukci tkáně žláz enzymy, jejímu zánětu a dále tvorbě jizev.

Muži trpí chronickou pankreatitidou častěji a ženy nad 50 let trpí chronickou cholecystitidou.

Pankreatitida se vyskytuje v pozadí:

• zneužívání alkoholu (více než 65% případů);
• onemocnění, chirurgické zákroky a anomálie trávicího systému;
• otrava, poranění nebo poranění břicha;
• postinfekční komplikace (virová hepatitida, parotitida atd.);
• dědičná patologie trávicího systému;
• odchylky hormonálního stavu a metabolismu;
• účinky léků (estrogen, zejména kortizol a antibiotika).

Hlavní příčiny výskytu chronické pankreatitidy a cholecystitidy se týkají životního stylu, špatné výživy a následků infekčních onemocnění:

• mastné a kořeněné potraviny, přejídání;
• alkohol;
• nadváha;
• parazitární, bakteriální a mykologické infekce.

Známky nemoci

Symptomy chronické pankreatitidy a cholecystitidy jsou velmi rozdílné. Můžete však zvýraznit podobné funkce:

• hluchá nebo pálivá bolest v horní části břicha, někdy kolem ní, může být aplikována na hřbet a oblast srdce;
• bolest, která se vyskytuje někdy po jídle, zvyšuje se večer. V případě porušení stravy se bolest zintenzivňuje;
• nadýmání, řinčení a lechtání v hrtanu;
• nevolnost, zvracení možné;
• průjem po jídle;
• bělavé výkaly;
• jsou možné projevy žloutenky: žloutnutí kůže, tmavá barva moči.

Diagnostika

V časných stádiích chronické pankreatitidy a cholecystitidy je obtížné diagnostikovat, protože mají mírné příznaky. Diagnózu provádí gastroenterolog na základě klinického vyšetření, laboratorního a instrumentálního vyšetření:

• kompletní krevní obraz - identifikuje zánětlivý proces;
• biochemický krevní test - určuje hladinu enzymů;
• krevní test na cukr - indikuje přítomnost glukózy;
• analýza stolice (koprogram) - ukazuje stupeň trávení tuků a bílkovin;
• Břišní ultrazvuk;
• gastroskopii.

• cholecystocholangiografie žlučníku;
• endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP);
• počítačová tomografie.

Léčba

Neexistuje žádná specifická léčba chronické pankreatitidy a cholecystitidy, proto je strategie léčby založena na následujících principech:

1. zmírnění bolesti;
2. doplnění nedostatku trávicích enzymů;
3. boj proti zánětům, infekcím (jsou-li identifikovány) a souvisejícím onemocněním;
4. diety

Eliminace alkoholu je hlavní podmínkou úspěšné léčby chronické pankreatitidy.

Ke zmírnění bolesti se používají jak antidepresiva (Amitriptylin, Mianserin atd.), Tak antispasmodika (Papaverine, No-Spa a Ditsetel), které ovlivňují hladké svalstvo.

Při chronické cholecystitidě a pankreatitidě komplikované žlučovými kameny se předepisují choleretické léky, které se užívají v nepřítomnosti exacerbace zánětu.

Choleretické léky jsou rozděleny do dvou skupin: choleretika, stimulace tvorby žluči a cholekinetika, což přispívá k vylučování žluči.

Choleretika zahrnuje drogy:

• se žlučovými kyselinami (Allohol, Deholin, Holensim, atd.);
• na bázi rostlinných surovin (Hofitol, LIV 52, Kholagol, Gepabene atd.);
• hydrocholorics (minerální vody).

K cholekinetice patří léky:

• svalová tonizace (síran hořečnatý, Rovakhol, sorbitol atd.);
• relaxační akce (No-spa, Duspatalin, Platyfillin atd.).

Použití různých typů choleretických léků závisí na povaze biliární dyskineze.

Jako přírodní choleretické látky se běžně používají infuze a čaje s kukuřičnými stigmami, máta peprná, tyran, pampeliška, koprová semena atd.

Se souběžnou cholelitiázou se fytoterapie nedoporučuje.

K potlačení infekčního procesu se používají antibiotika se zaměřením na typ patogenu a individuální toleranci léčiva. Nejčastěji se používají fluorochinolony; ve složitých případech cefalosporiny. Pokud má pacient citlivost na antibiotika, je předepsán Biseptol nebo Bactrim.

Nedostatečná exkrece pankreatických enzymů je doplněna substituční terapií:

• Přípravky tablet pankreatinu: Mezim Forte a Panzim Forte;
• tablety s výrazným analgetickým účinkem: Gastenorm forte, Panzinorm forte, Enzistal - P;
• kapsle s enzymovými granulemi: Creon, Micrasim, Pangrol, Hermital.

Minerální vody jsou široce používány k léčbě cholecystitidy. Provádění hadičky, pravidelné pití minerální vody a léčba v resortu vede k dlouhodobé remisi.

Dieta

Nutriční faktor zaujímá vedoucí postavení v léčbě a prevenci těchto onemocnění. Pravidelné frakční stravování se doporučuje v malých porcích, což zajišťuje včasné uvolnění žluči, pankreatické šťávy a uvolnění pacienta od křečí.

Jídlo by mělo být bohaté na bílkoviny, protože dieta bez proteinů vede k tukové degeneraci jater a snížení produkce hormonů a enzymů. Je nutné omezit spotřebu cukrů, aby se zabránilo tvorbě žlučových kamenů.

Doporučuje se dietní terapie (tabulka č. 5), která předpokládá specifické kulinářské zpracování potravin: napařování, pečení, vaření.

• živočišné tuky;
• alkohol;
• okurky, uzeniny, konzervy;
• čokolády a kakaa.

• rostlinný olej a máslo (bez soli);
• ryby a maso (bez tuku), drůbež (bez kůže);
• vejce natvrdo vařená;
• mléko, nízkotučné tvarohy, fermentované mléčné výrobky;
• mrkev, dýně, cuketa, hrozny;
• kaše.

Přestože chronická pankreatitida a cholecystitida mají mnoho podobných symptomů a podobných léčebných metod, liší se tato onemocnění ve formách a mechanismech vývoje, proto by každý z nich měl být léčen odděleně gastroenterologem.

Chronická cholecystitis a xp pankreatitida, exacerbační léčba, dieta, symptomy

Chronická cholecystitida je jednou z nejčastějších onemocnění žlučníku. Ženy trpí touto nemocí častěji než muži. Navíc existuje predispozice k chronické cholecystitidě u lidí s onemocněním, jako je chronická pankreatitida, forma gastritidy se sekreční insuficiencí, cholelitiáza, obezita a další onemocnění trávicího systému.

Příčiny chronické cholecystitidy mají mnoho společného s příčinami xp. pankreatitida a někdy je důsledkem poruch vyplývajících z pankreatitidy, jako jsou enzymy ze slinivky břišní vstupující do žlučníku.

Časté příčiny chronické pankreatitidy a cholecystitidy jsou:

• nepravidelná a nesprávná strava;
• přejídání nebo půst;
• nadváha v důsledku obezity;
• genetická predispozice;
• nervové napětí, stres;
• poranění zažívacího systému.

Kromě obecných příčin těchto onemocnění se cholecystitis vyskytuje na pozadí takových faktorů, jako jsou:

• hypodynamie;
• ženské pohlaví;
• pankreatitida, gastritida, chronická hepatitida, resekce tenkého střeva, Crohnova choroba;
• poruchy imunity;
• přítomnost Giardia, škrkavka a jiných parazitů;
• věk nad 50 let;
• těhotenství

Chronická léčba cholecystitidy a pankreatitidy

Přítomnost velkého množství běžných příčin těchto onemocnění a skutečnost, že se cholecystitis může vyvíjet na pozadí pankreatitidy, umožňuje léčit tyto nemoci podobnými konzervativními metodami.

Hlavní věcí v léčbě těchto onemocnění je stanovení příčinné souvislosti, která způsobila nemoc, a odstranění nebo minimalizace patogenních účinků. Léčba pacientů je pak zaměřena na zmírnění bolesti v oblasti epigastria a pravé hypochondrium.

Důležitou roli při léčbě pankreatitidy a cholecystitidy pankreatu je přísné dodržování určité diety. V obou případech je výživa předepsána jako dieta č. 5. Pro tuto dietu u chronické cholecystitidy a pankreatitidy by mělo být jídlo užíváno v rozdělených porcích 5-6 krát denně a v prvním období po hospitalizaci je nejlepší užívat jídlo každé 2,5-3. hodin Z diet je nutné zcela odstranit smažené potraviny, uzené potraviny, tučné potraviny, okurky, koření.

Konzumace jídel při léčbě těchto onemocnění chronické formy vyžaduje pouze čerstvě připravené a při pokojové teplotě. Zpočátku, po zhoršení, musí výrobky projít předběžným mechanickým zpracováním (zem, zem).

Exacerbace chronické cholecystitidy a pankreatitidy

Vzhledem k tomu, že chronická onemocnění dvou úzce umístěných a funkčně podobných orgánů často vyvolávají vzájemné exacerbace, stav pacienta lze definovat jako cholecystopankreatitidu.

Kombinovaná diagnóza vyžaduje komplexní léčbu zaměřenou na zlepšení slinivky břišní a žlučníku. Tento proces je dlouhý, prakticky se nezastaví po celý život člověka. Její chronický průběh se vždy projeví jako změna v obdobích zlepšování pohody a akutních záchvatů. A provokativní faktory jsou hojné:

• časté přejídání nebo naopak příležitostná výživa;
• pikantní nebo tučná jídla jedená v tabulce prázdnin;
• poprsí s alkoholem;
• aktivace infekce (včetně anginy pectoris, pneumonie);
• stres

A teď příznaky chronické cholecystitidy ukázaly otravné bolesti, a dokonce i kolika v pravém hypochondriu, se začaly cítit nevolně, objevily se řasy, v ústech hořká chuť. Dnes, zácpa, zítra - průjem... A zde a chronická pankreatitida přidal své příznaky - ostrá bolest v žaludku dává zpět do hrudní kosti nebo v zádech, teplota se blíží 39 ° C. Na pozadí silné slabosti přichází kompletní zažívací potíže.

V lékárničce každé "kroniky" musí být mezim nebo pankreatin. Tyto enzymy poněkud zmírní stav, ale je třeba je vzít okamžitě, když se objeví bolestivá nebo ostrá bolest. Pokud se orgánové křeče (migrující bolest), No-Shpa pomůže. Lék uvolní měkké tkáně a kanály, zmírní celkové napětí. Třikrát týdně se doporučuje slepá trubka se zahřátou minerální vodou nebo magnezií (až 10 postupů). V mírnějších formách je taková terapie dostatečná.

Silné prudké zhoršení XP. cholecystitis a chr. pankreatitida je odstraněna pouze v nemocnici. Samo-léčba je vyloučena. Pod dohledem gastroenterologa se užívají předepsané protizánětlivé léky a léky proti bolesti, antispasmodické a choleretické látky. Když se klinický obraz zklidní, je předepsáno tepelné ošetření (UHF, diatermie, indukčnost). Ale hlavní podmínkou pro uzdravení je zdravá výživa.

Dieta pro chronickou cholecystitidu a pankreatitidu

Hlavním cílem diety je odpočinek pro nemocný orgán během exacerbací. Léčení chronických onemocnění umožňuje kategorické odmítnutí řady produktů:

• veškerý alkohol bez výjimky;
• uzené maso, okurky, smažené, kořeněné;
• klobásy, konzervy, kakao, čokoláda.

Po terapeutickém půstu (obvykle v prvních 1-3 dnech) a výživě sliznicemi se pacient postupně vrací k „povolené“ stravě, která co možná nejvíce šetří žlázu a nepřetížuje gastrointestinální trakt. Je velmi užitečné použít:

• vegetariánské vstupy;
• parní maso a ryby;
• tvaroh;
• dušená zelenina a obiloviny;
• ovoce s minimální kyselostí;
• Kissel, minerální voda.

Bylinná medicína může poskytnout významnou pomoc při dietě v celkové rehabilitaci těla pro xp. cholecystitis a pankreatitida. Správné obnovení funkcí postižených orgánů se vyvaruje vzniku velmi závažných komplikací, jako je cukrovka, tvorba kamenů a cyst, rakovina.

Chronická pankreatitida a cholecystitida: léčba patologií

Často jsou obě tyto nemoci diagnostikovány současně u jednoho pacienta. Diagnózu cholecystopankreatitidy lze proto nalézt v lékařském záznamu pacienta. Jak chronická léčba pankreatitidy, tak i léčba cholecystitidy vyžadují důkladnou péči.

Cholecystitis je zánět žlučníku a pankreatitida - slinivka břišní. Často se obě patologie vyskytují současně nebo proti sobě, proto vyžadují společnou terapii. Stojí za zmínku, že diagnóza v tomto případě je velmi obtížná, protože patologie mají společné znaky a syndrom bolesti je lokalizován téměř na jednom místě. Podívejme se podrobněji na to, co je chronická cholecystitis, pankreatitida, jaké symptomy mohou být a jaká by měla být léčba.

Cholecystopankreatitida: příčiny onemocnění

V asi 80% případů mají faktory, které ovlivnily vývoj těchto poruch, společné rysy. Obě patologie mohou nastat z následujících důvodů:

• poruchy metabolických procesů organismu;
• nezdravý životní styl, zneužívání alkoholu;
• infekční onemocnění;
• vrozená patologie žlučníku;
• přítomnost diabetu (bez ohledu na typ), metabolismu cholesterolu;
• vynechání trávicího traktu;
• problémy s defekací (častá zácpa, průjem);
• nadměrná konzumace kořeněných, kyselých, uzených potravin.

Vynechání trávicího traktu vede k cholecystitidě a pankreatitidě

Pankreatické a biliární mají své vlastní funkce a vykonávají různé role v těle. Mají však jeden podobný účel - produkci enzymů, které zlepšují trávení a trávení potravy. Úkolem močového měchýře je soustředit sekreci žluči produkované játry a slinivka produkuje enzymy a šťávu.

V případě vývoje zánětlivého procesu v močovém měchýři dochází ke stagnaci žluči, což je diagnóza cholecystitidy. Při chronické pankreatitidě dochází k jevu, který vyvolává trávicí enzymy, aby zůstaly v žláze, v důsledku čehož dochází k „vlastnímu trávení“ orgánu.

Je to důležité! Když v těle nejsou žádné nemoci a patologické procesy, tyto orgány pracují ve dvojicích, protože mají jeden vylučovací kanál. Jakmile nastane problém v jednom orgánu, je ovlivněn i druhý.

Močový měchýř a žláza jsou orgány, jejichž úkolem je vylučovat trávicí šťávy, urychlit a zefektivnit proces trávení. Žluč hromadí žluč, po které se vylučuje, pomáhá tukům tenkého střeva míchat s vodou. Slinivka břišní urychluje rozpad tuku.

Cholecystitida se také může vyvíjet proti tvorbě kamenů v žlučníku, což vede k blokování a stagnujícím procesům, následovaným zánětlivým procesem. Protože slinivka břišní a žlučové kameny pracují ve dvojicích, tento patologický proces nepříznivě ovlivňuje žlázu, šíří zánět, dystrofické změny orgánu.

Žlučové kameny způsobují zánět, který zase způsobuje pankreatitidu.

Příznaky patologie

Tato patologie má rozsáhlé a mnohotvárné symptomy, protože je projevem onemocnění různých orgánů. U pacientů s diagnózou cholecystitidy je snadnější podezření na nemoc. V tomto případě, rozvoj syndromu bolesti s pravou hypochondrium, intermitentní nevolnost po jídle - jsou již mluví o možné pankreatitidy. Jak choroba postupuje, mohou existovat další příznaky:

• bolesti kňučícího charakteru, těžkosti v pravém hypochondriu, otáčení doleva a šíření dozadu;
• v ústech je hořkost, neustálý pocit sucha;
• porušení stolice (průjem, zácpa, která může být dlouhá nebo střídavá);
• tam je žlutý odstín kůže, může zvýšit tělesnou teplotu;
• na pozadí tohoto onemocnění se mohou zhoršit další patologie pacienta.

Pokud si všimnete alespoň jednoho z příznaků, je lepší neztrácet čas a poraďte se s lékařem. Existuje velká šance diagnostikovat nemoc v raném období, což ji pomůže co nejúčinněji vyléčit.

Všechny výše uvedené příznaky vyžadují lékařskou péči v nemocnici a pod dohledem zkušených lékařů.

Terapie chronické pankreatitidy a cholecystitidy

Ihned je třeba poznamenat, že léčba této patologie vyžaduje dlouhé období. Po prvním průběhu léčby není vždy možné dosáhnout stabilního terapeutického účinku.

Také léčba má své vlastní charakteristiky. Před zahájením léčby by tedy pacient neměl jíst po dobu 24 hodin, je povolen pouze dostatek tekutin (čištěná voda nebo sušený ovocný kompot). Užívání léků je přísně v souladu s dávkou a předpisem lékaře. K dosažení terapeutického účinku při léčbě těchto nemocí je možné, ale pod podmínkou, že budou striktně dodržována všechna doporučení specialisty.

Výživné boky pomáhají stimulovat pohyblivost GI

Léčba drogami

Chronická pankreatitida a cholecystitida, vyvíjející se současně, vyžadují léčbu, bez které není možné se s onemocněním vyrovnat.

V případě přistoupení k infekci jsou předepsána antibiotika (obvykle široké spektrum účinku). Zvýšení průtoku žluči a zmírnění bolesti pomůže proti křečím. Pokud jste byli diagnostikováni se slabým tónem, doporučuje se užívat léky, které stimulují pohyblivost GI. Nástroj může být doplněn odvarem z heřmánku a divoké růže. Je nezbytné, aby pacient denně používal odvar z ovsa nebo lnu.

Denně by měl být podáván lněný vývar pro pankreatitidu a cholecystitidu

Dieta pro léčbu onemocnění

Je to důležité! Cholecystopankreatitida, stejně jako jiná onemocnění gastrointestinálního traktu, vyžaduje nejen léčbu, ale také dodržování specifické stravy, která hraje důležitou roli při dosahování pozitivního výsledku terapie.

Je přísně zakázáno používat tučné, kyselé, uzené a kořeněné potraviny. Alkohol (a dokonce i slabé alkoholické nápoje) by měl být v době léčby a v některých případech po celý život zcela vyloučen.

Při léčbě této patologie je předepsána dieta č. 5, která se používá při léčbě vředových onemocnění. Dieta zavádí použití masných a rostlinných produktů, ujistěte se, že se vaří nebo vaří. Povolené ovoce a zelenina s minimálním obsahem kyselin. Ve stravě zahrnují čaje, odvar a ovocné nápoje s malým množstvím cukru. Při vaření se nedoporučuje používat koření a velké množství soli.

V závažných případech onemocnění může být nutná dieta.

Fyzioterapie jako způsob terapie

Kromě léků a diety se doporučuje používat jehličnaté nebo minerální koupele. Ozokerite, bahenní aplikace s proudem pozitivně ovlivní tělo.

Metody tradiční medicíny

Ihned si všimneme, že tradiční medicína v léčbě chronické pankreatitidy a cholecystitidy by měla působit jako další spojení, ale ne jako hlavní léčba. Před použitím lidových receptů se poraďte se svým lékařem, určete míru užitečnosti ve vašem případě.

Tip! Stojí za to vědět, že některé léčivé rostliny mohou být neslučitelné se složkami léčiva, protože to může vést k rozvoji vedlejších účinků.

Preventivní opatření: jak nezačnout nemoc

Pro pacienty s cholecystitidou bude velmi důležité dodržování preventivních opatření. Koneckonců je nesmírně důležité nevyvolávat rozvoj pankreatitidy nebo její zhoršení. Především byste měli věnovat pozornost výživě a přizpůsobit ji. Rozdělte celé denní jídlo v malých porcích takovým způsobem, aby se 3-denní standardní jídlo změnilo na 5-6 jídel. Části by měly být malé.

Lékařské přípravky jsou nutné, neměli byste doufat v zlepšení

Nezapomeňte na užívání léků. Nesmíte je přestat užívat po mírném zlepšení a snížení bolesti. V některých případech může být nutná celoživotní dieta a užívání určitých léků, aby se zabránilo komplikacím. Chronická pankreatitida a cholecystitis v akutních formách budou vyžadovat každoroční léčbu v zařízeních sanatoria.

Symptomatologie a léčba cholecystitidy a pankreatitidy

Cholecystitis a pankreatitida jsou onemocnění, která jsou způsobena zánětem žlučníku a pankreatu. Často jsou diagnostikovány společně, samostatně se vyskytují jen zřídka. Cholecystitis a pankreatitida mají podobné symptomy a proto se doporučuje jejich léčba současně. Kromě toho jsou způsobeny stejnými důvody, dávají stejné komplikace.

Zdravý člověk z těchto vnitřních orgánů přichází do trávicího traktu enzymy, které pomáhají trávit potravu. Žlučník je naplněn vysokou koncentrací kapaliny (žluči), která je produkována játry, a samotná slinivka břišní se podílí na tvorbě pankreatické šťávy. U pacienta jsou tyto funkce narušeny.

Příčiny nemoci

Vývoj cholecystitidy často způsobuje poškození slinivky břišní. Pokud má člověk hned cholecystitidu a pankreatitidu, pak je nemoc diagnostikována jako cholecystopankreatitida, která se vyznačuje výskytem silné bolesti, zvláště citlivé na palpaci.

Faktory způsobující pankreatitidu s cholecystitidou 3 typů:

1. Nízká pohyblivost, nadváha, špatná výživa.
2. Otrava jídlem, alkoholem.
3. Důsledky užívání některých léků (antibiotika, sulfonamidy atd.).

Při výskytu pankreatitidy a zánětu žlučníku "vina":

• nezdravá strava s převahou mastných, moučných, kořeněných, smažených, slaných potravin, konzervovaných potravin nebo potravin s nedostatečným obsahem kalorií;
• zneužívání alkoholu, kouření;
• genetická predispozice;
• častá infekce nosu, hltanu, hrtanu;
• hypodynamie, nadváha;
• časté otravy;
• problémy s metabolickým procesem v těle, jeho struska;
• onemocnění žaludku, operace na něm a žlučník;
• rozvoj diabetu;
• intoxikace těla.

Toto je seznam běžných příznaků v přítomnosti cholecystitidy s pankreatitidou. Velkým problémem je kombinace několika z těchto faktorů, možnost rozvoje komplikací až po onkologii. U dětí se onemocnění vyvíjí s vrozenou fermentopatií, malformacemi zažívacích orgánů.

Příznaky cholecystitidy a pankreatitidy jsou velmi podobné, proto je obtížné určit, u kterých orgánů se dříve vyskytl zánět. Hlavním příznakem obou onemocnění je silná bolest, soustředěná vpravo. Bolestivé pocity pokrývají oblast hrudníku, hypochondrium, vzdávající se oblasti pravé lopatky.

Další známky cholecystitidy a pankreatitidy:

• zvracení, neustálý pocit nevolnosti;
• nedostatek chuti k jídlu;
• pálení žáhy;
• zvýšená bolest v poloze prone.

Příčiny a příznaky onemocnění jsou často stejné. Mechanismus vývoje obou aktivuje nadměrnou spotřebu mastných, smažených potravin, ale existují nuance. Zapálený močový měchýř je často způsoben napadením parazity a škodlivými mikroorganismy a bolest v oblasti solárního plexu je považována za jasný znak pankreatitidy.

Tyto projevy ukazují cholecystitidu:

• nevolnost, zvracení, s nečistotami žluče;
• průjem;
• hořkost v ústech;
• někdy žloutnutí kůže, skléry;
• horečka, rychlý puls.

Zánětlivé procesy u obou onemocnění jsou akutní nebo chronické.

Léčba drogami

Fungování slinivky břišní úzce souvisí se žlučníkem. V případě porušení funkce některého z orgánů je nemožná normální práce ostatních orgánů. Léčba cholecystitidy různých typů a pankreatitidy jakéhokoliv stadia se proto provádí současně a tato onemocnění se obvykle léčí léky a po velmi dlouhou dobu.

Léčba pankreatitidy, stejně jako cholecystitis, je hlavním prostředkem, jak se jich zbavit. Spočívá v užívání léků odlišného spektra činností, které stanoví lékař. Obvykle předepisují takové léky, které budou stejně užitečné pro obnovu obou orgánů.

Dnes, každá metoda lékařského výzkumu ukazuje, že příčinou cholecystitidy je infekce. Třetí generace cefalosporinů (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten) se proto používá při léčbě.

Antibiotika

Antibakteriální terapie je indikována, pokud je přítomna stáze žluči, stěny žlučníku, zánět slinivky břišní. Lék je předepisován ve formě tablet nebo intramuskulárních injekcí. Peniciliny jsou účinné proti mikrobům. Chcete-li se zbavit stafylokoků, gramnegativní mikroby, na kterých nepůsobí, používají injekce "Gentamicinu". Často jsou pacientům předepsány "Amoxicilin", "Clarithromycin", "Ampioks".

Antibiotikum "Bactrim" účinně potlačuje infekce. Suspenze se užívá dvakrát denně před jídlem pomocí odměrných lžiček (1, pokud je fáze onemocnění chronická, 6krát během exacerbace). Průběh léčby po dobu nejméně 5 dnů. Další antibiotikum, Biseptol, je považováno za bezpečné, ale silné. Předepisuje se po dobu 4 dnů s denním příjmem 480 mg dvakrát nebo jednou v 960 mg (chronický průběh), třikrát během exacerbace.

Choleretické léky

Chronická cholecystitida s pankreatitidou s choleretickými léky může být léčena v jakémkoliv stadiu onemocnění. Protože žluč z močového měchýře proniká do slinivky břišní, což vyvolává jeho zánět, je nutné zabránit odlévání. Problém je vyřešen použitím prostředků, které způsobují produkci žluči, což jí neumožňuje stagnovat.

Choleretické léky na pankreatitidu a cholecystitidu nabízejí lékárníci několika typů, kteří se liší svým účinkem na játra. Populární lék "Eglonil" je předepsán 3 p / den 50 mg. Kurz recepce - 4-6 týdnů. Minimální příjem během těhotenství je povolen.

Lék ve formě roztoku "Holosas" pomáhá vyrovnat se s cholecystitidou. Klasické dávkování - 2,5 ml (děti), 5 ml (dospělí) 2-3x denně 30 minut před jídlem. Těhotná - pouze z iniciativy gastroenterologa.

Antispasmodika

Nejznámější léky, které snižují bolest, jsou: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol." Často používané tablety "Motilium", jmenován dospělými, děti od 5 let (pokud váží od 20 kg). Příjem 2-3 krát / den 10 mg půl hodiny před jídlem, délku určuje lékař. Dávka je upravena pro onemocnění ledvin, jater pacienta.

Cholekinetika

Jedná se o látky, které pomáhají uvolňovat stagnující žluč z močového měchýře. Například sulfid hořečnatý.

Zatížení obou orgánů je dobře sníženo pomocí léků: "Mezim", "Panthrazol", "Digestal", "Festal", "Creon". Inhibitor omeprazolu, který je zodpovědný za produkci sekrecí pankreatu, se podává v dávkách 20 mg (nebo 40 mg s těžkou exacerbací) 1 čas / den s průběhem podávání 1 měsíc až 6 týdnů. Užívejte ráno před jídlem nebo během jídla.

Aktivně používán pro tablety cholecystitidy a pankreatitidy "pankreatin". Bezpečnostní prostředky vám umožní vzít ho i pro děti do jednoho roku. Přijměte až několik měsíců. Standardní denní dávka pro dospělé je 400 tisíc jednotek, pro děti 1,5 roku -16 let, 4krát méně. Lék dobře normalizuje produkci enzymů, usnadňuje proces trávení, a proto je často předepisován lékaři.

Další ošetření

Je-li léčba pomocí léků normální, pak k posílení účinku zotavení, jsou zapojeny další způsoby, jak obnovit tělo.

Fyzioterapie

Při remisi lze aplikovat na různé fyzioterapie. Účinek elektroforézy je účinný (v případě pankreatitidy je přístroj umístěn na žaludek, cholecystitis - na játra). Žluč začne být lépe vyvinut po 10 sezeních, krevní oběh orgánů je zlepšen, bolestivý syndrom je odstraněn. Pokud ještě nejsou zjištěny žlučové kameny, je riziko jejich vzniku sníženo fyzioterapií.

Minerální voda

Pro odstranění stagnace žluči se doporučuje použít slepou hadičku metodou Demianov. V dopoledních hodinách na prázdný žaludek je třeba vypít sklenici minerální vody bez plynu s přidáním sody. Pak si lehněte, položte na pravou stranu topnou podložku.

Je vhodné vypít 150 ml minerální vody na jeden příjem, aby se usnadnilo trávení, snížilo se zatížení nemocných orgánů, protože může blokovat kyselinu chlorovodíkovou ze žaludku, což způsobuje zánět. Voda je lepší zvolit lékařské-jídelna značky "Borjomi", "Essentuki".

Půst

V akutním období pankreatitidy lékaři doporučují hladovět, pít velké množství vody. Pohybujte trochu, aby se snížil průtok krve (nemocnější orgány se s větší pravděpodobností vrátí do normálu). Když je cholecystitis plná hladovění nepřijatelná, jezte libové jídlo. Pití dny s vodou a ovocem jsou užitečné.

Voda a správná výživa

Je důležité nezapomenout na přínosy čisté vody, zvláště nezbytné pro zažívací orgány při chronických onemocněních. Každý den musíte pít hodně (2-2,5 litrů).

Zvýší tok žluči, zlepší práci nemocných orgánů. Nelze vyměnit jiné nápoje. K odstranění kamenů z těla přispívá pouze voda, která zabraňuje tvoření velkých pevných útvarů.

Výživa pro onemocnění slinivky břišní a problémy s žlučníkem při chronickém průběhu, zaměřené na zmírnění stavu pacienta.

Je důležité používat kompatibilní produkty. Nekombinujte maso s bramborami, živočišnými tuky se zeleninou. Doporučuje se jíst zeleninu s jakýmikoli produkty, nejlépe pěstovanými ve vaší oblasti. Když pankreatitida vstříkne do stravy více proteinu. Je to hodně ryb, vajec, masa, nízkotučné tvaroh. Nejezte snadno stravitelné sacharidy, které zvyšují hustotu žluči.

Pravidla výživy pacienta:

1. Částečné jídlo (až 6x), porce jsou malé.
2. Jídlo je teplé, maso s rybami se vaří v páře.
3. Omezený příjem soli, uzené, mastné, smažené, kořeněné.
4. Zakázané konzervované potraviny s fazolemi, sóji, rýží, pšenicí, čokoládou, alkoholem a potravinami s vysokým obsahem vlákniny.
5. Živočišné tuky jsou nahrazeny rostlinnými.

Vitaminová terapie

Vzhledem k poruchám metabolického procesu, zhoršení trávení potravy je zobrazen příjem vitamínů a mikroprvků. Vhodné jsou vitaminy B1, B2, B3, B6, B12, A, C. Retinol a vápník jsou důležité pro pacienty. Vše může být přijato ve farmaceutických přípravcích nebo výrobcích.

Lidové léky

Léčba pankreatitidy a cholecystitis zahrnuje použití různých lidových prostředků. Nejznámější z nich je bylinná medicína. Tato léčba pankreatitidy a cholecystitidy zahrnuje použití léčivých rostlin ve formě odvarů, tinktur. Častěji se provádějí rostlinné poplatky s různými složkami.

Bylinná medicína se aplikuje v kurzech 1-1,5 měsíce s přestávkou 2 týdny. U těhotných žen je kontraindikováno. Použitý náboj proti zánětu, například heřmánek, pampeliška, měsíček, jetel. Choleretic jsou máty, šňůry, kořeny rebarbory ​​a kalamata, černého bezu černého (květiny, ovoce) atd.

Čím lépe léčit pankreatitidu cholecystitidou, každý si vybere sám. Mnohým lidem pomáhají tinktury z propolisových hoblin na vodce, vařené ve stejném poměru. To je opilý půl hodiny před jídlem 2 krát / den (1 lžička. Pro půl sklenice vody). Propolis je také účinný s mlékem (3-5 g grind, přidejte do sklenice teplého mléka). Pijte před spaním.

Možné komplikace

K exacerbaci onemocnění dochází, pokud není řádná léčba, dieta není pozorována. Zánět trávicího systému je často doprovázen silnou bolestí, narušuje příjem potravy. Během exacerbace je pacient v situaci, kdy kvalita jeho života dramaticky klesá. Aby zmírnil svůj stav, musí trávit více času ve vzduchu, pohybovat se, jíst podle svých problémů.

Možné komplikace z onemocnění jsou spojeny s nedostatkem enzymů vstupujících do trávicího ústrojí ze žlázy a žlučového rezervoáru. Může se projevit jako jednoduchý zánět v nich nebo porucha v sousedních orgánech (žaludek, játra), což vede k diabetu. Akutní průběh onemocnění je možný v případě otravy organismu alkoholem, komplikací cholelitiázy a vyžaduje urgentní léčbu.

Nedovolte, aby se stav zhoršil. Koneckonců zanedbané onemocnění vede k rozsáhlé nekróze pankreatu a dokonce i smrti. Konečně, chronická pankreatitida a cholecystitis mohou být vyléčeny pouze v rané fázi. V ostatních případech podporujte nemocné orgány v remisi, vyhněte se komplikacím.

Cholecystitis, pankreatitida: symptomy a léčba

Cholecystitis, pankreatitida - nemoci, které se často objevují současně u pacienta. Akutní cholecystitida ve frekvenci výskytu je druhá po apendicitidě. Jedná se o onemocnění způsobené infekcí. Diagnózu pankreatitidy často provádí také gastroenterolog. Toto onemocnění je nebezpečné, protože může způsobit cukrovku, abscesy ve slinivce břišní, selhání ledvin. Je lepší léčit pankreatitidu a cholecystitis ve stejnou dobu, a jaké metody to udělat, čtěte níže.

Jaký je vztah mezi pankreatitidou a cholecystitidou?

Chronická cholecystitida a pankreatitida jsou onemocnění trávicího systému. Pankreatitida je onemocnění pankreatu a cholecystitida je zánět žlučníku.

V těle tyto orgány pracují společně, uvolňují enzymy do zažívacího traktu pro normální střevní léčbu jakékoli potravy. Současně se žluč, produkovaná játry, hromadí v žlučníku a samotná slinivka produkuje zažívací enzym - pankreatickou (pankreatickou) šťávu.

S cholecystitidou a pankreatitidou se zhoršuje činnost těchto orgánů trávicího systému. S cholecystitidou začíná žluč v žlučníku stagnovat, dochází k zánětlivému procesu. A když pankreatitida žaludeční šťáva zůstane v slinivce břišní a začne se stravovat sama. Také, když pankreatitida šťáva může vstoupit do žlučníku a pak to začne jíst jeho stěny. To je důvod, proč se cholecystitis a pankreatitida považují za nemoci, které se vzájemně doplňují.

Jaké jsou příznaky pro rozlišení nemoci?

Symptomy a léčba pankreatitidy a cholecystitidy mají mnoho podobností, pouze lékař může správně diagnostikovat.

Časté příznaky cholecystitidy a pankreatitidy:

• Zvracení, nevolnost.
• Syndrom bolesti
• Zvýšení teploty.
• Vzhled lepivého potu.

Člověk, který nemá lékařské vzdělání, nebude schopen správně diagnostikovat sám sebe. Rozdíl mezi těmito chorobami zná jen úzký specialista - gastroenterolog. Hlavní rozdíl mezi nemocemi je ten, že pacient má větší bolest na levé straně břicha s pankreatitidou a dává bolesti na pravou stranu s cholecystitidou, protože to je místo, kde leží žlučník. A tato onemocnění se mohou v takovém charakteristickém symptomu lišit jako sucho v ústech. Je charakteristická pro pankreatitidu. Ale hořkost v ústech je známkou cholecystitidy.

Principy léčby nemocí trávicího ústrojí

Komplexní léčba chronické pankreatitidy a cholecystitidy musí zahrnovat následující položky:

• Léčba drogami. Jmenování antibakteriálních, protizánětlivých, antispasmodických, léků proti bolesti.
• Fyzioterapie Elektroforéza, ultrazvuk, UHF, terapeutické bahno.
• Dieta
• Bylinná medicína
• Lidové léky.

Konzervativní terapie

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy léky by měla být prováděna za účelem odstranění infekce, odstranění stázy žluči, snížení zánětu a regulace odtoku šťávy pankreatu. Specialisté předepisují takové léky pro pankreatitidu a cholecystitidu:

Kdy je nutná operace?

Léčba léky s dobrým receptem přináší dobré výsledky, ale v některých případech nepomáhá léčba léky. Pacienti s diagnózou "cholecystitis" a / nebo "pankreatitidou" jsou tak chirurgicky léčeni v takových případech:

• V nekrotické formě onemocnění, podezření na gangrénu.
• S těžkou bolestí, která nepomáhá ani léky proti bolesti.
• S progresí onemocnění.
• Pokud jsou v žlučníku kameny.
• S obstrukční žloutenkou.
• S opakovanými útoky.

Drogová léčba cholecystitidy a pankreatitidy v těchto případech nepomáhá, takže lékaři se uchylují k operaci: odstraní žlučník a část pankreatické tkáně.

Chcete-li léčit cholecystitidu a pankreatitidu v období exacerbace, musíte dodržovat 3 zásady: chlad, hlad a mír.

Fyzioterapeutická léčba

Pankreatitidu a cholecystitidu lze úspěšně léčit pomocí fyzioterapie, například UHF, ultrazvuku, elektroforézy.

Léčba pankreatitidy a cholecystitidy ultrazvukem, UHF nebo elektroforézou je poměrně úspěšná, protože tyto postupy zvyšují tvorbu žluči, zlepšují lokální krevní oběh, snižují bolest, eliminují záněty, zabraňují tvorbě kamenů.

Rozdíl v provádění fyzioterapeutické léčby spočívá pouze v tom, že s diagnózou „chronické pankreatitidy“ je pacientův krém aplikován pacientovi na levé straně břicha as diagnózou „chronická cholecystitis“ na pravé straně.

Společná léčba těchto onemocnění také zahrnuje použití minerálních vod, například Essentuki a Borjomi.

Léčivé bahno je také velmi dobře zachráněno před chronickou cholecystitidou a pankreatitidou. Jsou schopny zmírnit zánět pankreatu a žlučníku, odstranit bolest, zlepšit imunitu.

Dieta

Bez ní je léčba akutní i chronické cholecystitidy nebo pankreatitidy bezvýznamná. Konec konců, jakákoli choroba spojená s nesprávnou prací trávicího traktu je často způsobena nesprávnou výživou. Proto musí pacient dodržovat dietu, která je v souladu s těmito pravidly:

• Je tu trochu potřeba.
• Je zakázáno jíst pikantní, mastné a smažené potraviny. A priori, cholecystitis a pankreatitida by neměly být používány v konzervách, uzeninách, uzeninách. Silně zakázán alkohol, kakao, čokoláda.
• Je vhodné jíst mléčné výrobky, vařenou zeleninu, polévky, kaše, maso a ryby, dušené.
• Můžete pít kompoty, minerální vodu.

Fytoterapie

Léčba chronické pankreatitidy nebo cholecystitidy je často doplněna bylinnou léčbou. Byliny, které mají blahodárný vliv na orgány trávicího ústrojí: řebříček, měsíček, heřmánek, máta, jitrocel a další. Níže jsou uvedeny recepty zdravotnických poplatků.

Recepty na léky proti cholecystitidě

Nyní se naučíte, jak léčit cholecystitis bylinami:

1. Ve stejném množství (1 polévková lžíce) smíchejte tyto suché bylinky: pelyněk, máta, řebříček, plody fenyklu, nesmrtelníky. Připravenou směs nalijte vroucí vodou (0,5 l), nechte působit 8 hodin. Tento bylinný lék užívat během dne, pít v malých doušcích.
2. Mix nesmrtelných květů (1 lžička), listy trifolia (1 lžíce L.) a mátou (1 des. L.). Tuto směs nalijte vroucí vodou (0,5 l), vařte 10 minut při nízkém teple. Užívejte 100 ml před jídlem 3krát denně. Přijatý vývar pomůže odstranit zánětlivý proces, zlepšit práci gastrointestinálního traktu, odstranit příznaky cholecystitidy.

Bylinné recepty z pankreatitidy

Je čas naučit se léčit pankreatitidu bylinami. Populární sbírky z pankreatitidy jsou:

1. Směs řebříku, nesmrtel, hypericum, máta peprná, fenykl, šípky. Smíchejte všechny bylinky (vezměte 10 g každé složky), vezměte 1 polévkovou lžíci rostliny, nalijte na ni vařící vodu (0,5 l), nechte 12 hodin. Nejlepší je trvat na odběru drog v termosce. Pak napijte a vypijte 150 ml 3x denně půl hodiny před jídlem.
2. Nemoc, jako je pankreatitida, je úspěšně léčena sbírkou, pro kterou budou zapotřebí následující složky: kořen elekampanu, třezalka svatá, měsíček, lopuch, pelyněk, heřmánek, přeslička, příliv, listy šalvěje. Tyto ingredience berou 1 lžíci. Všechny složky se smíchají, nalijeme vroucí vodou, trváme na tom, aby byly stejné jako v předchozím odstavci.

Léčivé bylinky můžete užívat pouze tehdy, když je osoba přesvědčena, že na bylinky není alergická reakce. Musíte také vědět, že některé poplatky mohou způsobit zácpu nebo průjem, jiné - snížit nebo zvýšit tlak. Proto by měl bylinný lék předepisovat pouze lékař.

Zásady léčby, stejně jako symptomy cholecystitidy, pankreatitidy mají mnoho společného. Se správnou včasnou léčbou se může jednat bez konzervativní terapie. S pomocí komplexní léčby: léky, diety, bylinné medicíny, proces hojení přijde velmi rychle.

Co je nebezpečné exacerbace pankreatitidy a cholecystitidy: příčiny, symptomy a léčba

U dětí i dospělých je možná exacerbace pankreatitidy a cholecystitidy. Tato onemocnění se vyznačují zánětem slinivky břišní a žlučníku, což vede k trávení a různým nebezpečným komplikacím. Chronická pankreatitida představuje až 10% všech diagnóz v gastroenterologii. Častější jsou ženy středního věku a starší muži. Chronická cholecystitis je diagnostikována hlavně u lidí ve věku 40-60 let.

Důvody

K exacerbaci cholecystopankreatitidy přispívají následující faktory:

• vrozené vady orgánů;
• nízká motorická aktivita;
• opomenutí břišních orgánů;
• těhotenství;
• přejídání;
• nadváha;
• zneužívání mastných a kořenitých potravin;
• alkoholismus;
• užívání drog;
• kouření;
• parazitární infekce (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
• tvorba kamene;
• porušení metabolismu tuků;
• cystickou fibrózu;
• léky (cytostatika, kortikosteroidy, estrogen);
• stagnace sekrece slinivky břišní.

Vývoj zánětlivého procesu (cholecystitis) u mužů je nejčastěji podporován konzumací alkoholických nápojů. Je obzvláště nebezpečný na lačný žaludek nebo v kombinaci s konzumací tukových potravin (tuk, vepřové maso, hovězí maso, hranolky, smažené brambory).

Příznaky

Příznaky exacerbace pankreatitidy jsou:

1. Bolest v horní části břicha, dolní části zad nebo levé hypochondrium. Je trvalý nebo paroxyzmální, slabý nebo intenzivní, matný nebo akutní. Lokalizace bolesti závisí na tom, která část orgánu je zapálena (tělo, ocas nebo hlava). Bolest při exacerbaci pankreatitidy často vyzařuje do oblasti srdce.
2. Nevolnost
3. Zvracení. Stává se vícenásobným a vyčerpávajícím. Nepřináší úlevu nemocnému.
4. Burp.
5. Nadýmání.
6. Nedobrovolné uvolňování plynů.
7. Pálení žáhy.
8. Rozbitá stolička Nejčastější střídání zácpy s průjmem. Židle se stává tlustou, s charakteristickým leskem a ostrým kyselým zápachem. Výkaly jsou špatně opláchnuty a obsahují nestrávené kousky potravin.
9. Žloutnutí kůže a viditelné sliznice.
10. Červené skvrny na hrudi a břiše.
11. Břišní citlivost s palpací.
12. Suchá kůže

Někdy se zvětší játra a slezina. Při exacerbaci cholecystitidy se vyskytují následující příznaky:

1. Bolest Tupý a lokalizovaný v pravém hypochondriu. Trvá několik minut až několik dní. Zvyšuje se po konzumaci mastných a kořenitých jídel.
2. Hořké řasy.
3. Nevolnost
4. Zápach hořkosti v ústech.
5. Mírné zvýšení teploty.
6. Nadýmání.
7. Zácpa

Někdy se při exacerbaci cholecystitidy objevují atypické příznaky ve formě bolesti na hrudi a obtíží při polykání. V případě plísňové formy zánětu žlučníku v kombinaci s pankreatitidou je možný výskyt koliky - akutní, intenzivní a křečovitá bolest.

Diagnostika

Cholecystopankreatitida je diagnostikována gastroenterologem po průzkumu pacienta, fyzickém vyšetření, obecném vyšetření, laboratorních a instrumentálních vyšetřeních. Se symptomy zánětu slinivky a žlučníku bude třeba:

• Ultrazvuk;
• vyšetření ústní dutiny;
• obecné klinické analýzy;
• biochemický krevní test;
• FEGDS;
• cholecystografie;
• scintigrafie;
• znějící;
• arteriografie;
• endoskopická ultrasonografie;
• CT nebo MRI;
• retrográdní cholangiopancreatografie;
• žluč;
• analýza výkalů.

Při analýze krve během exacerbace jsou pozorovány následující změny:

• zvýšené hladiny amylázy;
• Zrychlení ESR;
• zvýšený počet bílých krvinek;
• zvýšená aktivita jaterních enzymů.

Ve studii výkalů pacientů byla zjištěna změna hladin elastázy a velkého množství tuku. Stav tkáně lze posoudit ultrazvukem nebo tomografií. Během exacerbace onemocnění jsou detekovány difuzní změny, edémy, adheze, motilita močového měchýře a expanze žlučových cest.

Diferenciální diagnostika se provádí s cystami, nádory, gastritidou, Crohnovou chorobou, enterokolitidou, peptickým vředem a dyskinezí žlučových cest.

Léčba

Gastroenterolog se zabývá léčbou pacientů. S touto patologií je nejčastěji prováděna konzervativní terapie. Zahrnuje:

• přísné diety;
• odmítnutí alkoholu;
• užívání symptomatických léků;
• fyzioterapie;
• detoxikace těla;
• použití antibiotik;
• použití enzymatických přípravků (ve fázi remise).

S rozvojem komplikací vyžaduje hospitalizaci. Často se provádí infuzní terapie. Používají se solné a proteinové roztoky.

Drogová terapie

Při zhoršení onemocnění se používají následující skupiny léčiv:

• NSAID;
• analgetika;
• antispasmodika;
• choleretic;
• širokospektrá antibiotika;
• deaktivátory pankreatických enzymů.

Při zánětu slinivky břišní a žlučníku a syndromu těžké bolesti jsou předepsány anestetické spektrum. Patří mezi ně Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa a Spasmalgon. Jsou jmenováni s ohledem na věk pacientů a kontraindikace. V případě syndromu těžké bolesti na pozadí exacerbace onemocnění může být provedena novokainická blokáda.

Mimo období exacerbace mohou být předepsány choleretické léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Patří mezi ně Urdoksa, Ursofalk a Ursosan. Stimulují vylučování žluči, čímž normalizují trávení. V případě exacerbace onemocnění mohou být v krátkém průběhu předepsána antisekreční léčiva ze skupiny blokátorů protonové pumpy (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz).

Často jsou antibiotika (cefalosporiny, peniciliny) zahrnuta do léčebného režimu. Používají se ve formě tablet, kapslí, prášků nebo ve formě injekcí. Antibiotika mohou být také podávána profylakticky, aby se zabránilo hnisavým komplikacím (abscesům). Při dlouhodobém užívání léků uvnitř předepsaných eubiotik (Linex, Bifiform).

Ve fázi remise v nepřítomnosti syndromu bolesti jsou ukázány enzymy. Předepisují se pouze pro sekreční insuficienci slinivky břišní. Nejčastěji používanými enzymy jsou Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm a Festal. Pokud je příčinou zánětu paraziti (protozoa nebo hlísty), pak jsou předepsány antihelmintické nebo antiprotozoální léky.

Fyzioterapie

V případě narušení močového měchýře a slinivky břišní je užitečná fyzioterapie. Nejčastěji pořádané:

1. Elektroforéza. Tento způsob léčby zahrnuje zavedení léků pod kůži pomocí elektrického proudu.
2. Reflexologie. Dopad na citlivé body.
3. Terapie SMT. Tkáně nemocné osoby jsou ovlivněny střídavým modulovaným proudem.

Pokud má člověk exacerbaci onemocnění, jsou užitečné vodní procedury a bahenní terapie.

Chirurgický zákrok

Pokud jsou v dutině žlučníku kameny, je nutný chirurgický zákrok. Při častých exacerbacích se orgán odstraní. Tato operace se nazývá cholecystektomie. Koná se plánovaným způsobem. Žlučník může být odstraněn laparoskopickou metodou. Když je v dutině břišní, je malá punkce. Tato operace je méně traumatická. Kosmetická vada je minimální.

V případě exacerbací nemoci a kamenů je možné provádět cholecystektomii z mini-přístupu. Méně běžně užívaná cholecystostomie. Tato operace zahrnuje uložení drenáže pro tok žluči. Tuto operaci nejčastěji provádějí starší a slabší lidé. Drcení kamenů je méně účinné při zhoršení onemocnění. Tento postup nezabrání dalším relapsům.

Když je exacerbace operace pankreatitidy oprávněná v případě rozvoje hnisavých komplikací, zúžení Oddiho svěrače, těžké sklerózy tkání, tvorby cyst a pseudocysty. Lze konat:

• sfinkterotomie;
• excize kamene;
• otevírání abscesů;
• odstranění části nebo všech pankreatů.

Chirurgická léčba se provádí podle přísných indikací.