Většina onemocnění gastrointestinálního traktu je doprovázena závažnými dyspeptickými poruchami, včetně zvracení a nevolnosti. Pro ně je Reglan přiřazen - injekce se používají v těžkých případech těchto příznaků, kdy rychle postupují a zvyšují riziko dehydratace a tablety nepůsobí dostatečně rychle.
Indikace pro použití injekcí
Předložená léčba je nepostradatelným nástrojem pro gastroenterologickou diagnózu, zejména duodenální ozvučení radiografické studie. Zrychluje proces vyprazdňování žaludku z obsahu, peristaltiku, stejně jako propagaci potravy podél tenkého střeva.
Zpravidla injekce Cerucalu pomáhají při nevolnosti a zvracení způsobené různými chorobami epigastrických orgánů:
- pooperační hypotonie a atonie žaludku a střev;
- refluxní ezofagitida;
- biliární dyskineze hypo- a hypermotorového typu;
- funkční stenóza pyloru;
- pareze žaludku na pozadí progresivního diabetu.
Kolik funguje cévní injekce?
Podle oficiálních pokynů je účinná látka po zavedení daného léčiva vyloučena do 24 hodin. V praxi bylo zjištěno, že injekce Tsurakul je účinná po dobu 5-6, někdy - 10-12 hodin. Lék má maximální koncentraci, a proto nejvýraznější účinek 30-60 minut po injekci.
Je cercula bolestivá?
Tento lék má nejen antiemetikum, ale také antispasmodické vlastnosti, takže z hlediska bolesti je podobný No-Shpu nebo Papaverinu.
Nepříjemné pocity se objevují pouze v prvních sekundách roztoku, ale nejsou tak intenzivní, aby bylo možné použít Zerukal společně s anestetiky, Novocainem a Lidokainem. Pokud ihned po injekční masáži v místě vpichu injekce zmizí bolest.
TSerukal - kompletní instrukce
Formulář vydání
Tablety a injekční roztok.
Farmakologický účinek cerucal
Tento lék je schopen potlačit emetický efekt, stejně jako normalizovat tón trávicího traktu. Složení léčiva zahrnuje metoklopramid, který má terapeutický účinek na lidské tělo. Léčivo je schopno blokovat (selektivně) receptory serotoninu a dopaminu, potlačovat mozkové (mozkové) chemoreceptorové impulsy a zároveň zabraňovat zvýšené citlivosti buněk viscerálních nervů, které jsou zodpovědné za pohyb do medully (ve které se nachází emetický reflex) impulsů z dvanácterníku a vrátného. způsob, jak zabránit vzniku zvracení reflex. Léčba cerrucal - kompletní instrukce je nejlepší referencí pro pacienty.
V důsledku nervových impulzů, stejně jako působení působení (parasympatického) vegetativního nervového systému, je obnovena motilita gastrointestinálního traktu, zejména horních. Působení látky metaclopramid umožňuje zvýšit tón svalů (hladký) trávicího traktu a zároveň výrazně zkrátit dobu pohybu hmoty žaludku do střeva, zejména v dvanáctníku, při současném zlepšení peristaltiky.
Tento lék může zabránit vzniku refluxních procesů (pylorický a jícnový), stejně jako gastrostáze. Lék normalizuje oddělení žluči, snižuje všechny příznaky spojené s biliární dyskinezí, potlačuje projev žloutenky spojené s poruchami žlučníku (nejčastěji se stázou žluče). Oddův svěrač se díky tomuto léku zbaví křečí při normálním obecném tónu. Užitečný účinek léku je známý - potlačení reflexů roubů, ale v některých případech jeho použití nemusí být zcela účinné, zejména pokud zvracení bylo způsobeno psychogenními faktory a poruchami vestibulárního aparátu.
Reglan je předepsán jak ústně, tak ve formě injekcí podle uvážení lékaře, který z těchto metod léčby je v konkrétní situaci nejužitečnější a nejproduktivnější. Během perorální medikace je téměř úplně odstraněna z gastrointestinálního traktu. V plazmě nejvyšší koncentrace látky, která je součástí léku, může dosáhnout během půl hodiny nebo hodiny od doby přijetí. Terapeutická vlastnost se zároveň vyvíjí přibližně za 30 minut, její ochrana je pozorována do 12 hodin od okamžiku přijetí. Látka se vylučuje z těla po 5 hodinách. Byla zaznamenána jeho vynikající penetrace přes bio-bariéru, včetně hemato-placentárního a hematoencefalického. Rovněž odhalila skutečnost, že látka proniká do mateřského mléka, což vyžaduje zvláštní přístup při kojení. Pokud je lék podáván intravenózně, jeho aktivita je zaznamenána během dvou minut, pokud je intramuskulární - po 12 minutách v průměru.
Zerokální odečty
Lék je předepisován pro léčebné účely v rozporu se zažívacími orgány, zejména jejich motorickou aktivitou, jakož i syndromem podráždění střeva, s intestinální stenózou (funkční), pálením žáhy. Kromě toho je takový lék předepsán při komplexní léčbě poruch ledvin, jater, migrén, poranění lebečních kloubů mozkem, nevolnost, zvracení po užívání různých léků. Diabetici jsou předepisovány pro cerucal, indikace jsou zcela v souladu s eliminací příznaků střevní parézy. Předepisuje se také před diagnostickými metodami pro studium gastrointestinálního traktu, nejčastěji pro rentgenové studie tenkého střeva a žaludku.
Aplikace Zerucal
Tento lék je předepsán ve formě tablet a ve formě injekcí. Roztok cerucalu se podává intramuskulárně nebo pomalu intravenózně. Dospělí a adolescenti ve věku čtrnácti let jsou předepisováni intravenózní infuzí nebo intramuskulární injekcí třikrát nebo čtyřikrát denně, každý po 2 ml, průměrná dávka denně je 25 mg (metoklopramid v čisté formě), dávka je nejvýše 10 mg.
Intravenózní infuze po dobu patnácti minut se lék vstřikuje rychlostí 2 mg / kg po dobu půl hodiny před použitím cytostatik, poté po jedné a půl hodině, po třech a půl, 5,5 a 8,5 hodin po injekci cytostatické látky.
Dávkování léku je možné podle jiného schématu. Lék se injikuje intravenózně v množství 0,5 mg / kg nebo 1 mg / kg po dobu 60 minut dvě hodiny před zavedením cytostatika, po které se podává dávka 0,25 mg / kg nebo 0,5 mg / kg po dobu 60 minut po dobu 24 hodin. hodin po cytostatickém podání. Pokud jsou předepsány cytotoxické léky, měl by být cerucal užíván po celou dobu jejich jmenování. Během patnácti minut se intravenózně podá intrakraniální roztok zředěný v 50 ml infuzního roztoku, přičemž je přijatelný roztok cerukulu v roztoku glukózy (5%) nebo isotonický roztok chloridu sodného. Je důležité si uvědomit, že je nepřijatelné míchat roztok ceruku s alkalickými roztoky (infuze). V mnoha případech to bude docela užitečné lék cerrucal, použití tohoto by mělo být respektováno s ohledem na opatření.
Těhotné na těhotenství
Těhotenství je složitý fyziologický proces, který vyžaduje zvláštní péči, pokud jde o užívání drog, protože to může být spojeno s negativními důsledky a vést k porážce životně důležitých orgánů plodu nebo vyvolat potrat.
V prvním trimestru těhotenství se nedoporučuje užívat regal, stejně jako během kojení, protože látka ve svém složení je schopna proniknout do mléka a přes placentární bariéru, čímž ovlivňuje tělo dítěte nebo vyvíjejícího se plodu. Ošetřující lékař zpravidla předepisuje reglan během těhotenství během prvního trimestru jiné alternativní léčby a nahrazuje cercuk jinými terapeutickými látkami, které nepříznivě neovlivňují plod.
Během těhotenství, ve třetím a druhém trimestru, je možné předložit cerucal pouze ve výjimečných případech, kdy tento typ léčby převažuje nad možnými negativními reakcemi na tělo. V tomto případě by nemělo být překročeno dávkování léků doporučených odborníky, vzít v určitém čase gercal, přísně dodržující předpis. Je důležité vědět, že samoléčba, zejména během těhotenství, je přísně zakázána z důvodu možných nežádoucích následků jak pro těhotnou ženu, tak pro vyvíjející se plod.
Pro děti
Dospívající od 14 let mohou užívat přípravek Regical v dávkách doporučených pro dospělé. Současně by neměl překročit uvedené dávky a užívat lék bez konzultace s lékařem. Děti do tří let se nedoporučují užívat tserkal, protože účinek látky v jejím složení může nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte. S opatrností, můžete předepsat léky pro děti od tří let. Děti ve věku od tří do čtrnácti let užívají tento přípravek v dávce 0,1 mg na kilogram celkové tělesné hmotnosti, největší denní dávka je půl miligramu na kilogram tělesné hmotnosti. Předepsat léky v případech, kdy je nutné odstranit stav nevolnosti a potlačit reflex. Také pokud je zvracení způsobeno použitím cytostatik, tento nástroj bude nejúčinnější a velmi rychle přinese pozitivní výsledek.
Reglan pro děti starší tří let se doporučuje v tabletách a injekcích. Dávky doporučené lékařem nemohou být překročeny, protože tímto způsobem lze dosáhnout opačného účinku místo urychlení pozitivního účinku. Děti by měly užívat lék ústy půl hodiny po jídle. Typicky je léčba měsíc a půl, ale v některých případech se zvyšuje na šest měsíců.
Tableta Zerukal
Reglan ve formě tablet (v jednom balení 50 kusů) je určen pro dospělé i děti starší tří let. Děti od tří let by měly být předepsány lékem v množství 0,1 mg na kilogram hmotnosti. Děti ve věku od 14 let a starší užívají tablety v dávce doporučené pro dospělé - 10 mg třikrát nebo čtyřikrát denně (podle doporučení lékaře). Zvláštní pozornost musí být věnována osobám trpícím onemocněním ledvin, zejména poruchám funkce těchto orgánů. V tomto případě je dávka léčiva stanovena individuálně pro každý případ. Pokud je to možné, lék je nahrazen jiným, ale pokud potřebujete použít metoklopramid pro nejlepší účinek vzhledem k závažnosti stavu těla v důsledku dysfunkce gastrointestinálního traktu a projevů dyskineze žlučníku, je léčivo předepisováno s opatrností. Průběh léčby je v průměru 4 až 6 týdnů.
Tablety přípravku Reglan musí být užívány půl hodiny před jídlem vodou. Je důležité si uvědomit, že alkoholické nápoje nejsou kompatibilní s většinou léčivých látek a mohou vést k závažným komplikacím, a proto by měl být příjem alkoholu během léčby zrušen. Nepijte pilulky s čajem nebo mlékem, protože terapeutický účinek může být významně snížen. Pokud lékař předepsal aktivní uhlí, neměl by se konzumovat ani méně než hodinu (jeden a půl hodiny) po užití cerculy a nesmíte brát sakrumentál méně než hodinu po užití aktivního uhlí.
Injekce
Reglan se uvolňuje v kapalné formě pro injekce, každá ampulka obsahuje 2 ml roztoku, v krabičce o celkem deseti kusech ampulí.
Pokud je to nutné, metoklopramid, který je obsažen v tomto léčivu, se podává intravenózně s extrémní opatrností, pomalu nebo intramuskulárně. Děti do 14 let intravenózní infuze se neprovádějí. Lékař předepisuje injekce podle vlastního uvážení, měřítko může být užitečné v jakékoli formě. Od věku čtrnácti let mohou adolescenti a dospělí dostávat dávku léku intravenózní metodou až čtyřikrát denně u některých onemocnění, dávka léku je 2 ml, denní dávka nepřesahuje 25 mg, jednorázová dávka je až 10 mg. Léčivo se podává kapáním v průběhu 15 minut (2 mg na kilogram tělesné hmotnosti), obvykle se takové léčení předepisuje při užívání cytotoxických léčiv a pozoruje se obecně přijímaný vhodný režim podávání látky.
Vedlejší účinky
Během užívání léků jsou možné vedlejší účinky některých orgánových systémů, zejména: nervový systém, kardiovaskulární, hematopoetický, trávicí a endokrinní, také alergické reakce těla nejsou vyloučeny. Byly pozorovány následující příznaky:
- bolest hlavy, únava, závratě, tinnitus, deprese, strach, neuroleptický syndrom;
- hypertenze, hypotenze, agranulocytóza, tachykardie;
- sucho v ústech, změna chuti, zácpa, volná stolice;
- estrogenní hormonální poruchy, menstruační poruchy, gynekomastie;
- urticaria, pruritus.
Adolescenti a starší osoby častěji než dospělí a mladí a středního věku mají nežádoucí účinky, zejména pokud se jedná o onemocnění ledvin. Při jakýchkoli projevech nežádoucích účinků byste měli okamžitě vyhledat lékaře a pomoc.
Kontraindikace pro léky
I přes značný počet užitečných vlastností má metoklopramid, který je součástí cerukulu, řadu kontraindikací, které jsou spojeny s účinkem látky na oslabené orgány vystavené patologickému procesu. Mezi kontraindikace patří:
- feochromocytom;
- individuální intolerance metoklopramidu;
- intestinální obstrukce;
- nesnášenlivost siřičitanů;
- astma bronchiální povahy;
- střevní perforace, gastrointestinální krvácení;
- nádory závislé na prolaktinu;
- křeče, epilepsie.
Pokud má pacient dysfunkci ledvin, je nutné lék předepsat s maximální opatrností a pokud možno nahradit ho jiným analogem, který je v tomto případě méně nebezpečný.
Interakce cerukulu s jinými léky
Během užívání cerucal s jinými léky je pozorována změna v rychlosti jejich absorpce, protože účinná látka, metoklopramid, snižuje vylučování cimetidinu, digoxinu, ale zvyšuje absorpci ethanolu, paracetamolu a antibiotik. Výrazné snížení účinnosti metoklopramidu při současném použití s anticholinergními látkami.
V žádném případě byste neměli vzít Regiment s alkoholickými nápoji, stejně jako antipsychotiky a sedativy. Rozpad vitamínu B1 je významně urychlen pod vlivem metoklopramidu, zároveň sympatomimetika, tricyklická antidepresiva a inhibitory MAO mění svou aktivitu pod svým vlivem. Během předávkování jsou možné vedlejší účinky, jako je křeč, hyperkinéza, podrážděnost, ospalost a zvýšení nebo snížení krevního tlaku.
Skladovací podmínky jsou cerulované
Lék by měl být skladován při teplotě 15 - 30 ° C na tmavém a suchém místě. Doba použitelnosti je pět let. Hotový infuzní roztok se uchovává až jeden den při teplotě 18-22 ° C.
Volaná cena
Náklady na lék se liší v rozmezí 90 rublů - 267 rublů. Pro léky, jako je krční, cena je docela přijatelná.
Po kolikrát začíná akce?
POKYNY
na léčebné použití léčiva
Zerukal - léčivý záznam
Vlastnosti a výhody
Reg.: N # 012812/02 ze dne 05/26/2006
Mezinárodní (obecný) název
Chemický racionální název
injekčního roztoku v ampulích po 2 ml.
2 ml roztoku obsahují jako účinnou látku 10,54 mg hydrochloridu metoklopramidu, což odpovídá 10 mg bezvodého hydrochloridu metoklopramidu.
Pomocné látky:
siřičitan sodný, chlorid sodný, disodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové 2NO, oxid uhličitý, voda pro injekce.
Antiemetic [A03FA01].
Metoklopramid je specifický blokátor dopaminových (D2) a serotoninových receptorů. Rendery.
O mnoha drogách vyráběných moderním průmyslem jsou velmi dobré recenze. Jedním z nich je „TSerukal“ - centrálně působící antiemetikum.
Princip léku
Hlavní látkou, která je součástí přípravku „Tsirukal“, je hydrochlorid metoklopramidu. Kromě metoklopramidu obsahuje kapalný „Regill“ edetát disodný, chlorid sodný a siřičitan sodný, jakož i vodu. Tablety také zahrnují monohydrát laktózy, želatinu, bramborový škrob a stearát hořečnatý. Soudě podle zpětné vazby, která o něm existuje, „Tsirukal“ velmi jemně odstraňuje emetický symptom a normalizuje práci žaludku a střev. Princip působení tohoto léku je založen na schopnosti metoklopramidu blokovat serotoninové a dopaminové receptory. V důsledku toho dochází ke snížení citlivosti nervových buněk mozku, které jsou zodpovědné za přenos impulsů z emetického centra duodena umístěného v medulle.
Účinným antiemetickým a antiemetickým činidlem jsou pilulky Cerucalu. Z čeho jsou přiřazeny, pomoci? Lék blokuje receptory dopaminu. Léky Cerucal návod k použití doporučuje užívat s záchvaty zvracení, nevolnost a škytavku.
Složení a uvolňovací forma
Lék se vyrábí ve formě tablet a roztoku pro injekci IV a IM. Účinnou látkou léku Tsirukal, který pomáhá při zvracení, je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.
1 tableta obsahuje 10, 54 mg této látky, což je z hlediska hydrochloridu metoklopramidu 10 mg. Další látky jsou: oxid křemičitý, bramborový škrob, želatina, stearát hořečnatý a monohydrát laktózy.
1 ml roztoku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Další látky jsou: edetát disodný, injekční voda, siřičitan sodný, chlorid sodný. Recept v latině.
Kompletní instrukce - Zerukal
Hlavním účelem tohoto léku je čelit reflexu rány a stimulovat gastrointestinální trakt. Jednou ze složek léčiva je metoklopramid, který poskytuje aktivní účinek, selektivně blokuje receptory a provádí potlačení impulzů do mozku z jícnu. Také cerucal snižuje citlivost viscerálních signálů z nervových buněk, které způsobují reflex reflexu.
Farmakologický účinek cerucal
Metoklopramid působí na hladké svaly trávicího traktu a stimuluje jejich práci. Zvýšený tón umožňuje urychlit práci trávicího systému a přirozeně odstranit odpadní produkty.
S pomocí léku Cerucal také poskytuje prevenci vzniku refluxu a gastrostázy. Tento účinek je důsledkem normalizace separace žluči, jakož i snížení symptomů biliární dyskineze.
Popis léků
Reglan - lék, který má antiemetické vlastnosti, jeho účinnou složkou je metoklopramid. Mechanismus účinku Cerukalu je velmi komplikovaný. Ale pokud to pokorně popíšete, celý proces bude mít vliv na autonomní nervový systém a na centrum zvracení. To přispívá k normalizaci pohybu horních částí trávicího traktu (žaludku, dvanáctníku), zvyšuje tonus, zlepšuje pohyblivost hladkých svalů stěn tenkého střeva, žaludku a dvanáctníku. Kromě toho, léčivé.
Reglan - pomocný prostředek, zlepšuje pohyblivost a práci žaludku a střev, vytváří antiemetické účinky. Používá se také pro rychlé účinky na žaludek a střeva a jejich vyprazdňování v důsledku stimulace svalů.
Obecné informace Obecné informace
Látky, které jsou obsaženy ve složení cerucal, jako pomocné látky: siřičitan sodný, chlorid, destilovaná voda. Přípravek je možno získat jak ve formě tablet, tak ve formě injekce.
Zmeškané tablety
Tablety Reglan mají bílou barvu, kulatý tvar, výška 4-5 mm, poloměr 6-7 mm, s průchodem pásu uprostřed, povrch je hladký s hladkými plochými hranami. Jedna tableta obsahuje monohydrát hydrochloridu metoclopramdu - 10,54 mg, což je identické s 10 mg bezvodého hydrochloridu metoklopramidu. Složení tablety zahrnuje: želatinový základ, oxid křemičitý, škrob, laktózu. Balení se skládá z 50 tablet.
Tserukální injekce
Reglan pro injekce, je.
Mechanismus účinku cerukala
Reglan (mezinárodní nevlastní název - metoklopramid) je antiemetikum, které vyrábí různé farmaceutické společnosti také pod názvy metoclopramid-akryl a perinorm. Mechanismus účinku cerukalu spočívá v tom, že blokuje receptory dopaminu, které přenášejí impulsy ze spodní části žaludku a dvanáctníku do emetického centra umístěného v mozku, čímž zabraňují uvolnění hladkého svalstva žaludku. To má normalizační účinek na tón a motorickou aktivitu v žaludku a dvanáctníku, urychluje vyprazdňování žaludku a snižuje stagnaci potravy v žaludku v rozporu sekrece žaludeční kyseliny, zabraňuje zpětnému toku potravy ze žaludku do jícnu a dvanáctníku ze žaludku, stimuluje motorickou aktivitu střeva. Po použití cerucal nevolnost a škytavka projít.
Vedlejším účinkem cerukálu je stimulace sekrece.
Cerucal (latinsky - cerucal) je lék, o kterém většina lidí nejen slyšela, ale také ho mnoho používá k zvracení a nevolnosti. Většinu lékařů předepisuje jako antiemetikum a choleretikum.
Lék se také aktivně používá ve veterinárním lékařství pro psy a kočky po užití léku nebo před rentgenovým vyšetřením.
Forma uvolňování je podávána ve formě tablet nebo injekčního roztoku.
Farmakologická skupina - léčiva používaná pro gastrointestinální problémy (gastrointestinální trakt) - antiemetika.
Z toho, co se ozývá, indikace pro použití
Mechanismus účinku je způsoben blokováním dopaminových receptorů, které jsou zodpovědné za přenos impulsů ze žaludku do centra zvracení, čímž zabraňují uvolnění svalů žaludku.
Tento lék napomáhá v boji proti zvracení, nevolnosti, škytavce, normalizaci trávicího traktu, zjednodušuje průchod potravy přes tenké střevo, čímž dochází k jeho překonání.
Název léčivého přípravku: Reglan (tablety), Regill (injekční roztok). Účinná látka: hydrochlorid metoklopramidu.
Pořadí svátků z lékáren. Dávkování z lékáren na lékařský předpis.
Složení léčiva.
Skupina látek nebo indikací pro použití. Derivát prokainamidu. Prostředek pro zvýšení motility žaludku a střev, antiemetikum.
Léčivé látky, forma a množství přípravku Regrut (tablety): jedna tableta obsahuje 10,54 mg hydrochloridu metoklopramidu, což odpovídá 10 mg bezvodého hydrochloridu metoklopramidu. Reglan (injekční roztok): jedna ampulka obsahuje 10, 54 ml hydrochloridu metoklopramidu ve 2 ml injekčního roztoku, což odpovídá 10 mg bezvodého hydrochloridu metoklopramidu. Podle německého lékopisu (DAB) je třeba metoklopramid chápat jako monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.
Další důležité komponenty.
Reglan patří do skupiny antiemetických léků skupiny blokátorů dopaminových receptorů. Hlavní účinnou látkou je hydrochlorid metoklopramidu. Kinetika účinku je založena na schopnosti účinné látky oslabit účinky nervových impulzů z podrážděných duodenálních řezů a žaludeční sliznice na kořenech zakončení viscerálních nervů. Impuls přenášený do centra zvracení mozku je tedy přerušen. Dále dochází k reverzní reakci relaxace a koordinace hladkých svalů orgánů trávicího traktu prostřednictvím hypotalamických a parasympatických struktur nervového systému. To vám umožní dosáhnout dlouhodobých terapeutických účinků a snížit reflexní reflex na přijatelnou úroveň.
Druhým faktorem účinku léku je poučení o aplikaci ve sféře zrychlení evakuace kusu potravy z dutiny žaludku do střeva. To je způsobeno tím, že lék cerucal zvyšuje tón.
Po kolikrát začíná akce?
Zerukal po tom, kolik aktů?
Reglan přijímá po zvracení, nevolnost, škytavku. Pomáhá zejména s nevolností při kinetóze v autobuse, v autě a v jiné dopravě.
Po užití pilulky začne činnost po 40-55 minutách.
Po injekci působí intramuskulárně po 15 minutách.
Intravenózní terapeutický účinek začíná v minutách.
Intravenózní a intramuskulární injekce se provádí pouze v nemocnici a tablety se mohou opít doma, pokud nevolnost a zvracení nejsou způsobeny jinými onemocněními, jako je akutní pankreatitida, otrava, problémy s játry. V případě onemocnění trávicího systému (GIT) se přípravek Zerukal užívá v kombinaci s jinými léky. Délka léčby od jednoho do dvou měsíců.
Účinek léku přetrvává v těle po dobu šesti hodin.
Reglank: návod k použití, složení, indikace
Zvracení, zvláště dlouhé a vytrvalé, není vždy příjemný proces, ale antiemetika, jako je Zeercal, mohou tento příznak účinně blokovat. Reglan je účinný a bezpečný lék, který může být předepsán ke snížení intenzity nebo zastavení reflexu u dospělých i dětí.
Popis
Hlavní složkou léčiva je metoklopramid. Jeho princip působení je blokovat receptory dopaminu a serotoninu v žaludku a dvanáctníku, díky kterým tyto zažívací orgány vysílají signály do mozku, jakož i chemoreceptory v medulle. Taková akce narušuje fyziologický řetězec, kvůli kterému dochází k emetickému reflexu.
Metoklopramid navíc ovlivňuje autonomní nervový systém. Díky tomu je schopen:
- zvýšit tón svalů žaludku a střev a dolní sfingter jícnu;
- snížení motorické aktivity jícnu;
- zlepšení střevní motility;
- urychlit pohyb potravy trávicím traktem;
- podporovat vylučování žluči;
- snížení dyskineze žlučníku a žlučovodů;
- snížit škytavost;
- snížení stáze hyperkyselin;
- snížit spazmus Oddiho svěrače, který se nachází v místě žlučovodu do duodena.
Reglan nemá žádný vliv na tvorbu žaludeční šťávy, pankreatických enzymů a žluči.
Farmakokinetika
Při perorálním podání se lék téměř úplně vstřebává do krve a jeho koncentrace v krvi dosahuje maximálně po hodině. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Při intramuskulárním podání lék začne působit po 15 minutách a intravenózně po 1-3 minutách.
Indikace
Rozsah použití léku je poměrně široký a není omezen jen na jeden boj se zvracením. Lék se používá v následujících případech:
- neustálé zvracení nebo škytavka různého původu;
- atonie a hypotonie žaludku a střev, včetně pooperačních;
- nevolnost různého původu (otrava jídlem, gastrointestinální onemocnění);
- gastroezofageální refluxní choroba;
- pálení žáhy;
- syndrom dráždivého tračníku;
- diabetická paréza žaludku.
Reglan je také často používán jako antiemetikum pro použití cytotoxických léků a radiační terapie. Během ozvučení žaludku a dvanáctníku pomáhá Reglan uvolňovat svaly žaludku a jícnu, což usnadňuje diagnostický postup. Před rentgenovým vyšetřením může být také předepsán přípravek Zerakal, protože přispívá k rychlému vyprazdňování žaludku a přenosu jeho obsahu do dvanácterníku.
Lék je prakticky neúčinný při zvracení způsobeném vestibulárními a psychogenními příčinami. Léčivo tedy nemá smysl užívat například syndrom pohybové nemoci.
Formulář vydání
Existují dvě hlavní formy léčiva - roztok pro intravenózní / intramuskulární podání, stejně jako tablety. Roztok se nalije do 2 ml ampulí, z nichž každá obsahuje 10 mg účinné složky. K dispozici jsou také cerucal tablety s dávkou 10 mg.
Na prodej můžete také najít podobný lék zvaný Metoclopramid.
Kontraindikace a nežádoucí účinky
Reglan je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. Ve zbývajících 6 měsících těhotenství může být užíván pouze ze zdravotních důvodů. Během laktace není lék povolen, protože volně přechází do mateřského mléka. Tablety jsou kontraindikovány u dětí mladších 14 let, je lepší podávat léčivo parenterálně (intravenózně a intramuskulárně).
Kontraindikace zahrnují také:
- feochromocytom;
- stenóza pyloru;
- gastrointestinální krvácení;
- intestinální obstrukce;
- perforace trávicího traktu;
- epilepsie a konvulzivní záchvaty v historii;
- věku do 2 let.
S opatrností je lék předepisován osobám trpícím arteriální hypertenzí nebo hypotenzí, selháním jater, astmatem, Parkinsonovou nemocí, pacienty staršími 65 let. Při snížené funkci ledvin je lék předepisován ve snížené dávce.
Vedlejší účinky při užívání přípravku Cerucal mohou zahrnovat:
- extrapyramidové poruchy
- ospalost
- v depresi
- křeče
- zvýšení a snížení krevního tlaku,
- závratě
- tinnitus
- bolesti hlavy
- tachykardie
- alergické reakce
- zácpa
- průjem
U žen může dojít ke změně počtu estrogenů, menstruačních poruch u mužů - gynekomastie.
Vzhledem k možným vedlejším účinkům spojeným s nervovým systémem, při užívání léku by měl opustit řízení vozidel.
Interakce s jinými léky a látkami
Reglan může mít nějaké negativní interakce s jinými léky, takže jeho příjem je zároveň s nimi nežádoucí. Tyto léky zahrnují inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, protože jejich kombinované použití s přípravkem Cerucul může vést k serotoninovému syndromu. Nepoužívejte lék s vitaminem B1, protože Zerukal přispívá k jeho rychlému rozpadu. Lék urychluje absorpci tetracyklinů, ampicilinu, ethanolu. Vzhledem ke zvýšenému účinku ethanolu není současné užívání léčiva s alkoholem povoleno.
Při užívání spolu s paracetamolem zvyšuje riziko toxického poškození jater. Anticholinergika snižují účinnost Cerucul. Neuroleptika mohou zvyšovat extrapyramidové poruchy, které se vyskytují při užívání léku. Ovlivňuje působení tricyklických antidepresiv, inhibitorů MAO.
Aplikace Cerucula
Obvyklá dávka u dospělých pacientů užívajících Cerucul je 10 mg tableta třikrát denně. Lék se užívá půl hodiny před jídlem. Děti do 18 let mají předepsanou dávku 0,5-1 tablety (5-10 mg) 2-3krát denně. Maximální jednotlivá dávka - 20 mg denně - 60 mg. Délka léčby závisí na typu onemocnění. Ve většině případů je to 1-1,5 měsíce, ale někdy to může být prodlouženo na šest měsíců.
V případě injekcí se provedou tři injekce denně s 2 ml roztoku (pro dospělé a děti od 14 let). Roztok může být podáván intramuskulárně nebo intravenózně. Pokud je zvolena intravenózní metoda, lék by měl být podáván co nejpomaleji, aby se snížilo riziko vedlejších účinků. U dětí se dávka vypočítá v závislosti na tělesné hmotnosti. Obvykle se užívá 0,1 mg na kg tělesné hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg na kg tělesné hmotnosti.
Při přípravě pacienta na vyšetření žaludku se obvykle podávají 1-2 injekce 10 minut před zákrokem. Při užívání cytostatik praktikujte zavedení infuze (přes IV). Tento postup se provádí 2 hodiny před zavedením cytostatik. Dávka Cerukula se vypočítá na základě hmotnosti pacienta - 0,5-1 mg na kg tělesné hmotnosti za hodinu. Po zavedení cytostatika se léčivo podává během dne v množství 0,25 až 0,5 mg léčiva na kg hmotnosti za hodinu.
Co je lepší - pilulky nebo injekce?
Tato otázka nemůže být jednoznačně zodpovězena, protože mnoho závisí na vlastnostech průběhu nemoci, věku pacienta atd. V mnoha případech, například, s výrazným roubíkem reflex, užívání pilulek nedává smysl, protože se vrátí. Proto musí lékař v této situaci předepsat injekce. Kromě toho, lék ve formě injekcí začíná působit rychleji, ale zároveň jeho účinek není tak dlouhý, jako v případě užívání tablet.
Zeercal
Mezinárodní jméno, forma vydání a složení Cerucal
V současné době je Zerukal dostupný ve dvou dávkových formách: t
1. Tablety pro orální podání;
2. Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání.
Tablety se obvykle nazývají jednoduše Cerucal a roztok pro injekce se nazývá "Cyrucal injekce" nebo "Zerukal v ampulích."
Mezinárodní nechráněný název (INN) Cerucalu je metoklopramid. INN je oficiální, obecně přijímaný název aktivní složky ve složení léku. Vzhledem k tomu, že účinnou látkou přípravku Cerucale je metoklopramid, INN léčiva je metoklopramid.
Jako účinná látka je ve směsi obou dávkových forem přípravku Cerucal obsažen metoklopramid v různých dávkách. V jedné tabletě obsahuje 10 mg metoklopramidu a jeho koncentrace v roztoku je 5 mg na 1 ml. Protože se roztok nalije do hermeticky uzavřených 2 ml ampulí, je v jedné ampulce obsaženo 10 mg metoklopramidu. Roztok z jedné ampule a tablety Cerucula tedy obsahuje stejné množství účinné látky. Tento poměr může být použit k přepočítání počtu tablet potřebných pro přijetí kapslí a naopak.
Tablety Cerucalu jako pomocná složka obsahují tyto látky: t
- Bramborový škrob;
- Laktóza;
- Želatina;
- Křemík;
- Stearát hořečnatý.
Řešení Zerakul jako pomocné látky obsahuje:
- Siřičitan sodný;
- Edetát disodný;
- Chlorid sodný;
- Destilovaná sterilní destilovaná voda pro injekce.
Tablety Cerucula jsou natřeny bílou barvou, mají kulatý plochý tvar a riziko na jedné straně a jsou k dispozici v kartonech po 50 kusech. Roztok je čirá, bezbarvá kapalina a je k dispozici ve 2 ml skleněných ampulích zabalených po 10 kusech. Ampule s roztokem jsou vyrobeny z průhledného skla, na kterém jsou naneseny tři proužky - modré dole, nahoře zelené a bílé na křižovatce láhve do úzké, uzavřené části. Na některých ampulkách může být místo bílého proužku aplikován zářez a bod nad ním.
Reglan - terapeutický účinek
Reglan má antiemetický a antiemetický účinek díky potlačení těchto reflexů na úrovni centrální nervové soustavy. Všechny ostatní terapeutické účinky Cerucul jsou odvozeny z hlavních údajů.
Účinek léku je způsoben jeho pronikáním do krevního oběhu a mozku a blokováním dopaminových a serotoninových receptorů ve všech orgánech a tkáních. V důsledku blokování receptorů v mozku, jeho speciální zóna, zvaná centrum zvracení, přestává fungovat, v důsledku čehož nejsou stimuly z orgánů trávicího a dýchacího ústrojí zpracovávány a reflexní reflex se nevyskytuje. Tak je zvracení zastaveno. A protože zvracení centrum mozku je také zodpovědný za škytání, zvracení a škytavka jsou současně potlačeny.
Kromě zastavení zvracení a škytavosti Zerukal účinně eliminuje konstantní a bolestivou nevolnost způsobenou různými důvody, s výjimkou kinetózy.
Vzhledem k účinkům na dopaminové a serotoninové receptory v orgánech trávicího traktu má Zerukal následující terapeutické účinky:
- Snižuje motorickou a kontraktilní aktivitu jícnu, což přispívá k expanzi jeho lumen a usnadňuje průchod potravinové hrudky na ní;
- Zvyšuje tón jícnového svěrače, který jej odděluje od žaludku. Výsledkem je zabránění a snížení množství gastroezofageálního refluxu;
- Urychluje přechod potravního bolusu ze žaludku do dvanáctníku, čímž se eliminuje pocit těžkosti a nepohodlí;
- Zrychluje pohyb potravy ve střevě, stimuluje jeho peristaltiku a nevyvolává průjem;
- Normalizuje uvolňování žluče v reakci na potravu vstupující do střev;
- Snižuje křeč Oddiho svěrače, který se nachází na křižovatce žlučovodu a dvanáctníku. Kvůli tomu žlučník pravidelně opouští žlučník a vstupuje do dvanácterníku, aniž by docházel do kanálu;
- Normalizuje kontraktilní aktivitu žlučníku a eliminuje jeho dyskinezi.
Reglan nemění úroveň vylučování žaludeční šťávy, pankreatických enzymů a žluči.
Terapeutický účinek Ceruculy se vyvíjí hodinu po požití, 10 až 15 minut po intramuskulární injekci a několik minut po intravenózním podání. Trvání účinku je určeno metodou podávání léčiva a je 30 minut pro intravenózní injekci, 1,5 - 2 hodiny pro intramuskulární podání a 6 hodin pro tabletu užívanou orálně.
Indikace pro použití přípravku Cerucal (tablety a ampule)
Tablety a roztok Zeercal
Injekční roztok TSerukal
Návod k použití léku Cerucal
Co dávat přednost - pilulky nebo injekce?
Tablety a injekce Cerucul se používají k dosažení stejných terapeutických účinků spojených s nutností zastavit zvracení a urychlit pohyb potravy žaludkem a střevy.
Tablety jsou výhodné v případech, kdy je zapotřebí relativně dlouhý terapeutický účinek, protože jejich účinek trvá 5,5 až 6 hodin. Jedná se zpravidla o komplexní terapii různých chronických onemocnění zažívacího traktu, při kterých je narušen pohyb potravního bolusu střevem a žaludkem, v důsledku čehož se projevují symptomy dyspepsie (pálení žáhy, nadýmání, těžkost žaludku atd.). Ceracal se obvykle používá v komplexní terapii refluxní ezofagitidy, gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, stenózy pyloru a biliární dyskineze, při které potraviny stagnují v žaludku a střevech, což způsobuje nepříjemné symptomy.
V případě zvracení, škytavek a nevolnosti se volba mezi tabletami a injekcemi provádí na základě schopnosti osoby užívat lék ústy. Jinými slovy, pokud člověk může polykat pilulku a ne zvracet po dobu 15–20 minut, pak by měla být zvolena tato forma léku. A pouze v případě neschopnosti užívat Zerukal v pilulkách pro zmírnění zvracení, škytavku a nevolnosti by měly být použity injekce. Injekce přípravku Cerukal by však měly být co nejdříve nahrazeny pilulkami.
V případě diabetické gastroparézy je optimální podávat Zeercal intramuskulárně ráno po snídani a užívat si pilulky po zbytek dne.
Pro diagnostické manipulace, jako je sondování dvanáctníku, rentgenového vyšetření tenkého střeva a žaludku, by mělo být použito intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku Cerucalu, protože v tomto případě dochází k jeho rychlému působení a trvá krátkou dobu (ne více než 2 hodiny), což je velmi výhodné.. Injekční injekcí Cerukalu se uvolní žaludek a střeva z hrudky, usnadní se zavedení sondy a kontrastní látky, což poskytuje optimální podmínky pro kvalitativní diagnostiku. Tyto účinky navíc netrvají dlouho a po ukončení procedury tedy nezpůsobují úzkost člověka.
Pro děti starší 14 let se můžete řídit pokyny popsanými výše pro výběr lékové formy přípravku Cerucal. Děti ve věku od 2 do 14 let by měly užívat přípravek Reglan výhradně ve formě injekcí, protože roztok umožňuje přesné dávkování léku.
Tablet Zerukal - návod k použití
Tablety by se měly užívat perorálně půl hodiny před jídlem, polykat celé, ne žvýkat, ne trhat nebo jinak drcení, ale malým množstvím vody (100 - 200 ml).
Mezi příjmy tablet by měl být udržován přibližně ve stejných intervalech, trvajících nejméně 6 hodin, protože to je to, kolik léku trvá. Doporučuje se užívat tablety každých 5-6 hodin během dne a delší dobu na noční spánek.
U různých onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázených porušením průchodu potravy (refluxní ezofagitida, gastritida, vředová choroba žaludku, biliární dyskineze, pylorická stenóza atd.), Dospělí užívají přípravek Escalcal ve stejné dávce - 1 tableta 3 až 4krát denně. Děti ve věku 14 až 18 let se stejným onemocněním trávicího traktu by měly užívat přípravek Regical 1 1/2 - 1 tabletu 2 - 3krát denně. Délka léčby se pohybuje v rozmezí 4 až 6 týdnů až 6 měsíců, v závislosti na rychlosti vyléčení základního onemocnění. Příjem Cerukulu je obvykle ukončen po ukončení léčby.
Pro zmírnění zvracení, škytavek a nevolnosti se doporučuje jedna tabletka jednou. Pokud do hodiny nepracovala, můžete si vzít další pilulku Cerukalu. Třetí pilulku lze užívat pouze po šesti hodinách.
Pokud nevolnost, zvracení a škytavku nejsou jednorázové, ale konstantní, doprovázející jakékoli onemocnění nebo stav, je přípravek Zeercal užíván po dlouhou dobu stejným způsobem jako u komplexní léčby gastrointestinálních patologií. To znamená, že dospělí starší 18 let užívají 1 tabletu 3 až 4 krát denně a děti od 14 do 18 let užívají 1/2 až 1 tabletu 2 až 3krát denně. V tomto případě užívání léku pokračuje až do normalizace stavu a vymizení symptomů.
Maximální přípustná dávka Cerucalu pro dospělé je 20 mg (2 tablety) a denní dávka je 60 mg (6 tablet). U adolescentů je maximální přípustná dávka dvakrát nižší, tj. Jedna dávka je 10 mg (1 tableta) a denní dávka je 30 mg (3 tablety).
Reglan injekce (v ampulích) - návod k použití
Roztok Cerukalu se injikuje intramuskulárně nebo intravenózně v proudu. Ampulka s roztokem se otevře bezprostředně před injekcí a použije se maximálně 15 až 30 minut. Otevřenou ampulku nelze uchovávat do další injekce. Otevřenou ampulku je možné ponechat v chladničce maximálně několik hodin. Současně by měl být otvor v ampulce zasazen sterilní bavlnou, obvazem nebo lepící náplastí.
Pro intramuskulární injekci je nutné použít relativně silné a dlouhé jehly a pro intravenózní aplikaci naopak tenké a krátké jehly. V zásadě, s naléhavou potřebou intravenózní injekce lze provést intramuskulární jehlou. V žádném případě však nesmí být intramuskulární injekce podávána intravenózní jehlou, protože je příliš krátká a nemusí se dostat do svalů přes vrstvu kůže a podkožní tkáně. V důsledku toho bude léčivo v subkutánní tkáni, odkud bude velmi špatně absorbováno do krve, a tudíž nebude mít terapeutický účinek. Proto byste si měli pečlivě koupit injekční stříkačky pro injekční podání, které označují lékárníkovi, jaký druh jehly je v tomto případě potřebný. Některé injekční stříkačky se prodávají pouze s tenkými intravenózními jehlami a v takové situaci je nutné zakoupit intramuskulární jehly odděleně. Optimálně to v obchodech "Medtehnika".
Pro přípravu intramuskulární nebo intravenózní injekce otevřete ampulku, vyjměte novou sterilní injekční stříkačku z obalu, nasaďte na ni jehlu a shromážděte potřebné množství roztoku. Pak se injekční stříkačka otočí vzhůru nohama jehlou a drží se ve svislé poloze nehetem na její stěně ve směru od pístu k držáku jehly tak, aby vzduchové bubliny vystoupily a zvedly se na povrch roztoku. Pak lehce zatlačte na píst a uvolněte několik kapek roztoku, se kterým se odstraní vzduch. Po dokončení těchto manipulací položte injekční stříkačku stranou na čistý povrch nebo na sterilní podložku a připravte místo pro intravenózní nebo intramuskulární injekci.
Intramuskulární injekce se nejlépe provádí v horní vnější laterální části stehna, horní třetiny ramene nebo v žaludku (pokud osoba nemá nadváhu), protože v těchto místech jsou svaly nejblíže pokožce a riziko zavedení roztoku do podkožní vrstvy je minimální. Nepodávejte roztok do hýždí, protože v této části těla jsou svaly velmi hluboké a riziko vstřikování léčiva do podkožní tukové tkáně je vysoké.
Zvolené místo pro intramuskulární injekci se otře bavlněným tampónem navlhčeným antiseptickým přípravkem, například alkoholem, chlorhexidinem atd. Pokud jste již v této oblasti podali injekce, měli byste si najít nové místo očima tak, aby nová injekce byla ve vzdálenosti 1 cm od každé předchozí díry. Jehla se rychle zasune do zvoleného místa až do konce, přičemž se udržuje kolmo k pokožce. Poté pomalu uvolněte roztok do tkáně, zatlačte kůži na obou stranách jehly indexem a prostředními prsty a odstraňte ji. Místo vpichu injekce je opět otíráno antiseptikem.
Intravenózní injekce by měla být prováděna pouze kvalifikovanou zdravotní sestrou nebo lékařem, protože v případě, že přípravek není správně podán do žilního prostoru, může dojít k podráždění a závažným alergickým reakcím. Roztok se vstřikuje do trysky, to znamená, že požadované množství Cerucalu se natáhne do injekční stříkačky, žíla se propíchne a pomalu se uvolní do krve.
Pro zmírnění nevolnosti, zvracení a škytavek jakéhokoli původu, stejně jako pro rychlé odstranění dyspeptických symptomů (pálení žáhy, plynatost, těžkost žaludku atd.) Pro gastrointestinální onemocnění spojená s poruchou průchodu potravou (refluxní gastritida, peptický vřed, gastritida, biliární dyskineze a pylorickou stenózou), jednorázově 10 mg (celá ampule) roztoku intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud 30 minut po intramuskulární injekci nebo 15 minut po intravenózním zvracení, nevyskytla se nevolnost nebo škytavka, podalo se dalších 10 mg Cerucalu. Následující podání léčiva může být provedeno pouze po 3 hodinách.
Pokud se člověk obává přetrvávající nevolnosti, zvracení a škytavek jakéhokoli původu, nebo se podrobuje léčbě gastrointestinálních onemocnění spojených s poruchou průchodu potravy střevem a žaludkem, je vhodnější užívat tablety přípravku Regical. Pokud je však nemožné pít pilulky, je použití injekcí povoleno maximálně 2 až 4 týdny. V tomto případě je roztok Ceruculy pro úlevu škytavek, nevolnosti a zvracení, jakož i dyspeptických projevů gastrointestinálních onemocnění, podáván intramuskulárně v jedné ampulce 3-4krát denně pro dospělé a půl ampule 3krát denně pro děti 14-18 let.
Řešení je v zásadě pouze nouzovým nástrojem, kdy naléhavě a rychle normalizujete stav osoby a eliminujete symptomy. A po ambulanci je převezen k odběru tablet Zerukalu a dělají to co nejdříve.
U dětí ve věku 2 - 14 let se přípravek Zerakul aplikuje podle stejných pravidel jako u dospělých, ale dávkování je určeno podle tělesné hmotnosti a je následující:
- Tělesná hmotnost dítěte je nižší než 20 kg - jedna dávka je 0,4 ml roztoku, což odpovídá 2 mg účinné látky. Maximální denní dávka je 10 mg (2 ml roztoku);
- Tělesná hmotnost dítěte je 20–30 kg - jedna dávka je 3 mg (0,6 ml roztoku), denní dávka je 15 mg (3 ml roztoku);
- Tělesná hmotnost dítěte 30–50 kg - jedna dávka je 5 mg (1 ml roztoku) a denní dávka je 25 mg (5 ml roztoku).
Děti s hmotností nad 50 kg bez ohledu na věk by měly dostávat přípravek Zerukal v dávkách pro mládež od 14 do 18 let.
Pro přípravu na sondování dvanácterníku se rentgen žaludku nebo střeva Seercalu podává dospělým a mladistvým ve věku nad 14 let, 1 až 2 ampulech intravenózně 10 minut před začátkem diagnostické studie. U dětí ve věku 2 až 14 let se dávka vypočítává individuálně podle tělesné hmotnosti, na základě poměru 0,1 mg na 1 kg hmotnosti, a podává se také intravenózně 10 minut před zahájením vyšetření.
Pro prevenci nevolnosti a zvracení u lidí léčených cytostatiky se přípravek Zerukal aplikuje podle dvou možných schémat:
1. Intravenózní infuzní roztok po dobu 15 minut v dávce vypočtené poměrem 0,2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, půl hodiny před začátkem léčby cytostatikem. Poté se přípravek Zerukal ve stejné dávce podá intravenózně injekčně v dávce 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodin po ukončení užívání cytostatika;
2. Dlouhodobá kontinuální kapková injekce Cerukalu v množství 0,5 mg na 1 kg hmotnosti za hodinu. Vypočítané množství léčiva se podává dvě hodiny před a během dne po ukončení cytostatického použití.
Pro dlouhodobou kapkovou injekci Cerucalu se ředí ve fyziologickém roztoku nebo 5% glukóze.
Reglan - dávkování pro různá onemocnění
Tablety Reglan pro všechny uvedené podmínky se používají v následujících identických dávkách:
- Děti od 14 do 18 let - 1/2 až 1 tableta 2 - 3krát denně;
- Dospělí starší 18 let - 1 tableta 3-4 krát denně.
Maximální přípustná jednotlivá dávka přípravku CERUCAL je 20 mg (2 tablety) pro dospělé a 10 mg pro dospívající a denní dávka je 60 mg (6 tablet) pro dospělé a 30 mg pro dospívající.
Roztok Reglan se také používá ve stejných dávkách pro uvedené choroby a stavy:
- Děti starší 14 let a dospělí - 1 ampulka 1 až 3krát denně;
- Děti od 2 do 14 let - vypočteno individuálně v poměru 0,1 - 0,5 mg na 1 kg hmotnosti.
Při onemocnění jater, doprovázeném ascites, je obvyklé dávkování rozděleno na polovinu. V případě patologie ledvin je dávkování Cerucalu předepsáno na základě clearance kreatininu, stanovené Rebergovým testem. Pokud je clearance kreatininu nižší než 10 ml / min, může být přípravek Zeercal užíván pouze 1 tabletu nebo 1 ampulku jednou denně. Pokud je clearance kreatininu v rozmezí od 11 do 60 ml / min, přípravek Reglan může užívat 15 mg denně, rozdělený do dvou dávek - 10 mg ráno (1 celá tableta nebo 1 ampulka) a 5 mg večer (polovina tablety nebo 1 ml roztoku). Pokud je clearance kreatininu vyšší než 60 ml / min, měl by být přípravek Reglan užíván v obvyklých dávkách podle věku.
Zvláštní pokyny
Během celého období léčby přípravkem Cerucal byste měli přestat pít alkohol.
Adolescenti, starší osoby nad 65 let a lidé s ledvinami, játry, astmatem a hypertenzí mají vyšší riziko nežádoucích účinků. Pokud se objeví, pak musí být lék zrušen.
Během užívání přípravku Cerukal se mohou měnit koncentrace bilirubinu, proteinu, AsAT, AlAT a prolaktinu v krevní plazmě. Tyto změny jsou reverzibilní a nevyžadují přerušení léčby.
Nedoporučuje se užívat lék na epilepsii, glaukom a extrapyramidové poruchy, protože je možné vážení onemocnění.
Vliv na schopnost obsluhovat mechanismy
Kompatibilita s jinými léky
Anticholinergika (Atropin, Scopolamine, Promethazine, Diphenhydramine, atd.) Oslabují účinek Cerucalu. Zerukal oslabuje účinek Levodopy, blokátorů Pergolin a H2-histaminů (Ranitidin, Famotidin, atd.).
Reglan zpomaluje vstřebávání digoxinu a cimetidinu do krevního oběhu, ale urychluje antibiotika (tetracyklin, ampicilin atd.), Paracetamol, aspirin, levodopa, přípravky lithia a alkohol.
Současně užívání přípravku Reglan vede ke zvýšení koncentrace lithia a bromokriptinu v krvi. Zerukal navíc zvyšuje účinky alkoholu a sedativ a prodlužuje účinek sukcinylcholinu. Zerukal také mění účinky tricyklických antidepresiv (amitriptylin, atd.), Inhibitorů monoaminooxidázy (Iproniazid, Selegilin, atd.) A sympatomimetik (adrenalin, oxymetazolin, Xylometazolin, atd.).
Při užívání s neuroleptiky (Aminazin, Fenothiazin, atd.) Se zvyšuje pravděpodobnost extrapyramidových poruch.
Reglan způsobuje inaktivaci vitaminu B1, proto by neměly být používány současně.
Předávkování
Kalif dětem
Obecná ustanovení
Reglan je lék, který se často používá ke zmírnění zvracení u dětí, včetně dětí mladších 2 let, i když je to zakázáno. Navzdory kontraindikaci užívání tablet Cerucul pro děti mladší 14 let se přípravek aktivně používá ke zmírnění zvracení. Vzhledem k tomu, že děti zpravidla netrpí jinými chorobami gastrointestinálního traktu, je jejich zvracení jediným účelem používání Cerucalu.
Rok co rok si ženy navzájem sdílejí informace o tom, jak dávaly svým dětem Cercula při zvracení, a radily jim, aby nevěnovaly pozornost zákazu, který je v pokynech uveden, protože se podle jejich pozorování dítěti nic nestalo. Ženy si samozřejmě chtějí navzájem pomáhat prostřednictvím sdílení životních zkušeností a vlastních pozorování, ale v tomto případě nejsou zcela správné.
Faktem je, že zvracení u dítěte mladšího 2 let je signálem pro volání sanitky. Dítě starší než 2 roky by nemělo dostávat prášky, aby zastavilo zvracení, ale aby si roztok koupilo a intramuskulárně vstříklo. Takové použití léčiva bude správné a bezpečné, protože roztok umožňuje přesné dávkování přípravku Zeercal, čímž se minimalizuje riziko předávkování.
Reglan (záběry, tablety) - návod k použití pro děti
Tablety lze podávat pouze dětem starším 14 let, půl hodiny před jídlem. V tomto případě je jedna dávka léku pro zmírnění zvracení, nevolnosti nebo škytavosti 0,5 - 1 tableta. Maximální denní dávka pro děti ve věku 14 - 18 let je 3 tablety. Při zvracení se lék užívá 2 - 3 krát denně podle potřeby. A při komplexní léčbě onemocnění trávicího ústrojí spojených s poruchou pohyblivosti žaludku a střev (gastritida, peptický vřed, refluxní ezofagitida) by měl přípravek Zerukal užívat 0,5 - 1 tabletu 2 - 3krát denně po dobu 6 týdnů - 6 měsíců.
Injekce pro děti by měly být používány jako nouzový prostředek ke zmírnění zvracení, nevolnosti nebo škytavek jakéhokoliv původu. Současně se děti ve věku 14–18 let podávají v 1 ampulce roztoku 1–3krát denně a dávka pro kojence 2–14 let se vypočítá individuálně podle tělesné hmotnosti.
Děti Reglan - dávkování pro různá onemocnění
Dávka tablet a roztoku Cerucalu je stejná pro všechny nemoci, pro které je užívání léčiva indikováno, a je 0,5 - 1 tableta 2 - 3 krát denně, nebo 1 ampule 1 - 3krát denně pro děti ve věku 14 - 18 let.
Pro děti ve věku 2 až 14 let se používá pouze roztok Zeercal, jehož dávka se vypočítá individuálně podle tělesné hmotnosti, vztaženo na poměr: 0,1 mg na 1 kg hmotnosti. To znamená, že u dítěte o hmotnosti 10 kg je jednorázová dávka Cerucal 0,1 x 10 = 1 mg, což odpovídá 0,2 ml roztoku. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka roztoku pro děti s hmotností nižší než 20 kg je 10 mg (2 ml roztoku), 20-30 kg - 15 mg (3 ml roztoku) a 30-50 kg - 25 mg (5 ml roztoku).
Pro děti starší 6 let lze použít následující průměrné dávky:
- Děti ve věku 6 - 10 let - zadejte 2,5 mg (0,5 ml roztoku) 1 - 3krát denně;
- Děti ve věku 10-14 let - zadejte 5 mg (1 ml roztoku) 1-3krát denně.
Užívání během těhotenství a kojení
Uklidněn proti nevolnosti
Reglan účinně potlačuje záchvaty nevolnosti a zvracení, vyvolané jakýmkoliv důvodem, s výjimkou kinetózy. Pokud jsou útoky jednorázové, pak by se měl lék užívat pouze podle potřeby 1 až 2 tablety se sklenicí vody, bez ohledu na jídlo. Pokud tablety nelze spolknout, nebo způsobují zvracení, je třeba intramuskulárně podat 1 ampulku přípravku Cerukal. Injekce se mohou provádět na 1 ampulku 1 - 3 krát denně.
Pokud je nevolnost nebo zvracení konstantní a je spojeno s jakýmikoli chorobami, je třeba Zerukal užívat nepřetržitě po dobu 1 tablety 3 až 4 krát denně, 30 minut před jídlem. V tomto případě se nedoporučuje použití injekcí přípravku Cerucal. Délka užívání může být od 4 týdnů do šesti měsíců a v každém případě určená lékařem.
Pro zmírnění nevolnosti by neměly být použity injekce Cerucalu. Pro zmírnění zvracení se přípravek Zerukal podává intravenózně nebo intramuskulárně, pouze pokud není možné z jakéhokoli důvodu tablety užívat. Injekce by však měly být co nejdříve nahrazeny tabletami.
Více o nevolnosti
Vedlejší účinky
Kontraindikace
Calic - analogy
V současné době na farmaceutickém trhu existují léky, synonyma a analogy Cerucal. Synonyma zahrnují léčiva, která, jako Zeercal, obsahují metoklopramid jako účinnou látku. Analogy zahrnují antiemetická léčiva ze stejné skupiny, ale obsahující jiné účinné látky.
Následující léky jsou synonymem Cerucula:
- Tablety a roztok hydrochloridu telomeru;
- Tablety a roztok metoklopramidu;
- Tablety metoklopramidu a akry;
- Metoklopramidová lahvička, metoklopramidový slib a roztok metoklopramidu ESKOM;
- Perinorm tablety, roztok pro perorální podání a pro injekce;
- Tablety a roztok Ceruglan.
Následující léky jsou analogy Cerucul:
- Roztok aceclidinu;
- Ganaton pilulky;
- Dameliové tablety;
- Tablety a roztok dimetramidu;
- Tablety Domet;
- Tablety Domperidonu;
- Tablety Domperidone Hexal a Domperidone-Teva;
- Domácí pilulky;
- Zničené pilulky;
- Tablety Itopra;
- Pilulky pro Motizhekt;
- Tablety Motilak;
- Suspenze a tablety Motilium;
- Motinorm sirup a tablety;
- Tablety Motonium;
- Pasážové tablety.
Recenze
Téměř ve všech případech byl přípravek Zeercal používán ke zmírnění zvracení a nevolnosti z různých příčin. Většina hodnocení na Cerucale (od 85% do 95%) je pozitivní vzhledem k relativně rychlému a vynikajícímu klinickému účinku léčiva. Lidé si všimnou, že lék rychle zmírňuje zvracení nebo nevolnost a normalizuje stav, dává příležitost začít užívat jiné léky nebo pít k léčbě onemocnění.
Odděleně stojí za povšimnutí, že velký počet pozitivních recenzí o Cerukule se týká jeho použití u těžkého zvracení u dětí. Matky si proto všimnou, že s těžkým zvracením stačila jediná injekce roztoku, aby se mohla zastavit, a dítě mohlo pít vodu, roztoky elektrolytů a užívat další potřebné léky.
Nicméně, v recenzích, to je také poznamenal, že lék je docela vážný, a proto vyžaduje pečlivé použití a přísné dodržování dávek, ale zároveň je vynikající prostředek "první pomoc" s těžkým zvracením.
Existuje několik negativních recenzí o Cerukule a jsou způsobeny rozvojem závažných vedlejších účinků, které přinutily osobu přestat užívat lék.
