728 x 90

Příčiny a léčba koliky s křečem žlučníku

Křeč žlučníku způsobuje žlučovou koliku. Děje se to náhle a pacient pocítí silnou bolest v pravém hypochondriu.

Takový syndrom bolesti může být způsoben zablokováním žlučového traktu kámen vytvořeným v průběhu onemocnění žlučových kamenů. Když je žlučovod zablokován, zvyšuje se tlak uvnitř močového měchýře, což vyvolává silný reflexní křeč, který je doprovázen ostrou, intenzivní bolestí. Abychom pochopili příčiny a mechanismy této nemoci, pojďme nejprve hovořit trochu o struktuře žlučníku a jeho vedeních.

Jaký je žlučník a žlučové cesty?

Žlučník je rezervoárem pro hromadění žluči vylučované játry.

Svým tvarem připomíná hrušku, která je připevněna k dolní podélné jaterní drážce vpravo. Objem této dutiny pro dospělého je přibližně 70 mililitrů. Uvnitř je tento vnitřní orgán lemován příčnými a spirálními svalovými vlákny.

Žlučník se skládá z následujících hlavních částí:

Když se potravina po určité době dostane do zažívacího traktu, tento orgán posouvá část žluči do dvanácterníku skrze tzv. Oddiho sfinktery umístěné v žlučovodech.

Žlučovody (jinými slovy žlučový trakt) začínají z jater, kde se produkuje žluč. Existují dva takové kanály - vpravo a vlevo, každý asi dva centimetry dlouhý. Pak se oba kanály spojí do jednoho jaterního kanálu, dlouhý tři centimetry. Tento kanál vede do žlučníku a zároveň tvoří další cestu, která se nazývá společná. Průměrná délka běžného žlučového traktu od pěti do šesti centimetrů a čtyř a dvanáct centimetrů je známá pro medicínu.

Hlavní funkcí společného žlučovodu je dodávání žluči do dvanácterníku.

V blízkosti tohoto orgánu je kanál silně zúžen, což má za následek úzký isthmus. V tomto úzkém místě se zpravidla blokáda vyskytuje, což vyvolává reflexní křeč. Znát umístění žlučníku a jeho kanály v těle vám pomůže určit zdroj bolesti a přijmout vhodná opatření.

Proč se vyskytuje žlučová kolika?

Hlavní důvody, které způsobují tuto koliku, odborníci nazývají

  1. žlučové kameny;
  2. porucha pohyblivosti tohoto orgánu a jeho kanálků (dyskineze);
  3. vrozené anomálie lumen žlučových cest (velmi zúžené);
  4. narušení Oddiho svěrače;
  5. nekoordinovaná cholecystitida (zánět žlučníku) v akutní formě;
  6. narušení normálního provozu žlučníku;
  7. giardiasis jater.

Zřídkakdy mohou být příčiny vyvolávající takové bolesti:

  • exacerbace apendicitidy;
  • kolitida (zánět střeva - jeho tlustý řez);
  • vředové choroby.

Každá patologie lidského těla má své základní příčiny. Kolika se nejčastěji vyskytuje v důsledku stresu, nesprávné stravy a stravy, kouření, zneužívání alkoholu atd.

Mechanismus výskytu takové bolesti je velmi obtížný a není dosud plně pochopen. Hlavní body jsou však více či méně jasné.

Většina případů výskytu žlučové koliky je spojena s porušením toku žluči v důsledku zablokování žlučovodu, křeče samotného kanálu, velkého kamene, který spadl do hrdla močového měchýře, porušení jeho motility a tak dále.

Intenzita syndromu bolesti přímo souvisí s místem lokalizace takového křeče. Mírná bolest je charakteristická pro oblast děložního hrdla (kde je spojena s tělem močového měchýře). Drsná povaha bolesti způsobuje zablokování žlučových cest.

Křeče Oddiho svěrače často vyvolávají stres, nadměrné cvičení, nepravidelná jídla (například prodloužené půst, který je pak nahrazen přejídáním) a zneužívání alkoholu.

Když se do kanálu dostane žlučový kámen, okamžitě a reflexně se objeví křeč, která ostře omezuje přísun krve do této oblasti. Objevil korek částečně nebo úplně narušuje žlučovodu, oddělení nad rmutem se začnou protahovat a kontraktilita potrubí se dramaticky zvyšuje ve snaze tlačit překážku dále za každou cenu. Výsledkem těchto procesů je ostrá bolest. Obtíže s plýtváním žlučí způsobují cholecystitidu (zánět) stěn žlučníku a mohou také způsobit infekci.

Hlavní příznaky

Je třeba říci, že vnější znaky se okamžitě neobjeví. Žlučový měchýř zpravidla dlouho „toleruje“ takový výsměch, jako je nesprávná a nepravidelná výživa, stejně jako sedavý způsob života, v němž žluč začíná v něm stagnovat.

Zpravidla to vše začíná dyskinezí (poruchy motility) tohoto orgánu. Žluč začne stagnovat, dochází k zánětu a vytváří se příznivé prostředí pro tvorbu kamene. Postupně vysrážené složky žlučových tyčí se spolu navzájem sbíhají, velikost kamenů roste a jsou dostatečně velké, aby způsobily obstrukci žlučových cest. Výsledkem je ostrý křeč a žlučová kolika.

Pokud se bolesti v období středně těžké nebo těžké intenzity valí v průběhu období, pravidelně se obnovují, mají křečovitý charakter a trvají dlouhou dobu (přibližně 30 minut) - jedná se o příznaky dysfunkce Oddiho sfinkteru.

Mezi běžné příznaky žlučové koliky patří následující příznaky:

Příznaky reflexního křeče

Křeč je zpravidla náhlý výskyt. Nejčastěji se to děje večer nebo v noci po vydatné pozdní večeři. V oblasti pravé hypochondrium vybuchne ostrá bolest. S kolikou žlučníkové povahy může syndrom bolesti ozářit oblast pravé lopatky a klíční kosti, a pokud je kolika choledgeal (lokalizovaná v kanálcích), bolesti pokrývají oblast jak hypochondrie, tak stoupají na lopatky (tzv. Bolest „herpes“). Břicho je zároveň oteklé, vzniká bolestivý pocit, když se nachází žlučník.

Specialista, palpating této oblasti, je schopný tápat bolestivý a hustý míč (někdy velikost husí vejce) v pravém hypochondrium. Zároveň pacient trpí těžkým nepohodlím - zdá se, že bolestivá oblast praskne. Zdá se, že se o těchto pacientech mluví, zdá se, že jsou utaženi pevným pásem, který opravdu chcete rozbalit, rychle vdechnout a naklonit dopředu. Tyto příznaky obvykle hovoří o cholelitiáze.

Pokud mluvíme o giardiasis nebo dyskineze, v těchto případech jsou symptomy více rozmazané, intenzita bolesti je mírná, tolerovatelná.

Nejhorším případem je, že pacient má souběžnou nemoc kardiovaskulárního systému (například anginu pectoris). V takových případech se bolest projevuje v oblasti srdce a stav myokardu se značně zhoršuje, což negativně ovlivňuje lidský blahobyt a zhoršuje nemoc.

Mezi další příznaky reflexního spazmu patří:

  • nevolnost;
  • zvýšené slinění (nejvíce charakteristické pro jaterní giardiasis);
  • zvracení, při kterém je přítomna žluč (žlučové kameny);
  • horečka a zimnice (známky cholecystitidy a stázy žluči);
  • pocit hořkosti v ústech.

S koliku choledochaeal typu, který se vyskytuje na pozadí kamenů v žlučníku, může syndrom bolesti trvat až šest hodin (někdy i déle) a být doprovázen žloutenkou.

Bolesti s cholecystitidou v bezradnosti se vyznačují náhlým výskytem, ​​ostrým charakterem s postupným útlumem a přechodem do trvalé formy.

Hlavní příznaky takové koliky jsou:

  • mírný nárůst teploty (37,2 stupně nebo o něco více, i když tomu tak není);
  • svalové napětí v pravém hypochondriu;
  • slabá palpace zvyšuje bolest;
  • zvyšuje hladinu ESR a leukocytů v krvi.

Pokud je bolest způsobena zánětem kanálků, pak jsou tyto příznaky:

  • syndrom bolesti v pravé hypochondriu;
  • zvýšená teplota;
  • žlutost skléry a kůže.

V závažných případech přidejte:

  • nadýmání;
  • zmatek;
  • krátké mdloby po silné bolesti;
  • pokles krevního tlaku;
  • výkaly se stávají světlejšími (od žluto-zelené až šedé hlíny);
  • moč ztmavne a stane se podobnou barvou jako pivo.

Pro akutní cholangitidu nebo cholecystitidu je nutná okamžitá lékařská pomoc.

V takových případech je často nutné uchýlit se k cholecystektomii, operaci pro chirurgické odstranění žlučníku s veškerým jeho obsahem, během něhož se v případě potřeby také vyčistí žlučovody.

Léčba bolesti v případě křeče žlučníku

Bez čekání na příchod sanitky se můžete pokusit zmírnit stav pacienta. Teplá relaxační koupel pomáhá odstranit křeč, po které je nutné aplikovat vyhřívanou podložku s ledem na bolestivé místo. V případě takových křečí je přísně zakázáno používat láhev s horkou vodou!

Nejezte ani nepijte s takovou kolikou. Musíte dýchat mělce, hluboký dech způsobuje zvýšenou bolest. Nezapomeňte, že použití choleretických léků tento okamžik přinese nejen úlevu, ale může dokonce vyvolat pohyb žlučových kamenů a prasknutí skořápky orgánu nebo jeho kanálků, což výrazně zvyšuje riziko smrti.

Pacient musí odstranit nebo uvolnit těsný oděv (např. Rozepnout límec, odstranit pás, rozepnout knoflíky atd.). Položte pacienta na pravou stranu a nechte ho co nejvíce se uvolnit. Pokud pacient nemá žádné kontraindikace, pak po určitou dobu pomáhá bolest redukovat nitroglycerinovou tabletu umístěnou pod jazykem.

Pokud je tento lék kontraindikován pacientovi - můžete použít prostředky "Holagol" ve formě červených kapek. Na kus rafinovaného cukru by měly být kapány dvě až pět kapek a pomalu se nechaly rozpustit. Pomáhá také zmírnit bolest. Takový účinek má takové látky jako mentol nebo validol, v souvislosti s nimiž může být pacientovi poskytnuta mátová guma nebo mentolová cukrovinka (můžete - s mátou). Samozřejmě, že takové "léky" nejsou schopny zastavit bolest. Ale ke zmírnění celkového stavu - docela.

Bolest křeče charakter je dobře léčen antispasmodic léky, stejně jako silné analgetika. Mezi nejznámější antispasmodika patří: No-shpa, Duspatalin, Papaverin a Drotaverin. Oni jsou dobře zmírnit křeč hladkých svalů vnitřních orgánů.

Kromě toho, účinná léčiva pro léčbu a kombinovaná léčiva, která zahrnují jak analgetikum, tak antispasmodikum (například Spazgan nebo Braal).

Než pijete určitý lék, přečtěte si pokyny pro kontraindikace a správné dávkování.

Pokud kolika dlouho nezmizí a její intenzita spolu s dalšími symptomy se zvyšuje, musíte okamžitě zavolat sanitku nebo jít do zdravotnického zařízení na vlastní pěst (je lepší jít do ordinace okamžitě). Zpoždění může často vést k nejtěžším a nepředvídatelným následkům a léčba bude pravděpodobně chirurgická.

Bolest způsobená dyskinezí žlučovodů zpravidla mizí sama o sobě a bez následků a nevyžaduje zvláštní léčbu. Pokud však máte takové bolesti vůbec, je to signál, že je čas vyhledat lékařskou pomoc. Pamatujte: čím dříve lékař určí váš problém - tím snadněji a rychleji může být odstraněn.

Je to kvalifikovaný odborník, který vám přiřadí všechna nezbytná instrumentální vyšetření (především ultrazvukové vyšetření) a také naplánuje provedení nezbytných testů, které společně umožní provést správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.

Ignorujte žlučovou koliku, stejně jako samoléčbu, v žádném případě to není možné! Pokud je vaše zdraví vám drahé (a v některých případech i život) - nebuďte líní a navštivte odborníka. Zanedbaná forma žlučového kamene, stejně jako plastická nebo akutní cholecystitida, není ve většině případů léčena konzervativními metodami a celý žlučník musí být odstraněn.

Samozřejmě, život po odstranění žlučníku nekončí, ale bude spojen s velmi vážnými omezeními. Takže je lepší, aby se to nezvedlo.

A nezapomeňte: správná a pravidelná strava, odmítání špatných návyků a aktivní životní styl jsou nejlepším prostředkem prevence nejen nemocí žlučových cest a trávicího systému, ale také klíčem k dobrému zdraví a dobré náladě. Přestat kouřit, nezneužívat alkohol, nejíst spoustu rychlého občerstvení, tuku, smažené a kořeněné, hrát sportovní nebo gymnastiku - a nemoc bude pro vás nic víc než některé vzdálené hororové příběhy, které vyprávěli a proč.

Pokud nemoc stále proniká do vašeho těla - není důvod k panice. Moderní medicína má celý komplex léčebných a dalších konzervativních metod, které jsou v počátečních stádiích schopny úspěšně a účinně řešit onemocnění žlučníku. Včasná návštěva u lékaře je prvním krokem k rychlému a úspěšnému uzdravení!

Křeč žlučníku

V případě poruch trávicího ústrojí žlučníku a jeho kanálků se často projevuje žlučová kolika.

Tento stav se projevuje nepohodlí ve formě bolesti. Příčiny mohou být svalové křeče nebo tvorba kamínků s jejich následnými překrývajícími se kanály.

Patologický stav bez tvorby kamenů se nejčastěji vyvíjí na pozadí nesprávné stravy, fyzických a psychických přepětí a dalších anomálií.

Abychom se naučili, jak tento problém vyřešit, je důležité pochopit, co je křeč žlučníku, symptomy a příčiny jeho vzniku, jaké jsou léčebné metody a preventivní opatření.

Struktura orgánu a kanálků

Játra vylučují žluč, která vstupuje do žlučníku a plně naplňuje orgán. Když se jídlo dostane do žaludku, žluč se uvolňuje z dutiny močového měchýře a míří k dvanáctníku.

Tvar bubliny připomíná hrušku. Orgán je připojen k pravému laloku jater v pravém hypochondriu.

Vnitřní povrch těla sestává ze svalové tkáně, která tím, že se smrští, podporuje žluč podél kanálů.

Původ žlučových cest vzniká v játrech. Oba kanály jsou kombinovány do jednoho kanálu, který je spojen se žlučníkem a tvoří společný kanál.

Hlavním úkolem společného kanálu je transport žluči do dutiny dvanáctníku.

Na křižovatce s varhanem je tenký hřbet v podobě zúžení kanálu. V této oblasti vždy dochází k zablokování kanálu různými akumulacemi sliznic, zubním kamínkem a jinými pevnými útvary.

Důvody

Jedním z nejčastějších důvodů, proč křeč žlučníku dochází, je zánět, infekce, invaze helminthic, nezdravá strava a nestabilní psycho-emocionální stav.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat patologickým procesům v játrech, což vede k porušování tvorby žluči, která je nezbytná pro trávicí systém.

Tento proces komplikují parazitární infekce, virové infekce, užívání alkoholických nápojů.

To vše má negativní vliv na žlučník, zahrnující žlučové cesty, svalovou tkáň a svěrač v patologickém procesu.

Motilita je narušena, dochází k nárůstu tónu. Výsledkem je zvýšení hladiny žlučového tlaku, doprovázené křečovitými stahy.

Proč k tomuto procesu dochází:

  • Patologické a abnormální změny ve vývoji žlučových cest;
  • Poškození jater parazitickými a infekčními chorobami;
  • Narušení sfinkterů;
  • Nemoci charakterizované dysfunkcí žlučových cest nebo dyskinezí;
  • Emotivní přepětí;
  • Chronická cholecystitida během exacerbace;
  • Tvorba kamenů při onemocnění žlučových kamenů;
  • Vyčerpání stravy nebo nadměrná konzumace potravin;
  • Sedavý životní styl.

Náhle se objeví křeč žlučníku, ale proces dat probíhá na pozadí dlouhodobých změn v těle. Někdy k tomu dochází v důsledku srážení krystalů z roztoku.

K tvorbě kamene dochází v důsledku nesprávné a nevyvážené výživy. Velkou roli v tomto procesu hraje dědičnost a genetická predispozice, hormonální poruchy pacienta.

Zpočátku se hromadí malé částice ve formě písku a postupně se zvyšují nové formace ve formě solí.

Betony mohou tvořit stagnující jev, který bude rušit normální tok žluči. To vede ke zvýšení tlaku.

Svalové tkáně se začnou náhodně zmenšovat, pacient pociťuje bolest. Tyto jevy se týkají cholecystitidy bez zubního kamene.

Známky

Onemocnění je doprovázeno řadou nepříjemných symptomů. Pacient začne pociťovat nepohodlí v pravém hypochondriu.

Mnoho pacientů si všimne, že mají pichnutí v pravé horní dutině břišní. Když je kanál zúžen, je zaznamenána tupá bolest a když se kameny pohybují, cítí se bodavá a ostrá bolest.

Jaké další příznaky onemocnění se mohou objevit:

  • Závažnost a nepohodlí na pravé straně břišní dutiny;
  • Bolestivé pocity jsou projevy křeče;
  • Ústa mají hořkou chuť a nepříjemný zápach;
  • Často jsou symptomy doplněny hojným slinením.

Při správné a vyvážené stravě se pacienti mohou cítit tolerovaní.

Jakékoliv porušení speciální stravy nebo její úplná absence znamená nepříjemné následky ve formě bolesti v pravém hypochondriu, nevolnost, říhání, plynatost, hořkou chuť v ústech a porušení křesla ve formě zácpy.

Pokud se cholecystitis stala chronickou, může se projevit až 6krát ročně, někdy i více. Onemocnění se projevuje bolestmi paroxyzmálního charakteru a koliky. Jak rozpoznat koliku:

  • V břišní dutině vpravo pod obloukem je brnění. Mohou být aplikovány na lopatku nebo lopatku.
  • Dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty;
  • Ruce se třesou;
  • Stoupá tlukot srdce;
  • Zvýšené pocení;
  • Kůže se zbledne;
  • Objevují se známky nevolnosti a říhání.

Když je tvorba kamene vždy vyznačena dlouhým průběhem křečí. Uvolnění tohoto stavu je možné při zvracení.

Z těchto důvodů ji mnoho pacientů způsobuje záměrně. V této době má pacient pokles krevního tlaku, pulz se zrychluje.

V některých případech dochází k zežloutnutí kůže a skléře očí. Fekální hmoty získávají jílovitou konzistenci, moč ztmavne.

Diagnostické metody

Při výskytu prvních příznaků nemoci by pacient neměl návštěvu lékaře odložit.

Zkušený lékař bude konzultovat, pečlivě vyšetřit pacienta zrakově.

Gastroenterolog je schopen správně rozlišit jaterní koliku od křeče. Dále přiřazena přístrojová diagnostika.

Pro tyto účely je podrobně studován celý žlučový systém ultrazvukem (ultrazvukem). Radiografie a cholecystografie jsou také předepsány.

Diagnostické testy jsou založeny na třech znacích:

  • Vzhled paroxyzmální bolesti spojené s biliární kolikou;
  • Detekce kamenů pomocí přístrojových diagnostických metod;
  • Vedení duodenálního snímání pro detekci krystalů speciálního chemického složení.

Podrobnější studie je věnována laboratorním testům:

  • Biochemický krevní test;
  • Bile analýza;
  • Copogram.

Podle výsledků testů a přístrojové diagnostiky lékař stanoví přesnou diagnózu a předepíše správnou léčbu.

Léčba

Po úplném vyšetření pacienta je předepsána léčebná metoda. Je založen na lékařském ošetření, ale tato metoda je účinná pouze v počátečním stadiu patologického stavu.

U těžkých forem onemocnění může pomoci pouze chirurgický zákrok.

Principy terapie

Pro kompletní terapii je pečlivě vyhodnocen stav pacienta, začíná řádná a důsledná léčba.

Zahrnuje řadu důležitých zásad:

  • Jsou-li diagnostikovány s onemocněním žlučových kamenů, všechny metody léčby jsou zaměřeny na odstranění kamenů. K tomu je třeba aplikovat léčbu, která je účinná v počátečních stadiích onemocnění. U těžkých forem nemoci je předepsán chirurgický zákrok. K dispozici je laserová terapie, která účinně ničí tvorbu kamenů.
  • Detekce cholecystitidy v akutní nebo chronické formě je léčena antibakteriálními léky. Zastavují zánětlivý proces a eliminují patogeny.
  • Při silné a výrazné bolesti je předepsán průběh analgetik a antispasmodik.
  • V nepřítomnosti formací kamenů, příčiny mohou spočívat v stagnaci na půdě tlusté žluč. Choleretické drogy se s tímto problémem vyrovnávají.

Proto je nezbytné, abyste kontaktovali lékaře dříve, abyste zjistili příčiny nepohodlí a akutní bolesti.

Metody zvolené terapie budou na tom záviset.

Léky

Každá skupina léků má specifickou úlohu a funkci. Léky lze použít jako samostatné léky a v kombinaci s jinými léky.

Léky proti bolesti a protizánětlivé léky:

Blokátory kalciových kanálů:

Přípravky obsahující enzymy a anti-enzymy: t

To je také předepsán nitroglycerin, Metacin, Buscopan.

Pro zlepšení celkového stavu pacienta se používají antispasmodika a narkotická analgetika.

Tato skupina léků neodstraňuje samotnou příčinu vzniku křeče, zastavuje pouze nepříjemné symptomy ke zlepšení stavu pacienta.

Pro tyto účely se k normalizaci funkční složky, která je 2-3 měsíce, používá speciální léčba onemocnění.

Antispasmodika

Antispasmodické léky se používají k normalizaci motility hladkých svalů vnitřních orgánů.

Terapeutický účinek je způsoben snížením tónu svalové tkáně, močového a žlučového systému. Navíc zadržují bolest, která se vyskytuje na pozadí záchvatů.

Příjem antispasmodik se provádí v nouzových situacích, v případě funkčních poruch, patologických stavů. Jsou užívány pro takové nemoci:

  • Pankreatitida;
  • Cholecystitis;
  • Dysfunkce žlučových cest;
  • Syndrom dráždivého tračníku;
  • Biliární a střevní kolika.

Často se užívají s křečem po jídle, s nervovými a psychickými šoky, nadměrným cvičením, stresem.

K tomu vezměte No-shpu, Spazmol, Drotaverin, Spazmonet, Duspatolin. Předložené léky jsou dostupné ve formě tablet, suspenzí, injekčních roztoků.

V této skupině existují léky na bázi přírodních složek.

Jsou k dispozici ve formě sirupů, používají se k léčbě dětí školního věku. Hlavními důvody pro rozvoj reaktivních změn v tomto věku mohou být lamblia.

Dieta

Při každém způsobu léčby je jedním z předpokladů neustálé dodržování speciální diety.

Racionální menu je vybíráno výhradně gastroenterologem nebo odborníkem na výživu.

Účelem stravy je zabránit tvorbě zubního kamene a jíst s choleretickým efektem, který účinně zkapalní žluč.

Pro tyto účely je nutně nastaven režim dne a energie. Jídla by měla být častá, objem porcí je malý.

Dodržujte pitný režim. Objem spotřebované tekutiny denně by měl být nejméně 1,5 litru.

Vzhledem k tomu, že kapalina je lepší použít čistou vodu nesycenou oxidem uhličitým, můžete pít kompoty s nízkým obsahem cukru.

Jíst jen zdravé jídlo. Odmítnout polotovary, kořeněné, mastné, smažené, příliš slané, studené, teplé jídlo.

Nemůžete jíst marinády, okurky, uzené potraviny, potraviny se škodlivými potravinářskými přídatnými látkami. Pro vaření používejte vaření, dušené maso, lehké opékání, vaření v páře.

Na rozdíl od škodlivých potravin se doporučuje jíst co nejvíce sezónní čerstvé zeleniny, ovoce a bobulí.

Z nich můžete vařit chutné dezerty s minimálním množstvím cukru, vařit kompoty, jíst syrové.

Před příjezdem lékaře

Pokud se u Vás objeví první nepříjemné pocity a nepříjemné příznaky, je třeba zavolat lékaře.

Před příjezdem lékaře můžete poskytnout první pomoc sami. Co to je:

  • Veškeré nepohodlné a tlusté oblečení je z pacienta odstraněno;
  • Pacient je vybaven naprostým klidem, musí zaujmout pozici na břiše na pravé straně;
  • Výstup zubního kamene je doprovázen kolikou, v tomto případě můžete užívat anestetikum (Promedol nebo Atropin);
  • Když křeče berou spazmolytikum. Pokud má pacient zvracení, pilulky budou neúčinné.

Aplikace teplého ohřívacího polštáře do žaludku je povolena pouze tehdy, když je dobře prokázáno, že příčinou je kolika žlučníku. V ostatních případech je to kontraindikováno.

Pokud se doporučuje použít cholecystitidu, aplikujte na oblast pravého ohřívače hypochondrium.

Tato manipulace může být provedena pouze za předpokladu důvěry v přesnou diagnózu. Tento postup zabrání rozvoji peritonitidy.

Je nutné pravidelně navštěvovat zdravotnická zařízení pro běžné vyšetření.

Detekce onemocnění v počátečních stadiích zjednodušuje terapii a zajišťuje její vysokou účinnost bez použití chirurgického zákroku.

Předepisování léků by měl řešit ošetřující lékař, vlastní léčba je kontraindikována.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Křeč příznaků žlučových cest

Biliární kolika začíná vždy náhle. V tomto případě osoba zažívá těžkou paroxyzmální bolest pod žebrem doprava nebo v oblasti žaludku. Bolest způsobuje obstrukci žlučovodu. Bolest se objevuje v důsledku pronikání kamene do krčního orgánu, kanál je blokován. To způsobuje zvýšení tlaku v močovém měchýři, v důsledku čehož dochází k silnému reflexnímu křeči, doprovázenému intenzivními ostrými bolestmi.

Chcete-li pochopit příčiny a mechanismy způsobující křeče, musíte mít nějakou představu o struktuře orgánů.

Struktura žlučníku a žlučovodů

Žlučník je dutina, kde se hromadí a skladuje žluč. Tvar těla připomíná hrušku. Upevňuje se v podélné drážce jater v pravém laloku. Objem žlučového rezervoáru je v průměru pro dospělé 70 ml. Umístění orgánu je pod žebrem vpravo, kde je břicho v kontaktu - horní svaly konečníku s pobřežním obloukem.

Uvnitř močového měchýře lemují svalová vlákna, probíhají v příčném směru a ve spirále. Tělo se skládá z těla, děložního hrdla, dna. Posouvání žluči a její postup směrem k dvanáctníku podél kanálů regulují svalové sfinktery, které se v lékařských kruzích nazývají Oddiho sfinktery.

Na výstupu z jater se začnou tvořit žlučovody. Navíc, vytvoření dvou kanálů najednou - vpravo a vlevo. Každá z nich je dlouhá přibližně 2 cm, dále jsou kanály spojeny do jednoho kanálu (jaterní kanál) o délce 3 cm a pak je jaterní kanál připojen k žlučníku a je vytvořen další kanál, který se také nazývá společný. Délka celkového průtoku je pro každou osobu odlišná, ale průměrně je to 5-6 cm (někdy 4-12 cm).

Hlavním úkolem žlučovodu je přivést žluč do dvanácterníku, kde se zřetelně zužuje kanál, který tvoří úzký ostrůvek.

V tomto místě se nejčastěji vyskytuje okluze pevnými formacemi, nahromadění sliznic, sraženin žluči a dalších věcí, což způsobuje reflexní křeč močového měchýře.

Pokud má člověk představu o umístění vnitřních orgánů, pomůže mu v nezbytné situaci určit, který orgán selhal a zjistit možnou příčinu vzniku bolesti. To pomůže orientovat se v první pomoci (k odstranění bolesti) na sebe nebo na jiného pacienta.

Příčiny žlučové koliky

Statistiky ukazují, že u dospělých má žlučová kolika velmi zřídka tzv. Funkční původ, což není případ dětí, zejména v období adolescence. Naopak v 90% případů je kolika ze své podstaty funkční. Konkrétně, proces bolesti nastává bez přítomnosti mechanické překážky, která vytváří bariéru toku žluči.

Mezi nejčastější příčiny biliární koliky patří následující onemocnění:

  • žlučové kamenné onemocnění;
  • biliární dyskineze;
  • vrozená abnormalita (zúžené žlučovody);
  • porušení funkce Oddiho svěrače;
  • akutní forma cholecystitidy (bez tvorby konglomerátů);
  • poruchy v žlučníku;
  • přítomnost Giardia v játrech (giardiasis).

Mezi jinými důvody existují ty, které se vyskytují zřídka:

  • apendicitida v akutním stadiu;
  • zánět tlustého střeva (kolitida);
  • vředová choroba.

Porušení, jak je známo, nevzniká z modré. Proto má kolika své základní příčiny, jako jsou: psycho-emocionální stav (negativní emoce), nezdravá strava, kouření.

Proces nebo mechanismus biliární koliky je poměrně komplikovaný. V dnešní době ji lékaři dosud plně nesledovali, ale mnohé z okolností bolesti jsou stále více objasňovány. Podle odborníků v drtivé množství případů útoků koliky, závisí na porušení svobodné péče o žluč. Co ale způsobuje toto porušení?

Bylo zjištěno, že by to mohlo být:

  • blokování potrubí;
  • křeč žlučovodu;
  • výstup z velkého kamene přes úzkou část krčního kanálu žlučníku.

Intenzita bolesti závisí na umístění křeče. Faktem je, že v různých částech kanálu k bolesti reagují odlišně, tedy rozdíly v napětí syndromu bolesti. Bolest mírné síly se objevuje v oblasti děložního hrdla - v části, kde se spojuje s tělem žlučníku. Ostrá bolest je lokalizována, pokud jsou postiženy kanály (jsou citlivější). Často vyvolávají stresový křeč, nadměrný fyzický stres, přerušení potravy (hladové stávky jsou nahrazeny přejídáním), zneužívání silných alkoholických nápojů.

Když kámen vstupuje do kanálu, okamžitě se objeví spazmus způsobený reflexy. Kvůli tomu je krevní zásobení této oblasti ostře omezeno. Vytvoření zástrčky vede ke skutečnosti, že odtok žluči je částečně nebo úplně narušen. To způsobuje roztažení úseků umístěných nad rmutem a kontrakční kapacita potrubí se zvyšuje (snaží se tlačit kámen se všemi jeho silami), což má za následek prudkou bolest. Obtížná péče o žluč způsobuje zánět žlučníku a výskyt infekce.

Příznaky žlučové koliky

Příznaky se neobjeví okamžitě.

Žlučník zpravidla začíná bolet pouze tehdy, když člověk neustále porušuje režim a složení jídla, a také tráví příliš mnoho času sezení, zatímco absolutně nehraje sport.

Za prvé, člověk vyvíjí dyskinezi, v důsledku čehož dochází ke stagnaci žluči, dochází k formám bakteriální mikroflóry, k cholecystitidě.

Sliznice zasažené bakteriemi začínají vypadávat ve formě vloček v sedimentu, k nimž jsou připojeny žlučové pigmenty, čímž dochází k tvorbě kamenů. Postupně dochází k výraznému zvětšení velikosti pevných útvarů, překrytí žlučovodu a v důsledku toho dochází ke vzniku koliky.

Periodicky se opakující křečovité bolesti silné nebo mírné povahy, které trvají dlouhou dobu a trvají poměrně dlouhou dobu (přibližně půl hodiny), jsou určujícími symptomy dysfunkce sfinkteru.

Běžné příznaky žlučové koliky lze popsat následovně:

  • pocity bolesti pod pravým žebrem a v oblasti žaludku;
  • zvýšené pocení;
  • únava;
  • bušení srdce (tachykardie);
  • ostré bolesti hlavy;
  • nestabilní stolice (zácpa, průjem);
  • spánek je narušen.

Příznaky reflexního křeče

Křeč se vyskytuje náhle, častěji večer nebo uprostřed noci, obvykle po pozdní večeři. Ostrá nesnesitelná bolest je lokalizována pod pravým okrajem, kde se nachází žlučník (pokud nakreslíme neviditelnou linii ze spodních žeber umístěných vpravo k bradavce pravého prsu přesně svisle, pak dostaneme přesné umístění orgánu).

S kolikou žlučníku je bolest věnována pravé lopatce a klíční kosti a pro choledochální bolest pokrývá bolest obou oblastí podkožních oblastí až k úrovni lopatky (opasku). Břicho je zároveň oteklé, s palpací je nepříjemná bolest v oblasti žlučníku. Lékař může pociťovat pevnou bolestivou kouli (velikost plomby může dosáhnout slušné velikosti - někdy velikosti husího vajíčka) pod obloukem žebra vpravo.

Zároveň se člověk cítí nepohodlně - šíří se v bolestivé oblasti (obvykle v oblasti jater). Pacienti popisují svůj stav, jako by byli taženi spolu s pevným pásem, který si okamžitě chci rozbalit, zhluboka se nadechnout a zároveň se naklonit dopředu. Tyto příznaky jsou charakteristické pro cholelitiázu.

Pokud jde o dyskinezi nebo giardiasis, příznaky zde nejsou jasně vyjádřeny, bolest je mírná, což je v zásadě možné tolerovat.

Nejhorší ze všeho je, když pacient trpí komorbidním onemocněním, konkrétně anginou pectoris nebo jinými chorobami srdečního systému, pak může být bolest podána v srdeční oblasti a tím zhoršit stav srdečního svalu (zhoršení onemocnění) a blaho člověka.

Další příznaky charakteristické pro křeč:

  • záchvaty nevolnosti;
  • nadměrné slinění (vyjádřeno v přítomnosti Giardia v játrech);
  • zvracení s nebo bez příměsí žluči (charakteristické pro cholelitiázu);
  • teplota prudce stoupá, doprovázená těžkými zimnicemi (přímým příznakem stagnace žluče a zánětu v močovém měchýři);
  • hořkost v ústech.

Měli byste také zvážit různé typy syndromu bolesti a příznaky, které se vyskytují na pozadí různých onemocnění. Tak, například, s choledochaeal kolika, na pozadí onemocnění žlučových kamenů, bolest syndrom, který nejde pryč na dlouhou dobu (6 hodin nebo více) způsobuje žloutenku.

Pokud vezmeme v úvahu bolest, která se vyskytuje u neplodné cholecystitidy, lze ji charakterizovat následujícím způsobem. Křeč začíná náhle. Po určité době se bolest trochu ustupuje, ale zároveň se stává trvalou.

  • Teploty mírně zvýšené (37,2 nebo mírně vyšší) mohou být normální;
  • Svaly v oblasti pravého hypochondria jsou napjaté;
  • Při palpaci (lehké poklepání) se bolest zvyšuje;
  • Indikátory ESR a leukocytů v krvi se zvyšují.

Při zánětu žlučovodů existuje tzv. Triáda příznaků:

  • bolest pod hranou vpravo;
  • zvýšení teploty;
  • je nažloutlý odstín kůže, sklera očí a sliznic.

Následující symptomy mohou být přidány k tomuto seznamu v těžkých případech nemoci: břišní distenze, zmatenost a krátkodobá ztráta vědomí (během útoku, když ostrý kámen začne se pohybovat podél průchodu, osoba může ztratit vědomí od bolesti). Navíc, tam je pokles krevního tlaku, fekální hmoty stanou se zabarvené (získat barvu šedé hlíny), moč získá nepřirozený odstín (podobá se barvě piva).

Akutní forma cholecystitidy a cholangitidy vyžaduje okamžitou léčbu u lékaře. Může být nezbytné urychleně ovládat orgán (cholecystektomie - odstranění žlučníku s obsahem, konkrétně kameny). Také během operace jsou pečlivě vyšetřeny kanály, pokud se zjistí, že obsahují konglomeráty, jsou samozřejmě odstraněny.

Jak zmírnit bolest s křečem žlučníku

Před příchodem sanitky může člověk samostatně uplatnit některé způsoby, jak zmírnit jeho stav a zklidnit těžké bolesti. Chcete-li odstranit křeče, můžete si vzít teplou relaxační koupel, a pak aplikovat topné podložky s ledem na bolestivé oblasti. Pokud máte bolesti, neměli byste jíst jídlo a měli byste také přestat pít. Hluboký dech, zpravidla zvyšuje bolest, takže nedýchejte hluboce. Není špatný tlak na bolestivé oblasti pomáhá a když bolest se stane přijatelnou, můžete takové akce zastavit.

Je to důležité! Horké topení podložka na žaludku nelze dát! Měli byste si být také vědomi toho, že není vždy možné užívat látky vylučující žluči, takže ostré, malé kameny, pohybující se ze scény, procházejí podél uliček a neroztrhávají membránu močového měchýře ani žlučovody. To může být smrtelné (smrt pacienta).

Pacient by měl uvolnit těsný oděv (rozepnout límec, sundat popruh atd.), Lehnout si na bok (vpravo), co nejvíce se uvolnit. Pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete si pod jazyk podat nitroglycerinovou tabletu (na chvíli pomáhá zmírnit těžkou bolest). Měli byste vědět, že užívání pevných lékových forem (tablet) ústy s žlučovou kolikou obvykle způsobuje emetický reflex. I když navození zvracení v mnoha případech pomáhá zmírnit těžké bolesti a dokonce je pro ně specificky způsobuje.

Když člověk nemůže užívat nitroglycerin, můžete použít hololyu (kapky červené). Je třeba kapat 2-5 kapek na kus rafinovaného cukru a pomalu sát. Bolest se obvykle zastaví. Validol a mentol mají stejný účinek, takže můžete žvýkat žvýkačku nebo pomalu rozpouštět lízátko, kde je přítomen mentol a máta. Tyto nástroje přirozeně nemají silné analgetické vlastnosti, ale přesto jsou schopny mírně zmírnit stav pacienta.

Křečová bolest se doporučuje k odstranění antispasmodik, můžete použít silné léky proti bolesti. Přijetí antispasmodik (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin atd.) Pomůže zmírnit křeče hladkého svalstva. Dobře ulehčují léky proti bolesti kombinované (antispasmodické a analgetické) - "Spazgan", "Took" a další. Před použitím léků je nutné pečlivě se seznámit s kontraindikacemi a dávkováním.

Pacientům je dobře pomáhán čaj s mátou nebo odvar z kořenů valeriánů, slazený medem, který pijí před spaním. Nedoporučuje se používat alkoholické tinktury, je lepší připravit produkt ze sušených rostlinných materiálů. Připravte se na to: 1h. lžíce suchých rostlinných surovin pro 250 ml vařící vody - vařit (několik minut vařit při nízkém teple), trvejte a pijte přes noc. Když kolika nezmizí a symptomy se zvyšují, je naléhavé zavolat sanitku nebo jít do nemocnice (chirurgické oddělení).

Zhoršení stavu a vznik nových znamení znamená ve většině případů, že odtok žluči nebyl obnoven (překážka nemohla být odstraněna - hustá sraženina nebo kámen nevycházel). To může způsobit těžký zánět žlučníku.

V biliární dyskinéze se může objevit kolika bez závažných následků. To se často děje, pokud se jedná o tzv. Uncorking pasáží, to znamená, že konglomerát je možné vtlačit do dvanácterníku. Pravda, také se stává, že se kámen vrátí do žlučníku. Odtok žluči je tedy znovu obnoven, což vede k vymizení bolesti a křečí.

Bolest uplynula - a proto je na čase pochopit příčiny koliky a pro to musí člověk podstoupit nezbytné vyšetření - ultrazvukové vyšetření nebo rentgenové vyšetření vnitřních orgánů, projít testy k odstranění zánětu, přítomností Giardia v játrech. Po úplném vyšetření, v závislosti na získaných výsledcích, lékař předepíše nezbytnou léčbu.

Osoba by si měla být plně vědoma toho, že žlučová kolika je jakýmsi signálem, který může indikovat vývoj závažných poruch v těle, včetně nebezpečných onemocnění žlučníku a jeho kanálků - akutní cholecystitis, komplikovaná cholangitida a další.

Je nesmírně nežádoucí vtipovat s těmito chorobami, protože to může vést k nenapravitelnému následku - smrti člověka.

Existuje určitá obecná zásada terapeutické léčby: první je odstranění syndromu bolesti (odstranění příčin křečí), druhým je důkladné vyšetření k určení příčin onemocnění. Chirurgicky se léčí převážně žlučové kameny v pokročilém stádiu - s velkým počtem kamenů.

Operace samozřejmě není indikována pro pacienty v počáteční fázi onemocnění (tvorba malých kamenů a písku). V takových případech lékař doporučí pacientům léky a metody, které pomohou obnovit funkci žlučového systému.

Léčba je předepisována převážně na dostatečně dlouhou dobu (2-3 měsíce), poté je pacient vyšetřen a podle výsledků lékař buď zruší průběh léčby, nebo předepíše další léčbu.

Všechna léčebná opatření by měla probíhat na pozadí vyvážené stravy a zdravého životního stylu (mírná aktivita, odvykání kouření a alkohol). Dieta, zpravidla je založena na zavedení potravinářských výrobků s vysokým obsahem vitamínů a vlákniny, spolu s tím z potravin odstranit vše, co může způsobit komplikace onemocnění (poškození pacienta), a to: mastné, kořeněné, smažené potraviny.

Citrony, grapefruity, rebarbora, koriandr (semena koriandru), olivy, olivový olej a další zdravé potraviny by měly být na stole pacienta v dostatečném množství. Je nutné odmítnout silný čaj a kávu, protože tyto nápoje provokují tvorbu kamenů.

Komplex preventivních opatření spolu se správně předepsanou léčbou pomáhá minimalizovat riziko žlučové koliky.

Kolitida na pravé straně? Hepatická (žlučová) kolika - příčiny, příznaky, léčba, pohotovost a prevence

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Plíží se pravá strana pod žebro?

Hlavní příčinou bolesti v pravém hypochondriu jsou onemocnění jater, žlučníku a žlučových cest. V tomto článku se zabýváme příčinami akutních bodných bolestí v pravém hypochondriu a metodami první pomoci.

Akutní prošití v pravém hypochondriu se nazývá žlučová (jaterní) kolika. Biliární kolika - náhlý záchvat intenzivní bolesti v pravé hypochondrii způsobený blokádou nebo křečem žlučových cest. Obvykle jsou takové bolesti způsobeny kamenem ze žlučníku, který se dostává do žlučových cest. Existuje však řada důvodů, které mohou způsobit takovou bolest. Článek popisuje nejběžnější příčiny.

Anatomie žlučníku a žlučovodů

Žlučové kameny
Délka žlučového systému u dospělého překračuje 2 tisíce metrů. Žluč začne sbírat v játrech v extracelulárních žlučových kanálech, skrz které vstupuje do žlučovodů (lobulární, segmentový). Následně na výstupu z jater se vytvoří pravé levé žlučovody (až 2 cm dlouhé), které se následně spojí do jednoho společného jaterního kanálu (3 cm dlouhé). Dále se společný jaterní kanál spojuje s kanálem žlučníku (délka 1-3 cm, průměr 2-3 mm) a tvoří společný žlučovod (délka od 4 do 12 cm, průměr v průměru 5-6 cm). Tento kanál nakonec zobrazuje žluči v dvanáctníku 12. Místo soutoku společného žlučovodu do střeva se k němu připojuje pankreatický kanál. Než proudí do dvanácterníku, zužuje se společný žlučovod. A právě zde je kanál často blokován kamenem, sliznicemi a sraženinami žluče.

Žlučník
Žlučník je hruškovitá nádržka pro akumulaci a skladování žluči. Nachází se v pravém laloku jater ve speciálním lůžku. Obvykle pojme až 70 ml žluči. Délka je 7 cm, šířka 3 cm, základ měchýře tvoří svalová vlákna procházející v podélném a kruhovém směru. Rozlišuje se dno, tělo, nálevka a hrdlo žlučníku. Propagace žluče je regulována speciálními svalovými svěračy, které provádějí jednosměrný pohyb žluči směrem k dvanáctníku. Někdy však křeč svěrače (obvykle Oddiho svěrač) způsobuje jaterní koliku.

Inervace žlučových cest, slinivky břišní a dvanáctníku má společný původ, který vede k jejich úzkému vzájemnému vztahu a vysvětluje podobnost symptomů.

Promítání žlučníku na přední stěně břicha
Znalost umístění žlučníku pomůže orientovat se v diagnostice onemocnění. Tak jak přesně v tomto místě se projeví maximální citlivost na bolest. Oblast žlučníku je průsečíkem pravého bradavičnatého oblouku a vnějšího okraje svalu konečníku.

Příčiny hepatické koliky

Mechanismy jaterní koliky

Příznaky jaterní koliky

Mechanismus bolesti
Když kámen vstupuje do kanálu, dochází k jeho reflexnímu křeči, který prudce narušuje zásobování krve v této oblasti. Blokovaný kanál vede k narušení odtoku žluči a způsobuje roztažení překrývajících se částí kanálu, zvyšuje motorickou aktivitu kanálu, to vše se stává příčinou ostré bolesti.

Bolest ve funkčním narušení žlučníku
Příčiny porušení:

  • Emocionální stres
  • Chyba ve stravě
  • Kouření tabáku
Kolikoobraznaya bolest v pravém hypochondrium, může dát v pravé lopatce, pravé rameno, méně často v oblasti srdce a v oblasti pod hrudní kostí. Bolest se zvyšuje hlubokým dechem. Je tu krátkodobá bolest. Obvykle bolest nastane ihned po chybě ve stravě (kořeněná, mastná, smažená, mouka, přejídání, alkohol, atd.), Přičemž studené nápoje, cvičení, stresující situace, někdy v noci nebo důvod zůstává neznámý. Intenzita bolesti je méně výrazná než u kamene v žlučovodech.

Mechanismus
Bolest je spojena s kontrakcí svalové vrstvy žlučníku. Křeč je způsoben porušením vyprazdňování nebo naplněním žlučníku žlučí.
Časté příznaky: podrážděnost. pocení, bolesti hlavy, palpitace, únava, poruchy spánku. Teplota není zvýšena. Bolest v projekční oblasti žlučníku.

Bolest v důsledku křeče žlučovodu nebo Oddiho svěrače
Velmi často je příčinou žlučové koliky spazmus žlučovodu nebo svěrače Oddiho. V případě porušení funkce Oddiho svěrače dochází k porušení odtoku žluči a pankreatické šťávy ve spojení žlučovodu se slinivkou břišní. K nejběžnějším spinkterům dochází obvykle na pozadí psycho-emočních prožitků, stresu, při fyzické námaze, špatné výživě (přejídání, půst, příjem pikantních, mastných smažených potravin, pití alkoholu). Křeč vede k narušení odtoku žluči a pankreatické šťávy, což je doprovázeno bolestí a trávením.

Bolest v pravém hypochondriu nebo v oblasti pod hrudní kostí může vrátit pravou lopatku nebo se objevit v levé hypochondriu. Někdy bolest má povahu pásového oparu, často je tato bolest spojena s jídlem, doprovázená nevolností, zvracením.

Hlavními příznaky dysfunkcí svěrače Oddiho jsou opakované ataky těžké nebo střední bolesti trvající déle než 20 minut, které se vyskytují po dobu 3 měsíců v řadě.

Bolest při akutní cholecystitidě bez kamenů
Akutní vykostěná cholecystitis - akutní zánět stěny žlučníku.

Příčiny:
Zablokovaný odtok žluči ze žlučníku přispívá k nástupu infekce a rozvoji akutního zánětlivého procesu.

Příznaky:
Běžnější u mužů. Náhlý start. Ve formě typické bolesti biliární koliky. Pak se bolest stane trvalou. Bolest se vyskytuje častěji v pravém hypochondriu, méně často nad pupkem a v pravé části břicha. Tělesná teplota stoupá na 37,2 ° C a vyšší. Břišní svaly v pravém hypochondriu jsou napjaté. Když poklepáváte hranou dlaně podél pravého pobřežního oblouku a pacienta, bolest prudce roste. Obecně krevní obraz zvyšuje počet leukocytů a ESR.

Akutní cholecystitida vyžaduje urgentní hospitalizaci na chirurgickém oddělení k vyřešení problému konzervativními prostředky (použití antibiotik) nebo chirurgickým odstraněním žlučníku.

Akutní bolest cholangitidy
Akutní cholangitida je zánět žlučových cest.
Příčiny: porušení odtoku žluči přispívá k přístupu infekce (E. Coli v 50-60% případů), což vede k zánětu žlučových cest. Porušení žluči je často spojeno s kamenem v žlučovodu.
Příznaky:
Charakteristická je trojice příznaků: 1) bolest v pravé hypochondriu, 2) žloutenka 3) horečka s zimnicí. Kromě toho je možné: zmatenost, snížení krevního tlaku. Výkaly jsou zbarvené, moč je tmavý.
Akutní cholangitida vyžaduje urgentní hospitalizaci a léčbu na chirurgickém oddělení.

Léčba jaterní koliky. První pomoc

Musím zavolat sanitku?

  • Samozřejmě, s útokem koliky jater, měli byste využít služeb ambulance.
  • Za prvé, je to příležitost správně vyhodnotit příznaky nemoci a převzít diagnózu.
  • Za druhé, je to intravenózní nebo intramuskulární injekce nezbytných léků, které zmírňují bolest.
  • Za třetí, je to možnost rychlé hospitalizace v případě komplikací.
  • Mělo by být zřejmé, že jaterní kolika může být signálem pro rozvoj závažných onemocnění (akutní cholecystitis, cholangitida atd.) S tragickými komplikacemi nebo dokonce smrtí.
Příznaky nebezpečí a povinná hospitalizace pro jaterní koliku:
  • Zvýšená tělesná teplota 37 ° C a vyšší, zimnice;
  • Vzhled ikterických sliznic a kůže;
  • Vznik rozlité bolesti v břiše;
  • Zmatek;
  • Prudký pokles krevního tlaku.

Jak odstranit koliku jater?

Co můžete udělat sami před příjezdem sanitky.
Hlavní léky používané k léčbě koliky jsou antispasmodika (léky, které zmírňují křeče hladkého svalstva). Způsob podání a dávka léčiva závisí na intenzitě syndromu bolesti a možné příčině bolesti v pravém hypochondriu. Když bolestmi střední intenzity může být účinné užívání léků uvnitř (duspatalin, no-spa forte). S neefektivností můžete dávku zvýšit nebo přidat další lék. Nitroglycerin má dobrý antispasmodický účinek zejména na hladké svaly žlučových cest a žlučníku (pod jazykem 1 nebo ½ jazýčku po 0,5 mg). Pro silnou bolest se používá intravenózní nebo intramuskulární podávání léčiv (drotaverin, platifillin, papaverin). Používají se také kombinované přípravky (Bral, Spazgan atd.), Které obsahují antispasmodikum a analgetikum. Při použití nesnesitelných bolestí kromě antispasmodik a silných léků proti bolesti (ketorolac, tramadol atd.).