Často, když provádí koprogram (analýza stolice), specialista detekuje obsah škrobu. Za normálních podmínek by tato látka neměla být v materiálu přítomna.
Co dokazuje jeho vzhled a jaké příčiny vyvolávají patologii?
Jaké metody se používají k léčbě?
Analýza stolice: klíčové ukazatele
Studium výkalů a stanovení jejího chemického složení, fyzikálních vlastností se nazývá coprogram.
Taková analýza je předepsána pro diagnostiku patologických stavů orgánů trávicího systému.
Hlavní ukazatele, které jsou součástí studie, zahrnují:
- Formulář
- Barva
- Vůně
- Konzistence
- Přítomnost hlenu nebo krve
- Reakce stolice
- Nezměněná a upravená svalová vlákna
- Nestrávené zbytky potravin
- Červené krvinky
- Stravovací vlákno (zelenina)
Rovněž se zabývají nepřítomností nebo přítomností extracelulárního a intracelulárního škrobu, leukocytů, proteinů, bilirubinu, kvasinkových hub, krystalů, mastných kyselin, detritu, klostridií, jodofilní flory, neutrálního tuku, biologického materiálu.
Pokud jde o škrob ve stolici, v biologickém materiálu lze nalézt dva typy komplexních sacharidů:
Příčiny extracelulárního škrobu ve stolici
Tato látka je nestrávená zrna škrobu z buněk, které se zhroutily.
Běžný indikátor je zvažován jestliže tam je žádný extracelulární škrob v biomaterial. Je to proto, že dochází k řádnému trávení látky enzymy gastrointestinálního traktu.
Analýza výkalů vám umožní identifikovat patologii trávicího systému
Zvýšení škrobu ve výkalech v lékařské terminologii se nazývá amilorrhea. Vyskytuje se v důsledku poruch gastrointestinálního traktu.
Hlavními důvody pro rozvoj této podmínky jsou:
- Nedostatek slin amylázy - trávicího enzymu
- Snížení sekrece žaludeční šťávy
- Snížená aktivita amylázy, kterou produkuje slinivka břišní
Mezi možné příčiny vzniku škrobu ve výkalech patří následující patologie:
- Enteritida je zánětlivý proces ve střevních stěnách, v důsledku čehož se potravinové hmoty pohybují rychleji v trávicím traktu.
- Gastritida a jiná onemocnění spojená s dysfunkcí žaludku
- Fermentační dyspepsie
- Střevní dysbakterióza ovlivňující absorpci škrobu
- Zánět nebo atrofie pankreatu, jako je pankreatitida
Mezi běžné příčiny amilorrhea patří zvýšení motility tenkého střeva, stejně jako jeho onemocnění.
U kojenců se obvykle škrob nachází také ve výkalech, ale tento jev není považován za patologický stav a je spojen s nezralým fungováním sekrečních žláz.
Faktory ovlivňující tento stav jsou:
- Nadměrná konzumace potravin, která zahrnuje škrob (brambory, banány, hrušky)
- Aplikace před dodáním analýzy léčivých přípravků obsahujících tuto složku
- Špatná výživa
- Nadměrné pití a kouření
- Ubytování v zóně nepříznivé environmentální situace
Najít hlavní příčinu výskytu ve výkalech extracelulárního škrobu může pouze zkušený specialista. V závislosti na tom bude stanovovat správnou léčebnou taktiku.
Hlavní metody léčby patologických stavů
Terapie patologického stavu je primárně zaměřena na odstranění hlavní příčiny vzniku extracelulárního škrobu ve stolici.
Přítomnost škrobu ve výkalech novorozenců není patologií
Důležitou metodou, která podporuje účinnou léčbu, je dieta, stejně jako omezení spotřeby ovoce a zeleniny obsahujících tuto látku.
Pro léčbu patologií, ve kterých se škrob vyskytuje ve výkalech, se obvykle pro komplexní léčbu předepisují následující léky:
- Probiotika a mírná projímadla, která pomáhají normalizovat fungování trávicího systému: Florin Forte, Duphalac, Bifidumbacterin, Normase, Portelek, Probifor, Linex, Laktovit, Hilak Forte
- Enzymové komplexy: Pancreatin, Panzinorm, Festal, Mezim
- Přípravky pro léčbu onemocnění střev a žaludku.
Tyto léky předepisuje specialista v závislosti na diagnóze.
U dětí mladších než jeden rok nevyžaduje přítomnost škrobu ve výkalech léčbu, protože je vysvětlována fyziologickými vlastnostmi dítěte.
Je třeba zdůraznit, že je obzvláště důležité dodržovat pravidla správné výživy a racionální výživy.
Analýza stolice je součástí rutinního lékařského vyšetření. To vám umožní detekovat mnoho patologií vyskytujících se v lidském těle, takže je důležité tuto diagnózu ignorovat.
Specialista se dozví více o analýze videa:
Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
ProTrakt.ru
Příčiny škrobu ve výkalech
Škrob ve výkalech je detekován na základě standardního scatologického výzkumu.
Tento příznak lze interpretovat různě - v některých případech to bude jedna z variant normy a v jiných - znak dysfunkce nebo vyvíjející se choroby zažívacího systému.
Příčiny škrobu ve výkalech
Škrob je komplexní typ sacharidů, který vstupuje do těla hlavně z rostlinných potravin. Pod vlivem slinných enzymů a sekrece pankreatu se škrob přemění na glukózu, kterou tělo snadno absorbuje.
Ve výkalech se mohou elementy škrobu objevit v důsledku poruch funkce trávicího systému, když je poruchový proces narušen.
Obvykle je malé množství škrobových zrn ve výkalech přijatelné, ale velké množství z nich je alarmujícím příznakem a nazývá se amilorrhea.
Amylorie se může objevit u malých dětí, dospělých a starších osob. Abyste pochopili příčiny poplachu, musíte pochopit, jak je tělo absorbováno škrobem.
Proces štěpení začíná v ústní dutině pod vlivem amylázy, trávicího enzymu nalezeného ve slinách.
Škrob pokračuje v gastrointestinálním traktu a tráví se v tenkém střevě, kde se pod vlivem sekrece vylučované slinivkou břišní musí rozkládat na glukózu. V tenkém střevě musí být dokončen asimilační proces.
V malých množstvích škrobových zrn ve stolici lze zjistit, kdy:
- člověk jí příliš mnoho potravin rostlinného původu - škrob nesmí být plně stráven;
- den před odebráním škrobových přípravků;
- poruchy v gastrointestinálním traktu. Například s průjmem vyvolaným otravou.
Během průjmu nemají živiny vůbec čas na úplné vyvážení, a proto škrob není zcela absorbován.
Příčiny těžké amilorrhea mohou být:
- zánětlivé procesy ve střevě (enteritida);
- pankreatická patologie (pankreatitida nebo atrofie);
- průjem různých etiologií;
- fermentační dyspepsie;
- různé typy gastritidy.
Existují různé typy škrobu. Určení toho, který z nich byl detekován ve výkalech, může zhruba identifikovat lokalizaci problému.
Ovoce a zelenina obsahují takzvaný intracelulární škrob, který je uvnitř buněk chráněn skořápkou, která se v průběhu trávení rozkládá a uvolňuje sacharid.
Jeho přítomnost ve výkalech člověka naznačuje, že jídlo není dostatečně stravitelné a příliš rychle prochází gastrointestinálním traktem.
Extracelulární škrob zjištěný ve výkalech naznačuje problémy „na úrovni“ žaludku (snížení množství nebo kvality žaludeční šťávy) nebo nedostatek amylázy ve slinách.
Diagnóza Amilorrhea
Amyloraémie není samostatným onemocněním. Patologie je zpravidla komplikací existujícího onemocnění.
Jako takový, amilorrhea označuje změny v gastrointestinálním traktu a je specifickým diagnosticky významným symptomem.
Identifikace v analýze výkalů, specialista může diagnostikovat av případě potřeby předepsat léčbu na základě symptomů spojených s amilorrhea.
Škrob škrobu ve výkalech je detekován během scatologické studie - scatology.
Koprologie je typ analýzy, která umožňuje sbírat velké množství informací o práci zažívacího traktu na základě studia zvláštností výkalů v krátkém čase.
Jedná se o rutinní studii, která se provádí pro diagnostické účely k identifikaci nebo rozlišení nových symptomů.
Scorologické testy určují přítomnost ve výkalech škrobu, krevních elementů, infekcí, příznaků parazitů v těle a mnoho dalšího. Lékař provádí vizuální kontrolu výkalů a pomocí určitých technik kontroluje jejich vlastnosti.
Fekální substrát by měl mít obvykle hnědý odstín a hustou, ale ne tvrdou strukturu bez pronikavého zápachu.
Ve výkalech by neměly být hleny, nestrávené potraviny, kapky krve, bilirubin, proteiny, leukocyty nebo škrob. Reakce pH je normálně neutrální.
Jedná se o standardní parametry, které jsou kontrolovány laboratorním asistentem během koprologické studie, ale někdy je nutné umístit akcenty, aby se objasnila diagnóza.
Například, jestliže jsou analýzy prováděny pro vyšetření výkalů pro sacharidy, specialista poznamenává nejen přítomnost škrobu ve hmotě stolice, ale také studuje příslušnost škrobu k určitému typu.
Ve výkalech dospělého je škrob obvykle vážným příznakem vyvíjející se choroby.
Podezření může okamžitě spadnout na možnou pankreatitidu nebo gastritidu, i když často příčinou vzniku škrobu ve fekálních hmotách se stává prodloužený průjem.
Pro objasnění diagnózy může lékař předepsat další studie. U dětí může být přítomnost škrobových zrn ve fekálních hmotách interpretována různými způsoby.
V prvním roce života dítěte během rutinních prohlídek, kdy se stolice odebírá, se může ve stolici objevit škrob.
U kojenců takové výsledky nenaznačují přítomnost patologických změn a jsou dokonce v normálním rozmezí, protože v této fázi vývoje mají děti stále nedokonalý trávicí systém, který nemůže zpracovávat škrob spotřebovaný ve velkém množství.
Možná, že dětská strava obsahuje příliš mnoho rostlinných potravin, které jsou bohaté na škrob, což je důvod, proč prvek není plně absorbován v zažívacím traktu. Ve většině případů je pro odstranění příznaku dostačující opravit dietu dítěte.
Dalším důvodem, proč se škrob může objevit ve výkalech dítěte, je rozvoj dysbakteriózy, která negativně ovlivňuje práci celého gastrointestinálního traktu.
Léčba patologických změn v gastrointestinálním traktu
Řešení problému je založeno na existujících problémech. Samotný amylorrhea není nebezpečný, ale pouze naznačuje, že v těle dochází k patologickým procesům a že živiny v gastrointestinálním traktu mohou být absorbovány v nedostatečných množstvích.
První je vyrovnat se s příčinou, která způsobila rušivé příznaky. Pokud se patologie trávicího systému stala negativním faktorem, léčba se zaměří na léčbu základního onemocnění.
Průběh terapie tedy závisí na primární patologii - pankreatitidě, dysbióze, gastritidě, dyspepsii nebo jakémkoli jiném onemocnění identifikovaném lékařem.
Někdy může být nezbytné zotavit se v nemocnici k uzdravení. Samodiagnostika a samoléčba budou neúčinné vzhledem k tomu, že bez profesionálních dovedností a výzkumu je nesmírně obtížné přesně rozlišit hlavní nemoc a míru jejího vývoje.
Nemoci trávicího systému jsou zpracovány komplexně. Ujistěte se, že je určena strava, která závisí na vlastnostech onemocnění a rozsahu poškození orgánů.
Například u těžké akutní pankreatitidy v prvních dnech může být osobě přidělen půst.
Současně bude pacient muset užívat protizánětlivé léky, léky proti bolesti (v případě potřeby) a léky, které pomáhají obnovit funkci orgánu.
Při dysbakterióze je cílem léčby obnovení rovnováhy střevní mikroflóry, se kterou se vyrovná správná výživa a prebiotika nebo probiotika.
Při zvýšené peristaltice a častých stolicích (které jsou často doprovázeny amilorrhea) by měly být odstraněny symptomy průjmu, aby se zabránilo následné ztrátě živin v těle.
Stojí za zmínku, že s průjmem je nutné kontrolovat rovnováhu elektrolytů, pro kterou je třeba denně vypít nejméně dva litry vody, aby se zabránilo dehydrataci.
V procesu léčby primární patologie se množství škrobu ve výkalech postupně snižuje, blíží se normálním hodnotám.
Nezapomeňte na nepatologické příčiny alarmujícího symptomu. V každém případě identifikovaná amilorrhea znamená nutnost upravit dietu.
Strava by měla být přehodnocena iu kojenců, kteří mají v analýzách přítomnost škrobu - to je varianta normy, která zajišťuje, že v krmivech pro děti není nadbytek potravin obsahujících velké množství škrobu.
Nejčastěji se jedná o brambory, hrušky nebo banány. Kromě toho by v případě amilorrhea měla být také snížena spotřeba pečeného zboží a nahrazena výše uvedenými výrobky jablky, broskvemi nebo jinými plody, které nejsou tak nasycené škrobem.
Dieta musí odpovídat potřebám těla. Zvláště čisté je přiblížit dietu malých dětí: dieta dítěte by měla být pestrá, výživná a měla by obsahovat všechny potřebné stopové prvky.
Nestrávený škrob ve výkalech dospělého: příčiny a principy léčby
Amyloreya je vzhled ve výkalech nestrávených škrobových zrn. Normálně u dospělých dochází k přechodu na vegetariánskou stravu. V jiných situacích rozvoj amilorrhea naznačuje porušení tenkého střeva a neúplnou absorpci živin. Podobný jev se vyskytuje v patologii pankreatu, enteritidy, funkční nedostatečnosti žaludku a některých dalších stavech.
Extracelulární a intracelulární škrob - jaký je rozdíl?
Škrob škrobu v koprogramu může být ve dvou verzích:
- Intracelulární škrob. Je uzavřena uvnitř buňky pod membránou. Normálně jsou tenké buněčné membrány kompletně rozděleny a absorbovány ve střevě. Vzhled intracelulárního škrobu indikuje nadměrnou produkci žaludeční šťávy nebo zvýšené fermentační procesy ve střevě. Tyto stavy zabraňují rozpadu buněk a uvolňování škrobu.
- Extracelulární škrob. Představuje nestrávené prvky membrán z zničených buněk. Obvykle musí být extracelulární škrob štěpen amylázou, enzymem pankreatu. Jeho vzhled hovoří o sekreční insuficienci orgánu. K tomuto příznaku dochází při rychlém přechodu potravy přes střeva, kdy enzym prostě nemá čas se dostat do práce.
Příčiny škrobu ve výkalech
Škrob vstupuje do lidského těla spolu s rostlinnými potravinami. Trávení škrobu začíná v ústech. Zde se rozkládá enzymem amylázou a vstupuje do tenkého střeva ve formě zrn. V procesu průchodu trávicím traktem ovlivňuje škrob také amylázu pankreatu.
Normální škrob ve výkalech by neměl být. U zdravého dospělého je kompletně porouchán průchodem tenkým střevem. Umožnil vzhled škrobu ve výkalech dětí do jednoho roku.
Detekce škrobových zrn v koprogramu indikuje nedostatečnost tenkého střeva. To naznačuje, že tělo se nedokáže vyrovnat se svou prací a trávení potravy není plně.
Nepatologické příčiny
Podmíněně zdravý člověk může pociťovat přechodnou amilorrhea. Škrob ve výkalech se nachází za těchto podmínek:
- Nadměrná konzumace potravin bohatých na vlákninu (včetně ostrého přechodu na vegetariánskou stravu).
- Průjem není spojen s chronickými onemocněními trávicího traktu.
Patologické příčiny
Trvalý amilorrhea hovoří o vývoji patologie:
- Porušení vylučovací funkce slinivky břišní. Při pankreatitidě a atrofii orgánů dochází k nedostatečné produkci enzymu amylázy.
- Enteritida - zánět tenkého střeva.
- Gastritida se zvýšenou produkcí žaludeční šťávy.
- Střevní onemocnění s průjmem.
Ve všech těchto situacích je nedostatečná léčba potravního bolusu amylázou, což vede ke vzniku škrobových zrn ve výkalech.
Související příznaky
Vzhled škrobu ve výkalech u dospělých je doprovázen následujícími příznaky:
- průjem;
- nadýmání - zvýšená tvorba plynu ve střevech;
- rachot a nadýmání;
- bolest kolem pupku;
- nevolnost, zvracení možné;
- úbytek hmotnosti (s dlouhým průběhem patologie).
Když amilorrhea výkaly hojné, často se silným zápachem. Ve výkalech lze vidět zbytky nestráveného jídla.
Diagnostika
Coprogram je jediná metoda pro identifikaci škrobových zrn ve výkalech. Analýzu lze přiřadit případné stížnosti týkající se porušení zažívacího traktu. Pokud se v programu vyskytnou nějaké abnormality, stanoví se další vyšetření:
- Obecné klinické vyšetření krve a moči. Pomáhají posoudit celkový zdravotní stav a odhalit různé poruchy v práci vnitřních orgánů.
- Biochemické studium krve. Zvláště důležité je stanovení markerů jater a slinivky břišní - ALT, AST, bilirubinu, celkového proteinu atd. Také se hodnotí hladina glukózy v krvi.
- Ultrazvuk břišních orgánů. Umožňuje posoudit stav žaludku, střevních smyček, slinivky břišní, jater a žlučníku.
- Radiografie trávicího traktu (včetně kontrastu). Pomáhá hodnotit intestinální permeabilitu a její evakuační funkci.
- Endoskopické vyšetření. Fibrogastroduodenoskopie je předepisována pro podezření na patologii žaludku. Během studie můžete vizuálně posoudit stav těla, vzít materiál pro výzkum, zjistit kyselost žaludeční šťávy.
Získaná data umožňují stanovit diagnózu a určit taktiku léčby.
Léčba
Léčba bude záviset na identifikované patologii, její závažnosti a rychlosti vývoje. Pokud není zjištěna žádná organická abnormalita, amiloria je rozpoznána jako funkční. V této situaci je indikována pouze dieta a pravidelné sledování gastroenterologem. V případě patologické amilorrhea se do terapie přidávají léky.
Dieta
Základem výživy v patologii slinivky břišní a tenkého střeva je odmítnutí kořeněných, smažených a příliš mastných potravin. Doporučuje se, aby se všechna jídla vařila, vařila nebo pečila v troubě. Přínosem bude snížení obvyklého objemu porcí, častých a zlomkových jídel. Dieta se často může zbavit problému a vyhnout se lékové terapii.
- vařené maso a ryby;
- sekundární bujón a bujón na bázi zeleniny;
- obiloviny: proso, ovesné vločky, pohanka;
- mléčné výrobky (s dobrou snášenlivostí;
- sezónní plody, ovoce a zelenina (kromě plynování a projímadel).
- Smažené maso a ryby;
- silné masové vývary;
- rýže;
- plnotučné mléko;
- zelenina (brambory, zelí, luštěniny), ovoce (hrozny, meruňky).
Strava by neměla být jednorázovou akcí, ale zvykem po celý život. To je jediný způsob, jak zabránit exacerbaci chronické patologie a zabránit progresi onemocnění.
Léky
- Enzymy, které usnadňují trávení potravy a nahrazují pankreatickou amylázu.
- Léky, které snižují kyselost žaludečních šťáv - antacida.
- Prostředky, které zpomalují střevní peristaltiku.
- Léky proti průjmu.
- Sorbenty (pro průjem způsobený střevními infekcemi).
Po odeznění jsou předepsány exacerbace:
- Vitamíny zvyšují imunitu a udržují celkový tón těla.
- Probiotika pro obnovu normální střevní flóry a prevenci dysbakteriózy.
Léčebný režim je určen gastroenterologem s ohledem na identifikovanou patologii.
Možné následky a prognóza života
Vzhled škrobu ve výkalech není nemocí, ale pouze jeho příznakem. Je důležité nejen odstranit negativní jevy, ale také odstranit jejich příčiny. Bez léčby hrozí takovéto podmínky porušování práce žaludku, střev a pankreatu:
- progresivní hubnutí;
- anémie z nedostatku železa;
- avitaminóza.
Všechny tyto stavy jsou spojeny s nedostatečným zažíváním potravy a vedou k narušení vnitřních orgánů.
Amylorie způsobená patologií pankreatu vyžaduje zvláštní pozornost. Toto tělo je velmi citlivé na negativní vlivy a snadno selhává. Pancreatonekróza je považována za nejnebezpečnější komplikaci. Úplné ukončení pankreatu je fatální.
Prognóza amylory závisí na její příčině a závažnosti patologie. Čím dříve je zdroj problému nalezen a léčba je prováděna, tím vyšší jsou šance na příznivý výsledek.
Co znamená přítomnost škrobu ve výkalech
Koprologické vyšetření výkalů umožňuje získat maximální množství informací o práci zažívacích orgánů. Analýza se provádí jak při rutinních kontrolách, tak při diagnostice stávajících onemocnění. Jedna z koprografických položek je úroveň škrobu ve výkalech. Malé dítě má povoleno určité množství zrna látky a u dospělého by nemělo být přítomno.
Klíčové ukazatele analýzy stolice
Komplexní sacharid je rozdělen na stav glukózy působením enzymů pankreatické šťávy a slin. V této formě dochází k úplné absorpci škrobu. Křehký dětský organismus, který je ve fázi formování, je s tímto procesem obtížně zvládnutelný. Zdvojnásobte obsah látky - norma pro kojence. Pokud je však dítě starší než 2–3 roky, je diagnostikována amilorrhea.
Podle výsledků studie fekálních hmot tvoří laboratorní technici vzorový dotazník. Ve „správných“ analýzách existují určité charakteristiky:
- masy jsou husté a hnědé, bez krve, potravinových prsou nebo injekcí hlenu;
- nadměrně urážlivý útok;
- reakce s neutrálním pH;
- neexistují žádná škrobová zrna, bilirubin, proteiny a leukocyty;
- možná mírné množství svalových vláken.
Pokud se škrob nachází v koprogramu, dospělý může potřebovat další výzkum, aby určil typ sacharidů. Výkaly, které dítě prošlo, jsou hodnoceny podle stejného schématu, ale malé množství zrn je považováno za fyziologickou normu.
Pro maximalizaci efektivnosti analýz je nutné provádět jednoduché školení. Několik dní před sběrem výkalů, masných pokrmů, rajčat, řepy a brambor jsou vyloučeny ze stravy. Pokud je dítě zkontrolováno, musí matka dodržovat dietu. V případě medikace musíte informovat lékaře předem: mohou obsahovat škrob, což povede k nepřesnému výsledku.
Možné příčiny porušení
V normálním provozu gastrointestinálního systému je trávení škrobu dokončeno v tenkém střevě a výkaly neobsahují žádné zbytky. Následující poruchy trávicího traktu mohou vyvolat amilorrhea:
- funkční pankreatická insuficience;
- enteritida;
- fermentační dyspepsie;
- urychlení trávení;
- gastritida;
- pankreatitida;
- atrofie pankreatu.
Škrob v koprogramu je často detekován u lidí, jejichž strava sestává hlavně z rostlinných potravin. Pokud bylo dítě testováno, mohla by ho ovlivnit dieta matky. Ovlivněte analýzu a přípravky obsahující tento komplex sacharidů.
Typ škrobu označuje příčinu porušení. Intracelulární je součástí rostlinných buněk, a normálně fungující tělo zcela tráví látku. Výkaly, které obsahují zrna, ukazují, že enzymy nemají čas na štěpení škrobu - obsah střeva zhasne příliš rychle.
Když se extracelulární škrob nachází ve výkalech, příčina je hledána v rozporu s produkcí amylázy - to naznačuje problémy se sekrecí žaludku. Enzymy jsou produkovány slinivkou břišní a v tomto orgánu je třeba hledat problémy.
Doporučená terapie
Hlavním úkolem terapie je eliminovat příčinu, která vedla ke vzniku škrobu ve výkalech. Je zapotřebí integrovaného přístupu, včetně užívání léků a speciální stravy. Ošetření se volí podle typu detekované látky a její koncentrace. S mírným přebytkem indikátorů nepotřebuje kojenecká léčba.
Přiřaďte enzymový komplex (Festal, Pancreatin, Mezim nebo Pazinorm), mírná projímadla a prebiotika (Dufalac, Potalek, Linex, Bufidumbakterin, Hilak Forte). Musí obnovit procesy trávení a normalizovat práci všech orgánů gastrointestinálního traktu. Pokud jsou poruchy způsobeny zánětlivými onemocněními sliznice, je zvolena vhodná terapie.
Škrob ve výkalech
Škrob je polysacharid (komplexní sacharid), který je v přírodě velmi rozšířený. Je to rezervní zdroj energie pro rostliny, který se používá na jaře pro rychlý rozvoj rostlin a v zimě slouží jako ochrana před mrazem.
V rostlinných buňkách je škrob obsažen ve formě škrobových zrn. Tato zrna mají různé tvary a velikosti, které jsou typické pro určitý druh rostlin.
Škrob je nejběžnějším sacharidem v lidské stravě. Nachází se téměř ve všech rostlinných potravinách, které většina lidí konzumuje denně. Hlavními zdroji škrobu jsou rýže, pšenice, kukuřice, žito, oves, brambory, luštěniny.
Trávení škrobu začíná v ústech. Jídlo je smícháno se slinami, které obsahují trávicí enzym ptyalin (amylázu). Dále, trávení s amylázou pokračuje po určitou dobu v žaludku, dokud není jídlo smícháno s žaludeční šťávou. V této fázi se působení slinové amylázy neutralizuje kyselinou chlorovodíkovou žaludeční šťávy. Potom se do žaludku dostane střevo (potravinový kus) ze žaludku a smísí se s pankreatickou šťávou, která obsahuje velké množství amylázy, která je několikrát účinnější než slinová amyláza. Proces trávení je dokončen v tenkém střevě. Konečným produktem štěpení škrobu je glukóza, kterou tělo absorbuje.
Při normálním trávení není ve výkalech detekováno žádné škrobové zrno. V patologii se škrob ve výkalech nachází ve formě extracelulárních a intracelulárních zrn. Přítomnost škrobových zrn ve výkalech se nazývá amilorrhea.
Neúplné štěpení škrobu se nejčastěji vyskytuje při poruchách tenkého střeva, kdy dochází k urychlené podpoře masové výživy (průjem). Méně často může být funkční selhání žaludku a slinivky břišní příčinou špatného trávení škrobu.
U dětí mladších než jeden rok může být neúplné štěpení škrobu způsobeno nedostatkem enzymů gastrointestinálního traktu v důsledku fyziologické nezralosti sekrečních žláz, což je varianta normy.
Škrob ve výkalech: metody léčby amilorrhea u dětí a dospělých
Často se při provádění koprogramů ve výkalech pacientů nachází škrob intracelulárního typu. Škrob je komplexní sacharid, který je dodáván do lidského těla spolu s rostlinnou stravou a je zcela rozložen. Normálně by neměla být přítomna ve výkalech.
Příčiny vzniku škrobu ve výkalech
Pro identifikaci různých patologických stavů trávicího systému jsou pacientům jakéhokoli věku přiděleny koprogram, což znamená provedení fekálního výzkumu.
V nevýznamných množstvích mohou být škrobová zrna nalezena ve výkalech pacientů, pokud byl přípravek obsahující škrob připraven den předtím.
Také nevýznamný obsah škrobu je detekován při zneužívání rostlinných potravin, stejně jako na pozadí porušení v gastrointestinálním traktu, například při průjmech způsobených otravou.
Mít dítě
U dětí lze detekci fekálních hmot škrobových zrn interpretovat různými způsoby. V prvním roce života u dětí může být škrob ve výkalech zcela nepatologický.
Ailorrhea pro takové malé pacienty je považována za normální, protože trávicí struktury dítěte se stále tvoří. Jednoduše řečeno, sekreční žlázy ještě nejsou fyziologicky vyzrálé, což způsobuje nedostatek trávicího traktu enzymů u dítěte.
Detekce škrobu u starších dětí má podobné příčiny u dospělých pacientů:
- Nadměrná konzumace potravin obsahujících komplexní sacharidy a škrob. Často jsou obsaženy v kojenecké výživě, výživě, hotovém zeleninovém pyré atd.;
- Nepříznivé podmínky prostředí;
- Nezdravá, nevyvážená strava;
- Příjem léčiv, ve kterých je škrob často považován za základ.
Chcete-li vyřešit stav, pediatrové doporučují změnu stravy, nahrazení návnady ve formě banán, brambor nebo hrušní pyré s jablky, broskví a další ovoce.
U dospělých
Proces trávení škrobu u dospělých začíná v ústní dutině. Sliny obsahují amylázu, pankreatický železný enzym, který zpracovává škrob před vstupem do žaludku.
Pak se škrob pohybuje podél trávicího traktu, je tráven v tenkém střevě a štěpí se na glukózu. Pokud jsou v jedné z fází porušení, pak se ve výkalech zjistí škrob.
U dospělých může být příčinou přítomnosti škrobu ve výkalech:
- Gastritida různých forem a jakékoliv jiné patologie, pro které jsou charakteristické funkční poruchy v žaludeční aktivitě;
- Zánětlivé léze střevních stěn (enteritida);
- Dyspepsie fermentační povahy;
- Atrofické nebo zánětlivé procesy ve strukturách pankreatu, způsobující porušení orgánu (atrofické léze, pankreatitida atd.);
- Průjem různého původu atd.
Intracelulární škrob je přítomen v plodinách ovoce a zeleniny. Když je nalezen ve výkalech, příčiny nejčastěji spočívají v nedostatečném trávení potravy nebo jejím příliš rychlém průchodu strukturami gastrointestinálního traktu.
Extracelulární forma škrobu ve fekálních hmotách indikuje přítomnost poruch v oblasti žaludku spojených se snížením množství a kvality sekrece kyseliny chlorovodíkové. Přítomnost extracelulárního škrobu ve výkalech je často doprovázena nedostatkem amylázy ve slinných sekretech.
Diagnóza Amilorrhea
Amylorie není nezávislá patologie, obvykle působí jako komplikace existujícího patologického problému.
Obecně platí, že odchylka indikuje porušení aktivity gastrointestinálního traktu, proto je to specifický symptom, který má diagnostický význam. Pokud se při analýzách koprogramů zjistí amilorrhea, pak diagnóza může být stanovena na základě symptomů, které ji doplňují.
K diagnostice patologie se provádí koprogram - typ analýzy, která vám umožní získat úplné informace o funkčnosti gastrointestinálního traktu. Koprologické studie umožňují detekovat ve výkalech nejen přítomnost škrobové složky, ale také krvavých nečistot, infekčních znaků, parazitických stop atd.
Také během koprologických analýz laboratorní technici kontrolují výkaly na pH, bílkoviny a bilirubin, krev a bílé krvinky, hlen a nestrávené potraviny. V případě škrobu se také stanoví jeho forma (intracelulární nebo extracelulární).
Léčba
Pokud byl amiloria nalezen u kojenců, jsou k nápravě problému zapotřebí individuální doporučení pediatrů.
Pokud je problém zvýšené složky škrobu ve fekálních hmotách zjištěn u starších dětí nebo dospělých pacientů, pak terapie spočívá v dietetické terapii a drogách.
Drogová terapie má odstranit hlavní důvod, který způsobil vznik škrobu ve výkalech. Za tímto účelem jsou předepisovány léky různých farmaceutických skupin:
- Enzymatická činidla, jako je Mezim, Creon, Micrasim, která zlepšují rozpad a zpracování potravinových potravin vstupujících do žaludku a střeva pacienta;
- Probiotika, prebiotika nebo eubiotika pro normalizaci střevní mikroflóry;
- Léky s mírným laxativním účinkem, které pomáhají obnovit funkci střev;
- Jsou-li v mikroflóře nebo trávení patologické poruchy, předepisují se anthelmintická nebo protiprůjmová činidla.
V každém jednotlivém případě vyvíjí gastroenterolog schéma terapie.
Mnoho pacientů přemýšlí, co pak jíst. Existují produkty, kde škrob zcela chybí. Mezi tyto produkty patří ryby, maso, rajčata, zelí, mléko, tvaroh a okurky, vejce.
Pokud existují odchylky ve výsledcích koprogramu, pak byste se neměli sami léčit. Pouze lékař vám pomůže upravit dietu a v případě potřeby předepsat vhodné léky.
Škrob ve výkalech dítěte a dospělého: co to znamená, příčiny, léčba
Škrob ve výkalech dítěte - co to znamená, jaké důsledky to může mít a co by se mělo udělat?
Přítomnost škrobu ve stolici se nazývá amilorrhea. Amilorrhea v některých případech slouží jako příznak onemocnění orgánů trávicího systému nebo jejich dysfunkce způsobené jinou příčinou, zatímco v jiných je považován za jednu z normálních variant, které nevyžadují žádnou léčbu.
Pokud starší děti a dospělí jedí příliš mnoho ovoce a zeleniny, stejně jako ostatní potraviny bohaté na škrob, mají často nestrávená zrna škrobu ve výkalech.
Příčiny amilorrhea
Škrob je komplexní sacharid, který vstupuje do těla především rostlinnými potravinami. Jeho štěpení začíná již v ústní dutině v době žvýkání potravy, pod vlivem enzymu amylázy obsažené ve slinách. Další trávení škrobu pokračuje v tenkém střevě, kde je již ovlivněno amylázou pankreatické šťávy. Nakonec se škrob rozkládá na jednoduché cukry, které vstupují do krve.
Příčiny škrobu ve výkalech u dětí a dospělých mohou být:
- významný příjem potravin bohatých na škrob;
- průjem (v tomto případě škrob nemá čas rozbít se na glukózu v důsledku příliš rychlého pohybu chyme přes střeva);
- akutní nebo chronická enteritida;
- akutní nebo chronická pankreatitida;
- atrofii pankreatu;
- fermentační dyspepsie.
V ovoci a zelenině je škrob obsažen uvnitř buněk. Při žvýkání a v žaludku působením žaludečních šťáv jsou buněčné membrány zničeny, což přispívá k uvolňování škrobových zrn.
Detekce extracelulárního škrobu ve výkalech indikuje nedostatek amylázy nebo příliš rychlý posun potravinového bolusu přes střeva. Přítomnost intracelulárního škrobu ve výkalech dospělého nebo dítěte naznačuje možné patologické stavy žaludku, které jsou doprovázeny snížením jeho sekreční funkce.
Diagnóza Amilorrhea
Přítomnost nestrávených zrn škrobu ve výkalech se zjistí během obecné analýzy výkalů. V normálním koprogramu by škrob, stejně jako leukocyty, červené krvinky, proteiny, bilirubin a hlen, měly chybět.
Amylorie není nezávislé onemocnění. Jeho vzhled může být způsoben mnoha faktory. Například přítomnost nestráveného škrobu u dětí prvních let života (1-2 roky) je vysvětlena fyziologickou nezralostí jejich trávicího systému, proto v tomto případě není amilorrhea patologií.
Léčba léky je předepsána pouze v případě, kdy se amilorrhea vyvíjí na pozadí patologie trávicího systému.
Pokud starší děti a dospělí jedí příliš mnoho zeleniny a ovoce, stejně jako jiné potraviny bohaté na škrob (kissels, pečivo, obiloviny), mají také často nestrávená zrna škrobu ve výkalech. A v tomto případě se nepovažuje za jasný znak patologie. Nicméně vzhledem k tomu, že amilorrhea může být také laboratorním příznakem některých onemocnění orgánů trávicího systému, jeho detekce vyžaduje další vyšetření, které obvykle zahrnuje:
- opakovaná obecná analýza stolice;
- bakteriologické vyšetření výkalů;
- studium výkalů pro dysbakteriózu;
- ultrazvukové vyšetření pankreatu, jater a žlučníku;
- FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy);
- stanovení kyselosti žaludku.
Při sběru výkalů pro analýzu škrobu (jako součást programu) je důležité dodržovat pravidla pro přípravu, sběr a skladování materiálu. Jejich porušení může způsobit falešné výsledky, což ztěžuje správné diagnostikování onemocnění zažívacího systému, oddálení jmenování vhodné léčby.
Léčba amilorrhea
Vzhledem k tomu, že u dětí v prvních letech života je přítomnost škrobových zrn ve fekálních hmotách variantou normy, není jim poskytována žádná léčba.
Pokud je amilorrhea způsobena nadbytkem sacharidových potravin, pacientovi je předepsána lékařská dieta. Vyjměte potraviny s vysokým obsahem škrobu z nabídky:
- luštěniny;
- obiloviny;
- ořechy;
- těstoviny;
- brambory;
- všechny druhy pečení;
- želé.
Kromě toho je nutné omezit používání následující zeleniny: mrkev, řepa, dýně, cuketa, lilek, květák, jablka, melouny, jahody.
V normálním koprogramu by škrob, stejně jako leukocyty, červené krvinky, proteiny, bilirubin a hlen, měly chybět.
Doporučená strava zahrnuje mléko a mléčné výrobky, vejce, okurky, rajčata, bílé zelí a libové maso.
Je třeba mít na paměti, že někteří bezohlední výrobci používají při výrobě mléčných výrobků (jogurt, zakysaná smetana, zmrzlina) jako zahušťovací škrob. Proto, pokud je dítě nebo dospělý diagnostikován s výraznou poruchou vstřebávání škrobu, pak je lepší odmítnout nákup těchto výrobků v obchodech a připravit je sami.
Léčba léky je předepsána pouze v případě, kdy se amilorrhea vyvíjí na pozadí patologie trávicího systému. Terapie je zaměřena na léčbu základního onemocnění, které způsobilo nedostatečnou absorpci škrobu. V závislosti na důkazech se pacientovi předepisují následující skupiny léčiv:
- enzymová činidla;
- eubiotika, pro-a prebiotika;
- Acidin-Pepsin;
- léky proti průjmu;
- anthelmintická léčiva;
- bakteriofágů.
Kromě léčení je indikována dietní léčba.
Škrob v analýze výkalů u dospělých
Analýza fekálního koprogramu
Coprogram je komplexní analýza, která umožňuje stanovit trávicí kapacitu trávicího traktu.
Potravinový kaše (chyme) prochází celým gastrointestinálním traktem a tvoří se v tlustém střevě. V zažívacím ústrojí dochází k dělení a vstřebávání látek. Složení židle může být posuzováno na základě porušení trávení v jednom z orgánů. Proto je výzkum zaměřen na diagnostiku mnoha nemocí.
Po makroskopickém, chemickém, mikroskopickém vyšetření poskytuje odborník popis složení výkalů. Koprogram vykazuje abnormality typické pro konkrétní onemocnění.
Taková studie umožňuje identifikovat poruchy sekreční funkce žaludku, střev, pankreatu; zánětlivý proces v zažívacím traktu, zhoršená absorpce, dysbióza, kolitida různých etiologií.
Indikace pro jmenování
Indikace pro studium výkalů jsou:
- chronická a akutní onemocnění žaludku a dvanáctníku, tenkého a tlustého střeva, žlučníku, jater, slinivky břišní, konečníku;
- podezření na střevní parazity;
- hodnocení účinnosti léčby.
Analýza výkalů pro koprologii je předepsána pro komplexní preventivní vyšetření.
U dětí pomáhá koprologická studie zjistit: infekční a zánětlivé střevní léze, cystickou fibrózu, nedostatek laktózy, mikrobiální nerovnováhu, parazity.
Jak sbírat výkaly?
Aby byly výsledky spolehlivé při sestavování výkalů pro analýzu, musí být splněno několik požadavků.
Několik dní před studiem, vyloučit z stravy masa a zbarvení výkaly produkty (rajčata, řepa, zelená zelenina), červené ryby. Při studiu fekální okultní krve mohou zkreslit výsledek. Můžete jíst mléčné výrobky, vejce, obiloviny, brambory.
V některých případech může lékař předepsat speciální dietu s přesným obsahem bílkovin, tuků a sacharidů. Vytváří maximální zatížení trávicího traktu a pomáhá identifikovat i nepatrné odchylky v procesech trávení, vstřebávání potravy a pohyblivosti.
Je nutné upustit od používání enzymů, léků ovlivňujících peristaltiku a obsahujících železo a vizmut, antibiotika, antacida a protizánětlivé léky.
Bude nutné vyčkat několik dní s analýzou, pokud bylo provedeno rentgenové vyšetření s baryem nebo kolonoskopií, pro které bylo provedeno očištění střev pomocí klystýru nebo lékařských přípravků.
Ženy se nedoporučují provádět analýzu během menstruace. Budete také muset odložit studii, dokud nebude problém vyřešen krvácivými hemoroidy.
Pro oplocení sedací stolice získanou přirozeným pohybem střev. Doporučuje se vzít si materiál vybraný z ranní části výkalů. Večerní vzorek lze uchovávat v chladničce maximálně 10 hodin.
Výkaly by měly být shromažďovány ve sterilizované skleněné nádobě nebo ve speciální nádobě. Dost 15 gramů materiálu (asi lžička).
Plot výkaly u kojenců
Sběr materiálu z pleny se nedoporučuje. Můžete si vzít obvyklou plenku. S tekutou stolicí je lepší umístit lékařskou látku pod dno dítěte.
Pokud dítě trpí zácpou, můžete masáž břicha nebo dát na větrání. Před použitím výkalů si umyjte ruce a použijte čisté pleny a plátno.
Jak sbírat materiál pro analýzu u dětí?
Dítě může jít na záchod na hrnci, který byl předtím umyt mýdlem.
Ujistěte se, že se moč nedostane do výkalů. Pro stimulaci defecation nelze použít svíčky a projímadla. Při průchodu fekální okultní krví se doporučuje stejná dieta jako u dospělých. Musíte svému lékaři sdělit, jaké léky a vitamíny dítě užívá. Je možné, že některé z nich budou muset být před analýzou zrušeny 2-3 dny.
Jak dlouho čekat na výsledky?
Výsledek analýzy je vydán do 1-2 dnů od data podání. Pacient obdrží formu s makroskopickým, chemickým, mikroskopickým vyšetřením výkalů. Dekódování coprogram se zabývá lékařem. S jeho pomocí může odhalit různé patologie. Překročení koncentrací různých látek indikuje počáteční nebo progresivní stadium onemocnění určitého orgánu.
Co analýza ukazuje?
Barva formy, vůně výkalů může být podezřelá z některých nemocí.
Lehká stolice svědčí o problémech s játry, žlučovými cestami a slinivkou břišní. Černé výkaly jsou pozorovány s krvácením z horního GI traktu, nádory v žaludku, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba v tlustém střevě. Načervenalá stolice označuje krvácející lézi ve střevě. U dospělé osoby jsou výkaly považovány za hnědé.
Makroskopická metoda ve výkalech může detekovat hnis, krev, hlen, červy, žluč, střevní, pankreatické kameny.
Mikroskopické vyšetření ukazuje kvalitu trávení potravy. Chemická analýza se provádí za účelem stanovení kyselosti, detekce skryté krve, proteinu, bilirubinu, rozpustného hlenu.
Rozpustný protein
Normálně považován za fekální hmotu bez proteinu. Pozitivní reakce indikuje přítomnost zánětlivého procesu v zažívacím traktu (pankreatitida, enteritida, kolitida, gastritida). Protein je detekován v vředech, polypech, proktitidě, rakovině.
Věnujte pozornost! Jedna veverka nemůže být přesně diagnostikována. Ale jeho přítomnost ve výkalech a symptomy, jako je intenzivní bolest pod lžící nebo v hypochondriu, nevolnost, plodná stolice, nadýmání, indikují akutní pankreatitidu.
Krev
Objevuje se u dvanáctníkových vředů a žaludku, komplikovaných krvácením. Když jídlo projde, sliznice postižená nádory je poraněna a malé množství krve je vylučováno. Helminty mohou také narušit integritu střev. Nezměněné červené krvinky se nacházejí v krvácení z tlustého střeva. Změněná krev vstupuje do stolice z horního GI traktu.
Oznámení. Analýza fekální okultní krve pro detekci nádorů v raných stadiích.
Sterobilin
Pigment dává hnědou barvu stolice. Rychlost tvorby látky je 75 až 350 mg denně. S hemolytickou anémií se zvyšuje hladina stercobilinu. Množství pigmentu se snižuje zablokováním žlučovodů kameny. Pro stanovení přesné diagnózy proveďte vyšetření žlučníku.
Bilirubin
Látka se dostává do výkalů v důsledku zrychleného průchodu potravy, ve kterém nemá čas přeměnit se na sterkobilin. Lze detekovat s dysbiózou, akutní gastroenteritidou.
Mucus
Je produkován slizničními buňkami, aby chránil střevní a žaludeční stěny před dráždivými látkami. Velké množství hlenu je produkováno k ochraně proti patogenům, v rozporu s absorpcí, nesnášenlivostí laktózy. Zvýšená produkce je pozorována u kolitidy, úplavice, salmonelózy.
Jodofilní flóra
Označuje porušení střevní mikroflóry. Bylo zjištěno, že patogenní bakterie jsou nedostatečné v trávení.
Detritus
Je to kus zničených epiteliálních buněk a stravené potravy. Při špatném trávení potravy je pozorován malý obsah detritu.
Neutrální tuk
Normálně by měl chybět. Při normální činnosti trávicích orgánů se více než 90% tuku vstřebává. Zvýšené hladiny jsou pozorovány s nedostatkem produkce žluči a absorpcí ve střevě. Při poklesu syntézy lipázy (trávicího enzymu) dochází k neúplnému trávení tuků.
Svalová vlákna
Normálně by ve výkalech měla být přítomna pouze změněná vlákna. Při onemocněních slinivky břišní se detekují nezměněná vlákna. Vzhledem ke snížené tvorbě trávicí šťávy je maso špatně stravitelné. Vlákna ve výkalech mohou indikovat pankreatitidu.
Škrob
Látka musí být zcela rozložena, a proto obvykle není pozorována. Škrob se nachází ve formě extracelulárních a intracelulárních zrn se zrychleným pohybem potravinových hmot. Tento model je charakteristický pro malabsorpční syndrom a chronickou pankreatitidu.
Normálně povoleno v malých množstvích. Výrazný přebytek je charakteristický nedostatkem trávení v tenkém střevě a žaludku. Vyskytují se u pankreatitidy, onemocnění žlučových kamenů.
Bílé krvinky
U zdravého člověka nejsou pozorovány buněčné elementy krve ve výkalech. Oni jsou nalezeni v nemocech zažívacího traktu zánětlivého charakteru.
Mastné kyseliny
Při normálním trávení chybí. Důvodem výskytu je snížení aktivity trávicího enzymu, nedostatečná zásoba žluče, urychlená propagace chyme.
Rostlinné vlákno
Existují dva typy látek. Rozpustná vlákna (pektin, polysacharidy) by neměla být přítomna ve výkalech. Jsou pozorovány při nedostatečném příjmu kyseliny chlorovodíkové.
Nerozpustná vlákna (kůže zeleniny a ovoce, skořápka zrn) přispívají k pohybu potravin a odběru nestrávených živin, cholesterolu, toxinů. Obsah nerozpustné vlákniny závisí na povaze výživy.
Vlákna pojivové tkáně
Jedná se o zbytky potravin živočišného původu. Spojivová tkáň by normálně neměla být přítomna. Vlákna ve výkalech jsou pozorována s nízkou kyselostí žaludeční šťávy, nedostatečným uvolňováním kyseliny chlorovodíkové nebo nedostatkem enzymů, které se podílejí na rozpadu potravinového masa. Příčinou detekce pojivové tkáně může být anacidní gastritida, pankreatitida.
Čpavek
Norma - při 20-40 mol / kg. Zvýšený obsah je důsledkem intenzivního procesu rozkladu ve střevech, ke kterému dochází v důsledku zvýšení produkce proteinu během zánětu střevních stěn.
Nelze-li stanovit diagnózu po dekódování koprogramu, je další vyšetření předepsáno přesnějšími metodami.
Jaké jsou nebezpečné klostridie při analýze dysbiózy
Charakteristické příznaky klostridiózy u dítěte zahrnují:
- Těžké nadýmání.
- Snížená chuť k jídlu.
- Porucha stolice ve formě průjmu, s výkaly nejsou pravidelné.
- Zvýšení teploty na kritické hodnoty.
- Poruchy spánku
Když dysbióza proti klostridióze, děti mohou být neklidné, a často začnou plivat. Léčba dysbakteriózy způsobené aktivní reprodukcí klostridií spočívá ve výběru terapií přispívajících k potlačení aktivity podmíněně patogenních mikroorganismů a prevenci jejich následné reprodukce. K odstranění střevní dysbiózy u dítěte pomáhají vhodná antibakteriální léčiva, která účinně působí na tyto bakterie. Léčba se obvykle provádí pomocí metronidazolu a jeho analogů Nifuroxazidu nebo tetracyklinu (je nežádoucí předepisovat dětem).
Před výběrem léku a dávkování se lékař zaměřuje na analýzu výkalů, celkový stav těla, věk, individuální toleranci některých léčivých složek. Kromě antibiotik potlačují růst patogenní flóry Creon a Enterol, které vyplňují střeva užitečnými bakteriemi Lactulose.
Je důležité si uvědomit, že zpoždění léčby je mimořádně nebezpečné z důvodu rizika závažných komplikací dysbiózy, které mohou být dokonce fatální, zejména pokud se u kojence nachází klostridie.
Aby se zabránilo rozvoji dysbakteriózy v důsledku růstu počtu klostridií, můžete pečlivě pozorovat osobní hygienu dítěte a nabídnout dítěti pouze umyté a opařené ovoce a zeleninu, což posiluje jeho imunitu. Je důležité, aby děti braly minimální množství antibakteriálních léčiv, navíc samoléčebné, což je běžná příčina zhoršené mikroflóry a následné dysbiózy.
