728 x 90

Těsnění pod pravým předním okrajem

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Pokud má člověk na pravé straně pod žebry bolest, vdechování je těžká, pak první orgán, který si pamatuje, je játra. Každý ví, kde je. Ale důvodem jsou nejen problémy s játry. Všechno je mnohem vážnější. Takže tělo signalizuje onemocnění.

Když se ptáte, co je na pravé straně pod žebry, kde se objevila pečeť, měli byste si vždy pamatovat, že je to vážný problém. Bolest v hypochondriu u lidí může znamenat mnoho, od osteochondrózy jakékoli části páteře, až po onemocnění genitourinárního systému.

Proč k tomu dochází

Bolest pod žebry, zejména pokud se zvětšuje, v přírodě nehasí, může znamenat následující:

  • ledvinové kameny, játra, žluč;
  • zánět ve střevech;
  • patologické změny v kostním nebo kloubním systému;
  • poranění jakékoli části páteře, hrudníku;
  • fyzická aktivita;
  • pankreatitida;
  • cholecystitis;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • renální kolika;
  • mimoděložní těhotenství;
  • gynekologická onemocnění;
  • apendicitida;
  • hepatitida;
  • cirhóza;
  • pneumonie;
  • onkologie

To vše se projevuje bolestí v pravém hypochondriu.

Tyto nepříjemné pocity nezmizí, mají rostoucí povahu, je tu pečeť, bolest se vzdává v noze, stehně, rameni. Osoba je v depresivním stavu. Je to lokalizace bolesti, která umožňuje lékaři, aby co nejpřesnější diagnózu. Někdy tato bolest indikuje život ohrožující nemoc, když je otálení nepřijatelné. A člověk si může myslet, že jedl něco špatně, teď to bolí. Jedna tableta nebo odvar přinese vše zpět do normálu.

Je to důležité! Konsolidace, bolest pod pravým okrajem, pokud po 30 minutách nezmizí, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc! Samoléčba může mít negativní i smrtelné následky.

Tato povaha bolesti se může projevit u dětí i v raném věku. Je nutné pozorovat dítě, kontrolovat jeho jídlo, stanovit, jak často se to stane, jak dlouho útok trvá.

Jak to souvisí s problémy páteře

Páteř je hlavní stonek těla. Zde se sbírají všechna nervová zakončení a krevní cévy, které jsou zodpovědné za životně důležitou činnost každého jednotlivého orgánu a celého systému jako celku. Dokonce i drobné zranění nebo svírání nervu může způsobit bolest nejen v samotné páteři, ale také pod pravým okrajem.

Zranění nervových zakončení způsobuje bolest v zádech, straně, dává nohu, stehno, rameno, krk, bolí dolní části zad. V doprovodu tohoto stavu slabosti, malátnosti. V takových případech je zpoždění nejen nepřijatelné, ale i nebezpečné patologické změny v těle. Osoba je v depresivním stavu.

Diagnostika

Když se pacient obrátí o pomoc, je jednoznačné říci, proč doktor na pravé straně bolí. Taková bolest u lidí se vyskytuje v důsledku mnoha onemocnění. Jedna palpace, primární vyšetření nestačí. Bude třeba provést průzkum, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu a léčbu.

Někdy stačí napravit páteřní kotouče, aby přestaly bolet. Nepohodlí zmizí, léčbu lze považovat za úplnou. Někdy se to stane, když jsou disky stlačené. Nejčastěji však takové symptomy mohou přinutit osobu, aby šla na lůžkovou léčbu.

Pokud se během palpace pacient stěžuje, že se tupá bolest na pravé straně zvyšuje, vrací, končetiny, pak je jasné: situace je vážná, léčba bude potřebná. S onemocněním jater, lékař sonduje těsnění pod pravým okrajem. Stejné příznaky jako zahuštění, abdominální distenze, bolest při dotyku břicha mohou znamenat pankreatitidu nebo gastritidu. Stručně řečeno, diagnóza, léčba je obchodem lékaře.

Při prvním vyšetření může lékař provést primární diagnózu, aby vyloučil chirurgickou patologii. Nepohodlí na pravé straně může znamenat rupturu sleziny, apendicitidu, kroucení střev. Proto by směr k chirurgovi neměl způsobit pacientovi pochybnosti a paniku. To je běžná praxe v diagnostice bolesti pod pravým okrajem. Inhalační bolesti způsobí, že praktický lékař a kardiolog konzultují, ženy musí navštívit gynekologa a mužského urologa.

Zdálo by se, dobře, bolí na pravé straně a pacient je nucen obejít všechny lékaře. Nic se nedá udělat. Ze všech výše uvedených skutečností je nutné pochopit, že taková bolest může být způsobena různými důvody. Je třeba zastavit pozornost čtenáře o nemocech, které mohou být bolestí na pravé straně.

Syndrom Tietze

Jedná se o onemocnění, které se vyznačuje zejména bolestmi v žebrech osoby na pravé straně. Bolest nastane, když se nadechnete, vrátí se. Někdy je to nudné, ale nejčastěji to bolí vepředu a je dostatečně silné. Zapálená chrupavka žebra. Tato tupá, bolestivá bolest může způsobit, že člověk přemýšlí o problémech se srdcem nebo játry. V oblasti zánětu se objeví zhutnění.

Bolest se postupně stává jednoduše nesnesitelnou, což způsobuje, že člověk hledá pomoc v nouzi.

Je diagnostikována po rentgenovém vyšetření a pak je předepsána vhodná léčba.

Osteoporóza žeber

Další nemoc, když to bolí pod žebry na pravé straně. Vyskytuje se v důsledku nízkého obsahu vápníku v těle na pozadí změn souvisejících s věkem, alkoholismu nebo po úrazech. Nedostatek vápníku vede k drobným zlomeninám. Za prvé, člověk cítí bolest při vdechování, dává na záda. Na místě zlomeniny se objeví plomba.

I při mírném zatížení dochází k patologické fraktuře. Pokud neprovedete včasnou léčbu, může být osoba sedící na invalidním vozíku.

Osteochondróza hrudní oblasti

Zánětlivý proces v páteři je doprovázen nejen bolestmi zad. Bolest se objevuje pod žebry a nejčastěji pod pravým okrajem. Pro člověka je těžké se nadechnout, je těžké dýchat, pohybovat se. Pacient si často stěžuje, že v přední části hrudníku je tupá bolest, která se v končetinách vrací. Bolest se často vyskytuje po těžké fyzické námaze nebo podchlazení. Toto onemocnění je také označováno jako "počet prsou".

Herniated meziobratlové

Dalším onemocněním, které je doprovázeno bolestí v zádech, vpředu před pravým žebrem, při palpaci, je indurace. Je také těžké vdechnout, jak se objeví tupá bolest. V opomíjeném stavu, bolest v zádech, v končetinách, vzniká střelba. Léčba je komplexní a dlouhá. V závislosti na závažnosti onemocnění je osoba v nemocnici nebo je léčena ambulantně.

Léčba

Zde jsou jen malé příklady toho, co může způsobit bolest na boku, těžkost při chůzi a vdechování. Existuje mnoho nemocí a pro každý případ je předepsána samostatná léčba. Neexistuje jediný cíl. Proto je rozhodnutí lékaře provedeno individuálně s ohledem na každého pacienta.

Ale můžete poskytnout praktickou odpověď, která určitě pomůže, jako preventivní a regenerační nástroj. Osoba, která trpěla nemocí již ví, co to je, když to bolí v boku vpředu a ne jen. Důvodů je málo a většina z nich je dobře známa. Toto je pouze věkové změny, které nelze odložit, ale lze je předvídat.

Závěr

V každém věku, zdravého životního stylu a správné výživy. Jídlo by mělo být bohaté na vápník, bílkoviny. Alkohol vyluhuje vápník a kolagen z kostí. Stávají se křehkými. Ano, a pro ostatní těla takového životního stylu nepřináší žádné výhody.

Dříve nebo později se člověk bude cítit, že má bolest v jeho boku, je těžké vdechnout a tak dále. Kromě správné výživy je nutné vstoupit do režimu denní cyklistiky a koupání v bazénu.

I když to není možné realizovat, můžete večerní procházky nahradit. Pro ty, kteří něco z výše uvedeného utrpěli, byste se měli řídit doporučeními lékaře, cvičit. A pak bolest v boku, můžete jen varovat.

  • Důvody
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Léčba

Exostóza žebra je poměrně běžným jevem ve formě růstu kostí, který je diagnostikován u dětí ve věku od 8 do 18 let. V dřívějším nebo pozdějším věku není tato diagnóza prakticky detekována. Nahromadění se může objevit na téměř jakékoliv hraně z libovolné strany. Nejčastěji se jedná o komplikaci některých nemocí a pouze ve vzácných případech může mít nezávislý charakter vzhledu.

Nový růst může mít nejrůznější podobu a velikosti. Ale pokud jeho velikost nepřekročí 10 mm, pak je téměř nemožné jej zjistit. Pouze formace větší než 10 mm jsou náchylné k diagnóze, a to i tehdy ne vždy, protože pacienti obvykle neučiní určité stížnosti, které by naznačovali nemoc.

Exostóza je trvalá formace, která neprochází sama, ale je odstraněna pouze chirurgickým zákrokem. Existují však případy, kdy jsou jejich velikosti sníženy, a poměrně silně, nebo se zcela rozpustí.

V 1% všech případů dochází k malignitě, tj. Degeneraci tkáně do nádorového nádoru.

Důvody

Nejčastěji má tato patologie své vlastní důvody, i když se někdy stává, že není možné je najít, a pak mluví o idiopatické povaze onemocnění. Měli byste vědět, že zde hraje velkou roli dědičnost. Všechno ostatní lze nazvat provokativními faktory, mezi které patří:

  1. Modřiny a poranění hrudníku.
  2. Zlomenina žebra.
  3. Osteomyelitida.
  4. Zánětlivé procesy v kostní tkáni.
  5. Chronická zánětlivá onemocnění.
  6. Poruchy endokrinního systému.
  7. Současné komplikace v přítomnosti benigních nádorů.
  8. Anomálie vepřů vrozené nebo získané povahy.

Protože exostóza žeber je obvykle nalezená u dítěte, důvody pro jeho výskyt zahrnují aktivní růst kostní tkáně.

Příznaky

Nejčastěji nemoc nemá žádné příznaky a může pokračovat roky bez výrazného klinického obrazu. Nejsou žádné stížnosti na bolest, nepohodlí nebo cokoliv jiného. Diagnóza je zpravidla zcela náhodná při zkoumání jiných blízkých kostí nebo orgánů.

Měli byste vědět, že exostóza je tkáň chrupavky, která jen několik let hromadí krystaly vápníku a stává se houbovitým. Předtím to není možné detekovat pomocí rentgenového záření.

Další metoda diagnózy - vzdělávání může být viděno pouhým okem, když roste do značné velikosti.

Nejčastěji se tato formace objevuje blízko křižovatky žebra s páteří, tj. Blízko kloubu. Pokud se pacient začne stěžovat na bolest nebo se cítí nepohodlně, pak byste měli přemýšlet o skutečnosti, že tento růst začíná stlačovat vnitřní orgány nebo nervová zakončení. Další důvod vzniku bolesti - degenerace tkáně kostí a chrupavek u rakoviny.

Diagnostika

V rané fázi je diagnóza velmi obtížná. Když se ve formaci objevují vápenaté soli, lze je snadno vidět na rentgenovém snímku. Ale rozměry v obraze a ve skutečnosti se mohou značně lišit, protože horní vrstva exostózy, která je tvořena chrupavkou a stále roste, není na obrázku definována.

Léčba

Léčba je pouze chirurgická. Žádné konzervativní metody a recepty tradiční medicíny nepomohou zbavit se této patologie. Operace se provádí pouze tehdy, když novotvar dosáhne velké velikosti a začne se obtěžovat. Během operace se odstraní jak růst, tak horní vrstva periostu. Po tomto, exostóza na žebrech už neroste.

Doba rehabilitace trvá ne déle než 10 - 15 dnů.

Pokud byla zjištěna patologie, ale nebyly zjištěny žádné příznaky, pak jednoduše sledujte denní rentgen.

Měli byste vědět, že během léčby nelze použít fyzioterapii, protože všechny postupy tohoto typu mohou způsobit proces malignity.

Prognóza je obvykle příznivá. Pouze v nejvzácnějších případech dochází k relapsu. Specifická prevence neexistuje. Každý rok by měla být prováděna povinná lékařská vyšetření.

Objemová výchova v pravém hypochondriu

Objemné hmoty hmatné v pravém hypochondriu mohou odpovídat játrech, žlučníku, nádorům v oblasti jaterního záhybu tlustého střeva a pravé ledviny.

Rozpoznávání zvětšených jater nebo žlučníku je zřídka obtížné. Zvětšený žlučník je palpován na vnějším okraji pravé strany svalů rectus abdominis, tvořící hruškovitý nádor, který dobře následuje dýchací pohyby, ale může být často snadno přemístěn v jakémkoli směru, jako kyvadlo, protože je na základně zesílen. Tento typ rezistence je dobře odlišitelný od jater v případě, že okraj jater je zvláště hmatný nad ním. Výčnělek žlučníku se vždy vyskytuje směrem dolů, ale spodní okraj není zaoblený, pokud jsou játra spojena s tkáněmi obklopujícími žlučník. V těchto případech nedochází k laterální mobilitě žlučníku.

Zvětšený žlučník může být zaměněn za rozdělené laloky jater, které mohou být také mobilní. Pokud je žlučník zdravý, pak může být diferenciace provedena pomocí cholecystografie. Diagnostikování je obtížnější, pokud je uzel nebo konglomerát dobře palpován v játrech, dobře definovaný, což odpovídá metastázám tumoru. Nachází se v játrech samotných nebo v jejich tuposti, zatímco ve všech případech se žlučník nachází pod okrajem jater.

Žlučník je obvykle palpován, když je kanál blokován kamenem, zánětlivým procesem, jako výsledek stlačení nádoru nebo lymfatických žláz. Současně se vytvoří klinický obraz úpadku žlučníku a po spojení infekce se vytvoří empyém žlučníku. V obou případech je hmatný žlučník bolestivý. Pokud již akutní zánět skončil a edém žlučníku zůstal, je palpace bezbolestná. Hmatatelnost žlučníku vždy indikuje patologickou změnu. I s významnou ptózou žlučníku je hmatatelný pouze tehdy, jsou-li v něm kameny nebo při pádu. Velmi pohyblivý nádor, hmatný v pravé dolní části břicha, v praxi několikrát se ukázal být sníženým žlučníkem.

Při akutní cholecystitidě může být také edematózní žlučník palpován. V těchto případech je cholecystitida často důsledkem cholelitiázy, zvýšení žlučníku je také spojeno s okluzí žlučovodu. Akutní cholecystitida je charakterizována vysokou horečkou, velmi silnou bolestí, napětím v břišní stěně, leukocytózou, urobilinogenurií a často malou, rychle procházející žloutenkou.

Naplněný kameny a zvětšený žlučník při palpaci připomíná hustý nádor. U karcinomu pankreatické hlavy (symptom Courvoise) je pozorován obrovský, ale bezbolestný žlučník. V případech, kdy je postupný rozvoj žloutenky bezbolestný nebo v kombinaci s atypickou bolestí, která je častější u mužů ve věku přibližně 50 let, je hmatný žlučník spolehlivým znakem karcinomu pankreatu.

Nádory příčného tračníku, pravý záhyb a také horní část vzestupného střeva způsobují symptomy charakteristické pro nádory tlustého střeva: latentní krvácení, běžné příznaky neoplastických onemocnění; jsou rozpoznány na základě charakteristických údajů kontrastního radiografického vyšetření. Karcinom žlučníku je hmatný jako solidní nádor, bohužel často již v tomto období onemocnění, kdy je žloutenka do značné míry výrazná a navíc v játrech jsou nádorové metastázy. Diagnózu těchto onemocnění v nejasném klinickém obraze lze provést pomocí laparoskopie (revize jater a žlučníku.) Spolehlivá diagnóza karcinomu žlučníku může být provedena pouze laparoskopií.

Někdy je těžké určit, co je hmatný nádor: karcinom žlučníku, který vyklíčil do okolních tkání a případně infiltrující tračník; karcinom tlustého střeva, infiltrující játra nebo karcinom pyloru.

U karcinomu pyloru jsou pozorovány symptomy stenózy a navíc rentgenové vyšetření odhaluje karcinom. Karcinom žlučníku způsobuje brzkou žloutenku a karcinom tlustého střeva způsobuje latentní krvácení. Kolika žlučníku se často objevuje v anamnéze karcinomu žlučníku a karcinomu tlustého střeva: střevní poruchy: zácpa se mění s průjmem.

Nejcharakterističtějším rysem nádorů ledvin nebo nádorů spojených s ledvinami je to, že jsou pohyblivé. Obvykle ani ledviny ani její nádory nevytvářejí respirační pohyby, ale pokud nádor nevyrostl spolu s okolními tkáněmi, je pohyblivý ve všech směrech. Pravá ledvina je normálně umístěna pod levou stranou, takže její spodní pól je často palpován.

U dystopie nebo ptózy je ledvina zcela hmatatelná. Někdy je konfigurace ledvin sama o sobě informativní, ale její hodnota je malá, protože distální ledvina je stejně silně deformována jako nádor.

Jsou dobře známy rentgenovými studiemi a různými anomáliemi vývoje ledvin (například ledviny podkovy). Hydronefróza se vyvíjí v ledvinách podkovy. Hydronefróza, která může být způsobena abnormalitou cévy nebo ureterálního kamene a někdy pouze ohýbáním nebo jizevnatou stenózou, je detekována intravenózní pyelografií, zúžením ureteru katetrizací nebo retrográdní pyelografií. Deformace ledvin lze detekovat i pomocí rentgenového snímku, nehledě na pyelografii a perirenální insuflaci (pneumoren), hmatné onemocnění ledvin lze posuzovat podle povahy plicní pánve a kalichu.

Hydronefróza může být přerušovaná; když je nádor u pacienta palpován, je možná vysoká horečka, ale v moči, vzhledem k absenci jeho eliminace z ledvin (komprese ledvinové pánve), nejsou detekovány žádné patologické změny. Po poklesu teploty se ledvina vyprázdní, hmatný nádor zmizí a v moči se objeví velké množství hnisavých prvků.

Hmatná tvorba hmoty v ledvinách, citlivost ledvin během palpace, vysoká teplota charakteristická pro pyonefrosi, perirenální nebo pararenální absces. Hnisavý proces v této oblasti je někdy doprovázen opuchem v bederní oblasti, bolestí při poklepání. Diagnózu lze také provést punkcí.

Polycystická ledvina je palpována ve formě obrovské hmoty, léze je ve většině případů dvoustranná, ale ledviny nemusí být zvětšeny ve stejném rozsahu. Obrysy stínu mají nepravidelnosti, ledvinná pánev a šálky jsou nataženy ve formě sáčku nebo polycyklického.

Vzestupné tumory tlustého střeva jsou rozpoznány pomocí irigoskopie; pyelografie neurčuje změny. Přítomnost tupé bolesti v bederní oblasti, bolest v ledvinách při poklepání, patologická struktura moči (pyurie, hematurie, mikroalbuminurie) posilují podezření na nádor, nejčastějším nádorovým onemocněním ledvin je hypernefrom. Tyto palpace obvykle indikují pozdní fázi onemocnění. Před tím, než se objeví vysoká teplota, dojde ke snížení tělesné hmotnosti, anémie, bolesti, hematurie je možná. S pomocí pyelografie lze někdy pozorovat prolaps ledviny, v jiných případech deformaci komůrek ledvinových kalíšků, jejich odstranění od sebe je detekováno, někdy nejsou naplněny. Zvýšený stín ledvin nepravidelného tvaru. Karcinom a sarkom ledvin způsobují podobné změny, ale ve většině případů se z horního pólu ledviny nevyskytuje komprese ledvin.

Dříve byla častěji používána metoda otoku tlustého střeva přes konečník. Současně byl nádor ledvin umístěn na zadní straně tlustého střeva a žlučník zůstal hmatatelný. Ještě výhodnější byla metoda střevního otoku ve studiích nádorů levé části břicha, usnadňujících diferenciaci nádorů sleziny a ledvin.

Řekl chirurg - v pravé hypochondriální hmatné pečeti

Registrace: 08/03/2017 Zprávy: 1

Řekl chirurg - v pravé hypochondriální hmatné pečeti

Žena, 80 let. (Ch. Cholecystitis, ch. Pankreatitida, ch. Pyelonefritida, cysta jater, cysta ledvin - to vše na ultrazvuku po dlouhou dobu, nejméně před 15 lety, před šesti měsíci se také připojil k ascites).

V případě náhodného kontaktu s chirurgickým oddělením (exacerbace cholecystitidy, nejpravděpodobněji), chirurg mi řekl, její příbuzný, tajně od ní, že má nějaký druh komprese v její pravé hypochondrium, a že to může být nádor (řekl to - nebo fekální nebo nádoru). Řekl, že to lze objasnit pouze kolonoskopií nebo počítačovou tomografií. Nic jsem jí neřekl.

Pokud je to možné, pár otázek. Samozřejmě chápu, že recepce na plný úvazek nenahrazuje nic, ale pokud možno.

K první otázce. T Je skutečně možné objasnit pouze těmito dvěma metodami - kolonoskopií nebo počítačovou tomografií? Existují kromě výše uvedených dvou dalších metod (dobře, x-ray s bariem - no, nejsem lékař). Rozumíte tomu, co kolonoskopie za 80 let? Existují přinejmenším nepřímé známky možné přítomnosti nádoru? (Pokud vím, jakmile se vše výše uvedené provede na ultrazvuku, může to být nádor střeva? Nebo něco jiného?)

K druhé otázce. T Pokud se jedná o nádor, jaká je odhadovaná pravděpodobnost jeho dobré / zlé kvality? Například, tato žena má poměrně velký lipoma pod paží, stejně jako na pokožce hlavy. No, nikdy nevíte benigní nádory (no, nejsem doktor).

Ke třetí otázce. T Pokud je to opravdu hmatatelné, jak uvádí chirurg, pak v případě špatného nádoru, jakou fázi to může být? To znamená, že je možné palpovat nejdříve v první fázi, nebo jsou již poměrně velké, zanedbané nádory již palpované?

Ke čtvrté otázce. T V případě špatného nádoru, v jaké fázi procesu se situace stává zřetelnější - přidáním bolesti, a nikoli pouze přítomností „mikroznaček“ (ztráta hmotnosti, krev ve výkalech atd.)? Je možné, že se bolest spojí již v poslední fázi, nebo se vůbec vůbec nepřipojí?

Pátá otázka. Je léčba špatného tumoru vždy výzvou? Nebo někdy chemoterapie? Ve skutečnosti je možné, aby osoba s 80 lety věku s nezdravým srdcem (ICHS, časté arytmie) podstoupila podobnou operaci?

Děkujeme za vaši konzultaci.

Registrace: 22.7.2017 Zprávy: 12

Pokud ultrazvukové vyšetření břišní dutiny nevykazuje patologii orgánů, pak je tvorba ve střevě hmatatelná. Vyšetření tenkého a tlustého střeva je možné pouze pomocí kolonoskopie nebo CT. Pokud je stav pacienta špatný a kolonoskopie se pro ni může zdát obtížná, proveďte CT vyšetření, jedná se o bezbolestný, informativní postup, který ukáže změnu střevní stěny a šíření procesu, pokud existuje.
Lze hovořit o tom, co je nádor, benigní nebo maligní, až po jeho zobrazení na CT, během kolonoskopie a po výsledcích histologie tumoru. Do té doby, řekněte, jaký druh nádoru je nemožné.
Indikace pro operaci v tomto věku jsou extrémně úzké. I když je nádor benigní, nemusí být odstraněn, ale pouze pozorovat dynamiku. Při maligním procesu je nepravděpodobné, že operace bude provedena v tomto věku, vzhledem k velikosti nádoru (pokud je hmatatelný, pak je velikost značná) a stav pacienta. Vhodnými analýzami bude možné provádět chemoradiační léčbu nebo dynamické pozorování.

Konsolidace v pravém hypochondriu

Dívky, miláčku, potřebují vaši radu! Druhý den bolí hypochondrium. Chápu, že je to jedno z dětí, přímo pod pravými žebry, cítím tuleň, a na tomto místě, a když si lehnu, zmizí, moje dítě změní své postavení. Mám jen 157 let a chladivo je 105 cm, ne velké po dobu 29 týdnů. Možná mají jen málo místa? Měl někdo tyto pocity? Velmi strach!

Publikováno dne 27.10.2010 | Autor: admin V letech 1893-1896 Známý anglický neuropatolog Henry Ged podrobně popsal určité oblasti kůže, ve kterých, když se objevily choroby vnitřních orgánů, se projevila bolest, stejně jako bolest a teplotní hyperestézie (hyperpatie).

PROJEKČNÍ ZÓNY NA LIDSKÉM TELU (Zakharyin-Ged Zone) V letech 1893-1896 Známý anglický neuropatolog Henry Ged podrobně popsal určité oblasti kůže, ve kterých, když se objevily choroby vnitřních orgánů, se projevila bolest, stejně jako bolest a teplotní hyperestézie (hyperpatie). Takové oblasti kůže se nazývají Zakharyin-Gedovy zóny. od vynikajícího ruského klinického lékaře, GA. Zakharyin poprvé (1889) hodnotil jejich diagnostickou hodnotu. Někdy, bez dotyku, část těla (kůže, sval, periosteum, cévy, fascie), která je reprezentantem vnitřního orgánu, začne ublížit a množství bolesti je často úměrné patologickému stavu.

Zde je článek na naše téma: (Z nějakého důvodu odkaz nefunguje. Vše je jasné bez obrázků. Metodický průvodce Vasily Vasilyevich Kolesnikov Troyan Edward Mikhailovich Grinevich Jurij Metslavovič Kozlov Oleg Alexandrovič Alexej Ignatovič Aleksei Sergeevich 5 hod. Motivační charakteristika tématu: znalost moderních pojmů patogeneze, kliniky, diagnostiky a léčby diafragmatické kýly u dětí a využití dětských chirurgů, pediatrů, neonatologů a resuscitátorů na v každodenní praxi.

Tvrdá a bolestivá indurace v pravém hypochondriu

Chtěl jsem jít k lékaři dnes, ale ukázalo se, že můj lékař a několik dalších specialistů, včetně urologa, jsou nyní na dovolené.

Faktem je, že před 4 dny jsem si všiml, že na pravé straně bylo nějaké velmi tvrdé těsnění. To není v přední, a ne v zádech, ale v boku, ale při fyzické námaze (i při relativně dlouhém postavení, chůze) se může prodloužit, téměř dosáhnout pupku. Má oválný podlouhlý tvar. V zádech stát se malý (3-5cm), umístil v boku.

Včera toto vzdělání začalo bolet. V tomto případě se bolest objevuje, když se napětí břišních svalů, chůze, je obtížné narovnat. Bolest je ostrá, někdy střílí v pupku.

Mimo jiné mám kámen v rozdělené ledvině (1,5 x 3 cm) a konečnou fázi hydronefrózy.

Je třeba počkat až do 29., zatímco lékaři opustí dovolenou, ale teď se bojím. Možná, že někdo ví, co to může být?

Co by mohlo být v pravém hypochondriu?

03.10.09 21:48 Odpovědět na zprávu Co může být v pravém prostoru hypochondrium? Liso4ka

Miluji, když drží slovo:
Řekl: "Zavolám" - volal;
Řekl "Přijdu" - přijel;
Řekl: "Nemůžu žít bez tebe" - šel a zemřel!

03/10/09 10:03 Odpovědět na zprávu Re: What can be in the right hypochondrium? teara

Popcorn Jedná se o geneticky modifikovaný produkt.

03.10.09 22:24 Odpovědět na zprávu Re: What was be in the right hypochondrium? vovaka

Nepřibližujte se ke mně, já tygr, ne kočička!

Odpovědět na zprávu Co může být v pravém prostoru hypochondrium? Liso4ka

03/11/09 9:05 Odpovědět na zprávu Re: Co by mohlo být v pravém hypochondrium? vovaka

Miluji, když drží slovo:
Řekl: "Zavolám" - volal;
Řekl "Přijdu" - přijel;
Řekl: "Nemůžu žít bez tebe" - šel a zemřel!

03/11/09 9:27 Odpovědět na zprávu Re: Co by mohlo být v oblasti pravého hypochondrium? z perepitulya

a vy nějakým způsobem cítíte tuto ledvinu? je to nepohodlí?
a co říkal nefrolog? Co s tím, pokud je vynecháno, co to ovlivní? jaké testy jste poslali?

břišní dutina vypadala nedávno, všechno je normální. ale loňské ledviny je zřejmě nutné znovu se podívat na ultrazvuk.

03.11.09 11:56 Odpovědět na zprávu Re: Co může být v oblasti pravého hypochondrium? Liso4ka

03/11/09 14:29 Odpovědět na zprávu Re: Co může být v oblasti pravého hypochondrium? z perepitulya

Proč se bojíte dělat rentgenové paprsky? a kde lékař poslal na rentgeny?

dnes uzist řekl - Nechápu, zda ledviny, nebo ohyby střeva. jak něco definovat.

03/11/09 14:45 Odpovědět na zprávu Re: Co by mohlo být v oblasti pravého hypochondrium? Liso4ka

03/11/09 15:46 Odpovědět na zprávu Re: What can be in the right hypochondrium? z perepitulya

03/11/09 19:16 Odpovědět na zprávu Re: What can be in the right hypochondrium? z perepitulya

Skutečná hloupost poráží umělou inteligenci. (Terry Pratchett)

Terapeut - online konzultace

Bolest a indurace v pravém hypochondriu

№ 46 437 Terapeutka 30.8.2017

Dobrý den! Žena, 63 let. Asi před deseti dny začala bolest v pravé hypochondriu. Bolest je tupá, bolestivá, když se stává kašlem nebo kýcháním akutní. Bolí to ležet ve všech polohách, o něco snazší na žaludku. Při snímání existuje určitý druh zhutnění, podlouhlé, o velikosti vajíčka. Odvolali se do nemocnice ve službě a tam tam dostali injekci Spazganu, což bylo snazší. Lékaři řekli, že neviděli žádné patologie, předepisovali pít Diclofenac v tabletkách po dobu dvou dnů a bylo jim řečeno, aby kontaktovali terapeuta. MRI břišní dutiny, pánevních orgánů, EKG, všechny orgány byly v pořádku. Terapeut předepsal Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Užívá pilulku tři dny, žádné zlepšení. Děkuji předem za odpověď!

Natalya Petrova, Chita

Není to úplně jasné, když, jak píšete, všechny orgány jsou v pořádku, pak jaká nemoc terapeut léčí? Pro objasnění situace se musíte seznámit s výsledky průzkumů.

Dobrý den, Natalia Petrová. Vypadá to jako důvěrně známá otázka a on odpověděl na žlučník, zůstanu s mým názorem, je třeba udělat MRI, aby se vyloučil nádor

Opuch v pravé hypochondrium

Domů »Bolest vnitřních orgánů» Nemoci, které způsobují bolest v pravém hypochondriu

Bolest v pravém hypochondrium vpředu může způsobit takové důležité orgány pro člověka, jako je plíce, žlučník, slinivka, játra, střevo a bránice, ledviny se nachází za nimi.
Kromě toho se může vyskytnout bolest způsobená problémy nervového systému, vyzařujícími z onemocnění páteře. pánevní orgány, srdce.

Proto, pokud bolest začíná být cítit na pravé straně žeber, musíte se poradit s lékařem na vyšetření, zda to není začátek vážné nemoci.

Příčiny bolesti pod pravými žebry

Nejčastěji, nepohodlí v pravém hypochondrium způsobuje onemocnění orgánů, jako je plic, žlučníku a srdce.

Trvalá bolest může být příznakem následujících onemocnění:

  1. Játra
    • Cirhóza
    • Hepatitida
  2. Slinivka břišní
    • Nádor
    • Pankreatitida
  3. Žlučník
    • Cholecystitis
    • Žlučové onemocnění
  4. Pravé plíce
    • Rakovina
    • Pleurisy
    • Pneumonie
  5. Střevo
    • Zánět slepého střeva
    • Duodenální vřed
  6. Clona
    • Kýla
    • Nádor
    • Diafragmatit
  7. Srdce
    • Angina pectoris
    • Infarkt myokardu
  8. Pravá ledvina
    • Urolitiáza
    • Pyelonefritida
  9. Nádory výše uvedených orgánů
  10. Spinální osteochondróza
  11. Poranění žeber nebo orgánů umístěných v břiše
  12. Oblázky

Pokud pocítíte ostrý (nesouvisející se zraněním a trvající déle než 30 minut) nebo bolestivou bolest na pravé straně pod okrajem (trvající déle než hodinu), zvyšující se chůzí, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Bolest v pravém hypochondriu, občas se objevující

Taková bolest se může vyskytnout téměř u všech lidí, a to i v nepřítomnosti jakýchkoli patologií. U adolescentů souvisí s růstem těla a jeho vývojem.

Tyto „zdravé bolesti“ mohou být způsobeny:

  1. Fyzická zátěž. Nejčastěji se to děje u netrénovaných lidí, kteří nejsou zapojeni do sportu, a kteří museli provádět intenzivní fyzickou námahu. Když se to stane, uvolní se adrenalin, v těle se zvýší průtok krve, který rozšíří dutou žílu, která je přímo pod žebry. Je to velká nádoba, která expanduje a vyvíjí tlak na játra.
  2. Těhotenství Pravidelně bolí na pravé straně během těhotenství ve druhém trimestru, vzhledem k tomu, že plod spíše rychle roste a tlačí tlak na vnitřní orgány budoucí mámy.
  3. Premenstruační syndrom (PMS). U žen, v těle, které produkují velké množství pohlavních hormonů - estrogen, pár dní před menstruací, bolest na pravé straně břicha. Příčinou je křeč v žlučovodech pod vlivem tohoto hormonu. K odstranění takové bolesti musíte konzultovat gynekologa.

Aby pacient správně určil diagnózu, musí přesně určit místo, kde se bolest projevuje. Mnoho lidí bere bolest v pravém hypochondriu ze strany s příznaky osteochondrózy.

Jestliže to bolí napravo pod žebrem vpředu, nemoci orgánů takový jak: t

  1. Žlučník:
    • Cholecystitis
    • Paraziti (lamblia, opisthorchiasis)
    • Žlučové onemocnění
  2. Slinivka břišní:
    • Akutní pankreatitida
    • Rakovina (pozdní stadium)
  3. Játra:
    • Hepatitida
    • Cirhóza
    • Parazitární invaze (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
    • Krevní stáze v důsledku srdečního selhání, což má za následek expanzi jeho skořápky
  4. Střevo
  5. Clona:
    • Kýla
    • Nádor
    • Diafragmatit

Bolest pod žebry doprava

Nejčastěji je to způsobeno patologií pravé ledviny - pyelonefritidy (chronické nebo akutní).

  • U akutní pyelonefritidy je pozorována intenzivní tupá bolest, která se vyskytuje v bederní oblasti na pravé straně. S tímto onemocněním dochází k nárůstu bolesti při poklepání na spodní okraj umístěný za ním
  • Chronická pyelonefritida způsobuje mírné bolesti tupého charakteru, zhoršuje se v chladném a vlhkém počasí.

Bolest pod žebry se může objevit, když dojde k poranění zad v důsledku pádu nebo rány, při které se céva roztrhla v tkáních hluboko za pobřišnici a vytvořila se krev (hematom). Objeví se mačkání blízkých orgánů a tkání, objeví se bolest. Povaha bolesti závisí na velikosti krvácení, zvyšuje se během pohybu.

Bolest závisí na velikosti kamene a umístění v močovém traktu. V tomto případě může být bolest pod žebry na pravé straně, která se cítí zezadu, jak konstantní, tak periodická, nejčastěji matná. Může se zvýšit při pohybu (běh, skákání), jízdě na vozidle, při pití tekutin ve velkém množství.

Tato choroba je charakterizována povahou bolesti "pásového oparu", tj. akutní bolest se vyskytuje pod žebry na obou stranách, v dolní části zad, doprovázená zvracením a nevolností. V poloze na zádech se bolest stává silnější, slabší, když sedí.

Povaha intenzity bolesti

Pro správnou diagnózu je důležité správně vyjádřit intenzitu a povahu bolesti, která se vyskytuje v hypochondriu.

Bolest na pravé straně

  • Slabá povaha bolesti je charakteristická pro chronickou pyelonefritidu, léčba se provádí ve stacionárních podmínkách.
  • Trvalý, někdy stávat se akutní bolest na pravé straně, nastane s osteochondrosis. Postavení nebo sezení může být velmi bolestivé, aby se zmírnily pocity, doporučuje se zaujmout polosedací polohu, naklánět se dopředu.

Akutní bolest na pravé straně

Tento příznak je nejnebezpečnější a vyskytuje se v následujících případech:

  1. Zánět slepého střeva.
  2. Příznak pronikavé bolesti, která je akutní:
    • Ruptura, hematom jater
    • Ruptura ledvin
    • Ruptura žlučníku
    • Prolaps ledvin
    • Zlomenina žebra

Akutní bolest je možná v následujících patologiích:

  • Jaterní kolika
  • Renální kolika
  • Akutní cholecystitis
  • Akutní pankreatitida
  • Porucha renální cysty

Tupá bolest v pravém hypochondriu

  1. Akutní pyelonefritida. Bolest se stává silnější, když narazíte na hřbet v oblasti dolního žebra.
  2. S nízkou intenzitou bolesti jsou příčinou chronická onemocnění (pankreatitida) nebo rakovina (poslední fáze)
  3. Zánět v těle, nejčastěji následující orgány:
    • Žlučník
    • Pravé plíce
    • Slinivka břišní
    • Slezina
    • Doplňky dělohy

Se současným výskytem akutní, tahové bolesti, s útoky bodnutí, putováním po pravém žebru s různou intenzitou, trvající dlouhou dobu - to je psychosomatická bolest. Chcete-li ji léčit, měli byste kontaktovat psychiatra nebo neurologa.

Žebra na pravé straně jsou chráněna pro následující orgány:

  • Střevo
  • Žlučník
  • Játra
  • Slinivka břišní

Tyto orgány jsou tak těsně k sobě, že je téměř nemožné diagnostikovat příčinu bolesti na pravé straně na vlastní pěst. Hlavním pravidlem je proto včas konzultovat s lékařem terapeuta.

Jestliže to bolí na pravé straně pod žebry, terapeut obvykle dělá schůzku s následujícími specialisty: t

  • Gastroenterolog
  • Chirurg
  • Traumatolog
  • Infekční onemocnění
  • Kardiolog
  • Gynekolog
  • Endokrinolog
  • Neurolog

Není-li stanovena přesná diagnóza ve zdravotnickém zařízení, je zakázáno provádět vlastní léčbu, zahřívat bolestivé místo horkými obklady.


Pokud pociťujete akutní bolest, doporučuje se zavolat sanitku, aplikovat nachlazení (pokud pomáhá zmírnit bolest). V tomto případě nemůžete užívat léky proti bolesti, aby nedošlo ke zkreslení klinických příznaků a nebylo obtížné stanovit správnou diagnózu.

Dále mohou být pro zmírnění bolesti použity následující antispasmodické léky:

  • Nitroglycerin (rozpuštění jedné pilulky pod jazykem nebo kapka 3 kapky na kus cukru)
  • No-shpa (dvě tablety jsou povoleny až třikrát denně)

Po diagnóze, vedle lékařské léčby, můžeme doporučit následující léky z tradiční medicíny:

  • Odvar brambor pro léčbu žlučníku. Připravit vývar, brambory "v uniformě", pak rozdrtit spolu s vodou. Nech to stát, pak pít dvě lžíce třikrát denně.
  • Bolest ve slezině. Pijte vývar boky, mateří kašičku (1 g za den)
  • Bolest v játrech. ½ litru medu smíchaného s mletou skořicí (2 lžíce). Před jídlem a po jídle si vezměte lžíci.

Jak zabránit bolesti v pravém hypochondriu?

Doporučují se následující preventivní opatření:

  • Nezneužívejte alkoholické nápoje
  • Snažte se jíst příliš často mastné, těžké potraviny, které mají vysoký obsah soli.
  • Každoročně se podrobují lékařskému vyšetření, ultrazvuku, aby si byli vědomi existujících chronických onemocnění, znali jejich stav, metody léčby
  • Pokud se pod žebry objeví bolest, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Bolí pravou stranu pod žebry na stranu, kterou může být

Bolest pod žebry na pravé straně je jednou z nejčastějších stížností na recepci u terapeuta. V projekci pravého hypochondria jsou játra a žlučník, hlava pankreatu, pravý ohyb tlustého střeva, dolní lalok pravého plic a pohrudnice, pravá kopule bránice, břišní svaly. Pro diferenciální diagnostiku nemocí vyskytujících se s bolestí na pravé straně je nutné se poradit s lékařem. Specialista určí povahu bolesti, určí další metody vyšetření a určí taktiku léčby.

To bolí na pravé straně pod žebry na boku, co by to mohlo být? O tomto materiálu budeme diskutovat.

Typy bolesti na boku v pravém hypochondriu

Povaha bolesti je důležitým diagnostickým a prognostickým znakem onemocnění. Bolestový syndrom určuje terapeutickou taktiku nebo se stává indikací pro operaci.

Klasifikace bolesti.

1. Podle intenzity vyzařování:

  • akutní bolest - ve většině případů klinický příznak akutní abdominální a jiné mimořádné události, která vyžaduje chirurgickou péči;
  • chronická bolest je známkou chronického onemocnění vnitřních orgánů, zánětu svalů a nervových kmenů, indikuje se konzervativní léčba.

2. Podle povahy pocitů se rozlišuje bolestivý syndrom:

3. Podle zaměření výskytu se rozlišuje bolestivý syndrom:

  • viscerální - charakteristika zánětu a poranění vnitřních orgánů;
  • peritoneální - vyvíjí se, když je peritoneum podrážděné (peritonitida);
  • svalové - dochází během zánětlivých procesů ve svalech přední stěny břicha a hrudníku;
  • neurologické - dochází při zánětu nervů;
  • Odráží - šíření bolesti podél nervových kmenů v pravém hypochondriu ze vzdáleně umístěných orgánů.

Po rozhovoru s pacientem na základě povahy bolesti lékař zúží rozsah možných onemocnění, určí seznam diagnostických vyšetření.

Nemoci jater a žlučníku

Jednou z nejčastějších příčin bolesti v pravé hypochondrium lateral je onemocnění jater a žlučníku. Virová hepatitida, cirhóza jater, cholecystitida, cholelitiáza jsou doprovázeny syndromem bolesti pod pravým okrajem. Při akutní hepatitidě nebo cholecystitidě dochází k intenzivní bolesti, která se může rozšířit do oblasti hrudníku a třísla. Charakterizován nevolností, zvracením s příměsí žluči, zvýšenou tělesnou teplotou na 38 stupňů, hořkou chutí v ústech.

Chronická onemocnění jater a žlučníku se objevují s periodickými bolestmi v pravé hypochondriu, které se zhoršují 1-1,5 hodiny po požití mastných nebo smažených potravin. Ve střevech, nadýmání, relaxaci nebo nestabilní stolici (průjem střídající se zácpou) dochází k pocitu pocení a transfuze. Hořká chuť v ústech na prázdném žaludku, žloutenka skléry, vzhled spiderových žil (telangiectasias) na kůži jsou charakteristické.

Nouzový stav je jaterní kolika, když je blokována zubním kamínkem nebo novotvarem žlučovodu. Na pravé straně je ostrá bolest dýky, opakované zvracení, zvýšená tepová frekvence, žízeň, břišní distenze, ztmavnutí moči a odbarvení stolice. V případě žlučové koliky je nutné zavolat posádku sanitky nebo pacienta okamžitě odvézt do nemocnice.

Onemocnění pankreatu

Chronická pankreatitida je zánět slinivky břišní. Onemocnění je charakterizováno bolestmi klenby, bodnutím, pásovým oparem, které se zhoršují 1-1,5 hodiny po požití potravy. Exacerbace onemocnění způsobuje převahu ve stravě slané, kořeněné, tučné potraviny a nadměrné konzumace alkoholu. Kromě bolesti dochází k průjmu, mastné konzistenci stolice s nestrávenými zbytky potravin, což je spojeno s nedostatečnou tvorbou trávicích enzymů. Objevuje se nevolnost, někdy zvracení, těžkost žaludku.

Akutní pankreatitida se týká onemocnění "akutního" břicha, které vyžadují pohotovostní lékařskou péči. Pod pravým okrajem je bolest vysoké intenzity, která se šíří dozadu a vlevo hypochondrium. Typická nevolnost, zvracení bez úlevy, častá ztráta stolice, tachykardie, bledost kůže. Tvorba nádoru v hlavě pankreatu je asymptomatická. První příznaky novotvaru se vyvíjejí v pokročilých stádiích rakoviny - zažloutnutí kůže a skléry, přetrvávající prasknutí nebo křeče střelných bolestí na boku pod pravým okrajem.

Onemocnění střev

Zánětlivá (enteritida) a onkologická (rakovinová) onemocnění v pravém tenkém střevě vedou k tupé chronické bolesti v pravém hypochondriu. Charakteristika otoku střeva, tendence k zácpě nebo průjmu, úbytek hmotnosti, suchá kůže, křehké nehty, vypadávání vlasů. S ulcerózními lézemi střev a Crohnovou chorobou se do stolice přidává krev. Perforace střevní stěny způsobuje klinické příznaky peritonitidy - ostré bolesti dýky, svalové napětí přední stěny břicha, zvracení, prudké zhoršení celkového stavu až do ztráty vědomí.

Svalové choroby

Zánětlivý proces v břišních svalech a hrudníku (myositida) je doprovázen křečemi nebo bolestmi při střelbě v pravém hypochondriu. Syndrom bolesti se zvyšuje s naklápěním doleva, což je spojeno s natahováním svalových vláken. Při palpaci je v postižených svalových skupinách určeno smyslové zpevnění. Ve vzácných případech způsobuje nepohodlí na pravé straně zánět pravé kupole diafragmy (diafragmitu), nádorů a kýly membrány. Vznik syndromu bolesti je spojen s dýcháním nebo jídlem - zvýšená bolest ve výšce inhalace a bezprostředně po jídle.

Intercostální neuralgie

Zánět vnitřních nervů pravé strany hrudníku vede k akutní pálivé bolesti v hypochondriu na postižené straně. Onemocnění je charakterizováno zvýšenou bolestí během pohybů a ohybů na pravé straně, zarudnutím kůže v mezichrstních prostorech, zvýšením nepohodlí při palpaci v ohnisku zánětu. V případě herpes zoster se objeví malá vesikulární vyrážka s bolestivým obsahem v oblasti bolesti.

Nemoci pravé plíce

Zánět pravých plic (horší pneumonie) se zapojením do patologického procesu pohrudnice vede k ostrým bolestem na straně pod pravým okrajem. Syndrom bolesti se zvyšuje ve výšce inhalace a ustupuje na pravé straně. Vyznačuje se zvýšením tělesné teploty na 40 stupňů, suchým nebo mokrým kašlem, dušností, slabostí, sípáním při dýchání sluchu.

Při suché pravostranné pleuróze je bolestivý syndrom totožný s pleuropneumonií, ale nedochází k žádnému kašli, produkci sputa a při poslechu dechu je stanoven hluk z pohrudnice. Rakovina pravé plíce způsobuje bolest v pravém hypochondriu, rychlou ztrátu hmotnosti, zvyšující se slabost, hemoptýzu.

Akutní apendicitida

Příloha se nachází v pravém iliakálním regionu. V akutní apendicitida, akutní bolest v tříslech, nevolnost, zvracení, horečka až 38-39 stupňů. Atypický průběh onemocnění způsobuje odraženou bolest v pravém hypochondriu, která se vyskytuje na pozadí typického syndromu bolesti, nebo je prvním projevem patologie. V případě dlouhodobého nepohodlí na pravé straně je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Bolest v pravém hypochondriu může být výsledkem akutních stavů a ​​chronických onemocnění vnitřních orgánů. Při prvních známkách nemoci byste se měli poradit s lékařem. Včasná diagnostika a léčba zlepšují prognózu onemocnění a zabraňují vzniku komplikací.

Bolest v pravém hypochondriu, co to mohlo být?

Onemocnění hepatobiliární soustavy, včetně cirhózy, hepatitidy, echinokokózy, rakoviny, se neprojevují okamžitě. V průběhu času však člověk začne pociťovat závažnou paroxyzmální bolest v pravém hypochondriu.

Další patologie však mohou také vyvolat bolest, včetně městnavého srdečního selhání, pankreatitidy, střevního onemocnění, trombózy vena cava, zánětu močovodu atd.

Chcete-li se zbavit bolesti, můžete si vzít jakýkoliv nástroj ze skupiny antispasmodik. Je však mnohem účelnější zjistit příčinu nepohodlí a zastavit ji. V článku se budeme zabývat možnými příčinami bolesti a zjistit, jaké testy musíte absolvovat, aby mohl lékař přesně stanovit diagnózu.

Příčiny bolesti v pravém hypochondriu

Patologie jater

V pravé hypochondrium bolest nejčastěji dochází v důsledku onemocnění jater. Dokonce i v topografické anatomii pod pravou hypochondrií se tento orgán nachází společně se žlučovodem.

S abnormalitami v játrech, bolest je paroxyzmální nebo křeče. Jeho povaha se může lišit v závislosti na závažnosti konkrétního onemocnění. Bolestní syndrom může být akutní i "nudný".

Vyprovokovat nepohodlí může:

  1. Hepatitida. Hepatitida A, B, C, alkoholická a léčebná hepatitida jsou vždy doprovázeny bolestivou paroxyzmální bolestí v pravém hypochondriu. Současně se mění barva kůže, objevuje se slabost, mění se barva moči a výkalů. Ve výkalech pacienta se objeví nečistoty krve a žluči.
  2. Cirhóza jater. Je provázena abdominální distenzí (ascites), změnou barvy kůže a očí, slabostí, zvracením a akutními poruchami trávení. Kromě toho se zvyšuje velikost sleziny, žloutenka postupuje, dlaně zčervenají. Cirhóza také způsobuje jícnové varixy, vnitřní krvácení, zvýšený tlak v systému portální žíly. Pozdní léčba vede k smrti.
  3. Echinokokóza. Vyvinutý kvůli helminthic invazi. Patologie je doprovázena těžkou těžkostí a bolestí v pravém hypochondriu. Navíc, tam jsou poruchy trávení, tělesná teplota stoupá, člověk stává pomalý. Pozdní terapie je plná otravy krví a smrti.
  4. Rakovina jater Velmi podobné příznaky s cirhózou. U lidí, pravé hypochondrium bolí, hořká chuť v ústech, funkčnost trávicího systému je narušena, barva očí a kůže se mění a tělesná teplota stoupá. Může se jednat o svalové křeče, svalovou atrofii končetin, vnitřní krvácení.
  5. Tuková hepatóza jater. Rozvíjí se u lidí s diabetem, metabolickými poruchami a obezitou.

Častým příznakem onemocnění jater je změna barvy kůže a očních bulvy ve spojení s bolestí / kolikou.

Nemoci trávicího ústrojí

Mnoho lidí v pravém hypochondriu neublížilo kvůli onemocnění jater. Faktem je, že orgány trávicího systému - žlučníku, střeva, slinivky břišní a žaludku - mohou vyvolat nepohodlí.

Pokud je hlavní příčinou porušení funkčnosti zažívacího systému, pacient se obává nadýmání, průjmu, nevolnosti nebo zvracení, „kyselého“ říhání, pálení žáhy, kovové chuti do úst. Na jazyku se může objevit bělavý plak.

Hlavní příčiny jsou tedy:

  • Pankreatitida - zánět slinivky břišní. V doprovodu nepohodlí v pravé hypochondrium, pocit prasknutí, zvracení. V období exacerbace pankreatitidy je akutní bolest paroxysmální. Výskyt rachotů v břiše, nadýmání.
  • Gastritida. Absolutně každý poddruh může způsobit bolest v břišní oblasti. Osoba může zakopnout "kyselé", stěžovat si na otok břicha, bolest je schopna dát v dolní části zad. Často se z úst pacienta začíná cítit nepříjemně - obvykle je to hnilobný zápach.
  • Cholecystitis. V této nemoci se žlučník zapálí, tok žluči v žlučovodech je narušen, v důsledku čehož si člověk stěžuje na tupou bolestivou bolest v pravém hypochondriu. Možné jsou zvracení, nevolnost a zažívací poruchy. Může blednout v oblasti břicha.
  • Nemoci tlustého střeva. Mezi ně patří Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, střevní infekce, porucha mikroflóry, divertikulóza, syndrom dráždivého tračníku.
  • Perforace střeva.
  • Zánět slepého střeva na začátku zánětu. V takových případech osoba pociťuje nesrovnatelnou bolest záchvatů. Tělesná teplota stoupá, je zvracení, nevolnost, celkový rozpad. Krevní tlak může poklesnout.

Bolest po fyzické námaze může také způsobit biliární dyskinezi. Zpravidla syndrom bolesti zmizí po chvíli.

Patologie orgánů CCC

Orgány kardiovaskulárního systému často „zranily pravou hypochondrium“. Faktem je, že s labilitou krevního tlaku a porušením vodivosti srdce, nepohodlí z hrudníku "dát" do žaludku a pod žebry.

Často, abdominální bolest “maskovaný” infarkt myokardu. Vyznačuje se nepohodlí klenutého charakteru. Tam je dokonce taková věc jako abdominální forma infarktu. V takových případech mohou lékaři zmást odchylky v práci CAS s renálními koliky a střevními infekcemi.

Kromě infarktu myokardu je schopna vyvolat specifické ataky bolesti:

  1. Trombóza duté žíly. Vyvinut v důsledku proniknutí krevní sraženiny z iliakálních žil. Bolest sahá až do dolní části zad a pravé hypochondrium. Pokud je postižen segment jater, bolestivý pocit "se vzdá" pravé lopatce. S trombózou dochází k hromadění tekutiny v břiše a žloutence.
  2. Městnavé srdeční selhání. Toto onemocnění se vyznačuje zhoršením průtoku krve ve velkém okruhu krevního oběhu. Při srdečním selhání je pozorována labilita krevního tlaku, výskyt edému nohou a hromadění tekutiny v břišní dutině. Tam jsou bolesti v hrudi a pravé hypochondrium. Povaha bolesti - akutní, paroxyzmální, intenzivní. Pokud srdeční selhání vstoupí do akutní fáze, pak se zvyšuje velikost jater.
  3. Ischemická choroba srdeční. Pozorované symptomy, jako je bolest na hrudi (dává pravou hypochondrium a břišní oblast), arytmii, zvýšení nebo snížení krevního tlaku, otok dolních končetin.
  4. Myokarditida. Vyznačuje se výskytem únavy, dušnosti, nadměrného pocení, tachykardie, arytmie. Charakteristickým rysem je také bolest na hrudi, která dává lopatkám, pravé nebo levé hypochondrium, dolní části zad a krku.

Stává se, že bolest v pravém hypochondriu je jedním z prekurzorů myokardiopatie - onemocnění, při kterém se srdeční sval funkčně mění.

Poruchy močového systému

Píchnutí a zranění pravé hypochondrium mohou orgány orgánů močového ústrojí. Vyznačují se pocitem pálení v tříslech a žebrech. Kromě toho může mít člověk dušnost, sucho v ústech, hořkou chuť v ústech a další mimořádně nepříjemné symptomy.

Výskyt nepohodlí v oblasti žeber je často prekurzorem pyelonefritidy. Patologie je doprovázena zánětlivými procesy v ledvinách. Charakteristickými znaky jsou intoxikace, únava, horečka, falešné močení, bolest v bederní oblasti, otok dolních končetin. Pozdní pomoc je plná rozvoje abscesu.

Kromě pyelonefritidy jsou onemocnění, jako jsou například schopna způsobit koliku v pravém hypochondriu;

  • Nekróza ledvinových papil. Vyvinut v důsledku nedostatku kyslíku v ledvinové tkáni v důsledku blokování krevních cév. Často je doprovázen cukrovkou a infekčními chorobami močového systému. Bolesti s nekrózou jsou akutní paroxyzmální. V moči se objeví krev. Možný septický šok s dalším fatálním koncem.
  • Horní paranephritis. Pod tímto termínem se skrývá zánět tukové tkáně v horní části ledvin. Zpravidla se onemocnění vyvíjí v důsledku infekce z mandlí nebo jiných zánětlivých zánětů. Pacient si stěžuje na klenutou bolest v oblasti břicha a dolní části zad, bolesti, slabost, výraznou dušnost. Zvyšuje se i tělesná teplota.
  • Nádorová ledvina. Symptomy jsou identické s pyelonefritidou.
  • Renální selhání. Charakterizuje bolest v dolní části zad a žeber, zimnici, únavu, dysurické poruchy, otoky dolních končetin, výskyt vyrážky na kůži, vzhled kovové chuti v ústech. Patologie je často doprovázena zvracením a celkovou intoxikací.
  • Prostatitis Toto onemocnění se vyvíjí výhradně u mužů. Prostatitida je zánět prostaty. Může mít infekční a neinfekční etiologii. Onemocnění je charakterizováno bolestí v pravé hypochondriu a dolní části zad, dysurickými poruchami, poklesem účinnosti, předčasnou ejakulací, horečkou, bolestí, slabostí, apatií, zácpou.

S patologií ledvin je také pozorována labilita krevního tlaku. Často se vyvíjí dekompenzovaná hypertenze.

Další důvody

Docela zdravé křeče a bolesti v pravém hypochondriu se vyskytují u zcela zdravých lidí během fyzické námahy. Jaký je důvod tohoto trendu? Podle lékařů je primární příčinou uvolnění adrenalinu a anabolických hormonů v krvi, což vede ke snížení tónu žlučových cest a zvýšení krevního zásobení jater.

Zpravidla se objevují křeče a kolika, když člověk začne hrát po vydatném obědě sport. V tomto případě se může vyvinout křeč membrány. Ale nepohodlí zmizí ihned po stabilizaci dýchání.

Kromě toho bolest v hypochondriu může způsobit:

  1. Těhotenství Mnoho žen si všimne bolesti a nadýmání v raném stádiu těhotenství. Takový jev je považován za normální. Faktem je, že při přenášení dítěte se děloha zvětšuje a začíná vyvíjet tlak na okolní orgány.
  2. Menstruační cyklus. Na konci menstruace u žen dochází k nerovnováze mezi progesteronem a estrogenem, což vede k křeči žlučových cest a bolesti v žebrech.
  3. Oblázky.
  4. Nemoci pravé nadledviny, včetně feochromocytomu.
  5. Zlomeniny dolních žeber.
  6. Diafragmatit.
  7. Zánět plic, tracheitida, bronchitida. S těmito onemocněními, bolest "dává" do spodní části těla. S hlubokým dechem a kašlem se zvyšuje nepohodlí. Jsou možné závratě, bolesti hlavy, dušnost, horečka.
  8. Nedávno přenesená chirurgie.
  9. Přejídání Pokud člověk konzumuje příliš mnoho sacharidů a tuku, játra se naplní krví a zároveň se stimuluje střevní motilita. Jako výsledek - nepohodlí a bolest.
  10. Mezikostální neuralgie. Například při osteochondróze dochází k degeneraci spinálních chrupavek, v důsledku čehož deformované chrupavky stlačují nervová zakončení a osoba prožívá koliku a křeče.
  11. Hrudní otlaky. Podle lékařů, modřiny zadních segmentů 12, 11 a 10 žeber vedou k vzniku "hlodavých" bolavých bolestí. Při kašli, fyzické námaze, hlubokém povzdechu a ohybu se zvyšuje závažnost klinických příznaků.

Diagnostická opatření

Chcete-li zjistit příčinu nepohodlí, musíte podstoupit diferenciální diagnostiku. Měli byste nejprve jít k terapeutovi. Hlavní příčinou bolesti v pravém hypochondriu je onemocnění jater, takže perkuse a palpace tohoto orgánu je nezbytně nutná.

Pokud se při stisknutí pacienta objeví silná bolest a orgán je zvětšený a kopcovitý, pak je nepochybně hlavní příčinou funkční příčina funkce orgánů hepatobiliárního systému. Mimochodem, v případě onemocnění jater, může lékař cítit pečeť v žlučníku a všimnout nadýmání (ascites). Břicho začíná nejčastěji bobtnat hepatitidou a cirhózou.

Další diagnóza zahrnuje průchod takových studií jako:

  • Biochemický a úplný krevní obraz. To není na škodu projít krevní test na jaterní enzymy, v případě potřeby, k identifikaci abnormalit v práci těla.
  • Ultrazvuk břišních orgánů. Provádí se nutně, protože to jsou nemoci trávicího systému a jater, které nejčastěji způsobují nepohodlí v pravém hypochondriu.
  • EKG Elektrokardiogram je potřebný k posouzení stavu srdce. Pokud má člověk IHD nebo jiné akutní funkční poškození, je také indikován ultrazvuk srdce.
  • Fluorografie. Je třeba eliminovat možnost výskytu plicních onemocnění.
  • Krevní test pro nádorové markery. Tato analýza je určena při podezření na onkologický proces v těle. Kromě této studie se doporučuje provést biopsii.
  • Ultrazvukové vyšetření ledvin. Pomáhá posoudit funkční stav močového systému.
  • TRUS prostaty. Jak bylo uvedeno výše, důvodem může být prostatitis. Tato instrumentální studie vám umožní identifikovat zánět pankreatu v raných stadiích a přijmout vhodná opatření.
  • EGD (gastroskopie). Nejinformativnější endoskopické vyšetření. Během FGDS lékař zkoumá stav stěn jícnu, žaludku a dvanáctníku.
  • MRI / CT jater. Jsou více informativní metody než ultrazvuk. Pomocí počítačové tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí je možné posoudit strukturu jater a identifikovat nádorové procesy v raných stadiích.
  • Ultrazvuk slinivky břišní. To také nebolí projít krevní test na cukr. Faktem je, že příčiny bolesti jsou často patologií pankreatu a diabetu, takže tyto studie musí být provedeny bez selhání.
  • Dopplerovské krevní cévy jater. Nutná analýza, protože může být použita k posouzení stavu jaterních cév.
  • Biopsie jater. Umožňuje posoudit povahu morfologických změn v játrech. Provádí se s podezřením na onkologii, hepatitidu, cirhózu.

Po absolvování diferenciální diagnostiky se provede diagnóza a zvolí se další léčebná taktika.

Jak se zbavit bolesti v pravém hypochondrium?

Pro zastavení bolesti je nutné odstranit příčinu jejich vzhledu. Například alfa-blokátory, antagonisté vápníku, srdeční glykosidy, diuretika atd. Jsou předepisovány pro onemocnění CVD.

Patologie trávicího systému jsou léčeny pomocí antacid, potahových látek, antibakteriálních léčiv, enzymových léčiv, prokinetik atd.

Přísně kontraindikován bez stanovení příčin užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv, včetně Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Tyto léky mohou vyvolat vnitřní krvácení a situaci jen zhoršit.

Pokud se patologie hepatobiliárního systému stala příčinou bolesti, pak by měl pacient:

  1. Odmítnutí alkoholických nápojů. Toto je povinný léčebný stav. Ethanol a jeho rozkladné produkty ničí tkáň jater a vyvolávají rozvoj cirhózy / rakoviny.
  2. Normalizujte potraviny. Nejlepší prevencí bolesti v pravém hypochondriu, a tedy i onemocněních jater, je odmítnutí kořeněných potravin, tukových potravin, potravin, sladkostí, sycených nápojů, vedlejších produktů z masa.
  3. Vezměte hepatoprotektory. Tyto léky pomáhají obnovit poškozenou tkáň jater, normalizují lokální průtok krve, zabraňují rozvoji cirhózy a onkologii a normalizují funkčnost hepatobiliárního systému jako celku.
  4. Sportování. Musíte se pohybovat více, chodit hodně, jít do bazénu. Ale intenzivní cvičení je lepší vyloučit.
  5. Vyhněte se stresovým situacím.
  6. Užívejte antivirotika, pokud je příčinou virová hepatitida.
  7. U infekčních komplikací užívejte širokospektrální antibiotika.

Pro symptomatickou léčbu křečí a koliky můžete použít antispasmodika - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Doporučuje se užívat je déle než 5 dnů.