Nevolnost a abdominální nepohodlí po stolici. detaily uvnitř. Nápověda

Po pohybu střeva (stolice) se zdá, že přichází úleva, ale po ní začíná mírná nevolnost a pociťuje nepříjemný vyprazdňování žaludku (nebo tlustého střeva). Strava se skládá z ovoce, zeleniny a dalších domácích potravin, nepiji alkohol, nejsou testovány žádné vředy.

navíc, tyto nepohodlí po stooling pass, když jsem okamžitě jíst něco (hlavně sacharidů, husté) nebo pití. a pokud neuděláte nic, také to projde, ale časem musíte trpět.

Pokud se ptáte, co výkaly: ve většině případů, buď polotekuté nebo pásky. pevné se také stává, ale ne často.

Nevolnost během stolice

Pokud je bolest žaludku nevolná a cítí - co to může být?

Po mnoho let neúspěšně bojuje s gastritidou a vředy?

Vedoucí ústavu: „Budete se divit, jak snadné je léčit gastritidu a vředy jednoduše tím, že ji užíváte každý den.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Rakovina žaludku je považována za nejhorší příčinu bolesti v epigastriu. Pokud se tato léčba neléčí, může vést k závažným komplikacím a dokonce ik smrti. Její příznaky se liší v různých fázích. Pokud je tedy fáze 1 zvláštní: rychlá únava, nechuť k živočišným bílkovinám, anémie, úbytek hmotnosti, bolest 2. žaludku, nevolnost, svědění vzduchu, poruchy defektu, nadýmání (ale stížnosti jsou periodické), pak Fáze 3 dodává obstrukci potravy, regurgitaci s vůní shnilých vajec, zvýšenou závažnost primárních a sekundárních příznaků.

Když už mluvíme o čtvrté fázi rakoviny, můžeme říci, že všechny symptomy se stávají nepřetržitými. Pacient trpí bolestmi v žaludku, který je zastaven pouze na krátkou dobu pomocí narkotických analgetik. Bohužel, většina lidí v posledních fázích onkologie právě začíná podezřívat něco špatně s tělem a poradit se s lékařem, ale prognóza onemocnění je již zklamáním. To je důvod, proč je tak důležité poslouchat vaše tělesné pocity zpočátku.

Kdy potřebujete odbornou pomoc?

Bolest žaludku, doprovázená nevolností, je vážným jevem, takže návštěva u lékaře (praktického lékaře, gastroenterologa, chirurga, onkologa) je lepší neodkládat. Je nutná zejména lékařská péče, pokud:

trhliny trvají déle než 1-2 hodiny a zabraňují vám v běžné práci;
objeví se zvracení žluté / zelené barvy nebo krve;
bolest žaludku při jídle / spánku;
dochází ke zvýšení tělesné teploty (38 ° C a vyšší);
bolest je doprovázena ztrátou vědomí;
stolice získává tmavou dehtovou konzistenci;
průjem obsahuje příměsí jasně červené krve;
bolest se vyskytuje pravidelně po dlouhou dobu;
stížnosti pocházejí od těhotné ženy nebo dítěte.

Za účelem prevence závažných onemocnění by diagnostiku a léčbu bolesti žaludku měl provádět kvalifikovaný odborník. Pouze on bude schopen správně určit, která patologie se vyvinula, stupeň její závažnosti a předepsat vhodnou terapii.

Pokud je příčinou dyspepsie (bolestivé trávení) zánět slinivky břišní, lékař předepíše pacientovi enzymové přípravky - léky, které obsahují speciální trávicí enzymy (sloučeniny podílející se na rozpadu tuků, bílkovin a sacharidů), například Creon, Pangrol, Mezim, Slavnostní, pankreatin. V případě onemocnění žaludku lze použít Famotidin, Maalox, De-nol, Omeprazol, Ranitidin, Almagel. V případě ulcerózních lézí přidávají gastroenterologové k těmto lékům antibiotika.

Pokud se vyskytne průjem, nevolnost a bolest po jídle v epigastriu, ale celkový stav je uspokojivý, lze předpokládat mírnou intoxikaci potravou. Je snadné s ním bojovat doma: je třeba vzít několik tablet aktivního uhlí (v množství 1 ks na 10 kg hmotnosti) a vypít více tekutin, aby se z těla odstranily toxické látky. Takové bolesti jako No-shpa, Analgin, Ibuprofen, Papaverin, které jsou k dispozici v každé lékárničce, pomohou s bolestí. V případě, že použití analgetik nedalo žádoucí výsledek a žaludek stále bolí, neměli byste odmítnout odbornou lékařskou péči.

Následující akce přispějí k zmírnění stavu pacienta, i když je žaludek velmi bolestivý a nevolný:

1. obsazení ležící polohy nebo blízko vodorovné polohy;

2. uvolnění pásu, gumy a jiných částí oděvu, které utahují oblast epigastria;

3. pitná voda bez plynu a půstu.

Co může a nemůže jíst?

Když žaludek bolí, jídlo by mělo být jemné a měkké. Odborníci proto doporučují omezit, a ještě lépe eliminovat používání těchto produktů:

okurky, uzená masa, okurky;
zelenina s hořkostí (např. cibule, ředkvičky, zelí, ředkvičky);
jakýkoliv druh omáčky (houby, ryby, rajče, maso);
pečení;
Smažené potraviny;
ovoce a bobule, kyselá chuť;
Vařená vejce;
čokoláda;
kvas, sycené nápoje, káva.

Dieta pro bolesti žaludku jsou povoleny potraviny:

obiloviny (rýže, ovesné vločky, krupice, pohanka);
vařené / dušené maso a ryby;
tvaroh, pečené mléko, máslo (nesolené);
Pečené ovoce;
vejce natvrdo vařená;
vegetariánské polévky;
dušená zelenina;
med, džem;
Polibek, kompot, slabý čaj.

Dieta pro bolesti žaludku a nevolnost je založena nejen na použití zdravých a šetrných potravin, které lze upravit v každé konkrétní situaci, ale také na dobré stravě, takže každý, kdo trpí žaludečními chorobami, by měl jíst nejméně 4-6krát denně (nejlépe v jedné dávce). a současně s posledním jídlem nejpozději 2 hodiny před spaním), a to v malých porcích.

Co dělat, aby se zabránilo dyspepsii?

Při léčbě bolesti žaludku je věnována zvláštní pozornost prevenci onemocnění gastrointestinálního traktu. Současně preventivní opatření spočívají v dodržování diety, odmítání tabákových výrobků a alkoholických výrobků a v používání některých lidových prostředků, například:

1. jitrocel (sušená bylina této rostliny se vždy prodává v lékárně) - musí se vařit a vypít 3krát denně po dobu prvního týdne; tento recept je vhodný nejen pro prevenci, ale i pro bolest a nevolnost;

2. směsi 1 lžičky medu a 3 kapky oleje z bobkového listu nebo skořice (pro vnitřní použití);

3. pampeliškový sirup - drcené pampelišky (500 g) naplněné cukrem (1 kg); před použitím se 1 lžička zředí 100 ml vody; Vstupné je neomezené.

Účinné léky pro léčbu gastritidy: klasifikace, předpis, akce

Zánětlivé procesy na sliznici jsou běžným jevem: podle některých studií se v rozvinutých zemích tato patologie vyskytuje u 70% populace. Předpokládá se, že u starších osob dosahuje incidence chronické gastritidy 80-90%. Není divu, že stále větší počet lidí trpících bolestmi v žaludku má v tabletách lékárničky pro gastritidu a pravidelně je užívá.

Přípravky pro léčbu gastritidy předepisuje lékař.

Se všemi přáními může být účinnost takové nesystémové léčby jen těžko označena za uspokojivou: rozmanitost forem onemocnění vyžaduje komplexní léčbu s použitím specifických léků předepsaných lékařem na základě relevantního výzkumu.

Je to důležité! Samočinná léčba gastritidy je extrémně nežádoucí, protože může vést ke zhoršení stavu až k rozvoji peptického vředu a dalších komplikací (vnitřní krvácení, pankreatitida, peritonitida, anémie, rakovina žaludku).

Tablety pro léčbu gastritidy jsou předepisovány v přítomnosti následujících indikací:

akutní / chronický zánět sliznice žaludku;
duodenální záněty;
akutní peptickou vředovou chorobu;
gastroenteritida;
bolest / nepohodlí v oblasti projekce žaludku;
refluxní ezofagitida;
jako prevence dysbakteriózy po léčbě antibiotiky a nesteroidními protizánětlivými léky.

Klasifikace gastritických léků

Jak je uvedeno výše, seznam tablet pro žaludek s gastritidou obsahuje léky zaměřené na odstranění určitých projevů patologie.

Léky pro léčbu gastritidy

Jedná se o lékařské přípravky představující následující skupiny:

Astringenty, které mají posilovací účinek na pohyblivost žaludku: Smekta, Almagel.
Antiemetika: Reglan, Motilium.
Klimatizátory snižující plynování: Espumizan, Simethicone.
Antispasmodika: Drotaverin, Papaverin.
Léky, které pomáhají zvyšovat vylučování enzymů v zažívacím traktu: Panzinorm, Festal.
Antibakteriální činidla zaměřená na destrukci Helicobacter pylori: De-nol.
Probiotika, která zlepšují proces trávení obnovou přirozené střevní mikroflóry: Hilak, Bifiform.
Léky na gastritidu, snížení kyselosti: Ranitidin, Omez.
Léky, které mají ochranný (obálkový) účinek na stěny žaludku: Fosfalyugel, Maalox.
Hepatoprotektory - způsob obnovení normální funkce jater: Kars, Gepabene.
Antibiotika pro eradikaci Helicobacter pylori: tetracyklin, ampicilin.

Chronická gastritida je onemocnění, jehož symptomy jsou vyjádřeny poměrně běžnými projevy (nadýmání, únava, drobné poruchy stolice), což ztěžuje včasnou diagnostiku patologie. Příznaky onemocnění se zvýšenou a sníženou kyselostí se však významně liší, stejně jako jejich léčba.

Gastritida se zvýšenou sekrecí

Pro gastritidu s vysokou kyselostí pijí prášky, které ji snižují.

Prášky na gastritidu s kyselostí, projevující se častým řevem, průjmem, prodlouženou bolestí v plexu, pálení žáhy:

Omez - inhibitor protonové pumpy (používá se při zvýšené sekreci kyseliny chlorovodíkové);
Pantoprazol je blokátor sekrece žaludku (také inhibuje tvorbu kyseliny chlorovodíkové);
Ranitidin - antagonista receptorů histaminu (snižuje sekreci kyseliny chlorovodíkové), který má výrazný účinek, v důsledku čehož je léčba léčebného postupu určena na krátkou dobu;
De-nol je lék proti vředům, který má adstringentní, gastroprotektivní, antimikrobiální účinek;
Almagel, Maalox - lék obklopující akci;
Rennie je antacidum, gastroprotektor, eliminuje pálení žáhy a další projevy vysoké kyselosti.

Gastritida s nízkou kyselostí

Typickými projevy nízké GI kyselosti jsou nepříjemný zápach v ústech, pocit těžkosti pozorovaný po jídle, řinčení s charakteristickým zápachem, nevolnost (obvykle pozorovaná ráno), významné porušení frekvence defekace. Co vzít na gastritidu s nízkou kyselostí:

multenzymová pankreatická léčiva, která zlepšují sekreční funkci slinivky břišní - pepsin, pankreatin;
enzymové přípravky, které přispívají k rozpadu potravy - CREON, Festal.

Tablety z gastritidy, diagnostikované v povrchové formě

Povrchová gastritida je stadium onemocnění gastrointestinálního traktu, které předchází chronické formě, kdy jsou zánětlivé procesy pozorovány pouze v povrchových vrstvách žaludeční tkáně. Pro léčbu povrchové gastritidy se obvykle předepisuje přísné dodržování stravy, ale léčba léčivem je nedílnou součástí obecné terapie počáteční fáze patologie.

Antibakteriální léky jsou předepisovány k odstranění zánětlivých procesů způsobených aktivitou bakterie Helicobacter pylori. Nejoblíbenější režimy jsou Amoxicilin + Clarithromycin nebo Rosamet + Clarithromycin. Je-li u povrchové gastritidy zaznamenána zvýšená kyselost, je to předepsáno prostředky, které snižují úroveň vylučování kyseliny chlorovodíkové - Ranitidin, Acilok, Omez. Také mohou být předepsány léky na gastritidu žaludečního obalu - Phosphalugel, Almagel.

Almagel předepsán pro povrchovou gastritidu

Prášky na žaludek z erozivní gastritidy

Bulbit je erozivní forma gastritidy, ve které zánětlivé procesy sliznic vedou ke vzniku vícečetných nebo jednotlivých krvácivých ran (eroze).

Terapie bulbitem zahrnuje léčbu zaměřenou na stabilizaci sekrece kyseliny chlorovodíkové, normalizaci kyselosti žaludeční šťávy, obnovení normální funkce trávicího systému, eradikaci patogenních bakterií způsobujících rozvoj onemocnění a eliminaci krvácení.

Co je třeba užívat s gastritidou žaludku v erozivní formě:

antagonisty histaminového receptoru (Ranitidin, Famotidin, Kvamatel) nebo léky patřící do skupiny inhibitorů protonové pumpy (Omez, Kontrolok) jsou předepisovány k normalizaci procesů trávení;
povlaková činidla (Almagel, Maalox) se používají k normalizaci úrovně kyselosti v gastrointestinálním traktu;
enzymové přípravky (Festal, Mezim, Kreon) - prostředky pro gastritidu, které také přispívají k normalizaci zažívacích procesů;
stimulátory střevní motility (metoklopramid, Motilium) se používají k obnovení normální aktivity trávicího systému;
přítomnost krvácivých erozí je eliminována injekcemi léků, které normalizují srážení krve (Ditsinon, Vikasol);
antibiotická léčba je použití antibiotik komplexního účinku, přispívat k eradikaci Helicobacter pylori (Pilobact, Klatinol).

Léčba gastritidy během těhotenství

Při léčbě gastritidy během těhotenství se poraďte s lékařem.

Přípravky pro léčbu gastritidy s bolestí v žaludku pro těhotné ženy by neměly obsahovat hořčík, bismut, hliník. Kontraindikováno je také dlouhodobé užívání jakýchkoliv enzymových léčiv. Léčebný režim pro tuto kategorii pacientů trpících různými formami patologie gastrointestinálního traktu by měl předepisovat ošetřující lékař na základě úzkého srovnání potenciálních přínosů pro pacienta a rizika pro plod / dítě.

Kontraindikace

Výše uvedený seznam léků na gastritidu žaludku je kontraindikován pro použití v následujících případech:

v přítomnosti přecitlivělosti na kteroukoli složku léčiva;
pro léčbu dětí do 12 let;
pro léčbu těhotných / kojících žen (ve většině případů).

S opatrností předepsané pilulky pro gastritidu s porušením ledvin, jater, stejně jako diagnóza akutní porfyrie.

Správná volba

Mnozí z nás se domnívají, že nejúčinnější léky v léčbě gastritidy nebo jiných onemocnění jsou drahé dovážené nebo domácí prášky. Ve skutečnosti jsou takzvané generiky dobrým levným ekvivalentem známých značek a mají téměř stejné složení účinných látek, v každém případě hlavních složek. Jejich použití je proto plně odůvodněno pro ty kategorie obyvatelstva, pro které je cena jedním z určujících faktorů. Stačí znát seznam těchto levných analogů.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Jak léčit gastritidu žaludku - tablety, které jsou generiky některých drahých léků:

Omeprazol je levný analog Omez;
Gastro-norma je lék se stejným účinkem jako De-nol, ale několikrát levnější;
Famotidin je generická značka blokátorů histaminových receptorů (Quametal, Gastrogena, Blocacid);
Ranitidin je levná náhrada za Zantak, Ranigast, Atzilok.

Není třeba předepisovat léky sami

Většina těchto léků se uvolňuje volně, ale ani povrchová forma této nemoci by neměla být léčena sama o sobě, spoléhat se pouze na naše vlastní představy o tom, co je nejlepší pro gastritidu. Nejčastěji dostáváme takové informace z internetu, televizních programů a od známých, kteří nemají speciální lékařské vzdělání.

I když jste si jisti, že inzerovaný pankreatin nebo jakýkoli jiný populární lék pomůže vyrovnat se s pocitem těžkosti v břiše nebo s jinými příznaky, které naznačují neuspokojivé fungování gastrointestinálního traktu, nemůže být zneužíván a opilý nad doporučené dávky.

Nezapomeňte: nejlepší léčba gastritidy je konzultace ošetřujícího lékaře, který v případě potřeby předepíše komplex diagnostických postupů a laboratorních testů zaměřených na objasnění diagnózy.

Jakákoli nekontrolovaná léčba žaludku žaludku ohrožuje komplikace, které mohou vyžadovat mnohem dražší a zdlouhavou léčbu!

Pankreatická choroba vykazuje první známky a příznaky pankreatitidy

Z našeho článku se dozvíte známky pankreatitidy, příznaky, kde to bolí, léčba. Pankreatitida je skupina pankreatických onemocnění zánětlivé a degenerativní povahy. Podle světových statistik se patologie projevuje u 200-800 lidí na 1 milion. obyvatelstva. Většinou muži trpí zánětem žlázy a věk pacientů závisí na příčinách onemocnění.

Například ve věkové skupině 35-39 let je hlavní příčinou patologie intoxikace alkoholem a ve věkové skupině nad 65 let cholelitiáza. Vysoká úmrtnost v důsledku nemoci (20-25%) je způsobena těžkými komplikacemi, které se vyskytují během nekrotizujícího kurzu.

Začněme tedy podrobněji, co je pankreatitida, příznaky akutního a chronického zánětlivého procesu žlázy, metody léčby a preventivní opatření!

Příčiny, příznaky a léčba pankreatitidy

Slinivka břišní je orgánem trávicího ústrojí, které se podílí na fungování těla dvěma způsoby - exekutivně a inkrementálně. Externí sekrece (exokrinní) je vývoj jeho acinar části enzymů, které jsou zapojené do procesu trávení.

Látky v dutině žlázy jsou neaktivní (ve formě zymogenů) a pouze vstupují do dvanáctníku, jsou aktivovány enterokinázou, která je obsažena v parietálním hlenu a pak enzymy začínají plnit své funkce zpracování potravin.

Tajemství žlázy obsahuje anorganickou část, ve které převládají ionty hydrogenuhličitanu sodného a chloridu sodného, které neutralizují kyselé prostředí části potravy vstupující do žaludku ze střeva. Organické složení - hlavně sestává z globulins, ale hlavní část pankreatické šťávy jsou enzymy. Některé z nich jsou navíc vyléčeny v aktivním (amyláza, lipáza) a některé v neaktivním stavu (trypsin a chemotrypsin).

Existence proenzymů a enzymových inhibitorů, které tělo produkuje, brání enzymům v poškození pankreatické tkáně. Zánět zabraňuje uvolňování zymogenů do střeva a jejich aktivace probíhá ve žláze, jejíž tkáně se začínají štěpit působením enzymů. Výsledkem je, že pronikání do systémového oběhu, enzymů a toxinů uvolňovaných během rozpadu tkání, je přenášeno do jiných orgánů a poškozuje jejich strukturu.

Povaha průběhu pankreatitidy je klasifikována jako akutní a chronická.

Akutní pankreatitida: symptomy a léčba, dieta

Akutní forma nastane, když obsah dvanáctníku, žlučových cest a infekčního agens (bakterie) vstoupí do pankreatického kanálu.

Příčiny onemocnění jsou:

onemocnění žlučových cest, zejména cholelitiázy (ICD);
cholecystitis;
obezita;
alkoholismus;
napadení červem;
vředová choroba;
toxikoinfekce;
zranění;
trombóza v cévách;
Botkinova choroba;
infekční onemocnění atd.

V poslední době je alergický faktor stále důležitější při výskytu akutní formy onemocnění.

Pronikání žluči do pankreatického kanálu aktivuje protofereny ve šťávě, které začínají působit v dutině žlázy a způsobují autolýzu stěn orgánu.

Aktivní enzymy ničí acinarové buňky žlázy a způsobují uvolňování enzymů, které tyto sekreční buňky obsahují.

Za prvé, pronikání enzymů a toxinů do systémové cirkulace ovlivňuje oběhový systém. V závažných případech může patologie způsobit kolaps - pokles krevního tlaku, porušení krevního zásobení orgánů, což ohrožuje život pacienta.

Také při akutní pankreatitidě je aktivován systém kinin-kalekriinovaya - dochází k tvorbě bradykininu a kallidinu, které kontrolují zánět, krevní tlak a výskyt bolesti.

Enzymy pronikají do břišní dutiny a způsobují nekrózu, která je doprovázena rozvojem peritonitidy. Na lymfatickém systému a oběhové soustavě je enzym transportován do sousedních orgánů a jater a přes membránu do levé pleurální dutiny.

Obsah žlázy se šíří krví do vzdálených orgánů, což vede k výskytu nekrotických procesů v nich, závažné celkové intoxikaci, která způsobuje šok, který je příčinou akutní bolesti. V tomto případě se stav pacienta zhoršuje ztrátou tekutin, zhoršeným metabolismem minerálů, acidózou, selháním ledvin, játry, nadledvinami, kardiovaskulárním systémem.

Někdy příčinou akutního případu pankreatitidy je mechanismus auto-agrese, kdy obranný systém produkuje protilátky proti buňkám vlastního orgánu.

Takový velký počet příčin a faktorů onemocnění způsobil rozdělení akutní pankreatitidy:

institucionální (edematózní forma);
hnisavý;
hemoragické (pankreatonekróza).

Každá forma patologického akutního procesu má své vlastní charakteristické projevy.

V raném stádiu onemocnění se vyvíjí vylitý nebo lokalizovaný edém žlázy, hyperémie jeho tkání, které jsou kombinovány s malými záněty a ložisky nekrózy. V průběhu onemocnění se zvyšuje závažnost a kvalita změn. V cévách a mimo ně se objevují hemoragické, tukové nekrózy, otoky a záněty, pak dochází k atrofii, nahrazení žlázových tkání pojivové tkáně a ukládání solí ve stěnách žlázy.

S nekrózou tuků na omentu a žlázách se objevují šedavé skvrny, jako jsou kapky stearinu. Tkáň, sousedící s oblastmi nekrózy, bobtná, obsahuje zánětlivý výpotek a extravazaci.

S hemoragickou nekrózou se orgán zvětšuje, tkáně se stávají atonickými. Kvůli malému nebo těžkému krvácení, tkáně nabobtnají krví, což může vést k dalšímu hnisání a přechodu onemocnění do další formy.

Hnisavá forma akutní pankreatitidy je provázena nejen zánětem, ale i tvorbou vředů různých velikostí a rozpadem tkáně žlázy. V nejlepším případě se rozvine degenerace fibrózní tkáně a úplná ztráta funkce orgánu.

Pokud je průběh onemocnění plic, pak jsou strukturní změny doprovázeny pouze tvorbou edému a hyperemie, zatímco zánět je mírný.

První známky akutní pankreatitidy u mužů a žen

Nástup onemocnění je zpravidla charakterizován prudkým nástupem, doprovázeným útokem silné bolesti, konstantní nebo rostoucí. Bolest někdy dosahuje takové intenzity, že je pro pacienta obtížné určit její polohu. Nejčastěji je bolest lokalizována v epigastrickém regionu, v levé části břicha, často mající charakter pásového oparu. Bolest působí na kříž, dolní část zad, páteř. Pacient je zároveň neklidný, může se objevit bolestivý šok.

Jaké jsou příznaky bolesti s pankreatitidou, příznaky doprovázející zánět? Povaha bolesti se může výrazně lišit. Byly provedeny studie zaměřené na studium bolesti pankreatitidy. Někteří pacienti například subjektivně vnímají bolest pankreatitidy jako srdce nebo bolest způsobenou renální nebo jaterní kolikou.

Trvalá bolest při akutní pankreatitidě připomíná bolest při akutní cholecystitidě, zatímco nástup bolesti je podobný bolesti způsobené cholelitiázou nebo ledvinovými kameny.

Je pozorováno opakované hojné zvracení, které nezmírňuje bolest a pocit těžkosti, distenze. Ve zvratcích se může objevit krev nebo žluč, což je diagnostický znak patologie. S prázdným žaludkem je bolestivé nutkání zvracet, dlouhotrvající nesnesitelné škytavky. V závažných případech může dojít k gastrointestinálnímu krvácení, které má nepříznivou prognózu a proroctví a smrt.

S těžkou bolestí u pacienta však břišní stěna zůstává měkká, v hypochondriu lze pozorovat mírné svalové napětí. Takový nesoulad mezi závažností subjektivní bolesti a výsledky manuálního vyšetření je diagnostickým znakem akutní pankreatitidy.

Šok, ke kterému dochází v důsledku intoxikace, je doprovázen zvýšeným krevním tlakem, tachykardií, pulsem se stává slabým, špatným plněním, rozpadem. Výsledkem těchto projevů patologie může být smrt pacienta.

V důsledku poškození ledvin může být patologie doprovázena sníženým vylučováním moči, které vede k anurii a urémii a je také příčinou smrtelného výsledku. Méně závažné formy onemocnění jsou doprovázeny ztrátou tekutin z těla v důsledku zvracení, tvorby edému. Porážka žlučových cest vede k žloutence.

Těžké formy akutní pankreatitidy mohou být doprovázeny výpotkem do břišní a levé pleurální dutiny. Pankreatické enzymy se nacházejí ve výpotku.

Charakteristickým diagnostickým znakem v hemoragické formě patologie je výskyt "mramorového" vzoru na kůži v pupeční oblasti. Namodralé petechie, krvácení na bočních plochách břicha jsou příznaky hemoragického ascitu.

Teplota je zpravidla subfibril, její zvýšení je poznamenáno nekrózou, hnisavým procesem v orgánu, infekcí krve, pneumonií atd. Někdy se při infekčním onemocnění vyskytne akutní pankreatitida, pak se teplota může zvýšit na indexy fibril.

U akutní pankreatitidy se hodnoty EEG mění. Na kardiogramu se obraz podobá změnám charakteristickým pro infarkt myokardu, lze identifikovat patologické ložiska v srdci.

Porucha je také funkce střeva, která je doprovázena poruchou deformace.

V laboratorním vyšetření krve existuje celá řada změn:

zvýšené hladiny amylázy a lipázy v krvi a moči;
snížení hladiny vápníku v krvi, což naznačuje rozsáhlou nekrózu orgánů.

Pro správnou diagnostiku akutní pankreatitidy je nutné vyloučit nemoci, které mají podobné symptomy a projevy. K tomu proveďte sérii laboratorních a hardwarových výzkumů.

Jaké diagnostické metody potvrzují příznaky akutní pankreatitidy?

Kromě laboratorních vyšetření krve a moči, fyzických vyšetření a anamnézy je předepsána hardwarová diagnostika:

X-ray;
Ultrazvuk;
CT scan;
MRHPZ;
Esophagogastroduodenoscopy.

Rentgenová a počítačová tomografie s kontrastním činidlem může být provedena pouze po zákroku pro normalizaci hydratace, infuzi tekutiny. Jinak se může v oblastech s ischemií vyvinout nekróza.

Rentgenové vyšetření odhalí poruchu peristaltiky, hromadění plynu v tenkém střevě, zhoršenou pohyblivost membrány na levé straně, přítomnost exsudátu v levé pleurální dutině atd. Tyto projevy však nejsou patognomické pro akutní zánětlivý proces, proto může být nutný další výzkum s ultrazvukem. Ultrazvuková diagnóza je určena obliterací žlučovodů, otokem žlázy.

Použití moderní metody MRI slinivky břišní (MRHP) umožňuje informativnější úplný výsledek studie.

Je-li podezření na infekční povahu onemocnění, provede se vpich exsudátu, obsah cyst nebo nekrózové zóny, následuje očkování a stanovení typu infekčního agens. Také ve výsledné tekutině lze detekovat pankreatické enzymy.

Na základě výsledků funkčních testů, instrumentálních a klinických studií je stanovena nebo potvrzena diagnóza a je vyvinut léčebný režim.

Akutní symptomy a léčba pankreatitidy

Pacienti s diagnózou akutního zánětu by měli být hospitalizováni pro dynamické sledování stavu, konzervativní nebo chirurgický způsob zotavení.

Konzervativní terapie je zaměřena na boj proti bolesti a šoku, vytváření fyziologického odpočinku pro pacienta a prevenci sekundární infekce.

K úlevě od bolesti se používají léky proti bolesti a antispasmodika. Silná opiátová anestetika by měla být používána s opatrností, protože mohou způsobit křeč Oddiho svěrače a zvýšit nevolnost a zvracení. Intenzivní péče navíc znamená:

použití terapeutického půstu;
odsávání obsahu žaludku sondou;
aplikace ledu do slinivky břišní;
obnova těla po dehydrataci, infuzní terapie.

Pokud je pacient ve stavu šoku, doporučuje se provést udržovací léčbu: roztok glukózy, krev, plazma, kofein, kafr, efedrin subkutánně atd.

Pro zvýšení efektivity léčby je nezbytné doplnit základní terapii o anti-enzymatickou a antirevreční terapii. Mnoho léků, které inhibují syntézu enzymů, má také protizánětlivé a proti edémové účinky na žlázu.

Při léčbě komplexních případů akutní pankreatitidy je podávání steroidních léčiv předepsáno na krátkou dobu pod kontrolou státu.

V prvních dnech, aby se zabránilo zvracení, pacient jí parenterálně, do jeho žaludku se zavede sonda, přes kterou se obsah žaludku neustále nasává. Pro udržení metabolismu vody a soli se intravenózně podává infuzní podání fyziologického roztoku a glukonátu vápenatého.

Pacientovi je injikována voda přes sondu s vaječným bílkem, ředěnými šťávami, mlékem. Jídlo přes sondu je udržováno, dokud přestane nevolnost a zvracení. Poté je pacient převeden na stravitelnou stravu s vysokým obsahem lehkých sacharidů, sníženým množstvím bílkovin a vyloučením tuku. Po dosažení zlepšení stavu pacienta se dieta postupně rozšiřuje.

Chirurgická léčba akutní pankreatitidy je předepsána v případě:

zhoršení celkového stavu pacienta;
s progresí patologie doprovázenou intoxikací a peritoneálními jevy;
v případě hnisání slinivky břišní atd.

S pomocí klasických a málo invazivních chirurgických metod vyrábíme:

obnovení průchodnosti žlučovodů;
čištění z exsudátu, hnisu a instalace drenáže do dutiny břišní, omentum atd.;
odstranění pankreatu, pankreatektomie, sekrektomie atd.

Pokud je podezření na infekci, léčba je doplněna použitím širokospektrých antibiotik.

Chronická pankreatitida: symptomy u mužů a žen

Chronická pankreatitida je častější než akutní vzhledem k tomu, že chronická patologie může být důsledkem akutního procesu a dalších patologických procesů. Mezi příčiny chronické pankreatitidy patří:

infekční onemocnění;
otrava jedovatými látkami;
poruchy příjmu potravy;
křečové žíly vnitřních orgánů;
onemocnění jater a žlučových cest atd.

Jednou z nejčastěji identifikovaných příčin chronické pankreatitidy je alkoholismus. Podle statistik je 60-80% alkoholiků diagnostikováno s chronickou formou patologie.

Porušení žlučového výtoku po operaci k odstranění žlučníku způsobuje rozvoj patologie. Porucha pankreatu je pozorována u 30% pacientů po cholecystektomii.

Příčinou patologie může být také zánět střev, vředů, které pronikají do žlázy.

Mechanismus patologického procesu má mnoho společného s akutní pankreatitidou. V důsledku poškození tkání žlázy aktivními enzymy dochází k vytvrzování a oslabování jeho funkcí. Predispozice k vzhledu patologického procesu je akumulace sekrecí v důsledku blokování vylučovacích kanálků a komplikovaných zavedením infekce.

Zánět může být nalit do celé žlázy nebo lokalizován v jedné z jeho částí. Když se objeví zánět, například v hlavě žlázy, zvětšuje se velikost, vytváří tlak na žlučovod a způsobuje obstrukční žloutenku.

Při chronické pankreatitidě se objevují kontinuální zánětlivé degenerativní a nekrotické změny v žlázové tkáni a hypertrofie pojivové tkáně orgánu lokalizovaného v určitých částech žlázy nebo, jak je mnohem častěji uvedeno. Spolu s procesy degenerace jsou reparativní příznaky zaznamenány ve formě oblastí hyperplazie.

V počátečních stadiích chronického průběhu pankreatitidy dochází k nárůstu žlázy, změně její hustoty, krvácení a otoku. S dlouhým průběhem nemoci se vyskytují jizvy, usazeniny soli a zúžení kanálků. Tělo se zmenší.

Při posuzování stavu tkání orgánu se vyskytují výrazná ložiska akutního zánětu, nekrotické procesy, apoptóza pojivové tkáně, vývoj jemnozrnných dutin v důsledku překrývajících se kanálků. Glandulární buňky fungují po dlouhou dobu, ale časem se také mění.

Vše o pankreatitidě: Klasifikace chronického pankreatického zánětu

Moderní medicína nabízí různé formy klasifikace chronické pankreatitidy:

opakující se;
primární:
alkoholické;
léky;
na pozadí metabolických poruch;
idiopatická;
sekundární:
cholangiogenní, způsobující různé patologické změny v zažívacích orgánech a způsobené překrytím žlučovodu s zubním kamínkem;
posttraumatický atd.

Tato klasifikace, i když bere v úvahu maximální počet forem patologie, je podmíněna. Protože v počátečním stadiu nemoci neodrážejí formy patologického procesu, ale spíše fáze, s možným přechodem onemocnění z jednoho do druhého.

Chronické symptomy a léčba pankreatitidy, dieta

Symptomy onemocnění jsou polymorfní a podobají se projevům dalších chronických onemocnění trávicího systému. Nejběžnějšími příznaky jsou bolest břicha a dyspeptické projevy.

Na rozdíl od nesnesitelných herpetických bolestí při akutní pankreatitidě se bolest může lišit. Například, kromě epigastrické bolesti, vyzařování to k páteři, kostrče, dolní část zad, bolest podobná manifestacím srdečního infarktu může být pozorován. To se šíří od srdce k horní končetině, krku, lopatce lopatky, působit útok anginy. Někdy bolesti sestupují z varhany podél sestupného tlustého střeva a dávají ho do třísla, varlata a hlavy penisu.

Bolest a doprovázená změnou citlivosti kůže. Kromě toho může jejich plocha migrovat, zvyšovat se výskytem silné bolesti.

Veliký význam v komplexu symptomů nemoci tvoří jevy dyspepsie. Nejsou charakteristické pouze pankreatitidou, ale v kombinaci s jinými příznaky mohou být znakem přesné diagnózy. Například pseudo-diabetická triáda:

pocit neskutečného hladu;
žízeň;
úbytek hmotnosti a převrácení chuti.

Někdy je hojné sliny. Průběh nemoci ovlivňuje zažívací funkci - porušení zákona o defecation, špatné trávení potravy, zvýšení objemu výkalů.

Navíc, konzistence, vzhled a vůně výkalů zvláštní. Je šedavě zbarvená, s mastným leskem a hustou konzistencí. Vůně plodu. Ve výkalech je velké množství tuku (steatorrhea) a nestrávených svalových vláken.

Pozdní stadia vývoje patologického procesu se zpravidla vyznačují porušením metabolismu sacharidů, který se projevuje hyperglykemií a glykosurií.

Laboratorní a hardwarové studie jsou podobné studiím prováděným při akutní pankreatitidě. Rozdíl je dosažen pomocí speciálních testů prováděných za účelem studia poruch trávení způsobených nedostatkem enzymatické funkce.

Léčba léčby příznaků pankreatitidy

Léčebný režim zahrnuje:

odstranění faktorů, které způsobily patologii;
potlačení zánětlivého procesu;
restaurování funkce žláz;
symptomatická;
regenerační léčbu.

K potlačení zánětlivého procesu se používají antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky (nesteroidní protizánětlivé léky).

Důležitým krokem v konzervativní léčbě je dodržování speciální diety. Pacientské menu zahrnuje pokrmy, které stimulují vylučování enzymů málo, jsou snadno stravitelné a jsou bohaté na živiny - vitamíny a stopové prvky. V počátečním období jsou proteiny a tuky omezené. Pokud léčba dává pozitivní výsledek, dieta se rozšíří. Zavádí produkty jako:

sacharidy - cukr, brambory, moučné výrobky;
proteiny - nízkotučné tvarohy, libové maso, ryby;
tuky - mléko, smetana, vejce atd.

Pro usnadnění trávení je zobrazen stálý příjem přípravků obsahujících enzymy - Pancreatin, Biozim, Creon, Mezim, Panzenorm atd.

Pokud je metabolismus sacharidů narušen, může být nezbytné použít inzulín. Ale s pankreatitidou, potřeba inzulínu se mění příliš rychle, což může vést k hypoglykémii.

Aby se snížila sekreční funkce žlázy, používá se léková terapie s použitím cimetidinu, omeprazolu, obsidanu, Inderalu atd..

Symptomatická léčba je zaměřena především na zmírnění bolesti. Pro tento účel se používají antispasmodika a analgetika.

Chirurgická léčba chronické pankreatitidy se používá při absenci pozitivního výsledku konzervativní léčby nebo výskytu komplikací, které se projevují ve formě cyst, abscesů, kalcifikace velkých ploch žlázy, tvorby kamenů v kanálcích apod.

Moderní medicína nabízí nejen klasickou otevřenou metodu, ale i minimálně invazivní metody.

Je zřejmé, že pankreatitida je závažná choroba, jejíž léčba představuje určité obtíže, proto, aby se zabránilo nástupu onemocnění a progresi onemocnění, je nutné přijmout řadu preventivních opatření.

Prevence symptomů pankreatitidy

K vyloučení rozvoje pankreatitidy je nezbytné:

vést zdravý životní styl;
jíst zdravé potraviny, vyhnout se přejídání;
vzdát se špatných návyků (alkohol, tabák);
zvýšení fyzické aktivity;
normalizovat hmotnost;
vyhnout se působení stresu atd.

Využívání jednoduchých pravidel prevence pomůže vyhnout se takové závažné a nebezpečné nemoci. Nyní víte, pankreatitida, co to je, symptomy a příčiny, léčebné metody, typy zánětů a mnoho dalšího. Pokud si všimnete jakýchkoli projevů onemocnění, přečtěte si prosím informace na knírku, neprodleně kontaktujte svého lékaře a udělejte vše potřebné k prevenci onemocnění nebo jeho opakování. Požehnej vám!

Chronická kolitida

Chronická kolitida je zánětlivé onemocnění tlustého střeva. Jedná se o jednu z nejčastějších chorob trávicího systému, často v kombinaci se zánětlivou lézí tenkého střeva (enterokolitis) a žaludku. Mnoho lidí z času na čas trpí kolitidou a obrovské množství lidí s ním neustále koexistuje a souhlasí s výroky gastroenterologů, že více kolitidy znamená méně života.

Známky

narušení židle - převažující průjem převažuje až 10-15krát nebo více denně, i když často dochází ke střídání průjmu a zácpy. Příznak nedostatečného vyprazdňování střeva je zároveň charakteristický, když má pacient po pohybu střev pocit neúplného vyprázdnění.
nadýmání v důsledku zhoršeného trávení v tenkém střevě a dysbióze;
anorexie, nevolnost, svědění, pocit hořkosti v ústech, rachot v žaludku atd.;
slabost, celková malátnost, snížená pracovní kapacita, úbytek hmotnosti;
falešné nutkání vyprázdnit, doprovázené vypuštěním plynu a jednotlivými kousky výkalů pokrytými šňůrami nebo vločkami hlenu nebo hlenem s proužky krve;
fekální hmoty mají roztříštěný vzhled ("výkaly ovcí");
bolest kolitidy je obvykle matná, bolestivost je lokalizována hlavně v laterálním a dolním břiše, zhoršuje se po jídle a před defekací. Někdy bolest ustupuje od použití tepla (láhev s horkou vodou, komprese), po užití cholino a antispasmodik;
napadení bolestí může být doprovázeno vypuštěním plynu nebo vznikem nutkání defekovat;
bolest je trvalá, zhoršuje se třesením, při chůzi a úlevou vleže;
s hlubokou palpací jsou postižené oblasti tlustého střeva obvykle bolestivé a spastické zkráceny, může docházet k silnému rachotení a dokonce i stříkání v odpovídající části střeva;
exkrementy jsou často urážlivé, velký počet hlenů a leukocytů, nestrávená celulóza a intracelulární škrob se stanoví koprologickým vyšetřením.

Známky "nespecifické" kolitidy, ve které začíná ulcerózní zánětlivý proces ve tlustém střevě, jsou poněkud odlišné. Ve svých světlých formách je stolice obvykle kašovitá až pětkrát denně, někdy může být ve stolici zaznamenána malá směs hlenu a dokonce i krve. Se svou průměrnou závažností se teplota může mírně zvýšit (až na subfebrile), stolice je již tekutá až 8krát denně, množství nečistot ve výkalech se také zvyšuje. Ale s těžkými formami židle je často 8 krát, teplota je nad 38 stupňů, a ve výkalech, s výjimkou nečistot krve a hlenu, může být dokonce hnis.

Popis

Kolitida infekčního původu může být způsobena patogeny střevních infekcí, především shigellou a salmonelózou, patogeny jiných infekčních onemocnění (mycobacterium tuberculosis atd.), Podmíněně patogenní a saprofytickou lidskou střevní flórou (způsobenou dysbakteriózou).

Protozoální kolitida je způsobena expozicí kauzálním agens amebiasis, balantidiasis, giardiasis, atd. Helminty mohou podporovat zánětlivý proces ve střevě způsobený jinou příčinou.

Nutriční kolitida se vyskytuje v důsledku dlouhodobých a hrubých poruch příjmu potravy a racionální stravy.

Souběžná kolitida, doprovázející achiliacální gastritidu, pankreatitidu s exokrinní insuficiencí pankreatu nebo chronickou enteritidou se vyvíjí v důsledku systematického podráždění sliznice tlustého střeva produkty nedostatečného trávení potravy, stejně jako dysbakteriózou.

K toxické kolitidě dochází v důsledku dlouhodobé exogenní intoxikace rtutí, olovem, fosforem, arsenem atd.

Drogová kolitida je spojena s dlouhodobým nekontrolovaným používáním laxativ obsahujících antroglykosidy (přípravky z kořenů rebarbory, kůrovce rakytníku, ovocného zhostera, listu senny atd.), Antibiotik a některých dalších léků.

Toxická kolitida endogenního původu se objevuje v důsledku podráždění střevní stěny jeho vylučovanými produkty vytvořenými v těle (s urémií, dnou).

Alergická kolitida je pozorována u potravinových alergií, s intolerancí na některé léčivé a chemicky aktivní látky, zvýšená individuální citlivost organismu na určité typy bakteriální flóry střeva a produkty rozkladu mikroorganismů.

Kolitida způsobená prodlouženým mechanickým podrážděním stěny tlustého střeva se vyskytuje během chronické koprostázy (hromadění a retence pevných výkalů ve střevě), zneužívání projímadel a rektálních čípků.

Téměř v polovině případů vzniku kolitidy jsou „psychogenní“ příčiny - konfliktní situace, duševní trauma, konstantní stres.

Diagnostika

Palpace odhaluje bolest v některých oblastech břicha, které jsou umístěny podél kolitidy postižené kolitidou.
sigmoidoskopie, sigmoidoskopie a kolonoskopie nejčastěji odhalují zánět sliznice tlustého střeva, ve vzácných případech hnisavé, fibrinózní nebo nekrotické ulcerózní léze.
Vyšetření fekálního vyšetření ukazuje zvýšení ve srovnání s normálním množstvím prvků zánětu, zvýšenou sekrecí hlenu a množstvím leukocytů.

S exacerbacemi kolitidy se může objevit mírná neutrofilní leukocytóza s posunem doleva, zvýšená ESR a subfebrilní stav. Exacerbace alergické kolitidy je kromě bolesti často doprovázena horečkou, eosinofilií (nárůst počtu eozinofilních leukocytů na jednotku objemu krve).

V některých případech je průběh chronické kolitidy dlouhodobý, zhoršený, v jiných progresivně progresivní se střídajícími se obdobími exacerbací a remisí, rozvojem atrofických změn ve střevní stěně.

Léčba

Zdá se vám, že vám kolitida vadí pouze, ale ve skutečnosti vám to saje, takže ji nemusíte snášet, ale musíte ji léčit.

V období exacerbace se léčba provádí v nemocnici; Pacienti s infekční a parazitární kolitidou jsou léčeni v odpovídajících infekčních odděleních nemocnic. Jakákoli forma chronické kolitidy vyžaduje:

častá štěpná jídla (4-6 krát denně);
vitamíny C, B2, B6, B12 atd. uvnitř ve formě multivitaminu nebo parenterálně;
širokospektrá antibiotika v období exacerbací chronické kolitidy jsou předepisována na krátkou dobu v obvyklých dávkách;
léčiva, která mají supresivní účinek na patogenní flóru střeva, snižují procesy fermentace a hnilob;
přípravky pro normalizaci střevní mikroflóry, 5-10 dávek denně (v závislosti na závažnosti onemocnění);
aby se zvýšila reaktivita organismu, je aloe extrakt předepsán subkutánně;
mikroklystry (heřmánek, tanin, protargolovy, ze suspenze dusičnanu bismutitého, s peloidinomem);
s průjmem - adstringenty a obálkami;
v případě kolitidy, objevující se „na nervové půdě“, sedativa. Pomáhá infuzi lístků máty (lepší - pole). Chcete-li připravit, nalijte 2 lžíce máty s dvěma šálky vařící vody, nechte po dobu 20 minut, filtrovat a pít 0,5 šálků 15-20 minut před jídlem, 2-3 krát denně;
mechanicky šetrná strava; v období nejtěžší exacerbace dočasně omezují příjem uhlohydrátových produktů (až 350 a dokonce 250 g) a tuků.

Doporučená strava

Plody ve formě želé, šťávy, bramborové kaše, v zapečené formě (jablka) a v období remise - v jejich přirozené formě, s výjimkou těch, které zlepšují fermentační procesy ve střevech (hrozny) nebo mají laxativní účinek, který je nežádoucí při průjmech ( švestky, fíky atd.). Studené potraviny a nápoje, potraviny kyseliny mléčné zvyšují střevní motilitu, proto by neměly být používány během exacerbací kolitidy a průjmů. Vylučují kořeněná koření, koření, žáruvzdorné tuky, černý chléb, čerstvé pečivo z pečiva nebo kynutého těsta, zelí, řepu, kyselé plody a ovoce, limitní sůl. Hlavní dietou v období exacerbace je č. 2, 4 a 4a (s převahou fermentačních procesů), neboť zánětlivý proces ustupuje, dieta č. 4b a rozšířenější, blížící se k normálu, dieta č. 4c (potraviny by neměly být čištěny). Acidophilus je užitečný (150-200 g 3 krát denně). V přítomnosti doprovodných onemocnění (cholecystitida, pankreatitida, ateroskleróza) se provádí nezbytné úpravy stravy.

Pro všechny typy kolitidy je po zlepšení stavu a dokonce i při zotavení žádoucí zcela se vzdát smažených, uzených, nakládaných a tukových potravin, stejně jako zeleniny obsahující hrubé vlákno a éterické oleje (ředkvičky, tuřín, ředkvičky, cibuli a česnek).

Prevence

Je nutné provést:
- včasná léčba akutní kolitidy;
- včasná léčba různých infekcí ve střevě, jakož i eliminace parazitických lézí tlustého střeva;
- pravidelné kontroly;
- výživa pro prevenci kolitidy by měla být pečlivě vyvážena. Jídlo je třeba důkladně žvýkat.
- sanitární a výchovná práce zaměřená na vysvětlení obyvatelstva k potřebě pozorovat racionální stravu, plnohodnotnou stravu, včasnou reorganizaci ústní dutiny a v případě potřeby protetické zuby, tělesnou výchovu a sport a posilování nervové soustavy.
- přísné dodržování bezpečnostních předpisů v průmyslových odvětvích souvisejících s chemickými látkami, které mohou způsobit poškození tlustého střeva, je nezbytné, fyzioterapeutické metody léčby (intestinální irigace, bahenní koupele, diatermie atd.) a léčba sanatorií zaujímají v prevenci chronické kolitidy velké místo (Essentuki, Zheleznovodsk, Druskininkai, místní sanatoria pro pacienty s onemocněním střevního traktu).