Diagnóza karcinomu žaludku v časném a pozdním stadiu

Moderní diagnostika karcinomu žaludku nám umožňuje stanovit s vysokou přesností typ a umístění nádoru, stejně jako prevalenci procesu.

Vzhledem ke složitosti léčby nádorů tohoto typu v pozdějších stadiích je nesmírně důležité odhalit problém co nejdříve. Jak včas zjistit rakovinu žaludku? Chcete-li to provést, pro jakékoli podezřelé příznaky, měli byste se poradit s lékařem, který předepíše nezbytné vyšetření. Diagnóza karcinomu žaludku v rané fázi umožňuje včasnou organizaci účinné léčby s návratem ke stabilní remisi.

Otázka, jak detekovat a identifikovat rakovinu žaludku v rané fázi nemoci, která je asymptomatická, zůstává otevřená. Provádění preventivního screeningu osob v rizikových skupinách v japonských specializovaných zdravotnických střediscích přineslo pozitivní výsledky, ale účinnost těchto opatření je považována za neprokázanou ve světové onkologické a gastroenterologické praxi.

Hlavní metody diagnózy v raném stádiu a v pozdějším období

Vyšetření žaludku pro podezření na onkologii zahrnuje řadu laboratorních testů a diagnostických postupů. Na základě stížností pacienta a údajů objektivního vyšetření lékař rozhodne: rakovina žaludku nebo méně závažná porušení vedla k výskytu určitých příznaků a příznaků.

Definice nádorových markerů

Informační obsah výsledků laboratorních dat v diagnóze karcinomu žaludku v počátečních stadiích je malý: významný nárůst koncentrace markerů je pozorován pouze s progresí onemocnění. S postupujícím onemocněním se zvyšuje citlivost metody.

V tomto ohledu se stanovení hladiny hlavních a pomocných nádorových markerů karcinomu žaludku obvykle používá k upřesnění prognózy a kontroly v pooperačním období.

Prognóza u pacientů s různými hladinami markerů a ve stejném stadiu onemocnění se může výrazně lišit.

Zvýšení koncentrace hlavních nádorových markerů je zvláště informativní pro časnou diagnózu relapsů a metastáz. Zejména výsledky studie umožňují diagnostikovat jaterní metastázy 10 měsíců před nástupem prvních příznaků.

Endoskopie (FGDS)

EGD - nejinformativnější metoda pro diagnostiku karcinomu žaludku, která umožňuje stanovit jeho přítomnost v raných stadiích. Pokud se během fibrogastroduodenoskopie zjistí změny v sliznici, provede se biopsie.

Význam biopsie při studiu karcinomu žaludku

Analýza malých fragmentů tkáně získané z podezřelých oblastí umožňuje diferenciální diagnostiku karcinomu žaludku a peptického vředu, stejně jako typ a stupeň nádorové malignity.

Materiál pro výzkum je získán pomocí speciálních nástrojů a různých technik. Biopsie pro rakovinu žaludku může být prováděna jak během FGD, tak při provádění diagnostické laparoskopie.

Endoskopický ultrazvuk žaludku

Tato vyšetřovací metoda je informativní, pokud se v horní části žaludku vytvořila rakovina. Jak identifikovat rakovinu žaludku endoskopickým ultrazvukem?

Během procedury je do pacienta vložen ultrazvukový snímač spolu s endoskopickou sondou, skrz kterou je obraz přiváděn do ultrazvukového monitoru.

Ve studii rakoviny žaludku může ultrazvukové vyšetření určit stupeň onemocnění s vysokou přesností.

X-ray

V případech, kdy je endoskopie komplikovaná nebo nemožná (například pokud jste alergická na lokální anestetika), může být předepsána fluoroskopie s kontrastním činidlem (barium). S rozšířením moderních, vysoce informativních metod radiologie radiologický výzkum postupně ztrácí význam.

Počítačová tomografie (CT).

Počítačová tomografie je nezbytná pro určení polohy a velikosti primárních a sekundárních ložisek. Studie umožňuje přesně určit hranice nádoru a detekovat metastázy.

Pozitronová emisní tomografie a PET s CT

Pozitronová emisní tomografie je moderní diagnostická metoda, která umožňuje lékaři vidět oblasti tkáně se zhoršeným metabolismem. To vám umožní detekovat maligní buňky, pokud nádor nemá jasné hranice.

V diagnostice karcinomu žaludku je vyšetření PET-CT extrémně přesné a informativní, protože takový komplex nejen sjednocuje, ale také rozšiřuje možnosti každé metody. V procesu výzkumu je simultánní skenování prováděno oběma způsoby, následuje porovnání výsledků.

Diagnostická operace

Takový chirurgický zákrok se obvykle provádí v případě podezření na maligní novotvar v břišní dutině. Diagnostická operace se nejčastěji provádí pomocí laparoskopu.

Kromě výše uvedených metod může být pacientovi přiřazen jiný typ diagnostických studií, jako je například jaterní ultrazvuk pro podezření na metastázy.

Příznaky rakoviny žaludku v raných stadiích vývoje

Ne každý člověk včas osloví lékařskou pomoc v případě výskytu primárních nepříjemných symptomů v žaludku. Identifikace zhoubného procesu v 1. etapě je klíčem k úspěšnému uzdravení. Lékaři tvrdí, že příznaky rakoviny žaludku se v raných stadiích shodují s celou řadou dalších onemocnění.

Ve většině případů zůstává rakovina dlouhodobě nepozorovaná, dokud nedojde k metastázám a neprojeví se plně. Ale jak identifikovat rakovinu žaludku? Člověk se musí naučit naslouchat svému tělu, zejména pokud se vyskytnou problémy s nadváhou, nebo pokud podstoupil resekční operaci.

Nevyvážené škodlivé potraviny, alkohol, kouření, genetický faktor jsou často příčinou tvorby nádorů a malignity v gastrointestinálním traktu.

Navíc je to zpočátku možné:

• porážka epitelu sliznic, tvorba polypů, které jsou náchylné k degeneraci do nádoru;
• rozvoj anémie, deficitu vitaminu B12, chronické atrofické gastritidy, která nevyhnutelně vede ke smrti zdravých buněk v žaludku, což se stává vředem, poté rakovinou.

Funkce klasifikace

Existuje několik typů klasifikace rakoviny žaludku, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Odborníci rozdělují patologii podle histologické varianty do samostatných podtypů:

• adenokarcinom - je registrován u 95% pacientů, tvorba nádorového procesu probíhá v sekrečních buněčných strukturách sliznice;
• spinocelulární typ - novotvar se vyskytuje v důsledku onkologické degenerace epitelových buněčných elementů;
• crikoidní kruh - tvořený strukturami pohárkových buněk, které jsou zodpovědné za produkci sekrecí sliznic;
• Glandulární - zdrojem onemocnění je degenerace běžných žlázových elementů do atypických nádorů.
• Sekundární dělení se děje na variaci růstu:
• polypoidní tvar - navenek, patologie se podobá houbě umístěné na pedikulu, která roste v lumen žaludku, anomálie odkazuje na pomalu rostoucí typ;
• jako podšálek - při diagnóze se nacházejí ulcerace s jasně definovanými hranami, s vysokým polštářkem po obvodu, charakterizovaným pozdní tvorbou metastáz;
• infiltrativní-ulcerózní - ulcerace nemá jasné foci, atypické buněčné struktury rostou v tloušťce žaludečních stěn;
• infiltrování - patologické zaměření nemá definitivní hranici.

Poslední dvě možnosti jsou charakterizovány zvýšenou malignitou, s rychlou lézí žaludečních stěn na celé tloušťce, aktivními metastázami v počátečních stadiích vývoje onemocnění, šířením procesu podobného nádoru přes tkáně celého peritoneu.

Další klasifikace zvažuje separaci typů nádorů podle jejich hlavního umístění:

Srdeční varianta - abnormální odchylka je vytvořena v horní části žaludku, v místě, kde je kombinována s jícnem.

V těle těla jsou atypické buňky umístěny v oblasti střední části žaludku.

V oblasti malého zakřivení - ovlivňuje oblast pravé stěny těla.

V oblasti pyloru se nádor nachází v místě, kde se žaludek shoduje s dvanácterníkem.

Z místa a závažnosti procesu záleží na primárních klinických příznacích nemoci, ukazatelích pohody pacienta.

Jaké jsou první příznaky

Zdravotní stav pacientů v počáteční fázi je zpravidla zcela normální. Lidé nevěnují zvláštní pozornost mírnému onemocnění, bolesti žaludku a příležitostně nevolnosti. Vzhled těchto příznaků - první etapa, zvonek skutečnosti, že v těle jsou určité změny a tvorba rakovinných buněk - jeden z nich.

S výskytem mírné bolesti v epigastrické oblasti se nádor může začít vázat na sliznici žaludku. V průběhu času se bolest stane více rušivou, častou, bolestivou nebo řeznou po každém jídle nebo zcela nezávisle na něm.

Primární symptomy jsou přímo závislé na lokalizaci nádoru. S porážkou sliznice nebo projekce pankreatu je bolest těsně nad pupkem, se zpětným rázem v hrudi a zádech.

S porážkou jícnu pacient zažívá problémy s polykáním potravy, nepohodlí v horní části žaludku. To je pozorováno na začátku:

• rychlý úbytek hmotnosti;
• prudký nárůst teploty na vysoké hodnoty;
• nepohodlí v horní části břicha;
• pocit těžkosti, pálení, distenze v žaludku;
• letargie, deprese;
• poruchy spánku;
• snížení pracovní kapacity.

To jsou příznaky, že se nádor v dutině žaludku vyvíjí, postupuje, začíná přitlačovat na stěny, když je umístěn blíže jícnu, nebo je obtížné polknout potravu v případě obstrukce průchodu do střeva. V hrdle nebo v žaludku se vyskytuje pocit bezvědomí, těžkost, zvracení, nevolnost a metabolismus. Symptomy v průběhu času se stávají častými, obsedantně s vypouštěním špatného dechu, kyselým shnilým řevem, s výrazem žlutého květu na jazyku.

To vše je poznání, že se v žaludku vyvíjí maligní nádor.

Co musíte věnovat pozornost

Stojí za to věnovat pozornost vypouštění vody a ránu reflexu, často s krví, stejně jako vzhled dehtu stolice. Zjištění těchto příznaků by mělo být důvodem k tomu, aby se lékaři dostali k provedeným diagnostickým postupům.

S rakovinou žaludku v počátečních stadiích se příznaky objevují v komplexu. Po každém jídle je:

• rychlé přetečení žaludku;
• nadýmání;
• zvýšené slinění;
• nevolnost;
• epigastrická citlivost po jídle;
• ztráta chuti k jídlu, nevyprovokovaná;
• konstantní pálení žáhy;
• potíže s polykáním potravy, když se nádor nachází v horní dutině žaludku;
• fermentace ve střevech, přetížení.

Neočekávaná kritická situace může nastat, když je ambulance okamžitě vyzvána.

Když potřebujete zvuk alarmu

Mnoho lidí si stěžuje na žaludeční potíže a je velmi těžké si všimnout okamžiku, přechodu vředů nebo gastritidy na onkologický proces. Jak rozpoznat rakovinu žaludku? V případě těchto značek:

• ostrý úbytek hmotnosti;
• neustálé ostré, řezné bolesti v noci, nesouvisející s jídlem;
• výskyt příznaků anémie na pozadí poklesu hemoglobinu v krvi;
• odmítnutí žaludku do některých potravin;
• černá stolice a zvracení krevních sraženin by neměly být zpožděny s odvoláním na gastroenterologa.

Je důležité pochopit, že pouze ve stadiu 1 může být rakovina poražena a zcela se jí zbavit. Počáteční fáze symptomů však chybí a pacienti na křídu. pomáhají obrátit se extrémně vzácně. Pokud 80% pacientů s rakovinou diagnostikovaných s rakovinou ve stadiu 1 může být vyléčeno úplně, pak ve fázi 2-3 lékaři nezaručují dlouhé přežití ani ve 40% případů.

Ve fázi 4 rakoviny již lékaři vůbec nedávají žádné pozitivní předpovědi.

Projevy rakoviny u dětí

Nemůžete ignorovat nepříjemné příznaky rakoviny žaludku u dětí v raných stadiích a odložit vyšetření. Při zobrazení:

• neustálé tupé bolesti v horní části břicha;
• nevolnost a zvracení bez důvodu;
• prudký pokles chuti k jídlu až do úplného odmítnutí příjmu potravy;
• rychlé nasycení žaludku;
• těžkost v epigastriu, pod žebry vlevo;
• neustálé nepohodlí a pálení v žaludku;
• šedý květ na jazyku;
• suchá kůže;
• snížení pracovní kapacity;
• konstantní letargie, apatie, podrážděnost;
• zvýšení tělesné teploty z žádného důvodu při lokalizaci nádoru v srdeční oblasti žaludku;
• slinění;
• obtížné polykání;
• škytavost častá s lokalizací tumoru v antru blíže k dvanáctníku;
• chrastění shnilé je třeba konzultovat s lékařem a podstoupit úplné vyšetření.

Jak eliminovat možná rizika vzniku nádorů

Jak již bylo zmíněno, pouze počáteční stadium rakoviny je vyléčeno a obnoveno. Ale vzhledem k asymptomatickému průběhu nádoru je obtížné odhalit časnou rakovinu. Lékaři se vždy doporučuje dodržovat jednoduchá pravidla prevence, denní režim a výživu, vymýcení špatných návyků a sledování jejich váhy. Důležité je také:

• vyhnout se stresu;
• Výdejní cvičení;
• včasné léčení anémie, polypous gastritidy, žaludečních vředů;
• vyloučit z potravin provokativní produkty: alkohol, konzervanty, barviva, uzené, smažené, slané potraviny;
• jíst více zeleniny a ovoce bez karcinogenů a dusičnanů;
• znovu se neusilovat o užívání analgetik, antibiotik, kortikoidů bez jakékoli potřeby;
• eliminovat negativní vliv na žaludek zvenčí, zejména účinky chemických sloučenin na tělo;
• vyhnout se přejídání, také půstu a dlouhým přestávkám; mezi jídly;
• přestat kouřit

Je prokázáno, že kouření je ve většině případů určitým faktorem ve vývoji karcinomu žaludku. Pokud se však objeví podezření na novotvar, pak není vhodné zdržovat se s lékařem. Lidem se doporučuje, aby se obrátili na nezávislou laboratoř, na odborníky, kteří nemají zájem a kteří nejsou schopni poskytnout žádné falešné informace o tom, že se rakovinový proces vyvíjí.

Hlavním nepřítelem žaludku je karcinom, jehož rozvoj vede k rychlému úbytku hmotnosti, náhlé ztrátě chuti k jídlu. To jsou již alarmující příznaky, i když v raném stádiu nemohou lékaři vždy identifikovat rakovinu žaludku a často diagnózu gastritidy: nebo vředů.

Je prováděn nesprávný předpis léků, které neodpovídají rakovinnému nádoru. Ve studii pro lékaře je důležitá nejen diagnóza rakoviny, ale i stížnosti pacientů.

Pálení žáhy, říhání se vzduchem, nadýmání a těžkost v žaludku, pocit přesycení by měl být důvodem, proč se obrátit na odborníky. Vždy se doporučuje zbavit se nepříjemných příznaků, když se poprvé objeví. Takto se můžete chránit před vývojem onkologie v žaludku.

Je důležité přísně dodržovat hygienu potravin, řádně skladovat a zmrazovat potraviny. Snažte se polykat dusičnany, karcinogeny při konzumaci sporných potravin nebo pitné vody z neznámých zdrojů. Diagnóza rakoviny není věta. Počáteční fázi lze vyhrát, pokud diagnostikujete rakovinu žaludku včas, naslouchejte svému tělu.

Diagnóza rakoviny žaludku: celá řada studií

Zhoubné nádory v trávicím systému, zejména žaludku, jsou časté, zejména u starších lidí. Jejich vývoj může vést k různým komplikacím, včetně smrti. Proto je nutná včasná diagnóza karcinomu žaludku, aby se zabránilo katastrofálním následkům.

Důvody pro diagnózu

Je obtížné diagnostikovat rakovinu žaludku, protože je „maskovaná“ pro jiné nemoci.

Mezi běžné příznaky patří následující příznaky:

• abdominální diskomfort;
• abdominální distenze (flatulence);
• ztráta chuti k jídlu, s doprovodným úbytkem hmotnosti;
• nevolnost;
• zvýšené slinění.

Když je žaludeční nepohodlí nejlepší diagnostikovat žaludek

Je také možný pocit těžkosti v břiše a doprovázet ho hnilobným poraněním. Častým společníkem patologického procesu je pálení žáhy.

Základem průzkumu jsou výše uvedené příznaky.

Primární diagnostika

Zpočátku, když odkazuje na odborníka, shromažďuje informace o historii. Je také nutné provést palpaci nebo palpaci. V časných stádiích není tato metoda informativní, nádor lze zjistit pouze tehdy, když dosáhne velikosti ořechu.

Pro získání spolehlivých údajů o palpaci je nutné dodržovat několik pravidel:

1. Pacientův žaludek by neměl být plný. Je nutné provést kontrolu potravin, je nejlepší použít projímadlo.
2. Palpace je nutná v různých pozicích pro kontrolu žaludku v několika projekcích. Za tímto účelem se pacient střídavě otáčí na pravé a levé straně. Pravděpodobně stál.
3. Palpace by měly být jiné orgány. Nádory z jater, sleziny, slinivky břišní mohou vstoupit do projekce žaludku.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se používá v případech, kdy je objem nemocí v komplexu příliš velký a jejich symptomy jsou dostatečně blízko sebe, což není možné od sebe odlišit. Principem této metody diagnostiky karcinomu žaludku a jakékoliv jiné patologie je vyloučení nevhodných symptomů určitého onemocnění, čímž se v každém konkrétním případě vytvoří jediná možná choroba.

Onkologové tvrdí, že je nejtěžší rozlišit rakovinu žaludku od běžného vředu. Tento problém spočívá v exkluzivitě podobných symptomů a projevů nemoci. Jediný způsob, jak je oddělit, je frekvence a intenzita symptomů. Kromě toho neexistuje seznam znaků, podle kterých by onemocnění patřilo do onkologické sekce.

U žaludečních vředů a infiltrativních vředů si pacienti stěžují na bolest po jídle, která je lokalizována v epigastrické oblasti. Při analýze kyselosti žaludeční šťávy se získává málo informací. Objevuje se detekce snížené funkce vylučování žaludku, která je důvodem pro podezření na onkologický vývoj v oblasti žaludku.

Podobným výsledkem jsou i endoskopická a rentgenová vyšetření obou onemocnění. Proto jsou lékaři posláni k histologické analýze materiálu odebraného během biopsie žaludeční sliznice. K této analýze byla spolehlivá, provádí se nejméně 2-3 krát.

Diferenciální metoda výzkumu také pomáhá odborníkům oddělit benigní polyp a maligní nádor, který vznikl na jeho místě. Pro tuto endogastroskopii se používá v kombinaci s biopsií žaludeční tkáně. Rentgenové vyšetření v tomto případě nemá žádné informace a znemožňuje stanovit obvyklé polypy.

Výzkumné metody

Kromě výše uvedených metod existují i ​​další, které pomáhají identifikovat rakovinu v žaludku.

Endoskopie

Endoskopické vyšetření je jedním z nejvíce informativních při studiu vnitřního stavu trávicího systému, zejména žaludku. Gastroskopie umožňuje nejen vizuálně stanovit nádorovou lézi, její velikost a lokalizaci, ale také provést biopsii pro přesnější diagnózu s transkripcí stadia a formy onemocnění.

Endoskopie - jedna z metod diagnostiky karcinomu žaludku

V počátečním stádiu onemocnění jsou nejčastěji polypózní plakové útvary nebo povrchové vředy. Jak proces postupuje a zhoršuje se, dochází k transformaci na normální ulcerace. Okraje rány jsou nerovnoměrné, podkopané, dno je pokryto nekrotickými tkáněmi. I když symptomy vykazují jasnou onkologii, konečná diagnóza se provádí biopsií. Aby se zajistilo, že výsledky analýzy představují více než 95%, odebírají se vzorky (biopsie) z okrajů ulcerace z okolních nádorových tkání. V tomto případě jsou falešně negativní výsledky získány pouze v důsledku nesprávně vybraných vzorků. Falešně pozitivní výsledky mohou být velmi vzácné, často v důsledku užívání některých léků a dalších faktorů. Vysoká účinnost metody je zaručena cytologickými studiemi.

Laparoskopie

Laparoskopie se nepoužívá k diagnostice samotného onemocnění - rakoviny žaludku, ale spíše k určení jeho stadia, vývojového období, detekce malých metastáz v játrech, v břišní dutině, které nelze stanovit pomocí ultrazvuku a CT.

Pro usnadnění a zvýšení efektivity laparoskopické diagnostiky se používá kombinovaná laparoskopická ultrazvuková počítačová diagnostika. S použitím ultrazvuku se rozšiřuje možnost zkoumání retroperitoneálního prostoru, vyšetření lymfatických uzlin, které se tam nacházejí, stejně jako parenchymu jater.

Radiografie

Radiografie žaludku se provádí Dopplerovým síranem barnatým. Tato metoda je nezbytná pro stanovení polohy a rozsahu lézí žaludku. Při tomto vyšetření jsou nejdůležitější znaky přítomnosti nádorových bodů:

• přítomnost defektu ve stínu žaludku;
• lokální nepřítomnost nebo snížení motility žaludku;
• v místě porážky rakovinovým nádorem jsou pozorovány změny v slizničním reliéfu;
• změní se velikost a tvar žaludku.

X-ray - jedna z metod diagnostiky karcinomu žaludku

Rentgenová studie není vhodná pro detekci rakoviny v raném stádiu, protože hlavní znaky definice odpovídají pozdějšímu vývoji a významnému poškození žaludku. Pokud je podezření na rakovinu, může být radiografie použita jako další metoda vyšetření.

MSCT - multispirální počítačová tomografie. Umožňuje zobrazit vnitřní orgány v trojrozměrném režimu. Používá se také k odůvodnění potřeby chirurgie.

Tato technika je rafinovanější z počítačového rentgenového skenování. Zároveň se trubice neustále otáčí a stůl tomografu je nehybný. S použitím většího počtu detektorů nepřetržité skenování snižuje množství expozice a zkracuje dobu studie. V závislosti na typu studia můžete získat dva a třídimenzionální obraz oblasti, na které se zkoumá, na širokoúhlém obrazu.

Obvyklé ultrazvukové vyšetření v tomto případě není naprosto informativní. V případě karcinomu žaludku se provádí in vitro ultrazvuk. Vyšetření břišní dutiny, retroperitoneálního prostoru, tamních lymfatických uzlin. Ženy také zahrnují pánevní orgány. Ultrazvuk může určit povahu poškození žaludečních stěn, jejich hloubku, prevalenci procesu do jiných orgánů.

Používá se také endoskopický ultrazvuk. S použitím této studie je stěna žaludku vizualizována jako pětivrstvá struktura.

Břišní ultrazvuk ukazuje ascitickou tekutinu, přítomnost nebo nepřítomnost metastáz.

Diagnóza MRI se provádí na speciálním tomografu. Data ze zařízení se získávají interakcí magnetických polí a vysokofrekvenčních pulzů.

Diagnózu rakoviny žaludku lze provést pomocí MRI

Předtím pacient odebírá kontrastní látku. Po umístění pacienta na skener. Vytvořte sérii snímků z různých projekcí, které poskytují nejvíce informací o přítomnosti a lokalizaci rakoviny. Procedura trvá asi půl hodiny. Obrázky jsou zcela jasné a výsledky jsou čitelné.

Také fotografují lymfatické uzliny umístěné v blízkosti a dalších orgánech.

Laboratorní diagnostika

Kromě výzkumu hardwaru je nutná laboratorní diagnostika, která umožňuje dokonalejší klinický obraz onemocnění.

Oncomarkers

Některé typy výzkumu pomáhají ukázat přítomnost onkologie v nejranějších stadiích. Oncomarkers se liší v účelu. Hlavní má vysokou specificitu a citlivost. Extras se používají k identifikaci orgánu, který je nádorem ovlivněn.

Některé nádorové markery pomáhají určit nejen přítomnost rakovinných buněk, ale také jejich lokální umístění. Pokud jsou problémy v gastrointestinálním traktu, provádí se analýza za použití činidla CA15-3.

Analýza fekální okultní krve

Pomocí této analýzy je rozpoznáno vnitřní krvácení v zažívacím traktu. Před provedením tohoto průzkumu nutně provádějte školení. Lékař předepíše speciální dietu. Odběr vzorků se provádí nejen z počáteční části, ale také z celkové hmotnosti. Počet ne méně než ořech. Sběr se provádí ve speciální sterilní nádobě. Měl by být v laboratoři během 3 hodin.

Ženy by neměly být testovány na menstruační dny. Také nemůžete používat různé pomůcky ve formě svíček, klystýrů a dalších věcí.

Je nudné vzít v úvahu, že člověk obvykle nemůže mít více než 1-2 g krve s výkaly. Pokud je tento ukazatel překročen, můžeme hovořit o přítomnosti krvácení. Množství krve znamená jeho masivitu a umístění.

Může dojít k falešně pozitivním i falešně negativním výsledkům. Každý z nich je spojen s různými faktory.

Studie zvracení pro okultní krev

Časté indikace roubování obecně svědčí o hlubším stadiu rakoviny.

V analýze je výsledný materiál hodnocen podle následujících kritérií:

• množství;
• barva;
• nečistoty.

Diagnóza karcinomu žaludku se provádí pomocí výzkumu zvracení

Barva může hovořit o rozsahu onemocnění a jeho šíření. Pokud je při zvracení jasně pozorována krev, může to znamenat poškození krevních cév a krev z nich v žaludku.

Pokud se provede určitá léčba, může být tato okolnost pozorována v následujících případech:

• nefunkční nádorový stadium;
• chemoterapie;
• radiační terapie;
• intoxikace nádorem;
• přítomnost průvodních onemocnění;
• intestinální obstrukce;
• aspirační pneumonie a tak dále.

Genetické studie

Genetická analýza rakoviny žaludku je určena k detekci nádorových markerů. Při vývoji tohoto onemocnění jsou velmi důležité dědičné predispozice. Studie zjistila změny v genech MSH2, MLH1, CDH1, které budou určovat predispozici k tomuto onemocnění.

Indikace pro vyšetření jsou:

• přítomnost rakoviny zažívacího systému v anamnéze u blízkých příbuzných;
• Virus Epstein-Barr;
• žaludeční vřed;
• obezita 2-3 stupně;
• stavy imunodeficience;
• atrofickou gastritidu;
• anémie zhoubných druhů;
• adenomatózní polypy;
• chirurgický zákrok v dutině žaludku.

Výběr krve pro analýzu se provádí striktně na prázdný žaludek, doba po jídle by měla být nejméně 8 hodin.

Rakovina žaludku je komplexní onemocnění, které je obtížné nejen léčit, ale také diagnostikovat. Pro detekci tohoto onemocnění je nutné provést kompletní vyšetření, které ukáže jeho přítomnost nebo nepřítomnost. Je také nezbytné pro řádně zvolenou terapii, která přispěje k inhibici vývoje nádorových buněk. Pokud existuje genetická predispozice, pak testy na nádorové markery, biochemické krevní testy a gastroskopii by měly být prováděny jednou ročně.

Diagnostické metody předepsané pro podezření na rakovinu žaludku

Rakovina trvá ročně stovky tisíc životů. Prevalence rakoviny je jedním z prvních míst je maligní léze žaludku, vyskytující se v různých formách.

V případě, že patologie je diagnostikována v první fázi, pak šance na zotavení je více než 80%. Proto je důležité včas určit počáteční příznaky, které pravděpodobně indikují rakovinu a podstoupit komplexní vyšetření prováděné moderními diagnostickými metodami.

Jak určit nemoc na první příznaky

Prakticky jakýkoliv růst rakovinných buněk, bez ohledu na lokalizaci nádoru v počátečních stadiích, nezpůsobuje zjevné změny ve zdraví. Toto se plně vztahuje na rakovinu stěn žaludku.

Mezi první projevy naznačující možnou tvorbu rakoviny v žaludku patří:

• Poruchy v procesu trávení. S rozvojem nádoru se člověk začíná periodicky cítit nevolnost, nadýmání, pálení žáhy nebo říhání vzduchem. Rakovinový proces v žaludku způsobuje pokles chuti k jídlu, který může projevit nesnášenlivost určitého produktu a nejčastěji je to maso. Pacienti se obávají zácpy, střídání průjmu.
• Výrazný pokles výkonu, letargie, deprese, problémy se spánkem.
• Periodické zvyšování tělesné teploty.
• Úbytek hmotnosti.
• Nepohodlí v horní části břicha, jsou vyjádřeny pocitem těžkosti, distence.
• Bolest Bolest se neobjeví okamžitě a nejprve rychle projde. Podle povahy bolesti může být bolest, tahání, řezání. Bolesti v rakovině žaludku se často objevují bez ohledu na jídlo a mohou být lokalizovány nejen v epigastrické oblasti, ale také v projekci pankreatu, těsně nad pupkem. Často je bolest zadána v zadní a horní části hrudníku.

Šíření nádoru na velkou část orgánu vede k zúžení jeho dutiny, a to se zase stává základní příčinou rychlého nástupu saturace.

Pokud je zhoubný novotvar umístěn vedle jícnu, může být obtížné polykat potravu. Nádor, blokující odchod do střeva, interferuje s průchodem hrudky a pak je člověk téměř vždy znepokojen pocitem těžkosti. Je možné se ho zbavit pouze vyvoláním zvracení.

Poruchy zažívání mění fungování všech orgánů gastrointestinálního traktu, což vede ke zhoršení metabolismu. U pacientů s rakovinou je jazyk potažen šedavým nebo nažloutlým květem, z úst se může objevit nepříjemný zápach. Vývoj dehtové stolice a zvracení krví svědčí o vývoji maligního tumoru.

Výše uvedené příznaky se také vyskytují u mnoha dalších onemocnění. Proto by člověk neměl být panický, protože odhalil i většinu příznaků rakoviny. Spolehlivou diagnózu mohou provádět odborníci pouze na základě řady provedených diagnostických postupů, ale není to opožděné vyšetření.

Jak diagnostikovat rakovinu žaludku v raných stadiích?

Detekce onemocnění v nejranějším stadiu umožňuje onkologům vybrat nejúčinnější léčbu.

S výskytem neobvyklých příznaků a se znatelným a nemotivovaným zhoršením zdraví byste měli vždy kontaktovat zdravotnické zařízení.

Lékař musí popsat všechny své pocity, naznačit čas jejich vzhledu a růstu.

Na základě vyšetření a průzkumu lékař předepíše nezbytné testy a instrumentální metody vyšetření, u nichž je pravděpodobnější, že potvrdí nebo vyloučí rakovinu.

Zvláštní pozornost věnovaná jejich zdraví a vzhledu neobvyklých symptomů by měla být věnována těm, kteří již mají nebo měli žaludeční polypy, peptický vřed, chronickou gastritidu.

Anemie je také považována za prekancerózní stav. Pacienti s těmito diagnózami potřebují alespoň dvakrát ročně provést kontrolní vyšetření těla.

Palpace

Palpace nebo palpace nádoru prsty je jednou z nejstarších metod lékařského vyšetření. V raných stádiích tumoru žaludku je nepravděpodobné, že by byl hmatatelný, je to možné pouze v případě, že nádor je o velikosti ořechu.

Pro řádné provedení podobné diagnózy musí být splněny další podmínky:

• Pacientův žaludek by neměl být naplněn jídlem. Proto se palpace provádí před jídlem, můžete si nejprve vzít projímadlo.
• Palpace se provádí na několika pozicích. Pacient střídavě bere pózu na levé a pravé straně, na zadní straně. Vyžaduje palpaci a postavení.
• Palpace blízkých orgánů. Nádory v projekci žaludku mohou také pocházet z jater, slinivky břišní, sleziny.

Rakoviny obvykle při palpaci nezpůsobují bolest, jejich hrany jsou drsné, nerovnoměrné na dotek. Nádor může být měkký a hustý, téměř tvrdý. Je obtížnější palpovat, aby se zjistily nádory umístěné na zadní straně orgánu.

Gastroskopie

Metoda je také označena termínem EGDS. Jedná se o jednu z nejběžnějších metod vyšetřování, která se používá k vyšetření osob se symptomy, které indikují zhoubnou nebo zánětlivou lézi stěn žaludku.

Gastroskopie je zavedení do pacientova žaludku přes hrdlo tenké zkumavky - gastroskop. Zavlažování hrdla lidokainu v hrdle a zavedení sedativních injekcí je možné předem, aby se snížila bolest.

Rakovina žaludku, když je vizuálně vyšetřena, vypadá jako houba, hrudka, střevní hrudka nebo vřed s nerovným, hlubokým dnem a ohnutými okraji. Určete umístění lokalizace patologických změn.

Gastroskopie je také nezbytná pro sběr změněných tkání pro histologické vyšetření. Během průzkumu je možné získat video a fotografické informace.

Screening

Termín screening se týká souboru činností prováděných s preventivním účelem a určených k odhalení nebezpečných onemocnění v rané fázi.

Screening na rakovinu žaludku a poskytuje EGD. Tato metoda je určena pacientům s rizikem vzniku rakoviny. Patří mezi ně pacienti s anamnézou prekancerózních a chronických onemocnění žaludku.

Gastroskopie se doporučuje dělat s obskurní příznaky a rostoucí bolest, lidé se špatnou dědičností. Metoda netrvá déle než 15 minut, po vyhodnocení získaných výsledků jsou přiřazeny další diagnostické metody.

Roentgenoskopie

Rentgenové vyšetření žaludku se provádí kontrastní látkou - baryem.

Tato látka je distribuována na sliznici jícnu, žaludku a tenkého střeva tenkým filmem, zpožďuje rentgenové záření, a proto mohou být podrobně prozkoumány všechny patologické změny.

X-ray žaludku umožňuje určit lokalizaci rakoviny, její velikost, jasnost hranic nádoru a řadu změn charakteristických pro maligní nádory.

Biopsie

Biopsie je studie biopsie odebrané za laboratorních podmínek. Biopsie pro podezření na rakovinu žaludku se obvykle užívá během gastroskopie a jedná se o kousky tkáně z několika patologicky změněných míst.

V laboratorních podmínkách jsou vzorky tkáně obarveny a vyšetřeny pod mikroskopem, vyškolení specialisté mohou snadno odlišit normální buňky od atypických - rakovinných buněk.

Na základě histologického vyšetření je vystavena forma rakoviny, která je nezbytná k tomu, aby lékař mohl odhadnout, jak se nemoc bude dále vyvíjet a jaká léčba bude pro pacienta nejúčinnější.

Biopsie se v současné době provádí pomocí počítačové tomografie. Při tomto typu vyšetření je nádor detekován s nejpřesnější lokalizací a lékař, pod kontrolou obrazů, může vložit jehlu k odebrání biologického materiálu na správné místo.

Počítačová tomografie

CT diagnóza je získání vrstevnatých obrazů orgánu. Při provádění tohoto způsobu diagnózy se posuzuje tloušťka stěn žaludku, stupeň šíření rakovinného nádoru ve všech vrstvách orgánu, velikost a umístění nádoru.

Počítačová tomografie může být navíc podávána s kontrastním činidlem, usnadňuje identifikaci patologicky změněných ložisek.

PET CT

PET-CT je inovativní diagnostická metoda, která znamená pozitronovou emisní tomografii. Metoda je založena na zavedení radioaktivního indikátoru do žíly. Tento indikátor reaguje na zvýšený metabolismus, a proto vstupuje do míst nádorových buněk.

PET-CT umožňuje identifikovat funkční změny na buněčné úrovni, což pomáhá rozpoznat proces rakoviny v nejranější fázi vývoje v žaludku.

PET zobrazování je také potřeba k tomu, aby se zjistily způsoby, jak metastazovat rakovinu žaludku, sekundární ložiska s touto diagnostickou metodou jsou také nalezena v počáteční fázi vývoje.

Laparoskopie

Laparoskopie je obvykle předepisována pacientům již při stanovení diagnózy karcinomu žaludku.

Tato studie je nezbytná pro identifikaci sekundárních ložisek v dutině břišní a patologických změn v lymfatických uzlinách.

Během laparoskopie je také možné odebírat modifikované tkáňové kusy pro histologické vyšetření.

Laparoskopie nepředstavuje žádné potíže během zákroku.

Po anestezii se provede minimální řez na straně břišní stěny, jejíž velikost se shoduje s laparoskopem. Na konci laparoskopu je miniaturní videokamera, se kterou je na obrazovce monitoru zobrazen celý vnitřní obraz.

Endoskopie

Endoskopie pro rakovinu žaludku je gastroskopie. Pomocí vloženého endoskopu lékař pečlivě prozkoumá dutinu orgánu a určuje formu rakoviny podle endoskopických znaků.

Tyto znaky zahrnují velikost formace, její umístění v dutině žaludku, přítomnost ulcerací, jasnost nebo rozmazání hranic patologických změn.

Moderní zařízení umožňují zanechat všechna data v počítači, což dále umožňuje přesně určit, zda nádor roste a zda je léčitelný.

Krevní testy

Pokud máte podezření na rakovinu, je nutné provést krevní testy.

Studium výkalů a zvracení pro okultní krev

Analýza fekální okultní krve určuje porušení integrity sliznice gastrointestinálních orgánů. Tato metoda se používá jako další vyšetření potvrzující onemocnění žaludku.

Před výběrem výkalů by měl lékař pacienta upozornit na dietu, na odmítnutí některých léků. Pokud se krev testuje dvakrát, zvažuje se spolehlivý pozitivní vzorek.

Studie zvracení se provádějí vždy, když je to možné. Obvykle se provádí test Guaiac, který ukazuje i stopy krve.

Genetické vyšetření

Dědičná citlivost na zhoubné novotvary karcinomu žaludku je doložena stanovením atypicky modifikovaného (mutovaného) genu CDH1 u lidí. Taková studie je doporučena pro ty lidi, v jejichž rodině již byly případy rakoviny žaludku.

Zobrazování magnetickou rezonancí

Diagnostika MRI se provádí na speciálním tomografu. Princip získávání dat ze zařízení je založen na interakci vysokofrekvenčních pulzů a magnetických polí.

Foto diagnóza karcinomu žaludku pomocí MRI

Pacient musí nejprve vypít kontrastní látku. Po přípravě se umístí do tomografu a pořídí několik snímků, postup trvá asi 30 minut. Jasné snímky pořízené ve třech projekcích vám umožní identifikovat všechny změny v těle.

Kromě samotného žaludku se vyšetřují nejbližší lymfatické uzliny a blízké orgány.

Ultrazvuk a CT

Ultrazvuková diagnostika je určena k posouzení šíření procesu rakoviny ve vnitřních orgánech. Při zkoumání žen je nezbytné provést gynekologický ultrazvuk, protože rakovina v žaludku může vést k poškození vaječníků.

CT sken je rentgenová počítačová tomografie. Pokud je podezření na rakovinu žaludku, provádí se vyšetřování orgánů v břišní dutině a v celém retroperitoneálním prostoru.

Metoda CT odhaluje novotvary, sekundární ložiska umístěná v blízkosti žaludku a distančně.

Diferenciální diagnostika

Rakovina žaludku nemá takové příznaky, které jsou charakteristické pouze pro tento typ onemocnění. Podobné projevy mohou doprovázet rakovinu a peptický vřed, rakovinu a benigní neoplazmy.

Podobné symptomy mají nějakou formu chronické gastritidy v akutním stadiu. Proto jsou moderní diagnostické postupy nesmírně nezbytné k tomu, aby bylo možné správně a rychle identifikovat rakovinu na nultém a prvním stupni jejího vývoje.

Video o přípravě na diagnózu karcinomu žaludku:

Diagnóza rakoviny žaludku

Jednou z hrozných diagnóz, která se každoročně vyskytuje u lidí stále častěji, je rakovina žaludku. Jedná se o nádor hlavního trávicího orgánu, který se skládá z maligních buněk vytvořených v submukózní nebo slizniční vrstvě. Nemůže být včas detekován v krátkém čase, nemoc trvá život člověka. Pouze včasná diagnóza karcinomu žaludku, skládající se z celého komplexu vyšetření, může pomoci rychle provést správnou diagnózu a provést adekvátní průběh léčby.

První příznaky nemoci

Rakovinová léze stěn žaludku v počátečních stádiích vývoje, stejně jako jakákoli jiná onkologie, nezpůsobuje žádné výrazné změny v lidské pohodě. Některé příznaky rakoviny žaludku se začnou objevovat ve druhé fázi onkoprocesu.

Vyšetření rakoviny žaludku

Odborníci si všimnou následujících prvních známek, které naznačují, že hlavním orgánem trávicího traktu je tvorba maligního tumoru:

• žaludeční dyspepsie, vyjádřená takovými negativními pocity, jako je neustálá a bezzávažná abdominální distenze, říhání nebo pálení žáhy, příležitostná nevolnost, střídání se zvracením;
• ztráta chuti k jídlu, vyjádřená nesnášenlivostí jakéhokoliv výrobku, obvykle masa;
• deprese, konstantní letargie, výrazný pokles výkonu a problémy se spánkem;
• nevyzkoušený nárůst tělesné teploty na subfebrilní (37–38 ° C) značky;
• dramatické hubnutí.

Ale bolest v rakovině žaludku se neobjeví okamžitě. Pacienti s rakovinou zpočátku pociťují pouze nepatrné pocity v tahu v oblasti epigastria nebo pankreatu (mírně nad pupkem), ke kterým dochází bez ohledu na příjem potravy, ale rychle přecházejí.

Pokud se velikost maligní tvorby stane dostatečně velkou, to znamená, že nádor začne zabírat téměř celý vnitřní povrch zažívacího orgánu, jeho objem se snižuje, což způsobuje rychlý nástup saturace nemocného. Když se novotvar vyvíjí v bezprostřední blízkosti výstupního svěrače ve střevě, pacient trpí konstantní hmotností v žaludku v důsledku neschopnosti potravinové hrudky jím projít a nádor blokující spojení s jícnem vede k obtížím při polykání reflexu.

Všechny výše uvedené příznaky rakoviny žaludku spojené se zhoršeným trávením přispívají ke změně přirozeného fungování trávicího traktu. To zase způsobuje zhoršení metabolismu, což má za následek vznik některých vnějších znaků. Hlavní z nich jsou nepříjemný, štiplavý zápach z úst a stálá jazyková výstelka jazyka s hustým nádechem žluté nebo šedavé barvy.

Musí být pamatováno! Neměli byste okamžitě pálit, když se tyto příznaky objeví, protože může doprovázet jiné, méně nebezpečné patologické stavy gastrointestinálního traktu. V první řadě byste se měli poradit s odborníkem a projít příslušnými diagnostickými studiemi, které pomohou určit skutečnou příčinu alarmujících symptomů. Nedoporučuje se utahovat při návštěvě gastroenterologa v takové situaci, protože případná onkologie hlavního trávicího orgánu je vždy náchylná k rychlému rozvoji.

Včasná diagnóza rakoviny žaludku

Je velmi důležité rozpoznat vývoj procesu maligního tumoru v hlavním trávicím orgánu co nejdříve. To má zásadní význam vzhledem k příznivé prognóze tohoto onemocnění - 90%, přežití 5 let je zaznamenáno pouze tehdy, když je včas detekována a operována onkologie žaludku. V pozdějších etapách, na základě statistických údajů, nezvyšuje nad 40%.

Absence specifických symptomů doprovázejících právě začínající vznik nádoru žaludku. Patologický stav, který se vyvíjí přímo na pozadí onemocnění vyskytujících se v gastrointestinálním traktu, chronické gastritidy nebo vředy benigní povahy, si dlouhodobě zachovává své hlavní projevy. Často není možné v počáteční fázi onemocnění diagnostikovat rakovinu žaludku. To je způsobeno latentním průběhem onemocnění, takže jeho vývoj je velmi pomalý. V nejvzácnějších případech může být výskyt nemoci indikován nedobrovolným zahájením vnitřního krvácení z dolního GI traktu.

Včasná diagnóza karcinomu žaludku je možná pomocí přímé fluoroskopie. Díky své jednoduchosti a přístupnosti se tato technika v současné době používá pro preventivní výzkum. Pro dosažení co nejpřesnějších výsledků se k jeho provedení používá gastro-fluoroskopie s velkými snímky a snímky pořízené s její pomocí analyzují dva nezávislí odborníci.

Hlavní varovné příznaky, které jsou v počáteční fázi karcinomu žaludku považovány za podezřelé, jsou:

• zahuštění sliznice a restrukturalizace jejího reliéfu v malých oblastech, které mají omezenou plochu. Jejich záhyby jsou vždy uspořádány chaoticky;
• Skladiště baria (shluky opilé pacientem před vyšetřením suspenze) mezi zesílenými záhyby, opakovaně opakovanými na rentgenovém snímku. Tento obraz je patrný i tehdy, když mezi nimi ještě není jasně vyznačené odsazení;
• částečná hladkost vyčnívajících vyvýšení sliznice, drsnost jejich povrchu, zaznamenaná v malých oblastech, jakož i zoubkování kontury žaludku na těchto místech.

Pokud odborníci na rentgenovém snímku naleznou takové podezřelé příznaky, pacient podstoupí gastroskopii, která je nutně provedena biopsií.

Endoskopická diagnostika karcinomu žaludku v raných stádiích je poměrně obtížný úkol, ale také poskytuje dobré výsledky. V 18% případů, s pomocí této studie sami, lékaři byli schopni detekovat malignitu žaludeční sliznice v počátečním stádiu s jistotou, v 59% případů bylo podezření a 30% odhalit makroskopický obraz typický pro benigní proces.

Při hodnocení výsledků získaných při endoskopickém vyšetření je časný karcinom žaludku žaludku klasifikován podle následujícího obrázku v tabulce:

Metodicky provedené endoskopické a rentgenové studie umožňují 40-50% pacientů podezření na rakovinu žaludku v raném stadiu.

Důvody pro diagnózu

Navzdory skutečnosti, že taková nebezpečná patologie, jako je rakovina žaludku, se v posledních letech stále více objevuje, mnozí lidé se zajímají, proč odborníci doporučují jít na plánované roční studie nazvané screening v lékařské terminologii. To je vysvětleno docela jednoduše. Jakákoliv onkologická onemocnění v raných stadiích jsou téměř asymptomatická nebo mají rozmazané znaky, které v žádném případě nenaznačují výskyt maligního novotvaru.

Pouze díky včasné diagnóze existuje pravděpodobnost, že s vysokým stupněm pravděpodobnosti bude v hlavním trávicím orgánu detekován pouze objevený nádor a léčba karcinomu žaludku zjištěná v časných stádiích poskytuje pozitivní výsledky v 90% případů. Je třeba mít na paměti, že základem pro takové studie, jako je gastroskopie, endoskopie a rentgenové vyšetření trávicích orgánů, které umožňují včasné odhalení nebezpečné patologie gastrointestinálního traktu, je výskyt dyspeptických symptomů žaludku.

Je to důležité! Pokud vás neočekávaně nepříjemné nepohodlí a bolest v epigastriu začalo trápit, ztráta chuti k jídlu, často stoupající do subfebrilních známek, teploty a neustálé slabosti, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Nezapomeňte, že tyto symptomy jsou přímým základem pro absolvování diagnózy, protože mohou indikovat vývoj maligního tumoru v žaludku.

Metody diagnostiky karcinomu žaludku

Jak již bylo zmíněno, velmi důležitá je včasná detekce vývoje v hlavním zažívacím orgánu zhoubného novotvaru, protože pouze v tomto případě má 70 ze 100 pacientů skutečné šance na úplné uzdravení. To je důvod, proč odborníci doporučují, aby byli ohrožení lidé prověřeni. Při rakovině žaludku může taková plánovaná roční studie, spočívající v gastroskopii, ušetřit velké množství životů.

Samotný postup nevyžaduje žádné speciální školení, provádí se ambulantně a trvá ne déle než 15 minut. Jeho význam při identifikaci prekancerózních a rakovinových stavů hlavního orgánu gastrointestinálního traktu je neocenitelný. Pokud se podle jeho výsledků zdá, že specialista je podezřelý z vývoje v osobě, která v tuto chvíli nemá ani žádné podezřelé příznaky nebo zhoubnou formaci, bude mu přidělena speciální diagnóza karcinomu žaludku.

Skládá se z celého souboru opatření, jejichž cílem je nejen identifikovat základní onemocnění, ale také identifikovat příčiny, které ho vyvolaly.

Taková studie žaludku se skládá ze 4 hlavních metod:

• Klinické. Spočívá ve sběru anamnézy pacienta a sestavení anamnézy onemocnění.
• Fyzické. Zahrnuje auskultaci (naslouchání zvukům vznikajícím v žaludku) a palpaci (sondování nemocného orgánu). V počátečních stadiích vývoje patologického stavu v hlavním zažívacím orgánu může být tato metoda použita k identifikaci vzdálených příznaků onemocnění. Stojí za zmínku, že palpace se provádí ve čtyřech polohách: stojí, leží na pravé straně, na levé straně a na zadní straně.
• Laboratoř. První věc, kterou nemocný má krevní test na nádorové markery. Materiál pro nádorové markery (nádorové markery jsou specifické proteiny, které produkují pouze rakovinné buňky) je sérum ze žíly. Procedura se provádí nalačno, poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 hodin před odběrem krve. Pacienti, u nichž byla aplikována radikální léčba, musí být opakován každé tři měsíce. Na základě výsledků může odborník potvrdit nebo popřít přítomnost maligních buněk.
• Instrumentální. Je jmenován jako poslední a zahrnuje rentgenové vyšetření, fibrogastroduodenoskopii s biopsií pro podrobné vyšetření sliznice a odebrání vzorku tkáně pro histologii, zobrazování magnetickou rezonancí a počítačovou tomografii.

Použití těchto metod pro detekci počátečního stadia malignity hlavního trávicího orgánu umožňuje detekci rakoviny žaludku v nejranějších stadiích. To dává pacientům šanci na úplné uzdravení nebo prodloužení života na maximální možnou dobu pro toto onemocnění. To je důvod, proč odborníci doporučují předat je všem lidem, kteří jsou v ohrožení nebo mají prekancerózní stav gastrointestinálního traktu.

Analýzy a laboratorní testy

Onkologie žaludku je velmi nebezpečný stav, kdy šance na zotavení nebo maximální prodloužení života osoby jsou přímo závislé na včasnosti jeho detekce. Tato patologie je velmi obtížně diagnostikovatelná v raných stadiích a má tak nespecifické a rozmazané symptomy, že je nemožné diagnostikovat pouze jimi.

Pro potvrzení onemocnění lékaři vždy předepíší řadu laboratorních vyšetření:

• Obecné a biochemické krevní testy na rakovinu žaludku jsou používány jako další vyšetření, protože neposkytují jasný obraz o onemocnění. To je způsobeno koincidencí některých krevních parametrů u zhoubných novotvarů a gastritidy. V případě podezření na vývoj v hlavním zažívacím orgánu procesu zhoubného bujení obecně hodnotí celkový stav osoby. Přesto mají tyto laboratorní testy určitý význam v oblasti diagnostiky. Například, tam je velmi redukovaný hemoglobin v žaludeční rakovině, jak tam jsou skryté krvácení. Když se nádor rozpadá, zvyšuje se indikátor ESR a v časných stádiích může být dlouhodobě v normálním rozmezí. Pacienti často trpí přetrvávající leukocytózou, v přítomnosti metastáz v kostní dřeni se tento ukazatel v krevním testu na rakovinu žaludku do značné míry zvyšuje. Také při dávkování krve při rakovině žaludku je pozorován pokles obsahu proteinu, zvýšení obsahu globulinu a snížení frakce albuminu, zvýšení množství antitrombinu. Po provedení celkového a biochemického vyšetření krve proveďte test na rakovinový antigen.
• identifikace nádorových markerů je specifická analýza, protože tyto látky jsou produkty produkované normálními tkáněmi v reakci na proces života nádoru. Pro jejich detekci se používá nejen krevní test na nádorové markery, ale také test na moč pro pacienta s rakovinou;
• studium žaludeční šťávy je považováno za spíše informativní metodu, pomocí které odborník dostává informace o sekreci a kyselosti hlavního orgánu gastrointestinálního traktu a provádí cytologickou analýzu svých výplachů ukazující přítomnost mutovaných buněk. Také odhaluje skryté krvácení;
• identifikace indikátorů systému srážení krve je nezbytná pro kontrolu tohoto indikátoru jako tvorby trombu. V jakékoliv formě rakoviny žaludku je zvýšena, proto zvýšení PTI (protrombinového indexu), TB (trombinového času) a APTTV (aktivovaný parciální tromboplastinový čas) indikuje vývoj maligního procesu v žaludku;
• Studie fekální okultní krve je také povinná, protože umožňuje, aby se v dolním GI traktu objevila i minimální ztráta krve. Pokud má pacient zvracení, je u tohoto indikátoru také zkoumáno zvracení.

Je nutné v případě podezření na vývoj maligního procesu v žaludku a genetické analýze. Detekuje mutovaný gen CDH1, který indikuje dědičnou predispozici osoby k rakovině žaludku. Tato metoda laboratorní diagnostiky se používá u pacientů, u kterých se vyskytly případy zhoubného novotvaru v hlavním orgánu gastrointestinálního traktu.

Diagnóza karcinomu žaludku s metastázami stadia 4

Zanedbané stadium vývoje onemocnění je charakterizováno klíčivostí nádoru ve všech vrstvách zažívacího orgánu, stejně jako šířením mutovaných buněk v celém těle. Pro detekci maligní léze žaludku v pozdním stádiu, kromě hlavních, jsou také zapotřebí další diagnostické metody. Mezi nimi je hlavní laparoskopie, prováděná pod přímým ovládáním ultrazvuku.

Tato diagnostická studie je minimálně invazivní chirurgie prováděná v anestezii. Provádí se propíchnutím v břišní stěně, do které je komora vložena. Tímto způsobem bude odborník schopen detekovat klíčivost nádoru v okolních tkáních a šíření metastáz do jater a pobřišnice.

Typicky taková diagnóza stadia 4 karcinomu žaludku umožňuje specialistovi identifikovat následující nepříjemné symptomy u pacienta:

• mutované buněčné struktury jsou v těsné blízkosti sousedních orgánů;
• novotvar se rozšířil do blízkých lymfatických uzlin;
• V sousedních vnitřních orgánech se začíná vyvíjet nádorový proces.

Metastázy ve stadiu 4 tohoto patologického stavu se mohou šířit nejen lymfaticky, postihují mízní uzliny, ale také hematogenní (skrze krevní oběh) nebo implantací (s těsným kontaktem vnitřních orgánů).

Diferenciální diagnostika karcinomu žaludku

Vzhledem k tomu, že identifikace maligního novotvaru v hlavním zažívacím orgánu je vždy omezena podobností jeho klinických znaků s určitými chorobami vnitřních orgánů, měla by být vždy provedena diferenciální diagnostika karcinomu žaludku. To vám umožní vyloučit některá prekancerózní onemocnění, mezi něž patří vředy, polypy, atrofická a chronická gastritida. To je nutné vzhledem k tomu, že všechny mají podobné znaky.

Zásadní význam pro správné zjištění patologického stavu má přiměřeně sebraná historie a kompletní vyšetření nejen gastrointestinálního traktu, ale i dalších orgánů.

Diferenciální diagnostika karcinomu žaludku se provádí pomocí následujících metod vyšetření:

• endoskopii se současnou biopsií;
• gastrobiopsie;
• rentgenové vyšetření;
• detailní krevní obraz.

Poté, co odborník diagnostikoval patologii, která zasáhla člověka, zvolí vhodnou taktiku léčby. Tato nemoc je nepochybně velmi nebezpečná a procento úplné léčby pro pacienty je poměrně nízké, ale všechny nepříznivé prognózy se týkají přímo těch lidí, kteří věří ve své vlastní zdraví a život zjevným šarlatánům nebo odborníkům s minimálními zkušenostmi a nízkou kvalifikací.

Stojí za zmínku, že maligní procesy probíhající v hlavním zažívacím orgánu mohou být buď úplně vyloučeny, nebo život pacienta s rakovinou může být prodloužen a usnadněn. To vyžaduje jen velmi málo - najít zkušeného onkologa, který je schopen poskytnout účinnou pomoc v jakékoli fázi onemocnění.

Informativní video

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, praktický lékař (terapeut), lékařský recenzent.