Umístění pankreatu u lidí

Jedna z nejdůležitějších rolí v trávicím systému je přiřazena slinivce břišní.

Dodává do dvanáctníkové pankreatické šťávy, která zajišťuje trávení bílkovin, tuků a sacharidů.

Znalost přesné polohy pankreatu umožní včasnou identifikaci jakýchkoliv poruch v její práci a předejde závažným komplikacím.

Slinivka břišní a její umístění u lidí

Slinivka břišní je velký orgán trávicího systému, obklopený retroperitoneální tukovou tkání. Nachází se na zadní straně břišní dutiny, na úrovni 1 a 2 horních bederních obratlů, stejně jako 11 a 12 dolních hrudních cest.

Struktura slinivky břišní zahrnuje tři různé části - hlavu, tělo a ocas.

Největší a nejširší část slinivky břišní je její hlava, obklopená dvanácterníkem podkovy a nacházející se vlevo těsně nad pupkem.

Ve formě zaháknutí se tato část ucpávky ohýbá směrem dolů.

Tělo slinivky břišní, ve formě připomínající hranol, se nachází na levé straně centra, za oblastí žaludku. Ocas tohoto orgánu hraničí se slezinou a dosahuje na levé straně břicha.

Ocas tohoto orgánu je poslán současně nahoru a doleva, pohybující se od zadní stěny břišní dutiny. Přechází mezi listy gastro-slezinného vazu a dosahuje mediálního povrchu sleziny.

Od ocasu k hlavě sám je kanál, ponořený v tloušťce pankreatického parenchymu. Po celé délce do ní proudí další kanály, které jsou sekundární a mají malé rozměry.

Slinivka břišní se nachází v břišní dutině, 5-10 centimetrů nad pupkem

Vzhledem k tomu, že slinivka je spolehlivě skryta žaludkem a střevními smyčkami, nemůže být pociťována u zdravého člověka. V případě zánětu tohoto orgánu však vyzařuje bolest, a proto se při palpaci v levé hypochondriu i v levé části pupeční oblasti objeví bolestivé pocity.

Během dne, slinivka břišní produkuje jeden a půl k dva litry pankreatické šťávy, který je asi 10 krát větší než požadované množství pro normální trávení jídla.

Existuje několik klinických metod, jak přesně určit polohu slinivky břišní, stejně jako včasné zjištění přítomnosti i sebemenších patologických změn v její struktuře.

Tyto metody zahrnují:

Je důležité mít na paměti, že umístění a struktura slinivky břišní, stejně jako všech ostatních žláz těla, je individuální, takže po diagnostických postupech je nutné dodržovat doporučení lékaře.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat slinivce s kruhovou strukturou. Je velmi důležité, aby se zabránilo opuchu jeho kanálků, stejně jako zvýšení tlaku v nich - to může vést k mačkání dvanácterníku, což může později způsobit jeho nekrózu.

Slinivka břišní a inzulín

Pankreat je navržen tak, aby plnil dvě hlavní funkce - endokrinní a exokrinní. Endokrinologický význam spočívá ve vývoji důležitých hormonů podílejících se na metabolismu sacharidů - inzulínu a glukogon.

Podle exokrinní funkce se jedná o sekreci pankreatické šťávy, jejímž prostřednictvím probíhá proces trávení v dvanáctníku. Složení šťávy obsahuje následující typy trávicích enzymů:

• trypsin a chymotrypsin podílející se na štěpení proteinu;
• amylázy a laktázy, které štěpí sacharidy;
• lipázy jsou enzymy, které štěpí tuky, které byly vystaveny žluči.

Velikost a hmotnost těla

U dospělé osoby je průměrná délka žlázy mezi 18 a 22 centimetry. A jeho váha v průměru dosahuje 100 gramů.

Velikost hlavy se může pohybovat od 3 do 7,5 cm. Tělo má přední, zadní a dolní povrch, dosahující přibližně 2,5 cm. Ocas, který se vyznačuje šířkou nejvýše 3,5 cm, je nejužší částí žlázy.

Jak funguje slinivka

Mezi všemi žlázami v těle je pankreas druhou největší, podněcující primát jater.

Slinivka břišní je nejdůležitější endokrinní a exokrinní orgán. Nedostatek pankreatu se projevuje ve vážných patologiích.

Přečtěte si o příčinách a příznacích pankreatické nekrózy slinivky břišní.

Reaktivní změny v pankreatu mohou vést k rychlému rozvoji pankreatitidy, která bez včasné léčby může skončit špatně. Jak lze tyto změny spustit, přečtěte si v tomto článku.

Sousední struktura těla slinivky břišní

V bezprostřední blízkosti slinivky jsou další důležité anatomické struktury. Měli byste se blíže seznámit s jejich umístěním.

Na zadní stěně hlavy pankreatu jsou:

• inferior vena cava;
• počáteční část portální žíly;
• pravá ledvinová tepna;
• žlučovodu.

Následující struktury jsou umístěny v blízkosti tělesa této ucpávky:

• splenická žíla (pokračuje podél těla);
• abdominální aortu (za tělem);
• část celiakálního plexu;
• lymfatické uzliny.

Hned za ocasem slinivky břišní, v blízkosti části levé ledviny a nadledvinek, jsou cévy, ve kterých dochází k renální cirkulaci.

Před slinivkou je žaludek a mezi oběma strukturami je vycpávka.

Ve vnitřním prostoru slinivky břišní, která vede od ocasu k hlavě, přechází žlázový kanál, který se spojuje se společným žlučovodem, proniká duodenální membránou a pak se otevírá do svého lumenu v horní části papily, zvané Vaterova papila, takže uvnitř střeva je nepatrný vyboulení

Znalost přesné polohy slinivky břišní, jakož i sousedních důležitých struktur umožní čas rozpoznat nebezpečné poruchy. Hlavním problémem, který se může vyskytnout u této žlázy, je zánětlivý proces, který se v ní vyvíjí, nazývaný pankreatitida. Tento stav může být akutní i chronický.

V prvním případě je možná komplikace ve formě pankreatitidy a ve druhém případě jsou pozorovány periodické exacerbace. V kanálcích slinivky může žít fasciols, opistorhi a jiné druhy parazitů.

Předpokládá se, že nervózní lidé trpí spíše gastrointestinálním onemocněním. Psychosomatika slinivky břišní jako faktor ve vývoji patologií se bude blíže zabývat.

V tomto tématu jsou popsány nemoci, které mohou být diagnostikovány s MRI slinivky břišní. A také o specifikách MRI.

V každém z těchto stavů jsou nutná naléhavá terapeutická opatření, protože pomáhají snižovat produkci enzymů, což vede k narušení všech metabolických procesů probíhajících v těle.

Nespokojeným výsledkem této poruchy je vývoj řady onemocnění, včetně artrózy, aterosklerózy a diabetu. Aby se jim zabránilo, je důležité udržovat zdraví pankreatu ve výborném stavu.

Umístění pankreatu u lidí

Slinivka břišní je hlavním orgánem lidského trávicího systému. Nachází se za žaludkem, což odpovídá úrovni dolních hrudních obratlů (11 a 12) a horního lumbálu (1 a 2). Slinivka břišní se nachází na zadní stěně břicha, její dlouhá osa leží téměř příčně, před ní míjí páteř.

Délka tohoto orgánu u lidí je 16 až 22 cm.

Je nemožné to vnímat u zdravého člověka, obvykle to není hmatatelné. Na přední břišní stěně se promítá do oblasti 5-10 cm nad pupkem (viz foto).

Následující text popisuje anatomii žlázy a její umístění vzhledem k ostatním orgánům.

Lidská slinivka břišní je obvykle rozdělena do 3 částí, jsou uspořádány do série: hlava, tělo a ocas žlázy. Mezi tělem a hlavou je malá úzká mezera - krk.

Umístění hlavy orgánu

První sekce je hlava žlázy, umístil na pravé straně prvních dvou bederních obratlů. Tato část je nejširší. Zakřivuje se, aby vytvořil zahnutý proces.

Spodní okraj krku má pankreatickou svíčkovou. Řez je veden podél zadního povrchu děložního hrdla nahoru a doprava, připomínající tvar šikmého skluzu. V této formaci prochází horní mezenterická žíla a tepna. Vyšší mezenterická žíla je napojena na žílu sleziny a je již nazývána portální žílou.
Duodenum přiléhající k hlavě pankreatu, tvořící ohyb ve formě podkovy.

Mezi sestupnou částí dvanáctníku a hlavou orgánu je štěrbina, v horní části je společný žlučovod.
Pravá ledvinová žíla, renální tepna a dolní dutá žíla jsou přilehlé k hlavě. Pravý pedikul bránice a břišní aorty sousedí s orgánem v krku.

List na pobřišnici pokrývá hlavu na přední ploše. Kořen nebo základna mezenterie příčného tlustého střeva protíná hlavu uprostřed. To způsobuje, že vyčnívání této části ucpávky do dutiny balicího sáčku.

Dolní část hlavy je pokryta pobřišnicí a nachází se pod kořenem mezenterie příčného tračníku. V pravém sinusu dna dutiny břišní se v jeho blízkosti nacházejí smyčky tenkého střeva.

Duodenální medulární křivka je přilehlá k krku pankreatu a vyšší mezenterické krevní cévy vycházejí z pod jejím spodním okrajem.

Umístění těla těla

Tato sekce je na úrovni 1 bederního obratle. Jeho tvar připomíná hranol.

Přední okraj těla je spojen s mezentérií příčného tračníku a listů většího omentum. Horní list většího omentum nahoře přechází do parietálního peritoneum. Na opačném konci vede přední plochu slinivky břišní a omentální sáček na zadní stěně.

Pravá část těla slinivky břišní je před 2 bederními obratli, mírně vyčnívající dopředu a nahoru. Tato formace se nazývá ucpávka. Nachází se na menší zakřivení žaludku, v kontaktu s omentálním úhlem levého jaterního laloku.

Břišní část aorty, celiakální plexus a levá renální žíla jsou umístěny za tělem. Levá nadledvina a levá ledvina jsou umístěny trochu vlevo od těla.
Na zadní ploše slinivky břišní jsou speciální drážky, v nich je splenická tepna a slezinová žíla.
Spodní povrch orgánu je v kontaktu se smyčkami tenkého střeva a částí příčného tračníku.

Poloha ocasu

Ocas se vzdaluje od zadní stěny dutiny břišní a jde nahoru a doleva. Pak přechází mezi listy gastro-slezinného vazu. Tato část dosahuje mediálního povrchu sleziny, přiléhá pod a za branou. Ve spodní části ocasu je ohyb sleziny tlustého střeva.

Umístění potrubí

Vedení vede od ocasu k hlavě. Je ponořen do tloušťky parenchymu slinivky břišní, blíže k přednímu povrchu.

V celém kanálu do něj proudí malé sekundární kanály. Potrubí dosahuje pravého okraje hlavy a na této úrovni se otevírá do dutiny dvanáctníku, zatímco je předtím připojeno ke společnému žlučovodu. Společně se otevírají v horní části duodenální lahvičky, ve velké papile.

Někdy je v horní části hlavy doplňkové potrubí, zanechává samostatný otvor na malé dvanáctníkové papile, který je vyšší než hlavní papila.

Umístění a anatomie žlázy u lidí způsobuje specifičnost určitých symptomů. Například bolest v nemocech pankreatu bude promítnuta v levé hypochondrium a levé břiše, někdy vyzařující do srdeční oblasti (viz foto).

Pokud se objeví zánět v hlavě pankreatu, objeví se pozitivní příznaky Zakharyinu (bolest v pravé epigastrické oblasti), bolest v místě Degerden (bod umístěný uprostřed linie mezi pravým obloukem a pupkem).

Se zánětem ocasu budou příznaky Gubergritsky-Skulsky (bod uprostřed čáry mezi pupkem a levým klenutým obloukem) pozitivní.
Nezanedbatelný význam mají příznaky Balzer (tuková nekróza celulózy s nekrózou žlázy), nucené držení pacienta (kolenní loket) ke snížení tlaku na solární plexus. Ostatní diagnosticky významné symptomy onemocnění slinivky břišní: Fitz (akutní, záchvatovitá bolest v epigastriu vyzařující do zad, nadýmání v horní části břicha, nevolnost, zvracení, horečka), Grotta (atrofovaly tukové tkáně na úrovni slinivky břišní), Bartelheymera (vzhled pigmentace v místě orgánová projekce).

Přístroj trávicího systému: jak správně určit polohu pankreatu?

Znalost anatomie vašeho těla vám pomůže slyšet signály, které krmí orgány, když jsou poškozeny. Mnoho lidí, kteří nevědí, kde se nachází slinivka břišní, s bolestí v žaludku říká, že žaludek bolí. Můžete tak vynechat nástup akutní pankreatitidy a získat hrozné komplikace - nekrózu pankreatu pankreatu.

Anatomie orgánů břicha

Slinivka má komplexní strukturu. Jeho exokrinní funkcí je dodávka šťávy pankreatu do dvanáctníku pro trávení proteinů, sacharidů a tuků. Endokrinní funkcí je produkce inzulínu a glukagonu, které regulují metabolismus sacharidů. Lobulů žlázy tvoří:

• acini, jejichž kanály spadají do společného kanálu žlázy a poté do dvanáctníku;
• Langerhansovy ostrůvky, které nemají žádné kanály a uvolňují hormony přímo do krve.

Železo se nachází v horní části břicha. Je obklopena retroperitoneální tukovou tkání. Hlava žlázy je největší část, je obklopena dvanácterníkem a nachází se mírně pod tělem a ocasem. Na přední stěně břicha se obvykle promítá nad pupkem vlevo. U tenkých a astenických lidí může být slinivka břišní pod normální a u velmi obézních lidí může být vyšší. Tělo žlázy se nachází od středu doleva, ohraničené hřbetním povrchem levého laloku jater, umístěného za žaludkem. Ocas pankreatu dosáhne levé boční oblasti břicha a je ohraničen slezinou.

Slinivka břišní, žlučník a dvanáctník jsou jedinou jednotkou, která se podílí na zažívacím procesu, kdy jsou tuky, sacharidy a proteiny rozděleny na mastné kyseliny, jednoduché cukry a aminokyseliny. Vylučovací kanál žlázy se připojuje k kanálu žlučníku a teče do dvanáctníku v místě zvaném Fater papilla. Podrobnosti o anatomii těla, jeho účelu a práci, přečtěte si článek o funkci slinivky břišní.

Tip: Pokud jste periodicky rušeni bolestmi břicha, které jako „obruč“ zakrývají tělo v horní části břicha, naléhavě projděte ultrazvukem břicha - možná je to zhoršení pankreatitidy! Znát rysy umístění pankreatu může objasnit povahu bolesti a včas předepsat správnou léčbu.

Jak zjistit přesné umístění ucpávky?

Vazové ústrojí břišní dutiny neumožňuje orgánům posunout se, když se změní poloha těla nebo náhlé pohyby, každý má své vlastní místo. Existují však jednotlivé rysy struktury orgánů, které mají žlázovou strukturu. Pankreat může mít další laloky a malé rozdíly ve tvaru u různých lidí.

Může lékař cítit slinivku břišní?

Normálně, během palpace břicha, pankreat nemůže být palpated, zatímco to je skryto střevními smyčkami a žaludkem. Při zánětu žlázy však vyzařuje bolest, takže palpace břicha v paraumbilické oblasti vlevo a v levé hypochondriu bude ostře bolestivá.

Jaké metody lze použít k určení polohy?

Umístění orgánu může být zjištěno nejpřesněji a abnormality v jeho struktuře mohou být identifikovány pomocí ultrazvuku, výpočetní tomografie nebo MRI.

Během ultrazvuku se lékař zaměřuje na to, jak se pankreas nachází ve vztahu k páteři a velkým cévám.

Za slinivkou břišní se promítá na úrovni 1-2 bederních obratlů.

V sonografii je lepší podívat se na slinivku břišní, když se pacient zhluboka nadechl. To umožní levému laloku jater pohybovat se dolů a slinivka břišní bude přístupnější pro inspekci.

Metody jako CT a MRI nejen umožňují určit přesné umístění orgánu, ale také umožňují určit jeho strukturu a povahu patologických změn, pokud existují, do nejmenších detailů.

Tip: Slinivka břišní, stejně jako všechny žlázy, má velkou strukturu a umístění. Pokud lékař určil ultrazvukem, že slinivka břišní má prstencovitou strukturu, je třeba věnovat zvýšenou pozornost práci tohoto orgánu. Taková žláza se zvýšeným tlakem ve svých kanálcích nebo edémech může vytlačit dvanáctník a způsobit jeho nekrózu.

Co je důležité vědět o pankreatických onemocněních

Zánět žlázy je pankreatitida. Může být akutní a komplikovaná nekrózou pankreatu a může být chronická s občasnými exacerbacemi. Kromě toho, paraziti jako opistorhi nebo fasciola také žijí v pankreatických kanálcích. Tyto stavy vyžadují urgentní léčbu, protože pokles produkce enzymů na pozadí patologie tohoto orgánu vede k narušení všech typů metabolismu. Tělo je vyčerpáno, existují metabolické poruchy, jako je osteochondróza, artróza, ateroskleróza a diabetes.

Pokud máte diagnostikovanou pankreatickou patologii, doporučujeme vám dodržovat níže uvedená pravidla.

• Následujte dietu №5 Pevzner.
• Léčbu exacerbací onemocnění odborníkem.
• Dopřejte souběžnou patologii jiných orgánů trávicího systému. Při onemocnění žlučových kamenů stojí za to odstranit žlučník, aby se vyloučila možnost zablokování potrubí kamenem. Při parazitické invazi - provést komplexní čištění těla.

Lidská struktura slinivky - umístění, anatomie, funkce

Slinivka břišní je orgán umístěný v břišní dutině, který nejenže hraje důležitou funkci v zažívacím procesu, ale je také zdrojem hormonů, které regulují metabolismus sacharidů v těle. Slinivka břišní je funkčně rozdělena na exokrinní část, která poskytuje tělu trávicí enzymy a endokrinní část, která produkuje a vylučuje hormony, jako je inzulin a glukagon, v závislosti na potřebách.

Poloha a makroskopická stavba slinivky břišní

Největší žláza trávicího ústrojí je umístěna vodorovně v zadní části břišní dutiny. Anatomická poloha pankreatu je úroveň bederního obratle (L1-L2) a žaludku. Orgán trávicího ústrojí má lobulární strukturu tvořenou malými částmi (laloky) obklopenými společným vakem. Glandulární tkáň je obklopena mastným povlakem, který chrání měkkou strukturu slinivky před účinky mechanického poškození. Plátky anatomického orgánu mají vlastní inervaci a vaskularizaci, tj. Systém krevních cév.

Pankreatická šťáva je vylučována kanálky do slinivky břišní, jejíž konec se nachází ve stěně dvanáctníku. Systémový orgán trávení má také společný žlučovod, pocházející z jater a žlučníku. Makroskopická stavba pankreatu:

• Hlava se nachází na pravé straně vedle duodena.
• Tělo má trojúhelníkový tvar.
• Ocas - kuželovitá nebo hruškovitá část.

Většina tohoto prodlouženého orgánu s nepravidelným průřezem je umístěna na levé straně středové linie těla.

Mikroskopická stavba pankreatu

Mikroskopická struktura pankreatu je komplexní alveolární tubulární forma zodpovědná za dvě hlavní funkce: exokrinní a endokrinní. Exokrinní nebo exokrinní část je tvořena intravezikálními buňkami zodpovědnými za produkci mnoha enzymů a pohárkových buněk, které produkují hlen. Směs těchto složek je pankreatická šťáva, která se tvoří v množství od 0,5 do 2 litrů denně. Vyrobený enzym se podílí na trávení produktů v dvanácterníku a v dalších střevních řezech.

Endokrinní, nebo intrasekretorická část tzv. Langerhansových ostrůvků, je souborem buněk produkujících hormony umístěných v ocase pankreatu. Jsou rozptýleny v celém parenchymu orgánu a netvoří jeho samostatnou část.

Na Langerhansových ostrůvcích bylo identifikováno několik typů buněk, které produkují různé hormony a proteiny:

• alfa buňky vylučují glukagon, což je antagonista inzulínu;
• beta buňky vylučují inzulin, inhibiční glukoneogenezi;
• delta buňky vylučují somatostatin, který inhibuje žlázové sekrece;
• pp buňky vylučují pankreatický polypeptid, který stimuluje sekreci žaludeční šťávy;
• epsilon buňky vylučují ghrelin, hormon stimulující chuť k jídlu.

Pankreatické enzymy

Enzymy obsažené v pankreatické šťávě hrají důležitou roli v trávení obsahu potravy a distribuují její složení do jednodušších prvků - sacharidů, bílkovin a tuků. Nejvýznamnější z nich jsou:

• amyláza;
• trypsinogen;
• chymotrypsinogen;
• pankreatická lipáza;
• fosfolipázu;
• karboxypeptidáza.

Některé z těchto látek se produkují a vylučují ve formě inaktivních proenzymů, aby se zabránilo samovolnému hojení slinivky břišní. Jejich konečná přeměna na silné enzymy se vyskytuje ve střevním lumenu pod vlivem látek vylučovaných tam, včetně enterokinázy a dříve aktivovaných hormonů.

Pankreatické hormony a jejich funkce

Nejdůležitějšími hormony vylučovanými slinivkou břišní jsou inzulín a glukagon. Společně regulují metabolismus sacharidů. Inzulín zvyšuje pronikání glukózy do buněk a akumuluje své zásoby, zejména ve svalech a játrech, ve formě glykogenu. Tyto složky jsou rezervou energie lidského těla.

Nedostatek inzulínu způsobuje jednu z nejnebezpečnějších a zároveň běžných onemocnění - diabetes 1. typu. Pokud slinivka nevytváří dostatek hormonu, je pacientovi, který neužívá léčbu, riziko úmrtí.
Glukagon má opačný účinek - zvyšuje hladinu glukózy v krvi a zvyšuje její dostupnost ve stresových situacích, během fyzických nebo intelektuálních cvičení. Tento proces způsobuje, že tělo glykogenolýzu, tj. Rozpad glykogenu.

Některé pankreatické buňky na ostrůvku Langerhans také produkují hormony, které jsou nezbytné pro lidský fyziologický vývoj, například somatostatin, který moduluje sekreci růstového hormonu.

Časté pankreatické nemoci

Struktura a umístění slinivky břišní a látek, které produkují, mají významný vliv na průběh chorobných procesů v tomto orgánu. Vzhledem k umístění v zadní části břišní dutiny se diagnóza onemocnění slinivky břišní stává zpožděnou, zejména pokud jsou zánětlivé procesy umístěny v ocase. To zdržuje provádění řádného zacházení. Je obtížné určit zvýšení pankreatu v důsledku zánětu, přítomnosti cysty nebo rakoviny.

První známkou zánětu pankreatu je často žloutenka a akutní pankreatitida. Podobný účinek může být způsoben blokováním duodenálního kanálu žlučovými kameny. K rozvoji akutního zánětu dochází obvykle rychle, s velmi silným onemocněním. To může vést k peritonitidě a ohrožení pacienta v důsledku šoku, dehydratace a nedostatku inzulínu. Nekontrolované uvolňování trávicích enzymů a jejich aktivace v pankreatickém parenchymu může vést k samohojení nebo nekróze.

Umístění slinivky břišní v těle

Jednou z hlavních rolí v trávicím systému je slinivka břišní. Přímo dodává žaludeční šťávu do dvanácterníku, což zajišťuje zpracování bílkovin, sacharidů a tukových potravin.

Po zjištění polohy pankreatu je možné včas zjistit různé poruchy fungování daného orgánu a zabránit nebezpečným následkům.

Kde se nachází orgán

Předpokládá se, že pokud se tělo nazývá slinivka břišní, nachází se pod žaludkem.

To však není úplně pravda. Tento princip je možný pouze v situaci, kdy je pacient v horizontální poloze.

Když stojí, je žláza umístěna na úrovni 1 bederního obratle. Při pohledu na snímek pankreatu je možné zjistit, kde se daný orgán nachází. Tělo má hlavu, tělo a ocas.

Hlava

Hlavou je počáteční oddělení dotyčného těla. Je možné to jasně vidět například v procesu ultrazvuku.

Tato část slinivky břišní je považována za nejrozsáhlejší a nachází se na pravé straně 1. a 2. bederního obratle. Hlava ohnutá na dno, jako háček.

Na zadní straně krku žlázy je šikmé řezání. Uvnitř je nadřazená mezenterická tepna a žíla, které se spojují se slezinou těsně nad ní.

Tato sloučenina se v medicíně nazývá portální žíla. Hlava pankreatu pevně přiléhá k dvanáctníku, který se ohýbá a tvoří smyčku.

Uprostřed hlavy a dolní části dvanáctníku je zvláštní mezera, uvnitř které se nachází žlučový trakt.

Pravá ledvinová tepna a žíla, spodní vena cava se připojuje k zadní části hlavy. Břišní aorta je připojena k krku dotyčného orgánu.

Přední část hlavy je pokryta listem pobřišnice a uvnitř je protkána základnou příčného tračníku.

V této oblasti se železo trochu vyboulí do vaku. Tenké střevo se nachází v blízkosti dna hlavy.

Na úrovni obratle 1 existuje další část uvažovaného orgánu - tělo, které je mimořádně podobné tvaru hranolu.

Pravá strana se ohýbá před sebe a nahoru a doleva - v tomto ohledu má tělo 3 hrany, střed je spojen s listy většího omentum a tlustého střeva.

V přední části těla je možné detekovat mírné vyboulení, které se nazývá omentální tuberkul. Tato vyboulení se nachází v blízkosti menšího zakřivení žaludku.

Ze zadní části těla slinivky břišní se nachází břišní aorta, levá renální žíla.

Vlevo je ledvina ve skutečnosti těsně přiléhající k tělu a v dolní části části tlustého střeva a tenkého střeva.

Ocas

Část slinivky břišní, která se nazývá ocas, začíná v zadní části břišní stěny a jde do horní části, mírně nakloněná doleva.

Tato část slinivky břišní dosáhne střední části sleziny, která leží v blízkosti zadní části její brány.

Ohyb sleziny tlustého střeva se nachází na spodní straně ocasu a poslední část ledviny s nadledvinkou se nachází vzadu.

Na konci této části pankreatu je svěrač, který tvoří jaterní ledvinku ve spojení s žlučovodem.

Umístění potrubí

Po celé délce slinivky břišní se táhne její dráha, která je ponořena do parenchymu pankreatu v blízkosti fronty.

V této hlavní cestě dostane velké množství cest méně. V blízkosti pravé strany hlavy je kanál přeměněn na dvanácterník, který byl dříve připojen ke žlučovodu.

Některé v horní části hlavy jsou 1 pomocné potrubí, stejně jako ostatní proudí do střeva.

Během života se mohou měnit rozměry a lokalizace pankreatu. Kromě toho se mění i funkční schopnosti žlázy - po 50 letech klesá aktivita Langerhansových ostrůvků a dalších buněk příslušného orgánu, což znamená zvláštní recept na výživovou výživu pro dospělé a stáří.

Je třeba poznamenat, že žláza se tvoří na 3 týdny embrya v lůně matky matky. Pak má slinivka břišní vzhled výrůstku na stěně embryonálního střeva.

Tvorba drah a acini nastává na konci prvního trimestru vývoje embrya. V dospělosti je tento orgán považován za pečlivě fixovaný v oblasti pobřišnice a u kojenců je o něco vyšší a pro něj je povaha vysokou pohyblivostí.

Slinivka břišní získává obvyklý vzhled ve věku 6-7 let.

Přímo anatomická struktura a lokalizace orgánu svědčí o speciálních klinických příznacích, které se projevují během patologických změn uvnitř žlázy.

Příznaky

Každá patologie v orgánu a dalších orgánech zažívacího traktu se může projevit podobnými příznaky.

Proto ani odborník není schopen rozhodnout o diagnóze bez relevantního výzkumu.

Projevy naznačující přítomnost problémů se žlázou:

• ztráta chuti k jídlu nebo ztráta;
• nesouhlas s určitými výrobky;
• ztráta tělesné hmotnosti, vyčerpání;
• bolest v horní části dutiny břišní, v některých případech vyzařující dozadu;
• žlutá kůže;
• obtíže při vyprazdňování, přetrvávající průjem nebo zácpa;
• změna struktury výkalů, kde jsou označeny fragmenty nezpracovaných potravinářských výrobků;
• nepříjemné aroma výkalů;
• zvýšení teplotních ukazatelů;
• malátnost, rychlá únava;
• výrazné ztmavnutí moči.

Patologie spojené se sníženou produkcí enzymů:

• exacerbace pankreatitidy (zánět, často spojený s edémem);
• chronická pankreatitida;
• tvorbu diabetu;
• pankreatonekróza.

Když se objeví výše uvedené příznaky, budete muset okamžitě zjistit doporučení lékaře.

Poruchy v trávicím systému eliminují vysoce kvalifikovaného gastroenterologa a při stanovení diabetu bude pacient potřebovat pomoc endokrinologa.

Bolest v slinivce břišní

Nepohodlí, které se projevuje změnami v dotyčném orgánu, je tahání, tupé, akutní.

To se liší od závažnosti poškození, od postižení onemocnění peritoneálních listů.

Exacerbace pankreatitidy s otokem je charakterizována akutní náhlou bolestí, často ji obklopující, která se rozšířila do horní dutiny břišní, levé a bederní.

V důsledku bobtnání dochází k distenzi v oblasti lokalizace orgánu, tlaku na žebra.

V takových situacích, použití antispasmodic drogy, drogy nedají očekávaný účinek.

Nepříjemné pocity jsou poněkud sníženy pouze při držení těla s nakloněním těla před sebou a dolů.

Když bolestivé pocity (dříve, než se objeví), reflex ránu začíná, opakuje 3-5 krát a nepřináší zlepšení ve všech situacích.

Obsah je konzumován potravou nebo žlučí (s prázdným žaludkem).

Podobné symptomy (akutní bolest, reflex zvracení) jsou pozorovány během exacerbací osteochondrózy v dolní části zad, s patologickými renálními procesy.

Pomocná diagnostika pomáhá identifikovat podezření na nežádoucí příznaky.

V bederní formě osteochondrózy dochází k nepříjemnému pocitu obratlů v procesu sondování, v případě obtíží s ledvinami se bolest zvyšuje při klepání na dolní část zad a v případě herpes zoster je na kůži pozorována vyrážka.

Nemoc charakteristická absencí výše uvedených příznaků. Chronická forma onemocnění je poznamenána méně závažným nepohodlím, které se často projevuje odchylkami od stravy.

Riziko exacerbací onemocnění zahrnuje výskyt nádorů v těle, včetně maligního.

Změny v poloze těla

Při zvažování polohy pankreatu pod mikroskopem je patrné, že se mění s ohledem na změnu lokalizace těla.

Železo znamená přítomnost laloků. V jizvové tkáni mezi laloky jsou umístěny kanály, nervy a krevní cévy.

Funkčně uvažované tělo je rozděleno do následujících částí:

• Endokrinní. Langerhansovy ostrůvky naznačují přítomnost buněk nazývaných inzulínové buňky. Produkují hormonální složky, které pomáhají regulovat metabolismus sacharidů. Zvyšují a snižují obsah cukru, pokud je potřeba. Kromě toho se uvnitř vytváří intersticiální peptid, polypeptid a somatostatin.
• Exokrinní. Má vylučovací cesty a pankreatické acini. Zde se pod vlivem enzymů provádí lámání tuků, bílkovin a sacharidů. Rozdělené složky se aktivují ve střevní mezeře. To je nutné pro ochranu před poškozením ucpávek.

Pro stanovení přesné polohy žlázy, případně prostřednictvím tomografie nebo ultrazvuku.

Když je slinivka břišní v normálním stavu, vlny ozvěny jsou rozloženy rovnoměrně.

Pro palpaci dotyčného orgánu musí být pacient umístěn v horizontální poloze. Kromě toho je vyžadováno čištění střev.

Léčba

Terapeutický způsob zánětu se liší od stupně a stupně patologického procesu.

Doporučená komplexní léčba onemocnění, která zahrnuje přísnou dietní dietu.

• Chronická a akutní pankreatitida musí dodržovat dietu. Je nutné plně odstranit tučné, kořeněné a slané potraviny z menu, vyloučit uzené, konzervované a sladké potraviny. Optimálně hladovět na pár dní - to dá příležitost vyložit orgán v pochybnost a zlepšit zdraví pacienta.
• Nasycte menu uhlovodíkovou minerální vodou. Trvalá spotřeba pomáhá zlepšovat metabolické procesy a snižovat obsah žaludeční kyselosti.
• Dietní výživa během pankreatické terapie zahrnuje požití tekutých potravin, které normalizují produkci enzymů.
• V nabídce pacientů trpících pankreatitidou je možné zahrnout polévky, kaše, maso nebo rybí výrobky z nízkotučné odrůdy, dušenou zeleninu, pokrmy z brambor, cukety nebo květák.
• Během léčby nemoci jsou takové produkty, jako je černý chléb, různé konzervy a klobásy, různé druhy tukových mas, polotovarů, mléka, slané a sladké, koření, fazole a rostlinné tuky, zcela vyloučeny z pacientovy stravy.

K monitorování denního kalorického příjmu vlastní diety je nutná trpící pankreatitidou.

Velké množství kalorií významně zvyšuje stres na dotyčný orgán a způsobuje zvýšenou produkci enzymů uvnitř lidského těla, což je extrémně negativní při léčbě zánětu. Optimálně zvolte menu, ve kterém ne více než 700 cal. za den.

Slinivka břišní je důležitým orgánem v gastrointestinálním traktu. Porušení ve fungování je velmi běžné. Je nutné neprodleně vyhledat pomoc lékařů.

Slinivka břišní a její umístění v lidském těle

Slinivka břišní, jejíž anatomie bude popsána níže, je velmi důležitá anatomická formace v lidském těle. Tato struktura, která se týká především trávicího systému, má dvě velmi užitečné funkce: exokrinní a endokrinní.

Exokrinní (to je také nazýváno exokrinní) aktivita orgánu je redukována k vydání zvláštní šťávy do lumen duodenum. Tato šťáva se vyznačuje obsahem určitého druhu enzymů, které rozkládají jakoukoli strukturu potravin. Mezi tyto enzymy patří zejména lipáza, která štěpí tuky, a také trypsin, který podporuje rozklad proteinů na aminokyseliny, plus alfa-amylázu, která štěpí sacharidy.

Lidská anatomie: slinivka břišní a její umístění

Anatomie lidského slinivky břišní zahrnuje přítomnost takzvaných pankreatických ostrůvků v organismu, v důsledku čehož je realizována endokrinní (tj. Intraskretorická) funkce. To spočívá ve skutečnosti, že tyto ostrůvky produkují některé důležité hormony nezbytné pro regulaci aktivity organismu.

Mezi takové hormony patří zejména inzulín a glukagon, jejichž význam spočívá v tom, že regulují metabolismus sacharidů, čímž napomáhají udržovat normální koncentraci glukózy.

Jak říká lidská anatomie, slinivka břišní má místo mimo dutinu zapouzdřenou v pobřišnici, tj. spolu s ledvinami, nadledvinami, uretery a některými dalšími orgány se nachází v retroperitoneálním prostoru, který je ohraničen nad bránicí, před peritoneem, pod pánví a za intraabdominální fascií.

Navenek má tato anatomická formace podobu zploštělého pramene, který se postupně zužuje z jednoho konce na druhý. Strukturálně existují tři složky: jedna část se nazývá „hlava“, druhá se nazývá „tělo“ a třetí se nazývá „ocas“.

Slinivka břišní se nachází v těle na úrovni 2 prvních obratlů bederní páteře. V tomto případě je hlava orgánu umístěna napravo od něj a je obklopena vnitřním ohybem dvanáctníku. Tělo orgánu je lokalizováno mírně doleva a před páteří a ocas dosahuje až k bráně sleziny.

Velikost a hmotnost slinivky břišní

Velikost hlavy se pohybuje od 3 do 7,5 cm, což je největší část těla na šířku. Tělo je o něco užší - jeho šířka je 2-5 cm, má přední, zadní a spodní povrch. A konečně, nejužší část je ocas: dosahuje pouze 0,3-3,4 cm na šířku.

Nad obrázkem oblasti, kde se nachází slinivka břišní, dobře ilustruje umístění tohoto orgánu a dává představu o jeho částech a velikostech.

Průměrná délka této anatomické struktury u dospělého je v průměru 18-22 cm a průměrná váha málokdy přesahuje 100 g. Ve velikosti je tento orgán na druhém místě mezi žlázami, druhý pouze v játrech.

Sousední struktura těla slinivky břišní

Vedle místa, kde se nachází lidská slinivka, existují jiné anatomické struktury těla. Zejména spodní vena cava přechází za hlavu žlázy, v této oblasti je také umístěna počáteční část portální žíly, zde je umístěna pravá ledvinová tepna se stejnou žílou a společným žlučovodem.

Další strukturou sousedící s pankreatem je žláza sleziny. Táhne se podél těla, břišní část aorty leží za ní, bezprostředně tam je část celiac plexus, stejně jako lymfatické uzliny. Za ocasem slinivky břišní, kde se nachází část levé ledviny s nadledvinkou, jsou cévy, které nesou a nesou krev z ledvin. Předním orgánem je žaludek, který je od něj oddělen od vycpávky.

Uvnitř žlázy ve směru od ocasu k hlavě je kanál pankreatu. Tento kanál, kombinující se společným žlučovodem, prochází stěnou dvanáctníku a otevírá se do lumenu v horní části velké papily (malý výčnělek uvnitř střeva).

Pokud nechcete jít do podrobností v zásobování krve a inervaci těla, stejně jako v jeho vnitřní struktuře, obecně, to je vše, co se týká anatomie této struktury.

Pro lepší představu, kde je slinivka, viz foto:

Kde se nachází slinivka břišní?

Kde je slinivka u lidí (foto v článku)? Zdravé slinivky břišní má trvalé lokalizační místo.

Vědět, co ten orgán je, kde je v žaludku a jak to bolí, pomůže včas upozornit na odchylku v činnosti gastrointestinálního traktu. Příležitost se tedy objeví včas, aby se lékařovi poradil a poradil s ním.

Lokalizace slinivky břišní

Podle anatomie pankreatu se jedná o:

• Tělo. Nachází se přímo pod žaludkem.
• Hlavy Doplňuje zahnutý proces. Nachází se v blízkosti žlučovodu.
• Ocas. Nachází se v blízkosti sleziny.

Na které straně je železo? Slinivka břišní se nachází na pravé straně břicha.

Umístění pankreatu:

• Před tělem je žaludek. V blízkosti je taška na vycpávky.
• Za - dolní dutou a levou renální žílou, aortou.

Střední část žlázy je na úrovni 1. bederního obratle.

Zajímavé Ve starověku, při otevření ležící mrtvoly, bylo železo opravdu pod žaludkem. Z toho se tělo začalo nazývat první „slinivka břišní“ a pak „slinivka břišní“.

Příznaky onemocnění pankreatu

Patologické procesy spojené se sníženou enzymatickou aktivitou pankreatu mají typické projevy. Příznaky u mužů a žen se neliší. Průběh procesu (akutní, zhoršený) závisí na:

• závažnost bolesti;
• intenzity dyspeptických symptomů.

Příznaky insolvence pankreatu, které nejčastěji přitahují pozornost:

1. Syndrom bolesti Slinivka břišní sama nebo po jídle bolí. Člověk může ukazovat na taková místa, kde je bolest obvykle lokalizována: horní část peritoneum, hypochondrium na levé straně.
2. Pravidelná nevolnost. Často končí zvracením. Člověk cítí hořkou nebo kyselou chuť. Po zvracení se pacient stává lepší.
3. Narušení chuti k jídlu. U lidí se postupně snižuje potřeba potravy a může zcela zmizet.
4. Konstantní rachot v žaludku, jeho nadýmání. Tam je nadýmání.
5. Poruchy křesla. Častěji je u člověka diagnostikován průjem. Vzhledem k vadné práci slinivky břišní ve výkalech jsou nečistoty tuku a nestrávené vlákniny.

Selhání pankreatu má negativní vliv na ostatní vnitřní orgány:

• Játra se tedy významně zvětšují. Člověk se obává svědění.
• Komprese duodena vede k obstrukci střeva.

Autonomní nervový systém reaguje na problémy s pankreatem u lidí takto:

• rychlý tep;
• únava se zvyšuje;
• zvyšuje se pocení;
• bolesti hlavy a slabost se stávají stálými "společníky" pacienta.

Osoba se změnou vzhledu slinivky břišní:

• Rychle ztrácí váhu.
• Jeho kůže je podrážděná. Tyto změny jsou zvláště patrné v oblasti projekce pankreatu.
• Vlasy začnou vypadat, znatelně nudné. Nehty se rozpadají.

Kde je bolest častěji lokalizována: vlevo nebo vpravo?

Anatomická poloha pankreatu je vlevo. Bolest v patologiích orgánů je častější tam, kde: vpravo nebo vlevo? Taková otázka zajímá pacienty. Lékaři vysvětlují, že lokalizace symptomů u člověka může být odlišná.

Vše záleží na tom, která část pankreatu je patologickým procesem ovlivněna:

• Pokud je zánět žlázy zánět, pak bolest může být stanovena na pravé straně. Bolest bude také v epigastrické oblasti.
• Umístění nepohodlí vlevo indikuje zánět ocasu orgánu.

Přesnější informace o příčinách bolesti, které může člověk zjistit od lékaře po diagnostických opatřeních.

Jaké nemoci - příčiny bolesti pankreatu?

Bolest ve slinivce břišní u lidí není příčinou, ale výsledkem patologických procesů probíhajících v organismu. Co obtěžuje osobu slinivky břišní?

Seznam nejběžnějších onemocnění tohoto orgánu:

1. Pankreatitida. Klinický obraz patologie je následující: pankreatické enzymy se hromadí v orgánu, který dráždí jeho sliznici. Zapálená tkáň pankreatu. Proces je doprovázen trávením, bolestí. Prvky, které mohou narušit funkci srdce, jater, plic, vstupují do krevního oběhu.
2. Pankreatická nekróza. Buňky slinivky břišní postupně vymizí (obrázek s postiženým orgánem níže). Patologie vyvolává vnitřní krvácení.
3. Cholestasis - jev, který se vyskytuje v reakci na chronický zánět slinivky břišní. Stagnace žluči nastává, když jsou narušeny žlučové procesy.
4. Diabetes se vyskytuje v důsledku nedostatečné produkce inzulínu. Člověk s diabetem vypadá takto: je tenký, jeho kůže a jeho viditelné sliznice jsou suché. Často močí a často jí, má nesnesitelný žízeň. V průběhu času má člověk cévní poruchy končetin, srdce, oční aparát (příznaky jsou uvedeny na obrázcích).
5. Benigní tumory. Struktura slinivky břišní se mění: jednotlivé tkáně se aktivně množí. Podle původu může být nádor glandulární, pojivový nebo mastný. Může takové vzdělání ublížit? Nádor se dlouhodobě vyvíjí, aniž by pacientovi bylo nepříjemné pocity. To se projevuje, když dosáhne značné velikosti. Vyvolává tlak na střeva, játra, žlučník, což vede k jeho dysfunkci.
6. Rakovina Objevuje se v důsledku adenomu žlázy, diabetu. Maligace buněk orgánu a jeho vedení vede ke kompresi těchto buněk.
7. Absces Rozvíjí se na pozadí zánětu pankreatu a nadměrného pití. V tkáních těla se hromadí mrtvé buňky, což vede k hnisání sliznice.
8. Trombóza žíly sleziny je také výsledkem pankreatitidy. Funkce sleziny je narušena. Osoba zvrací krev. Jeho žaludek bolí špatně.

Jak jsou diagnostikována onemocnění slinivky břišní?

Pochopit příčinu bolesti u osoby v pankreatu, může uzist lékař.

Provádí ultrazvukové vyšetření v oblasti slinivky břišní, aby určil:

• obrysy těla;
• jeho strukturu;
• průchodnost vylučovacího traktu;
• přítomnost nebo nepřítomnost žlučových kamenů.

Nalezení problému v pankreatu také pomáhá:

• Laboratorní studie. Zvláště důležitá je identifikace enzymů žláz (úroveň, aktivita) ve výkalech, krvi a séru, moči.
• X-ray.
• Vrstvená počítačová tomografie.

Léčba pro akutní záchvat bolesti

Je nutné léčit nemoci v akutní fázi v nemocnici pod dohledem lékařů a sester.

Kromě půstu (1-2 dny) je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku:

• Anestetické roztoky pro intravenózní podání ("Platyfillin").
• Cholinolytika ("Atropin").
• Léky, které snižují enzymatickou aktivitu pankreatu ("Kontrykal", "Aprtinin").
• Solné roztoky. Jsou nutné k prevenci dehydratace.

Pozor! V místě, kde to bolí, je během dne každou půl hodinu dána láhev s ledem.

Léčí se po úlevě od akutních symptomů doporučených dietou. Léky na zlepšení trávení předepisuje lékař: Mezim-Forte, Panzinorm, Enzistal.

Je nutné jíst frakční jídlo, dušené. Doporučené produkty:

• porridge;
• libové maso;
• želé;
• vejce;
• fermentované mléčné výrobky.

Video - Kde je lidská slinivka?

Umístění slinivky v těle má důležitou diagnostickou hodnotu. Každý člověk by měl vědět, kde se tento orgán nachází. Informace o tom, na které straně se obáváte bolesti, mohou lékaři pomoci s předběžnou diagnózou.

Jak slinivka bolela člověka

Slinivka břišní je důležitým orgánem gastrointestinálního traktu, který je zodpovědný za sekreci trávicích enzymů a regulaci metabolismu sacharidů v těle. Patologie tohoto důležitého trávicího a endokrinního orgánu mají charakteristické znaky, které se projevují v lokalizaci, povaze syndromu bolesti a doprovodných příznacích. Nicméně pacienti, kteří nevědí, jaké funkce slinivka břišní vykonává, kde se tento orgán nachází a jak to bolí, nemusí rozpoznat alarmující příznaky a včas se poradit s lékařem.

Co je slinivka břišní

Slinivka břišní (PZHZH) je vnitřní orgán trávicího a endokrinního systému, který se skládá ze dvou částí: exokrinní (exokrinní) a intrasekreční (endokrinní).

Exkreční část žlázy je reprezentována buňkami, které produkují šťávu pankreatu (acini) a rozsáhlý systém kanálků, který zajišťuje odtok trávicí šťávy z acini a jeho dodání do střeva. Malé kanály PZHZh se spojují do větších, které pak proudí do hlavního (Wirsungova) kanálu.

Systém pankreatického kanálu úzce spojuje žlázu se žlučovým traktem a dvanácterníkem. Tato anatomická struktura způsobuje, že více než 30% patologií slinivky břišní je sekundárních a vzniká v důsledku onemocnění blízkých orgánů.

Vnitřní sekrece žlázy je významně horší než exokrinní žláza ve velikosti: její hmotnost není větší než 2% celkové hmotnosti orgánu. Jedná se o malé ostrovy endokrinní tkáně (ostrovy Langerhans), které jsou obklopeny exokrinní částí slinivky břišní. Langerhansovy ostrůvky se nacházejí hlavně v ocasní části varhan.

Závažná onemocnění exokrinní žlázy mohou také postihnout Langerhansovy ostrůvky: jejich hormonální funkce může být narušena těžkým zánětem hlavní masy parenchymu PZHZh nebo přítomností významného karcinomu.

Funkce těla

V souladu se strukturou železa má dvě funkce: exokrinní a endokrinní.

Každý den exokrinní buňky těla produkují 0,5-1 litru pankreatické šťávy, která se skládá z vody, kyselých solí a trávicích enzymů, které štěpí nastupující živiny před tím, než jsou dodány do střeva.

Látky produkované acini jsou neaktivní pro-enzymy, které vylučují poškození nejvíce vylučující tkáně. Když se jídlo dostane do dvanáctníku, spustí se několik biochemických reakcí, které vedou k aktivaci pankreatických enzymů.

Stimulace enzymatické funkce slinivky břišní se projevuje při interakci žaludku a střev. Žaludeční šťáva, která obsahuje kyselinu chlorovodíkovou, vstupuje do tenkého střeva a stimuluje produkci cholecystokininu a sekretinu, které aktivují acini.

Exokrinní žláza vylučuje následující enzymy:

1. Amyláza. Tento enzym rozkládá komplexní sacharidy na snadno stravitelné disacharidy a oligosacharidy.
2. Lipáza (cholesterol esteráza, fosfolipáza A a lipáza). Lipázy štěpí tuky, které byly předem zpracovány žlučovými kyselinami. Žluč aktivuje první dva enzymy a inhibuje působení třetí, ale pankreatická šťáva obsahuje colipasu, která zachovává strukturu lipázy.
3. Proteáza (trypsin, chymotrypsin, elastáza, karboxy- a aminopeptidáza). Proteázy se podílejí na štěpení proteinových sloučenin. Rozkládají z nich peptidové vazby proteinů a oddělených aminokyselin.

Pankreatická šťáva má alkalické pH, což umožňuje neutralizovat působení žaludeční šťávy při trávení sacharidových potravin.

Exokrinní funkce je regulována nervovým systémem, který váže intenzitu produkce pankreatických enzymů do stravy. Složení šťávy závisí na poměru bílkovin, tuků a sacharidů ve složení potravin.

Langerhansovy ostrůvky (endokrinní část slinivky břišní) se skládají z 5 typů buněk, z nichž každá produkuje svůj vlastní hormon:

1. Alfa buňky. Tyto buňky produkují hormon glukagon, který zvyšuje hladinu cukru v krvi během cvičení, to znamená, že působí opačně než inzulín. Také tato část Langerhansových ostrůvků hraje důležitou roli v prevenci tukové hepatózy. Podíl alfa buněk je až 20% hmotnosti endokrinní části pankreatu.
2. Beta buňky. Jsou odpovědné za produkci inzulínu a regulují metabolismus sacharidů a tuků. S účastí tohoto hormonu, tělesné tkáně akumulovat glukózu, redukovat jeho obsah v krvi. Beta buňky jsou nejvýznamnější částí intra-sekreční části orgánu: jejich podíl je až 80% hmotnosti endokrinních ostrůvků.
3. Delta buňky. Buňky tohoto typu produkují hormon somatostatin, který inhibuje aktivitu několika žláz s vnitřní sekrecí, včetně pankreatu. Tento hormon je také produkován v hlavním regulačním orgánu endokrinního systému - hypotalamu. Podíl delta buněk v intrasekretorické části tekutiny slinivky břišní nepřesahuje 10%.
4. Pp buňky Jsou zodpovědné za sekreci pankreatického polypeptidu (PP), který inhibuje produkci enzymů samotné žlázy a stimuluje produkci žaludeční šťávy. Podíl PP buněk je až 5% hmotnosti endokrinní části orgánu.
5. Buňky Epsilon. Buňky typu Epsilon, jejichž podíl je menší než 1% hmotnosti endokrinních ostrůvků, jsou produkovány takzvaným. "Hladový hormon" ghrelin, který stimuluje chuť k jídlu.

Zničení alfa a beta buněk vede k vážným následkům pro tělo, protože hormony, které regulují metabolismus sacharidů, jsou produkovány pouze ve slinivce břišní.

Kde je slinivka u lidí

Slinivka břišní se nachází v dutině břišní na úrovni prvního bederního obratle (u novorozenců - na úrovni posledního hrudníku). V horizontální poloze těla, to je pod žaludkem, který způsobí jeho jméno. Orgán těsně sousedí s dvanácterníkem, žaludkem (odděleným od něj pouze omentálním vakem), aortou a velkými intraabdominálními cévami (nižší duté a levé ledvinové žíly).

PZhZh se skládá ze tří částí:

1. Hlavy Hlava pankreatu je pokryta dvanácterníkem, který tvoří podkovu kolem této části orgánu. Hlava je oddělena od těla drážkou, ve které je umístěna portální žíla.
2. Tělo. Přední povrch těla žlázy se nachází v blízkosti zadní stěny žaludku, zadní povrch sousedí s intraabdominální aortou a bederním obratlem. Spodní část těla PZHZH se nachází těsně pod kořenem tlustého střeva.
3. Ocas. Kuželovitý ocas orgánu vstupuje do levé hypochondrium a dosahuje sleziny.

Velikost slinivky břišní

Velikost PZhZh se liší v závislosti na věku osoby. U novorozenců délka tohoto důležitého zažívacího ústrojí nepřesahuje 5 cm a váha je 3. Do 1 roku dítěte dosahuje délka žlázy 7 cm, o 10 let - 15 cm PJW získává konečné rozměry a hmotnost pouze ve věku 16 let.

Délka dospělé žlázy je 15–23 cm a hmotnost 70–80 g. Šířka hlavy žlázy začíná od 5 cm, tloušťka je v rozmezí 1,5–3 cm a její délka je až 3,2 cm.

Tělo je nejdelší část těla, ale ne nejširší: šířka těla pankreatu je od 1,75 do 2,5 cm.

Šířka ocasu žlázy nepřesahuje 1,5 cm a délka je 3-3,5 cm.

Odchylky od normální velikosti slinivky břišní jsou povoleny pouze v malých mezích a bez známek patologie ve výsledcích laboratorní diagnostiky.

Jak to tělo bolí

Specifičnost syndromu bolesti závisí na lokalizaci léze žlázy, její typu (diagnóza) a přítomnosti souběžných nebo primárních patologií, které způsobují onemocnění pankreatu.

Porážka hlavy žlázy je doprovázena bolestí a nepohodlím „pod lžící“ (ve střední části břicha) nebo pravou hypochondrií. Navzdory převážně levostrannému umístění orgánu může lokální zánět nebo novotvar hlavy způsobit bolest vpravo. S porážkou těla se bolest zjevně cítí vlevo od středové linie a v případě onemocnění ocasu vlevo od pupku.

Zánět celé žlázy se projevuje difuzní bolestí v horní části břicha.

Povaha bolesti a doba jejího vzhledu může být následující:

• ostré řezání nebo intenzivní bolestivost, nezávislá na příjmu potravy (s akutním zánětem žlázy);
• otravné, vznikající po jídle, ustupující při naklánění dopředu (s chronickým zánětem, cysty, nádory);
• zhoršuje se na konci jídla (když jsou kanály blokovány a zvyšuje se intraduktální tlak);
• jakákoli povaha nepohodlí, doprovázená nočními bolestmi (léze dvanáctníku 12, komplikovaná onemocněním PZHZH);
• pankreatická kolika (s kameny v PZHZH).

S atrofií funkční tkáně žlázy a progresí enzymatického selhání odezní závažnost syndromu bolesti. Tupá bolestivá bolest je nahrazena kolískou, která nemá přesnou lokalizaci.

Bolest v oblasti žlázy může být dána mnoha částem těla: v případě patologických stavů slinivky břišní, levé poloviny hrudní kosti, retrosternální a epigastrické oblasti, levé paže a lopatka, bedra a dokonce i dolní čelist mohou být bolestivé. V některých případech je bolestivý syndrom okamžitě pociťován v celé dutině břišní.

Stanovení příčiny bolesti bez konzultace s lékařem a další výzkum je obtížné. Pankreatické patologie se často užívají k exacerbaci chronických patologií srdce, ledvin a zad a nejsou včas diagnostikovány.

Co mohou být nemoci

Onemocnění slinivky břišní zahrnuje následující patologie:

1. Akutní pankreatitida. Zánět PJV je nejčastějším onemocněním tohoto orgánu. Je doprovázena bolestí, průjmem, pocitem prasknutí pod žebry, nevolností a dalšími příznaky. Bolest při akutním zánětu je málo citlivá na účinky antispasmodik a léků proti bolesti.
2. Chronický zánět žlázy. Při chronickém procesu je bolest méně intenzivní a vyskytuje se při přejídání, pití alkoholu, mastných a železem dráždivých potravin.
3. Nedostatek enzymu. Nedostatek enzymu může být vrozený nebo získaný (například při chronické pankreatitidě). Patologie se projevuje změnou barvy a množství stolice, ztmavnutím moči, nevolností, pocitem nadměrného naplnění žaludku, ztrátou tělesné hmotnosti a příznaky nedostatečnosti proteinů a mikroprvků.
4. Kameny v PZHZH. Kalcináty ve tkáních žlázy vznikají zejména v případě alkoholické léze orgánu, parathyroiditidy a zatížené rodinné anamnézy. Hořící bolesti v horní části břicha, charakteristické pro tuto patologii, jsou doprovázeny nevolností, zvracením se žlučí, zvýšenou mastnou výkalem, zvýšeným slinením atd.
5. Cysty a píštěle. Kapalné formace omezené kapslí mohou být asymptomatické (s malými velikostmi cyst) nebo zjevné známky enzymatického deficitu, žloutenky, bolesti v levé hypochondrium a epigastria, nevolnost a zvracení (s kompresí dvanáctníku). Fistuly vyplývají ze spontánní ruptury cysty, akutní destruktivní pankreatitidy nebo modřiny žlázy.
6. Benigní neoplasie. Hypertrofie tukové, žlázové nebo pojivové tkáně žlázy nemusí dlouhodobě vykazovat žádné příznaky. U velkých benigních nádorů se objevuje žloutenka způsobená mačkáním žlučovodů a obstrukcí střeva. Zvýšení objemu žlázových tkání může způsobit záchvaty palpitací, třes rukou a částečné ochrnutí končetin.
7. Rakovina žlázy. Maligní onemocnění jsou charakterizována zažívacími poruchami (ztráta chuti k jídlu, bolest v hypochondriu, zabarvení moči a výkalů) a obecné symptomy (slabost, rychlé hubnutí). U nádorů žláz s vnitřní sekrecí se objevují příznaky hormonální nerovnováhy.
8. Diabetes 1. typu. Autoimunitní poškození beta buněk ostrůvků Langerhans vede ke snížení produkce inzulínu a neschopnosti konzumovat glukózu tkáněmi závislými na inzulínu. Diabetes mellitus se projevuje častým močením, silným žízní a zvýšenou chutí k jídlu. Při absenci zavedení umělého inzulínu vznikají závažné komplikace (diabetická slepota, poškození ledvin, polyneuropatie, kóma).

S výjimkou akutní pankreatitidy (její symptomy u žen jsou méně časté než u mužů) se u pacientů různých pohlaví vyskytují nemoci pankreatického syndromu se stejnou frekvencí.

Kdo kontaktovat

Diagnóza a léčba onemocnění pankreatu je gastroenterolog. Pro benigní a maligní tumory je nutná konzultace s onkologem a chirurgem a pro patologii intrasekreční části žlázy, endokrinologa.

Diagnostika

V diagnostice onemocnění PZHZH použít následující metody:

1. Externí vyšetření, pacientský pohovor a anamnéza. Primární diagnóza může být provedena na základě charakteristických symptomů (bolest v levé hypochondriu a epigastrické oblasti, nevolnost, průjem, tmavá moč) a výsledky externího vyšetření (žloutnutí a bledost kůže, bolest při palpaci žlázy).
2. Metody výzkumu hardwaru. Pro stanovení velikosti a struktury složek žlázy, jakož i pro objasnění přítomnosti souvisejících patologických stavů gastrointestinálního traktu, můžete využít ultrazvukové diagnostiky, počítačové a magnetické rezonance, rentgenové a duodenografické studie, kontrastní studie kanálků (ERCP) a fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Když je nádor detekován, provede se biopsie a histologické vyšetření s uvedením stupně malignity novotvaru.
3. Laboratorní diagnostika. Krevní testy, moč a výkaly umožňují nastavit koncentraci glukózy, pankreatických enzymů, inzulínu a celkového proteinu (marker zánětlivých procesů v těle).
4. Zátěžové testy. Funkční (stresové) testy ukazují kvalitu trávení potravy a sekreční aktivitu pankreatu. Nejběžnějšími metodami zatížení jsou test sekretin-cholecystokinin, test kyseliny chlorovodíkové, Lundův test, studie se zavedením kyseliny para-aminobenzoové a respirační test.

Terapeutické metody

V závislosti na diagnóze může léčba pankreatu zahrnovat následující typy léků:

• antispasmodika;
• enzymy;
• činidla, která snižují vylučování kyseliny chlorovodíkové a neutralizují její účinek (antacida);
• léky pro stimulaci a inhibici funkce žlázy;
• dekongestanty (antihistaminika);
• inzulín a další

Při akutní pankreatitidě je nutná hospitalizace. Živiny a fyziologický roztok se podávají intravenózně, aby se zabránilo úbytku hmotnosti a dehydrataci. Nezbytné léky se užívají parenterálně (v prvních 3–4 dnech) nebo perorálně.

Maligní a velké benigní neoplazmy, cysty, fistuly, těžké traumatické léze, některá parazitární a zánětlivá onemocnění těla jsou indikace chirurgického zákroku.

Úloha výživy v léčbě

Dietní terapie je důležitou součástí léčby zánětu a jiných onemocnění slinivky břišní. Pro zlepšení účinnosti léčby musíte dodržovat následující pravidla:

1. Nepřehánějte se. Denní dávka kalorií by neměla významně překročit normu odpovídající věku a fyzické aktivitě pacienta. Denní příjem potravy by měl být rozdělen do 5-6 recepcí.
2. Dodržujte pravidla odděleného krmení. Kvantitativní poměr produkovaných enzymů a acidobazická rovnováha pankreatické šťávy závisí na kvalitativním složení konzumované potraviny. Pro usnadnění práce slinivky břišní, v době léčby by měla jít na samostatnou dietu a vyhnout se současnému použití bílkovin a sacharidů potraviny.
3. Opusťte potraviny, které negativně ovlivňují slinivku břišní. Doporučená dieta pro nemoc PZHZH je tabulka číslo 5 podle Pevznera.

Zakázané potraviny pro nemoci žlázy zahrnují:

• želé, masové a rybí vývary;
• jakékoli tučné potraviny (včetně červených ryb a masa s vysokým obsahem tuku);
• Konzervy;
• marinády, okurky, omáčky, koření;
• uzené maso;
• Smažené potraviny;
• některá zelenina (rajčata, ředkvičky, lilek);
• zmrzlina (zmrzlina);
• Cukrovinky;
• nápoje a šťávy z kyselého ovoce;
• alkohol, sycené a kofeinové nápoje.

Pozorování šetřící diety u chronické pankreatitidy snižuje riziko recidivy onemocnění.