Metody léčby střevní dyspepsie

Střevní dyspepsie je odpovědí těla na nezdravou stravu nebo příznak různých onemocnění gastrointestinálního traktu. Dyspepsie je charakterizována různorodým projevem klinického obrazu, který závisí na příčině onemocnění a stupni střevního poškození.

Etiologie střevní dyspepsie

Dyspeptický syndrom, nebo jednoduše - zažívací potíže, jeden z nejčastějších symptomů, které se týkají gastroenterologa. Odborníci poznamenávají, že nejčastěji se porucha vyskytuje na jaře, kdy se oslabené tělo nevyrovná s funkcemi, které jsou mu přiřazeny.

Mnozí lidé nevěnují pozornost střevní dyspepsii, protože ji považují za důsledek přejídání nebo používání určitých potravin. Proto je obvyklé rozlišovat několik typů onemocnění, v závislosti na produktu, který způsobil zažívací potíže. Taková separace však není vždy oprávněná, protože porucha způsobená nesnášenlivostí pouze určitého produktu se vyskytuje jen zřídka. Ve většině případů se dyspepsie vyvíjí, když potrava jiného původu není trávena.

Syndrom dráždivého střeva může nastat jako nezávislý proces, ale v některých případech hovoří o vývoji různých onemocnění trávicích orgánů. Proto je důležité věnovat pozornost těmto příznakům a včas je otestovat a zjistit příčinu poruchy.

Důvody

Příčiny střevních poruch jsou rozděleny na enzymatické - pokud není dostatek enzymů k trávení potravy a funkční, jejichž hlavní příčinou je monotónní strava.

Obvykle se rozlišuje několik typů funkčních poruch:

• Putrid - vyvíjí se, když stravě dominují proteinové potraviny, zejména maso a klobásy.
• Kvašení - dochází, když není trávení sacharidů, které ve velkém množství vstupují do těla. Hlavní produkty, které vyvolávají kvašení: sladkosti, nakládaná zelenina, sycené nápoje.
• Tuk - je extrémně vzácný, když nejsou absorbovány žáruvzdorné tuky z potravin.

Příčiny enzymatické poruchy jsou rozděleny v závislosti na chybějícím enzymu:

• Pankreatogenní dyspepsie - nedostatečná sekrece pankreatických enzymů.
• Gastrogenní - nízká hladina enzymů v žaludku.
• Nedostatek enterogenní - střevní šťávy.
• Hepatogenní - játra produkují nedostatečné množství žluči.
• Cholysistogennaya - nedostatek enzymů způsobených selháním žlučníku.

Smíšená forma nemoci je méně častá, když je nedostatek různých enzymů.

Existují i ​​jiné faktory, které mohou způsobit dyspepsii:

• Časté občerstvení.
• Špatné žvýkací jídlo.
• Konstantní přejídání.
• Házení žluč do jícnu.
• Neurogenní poruchy.
• Reakce na některé léky.
• Zneužívání alkoholu.
• Sedavý životní styl.
• Přítomnost chronických onemocnění trávicího systému.

U dětí v prvním roce života dochází k takovému dyspeptickému syndromu v důsledku vysoké citlivosti organismu, která ještě nebyla silná vůči sebemenším změnám ve stravě. Dyspepsie často po několika dnech zmizí sama.

Symptomatologie

U každého pacienta se vyvíjí příznaky dyspepsie různými způsoby, ale nemoc není asymptomatická. Je přijímáno přidělení obecných příznaků dyspepsie:

• Nepohodlí a pocit těžkosti v žaludku.
• Pocity bolesti různé intenzity.
• Vzácné nebo příliš časté nutkání vyprázdnit střevo.
• Pocit nevolnosti.
• Nadýmání.

Podle symptomů můžeme předpokládat typ intestinálního rozrušení:

• Fermentační dyspepsie: nevolnost, plyn, uvolněná stolice, nepříjemná chuť v ústech.
• Forma kvašení: bolest břicha, těžká tvorba plynu, nadýmání, časté nutkání vyprázdnit.
• Prudká dyspepsie: jsou pozorovány známky intoxikace: slabost, nevolnost, bolest hlavy, časté vyprazdňování, které může být doprovázeno uvolňováním hlenu.
• Mastná porucha: bolest břicha nastane během jedné hodiny po jídle, doprovázená průjmem a výkaly pokryté bílým květem.

S konstantní dyspepsií střeva se člověk začíná cítit slabý a slabý. Toto onemocnění vede ke snížení účinnosti a rozvoji různých onemocnění trávicího traktu. U dětí mladších než jeden rok se o vývoji dyspepsie hovoří o nárůstu stolice, výskytu hnilobného zápachu z výkalů, častém řevu, zvracení. Podráždění střev u dětí je často doprovázeno horečkou a celkovou slabostí. Pokud je nemoc zahájena, pak má dítě anémii a v nejzávažnějších případech se může vyvinout kolaps nebo kóma.

Diagnostika

Pokud pacient přijde k lékaři s výše uvedenými stížnostmi, je mu předepsáno vyšetření. K tomu musíte složit testy a podstoupit instrumentální diagnostiku.

• Testy na krev a moč.
• Studium výkalů.
• Endoskopické vyšetření.
• Stanovení kyselosti žaludku.
• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

V případě potřeby jmenujte rentgenovou studii, která vyloučí zhoubné nádory. Pouze po úplném vyšetření lékař provede diagnózu a předepíše léčbu, která je pro každého pacienta nejvhodnější.

Léčba

Po zjištění příčin střevní poruchy je léčba předepsána k odstranění faktorů, které vyvolávají dyspepsii. Léčba začíná půstem. Dospělí pacienti musí odmítnout jíst 1-2 dny a v této době pít pouze vodu nebo minerální vodu bez plynu. Děti potřebují půst od 6 do 12 hodin, v závislosti na věku.

Po konci hladového dne musíte začít jíst s malou opatrností. Produkty, které negativně ovlivňují střeva, jsou zároveň zcela vyloučeny nebo omezeny na maximum.

Během fermentační dyspepsie jsou vyloučeny uhlovodíkové produkty. Pacientům se doporučuje jíst proteinové potraviny - ryby, libové maso, tvaroh a přidávat jim obilniny. Po několika týdnech můžete zahrnout do stravy zeleniny a ovoce.

Když hnisavá dyspepsie vyžaduje potraviny bohaté na sacharidy a vlákninu. Zavedení ryb a masných výrobků je možné pouze za 1–1,5 týdnů a v malých porcích. Tučná zažívací činnost vyžaduje vyloučení tuku ze stravy. Pacienti mohou jíst proteinové potraviny a sacharidy, ale ne ve velkém množství. Doporučuje se používat potraviny bohaté na vitamín C.

Adjuvantní terapie

Kromě diety předepisují použití některých léků, které normalizují práci trávicího traktu a produkují potřebné množství enzymů:

• Prostředky k odstranění zácpy nebo průjmu.
• Přípravky pro snížení kyselosti žaludku.
• Enzymové přípravky.
• Rehydratační roztoky pro zvracení.
• Prokinetika pro odstranění příznaků nevolnosti.
• Léky proti bolesti
• Antibiotika při nástupní infekci.

Léčiva pro dyspeptický syndrom a doba trvání léčby se volí individuálně pro každého pacienta. Samoléčba je kontraindikována, protože existuje riziko komplikací, proto je lepší se poradit s odborníkem a zbavit se nemoci v krátké době.

Prevence a komplikace

Pokud čas nepřichází k léčbě podrážděného střeva, pak se vyvinou komplikace. Nejčastějším důsledkem je dysbakterióza žaludku - onemocnění, které způsobuje poruchu trávicího systému a ovlivňuje fungování endokrinního a imunitního systému.

Normální dyspepsie se může proměnit v toxickou formu. Tento stav je nebezpečným porušením rovnováhy vody a soli, velkým úbytkem hmotnosti a běžným onemocněním ve fungování všech orgánů a systémů, zejména centrálního nervového systému. Při těžkém a opakovaném zvracení existuje riziko prasknutí sliznice dolního jícnu.

Ale s včasnou léčbou a nekomplikovanou dyspepsií jsou následky extrémně vzácné. Komplikace onemocnění jsou charakteristické pro pacienty s průvodními onemocněními trávicího systému, například: žaludeční vřed, pankreatitida nebo cholecystitis.

Aby se zabránilo střevní dyspepsii, je nutné dodržovat správnou výživu, nezanedbávat ovoce a zeleninu a omezit používání slaných, smažených a sladkých potravin. Strava by měla být vyvážená a pestrá - nemůžete neustále jíst totéž.

S tendencí k dyspepsii se musíte vzdát alkoholu, kouření, kávy a silného čaje. Doporučuje se snížit spotřebu citrusových plodů a potravin, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Jednou ročně se doporučuje vyšetřit gastroenterologem, aby se vyloučila porážka zažívacího systému.

Střevní dyspepsie

Střevní dyspepsie je porucha trávicího systému, která je doprovázena neúplným trávením potravy. Z tohoto důvodu dochází ke zvýšenému uvolňování toxinů a množení patogenů. Často je tato porucha formována na pozadí špatné výživy, konzumace potravin vyrobených z nekvalitních produktů, jakož i monotónní stravy, například převahy sacharidů nad tuky a bílkovinami. Tato choroba je často diagnostikována u dětí na pozadí častého přejídání nebo konzumace nevhodných věkových skupin potravin. Navíc může být vytvořen v důsledku jiných onemocnění gastrointestinálního traktu.

Klinický projev onemocnění závisí na jeho typu. Často jsou příznaky - pocit bolesti a nepohodlí v břiše, nevolnost a zvracení, zhoršení celkového stavu, svědění, nesnášenlivost na určité potraviny, pálení žáhy, poruchy spánku a zvýšená tvorba plynu.

Léčba této poruchy je zaměřena na odstranění symptomů a spočívá v užívání léků, stejně jako dodržování dietní výživy.

Etiologie

Existuje několik důvodů pro výskyt příznaků poruch, jako jsou poruchy trávení a střevní dyspepsie. Nejčastěji se tato onemocnění vyvíjejí na pozadí podvýživy. Jiné predispoziční faktory mohou zahrnovat:

• časté přejídání;
• udržování nezdravého životního stylu;
• prevalence některých potravin a nápojů ve stravě;
• dlouhodobý dopad stresových situací;
• provádění těžké fyzické námahy bezprostředně po jídle;
• pravidelný příjem některých léků;
• negativní dopad okolních potravin;
• hormonální poruchy u dospívajících;
• období porodu - střeva jsou stlačována rostoucím plodem;
• rychlý příjem potravy, nedostatek důkladného žvýkání.

Mezi onemocněními, proti kterým se může vyvinout střevní dyspepsie, se rozlišují:

• vředová choroba;
• GERD;
• pankreatitida;
• JCB;
• chronický průběh gastrointestinálních poruch.

Často bývají po jídle pozorovány symptomy trávení, což je důvod, proč člověk nemusí znát průběh jiných patologických procesů gastrointestinálního traktu.

Odrůdy

V závislosti na charakteristikách průběhu a projevu charakteristických znaků existuje několik druhů syndromu střevní dyspepsie:

• fermentace - vzniká na pozadí použití velkého množství produktů, které způsobují proces fermentace v lidském těle. Takové produkty mohou být - med, kvas, luštěniny, některé ovoce a zelí. Známky této poruchy jsou: plyn se zápachem, hojný průjem a výskyt nepříjemného zápachu z úst;
• non-ulcer - vyvíjí se v důsledku neustálého používání nadměrně horkých, mastných, kořenitých nebo sladkých potravin. Je vyjádřen silným syndromem bolesti a ztrátou chuti k jídlu;
• neurotická geneze - příčinou symptomů je nadměrné uvolňování adrenalinu. To může být způsobeno stresující situací. Výskyt silných bolestí hlavy, svědění, nevolnost a zvracení;
• putrid - vzniká v důsledku neustálého používání proteinových potravin, které zabere delší dobu strávení. Rozpad proteinů je charakterizován uvolňováním toxických látek;
• mastný - hlavním faktorem tvorby se stává pravidelný příjem tukových potravin, které tělo pomalu vstřebává. Hlavním příznakem této formy onemocnění je průjem. Fekální hmoty mají zároveň světlý odstín a páchnoucí zápach;
• enzymatické - doprovázené jasným vyjádřením symptomů, zejména bolestí, výskytem nepříjemné chuti v ústech, zvýšenou únavou a silnými bolestmi hlavy.

Bez ohledu na typ trávicího ústrojí gastrointestinálního traktu se na léčbě podílí dietetika a léky.

Příznaky

Jak je uvedeno výše, každý typ syndromu zahrnuje vyjádření specifických symptomů. Klinické projevy fermentační dyspepsie jsou tedy:

• silné zvýšení objemu břicha;
• zvýšené emise plynů;
• průjem doprovázený uvolňováním tekutých pěnících stolic s kyselým zápachem;
• vypuštění nepříjemného zápachu z úst;
• záchvaty bolestivé bolesti.

V případě proudění hnisavé formy takové nemoci se do popředí dostanou:

• záchvaty nevolnosti, které často vedou ke zvracení;
• říhání s nepříjemným zápachem;
• těžké bolesti hlavy;
• celková slabost těla;
• závratě;
• střevní kolika;
• ztráta chuti k jídlu.

Charakteristické znaky dyspepsie neurotického geneze jsou:

• poruchy spánku;
• ztráta hmotnosti se ztrátou chuti k jídlu;
• pálení žáhy a říhání;
• intenzivní bolesti hlavy;
• nevolnost a zvracení.

Symptomy střevní dyspepsie vředové formy:

• bolest v břiše, mačkání charakteru;
• regurgitace s nepříjemným kyselým zápachem;
• nevolnost bez zvracení;
• nesnášenlivost některých potravin a tukových potravin;
• nespavost;
• kauzální pláč;
• rychlé nasycení;
• střevní kolika;
• konstantní výkyvy nálady.

Enzymatická střevní dyspepsie je charakterizována přítomností takových příznaků, jako je zvýšený plyn, abdominální distenze, kovová chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu, časté nutkání k vyprázdnění a silná únava.

Děti často trpí touto poruchou. Onemocnění je diagnostikováno v prvním nebo druhém roce života. Rodiče mohou pochopit, že se dítě o takové onemocnění obává podle symptomů, jako jsou:

• zvýšená slznost;
• poruchy spánku;
• držení těla dítěte, ve kterém neustále táhne nohy do žaludku;
• častá regurgitace.

Starší děti mohou pociťovat takové příznaky - zvýšená nutkavost stolice, stolice je tekutá, má zelenkavý odstín a nepříjemný zápach a často mohou být detekovány malé bílé hrudky. Navíc rodiče zaznamenávají zvýšení objemu břicha a výrazné snížení chuti k jídlu.

Léčba

Před zahájením léčby by se měl specialista seznámit s anamnézou a anamnézou života pacienta a provést důkladné fyzikální vyšetření. Toto je děláno identifikovat příčiny a míru intenzity symptomů. Poté můžete potřebovat další laboratorní a instrumentální vyšetření. Laboratorní studie jsou studie krevních testů, moči, výkalů a vylučování trávicího traktu. Mezi instrumentální metody patří ultrazvuk, rentgen a femd.

Pokud během diagnostiky lékaři zjistí výskyt asociovaných onemocnění, provede se především jejich odstranění. Po tom, předepsané léčení léčby hlavní onemocnění, zaměřené na odstranění příznaků zažívací poruchy v gastrointestinálním traktu. Pacienti jsou často předepisováni:

• léky proti zácpě a průjmům. Musí být odebrány před úplným vymizením těchto příznaků. Tyto látky se zvláštní péčí předávanou dětem;
• anestetika - ke snížení bolesti;
• blokátory histaminu - pomáhají snižovat zvýšenou kyselost žaludku;
• enzymové látky jsou nezbytné pro revitalizaci trávicího procesu.

Terapie je navíc považována za neúplnou bez lékařských rozhovorů s psychoterapeutem, eliminací stresových faktorů, pravidelnou mírnou pohybovou aktivitou, stejně jako korekcí stravy a diety.

Léčba onemocnění pomocí stravy je individuální v závislosti na příčinách vzniku a formě průběhu onemocnění. Dieta při dyspepsii zahrnuje použití tekutých a pyré nádobí, dietních mas a ryb, připravených bez přidání tuku a velkého množství soli. Také stojí za to odmítnout alkoholické a sladké sycené nápoje, horké koření a konzervanty.

Při fermentaci dyspepsie by jídlo nemělo obsahovat potraviny bohaté na sacharidy, ale doporučuje se bílkoviny. Když je hnilobná forma, naopak je přísně zakázáno jíst proteinové potraviny. V případech diagnózy tukové dyspepsie je významně snížen příjem tukových potravin.

V případech pozdní léčby takových poruch gastrointestinálního traktu a ignorování symptomů existuje pravděpodobnost komplikací, z nichž nejzávažnější je žaludeční dysbakterióza. Prevence této nemoci je udržet zdravý životní styl, dodržování doporučení týkajících se výživy a léků. V takových případech je prognóza onemocnění příznivá.

Střevní dyspepsie: symptomy a léčba

Pojem "syndrom střevní dyspepsie" spojuje skupinu klinických projevů, které se vyskytují v konkrétním onemocnění orgánů trávicího systému. Všechny orgány trávicího traktu se podílejí na trávení potravy.

Když každý z nich selže, trávení živin se zhoršuje, což se projevuje kolikou a nepohodlí v žaludku a epigastrii, nevolností a dalšími nepříjemnými jevy.

Co je střevní dyspepsie

Jedná se o kolektivní koncept, který kombinuje různé příznaky poruch orgánů gastrointestinálního traktu. Nevolnost, nadýmání, abdominální křeče a epigastrie jsou hlavní projevy, které se vyskytují při onemocněních trávicího traktu nebo jsou způsobeny podvýživou.

Úplně se zbavit nepříjemných příznaků bude možné pouze v případě určení přesné příčiny, která způsobila zažívací potíže.

Střevní dyspepsie doprovází onemocnění trávicího ústrojí, včetně patologie:

• střeva (gastroenteritida a jiná infekční onemocnění, dysbakterióza);
• žaludek a tenké střevo (gastritida, duodenitida, vřed, gastroezofageální reflux, gastroparéza, chronická ischémie střev);
• slinivky břišní (cysta, cystická fibróza, pankreatitida, nekróza pankreatu);
• žlučovody a močový měchýř, játra (cholangitida, žlučové kameny, cholecystitida, cirhóza, trombo-jaterní žíly, hepatitida);
• paraezofageální, diafragmatická kýla;
• intestinální obstrukce;
• onkologická onemocnění trávicího traktu;
• alergické na potraviny.

Příčinou porušení může být silná otrava (domácí nebo průmyslová), stejně jako intoxikace, která se vyvíjí v důsledku hnisavého zánětlivého procesu v těle.

Riziko vzniku poruch trávení se zvyšuje s:

• systémové patologie (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, chronické selhání ledvin a srdce);
• metabolické poruchy, obezita;
• nedodržování stravy, neustálého přejídání, zneužívání mastných, smažených, kořeněných potravin, monotónních potravin;
• pravidelné a dlouhodobé užívání některých léků (nesteroidní protizánětlivé, antibakteriální, antihypertenzní a jiné léky);
• konstantní nervové napětí, prodloužený stres;
• zneužívání alkoholu;
• sedavý způsob života.

Klasifikace nemocí

Intestinální dyspepsie je rozdělena do dvou skupin:

1. funkční (jinak alimentární) - se stává výsledkem nevyvážené, monotónní diety nebo porušením způsobu příjmu potravy, charakterizovaného zhoršením absorpce živin v nepřítomnosti strukturních lézí orgánů trávicího traktu;
2. organická (fermentace) - v důsledku nedostatečné sekrece trávicích enzymů se vyvíjí na pozadí strukturálních lézí a zánětlivých patologií trávicího traktu.

Funkční forma poruchy je rozdělena do tří typů:

1. putrid - proteiny nejsou plně nebo částečně stráveny;
2. fermentace - nerozkládají sacharidy;
3. mastné - špatně stravitelné tuky.

Předkládaná klasifikace je podmíněná, protože je velmi vzácné najít situace, kdy je jen jeden typ nutričních složek špatně absorbován. Častěji se v případě onemocnění trávicího systému zhoršuje trávení všech složek potravy.

Fermentační dyspepsie je rozdělena na:

• gastrogenní (při onemocnění žaludku);
• enterogenní (v důsledku onemocnění tenkého střeva);
• pankreatogenní (v případě poškození slinivky břišní);
• cholecystogenní (způsobené patologií žlučníku);
• hepatogenní (v důsledku zhoršené funkce jater);
• smíšené (v rozporu s prací několika orgánů trávicího traktu).

Cholecystogenní dyspepsie je doprovázena zhoršením trávení tuků, se všemi ostatními typy patologie, všechny typy živin jsou špatně absorbovány. Pokud nejsou zjištěny organické poruchy trávicího traktu, je diagnostikována funkční dyspepsie.

U dětí mladších než jeden rok se může vyskytnout funkční dyspepsie v důsledku citlivosti slabého trávicího systému na chyby v nutričním poměru. A u adolescentů mohou být nepříjemné symptomy způsobeny hormonálními změnami v těle.

Symptomy a léčba střevní dyspepsie u dospělých

Samotná střevní dyspepsie je komplexem symptomů, které sjednocují takové projevy jako pálení žáhy, těžkost žaludku, nevolnost, nadýmání (nadýmání), přetrvávající zácpu nebo průjem, bolest břicha a epigastrickou bolest.

Každý typ porušení má navíc své vlastní klinické projevy:

• Fermentace. Projevuje se nepříjemnými pocity v epigastriu, kovovou chutí v ústech, nevolností, volnými častými stolicemi, nadýmáním. Také pacient je narušen spánek, mohou být bolesti hlavy, svalová slabost, únava.
• Fermentace. Pokračuje s otoky, řízky v žaludku (v důsledku akumulačních plynů), častou tekutou pěnovou židlí s kyselým zápachem, nepříjemným zápachem z úst.
• Mastná. Vyznačuje se průjmem, nepohodlí a bolestí v břiše, ke kterým dochází jednu hodinu po jídle.
• Putrid. Projevuje se průjmem (stolice s hnilobným zápachem), nevolností (často s zvracením), střevní kolikou, nechutenstvím, příznaky obecné intoxikace těla - slabostí, bolestí hlavy, závratí.

V případech, kdy jsou nepříjemné příznaky doprovázeny: t

• úbytek hmotnosti;
• časté zvracení, zvracení s krvavými nečistotami;
• potíže s polykáním potravy;
• přítomnost černých dehtových stolic;
• bolestivé pocity v hrudi;
• žloutenka (nažloutlá kůže a sklera);
• dušnost;
• zvýšené pocení;
• obecná malátnost.

Všechny tyto příznaky svědčí o závažných onemocněních vyžadujících okamžitou léčbu.

Diagnóza onemocnění

Pro potvrzení diagnózy, vizuálního vyšetření a prohmatání břicha (pro detekci nadýmání) se provádí vyšetření stížností a souvisejících onemocnění pacienta.

Vzhledem k tomu, že dyspepsie je komplexem kolektivních symptomů, aby se zjistily jeho příčiny, vyšetřují se všechny orgány trávicího systému.

Lékař může zjistit příčiny střevní dyspepsie na základě výsledků následujících laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod:

• analýzy moči a výkalů (umožňuje detekovat skryté nečistoty krve, částice nestrávených potravin, vysoký obsah tuku);
• obecné a biochemické vyšetření krve (umožňuje rozpoznat zánětlivé procesy v těle);
• analýza žaludeční šťávy (pro objasnění úrovně kyselosti);
• hormonální testy (ke zjištění onemocnění endokrinního systému, metabolických poruch);
• testy na Helicobacter pylori - bakterie, které způsobují peptický vřed a dvanáctníkový vřed;
• mannometrická studie (odhadovaná gastrointestinální motilita);
• endoskopii jícnu, střev (pro diagnostiku gastritidy, vředů, duodenitidy, benigních / maligních neoplazmat);
• Ultrazvuk břišních orgánů, včetně jater, žlučníku, slinivky břišní;
• kolonoskopie (detekovatelná onkologie ve tlustém střevě);
• kontrastní radiografie (k posouzení stavu jícnu, žaludku, malého a ilea, k identifikaci kýly otevření jícnu bránice, zhoubných nádorů).

Rentgenové vyšetření se provádí pouze při podezření na rakovinu. Těhotné a kojící ženy, postup malých dětí je kontraindikován.

Léčba nemocí

Léčba onemocnění se provádí komplexním způsobem, je vybrána na základě důvodů, které způsobily nepříjemné symptomy, závažnost patologického procesu, související onemocnění a další individuální charakteristiky pacienta.

Léčba léky je zaměřena na léčbu základního onemocnění a odstranění nepříjemných symptomů. Do standardního léčebného režimu jsou zpravidla zařazeny následující skupiny léčiv:

• Antacida. Neutralizujte kyselé prostředí se zvýšenou produkcí kyseliny chlorovodíkové v žaludku, čímž se sníží podráždění sliznice. Nejčastěji předepisované antacidy jsou založeny na fosforečnanu hlinitém (Phosphalugel), hydroxidu horečnatém (Alumage, Maalox), uhličitanu vápenatém a hořečnatém (Renny), hydrogenuhličitanu sodném a subnitrátu bismutu (Vikalin, Vikair).
• Algináty. Účinek léčiv je založen na neutralizaci kyseliny chlorovodíkové a produkovaného pepsínu, na vytvoření ochranného filmu na povrchu žaludeční sliznice (Gaviscon, Laminal).
• Prostředky, které potlačují tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Tato skupina zahrnuje blokátory histaminových receptorů (Ranitidin, Famotidin) a inhibitory protonové pumpy (Rabeprazol, Omeprazol, Pantoprazol).
• Antibiotika. Jestliže dyspepsie doprovází vřed způsobený infekcí, jsou předepsána antibiotika dvou skupin (obvykle klaritromycin a amoxicilin) ​​a inhibitory protonové pumpy.
• Přípravky na normalizaci stolice. Přípravky této skupiny (Loperamid, Furazolidon) jsou předepsány, pokud je dyspepsie provázena průjmem.
• Enzymy Slavnostní, pankreatin, Pancreasim je zpravidla předepisován s hnilobnou dyspepsií as nedostatečnou tvorbou pankreatických enzymů.

Diety

Pro zlepšení účinnosti lékové terapie a úplné odstranění příznaků nemoci je důležité v průběhu léčby dodržovat dietu. Pacientovi je přidělen krátkodobý rychlý (36 hodin). Při půstu je důležité pít dostatek vyčištěné vody bez plynu.

Některé produkty jsou postupně zaváděny. Jídlo se provádí v malých frakčních porcích. Strava se může lišit, je vyvinuta s ohledem na typ onemocnění.

Při fermentaci dyspepsie z menu po dobu 3 - 4 dnů vyloučit sacharidy. Základem stravy jsou proteinové produkty obsahující minimum tuku (tvaroh, maso nebo ryby). Po několika dnech se k jídlu přidají kaše (libové) a po 2-3 týdnech je možné obohatit dietu ovocem a zeleninou.

V případě mastné odrůdy jsou tuky zcela vyloučeny z menu, spotřeba potravin obsahujících sacharidy je omezená. Základem stravy jsou nízkotučné proteinové potraviny (ryby, tvaroh).

V případě hnilobné dyspepsie je povoleno jíst potraviny s vysokým obsahem sacharidů a vlákniny. Ryby a drůbeží maso se do stravy zavádějí nejdříve jeden týden po zahájení léčby.

Prevence nemocí

Korekce diety a životního stylu obecně pomůže zabránit opětovnému rozvoji syndromu střevní dyspepsie. Lékaři doporučují pacienty:

• normalizovat hmotnost (úbytek na váze by měl být založen na vyvážené stravě a mírné, pravidelné fyzické námaze a nikoli na přísné dietě nebo hladovění);
• eliminovat škodlivé potraviny a potraviny (mastné, kořeněné, čokoládové, sycené sladké nápoje, kávu) z nutriční dávky;
• upravit dietu (jíst často, ale v malých porcích, současně, poslední prem jídlo k výkonu nejpozději 3-4 hodiny před spaním);
• poraďte se se svým lékařem o náhradě nebo vysazení léků, pokud se po užívání objeví příznaky dyspepsie;
• přestat kouřit a pít alkohol;
• včasné léčení nemocí trávicího traktu.

Střevní dyspepsie sjednocuje skupinu příznaků trávení vyplývajících z různých patologií gastrointestinálního traktu nebo nevyvážené stravy. Taktika a projekce léčby závisí na přesné příčině problému.

Dyspepsie je snadno přístupná lékové terapii, ale riziko opětovného rozvoje nepříjemných symptomů není vyloučeno. Proto je důležité dodržovat dietu, sledovat dietu, sledovat celkové zdraví.

Symptomy a léčba střevní dyspepsie u dospělých

Střevní dyspepsie může ovlivnit naprosto nikoho. Stojí za zmínku, že se jedná spíše o nemoci, ale o poruchu trávicího systému, která je se správným přístupem poměrně snadná.

U lidí se střevní dyspepsie, jejíž příznaky jsou známé každému dospělému, obvykle nazývá prosté slovo „zažívací potíže“.

Co je střevní dyspepsie

Takže, syndrom střevní dyspepsie, co to je?

Svou povahou je to porucha v činnosti orgánů trávicího systému, která vyplývá z nedostatku enzymů, podvýživy a mnoha dalších faktorů.

Podle statistik se příznaky patologie nacházejí ve 40% obyvatelstva rozvinutých zemí světa a ještě častěji v rezidentech zemí s nízkou životní úrovní!

Důkladné vyšetření trávicího systému může odhalit nejen patologii, ale i přítomnost možných komorbidit.

Příčiny vývoje

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj dyspepsie. Mezi hlavní patří:

• časté přejídání;
• jídlo "na cestách";
• zneužívání tukových potravin, kávy, alkoholických nápojů;
• kouření tabáku;
• sedavý způsob života;
• častý stres;
• nesnášenlivost nebo dlouhodobé užívání některých druhů léků;
• alergické reakce na určité typy výrobků;
• těžké otravy těla;
• zvýšená sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku během gastritidy;
• přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu (chronická gastritida, vředy, zánětlivá a onkologická onemocnění);
• přítomnost systémových onemocnění (patologie štítné žlázy, diabetes mellitus, selhání ledvin, selhání srdce);
• onemocnění pankreatu (rakovina, pankreatitida);
• přítomnost onemocnění žlučníku, při kterých je narušen tok žluči do střeva.

Navíc dyspeptické poruchy střev mohou způsobit monotónní dietu. Například vysoký obsah proteinů ve stravě zpomaluje proces trávení potravy a vyvolává tvorbu hnilobné mikroflóry ve střevě. Proto byste se neměli dostat příliš daleko s produkty, jako je červené maso a klobásy z něj.

Nadměrná spotřeba sacharidů ve formě pekařských a cukrářských výrobků, sycených nápojů, luštěnin vyvolává fermentační procesy ve střevech a v důsledku toho i vývoj fermentační formy onemocnění.

Velmi vzácně, ale přesto dochází k tukové dyspepsii, jejíž výskyt je spojen s nadměrnou konzumací žáruvzdorných tuků (tuků).

Tam je také forma fermentace nemoci, který nastane v důsledku nedostatku některých zažívacích enzymů: t

• enzymy vylučované slinivkou břišní;
• žaludeční šťáva;
• žaludeční enzymy;
• žluč (a zejména žlučových kyselin).

V některých případech je pozorováno porušení několika typů enzymů a je diagnostikován smíšený typ patologie.

Symptomy a diagnóza nemoci

Střevní dyspepsie je obvykle doprovázena příznaky trávení. Patří mezi ně:

• bolest a bolest v horní části břicha,
• průjem nebo zácpa
• nevolnost bez zvracení,
• pálení žáhy
• nadýmání.

Každý z typů střevní dyspepsie má zároveň své vlastní příznaky:

• nadýmání se specifickými zvuky v žaludku, bolest způsobená zvýšenou tvorbou plynu, časté pohyby střeva jsou charakteristické pro fermentační formu;
• hnisavá forma je doprovázena těžkou intoxikací těla a v důsledku toho bolest hlavy, ztráta síly, vzhled tekuté stolice s pachem hniloby;
• fermentační dyspepsie je navíc doprovázena nadýmáním, nepohodlí v žaludku, výskytem nepříjemné kovové chuti v ústech, sníženou chuť k jídlu, pocitem extrémní únavy, bolestí hlavy;
• v případě tukové formy onemocnění se po 0,5-1 hodinách po jídle pozoruje nepohodlí nebo bolest v břiše, stejně jako průjem s výskytem bělavého plaku na stolici.

Důvodem okamžitého odvolání odborníků jsou případy, kdy jsou projevy dyspepsie doprovázeny:

• dušnost
• bolest na hrudi,
• úbytek hmotnosti
• vzhled černého křesla,
• progresivní obtíže při polykání,
• pocení
• žloutenka.

Přítomnost dyspepsie je stanovena gastroenterologem.

Diferenciální diagnóza zahrnuje anamnézu, během které odborník zjistí přítomnost specifických symptomů, četnost a intenzitu jejich projevu.

Je prováděna povinná palpace břicha, je slyšet střevní motilita a je stanovena přítomnost nadýmání. Také jmenován dodávkou laboratorních testů: krev, výkaly, moč.

V některých případech je zapotřebí dalších metod průzkumu:

• endoskopii
• Ultrazvuk břišních orgánů,
• radiografie
• analýza žaludeční šťávy,
• manometrické studie
• testy k identifikaci bakterie Helicobacter pylori.

Teprve poté je předepsán lék.

Léčba střevní dyspepsie u dospělých

Jak správně léčit dyspepsii, informujte ošetřujícího lékaře.

Nejprve se pacientovi doporučuje, aby se zdržel jídla po dobu 36 hodin. V této době je povoleno pít pouze vodu nesycenou oxidem uhličitým.

Dále je vybrána speciální dieta, která bude obsahovat nebo vylučovat určité typy produktů (v závislosti na formě a příčinách patologického procesu).

Pokud by tuková dyspepsie měla omezit příjem tuku. Ve fermentační formě onemocnění se doporučuje vyloučit z potravy potraviny bohaté na sacharidy. Strava s hnilobnou střevní dyspepsií omezuje konzumaci proteinových potravin.

Pacienti budou často předepisováni a medikováni:

• anestetika - ke snížení bolesti;
• enzymy - ke zlepšení zažívacích procesů;
• blokátory histaminu - ke snížení kyselosti žaludku;
• léky na průjem nebo zácpu.

Při správném přístupu netrvá léčba dyspepsie u dospělých příliš dlouho a příznaky patologie jsou zcela snadno eliminovány.

Neodkládejte návštěvu u lékaře do poslední doby! Jinak může střevní dyspepsie způsobit rozvoj závažnějších problémů, jako je dysbakterióza žaludku.

Prevence nemocí

Prevence dyspepsie není tak obtížná.

V první řadě byste měli znovu zvážit svůj obvyklý způsob života: vyhnout se jídlu, odhlásit se z občerstvení „na cestách“, snížit spotřebu nebo se zcela vzdát alkoholu a kouřit, diverzifikovat stravu.

Kromě toho je důležité neustále sledovat stav Vašeho zdraví a věnovat zvláštní pozornost prevenci gastrointestinálních onemocnění.

Střevní dyspepsie: symptomy a léčba

Je třeba chápat, že střevní dyspepsie není nemoc, jedná se pouze o symptom funkčních nebo organických poruch orgánů trávicího traktu.

Co je střevní dyspepsie?

Dyspepsie je termín, který zahrnuje skupinu symptomů, které se vyvíjejí v důsledku problémů v zažívacím traktu. Ty zahrnují bolest a nepohodlí v epigastrické oblasti. Někdy se dyspepsie nazývá zažívací potíže.

Trávicí trakt se skládá z různých orgánů, z nichž každý hraje důležitou roli v asimilaci konzumovaných potravin. Pokud dojde k porušení jakékoliv vazby v tomto řetězci, mohou se rozvinout poruchy trávení a symptomy dyspepsie.

Hlavními živinami, z nichž se potraviny konzumují, jsou proteiny, tuky a sacharidy.

V závislosti na tom, jaký typ asimilace těchto živin je porušen, existují tři typy střevní dyspepsie:

• Prudká dyspepsie - vyvíjí se v rozporu s trávením proteinů.
• Fermentační dyspepsie - vyvíjí se v rozporu s trávením sacharidů.
• Tuková dyspepsie - narušené trávení tuků.

Toto rozdělení je velmi podmíněné, protože situace, kdy je asimilace pouze jednoho typu živin narušena jen zřídka. Nejčastěji se při onemocněních zažívacího traktu změny týkají trávení všech živin, a nikoli nějakého druhu izolovaných druhů. Kromě toho jsou symptomy a příznaky různých typů dyspepsie velmi podobné.

Je třeba poznamenat, že lékaři často znamenají poruchy dyspepsie absorpce všech živin. V současné době je nejběžnější definicí, že dyspepsie je termín, který popisuje nepohodlí nebo bolest v horní části břicha. Tato bolest nemusí být doprovázena porušením trávení proteinů, tuků a sacharidů. V tomto případě je dyspepsie rozdělena na funkční a organickou.

Dyspepsie, vyvinutá v důsledku nedostatečné fermentace

Jsou to následující typy.

Hepatogenní dyspepsie

Játra jsou jedním z nejdůležitějších vnitřních orgánů člověka, který hraje důležitou roli v zažívacím procesu.

Tato role se zaměřuje na dva hlavní úkoly:

• Výroba žluči.
• Neutralizace látek, které přicházejí ze střeva do krve.

Játra samozřejmě vykonávají mnoho dalších funkcí, neméně důležitých pro tělo. Není divu, že život bez tohoto orgánu není možný.

Žluč produkovaný v játrech je důležitým prvkem v procesu trávení tuku. Ačkoliv neobsahuje lipázu (enzym, který štěpí tuky), látky, které jsou její součástí (žlučové kyseliny), přispívají k absorpci tuků. Žlučové kyseliny jsou povrchově aktivní látky, takže způsobují emulgaci (drcení do malých kapek) tuků, což přispívá k jejich lepšímu štěpení lipázou.

S ohledem na důležitou úlohu žluči v procesech trávení není překvapující, že v případě poruchy funkce jater se zhorší trávení tuků a vyvíjí se dyspepsie. Teoreticky by to měla být tuková dyspepsie, ale v praxi trpí těžkým onemocněním jater absorpce všech živin.

Cholecystogenní dyspepsie

Žlučník je orgán, jehož jedinou funkcí je skladovat žluč před tím, než je ve střevě potřeba trávit potravu. Faktem je, že játra produkují žluč konstantní rychlostí, ale je zapotřebí pouze v okamžiku, kdy jídlo vstoupí do střeva. Pro tento účel existuje žlučník, který hromadí žluč.

Při onemocněních žlučníku může být narušen tok žluči do střeva, což vede ke zhoršení trávení tuku. Přečtěte si více o žlučníku →

Pankreatogenní dyspepsie

Slinivka břišní je hlavní továrna na trávicí enzymy v těle. Jestliže v případě onemocnění tohoto orgánu trpí jeho exokrinní funkce, je snížena absorpce tuků, bílkovin a sacharidů. Více o pankreatu →

Gastrogenní dyspepsie

Žaludek je orgán, který produkuje chemické a mechanické zpracování potravin před vstupem do střeva, ve kterém dochází k absorpci živin. V případě porušení jeho funkce se nepřipravené jídlo dostane do následných částí trávicího traktu, což zhoršuje jeho vstřebávání. To se týká bílkovin a tuků a sacharidů. Přečtěte si více o funkcích žaludku →

Enterogenní dyspepsie

Pokud jde o enterogenní dyspepsii, rozumí se, že její vývoj je spojen s tenkým střevem, které právě hraje nejdůležitější roli v absorpci živin. Se svými chorobami se ve většině případů zhoršuje trávení a asimilace všech živin.

Výjimkou jsou genetická onemocnění, při nichž je porušena absorpce určité látky - například celiakie, při které tělo neabsorbuje lepek.

Smíšená dyspepsie

Nejběžnější varianta dyspepsie. Trávicí trakt není soubor orgánů, z nichž každá funguje odděleně od ostatních. Jedná se o orchestr, jehož dobře koordinovaná práce umožňuje tělu správně a účinně rozdělit spotřebované potraviny a absorbovat z nich užitečné živiny. Pokud je práce tohoto orgánu v tomto orchestru narušena, trpí také všichni ostatní.

Příčiny dyspepsie

Přibližně 50-70% pacientů s intestinální dyspepsií nemůže identifikovat organickou příčinu jejího výskytu. V takových případech hovoří o přítomnosti vředové (funkční) dyspepsie.

Příčiny střevní dyspepsie:

• Přenesené střevní infekční onemocnění. Po gastroenteritidě se u některých pacientů rozvine syndrom střevní dyspepsie.
• Onemocnění žaludku a střev, včetně gastroezofageálního refluxního onemocnění, vředů, gastritidy, rakoviny, celiakie, alergií na potraviny, zánětlivého onemocnění střev, gastroparézy a chronické intestinální ischémie.
• Onemocnění pankreatu, včetně pankreatitidy a rakoviny.
• Nesnášenlivost vůči některým potravinám. Akutní dyspepsie může být způsobena přejídáním, příliš rychlým jídlem, konzumací mastných jídel, pitím alkoholu nebo kávou.
• Nesnášenlivost vůči některým lékům. Aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky, antibiotika, léky na diabetes mellitus, vysoký krevní tlak, snížený cholesterol v krvi, Parkinsonova choroba může vést k rozvoji dyspepsie.
• Nemoci jater a žlučníku, včetně cirhózy, hepatitidy, žlučových kamenů.
• Infekce Helicobacter pylori. Tato bakterie může způsobit rozvoj žaludečních nebo dvanáctníkových vředů, gastritidy nebo duodenitidy.
• Kýla otvoru jícnu v membráně.
• Stres nebo úzkost.
• Kouření a zneužívání alkoholu.
• Obezita.
• Těhotenství
• Systémová onemocnění, jako je městnavé srdeční selhání, diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, chronické selhání ledvin.

Příznaky

Dyspepsie je sama o sobě a je kombinací příznaků, které se vyvíjejí v horní části břicha. Většina lidí s tímto problémem pociťuje bolest a nepohodlí v epigastrické oblasti. Tyto pocity se zpravidla objevují brzy po jídle nebo pití. Někteří pacienti se cítí naplněni, i když jedli docela dost.

Také střevní dyspepsie je často doprovázena následujícími příznaky:

Chronická dyspepsie může být známkou vážných onemocnění zažívacího traktu, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Pacienti s dyspepsií by se měli poradit s lékařem, pokud jeho projevy doprovází:

• Neúmyslná ztráta hmotnosti nebo ztráta chuti k jídlu.
• Opakované zvracení nebo zvracení krve.
• Přítomnost černé, dehtové stolice.
• Obtížnost polykání, která postupuje.
• Obecná slabost nebo únava, které mohou indikovat přítomnost anémie.
• Žloutenka (získání nažloutlé kůže a skléry).
• Bolest na hrudi.
• Dušnost.
• Pocení.

Diagnostika

Lékaři určují přítomnost střevní dyspepsie na základě klinického obrazu, vyšetření a dalšího vyšetření. Během inspekce se stanoví přítomnost střevní distenze, slyší se peristaltika a břicho je prohmatáno.

Další metody průzkumu mohou zahrnovat:

• Fibroesofagogastroduodenoskopie je endoskopické vyšetření žaludku a dvanáctníku, které dokáže detekovat gastritidu, duodenitidu, vředovou chorobu peptických vředů, novotvary a také tkáňovou biopsii pro další laboratorní studie.
• Testy pro detekci Helicobacter pylori, včetně detekce protilátek v krvi, antigenů ve stolici nebo testu močoviny v dýchacích cestách.
• Krevní testy k detekci patologie štítné žlázy nebo jiných metabolických onemocnění.
• X-ray žaludku a střev s kontrastem barya.
• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, včetně jater, žlučníku a slinivky břišní.

Léčba dyspepsie

Léčba střevní dyspepsie závisí na tom, co ji způsobuje, a na závažnosti jejího projevu. Většina lidí se tomuto problému podaří zvládnout jednoduchými změnami ve stravě a životním stylu, stejně jako užívání drog ze skupiny antacid.

Změny stravy a životního stylu

Zmírnit symptomy dyspepsie pomocí následujících změn:

• Normalizace hmotnosti u pacientů s obezitou nebo nadváhou. Je důležité bezpečně a postupně snižovat hmotnost prostřednictvím pravidelného cvičení a zdravé, vyvážené stravy.
• Odmítnutí používat přípravky, které zhoršují symptomy střevní dyspepsie. Zpravidla se jedná o pikantní a tučné potraviny, nápoje s kofeinem a alkohol.
• Odvykání kouření.
• Pokud se symptomy dyspepsie objevují převážně v noci, nejezte jídlo 3-4 hodiny před spaním.
• Můžete zvednout konec postele. Mírný sklon zabraňuje pronikání kyseliny ze žaludku do jícnu během spánku.

Změna v medikaci

Pokud je střevní dyspepsie způsobena užíváním jakéhokoli léku, může lékař doporučit změnu dávky nebo přestat užívat tyto léky úplně. Někdy může být nahrazen alternativními léky, které nezpůsobují dyspepsii.

Rychlá úleva od dyspepsie

K rychlému odstranění symptomů střevní dyspepsie mohou lékaři předepsat léčbu následujícími léky:

• Antacida. Skupina léků, které neutralizují kyselinu v žaludku a snižují podráždění sliznice. Patří k nim fondy na bázi solí hliníku nebo hořčíku. Příklady antacid jsou Almagel a Phosphalugel.
• Algináty. Přípravky, které tvoří ochranný film na obsahu žaludku a zabraňují pronikání kyseliny do jícnu (Gaviscon, Laminal).

Léčba přetrvávající střevní dyspepsie

Při přetrvávající dyspepsii nemusí být užívání antacid a alginátů dostatečné pro kontrolu symptomů. V takových případech lékaři předepisují inhibitory protonové pumpy (pantoprazol, rabeprazol) nebo blokátory H2-histaminu (ranitidin, famotidin), které snižují tvorbu žaludeční kyseliny.

Pokud jsou symptomy střevní dyspepsie způsobeny infekcí Helicobacter pylori, je eradikována kombinační terapií, která zahrnuje dvě antibiotika (Amoxicilin, Clarithromycin a další) a inhibitor protonové pumpy.

Prognóza a prevence

Prognóza střevní dyspepsie přímo závisí na důvodech jejího vývoje.

Aby se zabránilo nástupu symptomů střevní dyspepsie, musíte dodržovat pravidla popsaná v části o léčbě dietou a změnami životního stylu.

Dyspepsie je kombinací běžných příznaků, které se mohou vyvinout při různých onemocněních trávicího traktu. Volba léčby a prognóza onemocnění závisí na příčině vzniku těchto příznaků.